Open
Close

Ноги заваливаются внутрь. Ортопедические нарушения у детей

Некоторые аномалии развития ног или ступней (ортопедические нарушения) могут затруднять способность ребенка правильно двигаться. В большинстве случаев эти аномалии безобидны и сами по себе выправляются по мере роста ребенка.

Но в некоторых случаях требуется консультация врачей детской поликлиники (в первую очередь - детских ортопедов, ортопедов-травматологов), которые назначат соответствующую коррекцию или лечение.

У маленьких детей часто проявляется неправильное положение ступней: повернутые внутрь или наружу ступни, плоскостопие, искривленные ступни.

Ступни ребенка повернуты внутрь

Эта аномалия проявляется, когда ребенок начинает ходить. Она может возникнуть в результате искривления ступней, поворота голени или неправильного положения шейки бедра, когда вся нога поворачивается внутрь. Ребенок нормально ходит, но плохо бегает и часто падает. В подавляющем большинстве случаев эта аномалия исправляется сама по себе, когда ребенок вырастает. В наиболее сложных случаях врач (детский ортопед) назначает упражнения для исправления такого недостатка, основанные на определенной физической деятельности (например, езде на велосипеде). Иногда предписывается ношение по ночам специальных шин.

Ступни ребенка вывернуты наружу

В большинстве случаев, делая свои первые шаги, ребенок подражает походке утки. Это не должно вызывать особой тревоги. Подвижность суставов его колен и ступней еще слишком велика, чтобы поддерживать ноги в правильном положении. Со временем, по мере усиления мышц ребенка, эти суставные соединения укрепляются. Однако, в некоторых случаях эта особенность связана с выкручиванием голени во внешнюю сторону, что часто сопровождается плоскостопием. Врач в этом случае должен внимательно рассмотреть, нет ли характерного стаптывания подошвы в области больших пальцев ступней. Аномалия в большинстве случаев является наследственной и, как правило, постепенно прогрессирует, хотя при взрослении положение может несколько улучшиться. В сложных случаях может быть предложено хирургическое вмешательство.

Плоскостопие у детей

В нормальном состоянии свод ноги выгнут и полностью не касается земли. Когда у ребенка есть плоскостопие, свод стопы ослаблен и нога опирается на землю всей площадью стопы. До возраста шести или восьми лет у каждого ребенка стопы немного расплющены, когда они идут: их стопа покрыта маленьким слоем смазочного материала, а мышцы и сухожилия еще не слишком способны противостоять ударам при ходьбе, поддерживая форму свода стопы. Между тем, в спокойном состоянии стопа должна иметь хорошо выраженный выгнутый свод. В некоторых же случаях наблюдается плохое развитие сводов стоп, что может быть последствием кривизны коленок или наследственной аномалии. Чаще всего плоскостопие никак не мешает ребенку, даже при занятиях спортом. Но, если ходить становится трудно и возникают боли, необходима консультация детского врача ортопеда . Он может посоветовать носить специальные стельки или супинаторы для поддержания свода стопы.

Разработка стиля логотипа http://www.o-kvadrat.ru/ Искривленные ноги у детей

Искривленные ножки ребенка – это врожденный порок, который встречается примерно у одного младенца из тысячи. Эта деформация вызвана слишком короткими мышцами и ножными сухожилиями. Нога при этом повернута внутрь. Чем раньше начнется коррекционное лечение, тем успешнее будет результат. Обычно бывает достаточно процедур по вытягиванию больной ноги. В случае необходимости, приходится прибегать к использованию шин. Лечение обычно начинают до возраста 5 или 6 лет. В серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Ортопедические нарушения в коленях и в ногах

Иногда ноги у детей не совсем прямые. Направление изгиба может быть внутрь (кривые колени) или наружу (изогнутые ноги).

Боли в ногах . Многие дети жалуются на боли в ногах, не имеющие точной локализации, особенно после активного движения в течение дня. Эти боли связаны с ростом и их можно объяснить усталостью сухожилий и мышц. Если боли часты и сильно тревожат ребенка, неплохо проконсультироваться с детским врачом ортопедом, чтобы не пропустить более серьезную аномалию.

