Způsobit pocení. Silné pocení

03.05.2020 -

Hyperhidróza (nadměrné pocení)- pocení, které přesahuje normu. Může to být vrozená vlastnost člověka nebo příznak onemocnění: tuberkulóza, obezita, tyreoiditida.
Hyperhidróza může být místní a pokrývají určité oblasti těla (dlaně, chodidla, podpaží) popř Všeobecné(generalizované), kdy dochází k nadměrnému pocení v celém těle.
Pocení se projevuje převážně záchvatovitě jako reakce na vystavení podnětům (stres, alkohol, zvýšená hladina hormonů apod.), u malého počtu pacientů je trvale přítomno.

Proč je hyperhidróza nebezpečná?

Za prvé, hyperhidróza vyvolává sociální problémy. Nepříjemný zápach a skvrny od potu způsobují nepohodlí v samotné osobě a nepřátelský postoj ostatních. Nemoc může zničit osobní život a ovlivnit volbu povolání. Takoví lidé se snaží vyhýbat veřejnému vystupování, což je neslučitelné s výukou, prací v televizi atp. Při těžkém stupni hyperhidrózy pacient silně omezuje komunikaci a začíná vést odloučený způsob života.

Hyperhidróza může způsobit vývoj určitých onemocnění. Pocení nohou tedy vytváří příznivé podmínky pro rozvoj houby. A hyperhidróza podpaží a inguinální oblasti zvyšuje riziko hidradenitidy - zánětu potní žlázy a hnisavého poškození okolních tkání. Kromě toho je neustálá vlhkost pokožky často doprovázena výskytem plenkové vyrážky a pustulózních vyrážek.

Kdo trpí hyperhidrózou?

Pocení je poměrně častým jevem. Její projevy zná asi 2 % populace. Toto číslo však může být několikanásobně vyšší, protože většina lidí s tímto problémem ke specialistovi nechodí. Ženy tvoří více než polovinu pacientů s hyperhidrózou, která je spojena s jejich zvýšenou emocionalitou a hormonální aktivitou v určitých obdobích života. Problém je rozšířený mezi dospívajícími – v dospívání se aktivují axilární potní žlázy. Mezi dospělými zůstává počet pacientů nezměněn. A po 50 letech si lidé méně stěžují na pocení kvůli zhoršení práce všech žláz, včetně potních.

Jak hyperhidróza postupuje?

Většina lidí se vyvíjí sezónní hyperhidróza, který je umocněn na jaře a v létě. Permanentní hyperhidróza se vyskytuje méně často. V tomto případě se pocení projevuje za každého počasí a nezávisí na stresu nebo práci. Někdy má hyperhidróza recidivující průběh, kdy se po období nadměrného pocení práce žláz vrátí do normálu, ale časem se potíže vrátí. Tento průběh onemocnění je spojen s hormonálními výkyvy nebo poruchami autonomního nervového systému.

Jak vzniká pot u lidí?

Potit se je vodný roztok solí vápníku, draslíku, fosforu, kyseliny mléčné a močové, čpavku a dalších látek. Na výstupu z potních žláz je průhledný a bez zápachu. Specifické aroma mu dodávají odpadní produkty bakterií žijících na pokožce.

Potní žlázy, které jsou přílohami kůže, jsou zodpovědné za sekreci potu u lidí. Celkem je jich na povrchu těla asi 2,5 mil. Při pokojové teplotě a nízké aktivitě vylučují od 400 ml do 1 litru potu denně. Při fyzické námaze a v horku může množství potu přesáhnout 2 litry denně. Takové ukazatele jsou považovány za normu.

Potní žlázy se dělí na ekrinní a apokrinní. Jsou umístěny nerovnoměrně na těle - některé oblasti pokožky jsou s nimi více nasycené. V těchto místech se často objevuje lokální hyperhidróza. Dělí se podle místa projevu:

axilární;
palmární;
plantární;
obličeje;
inguinálně-perineální.

Ekrinní potní žlázy vydávají čirý pot bez zápachu. Obsahuje velké množství kyselin a solí, takže zabraňuje množení bakterií a chrání pokožku před záněty. Většina ekrinních žláz se nachází na dlaních, hrudníku, zádech a na čele.

Apokrinní potní žlázy vylučují bělavé tajemství se specifickým zápachem. Obsahuje cholesterol, mastné kyseliny a další biologicky aktivní látky. Tento pot je živnou půdou pro bakterie. Předpokládá se, že tajemství apokrinních žláz obsahuje feromony, jejichž vůně přitahuje lidi opačného pohlaví. Apokrinní žlázy se nacházejí v podpaží a tříslech a také v blízkosti genitálií.

Proč lidé potřebují potní žlázy?

Pocení plní mnoho užitečných funkcí:

Prevence přehřátí. Pot, odpařující se z povrchu kůže, snižuje tělesnou teplotu.
Ochrana pokožky před bakteriemi. Kyselé prostředí potu z ekrinních žláz inhibuje růst mikroorganismů.
Signály pro opačné pohlaví. V závislosti na fázi menstruačního cyklu se mění složení a vůně potu apokrinních potních žláz, což signalizuje opačnému pohlaví připravenost nebo nepřipravenost k reprodukci. I když v posledních stoletích tato funkce ztratila svůj význam.

Co zvyšuje pocení?

Zvýšení okolní teploty. Tepelné receptory snímají zvýšení teploty a vysílají impulsy do odpovídajících částí míchy a mozku, které jsou zodpovědné za termoregulaci. Odtud jsou vysílány signály do potních žláz ke zvýšení pocení.
Stres a nervové napětí. V tomto případě se zvyšuje hladina stresových hormonů – adrenalinu a norepinefrinu. Vzrušují celý nervový systém. Včetně procesů v centrech, které regulují práci potních žláz, jsou aktivovány. V důsledku toho jsou instruováni, aby produkovali více potu. Zvýšené pocení při stresu se nazývá - psychogenní hyperhidróza.
Aktivní fyzická práce. Při práci svalů se uvolňuje velké množství energie, což zvyšuje tělesnou teplotu. V tomto případě pot poskytuje ochranu před přehřátím.
Pikantní a horké jídlo. Tento jev je založen na reflexním spojení mezi centry slinění a pocení. Sekreci potu zvyšují:

extraktivní látky z masa, ryb, hub;
koření;
alkohol;
čaj, káva a další nápoje obsahující kofein.

Poruchy v práci nervového systému. Za regulaci tepla a vylučování potu jsou zodpovědné hypotalamus a centra autonomního nervového systému v prodloužené míše a míše, stejně jako uzliny sympatického nervu (ganglia) umístěné v blízkosti páteře. Nervové vzruchy se šíří podél nervových vláken (kmenů). Pokud některá z těchto oblastí NS nefunguje správně, může to zvýšit produkci potu. Důvodem může být:

trauma mozku nebo míchy;
zánět okolních tkání;
duševní šok;
dysautonomie - ohniska destrukce ve vegetativním systému;
diencefalický syndrom novorozenců - vrozená léze hypotalamo-hypofyzární oblasti mozku u novorozenců. Doprovázené neustále vysokou nebo nízkou teplotou, neustálým pláčem, třesem, kolísáním krevního tlaku;
Parkinsonova nemoc - chronické neurologické onemocnění vyšší věkové skupiny, charakterizované zvýšeným svalovým tonusem, třesem v těle, pomalostí pohybu, neschopností udržet rovnováhu;
mrtvice je akutní porušení mozkové cirkulace. Známky silné bolesti hlavy s nevolností a zvracením, letargie nebo neklid, poruchy řeči, ochrnutí jednotlivých svalů;
epilepsie - náhlý nástup záchvatů;
poškození hypotalamu se kromě zvýšeného pocení projevuje poruchou spánku, skoky v krevním tlaku, poruchou cévního tonu;
otřes mozku nebo poranění mozku - ztráta vědomí, amnézie, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, bledost kůže.

Infekční onemocnění, akutní a chronická. Vzhled virů a bakterií v krvi je doprovázen produkcí pyrogenů - látek, které ovlivňují neurony tepelné citlivosti. Rozvoj horečky a nadměrného pocení je způsoben:

Tuberkulóza. Jeho příznaky jsou slabost, bledost, únava, apatie, mírná horečka, kašel (s plicní formou);
Chřipka - horečka, slabost, bolest hlavy, svalů a kloubů, suchý kašel;
Angina - horečka, bolest v krku, hnisavý plak na palatinových mandlích nebo nahromadění hnisu v mezerách;
Septikémie je vstup velkého množství patogenních mikrobů do krve. Projevuje se horečkou, malátností, bolestmi svalů a břicha, průjmem, těžkou intoxikací, charakteristickou vyrážkou ve formě malých krevních výronů;
Malárie je onemocnění způsobené infekcí malarickým Plasmodium. Doprovázené horečkou, zimnicí, bolestí hlavy a zvracením;
Brucelóza je infekční onemocnění způsobené brucelózou. Nakazit se můžete kontaktem s domácími zvířaty (krávy, kozy, prasata), přes jejich maso a mléčné výrobky. Projevuje se vysokou horečkou a bolestí hlavy, bolestí svalů a kloubů.

Syfilis pohlavně přenosné onemocnění, které postihuje sliznice, vnitřní orgány a nervový systém. Vede k poškození nervových vláken zadních kořenů, které je doprovázeno asymetrickým lokálním hyperhidrózou.
Hormonální poruchy způsobit endokrinní hyperhidróza. Produkci potu ovlivňují hormony gonád, hypotalamu, hypofýzy a štítné žlázy. Vysoké pocení se vyskytuje:

u dospívajících s vysokou koncentrací pohlavních hormonů;
u žen během menopauzy s poklesem hladiny estrogenu a zvýšením folikuly stimulujícího hormonu;
s hypertyreózou a jinými patologiemi štítné žlázy;
s feochromocytomem - nádory nervového systému, které syntetizují adrenalin a norepinefrin;
s karcinoidním syndromem – nádorem produkujícím hormonální látky stimulující sympatická vlákna NS.

Zvýšené hladiny katecholaminů. Tyto látky zajišťují přenos vzruchů v nervových kmenech a interakci buněk v těle. Objevují se v krvi:

při intenzivní fyzické práci;
s bolestí různého původu;
při odnětí drog nebo alkoholu, „zlomení“, ke kterému dochází při prudkém odmítnutí těchto látek;

Nádorová onemocnění způsobit zvýšení teploty a pocení působením na termoregulační centrum v hypotalamu. Hyperhidróza se objevuje večer a v noci a je pozorována po celém těle. Provokuje ho to.

lymfocytární lymfom je maligní nádor lymfatické tkáně. Příznaky: slabost, hubnutí, poruchy spánku a trávení;
histiocytární lymfom je onkologická léze lymfatických tkání. Projevy závisí na lokalizaci nádorů;
smíšený lymfom - zhoubný nádor lymfatických uzlin, který se vyznačuje jejich zvětšením, horečkou, otokem a cyanózou kůže obličeje a úbytkem hmotnosti;
Burkittův lymfom – jednotlivé nebo mnohočetné onkologické nádory čelisti, které mohou později postihnout i další vnitřní orgány. Probíhá horečkou a zhoršením celkového stavu.

