Гормональный криз у девочки 10 месяцев. Половой криз новорожденного – такое бывает? Только у новорожденных мальчиков

Гормональный (половой) криз новорожденных связан в основном с действием гормонов матери на ребенка и встречается у доношенных новорожденных . У недоношенных детей данные состояния бывают достаточно редко. Половой криз включает несколько состояний:

Нагрубание молочных желез , которое начинается на 3–4 день жизни, достигает максимума на 7–8 день и затем постепенно уменьшается. Иногда из молочной железы отмечаются выделения молочно-белого цвета, которые по составу приближаются к молозиву матери. Увеличение молочных желез встречается у большинства девочек и у половины мальчиков. Нельзя надавливать на грудные железы, массировать их и тем более пытаться сцеживать капли жидкости из сосков. Всякие манипуляции с грудными железами у младенцев опасны тем, что могут привести к развитию мастита новорожденных , а это очень тяжелое заболевание и лечится только хирургическим путем. Для профилактики достаточно просто сделать прокладку из ваты и марли и положить на грудные железы под распашонку малышу . При выраженном нагрубании педиатр назначит специальные компрессы;

Десквамативный вульвовагинит - обильные слизистые выделения серовато-белого цвета из половой щели, появляющиеся у 60–70% девочек в первые три дня жизни. Выделения бывают 1–3 дня и затем постепенно исчезают. Характер влагалищных выделений также может быть кровянистым - это не повод для беспокойства. Такое состояние терапии не требует. При выделениях из влагалища девочку нужно подмывать светло-розовым, прохладным раствором перманганата калия спереди назад.

Милиа - беловато-желтые узелки размером 1–2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи, локализующиеся чаще на крыльях носа и переносице, в области лба, подбородка. Это сальные и потовые железы с обильным секретом и закупоренными протоками. Встречаются у 40% новорожденных и не требуют лечения;

Водянка оболочек яичек (гидроцеле) - встречаетсяу 5–10% мальчиков, проходит без лечения в период новорожденности;

УГРИ НОВОРОЖДЕННЫХ (угри эстрогенные) - появляются в первые 3-5 мес. жизни ребенка , являясь реакцией мелких, поверхностно расположенных, сальных желез новорожденных на половые гормоны матери (чаще имевшей в анамнезе тяжелые проявления угревой болезни). Высыпания немногочисленны, представлены открытыми и закрытыми (милиум) комедонами, мелкими папулами и пустулами с небольшим воспалительным венчиком вокруг.Элементы угревой сыпи располагаются изолированно, локализуются на коже щек, лба, носа, носощечных и носогубных складок, на затылке, иногда на коже полового члена. Через несколько дней после возникновения угри новорожденных самостоятельно разрешаются.

13. Переходные изменения стула

Переходные изменения стула (транзиторный катар кишечника, физиологическая диспепсия новорожденных, переходный катар кишечника) - своеобразное расстройство стула, наблюдающееся у всех новорожденных в середине первой недели жизни. В течение первого-второго (реже до третьего) дня из кишечника ребенка отходит меконий - т.е. первородный кал. Меконий представляет собой вязкую, густую темно-зеленую, почти черную массу.

Позднее стул становится более частым, негомогенным как по консистенции (можно видеть комочки, слизь, жидкую часть), так и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленоватыми, желтыми и даже беловатыми). Нередко стул приобретает более водянистый характер, в результате чего вокруг каловых масс на пеленке образуется пятно воды. Такой стул называют переходным , а состояние, связанное с его появлением, как Вы уже догадались, и есть переходный катар кишечника . Через 2-4 дня стул становится физиологичным - гомогенным по консистенции и окраске. Проще говоря, приобретает кашицеобразный, желтый вид с кисломолочным запахом. В нем уменьшается количество лейкоцитов, жирных кислот, муцина (слизи) и тканевого белка. Степень выраженности переходного катара кишечника варьирует у разных детей . У одних частота дефекаций достигает шести и более раз в сутки, стул очень водянист, у других малышей частота его до трех раз и консистенция мало чем отличается от обычной.

Как бы то ни было, переходный катар кишечника явление физиологическое и в состоянии лишь перепугать новоиспеченных мам и пап, но не навредить ребенку . Пытаться воздействовать напереходный катар кишечника - мероприятие неоправданное. Нужно лишь немного подождать - когда малыш более или менее «научится» пользоваться своей пищеварительной системой, стул нормализуется.

Новорожденная кроха вызывает у родителей множество эмоций: и радость, и умиление, и ответственность, а иногда и удивление, смешанное с чувством страха и беспомощности. Такое происходит, когда молодая мама не знает, не знакома с возможными физиологическими особенностями новорожденных.

