Что показывает и как подготовиться к КТ тазобедренного сустава? КТ костей таза — как делают и как расшифровать? Компьютерная томография тазобедренных суставов.

Диагностировать заболевания тазобедренного сустава непросто из-за его сложной анатомии. Один из наиболее результативных и надежных методов его исследования - компьютерная томография (КТ). Он предоставляет врачу точную информацию о состоянии сустава, позволяет воспроизвести его изображение в формате 3D. Процедура не требует изменения положения тела пациента, что важно для лежачих больных.

Показания к компьютерной томографии тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав - самый крупный в организме человека, поэтому его патологии значительно ухудшают качество жизни. Проблемы с ним встречаются у пациентов любого возраста, даже у младенцев, ведь сустав испытывает серьезные нагрузки при движении. КТ тазобедренного сустава поможет изучить его строение, выявить любые врожденные и приобретенные аномалии.

Процедуру делают по следующим показаниям:

• травматические повреждения костей таза и мягких тканей в исследуемой области;
• подозрение на метастазы;
• остеонекроз;
• трещины костей;
• остеопороз;
• неправильное развитие бедренной кости;
• артроз тазобедренного сустава;
• перелом шейки бедра;
• оперативное вмешательство;
• возрастные изменения сустава и иные патологии.

Противопоказания к процедуре

Суть компьютерной томографии исследуемого тазобедренного сустава основана на рентгеновском облучении, поэтому диагностика проводится не чаще, чем раз в 3-4 недели.

Процедура противопоказана при беременности, имеет ограничение по весу пациента - 150 кг. Определенные противопоказания имеет КТ с контрастом - йодосодержащим препаратом, который позволяет хорошо визуализировать сосуды и мягкие ткани:

• аллергическая реакция на контрастное вещество, в частности - на йод;
• патологии почек, затрудняющие вывод контраста из организма;
• кома, шок, отсутствие сознания, иные тяжелые состояния пациента;
• грудное вскармливание (контраст может проникать в молоко, поэтому в течение двух дней после процедуры ребенку нельзя давать грудь).

Подготовка к исследованию

КТ тазобедренного сустава определяет диаметр окружности головки бедра, визуализирует инородные тела в обследуемой зоне, помогает установить расположение обломков при травмировании костей, рассчитать дистанцию между впадиной подвздошной кости и головкой бедра. Когда процедура проходит без контраста, никаких особых приготовлений не требуется. Возможно, врач направит на анализ крови и мочи, порекомендует воздержаться от напитков и продуктов, которые возбуждающе действуют на нервную систему (при обследовании требуется сохранять неподвижность).

Если необходимо введение контраста, рекомендуется воздержание от еды за 4-6 часов до исследования. Это снизит риск негативной реакции организма на препарат (рвота, тошнота, головная боль). Возможно, потребуется взять печеночные и почечные пробы, чтобы оценить, сможет ли организм пациента быстро вывести контраст.

В кабинет следует заходить в удобной одежде, предварительно сняв металлические предметы (пряжки, молнии, пирсинг, бижутерию, вещи на кнопках).

Особенности стандартной процедуры КТ тазобедренного сустава, которую предлагают клиники:

• время обследования - 1 минута, с контрастом - 20-30 минут;
• необходимость ранней подготовки: нет;
• когда вводят контраст: по показаниям врача;
• время подготовки заключения: 30-60 минут;
• ограничение по возрасту: дети до 14 лет (в более младшем возрасте - только по строгим показаниям).

Этапы КТ-диагностики тазобедренного сустава

Сканирование области сустава проходит с помощью томографа. Аппарат расположен в отдельном кабинете, одна стена которого имеет стеклянное окно. Через него за ходом процедуры наблюдают специалисты, ответственные за проведение томографии. Обследование проходит в несколько этапов:

Расшифровка результатов

КТ тазобедренного сустава визуализирует тазовую и бедренную кость, связки, мышцы (ягодичные, запирательные, грушевидные), поверхностные и глубокие вены, артерии, нервы. Метод позволяет оценить размер и локацию любой анатомической структуры.

