Разкъсана рана на ръката по микробна 10. Рани с различна локализация

Инфектирана рана на ръката, код по МКБ 10 S61, е нараняване на меките тъкани, причинено от бактериални агенти. Развива се след появата на патогенна флора вътре в кухината на дефекта. Състоянието се провокира от неспазване на правилата за асептика.

Съвременните технологии, препарати, квалифицирани лекари помагат за решаването на проблема с нараняванията на ръцете без развитието на патологични усложнения. Ситуацията, когато се появи инфекция на раната, е рядка.

Инфектираните рани се обозначават с различни кодове по ICD 10 в зависимост от местоположението.

Лечебният процес протича на три етапа:

1. Според МКБ 10 първият стадий се проявява с типична защитна реакция на увреждане - локално повишаване на телесната температура, подуване, болка.
2. Във втората фаза настъпва пролиферацията на новия епидермис. Дефектът е покрит със съединителна тъкан. Процесът няма да започне. Причината са микроорганизми, които навлизат в кухината. Развива се нагнояване.
3. Пълното излекуване ще настъпи след излекуване на усложненията.

четки

Инфектираните рани на ръката и други части на тялото се разделят на няколко подвида, които се определят от механизма на увреждане на кожата.

Според международната медицинска класификация се разграничават видовете рани:

1. Разрез. Появява се поради удара на остър предмет върху меките тъкани на ръката. Заздравяването на дефекта зависи от дълбочината на увреждането. Последиците са редки.
2. Според МКБ пробождането се образува под въздействието на масивен предмет с остър край. Различава се с голяма ширина, дължина. При заразен фокус микробите се разпространяват с увеличаване на зоната на увреждане. Човек дълго време се бори с усложненията на болестта.
3. Синини се характеризират с минимално нарушение на целостта на кожата на ръката. Некрозата възниква поради лошо кръвоснабдяване.
4. Според статистиката, разкъсаните и ухапани рани в 60% от случаите се усложняват от инфекция. Бактериалните агенти попадат вътре в дефекта със слюнката на животното.
5. Раздробяването се получава под действието на масивен предмет върху тъканта на ръката. Има голяма вероятност от развитие на токсикоза, инфекция.
6. Изстрелите са трудни за лечение. Състоянието на инфектираните рани заплашва развитието на последствия. Според МКБ има възпаление, отделяне на гной.

Зоната на ръката се характеризира с развита кръвоносна система.

Улнарните, радиални артерии образуват множество малки клони, които снабдяват с кръв гръбната и палмарната повърхност. Ако в раната попаднат патогенни микроорганизми, локализирани в областта на ръката, могат да възникнат усложнения. Септичен шок по време на инфекция се развива, когато бактериите навлизат в съдовото легло.

пръсти

Инфектирана рана на пръста, код по МКБ 10 S61.1, е лезия на кожата с проникване на бактерии. Възниква при небрежно използване на режещи, пробиващи инструменти в ежедневието. Инфекцията на пръстите може да се случи по два начина. В първия случай патогените на патологичния процес навлизат в увредения епидермис в момента на нараняване. Във втория - в случай на нарушение на обработката на дефект в ръката и пръста.

Изцелението на пръста зависи от дълбочината на увреждането, степента на инфекция, наличието на наранени мускули, сухожилия и стави. Правилната грижа, навременното търсене на медицинска помощ помагат за предотвратяване на развитието на сепсис, абсцес. Възстановяването настъпва в рамките на 2-3 седмици.

предмишниците

Инфектирана рана на предмишницата, ICD код 10 S51.9, е отворена, повърхностна. В първия случай вътрешността на дефекта е в контакт с външната среда. Опасността е многократна повреда. Те могат да заемат големи площи на предмишницата. Повърхностният се образува при натъртване. Съществува висок риск от инфекция при отворена рана, където микробите могат свободно да проникнат няколко минути след травмиране на кожата и да се разпространят чрез кръвния поток в ръката.

Основните признаци на гнойно възпаление на инфектиран епидермален дефект са изразено зачервяване на ръбовете на увредената област, висока телесна температура и жълт секрет. При палпация има болка в патологичната област, нарушават се основните функции на увредената предмишница.

лакътна става

Инфектирана рана на лакътната става се получава при падане върху ръката, силен удар, разминаване на шевовете след операция. Патогенната микрофлора инфектира тъканите на кухината след неправилна обработка.

Лакътната става е отговорна за мускулите на флексорите и екстензорите. Развитието на гноен инфектиран процес може да доведе до загуба на функция поради бързото разпространение на инфекцията. Бактериите през анатомични канали, кръвта проникват в предмишницата, ръката.

Според ICD 10 основните симптоми на инфектирана рана са: нагнояване, неприятна миризма, подуване, червени ръбове на увредената повърхност, висока температура. Без навременно лечение ситуацията завършва с развитие на флегмон или абсцес.

Как да лекуваме инфектирана рана

Патологията се лекува в хирургична болница с тежък ход на състоянието. Инфектираните рани на ръцете изискват интегриран подход към терапията. Необходим е курс, включващ антибактериални средства, антисептици.

Употребата на антибиотици през устата или инжектиране е показана при висока телесна температура, която продължава повече от 3 дни. Според ICD 10 лекарствата потискат размножаването на микроорганизми вътре в заразена патология, разпространена в тялото. Антимикробните средства са полусинтетични пеницилини, които имат широк спектър на действие. С неефективността на пеницилините прибягват до помощта на цефалоспорини, макролиди.

Според МКБ 10 зоната на инфектираната рана се нуждае от хирургично лечение.

Според МКБ 10 целта на процедурата е да се изчисти кухината на ръката или друга част от тялото от съдържанието – некротични тъкани, бактериални агенти. Работната повърхност първо се дезинфекцира с антисептични препарати. След това те покриват със стерилни кърпички, анестезират, поставят дренаж, фиксират конструкцията с превръзки. Манипулацията помага да се отървете от гной.

По показания се предписват антибактериални мехлеми за засилване на ефекта в борбата срещу патогенни микроорганизми и инфекции. Използвайте еритромицин, стрептомицин. За укрепване на защитните функции на тялото се използват имуностимуланти.

Възможни усложнения и прогноза за възстановяване

Прогнозата на състоянието на инфектирана рана на ръката зависи от дълбочината, степента на инфекция, локализацията, разпространението в подлежащите тъкани. Под въздействието на интензивна терапия пациентът се възстановява по-бързо. Според ICD 10 периодът на възстановяване отнема от 2 до 4 седмици.

Напредналите случаи на заразена патология изискват продължително лечение. Основните усложнения на състоянието според МКБ 10:

1. Флегмонът на ръката е гнойно сливане на тъкани.
2. Абсцес - ограничен фокус на гной, който е заобиколен от капсула.
3. Газова гангрена се развива, когато в засегнатата област на ръката проникнат анаеробни микроорганизми, които не се нуждаят от кислород за размножаване. Симптом: крепитация при натискане на инфектирана рана.
4. Септичният шок според МКБ 10 се характеризира със системен възпалителен отговор на отслабен организъм. Причинява се от проникването на патогенни микроорганизми в кръвта. Ситуацията налага незабавно лечение в интензивното отделение.

МКБ 10. КЛАС XIX. ТРАВЯ, ОТРАВЯВАНЕ И НЯКОИ ДРУГИ ПОСЛЕДИЦИ ОТ ВЪНШНИ ПРИЧИНИ (S00-S99)

Изключва: родова травма ( P10-P15)
акушерска травма ( O70-O71)

Този клас съдържа следните блокове:
S00-S09Нараняване на главата
С10 -С19 Нараняване на шията
S20-S29Нараняване на гръдния кош
S30-S39Наранявания на корема, кръста, лумбалния гръбначен стълб и таза
S40-S49Наранявания на раменния пояс и рамото
S50-S59Наранявания на лакътя и предмишницата
S60-S69Наранявания на китката и ръката
S70-S79Наранявания на тазобедрената става
S80-S89Наранявания на коляното и глезена

S90-S99Наранявания на глезена и стъпалото

В този клас секцията S се използва за кодиране на различни видове наранявания, свързани с конкретна област на тялото, а секцията T се използва за кодиране на множество наранявания и наранявания на определени неуточнени части на тялото, както и отравяне и някои други последици от експозицията.външни причини.
В случаите, когато заглавието показва множествената природа на нараняването, съединението "c" означава едновременното поражение на двете посочени области на тялото, а съединението "и" - както на едната, така и на двете области. Принципът на кодирането на множество наранявания трябва да се прилага възможно най-широко. Комбинираните рубрики за множество наранявания се дават за използване, когато няма достатъчно подробности за естеството на всяко отделно нараняване или в първичните статистически разработки, когато
по-удобно е да регистрирате един код; в други случаи всеки компонент на нараняването трябва да бъде кодиран отделно.Освен това трябва да се вземат предвид правилата за кодиране на заболеваемостта и смъртността във v2. Блокове на раздел S, както и рубрики T00-T14и T90-T98включват наранявания, които на ниво рубрика от три знака са класифицирани по вид, както следва:

Повърхностно нараняване, включително:
протриване
воден мехур (нетермичен)
контузия, включително синини, синини и хематом
нараняване от повърхностно чуждо тяло (цепка) без сериозно
отворена рана
ухапване от насекоми (неотровно)

Отворена рана, включително:
ухапан
разрез
разкъсан
нарязан:
NOS
с (проникващо) чуждо тяло

Фрактура, включително:
затворен:
натрошен)
депресиран)
говорител)
разделяне)
непълен)
засегнати) със или без забавено заздравяване
линеен)
маршируване)
просто)
изместване)
епифиза)
спираловидна
с дислокация
изместване

фрактура:
отворено:
сложно)
заразен)
изстрел) със или без забавено зарастване
с прободна рана)
с чуждо тяло)

Изключва: фрактура:
патологичен ( M84.4)
с остеопороза ( M80. -)
стресиращо ( M84.3)
неправилно подравнен ( M84.0)
необединен [фалшива става] ( M84.1)

Изкълчвания, навяхвания и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат
стави, включително:
раздяла)
празнина)
разтягане)
пренапрежение)
травматични: - ставен (капсулен) лигамент
хемартроза)
късам)
сублуксация)
празнина)

Увреждане на нервите и гръбначния мозък, включително:
пълно или непълно увреждане на гръбначния мозък
нарушение на целостта на нервите и гръбначния мозък
травматично(и)(и):
пресичане на нервите
хематомиелия
парализа (преходна)
параплегия
квадриплегия

Увреждане на кръвоносните съдове, включително:
раздяла)
дисекция)
късам)
травматични(и): ) кръвоносни съдове
аневризма или фистула (артериовенозна)
артериален хематом)
празнина)

Наранявания на мускулите и сухожилията, включително:
раздяла)
дисекция)
разкъсване) мускули и сухожилия
травматично разкъсване)

смачквам [смазвам]

Травматична ампутация

Травма на вътрешни органи, включително:
от взривната вълна)
синини)
мозъчно сътресение)
смачкам)
дисекция)
травматично(и): вътрешни органи
хематом)
пункция)
празнина)
късам)

Други и неуточнени наранявания

ТРАВМИ НА ГЛАВАТА (S00-S09)

Включени: наранявания:
ухо
очи
лице (всяка част)
венците
челюсти
област на темпорамандибуларната става
устната кухина
небето
периокуларна област
скалп
език
зъб

