Mast s lidokainem pro úlevu od bolesti. Masť s lidokainem: názvy, návod k použití

obecná charakteristika

Základní fyzikální a chemické vlastnosti

Bílá homogenní mast bez zápachu.

Každý gram obsahuje:

účinná látka: lidokain - 50 mg;

Pomocné látky: polyethylenglykol 400, polyethylenglykol 4000, propylenglykol, čištěná voda.

Farmakologická skupina a ATX kód

lokální anestetikum. ATX kód: N01BB02.

Farmakologické vlastnosti

Lokální anestetikum amidového typu. Poskytuje lokální anestezii blokováním tvorby a průchodu nervového vzruchu. Mechanismus účinku je spojen se stabilizací permeability neuronální membrány pro sodíkové ionty. Zvyšuje se práh elektrické excitability a v důsledku toho se zablokuje vedení impulsu.

Farmakokinetika

Sání: při místní aplikaci na sliznice se lidokain vstřebává v různé míře v závislosti na dávce a místě aplikace. Rychlost perfuze ve sliznici ovlivňuje absorpci.

Rozdělení: lidokain je distribuován v dobře prokrvených orgánech, vč. v ledvinách, plicích, játrech, srdci a proniká i do tukové tkáně. Pasivní difúzí proniká placentou. Distribuce v placentě může být dostatečná k tomu, aby pronikla do plodu a dosáhla toxických hladin. Lidokain rychle prochází placentou a objevuje se ve fetálním oběhu během několika minut po podání matce.

Vazba lidokainu na plazmatické proteiny je do značné míry závislá na koncentraci léčiva a alfa-1-kyselého glykoproteinu (AAG) v plazmě. Existují zprávy o vazbě lidokainu na proteiny o 60–80 %. To ukazuje, že vazba na plazmatické proteiny je zvýšená u uremických pacientů a příjemců ledvinového transplantátu a je zvýšená po akutním infarktu myokardu. Ten je také charakterizován zvýšením hladin AAG. Zvýšená vazba na proteiny může snížit účinek volného lidokainu nebo dokonce způsobit celkové zvýšení plazmatických koncentrací léku.

Metabolismus: lidokain je metabolizován za účasti mikrozomálních jaterních enzymů, k poklesu alkality v důsledku oxidace dochází během několika minut. Rychlost metabolismu je omezena průtokem krve do jater a v důsledku toho může být narušena u pacientů s infarktem myokardu a/nebo městnavým srdečním selháním. V důsledku biotransformace lidokainu vznikají metabolity – monoethylglycinexylidid (MEGKS) a glycinexylidid, které mají mnohem méně výraznou antiarytmickou aktivitu.

Derivace: asi 90 % se vylučuje ve formě metabolitů a 10 % – nezměněno ledvinami. Vylučování nezměněného léčiva močí závisí částečně na pH moči. Uvádí se, že kyselá moč vede ke zvýšení podílu vyloučeného močí. Poločas (T 1/2) lidokainu je delší u pacientů s onemocněním jater.

Indikace pro použití

Lidokain, 5% mast se používá k lokálnímu znecitlivění kůže a sliznic dutiny ústní a perianální oblasti.

Dávkování a podávání

Dávka závisí na indikaci, ploše anestetizovaného povrchu, vaskularitě tkáně a na individuální toleranci pacienta. K dosažení požadovaného účinku použijte nejnižší dávku. Neužívejte lék po dlouhou dobu

Dospělí a děti starší 12 let

Pro úlevu od bolesti– v případě potřeby aplikujte 1-2 g

Děti (do 12 let)

U dětí do 12 let je třeba vzít v úvahu 100% biologickou dostupnost po aplikaci na sliznice a poškozenou kůži, a proto by maximální množství lidokainu, 5% masti podávané dětem, nemělo překročit 0,1 g masti / kg živé hmotnosti (odpovídá 5 mg lidokainu / kg tělesné hmotnosti). Minimální interval mezi dávkami u dětí by měl být 8 hodin.

Vedlejší účinek

Hypersenzitivní reakce ve formě podráždění kůže (lék obsahuje propylenglykol), kopřivka, edém, v těžkých případech se může vyvinout anafylaktický šok.

Systémová toxicita lokálních anestetik zahrnuje především CNS a kardiovaskulární vedlejší účinky.

Z CNS — neklid, úzkost, agitovanost, nervozita, dezorientace, zmatenost, parestézie, závratě, tinitus, mióza, rozmazané vidění, nevolnost a zvracení, svalové křeče a třes. Necitlivost jazyka a okolí úst, nepřítomnost mysli, podráždění, deprese a ospalost, respirační selhání a kóma.

Ze strany kardiovaskulárního systému: deprese myokardu, periferní vazodilatace v důsledku hypertenze a bradykardie; arytmie a srdeční zástava.

Zřídka: možná methemoglobinemie.

Kontraindikace

• Poškozená sliznice (zvýšená absorpce anestetika vedoucí ke zvýšenému riziku systémové toxicity)
• Věk dětí do 2 let
• Přecitlivělost na lidokain.

Navzdory nízkému riziku systémové absorpce by měl být užíván s opatrností při anémii, vrozené nebo získané methemoglobinemii, deficitu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy. Pokud má pacient alergickou reakci, měli byste okamžitě přestat užívat lék a provést symptomatickou léčbu.

Lidokain by neměl být podáván pacientům s hypovolémií, srdeční blokádou nebo jinými poruchami převodu. Používejte opatrně při městnavém srdečním selhání, bradykardii nebo respirační depresi.

přecitlivělost: Lidokain se používá s opatrností u pacientů s přecitlivělostí na něj. U pacientů alergických na deriváty kyseliny para-aminobenzoové (prokain, tetrakain, benzokain atd.) není zkřížená citlivost na lidokain pozorována.

