Сколько делается рентген. Как часто можно делать флюорографию: особенности обследования

Высокая диагностическая ценность рентгена сочетается с негативным воздействием на организм ребенка. Назначая малышу рентгеновское исследование головы или грудной клетки, врачи часто сталкиваются с предубеждением и даже отказом родителей от процедуры. Необходимо знать сколько раз и где лучше делать рентген маленькому пациенту.

В некоторых ситуациях рентген является просто необходимой процедурой для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения пациенту

Виды рентгенологических исследований

В диагностических целях детям назначают следующие рентгенологические исследования:

1. Рентгенография, являющаяся наиболее используемым методом обследования грудной клетки ребенка. Заключается в получении снимков исследуемых участков посредством прохождения сквозь них рентгеновских лучей. Назначается при переломах, проглатывании мелких предметов, затяжном кашле неизвестной природы.
2. КТ, являющаяся наиболее информативным методом среди рентгенологических исследований. Процедура назначается при подозрениях на патологии костного мозга, травмах головы, аномальном развитии органов дыхания.
3. Линейная томография, представляющая собой «съемку» рентгеновской трубкой определенных тканей на необходимой глубине, что позволяет получать более точные снимки, чем при обычной рентгенографии. Преимущество метода – скорость проведения исследования, что актуально для родителей непоседливых малышей.
4. Рентгеноскопия, позволяющая получать изображения внутренних органов в движении. Предусматривает длительное воздействие на ткани, а потому редко назначается маленьким пациентам.

Возрастные ограничения

Отвечая на вопрос, со скольки лет можно делать рентген, врачи допускают его проведение в любом возрасте. Не следует отказываться от исследования, опасаясь риска негативных последствий для крохи.

Педиатр направляет на процедуру при крайней необходимости, когда возможные осложнения, связанные с недостаточной диагностикой, превышают вред лучевого излучения.

Показания для рентгенологического исследования

Рентгенологическое исследование осуществляют только по направлению врача, которое выдается на основании определенных показаний. Специалист направляет малыша на рентген лишь в том случае, когда его нельзя заменить более безопасным методом диагностики. Перед посещением кабинета рентгенолога родителям сообщают о вреде процедуры и возможности отказа от нее.

В каких случаях назначают рентген новорожденным детям?

Не рекомендуется делать рентген малышам до года. Новорожденным исследование назначается в крайних случаях для уточнения диагноза. Грудничку чаще всего делают рентген животика и тазобедренного сустава. Диагностику можно проходить при наличии следующих показаний:

• повреждений, возникших в результате падений;
• нарушений опорно-двигательного аппарата;
• инородных предметов в дыхательных путях;
• внутриутробной пневмонии;
• непроходимости кишечника;
• перед оперативным вмешательством.

Когда исследование необходимо детям старше года?

Рентген легких ребенку назначается для подтверждения или опровержения тех диагнозов, которые невозможно поставить без рентгенологического исследования

Рентген легких ребенку старше года назначается при подозрениях на тяжелые заболевания дыхательной системы – пневмонию, бронхит, злокачественные образования. Рентген легких является альтернативой флюорографии, которую назначают ребенку лишь с 14 лет. При подозрении на туберкулез исследование проводят только в случае увеличения папулы после пробы Манту.

Рентген грудной клетки ребенку назначают при переломах ребер, отклонениях в развитии внутренних органов. Процедура незаменима при диагностировании аномалий сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, кровеносной и костной системы. Диагностика позволяет выявить причины нарушения дыхания и затяжного кашля.

Рентген головы ребенку чаще всего назначают при травмах черепа и подозрении на опухоль головного мозга. Реже рентгенологическое исследование проводят в детской стоматологии. В этом случае врач направляет ребенка на рентген головы строго по показаниям, среди которых: плохое прорезывание зубов, подозрение на периостит, остеомаляцию и гнойное воспаление.

Частота прохождения исследования

Родители интересуются не только вопросом, в каких случаях допустимо, но и как часто можно посещать рентгенологический кабинет без вреда для здоровья ребенка.

Частота исследований зависит от показаний и тяжести диагностированного заболевания, но не должна превышать 5 раз в год.

Если, например, у ребенка выявили пневмонию, процедуру проводят через несколько дней после окончания антибактериальной терапии.

Вред рентгена

Отвечая на вопрос родителей, насколько опасен рентген, врачи указывают на то, что во время посещения рентгенологического кабинета ребенок подвергается низким дозам облучения. Вред значительно снижается при исследовании пациента с помощью модернизированного оборудования, позволяющего выводить изображение на монитор компьютера.

Рентгеновские лучи приносят вред только вследствие долгой диагностики, многократных процедур на устаревших аппаратах. Длительное облучение приводит к развитию соматических заболеваний, наиболее распространенными из которых являются патологии костного мозга – от обратимых изменений состава крови до злокачественного перерождения клеток.

Где сделать рентген и какие меры предосторожности можно предпринять?

Дети проходят рентген в государственных и частных клиниках. Решая, где лучше сделать ребенку рентген, следует выбирать медицинское учреждение, в котором установлено современное оборудование и работают квалифицированные специалисты. Сканирование на новых аппаратах снижает лучевую нагрузку на организм, и позволят получать более точные результаты диагностики.

Перед тем как сделать грудничку снимок, его тело полностью закрывают защитным фартуком, оставляя открытыми лишь участки для исследования. Детям постарше прикрывают только глаза, щитовидную железу и половые органы. Для получения качественных снимков маленький пациент должен сидеть неподвижно, а потому лучше проводить диагностику на оборудовании со специальными фиксаторами.

Чтобы не ощутить отрицательного эффекта рентгенологического исследования на организм, необходимо позаботиться о питании малыша, сделать его разнообразным и витаминизированным

Для быстрого устранения вредных последствий после процедуры нужно поить детей молоком, свежими овощными и фруктовыми соками, особенно полезны напитки из гранатов и винограда. Рацион детей должен включать йодсодержащую пищу: морепродукты, зелень, хурму, бананы, крупы. Следует ограничить употребление сахара, дрожжевой выпечки и насыщенных жиров – мяса, шоколада и масла.

