OTEVŘENO
zavřít

Subfebrilní teplota 3 měsíce u dospělého. subfebrilní teplota

ARVI je nejčastější onemocnění mezi lidskou populací, většina lidí jí onemocní ročně a někteří i několikrát ročně. Hlavním příznakem je stoupající a vyšší. Zpravidla do týdne všechny příznaky vymizí a člověk se uzdraví, horečka však může přetrvávat. Jaký je důvod?

Než zjistíte důvody tak dlouhého horečnatého období, musíte pochopit, jak k tomuto procesu dochází. Člověk je poikilotermní organismus, to znamená, že v těle udržuje stálou teplotu. Jedná se o velmi důležitý a komplexní proces regulovaný nervovým systémem.

Teplota v těle je vždy na stejné úrovni (36,6 - na periferii, 38-41 - jádro), její hodnotu mohou ovlivnit různé faktory, a to jak zvenčí (pyrogenní působení virů, bakterií, toxických látek) a zevnitř těla (pyrogeny endogenního původu, spouštějící zánětlivé a imunitní reakce). Ve většině případů se tak stane, že vytvoří příznivé podmínky pro boj s mimozemskými organismy.

Po vymizení všech ostatních příznaků onemocnění může nějakou dobu přetrvávat subfebrilní teplota (až 37,5), což může znamenat, že tělo ještě zcela nepřekonalo infekci a je v procesu její eliminace (eliminace) a poté, co se ho zbavíte, je potřeba čas k návratu k původní nastavené hodnotě.

Této skutečnosti bychom se neměli obávat, protože lidské tělo je ucelený systém, který nelze přebudovat najednou, a proto ke stabilizaci teplotní křivky dochází během několika dnů po normalizaci celkového stavu.

Teplota 37 trvá týden po nemoci:

Pokud do týdne nedošlo k obnovení čísel teplot, měli byste být opatrní. Důvody takové prodloužené horečky mohou být:

  • šíření infekce v těle;
  • jeho přechod do latentní formy toku;
  • přistoupení sekundární infekce v důsledku vyčerpání imunity;
  • helmintické invaze;
  • hormonální změny v těle (menstruační cyklus u žen);
  • porušení termoregulačních procesů;
  • alergická reakce;
  • krevní onemocnění (anémie);
  • některá onkologická onemocnění;
  • vedlejší účinky léků.

Pro 2% světové populace je teplota 37 variantou normy, je to způsobeno zvláštnostmi vývoje. V tomto případě nevyžaduje korekci a není patologií.

Dalším důvodem může být těhotenství, restrukturalizace v těle a zavedení oplodněného vajíčka může vést k subfebrilnímu stavu. V raných fázích, kdy testy ještě nejsou informativní, je obtížné odlišit a stanovit skutečnou genezi procesu. Důvody mohou být velmi různorodé, v takové situaci byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Znovuobjevení se teploty

Pokud teplota opět stoupne 5. nebo 6. den, znamená to recidivu, ale existují i ​​​​jiné důvody:

  • zavedení nového infekčního agens nebo aktivace podmíněně patogenní mikroflóry v organismu oslabeném onemocněním;
  • exacerbace stávajících chronických onemocnění;
  • reaktivace infekce v důsledku nedostatečné léčby;
  • reinfekce, superinfekce na pozadí obecné imunodeficience.

Nejčastěji je tato skutečnost spojena s nedostatečně kvalitní a správně předepsanou léčbou, tato skutečnost je nepříznivá z toho důvodu, že vede k rozvoji farmakorezistentních mikroorganismů, které jsou obtížně léčitelné a mohou přetrvávat (dorazit) v lidském těle po dobu dlouho.

Jak dlouho může trvat subfebrilní teplota

Zbytkové efekty, jako je "teplotní ocas" - zachování teploty po vymizení všech příznaků onemocnění, lze pozorovat od 1 do 3 týdnů. Vše závisí na individuálních vlastnostech těla a jeho stavu po nemoci. Nejčastěji je to pozorováno u dětí, protože jejich imunitní systém a termoregulační mechanismy ještě nebyly plně vytvořeny.

Nejpříznivější období pro průběh tohoto jevu je jeden týden, pokud trvá dva týdny nebo více, měli byste zpozornět a poradit se s lékařem.

Co znamená horečka po nemoci?

Neexistuje jednoznačná odpověď, ale ve většině případů, pokud se znovu objeví, je to komplikace. Postiženy mohou být nejen orgány dýchacího systému, ale i jakékoli jiné.

Nejčastější komplikace jsou:

  • sinusitida (sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida, sfenoiditida a jejich kombinace);
  • angina, laryngitida;
  • akutní nebo exacerbace chronické rinitidy, rinofaryngitidy;
  • bronchitida, bronchiolitida;
  • zápal plic.

To se týká dýchacího systému, další možné patologie zahrnují:

  • zánětlivá onemocnění zevního, středního a vnitřního ucha (otitis media);
  • poškození glomerulů ledvin (nefritida);
  • onemocnění centrálního nervového systému (neuroinfekce);
  • autoimunitní onemocnění.

Uvolnění mikroorganismů po relativně příznivém období (druhá vlna). Je to dáno tím, že viry pronikající do buněk našeho těla se stávají pro imunitní systém neviditelnými. Během tohoto období pacient pociťuje klinické zlepšení, viry se však v tomto období aktivně množí a při současném uvolnění vedou k destrukci buněk a poškození tělesných tkání. Imunitní systém okamžitě reaguje zvýšenou reakcí (hyperaktivitou), uvolněním velkého množství endogenních pyrogenů, což vede k opakovanému zvýšení teploty.

Důvody pro takové dlouhodobé uchování zvýšené teplotní plošiny mohou být velmi rozmanité, ale to znamená jediné - tělo se plně nezotavilo z nemoci a probíhají v něm patologické procesy. V žádném případě by tato skutečnost neměla být ignorována, protože důsledky nemusí být předvídatelné.