Těhotenství: Nebyly provedeny relevantní studie. Lék by se však měl užívat s opatrností v raných fázích těhotenství.

Laktace: Lidokain je vylučován do mateřského mléka v malém množství, které nemusí představovat riziko pro dítě.

Se selháním ledvin farmakokinetika lidokainové 5% masti se nemění.

S jaternímnedostatečnost používat s extrémní opatrností, protože lidokain je metabolizován hlavně v játrech.

Vyhnout se očnímu kontaktu.

Předávkovat

Systémová toxicita s lokálními anestetiky je spojena především s vysokými plazmatickými koncentracemi a zahrnuje především CNS a kardiovaskulární vedlejší účinky.

Příznaky

Z CNS : parestézie, necitlivost jazyka, závratě a roztržitost, zvonění v uších, ospalost, pocit tepla, chladu nebo ztuhlosti, tinitus, třes, neobvyklá úzkost, neklid, nervozita nebo neklid, diplopie, zmatenost, křeče. Možná bezvědomí nebo malé křeče, které mohou trvat několik sekund až několik minut.

Ze strany kardiovaskulárního systému : akutní hypotenze, bradykardie, arytmie a kardiovaskulární kolaps.

Léčba:symptomatická — je nutné zajistit volný průchod dýchacích cest, využití kyslíku, čištění oxidu uhličitého, přívod kyslíku a/nebo zajištění umělého dýchání. K úlevě od záchvatů je nutné podávat sukcinylcholin v dávce 50-100 mg a/nebo diazepam v dávce 5-15 mg. Je také možné použít krátkodobě působící barbituráty (thiopental sodný). V akutní fázi předávkování lidokainem je dialýza neúčinná.

Interakce s jinými léky

Antiarytmika: Existují zprávy o paralýze nebo srdeční zástavě u pacientů léčených lidokainem s amiodaronem nebo tokainidem. Při použití s ​​prokainamidem byla pozorována porucha vědomí.

Antiepileptika: Fenytoin a barbituráty mohou snížit koncentraci lidokainu v krvi. In / in fenytoin zvyšuje kardiodepresivní účinek lidokainázy.

Beta-blokátory: Při současném použití s ​​propranololem se koncentrace lidokainu v plazmě výrazně zvyšuje. U nadololu je pozorována podrobná interakce.

H 2 - antagonisté: Cimetidin zvyšuje jaterní metabolismus lidokainu, což vede ke zvýšenému riziku toxicity lidokainu.

Hypokalémie způsobená acetazolamidem, kličkovými a thiazidovými diuretiky působí proti účinku lidokainu.

Nežádoucí účinky jsou pozorovány při současném použití s ​​vazokonstriktory.

Forma uvolnění a balení

5% mast v hliníkových tubách po 15 g spolu s příbalovým letákem v kartonovém balení.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, suché, tmavé místo při teplotě do 15˚C.

Skladovatelnost

3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky dovolené

Na předpis.

Lidokain se používá především jako anestetikum a dodává se v injekčních ampulích. Tato látka má však potenciálně mnoho dalších výhod, zejména má antiarytmické vlastnosti. Ale hlavní funkce léku je v současné době nejoblíbenější pro použití v medicíně. V tomto ohledu se lidokain vyrábí kromě již známých ampulí s injekčními roztoky různých koncentrací i v jiných lékových formách. Jednou z takových forem je lidokainová mast, kterou lze použít pro širokou škálu stavů.

Složení a působení léčiva

Hlavní a jedinou účinnou látkou lidokainové masti je lidokain hydrochlorid, který obsahuje 2 mg v 1 gramu masti. Základ masti tvoří pomocné látky, které se mohou lišit v závislosti na výrobci a zamýšleném použití konkrétní masti. To může být:

• glycerol;
• hyetelóza atd.

Farmakologické vlastnosti léčiva jsou založeny na skutečnosti, že látka snižuje propustnost membrán některých neuronů pro sodíkové ionty. Membránou tak prochází méně iontů a v místě vpichu dochází ke znecitlivění. Lék se extrémně rychle šíří okolními tkáněmi, takže anestezie začíná rychle: během 10-15 minut po aplikaci

Agent působí 2-3 hodiny. Způsob podání neovlivňuje dobu účinku.

Látka se z těla vyloučí během 10-12 hodin, s čímž je nutné za určitých okolností při léčbě počítat.

Seznam názvů mastí s lidokainem

Na farmaceutickém trhu existuje mnoho různých mastí, gelů a krémů obsahujících lidokain jako hlavní látku:

• Krém Emla od švédské farmaceutické společnosti AstraZeneca.
• Gel Kamistad.
• Domácí gely s lidokainem, které se obvykle nazývají názvem hlavní látky.
• Aurobin od maďarské společnosti Gedeon Richter.
• Calgel je dentální gel používaný k anestezii ústní sliznice a léčbě onemocnění, jako je stomatitida.

Toto je seznam nejoblíbenějších verzí lidokainu v dávkové formě masti, mohou existovat i méně oblíbené analogy, ale v současné době jsou masti na bázi lidokainu v řetězcích lékáren zastoupeny těmito názvy.

Srovnávací tabulka analogů léku podle nákladů. Poslední aktualizace dat proběhla 29.03.2020 00:00.