Х-образные ноги , когда голени и бедра искривлены вовнутрь и образуют угол, открытый снаружи. Такое нарушение формы появляется в возрасте от двух до трех лет вследствие слабого тонуса мышц и сухожилий, а иногда из-за слишком большого веса. Ребенок ходит вразвалку и часто падает. Аномалия усиливается к 4-5 годам, а затем, в подавляющем большинстве случаев, исчезает к 10 годам. Врач просто рекомендует регулярное наблюдение и принятие мер против излишнего веса (если это необходимо).

О-образные ноги . Эта аномалия, обычно неопасная, проявляется в то время, когда малыш учится ходить. Она связана чаще всего с положением зародыша во время беременности матери. В большинстве случаев никакого лечения не требуется, если заметен прогресс в исправлении аномалии по мере роста ребенка.

Новая детская многофункциональная поликлиника «Маркушка».

Ребенок выворачивает стопу наружу при ходьбе

Правая ножка наружу (8м29д)

Алиса самостоятельно еще не ходит. Но с удовольствием и подолгу стоит. Так же любит ходить опраясь (держась) за стул, ходунки или.... находит другие вещи, на которые можно опереться и двигать.

(Вон, моя красавица, в стелаж забралась, уборку делает, все с полки смахивате, любит чистоту и порядок как папа, у мамы постоянно везде и все "храниться". Я не против, (острые - колющие предметы убрала) , вообще считаю это лучше чем многие игрушки, познает мир - так сказать)))))

Ну так вот, про ножки. При ходьбе Лис правую ножку выворачивает наружу, как балерина. Я рассказала это маме, она говорит надо врачам показать. А у нас в городе с врачами туго, нет врачей. Только ЛОР 2 раза в неделю. Да даже не в этом дело, я не хочу мотаться с ребенком по больничкам. Ну здоровый ребенок, зачем нам эти "скопища" бацил. Но призадумалась. И вот какую статью нашла:

Походка у детей от года до двух так же отличается, как их характеры. Большинство начинают ходить, вывернув стопы кнаружи, поскольку эта позиция улучшает устойчивость. Потом, когда вы начинаете беспокоиться из-за вывернутых наружу ступней, ребенок подменяет вам одно беспокойство другим и поворачивает свои стопы внутрь. Можете спокойно отмахнуться от совета своей мамы сводить ребенка к ортопеду. У большинства детей ноги и стопы выпрямляются сами по себе к трехлетнему возрасту.

Пальцы внутрь. В первые два года жизни практически все дети поворачивают пальцы ног внутрь. Это объясняется двумя причинами:

Нормальным изгибом ног, оставшимся после пребывания плода в матке.

Нормальным плоскостопием. Свод стопы редко образуется до трехлетнего возраста. Для компенсации дети при ходьбе поворачивают стопу внутрь, с тем чтобы образовать свод и лучше распределить вес своего тела.

Вот график нормального развития стоп и ног:

Варусное колено (О-образное искривление ног, «ноги колесом») от рождения до трех лет;

Вывернутые наружу пальцы ног, как у балерины, когда ребенок начинает ходить;

Повернутые внутрь пальцы ног от восемнадцати месяцев до двух-трех лет;

Ходьба на ногах, повернутых прямо, после достижения трехлетнего возраста;

Вальгусное колено (Х-образное искривление ног, «ноги крестом»), от трех лет до подросткового возраста

Если ваш ребенок бегает и не спотыкается, не стоит волноваться из-за повернутых внутрь ступней. Они должны выправиться сами. Но если ваш ребенок спотыкается все больше и больше, может быть необходимо ортопедическое лечение, ко-


Практически у всех детей до двух лет пальцы ног обращены внутрь.

торое обычно проводится начиная примерно с восемнадцати или двадцати четырех месяцев. (Лечение обычно заключается в использовании скобы, которая вставляется между специальными ботинками, чтобы удерживать стопы в вывернутом положении; скобу вставляют на время сна.)