Оценка результатов обследования

При оценке снимка принимают во внимание правильность проведения процедуры (двигался ли пациент, задержал ли дыхание, снял ли украшения). При расшифровке результатов исследования учитывают анатомические и физиологические особенности детского организма. Изображение грудной клетки здорового ребенка отвечает следующим показателям:

• соответствие формы и размеров легких, сердца и диафрагмы нормам для данного возраста;
• нормальный рисунок сосудов;
• естественное соотношение позвоночника и ребер;
• отсутствие инородных предметов.

Снимок оценивают по наличию затемнений и просветлений. Пятна характеризуют присутствие патологии в дыхательной системе и в органах брюшной области. Темные участки, например, указывают на сдавленность или наполненность легких жидкостью, светлые – на присутствие газа в плевральной полости. О патологии свидетельствует увеличенное сердце, аорта и лимфатические узлы.

Педиатр назначает рентгеновское исследование только в диагностических целях на основании показаний. Не следует из страха отказываться от процедуры. Если родители сомневаются в целесообразности ее проведения, следует поинтересоваться о возможности использования другого, более безопасного метода обследования.

Успех лечения во многом зависит от точного и своевременного диагноза. И здесь на помощь человеку приходит такое изобретение, как рентген. Сегодня метод применяется повсеместно, без него сложно представить современную медицину. Многих пациентов беспокоит вопрос о том, вредно ли делать рентген?

Что такое рентген?

Метод, о котором пойдет речь в данной статье, назван в честь немецкого физика Вильгельма Конрада Рентгена, открывшего в 1859 году некие икс-лучи. После смерти ученого их стали называть рентгеновскими.

Эти лучи отличаются от световых (которые либо поглощаются кожей, либо отражаются ею) тем, что «прошивают» организм насквозь.

Таким образом, при помощи рентгеновского аппарата часть тела, нуждающаяся в исследовании, пронизывается лучами, а специальный детектор фиксирует их с другой стороны, создавая черно-белое изображение - рентгенограмму. Последняя является результатом одного из видов рентгена - рентгенографии. А вот второй вид (рентгеноскопия) снимков не предусматривает. Изображение в данном случае просто выводится на экран монитора.

В чем заключается и как проводится процедура?

Специфика плотных структур такова, что рентгеновские лучи поглощаются ими, из-за чего соответствующие участки на рентгенограмме получаются белыми. А структуры с низкой плотностью пропускают лучи сквозь себя и «отдают» их почти в целости и сохранности, обеспечивая черные участки на снимке.

Процедура рентгена занимает несколько минут. В зависимости от исследуемого участка пациенту приходится оголять ту или иную часть тела. Если же доктор просит снять всю одежду, то он должен выдать специальную мантию, которая не пропустит рентгеновские лучи к органам, не нуждающимся в исследовании. Рентгеновские снимки обычно выдаются пациенту на руки.

Очень важно во время исследования строго выполнять все указания врача-рентгенолога, чтобы результат получился точным. На «пересдачу» рассчитывать не стоит, потому как часто можно делать рентген лишь тому, кто совсем не беспокоится о своем здоровье.

Зачем назначают рентген?

Согласно статистике, около семидесяти процентов всех диагнозов в современном мире ставятся при помощи рентгена. Его назначают при подозрениях на переломы и вывихи, при заболеваниях сердца, желудка, легких и других внутренних органов.

Рентгеновские снимки позволяют вовремя выявить заболевание, рассмотреть размеры пораженных участков, определить степень повреждения и отличить один недуг от другого при схожих симптомах.

Без рентгена сложно понять, нуждается ли пациент в оперативном вмешательстве или нет. Кроме того, многие операции проводятся под непосредственным контролем рентгеновских аппаратов. Безусловно, польза данного медицинского метода - огромна. Но, к сожалению, есть и вред.

В чем негативное влияние рентгена на организм?

Нужно понимать, что рентгеновские лучи - это радиация. Облучение ими организма, конечно же, наносит ему определенный вред. Задерживаясь в клетках и неклеточных структурах во время прохождения через них, лучи разрушают ДНК-цепочки и вызывают сбои в слаженной работе органов.

Степень опасности зависит от дозы облучения. А она при исследовании различных органов бывает разной. Так, например, во время рентгена грудной клетки организм получает совсем незначительное количество лучей. Такие же процедуры, как глотание бария или клизма бария, предусматривают большую дозу рентген-лучей.

Внимательные к своему здоровью люди не зря задаются вопросом о том, как часто можно делать рентген. Действительно, если применять этот метод сверх нормы, можно «заработать» опухоли, болезни крови и т. д.

Лимитированное же посещение рентген-кабинета не окажет какого-нибудь значительного воздействия на организм. По крайней мере, оно вряд ли будет большим, чем влияние солнца во время загара на пляже.

Какая доза лучей безопасна для организма

Итак, как часто можно делать рентген? Обычно в целях профилактики здоровому человеку эту процедуру назначают один раз в год или в два года, и в таком количестве вреда она не принесет. Как правило, речь идет о флюорографии.

Работники отдельных сфер деятельности должны проходить рентген несколько чаще - дважды в год. Это касается сотрудников пищевой промышленности и всех, кто постоянно контактирует с людьми.

А вот пациенты, страдающие какими-либо заболеваниями, вынуждены подвергаться рентген-обследованиям столько раз, сколько потребуется. В данном случае недуг несет большую угрозу, чем лучи.

Рентген при беременности

Но иногда и такого рентгена не избежать. В таких случаях живот беременной женщины накрывается специальным свинцовым щитом, не пропускающим лучи, а после процедуры назначается УЗИ. Оно необходимо для того, чтобы убедиться в нормальном состоянии плода.