Indikace pro použití

Úleva od bolesti pomocí lidokainu je oblíbeným opatřením v celé řadě lékařských oborů, od chirurgie po stomatologii. Hlavní indikace, pro které je nutné tento nástroj použít:

• Chirurgická léčba, drobné chirurgické zákroky.
• Lokální anestezie v traumatologii, kdy je potřeba znecitlivit místo úrazu, aby pacient při ošetření nepociťoval bolest.
• Lidokain je velmi široce používán v zubní praxi, protože úleva od bolesti při zubním ošetření je jedním z prvních důležitých míst. V tomto případě se používá nejen všem známá injekce lidokainu přímo při léčbě, ale také mast s lidokainem na bolesti zubů, která pomáhá pohodlněji se dostat k lékaři nebo snášet pooperační období s menším stresem.
• Při endoskopických manipulacích se tento lék také používá, ale v tomto případě je lidokain ve formě spreje populárnější, zejména kvůli pohodlí jeho použití. V některých případech se však používá i mast. Aplikuje se na povrch zařízení, což pomáhá dodatečně anestetizovat pacienta.

Popularita léku je způsobena zejména všestranností samotné látky pro úlevu od bolesti, jakož i rychlostí a bezpečností anestezie s její pomocí, ale také skutečností, že lék se všemi svými užitečnými vlastnostmi vlastnosti, je také poměrně levná.

Návod k použití

Různé typy mastí mohou být použity pro různé účely a v závislosti na tom se může lišit způsob jejich aplikace.

Na bolest zubů

Pokud se takový lék používá k anestezii ústní dutiny, například v případě bolesti dásní nebo zubů, musí být lék aplikován speciálním tamponem, aby nedošlo k zavedení další mikrobiální infekce.

Použití na dásně

Dásně mohou bolet z různých důvodů. K úplnému odstranění takové bolesti je zapotřebí mnoho diagnostických postupů, které jsou možné pouze ve zdravotnických zařízeních. Pokud však není možné se v konkrétní chvíli dostat k lékaři, lze bolest odstranit pomocí léku s anestetikem. Na farmaceutickém trhu je poměrně široký výběr dentálních gelů, mezi nimiž nechybí ani gel s lidokainem. Jeho nanášení je podobné jako při nanášení stejného gelu na bolest zubů. Agent začne působit za 10 minut. Účinek trvá 2-3 hodiny.

Pro klouby

V některých případech se lidokainový lék používá také na klouby, nebo spíše ke zmírnění bolesti. V tomto případě je vhodné použít malé množství produktu a aplikovat jej přísně na problémovou oblast a zároveň se snažit nedotýkat se okolních tkání. Pamatujte, že tento lék neléčí problémy s klouby, ale je symptomatickým prostředkem, který odstraňuje bolest. Pro kompletní léčbu budete muset navštívit lékaře.

Na rány

Lékaři se snaží neošetřovat otevřené rány tímto lékem, protože to bude vyžadovat aplikaci léku na poškozený povrch. Ale v některých případech se mast stále používá, protože je to nejjednodušší způsob, jak zbavit pacienta bolesti. Jedním z takových případů je výskyt hemoroidů nebo hrbolků u pacienta.

Při léčbě hemoroidů se droga používá velmi široce. A aplikace vyžaduje některé přípravné postupy, zejména je nutné před aplikací vyprázdnit střeva a provést hygienické postupy. Poté se 2 až 4krát denně aplikuje anestetikum do konečníku. Nápravu je vhodné používat pouze během období exacerbace, kdy je bolest dostatečně silná a neumožňuje člověku vést pro něj pohodlný životní styl.

Také je lék indikován na modřiny a porážky, pokud není otevřená rána.

Cena a podmínky skladování

Cena určitých mastí či gelů velmi závisí na cenové politice konkrétního výrobce. Tuzemští výrobci léčiv podle již zavedené tradice uvádějí na trh levnější produkty, zahraniční firmy naopak nasazují vyšší ceny. Těžko říct, nakolik je tento přístup oprávněný, ale tak či onak si každý lék najde svého pacienta a konzumenta. Průměrná cena léku je od 20 do 100 rublů.

Podmínky skladování masti jsou standardní: od +15 do +25 stupňů. Některé jednotlivé masti však vyžadují povinné skladování v chladničce. Proto je vhodné si po nákupu přečíst návod k použití, který udává konkrétní požadavek výrobce na skladování jeho konkrétní masti.

Lék by měl být chráněn před dětmi a vyhýbat se slunečnímu záření.

Výrobek je možné skladovat 2 roky za podmínek uvedených v návodu.

Účinnost

Snadno k nalezení v lékárnách

Vedlejší efekty

průměrné hodnocení

Na základě 4 recenzí

Lidokainová mast se týká lokálních anestetik a antiarytmik. Snižuje úroveň dráždivosti zakončení senzorických nervů sliznic a kůže při kontaktu. Typ anestezie závisí na lékové formě, ve které je látka použita. Přidělte konečnou anestezii, při které se anestetikum aplikuje na povrch a blokuje citlivé konce. Druhým typem anestezie je infiltrace – roztok lidokainu se injikuje do kůže a pod ní ležících tkání.

Existují kondukční anestezie, kdy je látka vstřikována podél dráhy nervu, způsobující blokádu inervace, a spinální anestezie - látka je vstřikována do subarachnoidálního prostoru míchy.

Výrobce a země výroby

Lidokain se vyrábí v maďarském hlavním městě Budapešti. Výrobní závod - "EGIS".

Formulář vydání

Existuje lidokain ve formě spreje. Jedna lahvička obsahuje 650 dávek. Ceny se pohybují od 350 do 400 rublů. Sloučenina:

Zeptejte se svého neurologa zdarma

Irina Martynová. Vystudoval Voroněžskou státní lékařskou univerzitu. N.N. Burdenko. Klinická interna a neuroložka BUZ VO \"Poliklinika Moskva\".

• lidokain - 3,8 g (účinná látka);
• ethylalkohol (96%) - 27,3 g;
• propylenglykol - 6,82 g;
• olej z listů máty peprné - 0,08 g.