Помимо поворота внутрь голени, который в медицинской науке известен как выворот внутрь больше-берцовой кости (то есть поворот самой большой кости голени), еще одной причиной того, что пальцы ног смотрят внутрь, является выворот внутрь бедренной кости. Вот как отличить одно от другого. Посмотрите, как стоит ваш ребенок. Если коленные чашечки смотрят строго вперед,



Рис. А. Положение зародыша во время сна.


Рис. Г. Со скрещенными Рис. Д. С вытянутыми вперед

ногами. ногами.

выворот стоп скорее объясняется поворотом голеней. Если коленные чашечки смотрят друг на друга, это поворот бедренных костей.

Если ваш ребенок будет спать и сидеть в правильном положении, тем самым вы снизите риск возникновения обеих деформаций.

Поговорка «Как веточку согнешь, так дерево и вырастет» определенно относится к детским ногам. Не позволяйте своему ребенку спать в положении зародыша (рис. А). Если ребенка никак не удается отучить от этого положения, сшейте вместе штанины пижамы.

Старайтесь не позволять своему ребенку подкладывать ноги и ступни под себя, когда он сидит: это усугубляет выворот внутрь больше-берцовой кости (см. рис. Б).

Рис. Б. Сидячее положение

с подложенными под себя

ногами.

Рис. В. W-образная поза.

Чтобы уменьшить выворот внутрь бедренной кости, отучайте своего ребенка сидеть в W-образной позе (рис. В), и приучайте вместо этого сидеть со скрещенными ногами (рис. Г) или вытянув ноги вперед (рис. Д).

Плоскостопие. Эти ножки с плоскими, как лепешки, подошвами, скорее всего, не надолго останутся такими. Обычно к трехлетнему возрасту образуется свод стопы. Если плоскостопие наблюдается и после трех лет, может потребоваться, а может и не потребоваться, лечение. Вот как определить, представляет ли плоскостопие заболевание. Встаньте позади ребенка и посмотрите, как он стоит босиком на твердой поверхности. Проведите линию по ахиллесову сухожилию или приставьте линейку, до самого пола. Если эта линия проходит точно перпендикулярно полу, плоскостопие, как правило, не беспокоит ребенка, и лечения не требуется. Если линия наклонена внутрь (имеется так называемая пронация), вашему ребенку могут помочь ортопедические вкладыши — пластмассовые приспособления, которые вкладываются в обычную обувь. Они поддерживают свод стопы и пятку и выравнивают кости голени (большеберцо-вую и малоберцовую) и таранную кость в одну линию. Хотя существуют разногласия, часть ортопедов считает, что лечение ребенка с сильной пронацией при помощи ортопедических вкладышей примерно с

трехлетнего возраста и до семи лет может уменьшить боль в ногах и риск деформации костей и сустава в дальнейшем.

Хождение на мысках. Большинство детей от года до двух проходят через период хождения на мысках, бог знает почему! Как правило, это привычка или ребенок просто дурачится. Если эта привычка никак не проходит, необходимо, чтобы ваш врач осмотрел мышцы голени вашего ребенка и ахиллесово сухожилие, чтобы установить, не стянуты ли они.

Если ребенок хромает и ходит странно. Очень важно подмечать необычные особенности походки своего ребенка и сообщать о них врачу. Прихрамывание у ребенка всегда должно приниматься всерьез и заслуживает полного медицинского обследования. Если ваш ребенок ходит странно (например, вперевалку, как утка, или волочит одну ногу), сообщите о своих наблюдениях детскому врачу.

Если ребенок не хочет ходить. Если ваш ребенок, который до этого ходил совершенно нормально, внезапно отказывается ходить, что случается иногда, сообщите об этом детскому врачу. Обратите внимание на следующее:

Не можете ли вы вспомнить что-нибудь, что могло вызвать отказ от ходьбы, например травму или испуг после недавнего падения? Зафиксируйте детально все, что происходило перед тем, как ребенок объявил сидячую забастовку.