Jak léčit

Prvním a nejdůležitějším pravidlem je neléčit se!

Pokud teplota nepřesahuje subfebrilní hodnoty a po dlouhou dobu, pak obvykle nevyžaduje léčbu. Zde je několik tipů pro rychlé zotavení:

  • konzumujte více tekutiny, nejlépe teplé (bylinné odvary, čaj atd.);
  • opustit intenzivní fyzickou aktivitu, je vhodné je nahradit krátkými procházkami na čerstvém vzduchu;
  • plný spánek;
  • racionální výživa, dostatečný obsah kalorií, obsahující všechny potřebné makro a mikroelementy;
  • vyhnout se hypotermii nebo přehřátí těla;
  • dodržování pravidel osobní hygieny.

V případě, že po 10 dnech tato reakce nezmizí, je třeba pátrat po příčinách, které ji způsobují. Nejčastěji, jak již bylo opakovaně zmíněno, se jedná o sekundární infekci. V takové situaci bude léčba předepsána lékařem v závislosti na etiologickém faktoru.

Závěr

Subfebrilní teplota sama o sobě není pro člověka nebezpečná, ale to, co se za ní může skrývat, může vést k široké škále výsledků. V důsledku toho, pokud tepelná nerovnováha těla přetrvává delší dobu, měli byste vyhledat radu lékaře.

Subfebrilní teplota (subfebrilní horečka) je častým jevem u lidí jakéhokoli věku. Sama o sobě není nemocí, ale je příznakem jiné nemoci, často jediné, proto stojí za pozornost. Pokud subfebrilie trvá déle než měsíc nebo dva, potřebujete komplexní vyšetření těla.

Subfebrilní teplota je teplota lidského těla s hodnotami od 37 do 37,9 stupňů včetně (měřeno v podpaží). Subfebrilie je teplota, která trvá několik týdnů, měsíců nebo let. Přitom nemusí být stabilní na stejných hodnotách: výkyvy během dne jsou přijatelné.

Indikátor až 37,5 stupňů ne vždy naznačuje přítomnost onemocnění. Jsou lidé, pro které je to normální. S touto teplotou žijí celý život a nepociťují sebemenší problém. Pokud však zdravotní stav zanechá mnoho přání a dříve to bylo normální 36,6, pak existuje patologie.

Pro běžného člověka mohou být hodnoty teploty od 37 do 38 stupňů normou, když:

  • právě se probudil;
  • jedl srdečně;
  • sportovat;
  • přehřátý;
  • hodně starostí.

Běžně jsou výkyvy teplot během dne do 1 stupně. Ale takové skoky rychle procházejí a nezpůsobují nepohodlí.

Subfebrilní příznaky

Pokud nemáte po ruce teploměr, můžete mít podezření na teplotu, která je považována za subfebrilní, podle následujících příznaků:

  1. Pocit horka a pocení.
  2. Zakalené vědomí, i když osoba zůstává výkonná.
  3. Nepohodlí na sliznicích očí se suchostí a řezáním.
  4. Pocit mírné intoxikace.
  5. Letargie a slabost.

Soubor příznaků závisí na příčině, která teplotu způsobila.

U některých se horečka nízkého stupně projevuje pouze večer, pro některé - pouze během dne a někdo trpí stálou vysokou teplotou. Dlouhodobý subfebrilní stav člověka velmi vyčerpává. Ve fázi, kdy si již dávno uvědomuje diagnózu a nemůže si pomoci, dochází k depresi a zoufalství, které situaci dále zhoršuje.

Mírně zvýšená teplota se přitom může objevit zcela bez příznaků.

Příčiny subfebrilní teploty

Podívejme se, jaké nemoci jsou charakterizovány subfebrilním stavem. Koneckonců, toto není nezávislá diagnóza, ale pouze symptom. Příčiny subfebrilní teploty u dospělých jsou následující.

Infekční subfebrilie

Nejčastější příčinou nízké lidské teploty je infekční zánětlivý proces: rýma, zápal plic ( podrobnosti o nemoci), bronchitida ( podrobnosti), tuberkulóza, gastritida, pankreatitida atd. Původcem mohou být jak viry a bakterie zavlečené zvenčí, tak vnitřní oportunní mikroflóra. Uvádíme nejčastější zánětlivá onemocnění, která mohou zvýšit stupeň v těle:

  • zánět ORL;
  • problémy se zuby: kazivé zuby způsobují nejen nízkou horečku, ale dokonce cystitidu;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • zánět urogenitální oblasti (pyelonefritida, cystitida, uretritida, prostatitida, adnexitida atd.);
  • abscesy;
  • vředy při cukrovce.

Samostatně rozlišujeme akutní revmatickou horečku. Jde o zánětlivé onemocnění pojivové tkáně srdce a kloubů způsobené streptokokem u lidí s genetickou predispozicí.

Tělo aktivuje zahřívání, aby infekci zničilo, ale nemá dostatek síly nebo je infekce pomalá, v důsledku čehož teplota patogen nezabije.

Hepatitida

Virová hepatitida B a C je také příčinou prodlouženého subfebrilního stavu. Nemoc je akutní nebo asymptomatická až do okamžiku, kdy způsobí nenapravitelné poškození organismu.

Pokud je subfebrilní horečka doprovázena bolestí svalů a kloubů, nepohodlí v pravém hypochondriu, pocením, slabostí a zežloutnutím kůže, je třeba mít podezření na hepatitidu. Na jakékoli klinice můžete provést analýzu profilu.

Postinfekční subfebrilie

Subfebrilní teplota po nemoci někdy trvá nějakou dobu. Jedná se o takzvaný teplotní ohon. Doba trvání závisí na individuálních vlastnostech organismu. Někdo se může s horečkou rozloučit během jednoho nebo dvou dnů po léčbě a někdo bude potřebovat měsíc nebo dva nebo šest. Pokud se situace nevrátila do normálu šest měsíců po zničení infekce, pak stojí za to hledat jiný důvod.

