Симптоми на имунна недостатъчност при възрастни. Вторични имунодефицити

Вторична имунна недостатъчност- симптоми и лечение

Какво е вторичен имунодефицит? Ще анализираме причините за възникването, диагностиката и методите на лечение в статията на д-р Е. Ю. Бичкова, имунолог с 21-годишен опит.

Дата на публикуване 19 септември 2019 гАктуализирано на 04 октомври 2019 г

Определение на болестта. Причини за заболяването

Вторична имунна недостатъчносте патологично състояние на организма, при което дефект в един или повече механизми на имунния отговор води до нарушение на имунната система като цяло. Развива се на фона на основното заболяване.

Вторичният имунодефицит се формира при хора над 16 години с първоначално нормално функционираща имунна система. Обикновено появата му се свързва с влиянието на околната среда или други фактори, но при много от пациентите е възможно да се установи генетична предразположеност към формиране на имунни проблеми.

Имунологично здравият организъм е в състояние да контролира и предотвратява развитието на инфекции, туморни процеси, тоест да упражнява имунологичен контрол на вътрешната среда. С развитието на вторичен имунодефицит, основният "маркер" на проблема е развитието на инфекции, причинени от опортюнистични агенти (вируси, бактерии и гъбички), и активирането на инфекции, които обикновено не се срещат при хора със здрав имунитет. Следователно, основните признаци на вторичен имунодефицит са рецидивите и обострянията на инфекциите – остри, подостри и хронични.

Причини за развитието на състояния на вторичен имунодефицит:

Ако имате подобни симптоми, консултирайте се с Вашия лекар. Не се самолекувайте - опасно е за вашето здраве!

Симптоми на вторичен имунодефицит

Клиничните прояви на вторичен имунодефицит са разнообразни. Много често на преден план излизат симптомите на основното заболяване, довело до образуване на имунодефицит. Но основните прояви на проблеми с имунитета, които показват необходимостта от имунологично изследване, все още са налице. Те включват:

• чести настинки - повече от шест пъти годишно при деца и повече от четири пъти годишно при възрастни;
• продължителността на всеки епизод от инфекциозно-възпалителния процес е повече от две седмици;
• повторна поява на инфекции, които обикновено не се срещат при хора със здрав имунитет (херпес, инфекции, причинени от гъбички Candida,);
• рецидив на бактериални инфекции (фурункулоза, хидраденит, гинекологични и УНГ заболявания);
• леко повишаване на температурата с неясен характер, тоест такива възможни причини като туберкулоза и онкологични заболявания са изключени;
• рецидив на лимфаденит и лимфаденопатия (възпаление на лимфните възли);
• астеничен синдром - слабост, умора, намалена работоспособност, чувство на слабост след 8-часов сън;
• хронични язви и незарастващи рани.

Всички хронични инфекции и възпаления възникват на фона на отслабена имунна защита. Следователно всяка хронична инфекция ще покаже неуспех на имунната система, която не може да се справи с болестта по време на остър възпалителен процес.

Трябва да се помни, че оптималният вариант на имунна защита при остра инфекция трябва да доведе до възстановяване средно в рамките на 2-4 седмици от началото на заболяването.

Патогенезата на вторичната имунна недостатъчност

По време на живота тялото е изложено на различни увреждащи фактори, които причиняват вторичен имунодефицит. Те водят до инхибиране на реакциите на клетъчния имунитет, намаляване на левкоцитите и интерфероните - протеини на имунната система, които се произвеждат от левкоцити и имунни клетки и блокират разпространението на вируса. В резултат на това се появяват хронични инфекциозни и възпалителни процеси, често повтарящи се.

Някои микроелементи са в състояние да регулират функционирането на имунната система, като цинк, йод, литий, мед, кобалт, хром, молибден, селен, манган и желязо. Липсата им изостря имунната дисфункция.

Липсата на витамини, дисбалансът на макро- и микроелементите, причинени от небалансирана диета, водят до нарушаване на клетъчната имунна система: реакцията на лимфоцитите към митогени (вещества, които стимулират Т-клетките) намалява, наблюдава се атрофия на лимфоидната тъкан, и функцията на неутрофилите (кръвни клетки, които потискат вредните вещества) е нарушена. ) .