Изключено: T20-T32)
ефекти на чужди тела в:
ухо ( T16)
ларинкс ( T17.3)
уста ( T18.0)
нос ( T17.0-T17.1)
гърло ( T17.2)
външните части на окото T15. -)
измръзване ( T33-T35)
ухапване и ужилване от отровно насекомо ( T63.4)

S00 Повърхностна травма на главата

Изключва: мозъчна контузия (дифузна) ( S06.2)
фокусно ( S06.3)
травма на окото и орбитата S05. -)

S00.0Повърхностно нараняване на скалпа
S00.1Контузия на клепача и периорбиталната област. Синина в областта на очите
Изключва: контузия на очната ябълка и тъканите на орбитата ( S05.1)
S00.2Други повърхностни наранявания на клепача и периорбиталната област
Изключва: повърхностно увреждане на конюнктивата и роговицата ( S05.0)
S00.3Повърхностна травма на носа
S00.4Повърхностно нараняване на ухото
S00.5Повърхностно нараняване на устната и устната кухина
S00.7Множество повърхностни наранявания на главата
S00.8Повърхностна травма на други части на главата
S00.9Повърхностна травма на главата, неуточнена локализация

S01 Отворена рана на главата

Изключено: обезглавяване ( S18)
травма на окото и орбитата S05. -)
травматична ампутация на част от главата ( S08. -)

S01.0Отворена рана на скалпа
Изключено: откъсване на скалпа ( S08.0)
S01.1Отворена рана на клепача и периорбиталната област
Отворена рана на клепача и периорбиталната област със или без засягане на слъзните канали
S01.2Отворена рана на носа
S01.3Отворена рана на ухото
S01.4Отворена рана на бузата и темпоромандибуларната област
S01.5Отворена рана на устната и устната кухина
Изключва: изкълчване на зъбите ( S03.2)
фрактура на зъб ( S02.5)
S01.7Множество отворени рани на главата
S01.8Отворена рана на други области на главата
S01.9Отворена рана на главата с неуточнено местоположение

S02 Фрактура на череп и лицеви кости

Забележка При първичното статистическо развитие на фрактури на черепа и лицевите кости, съчетани с вътречерепна травма, трябва да се ръководи от правилата и инструкциите за кодиране на заболеваемостта
и смъртност, както е посочено в гл.2. Следните подкатегории (пети знак) са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, трябва да бъде
класифицират като частни:
0 - затворен
1 - отворен

S02.0Счупване на свода на черепа. Челна кост. париетална кост
S02.1Фрактура на основата на черепа
ями:
отпред
среден
отзад
Тилна кост. Горна стена на очната кухина. синуси:
етмоидна кост
челна кост
Сфеноидна кост
слепоочна кост
Изключва: очни гнезда NOS ( S02.8)
долната част на очната кухина ( S02.3)
S02.2Счупване на костите на носа
S02.3Счупване на дъното на орбитата
Изключва: очни гнезда NOS ( S02.8)
горната стена на орбитата S02.1)
S02.4Фрактура на зигоматичната кост и горната челюст. Горна челюст (кости). зигоматична арка
S02.5Фрактура на зъб. счупен зъб
S02.6Фрактура на долната челюст. Мандибула (кости)
S02.7Множество фрактури на черепа и лицевите кости
S02.8Фрактури на други лицеви кости и кости на черепа. Алвеоларен процес. Очни гнезда NOS. Палатинска кост
Изключва: очни кухини:
дъно ( S02.3)
горна стена ( S02.1)
S02.9Счупване на неуточнена част от костите на черепа и лицевите кости

S03 Изкълчване, изкълчване и разтягане на ставите и връзките на главата

S03.0Дислокация на челюстта. Челюсти (хрущял) (менискус). Долна челюст. темпоромандибуларна става
S03.1Изкълчване на хрущялната преграда на носа
S03.2изместване на зъба
S03.3Изкълчване на други и неуточнени области на главата
S03.4Навяхване и разтягане на ставата (лигаментите) на челюстта. Темпоромандибуларна става (лигаменти)
S03.5Навяхване и разтягане на стави и връзки на други и неуточнени части на главата

S04 Увреждане на черепни нерви

S04.0Увреждане на зрителния нерв и зрителните пътища
визуално пресичане. 2-ри черепно-мозъчен нерв. зрителна кора
S04.1Травма на окуломоторния нерв. 3-ти черепно-мозъчен нерв
S04.2Блоково увреждане на нервите. 4-ти черепно-мозъчен нерв
S04.3Увреждане на тригеминалния нерв. 5-ти черепен нерв
S04.4Увреждане на абдуценния нерв. 6-ти черепно-мозъчен нерв
S04.5Увреждане на лицевия нерв. 7-ми черепно-мозъчен нерв
S04.6Увреждане на акустичния нерв. 8-ми черепно-мозъчен нерв
S04.7Увреждане на допълнителния нерв. 11-ти черепен нерв
S04.8Увреждане на други черепни нерви
Глософарингеален нерв
хипоглосален нерв
Обонятелен нерв
блуждаещ нерв
S04.9Увреждане на черепно-мозъчни нерви, неуточнено

S05 Нараняване на окото и орбитата

Изключва: нараняване:
окуломоторния нерв ( S04.1)
оптичен нерв ( S04.0)
отворена рана на клепача и периорбиталната област ( S01.1)
фрактура на орбиталната кост S02.1, S02.3, S02.8)
повърхностна травма на клепача ( S00.1-S00.2)

S05.0Увреждане на конюнктивата и абразия на роговицата без споменаване на чуждо тяло
Изключва: чуждо тяло в:
конюнктивален сак ( T15.1)
роговица ( T15.0)
S05.1Контузия на очната ябълка и тъканите на орбитата. Травматична хифема
Изключва: синини около окото ( S00.1)
контузия на клепача и околоочната област ( S00.1)
S05.2Разкъсване на окото с пролапс или загуба на вътреочна тъкан
S05.3Разкъсване на окото без пролапс или загуба на вътреочна тъкан. Разкъсване на очите NOS
S05.4Проникваща рана на орбитата със или без чуждо тяло
Изключва: неотстранено (дълго стоящо в орбитата) чуждо тяло поради проникващо нараняване в орбитата ( H05.5)
S05.5Проникваща рана на очната ябълка с чуждо тяло
Изключва: неотстранено (отдавна в очната ябълка) чуждо тяло ( H44.6-H44.7)
S05.6Проникваща рана на очната ябълка без чуждо тяло. Проникваща рана на окото NOS
S05.7Авулсия на очната ябълка. Травматична енуклеация
S05.8Други наранявания на окото и орбитата. Увреждане на слъзния канал
S05.9Травма на неуточнена част от окото и орбитата. Увреждане на очите NOS

S06 Вътречерепно нараняване

Забележка При първичното статистическо развитие на вътречерепните наранявания, свързани с фрактури, трябва
да се ръководи от правилата и инструкциите за кодиране на заболеваемостта и смъртността, посочени в част 2.
Следните подкатегории (пети знак) са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на вътречерепно нараняване и отворена рана:
0 - няма отворена вътречерепна рана
1 - с отворена вътречерепна рана

S06.0Сътресение на мозъка. Commotio cerebri
S06.1Травматичен мозъчен оток
S06.2Дифузна мозъчна травма. Мозък (контузия на NOS, разкъсване на NOS)
Травматична компресия на мозъка NOS
S06.3Фокална мозъчна травма
Фокус (th) (th):
церебрален
контузия
празнина
травматичен интрацеребрален кръвоизлив
S06.4епидурален кръвоизлив. Екстрадурален кръвоизлив (травматичен)
S06.5Травматичен субдурален кръвоизлив
S06.6Травматичен субарахноиден кръвоизлив
S06.7Интракраниално увреждане с продължителна кома
S06.8Други вътречерепни наранявания
Травматичен кръвоизлив:
малкия мозък
интракраниален NOS
S06.9Интракраниално увреждане, неуточнено. Мозъчна травма NOS
Изключва: нараняване на главата NOS ( S09.9)

S07 Раздробяване на главата

S07.0Смачкайте лицето
S07.1Смазване на черепа
S07.8Раздробяване на други части на главата
S07.9Смазване на неуточнена част от главата

S08 Травматична ампутация на част от главата

S08.0Откъсване на скалпа
S08.1Травматична ампутация на ухото
S08.8Травматична ампутация на други части на главата
S08.9Травматична ампутация на неуточнена част от главата
Изключено: обезглавяване ( S18)

S09 Други и неуточнени наранявания на главата

S09.0Нараняване на кръвоносните съдове на главата, некласифицирани другаде
Изключва: нараняване:
мозъчни кръвоносни съдове ( S06. -)
прецеребрални кръвоносни съдове ( S15. -)
S09.1Увреждане на мускулите на главата и сухожилията
S09.2Травматично разкъсване на тъпанчето
S09.7Множество наранявания на главата.
S00-S09.2
S09.8Други уточнени наранявания на главата
S09.9Нараняване на главата, неуточнено
нараняване:
лице NOS
ухо NOS
нос NOS

ТРАВМИ НА ШИЯ (S10-S19)

Включени: наранявания:
задната част на врата
супраклавикуларна област
гърло
T20-T32)
ларинкс ( T17.3)
хранопровод ( T18.1)
гърло ( T17.2)
трахея ( T17.4)
фрактура на прешлени NOS ( T08)
измръзване ( T33-T35)
нараняване:
гръбначен мозък NOS ( T09.3)
торс NOS ( T09. -)
T63.4)

S10 Повърхностно нараняване на шията

S10.0Нараняване на гърлото. цервикален хранопровод. Ларинкс. гърла. трахея
S10.1Други и неуточнени повърхностни наранявания на гърлото
S10.7Множество повърхностни наранявания на шията
S10.8Повърхностна травма на други части на шията
S10.9Повърхностно нараняване на неуточнена част на шията

S11 Отворена рана на врата

Изключено: обезглавяване ( S18)

S11.0Отворена рана, включваща ларинкса и трахеята
Отворена рана на трахеята:
NOS
цервикален
Изключва: гръдна трахея ( S27.5)
S11.1Отворена рана, засягаща щитовидната жлеза
S11.2Отворена рана, обхващаща фаринкса и цервикалния хранопровод
Изключва: хранопровода NOS ( S27.8)
S11.7Множество отворени рани на шията
S11.8Отворена рана на други части на шията
S11.9Отворена рана на неуточнена част на шията

S12 Фрактура на шийните прешлени

Включени: цервикална област:
прешленни арки
гръбначния стълб
спинозен процес
напречен процес
прешлен
0 - затворен
1 - отворен

S12.0Счупване на първи шиен прешлен. Атлас
S12.1Счупване на втори шиен прешлен. ос
S12.2Счупване на други уточнени шийни прешлени
Изключва: множество фрактури на шийни прешлени ( S12.7)
S12.7Множество фрактури на шийните прешлени
S12.8Счупване на други части на шията. Хиоидна кост. Ларинкс. тиреоиден хрущял. трахея
S12.9Счупване на шията, неуточнено местоположение
Фрактура на шийката на матката (секция):
прешлен NOS
гръбначен стълб NOS

S13 Изкълчване, навяхване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на нивото на шията

Изключва: руптура или изместване (нетравматично) на междупрешленния диск в цервикалния регион ( M50. -)