Отдельная тема - лактация. Многие кормящие мамочки, переживая, не навредит ли рентген ребенку, избегают этого метода даже уже после родов. Но на этот счет можно не беспокоиться. Лучи в молоко не попадают и абсолютно никакой опасности не несут.

Рентген и дети

Как часто можно делать рентген детям и можно ли вообще? Несовершеннолетним пациентам его тоже, как и беременным, назначают с большой осторожностью. Если уж совсем нет другого выхода.

Это объясняется тем, что радиочувствительность у юного организма в два-три раза выше, чем у взрослого. Кроме того, внутренние органы ребенка расположены на близком расстоянии друг от друга, и высок риск «зацепить» здоровые при исследовании больных.

Во время процедуры тело ребенка (кроме исследуемого участка) накрывается защитным материалом. Также специалисты рекомендуют закрывать глаза. Самыми распространенными ситуациями, когда врачи могут пойти на назначение рентгена маленьким пациентам, являются: серьезные проблемы с зубами, расстройства мочеиспускания, частые приступы бронхиальной астмы.

А вот проводить флюорографию в случае отрицательной пробы Манту специалисты не советуют, хотя в отечественных больницах это практикуется часто. С огромной осторожностью следует отнестись к рентгену тазобедренных суставов в детском возрасте, так как это - один из самых опасных видов исследования.

Как минимизировать последствия рентгена

Риск заработать негативные последствия от рентгена гораздо выше, если проводится он на старой аппаратуре и низкоквалифицированным персоналом. Так что к выбору клиники следует отнестись внимательно.

Хороший специалист знает, что во время процедуры в первую очередь нужно обеспечить защиту половых органов, щитовидной железы и глаз. Если в предохранительных целях используется свинцовая пластина, она должна быть зачехлена.

Нередко бывает, что рентген можно заменить альтернативными методами исследования. Так, например, рентген головы целесообразно назначать, только если необходимо «просветить» кости черепа. А в других случаях лучше проводить КТ или МРТ головного мозга.

Достойной альтернативой рентгена также считается УЗИ. Эта процедура безопасна и гораздо более эффективна.

Сколько стоит рентген в России?

Вопрос стоимости процедуры - один из самых важных для среднестатистического пациента. Многие думают, что, чем больше денег попросят врачи, тем качественнее окажется результат. На самом деле это не совсем так. И если речь о такой процедуре, как рентген, цена ее зависит прежде всего от исследуемого органа, а также от того, в каком городе она проводится. Естественно, чем ближе к столице, тем дороже.

Диапазон цен на разные виды рентгена по России следующий:

• Рентген головы - от 500 р. до 2000 р.
• Рентген позвоночника - от 600 р. до 7500 р.
• Рентген маточных труб - от 6000 р. до 15 000 р.
• Денситометрия - от 1000 р. до 5000 р.
• Рентген легких - от 600 р. до 9000 р.
• Рентген суставов - от 500 р. до 3000 р.
• Рентген желудка - от 2000 до 15 000 р.
• Рентген кишечника - от 600 р. до 2500 р.
• Рентген мочевыделительных органов - от 2000 р. до 5000 р.

Цены, как видим, иногда «кусаются». Но лучше заплатить за исследование и вовремя поставить диагноз, чем долго и нудно лечиться неизвестно от чего. Дороже выйдет. И для здоровья, и для кошелька.

С флюорографическим исследованием легких или рентгенофотографией, как методом диагностики заболеваний сталкивался каждый человек. Поэтому вопрос: «как часто можно делать флюорографию?» задают достаточно часто, и он требует объяснений.

Этот метод считается разновидностью рентгенологического исследования — необходимо знать имеет ли флюорография противопоказания, особенности ее проведения для категорий населения и как часто проходят это обследование. В этой статье попробуем разобраться с наиболее важной информацией, которые касаются этого вопроса, в том числе можно или нельзя делать флюорографию 2 раза в год и чаще.

Основой этого метода диагностики является рентгеновское излучение — это один из видов радиации. Поэтому для многих людей в слова «радиация» и «излучение» вкладываются определенные риски для здоровья. Но при этом нужно учитывать, что существуют разновидности электромагнитного ионизирующего излучения и его дозы.

К разновидностям R-волн относятся микроволновые печи, стиральные машины, солнечный свет, кроме этого небольшой естественный радиационный фон есть в каждом городе — но при этом никто не отказывается от использования этих полезных устройств, жизни в мегаполисе и загара.

Сколько раз в год можно проходить флюорографию, часто не могут точно ответить даже врачи — желательно, чтобы оно не проводилось чаще двух раз в год. Но в некоторых случаях это количество может быть увеличено – это решает лечащий врач.

Что такое флюорография

Суть флюорографического исследования — это пропускание через тело человека рентгеновских лучей в среднем от 0,03 до 0,08 мЗв (мегазиверт) при предельной дозе радиоактивного излучения до 200 мЗв в год. Рентгеновские лучи отражаются от тканей различной плотности и выводят черно-белое изображение грудной клетки на пленку или экран.

Важно знать, что некоторые высокотехнологичные цифровые аппараты способны делать снимки даже при излучении всего в 0,002 мЗв и проведение этой процедуры не имеет опасности облучения.

В зависимости от этого выделяют два типа флюорографического оборудования:

• пленочный аппарат – это фиксация изображения на пленку, но при этом не позволяет отрегулировать дозу облучения;
• цифровое сканирование отображает полученный результат на экран монитора, и имеет возможность регулировки до минимальных доз облучения (это важно при необходимости проведения данного обследования при грудном вскармливании).

Также выделяют мелко- и крупнокадровую флюорографию. При профилактических обследованиях легких назначается мелкокадровая флюорография.

И все же достаточно часто пациентов волнуют вопросы: зачем и почему флюорографию делают раз в год и нужно ли проходить ее чаще?

