Prekancerózní kožní léze - popis. Kožní prekancerózní útvary - popis Seboroický keratom mkb 10

Náchylní jsou dospělí i děti keratóza , což se projevuje ztluštěním epidermis. Kožní onemocnění může být způsobeno řadou vnějších faktorů a způsoby jeho léčby jsou v každém případě individuální. Je důležité přesně určit formu patologie, aby bylo možné pochopit její příčinu a předepsat kompetentní léčbu.

co to je

Pod keratóza implikují celou skupinu dermatologických patologií, které nemají virovou povahu.

Pod vlivem určitých faktorů se u člověka začnou objevovat následující změny:

• kůže se stává suchou
• na otevřených plochách se objevují jednotlivé a vícenásobné novotvary:
• objevuje se svědění.

Získaná plantární keratóza: foto

Někdy se keratomy nacházejí na chodidlech nohou, pokožce hlavy, v oblasti genitálií. Velikost a tvar novotvarů mohou být velmi rozmanité, jejich hranice jsou nastíněny. Jejich barva je obvykle růžová, nažloutlá nebo hnědá a povrch je drsný s tenkým filmem.

V rané fázi onemocnění nepřináší vážné obavy, pouze vzhled je zkažený. Jak keratóza roste, člověk pociťuje stále více nepříjemných příznaků.

Senilní keratóza kůže: foto

Pokud se pokusíte odstranit nádor, vyteče krev. Postupem času se film stává hustším a pokrytým prasklinami, novotvary stoupají stále více nad povrch kůže a získávají černé nebo světlé skvrny.

kód ICD-10

L 57,0- aktinická keratóza.

L 11,0- Získaná folikulární keratóza.

L 85,1 Získaná palmoplantární keratóza.

L 85,2– přesný pohled na palmoplantární keratózu.

L 82- seboroická forma.

L 87,0- Folikulární a parafolikulární keratózy.

Příčiny

Není přesně známo, proč se kožní keratóza objevuje.

V žádném případě to není nakažlivé a vyskytuje se v důsledku vystavení několika faktorům:

• starší věk;
• genetická predispozice;
• velké množství spotřebovaného tuku;
• špatný metabolismus;
• nedostatek vitamínů;
• dlouhodobé vystavení UV záření;
• poruchy nervového systému;
• užívání určitých léků;
• poruchy endokrinního a imunitního systému;
• mechanické poškození;
• kontaktu s chemikáliemi.

K tomuto onemocnění jsou nejvíce náchylné následující skupiny lidí:

1. Lidé s oslabeným imunitním systémem.
2. Starší muži a ženy.
3. Světlí lidé s červenými vlasy.
4. Obyvatelé horkých zemí.

Odborníci našli souvislost mezi rakovinou a keratózou. Koneckonců, novotvary na kůži jsou benigní a někdy i maligní povahy. Odlišit keratom od rakoviny je možné pouze pomocí histologického vyšetření.

Přítomnost mnoha ohnisek onemocnění může naznačovat onkologické patologie vnitřních orgánů. Podle statistik má z 9 tisíc lidí s keratomem 10 procent různé typy rakoviny kůže.

Druhy

V závislosti na příznacích je keratóza rozdělena do následujících typů:

1. Symptomatická. Vyskytuje se na pozadí jiných onemocnění, pod vlivem negativních faktorů prostředí.
2. Dědičný. Vzniká na základě genetické dispozice a projevuje se bezprostředně po narození nebo v dětství.
3. Získané. Přesné důvody nejsou zcela pochopeny.

Podle stupně lokalizace se rozlišují dva typy onemocnění:

1. Lokalizované. Ovlivňuje určité oblasti kůže.
2. šířit. Pokrývá velkou plochu pokožky.

Nejběžnější typy keratózy jsou:

Určit tento nebo ten typ keratózy může pouze zkušený dermatolog.

Léčba

Před léčbou keratózy byste měli podstoupit nezbytné vyšetření a provést testy.

Diagnostické postupy zahrnují:

1. Sběr anamnézy.
2. Důkladné fyzikální vyšetření.
3. Provedení biopsie (odběr malého kousku vzdělání pro mikroskopické vyšetření).

Terapeutická opatření jsou zaměřena na snížení počtu keratomů, jejich změkčení a exfoliaci. K tomu se používají externí prostředky:

Uvnitř vezměte vitamínové a minerální komplexy, imunomodulátory a léky ke zlepšení průtoku krve. Je zakázáno používat peelingy, peelingy a také třít pokožku tvrdou žínkou.

Jako alternativní medicína se používají různé masti a obklady s droždím, aloe, ricinovým olejem, propolisem nebo bramborami. Lidové recepty však lze použít pouze jako doplňkovou metodu terapie.

