ગોનોરિયા માટે યોગ્ય વિશ્લેષણ કેવી રીતે પસંદ કરવું. સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં ગોનોરિયાનું લેબોરેટરી નિદાન પીસીઆર ક્રોનિક ગોનોરિયા બતાવશે

ELISA એ વિવિધ STDs માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાંની એક છે. તે જ સમયે, ઘણીવાર એવું બને છે કે દર્દીમાં વેનેરીયલ રોગની શંકા હોય, ડૉક્ટર એક સાથે અનેક પરીક્ષણો લખી શકે છે, જેમ કે: સીડીંગ ટાંકી, પીસીઆર અને ગોનોરિયા માટે એલિસા. સંશોધનની આ પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ દર્દી માટે એકદમ સમાન હોય તેવું લાગે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, દર્દીઓ આ વિશે મૂંઝવણમાં છે. પરંતુ આવું નથી, સમાન રીતે લેવામાં આવેલ સંશોધન સામગ્રીનું વિભિન્ન પદ્ધતિઓ દ્વારા વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

તેથી, ELISA ગોનોરિયાને શોધી શકતું નથી, આ વિશ્લેષણ ચોક્કસ માર્કર્સ માટે જુએ છે, જે બદલામાં વિવિધ ચેપના પેથોજેન્સના કચરાના ઉત્પાદનો છે. ઉપરોક્તના આધારે, તે સમજવું જોઈએ કે એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસે ચેપનું નિશાન દર્શાવે છે. એટલે કે, તે સૂચક છે કે જો ગોનોરિયા પેથોજેન દર્દીના શરીરમાં હાજર હતો અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવનું કારણ બને છે, જેના પરિણામે IgG એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન શરૂ થયું હતું. તે આ એન્ટિબોડીઝનું નિર્ધારણ છે જે ELISA વિશ્લેષણની પ્રક્રિયામાં થાય છે.

એવું બને છે કે એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસે ગોનોરિયાની હાજરી સૂચવે છે, અને પીસીઆર અને પેથોજેનના અન્ય વિશ્લેષણો શોધી શકાતા નથી. આના ત્રણ કારણો હોઈ શકે છે:

• સંશોધન તકનીકનું ઉલ્લંઘન;
• રોગની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવી હતી, પરંતુ દર્દીના શરીરમાં માર્કર્સના નિશાનો સાચવવામાં આવ્યા હતા;
• આ રોગ ક્રોનિક બની ગયો હતો અને અન્ય પરીક્ષણોમાં પેથોજેનની થોડી માત્રા બહાર આવી ન હતી.

ત્રીજામાંથી બીજો વિકલ્પ દર્દી પાસેથી એનામેનેસિસ એકત્રિત કરીને ઓળખવામાં સરળ છે. છેવટે, ગોનોરિયા તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જતો નથી. કોઈ સ્વ-ઉપચારનો કોઈ પ્રશ્ન હોઈ શકે નહીં. આનો અર્થ એ છે કે જો દર્દીએ ગોનોકોસી સામે ડ્રગ થેરાપી લીધી નથી, તો તે હજી પણ બીમાર છે, માત્ર ગોનોરિયા ક્રોનિક સુપ્ત સ્વરૂપમાં પસાર થઈ ગયો છે.

પરંતુ તે બીજી રીતે પણ થાય છે: PCR ગોનોકોસી માટે સકારાત્મક પરિણામ બતાવી શકે છે, અને ELISA ગોનોરિયાના કારણભૂત એજન્ટને શોધી શકતું નથી. આ સ્થિતિ રોગના લાંબા ગાળાના કિસ્સામાં લાક્ષણિક છે, જ્યારે ગોનોરિયા સામે લડતા વર્ષોથી નબળી પડી ગયેલી રોગપ્રતિકારક શક્તિ લાંબા સમય સુધી પ્રતિકાર કરી શકતી નથી અને એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ કરે છે.

