OTEVŘENO
zavřít

Příznaky giardiázy u dospělých a způsoby léčby. Giardia a poškození vnitřních orgánů: jak se zbavit parazitů pomocí léků a tradiční medicíny Příprava před léčbou giardiázy

Helminti mají silný toxický účinek na lidské tělo a mohou vést k nejzávažnějším a nejnepříznivějším následkům. Proto giardiáza u dospělých a dětí vyžaduje okamžitou léčbu.

Hlavní fáze léčby

Léčba Giardie u dospělých trvá dlouho. Doba trvání každého stupně léčby se v každém případě liší a závisí na individuálních vlastnostech organismu, formě a závažnosti onemocnění. Jedna fáze léčby může trvat 2 až 4 týdny, poté je možné přejít k další terapii.

První fáze léčby

Giardiázu je možné léčit až po dokončení přípravné fáze. Jeho podstata spočívá v odstranění následků intoxikace těla, příjmu určitých choleretických a anthelmintických léků. Nejdůležitějším prvkem první fáze je dodržování speciální diety zaměřené na prevenci množení Giardia.

Při léčbě giardiózy u dětí i dospělých je nutné striktně omezit příjem sacharidů, cukru, s hlavním důrazem na bílkoviny a vlákninu. Jakékoli potraviny, které zatěžují trávicí systém, jsou přísně zakázány.

Musíte zcela opustit následující produkty:

  • Pšeničný chléb, sladké pečivo.
  • Dorty, pečivo a další cukrářské výrobky.
  • Těstoviny.
  • Mléko.
  • Zvířecí tuk.
  • Tučné maso a ryby.
  • Klobásy, klobásy.
  • Konzervy, marinády, uzené maso.
  • Fazole, hrách a další luštěniny.

Jídelníček musí být postaven na produktech, jako jsou ovesné vločky, pohanka, kroupy nebo rýže, mléčné výrobky (zejména kefír a tvaroh), kyselé druhy ovoce a zeleniny, bylinky, libové maso a ryby.

Pacientovi je třeba zajistit dostatek pití – brusinky, brusinkové kompoty nebo ovocné nápoje, neslazený čaj s citronem, nesycené minerální vody, čerstvě vymačkanou mrkvovou, jablečnou, řepnou šťávu.

K léčbě giardiázy u dětí v přípravné fázi se používají léky k odstranění toxických látek z těla. Mezi takové léky patří Enterosgel, Polysorb, Polyphepan.

Druhá fáze léčebného procesu spočívá v užívání léků, které ošetřující lékař vybere v závislosti na charakteristice onemocnění a jeho závažnosti.

Jak léčit giardiázu u dětí a dospělých? K tomu se používají různé anthelmintické léky:

  • Macmirror,
  • nemozol,
  • metronidazol,
  • albendazol,
  • tinidazol,
  • Tibera
  • furazolidon,
  • ornidazol,
  • Fazizhim.

Tyto léky mají své vlastní vlastnosti použití a kontraindikace.

Metronidazol je jedním z nejúčinnějších a nejběžnějších léků, které pomáhají léčit giardiázu u dospělých a dětí. Vyznačuje se minimálním počtem vedlejších účinků. Délka léčebného cyklu se pohybuje od 7 do 14 dnů.

Albendazol - vyznačuje se schopností potlačovat životně důležité procesy helmintů, v důsledku čehož umírají. Používá se k léčbě giardiázy u dospělých a dětí mladších 6 let.

Tinidazol je lék na rychlé odstranění Giardie. Doporučené dávkování je 3-4 tablety každých 24 hodin, délka terapie není delší než 3 dny.

Tiberal je jedním z nejúčinnějších prostředků, kterému se předepisují 3 tablety denně. Má vysokou úroveň vedlejších účinků ve formě silných bolestí hlavy, nevolnosti, poruch spánku. Používejte pouze podle pokynů lékaře.

Furazolidon - dnes se lék používá poměrně zřídka, protože může způsobit mnoho vedlejších účinků ve formě nevolnosti, poruch trávení a alergických kožních vyrážek.

Rysy konečné fáze jsou normalizovat stav pacienta a zabránit možnému relapsu. Pacientovi jsou předepsány imunomodulační léky, které zvyšují úroveň obranyschopnosti těla. Také pro posílení těla se doporučuje užívat multivitaminové komplexy.

Za účelem obnovení těla po giardiáze u dospělých a dětí jsou navíc předepsána probiotika k normalizaci střevní mikroflóry - Bifiform nebo Linex. A nezapomeňte, že ve všech fázích léčby je třeba dodržovat speciální dietu.

Léčba giardiázy u dětí

Giardii u dětí se doporučuje léčit podobným způsobem, a to ve třech fázích. Tělo dítěte můžete připravit na další terapii pomocí dietního jídla s odmítáním pečiva, sladkostí, mastných, smažených, kořeněných a nakládaných jídel. V dětském jídelníčku by měly převládat zeleninové a mléčné potraviny.