S13.0Травматично разкъсване на междупрешленния диск на нивото на шията
S13.1Дислокация на шийния прешлен. Шийни прешлени NOS
S13.2Изкълчване на друга и неуточнена част на шията
S13.3Множество изкълчвания на нивото на шията
S13.4Разтягане и разтягане на лигаментния апарат на шийните прешлени
Преден надлъжен лигамент на цервикалната област. Атлантоаксиална става. Атланто-окципитална става
Камшичен удар
S13.5Разтягане и пренапрежение на лигаментния апарат в щитовидната жлеза
Крикоаритеноид (th) (став) (лигамент). Крикотиреоидна (th) (ставна) (лигамент). тиреоиден хрущял
S13.6Навяхване и разтягане на стави и връзки на други и неуточнени части на шията

S14 Увреждане на нервите и гръбначния мозък на нивото на шията

S14.0Контузия и оток на цервикалния гръбначен мозък
S14.1Други и неуточнени наранявания на шийния гръбначен мозък. Увреждане на цервикалния гръбначен мозък NOS
S14.2Увреждане на нервните корени на шийните прешлени
S14.3Увреждане на брахиалния плексус

S14.4Увреждане на периферните нерви на шията
S14.5Увреждане на симпатиковите нерви на шийните прешлени
S14.6Нараняване на други и неуточнени нерви на шията

S15 Увреждане на кръвоносните съдове на нивото на шията

S15.0Каротидна травма. Каротидна артерия (обща) (външна) (вътрешна)
S15.1Увреждане на вертебралната артерия
S15.2Увреждане на външната югуларна вена
S15.3Нараняване на вътрешната югуларна вена
S15.7Увреждане на множество кръвоносни съдове на нивото на шията
S15.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на шията
S15.9Нараняване на неуточнен кръвоносен съд на нивото на шията

S16 Нараняване на мускули и сухожилия на нивото на врата

S17 Смазване на врата

S17.0Раздробяване на ларинкса и трахеята
S17.8Смазване на други части на шията
S17.9Смазване на неуточнена част от шията

S18 Травматична ампутация на нивото на шията. Обезглавяване

S19Други и неуточнени наранявания на врата
S19.7Множество наранявания на врата. Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S10-S18
S19.8Други уточнени наранявания на шията
S19.9Нараняване на шията, неуточнено

ТРАВМИ НА ГЪРДИ (S20-S29)

Включени: наранявания:
млечна жлеза
сандък (стени)
междулопатна област
Изключва: термични и химически изгаряния ( T20-T32)
последици от проникване на чужди тела в:
бронхи ( T17.5)
бели дробове ( T17.8)
хранопровод ( T18.1)
трахея ( T17.4)
фрактура на прешлени NOS ( T08)
измръзване ( T33-T35)
наранявания:
подмишница)
ключица)
лопаткова област) ( S40-S49)
раменна става)
гръбначен мозък NOS ( T09.3)
торс NOS ( T09. -)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( T63.4)

S20 Повърхностно нараняване на гръдния кош

S20.0Контузия на гърдата
S20.1Други и неуточнени повърхностни наранявания на гърдата
S20.2Нараняване на гръдния кош
S20.3Други повърхностни наранявания на предната гръдна стена
S20.4Други повърхностни наранявания на задната гръдна стена
S20.7Множество повърхностни наранявания на гръдния кош
S20.8Повърхностно нараняване на друга и неуточнена част от гръдния кош. Гръдна стена NOS

S21 Отворена рана на гръдния кош

Изключва: травматични:
хемопневмоторакс ( S27.2)
хемоторакс ( S27.1)
пневмоторакс ( S27.0)

S21.0Отворена рана на гърдата
S21.1Отворена рана на предната гръдна стена
S21.2Отворена рана на задната гръдна стена
S21.7Множество отворени рани на гръдната стена
S21.8Отворена рана на други части на гръдния кош
S21.9Отворена рана на неуточнен гръден кош. Гръдна стена NOS

S22 Счупване на ребрата, гръдната кост и гръдния кош

Включени: гръдна област:
прешленни арки
спинозен процес
напречен процес
прешлен
Следните подкатегории (пети знак) са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключва: фрактура:
ключица ( С42.0 )
лопатки ( С42.1 )

S22.0Счупване на гръдните прешлени. Фрактура на гръдния отдел на гръбначния стълб NOS
S22.1Множество фрактури на гръдния кош
S22.2Фрактура на гръдната кост
S22.3фрактура на ребрата
S22.4Множество фрактури на ребрата
S22.5Прибран гръден кош
S22.8Счупване на други части на гръдния кош
S22.9Фрактура на неуточнена част от костния гръден кош

S23 Изкълчване, навяхване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на гръдния кош

Изключва: изкълчване, изкълчване и разтягане на стерноклавикуларната става ( С43.2 , С43.6 )
разкъсване или изместване (нетравматично) на междупрешленния диск в гръдната област ( M51. -)

S23.0Травматично разкъсване на междупрешленния диск в гръдната област
S23.1Изкълчване на гръдните прешлени. Гръден отдел на гръбначния стълб NOS
S23.2Изкълчване на друга и неуточнена част от гръдния кош
S23.3Разтягане и разтягане на лигаментния апарат на гръдния кош
S23.4Разтягане и разтягане на лигаментния апарат на ребрата и гръдната кост
S23.5Разтягане и разтягане на лигаментния апарат на друга и неуточнена част от гръдния кош

S24 Увреждане на нервите и гръбначния мозък в гръдната област

S14.3)

S24.0Контузия и подуване на гръдния отдел на гръбначния мозък
S24.1Други и неуточнени наранявания на гръдния отдел на гръбначния мозък
S24.2Нараняване на нервния корен на гръдния кош
S24.3Увреждане на периферните нерви на гръдния кош
S24.4Увреждане на симпатиковите нерви на гръдната област. Сърдечен сплит. Езофагеален плексус. Белодробен плексус. Звезден възел. Торакален симпатичен ганглий
S24.5Увреждане на други нерви на гръдния кош
S24.6Увреждане на посочения нерв на гръдния кош

S25 Увреждане на гръдни кръвоносни съдове

S25.0Увреждане на гръдната аорта. Аорта NOS
S25.1Увреждане на безноминната или подклавиалната артерия
S25.2Нараняване на горната празна вена. Пуха вена NOS
S25.3Увреждане на безименната или субклавиалната вена
S25.4Увреждане на белодробните кръвоносни съдове
S25.5Увреждане на междуребрените кръвоносни съдове
S25.7Увреждане на множество кръвоносни съдове в гръдния участък
S25.8Увреждане на други кръвоносни съдове в гръдния участък. Нечифтена вена. Артерии или вени на гърдата
S25.9Увреждане на неуточнен торакален кръвоносен съд

S26 Нараняване на сърцето

Включено: контузия)
празнина)
пункция) на сърцето
травматична перфорация)
Следните подкатегории (пети знак) са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, тя трябва да се класифицира като затворена:

S26.0Увреждане на сърцето с кръвоизлив в сърдечната торбичка [хемоперикард]
S26.8Други наранявания на сърцето
S26.9Сърдечна травма, неуточнена

S27 Увреждане на други и неуточнени органи на гръдната кухина

Следните подкатегории (пети знак) са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - няма отворена рана в гръдната кухина
1 - с отворена рана в гръдната кухина
Изключва: нараняване:
цервикален хранопровод ( S10-S19)
трахея (цервикална) S10-S19)

S27.0Травматичен пневмоторакс
S27.1Травматичен хемоторакс
S27.2Травматичен хемопневмоторакс
S27.3Други наранявания на белите дробове
S27.4Бронхиална травма
S27.5Трахеална травма на гръдния кош
S27.6Увреждане на плеврата
S27.7Множество наранявания на гръдните органи
S27.8Нараняване на други определени органи на гръдната кухина. диафрагми. Лимфен торакален канал
Хранопровод (гръден кош). тимус
S27.9Увреждане на неуточнен торакален орган

S28 Счупване на гръдния кош и травматична ампутация на част от гръдния кош

S28.0Смазани гръден кош
Изключва: хлабав гръден кош ( S22.5)
S28.1Травматична ампутация на част от гръдния кош
Изключено: разрязване на багажника на нивото на гръдния кош ( T05.8)

S29 Други и неуточнени наранявания на гръдния кош

S29.0Увреждане на мускулите и сухожилията на нивото на гръдния кош
S29.7Множество наранявания на гръдния кош. Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S20-S29.0
S29.8Други уточнени наранявания на гръдния кош
S29.9Нараняване на гръдния кош, неуточнено

ТРАВМИ НА КОРЕМА, ДОЛНАТА ГЪРБА, ЛУМБАЛЕН ГРЪБЪК И ТАЗА (S30-S39)

Включени: наранявания:
коремна стена
анус
глутеална област
външни полови органи
страна на корема
ингвинална област
Изключва: термични и химически изгаряния ( T20-T32)
последиците от проникването на чуждо тяло в:
ануса и ректума T18.5)
пикочните пътища ( T19. -)
стомаха, тънките и дебелите черва T18.2-T18.4)
фрактура на прешлени NOS ( T08)
измръзване ( T33-T35)
наранявания:
назад NOS ( T09. -)
гръбначен мозък NOS ( T09.3)
торс NOS ( T09. -)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( T63.4)

S30 Повърхностно нараняване на корема, долната част на гърба и таза

Изключва: повърхностно нараняване на тазобедрената област ( S70. -)

S30.0Контузия на кръста и таза. Глутеална област
S30.1Нараняване на корема. Страничен корем. ингвинална област
S30.2Нараняване на външните полови органи. Срамни устни (големи) (малки)
пенис. Перинеум. скротум. тестисите. Вагини. вулвата
S30.7Множество повърхностни наранявания на корема, кръста и таза
S30.8Други повърхностни наранявания на корема, кръста и таза
S30.9Повърхностна травма на корема, кръста и таза, неуточнена локализация

S31 Отворена рана на корема, кръста и таза

Изключва: отворена рана на тазобедрената става ( S71.0)
травматична ампутация на част от корема, долната част на гърба и таза ( S38.2-S38.3)

S31.0Отворена рана на кръста и таза. Глутеална област
S31.1Отворена рана на коремната стена. Страничен корем. ингвинална област
S31.2Отворена рана на пениса
S31.3Отворена рана на скротума и тестисите
S31.4Отворена рана на влагалището и вулвата
S31.5Отворена рана на други и неуточнени външни полови органи
Изключва: травматична ампутация на вулвата ( S38.2)
S31.7Множество отворени рани на корема, кръста и таза
S31.8Отворена рана на друга и неуточнена част на корема

S32 Фрактура на лумбосакрален гръбначен стълб и тазови кости

Включва: фрактура на нивото на лумбосакралния гръбначен стълб:
прешленни арки
спинозен процес
напречен процес
прешлен
Следните подкатегории (пети знак) са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключва: фрактура на бедрената кост NOS ( S72.0)

S32.0Счупване на лумбалните прешлени. Фрактура на лумбалния гръбначен стълб
S32.1фрактура на сакрума
S32.2Фрактура на опашната кост
S32.3Счупване на илиума
S32.4Фрактура на ацетабулума
S32.5Фрактура на срамната кост
S32.7Множество фрактури на лумбосакралния гръбначен стълб и тазовите кости
S32.8Фрактури на други и неуточнени части на лумбосакралния гръбначен стълб и тазовите кости
фрактура:
седалищна кост
лумбосакрален гръбначен стълб NOS
таз NOS