Subfebrilní horečka je také příznakem toxoplazmózy a helmintické invaze. Zřídka - brucelóza.

U člověka se silnou imunitou jsou reakce na toxoplazmu rozmazané a teplota netrvá dlouho: tělo se samo s problémem vyrovná. Toxoplazmóza je nebezpečná pouze pro těhotné ženy. S nízkou imunitou se u nich vyvine chronický proces charakterizovaný subfebrilní teplotou.

Brucelóza způsobuje horečku, zmatenost, zhoršení zraku a sluchu a je snadno diagnostikovatelná. Infikují především venkovské veterináře.

Červi způsobují v těle zánětlivý proces, kvůli kterému stoupá tělesná teplota. Subfebrilie může být jediným příznakem infekce.

Poškození imunitního systému

Subfebrilní teplota může být pozorována kvůli problémům s imunitním systémem. Především se to týká infekce HIV a autoimunitních onemocnění: revmatoidní artritida, lupus, Hashimotova tyreoiditida, Crohnova choroba atd.

U autoimunitních onemocnění dochází k chronickému zánětu, protože tělo vnímá vlastní buňky jako cizí a napadá je. Po stanovení diagnózy je předepsána symptomatická léčba, ale úplné vyléčení není možné. Je možné dosáhnout pouze dlouhých období remise.

Při infekci HIV se obvykle kromě horečky projevují i ​​další příznaky: nevolnost, bolest hlavy, zduření lymfatických uzlin, vyrážka, bolesti kloubů. Někdy však přichází jako první příznak subfebrilie. HIV po uplynutí inkubační doby 6 měsíců je diagnostikován, poté je předepsána antiretrovirová terapie.

Podrobnosti o vlastnostech teploty v místě infekce HIV.

Rakovina

Subfebrilie, mírně zvýšená ESR a slabost jsou spolu s infekcí důvodem k podezření na onkologické onemocnění. Při rakovině produkuje nádor speciální proteiny – endogenní pyrogeny, které při uvolňování do krve způsobují zvýšení teploty.

Někdy je prvním příznakem nízká horečka, šest měsíců nebo rok před ostatními příznaky onemocnění. Proto je tak důležité nechat se hned otestovat. Lékaři však začínají se snadno diagnostikovanými nemocemi, protože Onkologické onemocnění v časných stadiích v podmínkách naší medicíny je obtížné určit.

Dysfunkce štítné žlázy

Při hypertyreóze (tyreotoxikóze) štítná žláza tvrdě pracuje, v důsledku čehož se zrychlují metabolické procesy. Tělesná teplota se udržuje na úrovni 37,1-37,3 stupňů.

Další příznaky onemocnění: vyhublost, vypadávání vlasů, průjem, vysoký krevní tlak, tachykardie, podrážděnost, pocení a třes. Jejich nepřítomnost však tyreotoxikózu nevylučuje.

Pokud se nemoc vyvine do vážné formy, hrozí invalidita a smrt. Zároveň je snadné diagnostikovat.

Anémie

Je subfebrilní horečka doprovázena závratěmi, řídnutím vlasů a nehtů, suchou kůží, ospalostí, sníženou imunitou, ztrátou síly, zhoršením celkového stavu, periodickým tmavnutím očí, touhou jíst křídu nebo papír? V tomto scénáři s největší pravděpodobností mluvíme o anémii z nedostatku železa (snížení hladiny hemoglobinu v krvi).

Podrobnosti o teplotních odchylkách v místě anémie.

Medicinální subfebrilní stav

Užívání řady léků (adrenalin, efedrin, atropin, antidepresiva, antihistaminika, antipsychotika, antibiotika, léky) způsobuje zvýšení teploty. Spadá do dvou dnů po vysazení léku.

Hormonální úprava

Horečka nízkého stupně se často obává během hormonálních změn v těle. To je typické pro teenagery, těhotné ženy a lidi v menopauze.

Tachykardie (srdeční arytmie), hypertenze (zvýšený tlak), pocení, třes, studené ruce a nohy v kombinaci s teplotou jsou charakteristické pro patologickou menopauzu.

Během těhotenství byste se neměli bát subfebrilního stavu: pro plod není nebezpečné, pokud je důvod v tomto zajímavém stavu. Lékař však musí předepsat další testy, aby vyloučil infekci a další problémy.

VSD a termoneuróza

Prodloužená subfebrilní teplota u třetiny pacientů je způsobena psychovegetativními příčinami a je považována za typ vegetativně-vaskulární dystonie (VVD). Tento stav se také nazývá termoneuróza: narušuje termoregulaci v těle. Může se objevit v důsledku minulých infekcí, v důsledku porušení přímo v centru termoregulace (hypotalamus), v důsledku mozkových nádorů atd.

Častěji se termoneuróza vyskytuje u astenických (tj. vysokých a hubených) mladých žen, dospívajících a studentek prvního ročníku. Nemoc postihuje lidi neurotického skladiště se slabou psychikou, kteří silně reagují na stres.

Vysoká teplota naznačuje přítomnost onemocnění. Stává se však, že teplota je zvýšená a další příznaky nejsou pozorovány. V tomto případě lékaři používají koncept "subfebrilní teploty". Tento stav je často pozorován u dětí. Jaké jsou příčiny subfebrilní teploty a potřebuje dítě léčbu? O tom bude řeč.

Příznaky subfebrilního stavu u dětí

Subfebrilní teplota je stav, kdy zvýšená teplota trvá dlouhodobě a může dosáhnout 38,3 °C, přičemž nejsou patrné žádné známky onemocnění.

Na pozadí zvýšené teploty mohou být pozorovány následující příznaky:

  • slabost;
  • letargie;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • Nadměrné pocení;
  • zvýšená srdeční frekvence a dýchání;
  • regurgitace (u kojenců);
  • poruchy spánku;
  • zvýšená nervozita.