Расшифровкой результатов занимаются специально подготовленные врачи, поскольку от правильной диагностики зависит итог лечения. Неправильная интерпретация может привести к прогрессированию патологии и угрозе жизни для пациента. При работе с результатами обследования врач опирается на опыт, использует сравнение со снимками здорового органа. При расшифровке КТ дополнительно могут выявляться:

• опухоли с локализацией в тазе;
• простая костная киста;
• фиброзная дисплазия;
• заболевания верхней части бедра;
• эозонофильная гранулема;
• трещины и переломы;
• другие серьезные патологии.

Результат расшифровки выдается пациенту с подписью и печатью врача. С ним рекомендуется обратиться к узкому специалисту. При выявлении повреждений тазобедренного сустава поможет ортопед, травматолог. С опухолями борются онкологи, с артритом - ревматологи.

Что лучше - КТ, МРТ или рентген тазобедренного сустава?

В диагностике патологий используется не только КТ, но и МРТ (магнитно-резонансная томография) или рентгенография. Что лучше в каждом отдельном случае, определяет врач. Он опирается на состояние и диагноз пациента, учитывает возраст и наличие противопоказаний.

Рентген дает большую дозу облучения и не всегда визуализирует структуры так хорошо, как КТ. Когда он неинформативен, назначают МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию). При этом учитывают, что первый метод хорошо визуализирует плотные костные структуры, показывает травмы, трещины. МРТ назначают при патологиях хрящей и связок.

Тазобедренный сустав включает мягкие и плотные ткани, поэтому выбор метода исследования зависит от диагноза. КТ информативна при диагностике переломов, МРТ помогает выявить такие сложные патологии, как остеонекроз шейки бедра. Информация, полученная в ходе МСКТ и МРТ, дополняет друг друга. Иногда эти процедуры могут провести параллельно, в один день.

В некоторых случаях компьютерная томография становится единственным способом обследования и точной диагностики патологических изменений в тазобедренном суставе. Только этот метод способен полностью передать сложное анатомическое строение исследуемой области и помочь при ранней диагностике тяжелых болезней.

Тазобедренный сустав является самым массивным и крупным элементом костного скелета, в число функциональных задач которого входит поддержание верхней части туловища в вертикальном положении, равномерное распределение нагрузок при ходьбе.

Ввиду повышенных нагрузок, возлагаемых на ТБС, данное сочленение особенно часто подвергается развитию разного рода патологических процессов. Предупредить разрушение тканей сустава можно только при условии своевременного выявления заболевания и привлечения подходящей терапии.

Особенно точным методом исследования является компьютерная томография, или КТ тазобедренного сустава. В отличие от ряда иных методик, этот способ позволяет получить многослойные снимки, дающие полное представление о состоянии тазобедренного сочленения, наличии или отсутствии патологических процессов. На чем основан принцип действия КТ, как проходит процедура исследования и насколько верными являются полученные результаты – поговорим об этом далее.

Принцип действия КТ

Принцип действия КТ тазобедренного сустава достаточно прост: рентгеновские лучи томографа проникают в ткани, отображая участки, различающиеся между собой по структуре и плотности. Ввиду того, что излучение проникает в структуру тканей под различными углами, конечное изображение, являющееся непосредственным результатом исследования тазобедренных суставов, является многослойным.

После завершения процедуры томограф выдает трехмерное изображение, где каждая из структур организма человека, то есть, кости, хрящевые ткани, злокачественные или доброкачественные образования отображаются как отдельный объект. Данные, полученные в ходе КТ, записываются на рентгеновскую пленку или компьютерный диск, который пациент должен предоставить специалисту, назначившему прохождение процедуры.

Преимущества метода

КТ костей таза обладает широким спектром значимых преимуществ перед иными методами исследования. К числу несомненных плюсов томографа можно отнести ряд следующих:

• проводить КТ таза можно неоднократно через небольшие промежутки времени. Обусловлено это незначительными дозами, получаемыми человеком в ходе процедуры исследования.
• Трехмерное изображение позволяет получить полные данные о возможных изменениях и нарушениях структуры тазобедренных суставов. Особенно значим данный нюанс при получении больным многооскольчатых переломов. Объемная визуализация позволяет не только дать оценку состоянию сосудов, костных, хрящевых тканей, но также использовать данные при проведении хирургических манипуляций, направленных на восстановление целостности поврежденных костей.
• Исследование позволяет получить наиболее точные размеры параметров сустава, костей таза, положения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.