Dávkování ve spreji se liší v závislosti na příčině a aplikaci.

Jedna dávka spreje (ekvivalentní jedinému klepnutí na ventil) obsahuje 4,8 mg léku. Nejčastěji k dostatečné úlevě od bolesti stačí 1-2 tlaky, ale např. v porodnictví je vhodné vyrobit cca 15 tlaků. Maximální přípustný počet injekcí je 40 dávek na 70 kg tělesné hmotnosti.

V lékařství se lidokain používá ve formě 2 ml roztoku. Cena závisí na koncentraci- takže 2% roztok stojí 75-100 rublů a 10% roztok stojí 350-400 rublů.

Složení obsahuje:

• lidokain hydrochlorid bezvodý - 40 mg (účinná látka);
• chlorid sodný - 12 mg;
• voda na injekci - do 2 ml.

Pro účely infiltrační anestezie lékaři používají roztok lidokainu 5 mg na ml rozpouštědla (maximální přípustné dávkování je 400 mg).

K provedení periferní nervové blokády se používá roztok 10-20 ml (10 mg na ml rozpouštědla).
Pro vedení a epidurální anestezii je potřeba rozpustit 10-20 mg lidokainu v 1 ml.
Při spinální anestezii se podávají 3-4 ml roztoku 20 mg/ml.

Na farmakologickém trhu je lidokain také prezentován ve formě 2% nebo 5% masti pro místní použití v objemech 15, 25 a 30 g. Cena se pohybuje od 150 do 200 rublů.

Složení masti zahrnuje:

• Lidokain hydrochlorid - 2 g;
• Chlorhexidin dihydrochlorid - 0,5 mg;
• Gietellose - 1,5 g;
• Glycerol - 20 g;
• Voda na injekci - do 100 g.

Aplikace a dávky

Podle návodu lidokainová mast určeno pro venkovní použití. Doporučuje se nanášet na pokožku 3-4x denně. Pro účely lokálního znecitlivění sliznic dýchacích a gastrointestinálních cest se aplikuje na povrch endoskopických nástrojů.

• K anestezii ústní sliznice se vatovým tamponem aplikuje 0,5-2 g léčiva.
• Maximální přípustná dávka během 12 hodin je 6 g léčiva.
• Urologie žena: Před katetrizací se aplikuje 2-5 ml 2% masti na sliznici močové trubice.
• Urologie muž: 5-10 ml 2% masti pro katetrizaci. Pro účely cystoskopie se aplikuje 30 ml 2% masti s lidokainem dvakrát v intervalu 2-5 minut.
• Pro zmírnění bolesti při záchvatu cystitidy se podává 10 g léku 1krát denně po dobu 5-7 dnů.
• V zubní praxi: aplikujte na sliznici v zamýšlené oblasti anestetické injekce v intervalu několika minut.

Indikace pro použití

Vzhledem k tomu, že lidokain patří podle svého farmakologického účinku do dvou skupin léčiv (antiarytmika a lokální anestetika), má širokou škálu aplikací.
Mezi indikace patří:

• tachyarytmie a ventrikulární extrasystol;
• ventrikulární fibrilace;
• lokální anestezie pro syndrom bolesti, chirurgické intervence, invazivní diagnostické metody.

Kontraindikace

Kontraindikace jsou způsobeny především individuální nesnášenlivostí lidokainu. Tyto zahrnují:

• přecitlivělost na látku;
• anamnéza záchvatů v reakci na lidokain;
• kardiogenní šok;
• selhání sinusového uzlu;
• atrioventrikulární, intraventrikulární, sinusově-atriální blokáda;
• patologie jater;
• Wolff-Parkinson-White syndrom.

speciální instrukce

Návod k použití uvádí, že pacienti ve stavech doprovázených snížením průtoku krve do jater, se závažnými patologiemi jater a ledvin použití lidokainu se nedoporučuje.

Pro prodloužení účinku analgetika je racionální přidat 1 kapku 0,1% epinefrinu na 10 ml lidokainu.

Použití během těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení není používání anestetik zakázáno. Ve studiích vlivu léku na embryo u zvířat nebyl prokázán negativní účinek.

Vlastnosti jmenování dětí a starších osob

Děti a osoby starší 65 let mají omezení na užívání léku. Maximální povolená dávka pro děti je 4,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. S ohledem na starší osoby rozhoduje o možnosti užívání léku lékař.

Lidokain předepisuje ošetřující lékař individuálně, dle komorbidit pacienta.

Předávkování a vedlejší účinky

V případě předávkování lze pozorovat různé negativní účinky.

Ze strany centrálního nervového systému a analyzátorů:

• inhibice nebo aktivace centrálního nervového systému;
• neurózy;
• euforický stav;
• blikající "mouchy" před očima;
• fotofobie;
• bolest hlavy;
• hluk ve sluchovém analyzátoru;
• dvojité vidění;
• změny vědomí;
• respirační selhání nebo zastavení;
• svalová fibrilace;
• chvění;
• ztráta orientace v prostoru;
• křečovité záškuby.

Ze strany kardiovaskulárního systému a hematopoetického systému:

• sinusová bradykardie;
• porušení rytmu a vedení srdce;
• hypertenze;
• hypotenze.

Alergické projevy:

• anafylaxe;
• angioedém;
• zarudnutí v oblasti vlivu činidla, vyrážky;
• pálení a svědění v oblasti aplikace.

V případě předávkování se mohou objevit následující příznaky:

• psychomotorická aktivace;
• závrať;
• astenický syndrom (slabost, apatie, letargie);
• hypotenze;
• cukání;
• konvulzivní záchvaty;
• poruchy vědomí (stupor, omráčení);
• atrioventrikulární blokáda;
• potlačení aktivity centrálního nervového systému;
• bradypnoe.

