Трихомоноз возбудитель инфекции и профилактика. Симптомы трихомониаза у женщин и мужчин, лечение заболевания

16.02.2022 -

Профилактика трихомониаза несложна и по большей части совпадает с профилактикой любых инфекций, передающихся половым путем. Условно можно выделить три основные «линии» этой профилактической деятельности.

Во-первых, отказ от случайных половых связей, особенно с представителями группы риска по половым инфекциям: к ним относятся проститутки, наркоманы, а также люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Иногда, к сожалению, в группу риска попадают и представители противоположного полюса — врачи и другие люди, которые в силу профессиональной необходимости имеют тесный контакт с кровью венерическими больными.

Во-вторых, в случае полового контакта с новым или случайным партнером, необходимо использование презерватива. Трихомониаз относится к тем заболеваниям, которые практически на 100% исключаются при использовании барьерной контрацепции: размер трихомонад превышает размеры пор презерватива.

Вообще, самым верным способом предохранения от всех венерических заболеваний, включая трихомоноз, всегда считалась взаимная верность постоянному партнеру. И даже в наше время, когда многими столь активно отстаивается «право налево», эта рекомендация остается в силе. В вопросах венерических болезней лучше не рисковать и не надеяться на русский авось. И прежде чем решиться на случайную связь, помимо всего прочего, стоит подумать — а нужно ли рисковать испортить жизнь и себе, и постоянному партнеру, и детям.

0Array ( => Венерология => Дерматология => Хламидиоз) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https://hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Разумеется, при первых же симптомах, которые вызывают подозрение на половую инфекцию, необходимо предупредить постоянного партнера и вместе с ним обратиться к врачу. Следует помнить о том, что в данном случае нельзя бояться сказать правду — во-первых, чем раньше будут приняты меры по лечению половой инфекции, тем легче и качественнее оно пройдет, а во-вторых, честность в этой ситуации свидетельствует в первую очередь о том, что человек заботится о здоровье своего партнера. И вовсе не говорит об измене — мы уже видели, что пусть довольно редко, но трихомониаз может передаться и бытовым путем. Кроме того, давняя инфекция тоже может проявиться в любой момент. Так что, в свою очередь, не стоит торопиться обвинять заболевшего трихомонозом партнера в измене, а к его честному предупреждению, которое поможет сохранить здоровье семьи и детей, стоит отнестись с благодарностью.

Урогенитальный трихомоноз, или трихомониаз вызывает влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). В большинстве случаев возбудитель проникает в человека половым путем, особенно – при случайных половых контактах. Известны случаи инфицирования через личные принадлежности, которые уже использовал ранее зараженный человек.

Трихомонада – микроорганизм, относящийся к типу Простейших, способный ко всем основным жизненным видам организации: движению, размножению, обмену веществ, питанию и т.д. Форма микроба напоминает своим видом грушу, но постоянно меняется вследствие движения и встречи препятствий. Обычные размеры влагалищной трихомонады до 20 мкм, иногда попадаются особи до 35 мкм.

Обратите внимание: более крупные формы характерны для хронической стадии болезни.

Питается возбудитель болезни методом фагоцитоза. Размножение идет путем продольного или множественного деления. Трихомонада способна переходить в неподвижную стадию, устойчивую к неблагоприятным условиям внешней среды, так как активная форма очень чувствительна к изменениям температурных параметров обитания. Также губителен для микроба солнечный свет.

Химический состав среды (кислая, нейтральная, слабощелочная) переносится патогенным возбудителем хорошо.

Влагалищная трихомонада обитает в мочеполовой системе человека. При проникновении далеко не всегда вызывает клинические проявления заболевания, так как ей успешно противостоит иммунитет. В этом случае имеем дело с трихомонадоносительством.

Воспаление мочеиспускательного канала – трихомонозный , возникает при повышенной активности (вирулентности) и ослаблении организма. К последнему относятся переохлаждения, тяжелые заболевания, нарушения питания.