Проведите осмотр. Разденьте ребенка. Осмотрите и ощупайте его ноги и ступни в поисках кровоподтеков, покраснения, опухоли и болезненных участков, осторожно надавливая на все кости, включая кости стопы. Сравните одну ногу с другой; подвигайте тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. Не морщится ли ребенок от боли, когда вы делаете это? Осмотрите подошвы стоп и осторожно ощупайте их в поисках заноз или осколков стекла.

Не болен ли ребенок? Не было ли у него необъяснимого подъема температуры?

Не произошли ли недавно какие-либо травматичные для психики события?

Доставьте ребенка (и свои записи) к врачу для всестороннего обследования.

Боли роста. Развитие организма не вызывает боль, по крайней мере, физическую. Большинство ортопедов считают боли роста, или болезнь роста, мифом. Эти боли неизменно возникают ночью и будят ребенка, который жалуется: «У меня болят ноги». Эти боли утихают после массажа ног и проходят с возрастом. Я считаю, что во многих случаях эти боли объясняются растяжениями мышц, происшедшими


Чтобы определить, составляет ли плоскостопие проблему, взгляните на линию

ахиллесова сухожилия, когда ваш ребенок стоит на твердой поверхности. Наклоненная

внутрь линия (слева) может указывать на

необходимость использования ортопедических

вкладышей; прямая линия, проходящая

перпендикулярно плоскости пола (справа),

обычно указывает на то, что никакого

лечения не нужно.

еще днем, во время прыганья и беганья без отдыха. Кроме того, я наблюдал детей, у которых боли прошли после того, как в их обувь были вложены ортопедические вкладыши, которые снимают с мышц ног часть нагрузки при стоянии и ходьбе, особенно если у ребенка плоскостопие с пронацией.

При вальгусном плоскостопии у взрослых лечение представляет собой чрезвычайно сложный, длительный и комплексный процесс. При этом терапия в первую очередь должна быть направлена на укрепление связок и мышечных групп стопы, а также способствовать устранению болевого синдрома. В ряде случаев для этого может понадобиться оперативное вмешательство.

Что представляет собой вальгусная деформация стопы?

Вальгусное плоскостопие у взрослых развивается как результат запущенного течения заболевания под названием вальгусная деформация стопы. Данная патология является структурным нарушением ступни, при котором ее серединная часть смещается вниз, а пятка и пальцы смотрят наружу. Смещение происходит по причине ослабления связочного аппарата. При запущенной форме и длительном течении заболевания более крепкие группы мышц как бы перетягивают ступню на свою сторону, и начинается процесс развития плоскостопия.

Данная патология имеет достаточно широкое распространение. Согласно статистическим данным, от 5 до 15% взрослого населения страдают от вальгусного плоскостопия. Заболевание доставляет пациентам дискомфорт и неприятные ощущения, в значительной степени снижая качество их жизни. К наиболее распространенным симптомам вальгусного плоскостопия принято относить следующее:

  1. Отечность.
  2. Развитие ярко выраженного болевого синдрома.
  3. Усталость ног.
  4. Натоптыши.
  5. Нарушения осанки.
  6. Боли в спине.
  7. Формирование мозолей.
  8. Быстрая утомляемость и дискомфорт при ходьбе.
  9. Наличие косметического дефекта, выраженного в увеличении и явном отклонении сустава.
  10. Болезненные ощущения в районе колен.
  11. Изменение размера обуви.
  12. Покраснение и припухлость в области сустава большого пальца.
  13. Увеличение размеров сустава и характерное его выпирание.
  14. Нарушения и изменения в походке.
  15. Болевые ощущения в области поясницы.

Кроме того, вальгусному плоскостопию неизменно сопутствуют такие заболевания, как артроз плюснефалангового сустава, бурсит в хронической форме.

Вернуться к оглавлению

От чего возникает вальгусная деформация стопы?