S33 Изкълчване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на лумбалния гръбначен стълб и таза

Изключва: изкълчване, изкълчване и разтягане на тазобедрената става и връзките ( S73. -)
акушерска травма на ставите и връзките на таза ( O71.6)
разкъсвания или изместване (нетравматично) на междупрешленния диск в лумбалната област ( M51. -)

S33.0Травматично разкъсване на междупрешленния диск в лумбосакралната област
S33.1Лумбална дислокация. Дислокация на лумбалния гръбначен стълб NOS
S33.2Изкълчване на сакроилиачната става и кръстовището на сакрокоцигеалното
S33.3Изкълчване на друга и неуточнена част от лумбосакралния гръбначен стълб и таза
S33.4Травматично разкъсване на срамната симфиза [срамна става]
S33.5Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на лумбалния гръбначен стълб
S33.6Навяхване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на сакроилиачната става
S33.7Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на друга и неуточнена част от лумбосакралния гръбначен стълб и таза

S34 Увреждане на нервите и лумбалния гръбначен мозък на нивото на корема, долната част на гърба и таза

S34.0Сътресение и подуване на лумбалния гръбначен мозък
S34.1Друга лумбална травма на гръбначния мозък
S34.2Увреждане на нервните корени на лумбосакралния гръбначен стълб
S34.3Нараняване на опашката
S34.4Увреждане на лумбосакралния нервен плексус
S34.5Травма на лумбалните, сакралните и тазовите симпатикови нерви
Целиакичен възел или плексус. Хипогастрален плексус. Мезентериален плексус (долен) (горен). Висцерален нерв
S34.6Увреждане на периферния(ите) нерв(и) на корема, долната част на гърба и таза
S34.8Увреждане на други и неуточнени нерви на нивото на корема, долната част на гърба и таза

S35 Увреждане на кръвоносните съдове на нивото на корема, кръста и таза

S35.0Увреждане на коремната аорта
Изключва: увреждане на аортата NOS ( S25.0)
S35.1Травма на долната куха вена. чернодробна вена
Изключва: травма на куха вена NOS ( S25.2)
S35.2Увреждане на цьолиакия или мезентериална артерия. стомашна артерия
Гастродуоденална артерия. чернодробна артерия. Мезентериална артерия (долна) (горна). далачна артерия
S35.3Нараняване на порталната или далачната вена. Мезентериална вена (долна) (горна)
S35.4Увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците. Бъбречна артерия или вена
S35.5Увреждане на илиачните кръвоносни съдове. хипогастрална артерия или вена. Илиачна артерия или вена
Артерии или вени на матката
S35.7Увреждане на множество кръвоносни съдове на нивото на корема, долната част на гърба и таза
S35.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на корема, долната част на гърба и таза. Артерии или вени на яйчника
S35.9Нараняване на неуточнен кръвоносен съд на нивото на корема, долната част на гърба и таза

S36 Увреждане на коремни органи

S36.0Увреждане на далака
S36.1Увреждане на черния дроб или жлъчния мехур. жлъчен канал
S36.2Травма на панкреаса
С36.3 Нараняване на стомаха
S36.4Увреждане на тънките черва
S36.5Увреждане на дебелото черво
S36.6Ректална травма
S36.7Травма на множество интраабдоминални органи
S36.8Травма на други интраабдоминални органи. Перитонеум. Ретроперитонеално пространство
S36.9Увреждане на неуточнен интраабдоминален орган

S37 Увреждане на тазовите органи

Следните подкатегории са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране:
0 - няма отворена рана в коремната кухина
1 - с отворена рана в коремната кухина
Изключва: травма на перитонеума и ретроперитонеалното пространство ( S36.8)

S37.0увреждане на бъбреците
S37.1Нараняване на уретера
S37.2Увреждане на пикочния мехур
S37.3Нараняване на уретрата
С37.4 Увреждане на яйчниците
S37.5Увреждане на фалопиевите тръби
С37.6 Травма на матката
S37.7Множество травми на тазовите органи
S37.8Травма на други тазови органи. Надбъбречна жлеза. простатна жлеза. семенни мехурчета
семепровода
S37.9Увреждане на неуточнен тазов орган

S38 Смазване и травматична ампутация на корема, долната част на гърба и таза

S38.0Раздробяване на външните полови органи
S38.1Смазване на други и неуточнени части на корема, кръста и таза
S38.2Травматична ампутация на външните полови органи
Срамни устни (големи) (малки). пенис. скротум. Тестиси. вулвата
S38.3Травматична ампутация на други и неуточнени корема, кръста и таза
Изключено: разрязване на багажника на нивото на корема ( T05.8)

S39 Други и неуточнени наранявания на корема, кръста и таза

S39.0Нараняване на мускулите и сухожилията на корема, долната част на гърба и таза
S39.6Комбинирано нараняване на интраабдоминален(и) и тазов(и) орган(и)
S39.7Други множество наранявания на корема, долната част на гърба и таза
Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S30-S39.6
Изключва: комбинация от наранявания, класифицирани в рубрика
S36. - с наранявания, класифицирани под С37 . — (С39.6 )
S39.8Други уточнени наранявания на корема, кръста и таза
S39.9Нараняване на корема, кръста и таза, неуточнено

РАМЕНЕ И РАМЕНЕ НА РАМЕНЕ (S40-S49)

Включени: наранявания:
подмишница
лопаткова област
Изключва: двустранно нараняване на раменния пояс и рамото ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( T20-T32)
измръзване ( T33-T35)
наранявания:
ръце (неопределено място) ( T10-T11)
лакът ( С50 -С59 )
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( T63.4)

S40 Повърхностно нараняване на раменния пояс и рамото

S40.0Нараняване на раменния пояс и рамото
S40.7Множество повърхностни наранявания на раменния пояс и рамото
S40.8Други повърхностни наранявания на раменния пояс и рамото
S40.9Повърхностно нараняване на раменния пояс и рамото, неуточнено

S41 Отворена рана на раменния пояс и горната част на ръката

Изключва: травматична ампутация на раменния пояс и рамото ( S48. -)

S41.0Отворена рана на раменния пояс
S41.1Отворена рана на рамото
S41.7Множество отворени рани на раменния пояс и рамото
S41.8Отворена рана на друга и неуточнена част от раменния пояс

S42 Фрактура на нивото на раменния пояс и рамото

0 - затворен
1 - отворен

S42.0Фрактура на ключицата
ключици:
акромиалният край
тяло
гръдния край
S42.1Счупване на острието. Акромиален процес. Акромион. Раменни лопатки (тяло) (гленоидна кухина) (врат)
Плешка
S42.2Фрактура на горния край на раменната кост. анатомична шия. Голям туберкул. проксимален край
Хирургична врата. Горна епифиза
S42.3Фрактура на тялото [диафиза] на раменната кост. Раменна кост NOS. Рамо NOS
S42.4Фрактура на долния край на раменната кост. Ставен процес. дистален край. Външен кондил
Вътрешен кондил. Вътрешен епикондил. долна епифиза. Супракондиларна област
Изключва: фрактура на лакътя NOS ( S52.0)
S42.7Множество фрактури на ключицата, лопатката и раменната кост
S42.8Счупване на други части на раменния пояс и рамото
S42.9Счупване на неуточнена част от раменния пояс. Фрактура на рамото NOS

S43 Изкълчване, навяхване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на раменния пояс

S43.0Изкълчване на раменната става. Гленохумерална става
S43.1Дислокация на акромиоклавикуларната става
S43.2Изкълчване на стерноклавикуларната става
S43.3Изкълчване на друга и неуточнена част от раменния пояс. Изкълчване на раменния пояс NOS
S43.4Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на раменната става
Коракохумерална (лигаменти). ротаторен маншон (капсула)
S43.5Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на акромиоклавикуларната става
Акромиоклавикуларен лигамент
S43.6Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на стерноклавикуларната става
S43.7Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на друга и неуточнена част от раменния пояс
Навяхване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на раменния пояс NOS

S44 Увреждане на нервите на нивото на раменния пояс и рамото

Изключва: нараняване на брахиалния сплит ( S14.3)

S44.0Увреждане на улнарния нерв на нивото на рамото
Изключва: лакътен нерв NOS ( S54.0)
S44.1Увреждане на средния нерв на нивото на рамото
Изключва: среден нерв NOS ( S54.1)
S44.2Увреждане на радиалния нерв на нивото на рамото
Изключва: радиален нерв NOS ( S54.2)
S44.3Увреждане на аксиларния нерв
S44.4Увреждане на мускулно-кожния нерв
S44.5Увреждане на кожния сензорен нерв на нивото на раменния пояс и рамото
S44.7Нараняване на няколко нерва на нивото на раменния пояс и рамото
S44.8Нараняване на други нерви на нивото на раменния пояс и рамото
S44.9Нараняване на неуточнен нерв на нивото на раменния пояс и рамото

S45 Увреждане на кръвоносни съдове на нивото на раменния пояс и горната част на ръката

Изключва: нараняване на субклавия:
артерии ( С25.1 )
вени ( С25.3 )

С45.0 Увреждане на аксиларната артерия
С45.1 Раменна травма
S45.2Увреждане на аксиларна или брахиална вена
S45.3Травма на повърхностни вени на нивото на раменния пояс и рамото
S45.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на нивото на раменния пояс и рамото
S45.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на раменния пояс и рамото
S45.9Нараняване на неуточнен кръвоносен съд на нивото на раменния пояс и горната част на ръката

S46 Травма на мускул и сухожилие на нивото на раменния пояс и рамото

Изключва: нараняване на мускули и сухожилия в или под лакътя ( S56. -)

S46.0Увреждане на сухожилието на ротаторния маншон
S46.1Нараняване на мускула и сухожилието на дългата глава на бицепсовия мускул
S46.2Нараняване на мускула и сухожилията на други части на мускула на бицепса
S46.3Травма на трицепсовия мускул и сухожилията
S46.7Нараняване на няколко мускула и сухожилия на нивото на раменния пояс и рамото
S46.8Нараняване на други мускули и сухожилия на нивото на раменния пояс и рамото
S46.9Увреждане на неуточнени мускули и сухожилия на нивото на раменния пояс и горната част на ръката

S47 Счупване на раменния пояс и рамото

Изключено: смачкан лакът ( S57.0)

S48 Травматична ампутация на раменния пояс и рамото

на нивото на лакътя S58.0)
горен крайник на неуточнено ниво ( T11.6)

S48.0Травматична ампутация на нивото на раменната става
S48.1Травматична ампутация на нивото между раменната и лакътната става
S48.9Травматична ампутация на раменния пояс и рамото на неуточнено ниво

S49 Други и неуточнени наранявания на раменния пояс и горната част на ръката

S49.7Множество наранявания на раменния пояс и рамото
Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S40-S48
S49.8Други уточнени наранявания на раменния пояс и рамото
S49.9Увреждане на раменния пояс и рамото, неуточнено

НАРАЗЯВАНЕ НА ЛАКЪТ И ПРЕДМИШНИЦА (S50-S59)

