Jak chondróza ovlivňuje práci srdce. Proč se bolesti srdce objevují při osteochondróze a jak je odstranit? Jasné známky extrasystoly jsou

Bolest v srdci ne vždy naznačuje porušení práce samotného orgánu. S takovými příznaky jsou zpravidla mylně diagnostikována typická srdeční onemocnění a elektrokardiogram nezaznamenává žádné patologické změny. Mnozí ani nepředpokládají, že osteochondróza se může stát skutečným viníkem bolesti. Degenerativní změny na páteři vedou ke ztenčování meziobratlových plotének a tvorbě výběžků a kýl, které často způsobují kompresi míšních nervů. Výsledná bolest na úrovni hrudní oblasti může být nervovým systémem vnímána jako srdeční.

Při osteochondróze bolestivý syndrom neprobíhá v samotném srdci, ale v oblasti jeho projekce (v přední části hrudníku) ve formě dvojitého mechanismu:

• Místní. Bolestivé impulsy narušují inervaci srdce, vycházející z meziobratlových plotének přes hvězdicové ganglion.
• Reflex. Receptory krční a hrudní oblasti v důsledku nedostatečného počtu impulsů a tkáňového edému ovlivňují autonomní vlákna nervového systému, která jsou přímo spojena se srdcem.

V prvním případě je bolest pociťována přímo v srdci, ve druhém se šíří do horních končetin a levého kvadrantu těla.

Charakteristické rysy srdeční bolesti při osteochondróze

Bolest v oblasti srdce s vertebrální kardialgií je životně bezpečná a není diagnostikována EKG. Mají zvláštní specifičnost pocitů, která se liší od příznaků srdečních patologií. Bolest v srdci způsobená osteochondrózou je charakterizována následujícími znaky:

Specifičnost bolesti u srdečních chorob

Dlouhotrvající intenzivní bolest skutečného srdečního onemocnění je obvykle doprovázena výrazným neuropsychickým napětím a pocitem strachu. Porušení srdce se zaznamenává pomocí kardiogramu. Krátká bolestivá a vyklenutá bolest se šíří po celém hrudníku, její intenzita se nemění v závislosti na aktivitě pohybů a míře zatížení páteře. Mohou se objevit příznaky jako horečka, dýchací potíže, nadměrné pocení a mdloby. Bolestivý syndrom je obvykle zastaven po užití validolu nebo nitroglycerinu.

Patologické změny páteře a srdeční choroby

Příčinou bolesti v srdci může být v některých případech, zatímco je pozorována progrese tachykardie (rychlý srdeční tep). Zvýšení kontrakcí srdečního svalu je nezbytné pro přenos správného množství krve systémem nyní zúžených cév. Tachykardie u osteochondrózy je někdy patrná i během spánku a při dlouhém pobytu v nepohodlné poloze má tendenci se zesilovat. Když se objeví tachykardie, pozoruje se zachování stabilní sinusové srdeční frekvence, ale v případě účinné léčby osteochondrózy její příznaky po chvíli zmizí.

Trvalé poruchy srdečního svalu často přecházejí v arytmii - patologické odchylky ve sledu, frekvenci a rytmu srdečního tepu. Nejčastější formou arytmie je extrasystolie – předčasná kontrakce srdce nebo náhlý impuls v jeho jednotlivých komorách. V počáteční fázi pacient zpravidla nepociťuje bolest, objevují se v pozdějších fázích. Při absenci správné léčby se onemocnění vyvine do chronické hypoxie myokardu.

U hrudní osteochondrózy je často pozorována arytmie a tato dvě onemocnění spolu mohou souviset. Progrese osteochondrózy vede k výskytu výčnělků a kýl meziobratlových plotének v hrudních segmentech páteře, což může způsobit kompresi nervových zakončení, která mají spojení se srdcem. V tomto případě je výskyt arytmie velmi pravděpodobný.

