Dierové brýle pro zlepšení vidění - recenze o perforovaných očích. Brýle jako metoda korekce zraku Brýlová korekce zraku u dětí

05.04.2020 -

Výběr brýlí se provádí podle Dondersova principu - přiřadit minimální negativní čočku, která poskytuje maximální zrakovou ostrost. Pokud se ke zvolené korekci přidá dalších -0,25D a zraková ostrost se nezvýší, pak je tato čočka již nadbytečná. Kontrola - duochromový test (měl by ukázat o něco jasnější obraz na červeném pozadí) nebo test s mřížkou a křížovými válci: nastavte mínusovou osu válce na 90 stupňů. Pokud pacient vidí svislé pruhy lépe, pak musíte zvýšit negativní složku (přidat - 0,25D), dokud nebude stejné vidění vodorovných a svislých čar.

vrozená krátkozrakost

vrozená krátkozrakost(jeho četnost nepřesahuje 2 %), pokud oboustranná do 5,0 D, pak u dětí do 3 let není korekce předepsána, protože dítě vidí blízké předměty a tupozrakost nehrozí.

Při jednostranné krátkozrakosti a známkách DEKOMPENZACE, jmenovitě: progrese, tupozrakost, astenopie, strabismus se doporučuje zejména u dětí snesitelná brýlová korekce nebo kontaktní korekce.

Existuje mnoho různých, někdy zcela opačných názorů na korekci krátkozrakosti, takže uvedená doporučení jsou poněkud svévolná.

Podle moderních názorů by korekce měla být úplná, zvláště pokud existuje astenopie nebo zvláštní požadavky na profesi. Binokulární zraková ostrost by měla být alespoň 1,0

mírná krátkozrakost

Při krátkozrakosti do 1,0 D může být nošení brýlí nebo kontaktních čoček nutné pouze například při řízení auta. Pokud je vízum 0,4-0,5, věk je od 7 do 18 let - oprava je předepsána v závislosti na přání - trvalá nebo netrvalá. U tohoto typu refrakce je vždy v určité vzdálenosti od oka zóna jasného vidění a nevzniká tupozrakost. "Body v kapse" - pouze v případě potřeby, na vzdálenost.

střední krátkozrakost

Na dálku se doporučuje dětem i dospělým nosit brýle neustále, úplná, ale snesitelná korekce. Dlouho se věřilo, že neúplná korekce a uvedení zrakové ostrosti na 0,7-0,8, ne více, je dost. Nyní vědci varují před neúplnou nápravou, protože. věřte, že přispívá k progresi krátkozrakosti, trvejte na co nejúplnější korekci, pokud je tolerovatelné.

Při práci na blízko si krátkozrací lidé obvykle sundávají brýle nebo používají slabší brýle na blízko.

Existují studie prokazující negativní vliv trvalé podkorigování a dokazující, že PODkorekce NEZPOMALUJÍ PROGRESI MYOPIE (dvouletá studie Chung, Mohidin, O, Leary).
Teorie ROZMÍSTĚNÍ SÍTKY - blízko emmetropizace (Van Alphen -1961, Earl Smith).

Teorie vychází ze známého mechanismu regulace délky oční bulvy – fyziologického mechanismu emetropizace. Rozmazaný obraz na sítnici (rozostření) vede k poklesu produkce speciálních neuromodulátorů v ní. To zase snižuje produkci proteoglykanů odpovědných za pevnost skléry. Při absenci jasného obrazu na sítnici a výskytu aberací dochází ke stimulaci fotoreceptorů paramakulární zóny, ze kterých jdou informace do subkortikálního centra, které řídí proces emetropizace – umístění ohniska na sítnici. Ciliární sval a cévnatka (cévní membrána) tvoří elastickou membránu a je to její tonus, který reguluje napínání skléry. Při vidění do blízka je zadní pól oka posunutý dozadu, skléra je deformovaná, protože mechanické vlastnosti skléry v zadních úsecích jsou slabší.

Ukázalo se, že PERIFÉRNÍ VIDĚNÍ má klíčový vliv na proces emetropizace. Earl Smith ukázal, že právě periferní refrakce určuje rychlost růstu oka do délky (prodlužování), centrální refrakce není tak důležitá. Zadní pól oka má tendenci odpovídat perifernímu ohnisku. Pokud použijete korekční nástroj pro vytvoření ostrého obrazu ve středu sítnice, pak její periferní oblast s neostrým obrazem bude v hypermetropické zóně, tzn. za okem (obr. 2). Pokud je periferní ohnisko za okem (hypermetropní typ), pak to urychluje růst oka. Pokud je periferní ohnisko myopické, pak to zpomaluje prodlužování. Obyčejná brýlová korekce zajišťující centrální emetropizaci vede k hypermetropii na periferii. To vysvětluje, proč centrální myopické rozostření při výběru brýlí nebo kontaktních čoček (podkorekce) nezpomaluje progresi myopie.