Изключва: двустранно нараняване на лакътя и предмишницата ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( T20-T32)
измръзване ( T33-T35)
наранявания:
ръце на неопределено ниво ( T10-T11)
китки и ръце S60-S69)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( T63.4)

S50 Повърхностно нараняване на предмишницата

Изключва: повърхностно нараняване на китката и ръката ( S60. -)

S50.0Натъртване на лакътя
S50.1Контузия на друга и неуточнена част на предмишницата
S50.7Множество повърхностни наранявания на предмишницата
S50.8Други повърхностни наранявания на предмишницата
S50.9Повърхностно нараняване на предмишницата, неуточнено. Повърхностно нараняване на лакътя NOS

S51 Отворена рана на предмишницата

Изключва: отворена рана на китката и ръката ( S61. -)
травматична ампутация на предмишницата ( S58. -)

S51.0Отворена рана на лакътя
S51.7Множество отворени рани на предмишницата
S51.8Отворена рана на други части на предмишницата
S51.9Отворена рана на неуточнена част на предмишницата

S52 Счупване на кости на предмишницата

Следните подкатегории са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за фрактура и отворена рана; ако фрактурата не е определена като затворена или отворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключени: фрактура на нивото на китката и ръката ( S62. -)

S52.0Фрактура на горния край на лакътната кост. Короноиден процес. Коляно NOS. Фрактурна дислокация Монтеджи
Лакът. проксимален край
S52.1Счупване на горния край на радиуса. глави. Разтърсва. проксимален край
S52.2Фрактура на тялото [диафиза] на лакътната кост
S52.3Счупване на тялото [диафиза] на радиуса
S52.4Комбинирана фрактура на диафизата на лакътната кост и лъчевата кост
S52.5Счупване на долния край на радиуса. Фрактура на Колис. Фрактура на Смит
S52.6Комбинирана фрактура на долните краища на лакътната кост и радиуса
S52.7Множество фрактури на костите на предмишницата
Изключва: комбинирана фрактура на лакътната кост и лъчевата кост:
долни краища ( S52.6)
диафизи ( S52.4)
S52.8Счупване на други части на костите на предмишницата. Долният край на лакътната кост. Улнарни глави
S52.9Счупване на неуточнена част от костите на предмишницата

S53 Изкълчване, навяхване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на лакътната става

S53.0Дислокация на главата на радиуса. Раменна става
Изключени: фрактура-изкълчване на Монтеджи ( S52.0)
S53.1Изкълчване на лакътя, неуточнено. раменна става
Изключено: дислокация само на главата на радиуса ( S53.0)
S53.2Травматично разкъсване на радиалния колатерален лигамент
S53.3Травматично разкъсване на колатералния лигамент на лакътя
S53.4Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на лакътната става

S54 Увреждане на нервите на нивото на предмишницата

Изключва: нараняване на нерв на нивото на китката и ръката ( S64. -)

S54.0Нараняване на улнарния нерв на нивото на предмишницата. Улнарен нерв NOS
S54.1Нараняване на средния нерв на нивото на предмишницата. Среден нерв NOS
S54.2Увреждане на радиалния нерв на нивото на предмишницата. Радиален нерв NOS
S54.3Увреждане на кожния сензорен нерв на нивото на предмишницата
S54.7Множествено увреждане на нервите на нивото на предмишницата
S54.8Нараняване на други нерви на нивото на предмишницата
S54.9Нараняване на неуточнен нерв на нивото на предмишницата

S55 Увреждане на кръвоносните съдове на нивото на предмишницата

Изключва: нараняване:
кръвоносни съдове на нивото на китката и ръката ( S65. -)
кръвоносни съдове на нивото на раменете S45.1-S45.2)

S55.0Нараняване на улнарната артерия на нивото на предмишницата
S55.1Нараняване на радиалната артерия на нивото на предмишницата
S55.2Увреждане на вената на нивото на предмишницата
S55.7Нараняване на множество кръвоносни съдове на нивото на предмишницата
S55.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на предмишницата
S55.9Нараняване на неуточнен кръвоносен съд на нивото на предмишницата

S56 Нараняване на мускул и сухожилие на нивото на предмишницата

Изключва: нараняване на мускул и сухожилие на или под нивото на китката ( S66. -)

S56.0Нараняване на палеца на флексора и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.1Нараняване на флексора на другия пръст(и) и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.2Нараняване на друг флексор и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.3Нараняване на екстензора или абдуктора на палеца и техните сухожилия на нивото на предмишницата
S56.4Нараняване на екстензора на другия пръст(и) и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.5Нараняване на друг екстензор и сухожилие на нивото на предмишницата
S56.7Нараняване на няколко мускула и сухожилия на нивото на предмишницата
S56.8Нараняване на други и неуточнени мускули и сухожилия на нивото на предмишницата

S57 Счупване на предмишницата

Изключва: нараняване от счупване на китката и ръката ( S67. -)

S57.0Смазване на лакътната става
S57.8Смазване на други части на предмишницата
S57.9Смазване на неуточнена част от предмишницата

S58 Травматична ампутация на предмишницата

S68. -)

S58.0Травматична ампутация на нивото на лакътната става
S58.1Травматична ампутация на нивото между лакътната и лъчекарпалната става
S58.9Травматична ампутация на предмишницата, неуточнено ниво

S59 Други и неуточнени наранявания на предмишницата

Изключва: други и неуточнени наранявания на китката и ръката ( S69. -)

S59.7Множество наранявания на предмишницата. Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S50-S58
S59.8Други уточнени наранявания на предмишницата
S59.9Нараняване на предмишницата, неуточнено

ТРАВЯ НА КИТКАТА И РЪКАТА (S60-S69)

Изключва: двустранно нараняване на китката и ръката ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( T20-T32)
измръзване ( T33-T35)
нараняване на ръката, ниво неуточнено T10-T11)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( T63.4)

S60 Повърхностно нараняване на китката и ръката

S60.0Контузия на пръста(ите) на ръката без увреждане на нокътната плочка. Контузия на пръст(и) на ръката NOS
Изключва: контузия, включваща нокътната плочка ( S60.1)
S60.1Контузия на пръста(ите) на ръката с увреждане на нокътната плочка
S60.2Натъртване на други части на китката и ръката
S60.7Множество повърхностни наранявания на китката и ръката
S60.8Други повърхностни наранявания на китката и ръката
S60.9Повърхностно нараняване на китката и ръката, неуточнено

S61 Отворена рана на китката и ръката

Изключва: травматична ампутация на китка и ръка ( S68. -)

S61.0Отворена рана на пръста(ите) на ръката без увреждане на нокътната плочка
Отворена рана на пръст(и) NOS
Изключва: отворена рана, включваща нокътната плочка ( S61.1)
S61.1Отворена рана на пръста(ите) на ръката с увреждане на нокътната плочка
S61.7Множество отворени рани на китката и ръката
S61.8Отворена рана на други части на китката и ръката
S61.9Отворена рана на неуточнена част на китката и ръката

S62 Счупване на нивото на китката и ръката

Следните подкатегории са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана; ако фрактурата не е определена като затворена или отворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключва: фрактура на дисталните краища на лакътната кост и радиуса ( S52. -)

S62.0Счупване на навикуларната кост на ръката
S62.1Фрактура на друга(и) кост(и) на китката. Глава. С форма на кука. лунен. писиформен
Трапец [голям многоъгълник]. Трапецовидна [малък многоъгълник]. тригранна
S62.2Счупване на първия метакарпал. Фрактура на Бенет
S62.3Счупване на друг метакарпал
S62.4Множество фрактури на метакарпалните кости
S62.5Счупен палец
S62.6Счупване на друг пръст
S62.7Множество фрактури на пръстите
S62.8Счупване на друга и неуточнена част на китката и ръката

S63 Изкълчване, изкълчване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на нивото на китката и ръката

S63.0Дислокация на китката. Китка (кости). Карпометакарпална става. Проксимален край на метакарпал
Средно-карпална става. Ставата на китката. Дистална радиоулнарна става
Дистален край на радиуса. Дистален край на лакътната кост
S63.1Дислокация на пръста. Интерфалангеална става на ръката. Метакарпална кост на дисталния край. Метакарпофалангеална става
Фаланги на четката. Четка за палец
S63.2Множество изкълчвания на пръстите
S63.3Травматично разкъсване на лигамента на китката и метакарпуса. Колатерален лигамент на китката
Радиокарпалният лигамент. Карпална (палмарна) връзка
S63.4Травматично разкъсване на лигамента на пръста на нивото на метакарпофалангеалната и междуфалангеалната(ите) става(и)
Обезпечение. Palmar. Палмарна апоневроза
S63.5Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на нивото на китката. карпална (става)
Китка (стави) (лигаменти)
S63.6Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на нивото на пръста
Интерфалангеална става на ръката. Метакарпофалангеална става. Фаланги на четката. Четка за палец
S63.7Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на друга и неуточнена част от ръката

S64 Увреждане на нервите на нивото на китката и ръката

S64.0Увреждане на улнарния нерв на нивото на китката и ръката
S64.1Увреждане на средния нерв на нивото на китката и ръката
S64.2Нараняване на радиалния нерв на нивото на китката и ръката
S64.3нараняване на палеца на нерва
S64.4Увреждане на нерв на другия пръст
S64.7Нараняване на множество нерви на нивото на китката и ръката
S64.8Нараняване на други нерви на нивото на китката и ръката
S64.9Нараняване на неуточнен нерв на нивото на китката и ръката

S65 Нараняване на кръвоносни съдове на нивото на китката и ръката

S65.0Нараняване на улнарната артерия на нивото на китката и ръката
S65.1Нараняване на радиалната артерия на нивото на китката и ръката
S65.2Повърхностно нараняване на палмарната дъга
S65.3Дълбоко нараняване на палмарния свод
S65.4Нараняване на кръвоносния(ите) съд(и) на палеца
S65.5Нараняване на кръвоносния(ите) съд(и) на другия пръст
S65.7Нараняване на множество кръвоносни съдове на нивото на китката и ръката
S65.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на китката и ръката
S65.9Нараняване на неуточнен кръвоносен съд на нивото на китката и ръката

S66 Нараняване на мускул и сухожилие на нивото на китката и ръката

S66.0Нараняване на дългия флексор на палеца и неговото сухожилие на нивото на китката и ръката
S66.1Нараняване на флексора на другия пръст и неговото сухожилие на нивото на китката и ръката
S66.2Нараняване на палеца на екстензора и неговото сухожилие на нивото на китката и ръката
S66.3Нараняване на екстензора на другия пръст и неговото сухожилие на нивото на китката и ръката
S66.4Нараняване на собствения мускул и сухожилие на палеца на нивото на китката и ръката
S66.5Нараняване на собствен мускул и сухожилие на друг пръст на нивото на китката и ръката
S66.6Нараняване на няколко мускула на флексорите и сухожилията на нивото на китката и ръката
S66.7Нараняване на няколко екстензорни мускула и сухожилия на нивото на китката и ръката
S66.8Нараняване на други мускули и сухожилия на нивото на китката и ръката
S66.9Нараняване на неуточнени мускули и сухожилия на нивото на китката и ръката

S67 Счупване на китка и ръка

S67.0Смазване на палеца и други пръсти на ръката
S67.8Смазване на друга и неуточнена част от китката и ръката