Особенно важным преимуществом КТ является следующее: более точную картину относительно возможных изменений структуры костных и мягких тканей МРТ и КТ методы позволяют получить ввиду низкого уровня восприимчивости к любым внешним преградам, к числу которых можно отнести искусственно созданные предметы.

Видео

Тазобедренный сустав кт

Показания

Проведение компьютерной томографии тазобедренного сустава является необходимым при наличии ряда следующих показаний:

• получение механических травм, последствиями которых могут переломы, трещины, повреждение связок, мягких тканей, суставной капсулы, а также иных структур.
• Осложнения, являющиеся следствием несвоевременно проведенного лечения при получении механических травм, например, внутренние кровоизлияния, развитие воспалительных процессов, скапливание экссудата.
• Боли неопределенной этиологии, беспокоящие больного на протяжении любого периода времени, носящие характер постоянных.
• Подозрения на развитие злокачественных или доброкачественных новообразований.
• Заболевания, развитие которых чревато поражением костных, хрящевых, мягких тканей, к разряду которых относятся: артроз, артрит, остеоартроз, а также ряд иных.

Результаты томограммы бедра, полученные после процедуры, используются не только для выявления полученных повреждений, определения степени их тяжести, но также для разработки схемы лечения.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность метода, применение его не является допустимым при наличии следующих противопоказаний:

• возраст пациента, составляющий менее четырнадцати лет. Ввиду низкого уровня облучения, получаемого пациентом при проведении процедуры КТ суставов, противопоказание данного рода является относительным. Чаще всего процедура не рекомендуется детям по причине того, что большинство маленьких пациентов ощущают дискомфорт и не соблюдают необходимую неподвижность при нахождении в капсуле томографа.
• Период гестации. При необходимости исследование суставов может быть проведено и женщинам на любых этапах беременности, однако такой метод является допустимым на практике только при условии наличия жизненных противопоказаний.
• Наличие у пациента индивидуальной непереносимости контрастного препарата, используемого во время проведения процедуры.

Относительным противопоказанием к проведению КТ бедренной кости является наличие у больного большого количества лишних килограммов, обусловлено это тем, что большинство моделей томографов не предусмотрено для подобных целей.

Подготовка к процедуре

Подготовка к проведению процедуры КТ костей таза требует соблюдения простых правил: необходимо отказаться от приема пищи и жидкости за шесть часов до предполагаемого исследования. Непосредственно перед посещением кабинета следует снять украшения, одежду, аксессуары, содержащие металлические включения.

Как проходит исследование?

Большинство пациентов, не имевших ранее опыта проведения процедуры, задаются вопросом: как делают КТ тазобедренного сустава. Процедура является абсолютно безболезненной, и не предусматривает применения обезболивающих препаратов . Время может значительно варьироваться в зависимости от необходимости использования контрастного вещества для проведения многосрезовой МСКТ таза. Во втором случае исследование длится несколько дольше.

Для проведения диагностических мероприятий пациент располагается на специально оборудованном столе, окруженном кольцами томографа. На протяжении времени, которое является необходимым для проведения процедуры, специалисты удаляются в помещение, смежное с залом, где расположен томограф. На протяжении всей процедуры больному требуется соблюдать полную неподвижность, для этого могут быть применены успокаивающие лекарственные препараты или специальные фиксирующие ремни.

Применение контраста в КТ

Использование контрастного вещества практикуется при проведении многослойной МСКТ бедренной кости, в частности – для оценки состояния кровеносной системы, мышечных тканей. В состав контрастного вещества входит йод, который позволяет получить более четкие снимки. Контраст вводится внутривенно, после чего равномерно распределяется в мышечных тканях.

Следует отметить, что чаще всего при наличии различных заболеваний и патологий КТ не требует применения контрастного вещества, так как метод исследования позволяет дать полную, объективную оценку состоянию пациента. Использование контраста является необходимым лишь в исключительных случаях. К таковым, к примеру, можно отнести различного рода повреждения мягких тканей, наличие абсцессов, полостей, заполненных экссудатом.

Существует ряд противопоказаний для использования контрастного вещества при проведении компьютерной томографии суставов. К их числу относят индивидуальную непереносимость йода, патологии эндокринной системы, заболевания сердечной мышцы, нарушения деятельности эндокринной системы. Побочными эффектами применения контраста являются: тошнота, головокружения, головные боли. Как правило, неприятные ощущения полностью исчезают через два – три часа после процедуры.