Как часто нужно проходить флюорографию

Периодичность прохождения флюорографии по приказу Минздрава – этот вид обследования включен в перечень профилактических осмотров, которые проводятся 1 раз в 2 года. При этом по закону флюорография при профосмотре не нужна, если в течение текущего года проводилась рентгенография или КТ органов грудной клетки.

Но в регионах с высоким уровнем заболевания ТВС и злокачественными новообразованиями легких — жители подлежат профилактическим флюорографическим осмотрам 1 раз в год, согласно Федеральному Закону «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ». Поэтому ответить на вопрос: «сколько раз в год нужно проходить флюорографию с профилактической целью?» — может только участковый терапевт. Видео в этой статье расскажет, зачем нужна флюорография.

Обязательно данный вид обследования в индивидуальном порядке (повторно) надо проводить:

• при подозрении заболевания туберкулезом;
• при поступлении на стационарное лечение или трудоустройстве (если после предыдущего обследования прошло 12 месяцев или полгода для определенных категорий);
• при отправлении на воинскую службу;
• лицам, проживающим совместно с беременными и новорожденными;
• лицам, у которых диагноз — ВИЧ-инфекция установлен впервые;
• пациентам, которые не проходили плановое обследование 2 года и более.

Когда нужно проходить флюорографическое обследование чаще?

Часто специалистам задается вопрос: «можно ли делать флюорографию два раза в год?» — да, существуют категории людей, которым нужно проходить это обследование чаще.

К этой группе риска относятся:

• сотрудники, которые находятся в постоянном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
• лица, постоянно контактирующие с туберкулезом в быту;
• ВИЧ-инфицированные;
• военнослужащие, проходившие военную службу по призыву;
• активные курильщики;
• лица, имеющие профессиональные вредности для бронхолегочной системы.

В обязательном плановом порядке ежегодно, а при необходимости и 2 раза в год проводят флюорографический осмотр:

• работники ЛПУ и образовательных учреждений для детей и подростков (роддома, детские стационары и санатории, поликлинические отделения, сады и школы);
• больные сахарным диабетом, хроническими заболеваниями органов дыхания, пищеварительного тракта, мочеполовой системы;
• пациенты, получающие постоянное лечение кортикостероидами и цитостатиками, проходящие лучевую терапию.

Можно ли проводить флюорографию детям и подросткам

Цена назначения данного обследования для неокрепшего организма маленького ребенка слишком высока и может иметь губительные последствия:

• снижение иммунологической реактивности и нарушение правильного формирования защитных сил организма;
• развитие серьезных аутоиммунных заболеваний;
• появление раковых клеток.

Ежегодным профилактическим флюорографическим осмотрам подлежат подростки в возрасте от 15 до 17 лет с обязательным проведением диаскин – теста. Детям младше этого возраста (если долго болеешь) назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) или рентгенографию, при крайней необходимости проводится компьютерная томография или МРТ.

Обязательными обследованиями в детском возрасте с целью профилактики туберкулеза считаются реакция Манту и диаскин-тест.

Противопоказания к проведению этого обследования

Кроме детей проведение флюорографии противопоказано:

• при беременности , особенно на ранних сроках (до 25 недель категорически противопоказано проведение этот метод диагностики);
• у пациентов с выраженной недостаточностью легких (инструкция и правила проведения флюорографии при данной патологии невозможны – это глубокий вдох и задержка дыхания);
• невозможность пребывания пациента в вертикальном положении (в данном случае показано проведение МРТ).

Флюорография при грудном вскармливании

Как часто можно проходить флюорографию после родов, делают ли ее при кормлении грудью и как это может повлиять на здоровье малыша? Эти вопросы волнуют всех молодых мамочек, ведь многие из них кормят кроху до 2 и даже 3 лет.

И все же существуют определенные предосторожности до и после проведения данного обследования. На сегодняшний день доказанным фактом является отсутствие отрицательного влияния облучения при флюорографии на количество и качество грудного молока, и его действие на организм ребенка.

Но в тоже время большинство педиатров при необходимости пройти обследование у кормящей мамы рекомендует:

• выбор цифрового аппарата или рентгенографии (при этом доза облучения значительно ниже);
• сцедить грудное молоко до обследования, чтобы покормить им малыша после проведения процедуры) – если лактация достаточная и в железе после кормления крохи остается молоко;
• обязательно сцедить полностью все молоко после проведения процедуры – кормить малыша можно через 2-3 часа;
• в рацион добавить продукты, богатые антиоксидантами (цельнозерновой хлеб, отруби, овсяную кашу, творог, кефир, чернослив).

До назначения обследования необходимо предупредить специалиста, что Вы кормите малыша грудью, чтобы выбрать наиболее правильную тактику. Флюорографическое обследование проводится в профилактических целях для выявления болезней легких и других органов грудной клетки не менее 1 раз в два года.

Как часто можно делать флюорографию грудной клетки при подозрении на развитие туберкулеза или других патологий этой области? – сколько этого требуют медицинские показания, чтобы уточнить или исключить диагноз серьезного заболевания.

Но в большинстве случаев более точными дополнительными методами исследования считаются рентгенография (рентгеноскопия), компьютерная томография или МРТ. Поэтому флюорография для уточнения диагноза назначается крайне редко.

Для здоровья пищеварительной системы и правильного баланса питательных элементов сделайте основой своего рациона, употребляя не менее 6-8 порций в день (300 мл цельной каши и 200 г отрубного хлеба).

Карта здоровья

Заполните опросник по системам органов, получите персональное заключение по каждой из систем и рекомендации по контролю здоровья.

Антропометрия

Не допускайте развития абдоминального ожирения, повышающего риск заболевания сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией и т.д. Следите за : у мужчин он не должен превышать 94 см, у женщин – 80 см.

Стресс

Не допускайте развития хронического , чреватого серьезным ухудшением самочувствия и снижением качества жизни: вовремя решайте возникающие проблемы, отдыхайте, высыпайтесь, ведите здоровый образ жизни.