S68 Травматична ампутация на китка и ръка

S68.0Травматична ампутация на палеца (пълна) (частична)
S68.1Травматична ампутация на другия пръст на ръката (пълна) (частична)
S68.2Травматична ампутация на два или повече пръста (пълна) (частична)
S68.3Комбинирана травматична ампутация на (част от) пръста(ите) и други части на китката и ръката
S68.4Травматична ампутация на ръката на нивото на китката
S68.8Травматична ампутация на други части на китката и ръката
S68.9Травматична ампутация на китка и ръка, ниво неуточнено

S69 Други и неуточнени наранявания на китката и ръката

S69.7Множество наранявания на китката и ръката. Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S60-S68
S69.8Други уточнени наранявания на китката и ръката
S69.9Нараняване на китката и ръката, неуточнено

УРАЗЯВАНЕ НА ХИДЪРНА И ХАДРА (S70-S79)

Изключва: двустранно нараняване на бедрото и бедрото ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( T20-T32)
измръзване ( T33-T35)
нараняване на крака, ниво неуточнено T12-T13)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( T63.4)

S70 Повърхностно нараняване на бедрото и бедрото

S70.0Контузия на тазобедрената област
S70.1Насинено бедро
S70.7Множество повърхностни наранявания в областта на бедрата и бедрата
S70.8Други повърхностни наранявания в областта на бедрата и бедрата
S70.9Повърхностно нараняване на областта на бедрото и бедрото, неуточнено

S71 Отворена рана на бедрото и бедрото

Изключва: травматична ампутация на бедрото и бедрото ( S78. -)

S71.0Отворена рана в областта на тазобедрената става
S71.1Отворена рана на бедрото
S71.7Множество отворени рани в областта на бедрата и бедрата
S71.8Отворена рана на друга и неуточнена част от тазовия пояс

S72 Фрактура на бедрената кост

Следните подкатегории са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана; ако фрактурата не е определена като затворена или отворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен

S72.0Фрактура на шийката на бедрената кост. Фрактура в тазобедрената става NOS
S72.1Перфорираща фрактура. Интертрохантерна фрактура. фрактура на трохантер
S72.2Субтрохантерна фрактура
S72.3Фрактура на тялото [диафиза] на бедрената кост
S72.4Фрактура на долния край на бедрената кост
S72.7Множество фрактури на бедрената кост
S72.8Фрактури на други части на бедрената кост

S72.9Счупване на неуточнена част на бедрената кост

S73 Изкълчване, навяхване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на тазобедрената става и тазовия пояс

S73.0дислокация на тазобедрената става
S73.1Разтягане и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на тазобедрената става

S74 Увреждане на нервите на нивото на тазобедрената става

S74.0Увреждане на седалищния нерв на нивото на тазобедрената става и бедрото
S74.1Увреждане на бедрения нерв на нивото на тазобедрената става и бедрото
S74.2Увреждане на кожния сензорен нерв на нивото на тазобедрената става и бедрото
S74.7Увреждане на множество нерви на нивото на тазобедрената става и бедрото
S74.8Нараняване на други нерви на нивото на тазобедрената става и бедрото
S74.9Увреждане на неуточнен нерв на нивото на тазобедрената става и бедрото

S75 Увреждане на кръвоносните съдове на нивото на бедрата и бедрото

Изключва: нараняване на подколенната артерия ( S85.0)

S75.0Увреждане на бедрената артерия
S75.1нараняване на бедрената вена
S75.2Травма на голямата подкожна вена на нивото на тазобедрената става и бедрото
Изключва: увреждане на подкожната вена NOS ( S85.3)
S75.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на нивото на тазобедрената става и бедрото
S75.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на бедрото и бедрото
S75.9Увреждане на неуточнен кръвоносен съд на нивото на тазобедрената става и бедрото

S76 Травма на мускул и сухожилие на нивото на бедрото и бедрото

S76.0Увреждане на мускула и сухожилията на тазобедрената става
S76.1Нараняване на четириглавия мускул и неговото сухожилие
S76.2Нараняване на адукторния мускул на бедрото и неговото сухожилие
S76.3Увреждане на мускулите и сухожилията от задната мускулна група на нивото на бедрото
S76.4Нараняване на други и неуточнени мускули и сухожилия на нивото на бедрата
S76.7Нараняване на няколко мускула и сухожилия на нивото на тазобедрената става и бедрото

S77 Смазване на тазобедрената става и бедрото

S77.0Смазване на тазобедрената област
S77.1Смазване на бедрата
S77.2Смазване на областта на бедрата и бедрата

S78 Травматична ампутация на бедрото и бедрото

Изключва: травматична ампутация на крак, ниво неуточнено ( T13.6)

S78.0Травматична ампутация на нивото на тазобедрената става
S78.1Травматична ампутация на нивото между тазобедрената и колянната става
S78.9Травматична ампутация на тазобедрената става и бедрото на неуточнено ниво

S79 Други и неуточнени наранявания на бедрото и бедрото

S79.7Множество наранявания в областта на бедрата и бедрата
Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S70-S78
S79.8Други уточнени наранявания в областта на бедрата и бедрата
S79.9Увреждане на тазобедрената става и бедрото, неуточнено

УРАЗЯВАНЕ НА КОЛЯНО И ПЯЛЪК (S80-S89)

Включва: глезен и фрактура на глезена
Изключва: двустранно нараняване на коляното и подбедрицата ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( T20-T32)
измръзване ( T33-T35)
наранявания:
глезен и стъпало, с изключение на фрактура на глезена и глезена ( S90-S99)
крака на неопределено ниво ( T12-T13)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( T63.4)

S80 Повърхностно нараняване на крака

Изключва: повърхностно нараняване на глезена и стъпалото ( S90. -)

S80.0Колянна травма
S80.1Контузия на друга и неуточнена част на подбедрицата
S80.7Множество повърхностни наранявания на подбедрицата
S80.8Други повърхностни наранявания на крака
S80.9Повърхностно нараняване на крака, неуточнено

S81 Отворена рана на подбедрицата

Изключва: отворена рана на глезена и стъпалото ( S91. -)
травматична ампутация на подбедрицата ( S88. -)

S81.0Отворена рана на колянната става
S81.7Множество отворени рани на крака
S81.8Отворена рана на други части на подбедрицата
S81.9Отворена рана на пищяла, неуточнена локализация

S82 Фрактура на пищяла, включително глезенна става

Включва: фрактура на глезена
Следните подкатегории са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана; ако фрактурата не е определена като затворена или отворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключва: фрактура на стъпалото с изключение на глезена ( S92. -)

S82.0Фрактура на пателата. чаша за коляното
S82.1Фрактура на проксималната част на пищяла
пищяла:
кондили)
глави) със или без споменаване
проксимално) споменаване на фрактура
бугриста) фибула
S82.2Фрактура на тялото [диафиза] на пищяла
S82.3Фрактура на дисталния тибия
Със или без споменаване на фрактура на фибулата
Изключва: вътрешен [медиален] глезен ( S82.5)
S82.4Само фрактура на фибулата
Изключва: страничен [латерален] малеол ( S82.6)
S82.5Фрактура на медиалния малеол
Тибия с участие:
глезенна става
глезените
S82.6Фрактура на външния [страничен] глезен
Фибула, включваща:
глезенна става
глезените
S82.7Множество фрактури на крака
Изключва: съпътстващи фрактури на пищяла и фибулата:
долен край ( S82.3)
тяло [диафиза] ( С82.2 )
горен край ( S82.1)
S82.8Счупвания на други части на крака
фрактура:
глезенна става NOS
бималеоларна
трималеоларна
S82.9Фрактура на неуточнена тибия

S83 Изкълчване, навяхване и разтягане на капсулно-лигаментния апарат на колянната става

Изключено: поражение:
вътрешна връзка на колянната става ( M23. -)
патела ( M22.0-M22.3)
дислокация на колянната става:
остаряло ( M24.3)
патологичен ( M24.3)
повтарящ се [обичайно] ( M24.4)

S83.0Изкълчване на пателата
S83.1Изкълчване на колянната става. Тибиофибуларна става
S83.2прясно разкъсване на менискус
Разкъсване на клаксона според вида на дръжката на кофата:
NOS
външен [латерален] менискус
вътрешен [медиален] менискус
Изключва: старо разкъсване на дръжката на менискуса ( M23.2)
S83.3Разкъсване на ставния хрущял на колянната става прясно
S83.4Навяхване, разкъсване и разтягане на (външния) (вътрешния) страничен лигамент
S83.5Навяхване, разкъсване и разтягане на (предна) (задна) кръстна връзка на колянната става
S83.6Навяхване, разкъсване и пренапрежение на други и неуточнени елементи на колянната става
Общ лигамент на пателата. тибиофибуларна синдесмоза и горен лигамент
S83.7Нараняване на множество структури на колянната става
Увреждане на (външния) (вътрешния) менискус, комбинирано с нараняване на (страничните) (кръстни) връзки

S84 Увреждане на нервите на нивото на подбедрицата

Изключва: нараняване на нерв на нивото на глезена и стъпалото ( S94. -)

S84.0Увреждане на тибиалния нерв на нивото на крака
S84.1Увреждане на перонеалния нерв на нивото на крака
S84.2Увреждане на кожния сензорен нерв на нивото на подбедрицата
S84.7Нараняване на няколко нерва на нивото на подбедрицата
S84.8Нараняване на други нерви на нивото на подбедрицата
S84.9Нараняване на неуточнен нерв на нивото на подбедрицата

S85 Увреждане на кръвоносните съдове на нивото на подбедрицата

Изключва: нараняване на кръвоносните съдове на нивото на глезена и стъпалото ( S95. -)

S85.0Увреждане на подколенната артерия
S85.1Увреждане на тибиалната (предна) (задна) артерия
S85.2Увреждане на перонеалната артерия
S85.3Нараняване на голямата подкожна вена на нивото на подбедрицата. Голяма подкожна вена NOS
S85.4Нараняване на малката подкожна вена на нивото на подбедрицата
S85.5Увреждане на подколенната вена
S85.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на нивото на подбедрицата
S85.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на подбедрицата
S85.9Нараняване на неуточнен кръвоносен съд на нивото на крака

S86 Нараняване на мускул и сухожилие на нивото на подбедрицата

Изключва: нараняване на мускулите и сухожилията на нивото на глезена и стъпалото ( S96. -)

S86.0Увреждане на калканеалното [ахилесово] сухожилие
S86.1Нараняване на друг(и) мускул(и) и сухожилие(и) на задната мускулна група на нивото на подбедрицата
S86.2Увреждане на мускула(ите) и сухожилието(ите) на предната мускулна група на нивото на подбедрицата
S86.3Увреждане на мускула(ите) и сухожилията на групата на перонеалната мускулатура на нивото на подбедрицата
S86.7Нараняване на няколко мускула и сухожилия на нивото на подбедрицата
S86.8Нараняване на други мускули и сухожилия на нивото на подбедрицата
S86.9Нараняване на неуточнени мускули и сухожилия на нивото на краката

S87 Счупване на крака

Изключва: нараняване на глезена и стъпалото ( S97. -)

S87.0Смазване на колянната става
S87.8Смазване на друга и неуточнена част на подбедрицата

S88 Травматична ампутация на подбедрицата

Изключва: травматична ампутация:
глезен и стъпало ( S98. -)
долен крайник, ниво неуточнено ( T13.6)