Расшифровка результатов

Результаты проведенной компьютерной томографии костей таза фиксируются на рентгеновской пленке или диске, после чего передаются пациенту. При проведении метода КТ суставов результаты выдаются в течение пятнадцати – двадцати минут после завершения процедуры. Специалист, проводивший исследования, дает пациенту рекомендации относительно того, к какому специалисту следует обратиться для получения развернутых пояснений относительно проведенной томографии суставов. К примеру:

• при выявлении злокачественных или злокачественных новообразований больному необходимо обратиться к онкологу.
• При выявлении повреждений костных, хрящевых тканей, являющихся следствием имеющихся заболеваний, следует обратиться к врачу – артрологу.
• При получении пациентов повреждений сустава вследствие механических травм, рекомендуется обратиться к ортопеду или непосредственно травматологу.

О том, что показывает КТ тазобедренного сустава, необходимо проконсультироваться у врача, который направил пациента для проведения данного исследования. Необходимо отметить, что в сферу профессиональной деятельности специалиста, проводящего обследование, не входит первичная постановка диагноза и оценка имеющихся повреждений, патологий.

Возможные риски

Процедура КТ бедренной кости имеет ограниченное число рисков и противопоказаний. Также практически полностью исключены негативные последствия данного метода исследования. К числу возможных рисков относят индивидуальные проявления реакций аллергического характера, возникающие в качестве ответной реакции организма на введение контрастного вещества.

При возникновении аллергического приступа пациенту необходимо немедленно дать любой антигистаминный препарат. Согласно правилам, действующим практически в каждом медицинском учреждении, оснащенным томографом, антигистаминные лекарственные средства должны находиться в кабинете, предназначенном для проведения процедур.

Также необходимо выделить пациентов, страдающих паническими атаками, тревожностью или боязнью замкнутого пространства. При проведении КТ тазобедренного сочленения больным данной категории рекомендуется принимать лекарственные препараты, отнесенные к разряду успокаивающих средств.

Альтернативные методы исследования

При невозможности проведения КТ костей таза, могут быть применены иные варианты исследований.

КТ (компьютерная томография) тазобедренного сустава – современное рентгенологическое обследование, направленное на выявление врожденных аномалий строения и патологий развития данной области. Показаниями для назначения служат хронические боли неясного происхождения, тяжелые травмы, вывихи, подвывихи, трещины, переломы любых структур суставов, некрозы, тендениты, бурситы. Незаменима данная диагностика при подозрении на наличие инфекционных и аутоиммунных поражений тазобедренных суставов. По показаниям КТ проводят, в том числе, детям – однократная лучевая нагрузка не нанесет вред здоровью пациента, а точность диагностики для правильного лечения и восстановления трудно переоценить.

Сеанс КТ длится в среднем 15-20 минут. Если планируется использование контраста, то пациента предупреждают о необходимости воздержаться от приема любой пищи. Обследование без контраста проводится в любое время, без предварительной подготовки.

Пациент укладывается на специальный стол, стараясь во время сеанса КТ соблюдать максимальную неподвижность. Томограф делает послойные снимки с шагом в 1мм, что позволяет в дальнейшем создать трехмерную модель тазобедренных суставов.

Как правило, результаты КТ могут дополняться МРТ-диагностикой и наоборот. Выбор оптимального метода диагностики в каждом отдельном случае определяется лечащим врачом.

Подробнее

Цена

Cтоимость кт тазобедренного сустава в Москве составляет от 2800 до 10310 рублей. Средняя цена составляет 4930 рублей.

Где сделать КТ тазобедренного сустава?

На нашем портале собраны все клиники, где вы можете сделать КТ тазобедренного сустава в Москве. Выберите клинику, подходящую по цене и местоположению, и запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону.

Что показывает КТ тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав – один из самых крепких и мощных в человеческом организме. При движении и ходьбе на него приходится основная нагрузка. Постоянное напряжение в этой анатомической области вызывает различные патологии, характерными признаками которых являются: боль в паховой области, нарушение двигательных функций ноги и бедра, а также другие проблемы. В данной ситуации одним из лучших методов диагностики считается , что доказывает большое количество видео на специализированных сайтах. Это исследование более информативно, чем рентгенография и УЗИ. Кроме того, оно не противопоказано для людей с вживлёнными металлоконструкциями.