Video:

Sluneční typ keratózy se léčí stejným způsobem jako jiné formy. Léčebnou metodu volí lékař individuálně pro každého pacienta. To může být:

1. Kryoterapie. Zmrazení postižených buněk.
2. laserový dopad. Laserové pálení patologických tkání.
3. Dermabraze. Vrstvený resurfacing kůže.
4. Léčba rádiovými vlnami. Odpařování novotvaru v lokální anestezii.
5. Elektrokoagulace. Excize elektrickým skalpelem.

Před a po ošetření: foto

Chirurgická intervence zahrnuje použití kyrety k seškrábání postižené tkáně. V místě keratózy se může vytvořit viditelná jizva, proto se keratóza kůže obličeje, kterou lze léčit i chirurgicky, odstraňuje jinými způsoby. Prognóza je ve většině případů příznivá.

Pokud je u dítěte pozorována keratóza, slavný televizní lékař Komarovsky nabízí následující léčbu:

1. Je nutné se koupat s mořskou solí.
2. Je třeba používat hydratační krémy a masti.
3. Doporučuje se dodržovat dietu.

Známý dětský lékař se domnívá, že drsnost na kůži, která dítěti nijak nevadí, nevyžaduje radikální léčbu. Někdy s věkem odejdou samy.

Video:

S tvorbou keratomu se nemůžete uchýlit k samoléčbě. Preventivně se doporučuje pravidelně podstupovat vyšetření u dermatologa, být na slunci pouze v povolenou dobu a častěji hydratovat pokožku.

Kožní keratom je dlouho známé onemocnění, které je běžné u lidí nad čtyřicet let. Informace o příznacích, příznacích (foto) a léčbě onemocnění u dospělých jsou uvedeny v článku níže.

Keratom je novotvar na lidské kůži benigní povahy. Ve vzhledu keratom připomíná oválný hnědý nebo tmavě hnědý tvar. Na dotek může být útvar drsný a má kůrku. Nemoc je nejčastěji asymptomatická, ale byly zaznamenány případy, kdy keratomy svědily a bolely.

Lidé si často pletou papilom a keratom a myslí si, že jsou jedno a totéž. Navenek jsou novotvary trochu podobné, ale mají zcela odlišné příznaky a příčiny.

Lokalizace keratomu

Novotvary jsou obvykle lokalizovány na pažích, krku, zádech a někdy na nohou, zvláště často na obličeji, což způsobuje psychické nepohodlí. Každý pacient má jiný počet keratomů. U některých se vyskytuje pouze jeden, u jiných jejich počet přesahuje několik desítek kusů. K šíření keratomu po těle dochází spontánně.

kód ICD-10

Keratom se týká benigních formací, respektive má kód ICD-10 - D23 "jiné benigní kožní novotvary".

Proč se objevuje

S přibývajícím věkem se pokožka stává necitlivou vůči vnějším vlivům a buňky epidermis se začnou přeměňovat na keratinizované tkáně, které vystupují nad kůži.

Odborníci identifikují několik hlavních faktorů, které přispívají ke vzniku keratomů:

• kožní změny související s věkem;
• narušení imunitního systému;
• onemocnění spojená s endokrinním systémem;
• metabolické onemocnění;
• hormonální nerovnováha;
• nedostatečný příjem vitamínů a minerálů;
• nekontrolované a dlouhodobé užívání antibiotik;
• vystavení kůže chemikáliím
• nošení těsného syntetického oblečení;
• dlouhodobé vystavení slunečnímu záření;
• dědičná predispozice (častěji v mužské linii).

Jaké je nebezpečí

Keratom (co to je a jak je nebezpečný, ne každý ví) je vážné onemocnění, především proto, že se může zvrhnout v rakovinový nádor. Chcete-li tomu zabránit, je třeba se poradit s kvalifikovaným lékařem následuje sledování vývoje novotvaru.

Ze všech odrůd tohoto novotvaru jsou takové typy jako solární a nadržené charakterizovány největší pravděpodobností přechodu na onkologii.

Existuje několik faktorů, které mohou vyvolat přechod keratomu do onkologické formy:

• radioaktivní a ultrafialové záření;
• neopatrné způsobení zranění, včetně neustálého tření s oblečením;
• nesprávně předepsaná léčba.

Pokud byl keratom poškozen, bude proces hojení dlouhý. Je nemožné umožnit krvácení novotvaru, v tomto případě jsou vytvořeny podmínky pro pronikání infekce.

Jak to ovlivňuje pohodu pacienta

Novotvar ve formě keratomu ve většině případů nezpůsobuje člověku žádné nepohodlí, pokud se nenachází v otevřených oblastech těla.