Обратите внимание: в изолированном варианте трихомоноз встречается не так часто. Обычно сочетается одновременно несколько инфекций ( , ).

Где в организме обитает трихомонада

Клиническая картина трихомонозных поражений неспецифична. Проявления уретрита одинаковы при разных видах возбудителя (гонококках, хламидиях, трихомонадах).

Иммунитет к трихомонозу не развивается.

Период инкубации (от заражения до проявлений) в среднем длится 10 дней, иногда – до месяца.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Больной предъявляет жалобы на симптомы уретрита:

болевые ощущения при мочеиспускании;
учащение позывов к мочеиспусканию;
появление выделений (слизистых, водянистых, пенистых, гнойных) из мочеиспускательного канала;

Трихомонозный процесс может распространиться на:

предстательную железу;
семенные пузырьки;
придатки яичка;
бульбоуретральные железы;
парауретральные протоки;
железы крайней плоти;
мочевой пузырь;
почечные лоханки;
кожу головки полового члена (баланопостит);
крайнюю плоть.

Самыми частыми осложнениями трихомоноза являются воспаление предстательной железы (простатит) и воспаление придатков яичка (эпидидимит).

При развитии трихомоноза у женщин появляются характерные жалобы:

Часто попутно возникают остроконечные кондиломы.

Патологический процесс развивается в:

мочеиспускательном канале;
шейке матки;
железах преддверия влагалища;
полости матки;
маточных трубах.

В железах преддверия влагалища из-за отека перекрываются выводные протоки, и образуется «ложный» абсцесс.

Если болезнь затрагивает шейку матки (), то возникает отечность шейки матки, сопровождающаяся обильными выделениями. Часто образуются эрозии.

Обратите внимание: хронический вариант болезни проходит бессимптомно, или со «смазанной» картиной.

Способы определения болезни, лабораторная диагностика

Диагноз трихомониаза ставят на основании комплексного обследования пациента, включающего:

сбор жалоб больного;
данные осмотра;
лабораторную диагностику.

Трихомоноз не дает никаких специфических проявлений. Симптомы одинаково характерны для большинства . Поэтому, в диагностике основное значение имеют данные лабораторных исследований.

Лабораторная диагностика трихомоноза

Нативные препараты исследуются с целью определения живых трихомонад. Капля человеческих выделений помещается на предметное стекло микроскопа с двумя каплями физиологического раствора. На смесь накладывается покровное стекло и под микроскопом проводится анализ.

Обнаружение трихомонад необходимо проводить как можно скорее после забора материала, не допускать воздействие на него высоких или низких температур, высушивания, так как в этих условиях микроорганизмы быстро погибают.

Важно: специфическая особенность трихомонад – их движение. Одновременно можно наблюдать качание, толчкообразные рывки,

В случае отсутствия у больного возбудителей в анализе, но при выраженных клинических симптомах проводят дополнительный вариант микроскопии: первую струю мочи подвергают центрифугированию, и после появления в ней нитей, хлопьев, крошек, пипеткой отбирают эти элементы. В них часто удается обнаружить и идентифицировать возбудителя.

Необходимо соблюдать температурный режим исследования:

пробирку с материалом держать в стакане теплой воды;
использовать теплое предметное стекло.

Обнаружению патогенных трихомонад способствует применение методов окрашивания биоматериалов.

В случаях бессимптомного течения может применяться культуральный метод.

Лечиться необходимо как в случае имеющихся жалоб, так и без них, но при обнаружении возбудителя, так как бессимптомный носитель может являться источником заражения.

Профилактическая терапия носительства также необходима во избежание рецидивов болезни у пролеченных пациентов без клинических проявлений.

Применяемые для лечения большинства урогенитальных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты неэффективны против трихомоноза.

В терапии используется Метронидазол (Флагил, Трихопол). Разработаны схемы приема препарата в зависимости от формы заболевания.

Обратите внимание: в 90-98 % случаев удается добиться выздоровления после курса лечения трихомоноза.