Най-ясно механизмът на развитие на вторичен имунодефицит може да бъде демонстриран с примера на вируси от семейството на херпес. Много вируси (вируси на херпес симплекс от първи и втори тип, цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr, риновируси, ентеровируси) постоянно присъстват в клетките на тялото. Периодично активирани под въздействието на стрес, небалансирано хранене, коморбидност или имуносупресивна терапия, те допринасят за появата на различни клинични прояви.

Туморите, които възникват в тялото с отслабена имунна защита, изтощават имунната система, докато нарастват, а продължаващото лечение (операция, лъчева и химиотерапия) също влошава получения имунодефицит. В този случай клетъчната връзка на имунитета страда:

Всички тежки заболявания водят и до развитие на имунна недостатъчност. Например, при захарен диабет, хемотаксисът (движението на микроорганизми в отговор на химикал) и фагоцитната активност на неутрофилите (броят на клетките, участващи в улавянето на вируси и бактерии) се инхибират, защитата срещу бактериални инфекции е нарушена, което води до кожна пиодермия (гнойни заболявания) и абсцеси.

Тялото реагира на стрес, като освобождава такива активни вещества като катехоламини и глюкокортикоиди, които имат важен модулиращ ефект върху функционирането на клетките на имунната система. Под тяхно влияние се отделят провъзпалителни цитокини, стартират се процеси, насочени към борба с възможен инфекциозен агент. При хроничен стрес, поради продължителния ефект на глюкокортикоидите върху клетките на имунната система, нивото на имуноглобулините и активността на фагоцитозата намаляват. В резултат на това процесът на апоптоза и увреждане на клетките се задейства по време на окисляване – програмирана смърт в клетките на имунната система. Ако нямаше излишно натоварване и тялото имаше достатъчно почивка, тогава работата на имунната система се връща към нормалното.

Класификация и етапи на развитие на вторичен имунодефицит

Формата на вторичен имунодефицит може да бъде:

Според продължителността се разграничават два вида вторичен имунодефицит:

Въз основа на изследването на имунния статус, вторичният имунодефицит се отличава с локализацията на основния дефект:

• 1. комбиниран дефицит - промените засягат няколко звена на имунната защита;
• 2. Т-клетъчен дефицит;
• 3. предимно В-клетъчен дефицит;
• 4. дефект на естествени убийци;
• 5. дефицит на макрофаги и гранулоцити;
• 6. дефицит на системата на комплемента;
• 7. дефицит на тромбоцитната система;
• 8. дефицит на интерфероновата система.

На практика е невъзможно да се установи локализацията на увреждането на имунната система въз основа само на симптоми без лабораторно изследване на показателите за имунна защита, тъй като подобна клинична картина може да се наблюдава при различни видове вторичен дефицит. Например, човек може да бъде предразположен към вирусни инфекции както с дефицит на Т-клетки, така и с дефицит на интерфероновата система.

Отделно трябва да се каже за физиологичния имунодефицит при бременни жени. Образува се обратимо в тялото на жената за растежа и развитието на плода и не изисква имунокорекция.

Усложнения на вторичен имунодефицит

Вторичният имунодефицит, който се развива на фона на подлежащо инфекциозно и/или възпалително заболяване, причинява тежки животозастрашаващи състояния. Липсата на навременна корекция на това състояние на имунитета затваря патологичния кръг и влошава хода на основното заболяване.

Най-честите усложнения на вторичната имунна недостатъчност са тежките инфекциозни заболявания: сепсис, абсцес и флегмон. Основните им прояви са висока температура и признаци на възпаление. При пневмония се наблюдава задух, кашлица, болка в гърдите. Сепсисът се развива, когато инфекцията навлезе в кръвта и е придружена от системен възпалителен отговор, полиорганна недостатъчност и е животозастрашаващо състояние. При абсцеси и флегмон в тялото има огнище на гнойно възпаление със силна болка, подуване, хиперемия (зачервяване).

Като се има предвид голямата хетерогенност на тези заболявания, прогнозата и възможните усложнения трябва да се определят индивидуално, въз основа на хода и тежестта на основното заболяване, срещу което е възникнал вторичен имунодефицит.

Диагностика на вторичен имунодефицит

Диагнозата "вторичен имунодефицит" се поставя въз основа на анамнеза, физикален преглед и изследване на функцията на имунната система.

За да се предписват ефективни мерки за коригиране на имунитета, е много важно да се идентифицират факторите, допринесли за развитието на имунодефицит. Затова за консултация с имунолог пациентът трябва да донесе всички прегледи, които има, а лекарят ще разпита много подробно за заболяванията, които е претърпял, проведеното лечение, операциите и начина на живот на пациента.