આજે જાણીતા ઘણા ચેપી રોગોમાં, જે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટ થાય છે તે ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. આ જૂથમાં સિફિલિસ, ક્લેમીડિયા, ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ, ગોનોરિયાનો સમાવેશ થાય છે. બાદમાં ખૂબ મહત્વ છે. ગોનોરિયા માટે વિશ્લેષણ એ આ રોગના નિદાન માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ છે. ગોનોરિયાનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ નથી, પરંતુ તેની ગૂંચવણો માટે તે જોખમી છે. આમાં ખરજવુંના પ્રકાર દ્વારા ત્વચાને નુકસાન, મૂત્રાશયની બળતરા, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમને નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગોનોરિયા વંધ્યત્વનું કારણ બને છે.

આ રોગ ખૂબ સામાજિક મહત્વ ધરાવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે પેથોજેન બીમાર વ્યક્તિથી તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં જાતીય રીતે સરળતાથી પ્રસારિત થાય છે. આ કિસ્સામાં, કોઈપણ લિંગ અને વયના લોકો બીમાર થઈ શકે છે. મોટેભાગે, ગોનોરિયાનું નિદાન યુવાન લોકોમાં થાય છે. દર વર્ષે, સમગ્ર વિશ્વમાં હજારો અને હજારો લોકો આ રોગથી પીડાય છે. ચાલો આપણે વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ કે ગોનોરિયા પર અભ્યાસ હાથ ધરવા માટેની તકનીક શું છે, શું રક્ત પરીક્ષણ ઉપયોગી છે.

ગોનોરિયા એ ચેપી રોગવિજ્ઞાન છે જે જીનીટોરીનરી અંગોને અસર કરે છે, જેનું કારક એજન્ટ ગોનોકોકસ છે. ગોનોકોકસ એ ગ્રામ-નેગેટિવ કોકસ છે. સામાન્ય લોકોમાં, બીજું નામ વપરાય છે - ગોનોરિયા. ગોનોકોસી વિવિધ રોગોનું કારણ બની શકે છે. આમાં શામેલ છે:

• મૂત્રમાર્ગ;
• ગુદામાર્ગની બળતરા;
• ગળામાં બળતરા;
• salpingitis;
• સંધિવા;
• નેત્રસ્તર દાહ.

ગોનોરિયાને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ડિસીઝ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. પેથોજેન ફક્ત જાતીય સંપર્ક દ્વારા જ નહીં, પણ બીમાર વ્યક્તિની વ્યક્તિગત વસ્તુઓ દ્વારા પણ પ્રસારિત થઈ શકે છે. ચેપના ક્ષણથી સેવનનો સમયગાળો 3 થી 7 દિવસનો છે. ગોનોરિયા તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, દર્દીઓ મૂત્રમાર્ગમાં બળતરા, પેશાબ દરમિયાન દુખાવો, વારંવાર પેશાબની ફરિયાદ કરે છે. ગોનોરિયા સાથે, મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ પ્રકૃતિનો સ્રાવ છે.

ઘણીવાર મૂત્રમાર્ગમાં સળગતી સંવેદના હોય છે. એક રસપ્રદ તથ્ય એ છે કે ઘણા દર્દીઓમાં રોગના કોઈ ચોક્કસ લક્ષણો હોતા નથી, અને તે કોઈનું ધ્યાન જતું નથી. આ ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ માટે સાચું છે. ગંભીર રોગવિજ્ઞાનમાં, તાપમાન વધી શકે છે, ઉબકા અથવા ઉલટી જોવા મળે છે. સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાશય અથવા તેના જોડાણોને અસર થઈ શકે છે, જે માસિક ચક્રના વિક્ષેપમાં ફાળો આપે છે. પુરૂષો માટે, જટિલ અભ્યાસક્રમમાં, વૃષણ પ્રક્રિયામાં સામેલ હોઈ શકે છે, અને ઓર્કાઇટિસ અથવા એપિડીડીમાઇટિસ થાય છે.