Giardii u dítěte lze vyléčit pomocí léků z homeopatické skupiny - nejčastěji se předepisují Tiberal, Metronidazol, Lycopodium, Chelidonium.

Děti do 6 let mohou užívat takové farmakologické přípravky jako Pirantel, Vermox, Tanaxol. Mohou být vyráběny ve formě tablet nebo suspenzí. Délka léčby je 3-5 dní, dávkování určuje ošetřující lékař v závislosti na věku a stavu dítěte.

Česnek díky svým „spalujícím“ vlastnostem účinně bojuje s helminty.

Lidové léky proti Giardii

Medikamentózní léčbu giardiózy je možné doma účinně doplnit pomocí různých receptů alternativní medicíny. Léčba lidovými léky umožňuje urychlit ničení helmintů, obnovit fungování střev a dalších vnitřních orgánů a odstranit toxiny z těla.

Velká řepa a křen musí být rozdrceny struhadlem, poté by měly být 2 polévkové lžíce výsledné hmoty nality slunečnicovým olejem a ponechány vyluhovat po dobu 2-4 hodin. Hotový lék by měl být užíván v polévkové lžíci před každým jídlem.

Křen je součástí mnoha receptů proti helmintióze u dětí i dospělých. Tři kořenové plodiny musí být nastrouhány bez loupání, poté se výsledná hmota nalije do 1 litru studené vody. Směs by měla být vyluhována na chladném místě mimo sluneční světlo v těsně uzavřené formě po dobu 3 dnů, poté je třeba vodu vypustit a do výsledné křenové kaše přidat stejné množství lipového nebo květového medu. Lék by měl být infuzován po dobu dalších 3 dnů, hotový výrobek se užívá v polévkové lžíci před jídlem.

Do 50 g přírodního medu přidejte 4 kapky bergamotového esenciálního oleje, důkladně promíchejte a konzumujte každé ráno před snídaní.

Jedním z nejúčinnějších lidových léků na giardiázu u dětí a dospělých je mléko s česnekem. K jeho přípravě je třeba protlačit velkou hlavu česneku lisem a nalít česnekovou hmotu do sklenice mléka. Nápoj by se měl vypít jedním douškem, nejlépe večer, před spaním.

Doma si můžete uvařit další účinný lék s česnekem. Za tímto účelem je třeba nalít 200 ml vodky do nádoby z tmavého skla a nalít 2 polévkové lžíce předem nakrájených stroužků česneku. Nádoba by měla být umístěna na tmavém a chladném místě po dobu 7 dnů. Hotová česneková tinktura se užívá 25 kapek třikrát denně 30 minut před jídlem.

Pro léčbu helmintů doma je dýňová medicína vynikající. Připravuje se následovně - sklenici dýňových semínek spolu se slupkou je třeba rozemlít na prášek, poté přidat 2 lžíce přírodního medu a čistou vodu. Lék by měl být užíván ráno, 5-6 čajových lžiček po dobu jedné hodiny, poté si vezměte projímadlo nebo si udělejte očistný klystýr.

Pomocí infuze ovesných vloček se můžete rychle zbavit helmintů různých typů. Sklenici neloupaného ovsa se doporučuje zalít 5 sklenicemi vroucí vody. Směs by měla být umístěna na malém ohni a vařit, dokud se kapalina neodpaří asi o čtvrtinu. Léčivý prostředek by měl být konzumován ve sklenici 3-4krát denně. Lžíci tansy je třeba nalít do misky s 250 ml vody, dát na malý oheň a přivést k varu. Přípravek se doporučuje pít po celý den po malých doušcích.

Mnoho bylinářů doporučuje používat kukuřičná stigmata k léčbě giardiázy u pacientů všech věkových kategorií. 30–40 g kukuřičných bliznů je třeba zalít šálkem vroucí vody, pevně zakrýt a nechat 2–3 hodiny vyluhovat. Lék se pije po polévkové lžíci třikrát denně.

Plody jeřábu jsou nejen mimořádně chutné, ale také mimořádně užitečné – zejména v případě helmintóz. K přípravě lidového léku je třeba polévkovou lžíci jeřabin zalít 250 ml horké vody, zakrýt a nechat hodinu vyluhovat. Hotový jeřabinový lék se doporučuje užívat ½ šálku dvakrát denně.

Populární a účinný lék na léčbu giardiázy u dospělých pacientů lze připravit následovně - smíchejte ½ šálku břízy a čerstvě vymačkané šťávy z červené řepy, přidejte do směsi stejné množství koňaku. Výrobek musí být pevně uzavřen a ponechán na tmavém místě, doba infuze je 3 dny. Poté se lidový lék užívá ½ šálku 3-4krát denně.

Infekce se vyvíjí v horní části tenkého střeva. K dnešnímu dni bylo vědecky dokázáno, že giardiáza vzniká po požití několika cyst. Cysta - to je zvláštní forma existence mikroba, pouzdro, které vypadá jako pouzdro. Taková tobolka má obzvláště hustý obal, takže snadno přežívá pod různými vlivy. Cysty jsou tedy odolné vůči kyseliny, zásady, aktivní chlór . Pouze v procesu varu mohou být zcela neutralizovány.