Taktika léčby:

• vysazení drog;
• umělá ventilace plic;
• okysličení;
• antikonvulziva;
• vazokonstrikční léky (norepinefrin);
• s poklesem srdeční frekvence - anticholinergní léky (atropin).

Interakce s jinými léky

Beta-blokátory zvyšují riziko pomalé srdeční frekvence a poklesu krevního tlaku. Podle návodu k použití noradrenalin spolu s beta-blokátory tím, že snižuje rychlost průtoku krve v játrech, snižuje clearance léku, což zvyšuje jeho toxicitu. Barbituráty potencují indukci mikrozomálních enzymů, čímž snižují aktivitu léčiva. Léky proti záchvatům zvyšují rychlost biologické transformace lidokainu v hepatocytech. Při nitrožilním podání se zesiluje negativní účinek na srdce. Antiarytmika zhoršují srdeční depresi. Interakce s novokainamidem způsobuje aktivaci CNS.

Převažující účinek narkotik a hypnotik na dýchací centrum se zvyšuje.

Skladování, výdej z lékáren

Vydává se přísně na předpis.

Analogy

Lidokain patří k lokálním anestetikům a má řadu analogů. Mezi ně patří:

1. Dikain 1%, 2%, 5%, 10% mast, cena je 150-200 rublů.
2. 2%, 5%, 10% mast, cena je 125-175 rublů.
3. Helikain 2%, 5% mast, cena je 140-195 rublů.
4. Dineksan 2%, 5% mast, cena je 150-230 rublů.
5. Xicain 2%, 5% mast, cena je 170-240 rublů.

Recenze

Recenze pacientů s patologií různých orgánových systémů o lidokainu jsou většinou pozitivní. Lokální anestetický efekt je podle pacientů vysoce účinný, při lékařských výkonech po aplikaci anestetika nevnímají bolest. Pacienti s individuální nesnášenlivostí léku však o něm mluví negativně, protože zaznamenávají vývoj vedlejších účinků.

Lékaři různých specializací jsou s působením lidokainu a rychlostí nástupu anestezie celkem spokojeni.

Recenze

0"> Seřadit podle: Nejnovější Nejlepší skóre Nejužitečnější Nejhorší skóre

Účinnost

Účinnost

Cena

Snadno k nalezení v lékárnách

Vedlejší efekty

Alexandr Petrovič

před 1 rokem

Účinnost

Cena

Snadno k nalezení v lékárnách

Vedlejší efekty

Jeanne

před 1 rokem

Účinnost

Cena

Snadno k nalezení v lékárnách

Vedlejší efekty

Kromě anestetické složky jsou masti na hemoroidy obohaceny o složky, které mají tendenci zastavovat zánětlivé procesy, inhibovat patogenní flóru, rozpouštět krevní sraženiny a hojit trhliny a praskliny v konečníku. Takové krémy vytvářejí komplexní terapeutický účinek, který je pro pacienta velmi vhodný.

Bolestivý syndrom s hemoroidy

Základním příznakem hemoroidů je bolest a tahání nebo tupá bolest v konečníku, vyzařující do třísel. Často je bolest doprovázena nesnesitelným svěděním.

Bolestivost během nemoci při fyzické námaze a odpočinku, v sedě se u různých skupin pacientů může lišit. Tento rys je vysvětlen úrovní prahu bolesti a patologickým stádiem onemocnění.

Vzhled bolesti je způsoben tím, že v oblasti konečníku je lokalizováno obrovské množství nervových vláken. Když se v této oblasti objeví patologický proces, nervové buňky podél aferentních drah signalizují mozku o problému, což vyvolává výskyt nepříjemných příznaků.

Bolest u hemoroidů negativně ovlivňuje emocionální a psychický stav pacienta, způsobuje nepohodlí a zhoršuje kvalitu života. Vzhled silné bolesti vyvolává vývoj strachu z defekace, což nevyhnutelně vede k zácpě, což zhoršuje problém. Takový vývoj událostí vyžaduje překonání psychologické bariéry pomocí přípravků obsahujících lokální analgetické látky.

Když dojde k exacerbacím, bolest se zvýší, když se pokusíte vyprázdnit střeva a stane se pulzující. Člověk trpící těžkými hemoroidy se nemůže plně hýbat a sedět a sebemenší námaha při smíchu nebo kašli způsobuje zvýšenou bolestivost. Na pozadí takových příznaků je mnoho pacientů náchylných k rozvoji nespavosti.

Terapeutický účinek lidokainu

Lokální anestetika mají tendenci blokovat nervové kanály, čímž přerušují přechod impulsu bolesti z periferních nervových zakončení do částí centrálního nervového systému. Pro úplnou úlevu od bolesti by se měly používat masti založené např. na lidokainu.

Takové prostředky jsou předepsány jak ve fázi exacerbace onemocnění, tak v chronické formě ve formě udržovací terapie.

Lidokainové masti se ukázaly jako vysoce účinné v různých stádiích hemoroidů a také během rehabilitačního období po chirurgické léčbě v anorektální zóně.

Hlavní výhodou lidokainových mastí je jejich lokální účinek a mírný negativní vliv na lidský organismus. Jejich složení může být obohaceno o hojivé složky, hemostatické, protizánětlivé a antibakteriální látky. Vícesložkové složení je účinné v boji proti bolesti a nesnesitelnému pocitu pálení, otoků a zánětlivých procesů.

Kromě jiného mohou masti s lidokainem předcházet a eliminovat negativní účinky hemoroidů: anální trhliny, trombózu, krvácení z konečníku a paraproktitidu.

Nuance užívání léků s lidokainem

Použití takové dávkové formy jako masti vyžaduje postupné provádění určitých manipulací.