Стоматология

Посещайте стоматолога не реже 1 раза в год, вовремя лечите зубы и избавляйтесь от зубного камня, не допуская развития серьезных заболеваний полости рта.

Антропометрическая карта

Следите за весом, не выходя за рамки нормальных значений Индекса массы тела: от 19 до 25. В этом Вам поможет « ».

Контроль здоровья

Для контроля здоровья мочевыделительной системы 1 раз в год сдавайте анализ крови и мочи.

Карта обследований

Используйте « » для хранения и интерпретации результатов лабораторных исследований (анализы крови, мочи и т.д.).

Негативное воздействие

Узнайте все факторы риска, влияющие на Ваше здоровье, в блоке «Негативное воздействие».

Антропометрическая карта

Используйте « » для определения индекса массы тела, типа телосложения и выявления проблем с весом.

Здоровое питание

Для удержания нормального уровня холестерина в крови не употребляйте более 170 г в день (включая красное мясо и птицу).

Контроль здоровья

Для контроля здоровья пищеварительной системы 1 раз в год проходите обследование у терапевта, определяйте индекс массы тела и уровень холестерина в крови, в возрасте старше 50 лет проверяйтесь на рак толстой кишки.

План обследования

С помощью « » составьте свой собственный график профилактических осмотров, сдачи анализов и медицинских консультаций.

Алкоголь

Не превышайте , составляющую 20 мл этанола для женщин и 30 мл этанола для мужчин. Это лучший способ минимизировать вред от употребления алкоголя.

Здоровое питание

Во избежание проблем с весом и уровнем глюкозы в крови ограничивайте потребление до 6 ч. ложек в день (для женщин), 9 ч. ложек в день (для мужчин).

Лишний вес

Следите за весом, не выходя за рамки нормальных значений Индекса массы тела: от 19 до 25. Для расчета и контроля ИМТ воспользуйтесь « ».

Контроль здоровья

Для контроля здоровья сердечно-сосудистой системы 1 раз в год проходите обследование у терапевта, регулярно измеряйте артериальное давление и сдавайте анализ крови на холестерин.

Физическая активность

Для профилактики гиподинамии повысьте свою регулярную физическую нагрузку как минимум до (150 минут физической активности средней интенсивности в неделю), постарайтесь двигаться больше.

Тесты

Пройдите ряд полезных информационных тестов в разделе « »: полученные данные помогут вам обнаружить проблемы или скорректировать свой ЗОЖ-план.

Здоровое питание

Не употребляйте более 5 г (1 чайная ложка) в день. Это оградит вас от проблем с водно-солевым обменом в организме.

Здоровое питание

Ешьте не меньше 300 г в неделю, включая жирные сорта (скумбрия, форель, лосось). Содержащиеся в рыбе омега 3 кислоты помогают в профилактике атеросклероза.

Курение

Бросьте курить или не начинайте, если не курите, - это снизит до минимума риск развития обструктивной болезни легких, рака легких и ряда других специфических «болезней курильщика».

Здоровое питание

Чтобы разнообразить свой рацион всеми необходимыми микроэлементами, съедайте не менее 300-400 г

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое рентген грудной клетки?

Рентген – метод лучевой диагностики, основанный на использовании рентгеновских лучей для отображения внутренних органов человека. Рентген грудной клетки на сегодняшний день является одним из самых распространенных исследований из всех методов лучевой диагностики. Рентген грудной клетки проводится в большинстве медицинских учреждений по причине самых разных заболеваний.

Рентгенография грудной клетки проводится при заболеваниях ребер и позвоночника , а также органов, находящихся в грудной клетке – легких , плевры, сердца . По статистике рентген грудной клетки чаше всего выявляет переломы ребер , пневмонии , сердечную недостаточность . Для людей отдельных профессий (шахтеры, работники химической промышленности ) рентгенография грудной клетки является обязательным исследованием и проводится не реже одного раза в год.

По какому принципу работают рентгеновские лучи?

Изобретателем рентгеновских лучей является Вильгельм Конрад Рентген. Самыми первыми рентгеновскими снимками были изображения кистей рук. С течением времени стали понятны огромные диагностические возможности для использования рентгеновских лучей в медицине.

Рентгеновские лучи являются частью спектра электромагнитных волн, как и видимый солнечный свет. Однако частота и длина волн рентгеновских лучей не позволяют человеческому глазу их различать. Невидимость рентгеновских лучей и, в то же время, их способность оставлять после себя изображение на пленке породила их альтернативное название – лучи Х.

Источником рентгеновских лучей служит рентгеновская трубка. При прохождении через тело человека рентгеновские лучи частично поглощаются, а остальной поток лучей проходит через тело человека. Объем поглощенного излучения зависит от физической плотности тканей, поэтому ребра и позвоночник на рентгене грудной клетки задерживают больше рентгеновских лучей, чем легкие. Для фиксации прошедших через организм лучей используют экран, пленку или специальные датчики.

Цифровой и стандартный рентген грудной клетки

В первые десятилетия использование рентгеновских лучей в медицине было небезопасным. Изучение рентгеновского изображения проводилось в режиме реального времени. Все время, пока врач изучал изображение, он находился под действием источника излучения совместно с пациентом. Такой метод лучевой диагностики носил название рентгеноскопии. Из-за постоянных доз облучения рентгенодиагностика была очень вредной для врача.

Со временем улучшались методы лучевой диагностики, были придуманы методы записи рентгеновского изображения. Стандартная рентгенография записывается на фоточувствительной пленке. Такая методика также имеет свои недостатки, так как пленка может со временем выцветать. Уровень облучения для пациента стал умеренным.

Сегодня в большинстве медицинских учреждений используются цифровые рентгеновские аппараты. Такие аппараты записывают данные с помощью специальных сенсоров и передают информацию на компьютер. Врач может изучать рентгеновский снимок непосредственно на экране монитора или распечатать его на фотобумаге.