Ако се подозира вторичен имунодефицит, лекарят предписва кръвен тест и имунограма - имунологични изследвания, които оценяват количествените и качествените характеристики на компонентите на имунната система.

Имунограмата се състои от няколко блока:

Вторичният имунодефицит може да бъде индикиран както от ниски, така и от високи резултати на имунограмата.

Тъй като имунната система работи според система от модули, в ранните етапи нарушението на имунитета може да бъде придружено, например, от повишаване на индикаторите на T-link или дефицит на индикатори за статус на интерферон. Този модел се наблюдава в началото на хроничния ход на херпетичните инфекции. На по-късни етапи на вторичен имунодефицит намаляването на показателите вече може да засегне и двете връзки, което често може да се види в имунограмите на пациенти с често срещани онкологични заболявания.

Ако подозирате дисбаланс на ключови хранителни вещества (витамини, микроелементи и др.), имунологът може да предпише изследвания:

В заключението си имунологът може да постави диагноза „вторичен имунодефицит” като основна диагноза, както и съпътстваща. Всичко зависи от клиничната картина.

Лечение на вторичен имунодефицит

Лечението на пациент с вторична имунна недостатъчност се извършва съвместно с лекар, който наблюдава пациента относно основното заболяване. Задачата на имунолога е да избере имунокоригираща терапия. „Коригиране на имунитета” в този случай означава лечение, насочено към възстановяване на отслабената имунна защита на организма, коригиране на дисбаланса на неговите компоненти и имунни отговори, отслабване на патологични имунни процеси и потискане на автоимунните реакции.

Лечението на вторичния имунодефицит започва с определяне и отстраняване на причината за възникването му. Например, при нарушаване на имунитета, причинено от инфекциозно-възпалителен процес, е необходимо саниране (пречистване) на огнища на хронично възпаление.

Ако вторичната имунна недостатъчност е възникнала в резултат на дефицит на витамини и минерали, тогава се предписват комплекси, съдържащи дефицитни компоненти. Например, при стареене на тимусната жлеза и изчерпване на лимфните възли се предписват витамини В6. При обостряне или начало на автоимунни и лимфопролиферативни заболявания са показани витамини Е.

Важни минерали за имунната система са цинк, йод, литий, мед, кобалт, хром, молибден, селен, манган, желязо. Тези микроелементи са необходими за активирането на ензимите, участващи в имунните отговори. Например, цинкът предотвратява смъртта на клетките на имунната система.

Понякога имунната система не може да се справи с патологичния процес поради дефицит на някакви защитни фактори (клетки и цитокини). В такива случаи имунологът предписва имуностимулиращи лекарства за ускоряване на възстановяването и стимулиране на имунитета.

Приемането на имуномодулатори при остро инфекциозно възпаление ви позволява да:

• намаляване на дълбочината на увреждане на възпалените тъкани;
• намаляване на времето за рехабилитация и възстановяване;
• намаляване на риска от фатални усложнения в тежки случаи;
• предотвратяване на хронично заболяване и образуването на резистентни щамове на инфекциозни агенти.

При хронично инфекциозно възпаление имуномодулаторите допринасят за:

• значително намаляване на симптомите на заболяването или пълно възстановяване;
• значително увеличаване на периода на ремисия между екзацербациите на повтаряща се инфекция.

Степента на ефективност на имунокорекцията се влияе от честотата на нейното използване и стадия на заболяването. Продължителността на действие на имуномодулаторите зависи от естеството на лекарството, показателите за имунния статус и вида на заболяването, което е причинило вторичен имунодефицит.

Елиминирането на дефицита на една връзка на имунитета може да доведе до компенсация на друга връзка, тъй като имунната система работи на принципа на взаимосвързаните модули.

Може да се предписва като един имуномодулатор или няколко, тоест комбинация от тях. Под комбинирана имунокорекцияразбират последователното или едновременно използване на няколко модулатора с различни механизми на действие. Днес са известни голям брой имуномодулиращи лекарства с различен механизъм на действие.

Показания за комбинирана имунотерапия са:

• хроничност на основния патологичен процес (когато заболяването продължава повече от три месеца);
• чести рецидиви на основното заболяване (повече от четири пъти годишно);
• наличието на усложнения от основния патологичен процес;
• тежък интоксикационен синдром;
• нарушен метаболизъм;
• неуспешна имунокорекция с едно лекарство за един месец;
• увреждане на няколко връзки (фагоцитоза, Т- и В-връзки на имунитета);
• необходимостта от многопосочно въздействие върху връзките на имунитета - стимулиране на една връзка и ограничаване на друга.