Systémová onemocnění. Autoimunitní proces (napadení vlastních imunitních buněk) poškozuje krevní kapiláry, které vyživují nervové kmeny. To vede k porušení funkcí orgánů, za které jsou tyto nervy zodpovědné.

Raynaudova nemoc. Projevuje se spasmem cév konečků prstů. Jsou chladnější, získávají namodralou barvu. Křeč je rychle nahrazena vazodilatací;
revmatoidní artritida - symetrické poškození malých kloubů, slabost, ranní ztuhlost. Postupně se přidávají příznaky poškození páteře a velkých kloubů - bolesti hlavy, brnění prstů, pocit plazení, bolest při dýchání atp.

Užívání léků. Některé léky ovlivňující autonomní nervový systém stimulují produkci potu. Tyto vedlejší účinky jsou:

propranolol;
pilokarpin;
physostigmin;
antiemetika;
antidepresiva.

dědičná predispozice. Bylo zjištěno, že sklon k nadměrné tvorbě potu se přenáší z generace na generaci. Důvody tohoto jevu nebyly stanoveny. Lidé, u kterých se rozvine hyperhidróza bez zjevného důvodu, mají diagnózu „ primární hyperhidróza". To ho odlišuje od sekundární hyperhidróza která je vždy spojena s nemocemi.

Jak vidíte, seznam příčin nadměrného pocení je velmi rozsáhlý. Často k odstranění hyperhidrózy stačí odstranit příčinu, která ji způsobuje.

Psychogenní hyperhidróza

Psychogenní hyperhidróza- zvýšené pocení spojené se stresovými situacemi a silnými emocemi. Při stresu a úzkosti se do krve uvolňují velké dávky adrenalinu. Tento hormon zvyšuje aktivitu sympatického oddělení autonomního nervového systému, který je zodpovědný za fungování vnitřních orgánů, včetně potních žláz. V nervových centrech vzniká velké množství povelů, které nutí potní žlázy pracovat intenzivněji.

U lidí trpících psychogenním hyperhidrózou způsobují i drobná dráždidla silné uvolňování potu. Pokud se například u zdravého člověka v rozpacích potí podpaží jen mírně, pak se u nemocného mohou na obličeji objevit velké kapky potu a na oblečení se objeví mokré skvrny. Často je to doprovázeno zarudnutím pokožky obličeje. Tato vlastnost těla je pravděpodobně spojena se zvýšenou citlivostí receptorů odpovědných za vazbu adrenalinu.

Vzhledem k tomu, že během spánku sympatický nervový systém odpočívá a převládají v něm inhibiční procesy, pocení se v noci snižuje.

Příčiny psychogenní hyperhidrózy

Psycho-emocionální stres- jakákoli situace, která v člověku vyvolává silné pozitivní nebo negativní emoce.
Akutní psychické trauma- stresová situace, která měla krátkodobý vliv na psychiku, ale zanechala vážné následky.

ztráta milovaného člověka;
rozchod;
konflikt;
ztráta majetku, práce;
zděšení;
mluvení před publikem;
stanovení obtížné diagnózy.

Chronické psychické trauma když je člověk dlouhodobě v nepříznivé situaci spojené s různými faktory:

domácí násilí;
Podvádění manžela;
Rozvod rodičů;
Život v dysfunkční rodině;
Nedostatek rodičovské náklonnosti.

neurózy- dlouhodobá reverzibilní porucha duševních funkcí. Je to způsobeno dlouhodobými negativními emocemi a stresem, přepracováním nebo vážnými nemocemi. Tento stav se vyznačuje sklonem k záchvatům vzteku. Neurózy jsou doprovázeny vegetativními poruchami a často pocením.
astenie- psychopatologická porucha charakterizovaná různými poruchami autonomního nervového systému. Hlavním příznakem je chronická únava, která je často doprovázena tachykardií, bolestí srdce, pocením a depresí.
Dlouhotrvající nespavost, narušení rovnováhy procesů excitace a inhibice v nervovém systému.

Neurocirkulační dysfunkce(vegetativně-vaskulární dystonie) porušení nervového systému, při kterém může být zvýšen nebo snížen tón sympatického oddělení.
Bolest. Když pacient pociťuje bolest a související úzkost, uvolňuje se adrenalin a katecholaminy. Tyto látky přispívají ke vzniku a přenosu vzruchů, díky nimž dochází ke stimulaci potní žlázy, především na dlaních a chodidlech.

Diagnostika psychogenní hyperhidróza

Pro diagnostiku a léčbu psychogenní hyperhidrózy se pacienti s nadměrným pocením obracejí na neurologa nebo dermatologa.

Hlasování. V první fázi diagnózy lékař shromažďuje anamnézu. Zajímá se o:

Kdy se objevily první příznaky hyperhidrózy?
Co jim předcházelo (stres, nemoc)?
Kde se nejvíce potí?
V jakých situacích se zvyšuje, existuje závislost na napětí a vzrušení?
Existují nějaké stížnosti na noční pocení?
Trpí pacient neustálým pocením nebo se potíže objevují pravidelně?
Jak často se musí pacient během dne sprchovat a převlékat?
Trpí někdo ve vaší rodině nadměrným pocením?
Má pacient akutní nebo chronické onemocnění?

Inspekce. Lékař vizuálně hodnotí:

Stav oblečení pacienta, přítomnost potních skvrn na něm. Primárně se objevují v axilární oblasti. Méně časté na zádech a v místech, kde se tvoří kožní záhyby. Podle velikosti skvrny v podpaží lze zhruba odhadnout stupeň hyperhidrózy:

norma - do 5 cm;
mírný stupeň - do 10 cm;
střední stupeň - až 15 cm;
těžký stupeň - nad 20 cm.

Symetrické uspořádání skvrn. Asymetrické pocení ukazuje na poškození nervových vláken sympatického nervového systému.
Pot na obličeji. Často je pocení omezeno na jednotlivé oblasti, kde jsou potní žlázy lépe inervovány. Toto je čelo, horní ret. U 70 % pacientů je záchvat psychogenního hyperhidrózy doprovázen zarudnutím kůže obličeje.

Diagnóza "hyperhidrózy" je stanovena na základě stížností pacienta v případě, že nadměrné pocení zasahuje do jeho každodenního života. Ve většině případů lékař stanoví diagnózu na základě údajů z průzkumu, protože na vlastní oči je zřídka možné pozorovat záchvat psychogenní hyperhidrózy.

Psychogenní hyperhidróza je potvrzena následujícími příznaky:

náhlý nástup;
pacienti spojují výskyt hyperhidrózy s akutním nebo chronickým psychickým traumatem;
zvýšené pocení v situacích, které u pacienta způsobují úzkost;
snížené pocení během spánku;
opakující se průběh - exacerbace se shodují s obdobími zvýšené úzkosti (sezení, služební cesty);
nejvíce se potí obličej, dlaně a nohy, méně často intenzivní pocení po celém povrchu těla.

Laboratorní výzkum. Jsou zapotřebí další studie, aby se vyloučila onemocnění doprovázená pocením.
Seznam požadovaných studií a analýz:

biochemický krevní test (AST, ALT, glukóza, vápník, bilirubin);
krevní test na hepatitidu B, C a HIV;
krevní test na syfilis - Wassermanova reakce;

Při psychogenní hyperhidróze jsou výsledky testů v normálním rozmezí- akutní nebo chronická onemocnění nejsou zjištěna. Pokud výsledky testů nejsou uspokojivé, pak je pacient odeslán k dalšímu vyšetření ke specializovaným specialistům.

Kvalitativní a kvantitativní hodnocení pocení

Léčba psychogenní hyperhidrózy

Léčba psychogenní hyperhidrózy je zaměřena na snížení pocení, stejně jako snížení úzkosti, zvýšení odolnosti vůči stresu a snížení vzrušivosti sympatického oddělení Národního shromáždění.