Для облегчения воспалительных процессов применяется местное воздействие промыванием мочеиспускательного канала растворами Нитрата серебра, Оксицианида ртути, Этакридином. Затем в канал вводится Осарсол с Борной кислотой и Глюкозой.

Эффективно проявляет себя Гексаметилентетрамин, Левомицетин с Борной кислотой. Эти составы вводятся в мочеиспускательный канал и во влагалище.

Лечение трихомоноза дополняется применением Тинидазода, Нитазола.

Критерием излеченности считаются отрицательные лабораторные анализы при неоднократных повторах в течение 2-х месяцев.

Физиотерапевтические процедуры могут применяться до полного исчезновения неприятных ощущений.

Важно помнить, что трихомоноз передается половым путем, поэтому лучшим способом защиты от заражения является сохранение чистоты отношений. Случайные, беспорядочные половые связи никогда хорошо для здоровья не заканчиваются.

Трихомониаз считается одним из распространенных заболеваний, которое передается половым путем. С каждым годом растем количество людей, столкнувшихся с такой патологией. Профилактика трихомониаза позволяет не допустить развития такой инфекции в организме человека и тем самым избежать многих неприятных последствий.

Особенности патологии у женщин

При проникновении трихомонады в мочеполовую систему через половые пути, спустя 3-28 суток развивается воспалительное заболевание — трихомониаз. При продолжительности патологии 1-2 месяца ее классифицируют как острый трихомониаз, который сопровождается появлением ярко выраженной симптоматики. Хроническое течение болезни коварно тем, что может не вызывать у человека характерных признаков заболевания. Партнеры могут не подозревать наличия у одного из них инфекции, и способны передать ее во время полового акта. Избежать попадания в организм человека трихомонады помогает профилактика. Она включает в себя соблюдение некоторых правил и мероприятий в повседневной жизни.

Острый период трихомониаза вызывает у женщин появление неприятного чувства жжения в области половых губ. В дополнении к симптому начинают беспокоить обильные выделения жидкой консистенции, имеющие желтый цвет и неприятный запах. Процесс мочеиспускания у женщин сопровождается появлением жжения, что может сигнализировать о развитии уретрита. При дальнейшем прогрессировании трихомониаза сильно воспаляется слизистая оболочка детородного органа, и развивается эндометрит матки. На такой стадии болезни пациента могут беспокоить болевые ощущения, локализующиеся внизу живота. Возникают нарушение менструального цикла, и усиливается количество выделений из половых органов.

Дальнейшее распространение воспалительного процесса вызывает поражение маточных труб и яичников. Такая стадия патологии называется аднекситом и становится основной причиной бесплодия. В редких случаях трихомониаз выявляется у девочек в детском возрасте.

Особенности заболевания у мужчин

У многих мужчин трихомониаз протекает совершенно бессимптомно, поэтому именно они становятся основными разносчиками заболевания. При обращении таких пациентов за медицинской помощью диагностируются простатиты, эпидидимиты и циститы. Основным симптомом трихомониаза у мужчин становятся болевые ощущения во время акта мочеиспускания. В дополнении к симптому появляются беловатые пенистые выделения, которые считаются признаком трихомонадного уретрита.

Болевой синдром при мочеиспускании особенно усиливается при распитии алкогольных напитков и употреблении слишком острых блюд. Отсутствие эффективного лечения приводит к развитию у мужчины осложнений и бесплодию.

Важно! Для мужчин профилактика трихомониаза играет важную роль, ведь такая патология часто протекает в сочетании с хламидиозом и уреаплазмой. Патологический процесс поражает простату и придатки яичек, и это приводит к бесплодию, снижению потенции и развитию аденомы предстательной железы.

При появлении у мужчин симптомов венерического заболевания проводится тщательное обследование у врача и лабораторные исследования. При скрытом течении трихомониаза возможны отрицательные результаты анализов секрета из уретры. В такой ситуации назначается проведение провокационного теста и повторное бактериологического исследования. Своевременная диагностика позволяет не допустить дальнейшего инфицирования половых партнеров.