Информацию, что показывает КТ тазобедренного сустава, удаётся получить с помощью методики послойного сканирования в поперечной и продольной проекциях. В процессе обработки готовые снимки преобразовывают в трехмерные изображения.

Компьютерная томография тазобедренной области позволяет обнаружить многие заболевания и патологии.

Опухоли (доброкачественные/злокачественные)

Опухоли – новообразования в тканях организма, вызванные различными негативными факторами. Доброкачественные опухоли поддаются лечению и не представляют серьёзной опасности для человека. Однако они могут переходить в злокачественные образования, которые быстро растут и вызывают появление метастазов, угрожающих жизни пациента.

Глубину прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей

Глубина прорастания опухолей внутрь кости – важный показатель, необходимый для постановки диагноза, а также составления плана лечения выявленного онкологического заболевания.

Наличие метастаз, проникнувших из других очагов поражения

Метастазы – очаги злокачественных образований, распространение опухолей по всему организму.

Степень прорастания новообразования мягких тканей внутрь костей

Прорастание новообразований внутрь костей – злокачественный или доброкачественный процесс, переходящий с мягких тканей на кость. Определение степени прорастания раковых клеток в костные ткани поможет выявить разновидность образования.

Присутствие инородного тела внутри мягких тканей, костей таза

Инородные тела в мягких тканях и костях таза – целые предметы или их частицы, попавшие в организм в результате повреждения покровов.

Показания к проведению КТ тазобедренных суставов

Позволяет визуально оценить состояние костных и мягких тканей, а также их структуру. Показания для проведения процедуры:

Переломы, кровоизлияния в ткани и другие острые травмы

Острые травмы и переломы – нарушения функций и анатомической целостности тканей, вызванные воздействием внешних факторов.

Осложнения травм (внутрисуставное кровотечение, ранение костными осколками сосудов и т. д.)

Самые частые осложнения, которые возникают в результате перенесенных травм и ран тазобедренной области – разрывы сосудов, кровоизлияния в ткани суставов. Первые симптомы подобных проблем:

• нарушение ходьбы;
• болевые ощущения в области таза при движении или надавливании на травмированный участок;
• опухание мягких тканей и увеличение сустава.

Деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов

Деформирующий остеоартроз – разрушение хрящевых тканей сустава с последующей деформацией кости.

Инородные тела сустава, костей, мягких тканей

Инородные тела в области таза и бедра – предметы или частицы, попавшие в костные или мягкие ткани извне.

Артрит тазобедренных суставов

Артрит тазобедренных суставов – наличие воспалительного процесса, в результате которого происходит повреждение и деформация хрящевых тканей. Проведение КТ тазобедренного сустава позволяет свести к минимуму риск постановки неправильного диагноза и ошибок в процессе хирургического вмешательства.

Подготовка к обследованию

Для проведения компьютерной томографии тазобедренного сустава подготовка может понадобиться лишь в том случае, если назначено контрастное усиление. Она заключается в воздержании от пищи за 6 часов до начала исследования. Следует одеться в одежду без металлических деталей при проведении КТ тазобедренного сустава, как делают все пациенты под наблюдением врача. В противном случае результат обследования будет искажён. Кроме того, необходимо предварительно снять любые украшения, часы, цепочки.

Как проводят КТ тазобедренного сустава?

У многих возникает вопрос о том, как делают КТ тазобедренного сустава. На самом деле процесс проведения процедуры довольно прост. Специалист предлагает больному лечь в центре передвижного стола томографа, после чего помогает зафиксировать правильное положение тела, и выходит из помещения. Далее стол въезжает в раму томографа, где производятся снимки исследуемой анатомической области в разных плоскостях.

Главное условие, обязательное для выполнения во время проведения КТ тазобедренного сустава, – сохранение неподвижности на протяжении всей процедуры, которая длится не дольше нескольких минут. О том, как делают КТ тазобедренного сустава, есть много видео в интернете.

Противопоказания для проведения КТ

При повышенной массе тела проведение КТ тазобедренного сустава может затрудняться, ведь большинство компьютерных томографов предназначены для веса не более 150 кг.