Jakmile se dostanou do lidského těla, začnou se velmi rychle množit a postupem času se uvnitř hromadí obrovské množství Giardie. Takže ve střevě na 1 cm2 sliznice může být asi milion lamblie a ještě více. Současně s výkaly vylučují infikovaní jedinci až 18 miliard cyst Giardia denně. Pohyblivá forma lamblie má čtyři páry bičíky , stejně jako přísavka, která napomáhá snadnému uchycení na sliznici.

Příznaky giardiázy

Ve většině případů giardiáza odezní, aniž by se projevily určité klinické příznaky. Pokud je nemoc klinicky vyjádřena, pak pokračuje akutní a chronická forma . Délka inkubační doby je od jednoho do tří týdnů. Příznaky giardiózy se objevují v akutní formě: stolice se stává tekuté a vodnaté , přičemž v něm nejsou žádné nečistoty krve a hlenu. Vůně je nepříjemná a na povrchu se objevují nečistoty tuku. Pacient si stěžuje na bolest v epigastrické oblasti (to znamená pod "lžící"). Střeva otékají příliš velkým plynem, říhání zapáchá sirovodíkem. Pacient znatelně klesá, objevuje se nevolnost, někdy zvracení, v některých případech může mírně stoupnout tělesná teplota.

Zpravidla se giardiáza v akutním stadiu vyskytuje během pěti až sedmi dnů. Někdy se onemocnění táhne několik měsíců, během vývoje onemocnění je patrná podvýživa, hubnutí. Ve většině případů všechny příznaky giardiózy zmizí samy za 1-4 týdny. Giardiáza se v některých případech stává chronickým onemocněním, projevují se její relapsy. Čas od času pacient pociťuje bolest v epigastrické oblasti, stolice může být tekutá. U chronické formy se ve většině případů giardióza projevuje u dětí v předškolním věku. Nemoc nedává komplikace.

Diagnóza giardiózy

K dnešnímu dni existuje řada metod, které dokážou detekovat antigeny Giardia ve stolici infikovaného pacienta. Tohle je nepřímá imunofluorescenční reakce, REMA .

Léčba giardiázy

V současné době se giardiáza léčí rozdělením terapie do tří stupňů.
Především, se provádí příprava, včetně normalizace sekrece žluči. Terapeutická opatření jsou předepsána, vedená zjištěnými porušeními během ultrazvuku a dalších vyšetření. Za druhé , provedl samotnou léčbu giardiózy. Existuje několik široce používaných metod. Specialista tedy může doporučit nejen tradiční metodu léčby giardiózy, ale také homeopatickou farmakologickou metodu. Nejdůležitější podmínkou však v žádném případě není aplikovat terapeutická opatření bez doporučení lékaře. Koneckonců, použité prostředky, včetně bylinných přípravků, mohou vyvolat výskyt vedlejších účinků.

Léčba giardiózy se dnes úspěšně provádí předepisováním popř. Je důležité, aby byl tento lék vhodný pro léčbu giardiázy u dětí.

Za třetí , v průběhu léčby je důležité období rehabilitace. V této fázi je důležité napravit nedostatek vitamínů a používat k tomu biologické přípravky. Giardiáza se léčí gastroenterologové a infektiologové .

Dokonce i sedm týdnů po ukončení léčby může dojít k relapsům onemocnění. Proto je důležité pravidelně navštěvovat odborníka, který bude sledovat stav pacienta.

Doktoři

Léky

Prevence giardiázy

Vhodná jsou všechna opatření, která jsou přijata k zamezení vstupu infekcí, které se přenášejí do těla. fekálně-orální cesta . Proto je důležité dodržovat hygienické a hygienické normy. Neměli byste pít nepřevařenou vodu, důležité je umýt veškeré zkonzumované ovoce a zeleninu. Dohlížejte na děti a také nedovolte psům a kočkám, aby se olizovali. Během plavání v rybníku by nemělo být povoleno polykání vody. Je důležité to dětem srozumitelným způsobem vysvětlit. Pokud má dítě známky giardiázy, alergického onemocnění, které trvá příliš dlouho, nebo problémy s fungováním nervového systému, je třeba okamžitě vyhledat konzultaci. gastroenterolog nebo pokud je dítě nemocné, dětský lékař .


Tento prvokový mikroorganismus existuje ve formě cyst a ve formě vegetace. Vegetativní Giardia má tvar hrušky, trochu připomínající lidskou tvář s nuceným úsměvem. Giardia nedosahují více než 24 mikronů na délku a 12 mikronů na šířku, takže jsou viditelné pouze pod mikroskopem.



V Rusku je ročně registrováno více než 140 tisíc případů giardiózy. Počet dospělých z tohoto čísla je asi 30 %. Onemocnění je nebezpečné především proto, že má asymptomatický průběh a klinické příznaky, které se vyskytují u dospělého člověka, nejsou specifické. Giardiáza je často skryta pod maskou biliární dyskineze, pod chronickou enteritidou a jinými patologiemi trávicího traktu.