ગોનોરિયાનું નિદાન

પુરુષો અથવા સ્ત્રીઓમાં ગોનોરિયાની હાજરીમાં, ચોક્કસ નિદાન જરૂરી છે. રક્ત પરીક્ષણ પેથોજેન વિશે ચોક્કસ માહિતી પ્રદાન કરતું નથી. ડૉક્ટર માત્ર રોગના ઇતિહાસ અને દર્દીની ફરિયાદોના આધારે નિદાન કરી શકતા નથી. પ્રયોગશાળા સંશોધનનો મુખ્ય હેતુ પેથોજેનને ઓળખવાનો છે. આ હેતુ માટે, વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: સ્મીયર્સનો અભ્યાસ, પોષક માધ્યમ પર જૈવિક સામગ્રીનું ઇનોક્યુલેશન, ELISA અને પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (PCR). રક્ત પરીક્ષણ પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. નિદાન કરવાની સૌથી સામાન્ય અને અસરકારક રીત એ છે કે ફોલો-અપ પરીક્ષા માટે સ્મીયર લેવું.

પુરુષોમાં, મૂત્રમાર્ગમાંથી સમીયર લેવામાં આવે છે, અને સ્ત્રીઓમાં - વેસ્ટિબ્યુલ અથવા યોનિની દિવાલો, સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી. તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે ગોનોરિયા માટે સમીયર ગુદામાર્ગમાંથી લઈ શકાય છે, અને જો બાળકોમાં ગોનોરિયાની શંકા હોય, તો સામગ્રી અલગ આંખોમાંથી લેવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓમાં, સામગ્રી લેવા માટે એક વિશિષ્ટ સાધનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. નમૂના લેવાનો શ્રેષ્ઠ સમય માસિક ચક્રની શરૂઆતમાં (બીજા કે ત્રીજા દિવસે) છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા વેનેરિયોલોજિસ્ટ સ્ત્રીઓ પાસેથી સામગ્રી લેતી વખતે અરીસાનો ઉપયોગ કરે છે.

પુરુષો માટે, પ્રક્રિયા વધુ પીડાદાયક છે. આ કિસ્સામાં, નમૂના લેવા માટે લૂપ અથવા સ્વેબનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે મૂત્રમાર્ગમાં થોડા સેન્ટિમીટર દાખલ કરવામાં આવે છે. સામગ્રી લેતા પહેલા ડૉક્ટરે તરત જ દર્દીને વિશ્લેષણ માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી તે વિશે જાણ કરવી જોઈએ. પ્રથમ, સમીયર લેતા પહેલા, તમારે ઓછામાં ઓછા 2 કલાક માટે પેશાબ કરવાની જરૂર નથી. બીજું, ગોનોરિયા માટેનું વિશ્લેષણ વિશ્વસનીય બનવા માટે, તે પહેલાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ત્રીજે સ્થાને, જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું જરૂરી છે. વધુમાં, પ્રક્રિયા પહેલાં તેને ધોવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

બેક્ટેરિયોસ્કોપિક પરીક્ષા

ગોનોરિયાને મૂળ સ્મીયરની માઇક્રોસ્કોપી દ્વારા શોધી શકાય છે. જીનીટોરીનરી અંગોના સ્રાવને ગ્લાસ સ્લાઇડ પર લાગુ કરવામાં આવે છે, જ્યારે સમીયર ખૂબ પાતળું હોવું જોઈએ. તે પછી, તે ડાઘ છે. ગોનોરિયાના કારક એજન્ટો એનિલિન રંગોને સારી રીતે સમજે છે. લેબોરેટરી પ્રેક્ટિસમાં સ્ટેનિંગ માટે, ઇઓસિન, મેથિલિન બ્લુનો ઉકેલ વપરાય છે. પ્રથમ, સમીયરને નિશ્ચિત અને સૂકવવું આવશ્યક છે, ત્યારબાદ તેના પર ઇઓસિન, પાણી અને પછી મેથિલિન વાદળીનો સોલ્યુશન લાગુ કરવામાં આવે છે. અંતિમ તબક્કો એ રંગોને પાણીથી ધોવાનું છે, ત્યારબાદ તેઓ માઇક્રોસ્કોપી પર આગળ વધે છે.

ગોનોરિયાનું નિદાન ગ્રામ સમીયર દ્વારા કરી શકાય છે. આ સ્થિતિમાં, ગોનોકોસી આલ્કોહોલ સાથે રંગીન થવાનું વલણ ધરાવે છે. અભ્યાસ દરમિયાન, તેજસ્વી ગોનોકોસી માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ ગુલાબી પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાશે. બેક્ટેરિઓસ્કોપી હંમેશા ચોક્કસ પરિણામ આપતી નથી, ખાસ કરીને જો સામગ્રી સ્ત્રીના સર્વિક્સમાંથી લેવામાં આવી હોય. વધુ વિશ્વસનીય અને આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ છે, ઉદાહરણ તરીકે, બેક્ટેરિયોલોજિકલ પરીક્ષા.