Патогенез вальгусной деформации стопы и плоскостопия во многом зависит от возрастной категории пациента. Так, среди причин, способствующих развитию представленной патологии у взрослых, специалисты выделяют следующие факторы:

  1. Ношение неудобной обуви.
  2. Частое хождение на высоких каблуках.
  3. Избыточная масса тела.
  4. Последствия различного рода травм.
  5. Чрезмерные или же, напротив, недостаточные физические нагрузки.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Перенесенный ранее полиомиелит.
  8. Рахит, приводящий к размягчению костной ткани.
  9. Неправильное распределение нагрузки на ноги.
  10. Изменения гормонального характера (по этой причине плоскостопие часто наблюдается у беременных женщин).
  11. Нарушения в функционировании эндокринной системы.
  12. Частые стрессовые ситуации.
  13. Ослабленность мышц и связок стопы врожденного или же приобретенного характера.
  14. Перенесенные переломы стопных или же голеностопных костей.
  15. Длительное нахождение в гипсе.
  16. Различного рода повреждения связок.
  17. Подвывих фаланги большого пальца.
  18. Ослабленность сухожилий.
  19. Подагра суставов, сопровождающаяся повышенной аккумуляцией солей мочевой кислоты.
  20. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся нарушением процесса кровоснабжения.

Вернуться к оглавлению

Кто относится к группе риска?

Несмотря на то, что плоскостопие является чрезвычайно распространенной проблемой, которая может возникнуть в любом возрасте, специалисты выделят группу лиц, наиболее подверженных вальгусной деформации стопы. К ним относятся женщины в возрасте до 30 лет и представители следующих профессий, чья деятельность связана с продолжительным пребыванием в стоячем положении или же повышенной травматичностью:

  1. Манекенщицы и фотомодели (главным образом это связано с частым и продолжительным хождением на высоких каблуках).
  2. Учителя.
  3. Продавцы.
  4. Рабочие, работающие за станками.
  5. Парикмахеры.
  6. Хирурги.
  7. Спортсмены, занимающиеся бегом и прыжками.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна патология?

Вальгусное плоскостопие чревато развитием ряда достаточно тяжелых сопутствующих заболеваний. При отсутствии должной терапии стопа постепенно утрачивает свои рессорные и опорные функции. В дальнейшем патологический процесс распространяется на всю опорно-двигательную систему пациента, поражая позвоночник, тазобедренный, коленный и голеностопные суставы. К наиболее опасным и распространенным осложнениям вальгусной деформации стопы, которые наблюдаются у пациентов взрослого возраста, относятся:

  1. Артроз.
  2. Варикозное расширение вен.
  3. Сколиоз.
  4. Развитие патологий внутренних органов.
  5. Головные боли.
  6. Поражения суставов.
  7. Появление так называемых пяточных шпор.
  8. Деформация пальцев.
  9. Развитие диабетической стопы.

Следует подчеркнуть, что во многих случаях патологический процесс деформации стопы может привести к необратимым изменениям, результатами которых станут абсолютная невозможность к передвижению и инвалидность пациента. Поэтому при обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью и начать лечение. Ведь чем раньше будет начат терапевтический курс, тем больше шансов на достижение благоприятных результатов.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения вальгусной деформации у взрослых

Вальгусное плоскостопие у детей достаточно легко поддается терапевтическому воздействию, а вот лечение патологии у взрослых – процесс достаточно сложный, длительный и трудоемкий. С чем это связано? Дело в том, что костяная ткань и суставы в детском возрасте отличаются мягкостью и эластичностью, а потому их коррекция для специалиста не составляет особого труда, особенно в случае своевременного обращения к врачу.

Что же касается взрослого человека, то ступня его уже полностью сформировалась, кости и суставы отличаются твердостью, отсутствием эластичности и практически не поддаются каким-либо изменениям, что в значительной степени осложняет лечебный процесс.

В данном случае терапия должна быть главным образом направлена на устранение болезненной симптоматики, на повышение мышечного тонуса и укрепление связок стопы, препятствовать развитию возможных осложнений и развитию сопутствующих заболеваний. Основная задача специалиста заключается в том, чтобы остановить или же предельно замедлить развитие патологического процесса и не допустить его влияния на весь опорно-двигательный аппарат пациента.