    V otevřených nádržích je 4 až 30 cyst na 1 krychlový metr vody.

    Na 1 litr nevyčištěné odpadní vody připadá až 1091 cyst.

    Na 1 litr vyčištěné odpadní vody, která bude vypouštěna do otevřených vodních útvarů, připadá 10 až 35 cyst.

    V PEI umístěných v nekanalizovaných sídlištích je až 112 cyst na 1 kg půdy (v 11-22 % všech studovaných půd).

    V 6 % případů byly cysty nalezeny ve výtěru z klik v mateřských školách, ve 3 % ve výtěru z dětských rukou, ve 2 % ve výtěru z dětských květináčů a v 0,2 % ve výtěru z hraček.

Cysty zůstávají životaschopné ve vodě od 15 do 70 dnů, ve výkalech žijí od 2 hodin do dne. Pokud cysty vstoupí do otevřených vodních útvarů, pak při teplotách od 2 do 22 ° C mohou žít asi 3 měsíce. V moři si cysty zachovávají schopnost invaze po dobu 47 dní.

V různých zemích světa byla hlášena ohniska giardiózy kvůli pití neupravené vody, která nebyla řádně upravena ve vodárnách. Například podobná situace byla pozorována v Americe, v Egyptě, ve Švédsku.

Ve většině předškolních zařízení se děti nakazí špinavýma rukama. Zdrojem šíření giardiózy jsou ostatní děti, ale i personál.



Zdrojem nákazy je vždy nemocný člověk. Navíc on sám může být přenašečem Giardie a příznaky nemoci u něj vůbec nebudou. Člověk se stane nakažlivým přibližně 8-12 dní po invazi. Inkubační doba může být v některých případech kratší, zvláště při masivní infekci Giardií.

Cysty se do vnějšího prostředí uvolňují ve vlnách. Pauza mezi tímto procesem může být od 1 do 17 dnů. Pokud byl člověk infikován jednou a nedojde k následné reinfekci, zůstane nakažlivý po dobu 6 měsíců.

Jeden gram výkalů může obsahovat asi 1,8 milionu cyst schopných invaze. A aby došlo k infekci, stačí spolknout pouze 10 cyst.

Mechanismus přenosu Giardia je fekálně-orální. Způsoby šíření infekce: potraviny, kontaktní domácnost a voda.

Existuje vysoké riziko přenosu giardiázy za následujících podmínek:

    Nedodržování osobní hygieny. Především se jedná o nekvalitní a včasné mytí rukou po návštěvě veřejných míst, toalety a před jídlem.

    Špatné zpracování potravin, které se konzumují syrové.

    Pití nepřevařené vody, zejména z otevřených přírodních zdrojů. Giardia může být přítomna v jakékoli vodě, včetně pramenité.

    Špatné hygienické životní podmínky, přítomnost hmyzu v domě. Zvláště nebezpečné jsou v tomto ohledu mouchy a švábi, kteří jsou šiřitelem infekce.

    Infekce giardiázou je možná od infikovaných zvířat: psů, morčat, koček atd.

Dospělí z následujících profesí jsou náchylnější k invazi:

    Zaměstnanci vzdělávacích institucí (školky, školy).

    Zdravotničtí pracovníci (laboranti).

    Vakuové vozy.

Rizikové faktory pro giardiázu u dospělých:

    Velké množství sacharidových potravin ve stravě.

    Nedostatečná konzumace bílkovinných potravin a potravin s rostlinnou vlákninou (zelenina, ovoce, obiloviny).

    Snížená kyselost žaludku.

    Porušení imunitního systému.

    Dlouhodobá léčba antibakteriálními léky, která vede k nadměrnému množení bakterií ve střevě. Takové prostředí je příznivé pro existenci lamblie.

    Závislost.

V Ruské federaci je onemocnění nejčastěji zaznamenáno na jaře (duben a květen), stejně jako v létě. Nejméně případů giardiózy je pozorováno v listopadu a říjnu.

Ty vegetativní formy Giardia, které nejsou připojeny ke klkům, sestupují do tlustého střeva, kde se z nich stávají cysty. Poté cysty bičíky absorbují a pokrývají se ochranným pláštěm. Tento proces je maximálně usnadněn za podmínek normální střevní motility. Pokud dojde k jejímu zrychlení, což je pozorováno u průjmů, nemají vegetativní formy Giardia dostatek času na tvorbu plnohodnotných cyst a do prostředí vycházejí nedostatečně chráněné. Jak bylo řečeno, takové vegetace mimo lidské tělo velmi rychle hynou.

Faktory, které přispívají k masovému propuknutí giardiázy mezi populací, jsou:

    Fekální znečištění životního prostředí;

    Vysoká tlačenice lidí;

    Nízká úroveň formování sanitárních a hygienických dovedností mezi obyvatelstvem;

    Nedostatečný nebo nekvalitní kal pitné vody před vstupem do vodovodního řádu.

Přirozeně se riziko invaze pro dospělého zvyšuje, pokud v domě žije jedno nebo více dětí mladších 10 let.