Podle statistik jsou hlavní stížnosti:

• hořící;
• mravenčení;
• kosmetická vada;
• nepohodlné nošení.

Důležité! Ne všechny typy keratomů se mohou projevit, některé z nich jsou pro člověka neviditelné, zvláště pokud místo lokalizace není okem viditelné.

Jak vypadá keratom v počáteční fázi

Jakmile se kožní keratom začne tvořit, bez ohledu na jeho odrůdu, hlavní příznaky a symptomy budou stejné:

1. Keratom (foto - počáteční fáze probíhá téměř nepostřehnutelně - zobrazeno v článku) znamená vzhled malé skvrny světle žlutého odstínu.
2. Skvrna pak ztmavne.
3. V další fázi se novotvar začíná zvedat nad kůží a připomíná proces bradavice.
4. Poslední fáze je charakterizována růstem novotvaru do šířky a výšky se znatelným olupováním a ztmavnutím.

Důležité! Keratom nelze poškrábat a odstranit samostatně, může to vést k infekci a přechodu do onkologické formy.

Senilní (seboroický, senilní) keratom - foto

Seboroický keratom se podle statistik vyskytuje hlavně ve stáří, po padesáti letech. Příčiny onemocnění nebyly objasněny, ale odborníci s jistotou tvrdí, že se jedná o neinfekční patologii.

Pokud velikost novotvaru dosáhne více než 3 mm, musíte neustále sledovat proces vývoje spolu s lékařem. Pouze on může určit závažnost patologie a předepsat účinnou léčbu.

Mezi hlavní příznaky keratomů seboroického typu patří následující:

• Keratom seboroického typu může být lokalizován na všech částech těla, s výjimkou chodidel a dlaní.
• Novotvary mohou být doprovázeny svěděním nebo pálením.

Nemoc se vyvíjí pomalu, takže není vždy možné okamžitě pochopit, že se jedná o keratom.

Důležité! Pokud je zaznamenán rychlý růst novotvaru, měli byste kontaktovat kvalifikovaného onkologa pro podrobné vyšetření. Tyto změny mohou naznačovat, že keratom přechází do onkologického stadia.

Keratom seboroického typu se určuje vizuálně při schůzce s dermatologem. K určení sklonu k onkologii se odebírají vzorky buněk, konkrétně se provádí histologická analýza.

Kožní keratom (foto, příznaky a léčba u dospělých jsou uvedeny v článku) seboroického typu se určuje v několika fázích:

Nemůžete ignorovat léčbu senilního keratomu, protože. v případě poranění se může změnit ve zhoubný nádor. Právě tento typ se v porovnání s ostatními nejčastěji transformuje do onkologie.

Jiné typy keratomů s fotografií

Existuje několik dalších typů keratomů, mezi ně patří:

• aktinické;
• folikulární;
• nadržený.

Keratom (viz foto níže) aktinického typu je onemocnění, které se projevuje po čtyřiceti letech. Nejnáchylnější k této patologii jsou lidé se suchou a světlou kůží. Novotvary mají nepravidelný zaoblený tvar hnědé barvy.

V oblasti, kde se vytvořil keratom, se může objevit lehké brnění nebo svědění. Tento typ keratomu je lokalizován v otevřených oblastech kůže. Folikulární keratom je běžné onemocnění, které se může objevit jak u dětí, tak u dospělých. Tento typ keratomu má také taková jména jako červený lišejník, husí kůže, dyskeratóza.

Nejběžnější umístění jsou:

• boky,
• hýždě,
• lokty,
• kolena,
• hlava,
• zbraně.

Zpočátku se mohou objevit příznaky, jako jsou malé krevní uzlíky, touha poškrábat novotvar a keratinizace kůže.

Rohovitý keratom je přerostlá tkáň epidermis. Ohroženi jsou lidé starší čtyřiceti let, protože. právě po tomto věku začíná pokožka reagovat na slunce a vnější vlivy jiným způsobem. Tento typ může přerůst ze seboroického (senilního) typu keratomu.

Může vyvolat vzdělání:

• virové infekce;
• poranění povrchu kůže;
• lupus (červený nebo tuberkulární);
• dlouhodobé vystavení přímému slunečnímu záření.

Kterého lékaře kontaktovat

Keratom (co to je, jak léčit je nutné zjistit po konzultaci s lékařem) diagnostikuje dermatolog. V případě potřeby vás odešle na konzultaci k onkologovi. Ale není důvod k panice, protože. tento novotvar lze odstranit.

Hlavní věcí, se kterou byste neměli váhat, je návštěva kvalifikovaného lékaře, jinak můžete zmeškat přechod onemocnění do onkologické formy.