Ortokeratologické čočky snižují hypermetropické rozostření, čímž zabraňují progresi krátkozrakosti. Měkké CL redukují rozostření v průměru 2x, tvrdé CL ho eliminují úplně.

Prodloužená práce na blízko, kombinovaná se zpožděním akomodační odpovědi, s nedostatečnou akomodací vede k prodloužení oční osy zapnutím výše uvedeného fyziologického mechanismu emetropizace. Při práci na blízko s nekorigovanou krátkozrakostí dochází ke zpoždění akomodační odpovědi +1,0 D nebo více.

Podle studií COMET progredovala myopie nejvíce ve skupině pacientů s opožděnou akomodací a blízkou ezoforií. V této skupině progresivní čočky účinně zpomalovaly růst myopie nebo byly použity kontaktní čočky plus brýle na blízko u krátkozrakosti s esoforií na blízko.

Vysoká krátkozrakost

Při krátkozrakosti nad 6,0 D úplná korekce často způsobuje nepohodlí, proto jsou předepisovány pouze dobře snášené čočky. K nesnášenlivosti plné korekce může dojít, protože silně konkávní čočky zmenšují obraz na sítnici a dochází k nesprávné projekci předmětů, jejich velikosti a tvaru jsou zkresleny a je narušen odhad vzdálenosti. Při vysokých stupních ametropie si krátkozrakost i dalekozrakost stěžují, že nemohou chodit po schodech s brýlemi, z čista jasna klopýtnou, objevují se závratě, nevolnost. Doporučuje se začít brýle používat doma, nejprve na pár minut, poté prodlužte dobu nošení, vyjděte nejprve na krátkou dobu ven a po známých cestách. Postupně všechny nepohodlí přejdou.

Korekce brýlí a kontaktu

Sklo rozptylující světlo – konkávní – působí tím silněji, čím je blíže k oku. Při výběru brýlí je třeba takové sklo vložit do rámu v drážce držáku čočky, umístěné blíže k oku.

Krátkozraké oko s vysokou myopií vypadá (bez brýlí) velké, vypouklé, rohovka je velká, přední komora je hluboká, zornice je rozšířená. V silných brýlích se oko zdá malé, jeho přirozená velikost je zkreslená.

Při kombinaci krátkozrakosti a insuficience konvergence (exoforie do dálky a do blízka) se doporučuje konstantní maximální brýlová korekce do dálky a na blízko.

Když je krátkozrakost kombinována s nadměrnou konvergencí, když dochází k ortoforii na dálku a esoforii na blízko, a opožděné akomodaci, progresivní čočky účinně zpomalují růst myopie.

Krátkozrakost do 6,0 D a oslabená akomodace - kompletní korekce na dálku, slabší čočky pro práci na blízko.

Krátkozrakost do 6,0D a normální akomodace - trvalá plná korekce.

Myopie nad 6,0 D je konstantní korekce, jejíž hodnota pro vzdálenost a blízko je určena tolerancí.

Studie refrakce u dětí a dospívajících s použitím ortokeratologických čoček ukázala, že čočky s obráceným profilem tím, že vytvářejí myopické rozostření, vedou k pomalejšímu růstu oka a zastavují progresi krátkozrakosti.

Pod vedením B. Hoddena byly vyvinuty speciální kontaktní čočky, které snižují periferní hypermetropické rozostření. Jejich design navrhuje zónu pro vzdálenost ve středu a zvýšení pozitivního lomu směrem k periferii.

Při vyšetření pacienta s krátkozrakostí je třeba vždy myslet na možnost akomodačního spasmu (vyloučit ho provedením speciálních studií) a keratokonu (každý by měl mít keratometrii k určení poloměru zakřivení rohovky).

Typy čoček používaných při výrobě brýlí:

sférický - obě plochy čočky jsou sférické nebo jedna z nich je plochá. Sférické čočky se dělí na kolektivní nebo pozitivní (používají se pro hypermetropii - porušení lomu (proces lomu světelných paprsků v optickém systému oka), při kterém světlo nedopadá na sítnici, ale za ní - člověk vidí rozmazaně na blízko, dobře - do dálky (při vysokém stupni dalekozrakosti pacient vidí špatně na blízko i na dálku)) a konkávní (rozptylový nebo negativní) - používají se u krátkozrakosti - refrakční vady, kdy je světlo zaostřeno nikoli na sítnici ( vnitřní skořápka oka), ale před ní - člověk vidí dobře na blízko, rozmazaně do dálky;
cylindrické čočky - používají se při korekci astigmatismu - porušení kulovitosti oka - při tomto porušení lomu se světlo nesoustředí na jedno místo sítnice, ale na několik - astigmatisté mají zrakové postižení na blízko i na dálku;
prizmatické čočky - slouží ke korekci heteroforie - latentní strabismus - stav, kdy ještě není patrný strabismus, ale oční bulvy již mají tendenci vybočovat z rovnoběžných os.