    Může se Giardia přenášet z člověka na člověka? Giardia se přenáší z člověka na člověka.

    Může se Giardia přenést z koček na člověka? Přenos Giardie z koček na člověka je možný.

Příznaky giardiázy velmi často zcela chybí. Asymptomatický průběh onemocnění je pozorován u 65% pacientů. Pokud se klinický obraz projevuje jasně, pak je to nejčastěji způsobeno buď masivní invazí, nebo poruchou fungování lidského imunitního systému, nebo požitím jednotlivých kmenů infekce s vysokou virulencí do těla. Například u lidí s onemocněním je průběh mnohem závažnější než u zdravých pacientů. Období remise jsou nahrazena častými obdobími exacerbací.

    Asymptomatické přenášení giardiázy

    Závažné příznaky giardiázy. Mezi významné příznaky onemocnění patří:

    1. Střevní poškození s enteritidou, enterokolitidou, duodenitidou a duodenální dyskinezí (střevní forma onemocnění).

      Hepatobiliární forma, u které vystupují do popředí symptomy a biliární dyskineze.

      Giardiáza jako průvodní onemocnění.

Na základě studie příznaků giardiázy u lidí různých věkových skupin identifikovala Zalipaeva T. L. následující hlavní syndromy onemocnění:

    Dyspeptický syndrom, který je na prvním místě a je přítomen v klinickém obraze u 81,5 % všech pacientů.

    Bolestivý syndrom, který je vlastní 76,9 % všech infikovaných.

    Zvýšení eozinofilů v krvi.

    Dlouhodobé zvýšení tělesné teploty na úroveň subfebrilií.

    Po potvrzení kontaktu s nakaženou osobou.

Vizuálními markery pacientů s giardiázou jsou: suchá kůže, bolestivost mezogastria, nadýmání, osrstěný jazyk, případně zvětšení jater.

Moderní diagnostika Giardia u dospělých zahrnuje následující soubor možných opatření:

    Mikroskopické vyšetření stolice.

    PCR výkaly.

    ELISA výkaly pomocí rychlých testů.

    PCR duodenální obsah duodena.

    ELISA krve na giardiázu.

Aby byl výsledek co nejspolehlivější, je třeba dodržet následující podmínky:

    Ke sběru biomateriálu nepoužívejte klystýr;

    Odmítněte užívat sorbenty a antibiotika nebo počkejte 2 týdny po poslední dávce léku;

    Výkaly se shromažďují ve sterilní nádobě;

    Výkaly musí být čerstvé, do hodiny je třeba doručit do laboratoře.

Dalšími metodami diagnostiky giardiázy u dospělých mohou být takové studie, jako jsou: obecný test krve a moči, biochemie krve a kultivace stolice na mikroflóru, test na nedostatek laktázy, FGDS atd.

Léčba giardiázy u dospělých


Léčba lamblie u dospělých provádí infekční lékař.

Před rozhodnutím o léčbě musí lékař zvážit následující aspekty:

    Závažnost příznaků onemocnění;

    Doba trvání přítomnosti lamblie ve střevě;

    Přítomnost komorbidit.

Stejně důležité je pokusit se určit zdroj invaze, aby se zabránilo reinfekci. Neměli byste zahájit léčbu užíváním antiprotozoálních léků, protože to zhorší příznaky onemocnění a může vyvolat reaktivní reakci těla.

Léčba lamblie u dospělých se proto provádí ve fázích:


Prognóza giardiózy u dospělých je zpravidla poměrně příznivá. V případě, že pacient přísně plní všechny jmenování ošetřujícího lékaře, je zotavení pozorováno v 92-95% případů. Není však vyloučena reinfekce, proto by měl pacient zůstat pod dispenzárním dohledem dalších 3-6 měsíců. Během této doby musí být vyšetřen alespoň 2krát.



    Tinidazol (Tinogin, Ametin, Fazizhin). Užívání vybraného léku bude trvat 1-2 dny. Účinnost léčby dosahuje 80 %.

    Tiberal (Ornidazol). Lék lze užívat podle různých schémat: jeden den, tři dny, pět dní a deset dní. Efekt již při jednodenním příjmu dosahuje 92 %.

    Macmirrorův lék "Poli industria chimica". Účinnost tohoto léku dosahuje 96,8% po týdnu užívání.

Prevence Giardia u dospělých


Prevence Giardia u dospělých se omezuje na následující opatření:

    Včasná detekce případů invaze s následnou kvalitní léčbou pacientů s giardiózou.

    Dodržování přísných hygienických pravidel s pravidelným mytím rukou.

    Používejte k pití převařené nebo balené vody.

    Prevence pronikání fekálií do životního prostředí.

    Dodržování hygienických a hygienických opatření v potravinářských a vodárenských provozovnách.

    Pravidelné vyšetření osob s rizikem giardiázy.

    Provádění hygienicko-výchovných prací mezi obyvatelstvem místními úřady.

Proti giardiáze neexistuje žádná vakcína a imunita, která se vytvoří po nemoci, není příliš stabilní. Riziko reinvaze proto zůstává vysoké.