Меры общественной профилактики

Утверждение « трихомониаз практически всегда вызывает в организме человека негативные последствия даже при своевременном его лечении» вполне верное. Каждому человеку необходимо позаботиться о профилактике заранее, чтобы избежать в будущем проблем. Профилактика венерических заболеваний на государственном уровне включает в себя следующие мероприятия:

проведение среди населения образовательной и разъяснительной работы по вопросам безопасного полового акта;
обеспечение доступных медицинских услуг тем слоям населения, которые входят в группу риска;
организация мероприятий, направленных на формирование безопасного интимного поведения;
своевременное выявление скрытых форм инфекций, передающихся половым путем.

Профилактика патологии

Статистика показывает, что каждый год фиксируется более 170 миллионов новых случаев заражения трихомонадами. Профилактику трихомониаза можно условно разделить на первичную и вторичную. Первичные профилактические мероприятия направлены на предупреждение заражения трихомонадой, а вторичные — помогают не допустить развития рецидива.

Важно отказаться от любых случайных связей и особенно людям, которые попадают в зону риска. Избежать заражения удается с помощью специального медицинского препарата — Мирамистина. С его помощью обрабатываются половые органы сразу же после окончания полового акта. При оральном и анальном половом контакте рекомендуется прибегнуть к проведению дополнительных профилактических мероприятий.

Профилактика патологии у мужчин включает в себя проведение следующих процедур:

необходимо обязательно помочиться и желательно сделать это не позднее, чем через 2 часа после интимной близости;
приготовленный раствор Мирамистина следует ввести прямо в уретру и продержать его там не менее 5 минут.

Ранняя профилактика венерического заболевания у женщин заключается в необходимости помочиться не позднее 2 часов после полового акта. Избежать проникновения трихомонады в организм удается также с помощью Мирамистина, но вводить его в интимный орган необходимо в гораздо большем объеме, чем у мужчин. В целях профилактики следует дополнительно обработать таким лекарственным средством область лобка, наружных половых губ и внутренние поверхности бедер.

Важно! Если имел место оральный контакт, то проводится обработка раствором Мрамистина глотки. При анально — генитальном контакте необходимо пользоваться презервативом, который считается лучшим способом профилактики против трихомониаза.

Такая барьерная контрацепция, как презерватив, помогает избежать попадания трихомонады в органы мочеполовой системы. Это связано с тем, что ее размер намного меньше пор презерватива, что помогает не допустить заражения. Опасным источником заражения болезнью считается сперма и женские выделения, а также используемые во время полового контакта принадлежности.

Избежать инфицирования трихомониазом удается при наличии одного полового партнера, и при хранении верности своей семье. При появлении первых признаков венерического заболевания следует как можно скорее показаться специалисту, причем сделать это нужно обоим супругам. Организм не вырабатывает иммунитет к трихомониазу, поэтому возможно повторное инфицирование.

Профилактика заболевания при беременности

Одним из путей попадания трихомонады в организм ребенка считается инфицирование матери либо прохождение по родовым путям. Именно по этой причине важно проводить профилактические мероприятия еще до наступления родовой деятельности. При планировании ребенка родителям рекомендуется пройти обследование на наличие у них трихомониаза. При положительном результате супругам назначается лечение, и с его помощью удается предупредить передачу инфекции новорожденному ребенку.

На сегодняшний день трихомониаз занимает лидирующее место в мире из всех болезней, передающихся половым путем. Трихомониаз (трихомоноз) — это урогенитальная инфекция воспалительного характера. Заболевание очень серьезное, способное без своевременного и адекватного лечения развиваться в тяжелые осложнения.

По статистике, в большинстве случаев диагностируют трихомониаз у женщин репродуктивного возраста. В частности, потому, что в женском организме трихомониаз вызывает ярко выраженные симптомы. Накладывает свой отпечаток на количество диагностики признаков трихомониаза у женщин также и то, что проверка осуществляется при каждом посещении гинеколога. Небрежное отношение к болезни, несоблюдение назначенного лечения или полное пренебрежение таковым приводит к быстрому переходу трихомониаза в хроническую форму.