Podle materiálů, ze kterých jsou čočky vyrobeny:

minerální sklo;
plasty.

Propustností světla:

průhledný;
barevné (ochrana proti slunci);
fotochromní (mění barvu v závislosti na světle).

Podle počtu optických zón v čočce:

jediné vidění;
bi- a trifokální;
progresivní nebo multifokální - mění své zaostření v závislosti na vzdálenosti k danému předmětu.

Příčiny

Indikace pro korekci brýlí:

krátkozrakost (krátkozrakost) - porušení lomu (proces lomu světelných paprsků v optickém systému oka), kdy světlo není zaostřeno na sítnici (vnitřní skořápka oka), ale před ní - a člověk vidí dobře na blízko, rozmazaně do dálky;
hypermetropie (dalekozrakost) - porušení lomu světla, při kterém světlo nedopadá na sítnici, ale za ní - člověk vidí rozmazaně na blízko, dobře - na dálku (při vysokém stupni hypermetropie vidí pacient špatně na blízko i na dálku) ;
astigmatismus (narušení sféricity oka) - při tomto porušení lomu se světlo nesoustředí na jedno místo sítnice, ale na několik - astigmatisté mají zrakové postižení na blízko i na dálku;
presbyopie - věkem podmíněná změna vidění spojená se zakalením čočky (průhledná biologická čočka oka), lidé s presbyopií vidí rozmazaně na blízko;
dětský věk (do 13 let);
amblyopie (slabé vidění, častěji než jedno oko);
anizometropie - stav, kdy různé typy a / nebo stupně lomu jsou v různých očích;
heteroforie (skrytý strabismus) - stav, kdy ještě není patrný strabismus, ale oční bulvy již mají tendenci vybočovat z rovnoběžných os;
individuální nesnášenlivost kontaktních čoček;
nemožnost provést chirurgickou korekci zrakového postižení.

Kontraindikace brýlové korekce:

dětství;
některá duševní onemocnění;
profese spojené s potřebou širokého zorného pole a zvýšené koncentrace pozornosti (například piloti, hasiči);
anizometropie - pokud je rozdíl v lomu očí více než 2 dioptrie (refrakční jednotky);
individuální nesnášenlivost brýlí.

Výhody brýlové korekce:

dostupnost (široká škála sortimentu, jak v provedení, tak v cenové kategorii);
snadnost použití;
reverzibilita účinku;
nedostatek alternativy (věk do 13 let nebo individuální nesnášenlivost kontaktních čoček).

Nevýhody korekce brýlí:

neúplná korekce zraku - brýle se zpravidla vybírají tak, aby nedošlo k úplné korekci. To se provádí, aby se zabránilo rozvoji syndromu líného oka;
cizí předmět na obličeji - brýle se zašpiní, zamlží, mohou sklouznout nebo spadnout, důležitý je kosmetický efekt - změna vnímání tvaru obličeje při nošení brýlí;
riziko zranění - při aktivním sportování nebo například při pádu mohou brýle způsobit poranění očí;
Nesprávně nasazené brýle mohou způsobit, že se budete cítit hůře nebo přispět k dalšímu zhoršení zraku.