Hypertenze a osteochondróza krční a hrudní páteře

Vzhledem k tomu, že stlačení vertebrální tepny vede ke zhoršení krevního oběhu, tělo se snaží problém odstranit přirozenou cestou a zvýšit rychlost průtoku krve zvýšením krevního tlaku. Při chybném užívání antihypertenziv může prudký pokles tlaku vést k nežádoucím následkům, jako jsou:

• Porušení zraku a sluchu, "skvrny" před očima.
• Jako ochranná reakce těla je možná celková slabost, mdloby, ztráta vědomí.

Cervikální a hrudní osteochondróza může zhoršit průběh hypertenze. Činnosti lékaře v přítomnosti těchto onemocnění by měly být zaměřeny především na:

• Rozšíření cév, aktivace systému krevního zásobení.
• Zlepšení celkového stavu páteře a zejména chrupavek.

Metody diagnostiky pravých a falešných bolestí v srdci

K diagnostice onemocnění lékař provádí postupné studie k identifikaci příčin zhoršeného fungování kardiovaskulárního systému:

• Obecná zkouška. Dotazování pacienta, měření tlaku, vyšetření kůže atd.
• Dodání laboratorních testů, jak předepisuje ošetřující specialista.
• Průchod elektrokardiografie (pravidelné EKG), Holterova monitorace (24hodinové EKG) a echokardiografie.
• Při zjištění příznaků osteochondrózy jsou tradičně předepsány rentgenové, MRI, CT.

Léčba bolesti v srdci způsobené osteochondrózou

Hlavní léčba je zaměřena především na odstranění příčiny bolesti v srdci, takže stojí za to soustředit se na boj proti osteochondróze. Nejúčinnější jsou následující metody léčby osteochondrózy:

Často se při léčbě osteochondrózy uchýlí k lékům. Samozřejmě, v některých případech jsou nezbytné, ale stojí za to připomenout, že některé léky blokují pouze syndrom bolesti, ale neovlivňují hlavní příčinu onemocnění a mohou mít negativní vliv na gastrointestinální trakt. Během léčby osteochondrózy a opakující se bolesti srdce byste měli odmítnout návštěvu lázní a sauny. Dobrých výsledků ve zlepšení zdravotního stavu lze dosáhnout pouze komplexním používáním různých metod léčby, a to často vyžaduje značné množství času.

Osteochondróza je patologický stav doprovázený rozvojem dystrofických poruch postihujících klouby a meziobratlové ploténky. Často s hrudní osteochondrózou je příznak bolesti v srdci. V anamnéze pacienta nejsou žádné srdeční poruchy. Lékař provádí diferenciální diagnostiku s takovými kardiologickými onemocněními, jako je angina pectoris a infarkt myokardu, výsledky studie však neodhalily žádné porušení. Pacienti se mohou až do stanovení správné diagnózy – osteochondrózy – obrátit na velké množství lékařů různých profilů.

Příčiny

Je důležité pochopit, jak osteochondróza ovlivňuje srdce. Pocit bolestivosti nastává v důsledku sevření nervových kořenů v oblasti hrudníku, kde dochází k divergenci nervových srdečních pletení, které regulují činnost srdce. Bolestivý impuls směřující do oblasti srdce stimuluje nervová zakončení, která přenášejí impulsy do centrálního nervového systému. Právě tam je impuls dešifrován jako pocit bolesti. Účinek osteochondrózy na srdce se projevuje ve formě prvních alarmujících příznaků, kterými jsou rozvoj extrasystoly, arytmie, tachykardie.

Pacienti mají často otázku: může srdce bolet s osteochondrózou? Odpověď je ano. Onemocnění vyvolává rozvoj kardialgie: paroxysmální nebo dlouhotrvající a přetrvávající bolest v oblasti srdce.

Příznaky

Často existují stížnosti na bolest srdce při osteochondróze, kterou pacienti charakterizují takto:

• symptom se projevuje hlavně večer a postihuje retrosternální oblast.
• V retrosternálním prostoru je pocit cizího tělesa.
• V pravém a levém hypochondriu je nepohodlí, stížnosti na nepohodlí.
• Někdy oběť popisuje takový projev jako pocit „kůlu v hrudi“.