Несмотря на то, что КТ тазобедренного сустава показывает наличие трудно диагностируемых патологий, этот метод исследования не всегда оправдан. Беременным женщинам и детям в возрасте до 14 лет не рекомендуется данная процедура в связи с риском развития патологий.

Компьютерная томография с использованием контрастного усиления имеет ряд дополнительных противопоказаний, ведь в этом случае в организм человека вводят специальный йодсодержащий раствор.

Противопоказания для КТ с применением контраста:

Наличие аллергии на йод

Растворы для контрастного усиления имеют в составе йод, поэтому перед КТ тазобедренного сустава важно исключить наличие у пациента аллергии на данное вещество, как делают профессиональные врачи.

Нарушение функционирования эндокринной системы

Некоторые контрастные жидкости противопоказаны для пациентов с нарушениями работы эндокринной системы. Проблемы с гормонами могут спровоцировать негативную реакцию на йод, а также затруднить выведение этого вещества из организма. О том, как делают в данном случае, больному обязан рассказать лечащий врач.

Почечная недостаточность

У пациентов с диагнозом почечная недостаточность контрастная жидкость может вызвать нефротический эффект. В таком случае без предварительной подготовки не рекомендуется проводить КТ тазобедренного сустава. Как делают процедуру пациентам с нарушениями работы печени, и какие манипуляции помогут снизить риск побочных эффектов, знает лечащий врач.

Сердечная недостаточность

При сердечной недостаточности применение йодсодержащих контрастных жидкостей может вызвать затруднение дыхания, отёки и более серьёзные проблемы.

Многим водителям знакома ситуация, когда в машине что-то скрипит или щелкает. Такая ситуация становится причиной поездки на сервис, где благополучно меняют неисправные детали или масло, и машина дальше бегает, как новенькая. Жаль, что в человеческом организме не все так просто. Скрип и пощелкивание часто встречаются при заболеваниях суставов.

На данный момент компьютерная томография — один из лучших способов диагностики

Тазобедренный сустав самый крупный в организме человека и связанная с ним патология значительно снижает качество жизни. Встречаются проблемы у людей разных возрастов, даже у грудных детей. Это сочленение одно из немногих, современная медицина заменяет внутренним протезом.

Ведущую роль в диагностике патологии опорно-двигательного аппарата занимают рентгеновские лучи, и, конечно, спиральная компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография – метод, позволяющий получить послойные рентгеновские снимки пораженной области с шагом 5 мм.

Преимущества КТ перед МРТ

Снимки, полученные с применением рентгеновских лучей, лучше визуализируют костные структуры, не уступая МРТ в качестве отображения других тканей.

• КТ может выполняться при наличии металлических элементов (протезов, имплантатов), кардиостимуляторов, татуировок. Для МРТ такие состояния являются абсолютным противопоказанием.
• Процедура на спиральном томографе выполняется быстрее, чем МРТ, это важно для пациентов, страдающих болезнями, при которых трудно оставаться в неподвижном состоянии.
• Конструкция МРТ – аппарата устроена таким образом, что не позволяет выполнить исследование пациентам с боязнью замкнутого пространства.
• Ограничения по весу пациентов для МРТ более строгие, чем у КТ.
• Противопоказанием для КТ является только беременность и детский возраст.

При какой патологии тазобедренного сочленения необходимо проведение КТ?

Возрастные изменения

Артроз – для данной локализации называется «коксартроз». С возрастом хрящевая ткань теряет эластичность, истончается, уменьшается количество суставной жидкости, на кости разрастаются остеофиты. Появляются скрип, боль в области малого таза, объем движений ограничивается.

Установить диагноз артроза можно с помощью рентгеновского снимка. Компьютерная томография точно определит степень артроза, позволяя увидеть мельчайшие поражения костных поверхностей и сужение щели.

Остеопороз –р азвивается при недостатке кальция или нарушении его утилизации организмом. Костная ткань истончается и становится хрупкой. Причины: недостаточное поступление кальция с пищей, снижение синтеза витамина D, изменения гормонального фона, особенно у женщин с наступлением менопаузы, заболевания желудочно-кишечного тракта. Частое осложнение — перелом шейки бедренной кости.