પોષક માધ્યમો પર વાવણી

સામગ્રીને વાવીને અને પેથોજેનની શુદ્ધ સંસ્કૃતિને અલગ કરીને ગોનોરિયા શોધી શકાય છે. બેક્ટેરિયોલોજીકલ વિશ્લેષણ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે: માઇક્રોસ્કોપીના નકારાત્મક પરિણામો સાથે, જ્યારે ઉપચારની અસરકારકતા નક્કી કરવામાં આવે છે અને જૈવિક સામગ્રીમાં ગોનોકોસીની હાજરીની શંકા હોય છે. સુક્ષ્મસજીવોના વિકાસ માટે, માંસ-પેપ્ટોન અગર અને કેટલાક અન્ય માધ્યમોનો ઉપયોગ થાય છે. બેક્ટેરિયોલોજીકલ વિશ્લેષણનો ગેરલાભ એ છે કે તે ઘણો સમય લે છે. વસાહતો વધવા માટે ઘણા દિવસો લાગે છે. ફાયદો એ છે કે આ પદ્ધતિ સૌથી વિશ્વસનીય છે.

પ્રથમ દિવસે, જૈવિક સામગ્રીને પોષક માધ્યમ પર લૂપ સાથે વાવવામાં આવે છે. આ સ્ટ્રોક સાથે કરવામાં આવે છે. પછી પેટ્રી ડીશ થર્મોસ્ટેટ પર મોકલવામાં આવે છે. થર્મોસ્ટેટ મહત્તમ તાપમાન (37 ડિગ્રી) અને ભેજ સેટ કરે છે. બીજા દિવસે, શંકાસ્પદ વસાહતો પસંદ કરવામાં આવે છે. તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે ગોનોકોકીની વસાહતોની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. તેમાં રંગહીન અથવા આછો પીળો વસાહતો, નાનું કદ, ચળકતી અને સરળ સપાટી, સહેજ બલ્જનો સમાવેશ થાય છે. ત્રીજા દિવસે, શુદ્ધ સંસ્કૃતિને અલગ કરવામાં આવે છે.

ગોનોરિયાને સચોટ રીતે નક્કી કરવા માટે, અલગ સુક્ષ્મસજીવોના એન્ઝાઇમેટિક ગુણધર્મોનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય છે. ગોનોકોકી માત્ર ગ્લુકોઝને આથો આપી શકે છે. જૈવિક સામગ્રીની વાવણીની મદદથી, માત્ર યોગ્ય નિદાન જ નહીં, પણ વિવિધ એન્ટિબાયોટિક્સ સામે સુક્ષ્મસજીવોની પ્રતિકાર પણ નક્કી કરવી શક્ય છે. અનુગામી સારવાર માટે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સની અન્ય પદ્ધતિઓ

ઘણી વાર પ્રયોગશાળા પ્રેક્ટિસમાં, સંશોધનની સેરોલોજીકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. તે જ સમયે, ગોનોરિયા સ્થાપિત કરવા માટે, આરએસકે હાથ ધરવામાં આવે છે. મિશ્ર ચેપ હોય તેવી ઘટનામાં, ગોનોકોસીને ઇમ્યુનોફ્લોરોસેન્સ પ્રતિક્રિયા દ્વારા ઓળખી શકાય છે. જો શરીરના અન્ય ચેપમાં રક્ત પરીક્ષણ સૌથી વધુ મહત્વ ધરાવે છે, તો આ પરિસ્થિતિમાં તે સહાયક પદ્ધતિ છે.