Obvykle se subfebrilní teplota pohybuje v rozmezí 37-38,3 °C a trvá dva týdny nebo déle

Nejčastěji se protrahovaný subfebrilie vyskytuje u dětí ve věku 7–15 let.

Vlastnosti teplotního režimu u dítěte

U dospělého je normální tělesná teplota, jak pravděpodobně víte, 36,6 ° C. U dítěte může být nižší nebo vyšší a také se během dne měnit. U kojenců je pozorováno zvýšení teploty během krmení nebo s různými poruchami. Pokud tedy dosáhne 37,5 ° C, nemusí to vždy znamenat přítomnost jakékoli nemoci.

Existuje řada faktorů, které ovlivňují fyziologické změny tělesné teploty u dítěte:

  • cirkadiánní rytmy - maximální rychlost je pozorována v druhé polovině dne, minimální - v noci;
  • věk - čím je dítě mladší, tím výraznější jsou teplotní výkyvy, ke kterým dochází v důsledku intenzivního metabolismu;
  • podmínky prostředí - v horké sezóně se může také zvýšit tělesná teplota dítěte;
  • fyzická aktivita a úzkost - přispívají ke zvýšení tohoto ukazatele.

Rodiče by měli měřit teplotu dítěte ráno, odpoledne a večer po dobu dvou týdnů a výsledky zapisovat do sešitu.

U donošených novorozenců chybí denní teplotní výkyvy a objevují se blíže věku jednoho měsíce.

Hlavní příčiny subfebrilní teploty

Subfebrilní teplota může naznačovat poruchu v práci těla dítěte. Někdy mluví o přítomnosti skrytých nemocí. Aby bylo možné je léčit včas, je nutné zjistit příčinu, která vedla k subfebrilnímu stavu.

Infekční choroby

Dlouhotrvající horečka u dětí může být způsobena následujícími nemocemi:

  • plicní tuberkulóza (také doprovázená celkovou slabostí, ztrátou chuti k jídlu, únavou, zvýšeným pocením, prodlouženým kašlem, vyhublostí);
  • fokální infekce (sinusitida, cholecystitida, tonzilitida, problémy se zuby a další);
  • brucelóza, giardiáza, toxoplazmóza;
  • helminthiasis.

Nepřenosné nemoci

Mezi onemocnění neinfekčního charakteru, která vedou k protrahovanému subfebrilnímu stavu, patří autoimunitní poruchy, onemocnění krve. Někdy jsou příčinou dlouhodobého zvýšení tělesné teploty zhoubné nádory. V dětském věku jsou onkologická onemocnění vzácná, ale někdy postihnou dětský organismus. Mezi příčiny, které způsobují nízkou horečku, patří také revmatická onemocnění, anémie z nedostatku železa a alergie. Endokrinní onemocnění také přispívají k dlouhodobému zvýšení tělesné teploty. Jak víte, všechny biologické procesy probíhají s uvolňováním tepla. Mechanismus termoregulace přispívá k udržení normální tělesné teploty. Pokud je narušena práce nadledvin, je pozorován křeč povrchových cév končetin. To zabraňuje tělu produkovat přebytečné teplo. V důsledku toho se zvyšuje tělesná teplota a nohy a ruce dítěte mohou zůstat studené.

Při infekčním subfebrilii přetrvávají fyziologické denní výkyvy teplot, je špatně snášen a po užívání antipyretik se ztratí. Pokud je příčinou nepřenosné onemocnění, denní výkyvy teplot nejsou pozorovány nebo měněny, antipyretika nepomáhají.

Následky virových onemocnění

Po virovém onemocnění (chřipka nebo SARS) může zůstat „teplotní ocas“. Subfebrilie je v tomto případě benigní, změny v rozborech nejsou pozorovány a stav se do dvou měsíců vrátí k normálu.

V minulém století lékaři provedli studie, ve kterých dvě vzdělávací instituce měřily teplotu dětí ve věku od 7 do 15 let. Zvýšila se u 20 % studentů. Nebyly zaznamenány žádné známky respiračního onemocnění.

Psychogenní poruchy

U podezřelých, uzavřených, dráždivých a nekomunikativních dětí je vysoká pravděpodobnost projevů protrahovaného subfebrilie. Proto se doporučuje s takovým dítětem zacházet opatrněji. V žádném případě byste ho neměli křičet, zesměšňovat a zahanbovat. Zranitelné děti mohou být velmi snadno traumatizovány. Také příčinou subfebrilní teploty může být psychický stres. To se může stát při čekání na nějakou důležitou událost, která přináší zážitek.

Vyšetřovací metody

K určení subfebrilního stavu u dítěte je nutné denní sledování teploty. Musí se měřit každé 3-4 hodiny, a to i během spánku. Nemoci, které způsobují takovou reakci, jsou různé. Pro jejich přesné stanovení je nutné provést komplexní vyšetření.

Je důležité provést komplexní vyšetření, protože včas nerozpoznaný subfebrilní stav může pro dítě představovat vážnou hrozbu.

Obecná vyšetření a analýzy

Nejprve by měl lékař provést obecné vyšetření dítěte, aby posoudil jeho stav. Je nutné vyšetřit lymfatické uzliny, břicho, poslouchat hluk v srdci a plicích. Musíte také vyšetřit kůži, sliznice, klouby, mléčné žlázy, orgány ORL.

Mezi laboratorní vyšetřovací metody patří:

  • obecná analýza moči a krve;
  • vyšetření sputa;
  • biochemický, sérologický krevní test;
  • studium míšní tekutiny.

K vyloučení latentního onemocnění je předepsáno provedení komplexní klinické a laboratorní diagnostiky.

Instrumentální vyšetřovací metody

Pro děti se zvýšenou tělesnou teplotou, která přetrvává po dlouhou dobu, jsou předepsány následující postupy:

  • radiografie;
  • echokardiografie;
  • počítačová tomografie.