V jiných případech se pocit bolesti může rozšířit do svalové oblasti přední části hrudníku a pacient si stěžuje na bolest celé levé strany horní části těla: nejen hrudní kosti, ale také krku, paží, obličeje. Trvání takového příznaku se pohybuje od několika hodin do 2-3 dnů. Navíc může dojít k srdečnímu selhání při osteochondróze. Diagnostické studie nepotvrzují srdeční dysfunkci, úlevu nepřináší ani užívání kardiologických léků (Nitro-Mik, Corvalol, Validol).

Po prostudování informací o hlavních příznacích toho, jak srdce bolí s osteochondrózou, se doporučuje konzultovat s lékařem při prvních projevech porušení.

Jak bolí srdce s osteochondrózou?

Někdy existují stížnosti, že srdce bolí s osteochondrózou.

Při provádění diagnózy mohou nastat určité obtíže při stanovení přesné diagnózy, takže je důležité vědět, jak srdce bolí při osteochondróze:

• příznaky se objevují po delším sezení nebo po probuzení.
• Bolest není doprovázena strachem nebo zvýšenou úzkostí. V takové kombinaci okolností nehrozí ohrožení života.
• Pocit bolestivosti se může zvýšit při hlubokém nádechu, stejně jako při kýchání a kašli.
• Bolest v srdci s osteochondrózou se zvyšuje, pokud pacient nakloní bradu k hrudníku.
• Intenzita pocitů bolesti se zvyšuje nárazem na páteř.
• Užívání nitroglycerinu nezlepšuje pacientovu pohodu a užívání analgetika se vyrovnává s příznakem bolesti.
• Bolest je charakterizována dlouhým průběhem: až několik měsíců, může sama přecházet několik dní a poté se znovu obnovit.
• Elektrokardiogram neřeší porušení.

Vnějším projevem, který naznačuje zvýšení stresu v oblasti srdečních svalů, je rychlý srdeční tep.

Rozdíly mezi bolestí srdce a osteochondrózou

Je důležité pochopit, jak odlišit bolest srdce od osteochondrózy. Například pro anginu pectoris a infarkt myokardu jsou charakteristické následující projevy:

• pacienti si mohou stěžovat na strach ze smrti.
• Intenzita bolesti zůstává nezměněna bez ohledu na polohu páteře.
• Bolestivý impuls se může výrazně zvýšit se zatížením obratlových plotének.
• Na rozdíl od osteochondrózy je pocit bolestivosti v oblasti hrudníku krátkodobý.
• Bolest v srdci je intenzivní.
• Dochází k rozvoji neuropsychického přepětí.
• Přípravky na bázi nitroglycerinu jsou schopny zastavit bolest.

Provedení elektrokardiografie zachycuje vývoj charakteristických abnormalit.

Video

Je to hrudní osteochondróza nebo bolí srdce?

Diagnostika

Aby bylo možné rozpoznat, co pacienta znepokojuje: bolest v srdci s osteochondrózou nebo srdečními poruchami, je nutné poradit se s lékařem a podstoupit vyšetření.

• K určení patologií pohybového aparátu se doporučuje magnetická rezonance.
• S takovým příznakem, jako je bolest v srdci s osteochondrózou, je také povinná elektrokardiografie.

Osteochondróza hrudní páteře může být zaměněna s jinými patologiemi, takže při výskytu příznaků, jako je bolest srdce, je povinná komplexní diagnóza.

Léčba

Odstranění příznaku "bolest v srdci s osteochondrózou" vyžaduje dopad na příčinu onemocnění, která vyvolává zhoršení pohody pacienta, a také výběr prostředků na symptomatickou léčbu.

Terapie se provádí v komplexu se zapojením:

• lékařské ošetření.
• Fyzioterapie, manuální léčba, akupresura.
• Léčebná tělesná výchova.