Diagnóza onemocnění

Pro správnou diagnózu mohou být předepsány následující studie:

• anamnéza prostřednictvím fyzikálního vyšetření;
• vyšetření novotvaru pomocí dermatoskopu;
• histologie keratomu;
• odběr biopsie;
• provádění ultrazvukového vyšetření vnitřních orgánů pacienta;
• odběr krve ke studiu hormonálního pozadí;
• kontrola imunitního stavu.

Léčba je předepsána pouze ošetřujícím lékařem po studiích. K vyloučení rizika malignity se odebere biopsie a provede se histologické vyšetření.

Metody odstranění

Existuje několik způsobů, jak odstranit keratom.

Tyto zahrnují:

• odstranění laserem;
• elektrokoagulace;
• odstranění rádiovými vlnami;
• kauterizace;
• použití kapalného dusíku;
• chirurgický způsob odstranění.

Odstranění keratomu laserem je považováno za nejběžnější a nejlepší možnost pro pacienta. Tato metoda umožňuje odstranit novotvar tak, aby nebyly žádné jizvy a jizvy. Tento postup má kontraindikace, proto se pacient nejprve podrobí konzultaci s dermatologem a chirurgem.

Než se přistoupí k odstranění, místo, kde se vytvořil keratom, je namazáno speciálním gelem blokujícím bolest. Laserový paprsek působí na novotvar bodově, odpařuje poškozené buňky a nedotýká se zdravé kůže. Procedura netrvá déle než 30 minut.

Po odstranění hlavní formace se provádí dodatečné vystavení laserovému paprsku, který utěsní nádoby a dezinfikuje povrch, aby infekce nepronikla. Na místě keratomu zůstává rána, která se hojí sedm dní.

Kontraindikace laserového odstranění:

• špatná srážlivost krve;
• onkologická onemocnění;
• období těhotenství;
• patologické procesy v dýchacích orgánech;
• teplota;
• narušení ledvin a jater;
• diabetes;
• tuberkulózní onemocnění.

Keratomu se můžete zbavit pomocí elektrokoagulace. Tato metoda spočívá ve vystavení novotvaru elektrickému proudu. Při ní se postižené místo doslova vyřízne. Po odstranění zůstává v místě expozice kůra, pod kterou dochází ke konečnému hojení tkání.

Během rehabilitačního období se na strup nemůžete dotknout, po 14 dnech sám odpadne. Tato metoda je nejvhodnější pro léčbu keratomů, které nedosáhly velké velikosti. Keratomy se touto metodou neodstraňují na prominentních místech těla, aby nezůstala ošklivá jizva nebo jizva.

Elektrokoagulace je kontraindikována při angině pectoris, arytmiích a problémech s tlakem.

Odstranění keratomu rádiovými vlnami se nejčastěji praktikuje v otevřených oblastech těla, například na obličeji. Tento postup se provádí bez kontaktu s pokožkou. Kůže je vystavena vysokým teplotám, odpařování novotvaru. V místě expozice zůstává krusta, která sama odchází bez jizev a jizev sedmý den po zákroku.

Kauterizace novotvarů se provádí pomocí chemikálií, jmenovitě kyselin, zásad a minerálních solí. Dnes tento postup není relevantní, protože má mnoho kontraindikací a nežádoucích důsledků.

Podle statistik lidé tuto metodu používají doma, což je plné nevratných následků. Kvůli nesprávně provedenému postupu se keratom může transformovat na onkologii.

Zbavit se keratomu kapalným dusíkem je také oblíbeným postupem v lékařské praxi. Postup netrvá déle než dvě minuty. Specialista, který odstranění provádí, ponoří dřevěný aplikátor, na jehož konci je vata, do tekutého dusíku a na 30 sekund jej pevně přitlačí ke keratomu.

Takové aplikace se provádějí, dokud se kolem novotvaru neobjeví zarudnutí. Neměli byste se bát takového postupu, protože pocity při působení dusíku na problémovou oblast jsou srovnávány s mírným brněním nebo pocitem pálení.

Po zákroku zůstává krusta, která po několika dnech odchází a rána se hojí po 14 dnech. Po zákroku není nutné zpracovávat místo, kde byl keratom.

Standardní metodou je chirurgické odstranění keratomu. Novotvar je eliminován skalpelem po nastavení anestezie. Po odstranění keratomu se aplikují stehy, které je nutné po sedmi dnech odstranit. S Rozhoduje lékař, hodnotí kvalitu operace.

Keratom po odstranění

Po odstranění novotvaru se na jeho místě objeví strup, který po určité době nezávisle odchází. Nejčastěji po krustě zůstává růžová skvrna, která po měsíci zmizí a kůže na tomto místě získá známý vzhled.