Пути заражения трихомониазом

Трихомониаз — это одно из наиболее частых заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем является одноклеточный микроб, живущий в безвоздушной среде. Ежегодно в мире инфицированных трихомонадами людей становится на 170 миллионов больше.

Основной путь передачи трихомонад – половой контакт. Заразится бытовым путем, или каким другим способом практически невозможно, так как трихомонады быстро умирают на воздухе. Чтобы они сохранили свою дееспособность, нужна влажная среда, комфортная температура и отсутствие прямых солнечных лучей.

Зафиксированы редкие случаи заражения трихомониазом при ношении чужого нижнего белья и посещении общественных туалетов. Но они настолько редки, что не стоят внимания. Идеальная среда для обитания трихомонад с рН равным 5,5 – 5,6.

Факторы, способствующие заражению человека и развитию заболевания

Наиболее вероятно инфицирование трихомонадами в следующих случаях:

Дни менструального кровотечения и первые дни после его окончания. В это время у женщин меняется кислотность микрофлоры влагалища, что и позволяет трихомонадам быстро и комфортно там расположиться.
Роды и . В процессе нарушается естественная защита, поскольку существенно расширяется шейка матки.
Оргазм во время полового акта. Природа оргазма такова, что трихомонады всасываются самой маткой.

По особенностям течения, длительности и выраженности симптомов трихомониаза различают три формы течения:

Свежий (начальный) трихомоноз. В течение первых двух месяцев с момента заражения болезнь проходит острую, подострую и вялотекущую (торпидную) стадии. Симптомы болезни появляются на 5-7-й день после заражения, но также могут и не проявляться вообще. По истечение 2-х месячного срока, в отсутствии должного лечения, все симптомы стихают самостоятельно, но это не является излечением. Болезнь переходит на новую более опасную стадию течения.
Хронический трихомоноз. Развиваясь в организме более 2-х месяцев, трихомониаз переходит в хроническую форму, которая может протекать в течение длительного времени. Вспышки в этот период симптоматики сменяются долгими периодами ремиссии.
Носительство. Бессимптомное течение болезни, при котором больной остается заразным для окружающих. Заражение трихомониазом от носителя может развиваться и как носительство, и как первичная фаза заболевания.

Трихомониаз «не любит» одиночества и как отдельное заболевание протекает очень редко, всего в 10% случаев. В подавляющей большинстве, трихомонады собирают себе группу из таких заболеваний как:

гонорея,
уреаплазмоз.

Диагностика трихомониаза

Поставить точный диагноз и определить тип возбудителя врачу помогают такие виды анализов как:

исследование нативного неокрашеного мазка;
микроскопическое исследование окрашенного мазка — по Граму, методом Романовского-Гимзе и метиленовым синим.
посев на питательные среды;
РИФА.

Обильные белесые выделения из влагалища.
Характер выделений может варьироваться по цвету от светло желтого до зеленоватого. Иногда бывают пенистые выделения с резким запахом (см. ).
Возможны (диспареуния).
Дискомфорт, выражающийся в рези, . Это сопровождается частыми позывами помочиться, в большинстве ложными (см. ).
У женщин наблюдается покраснение и отек тканей вульвы, при этом они жалуются на .
Возможно также появление .

При гинекологическом исследовании врачом отмечается сильное покраснение слизистой оболочки, которую покрывает большое количество пены. Поверхность шейки матки настолько чувствительна, что начинает кровить при малейшем прикосновении. Попадание белей на область промежности и внутреннюю часть бедер вызывает раздражение кожи, на которой появляются язвочки.

Обязательно воздержание от половой жизни на весь период лечения до получения удовлетворительных результатов. А также отказ от потребления алкоголя и острой пищи.