ВАЖНО:Невъзможно е самостоятелно да предписвате имунокоректори, тъй като неконтролираната им употреба може само да провокира развитието на вторичен имунодефицит.

Прогноза. Предотвратяване

При вторичен имунодефицит нарушенията на имунната система са по-слабо изразени, отколкото при първичните. В повечето случаи се идентифицират няколко фактора, които потискат имунния отговор.

По правило прогнозата за хода на вторичната имунна недостатъчност се определя от тежестта на заболяването, което го е причинило. Например, имунодефицит, причинен от липса на витамини или нарушение на режима на работа и почивка, е много по-лесно да се компенсира, отколкото имунодефицит, провокиран от туморен процес, захарен диабет или HIV инфекция.

В тялото на детето отделните части на имунната система са все още незрели. Т-лимфоцитите тепърва започват да се „запознават“ с различни инфекциозни агенти, така че детето често страда от различни остри респираторни вирусни инфекции. С течение на времето има натрупване на "клетки на паметта". С напредване на възрастта се формира широк „репертоар“ от Т-лимфоцити, които могат да разпознаят и бързо да стартират имунен отговор и следователно честотата намалява.

С напредването на възрастта на тялото се остарява и имунната система. Например, поради свързани с възрастта промени в отговора към нови антигени, вече участват по-малко Т-клетки, сътрудничеството между клетките на имунната система се влошава и ефективността на фагоцитозата (абсорбция на вируси и мъртви клетки) намалява. Поради това много инфекциозни и възпалителни заболявания протичат много по-тежко с възрастта и по-често дават усложнения.

Основната превенция на вторичния имунодефицит е поддържането на здравословен начин на живот, балансирана диета и спиране на тютюнопушенето. Всичко това помага да се предотврати развитието на различни заболявания.

Вторичната превенция може да се извърши с навременно лечение на инфекциозни и общи соматични заболявания.

Хората с вторичен имунодефицит се нуждаят от "специални условия", които ще предотвратят влошаване на увредения имунитет.

- Това е състояние, при което се наблюдава намаляване на функционирането на имунната система и устойчивостта на организма към различни инфекции.

Имунодефицитите се делят на:

Първични имунодефицити

Група заболявания, които се характеризират с намаляване на функционирането на имунната система, което възниква в резултат на генетични нарушения. Първичните имунодефицити са много редки (един до два на 500 000). При първичен имунодефицит има нарушение на отделни компоненти на имунитета: комплиментната система и фагоцитите, хуморалния отговор, клетъчната връзка.

Агамаглобулинемия, синдром на Wiskott-Aldrich, синдром на DiGiorgio, болест на Bruton принадлежат към имунодефицит с нарушение на клетъчната връзка на имунната система. По време на синдрома на Chediak-Higashi и хроничната грануломатоза се наблюдава нарушение на функцията на микро и макрофагите.

Имунодефицитите, които са свързани с неуспех на системата за комплимент, се основават на липса на синтез на един от факторите на тази система. Първичните имунодефицити съпътстват човек през целия живот. Хората, страдащи от първичен имунодефицит, често умират от инфекциозни усложнения.

Вторични имунодефицити

Тези имунодефицити са по-чести от първичните. По правило развитието на вторичен имунодефицит възниква в резултат на излагане на неблагоприятни фактори на околната среда и различни инфекциозни заболявания.

При вторичен имунодефицит, както и при първичен, може да има нарушение както на отделни компоненти на имунната система, така и на цялата система. Много вторични имунодефицити са лечими. Това обаче не се отнася за имунодефицит, който е причинен от ХИВ инфекция.

Причини за вторичен имунодефицит.

Факторите, които могат да причинят вторичен имунодефицит, са доста разнообразни. Това може да бъде причинено от фактори на околната среда или от вътрешни фактори в тялото. Неблагоприятните фактори на околната среда могат да нарушат метаболизма на целия организъм или да причинят вторичен дефицит.

Най-честите причини за имунодефицит са отравяне, продължителна употреба на определени лекарства, микровълнова и йонизираща радиация, преумора, хроничен стрес и замърсяване на околната среда.