Diagnostika

Vyšetření očním lékařem.
Vizometrie je metoda pro stanovení zrakové ostrosti pomocí speciálních tabulek. V Rusku se nejčastěji používají tabulky Sivtsev-Golovin, na těchto tabulkách jsou napsána písmena různých velikostí, větší nahoře, malá dole. Při 100% vidění člověk vidí 10. řádek ze vzdálenosti 5 metrů. Existují podobné tabulky, kde jsou místo písmen kroužky, s přestávkami na určité straně. Osoba musí říct, na které straně je mezera (nahoře, dole, vpravo, vlevo).
Automatická refraktometrie je studium lomu oka (určení bodu ideálního obrazu vzhledem k sítnici) pomocí speciálního lékařského přístroje – automatického refraktometru.
Cykloplegie je zdravotní zneschopnění akomodačního svalu oka za účelem odhalení falešné krátkozrakosti. Osoba s normálním zrakem bude mít "fyziologickou" krátkozrakost způsobenou spasmem ciliárního svalu. Pokud se krátkozrakost po cykloplegii sníží, ale nezmizí, pak je tato reziduální myopie trvalá a vyžaduje korekci.
Oftalmometrie - měření poloměrů zakřivení a lomivosti rohovky (průhledné skořápky oka).
Ultrazvuková biometrie (UZB), neboli A-scan, je ultrazvukové vyšetření předního segmentu oka. Technika prezentuje získaná data ve formě jednorozměrného obrazu, který umožňuje odhadnout vzdálenost k hranici prostředí (struktur organismů) s různým akustickým (zvukovým) odporem. Umožňuje posoudit stav přední komory oka, rohovky, čočky, určit délku předozadní osy očních bulbů.
Pachymetrie je ultrazvukové vyšetření tloušťky rohovky oka.
Biomikroskopie oka je diagnostická metoda pomocí štěrbinové lampy – speciálního očního mikroskopu kombinovaného s osvětlovacím zařízením.
Skiaskopie je metoda pro stanovení lomu oka, založená na pozorování pohybu stínů v oblasti zornice při osvětlení oka světlem odraženým od zrcadla.
Kontrola vidění na phoropteru - stanovení refrakce pomocí speciálního přístroje - phoropteru.
Oftalmoskopie - vyšetření očního pozadí pomocí speciálního zrcadla - oftalmoskopu. Jednoduchá, ale velmi informativní studie. Umožňuje posoudit stav sítnice, hlavy zrakového nervu, cév fundu.
Výběr vhodných brýlí (čoček).

dodatečně

Brýle umožňují při různých zrakových postiženích soustředit paprsky světla na sítnici (vnitřní obal oka, jehož hlavní funkcí je přeměna světelných paprsků na nervové impulsy, pomocí kterých mozek rozpoznává okolní předměty), což umožňuje získat jasný a jasný obraz okolních objektů. Brýle také dokážou ochránit oči před agresivními vlivy prostředí – silným větrem, prachem, slunečním zářením atd.
Brýlová korekce zrakové ostrosti je jednou z nejstarších a cenově nejdostupnějších. První brýle se objevily v 15. století a rozšířily se díky snadnému použití a dobrým výsledkům při korekci zrakového postižení.
Většina lidí s poruchou zrakové ostrosti používá brýle.

Brýlová korekce zraku je metoda korekce zraku pomocí brýlí. Produkty byly vynalezeny v Itálii ve 13. století.

V moderní společnosti je to jedna z nejběžnějších metod korekce: podle WHO asi 30 procent světové populace má problémy se zrakem a většina z těchto lidí se rozhodne pro brýle.

Optická korekce zraku: co to je, jak to funguje

Podstatou korekce zraku je, že koriguje optiku oka, a světlo je soustředěno na sítnici.

U krátkozrakých lidí obraz se nevytváří na sítnici, ale před ní, a proto vidí vzdálené předměty nezřetelně.

Potřebují brýle s divergenčními čočkami, přes které budou světelné paprsky zaostřeny přesně na sítnici, čímž vznikne ostrý obraz.

Pro dalekozraké lidi naopak oči vytvářejí obraz za sítnicí. A tak potřebují spojky.

Ukazuje se, že čočky v brýlích mění délku paprsků světla tak, že k zaostření světla na sítnici, čímž pomáhá lidem se zrakovým postižením jasně vidět svět kolem sebe.

Indikace

Brýlová korekce zraku je korekce zrakového postižení pomocí speciálního přístroje – brýlí. Jsou to rámy a čočky.. Čočka je optické průhledné těleso, které láme světelné paprsky.

Indikace pro použití brýlové optiky:

krátkozrakost(krátkozrakost) až -30 dioptrií;
hypermetropie(dalekozrakost) až +10 dioptrií;
všechny typy komplexního a smíšeného astigmatismu(narušení sféricity očí) až +/- 6 dioptrií;

heteroforie(skrytý strabismus);
presbyopie(věková dalekozrakost);
aniseikonie(stav oka, kdy jsou velikosti viditelných předmětů vnímány s výrazným rozdílem);
dětství do 13 let;
amblyopie(slabé vidění, častěji jedno oko);
anizometropie(s rozdílem lomu ne větším než 2 dioptrie);
nemožnost provést chirurgickou nebo laserovou korekci zrakového postižení z kontraindikací nebo z jiných důvodů.

Neexistují žádné významné kontraindikace. Pokud brýle nelze používat v kojeneckém věku, při určitých duševních chorobách a při individuální nesnášenlivosti. Brýle také nejsou vhodné pro osoby, jejichž profesionální činnost vyžaduje široké zorné pole nebo se odehrává v zakouřených místnostech.