Курс терапии и выбор препаратов осуществляется только врачом. Самоназначение лечения по информации из интернета может привести к печальным последствиям. Как лечить трихомониаз врач решает индивидуально, исходя из состояния больного, особенностей течения болезни и сопутствующих заболеваний.

В борьбе с трихомонадами эффективны такие препараты как:

Метронидазол и производные (Орнидозол, Трихопол, Тинидазол, Флагил, Тернидазол).
Антитрихомонадные пероральные препараты эффективны при комплексном применении с местными, например, Метрогил-гель. Также назначают свечи Тержинан, Бетадин или Клион-Д интравагинально раз в день на протяжение 7-10 дней
При невозможности применения пероральных лекарственных средств, назначают Осарцид или Оосарбон в виде свечей. В их состав входят осарсол, пагубно влияющий на ферментную систему трихомонад, и стрептоцид – эффективный противомикробный препарат.

При диагностировании хронической формы в схему терапии включаются иммуномодуляторы, адаптогены и витамины. По окончании лечения обязательно троекратная сдача анализов с интервалом в 1 месяц после каждой менструации.

Профилактика трихомониаза

Основной мерой профилактики трихомониаза является отказ от беспорядочной половой жизни и наличие только одного сексуального партнера, в котором есть полная уверенность. Также к мерам профилактики можно отнести следующее:

Обязательное использование презервативов во время половых отношений.
Строгое соблюдение норм личной гигиены. Ни при каких условиях нельзя пользоваться чужим бельем, а в банях или общественных туалетах садится на необработанные поверхности без защиты.
Регулярная сдача анализов и прохождение осмотра у гинеколога раз в полгода.

В случае случайного полового сношения без использования презерватива можно воспользоваться Мирамистином или Бетадином для обработки полости влагалища и наружных половых органов. Если обработку выполнить не позднее 2 часов после полового акта, риск заражения снизится на 70%.

Раствор Мирамистина, в объеме 5 мл вводятся во влагалище с помощью медицинской спринцовки. Бетадин используется в том же объеме. Помимо этого, помогает слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Сухое вещество необходимо тщательно размешать и процедить через слой марли во избежание получения ожогов.

Наружные половые органы лучше обеззараживать любыми антисептиками, например, такими как Хлоргесидин или Мирамистин.

Все эти меры не являются гарантированным способ защиты, поэтому использовать их можно только в самых крайних случаях. Желательно спустя 1,5-2 недели после случайной связи сдать соответствующие анализы.

Наиболее часто задаваемые вопросы

После того как человек переболел трихомониазом, вырабатывается ли иммунитет против этой инфекции?

Нет, иммунная система человека не вырабатывает стойкого иммунитета к трихомонадам. И заражение может происходить неоднократно, даже во время лечения при несоблюдении запрета на половые связи.

После взятия мазков оказалось, что у меня присутствуют трихомонады, а у моего партнера их нет, и нет ни каких симптомов болезни. Нужно ли ему проходить курс лечения?

Обязательно. Отсутствие трихомонад в мазке и признаков трихомоноза не дает гарантии, что инфицирование отсутствует. Лечение должны проходить оба партнера.

Как применять вагинальные свечи во время менструации?

На время менструации лечение лучше прервать или не начинать курс до ее окончания. Обязательно вагинальные суппозитории вводить одновременно с приемом пероральных препаратов.

Почему запрещен прием алкоголя на весь период лечения?

Основными средствами лечения трихомониаза являются противотрихомонадные препараты. Все они имеют антабусное действие (вещество, применяемое при кодировании). Прием совместно с этими препаратами алкоголя вызовет резкое ухудшение общего состояния, сильную тошноту и рвоту, возможна потеря сознания и нарушение функции печени.

Возможно, ли лечение трихомониаза в течение беременности или необходимо ее прерывание?

В прерывании беременности нет никакой необходимости. Разработано достаточное количество эффективных методик лечения трихомониаза на различных сроках, которые не нанесут вреда росту и развитию плода. Избавляться от трихомонад нужно в обязательном порядке в любой период жизни.