S88.0Травматична ампутация на нивото на колянната става
S88.1Травматична ампутация на нивото между колянните и глезенните стави
S88.9Травматична ампутация на подбедрицата, ниво неуточнено

S89 Други и неуточнени наранявания на подбедрицата

Изключва: други и неуточнени наранявания на глезена и стъпалото ( S99. -)

S89.7Множество наранявания на крака. Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S80-S88
S89.8Други уточнени наранявания на подбедрицата
S89.9Нараняване на крака, неуточнено

ТРАВМИ НА ГЛЕЗЕНА И КРАКО (S90-S99)

Изключва: двустранно нараняване на глезена и стъпалото ( T00-T07)
термични и химически изгаряния и корозия ( T20-T32)
фрактура на глезена и глезена S82. -)
измръзване ( T33-T35)
нараняване на долния крайник, ниво неуточнено T12-T13)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( T63.4)

S90 Повърхностно нараняване на глезена и стъпалото

S90.0Нараняване на глезена
S90.1Контузия на пръста(ите) на крака без увреждане на нокътната плочка. Контузия на пръст(и) на крака, NOS
S90.2Контузия на пръста(ите) на крака с увреждане на нокътната плочка
S90.3Контузия на друга и неуточнена част на стъпалото
S90.7Множество повърхностни наранявания на глезена и стъпалото
S90.8Други повърхностни наранявания на глезена и стъпалото
S90.9Повърхностно нараняване на глезена и стъпалото, неуточнено

S91 Отворена рана на глезена и стъпалото

Изключва: травматична ампутация на нивото на глезена и стъпалото ( S98. -)

S91.0Отворена рана на глезенната става
S91.1Отворена рана на пръста(ите) без увреждане на нокътната плочка. Отворена рана на пръст(и) на крака
S91.2Отворена рана на пръста(ите) с увреждане на нокътната плочка
S91.3Отворена рана на други части на стъпалото. Отворена рана на крака NOS
S91.7Множество отворени рани на глезена и стъпалото

S92 Счупване на стъпалото, с изключение на фрактура на глезена

Следните подкатегории са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което не е възможно или практично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана; ако фрактурата не е определена като затворена или отворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключено: фрактура:
глезенна става ( S82. -)
глезени ( S82. -)

S92.0Фрактура на калканеуса. Калканеус. обувки на токчета
S92.1Счупване на талуса. астрагал
S92.2Счупване на други кости на тарзуса. кубоид
Клиновиден (междинен) (вътрешен) (външен). Навикуларна кост на стъпалото
S92.3Фрактура на метатарзалната кост
S92.4Фрактура на палеца на крака
S92.5Счупване на друг пръст на крака
S92.7Множество фрактури на стъпалото
S92.9Счупване на стъпалото, неуточнено

S93 Изкълчване, навяхване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на глезенната става и стъпалото

S93.0Изкълчване на глезенната става. Талус. Долен край на фибулата
Долният край на пищяла. В подталарната става
S93.1Изкълчване на пръстите на крака. Интерфалангеална(и) става(и) на стъпалото. Метатарзофалангеална(и) става(и)
S93.2Скъсани връзки на нивото на глезена и стъпалото
S93.3Изкълчване на друга и неуточнена част на стъпалото. Навикуларна кост на стъпалото. Тарзус (стави) (стави)
Тарсус-метатарзална(и) става(и)
S93.4Навяхване и разтягане на връзките на глезенната става. Калканеофибуларен лигамент
Делтоиден лигамент. Вътрешен страничен лигамент. талофибуларна кост
Тибиофибуларен лигамент (дистално)
S86.0)
S93.5Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на ставите на пръста(ите) на стъпалото
Интерфалангеална(и) става(и). Метатарзофалангеална(и) става(и)
S93.6Навяхване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на други и неуточнени стави на стъпалото
Тарзус (лигаменти). Тарсус-метатарзален лигамент

S94 Увреждане на нервите на нивото на глезена и стъпалото

S94.0Увреждане на външния [латерален] плантарен нерв
S94.1Увреждане на вътрешния [медиален] плантарен нерв
S94.2Дълбоко нараняване на перонеалния нерв на нивото на глезена и стъпалото
Краен страничен клон на дълбокия перонеален нерв
S94.3Увреждане на кожния сензорен нерв на нивото на глезенната става и стъпалото
S94.7Множество наранявания на нервите на нивото на глезена и стъпалото
S94.8Нараняване на други нерви на нивото на глезена и стъпалото
S94.9Увреждане на неуточнен нерв на нивото на глезена и стъпалото

S95 Нараняване на кръвоносни съдове на нивото на глезена и стъпалото

Изключва: нараняване на задната тибиална артерия и вена ( S85. -)

S95.0Нараняване на дорзалната [дорзална] артерия на стъпалото
S95.1Нараняване на плантарната артерия на стъпалото
S95.2Увреждане на дорзалната [дорзална] вена
S95.7Травма на множество кръвоносни съдове на нивото на глезена и стъпалото
S95.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на глезена и стъпалото
S95.9Нараняване на неуточнен кръвоносен съд на нивото на глезена и стъпалото

S96 Нараняване на мускул и сухожилие на нивото на глезена и стъпалото

Изключва: нараняване на калканеалното [ахилесово] сухожилие ( S86.0)

S96.0Нараняване на дългия флексор на пръста и неговото сухожилие на нивото на глезенната става и стъпалото
S96.1Нараняване на дългия екстензор на пръста и неговото сухожилие на нивото на глезенната става и стъпалото
S96.2Увреждане на собствен мускул и сухожилие на нивото на глезенната става и стъпалото
S96.7Нараняване на няколко мускула и сухожилия на нивото на глезена и стъпалото
S96.8Нараняване на друг мускул и сухожилие на нивото на глезена и стъпалото
S96.9Нараняване на неуточнени мускули и сухожилия на нивото на глезена и стъпалото

S97 Счупване на глезена и стъпалото

S97.0Смазване на глезена
S97.1смачкване на пръст(и)
S97.8Смазване на други части на глезена и стъпалото. Смазване на крака NOS

S98 Травматична ампутация на нивото на глезена и стъпалото

S98.0Травматична ампутация на стъпалото на нивото на глезенната става
S98.1Травматична ампутация на единия пръст
S98.2Травматична ампутация на два или повече пръста на крака
S98.3Травматична ампутация на други части на стъпалото. Комбинирана травматична ампутация на пръст(и) и други части на стъпалото
S98.4Травматична ампутация на стъпалото, ниво неуточнено

S99 Други и неуточнени наранявания на глезена и стъпалото

S99.7Множество наранявания на глезена и стъпалото
Наранявания, класифицирани по повече от една от рубриките S90-S98
S99.8Други уточнени наранявания на глезена и стъпалото
S99.9Нараняване на глезена и стъпалото, неуточнено

ГЛАВНИЯТ СПЕЦИАЛЕН ЛЕКАР НА КИТАЙ ДАДЕ БЕЗЦЕННИ СЪВЕТИ:

ВНИМАНИЕ! Ако нямате възможност да си запишете час при ДОБЪР лекар – НЕ СЕ САМОМЕДИТИРАТЕ! Чуйте какво има да каже по този въпрос ректорът на Китайския медицински университет Професор Парк.

А ето и безценния съвет на професор Парк за възстановяване на болни стави:

Прочетете повече >>>

S80-S89 Наранявания на коляното и подбедрицата

Изключва: повърхностно нараняване на бедрото (S70.-)

Изключва: отворена рана на бедрото (S71.0) травматична ампутация на част от корема, долната част на гърба и таза (S38.2 -S38.3)

Включва: фрактура на нивото на лумбосакралния гръбначен стълб. прешленни арки.

спинозен процес. напречен процес.

Изключва: изкълчване, изкълчване и разтягане на тазобедрената става и връзки (S73.-) акушерско нараняване на ставите и връзките на таза (O71.6) разкъсвания или изместване (нетравматично) на междупрешленния диск в лумбалната област ( M51.-)

Следните подкатегории са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състоянието, когато не е възможно или подходящо да се извърши многократно кодиране: 0 - няма отворена рана в коремната кухина 1 - отворена рана в коремната кухина

Следните подкатегории са дадени за незадължителна употреба при допълнителна характеристика на състояние, при което множественото кодиране не е възможно или подходящо: 0 няма отворена рана в коремната кухина 1 отворена рана в коремната кухина

В случаите на затворено сърдечно нараняване, синини представляват до седемдесет процента. Сърцето, което е подложено на удар, в зависимост от това колко тежко е настъпило лезията, може да се справи самостоятелно с последствията или ще е необходима помощта на лекарите. Във всеки случай е необходимо да се консултирате със специалист, за да не пропуснете времето, ако диагнозата покаже необходимостта от лечение.

Вътрешните органи са доста добре защитени от механични повреди. Тук обаче са възможни и наранявания. Бъбречната контузия не е най-честото явление и обикновено се свързва с увреждане на други тазови органи.

S80 Повърхностно нараняване на крака

S80.0 Контузия на коляното

S80.1 Контузия на друга уточнена и неуточнена част на подбедрицата

S80.7 Множество повърхностни наранявания на подбедрицата

S80.8 Други повърхностни наранявания на подбедрицата

S80.9 Повърхностно нараняване на пищяла, неуточнено

S81 Отворена рана на подбедрицата

S81.0 Отворена рана на коляното

S81.7 Множество отворени рани на подбедрицата

S81.8 Отворена рана на други части на подбедрицата

S81.9 Отворена рана на крака, неуточнена

S82 Фрактура на кости на подбедрицата, включително глезенна става

S00 Повърхностна травма на главата

S00.0 Повърхностно нараняване на скалпа

S00.1 Контузия на клепача и периорбиталната област

S00.2 Други повърхностни наранявания на клепачите и периорбиталната област

S00.3 Повърхностно нараняване на носа

S00.4 Повърхностно нараняване на ухото

S00.5 Повърхностно нараняване на устната и устната кухина

S00.7 Множество повърхностни наранявания на главата

S00.8 Повърхностно нараняване на други части на главата

S00.9 Повърхностно нараняване на главата, неуточнено

S01 Отворена рана на главата

S01.0 Отворена рана на скалпа

S01.1 Отворена рана на клепача и периорбиталната област

S01.2 Отворена рана на носа

S01.3 Отворена рана на ухото

S01.4 Отворена рана на бузата и темпоромандибуларната област

S01.5 Отворена рана на устната и устата

S01.7 Множество отворени рани на главата

S01.8 Открита рана на други области на главата

S01.9 Отворена рана на главата, неуточнена

S02 Фрактура на череп и лицеви кости

S02.00 Фрактура на калвариума, затворена

S02.01 Фрактура на калвариума, отворена

S02.10 Счупване на основата на черепа, затворено

S02.11 Фрактура на основата на черепа, отворена

S02.20 Счупване на носните кости, затворено

S02.21 Фрактура на кости на носа, отворена

S02.30 Счупване на орбиталния под, затворен

S02.31 Счупване на орбиталния под, отворен

S02.40 Фрактура на зигома и максила, затворена

S02.41 Фрактура на зигома и максила, отворена

S02.50 Счупване на зъб, затворен

S02.51 Счупване на зъб, отворен

S02.60 Счупване на долната челюст, затворено

S02.61 Фрактура на долната челюст, отворена

S02.70 Множество фрактури на черепа и лицевите кости, затворени

S02.71 Множество фрактури на черепа и лицевите кости, отворени

S02.80 Счупвания на други лицеви и черепни кости, затворени

S02.81 Фрактури на други лицеви и черепни кости, отворени

S02.90 Фрактура на черепа и лицевите кости, неуточнена, затворена

S02.91 Фрактура на черепа и лицевите кости, неуточнена, отворена

S03 Изкълчване, изкълчване и разтягане на ставите и връзките на главата

S03.0 Изкълчване на челюстта

S03.1 Изкълчване на хрущялната преграда на носа

S03.2 Изкълчване на зъб

S03.3 Изкълчване на други и неуточнени области на главата

S03.4 Навяхване и разтягане на ставата на челюстните връзки

S03.5 Навяхване и разтягане на стави и връзки на други и неуточнени части на главата