Druhy brýlových čoček a jejich korekční zaměření

Čočky se dělí podle tvaru: závisí na tom jejich korektivní směr.

Sférický

Jeden z povrchů (nebo oba) těchto čoček je sférický. Používají se jak pro krátkozrakost, tak pro dalekozrakost. V prvním případě je povrch konkávní a samotné čočky jsou divergentní. Ve druhé verzi jsou čočky pozitivní (nebo kolektivní).

Fotografie 1. Takto vypadá kostkovaný plech při pohledu sférickou (vlevo) a asférickou (pravou) čočkou.

Válcový

Tento typ čočky, jejíž jeden (nebo oba) povrchy jsou válcové, používá se ke korekci astigmatismu. Při této poruše se světlo soustředí jak za, tak před sítnici. Tento problém řeší cylindrická čočka.

Prizmatický

Brýle s prizmatickými skly s heteroforií.

Kromě tvaru se čočky liší tloušťkou. Podle hodnoty indexu lomu se čočky dělí na střední index, vysoký index, ultravysoký index a čočky se standardním indexem lomu. Čím vyšší index, tím menší tloušťka a tím méně zřetelné prizmatické působení obvodové části brýlového skla.

Foto 2. Struktura prizmatické čočky. Je to srpek měsíce ztluštělý na jedné straně.

Metody diagnostiky zraku a výběru brýlí

Před výběrem produktů provádí oftalmolog řadu studií:

určuje zrakovou ostrost každé oko;
drží automatická refraktometrie;
určuje stupeň a typ ametropie na základě subjektivní metody (stanovení maximální zrakové ostrosti pomocí brýlové korekce);
zlepšuje zrakovou ostrost v podmínkách membrány;
provádí zkušební nošení brýlové optiky do půl hodiny.

Podstupují i děti, ale i lidé s tupozrakostí drogami vyvolaná cykloplegie k vypnutí akomodace a stanovení stupně a typu ametropie pomocí subjektivních a objektivních metod.

Po dokončení průzkumu lékař vydává recept s požadovanou optickou mohutností cylindrických nebo sférických čoček, mezipupilární vzdáleností a důvodem výběru brýlí.

Dobře padnoucí brýle poskytují vysokou zrakovou ostrost, vysoce kvalitní funkce binokulárního vidění, refrakční rovnováha, dobrá tolerance a zrakový komfort.

Pozornost! Jednou za rok je nutné absolvovat nové vyšetření u očního lékaře, aby se ujistil, že používané brýle jsou stále vhodné.

Dále vás bude zajímat:

Klady a zápory nošení brýlí, účinnost korekce

Brýle mají mnoho výhod:

Jejich hlavní výhodou je dostupnost. Koupit brýle se správnými dioptriemi a tvarem čoček není těžké ani v těch nejzapadlejších koutech republiky.
Jejich použití je velmi snadné. Žádná závislost, není třeba si pamatovat pravidla používání.
Pokud se vám nelíbí metoda korekce brýlemi, tak vždy existuje možnost vybrat si lepší variantu.
Produkty vhodné pro děti do 13 let kteří mají vzhledem ke svému věku málo možností nápravy.

Tato metoda má následující nevýhody:

Brýle neposkytují úplnou korekci zraku.
Oni jsou omezit periferní vidění, porušují stereoskopický efekt a prostorové vnímání.
Brýle jsou na rozdíl od měkkých čoček méně pohodlné: zamlžují se, kloužou z nosu, překážejí při aktivním sportu.
Nesprávně vybraná optika ovlivňuje pohodu: může způsobit jen bolest hlavy nebo může způsobit další zhoršení zraku.

Jak používat černé děrované brýlové výrobky?

Perforované brýle - výrobky s tmavými plastovými čočkami s otvory uspořádány v pseudošachovém pořadí. Díky své struktuře poskytují osobě, která je používá trénink očních svalů oko je automaticky zaostřeno a snaží se vidět předmět skrz otvory.

Indikace a kontraindikace

s velkým namáháním očí, například osoby, jejichž profesní činnost souvisí s prací u počítače;
pro krátkodobou korekci krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus;
pro krátkodobou korekci zraku s různými neprůhlednostmi optických médií oka (např. katarakty v časném stadiu nebo povrchové zákalky rohovky);
se zvýšenou fotofobií.

Mají řadu kontraindikací:

glaukom(onemocnění způsobené zvýšeným nitroočním tlakem);
nystagmus(mimovolné oscilační pohyby očí vysoké frekvence).

Před použitím se poraďte s oftalmologem:

při onemocněních sítnice oči;
s progresivní krátkozrakostí.