Цифровой рентген обладает следующими преимуществами перед стандартным рентгеном:

• Качество получаемого изображения. Сенсоры имеют более высокую чувствительность по сравнению с агентом, которым обрабатывают пленку. В результате изображение получается более контрастным и резким.
• Возможность компьютерной обработки рентгеновского снимка. Врач может увеличивать и уменьшать цифровой снимок, изучать негатив, убирать шумы с помощью инструментов программного обеспечения.
• Низкая доза облучения. Сенсоры реагируют на меньшую энергию рентгеновского излучения, чем фоточувствительный агент, поэтому используется меньшая мощность рентгеновского аппарата.
• Удобное хранение информации. Цифровой снимок может храниться неограниченное время в памяти компьютера.
• Удобство передачи. Цифровой рентгеновский снимок можно отправлять по электронной почте, что экономит время доктора и пациента.

Чем отличается рентген грудной клетки от флюорографии?

Флюорография является распространенным методом лучевой диагностики. Она применяется для изучения органов грудной клетки и вошла в практику как метод раннего выявления туберкулеза и рака легких. На флюорографии, как и на рентгене грудной клетки, можно различить признаки заболеваний легких, однако с помощью флюорографии это сделать несколько труднее.

Основное отличие флюорографии от стандартной рентгенографии заключается в том, что изображение с флуоресцентного рентгеновского экрана фиксируется на пленку фотоаппарата. Пленка имеет размеры 110 х 110 мм или 70 х 70 мм. Изображение, получаемое при флюорографии, является уменьшенным и перевернутым. Преимуществом такой методики является его дешевизна и возможность массового применения. Однако если врач подозревает у пациента заболевание легких, то он назначит не флюорографию, а рентген грудной клетки из-за недостатков, которыми обладает флюорография.

К основным недостаткам флюорографии перед рентгеном грудной клетки относят:

• низкая резкость и контрастность (на флюорографии тяжело различить тени размером меньше 4 мм );
• доза облучения выше в 2 - 3 раза;
• уменьшенные размеры грудной клетки.

Флюорография является незаменимым методом для предотвращения эпидемий туберкулеза. Раньше флюорографическое обследование проводили всем людям, а сегодня, учитывая уменьшение распространенности этого грозного заболевания, флюорография проводится в населении выборочно. Работникам школ, детских садов флюорографию проводят обязательно не реже 1 раза в год.

Чем отличается рентген от компьютерной томографии (КТ ) грудной клетки?

В результате развития методов лучевой диагностики появилась компьютерная томография (КТ ) . Как и само открытие рентгеновских лучей, компьютерная томография произвела революцию в мире медицины. За открытие компьютерной томографии в 1979 году А. Кормаку и Г. Хаунсфилду была присуждена Нобелевская премия. Компьютерная томография позволяет получить послойную реконструкцию исследуемого органа, выполнить тончайшие виртуальные срезы через ткани организма. Кроме этого, сегодня с помощью компьютерной томографии можно создать трехмерную модель костной системы.

Для выполнения компьютерной томографии выполняют круговое сканирование тела узким пучком рентгеновских лучей. Рентгеновское излучение, проходящее через тело человека, воспринимают электронные сенсоры. Обладая всеми преимуществами цифровой рентгенографии, компьютерная томография отличается лучшим разрешением и точностью.

Оптическая плотность тканей определяется в условных единицах Хаунсфилда (HU ). Нулем принята оптическая плотность воды, значение -1000 HU соответствует плотности воздуха, а +1000 HU – плотности кости. Благодаря большому количеству промежуточных значений с помощью компьютерной томографии можно различить самые маленькие перепады плотностей ткани. Считается, что КТ в 40 раз чувствительнее обычного рентгена.

С помощью КТ грудной клетки можно с высокой точностью поставить любой диагноз по заболеваниям легких, костей или сердца. По форме и цветовой характеристике различных патологических образований на КТ можно с легкостью определить их происхождение, будь то абсцесс , опухоли или инфильтрат воспалительной природы.

Показания и противопоказания к проведению рентгенографии грудной клетки

Рентген грудной клетки выполняется гораздо чаще, чем рентген любых других органов. Распространенность рентгенографии грудной клетки обусловлена широким спектром показаний к этому методу исследования. Рентген грудной клетки одинаково полезен в диагностике заболеваний сердца , легких и костной системы. Это исследование незаменимо для диагностики инфекционных заболеваний, опухолевых заболеваний. Флюорография органов грудной полости показана для массового профилактического обследования определенных групп населения.

Показания к рентгену грудной клетки по причине заболеваний легких

Заболевания легких часто встречаются у современного населения. Это связано с высокой загрязненностью атмосферного воздуха, большим распространением респираторных вирусных инфекций (ОРВИ ). Рентген грудной клетки показан при всех патологических состояниях легких. Врач назначает рентгенографию легких, основываясь на определенных симптомах, которые он устанавливает из общения с больным, осмотра и аускультации (прослушивании ) легких.

Рентген грудной клетки по причине заболеваний легких назначается при следующих симптомах:

• кашель (на продолжении не менее недели );
• выделение мокроты ;

Перечисленные симптомы достоверно свидетельствуют о заболеваниях легких. После внешнего осмотра врач ставит лишь предположительный диагноз, который нужно проверить с помощью рентгенографии. После изучения рентгена грудной клетки врач может точно поставить диагноз и приступить к лечению заболевания.

Рентген грудной клетки показан для подтверждения или опровержения диагноза следующих заболеваний легких:

• острый и хронический бронхит ;
• пневмония (воспаление легких );
• туберкулез;
• опухоли легких;
• отек легких;
• пневмоторакс;

Профилактический рентген грудной клетки (флюорография ) выполняется, для того чтобы заранее выявить заболевания легких, которые протекают без выраженных симптомов. Такими заболеваниями являются туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухолевые образования легких. Флюорографию нужно проводить 1 раз в год.