Způsob léčby	Účinnost	Jak se vyrábí
Psychologické poradenství	Až 70 % při absolvování celého kurzu. Metoda pomáhá odhalit problém nebo situaci, která pocení vyvolala, a vyřešit jej. Psycholog vám také řekne, jak se vyrovnat se situacemi, které způsobují úzkost, a naučí vás techniky, jak snížit stres. Nevýhody: Kurz může trvat až několik měsíců. Vyžaduje sebekázeň a přísné dodržování doporučení.	Pacient společně s psychologem analyzuje zátěžovou situaci, učí se na ni adekvátně reagovat.
Lékařská metoda - sedativa, antipsychotika, trankvilizéry a antidepresiva	80-90%, s výhradou správně zvoleného léku. Specialista individuálně vybere lék a dávku, což snižuje pravděpodobnost nežádoucích účinků. Nevýhody: existují kontraindikace a závažné nežádoucí účinky (letargie, zvýšená chuť k jídlu, obezita, závislost). Pozor: Některá antidepresiva zvyšují pocení.	Sedativa přípravky na rostlinné bázi (extrakt z kozlíku lékařského, mateřídouška, sedavitida, uklidňující bylinné přípravky, bromidy) se užívají 3x denně po dobu 8-10 týdnů. Při absenci účinku zvažte jmenování trankvilizérů nebo antidepresiv. tricyklický antidepresiva snížit stimulaci potních žláz nervovým systémem. Mianserin, Lerivon. Dávkování od 10 do 30 mg denně. Fluoxetin, Prozac. Dávkování 20 mg 1krát denně. Účinek užívání antidepresiv nastává po 2-3 týdnech přijetí. Kurz 6-8 týdnů. Antipsychotika. Sonapaky v denní dávce 80-150 mg denně. Zvyšování dávky a zrušení se provádí postupně. trankvilizéry předepsáno, když je psychogenní hyperhidróza kombinována s vegetativní poruchou. Inderal a klonazepam mohou vést ke snížení pocení. Předepisují se v dávce 10 až 80 mg denně. Délka přijetí od 4 týdnů.
Fyzioterapeutické metody	70-80 %. Sedativní metody elektroléčby obnovují rovnováhu inhibičních a excitačních procesů v mozkové kůře. Snižují počet nervových impulsů, které vstupují do oblastí odpovědných za uvolňování potu. Snižte hladinu stresových hormonů. Nevýhoda: procedury mohou mít dočasný účinek, který trvá od 20 do 40 dnů.	Přidělte 7-12 procedur na kurz. elektrospánek. Délka procedury je 30 minut. Pulzní frekvence 20 Hz. Periodicita - každý druhý den. Galvanický límec podle Shcherbaka. Síla proudu do 15 mA Doba trvání 7-15 min. Denně. v oblastech s vysokým pocením. Vytváří v pokožce zásobárnu iontů, které snižují odlučování potu. Síla proudu až 15 mA Denně nebo obden. Jehličnaté solné koupele. Teplota vody je 36 stupňů. Doba trvání 15-25 min. Denně.
Lékařské antiperspiranty	60-80 %. Zahrnují soli zinku, hliníku, kyseliny salicylové, formaldehydu, triclosanu, ethylalkoholu. Tyto sloučeniny zužují nebo ucpávají kanálky žláz, čímž zabraňují vylučování potu. Pot se v tomto případě vylučuje jinými částmi těla. Platnost od 5 do 20 dnů. Obsahují antibakteriální látky, které zastavují růst bakterií a zabraňují vzniku specifického zápachu. Nevýhody: odstranit projevy, nikoli příčinu pocení. Ucpání vylučovacího potrubí potních žláz může způsobit otoky a podráždění kůže, záněty potních žláz.	Aplikujte na umytou a vysušenou pokožku s frekvencí uvedenou v návodu. Antiperspiranty se aplikují po večerní sprše a ráno se smyjí mýdlem a vodou. Aktivní látky zůstávají v kanálcích potních žláz a zajišťují jejich zúžení.
Botulotoxinové injekce - přípravky Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Přes 95 %. Toxin blokuje nervová zakončení, která inervují potní žlázy. To vede k úplnému zastavení pocení v ošetřované oblasti. Oblasti ošetření: obličej, chodidla, dlaně, podpaží. Nevýhody: dočasné působení. Po 6-8 měsících jsou nutné opakované injekce. Jsou možné dočasné vedlejší účinky: svalová slabost a necitlivost v oblasti vpichu. Samy odezní za 3-30 dní. Vysoké náklady - od 20 tisíc rublů.	Před zákrokem se provede malý test k určení hranic oblasti nadměrného pocení. Injekční stříkačka s tenkou inzulínovou jehlou se používá k odříznutí oblasti zvýšeného pocení, injekce přípravků botulotoxinu. Jeden postup stačí k léčbě hyperhidrózy po dobu 6-8 měsíců.
laserové ošetření	Asi 80 %. Pomocí laseru zavedeného pod kůži do hloubky 1-4 mm jsou potní žlázy zničeny. V těchto oblastech již nebude obnoveno pocení. Vhodné k léčbě hyperhidrózy podpaží, nohou, rukou a obličeje. Nevýhody: přestávají fungovat pouze ty žlázy, které byly blízko vpichů. Vysoké náklady na léčbu - více než 30 tisíc rublů.	Stanoví se zóna hyperhidrózy a provede se lokální anestezie. Přes vpichy o průměru 1-2 mm se do hloubky potních žláz zavede optické vlákno. S jeho pomocí zničte část potních žláz. Určité množství zůstává neporušené, což zajišťuje minimální pocení v této oblasti. Během sezení se poškodí vlasové folikuly a zpomalí se růst vlasů v podpaží.
Lokální (lokální) chirurgická léčba hyperhidrózy	Přes 90 %. Po odstranění potní žlázy přetrvávající celoživotní efekt. Vhodné k léčbě axilární hyperhidrózy. Nevýhoda: hematomy, v místě zásahu se často tvoří akumulace tekutin. V místě zákroku mohou být jizvy. U většiny pacientů se rozvine kompenzační hyperhidróza, která zvyšuje pocení obličeje, kůže hrudníku, zad a boků. Vzhledem k pravděpodobnosti komplikací se chirurgická léčba používá, když jsou jiné metody neúčinné.	Test Minor se předběžně provádí k detekci příliš aktivních potních žláz. Operujte v celkové anestezii. Kyretáž axilární zóny. Po 1-2 punkcích v podpaží se zavede chirurgický nástroj, pomocí kterého se potní žláza „vyškrábe“. Současně dochází k poranění nervových zakončení. Toto je nejběžnější lokální chirurgická léčba hyperhidrózy. Excize kůže axilární zóny. Odstraňte oblasti kůže, někdy podkoží, kde jsou soustředěny potní žlázy. Tato metoda je indikována u pacientů, u kterých se rozvine zánět hydradenitidy potních žláz („feny vemeno“). Liposukce podpaží indikován pro obézní pacienty. Při odstraňování tukové tkáně dochází k poranění nervových vláken a potní žlázy.
Centrální chirurgická léčba hyperhidrózy - sympatektomie	Cca 100 %. Efekt je doživotní. Během operace je zničen sympatický kmen (nervová vlákna) odpovědný za práci potních žláz. Je indikován při těžkém hyperhidróze podpaží a dlaní. Nevýhody: znecitlivění kůže v podpaží. Lokální komplikace v místě zásahu (hematom, edém). U 10 % pacientů se vyvine výrazný kompenzační hyperhidróza, která převyšuje počáteční.	Operace se provádí v celkové anestezii. Do 3. mezižeberního prostoru se provede vpich o délce 5 mm. 1 litr oxidu uhličitého se vstříkne do hrudníku, aby se vytlačily orgány, aby měl chirurg možnost vidět a manipulovat. Otvorem se zavede endoskopický chirurgický nástroj, s jehož pomocí se provede destrukce (destrukce) nervových ganglií. Při léčbě pocení podpaží a dlaní jsou postižena centra, která se nacházejí na úrovni 2-5 obratlů hrudní oblasti. Možná výstřižek(usazení spony) na sympatický trup směřující k potním žlázám. Existují i šetrnější metody ničení sympatického chobotu pomocí chemikálií nebo vysokofrekvenčního elektrického proudu. V těchto případech však dochází k částečné destrukci nervu. Proto je malá šance, že se nervová vlákna zotaví a hyperhidróza se vrátí.

Nezbytná opatření, která doplňují konzervativní léčbu hyperhidrózy (bez chirurgického zákroku), jsou také:

Dodržování pravidel osobní hygieny. Teplá nebo kontrastní sprcha 2x denně, v případě potřeby i častěji. Denní výměna prádla, které by se mělo skládat pouze z přírodních tkanin, které propouštějí vzduch a dobře absorbují vlhkost.
Příjem vitamínů skupiny B: B3 a B5.
Celkové posilování těla včetně vzduchových koupelí, kontrastních sprch a dalších otužovacích metod.
Koupele s odvarem z dubové kůry 2-3x týdně po dobu 15 minut. K léčbě hyperhidrózy v podpaží můžete použít gázové polštářky namočené v odvaru.
Balneoterapie. Koupání v moři, opalování, solankové koupele (se solným koncentrátem).

Vlastnosti léčby psychogenní hyperhidrózy podpaží, nohou a rukou

Typ hyperhidrózy	Fáze léčby
Typ hyperhidrózy	1	2	3	4	5	6
Axilární (axilární)	Antiperspiranty na bázi chloridu hlinitého Dry Control, Odaban, NO SEAT	Sedativní fyzioterapie	Injekce botulotoxinu do podpaží	Systémová léčba sedativy	Kyretáž axilární zóny	Sympatektomie - zničení nervového ganglia nebo kmene
Palmar (palmar)	Antiperspiranty s obsahem chloridu hlinitého více než 30 % - Dabomatic 30 %, Max F 30 % nebo 35 %,	Sedativní fyzioterapie a iontoforéza	Injekce botulotoxinem		Torakoskopická sympatektomie
plantární (plantární)	Chlorid hlinitý nebo glykopyrolát lokálně Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%	Ošetření nohou přípravky s obsahem formaldehydu Formidron Formagel.	Zavedení botulotoxinu	Systémová léčba sedativními a anticholinergními léky

V případě potřeby může pacient přeskočit druhou fázi a přejít na třetí.

Primární hyperhidróza

Primární hyperhidróza- zvýšené pocení při absenci patologií, které mohou být doprovázeny aktivní prací potních žláz. V těžkých případech kůže na obličeji, chodidlech a dlaních nejen navlhne, ale pokryje se kapkami potu.

Primární hyperhidróza se objevuje v dětství nebo dospívání a po 40 letech má tendenci se snižovat. Tato forma onemocnění má jen málo společného s emočním stavem a okolní teplotou.
Primární hyperhidróza je častěji trvalá, zřídka paroxysmální. Pacienti nemohou jasně určit, co přesně vyvolává záchvat pocení, protože k němu dochází v klidu, při normální teplotě, v dobře větraném prostoru.
Primární hyperhidróza je převážně lokální. Pokrývá jednu nebo více oblastí: chodidla, dlaně, podpaží, obličej.

Příčiny primární hyperhidróza

Hlavní příčinou primárního hyperhidrózy je zvýšená excitabilita nervového systému, konkrétně jeho sympatické dělení. Velké množství nervových vzruchů procházejících sympatickými kmeny aktivuje sekreci potních žláz.

Mezi důvody tzv. a dědičná predispozice. Během průzkumu se zpravidla ukazuje, že příbuzní pacienta také trpí nadměrným pocením.
Tato vlastnost těla může být spojena s různými faktory, které ovlivňují excitabilitu sympatického nervového systému:

vysoká citlivost těla na adrenalin a norepinefrin;
vysoká, ale v mezích normy, hladina hormonů - pohlaví, štítná žláza;
rysy fungování nervového systému, kdy se v subkortikálních centrech a gangliích autonomního nervového systému syntetizuje velké množství nervových impulsů;
přebytek mediátoru serotoninu, který zajišťuje vysokou vodivost v kmenech sympatického nervového systému.

Diagnostika primární hyperhidróza

Hlasování. Odběr anamnézy je často klíčem ke stanovení diagnózy. Lékaře zajímá:

Kdy se poprvé objevilo pocení?
Mají podobné problémy i další členové rodiny?
V jakých situacích se zvyšuje?
jak je to silné?
Jak moc to zasahuje do každodenního života?
Jaký je celkový zdravotní stav? Existují nějaká chronická onemocnění?

Lékař může použít různé dotazníky k posouzení kvality života hyperhidrózy u lidí s pocením v podpaží.

Faktory potvrzující primární hyperhidrózu:

začátek onemocnění je časný, v dětství nebo dospívání;
další příbuzní také trpí nadměrným pocením;
neexistuje jednoznačná souvislost se silnými emocemi a stresem;
pocení je symetrické, obvykle onemocnění postihuje nohy, ruce a podpaží. Méně často celé tělo;
během spánku nedochází k silnému pocení. Noční pocení naznačuje další onemocnění a vyžaduje další diagnostiku;
nejsou žádné známky infekčních nebo jiných akutních a chronických onemocnění.

Inspekce. Během vyšetření může dermatolog identifikovat:

skvrny od potu na oblečení;
plenková vyrážka a vyrážky v místech pocení;
v některých případech se na kůži nacházejí kapky potu.

Tyto znaky jsou přítomny u všech forem hyperhidrózy, takže vyšetření neumožňuje určit formu onemocnění, ale pouze potvrdí její přítomnost.