Каждая женщина должна знать и не бояться признаков полового криза новорожденных малышей. Половой или гормональный криз является некоим переходным состоянием, когда ребенок адаптируется к жизни в окружающей нас действительности.
Малыш во время беременности женщины получает огромное количество женских гормонов, которое , естественно, резко падает. Пиковой точкой падения гормонального фона ребенка является конец первой недели его жизни, т.е. как раз то время, когда малыша привозят домой, и мама остается с ним наедине.
Наиболее распространенными проявлениями полового криза новорожденных являются следующие признаки:

Физиологическая мастопатия

Она проявляется в основном у девочек. Происходит небольшое увеличение размеров молочных желез. К 7-8 дню оно достигает максимума, а к началу второго месяца жизни сходит на нет. Нагрубание молочных желез у малышей может приводить к небольшому покраснению кожи вокруг сосков. Изредка наблюдаются белесые выделения, которые ни в коем случае не следует выдавливать. Если такое своеобразное у младенцев выделяется чересчур обильно, тогда необходимо показать малыша врачу.
Лечение это проявление полового криза не требует. Достаточно бережного отношения к области молочных желез малыша, чтобы не провоцировать раздражение кожи у ребенка.

Отек наружных половых органов

10% детей страдают припуханием наружных половых органов. Оно проходит без вмешательств через 2-3 недели. Родителям не стоит пугаться этого симптома полового криза, он не принесет малышу вреда и через некоторое время бесследно исчезнет навсегда.

Гидроцеле (вульвовагинит)

Это недетское заболевание проявляется у малышек так же, как и у взрослых женщин – белесыми слизистыми выделениями из половых органов. Вульвовагинит у новорожденных длится несколько дней. Он может начаться еще в роддоме. Для его лечения понадобятся только гигиенические процедуры, . Малышку нужно подмывать так, чтобы водичка текла спереди назад (теплая кипяченая). Не стоит пытаться смыть слизистые выделения, можно легко повредить слизистую оболочку.

Менархе (микроменструация)

Это достаточно редкое проявление криза, оно встречается всего у 7-9 % девочек. Характеризуется тем, что у новорожденных малышек (к ужасу родителей!) в течение пары дней могут быть кровянистые выделения из влагалища. Они микроскопичны и длятся не более двух дней. Чаще всего это происходит в конце первой недели жизни ребенка. Лечения это проявление также не требует.

Угри новорожденных

Это проявление можно наблюдать на лице некоторых малышей: на щечках и лбу появляются микроскопические желтые точки, которые проходят уже к концу второй недели жизни малыша. Уход за лицом в этот период рекомендован такой же, как и в другое время – обычные гигиенические процедуры.

Проявления полового криза не означают, что здоровье у малыша не достаточно крепкое, напротив, врачи говорят о том, что яркое проявление криза сигнализирует о благополучном течении внутриутробного развития и хорошей адаптации малыша к жизни.

Анастасия Ильченко

Гормональный криз новорожденных (син. генитальный или половой криз, синкаиногенез, "малый пубертат") - одно из типичных переходных (т.н. транзиторных) состояний ребенка, сопровождающих его адаптацию к жизни вне матки. Основной причиной проявления симптомов "малого пубертата" служит резкое падение уровня женских половых гормонов в организме малыша, которое начинается практически сразу после рождения и стремительно прогрессирует в течение первой недели жизни. Уровень эстрогенов в крови у новорожденного в этот период понижается в десятки и даже сотни раз, что обусловливает изменение фоновой секреции других гормонов и ответную реакцию со стороны самых различных органов и систем ребенка.

Наиболее распространенным проявлением гормонального криза является физиологическая мастопатия , встречающееся у подавляющего большинства новорожденных девочек и примерно у половины мальчиков. Физиологическая мастопатия выражается в нагрубании молочных желез - увеличение размеров последних обычно начинается на 3-4-й день жизни, достигает максимума через неделю, после чего постепенно регрессирует, исчезая в среднем к концу первого месяца. Нагрубание всегда двухстороннее, изредка сопровождающееся легким покраснением кожи в окружности желез. Иногда, к вящему беспокойству мам и пап, мастопатия у малыша сопровождается необильными белесоватыми выделениями из сосков (со времен средневековья за этими выделениями закрепилось жутковатое фольклорное определение "ведьмино молоко").

По своему химическому составу секрет молочных желез новорожденных действительно несколько напоминают женское (а отнюдь не ведьмино:)) молозиво и является вполне физиологическим симптомом полового криза. Мастопатия не требует лечебных мероприятий - лишь при весьма значительном увеличении молочных желез рекомендуется использование слегка подогретых матерчатых повязок (для предупреждения механического раздражения распашонкой) и согревающие компрессы.