Rentgenové vyšetření se provádí, pokud existuje podezření na přítomnost onemocnění orgánů ORL nebo dýchacích cest. V takových případech je předepsán rentgen plic a vedlejších nosních dutin. Příčinou prodlouženého subfebrilního stavu mohou být autoimunitní onemocnění. Proto je nutné provést revmatologické testy.

Aspirinový test

U starších dětí se provádí aspirinový test k identifikaci příčiny subfebrilního stavu. Je předepsáno k diagnostice možného zánětlivého procesu, stejně jako neurologického onemocnění. Jeho podstatou je registrace teploty po užití aspirinu podle zavedeného schématu. Nejprve by si dítě mělo vzít půl tablety a po půl hodině se mu změří teplota. Pokud se snížila, dochází v těle k zánětlivému procesu. Když se teplota nezmění, znamená to, že příčinou je neinfekční porucha.

Konzultace specialistů a vyšetření rodičů

V případě subfebrilní teploty se doporučuje konzultovat s následujícími odborníky:

  • gynekolog (dívky podstupují vyšetření pánve);
  • hematolog (k vyloučení onkologických onemocnění lymfatické tkáně a hematopoetického systému);
  • neurolog (k vyloučení meningitidy);
  • onkolog (provádí se vyhledávání ohniskové patologie);
  • revmatolog (detekce kloubních syndromů);
  • specialista na infekční onemocnění (k vyloučení infekčního procesu);
  • ftiziatr (vyšetření na tuberkulózu).

Kromě toho je nutné vyšetřit rodiče dítěte, ale i ostatní členy rodiny. To je nezbytné pro detekci možných ložisek latentní infekce, která podporuje subfebrilie.

Rodiče by měli převzít plnou odpovědnost za vyšetření dítěte. Je nutné provést komplexní diagnostiku, aby lékař mohl předepsat účinnou léčbu.

Je nutná léčba?

První otázkou, kterou si rodiče dítěte se subfebrilní teplotou kladou, je potřeba léčby. Je nutná terapie pro prodloužený subfebrilní stav? V tomto případě může být pouze jedna odpověď: léčba je nezbytná.. Jak víte, neustále zvýšená teplota nemá nejlepší vliv na práci těla dítěte a podkopává jeho obranyschopnost.

Léčba subfebrilního stavu u dítěte spočívá v odstranění příčiny, která k tomuto stavu vedla. Pokud je zvýšení teploty vyvoláno nepřenosnými nemocemi, používají se léky, jejichž působení je zaměřeno na odstranění těchto nemocí. Při odstraňování funkčních poruch centrálního nervového systému, které způsobily narušení přenosu tepla, se používá hypnoterapie, akupunktura. Lze použít i kyselinu glutamovou.

Pokud je zjištěna přítomnost infekčních onemocnění, všechny akce jsou zaměřeny na odstranění infekce. Za přítomnosti zánětu je povinná komplexní léčba protizánětlivými léky. Pokud je příčinou subfebrilního stavu u dítěte virové onemocnění, léčba není nutná, protože stav se po chvíli sám vrátí do normálu.

Úkolem rodičů je vytvořit dítěti správný režim. Není potřeba rušit školní docházku. Jen je potřeba upozornit učitele, že dítě s horečkou se může rychleji unavit. Pro děti se subfebrilií je žádoucí trávit hodně času na čerstvém vzduchu, méně sedět u televize. Je užitečné provádět postupy kalení.

Rodiče si musí pamatovat, že není třeba léčit teplotu, ale její příčinu. K identifikaci porušení je nutné ukázat dítě lékaři. Prognóza subfebrilního stavu u dětí je dobrá. Správná léčba, stejně jako každodenní rutina, rychle normalizuje teplotu. Málokdo má v dospělosti subfebrilie.

Zvýšená tělesná teplota dítěte je problémem mnoha rodičů. Indikátor 36,3-37°Ϲ je považován za normální, horečnatý - od 38°Ϲ. Teplota subfebrilu se nazývá od 37 do 38 ° Ϲ.

S nemocemi, jako je chřipka, nachlazení, by zvýšení teploty na subfebrilní čísla nemělo způsobovat obavy, protože tělo ji cíleně zvyšuje, aby bojovalo s virem. Ale když jsou takové indikátory udržovány v normálním stavu dítěte, bez klinických projevů onemocnění, musíte hledat příčinu.

Příčiny subfebrilní teploty

Mezi docela neškodné a nevyžadující léčbu patří:

  • Příliš aktivní chování dítěte. Díky násilným hrám a nespoutané zábavě mohou děti „vyskočit“ na teplotu. Zpravidla nepřesahuje 37,3°Ϲ a sám projde během 2-3 hodin.
  • Dlouhý pláč, dětská hysterie může způsobit i krátkodobé zvýšení teploty na znaménko 37–37,5°Ϲ. Zároveň se snižuje během 2-3 hodin.
  • Přehřívání, příliš teplé oblečení.
  • u miminek může být doprovázena i mírnou horečkou.

U dětí po závažných infekcích, jako je vleklý ARVI, může být pozorován "teplotní ocas". Projevuje se tím, že i po zcela vyléčeném onemocnění teplota neklesá hned, ale zůstává kolem 37–37,5°Ϲ na několik týdnů. Tělo se tak „chrání“ před vznikem nových infekčních onemocnění. Tento stav není nebezpečný, spíše je pro rodiče vzrušující.

Nejčastěji infekční onemocnění vedou k výskytu subfebrilní teploty. To může být:

  • Přístup k základnímu onemocnění mikrobiální nebo bakteriální infekcí. Tyto patogeny se mohou objevit kdykoli, dokonce i na cestě k uzdravení.
  • Komplikace chronických infekcí horních a dolních cest dýchacích, jako je tonzilitida, sinusitida, čelní sinusitida, bronchitida.
  • Zánět močového systému.
  • Nemoci trávicího traktu.
  • ORL onemocnění.
  • Tuberkulóza v otevřené nebo uzavřené formě.
  • Virová hepatitida, HIV.
  • „skryté infekce“, jako je Einstein-Barr, cytomegalovirus.