Který lékař léčí giardiózu?

Zabývá se léčbou giardiózy.


Vzdělávání: v roce 2008 získal diplom v oboru „Všeobecné lékařství (terapeutická a preventivní péče)“ na Ruské výzkumné lékařské univerzitě pojmenované po N. I. Pirogovovi. Ihned složil stáž a získal diplom z terapie.

Invaze Giardií může vést k funkční poruše tenkého střeva, i když ve značném počtu případů nemusí mít člověk – přenašeč Giardie – žádné stížnosti. V souladu s doporučeními WHO je však diagnóza giardiázy stanovena při zjištění giardie v každém případě, a to i při absenci závažných příznaků.

Prevalence giardiázy závisí na vývoji hygienické kultury. V evropských zemích Giardia nepostihuje více než 3–5 % lidí. U dětí je giardióza detekována dvakrát častěji než u dospělých. Je to dáno tím, že děti často nedodržují hygienická pravidla.

Příčiny giardiózy


Mechanismus přenosu Giardia je fekálně-orální. To znamená, že Giardia se vylučuje z těla spolu s výkaly a vstupuje přes ústa - spolu s jídlem nebo vodou.

Giardia existují ve dvou formách - vegetativní (ve které se Giardia živí a rostou) a ve formě cysty (kdy je tělo mikroorganismu pokryto ochranným obalem). Mimo lidské tělo vegetativní formy odumírají, zatímco cysty zůstávají životaschopné.

Aby došlo k infekci Giardia, stačí, aby se do těla dostalo 10 až 100 cyst. Cysty Giardia mohou být přítomny v zemi, ve vodě, včetně tekoucí a dokonce i pramenité vody, nesené na tlapkách much. Zabíjí cysty pouze ochlazením pod 13 °C nebo varem.

Cysta, která se dostane do lidského těla, se dostane do dvanáctníku, kde se pod vlivem střevní šťávy rozpustí. Z jedné cysty se vytvoří dvě vegetativní formy Giardia. Giardia se přichytí na klky střevní sliznice a předpokládá se, že se živí produkty parietálního trávení. Giardia se rozmnožují dělením. Každých 9-12 hodin se počet Giardia zdvojnásobí.

Když Giardia vstoupí do tlustého střeva, změní tvar a změní se v cystu. Cysty odcházejí z těla s výkaly.

Příznaky giardiázy

Giardia může být až milion na 1 čtvereční centimetr střevní stěny. Mechanicky poškozují krvinky (erytrocyty), způsobují podráždění nervových zakončení, narušují proces vstřebávání. V důsledku toho se vyvíjí zánět. Odpadní produkty Giardia mohou způsobit alergické reakce.


Giardiáza se může objevit v akutní nebo chronické formě. Příznaky akutní giardiázy se mohou objevit 1-3 týdny po invazi.

Nejčastěji se giardiáza projevuje ve formě střevní poruchy. V některých případech může giardióza způsobit dysfunkci žlučníku a stagnaci žluči. V případě déletrvajícího průběhu giardiázy (zejména u dětí) se mohou objevit neurotické příznaky.

Bolest břicha

Při giardióze to bolí v epigastrické oblasti a v pupku. Bolest je obvykle tupá, ale v některých případech může být ostrá.

Metody diagnostiky giardiózy

Giardiáza nemá žádné specifické příznaky a její projevy jsou různé. Proto je typická situace, kdy je člověk léčen různými specialisty pro různé příznaky, zatímco giardióza zůstává neodhalena.

Ujistěte se, že proveďte testy na Giardia v následujících případech:

  • s tendencí ke střevním onemocněním, stejně jako v jejich chronickém průběhu;
  • s eozinofilií (přítomnost zvýšeného počtu eozinofilů v krvi);
  • v případě střevní poruchy získané při cestách do zahraničí, zejména do jižních a exotických zemí;
  • v případě neurotických příznaků, zejména na pozadí střevních poruch.

Giardiáza se zjistí na základě laboratorních testů. Pro diagnostiku giardiázy se obvykle používají:

Mikroskopické vyšetření

Vyšetřují se výkaly - na přítomnost cyst Giardia a obsah střeva - na přítomnost vegetativních forem.

Vyšetření trusu

Imunologická analýza umožňuje detekovat specifický Giardia antigen ve stolici.

Metody léčby giardiózy

Léčba giardiózy se skládá z několika fází:

Přípravná fáze

Účelem přípravné fáze je vytvořit v těle prostředí nepříznivé pro reprodukci Giardie, odstranit endotoxikózu (odstranění toxinů z těla), zvýšit obranyschopnost organismu a mechanicky odstranit maximum Giardií. V této fázi se používají choleretika, speciální dieta (vylučuje se jídlo s výrazným obsahem sacharidů), různé způsoby očisty střev.

Když Giardia vstoupí do tlustého střeva, jehož podmínky pro ni nejsou příznivé, mají formu cyst vylučovaných stolicí. Navzdory skutečnosti, že cysty jsou zbaveny svého stanoviště, zůstávají aktivní a mohou se stát zdrojem infekce.