1. Před aplikací přípravku do řitního otvoru se doporučuje vyprázdnit střeva a poté provést hygienické ošetření řitního otvoru.
2. Pak si musíte umýt ruce.
3. Mast s lidokainem také znamená jmenování pro vnitřní hemoroidy, proto mnoho výrobců pro pohodlné zavedení do konečníku zahrnuje do sady speciální rektální trysku.
4. Na základě závažnosti bolesti se lék používá dvakrát až pětkrát denně, terapeutický průběh je od pěti dnů do týdne. Kompetence proktologa je regulovat a upravovat dobu užívání léku, přičemž frekvence užívání je u každého pacienta individuální.

Pro lokální anestezii je povoleno používat aplikace pomocí vatového tamponu namočeného v prostředku. Dosažení maximálního terapeutického účinku je možné s předběžným studiem pokynů a vyhodnocením konkrétních pokynů pro konkrétní masti.

Přehled mastí s lidokainem

Pozitivní účinek mastí proti hemoroidům je založen na následujících ukazatelích:

• dávkové formy ve formě gelů a mastí jsou pohodlné a snadno se používají;
• mají silný účinek v oblasti hemoroidů;
• aktivní složky pronikají do působivé hloubky;
• vhodné pro použití u takových skupin pacientů, jako jsou těhotné ženy a ženy po porodu, děti (samozřejmě s ohledem na pokyny).

Jakákoli mast obsahující lidokain ve svém složení má určitý seznam kontraindikací a vedlejších účinků, takže je vysoce nežádoucí léčit sami sebe.

Výběr optimálního léku provádí proktolog na základě závažnosti příznaků a individuálních charakteristik průběhu onemocnění.

Jako aktivní složky v tomto krému se používají složky, jako je lidokain hydrochlorid, stejně jako tribenosid.

• Lidokain okamžitě snižuje intenzitu bolesti a pocitu pálení v oblasti konečníku, které jsou vyvolány rozvojem hemoroidů.
• Tribenosid poskytuje vliv na příčiny a charakteristické projevy onemocnění. Díky této složce se zvyšuje tonus žil řitního otvoru, výživa postižených oblastí se normalizuje a vaskulární permeabilita se snižuje, což vede k úlevě od zánětlivého procesu.

Mast je indikována pro pacienty trpící vnitřní nebo vnější formou hemoroidů. Dávkování a četnost denního užívání určuje ošetřující lékař. Obvykle se mast vstřikuje do konečníku speciální rektální tryskou nebo se aplikuje v tenké vrstvě v oblasti konečníku 2-3krát denně, dokud se exacerbace onemocnění nezastaví.

Podrobnější informace o vlastnostech použití jsou uvedeny v článku odborného proktologa.

Při užívání Procto-Glivenolu se u určité skupiny pacientů objevují nežádoucí reakce ve formě alergických příznaků (dermatitida, hyperémie kůže v oblasti aplikace, pálení a vyrážka, Quinckeho edém s následným rozvojem anafylaktických reakcí šokovat).

Proto se mast na hemoroidy nedoporučuje používat osobám náchylným k alergiím na lidokain. Procto-Glivenol není předepisován dětem a ženám v prvním trimestru těhotenství. Použití masti těhotnými ženami ve 2.-3. trimestru a kojícími ženami je povoleno přísně na předpis ošetřujícího lékaře a pouze v případě, že zamýšlený účinek převyšuje riziko negativního vlivu na nitroděložní vývoj plodu.

U pacientů trpících závažnými vaskulárními patologiemi, nedostatečností ledvin a jater se lék doporučuje používat s extrémní opatrností.

Gel lidokain

Lidokainový gel obsahuje lidokain hydrochlorid, chlorhexidin a pomocné složky (voda, glycerol a hydroxyethylcelulóza).

Gel vykazuje antimikrobiální a lokálně anestetické účinky. Účel léku na hemoroidy je způsoben výskytem silného pocitu pálení v konečníku a silné bolesti. Nástroj lze použít po chirurgické léčbě v oblastech konečníku ke zmírnění bolesti.

V některých klinických případech může použití gelu vyvolat alergické reakce (dermatitida, pálení a kopřivka, angioedém a broncho-obstrukční syndrom).

Lék obsahuje složky, jako je lidokain, dexpanthenol a prednisolon. Mezi pomocné inkluze patří glycerol a voda, kyselina stearová a také triclosan, který má silný antimikrobiální účinek.

Taková hormonální složka, jako je prednisolon, je náchylná ke snížení propustnosti kapilár řitního otvoru a zmírnění zánětlivých jevů.

Dexpanthenol se týká látek, které zvyšují regeneraci postižených buněk, což pomáhá urychlit zjizvení vředů a análních trhlin.

Aktivní složky Aurobinu jsou schopny proniknout do krevního řečiště, mají systémový účinek na tělo, stejně jako lokálně anestetizují části těla v anorektální oblasti.

Lék je předepsán při výskytu vnějších a vnitřních hemoroidů, anorektálních ekzémů, análních trhlin a slz.

Délku terapie upravuje lékař, ale tradičně průběh léčby trvá 4-7 dní. V počáteční fázi onemocnění se lék aplikuje do řitního otvoru dvakrát až čtyřikrát denně, při postupném zmírnění příznaků stačí jedna až dvě aplikace denně.

Je známo, že tento lék je dobře snášen, ale v některých klinických případech se pravděpodobně vyskytnou nežádoucí reakce, jako je vyrážka nebo zrudnutí.