Вътрешни фактори, които могат да причинят вторичен имунодефицит:

Злокачествени тумори (неоплазми), които нарушават всички системи на тялото. По-изразено намаляване на имунитета се проявява при заместване на костния мозък с туморни метастази и при злокачествени кръвни заболявания (левкемия). На фона на левкемия броят на имунните клетки в кръвта се увеличава многократно. Те обаче не могат да осигурят защитна функция, тъй като са нефункционални.

Автоимунни заболявания, които се образуват в резултат на неизправност на имунната система. В резултат на този вид заболяване имунната система започва да работи недостатъчно, което води до поражението на собствените й тъкани и липсата на способност да се бори с инфекцията.

Недохранване, изчерпване на тялото, което води до намаляване на имунитета. В резултат на изчерпването на тялото има нарушение на работата на вътрешните органи. Имунната система е особено чувствителна към недостиг на витамини, хранителни вещества и минерали. Намаляването на имунитета се случва по-често в период на витаминен дефицит - през зимата и пролетта.

Загуба на имунни защитни фактори, която се наблюдава при изгаряния, бъбречни заболявания и тежка кръвозагуба. Характерна особеност на тези заболявания е загубата на кръвна плазма или разтварянето на протеини в нея, някои от които са имуноглобулини или други компоненти на имунната система (С-реактивен протеин или протеини от системата на комплемента). В периода на кървене се наблюдава загуба на плазма и кръвни клетки, което води до намаляване на имунитета, който има клетъчно-хуморален характер.

Ендокринни заболявания, които водят до намаляване на функцията на имунната система в резултат на метаболитна недостатъчност. По-интензивно намаляване се наблюдава при хипотиреоидизъм и захарен диабет, тъй като при тези заболявания производството на енергия от тъканите е значително намалено, което води до неуспех в процесите на клетъчна диференциация и делене. При захарен диабет честотата на инфекциозните заболявания се увеличава, което е свързано с инхибиране на имунната система и високо съдържание на глюкоза в кръвта, което допринася за растежа на бактериите.

Сериозни операции и наранявания, които възникват с намаляване на ефективността на имунната система. Всяко сериозно заболяване може да доведе до вторичен имунодефицит, който може да бъде свързан с интоксикация на организма, с метаболитни нарушения, с отделяне на голямо количество хормони от надбъбречните жлези след операции или наранявания, което може да доведе до потискане на имунната система .

Прием на лекарства и лекарства, които имат интензивен имуносупресивен ефект. Това е особено очевидно след прием на антиметаболити, глюкокортикоидни хормони и цитостатици.

Намален имунитет при възрастни хора, деца и бременни жени, което е свързано с физиологични или възрастови характеристики на организма.

Диагностика на имунна недостатъчност.

Първичният имунодефицит се появява при раждането или след известно време. За откриване на патологията се извършват редица сложни генетични и имунологични анализи, които могат да определят областта на нарушението на имунната система и да установят вида на мутацията, която е причинила заболяването.

Вторичният имунодефицит се развива на всяка възраст. Наличието на вторичен имунодефицит може да се подозира при повтарящи се инфекциозни заболявания, които могат да станат хронични, при липса на резултат от лечение и при продължително леко повишаване на телесната температура.

За точността на диагнозата се извършват изследвания и анализи: специфични имунологични изследвания, определяне на фракции на кръвния протеин, пълна кръвна картина.

Лечение на първичен имунодефицит.

Трудна задача е лечението на първични имунодефицити. За да започнете комплексно лечение, е необходимо да се определи точността на диагнозата на заболяването с установяване на увредена част от имунната система.

В случай на недостатъчно количество имуноглобулин, доживотната заместителна терапия се провежда с помощта на серуми, които съдържат обичайната донорна плазма или антитела.

Имуностимулиращата терапия се използва с помощта на лекарства като Тактивин, Рибомунил, Бронхомунал. С развитието на инфекциозни усложнения се предписва лечение с противогъбични, антивирусни лекарства и антибиотици.

Лечение на вторичен имунодефицит.

При вторичен имунодефицит провалът на имунната система не се проявява толкова интензивно, както при първичния. Вторичният имунодефицит има преходен характер, което допринася за по-голяма ефективност на лечението.

По правило лечението започва с елиминирането на причините, допринесли за развитието на болестта. Например, лечението на имунодефицит, възникнал в резултат на хронична инфекция, започва с саниране на огнища на възпаление.