Jako doplněk k vnější aplikaci používejte prostředky rostlinného a živočišného původu: silice, hadí a včelí jedy, pryskyřice. Takové prostředky pomáhají zajistit vazodilatační účinek, odstranit svalové křeče a snížit stupeň komprese nervových zakončení. To vede k výraznému snížení nebo úplnému odstranění bolesti.

Lékařské ošetření

Po komplexním vyšetření k odstranění bolesti v oblasti srdce s osteochondrózou jsou pacientům předepsány následující léky:

• analgetika - v případě srdečního onemocnění způsobeného osteochondrózou rychle odstraňují bolest.
• Léky s vazodilatačním účinkem.
• Nesteroidní protizánětlivé léky.
• Příjem svalových relaxancií pomáhá odstranit nadměrné svalové napětí.
• Přípravky s chondroprotektivním účinkem pro vnější i vnitřní použití.
• Diuretické léky.
• Se zvýšením krevního tlaku je nutné použití antihypertenziv.

Schéma lékové terapie je vybráno individuálně pro každého pacienta, samoléčba je zde nepřijatelná.

Fyzioterapie

Aby bylo možné zvládnout bolest v srdci s osteochondrózou, je nutné další zapojení prvků fyzioterapeutických cvičení.

Výběr cvičení provádí odborník, během tříd je třeba pamatovat na základní pravidla pro provádění cvičení:

• by se měl zdržet náhlých pohybů.
• Třídy by neměly vyvolávat svalové napětí, křeče, zvýšenou bolest.
• Pokud se bolest nezvýší a pacient se cítí dobře, lze amplitudu zvýšit.

Cvičebná terapie vykazuje největší účinnost v kombinaci s léky a také s masáží.

Možné komplikace

Existuje vztah mezi osteochondrózou a srdcem, stejně jako dýchacími orgány (plícemi). Nedostatek včasné a kvalitní péče je zatížen rozvojem komplikací, jako je rozvoj mezižeberní neuralgie provázené vystřelujícími bolestmi, vertebrogenní radikulopatií a torakalgií, vznik intervertebrální kýly a protruze meziobratlových plotének v hrudní páteři. .

Osteochondróza je kombinací dystrofických poruch v chrupavčité tkáni kloubů. Riziko vzniku tohoto onemocnění se zvyšuje v důsledku špatné polohy zad, nevhodné stravy, úrazů a mnoha dalších důvodů, takže jeho prevalenci lze považovat za stejně širokou jako kardiovaskulární onemocnění.

Dystrofické léze páteře se ve většině případů projevují bolestmi myokardu, lopatky a zad. Proto je otázka "jak rozpoznat bolest v srdci a osteochondrózu" často na pořadu dne kardiologů, neurologů a terapeutů.

Odborníci popisují několik způsobů rozvoje bolesti v hrudní kosti při dystrofických procesech v páteři. Většina z nich přímo neovlivňuje činnost a stav srdce, zachycuje pouze nervy. Bolest v hrudní kosti s degenerací meziobratlových plotének má následující mechanismy vzniku:

• Při snížení napájení disků se zmenšuje jejich objem (tloušťka). Zvyšuje se riziko sevření okolních nervových zakončení, která inervují orgány hrudníku. Tento jev, nazývaný interkostální neuralgie, není snadné odlišit od bolesti v myokardu. Stanovení konečné diagnózy vyžaduje vyšetření páteře a srdeční funkce na koronární a nekoronární patologie.
• Rozvoj osteochondrózy cervikothorakální oblasti narušuje normální přenos impulsů v horních končetinách a ramenním pletenci. Citlivé receptory nepřijímají signály, což ovlivňuje autonomní části nervového systému, které jsou zodpovědné mimo jiné za inervaci srdce. Tento jev se nazývá reflexní kardialgie a je zodpovědný za projev nepohodlí v hrudní kosti při pohybu paže nebo ramene.
• Křeč svalového korzetu zad a sevření cév edematózními tkáněmi a posunutými obratli narušuje průtok krve.