Dlouhodobé užívání Aurobinu vyvolává vývoj následujících stavů:

• potlačení funkce nadledvin (Cushingův syndrom);
• snížení imunitních schopností těla;
• přistoupení různých infekčních patologií;
• rozvoj edému;
• závratě a bolesti hlavy;
• zvýšený krevní tlak;
• výskyt nespavosti;
• křeče;
• arytmie;
• šedý zákal;
• žaludeční vřed.

Kontraindikacemi pro použití léku jsou alergické reakce na složky masti, laktace a těhotenství v prvním trimestru, zhoubné nádory tlustého střeva, houbové, virové a bakteriální poškození tkání anorektální zóny.

Pod přísným lékařským dohledem může být lék použit u pacientů s diabetes mellitus, anémií, glaukomem a imunodeficiencí.

Tento krém je vícesložkový lék na bázi lidokain hydrochloridu, bismutu a titandioxinu bufeksamak, který okamžitě zastavuje nepříjemné hemoroidální projevy.

Vizmut a dioxin titaničitý mají adstringentní a vysušující účinek a mají antimikrobiální účinek. Tyto složky zajišťují nejrychlejší hojení prasklin a vředů anorektální zóny a zabraňují možné infekci hemoroidů.

Bufeksamak je protizánětlivý prostředek nehormonálního původu, schopný tlumit bolest a zmírňovat otok řitního otvoru.

Proctosan se prosadil jako účinný lék na výskyt hemoroidů a jejich nežádoucích následků (paraproktitida, anální slzy a ekzémy). Lék je široce používán v rehabilitačním období po proktologických zákrocích.

Nežádoucí účinky se vyskytují ve vzácných případech a jsou reprezentovány alergickými projevy. Mast z hemoroidů je vyloučena pro použití u pacientů, kteří se vyznačují individuální nesnášenlivostí jednotlivých složek léku, trpí tuberkulózou a syfilisem v anorektální oblasti. Proctosan není dovoleno předepisovat dětem do 18 let, kojícím a těhotným ženám.

Použití Proctosanu zahrnuje aplikaci masti do konečníku nebo jeho zavedení do konečníku speciální tryskou dvakrát denně. Délka terapeutického kurzu je týden.

Nežádoucí vlastní výběr léků

Bylo vyvinuto mnoho léků, včetně mastí, které se účinně vyrovnávají s hemoroidy v počáteční fázi nebo významně zmírňují stav pacienta v pokročilých a zvláště těžkých případech. Obrovský výběr na lékárně by však neměl podporovat samoléčbu, je mnohem důležitější zakoupit potřebné prostředky po konzultaci s kompetentním specialistou.

Diagnostická vyšetření odhalí spolehlivou příčinu vývoje patologie a určí její stadium. Zkušený proktolog by měl vyvinout vhodný léčebný režim a předepsat léky, včetně masti na hemoroidy s lidokainem.

S vědomím, že hemoroidy mohou být jak vnější, tak vnitřní, stejně jako kombinované, největšího terapeutického účinku je dosaženo integrovaným přístupem k léčbě. Důležitým aspektem je, že stabilního dlouhodobého efektu lze dosáhnout dodržováním lékařských předpisů a zdravým životním stylem.

Závěr

Látkou, která dokáže téměř okamžitě potlačit nepříjemné projevy hemoroidů, je lidokain. Tato složka sama o sobě neléčí patologické procesy, ale zbavuje pacienta nesnesitelné bolesti a svědění.

Lidokain je součástí řady mastí, ale pouze odborník vám pomůže vybrat účinný lék, který by měl být použit v konkrétním případě.

Farmakologické působení léku

Lék patří do antiarytmické třídy IB. Působí jako lokální anestetikum a je to derivát acetanilidu. Vyznačuje se aktivitou stabilizující membránu.

Lék "Lidokain" (masť) zkracuje dobu expozice a efektivní dobu a inhibuje jejich nezávislou aktivitu. Lék blokuje elektrickou aktivitu depolarizovaných, arytmogenních zón, zároveň však v nejmenší míře ovlivňuje elektrickou práci normálních tkání.

Při použití v průměrných terapeutických dávkách lék významně neovlivňuje kontraktilitu myokardu a nezpomaluje AV vedení. Pokud se "lidokain" používá jako antiarytmikum a je podáván intravenózně, pak nástup jeho účinku nastává po 45-90 sekundách a účinek trvá asi 10-20 minut. Při / m podání léku lze účinek pociťovat po 5-15 minutách a jeho trvání je 60-90 minut.

Lék je určen pro terminální, infiltrační a kondukční anestézii.

Lék lze aplikovat externě na problémovou oblast několikrát denně. Doporučený počet aplikací je 3-4x denně.

Poměrně často se 2% lidokainový gel používá pro injekci do jícnu nebo hrtanu lékařského nástroje. Droga se aplikuje speciální lékařskou tyčinkou. Pokud anestezie nezabrala nebo byl účinek léku nevýznamný, postup aplikace prostředku se opakuje.

Ve stejné koncentraci se mast používá ve studiích v urologické oblasti pro ženy, kde se lubrikuje sliznicí močové trubice. V tomto případě je spotřeba drogy ovlivněna individuální strukturou močové trubice. Jiný gel se používá při zavádění katétru do močové trubice u mužů, přičemž se spotřebuje až 100 mg léku.

Ke snížení bolesti při zánětlivých procesech v močovém měchýři se pacientům podává jedna dávka masti spolu s dalšími léky jednou. Tato terapie trvá až pět dní.

Gel s lidokainem se používá i při vyšetření močového měchýře endoskopem. Takže, abyste naplnili a zvětšili močovou trubici, použijte až 30 ml tohoto léku. Tato dávka se podává ve dvou krocích s krátkým intervalem. Močová trubice je na krátkou dobu stlačena.

Používá se také v kosmetologii "Lidokain" (masť) - pro epilaci bikin a dalších citlivých oblastí těla.