Jaké léky se používají pro kauterizaci

Keratomy jsou kauterizovány přípravky, které obsahují takové účinné látky, jako jsou:

• kyselina glykolová,
• fluoroacil,
• podofylin,
• kyselina trichloroctová.

Postup by měl být prováděn pouze na specializované klinice. Samopodávání takových léků může vést k chemickým popáleninám. V důsledku toho může dojít k nevratnému procesu přechodu keratomu do maligního útvaru.

Lidové léky

Kožní keratom je v některých případech léčen lidovými léky.

Nejběžnější lidové recepty na léčbu keratomu:

Jakékoli použití lidových léků doma musí být koordinováno s kvalifikovaným odborníkem. Pomůže vám upravit dávkování. Pro větší účinnost by měly být postupy prováděny denně.

Jak se vyhnout vzniku nových keratomů

Abyste zabránili vzniku nových keratomů:

• Je nutné vést zdravý životní styl a pravidelně užívat vitamínové komplexy. To platí zejména o vitamínu P. Nachází se v pohance, fazolích, lopuchu, bylinkách, citrusových plodech.

• Navíc nemusíte zneužívat pobytu na slunci v horkých letních dnech. Kůže může reagovat nepředvídatelným způsobem a spustit proces tvorby keratomu.
• Nenoste těsné oblečení, zejména syntetické.
• Je nutné provádět hygienické postupy včas a zpracovat kožní záhyby a vyčistit je od kontaminace.
• Pokud se nelze v létě před sluncem schovat, pak je nutné natírat krémy, které před sluncem chrání. Je důležité věnovat pozornost složení: mezi složkami musí být přítomen oxid titaničitý. Je zvláště účinná při ochraně před sluncem.

Tento novotvar je benigní, ale musíte vědět, že existuje riziko jeho přeměny na maligní. Současně kožní keratom (fotografie, příznaky a léčba u dospělých jsou popsány v tomto článku) není věta, protože. můžete to smazat beze stopy.

Video o kožním keratomu, jeho příznacích a metodách léčby

Co je keratom a jak ho léčit, odborné rady:

Odstranění keratomu dusíkem:

Benigní hyperkeratotické kožní novotvary v dermatologii jsou klasifikovány podle klinických projevů a rizika malignity. Rozlišuje se senilní, seboroický, rohovinový, folikulární, solární keratom a angiokeratom.
Senilní (senilní) keratom. Nejběžnější forma patologie, charakterizovaná výskytem jednotlivých nebo více hnědých skvrn od 1 do 6 cm v průměru, lokalizovaných v otevřených oblastech kůže. Formace mají tendenci růst periferně se změnou struktury. Časem se skvrna stává konvexní v důsledku infiltrace a proliferace jednotlivých úseků keratomu, uvolněná, měkká, někdy trochu bolestivá na dotek. Později se keratom začíná odlupovat, uvnitř rostoucího nádoru dochází k folikulární keratóze s tvorbou cyst vlasových folikulů. Poranění novotvaru vede ke krvácení, sekundární infekci, zánětu. Senilní keratom se může samovolně vyřešit nebo přeměnit na kožní roh, a proto existuje tendence k malignitě patologického procesu.
Seboroický keratom. Neoplazie, jejímž charakteristickým rysem je pomalý růst s tvorbou vícevrstvých krust při absenci pláče. Patologický proces začíná výskytem nažloutlých skvrn až do průměru 3 cm, lokalizovaných na hrudi, ramenou, zádech a pokožce hlavy. V průběhu času v důsledku narušení mazových žláz v lézi se skvrny pokrývají uvolněnými kortikálními šupinami, které se snadno oddělují od povrchu novotvaru. Seboroické keratomy zřídka zůstávají izolované od sebe, mají tendenci se shlukovat a růst periferně. Spolu s nimi se zvětšují a kůry, které se začnou odlupovat, se pokrývají prasklinami. Tloušťka kortikálních šupin dosahuje 1,5-2 td. Keratom sám získává hnědý odstín, jeho poškození způsobuje krvácení a bolest. Nebyla pozorována tendence ke spontánnímu ústupu nebo malignitě.
Rohovitý keratom (roh kůže). Vzácný nádor podobný novotvar z rohovitých buněk. Nejprve se na kůži objeví hyperemická oblast, v jejíž oblasti se v důsledku zhutnění epidermis vytvoří hyperkeratotický konvexní tuberkul (až 10 cm nad úrovní zdravé kůže), hustý až dotek, s nerovným šupinatým povrchem a zánětlivým lemem kolem báze. Nejčastěji je kožní roh jedním novotvarem, ale byly popsány i případy mnohočetných keratomů. Horny keratom existuje jako nezávislá patologie nebo jako symptom doprovázející jiné nosologie. Je lokalizován na obličeji, v oblasti červeného okraje rtů a genitálií. Charakteristickým rysem rohového keratomu je jeho spontánní malignita.
Folikulární keratom se nachází kolem vlasových folikulů. Prvním projevem patologie je konvexní masově zbarvený uzlík o průměru ne větším než 1,5 cm s drsným povrchem. Ve středu útvaru se odkrývá kuželovitá prohlubeň, někdy pokrytá šupinou. Keratom je lokalizován v oblasti vlasových folikulů, nejčastěji na obličeji a pokožce hlavy. Spontánní malignita je nepravděpodobná, ale nádor může recidivovat i po radikální resekci.
Solární keratom je prekancerózní kožní onemocnění. Patologický proces začíná výskytem mnoha malých, šupinatých, jasně růžových papulí, které se rychle přeměňují na hnědé plaky se širokou zánětlivou korolou podél periferie. Šupiny pokrývající plaky jsou bělavé, husté, drsné, ale při seškrabování se z keratomu snadno odstraňují. Solární keratom je lokalizován především na obličeji. Má sklon ke spontánnímu zhoubnému bujení nebo spontánnímu ústupu patologického procesu s následným výskytem keratomu na stejném místě.