Vzhled optiky

Děrované brýle se skládají z kovového nebo plastového rámu, ve kterém jsou černé plastové destičky o tl 1,2-1,5 mm s více otvory 1,2-1,5 milimetru. Počet posledně jmenovaných není standardizován a závisí na velikosti desek.

Foto 3. Děrované brýle. Jsou to rám s černými neprůhlednými čočkami, ve kterých je mnoho otvorů.

Otvory mají tvar kužele a jsou uspořádány v šestiúhelníkovém pořadí: vodorovná vzdálenost mezi jejich středy je 3 mm a diagonálně 3,5 mm.

Odkaz. Některé modely brýlí mají výřez ve spodní části objektivu: umožňuje krátkozrakým lidem vidět zblízka.

Princip dopadu

Osoba, která nosí brýle s dírami více snímků je zaostřeno na sítnici. Aby byl obraz jasnější, ciliární svaly oka mění zakřivení čočky. Svaly tedy pracují pokaždé, když se pohled přesune z jednoho předmětu na druhý.

Toto příslušenství poskytuje nepřetržitý trénink nezatížených očních svalů při relaxaci přestresovaného. Nošením brýlí se nejen procvičují svaly, ale také se zlepšuje látková výměna v tkáních oka, zpomaluje se ztráta elasticity čočky, čímž se předchází šedému zákalu a dalším očním onemocněním.

Klinická refrakce je určena polohou ohniska, ve kterém se shromažďují paralelní paprsky, vzhledem k sítnici. Při normální refrakci (emetropie) se ohnisko nachází na sítnici a při abnormální refrakci (ametropie) - myopie, hypermetropie - mimo ni, což vede ke snížení zrakové ostrosti.

Existuje několik metod pro korekci (korekce) ametropie. Všechny se scvrkají na změnu směru paprsků jdoucích do oka tak, aby byly zaostřeny na sítnici. Nejběžnějším způsobem je použití brýlí. Kontaktní čočky, které jsou v současné době široce používány, jsou stejné brýle, které se nosí přímo na rohovce oka. Byly také vyvinuty chirurgické metody pro korekci anomální refrakce. Všechny tyto metody jsou účinné pouze v případech, kdy neexistují žádné jiné důvody pro snížení zrakové ostrosti, to znamená, že optická média jsou průhledná, sítnice je normální.

Korekce dalekozrakosti (hypermetropie)

Refrakční aparát hypermetropního oka je slabý vzhledem k délce optické osy oka. Ohnisko je za okem. Při mírné dalekozrakosti díky akomodaci (čočka zvětšuje své zakřivení a zvyšuje refrakční schopnost systému) většina lidí vidí dobře. V případech, kdy akomodační síla nestačí nebo neustálé napětí unavuje oko, je indikována korekce zraku brýlemi. Sbíhavá („plusová“) čočka je umístěna před okem. Po ní do oka vstupují již částečně shromážděné paprsky, které jsou v důsledku průchodu refrakčním aparátem oka nyní zaostřeny na sítnici.

Síla brýlí (v dioptriích) se přitom ne vždy rovná míře dalekozrakosti (zejména proto, že takové brýle nejsou vždy dobře snášeny). U mladých lidí stačí napravit část hypermetropie: ubytování se postará o zbytek. Hlavní věcí v tomto případě je dobrá zraková ostrost a nepřítomnost únavy očí.

Zvláštním případem je dalekozrakost u dětí. Lidé se zpravidla rodí jako dalekozrací. Jak oko roste, dalekozrakost klesá a ve věku 11-12 let se refrakce stává normální. Při dobré zrakové ostrosti dítěte na dálku i na blízko taková dalekozrakost nevyžaduje korekci. Ale v některých případech vede neustálé napětí akomodace k jejímu tzv. spasmu, trvalému poklesu vidění a může se vyvinout strabismus. Šilhavé oko není zapojeno do binokulárního vidění a je odstaveno dívat se. Zrak je v něm snížený, nelze jej korigovat brýlemi (tzv. tupozrakost z nečinnosti). Abyste tomu zabránili, musíte si brýle nasadit včas a neustále je nosit.

Věkem podmíněná dalekozrakost – presbyopie vzniká tím, že oko po 40 letech postupně ztrácí akomodační schopnost (až na velmi vzácné výjimky) a po 60 letech tato schopnost zcela vymizí. Vidění na dálku se nemění, ale vidění na blízko se zhoršuje. Zpravidla se pro čtyřicátníka, který dříve viděl normálně, stávají pro vidění na blízko nutné brýle se silou +1,0 dioptrie (D). Dále se každých 5 let přidává +0,5D. Nad 60 let budou vyžadovány brýle o síle +3,0D. Často se stává, že běžně vidící lidé do 45 let se stále obejdou bez brýlí nebo potřebují slabé brýle. Ale v budoucnu se tyto výpočty stanou použitelnými i pro ně. Řidiči, jejichž věk se přiblížil 40 letům a ještě více překročil tuto značku, by proto měli pravidelně navštěvovat oftalmologa, aby včas vybrali korekční brýle požadované síly.