Довольно часто на изменение гормонального фона реагирует кожа малыша - на лице ребенка могут появиться так называемые миллии (комедоны, или угри новорожденных). Ничего общего с внешним видом "угрей" пубертатного периода у миллий нет - комедоны новорожденных имеют крошечный размер (1-2 мм) и желтовато-белый цвет. Эти миниатюрные образования представляют собой переполненные секретом сальные железы кожи и чаще всего самопроизвольно исчезают в течение 10-14 дней безо всякого лечения. Для предупреждения развития воспаления в области расположения комедонов вполне достаточно регулярно проводить адекватный туалет кожи малыша.

Еще одно кожное проявление гормонального криза - усиление коричневатой пигментации в околососковй области (а у мальчиков - и области мошонки). Разумеется, такая гиперпигментация кожи в лечении совершенно не нуждается и беспокойства родителей не вызывает - в отличие от отеков наружных половых органов и транзиторной водянки яичек (гидроцеле), которые также являются типичными симптомами полового криза новорожденных. Однако, на самом деле такое беспокойство преждевременно - следует подождать 2-3 недели и, вполне возможно, что отеки и гидроцеле исчезнут самостоятельно (т.е. безо всякого врачебного вмешательства).

Еще больше пугают неопытных родителей реакции со стороны половых органов новорожденных девочек. Примерно у каждой 10-20-й из них в конце первой-начале второй недели жизни отмечается метроррагия (кровотечение из влагалища). Впрочем, кровотечение - пожалуй, слишком сильно сказано: количество выделяемой крови в норме практически никогда не превышает 2 мл, сама же "микроменструация" длится всего лишь день-два и лечения не требует. Значительно чаще метроррагий у новорожденных девочек встречается десквамативный вульвовагинит - гормонозависимые изменения слизистой влагалища, проявляющиеся серовато-белесыми слизистыми выделениями половой щели. Этот вульвовагинит также проходят вполне самостоятельно в течение нескольких дней.

Несмотря на то, что иногда проявления "малого пубертата" могут выглядеть довольно "бурными", патологией они не считаются - напротив, несколько упрощая, можно сказать, что половой криз свидетельствует об относительно благополучном течении внутриутробного периода вообще и удовлетворительном функционировании плаценты матери в частности. Замечено, что синкаиногенез в основном имеет место у детей крупных, неплохо адаптирующихся к внеутробной жизни и весьма редко встречается у малышей с задержкой внутриутробного развития или родившихся преждевременно.

Половой криз новорожденного ребенка - это один из типичных физиологических состояний ребенка, которое характеризует его адаптацию к жизни вне утроба матери. Основной причиной появления симптомов полового криза является резкое падение уровня женских половых гормонов - эстрогенов, в организме ребенка сразу после рождения, что прогрессирует в течение первой недели жизни. Уровень эстрогенов в крови новорожденного снижается в сотни раз, что способствует изменению фоновой секреции других гормонов и проявлении ответной реакции организма ребенка.

Все переходные состояния новорожденного - явления временные, большинство из них проходят через 4 недели от рождения ребенка. Существуют и другие названия полового криза, которые иногда используют врачи. Например, гормональный криз или малый пубертат. Половой криз наблюдается у 70 малышей из 100 новорожденных. В основном встречается он у девочек, хотя отмечается и у мальчиков. Отсутствие признаков полового криза у доношенного ребенка врачи считают, скорее всего, отклонением из нормы, чем нормальным состоянием новорожденного.

Половой криз редко бывает у малышей с задержкой или родившихся раньше срока. Он в основном имеет место у детей здоровых, которые хорошо адаптируются к внеутробной жизни и благополучно развивались во время беременности матери. Половой криз играет важную роль для половой дифференцировки мозга и гипоталамуса. У детей с четко выраженным половым кризом редко бывает врожденная желтуха, менее выражена уменьшение массы тела в первую неделю после рождения и они меньше подвержены различным заболеваниям. Поэтому половой криз - это нормальное физиологическое состояние новорожденного, не требующего специального лечения. Основное, на что следует обратить внимание родителям,- бережный уход за ребенком и тщательное соблюдение гигиенических правил.

При половом кризе могут наблюдаться следующие внешние проявления у новорожденного :
- набухание или увеличение молочных желез;
- у новорожденных девочек - выделения в виде слизи серовато-белого цвета из влагалища;
- кровянистые выделения из половых путей девочек;
- мелкоточечные высыпания на лице у ребенка - милии.

Набухание или увеличение молочных желез очень часто врачи называют физиологической мастопатией. При физиологической мастопатии молочные железы у ребенка увеличиваются в объеме, в норме - если степень увеличения железы составляет в диаметре не более 3 см. и под кожей нет никаких покраснений. Иногда из молочной железы выделяются вначале сероватого, а потом и бело-молочного цвета секреция, по своему составу приближающегося к молозиву матери. Выдавливать содержимое молочной железы нельзя, в этом случае велика вероятность инфицирования.