Laboratorní výzkum:

obecný rozbor krve;
biochemický krevní test (AST, ALT, glukóza, vápník, bilirubin);
krevní test na viry hepatitidy B, C a HIV;
fluorografie nebo rentgen plic;
krevní test na syfilis - Wassermanova reakce;
krevní test ke stanovení hladiny glukózy;
krevní test na hormony štítné žlázy (T3, T4, TSH, parathormon);
obecný rozbor moči.

Při primární hyperhidróze výsledky testů nepřekračují normu.
Kvalitativní a kvantitativní metody hodnocení pocení

V praxi má stanovení množství potu uvolněného při hyperhidróze malý význam. Proto se kvantitativní metody hodnocení hyperhidrózy používají jen zřídka. Nejžádanější je Minor test.

Léčba primární hyperhidróza

Léčba je předepsána na základě toho, jak moc nemoc přináší člověku nepříjemnosti.

Způsob léčby	Účinnost	Jak se vyrábí
lékařský	Asi 60 %. Cholinolytická činidla blokují přenos vzruchu z postgangliových nervových vláken do potu a dalších žláz. Díky tomu se snižuje pocení. Účinek se dostavuje 10-14 den užívání léku. Průběh léčby je 4-6 týdnů. Nevýhody: K léčbě pocení jsou zapotřebí velké dávky. Cholinolytika mají rozsáhlý seznam kontraindikací a vedlejších účinků po užití léků.	Přírodní anticholinergika léky Bellataminal nebo Bellaspon. 1 tableta 3x denně. Syntetická anticholinergika Atropin - 1 mg dvakrát denně. Skopolamin v roztoku - 0,25-0,5 mg. Deprim Forte 1 kapsle 1-2x denně.
Fyzioterapeutické metody - iontoforéza	Až 70 %. Vystavení proudu nízkému napětí a konstantní frekvenci dočasně zužuje kanály potních žláz v místě expozice. Hromadění iontů hliníku a zinku v kůži způsobuje dočasné zúžení vývodu potních žláz. Používá se ke snížení pocení na dlaních a chodidlech. Nevýhody: vyžaduje pravidelnou aplikaci. Opakované kurzy za 3-4 měsíce.	Ke snížení pocení nohou a rukou se používají koupele s vodou z vodovodu. Pod vlivem nízkonapěťového proudu pronikají ionty do pokožky. Působením proudu na receptory dochází k reflexnímu zúžení vývodu žlázy. Iontoforéza s vodovodní vodou a elektroforéza s lokálními anticholinergiky vykazovaly stejnou účinnost.
Lékařské antiperspiranty	Až 70 %. Sloučeniny pronikají do ústí potních žláz a vytvářejí zde nerozpustnou sraženinu, která způsobí zúžení nebo dočasné ucpání vylučovacího kanálu. Nevýhody: riziko podráždění a hidradenitis. Dočasné opatření od 5 do 50 dnů.	Připravte kůži. V oblasti podpaží se oholí chloupky. Je důležité, aby byla pokožka čistá a suchá, jinak dojde k pálení a podráždění. Droga se aplikuje v noci, kdy je pocení minimální, a ráno se zbytky smyjí.
Botulotoxinové injekce (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin)	Asi 95 %. Považována za nejlepší léčbu neúčinnosti antiperspirantů a fyzioterapie. Léky narušují přenos acetylcholinu, který blokuje průchod vzruchů podél nervových vláken do potní žlázy. Nevýhody: dočasný efekt až 8 měsíců. Ve vzácných případech se vyvinou nežádoucí účinky - dočasná paralýza svalů obličeje, svalová slabost rukou. U pacientů s vysokým titrem protilátek proti botulotoxinu nejsou injekce účinné.	Ohnisko hyperhidrózy po obvodu je odříznuto botulotoxinem. Přípravky na jeho základě jsou totožné a mají stejný účinek. Lékař stanoví dávku individuálně. Po 1-3 dnech se zablokuje vedení vzruchů směřujících do potních žláz a výdej potu se zastaví na 6-8 měsíců.
laserové ošetření	Až 90 %. Tepelná energie laseru ničí buňky potní žlázy a vlasových folikulů. Nevýhody. Vysoká cena procedury. Nedostatečný počet laserových jednotek a specialistů provádějících tento postup.	Udělejte menší test. Proveďte lokální anestezii oblasti. Do hloubky několika mm je vložena dutá jehla, v jejímž kanálku prochází optické vlákno. Laserový paprsek ničí potní žlázy. Malá část žláz zůstává nedotčena a pokračuje ve své funkci, čímž se zabrání kompenzačnímu hyperhidróze.
Lokální (lokální) chirurgická léčba	Až 95 %. Operace se provádí na podpaží. Chirurg odstraní potní žlázu nebo část kůže a tukové tkáně. Nevýhody: existují kontraindikace. Traumatický. Je nutná péče o pooperační jizvy. Existuje riziko komplikací: hematomy, proliferace jizevnaté tkáně.	kyretáž axilární oblast. Přes punkci o průměru menším než 1 cm se zavede kyreta (chirurgická lžíce), pomocí které se odstraní potní žláza. Liposukce. Odstranění části tukové tkáně umožňuje zničit nervová vlákna a zastavit činnost potních žláz.
Centrální chirurgická léčba – perkutánní nebo endoskopická sympatektomie	Asi 95 %. S perkutánní až 80 %. Pomocí elektrického proudu, laseru, chemikálií nebo chirurgických endoskopických zařízení lékař poškodí nebo úplně zničí nervová vlákna, která přenášejí impulsy do potních žláz. Nevýhody: otoky, hematom, riziko vzniku jizev omezujících pohyb, pokleslá víčka. U 50 % operovaných vzniká kompenzační hyperhidróza – objevuje se pocení trupu, stehen a tříselné rýhy. Ve 2 % případů to přináší více nepohodlí než primární hyperhidróza. Na základě toho je sympatektomie doporučována pacientům se sekundární hyperhidrózou, kdy neexistuje jiný způsob, jak onemocnění vyléčit.	Endoskopická chirurgie. Endoskop s připojeným chirurgickým nástrojem se zavede punkcí do podpaží. Chirurg s jeho pomocí přeřízne sympatický trup nebo na něj nasadí sponu - sponu zabraňující impulsům z nervových ganglií do potních žláz. Pro perkutánní chirurgii lékař zavede jehlu do oblasti blízko páteře. Dále zničí nerv proudem nebo chemickými prostředky. V tomto případě však nevidí samotný nerv. To způsobuje neúčinnost postupu a poškození blízkých orgánů. Otevřený provoz

Vlastnosti léčby primárního hyperhidrózy podpaží, nohou a dlaní

Typ hyperhidrózy	Fáze léčby
Typ hyperhidrózy	1	2	3	4	5
Axilární (axilární)	Lékařské antiperspiranty MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20%			Lokální chirurgická léčba – odstranění potních žláz	Centrální chirurgická léčba sympatektomie
Palmar (palmar)	Úprava hliníku Dabomatic chloridem 30%, Max F 30% nebo 35%,	Botoxové injekce, Dysport, Ipsen, Xeomin	Systémová medikamentózní léčba anticholinergiky		Centrální chirurgická léčba - sympatektomie
plantární (plantární)	Úprava hliníku DRYDRAY chloridem 30,5%, ODABAN pudrem na nohy 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%, Teymurov pasta	Ošetření formaldehydovými přípravky tekutý Formidron, Paraform betonový prášek.	Botulotoxinové injekce	Systémová medikamentózní léčba anticholinergiky

Endokrinní hyperhidróza

Endokrinní hyperhidróza- zvýšené pocení doprovázející onemocnění žláz s vnitřní sekrecí. Zároveň pacient trpí generalizované hyperhidróza při zvýšeném pocení po celém těle.
S endokrinní patologií se hladina hormonů v krvi pacientů zvyšuje. Tyto látky mají několik mechanismů pro kontrolu potních žláz:

přímo ovlivňují centrum termoregulace;
zvýšit excitabilitu a vodivost impulsů podél sympatických vláken nervového systému;
zlepšit metabolismus;
rozšiřují krevní cévy a zvyšují průtok krve, čímž přivádějí více tekutiny do potních žláz.

Příčiny endokrinní hyperhidróza

Diabetes. Dochází ke změnám v autonomním nervovém systému. Zničí se myelin – látka chránící nervové kořeny a vlákna, která ovlivňuje inervaci potních žláz. U pacientů dochází k pocení pouze v horní polovině těla, zatímco kůže pánve a dolních končetin trpí suchostí. Při cukrovce se kromě hyperhidrózy objevují: sucho v ústech, žízeň, zvýšený objem moči, svalová slabost, snížená imunita a rány, které se dlouho nehojí.
hypertyreóza a další onemocnění štítné žlázy, doprovázené zvýšením hormonů štítné žlázy, které zvyšují počet srdečních tepů, průtok krve a metabolismus. Tyto procesy způsobují zvýšení produkce tepla. Pocení je v tomto případě termoregulačním mechanismem. Hypertyreóza je indikována: zvýšenou podrážděností a slzavostí, úbytkem hmotnosti, mírným zvýšením teploty, zvýšenou srdeční frekvencí, zvýšením horního (systolického) a snížením dolního (diastolického) tlaku, protruzí očních bulvů, zvýšenou chutí k jídlu, nesnášenlivostí tepla .
Obezita. Přebytečné tukové zásoby pod kůží a kolem vnitřních orgánů narušují termoregulační mechanismy. Tuk zadržuje teplo v těle, a aby se teplota snížila, tělo zvyšuje rychlost pocení. Prokázána je i schopnost tukové tkáně produkovat pohlavní hormony - estrogeny, které ovlivňují centrum termoregulace.
Akromegalie. Nezhoubný nádor hypofýzy, který produkuje somatotropin. Toto onemocnění je v 80 % případů doprovázeno poklesem hladiny pohlavních hormonů a zvýšením hladiny hormonů štítné žlázy. Nerovnováha hormonů aktivuje metabolické procesy, zvyšuje produkci tepla a zvyšuje pocení. U akromegalie se objevují charakteristické příznaky: zmnožení kostí, včetně obličejových kostí (spodní čelist, nadočnicové oblouky, lícní kosti, nos), zvětšení lebky, ztluštění prstů, bolest kloubů. Kůže se zahušťuje, zahušťuje, shromažďuje se v záhybech. Mazové žlázy jsou aktivní.
klimakterický syndrom. Restrukturalizace v ženském těle je způsobena snížením hladiny estrogenu a zvýšením hladiny folikuly stimulujícího hormonu. Estrogeny mají přímý vliv na termoregulaci. Jejich nedostatek postihuje hypotalamus, který chybně diagnostikuje přehřátí organismu. Tato žláza zapíná mechanismus zbavování se přebytečného tepla, rozšiřuje periferní cévy a zvyšuje pocení, což vyvolává návaly horka a záchvat hyperhidrózy. Takové příznaky doprovázejí menopauzu u 80 % žen. O nástupu menopauzy svědčí také: úzkost, plačtivost, suchost sliznic pohlavních orgánů, která je doprovázena pálením a svěděním, přibírání na váze, zhoršování stavu pokožky.
feochromocytom- nádory nervového systému, syntetizující adrenalin a norepinefrin. Tyto hormony stimulují nervový systém a zvyšují počet impulsů vysílaných do potních žláz. Doprovodné příznaky: záchvatovité zvýšení krevního tlaku. Během krize se rozvíjí charakteristický obraz: strach, zimnice, bolesti hlavy a srdce, srdeční arytmie, nevolnost, zvracení, bolesti břicha. Po záchvatu dochází k silnému pocení (člověk je „zalitý potem“) a k výronu velkého množství moči, až 5 litrů.
Karcinoidní syndrom- nádory produkující hormonální látky stimulující sympatická vlákna NS. Kromě nadměrného pocení mají pacienti obavy z: bolesti břicha, řídké stolice, srdečního selhání způsobeného poškozením chlopní, zúžení průdušek – bronchospasmus, doprovázené dušností a sípáním. Rozšíření povrchových cév vede k zarudnutí obličeje, krku a horní části těla.
Puberta. V tomto období není práce pohlavních žláz stabilní. Neustálé kolísání hladiny hormonů ovlivňuje stav nervového systému. Stimulace jejího sympatického dělení způsobuje pocení obličeje, nohou, rukou a podpaží. Tato situace může trvat 1-2 roky nebo provázet člověka celý život.