Dlouhodobě, od 2 týdnů se nazývá horečka bez zjevné příčiny subfebrilní stav. Tento stav může být asymptomatický nebo s příznaky, jako je slabost, anémie, únava, bolest hlavy.

Subfebrilní stav, který není spojen s infekcemi, je způsoben:

  1. Infestace červy.
  2. Autoimunitní onemocnění.
  3. Alergické reakce.
  4. Zhoubné novotvary.
  5. endokrinní poruchy.
  6. Anémie.

Maligní novotvary u dětí jsou velmi vzácné. Jejich příznaky závisí na lokalizaci nádoru a velikosti.Anémie se projevuje slabostí, únavou, poklesem hladiny hemoglobinu v krvi.

Diagnostika příčin subfebrilní teploty

Správné měření teploty

Diagnostika příčin subfebrilního stavu začíná přesné měření teploty. Chcete-li to provést, musíte sledovat jeho výkon 3krát denně - ráno, odpoledne a večer. Je to dáno tím, že tento ukazatel nezůstává na stejné úrovni, ale mění se v souladu s denními biorytmy. Nejnižší teplota u lidí je pozorována v noci a brzy ráno - to je 36,2–36,4 ° Ϲ. Přes den vystoupí na 36,6°Ϲ a večer může dosáhnout 36,8°Ϲ.

Je nutné provést měření stejným teploměrem, ale předtím se vyplatí zkontrolovat jeho hodnoty jiným, aby se vyloučila možnost chyb. Je lepší si zapsat indikace - tyto údaje budou pro lékaře užitečné.

"Drogové" příčiny subfebrilního stavu

Některé léky mají vedlejší účinek přetrvávající horečky. Zde je jejich seznam:

  • Léky proti léčbě Parkinsonovy choroby.
  • Léky na bázi hormonů štítné žlázy.
  • Antihistaminika.
  • Narkotické léky proti bolesti.
  • Antipsychotika.
  • Antibiotika.
  • Adrenalin, norepinefrin.
  • Antidepresiva.

Pokud nevidíte důvody pro teplotu, která stoupá déle než dva dny v řadě, a neužívali provokativní léky, měli byste se poradit s lékařem.

Vyšetření těla

Úplně prvními testy, na které se bude pediatr odvolávat, bude test krve a moči. Pomohou si udělat podrobný obrázek o nemoci. Podle hladiny ESR v krvi se ukáže, zda v těle probíhá zánětlivý proces. Hladina hemoglobinu potvrdí nebo vyvrátí anémii. Analýza moči ukáže stav urogenitálního systému.

Pokud nejsou detekovány zánětlivé procesy v těle, může lékař vyšetřit vaše dítě na:

  • Alergie, analýzou žilní krve na imunoglobulin E (Ig E).
  • Nátěr na enterobiázu (špendlíky).
  • Výkaly pro „vaječné červy“ nebo krev pro titry protilátek proti helmintům (metoda ELISA).
  • Hladina glukózy (při podezření na cukrovku).
  • Výtěr z krku na skryté stafylokokové infekce.
  • Krev na virus Einstein-Barrové, cytomegalovirus, hepatitidu A, B a C.
  • Ultrazvuk břicha.
  • Autoimunitní onemocnění.

Léčba subfebrilní teploty je odstranění příčin, které ji způsobily. Pokud způsobuje nepohodlí u vašeho dítěte, můžete jej snížit obvyklými antipyretiky, ale pouze se svolením lékaře!

Subfebrilní teplota u dítěte je reakce dětského organismu, charakterizovaná zvýšením tělesné teploty z 37 °C na 38 °C při měření v podpaží. Pozorný čtenář se zeptá: pokud je to reakce, pak musí mít důvod? A existuje. Horečka není samostatné onemocnění, ale pouze důsledek jiného zdravotního problému. Který? O tom si povíme v článku.

Subfebrilie u dětí je charakterizováno přetrvávajícím zvýšením tělesné teploty v rozmezí 37-38 stupňů po dobu několika týdnů, měsíců a dokonce let.

Subfebrilní stav může být doprovázen následujícími příznaky:

  • bolest hlavy;
  • bolest svalů;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ospalost;
  • fotofobie;
  • zvýšená únava;
  • hojné pocení;
  • tachykardie;
  • zrychlení dechu.

Někdy nízká tělesná teplota u dítěte nemusí být doprovázena typickými příznaky malátnosti. Například pro kojence je indikátor až 37 stupňů během prvního roku života fyziologickou normou.

Kdy jindy je subfebrilní teplota normální? Jedná se o tyto případy:

  • dítě běželo;
  • dítě snědlo;
  • dítě se právě probudilo;
  • Dítě mělo v posledních 2 týdnech infekci.

Příčiny subfebrilní teploty u dětí

Subfebrilní teplota u dětí může být důsledkem patologického procesu infekčního nebo neinfekčního původu.

Dlouhotrvající nízká horečka u dětí může indikovat latentní chronická onemocnění, nervová onemocnění, onemocnění endokrinního systému, alergické reakce, zhoubné nádory, onemocnění krvetvorby a duševní poruchy.

Subfebrilní stav nejasné etiologie u dětí vyžaduje důkladné diagnostické pátrání.

Příčiny infekční povahy

Nejprve byste měli zjistit, jaká je povaha příčiny subfebrilní teploty u dítěte - infekční nebo ne. K tomu se používá paracetamolový test. Nedá jednoznačnou odpověď, ale může se stát průvodcem.

nápovědní tabulka

Bakteriální infekce

Angina

Nejčastěji onemocnění způsobuje streptokok skupiny A, méně často - pneumokok, Staphylococcus aureus atd. Nemoc se přenáší vzdušnými kapkami, náchylnost k patogenu u dětí je vysoká. Predisponujícími faktory pro rozvoj anginy pectoris jsou hypotermie, nedávná akutní respirační virová infekce, zvýšená suchost vzduchu a snížení imunitní odpovědi organismu. Zároveň je ale nutný kontakt s patogenem. Nejčastěji se při subfebrilní horečce vyskytuje katarální tonzilitida, při které jsou postiženy povrchové vrstvy krčních mandlí.