Методы борьбы с вальгусным плоскостопием у пациентов взрослого возраста во многом зависят от степени тяжести и продолжительности течения заболевания. Так, если больной обратился к специалисту на ранних стадиях развития патологии, то ее пытаются лечить при помощи консервативной терапии. При этом применяются следующие методики:

  1. Массажи и гидромассажи.
  2. Ношение ортопедической обуви и использование ортопедических стелек.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Миостимуляция голеностопных мышц.
  6. Ношение гипсовых ортопедических повязок.
  7. Иглорефлексотерапия.
  8. Медикаментозное лечение, заключающееся в приеме обезболивающих препаратов, а также лекарственных средств, способствующих устранению отечности и снятию напряжения в ногах.
  9. Применение специальных ночных бандажей.
  10. Тепловые процедуры.

Однако в большинстве случаев для лечения вальгусного плоскостопия у взрослых приходится прибегать к хирургическому лечению, особенно если болезнь находится в запущенной стадии с наличием сопутствующих осложнений.

Оперативное вмешательство представляет собой процедуру по замене поврежденных связок стопы искусственными имплантатами, что способствует восстановлению ее свода. Возможно применение метода остеотомии – хирургической реконструкции стопных костей.

Часто люди жалуются на наросты в области ног, похожие больше на косточки и мешающие движению. Эти костяные шишки называются вальгусной деформацией стопы. Такая шишка на стопе мешает носить любую обувь, вызывает сильную боль. Этот вырост выглядит абсолютно не эстетично и является определенной патологией, которая требует обязательного лечения, ношения специальной обуви и выполнения рекомендаций. В особенно запущенных случаях, патология требует хирургического вмешательства, без которого жизнь пациента становится действительно тяжелой.

Характеристика и причины заболевания

Вальгусная деформация стопы у взрослых выглядит весьма удручающе. Это стопы, которые будто заваливаются внутрь. Пятки разделены внушительным расстоянием (более четырех сантиметров) при сведенных вместе и выпрямленных ногах. Сами стопы уплощаются и при ходьбе возникают исключительно неприятные ощущения.

Боль может быть выражена не только в районе косточки, а также на голеностопе и даже затрагивать шейку бедра. Плосковальгусная подошва заставляет человека менять походку в попытках избавиться от вездесущей боли и «подладиться» под сложившуюся ситуацию.

Для искривления ступни первопричинами могут быть самые разные обстоятельства:

  • Нарушения развития конечностей внутри утробы на разных сроках беременности.
  • Ношение некачественной неправильной обуви в детском возрасте.
  • Дисплазия соединительных тканей.
  • Возникшее эндокринное или другое, серьезное гормональное заболевание.
  • Сложное, не поддающееся лечению нарушение обмена веществ.
  • Паралич, парез, остеопороз и другие заболевания.
  • Нарушение осанки, постоянное ношение высоких каблуков и неудобной колодки.
  • Беременность и послеродовой период до полугода.
  • Избыточный вес, который создает сильное давление на кости.
  • Переломы, разрывы связок и их надрывы, трещины в костях.

Могут быть и иные причины, которые сможет установить врач после осмотра и изучения истории болезни.

Наличие заболевания в дошкольном детском возрасте говорит о неправильно подобранной обуви, которая губит правильное развитие стопы уже с ранних лет. Слишком сильная физическая активность, неграмотное распределение физических упражнений – действуют также губительно, как и отсутствие нагрузки. В старшем возрасте нужно следить за возможным развитием плоскостопия и изменением стопы не только при травмах и хронических заболеваниях, но и «на постоянной основе».

При вальгусе образуется определенное искривление x-образной формы. Внутренний край пятки опирается на поверхность. В то же время начинает выпирать косточка около большого пальца ноги внутрь стопы. Чаще всего дефект сопровождается плоскостопием.

Группа риска

Наиболее подверженными рассматриваемому недугу выступают люди, которые по роду профессии большую часть времени проводят на ногах: танцовщицы, модели, продавцы, хирурги, парикмахеры, учителя.

Люди, которые категорически не могут отойти от рабочего места передохнуть, вынуждены часами стоять. Попытки сменить положение сопровождаются ухудшением результатов их труда. У парикмахера выйдет не та форма прически, которая нужна, а у учителя выйдет из-под контроля большая часть класса. Продавцы не только проводят почти весь день без возможности присесть, но и часто носят тяжести, что тоже влияет на деформацию ног. К данной категории относятся также модели, фотомодели и танцовщицы. Им приходится проводить на ногах до двадцати часов в сутки, часто в обуви на высоких каблуках или попросту неудобной обуви.