V druhém případě se zvyšuje periferní vaskulární odpor a v souladu s tím i krevní tlak a zatížení srdce, které tlačí výživnou tekutinu do zúženého lumen. To vede k hypertenzi a tachykardii a zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Bolest v hrudní kosti s poškozením obratlů

Mezi srdcem a páteří jsou úzké nervové spoje. Procházejí úseky míchy na úrovni dolního okraje krční oblasti. V souladu s tím se při osteochondróze právě těchto částí páteře může objevit kardiální syndrom a nepohodlí připomínající záchvat anginy pectoris. Častější postižení bederní oblasti se neprojevuje nepříjemnými pocity na hrudní kosti.

Příznaky cervikální osteochondrózy jsou:

• Migrény zhoršené náhlými pohyby a nezmírněné běžně dostupnými analgetiky.
• Zhoršení zraku a sluchu, „mouchy“ a rozmazané barevné skvrny v zorném poli, „zvonění“ v uších.
• Vertigo při změně polohy hlavy.
• Uvedená bolest paží, ramenního pletence a hrudníku.
• Zřídka - ztráta citlivosti jazyka a změna barvy hlasu.

Příznaky osteochondrózy hrudní oblasti zahrnují:

• Pocit "obruče" kolem žeber.
• Silná, ostrá bolest („ustrnutí“ na hrudi), vyzařující do strany, do oblasti mezi lopatkami, do hrudní kosti. Nepohodlí se zhoršují pohyby paží a těla, hluboké měřené dýchání a fyzická námaha na celé tělo.
• Syndrom se zhoršuje podchlazením těla nebo dlouhým pobytem v jedné poloze - například ve snu. To je způsobeno stagnací krve ve vodorovné poloze. S tvorbou edému jsou poškozená nervová vlákna stlačena silněji.
• Útoky lze pozorovat i při chůzi. Obvykle se jedná o bodové záblesky pálivé bolesti mezi žebry, způsobené komplikací osteochondrózy - torakalgie.
• Necitlivost, brnění a pálení kůže nad postiženým místem a naproti skřípnutým nervům.
• Pocit chladu v nohou.

Hrudní osteochondróza je často zaměňována za projevy anginy pectoris. Časté noční záchvaty, možný podobný charakter a lokalizace pocitů při povrchovém vyšetření připomínají důsledek ischemie. Exacerbace dystrofie v obou popsaných úsecích páteře je často doprovázena kardiopatií - zánětlivým procesem v srdečním svalu.

Osteochondróza jako jeden z důvodů

Lidská páteř se skládá z více než 3 desítek částí. Mezi nimi jsou elastické kotouče, díky nimž je mobilní, odolný vůči proměnlivému zatížení a pružný. Intervertebrální prostor tvoří nucleus pulposus, které je uzavřeno v pevném vazivovém prstenci a je z obou stran sevřeno hyalinní chrupavkou. V případě narušení krevního oběhu v páteři, a tedy i výživy disku, ztrácí svou elasticitu a vysychá, čímž se zmenšuje objem. To vede k vyčnívání, prasklinám a prasklinám vláknitého prstence.

Osteochondróza vede ke ztrátě pohyblivosti páteře a jejímu zakřivení z oploštělé ploténky. V reakci na snížení výšky plotének se na okrajích obratlů začnou tvořit kostní výrůstky (osteofyty), které zvyšují nejen stabilitu sloupce, ale také riziko přiskřípnutí nervových kořenů vedoucích ven (k srdce a horní končetiny) a dovnitř (k míše). Další komplikace osteochondrózy - zakřivení (skolióza, kyfóza) a intervertebrální kýla - mohou také narušit inervaci hrudní kosti a bolet srdce.

Rozdíly v syndromu u neuralgie a srdečních patologií

Jednou z komplikací dystrofických procesů páteře je interkostální neuralgie. Seznam stížností zřídka umožňuje přesně určit onemocnění bez dalšího výzkumu, ale je třeba jej vzít v úvahu při diferenciální diagnostice.