Záškrt

Onemocnění způsobuje bakterie – difterický bacil. Neočkované děti a dospělí jsou náchylní k onemocnění. Hlavním projevem záškrtu je tvorba charakteristických filmů v lézi. Subfebrilní teplota obvykle doprovází lokalizovanou formu záškrtu, kdy jsou postiženy pouze krční mandle. Teplota se drží na 37-38 stupních asi tři dny.

Černý kašel

Jde o infekční onemocnění způsobené bakterií Bordetella pertussis. Původce, který se dostane do horních cest dýchacích, se uchytí na sliznici a množí se a způsobuje zánětlivé reakce. Jak nemoc postupuje, bakterie uvolňuje toxin, který způsobuje záchvaty křečovitého kašle. Subfebrilní tělesná teplota doprovází počáteční období onemocnění, to znamená 1-2 týdny po infekci.

Tuberkulóza

Onemocnění je způsobeno mykobakterií. Náchylnost je vysoká ve všech věkových skupinách, od kojenců až po seniory. Cesty přenosu patogenu jsou vzdušné, alimentární (potrava) a transplacentární (z matky na plod). Ke vzniku tuberkulózy přispívá snížená imunita, špatné sociální a životní podmínky, přítomnost chronických onemocnění.

Nejčastější formou onemocnění u dětí a dospívajících je intoxikace tuberkulózou. Příznaky jsou mírná horečka, letargie, zvýšená únava, ztráta chuti k jídlu, bledost kůže, zduření lymfatických uzlin. Specifické příznaky - erythema nodosum (uzlíky o průměru 1-5 cm na ramenou, stehnech a nohou), zánět rohovky a spojivky oka, artritida.

Více informací o vývoji tuberkulózy a její doprovodné teplotě místě.

Příznaky tuberkulózy u dětí

Ložiska chronického zánětu

Dlouhotrvající horečka nízkého stupně může být způsobena přítomností chronických ložisek infekcí v těle. To se děje s těmito nemocemi:

  • sinusitida, sinusitida;
  • otitis;
  • glomerulonefritidu;
  • pyelonefritida;
  • kazivé zuby;
  • jiný.

Virové infekce

SARS

Nejčastějším onemocněním u kojenců je SARS (akutní respirační virová infekce). Původci jsou chřipkové viry, parainfluenza, adenoviry, rinoviry, enteroviry, respirační syncyciální virus. ARVI postihuje děti jakéhokoli věku. K infekci dochází vzdušnými kapkami. Původce, který se dostává do horních cest dýchacích, je vázán na sliznici, kde se množí. Objevují se typické příznaky: subfebrilie u dítěte do 38 stupňů, celková malátnost, kašel, rýma, bolest hlavy. Po uzdravení často zůstává u dětí „teplotní ocas“ neboli postinfekční subfebrilie. S ním může teplota kolem 37 a výše zůstat asi týden nebo dva.

herpetická infekce

Skupina herpetických virů zahrnuje několik odrůd: herpes simplex, virus varicella-zoster, cytomegalovirus, virus Epstein-Barrové. Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty je pozorováno častěji u mírných planých neštovic, zatímco výskyt slabé vyrážky na těle je charakteristický a příznaky intoxikace chybí nebo jsou nevýznamné. Ale pokud je nemožné nevšimnout si planých neštovic, pak je virus Epstein-Barrové zákeřnější: někdy je obtížné jej diagnostikovat a příznaky se nemusí projevit. Pacient pociťuje neustálou únavu, často trpí virovými infekcemi, má v těle chronická ložiska zánětu, ale ani netuší, že je na vině virus.

Hepatitida B a C

Prolongovaný subfebrilní stav u dětí je pozorován u akutních a chronických forem hepatitidy B a C, které postihují játra. Spolu s horečkou je třeba věnovat pozornost možným stížnostem dítěte na těžkost v břiše na pravé straně, ztrátu chuti k jídlu, zežloutnutí skléry a kůže. Pokud máte podezření na hepatitidu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

HIV

Virus lidské imunodeficience postihuje dospělé i děti. K infekci dochází při porodu od HIV pozitivní matky, transfuzí infikované krve, pohlavním stykem (i to nelze vyloučit!). Dlouhodobé zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty, časté akutní respirační virové infekce, hubnutí, zhoršená stolice, prodloužený zápal plic může znamenat infekci HIV.

Jiné virové infekce

Subfebrilie může znamenat počáteční období spalniček a zarděnek, stejně jako řadu dalších virových infekcí, jejichž popis bude vyžadovat více než jeden svazek lékařské encyklopedie. V tomto článku jsme uvedli pouze ty nejběžnější.

Helminthiázy

V důsledku intoxikace dětského těla odpadními produkty červů a zánětlivým procesem se v jejich prostředí objevuje subfebrilní stav. Také helmintiáza je charakterizována letargií, slabostí, zhoršenou stolicí, ztrátou tělesné hmotnosti. Často však neexistují žádné výrazné příznaky, což ztěžuje diagnostiku a zdržuje léčbu.

Nepřenosné nemoci

Autoimunitní onemocnění

Autoimunitní onemocnění je založeno na nedostatečné imunitní odpovědi těla na vlastní buňky. Mezi taková onemocnění patří systémový lupus erythematodes, juvenilní dermatomyositida, juvenilní revmatoidní artritida, sklerodermie a další. Kromě příznaků charakteristických pro tato onemocnění je pozorován subfebrilní stav.