Po intramuskulární injekci léku se téměř úplně absorbuje. Distribuuje se rychle. Jeho interakci s bílkovinami ovlivňuje koncentrace účinné látky v krvi, která je 60–80 %. Lék je metabolizován hlavně v játrech, přičemž vyvolává výskyt aktivních metabolitů, které ovlivňují terapeutické a toxické účinky, zejména po infuzi (po dobu jednoho dne nebo déle).

Poločas léčiva má tendenci být dvoufázový s distribuční fází 7-9 minut. Závisí na dávce podání a rovná se 1-2 hodinám, postupně se zvyšuje na tři hodiny nebo více při prodloužených intravenózních infuzích (více než 24 hodin). Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů, pouze 10 % se vyloučí v nezměněné podobě.

Aby byl proces depilace bezbolestný a bylo dosaženo požadovaného účinku, je nutné dodržovat určitá pravidla:

1. Na oblast lokte se nejprve na 30 minut aplikuje anestetický gel. Pokud se po této době na kůži neobjeví žádné podráždění (zarudnutí, pálení, svědění), lze epilaci provést.
2. Depilace se provádí v prvním týdnu po ukončení menstruačního cyklu.
3. Postup pro odstranění nežádoucího ochlupení bude méně bolestivý, pokud se provede ráno.
4. V den epilace nenoste kalhoty, aby nedošlo k mechanickému tření na kůži; Epilace povede k podráždění a v následujících dnech bolest zesílí.
5. Na konci procedury přiložte led na oblast, která prošla depilací – jde o způsob, jak dočasně zmírnit bolest, zvlhčit a zklidnit pokožku.
6. Před sezením nepoužívejte krémy a kosmetiku obsahující alkohol, protože alkohol zbývající na kůži může způsobit bolest nebo neutralizovat účinek anestetického krému.
7. Při značné délce vlasů v oblasti bikin se provádí jejich předběžné odstranění nůžkami, po kterém nebude postup tak bolestivý.
8. Otřete oblast odstranění chloupků po depilaci jakýmkoli antiseptikem nebo peroxidem vodíku 3%.
9. Po zákroku, do 2 dnů po zákroku, si nedávejte horkou koupel, pouze teplou sprchu. To opět umožní, aby nedošlo k podráždění ošetřované oblasti pokožky.

   Nejdůležitější rada: pro epilaci citlivé oblasti bikin musíte použít dobrý anestetický gel. Nejméně bolestivá procedura cukrování.

Nejdůležitější radou kosmetologů je používat dobrý anestetický gel pro odstranění chloupků z takové jemné zóny bikin a také nedůvěřovat málo známým inzerovaným značkám a produktům vyrobeným v asijských zemích.

Navíc léky proti bolesti je nutné koupit v lékárně, ale v žádném případě u obchodníků distribuujících kosmetiku v ulicích města.

Předávkovat

Pokud je zaznamenáno předávkování, mohou být prvními příznaky intoxikace u pacienta nevolnost, závratě, zvracení, pocit euforie, astenie a pokles krevního tlaku. Později se vyvíjejí křeče mimických svalů přecházející v křeče kosterních svalů. Pacient má dále bradykardii, psychomotorickou agitaci, kolaps, asystolii. Pokud dojde během porodu k předávkování, může se u novorozence rozvinout bradykardie, apnoe, deprese dechového centra.

V případě předávkování je nutné přerušit podávání léku, provést inhalaci kyslíkem. Následuje symptomatické dýchání. S rozvojem záchvatů je třeba podat 10 mg diazepamu. V případě bradykardie se praktikuje zavedení m-anticholinergik (atropin), vazokonstriktory. Hemodialýza bude neúčinná.

Lidokainová mast

Tento nástroj se týká jak lokálních anestetik, tak léků, které mohou zmírnit excitabilitu nervových zakončení, a antiarytmických léků.

Formulář vydání

Mast pro místní použití je dostupná v balení po 15, 20 a 30 gramech. Lék se vyrábí v různých koncentracích – obsah účinné látky je 2 % a 5 %.

Sloučenina

• Lidokain hydrochlorid 2 gramy
• Gietellose - 1,5 g
• Glycerol - 20 g
• Chlorhexidin dihydrochlorid 0,5 mg
• Voda na injekci - do 100 g

farmakologický účinek

Farmakodynamika
Lokální anestetikum. Při aplikaci se vstřebává a vstupuje do systémové cirkulace a stabilizuje propustnost neuronální membrány pro sodíkové ionty. V důsledku toho se zvyšuje práh dráždivosti neuronů a je blokováno vedení nervového vzruchu.
Metabolizováno v játrech z 90 %. Metabolity jsou monoethylglycinexylidid a glycinexylidid. Jejich poločas je 2 a 10 hodin.

Indikace

Mast s lidokainem se používá jako lokální anestetikum kůže a sliznic dutiny ústní a perianální oblasti.

Kontraindikace

• Poranění kůže nebo sliznice
• Přecitlivělost na lék
• Věk dětí do 2 let

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky, které se mohou objevit po aplikaci masti, jsou totožné s vedlejším účinkem injekcí s tímto anestetikem.

Návod k použití

Pokyny pro použití lidokainové masti jsou následující:

1. Anestetickou mast lze aplikovat v průměru 3-4krát denně na požadovanou oblast kůže nebo sliznice
2. Pro endoskopické studie se lék aplikuje přímo na povrch zařízení.
3. Za účelem anestezie ústní sliznice se mast aplikuje vatovým tamponem, objem je 0,5-2 gramů. Velmi často se v zubním lékařství používá anestetická mast k anestezii oblasti, kde je plánována injekce s hlavní anestezií.