Keratopapilom (nebo keratotický papilom) je útvar s benigním růstovým vzorem, blízký papilomu. Vystupuje nad povrch kůže, má vzhled květáku, povrch papilárního typu, může být velký až 1-2 cm, lze jej přirovnat k velkému hrášku.

V procesu stárnutí v těle je narušena práce mnoha orgánů a systémů. Lidská kůže je komplexní orgán, ve kterém jsou patologie. Jednou z těchto patologií jsou senilní bradavice - výsledek porušení procesu keratinizace. Skládají se z více vrstev keratinocytů, které prošly keratinizací. Důvodem vzniku takové formace je zvýšená schopnost keratinizace nebo hyperkeratóza.

Keratopapilom vytváří nepohodlí v každodenním životě kvůli mírnému poškození, charakteristickým místem lokalizace formace jsou otevřené oblasti těla (obličej, paže a krk). Pravděpodobný je vývoj zánětlivého procesu v důsledku poranění. Je maligní, vzácně degeneruje do rakoviny - při systematickém dráždění (škrábání, trhání, tření).

Kód podle MKN-10 (mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize) u keratopapilomu D23 - ostatní nezhoubné kožní novotvary.

Typy senilních bradavic

Růst je podobný bradavici, ale příčina jejího vzniku je jiná. Bradavice jsou způsobeny lidským papilomavirem (HPV) a keratopapilom je změna související s věkem.

Senilní keratom

Senilní keratom je známý jako senilní. vyznačující se postupným vývojem. Zpočátku se objeví malá hyperpigmentovaná skvrna, která má hnědou barvu. Postupně se povrch skvrny začíná zvedat nad povrch kůže, získává papilární vzhled (z tohoto důvodu je lze zaměnit s kondylomem). Při palpaci je měkký. Později krycí vrstva podléhá keratinizaci a mizí ve formě našedlých plátů.

Je považována za benigní formaci charakteristickou pro stáří. Nachází se na horních končetinách, obličeji, zádech a dalších uzavřených oblastech těla.

Folikulární

Keratom se nachází ve vlasovém folikulu nebo v jeho blízkosti. Je to drobný uzlík masové barvy, pro slabou pigmentaci je růžový nebo krémový, velký 1-1,5 cm.Růst kolem obkresluje hyperemická čára. Uprostřed je vybrání, ve kterém jsou umístěny keratohyalinové hmoty.

Nepředstavuje nebezpečí, s nízkou pravděpodobností se stává zhoubným, ale po odstranění se může znovu objevit. Oblíbená místa lokalizace - nasolabiální záhyby, horní ret, tváře.

Seboroická bradavice

Nádor epiteliálního původu, benigní. Vyvíjí se z bazální vrstvy epidermis. Typické pro starší lidi. Vytvářelo se několik desetiletí. Může dosáhnout průměru 4 cm. Po přechodu do fáze nenápadné nažloutlé skvrny postupně hypertrofuje a roste. Po celou dobu tvorby se z povrchu skvrny odlupují mastné šupiny. Obsah tuku dává maz, díky kterému dostal nádor své jméno. Je lokalizován častěji v uzavřených oblastech těla. Seboroická bradavice může mít až černou barvu a může mít tvar houby (nebo jako papila). Senilní (seboroické) výrůstky neprocházejí maligní transformací.