VSD

Autonomní nervový systém zajišťuje fungování mnoha životně důležitých procesů v těle, včetně účasti na termoregulaci. Vegetavaskulární dystonie, respektive její odrůda zvaná termoneuróza, vede k subfebriliím a je doprovázena poklesy krevního tlaku a zvýšeným pocením. Mohou se objevit i další příznaky, které si pacient většinou spojuje s konkrétními orgány a léčí je, i když ve skutečnosti je nutné obnovit rovnováhu sympatického a parasympatického systému.

Příznaky VVD u dětí

Anémie

Děti jsou náchylné k anémii z nedostatku železa. Tato patologie je vyjádřena v nedostatečném obsahu železa v těle, které je součástí hemoglobinu. Kvůli tomu jsou tkáně a orgány nasyceny kyslíkem v menší míře, než je nutné. S onemocněním dochází k mírnému zvýšení teploty, celkové malátnosti, bledosti kůže, letargii. Častou příčinou anémie je helminthická invaze, kterou vyléčíte, zachráníte dítě před anémií.

Onemocnění endokrinního systému

Subfebrilie u dítěte může být důsledkem hypertyreózy, tedy zvýšené tvorby hormonů štítné žlázy, nebo feochromocytomu, nádoru nadledvin.

alergické reakce

Subfebrilní horečka alergického původu je způsobena kontaktem s alergenem a probíhá na pozadí hlavních příznaků. Někdy je horečka jediným projevem alergie.

Onkologická onemocnění

V důsledku rakoviny se může vyvinout prodloužený subfebrilní stav. Spolu se subfebrilní teplotou dochází ke snížení tělesné hmotnosti, mohou se zvětšit lymfatické uzliny, dostaví se pocit malátnosti a letargie, nechutenství. Někdy však horečka předchází jiným symptomům rakoviny o několik měsíců.

Duševní poruchy

Emocionální stres, izolace a nedostatek sociability mohou být doprovázeny prodlouženou subfebrilní tělesnou teplotou u dítěte. Měl by se odstranit faktor vyvolávající úzkost a stres, doporučuje se také návštěva dětského psychologa a celkové posílení těla.

Subfebrilní teplota u dospívajících

Příčiny subfebrilní teploty u dospívajících, kromě těch, které jsou uvedeny výše, jsou také:

  • hormonální změny během puberty;
  • psychoemocionální faktory.

Puberta je bolestivá fáze jak emocionálně, tak fyziologicky. Během tohoto období dochází v těle k hormonálním změnám, které mohou u dospívajících způsobit horečku nízkého stupně. Dívky ve věku 12-16 let jsou zvláště náchylné ke zvýšení tělesné teploty před menstruací, což je považováno za normu a nevyžaduje léčbu.

Také častou hormonální příčinou nízké horečky u dospívajících je porucha štítné žlázy.

Často se subfebrilie objevuje v důsledku emočního stresu, který může být způsoben nedorozuměním v rodině nebo problémy ve škole. Pokud rodiče nejsou schopni teenagerovi pomoci, je nutné vyhledat pomoc psychologa.

Subfebrilní teplota u novorozenců

Termoregulace novorozence se liší od termoregulace dospělého, protože mozková centra zodpovědná za regulaci a koordinaci tělesné teploty stále nefungují dostatečně správně.

Také v těle dítěte aktivně probíhají metabolické reakce, které zajišťují růst a vyžadují vysoké náklady na energii.

Subfebrilní teplota u kojenců na úrovni 37 stupňů je tedy normální fyziologický stav a nevyžaduje léčbu. Pokud teplotní index novorozence přesáhne 37, je nutné konzultovat odborníka, aby diagnostikoval příčinu subfebrilního stavu.

Horní teplotní limity v závislosti na věku

Je nutné snižovat subfebrilie u dětí?

Provádění antipyretické léčby ve vztahu k subfebriliím u adolescentů je nežádoucí. Výjimkou jsou stavy, kdy je zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty (od 37 do 38 stupňů) doprovázeno znatelným zhoršením pohody, svalů nebo bolestí hlavy. Prodloužená subfebrilní teplota u předškolního dítěte nebo kojence také není indikací k užívání antipyretik.

Pro zmírnění stavu je nutné zorganizovat příznivé emoční podmínky, udržovat spánek a výživu, poskytovat pravidelné procházky na čerstvém vzduchu a podávat potřebné množství zeleniny a ovoce bohatého na vitamíny.

A je důležité si uvědomit, že léčba horečky nízkého stupně neznamená boj s teplotou, ale hlavní příčinou onemocnění, které ji způsobuje. A abyste zjistili důvody, musíte navštívit lékaře.

Metody prevence

Je nemožné vyhnout se výskytu subfebrilní teploty u dítěte nebo teenagera, ale je ve vaší moci připravit rostoucí tělo na boj s nemocemi. Několik jednoduchých pravidel prevence ochrání rostoucí tělo před častými infekcemi a komplikacemi.

  1. Včasná návštěva lékaře, když se objeví první příznaky onemocnění, poskytuje včasnou diagnózu onemocnění a vypracování kompetentního léčebného plánu.
  2. Očkování by mělo být prováděno podle očkovacího kalendáře, čímž se zajistí nejúčinnější výsledek. Před očkováním musí být dítě zcela zdravé. Je také vhodné provést alergický test.
  3. Zdravá strava obsahuje dostatečné množství bílkovin, tuků, sacharidů a vitamínů nezbytných pro energetické náklady pro růst, rozvoj a udržení imunity.
  4. Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu a sportování posilují imunitní systém. Neměli byste však dítě nutit do sportu, který ho nebaví. Nechte ho, ať si vybere druh pohybové aktivity sám.
  5. Udržujte zdravé rodinné vztahy. Děti v první řadě reagují na vztah mezi rodiči. Pokud je tento vztah nezdravý, může se dítě dostat do deprese.

O příčinách subfebrilní teploty v místě stránky dospělých.