Je známo, že cysty Giardia zůstávají životaschopné po dobu až dvou měsíců, pokud okolní teplota není vyšší než padesát a nižší než nula stupňů Celsia.

Anatomie

Giardia existují ve dvou podobách, které v průběhu života přecházejí jedna v druhou.

Cysty jsou zaoblené útvary, o něco menší než trofozoity. Cysta je ochranná skořápka, pod kterou je mladý, ještě plně vytvořený trofozoid spolehlivě chráněn před nepříznivými faktory prostředí.

Jak se můžete nakazit?

Cysty Giardia zůstávají životaschopné ve vnějším prostředí asi 90 dní. Do lidského těla se dostávají následujícími způsoby:

Cysty mohou nést myši i domácí mazlíčci - psi, kočky. A také je třeba zmínit mouchy, které jsou aktivní zejména v letních měsících. V teplé sezóně je také relevantní koupání v nádržích, jejich použití jako zdroje pro domácí potřeby, což je nepřijatelné.

Formy onemocnění

Giardiáza je charakterizována několika formami onemocnění. Podle stupně aktivity a četnosti projevů symptomů se rozlišuje akutní forma, chronická forma. Akutní forma je charakterizována rychlým, nápadným rozvojem giardiázy. Právě v takových případech pacienti vyhledávají kvalifikovanou pomoc. Chronická forma giardiózy se maskuje jako patologie jiných onemocnění, ve většině případů je diagnostikována náhodou.

Formy giardiózy:

  • subklinický - zaujímá 50 % všech případů;
  • asymptomatické - 25 %;
  • manifest – až 44 %.

Poslední forma onemocnění má také svou vlastní klasifikaci. Záleží na umístění lamblie.

  1. Střevní forma giardiázy u dospělých. Existuje zažívací potíže, dysbakterióza, gastrointestinální onemocnění. Patří mezi ně gastroduodenitida, gastroenteritida, duodenitida, enteritida a další zánětlivé patologické stavy.
  2. Biliární - pankreatická forma. Spojeno s poruchou trávení, metabolismem, klinickými projevy zánětu žlučových cest, porušením vypouštění žluči. Pacient má problémy se žlučníkem. Jsou diagnostikovány patologie, jako je pankreatitida, cholecystitida, cholangitida, biliární dyskineze. Spolu s tím dochází k porušení jater, zvýšení jejich velikosti.
  3. Extraintestinální forma giardiázy. Způsobuje toxicko-alergické příznaky. Dochází ke změně složení krve, k růstu alergenů, se kterými si tělo neví rady. Alergie se projevuje vyrážkami na kůži, atopickou dermatitidou, kopřivkou, ekzémy, akné na obličeji, zádech.
  4. Smíšená forma giardiázy u dospělých kombinuje všechny výše uvedené příznaky.

Klinický projev příznaků závisí na přítomnosti jiných onemocnění chronické povahy v těle, na celkovém zdravotním stavu.

Příznaky a první příznaky

Příznaky akutního stadia giardiázy:

  • těžká úplavice - zatímco ve stolici nejsou žádné inkluze krve, hlenu, což je typické pro běžné zažívací potíže;
  • plynatost - nastává v důsledku porušení střevní mikroflóry;
  • bolest v břiše, hlavně v horní části - povaha pocitů se neustále mění: od bolesti po akutní bolest;
  • celkový špatný zdravotní stav - tělo se začíná postupně vyčerpávat.

Příznaky chronické giardiázy:

Když se objeví první příznaky onemocnění, stojí za to podstoupit vyšetření, aby po potvrzení diagnózy mohla být léčba zahájena včas.

Komplikace

Další nepříjemnou komplikací giardiázy je vaskulární patologie. Je způsobena projevy vegetovaskulární dystonie v důsledku těžké otravy těla.

Diagnostika

Jak léčit Giardii u dospělých

  • Tinidazol (Tinogin, Ametin, Fazizhin). Užívání vybraného léku bude trvat 1-2 dny. Účinnost léčby dosahuje 80 %.
  • Tiberal (Ornidazol). Lék lze užívat podle různých schémat: jeden den, tři dny, pět dní a deset dní. Efekt již při jednodenním příjmu dosahuje 92 %.
  • Droga Macmirror. Účinnost tohoto léku dosahuje 96,8% po týdnu užívání.

V tomto případě se léčba lamblie u dospělých provádí ve fázích.

1) Přípravné stadium před léčbou giardiózy. V přípravné fázi je nutné pokusit se mechanicky odstranit maximální počet lamblie ze střev a také odstranit intoxikaci z těla. Během této doby musí pacient dodržovat dietní dietu.

K tomu musí pacient dodržovat následující doporučení:

  1. Zcela vyloučit sladkosti a sacharidy z nabídky, které se rychle vstřebávají;
  2. Jezte potraviny bohaté na vlákninu;
  3. Jezte bílkovinné potraviny;
  4. Odmítněte plnotučné mléko, omezte příjem tuků;
  5. Jezte podle režimu, přejděte na dílčí jídla (5-6krát denně);
  6. Pijte více tekutiny, upřednostňujte kyselé ovocné nápoje a choleretické odvary.