Есть люди, которые более подвержены проявлению заболевания, чем другие. Несмотря на то, что такое частое явление, как плоскостопие, может появиться у любого человека, есть категория людей, которые с большей вероятностью обнаруживают у себя вальгусную деформацию стопы.

Снимаем болезненные ощущения

Первое, что нужно сделать для избавления или снижения болевых ощущений – проверить обувь. Скорее всего, она неудобной формы или изготовлена из некачественного материала. В этом случае нужно обязательно сменить обувь, что поможет снять большую часть напряжения и дискомфорта. В удобной и комфортной обуви болевые ощущения будут значительно меньше или исчезнут вовсе.

Когда косточка становится ярко выраженной, то смена обуви уже не поможет. Это сигнализирует о начале воспалительного процесса, который необходимо убрать. Хорошо помогает справляться с неприятными ощущениями:

  • Массаж воспаленного места.
  • Использование противовоспалительной мази.
  • Специальная гимнастика, как для профилактики, так и для снятия неприятных ощущений.
  • Использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Без назначения врача их применение крайне не желательно.

Часто случается так, что прежде чем обратиться к врачу, который назначит правильное лечение, нужно сначала снять болезненные ощущения. Для этого используют как народные средства, так и медицинские препараты.

Лечение на различных стадиях

Врач ортопед назначает различные варианты диагностики, в том числе, такие процедуры: плантографию и подометрию. Только на основании этих данных он сможет поставить верный диагноз вальгусная деформация стопы у взрослых, назначит лечение в зависимости от установленной степени.

Вальгусная стопа у взрослых может быть одной из трех различных степеней тяжести:

  1. Первая степень. Ярко выраженной деформации стопы не наблюдается, пациент легко передвигается и хорошо себя чувствует. Однако, при длительной ходьбе начинает испытывать сильные болевые и деформирующие ощущения. Это один из первых тревожных сигналов, требующий реакции и профилактических действий, которые избавят от развития болезни ног.
  2. Вторая степень. Внешне форма стопы начинает отличаться, но не критично. Виден небольшой нарост, а косточка увеличена. Выбрать обувь становится проблематично. Если отреагировать на этом этапе, то лечение будет заключаться в массажах, ванночках и компрессах с травами, специальными упражнениями и ортопедической обувью, стопа становится практически плоская. Если не реагировать – болезнь перейдет в последнюю стадию.
  3. Третья степень. Нога выглядит крайне не эстетично, она обретает не природную форму. Сильно выражен нарост и косточка около большого пальца, а сам палец располагается не ровно и деформируется. Боль преследует при каждой попытке пройтись, а подобрать обувь – практически не представляется возможным. Но даже в мягкой не давящей обуви, очевидно, просматривается проблема. На этой стадии консервативное лечение уже не целесообразно, поэтому чаще всего применяется хирургическое вмешательство. И на вопрос: как лечить вальгусную деформацию на этой стадии, любой врач ответит – только в стационаре. Само вмешательство является сложной операцией с тяжелым послеоперационным периодом. В не самых запущенных случаях справиться с недугом сначала пытаются комплексом мероприятий, обычно применяемых при диагностированной второй стадии.

Если вы заметили у себя необычное выпирание косточки большого пальца ноги, необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Именно он проводит осмотр стопы и при необходимости отправляет на рентген.

Хирургический метод

Деформация ног может быть в таком запущенном состоянии, что без хирургического вмешательства уже не обойтись. Больной только пытается встать на стопу, а уже испытывает ужасную боль, косточка достигает серьезных размеров. В результате, даже при попытках надеть обувь, человек не справляется и вынужден находиться дома в сидячем или лежачем положении.