Показания к рентгену грудной клетки по причине заболеваний сердца и сосудов

При заболеваниях сердца рентген грудной клетки применяется как дополнительное обследование. Обязательными методами являются аускультация сердца и электрокардиография (ЭКГ ) . Основными симптомами заболеваний сердца, требующими проведения комплексного обследования, являются появление одышки, быстрого физического утомления при нагрузке, боль за грудиной . Эти симптомы проявляются первыми при хронической сердечной недостаточности. Список заболеваний сердца и сосудов, при которых рентген является информативным, очень большой.

Рентген грудной клетки информативен при следующих заболеваниях сердца и сосудов:

• хроническая сердечная недостаточность;
• инфаркт и постинфарктные изменения сердца;
• дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатия ;
• врожденные и приобретенные пороки сердца ;
• аневризма аорты;

Показания к рентгену грудной клетки по причине заболеваний костной системы (ребер и позвоночника )

Рентгенография грудной клетки выполняется при травмах данной области почти в 100% случаев. Она показана при всех ушибах и переломах костей грудной клетки, ребер, позвоночника и ключиц. На рентгене грудной клетки видны костные отломки, характер их смещения, наличие инородных тел. Травмы грудной клетки могут сопровождаться проникновением воздуха в грудную полость (пневмотораксом ), что также можно определить с помощью рентгена.

Другой группой проблем являются заболевания позвоночника. Чаще всего больные жалуются на боль и ограничение движения в грудном отделе позвоночника. Эти симптомы сопровождают остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи . Боли появляются из-за ущемления спинномозговых нервов. Для уточнения диагноза заболеваний позвоночника врачи назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ ) .

Противопоказания к рентгену грудной клетки

Рентгенография является неинвазивным методом диагностики, то есть не предусматривающим прямого контакта с внутренними средами организма. Поэтому список противопоказаний к рентгену грудной клетки является небольшим. Противопоказания объясняются повышенной вредностью рентгеновского излучения для организма в его определенных состояниях.

Противопоказаниями к рентгену грудной клетки являются:

• открытое кровотечение ;
• множественные переломы ребер и позвоночника;
• тяжелое общее состояние пациента;
• детский возраст до 15 лет.

Все противопоказания к рентгенографии грудной клетки являются относительными. Это означает, что при необходимости ими можно пренебречь ради спасения жизни больного. С другой стороны, всегда можно использовать альтернативный метод исследования, например, магнитно-резонансную томографию, электрокардиографию, ультразвуковое исследование (УЗИ ) и другие методы.

Сколько времени действителен рентген грудной клетки?

В легких, сердце и других внутренних органах постоянно происходят адаптационные изменения. Они обусловлены стремлением организма поддерживать лучшие кондиции для своего функционирования под действием различных внешних факторов. Поэтому считается, что рентген любой области, в том числе грудной клетки, действителен не более 6 месяцев. За это время в здоровом органе может развиться хроническое заболевание.

Если на рентгене грудной клетки были выявлены патологические изменения, то для наблюдения за ними требуется проведение рентгена с еще более частой периодичностью. После острого воспаления легких все остаточные явления проходят только через два месяца, что требует проведения контрольного рентгеновского снимка. Хронические заболевания, такие как бронхит или эмфизема, требуют диспансерного наблюдения и проведения рентгенографии при ухудшении симптомов.

Методика проведения рентгена грудной клетки. Подготовка к рентгену грудной клетки

Практически каждый человек хотя бы однажды проходил рентгеновское исследование в течение своей жизни. Рентген грудной клетки не отличается по методике проведения от рентгена любой другой области тела. Несмотря на то, что эта процедура безопасна, многие могут опасаться как массивных с виду рентгеновских аппаратов, так и самого факта облучения. Опасения возникают из-за незнания методики проведения рентгенологических исследований. Для того чтобы комфортно пройти рентгеновское исследование, пациент должен быть морально подготовлен и заранее знать, что ему предстоит.

Кто выдает направление на рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки является очень распространенной процедурой. Грудная клетка содержит много анатомических образований (кости, легкие, сердце ), и для диагностики заболеваний любого из этих органов может потребоваться рентгеновский снимок. Однако лечением в каждом случае занимается врач отдельной специальности. Поэтому направление на рентген грудной клетки выдают разные врачи.

Рентгеновский снимок грудной клетки выполняется по направлению:

• семейных врачей;
• онкологов и т. д.

Качественно прочитать рентген грудной клетки умеет врач любой из перечисленных специальностей. В зависимости от изучаемого органа и сложности клинической ситуации врачи назначают специальные исследования, такие как рентгенография с контрастированием, компьютерная или магнитная томография.

Где выполняется рентгенография грудной клетки?

Рентгенография грудной клетки выполняется в специальном помещении для рентгеновских исследований. Обычно рентгеновский кабинет занимает большую площадь, не менее 50 квадратных метров. В рентгеновском кабинете могут быть расположены несколько рентгеновских установок разной мощности, предназначенные для разных отделов тела.

Рентгеновский кабинет обладает высокими параметрами противорадиационной защиты. С помощью специальных экранов защищены все поверхности - двери, окна, стены, пол и потолок. В рентгеновском кабинете может отсутствовать естественное освещение. Отдельная дверь рентгеновского кабинета ведет в помещение, из которого врачи-рентгенологи дистанционно управляют выпуском рентгеновского излучения. Там же они оценивают снимок и выносят по нему заключение.

В рентгеновском кабинете находятся:

• рентгеновский аппарат (один или несколько );
• передвижные ширмы;
• средства радиационной защиты (фартуки, воротники, юбки, пластины );
• приборы, регистрирующие дозу радиации;
• средства для проявления или распечатывания снимков;
• негатоскопы (яркие экраны для освещения пленочных снимков );
• столы и компьютеры для ведения документации.

Снаружи кабинет для рентгенологических исследований обозначен соответствующей табличкой. Его отличает тяжелая металлическая дверь и лампа с надписью «Не входить!». Вход в рентгеновский кабинет разрешается только по приглашению врача, поскольку нежелательно подвергаться дополнительному облучению во время обследования других пациентов.