Jak léčit Giardii u dospělých - seznam léků:

Přípravky a dávkování pro léčbu dětí jsou vybírány s velkou péčí a snaží se minimalizovat toxický účinek léků.

Jak léčit Giardii u dětí - léky:

  • Flamin - 1/3 nebo 1/2 tablety třikrát denně, průběh léčby je navržen po dobu 10 dnů.
  • Macmirror - užívá se od 2 let v dávce 15 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte, celkem ne více než 0,4 g. Průběh léčby 2-násobnou dávkou trvá od 7 do 10 dnů.
  • Intetrix - doporučeno pro děti od 1 roku, terapeutická dávka je -1-1? kapsle třikrát denně.

3) Zotavení těla po léčbě giardiázy. Konečná fáze léčby je zaměřena na zvýšení imunity pacienta, na normalizaci střevní mikroflóry. K tomu jsou mu předepsány vitamín-minerální komplexy, střevní bakterie, enzymové přípravky.

Prognóza giardiózy u dospělých je zpravidla poměrně příznivá. V případě, že pacient přísně plní všechny jmenování ošetřujícího lékaře, je zotavení pozorováno v 92-95% případů. Není však vyloučena reinfekce, proto by měl pacient zůstat pod dispenzárním dohledem dalších 3-6 měsíců. Během této doby musí být vyšetřen alespoň 2krát.

Lidové léky

Zde jsou některé recepty:

  1. Tinktura z křenu a česneku. Česnek a křen se odebírají ve stejných poměrech, oloupou a nasekají mixérem. Poté se 50 g směsi umístí do předem připravené čisté nádoby a naplní se lahví vodky. Nádoba je uzavřena pevným víkem a ponechána na tmavém místě po dobu jednoho týdne. Hotová tinktura se filtruje a odebírá v 1 lžičce. ráno a večer půl hodiny před jídlem. Pokud se vám tinktura zdá příliš hořká, můžete ji předem naředit trochou vody.
  2. Dýňová semínka. Je důležité vzít ne z obchodu, v pytlích, vykuchat dýně. Rozdrťte 300 gramů surovin v hmoždíři, posuňte skleněnou nádobu, přidejte 50 gramů medu a vody. Snězte všechnu tuto hmotu na lačný žaludek za hodinu, vezměte si projímadlo.
  3. Infuze tansy. 1 polévkovou lžíci bylinky spařte šálkem vroucí vody. Nechte pacienta pít po malých doušcích, 3-4krát denně.
  4. Lék na lamblie z ovsa. Zalijte 250 gramů ovsa litrem vroucí vody, zapalte, odpařte o něco méně než čtvrtinu celkového objemu. Pijte sklenici 4krát denně.
  5. Jeřabinová infuze. K přípravě léku se sušené plody jeřábu (1 lžička) zalijí 200 ml vroucí vody a louhují se 2 hodiny. Hotová infuze se konzumuje před každým jídlem v objemu 100 ml.
  6. Infuze kukuřičných stigmat. Nalijte lžíci rostlinných surovin sklenicí vroucí vody, nechte 3 hodiny. Pijte polévkovou lžíci čtyřikrát denně.

Alternativní recepty jsou docela účinné, mohou být zahrnuty do komplexní terapie po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Výživa a dieta

Dieta pro giardiózu u dospělých v první, přípravné fázi, je založena na produktech, které zpomalují reprodukci giardie. Doporučuje se omezit konzumaci sacharidů (moučná jídla a sladkosti) na minimum a dát přednost bílkovinným potravinám a potravinám s vysokým obsahem vlákniny. Během tohoto období musí pacient používat:

  • Čerstvá a vařená zelenina
  • Sušené ovoce
  • Různé obiloviny
  • Libové maso
  • Rostlinný olej

Ve třetí fázi obnovy je denní menu založeno na produktech, které zlepšují střevní motilitu. Dieta zahrnuje:

  • Vařené libové maso a libové ryby
  • Mléčné výrobky (kefír, jogurt, tvaroh)
  • Ovocné a zeleninové pyré
  • Kashi (ovesné vločky, pohanka, ječmen)
  • Pečená jablka
  • Čerstvé ovoce a zelenina (zelí, mrkev, jablka, hrušky)
  • Bobule (brusinky, brusinky)
  • Zeleň

Z jídelníčku by měl být zcela vyloučen chléb, mouka, cukrovinky a sladkosti, plnotučné mléko, těstoviny. Doporučuje se opustit uzeniny, masové konzervy a živočišné tuky. Z obilovin můžete použít rýži, pohanku, kroupy.

Pacient potřebuje dodržovat zvýšený pitný režim, aby se tělo rychle očistilo od toxinů. Je užitečné pít kyselé ovocné nápoje z brusinek, brusinek, zelený čaj s citronem, čerstvé šťávy (mrkev, červená řepa, bříza).