Имунодефицитът, причинен от недостиг на витамини и минерали, се лекува с хранителни добавки, минерали и витамини. Възстановителната способност на имунитета е толкова висока, че елиминирането на причината за имунодефицита води до възстановяване на имунитета.

За да ускорите възстановяването, можете да проведете курс на лечение с лекарства, които насърчават имуностимулацията.

Препарати като Биостим, Кристин и Рибомунил съдържат в състава си антигени на различни бактерии и при въвеждане в организма стимулират диференциацията на левкоцитните клонове и производството на антитела. Тактивин и Тималин съдържат биологично активни вещества, които се извличат от тимусната жлеза на животните. Най-ефективният имуномодулатор е Cordyceps, който допринася за нормализирането на имунитета като цяло.

Тези лекарства допринасят за селективен стимулиращ ефект върху субпопулация от Т-лимфоцити. Разновидностите на интерферони могат да увеличат резистентността на организма и се използват като ефективно средство за лечение на вирусни заболявания. За стимулиране на синтеза на нуклеинови киселини (РНК и ДНК), диференциация и клетъчно делене се използва натриев нуклеинат.

Особено внимание трябва да се обърне на имуномодулиращите вещества от растителен произход: екстракт от розова ехинацея, Immunal и особено Cordyceps.

Имунодефицитните състояния или имунодефицитът са група от различни патологични състояния, характеризиращи се с нарушено функциониране на човешкия имунитет, на фона на което инфекциозните и възпалителни процеси се повтарят много по-често, трудни са и продължават по-дълго от обикновено. На фона на имунодефицит при хора от всяка възрастова група се образуват сериозни заболявания, които трудно се лекуват. Поради протичането на този процес могат да се образуват ракови новообразувания, които са животозастрашаващи.

Това състояние, в зависимост от причините за възникване, може да бъде наследствено и придобито. Това означава, че заболяването често засяга новородени деца. Вторичният имунодефицит се формира на фона на много фактори, включително травми, операции, стресови ситуации, глад и рак. В зависимост от вида на заболяването могат да се появят различни симптоми, които показват увреждане на вътрешните органи и системи на човек.

Диагнозата на нарушена имунна функция се основава на общи и биохимични кръвни изследвания. Лечението е индивидуално за всеки пациент и зависи от факторите, повлияли на появата на това състояние, както и степента на проява на характерните признаци.

Етиология

Има много причини за възникване на имунодефицитно състояние и те условно са разделени на няколко групи. Първият е генетични нарушения, докато болестта може да се прояви от раждането или в ранна възраст. Втората група включва усложнения от широк спектър от патологични състояния или заболявания.

Има класификация на имунодефицитните състояния, която се разделя в зависимост от факторите, поради които се е образувало това състояние:

• първичният имунодефицит е причинен от генетично заболяване. Може да се предаде от родители на деца или да се появи поради генетична мутация, поради което няма наследствен фактор. Такива състояния често се диагностицират през първите двадесет години от живота на човек. Вроденият имунодефицит придружава жертвата през целия живот. Често води до смърт, поради различни инфекциозни процеси и усложнения от тях;
• вторичният имунодефицит е следствие от много състояния и заболявания. Човек може да се разболее от този вид имунно разстройство поради посочените по-горе причини. Среща се няколко пъти по-често от първичния;
• тежката комбинирана имунна недостатъчност е изключително рядка и е вродена. Децата умират от този вид заболяване през първата година от живота. Това се дължи на намаляване на броя или дисфункция на Т и В лимфоцитите, които са локализирани в костния мозък. Това комбинирано състояние се различава от първите два типа, при които е засегнат само един тип клетки. Лечението на такова разстройство е успешно само ако се открие навреме.

Симптоми

Тъй като класификацията на заболяването включва няколко вида нарушения, изразяването на специфични симптоми ще се различава в зависимост от формата. Признаците на първичен имунодефицит са чести лезии на човешкото тяло от възпалителни процеси. Между тях:

• абсцес;

Освен това имунодефицитът при децата се характеризира с храносмилателни проблеми – липса на апетит, упорита диария и повръщане. Има забавяне на растежа и развитието. Вътрешните прояви на този вид заболяване включват - и далака, промени в състава на кръвта - броят и намалява.