Diagnostika endokrinní hyperhidróza

Hlasování. Při schůzce lékař položí standardní seznam otázek:

Kdy začalo pocení?
Jaké jsou okolnosti jeho vzhledu?
V jakých oblastech je nejvýraznější?
V jakých situacích se záchvaty objevují?
Je večerní a noční pocení charakteristické?
Jaký je celkový zdravotní stav? Existují nějaká chronická onemocnění?

Charakteristické příznaky endokrinní hyperhidrózy:

celkové pocení po celém těle;
pocení se zvyšuje večer a v noci;
symetrické uspořádání potních zón;
záchvaty hyperhidrózy mají jen málo společného s nervovým nebo fyzickým stresem;
útoky jsou tak silné, že se musíte převléknout.

Je důležité, aby pacient udával příznaky chronického onemocnění: návaly horka, bušení srdce, suchá kůže a rány, které se dlouho nehojí, zvýšený výdej moči. To pomůže lékaři správně diagnostikovat a předepsat léčbu nebo jej poslat na další vyšetření k identifikaci skrytých patologií.

Inspekce. Při vyšetření může lékař odhalit následující příznaky:

oblasti pocení jsou umístěny symetricky;
většina má generalizované pocení – po celém povrchu těla;
zarudnutí kůže obličeje a těla spojené s expanzí povrchových kapilár.

Laboratorní diagnostika
Kromě obecných testů (fluorografie, obecné a biochemické krevní testy, obecný rozbor moči) se velký význam přikládá stanovení hladiny glukózy a hormonů.

Následující výsledky testů mohou naznačovat endokrinní hyperhidrózu:

Krevní test pro stanovení hladiny glukózy - nad 5,5 mmol / l;

Krevní test na hormony štítné žlázy

Volný hormon T3 (trijodtyronin) - nad 5,69 pmol / l;
Volný hormon T4 (tyroxin) - nad 22 pmol / l;
Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) - více než 4,0 μIU / ml;
Parathormon - nad 6,8 pmol/l;

Analýza pohlavních hormonů (u žen a mužů)

Folikulostimulační hormon (FSH) - u žen méně než 1,2 mU / l (je nutné vzít v úvahu fázi menstruačního cyklu), u mužů méně než 1,37 mU / l;
Estradiol / estronový index - méně než 1;
Inhibin - méně než 40 pg / ml pro ženy, méně než 147 pg / ml pro muže;
Testosteron-estradiol vázající globulin nebo SHBG - méně než 7,2 nmol / l. ml pro ženy, méně než 13 nmol/l pro muže.

Kvalitativní a kvantitativní metody hodnocení hyperhidrózy se u endokrinní formy onemocnění používají zřídka. Vzhledem k nízké informovanosti a pracnosti postupu.

Léčba endokrinní hyperhidróza

Endokrinní hyperhidrózu léčí endokrinolog společně s dermatologem. Základem léčby je hormonální terapie k obnovení normální činnosti žláz s vnitřní sekrecí. Jiné metody jsou zaměřeny na zmírnění stavu pacientů, ale neodstraňují příčinu onemocnění.

Způsob léčby	Účinnost	Jak se vyrábí
Lékařské antiperspiranty	Asi 60 %. Složky antiperspirantů zužují kanálky a zpomalují práci potních žláz. Nevýhody: riziko podráždění a hnisání potních žláz u lidí s nízkou imunitou. Možná vývoj alergií.	Antiperspirant (aerosol, samolepka, pudr, krém) se aplikuje večer na neporušenou pokožku. Před aplikací se tělo umyje mýdlem, oblasti hyperhidrózy se osuší suchými ubrousky nebo fénem. Ráno se zbytky přípravku omyjí teplou vodou a mýdlem. Frekvence opakování procedury je uvedena v pokynech (každý druhý den, 1krát týdně).
Fyzioterapeutické metody	60-70 %. Pod vlivem nízkofrekvenčního proudu dochází k reflexní kontrakci vývodu potních žláz a kožních cév. To vede ke snížení pocení. Nevýhody: často účinek není dostatečně výrazný. Akce končí za několik dní.	Misky se naplní vodou z vodovodu a připojí se k iontoforéznímu zařízení. Voda je vodič proudu a zdroj iontů. Ponořené části těla jsou ovlivněny galvanickým proudem a ionty se ukládají v kůži několik dní. Procedury se provádějí každý druhý den, 7-12 na kurz.
Botulotoxinové injekce (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin)	95 %. Toxin narušuje vedení nervových vzruchů, které řídí práci potní žlázy. Nevýhody: 5 % lidí je necitlivých na botulotoxin. Postup může způsobit necitlivost a svalovou slabost. Při endokrinní hyperhidróze se pocení často vyskytuje v celém těle. Čipování jednotlivých zón tedy nepřináší výraznou úlevu.	Pomocí testu Minor se zjišťují hranice pocení. Poté se postříkají drogou. Manipulace se provádí pomocí tenké inzulínové jehly s krokem 2 cm. Po 1-2 dnech toxin blokuje nervová vlákna a činnost žláz se zastaví.
Lokální chirurgická léčba	95 %. Používá se k léčbě lokální hyperhidrózy podpaží a dlaní, která je u endokrinní formy vzácná. Nevýhody: zranění. Není účinný při pocení celého těla.	Odstranění jednotlivých potních žláz - kyretáž. Odstranění podkožního tuku, při kterém jsou poškozena nervová vlákna vedoucí k žlázám. Po takovém zásahu se pocení výrazně sníží nebo úplně zastaví.
Centrální chirurgická léčba - sympatektomie	85-100 %. S perkutánní až 90 %. Lékař poškodí nebo úplně zničí nervové uzliny, které přenášejí impulsy do potních žláz. Indikováno při hyperhidróze podpaží a dlaní. Nevýhody: otok, hematom, riziko vzniku jizev, které brání pohybu. U 50 % operovaných vzniká kompenzační hyperhidróza – objevuje se pocení trupu, stehen a tříselné rýhy. Ve 2 % případů to přináší více nepohodlí než primární hyperhidróza. Na základě toho se sympatektomie doporučuje pacientům, kdy neexistuje způsob, jak vyléčit chronické onemocnění, které způsobilo pocení.	Zákrok se provádí v celkové anestezii. Endoskopická chirurgie. Při palmárním hyperhidróze operace na segmentu D2-D4 (ganglie v blízkosti 2-4 obratlů hrudní páteře). S axilární - na segmentu D3-D5. S palmární a axilární - na segmentu D2-D5. U plantární hyperhidrózy se sympatektomie neprovádí kvůli riziku pooperační sexuální dysfunkce. Pro perkutánní chirurgii lékař zavede jehlu do oblasti blízko páteře. Dále zničí nerv proudem nebo chemickými prostředky. V tomto případě však nevidí samotný nerv. To způsobuje neúčinnost postupu a riziko poškození blízkých orgánů. Otevřená operace hrudníku s řezáním hrudníku se prakticky nepoužívá kvůli vysokému traumatismu.

Léková metoda pro endokrinní hyperhidrózu se nepoužívá, protože anticholinergní léky mohou zhoršit stav pacienta.

Vlastnosti léčby endokrinního hyperhidrózy podpaží, nohou a dlaní

Typ hyperhidrózy	Fáze léčby
Typ hyperhidrózy	1	2	3	4	5
Axilární (axilární)	Lékařské antiperspiranty MAXIM 15% KLIMA 15% BOnedry 20% Everdry	Botulotoxinové injekce. Přípravky Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Iontoforéza s vodou z vodovodu	Odstranění potních žláz - kyretáž	Sympatektomie - zničení nervového uzlu
Palmar (palmar)	Lékařské antiperspiranty: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30%	Botulotoxinové injekce	Iontoforéza s vodou z vodovodu	Sympatektomie destrukce nervového uzlu
plantární (plantární)	Antiperspiranty DRYDRAY 30,5 %, pudr na nohy ODABAN 20 %	Ošetření formaldehydovými přípravky Formidron, Paraform betonový prášek.	Botulotoxinové injekce	Iontoforéza s vodou z vodovodu

Prevence hyperhidrózy

Nosit volné oblečení vyrobené z přírodních tkanin. Na tmavém nebo jemně potištěném oblečení jsou skvrny od potu méně patrné.
Nošení "prodyšných bot" a otevřené v létě.
Použití speciálních antibakteriálních vložek a vložek.
Bojujte proti plochým nohám. Špatná stavba nohy je doprovázena nadměrným pocením.
Kontrastní sprcha 2x denně při celkovém hyperhidróze. Koupele s kontrastní vodou 2-3x týdně pro lokální hyperhidrózu. Změna teploty zlepšuje krevní oběh v kůži a přispívá ke zúžení vývodu potních žláz.
Koupele nebo aplikace s odvary léčivých bylin obsahujících třísloviny a zastavující růst bakterií. Použijte dubovou kůru, celandine, mátu.
Podnosy s manganistanem draselným (manganistan draselný). Každý druhý den nebo 2-3x týdně. Délka 15 min.
Užívání vitamínů. Kůži a potní žlázy ovlivňují vitamíny A, E a skupina B.
Užívání sedativ k normalizaci fungování nervového systému. Kozlík lékařský, mateřídouška, ankylozující spondylitida snižují nervovou stimulaci potních žláz.
Léčba chronických onemocnění, která vyvolávají pocení.