Horny keratom

Novotvar, který se vyvíjí z pichlavé vrstvy epidermis. Klinicky se projevuje ve formě rohu, jako u zvířat. Důvodem je nepřirozená schopnost zrohovatělé hmoty slepovat keratinizované epiteliální buňky. Může se objevit v jakémkoli věku. Postiženou oblastí jsou nepokryté oblasti zdravé kůže. Vyvíjí se na pozadí sluneční, seboroické keratózy, névu, virových bradavic, kožní tuberkulózy atd. Dosahuje délky několika centimetrů. Nabývá jakékoli podoby. Vyznačuje se pomalým růstem. Někdy se nachází na sliznici dutiny ústní, rtů, očních víček. Zřídka maligní.

sluneční keratóza

Jde o prekancerózní stav. Vyvíjí se v důsledku škodlivých účinků ultrafialových paprsků slunečního záření na keratocyty. V důsledku toho se buňky stávají atypickými. Predisponujícím faktorem je dědičnost, bledá barva pleti, stáří, míra slunečního záření. Nebezpečí spočívá v možnosti degenerace do spinocelulárního karcinomu nebo bazaliomu.

Má vzhled mnohočetných ohraničených ložisek hyperkeratózy na kůži, která prošla nadměrným slunečním zářením. Zpočátku je taková vyrážka mírně bolestivá, má barvu od červené po šedočernou.

Angiokeratom

Má vzhled papule nepravidelného tvaru o průměru až 1 cm. Ohnisko, které dalo vznik nádoru, je papilární vrstva epidermis. Charakteristickým rysem je přítomnost rozvinutých vaskulárních prvků, které poskytují červený nebo fialový odstín. Po stisknutí ale nezesvětlí. Objevují se v různých věkových skupinách. Může způsobit parestézie, poškození očí.

Příčiny

Důvody pro výskyt bradavic s věkem:

• dysfunkce mazových žláz;
• nesprávná strava (přebytek živočišných tuků, hypo- a beriberi, zejména vitamíny E, A, PP);
• dlouhodobé vystavení slunci;
• starší věk;
• genetická predispozice;
• doprovodná onemocnění (tuková seborrhea, leukoplakie, kožní tuberkulóza, systémový lupus erythematodes, spinocelulární karcinom, bazaliom atd.);
• podlaha. Dyskeratózy se vyvíjejí u obou pohlaví, ale některé jejich formy jsou častější u mužů (kožní roh);
• mechanickému a chemickému poškození.

Charakteristickým rysem výskytu bradavic s věkem je, že jeden patologický novotvar může způsobit další (kožní roh se může vyvinout na základě jiných keratóz).

Příznaky a diagnóza

Věk bradavice je možné určit podle příznaků:

• na začátku patologický útvar vypadá jako skvrna přilepená na kůži;
• barva: růžová až černá nebo tmavě hnědá;
• velikost a vzhled: zpočátku se objeví malá skvrna, která nakonec začne růst, vystoupí nad povrch kůže a získá bradavičnatý vzhled. Postupem času se mění a získává houbovitý vzhled. Vícenásobné formace, blízko sebe, se mohou sloučit, pak se velikosti výrazně zvětší;
• keratomy související s věkem jsou charakterizovány rozvojem hyperkeratózy, aktivní keratinizací epiteliálních buněk. V důsledku toho se vytvoří výrazná vrstva exfoliovaných rohovitých hmot, někdy až 2 cm silná;
• formace se mohou lišit v lokalizaci. Kondylomy se mohou vyskytovat na sliznicích, v hrtanu (na hlasivkách), močovém měchýři, močovodech, zevním zvukovodu, někdy v hrudníku (intraduktální);
• keratomy se nikdy nenacházejí na sliznicích, ale mohou se objevit na zádech, pažích, hrudníku, hlavě.

Pro takové formace není malignita typická, ale navenek jsou schopny připomínat melanom kvůli zubatým okrajům, což je v některých případech pozorováno.

Diagnostiku provádí dermatolog (nebo dermatolog-onkolog). Při vyšetření se hodnotí vzhled, tvar, okraje, rozměry, konzistence, následně se odebere fragment (kousek) bradavičnatého výrůstku k histologickému vyšetření. Přesnou diagnózu umožní pouze histologie.

Jaký je rozdíl mezi papilomem a keratomem

Papilom a keratom jsou benigní novotvary. Liší se v následujících vlastnostech:

1. Keratom se tvoří v důsledku porušení keratinizace. Rozvíjí se fenomén hyperkeratózy. Výsledné struktury mají hustou texturu a keratinizovaná epidermis se odlupuje z povrchu růstu.
2. Papilom se tvoří v důsledku aktivního dělení epiteliálních buněk. V důsledku toho buňky tvoří hmoty připomínající květák. Růst má měkkou texturu, rozvinutou síť kapilár a stromálních prvků.
3. Rozdíl ve věkové skupině: keratomy jsou typické pro starší lidi, papilomy se vyskytují v každém věku.
4. Papilomatóza je výsledkem expozice lidskému papilomaviru, na rozdíl od keratomů.
5. Provokujícím faktorem ve vzhledu keratomů je pokročilý věk a nadměrné sluneční záření. Místa lokalizace - otevřené oblasti těla. Papilomatózní výrůstky se objevují kdekoli.