Въпреки факта, че първичният имунодефицит често се диагностицира в детството, има няколко характерни признака, които показват, че възрастен може да има този тип разстройство:

• чести пристъпи на отит, гноен характер и синузит повече от три пъти годишно;
• тежък ход на възпалителния процес в бронхите;
• повтарящи се възпаления на кожата;
• повтаряща се диария;
• появата на автоимунни заболявания;
• пренасят най-малко два пъти годишно тежки инфекциозни процеси.

Симптомите на вторичен имунодефицит са онези признаци, които са характерни за заболяването, което го е провокирало. По-специално се отбелязват симптомите на лезията:

• горни и долни дихателни пътища;
• горните и дълбоките слоеве на кожата;
• органи на стомашно-чревния тракт;
• пикочно-половата система;
• нервна система. В същото време човек изпитва хронична умора, която не изчезва дори след дълга почивка.

Често хората изпитват леко повишаване на телесната температура, конвулсивни гърчове, както и развитие на генерализирани инфекции, които засягат няколко вътрешни органи и системи. Такива процеси представляват заплаха за човешкия живот.

Комбинираните имунодефицити се характеризират със забавяне на физическото развитие на децата, висока степен на чувствителност към различни инфекциозни и възпалителни процеси и хронична диария.

Усложнения

В зависимост от вида на заболяването могат да се развият различни групи последствия от ненавременното лечение на основното заболяване. Усложненията на имунодефицита при деца могат да бъдат:

• различни инфекциозни процеси, повтарящи се с висока честота, от вирусен, гъбичен или бактериален характер;
• образуването на автоимунни нарушения, по време на които имунната система действа срещу тялото;
• висока вероятност от поява на различни заболявания на сърцето, стомашно-чревния тракт или нервната система;
• онкологични неоплазми.

Последици от вторичен имунодефицит:

• пневмония;
• абсцеси;
• кръвна инфекция.

Независимо от класификацията на заболяването, при късно диагностициране и лечение настъпва фатален изход.

Диагностика

Хората с имунодефицитни състояния имат изразени признаци, че са болни. Например, болезнен вид, бледност на кожата, наличие на заболявания на кожата и УНГ органи, силна кашлица, възпалени очи с повишено сълзене. Диагнозата е насочена основно към идентифициране на вида на заболяването. За да направите това, специалистът трябва да проведе задълбочено проучване и преглед на пациента. В крайна сметка тактиката на лечение зависи от това какво е заболяването, придобито или наследствено.

Основата на диагностичните мерки са различни кръвни изследвания. Общият анализ дава информация за броя на клетките на имунната система. Промяната в количеството на някой от тях показва наличието на имунодефицитно състояние при човек. За да се определи вида на заболяването, се провежда изследване на имуноглобулини, т.е. количеството протеини в кръвта. Извършва се изследване на функционирането на лимфоцитите. Освен това се извършва анализ за потвърждаване или отричане на генетичната патология, както и наличието на ХИВ. След като получи всички резултати от изследванията, специалистът установява окончателната диагноза – първичен, вторичен или тежък комбиниран имунодефицит.

Лечение

За да се избере най-ефективната тактика за лечение на първичен имунодефицит, е необходимо на етапа на диагностика да се определи областта, в която е възникнало нарушението. В случай на имуноглобулинова недостатъчност на пациентите се правят инжекции (доживотни) с плазма или серум от донори, които съдържат необходимите антитела. В зависимост от тежестта на разстройството, честотата на интравенозните процедури може да бъде от една до четири седмици. При усложнения от този вид заболяване се предписват антибиотици в комбинация с приемане на антибактериални, антивирусни и противогъбични лекарства.

Предотвратяване

Тъй като вродената имунна недостатъчност се формира на фона на генетични нарушения, е невъзможно да се избегне чрез превантивни мерки. Хората трябва да спазват няколко правила, за да избегнат повторна поява на инфекции:

• не провеждайте продължителна употреба на антибиотици;
• своевременно да се подлагат на ваксинации, препоръчани от специалисти;
• внимателно спазвайте всички правила за лична хигиена;
• обогатете диетата с витамини;
• откажете контакт със студени хора.

Профилактиката на вторичната имунна недостатъчност включва ваксинация в зависимост от предписанията на лекаря, защитени сексуални контакти, навременно лечение на хронични инфекции, умерено физическо натоварване, рационална диета, курсове на витаминна терапия.

При всякакви прояви на имунодефицитни състояния е необходимо незабавно да се потърси съвет от специалист.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговорете само ако имате доказани медицински познания