Pokud člověk používá brýle na dálku, pak se jejich síla přičte k síle presbyopických brýlí podle algebraického pravidla. Příklady takových výpočtů:

45 let, krátkozrakost 5,0D. Brýle na blízko: (+1,5D pro věk) + (-5,0D pro krátkozrakost) = -3,5D.
50 let, dalekozrakost 3,0D. Brýle na blízko: (+2,0D pro věk) + (+3,0D pro dalekozrakost) = +5,0D.
60 let, krátkozrakost 1,5D. Brýle na blízko: (+3,0D pro věk) + (-1,5D pro krátkozrakost) = +1,5D.
60 let, krátkozrakost 3,0D. Brýle na blízko: (+3,0D pro věk) + (-3,0D pro krátkozrakost) = 0,0D (tj. nejsou potřeba brýle na čtení).

Je dobré vědět, že pokud lidé, kteří nosí brýle v blízkosti, náhle lépe vidí, není to šťastná událost: může se začít rozvíjet šedý zákal. Musíte navštívit očního lékaře! Opačný případ je ještě závažnějším signálem: rozvoj presbyopie před 40. rokem věku nebo potřeba silnějších než věku přiměřených brýlí vzbuzuje podezření na závažné onemocnění – zelený zákal, který vyžaduje včasné odhalení a léčbu.

Korekce krátkozrakosti (myopie)

Refrakční aparát oka je příliš silný, ohnisko je před sítnicí. Oko dobře vidí předměty na více či méně blízkou vzdálenost (ze které vycházejí divergující paprsky) a zraková ostrost na dálku je vždy snížena. Pro korekci vidění na dálku se před oko umístí divergující („negativní“) čočka.

Krátkozrakost se může vyvinout s mírnou vrozenou dalekozrakostí, jak oko roste. Vrozená myopie může dosáhnout vysokých stupňů v procesu růstu. Zvětšení velikosti oka obvykle končí ve věku 20-25 let a myopie vytvořená do této doby zůstává zpravidla po celý život. Existují však případy, kdy růst krátkozrakosti pokračuje a dosahuje velmi vysokých stupňů - až 20-30 dioptrií. Taková krátkozrakost je již onemocnění a je provázena patologickými změnami na cévnačce a sítnici spojenými s protažením zadního segmentu oka. Může být komplikován retinálními krváceními a odchlípením sítnice a vyžaduje systematickou léčbu. Zraková ostrost s takovou krátkozrakostí je prudce snížena a je obtížné ji napravit.

Nutnost neustále nosit brýle je dána stupněm krátkozrakosti. Při mírné krátkozrakosti není nutné neustálé nošení brýlí. Lze je použít, když se chcete dívat do dálky. Vysoká krátkozrakost vás nutí neustále nosit brýle. S divergentním šilháním, který se někdy rozvíjí u krátkozrakých dětí, je neustálé nošení brýlí povinné.

Krátkozrací lidé mají obvykle špatnou akomodaci, takže použití plné korekce, která nutí oko akomodovat při práci na blízko, může oko unavit a zvýšit krátkozrakost. Silné negativní sklo navíc zmenšuje zdánlivou velikost předmětu. Z toho plyne praktická rada: při práci s předměty umístěnými blízko sebe (čtení, psaní, šití atd.) je třeba se zaměřit na to, jak dobře je malé písmo viditelné asi na 40 centimetrů od oka. Doporučuje se buď pracovat zcela bez brýlí, nebo použít minimální korekci, při které oko dobře vidí na uvedenou vzdálenost. Tedy mít speciální „slabé“ brýle, „brýle na čtení“ pro práci na blízko. Při řízení auta je povinné nosit brýle, které poskytují úplnou korekci krátkozrakosti (tzv. „brýle do dálky“). V některých případech, pokud není snížena velikost akomodace, je však povoleno používat brýle na dálku a při práci s blízkými předměty.

V současné době má mnoho lidí různé problémy se zrakem. K provedení vysoce kvalitní korekce zraku budete potřebovat brýle. Aby toto zařízení provádělo vysoce kvalitní korekci, budete muset vybrat brýle pro vidění.