Pojďme si to shrnout. Nejúčinnější metodou léčby lokálního hyperhidrózy (podpaží, dlaně, chodidla) je podle odborníků zavedení botulotoxinu. Jeho účinnost je přes 90% a pravděpodobnost nežádoucích účinků je ve srovnání s jinými metodami minimální. Náklady na takovou léčbu hyperhidrózy začínají od 17-20 tisíc rublů.

Pocení je pro každého individuální vlastností. Záleží na počtu a umístění potních žláz, složení krve a nervové soustavě člověka. O příchodu nemoci nemluví samotné pocení, ale prudká změna množství potu nebo jeho zápachu.

Pocení se vyznačuje několika příznaky.

Rozlišuje se celkové pocení, kdy se člověk potí po celém těle, a lokální pocení, kdy se potí pouze část těla: nohy, dlaně, podpaží.
Také silné pocení může být vrozené a získané.

Tyto charakteristiky a doprovodné příznaky jsou nejdůležitějšími argumenty při určování příčin nadměrného pocení.

Vůbec se nebudete moci potit. Pot je produkován lidským tělem pro několik účelů:

chlazení těla v horkém počasí
odstranění přebytečné tekutiny z těla
odstranění přebytečných minerálů a toxinů

Porušení některé z těchto funkcí může vést k vážným onemocněním, proto je třeba pocení řešit s mírou. Jak pochopit, když hojné pocení stále nepřekračuje normu? Správné pocení má fyziologické opodstatnění. Musí plnit svou funkci. Příčiny pocení u zdravého člověka mohou být: sport, bohaté jídlo, horké klima, nečekaný strach.

V těchto případech odmítnutí syntetických tkanin a správná regulace teploty v místnosti pomůže snížit pocení.

Vrozený sklon k pocení

Pokud se člověk v dětství hodně potí, nazývá se to vrozené pocení. Příčinou nadměrného pocení je v tomto případě zvýšení počtu potních žláz a jejich větší citlivost na stimulaci z nervového systému.Takoví lidé se častěji potí při stresu a silných emocích a velmi se potí při fyzické námaze.

Když znají tento fyziologický rys, musí nosit volné oblečení a pouze z přírodních tkanin - to jim pomůže méně se potit. Antiperspiranty byste vůbec neměli nadužívat. Tento typ deodorantu ucpává vývody potních žláz a pot je nucen se hromadit v potrubí a částečně se vstřebávat zpět do pokožky. Stále nebudete schopni úplně zastavit pocení a hromadění potu je vynikajícím prostředím pro reprodukci mikrobů a zánětů.

Hormonální změny

K nadměrnému pocení může dojít, když tělo zažívá hormonální změny: během dospívání, během těhotenství a menopauzy.

Všechny tyto procesy nutí lidské tělo přizpůsobit se novým podmínkám. A pokud je adaptace komplikovaná stresem, nemocí nebo nezdravým životním stylem, jednou z komplikací může být zvýšená citlivost potních žláz na podněty.

Puberta

V období dospívání je zvýšené pocení způsobeno hormonálními změnami v těle a zvýšenou hladinou stresu.

Vnímaví teenageři jsou často nervózní – u tabule, u zkoušky. Charakteristickým znakem nervového pocení jsou mokré dlaně. V tomto případě, abyste se méně potili, musíte být méně nervózní. Nejjednodušší možností je pít uklidňující čaj s mátou a meduňkou nebo bylinné tablety jako Persen nebo Novopassit. Mnohem lepší způsob, jak omezit mladické vášně, je jóga, tanec nebo jakýkoli jiný koníček, který dítě uklidňuje.

Těhotenství

Nadměrné pocení během těhotenství je způsobeno poklesem produkce estrogenu a zvýšením progesteronu, což vyvolává zhoršení metabolismu. Takže s potem může vycházet přebytečná tekutina. Abyste se méně potili, měli byste se vyhnout syntetickým tkaninám v oblečení a stylech, které se hodí k vaší postavě. Je také lepší dočasně opustit horké boty a boty s gumovou podrážkou.

Vyvrcholení

S ukončením menstruace se množství estrogenu v krvi ženy snižuje a množství hormonu stimulujícího folikuly se zvyšuje. Tyto změny vedou ke vzniku „návalů horka“ – náhlých návalů horka, po nichž následuje intenzivní pocení celého těla.

To způsobuje zvláště mnoho problémů, když je zima, protože je snadné přechladit mokré tělo. Pocení můžete zastavit pouze kontaktováním gynekologa. Ten předepíše potřebnou korekční léčbu, nejčastěji hormonální substituční terapii.

Fyziologické příčiny

Nejpřirozenější příčinou zvýšeného pocení je vysoká okolní teplota. Když je venku i v domě horko, člověk se potí, aby se ochladil. Hlavní je dodržovat správný pitný režim – od 2 litrů tekutin na dospělou osobu. Je vhodné pít vodu, minerální vody a ovocné nápoje s minimálním obsahem cukru.

Hyperpocení je přirozené i při sportování. Když svaly pracují pod zátěží, generují teplo a tělo velmi zahřívají. V případě sportu je zbavit se pocení velmi špatný nápad. Naopak, když se hodně potíte, pracuje se vám dobře. A sprcha po dobrém cvičení nezanechá stopy pachu potu.

Syntetické oblečení a boty jsou nejčastější příčinou nadměrného pocení. Boty s gumovou podrážkou a syntetickými tkaninami teplo vůbec neodvádějí, tělo se přehřívá a pot se uvolňuje. Pokud takové boty nosíte neustále, ve vlhkém prostředí se začnou vytvářet plísně a kromě nepříjemného zápachu se objeví i problém s chodidly. Abyste se nepotili, musíte si vybrat prodyšné boty vyrobené z kůže, semiše. A otevřené boty pro teplé období.

Kdy se začít bát

Při nemocech se člověk potí jinak než celý život předtím. V závislosti na typu onemocnění se pocení může vyskytovat neustále nebo jen periodicky. Jakákoli změna množství vypouštěného potu a jeho zápachu je však znakem, kterému byste měli věnovat pozornost. Může naznačovat endokrinologickou poruchu - jako je diabetes mellitus nebo hypertyreóza. Nebo spolu s poklesem množství vylučované moči mluvit o onemocnění ledvin.

Endokrinologie

Kvůli zvýšení množství cukru v krvi způsobené cukrovkou trpí vlákna periferního nervového systému - právě ta, která inervují potní žlázy. V důsledku toho se stimulace žláz zvyšuje, uvolňuje se více potu.

Silné pocení může naznačovat cukrovku, pokud má člověk neustále žízeň. Důležitými příznaky jsou také zvýšená frekvence nočního močení a špatná tolerance tepla. Pokud jsou tyto příznaky nalezeny, musíte si domluvit schůzku s terapeutem nebo endokrinologem.

Druhou endokrinní poruchou, která způsobuje silné pocení, je hypertyreóza – nadměrná produkce hormonů štítnou žlázou.

Kromě tělesného pocení bude pacient narušen následujícími příznaky:

nervová vzrušivost, podrážděnost
zvětšení štítné žlázy
ztráta váhy
chvění v rukou
tepelná intolerance
exophthalmos - výběžek očí

Hyperfunkce štítné žlázy sama o sobě nezmizí. Všechny tyto příznaky jsou korigovány hormonální terapií, případně chirurgickým zákrokem – podle předpisu endokrinologa.

nemoc ledvin

Pokud se člověk hodně potí, je třeba dávat pozor na množství moči. Snížení objemu vyloučené moči, výskyt sedimentu, pěny v něm, změna jeho barvy jsou příznaky onemocnění ledvin. Mají také otoky. Začíná pod očima a pak jde dolů.

Při onemocnění ledvin se zhoršuje jejich schopnost filtrovat krev a tekutina se zadržuje v těle. V tomto případě je zvýšené pocení pokusem těla zbavit se přebytečné vlhkosti.

Pokud je některý z uvedených příznaků k dispozici, musíte jít k terapeutovi a nejlépe ihned k nefrologovi.

Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře

Někdy je pocení příznakem nouze. Pokud je příval studeného potu doprovázen bolestí na hrudi a strachem ze smrti, může se jednat o infarkt myokardu a musíte urychleně zavolat sanitku.

Pokud je hojné pocení doprovázeno vysokou teplotou, jedná se o příznaky infekčních onemocnění.

A pokud slinění a bolest v břiše - otrava organofosforovou chemií nebo muskarinem.

infekční choroby

Jedním z příznaků infekčních onemocnění může být vysoká teplota a s ní je spojeno vydatné pocení. Samozřejmě v případě infekcí se projeví další příznaky. Ale pocení je charakteristickým znakem pěti infekčních nemocí.

Otravy a užívání drog

Jedná se o aspirin, inzulín a pilokarpin. Také pocení způsobují léky proti bolesti ze skupiny morfinu a promedolu.

Jedná se o vedlejší účinek, který je při čtení pokynů téměř ignorován a poté mylně vnímán jako symptom. Pokud se pocení stalo zcela nesnesitelným, měli byste se o přechodu na jiný lék poradit se svým lékařem.

Nadměrné pocení může být také spojeno s otravou organofosfáty a houbami.

Pokud se objeví výrazné slzení, zvýšené slinění, zúžení zornic, vodnatý průjem a bolesti břicha, jedná se o příznaky otravy, se kterými musíte naléhavě zavolat sanitku.

Léčba a prevence

S nadměrným pocením je zvykem bojovat pomocí kosmetiky a antiperspirantů. To je špatné, protože antiperspiranty místo pocení ucpávají kanálek potní žlázy. Hromadí se tam mikroby a vzniká zánět – hydradenitida. Projevuje se zduřením potních žláz, nejčastěji v podpaží, bolestí a svěděním. Hydradenitida je důvodem k okamžité konzultaci s lékařem.
Léčba pocení zpravidla spočívá v léčbě příčin, které způsobily tento příznak.

Pokud hyperhidróza pronásleduje od narození nebo v důsledku hormonálních změn, pak je to součást normální fyziologie těla, nelze ji „vylepšit“. Jediné, co můžete udělat, je dodržovat jednoduchá pravidla:

Aby se vaše nohy a tělo nepotily, noste oblečení z přírodních tkanin a prodyšnou obuv podle počasí.
Abyste se nepotili dlaně, buďte méně nervózní a pijte sedativa.
Abyste si nepotili obličej - vzdejte se velmi horkého a kořeněného jídla.
Jednou denně si dejte kontrastní sprchu.
Dávejte na sebe pozor a vyhněte se průvanu

A pamatujte, že pocení není symptom, ale normální reakce těla na přehřátí. Potit se v horku nebo při sportu, nebo ze vzrušení není ostuda. To znamená, že člověk je zdravý a všechny systémy mu fungují dobře.