S04 Увреждане на черепни нерви

S04.0 Увреждане на зрителния нерв и зрителните пътища

S04.1 Увреждане на окуломоторния нерв

S04.2 Увреждане на трохлеарния нерв

S04.3 Увреждане на тригеминалния нерв

S04.4 Увреждане на отвеждащ нерв

S04.5 Увреждане на лицевия нерв

S04.6 Увреждане на слухов нерв

S04.7 Увреждане на допълнителния нерв

S04.8 Увреждане на други черепни нерви

S04.9 Увреждане на черепно-мозъчен нерв, неуточнено

S05 Нараняване на окото и орбитата

S05.0 Увреждане на конюнктивата и абразия на роговицата, без споменаване на чуждо тяло

S05.1 Контузия на очната ябълка и орбиталните тъкани

S05.2 Разкъсване на окото с изпъкналост или загуба на вътреочна тъкан

S05.3 Разкъсване на окото без пролапс или загуба на вътреочна тъкан

Травматичните увреждания на тялото също имат свой код в международната класификация на болестите. В повечето случаи порязаната рана на ръката според МКБ 10 ще се отнася до една нозология, но има изключения, например повърхностни рани.

Освен това при диагностициране преценете кои конструкции са били повредени: съдове, нерви, мускули, сухожилия или дори кости. При класификацията на отворените рани на ръката се изключва механичната й ампутация.

Характеристики на кодиране

Тази нозология принадлежи към класа на травматични увреждания на тялото, отравяне и някои допълнителни последици от външни влияния.

Според МКБ 10, рана от ухапване на ръката или друга отворена рана принадлежи към блока от наранявания на китката. Това е последвано от раздел за открити рани, който включва следните кодове:

• S0 - увреждане без улавяне на нокътната плоча;
• S1 - травма на пръстите с участие в процеса на нокътя;
• S7 - множество наранявания на крайника до нивото на предмишницата;
• S8 - увреждане на други части на ръката и китката;
• S9 - нараняване на неуточнени зони.

Ако порязаната рана улови предмишницата, тогава кодирането ще се промени, тъй като в процеса участват няколко структури. Същото се отнася и за гнойни усложнения от механични увреждания.

RCHD (Републикански център за развитие на здравеопазването към Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)
Версия: Архив - Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2007 г. (Заповед № 764)

Отворени рани, включващи множество области на тялото (T01)

Главна информация

Кратко описание

Рана- увреждане на телесните тъкани поради механично въздействие, придружено от нарушение на целостта на кожата и лигавиците.

Код на протокола: H-S-026 "Рани с различна локализация"

профил:хирургически

Сцена:болница

Код (кодове) според МКБ-10:

T01 Отворени рани, включващи множество области на тялото

S21 Отворена рана на гръдния кош

S31 Отворена рана на корема, кръста и таза

S41 Отворена рана на раменния пояс и горната част на ръката

S51 Отворена рана на предмишницата

S61 Отворена рана на китката и ръката

S71 Отворена рана на бедрото и бедрото

S81 Отворена рана на подбедрицата

S91 Отворена рана на глезена и стъпалото

S16 Нараняване на мускули и сухожилия на нивото на врата

S19 Други и неуточнени наранявания на шията

S19.7 Множество наранявания на шията

S19.8 Други уточнени наранявания на шията

S19.9 Нараняване на шията, неуточнено

T01.0 Открити рани на главата и шията

T01.1 Открити рани на гърдите, корема, кръста и таза

T01.2 Открити рани на множество области на горен(и) крайник(и)

T01.3 Открити рани на няколко области на долен(и) крайник(и)

T01.6 Открити рани на няколко области на горни и долни крайници

T01.8 Други комбинации от отворени рани, включващи повече от една област на тялото

T01.9 Множество отворени рани, неуточнени

Класификация

1. Пробождане - в резултат на излагане на остър предмет.

2. Порязване - в резултат на излагане на остър дълъг предмет, с размер най-малко 0,5 см.

3. Натъртване - в резултат на удара на обект с голяма маса или висока скорост.

4. Ухапан - в резултат на ухапване от животно, по-рядко, човек.

5. Скалпиран – има отлепване на кожата и подкожната тъкан от подлежащите тъкани.

6. Изстрели - в резултат на действието на огнестрелно оръжие.

Диагностика

Диагностични критерии:

Болка в увредения крайник;

Принудително положение на увредения крайник;

Ограничение или липса на подвижност на крайника;

Промени в меките тъкани върху мястото на фрактурата (оток, хематом, деформация и др.);

Крепитация при палпация на предполагаемата наранена област на подбедрицата;

Съпътстващи неврологични симптоми (липса на чувствителност, студенина и др.);

Увреждане на кожата според дадената класификация;

Рентгенови признаци на травма на подлежащите тъкани.

Списък на основните диагностични мерки:

1. Определяне на вида на нараняването в съответствие с дадената класификация.

2. Определяне на степента на дисфункция на увредения орган (обхват на движение).

3. Клиничен преглед на пациента (виж диагностични критерии).

4. Рентгеново изследване на увредения крак в 2 проекции.

5. Пълна кръвна картина.

6. Общ анализ на урината.

7. Коагулограма.

8. Биохимия.

9. HIV, HbsAg, Anti-HCV.

Списък с допълнителни диагностични мерки:

1. Определяне на кръвна група и Rh фактор.

2. Определяне на чувствителност към антибиотици.

3. Определяне на захарта в кръвта.

Лечение

Лечебна тактика

Цели на лечението:навременна диагностика на рани, като се вземе предвид тяхната локализация, определяне на терапевтична тактика (консервативна, оперативна), предотвратяване на възможни усложнения.

лечение:необходимостта от анестезия зависи от вида на раната според класификацията. Като се има предвид нарушението на целостта на кожата, въвеждането на тетаничен токсоид е задължително.

Консервативно лечение:

1. Първична хирургична обработка на раната.

2. При липса на инфекция на раната не се провежда антибиотична профилактика.

Хирургично лечение:

1. Налагането на първични шевове при липса на признаци на инфекция на раната.

2. Антибиотична профилактика се провежда за 3-5 дни за рани, получени преди повече от 8 часа с висок риск от инфекция:

Средни и тежки рани;

Рани, достигащи до костта или ставата;

Рани на ръцете;

състояние на имунна недостатъчност;

Рани на външните полови органи;

Рани от ухапване.

3. Хирургичното лечение на рани е показано, когато се потвърди увреждане на нерва или съдовия сноп.

Резултатите от многоцентрови проучвания установяват, че използването на антибиотична профилактика при пациенти с рани намалява риска от развитие на гнойно-възпалителни усложнения.

Пациентите могат да бъдат разделени на 3 рискови групи:

1. Наранявания с увреждане на кожата и меките тъкани с дължина под 1 см, раната е чиста.

2. Наранявания с увреждане на кожата по-дълго от 1 см при липса на тежки увреждания на подлежащите тъкани или значителни измествания.

3. Всяко нараняване със сериозно увреждане на подлежащите тъкани или травматична ампутация.

Пациентите в рискови групи 1-2 се нуждаят от доза антибиотици (колкото е възможно след нараняване), главно с ефект върху грам-положителните микроорганизми. За пациенти с рискова група 3 се предписват допълнителни антибиотици, които действат върху грам-отрицателни микроорганизми.

Схеми на антибиотична профилактика:

Пациенти от 1-2 рискови групи - амоксицилин 500 хиляди след 6 часа, 5-10 дни per os;

Пациенти от 3-та рискова група - амоксицилин 500 хиляди след 6 часа, 5-10 дни per os + клавуланова киселина 1 таблетка 2 пъти.

Списък на основните лекарства:

1. * Амоксицилин таблетка 500 mg, 1000 mg; капсула 250 mg, 500 mg

2. *Амоксицилин+клавуланова киселина покрити таблетки 500mg/125mg, 875mg/125mg, прах за разтвор за интравенозно приложение във флакони 500mg/100mg, 1000mg/200mg

3. *Цефуроксим прах за инжекционен разтвор във флакон 750 mg, 1,5 g

4. Цефтазидим - прах за инжекционен разтвор във флакон 500 mg, 1g, 2g

5. Тикарцилин + клавуланова киселина, лиофилизиран прах 3000 mg/200 mg за разтвор за интравенозна инфузия

6. *Нитрофурал 20 mg табл.

Списък на допълнителни лекарства: бр.

Показатели за ефективност на лечението:заздравяване на рани, възстановяване на функциите на увредените органи.

* - лекарства, включени в списъка на основните (жизненоважни) лекарства.

Хоспитализация

Показания за хоспитализация:спешен случай.

Информация

Източници и литература

1. Протоколи за диагностика и лечение на заболявания на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан (Заповед № 764 от 28 декември 2007 г.)
   1. 1. Медицина, основана на доказателства. КЛИНИЧНИ ПРЕПОРЪКИ за практикуващи - Москва, Геотар-Мед. - 2002. - стр. 523-524 2. Хирургия. Ръководство за лекари и студенти - Москва, Геотар-Мед. - 2002. - стр. 576-577 3. National Guideline Clearinghouse. Управление на практиката за профилактична употреба на антибиотици при открита фрактура: Източна асоциация за хирургия на травми.- 2000.- стр.28 4. National Guideline Clearinghouse. Предоперативен тест: Използването на рутинни предоперативни тестове за елективна хирургия: доказателства, методи и насоки. Лондон.-НИЦА.- 2003. 108с.

Информация

Списък на разработчиците: Ermanov E.Zh. Научен център по хирургия към Министерството на здравеопазването на Република Казахстан

Прикачени файлове

Внимание!

• Като се самолекувате, можете да нанесете непоправима вреда на здравето си.
• Информацията, публикувана на сайта на MedElement и в мобилните приложения "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболявания: Наръчник на терапевта", не може и не трябва да замества личната консултация с лекар. Не забравяйте да се свържете с медицинските заведения, ако имате някакви заболявания или симптоми, които ви притесняват.
• Изборът на лекарства и тяхната дозировка трябва да се обсъдят със специалист. Само лекар може да предпише правилното лекарство и неговата дозировка, като вземе предвид заболяването и състоянието на тялото на пациента.
• Уебсайтът на MedElement и мобилните приложения "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболявания: Наръчник на терапевта" са изключително информационни и референтни ресурси. Информацията, публикувана на този сайт, не трябва да се използва за произволна промяна на лекарските предписания.
• Редакторите на MedElement не носят отговорност за вреди на здравето или материални щети, произтичащи от използването на този сайт.