Обычно набухание молочных желез проявляется на вторые сутки с рождения и начинает спадать через неделю, а полностью исчезает к месячному возрасту. Поэтому специального лечения физиологическая мастопатия не требует. Ребенок при половом кризе никакого беспокойства от увеличения молочных желез не ощущает, при сильном набухании на молочные железы можно накладывать теплую стерильную повязку для предохранения от натирания одеждой. Иногда рекомендуют делать компресс с камфорным маслом. Увеличение молочных желез встречается почти что у всех новорожденных девочек и у 50% мальчиков, сильно выраженное увеличение молочных желез наблюдается у 30 девочек из 100 новорожденных.

Выделения из влагалища или десквамативный вульвовагинит наблюдается у новорожденных девочек из-за слущивания большого количества поверхностных эпителиальных клеток влагалища. Особенно сильные слизистые выделения серовато-белого цвета из половой щели бывают в 1-4 дни жизни после появления на свет и затем к началу второй недели исчезают.

Кровотечение из влагалища или метроррагия встречается довольно редко, обычно не чаще чем у каждой десятой девочки. Чаще всего возникнув на 4-5 сутки жизни, кровотечение продолжается не дольше двух дней. Объем выделяемых кровянистых выделений небольшой и очень редко достигает 2 мл, иногда можно видеть просто прожилки крови во влагалище. При любых выделениях из половых путей девочек их следует подмывать несколько раз в день под проточной водой. При этом держать новорожденную животиком вверх, чтобы струйка воды омывала сначала половые органы, а затем ягодицы. Девочек необходимо подмывать "спереди - назад", при этом не надо стараться полностью удалить сероватую слизь из половой щели. Просто надо регулярно подмывать излишнюю скопленную слизь.

У большинства новорожденных на крыльях носа, переносице, в области лба, подбородка и редко по всему телу появляются высыпания в виде беловато-желтых узелков. Их гинекологи называют мелиами. Милии могут быть единичными или довольно обильными, причиной их появления является закупорка выводных протоков сальных желез. Специального лечения эти высыпания не требуют, так как они сами по себе исчезают в течение двух-трех недель. Обрабатывать мили слабым раствором марганцовки рекомендуется при воспалении кожи вокруг узелков.

Вернуться в оглавление раздела " "

Обычно, чтобы снять раздражение и облегчить подобные симптомы, врачи рекомендуют накладывать на область сосков теплые компрессы с камфорным маслом или теплые сухие повязки. А чтобы не спровоцировать раздражение кожи у ребенка, к области молочных желез крохи нужно относиться максимально бережно.

В большинстве случаев к окончанию первого месяца жизни физиологическая мастопатия у грудничков проходит. Если же она наблюдается на протяжении двух-трех месяцев и даже более, вероятнее всего, что у новорожденного начался мастит. С этой неприятностью обязательно нужно обратиться к врачу.

Изменения в половых органах

Ориентировочно на третий-шестой день после рождения у девочек могут начаться выделения из влагалища, имеющие вид серовато-белой или кровянистой слизи (микроменструация). Данное явление распространено достаточно широко – его можно наблюдать у каждой десятой девочки. Помимо этого, может произойти и увеличение половых губ малышки.

Дня через два-три вышеописанные симптомы обычно проходят. Однако до того, как все снова придет в норму, девочке нужно обеспечить грамотную интимную гигиену. Подмывать кроху необходимо под струей проточной воды по направлению от влагалища к анусу. При этом во время подмывания нужно удалять лишь вышедшую наружу слизь – очищать половую щель целиком нельзя, так как можно легко повредить слизистую оболочку.

Что касается мальчиков, то изменения их половых органов происходят практически в тот же самый отрезок времени, что и у девочек. Как правило, на половых органах малышей наблюдаются небольшие отеки, в ряде случаев сопровождающиеся водянкой (за счет скопления жидкости яички немного увеличиваются). Недели через три данные симптомы проходят.

Если по истечении времени, отведенного на происходящие в детском организме изменения, у девочек не прекращаются выделения из влагалища, а у мальчиков не проходит водянка, во избежание серьезных нарушений внутренних органов следует обратиться к педиатру.

«Угри» новорожденных

На личике некоторых деток во время гормонального криза можно наблюдать и «угри». На их лобике, а также на щечках образуются микроскопические желтенькие точки. Ближе к окончанию второй недели жизни крохи эти точки обычно проходят - ничего общего с обычными юношескими угрями они не имеют. Что касается ухода за детским личиком в данный период, то никаких особенных мероприятий при появлении таких «угрей» не требуется – вполне достаточно обыкновенных гигиенических процедур.

Ссылки

• Проблемы новорожденных и способы их решения
• Физиологические особенности новорожденного , социальная сеть для родителей Stranamam.ru
• Первый месяц малыша – особенности. , социальная сеть для родителей Stranamam.ru