Bibliografie

Při psaní článku použil terapeut následující materiály:

Adikari S. Obecná praxe podle Johna Nobela / [S. Adikari a další] ; vyd. J. Nobel, za účasti G. Greena [a dalších]; za. z angličtiny. vyd. E. R. Timofeeva, N. A. Fedorova; vyd. Překlad: N. G. Ivanova [a další]. - M. : Praxe, 2005
Michajlova L.I. Encyklopedie tradiční medicíny [Text] / [ed.-komp. Michajlova L. I.]. - M: Tsentrpoligraf, 2009. - 366 s. ISBN 978-5-9524-4417-1
Palchun, Vladimír Timofeevič Onemocnění ORL: poučení se z chyb druhých: průvodce s referenční knihou léků: desítky kazuistik, lékařské omyly, farmaceutická referenční kniha, onemocnění nosu a vedlejších nosních dutin, onemocnění uší, onemocnění hltanu, hrtanu a průdušnice , zdravotnická dokumentace, anamnéza mordi a vitae / V T. Palchun, L. A. Luchikhin. - M: Eksmo, 2009. - 416 s. ISBN 978-5-699-32828-4
Savko Lilia Univerzální lékařská referenční kniha. Všechny nemoci od A do Z / [L. Savko]. - Petrohrad: Petr, 2009. - 280 s. ISBN 978-5-49807-121-3
Eliseev Yu Yu. Kompletní domácí lékařská příručka o léčbě nemocí: [klinické projevy nemocí, metody tradiční terapie, netradiční metody léčby: bylinná medicína, apiterapie, akupunktura, homeopatie] / [Yu. Yu Eliseev a další]. - M: Eksmo, 2007 ISBN 978-5-699-24021-0
Rakovská, Ludmila Alexandrovna Příznaky a diagnostika nemocí [Text]: [podrobný popis nejčastějších nemocí, příčin a stádií vývoje nemocí, nezbytná vyšetření a způsoby léčby] / L. A. Rakovskaya. - Belgorod; Charkov: Family Leisure Club, 2011. - 237 s. ISBN 978-5-9910-1414-4

Není žádným tajemstvím, že lidské tělo má mnoho potních žláz, které produkují pot. Uvolňování vlhkosti je fyziologickou vlastností těla a je nezbytné pro jeho termoregulaci a uvolňování od toxinů a toxinů.

Největší počet potních žláz se nachází v podpaží, na chodidlech a dlaních, dále v oblasti třísel a pod mléčnými žlázami. Proto se v těchto částech těla uvolňuje maximum potu.

Pokud se pocení zvyšuje kvůli zvýšení okolní teploty, tvrdé práci nebo fyzické námaze, pak je to docela pochopitelné. Ale mnoho lidí se začne nadměrně potit bez zjevného důvodu a tento patologický stav jim přináší spoustu nepříjemností. Kromě toho, že se při zvýšeném pocení oblečení pokryje mokrými skvrnami, začne z člověka vycházet nepříjemný zápach potu. Nadměrné pocení je lékařsky známé jako hyperhidróza.

Článek popisuje příčiny, které způsobují silné pocení u mužů i něžného pohlaví, a jak tuto nemoc vyléčit.

Zvýšené pocení může postihnout lidi bez ohledu na pohlaví a věk. Hyperhidróza způsobuje mnoho nepříjemností a utrpení nejen samotnému pacientovi, ale i všem kolem něj.

V některých případech se může objevit hojný pot v důsledku fyziologických procesů. Ale někdy to signalizuje přítomnost vážných onemocnění těla.

Vnější příčiny hyperhidrózy

Zvýšená práce potních žláz může být způsobena řadou vnějších důvodů. Jedná se o zvýšenou okolní teplotu a nepředvídanou stresovou situaci, těžkou fyzickou práci a vysokou sportovní zátěž. Hyperhidróza způsobená těmito příčinami se však vyznačuje krátkým trváním. Jakmile je vnější faktor eliminován, pocení se vrátí do normálu.

V těchto případech bude hlavním prostředkem včasná hygiena a používání deodorantů a antiperspirantů. Působení deodorantů se zásadně liší od působení antiperspirantů. Deodoranty pouze tlumí pach potu díky aromatickým vůním obsaženým v jeho složení. Zatímco antiperspiranty, ve kterých je účinnou látkou chlorid hlinitý nebo soli zinku, působí snížením uvolňování potu.

Abyste se vyhnuli nadměrnému pocení, nenoste oblečení ze syntetických materiálů. Syntetika neumožňuje průchod vzduchu k tělu a brání odvodu vlhkosti, proto vzniká skleníkový efekt a tělo se začne ještě více potit. Lidem, kteří trpí nadměrným pocením, se doporučuje nosit volné oblečení z přírodních materiálů, jako je bavlna, hedvábí nebo jemná vlna, protože mají nejlepší hygienické vlastnosti a umožňují tělu volně dýchat.

Vnitřní příčiny hyperhidrózy

Časté záchvaty silného pocení svědčí o nástupu vážného onemocnění. Mohou to být následující odchylky.

Odrůdy hyperhidrózy

V závislosti na tom, zda existují příčiny, které způsobují silné pocení nebo ne, existují dva typy onemocnění: primární a sekundární.

Primární (idiopatická) hyperhidróza

Zvýšené pocení, nazývané primární hyperhidróza, není příznakem žádné nemoci a projevuje se, když je člověk v plném zdraví. Přestože touto formou onemocnění trpí asi 1,5 % lidí na planetě, příčiny této patologie jsou až konec ještě nebyl prozkoumán. Velmi často se primární hyperhidróza dědí, od starší generace k mladší. Při tomto typu onemocnění se potí jedna část těla, například podpaží, dlaně nebo chodidla. Méně často zvýšené pocení zachycuje celé tělo.

Pokud má člověk z nějakých pochopitelných důvodů zvýšené pocení, pak se tento typ onemocnění nazývá sekundární hyperhidróza. Existuje mnoho důvodů pro jeho vzhled. Jsou to různá chronická onemocnění, emoční vypětí a užívání řady léků. U této formy onemocnění je celé tělo silné. Po zjištění zvýšeného pocení celého těla je nutné poradit se s lékařem, podstoupit nezbytné vyšetření a určit způsoby léčby onemocnění.

Kromě rozdělení onemocnění na dvě odrůdy se zvýšené pocení může lišit v oblasti povrchu kůže trpící lézí.

U této odrůdy je vysoké pocení patrné po celém těle, včetně zad a hrudníku. Taková hyperhidróza se vždy objevuje v důsledku užívání léků nebo jiných onemocnění. Může se vyvinout u těhotných žen, během menopauzy a během menstruačního cyklu.

Lokalizovaná hyperhidróza

Při lokalizovaném hyperhidróze se pocení rozšiřuje pouze na jednu konkrétní část těla, jako jsou podpaží, nohy, ruce a krk. Nejčastěji se tento typ onemocnění přenáší geneticky a odkazuje na primární hyperhidrózu. Pokud samotný pot nenese cizí zápach, pak se s místním hyperhidrózou může vyvinout bromidróza nebo chromidróza.

Bromidróza je charakterizována výskytem páchnoucího zápachu potu spojeného s konzumací kořeněných a páchnoucích jídel a také zanedbáváním hygienických pravidel. Pokud strava pacienta obsahuje velké množství cibule, česneku, pepře, pot získává nepříjemný zápach. Když člověk zanedbává osobní hygienu, bakterie, které obývají kůži a rozkládají bílkoviny uvolněné z těla, vytvářejí páchnoucí sloučeniny se sírou a sirovodíkem.

Při chromidróze se pot barví v různých barvách. V zásadě je toto onemocnění spojeno s chemickou otravou.

Začíná po vypití horkého nebo kořeněného jídla. Při chuťovém hyperhidróze se potí pouze horní ret, nos a kůže kolem úst.

Silné pocení během spánku

Zvýšené pocení v noci během spánku probíhá u všech stejně, bez ohledu na pohlaví a věk. Takové pocení může být primární i sekundární. Navíc ve druhém případě je silné pocení spojeno s těžkými infekčními nebo nádorovými onemocněními, zvláště pokud s pocením prudce klesá hmotnost pacienta a tělesná teplota se drží dlouhodobě nad normálem.

Pokud se člověk kromě nočního pocení o nic jiného nestará, pak hyperhidróza nezpůsobuje žádné obavy. Nemoc v tomto případě začíná na pozadí únavy nebo podráždění. Aby se tento patologický stav odstranil, stačí si zařídit pohodlné lůžko, vytvořit pohodlnou teplotu v místnosti a někdy zhubnout.

Nadměrné pocení v práci

Při fyzické práci svaly produkují obrovské množství tepelné energie, která je odváděna pocením na povrchu lidské kůže. Tento proces je zcela přirozený a chrání lidské tělo před přehřátím při horku a těžké zátěži. Zcela se zbavit pocení při práci není možné, ale pokud je pocení velmi rušivé, lze jej mírně snížit.

Pro zvládnutí tohoto problému je nutné při těžké práci nebo sportovních aktivitách nosit lehké oblečení, které tělu umožní dýchat. S vědomím, že se brzy budete muset potit, je vhodné ošetřit podpaží a chodidla, tedy ta místa, kde je pocení nejhojnější, antiperspiranty. Velké plochy neošetřujte deodoranty, protože brání práci potních žláz a mohou vyvolat přehřátí.

Zvýšené pocení během menopauzy

Během menopauzy prochází ženské tělo radikální hormonální restrukturalizací. Proto není vůbec překvapivé, že s nástupem menopauzy mnoho zástupců ženské poloviny trpí nadměrným pocením. Časem, kdy menstruace konečně ustane a ženské tělo přejde do nové etapy fungování, návaly i nadměrné pocení samy odezní. To ale vůbec neznamená, že by celé přechodné období měla žena trpět a snášet nepříjemnosti způsobené fyziologií jejího těla.

Moderní farmakologové vyvinuli mnoho léků, které mohou zmírnit stav ženy během menopauzy. Chcete-li snížit pocení, musíte se poradit s lékařem, který vybere lék nebo homeopatický lék.

Metody léčby hyperhidrózy

Hyperhidróza je dlouhotrvající, dobře prozkoumané onemocnění, proto v tradiční a lidové medicíně existuje mnoho způsobů a léků, jak se s problémem vypořádat. U všech druhů onemocnění plní prostředky pro léčbu stejné funkce. Nedokážou odstranit příčinu onemocnění, ale výborně si poradí se samotnými příznaky, pocením a zápachem, jejichž snížení je zajištěno ucpáním potních žláz. V případě, že je pocení důsledkem nějakého onemocnění, je nutné léčit samotné onemocnění. Dnes existují následující metody ke snížení pocení.

Deodoranty, antiperspiranty.