Jak rozlišit bolest v srdci od komplikací osteochondrózy (neuralgie)

Jak rozpoznat bolest srdce a onemocnění plotének?

Srdeční onemocnění a osteochondróza se zpravidla projevují ve stejném věku - nad 40 let. První projevy dystrofických procesů v kloubech se objevují ještě dříve - ve 25-30 letech. Podle statistik je osteochondróza hlavní příčinou bolesti zad. Porážka hrudní oblasti je charakterizována rozmazanými příznaky, takže lékaři berou v úvahu všechny nuance anamnézy, stížnosti a výsledky komplexní diagnostiky srdce a páteře.

Jak rozlišit bolest srdce od osteochondrózy

Varovné příznaky

V některých případech není snadné odlišit kardialgii od degenerace meziobratlové ploténky.

Pacient by měl předem znát seznam příznaků, které naznačují ještě závažnější patologie než exacerbace osteochondrózy.

Mezi varovné příznaky patří:

• „Dýka“, palčivá bolest, trvající déle než 20 minut a nezastavená dusičnany (mluví se o infarktu).
• Chronické projevy nepohodlí v hrudní kosti (mohou naznačovat onkologii, tuberkulózu, intervertebrální kýlu v této části a dokonce i onemocnění peritoneálních orgánů).
• Ostrá bolest mezi lopatkami (v přítomnosti dušnosti nebo nepohodlí v břiše může znamenat perforaci jícnu nebo disekci aneuryzmatu).
• Závratě, náhlé skoky v krevním tlaku, migrény, necitlivost končetin.

Proto odlišení bolesti srdce od osteochondrózy není tak snadné, jak se zdá na první pohled. Problém je, že v obou případech zůstává lokalizace v oblasti za hrudní kostí. A s kardialgií a osteochondrózou mohou mít nepříjemné pocity paroxysmální charakter, inervují se v různých částech zad. Abyste mohli s jistotou sledovat etiologii bolesti, musíte nejprve podstoupit diagnostiku EKG - tím se eliminuje pravděpodobnost vývoje srdečních patologií nebezpečných pro zdraví.

Rozšířená je osteochondróza hrudní a krční páteře. Nepozorovaně se plíží a postupuje s věkem. Nejvyšší frekvence a závažnost klinických projevů jsou pozorovány u lidí v nejproduktivnějším věku - 30-50 let.

Podle klasifikace onemocnění nervového systému u cervikální osteochondrózy je třeba rozlišovat reflexní, radikulární a vaskulární syndromy. Reflexní syndromy se projevují svalově-tonickými, vegetativně-vaskulárními a neurodystrofickými poruchami.

Jedním z reflexních projevů osteochondrózy je bolest v srdci a s tím jsou spojeny poměrně časté diagnostické chyby.

Mezi krční páteří a srdcem jsou nervová spojení přes segmenty míchy na úrovni sedmého krčního až pátého hrudního obratle. Z hvězdicového ganglionu navíc odstupuje vertebrální nerv, který se podílí na inervaci srdce, které tvoří základ pleteně vertebrální tepny. Větve tohoto plexu inervují vazivové prstence meziobratlových plotének. Plexus vertebrální tepny ovlivňuje retikulární formaci mozkového kmene, stejně jako mozkovou kůru. V patologii mohou tato nervová spojení způsobovat různé syndromy srdeční bolesti, poruchy metabolismu tkání a kontraktility srdečního svalu a také arytmie. Je třeba také vzít v úvahu, že cervikální osteochondróza se obvykle vyskytuje ve stejném věku jako ischemická choroba srdeční a hypertenze. To vše vysvětluje četnost diagnostických chyb při rozpoznávání těchto onemocnění.