Správný výběr brýlí

V tomto článku jsme se vám pokusili říci, jak si vybrat brýle pro vidění, a řekli jsme všechny podrobnosti. Po kontaktu s oftalmologem použije speciální zařízení, které pomůže vybrat vysoce kvalitní produkty.

Test zrakové ostrosti

Chcete-li provést správný výběr brýlí pro vidění, musíte nejprve určit ostrost. Autorefraktometr vám pomůže vybrat optimální ukazatele zrakové ostrosti. Nedoporučuje se vše důvěřovat počítači. Dodatečnou kontrolu by měl provést odborník.

Je důležité vědět! Je nepřípustné objednávat brýle pouze na základě výsledků počítačové studie.

Zrakovou ostrost můžete také zkontrolovat podle tabulky nebo pomocí speciálního projektoru znaků ze vzdálenosti 5m. Každé oko musí být vyšetřeno individuálně. S výběrem brýlí pro vidění z pravého oka musíte začít.

Poté pomocí speciálního rámu specialisté nasadí plusové nebo mínusové čočky. Výběr brýlí pro vidění v tomto případě nastane v závislosti na výkonu autorefraktometru.

Zraková ostrost je důležitým parametrem při výběru brýlí

Objektivy je nutné vybírat pouze postupně. Pokud máte problém s krátkozrakostí, pak je předepsána čočka, která bude mít minimální lomivost. Při dalekozrakosti si naopak vybere objektiv s maximálním výkonem. Zraková ostrost obou očí musí být bez chyby 0,9-1,0.

Někdy se můžete setkat s problémem, kdy se vidění pravého a levého oka bude lišit. Maximální přípustný rozdíl dioptrií by v žádném případě neměl překročit 2-3 dioptrie. V tomto případě bude vše záviset na individuální toleranci pacienta. Pokud má člověk problémy s krátkozrakostí a hypermetropií, může být předepsán.

Korekce astigmatismu

Nejtěžším úkolem každého specialisty je výběr korekce astigmatismu. Hlavním problémem je, že je potřeba si na to trochu zvyknout. Při vysokém stupni astigmatismu vám tedy mohou být předepsány slabé čočky a jejich účinek se pak bude postupně zvyšovat. Místo zkušebního rámu lze použít speciální nástavec na oftalmologický diagnostický komplex, phoropter.

Výběr korekce astigmatismu

Při výběru brýlí pro vidění používají oftalmologové speciální stůl pro testování vidění na blízko. Výběr bude probíhat podle stejných pravidel jako u vzdálenosti. Pokud si pacient přeje nasadit bifokální brýle, bude vidění testováno jak na dálku, tak na blízko. Optická mohutnost by v tomto případě neměla přesáhnout 2-3 dioptrie. Kde si zkontrolovat zrak a vybrat brýle? To je častá otázka, kterou si pokládá téměř každý pacient. Výběr budou moci provést oční lékaři nebo specializovaná centra, kde se prodej realizuje.

Měření vzdálenosti zornic

Po výběru korekce začnou specialisté měřit mezipupilární vzdálenost. Vzdálenost se obvykle měří pomocí běžného pravítka. Přirozeně dnes existuje určitá technika, která umožňuje měřit vzdálenost mezi zorničkami. Vzdálená vzdálenost bude zpravidla o 2 mm delší než blízká vzdálenost.

Stanovení interpupilární vzdálenosti

předpis na brýle

Po kontrole všech nezbytných indikátorů oftalmolog nebo optometrista vypíše předpis, který bude indikovat:

Údaje o pacientech.
Optická mohutnost optických nebo cylindrických čoček.
Účel bodování.

Optotypy jsou speciální tabulky, které zobrazují různé symboly.

V některých případech mohou odborníci uvést i další ukazatele. Nedoporučuje se vyhodit všechny recepty, které odborník píše. Jsou nezbytné, abyste si v budoucnu mohli vzít předpis a vidět, jak se vaše vidění za určité období změnilo. Špatně zvolené brýle mohou způsobit řadu problémů a proto se před výběrem poraďte pouze se skutečnými profesionály.

Cena za chybu

Někdy můžete narazit na problém, když byl výběr brýlí pro vidění proveden úplně špatně. Pokud se setkáte s podobným problémem a budete nadále používat brýle pro vidění, pak proces závislosti postupně začne. V důsledku toho se tělo bude snažit kompenzovat optické zkreslení za cenu přetěžování očí. V souladu s tím můžete po několika dnech používání takových brýlí zaznamenat bolest hlavy a další zhoršení zraku.

Nyní přesně víte, jak si vybrat brýle. Tento proces nebude obtížný, pokud pečlivě prostudujete všechna doporučení specialistů. Doufáme, že tyto informace byly opravdu užitečné a zajímavé.