Tyto kosmetické přípravky proti pocení se aplikují přímo na pokožku v oblastech s hojnou vlhkostí a jsou nejjednodušším a nejbezpečnějším prostředkem léčby hyperhidrózy, který se používá v časných stádiích onemocnění. Působení deodorantů je omezeno na maskování nepříjemného zápachu pomocí aromatických vůní. Antiperspiranty ovlivňují činnost potních žláz díky chloridu hlinitému v jejich složení, který zpomaluje pocení.

Silné pocení přináší člověku spoustu potíží. Identifikací příčiny onemocnění a výběrem způsobu léčby se můžete s hyperhidrózou navždy rozloučit.

Každý pravděpodobně zažil stav, který se vyznačuje zvýšeným pocením. To se může stát různými způsoby a v různých časech, ve dne i v noci. Někdy může být podobný jev, který se nazývá hyperhidróza, důsledkem periodického vlivu dočasných faktorů na tělo a v některých případech působí zvýšené pocení jako důkaz patologických změn v těle. Je třeba poznamenat, že hyperhidróza může být lokální a generalizovaná - je to druhý typ porušení odtoku potu, o kterém se bude diskutovat v konkrétním článku.

Možné příčiny hyperhidrózy celého těla

Je třeba začít s tím, že pocení je přirozený proces, který umožňuje regulovat tělesnou teplotu a také odstraňovat škodlivé látky z těla. Někdy můžete pozorovat patologické změny, jmenovitě zvýšení množství uvolněného potu, což způsobuje spoustu nepohodlí. Je důležité si uvědomit, že existuje mnoho důvodů pro tento jev a v každém jednotlivém případě hyperhidrózy se člověk setká se specifickými příznaky, které určují faktor vyvolávající zvýšené pocení.

Zároveň je třeba pochopit, že tento problém se může projevit v důsledku funkčních poruch, které budou podrobněji popsány v dalším odstavci, a také nastat na pozadí obecných změn v těle nezdravého člověka. - patologický charakter. Lze si tedy všimnout, jak se intenzita pocení zvyšuje v okamžiku silného vzrušení, strachu, ale i emočního výbuchu jiné povahy. Ve specifické situaci je povaha tohoto jevu založena na zvýšení rychlosti metabolických procesů, včetně termoregulace.
Nejčastěji jsou příčiny hyperhidrózy u mužů a žen stejné, ale existují také faktory specifické pro pohlaví, které vyvolávají vývoj problému. Například u žen po čtyřicítce může zvýšené pocení naznačovat nástup menopauzy, kdy se tělo začíná přestavovat, což je doprovázeno silnými hormonálními změnami. V tomto případě je nejvíce provokujícím faktorem tyreotoxikóza, tedy zvýšená produkce hormonů štítné žlázy.

Nemoci, které způsobují nadměrné pocení

Pro začátek popis nemocí, proti kterým se začíná vyvíjet zvýšené pocení, by měl být z onemocnění, které narušují endokrinní systém. Hyperhidróza, jako jedna z variant systémových poruch, se vyskytuje u lidí s diabetes mellitus. V této situaci je jev spojen s patologickými poruchami periferního nervového systému. Změny neurologické povahy lze také pozorovat v parasympatických a sympatických systémech, ke kterým dochází v důsledku porušení akumulace fruktózy a sorbitolu. Pokud u diabetes mellitus došlo k neurologickým změnám s následkem hyperhidrózy, pak můžete zaznamenat i doprovodné příznaky v podobě nesnášenlivosti tepla a únavy.

Hyperhidróza generalizovaného typu je charakteristická jako příznak lidí s nízkou hladinou cukru v krvi. Při specifickém porušení je zaznamenáno chvění končetin, pocit vlastního srdečního tepu, závratě, menstruační nepravidelnosti u žen a samozřejmě zvýšené pocení. V konkrétní situaci způsobuje nedostatek glukózy zvýšenou produkci adrenalinu, proto se vytváří celkový obraz onemocnění s charakteristickými rysy.

Existuje také řada různých endokrinních onemocnění, jejichž hlavním či nepřímým příznakem je hyperhidróza. Popsaný jev v souvislosti s těmito neduhy souvisí s metabolickými poruchami. Mezi nejnápadnější onemocnění tohoto typu patří:

feochromocytom;
karcinoidní syndrom;
akromegalie atd.

Je také důležité poznamenat, že popsaný jev se také často vyskytuje u infekčních onemocnění. Pro konkrétní situaci je charakteristická triáda symptomů ve formě horečky, zimnice a hyperhidrózy.

Zvýšené pocení, které je vyvoláno zvýšením tělesné teploty, je specifické pro všechny typy infekčních onemocnění, akutních i chronických. Zde je třeba poznamenat, že je to voda, která je odstraněna z pórů, která chrání tělo před přehřátím a plní termoregulační funkci.

V tomto případě je nutné charakterizovat hlavní infekční onemocnění, u kterých je hojné pocení nejvýraznější:

septikémie;
tuberkulóza;
brucelóza;
malárie atd.

Existuje obrovské množství dalších různých onemocnění, u kterých je hyperhidróza zcela běžná. Jde o onkologická onemocnění charakterizovaná vznikem nádorů inervujících sekreční centra potních žláz. Tento příznak se často vyskytuje při zvažování různých neurologických poruch v těle. Ve většině případů jsou neurologické potíže charakterizovány poškozením funkce míchy nebo periferního nervového systému - v takové situaci je hyperhidróza lokální, generalizovaná vzniká při postižení centrálních nervových center. Možné jsou i další potíže, např. genetického typu nebo spojené s vedlejšími účinky léků. Někdy se dokonce vyskytuje psychogenní faktor přispívající ke zvýšenému pocení.

Co dělat a jak léčit nadměrné pocení

Každý člověk trpící nadměrným pocením se samozřejmě z celého srdce chce zbavit jak silného pocení v podpaží, tak celého těla. V tomto případě je vhodné analyzovat svůj vlastní stav, a pokud neexistují žádné zjevné příčiny hyperhidrózy, musíte se poradit s lékařem o pomoc. Pro boj s uvažovanou situací bylo vyvinuto obrovské množství terapeutických metod, které vám ve většině případů umožňují vyrovnat se se situací. Z tohoto důvodu jsou níže popsány nejúčinnější metody řešení zvýšené sekrece potních žláz, je však vhodné je použít pouze v případě, že neodporují terapii předepsané ošetřujícím lékařem.

Léčba lidovými prostředky

V rámci léčby hyperhidrózy lidovými léky lze použít dvě strategie, z nichž každá může být implementována samostatně nebo v kombinaci. Konkrétněji je možné použít externí prostředky a produkty pro vnitřní použití.

Z venkovních koupelí je třeba vyčlenit koupele s dubovou kůrou, na kterou je třeba připravit odvar a ten pak při koupání smíchat s vodou. Chcete-li vytvořit léčivou složku, zalijte 100 gramů dubové kůry litrem vroucí vody, poté směs vařte 20 minut na mírném ohni a poté sceďte a ochlaďte.
Pro perorální podání se doporučuje používat zelený čaj s meduňkou, která umožňuje normalizovat práci potních žláz. Můžete také vařit šalvěj v poměru: 2 polévkové lžíce na šálek vroucí vody. Výsledná směs musí být vyluhována pod víkem po dobu půl hodiny, poté scedíme a pijeme dvakrát denně na třetinu sklenice.

Léky

V některých případech se farmakologické látky používají k boji proti nadměrnému pocení. Tyto léky mohou být zastoupeny léky tří hlavních skupin. Takže například v určitých situacích mohou být zapojeny sedativa, ale pokud jejich účinek nedosáhne požadovaného výsledku, jsou do strategie léčby zahrnuty trankvilizéry (Phenazepam, Sonapaks).

Další lékovou skupinou jsou přípravky jako jsou alkaloidy belladonové, jejichž hlavní účinnou látkou je atropin. Mezi těmito fondy jsou nejčastěji předepisovány Belloid, Bellataminal nebo Bellaspon. V některých případech se neobejdete bez blokátorů vápníkových kanálů, jejichž hlavním představitelem je Diltiazem.

Procedury salonu pomohou zbavit se problému

Pokud existuje takový problém, jako je lokální hyperhidróza, lze použít některé kosmetické metody expozice. Obvykle je lze rozdělit do tří skupin:

neoperativní účinky, například zavedení botoxu pod kůži, který má nejen preventivní, ale také výrazný terapeutický účinek;
chirurgický zákrok, při kterém se chirurgicky odstraní příčina nadměrného pocení, jako je blokáda sympatického nervu;
hardwarové metody, mezi nimiž se nejčastěji využívá elektromagnetického působení na podkožní vrstvy za účelem korekce činnosti potních žláz.

Další způsoby, jak bojovat proti nadměrnému pocení

Existují alternativní přístupy, které byly vyvinuty k lokální léčbě příznaků hyperhidrózy. V tomto případě můžete použít pečující kosmetiku, která blokuje nepříjemný příznak a pomáhá zachránit tvář.

Produkty zakoupené v obchodě: deodoranty, krémy a gely

Jedním z nejčastějších typů hyperhidrózy je nadměrné pocení nohou a podpaží. V tomto případě samotné používání antiperspirantů a dalších kosmetických přípravků zaměřených na blokování nadměrného odtoku potu. K provedení pečující procedury je nutné nanést na čistou pokožku krém, gel nebo sprej deodorant.

Mezi výrobci, kteří vyrábějí nejvhodnější prostředky pro řešení popsaného problému, je třeba vyčlenit: Vichy, Green Pharmacy, Algel atd.

Potní polštářky v podpaží

Vysoké pocení přináší estetické potíže, ale může být také příznakem některých onemocnění. Proto je nutné hledat důvody tak vysoké úrovně ve vnitřních patologiích těla.

Typy vysokého pocení

Hyperhidróza (takzvané vysoké, silné pocení) se dělí do několika kategorií, které se vyznačují řadou ukazatelů:

Současně je pocení s vysokou mírou rozděleno do dvou typů v závislosti na místě, kde se objevuje. Hyperhidróza může být:

Hlavní příčiny vysokého, hojného pocení

Zdravotní problémy lze nejčastěji poznat podle příznaků, které nás neznepokojují a zdají se být obyčejné a bezvýznamné. Zvažte, proč se člověk může potit více než normálně.

Co znamená silné pocení?

Lidé se z nějakého důvodu příliš potí. Vysoké pocení může naznačovat onemocnění této povahy:

V každém případě při zjištění vysokého stupně pocení je nutné se poradit s lékařem a nepropadat panice.

Doporučují se následující kroky:

Udělejte si skiaskopii.
Proveďte krevní testy (obecné, na cukr), analýzu moči.
Ultrazvuk štítné žlázy.
Analýza na syfilis.

Výše popsané důvody přispívají k pocení ve většině případů. Nezapomeňte na faktory, které mohou tento jev ovlivnit, například na příliš teplý klobouk nebo horké počasí. Lidé, kteří vedou odměřený život, dodržují správnou výživu a režim,