Признаки остеопороза на рентгене могут быть не видны из-за наложения слоев костных структур друг на друга. Только проведение послойного сканирования даст ответ о степени тяжести развившейся патологии и, соответственно поможет выбрать правильную тактику лечения. Если есть выбор между МРТ и КТ, стоит отдать предпочтение второму варианту, так как его преимущество в визуализации костных структур неоспоримо.

Ревматические заболевания

С помощью компьютерной томографии можно быстро выявить очаг ревматических заболеваний

Существует множество ревматических заболеваний, при которых одним из участников процесса становятся тазобедренные суставы. Причины таких болезней — самые разные (инфекционные, аутоиммунные, наследственные и др.).

Ревматические болезни многообразны и имеют разные, на первый взгляд не связанные между собой признаки. Случается так, что пациент начинает лечение совсем у другого специалиста. Иногда только тщательное изучение диагностических данных позволяет поставить правильный диагноз. Часто пациент проходит последовательно обследование у врачей разных специальностей и каждому из них нужно увидеть, что происходит в поврежденной области. В таких ситуациях у КТ неоспоримое преимущество перед УЗИ и рентгеновским снимком, поскольку предоставляет возможность врачу увидеть подробную картину собственными глазами.

Травмы

Перелом является следствием серьезных травм. Иногда плоскость перелома настолько замысловата, что врач испытывает сомнения, оценивая рентгеновский снимок: случился перелом или нет.В таком случае не обойтись без КТ, которая ответит на этот вопрос, и покажет, как проходит линия перелома и затрагивает ли кости таза. Станет понятной и обстановка вокруг перелома: повреждение мышечного аппарата, органов малого таза, наличие крупных гематом. При сложных переломах таза информация томографии, определяет тактику хирургического лечения. В этом случае также МРТ исследование будет менее информативным.

Асептический некроз головки бедренной кости – полное иличастичное разрушение. Причин наука называет много: предшествующие травмы, артроз, изнурительные физические нагрузки, особенности питания, перепады атмосферного давления. Однако, точная связь с той или иной причиной не установлена до сих пор.

КТ устанавливает степень и точную локализацию некроза и определяет тактику лечения.

Опухоли и неопластические процессы

Самый быстрый способ узнать о наличии опухоли — провести компьютерную томографию

Опухоли в области тазобедренного соединения как доброкачественные, так и злокачественные не имеют специфических симптомов. Пациент обратится к врачу с жалобами, характерными для артроза: болью в тазобедренном суставе, области таза и /или снижением объема движений в нем.

Диагноз будет поставлен после выполнения КТ, она же определит стадию процесса и вовлеченность окружающих органов и костей таза, а также установит, есть ли метастазы в ближайшие лимфатические узлы. Эта информация станет определяющей в тактике лечения и последующего прогноза.

Паранеопластические артралгии . Такое сложное название получили болезни суставов, которые сопровождают рост опухоли в другом органе. При этом они могут появиться за длительное время до того, как опухоль даст о себе знать.

Для дифференциальной диагностики с артрозом и другими болезнями может применяться компьютерная томография, которая поможет выявить признаки несоответствия клинических проявлений и состояние тазобедренного сустава: как правило, такой синдром сопровождается сильными болями, отеком сустава, повышением температуры тела и отсутствием ответа на лечение. На томограммах поражения костной ткани будут минимальными, соответствующими легкой степени артроза. Такая картина, конечно, не позволит поставить сразу точный диагноз, но заставит врача думать в этом направлении.

Врожденные пороки развития

Дисплазия тазобедренного сустава – частая врожденная патология, при котором недоразвита вертлужная впадина – место соединениякостей таза с головкой бедренной кости. Выделяют пять степеней тяжести, проявляется нарушением походки и хромотой.

Варусная деформация шейки бедренной кости – еще одно врожденное состояние тазобедренного сочленения, возникающее в результате неправильного развития таза и шейки бедренной кости. Проявляется разницей в длине ног, хромоте, ограничении объема движений.

Компьютерная томография, безусловно, сможет увидеть такую патологию, но так как диагноз устанавливается в раннем детском возрасте, применить ее нужно только в крайнем случае. Таким случаем можно считать абсолютную недоступность МРТ и экстренность показаний, что в случае тазобедренного сустава практически равно нулю.

Внимание родителям! Если ребенку по экстренным показаниям выполнена КТ, не стоит пугаться: лучевая нагрузка при выполнении однократной томографии не принесет ощутимого вреда.