Период восстановления после операции – не из самых легких и быстрых. Он длится порядка полутора месяцев, в которые пациент обязан посещать восстанавливающую терапию. Этот период дается сложно и болезненно, но его нельзя сравнить с тем, что был до операции. Ведь перед операцией, как правило, человек был не в состоянии сам дойти до палаты и надеть тапочки.

Во время хирургического вмешательства врачи делают небольшой надрез и ставят косточку на место. Затем они срезают лишние наросты и очищают от них полость тела. Дальше специалисты фиксируют плюсневую кость на соответствующем для нее месте и зашивают разрез специальными прочными нитями.

Хирургическое вмешательство считается самым кардинальным методом лечения вальгусной деформации стопы. Хирурги стараются не применять его без «крайних» показаний, а пациенты не хотят соглашаться до тех пор, пока боль не начнет сводить с ума при попытке сделать шаг.

Отсутствие лечения и патологии

Помимо боли, которая станет со временем постоянным спутником больного и будет мешать при ходьбе, пропадет возможность подобрать комфортную обувь.

– дефект, характеризующийся снижением высоты сводов стопы и Х-образным искривлением ее оси. При вальгусной деформации отмечается разворот пальцев и пятки наружу, опущение среднего отдела стопы, неуклюжесть походки, повышенная утомляемость и боль в ногах. Диагностика вальгусной деформации проводится детским ортопедом на основании внешнего осмотра, рентгенографии стоп в 3-х проекциях, плантографии, подометрии. Лечение проводится с помощью ЛФК, массажа, ношения ортопедической обуви, наложения ортопедических шин; при неэффективности – выполняется хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Для исключения патологии центральной и периферической нервной системы дети должны быть осмотрены детским неврологом .

Лечение

Целью лечения вальгусной деформации стопы у детей служит восстановление ее нормальной формы и функции, укрепление мышечного и связочного аппарата.

При врожденной вальгусной деформации может понадобиться иммобилизация конечностей с помощью гипсовых повязок . Подбор и моделирование повязки осуществляется детским ортопедом с учетом типа деформации и градуса отклонения от нормы.

На следующем этапе (а в случае приобретенной вальгусной деформации стопы - с самого начала) рекомендуется проведение ножных ванн , курсов массажа (пояснично-крестцовой области , суставов ног , стоп), парафинотерапии , озокеритовых и грязевых аппликаций , электрофореза, диадинамотерапии , магнитотерапии, электростимуляции мышц голени и стопы, ИРТ . Полезны занятия лечебным плаванием и ЛФК .

Дети с вальгусной деформацией стоп нуждаются в подборе индивидуальных функциональных стелек или специальной ортопедической обуви с жесткой боковой фиксацией стопы и пятки, супинатором.

К оперативному лечению прибегают относительно редко (примерно в 7% случаев). Способ коррекции вальгусной деформации стоп определяется индивидуально с учетом особенностей и выраженности патологии. Наибольшее распространение в детской травматологии ортопедии получили методы пересадки сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы с удлинением ахиллова сухожилия; артродез таранно-ладьевидного сустава, наложения аппарата внешней фиксации и др.

Прогноз

Вальгусная деформация стопы у детей может достигать тяжелых степеней, являясь не только выраженным косметическим дефектом, но и вызывая функциональные нарушения конечности, вплоть до инвалидизации в молодом трудоспособном возрасте. В случае невысокой степени деформации и своевременного лечения возможно полное восстановление функции стопы.

Профилактика

Во избежание развития вальгусной деформации стопы у детей следует исключить нагрузку на нижние конечности ребенка до 7-8 месяцев. Необходимо придерживаться рационального режима, включающего закаливание, гимнастику, профилактический массаж , полноценное питание, достаточный сон и прогулки. Важное значение имеет предупреждение рахита , прием витамина D и микроэлементов.

В обязательном порядке следует регулярно посещать педиатра, а также профилактические осмотры, осуществляемые специалистами разного профиля (в т. ч. детским хирургом и ортопедом). Необходимо уделять серьезное внимание правильному подбору обуви для ребенка: она должна быть по размеру (не мала и не велика); изготовлена из качественных натуральных материалов; иметь плотный супинатор, жесткие заднюю и боковую части.