Что представляет собой рентгеновская установка для проведения рентгена грудной клетки?

Рентгеновская установка является сложным техническим устройством. Она включает элементы электроники, компьютерной техники, излучающие устройства. Для обеспечения безопасности врача и пациента во время использования рентгеновская установка оснащается высокотехнологичными средствами защиты.

В состав цифровой рентгеновской установки входят:

• Источник питания. Он получает электрическую энергию от электрической сети и трансформирует ее в электрический ток более высокого напряжения. Это необходимо для получения рентгеновского излучения достаточной мощности.
• Штатив. Цифровой рентген грудной клетки выполняется обычно в положении стоя. К вертикальному штативу, регулируемому по высоте, с одной стороны крепится сенсорный экран, а с другой – рентгеновский излучатель. Во время выполнения исследования пациент находится между экраном и излучателем.
• Рентгеновский излучатель. Создает рентгеновское излучение заданной мощности. Имеет несколько фокусных расстояний для изучения органов, расположенных на разной глубине в теле человека.
• Коллиматор. Это устройство, которое концентрирует пучок рентгеновского излучения. Благодаря этому используются меньшие дозы облучения.
• Цифровой приемник рентгеновского излучения. Состоит из сенсоров, которые воспринимают рентгеновское излучение и передают его на компьютерное устройство.
• Аппаратно-программный комплекс. Принимает и обрабатывает информацию от сенсоров. Благодаря программному обеспечению врач-рентгенолог может детально изучать цифровой снимок, так как оно содержит мощные инструменты работы со снимками.

Компьютерный томограф состоит из тех же элементов. Однако его устройство немного отличается от рентгеновской установки. Сканеры и излучатель образуют тоннель небольшой протяженности, который может передвигаться относительно горизонтальной плоскости. Компьютерная томография грудной клетки проводится в положении лежа, причем кольцо сканирующих элементов окружает грудную клетку пациента.

Кто выполняет рентген грудной клетки?

Рентген грудной клетки выполняет врач-рентгенолог. Перед проведением исследования врач-рентгенолог всегда инструктирует пациента. Для получения качественного рентгеновского снимка грудной клетки необходимо в точности выполнять его инструкции. Руководствуясь направлением лечащего врача, врач-рентгенолог выбирает нужную проекцию, правильно устанавливает все элементы рентгеновского аппарата относительно тела пациента и производит контролируемый выпуск рентгеновских лучей.

После получения рентгеновского снимка врач-рентгенолог составляет заключение по снимку. Несмотря на то, что врач, направляющий на исследование может самостоятельно прочитать рентгеновский снимок, у врача-рентгенолога больше опыт в данном методе диагностики, поэтому его мнение считается экспертным.

Как выполняется рентген грудной клетки в двух проекциях (прямой, боковой )?

Рентген грудной клетки часто выполняется в различных проекциях. Это делается, для того чтобы избежать наслоения тканей друг на друга. Иногда патологические образования могут быть скрыты на прямой проекции, но на боковой проекции они отчетливо видны. К примеру, рентген сердца всегда выполняется в прямой и левой проекции, оба снимка дополняют друг друга.

Перед выполнением рентгена пациент раздевается до пояса и снимает с себя все металлические предметы. Во время выполнения прямой проекции пациент становится между экраном, содержащим кассету с пленкой или цифровые сенсоры и рентгеновским излучателем. Подбородок фиксируется специальным держателем, для того чтобы голова была параллельна полу, а позвоночник принял правильное вертикальное положение. Грудная клетка проецируется в центр экрана. Врач-рентгенолог устанавливает излучатель рентгеновских лучей на нужном расстоянии, которое обычно составляет 2 метра. После этого он уходит в служебное помещение и дистанционно управляет выпуском рентгеновских лучей. В это время пациент должен набрать в легкие воздух и задержать дыхание на 10 - 15 секунд. Так получают рентген в прямой (переднезадней ) проекции.

Рентген грудной клетки в боковой проекции проводится аналогично. Отличается только позиция, которую занимает исследуемый. Пациент стоя прислоняется к экрану той стороной грудной клетки, рентгенографию которой нужно выполнить. Руки необходимо отвести за голову, а во время выполнения рентгена по команде врача-рентгенолога нужно задержать дыхание.

Рентгеновское исследование проходит быстро и не доставляет никаких неприятных ощущений пациенту. Вместе с вынесением заключения вся процедура длится 10 – 15 минут. Пациент может не опасаться за дозу облучения, поскольку современные рентгеновские аппараты используют рентгеновские лучи низкой мощности.

Как подготовиться к рентгену грудной клетки?

Рентген грудной клетки не требует особой подготовки. Пациенту нужно знать заранее, что металлические предметы мешают проведению рентгена, поэтому лучше не брать с собой в рентгенологический кабинет часы, цепочки, серьги. В том случае, если пациент берет их собой, ему придется снять украшения и отложить их в сторону. Это также относится к мобильным телефонам и другим электронным устройствам.

Компьютерная томография грудной клетки также не требует специальной подготовки. Пациент должен знать о том, что он будет окружен кольцом компьютерного томографа, поэтому важно быть психологически готовым к нахождению в закрытом пространстве. Как и в случае с обычным рентгеном, пациент должен освободиться от всех металлических предметов перед проведением компьютерной томографии.

Можно ли есть, курить перед рентгеном грудной клетки?

Рентгеновское исследование грудной клетки не требует соблюдения специальных диет. Диета рекомендуется только тем людям, которым предстоит рентгеновское исследование брюшной полости или поясничного отдела позвоночника. Целесообразность диет объясняется тем, что некоторые продукты в ходе переваривания образуют газы, что мешает визуализации органов. Однако на рентгене грудной клетки желудочно-кишечный тракт не пересекается с исследуемыми образованиями, поэтому для приема пищевых продуктов перед рентгеновским исследованием нет ограничений.