Existují dvě široce rozšířené mylné představy, z nichž každá si odporuje. Za prvé: osteochondróza nemá žádný významný vliv na kardiovaskulární systém. Za druhé: má se za to, že přímá souvislost mezi ischemickou chorobou na jedné straně a osteochondrózou na straně druhé je přítomna ve všech případech bez výjimky. Proto je nesmírně důležité, aby se předešlo chybám, že diagnóza osteochondrózy musí být potvrzena rentgenovým vyšetřením (ačkoli údaje získané na rentgenovém snímku nejsou vždy klinicky manifestovány).

Koneckonců existují dobře definovaná kritéria pro vztah mezi osteochondrózou a kardiovaskulárními bolestivými syndromy a jinými kardiovaskulárními poruchami. Tohle je:

• jejich závislost na určitých pozicích a pohybech páteře nebo paže;
• jejich omezení na období exacerbace neurologických projevů osteochondrózy;
• schopnost vyvolat bolest v srdci a další kardiovaskulární poruchy aktivním fyzickým dopadem na páteř;
• schopnost ovlivnit bolest v srdci a další kardiovaskulární poruchy terapeutickými opatřeními používanými při cervikální osteochondróze.

Jak vidíte, nedostatečně důkladné objasnění okolností vzniku bolesti v oblasti srdce a za hrudní kostí vede k nesprávné diagnóze ischemické choroby srdeční s bolestí; špatná informovanost terapeutů a kardiologů ohledně osteochondrózy; přehodnocení dat jediné elektrokardiografické studie bez zohlednění jejich dynamiky.

Je třeba poznamenat, že projekční bolesti často napodobují prodlouženou anginu pectoris povahou čití a lokalizací, ale nejsou přesně definovány. Například se u pacienta bez zjevné příčiny objevila bolest za hrudní kostí s ozařováním do levé paže. Lékaři to přirozeně interpretovali jako příznak ischemie. Kardiogram ukázal určité negativní změny, byla stanovena diagnóza protrahovaná angina pectoris a pacient byl hospitalizován. Při vyšetření na klinice byla stanovena diagnóza: osteochondróza se syndromem vertebrální tepny vlevo. Jedním z jeho projevů byla bolest srdce, která napodobovala ischemickou chorobu srdeční a anginu pectoris. Racionální terapie základního onemocnění měla příznivý vliv na kardiální projevy (vymizení bolesti). Navíc se úplně změnilo i EKG, projevy se nyní neprojevovaly ischemií jako původně, ale reflexními jevy spojenými s nervy obratlů.

Závažné diagnostické obtíže způsobují bolest komplexního charakteru, kdy dochází ke spojení srdeční a projekční složky. Měly by být zváženy v případech, kdy po intenzivní dlouhodobé bolesti charakteristické pro anginu pectoris nedojde k rozvoji infarktu myokardu (pokud je pozorován až týden). Mezitím jsou na EKG známky koronární insuficience - ale stupeň jejich závažnosti zjevně neodpovídá syndromu impozantní bolesti.

V diferenciální diagnostice srdeční bolesti je tedy důležité:

1. prodloužená povaha bolesti, jejich kombinace s bolestí krku, zad a ramenního pletence;
2. jejich závislost na poloze hlavy, těla nebo ruky;
3. neúčinnost použití silných léků pro úlevu od bolestivého záchvatu;
4. žádné změny na EKG při více studiích.

I. Brusnikin

"Kervikální-hrudní osteochondróza páteře a srdce" a další články ze sekce

Připomeňme si specifika osteochondrózy a zamysleme se nad tím, jak může chronická podvýživa tkání ovlivnit fungování vnitřních orgánů. Výskyt bolesti v srdci s osteochondrózou hrudní oblasti je nejčastějším příznakem. Druhý hrudní obratel je přesně spojen se srdečním svalem a jeho deformace způsobuje poruchy v práci srdce.

Destruktivní procesy v páteři jdou dvěma směry. Funkční poruchy srdečního systému nastávají, když jsou krevní cévy sevřeny pokřivenými obratli nebo ploténkami. Zvýšená zátěž srdce vede k hypertenzi (vysokému krevnímu tlaku), tachykardii. Bolest v srdci s osteochondrózou je také způsobena zánětem nervových kořenů, které inervují hrudní oblast, a trvá několik dní.