Léčebné metody

Tato patologie je charakteristická pro starší osoby, klasické metody terapie nemusí být vhodné kvůli přítomnosti mnoha absolutních a relativních kontraindikací v důsledku charakteristik souvisejících s věkem a doprovodných onemocnění.

Věkové (seboroické) růsty nepředstavují nebezpečí a fyzické nepohodlí, obracejí se na lékaře z estetických důvodů, když jsou novotvary lokalizovány na obličeji.

Některé bradavice jsou příznakem jiných somatických poruch, které vyžadují další diagnostiku.

Chirurgické odstranění

Chirurgie je tradiční možností léčby. V chirurgii se léčba používá pouze v těchto případech:

• pravděpodobnost degenerace do maligního nádoru;
• nevhodné umístění, když dojde k trvalému poškození;
• když se proces vyslovuje a má vícenásobný charakter.

Podstata operace:

1. Prohlídka, volba místa a rozsahu operace.
2. Příprava operačního pole. Léčba antiseptickým roztokem (betadinem).
3. Anestezie (novokain nebo lidokain).

Existuje individuální nesnášenlivost anestetika.

1. Disekce tkání, excize patologické oblasti ve zdravých tkáních.
2. Antiseptické ošetření.
3. Kožní šití s ​​přeléčením betadinem.
4. Uložení aseptického obvazu.

Výhody operace:

• nízká pravděpodobnost opětovného objevení na stejném místě;
• přijatelná cena;
• co nejvíce se zbavit patologických tkání, což je důležité v případě zhoubného nádoru.

Negativní stránky:

• zůstává jizva;
• pravděpodobnost infekčních komplikací;
• poměrně dlouhá doba hojení.

Hardwarové postupy

Hardwarové postupy zahrnují:

• cryodestruction;
• metoda rádiových vln;
• laserové odstranění.

Kryodestrukce- použití kapalného dusíku, nízká teplota umožňuje zničit tkáně patologické formace bez poškození zdravých tkání. Postup se prakticky necítí a jizvy se netvoří. Patologické zaměření nezmizí okamžitě, ale po několika týdnech. Tato metoda je bezpečná pro starší osoby

rádiová vlna– použití vysokofrekvenčních rádiových vln. Charakteristickým rysem metody je přesnost provedení, krátká doba procedury a pravděpodobnost aplikace na těžko dostupná místa (na oční víčka).

laserové odstranění- odstranění buněk po vrstvách speciálním laserem. Jde o odstranění kosmetického defektu v několika sezeních, nebude možné odstranit vše najednou. Ale postup nemá žádná věková omezení, bez krve v důsledku kauterizace krevních cév, krátkodobého trvání.

Lidové metody léčby

Tradiční medicína vám umožňuje léčit keratopapilom na kůži doma na vlastní pěst. Léčba lidovými léky je různorodá.

Vlastnosti léčby seboroického keratomu

Seboroický keratom lze léčit následujícími dermatologickými metodami:

1. Odstranění ohniska kryodestrukcí.
2. laserové odstranění.
3. metoda chemoterapie.
4. Použití aromatických retinoidů.

K odstranění keratomu se používá lékařský neodymový laser. Princip fungování je podobný laserovému odstraňování jiných útvarů - destrukce buněk vrstva po vrstvě.

Chemoterapeutická metoda zahrnuje použití 30% prospidinu a 5% fluorouracilové masti, Solcoderm. Masti mají protinádorový účinek. Solcoderm způsobuje mumifikaci útvaru s následnou sebelikvidací. Používá se pouze po kontrole dobré kvality. V důsledku toho je dosaženo snížení keratotických prvků.

Aromatické retinoidy jsou syntetické analogy vitaminu A. Zpomalují dělení buněk. Existuje řada kontraindikací, jmenovaných individuálně.

Možné komplikace a prevence onemocnění

Preventivní opatření:

• méně času na slunci;
• nenavštěvujte solárium;
• strava by měla mít hodně zeleniny (petržel, cibule, kopr, bazalka);
• mírná konzumace živočišných tuků;
• vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol);
• včasná léčba kožních onemocnění;
• být méně nervózní.

Možné komplikace:

• zánět;
• infekce s vývojem purulentního procesu;
• vznik objemového kosmetického defektu.