Bolest srdce u hrudní osteochondrózy není zmírněna nitroglycerinem a valokardinem.

Z hrudní osteochondrózy může pálit na hrudi, může být bolest v žebrech, ale největší obavy způsobuje bolest v oblasti srdce.

Je důležité včas rozpoznat záchvat ischemické choroby srdeční a odlišit bolest v srdci od osteochondrózy, při které nejsou nutná naléhavá lékařská opatření. Akutní záchvat infarktu myokardu je těžké zaměnit s něčím jiným: stav na omdlení se prolíná se strachem ze smrti. Zevně je IHD charakterizováno přerušovaným dýcháním, bledostí obličeje a slabostí, studeným potem, velmi silnou bolestí na hrudi. Pro osteochondrózu nejsou všechny tyto příznaky typické, s výjimkou posledního. Hlavní bod toho, jak se bolesti na hrudi projevují u osteochondrózy a jejich rozdíl od onemocnění koronárních tepen:

Při hrudní osteochondróze bolest trochu ustupuje, když si člověk najde více či méně pohodlnou polohu pro své tělo, a při infarktu člověk nenajde místo pro sebe, bolest jen narůstá a nepustí. minuta.

Někdy se tato dvě onemocnění vyskytují současně a je nutná naléhavá lékařská pomoc. Nejlepší způsob, jak je odlišit, je udělat EKG.

Jak hrudní osteochondróza ovlivňuje práci srdce

Spojení obratlů s vnitřními orgány je dobře prostudováno. Deformace hrudních obratlů vede k nedostatečné výživě s nimi spojených vnitřních orgánů: to je na prvním místě srdce, stejně jako plíce a trávicí orgány. Hrudní osteochondróza proto přímo ovlivňuje práci srdce: porušením přívodu krve do srdečního svalu způsobuje hrudní osteochondróza jeho postupnou degeneraci, a tím i onemocnění. Bolest v srdci s osteochondrózou může být způsobena onemocněními přímo srdce, nebo se za ně může pouze maskovat.

Je známo, že inervace vnitřních orgánů pochází z míchy. Při osteochondróze dochází ke kompresi míchy nebo nervových zakončení, které z ní vycházejí. Toto "skřípnutí" nervových kořenů a způsobuje bolest v srdci s hrudní osteochondrózou.

Zapamatujme si a přesvědčme se o tom, co bylo řečeno výše. Existuje patologický řetězec. Podvýživa plotének spouští degenerativní procesy v tělech obratlů a ty zase vedou k bolestem srdce s osteochondrózou a dalšími příznaky. A je nutné nejen obnovit páteř, ale také léčit srdeční onemocnění.

Proč jsou bolesti v srdci s osteochondrózou

Páteř je sídlem míchy, ze které otvory v tělech obratlů odcházejí svazky nervových vláken a táhnou se do všech vnitřních orgánů. Přirozeně, s posunem obratlů, výskytem kostních výrůstků na nich, výskytem komprese nervů a výskytem bolesti. Pokud se takové degenerativní procesy vyskytly v hrudní páteři, pak jsou bolesti v srdci.

co budeme léčit?

V akutním období musíte užívat léky předepsané lékařem. Jsou to především léky proti bolesti. Bolest v srdci s osteochondrózou by měla být léčena komplexně. Po vyšetření srdce, tlaku lékař vyvozuje závěry o nutnosti návštěvy kardiologa, pokud již došlo ke změnám v práci srdce. Pokud se záležitost týká pouze páteře, jsou předepsány postupy, které zlepšují metabolismus obratlových struktur.

Fyzioterapie a léčebné koupele zlepšují krevní oběh a obnovují výživu plotének. Speciální cvičení pomáhají protahovat páteř a uvolňovat zaškrcené kořeny, posilovat svalový korzet, což je důležitý bod pro prevenci vzniku bolesti v budoucnu.