ગોનોરિયા માટે રક્ત પરીક્ષણ બળતરાના ચિહ્નો દર્શાવે છે. રક્ત પરીક્ષણ ગોનોકોસીને શોધી શકતું નથી. એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસે ખૂબ લોકપ્રિય છે. તેને સ્મીયર્સ અને પેશાબના નમૂનાની જરૂર પડશે. ગોનોકોસીને શોધવા માટેની સૌથી વિશ્વસનીય અને ઝડપી પદ્ધતિ પીસીઆર (પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન) અથવા એલસીઆર (લિગેઝ ચેઇન રિએક્શન) છે. પીસીઆર એ સૌથી ચોક્કસ અને સંવેદનશીલ પરીક્ષણ છે. આમ, શંકાસ્પદ ગોનોરિયા માટે રક્ત પરીક્ષણનું કોઈ મૂલ્ય નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, માઇક્રોસ્કોપી, પોષક માધ્યમો અને પીસીઆર પર સામગ્રીની ઇનોક્યુલેશનનો ઉપયોગ થાય છે.

Neisseria gonorrhoeae એ ગોનોરિયાનું કારક એજન્ટ છે, ચોક્કસ મૂત્રમાર્ગ જે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપમાં થાય છે. ગોનોકોકસ પણ બ્લેનોરિયાનું કારણ બને છે - આંખોના નેત્રસ્તરનું પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા. લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં, બેક્ટેરિયોસ્કોપિક અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ સંશોધન પદ્ધતિઓનો મુખ્યત્વે ઉપયોગ થાય છે (સ્કીમ 8).

બેક્ટેરિયોસ્કોપિક પરીક્ષા.ગોનોકોસીના ઓટોલિસિસને ટાળવા માટે સંશોધન માટેની સામગ્રી શક્ય તેટલી ઝડપથી પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવી જોઈએ, જે તાપમાનના ફેરફારો અને ઠંડક માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ છે. સ્મીયર્સ સામગ્રીમાંથી તૈયાર કરવામાં આવે છે, ગ્રામ અનુસાર સ્ટેઇન્ડ, તેમજ મેથિલિન વાદળી. હકારાત્મક પરિણામ સાથે, ગોનોકોસી સ્મીયર્સમાં જોવા મળે છે - લ્યુકોસાઇટ્સની અંદર સ્થિત ગ્રામ-નેગેટિવ બીન-આકારના ડિપ્લોકોસી. એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરતા પહેલા સકારાત્મક બેક્ટેરિયોસ્કોપિક નિદાન મુખ્યત્વે ગોનોરિયાના તીવ્ર સ્વરૂપમાં કરવામાં આવે છે. ક્રોનિક ગોનોરિયામાં, બેક્ટેરિયોસ્કોપિક પરીક્ષા ઘણીવાર નકારાત્મક પરિણામ આપે છે, કારણ કે આ કિસ્સાઓમાં ગોનોકોસીમાં દડાના સ્વરૂપમાં અસામાન્ય આકાર હોઈ શકે છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ખૂબ જ નાની રચનાઓ.

વધુમાં, તૈયારીમાં વિવિધ પ્રકારના માઇક્રોફ્લોરા, લ્યુકોસાઇટ્સ, ઉપકલા અને અન્ય સેલ્યુલર તત્વો જોવા મળે છે.

બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંશોધન.સામગ્રીને વિશિષ્ટ પોષક માધ્યમો સાથે પેટ્રી ડીશ પર ઇનોક્યુલેટ કરવામાં આવે છે - KDS, સીરમ અગર, વગેરે. KDS માધ્યમમાં ચોક્કસ સાંદ્રતા કેસીન, યીસ્ટ અર્ક અને રક્ત સીરમના ઉમેરા સાથે પોષક અગર હોય છે. પાક 24-72 કલાક માટે 37% પર ઉકાળવામાં આવે છે. ગોનોકોકી ક્લાઉડિયર સ્ટ્રેપ્ટોકોકી અથવા પિગમેન્ટેડ સ્ટેફાયલોકોસીથી વિપરીત સ્પષ્ટ, ઝાકળના ટીપા જેવી વસાહતો બનાવે છે જે આ વિભાગો પર પણ ઉગી શકે છે. શંકાસ્પદ વસાહતોને શુદ્ધ સંસ્કૃતિઓ મેળવવા માટે યોગ્ય માધ્યમો પર ટેસ્ટ ટ્યુબમાં સબકલ્ચર કરવામાં આવે છે, જે "વિવિધ" શ્રેણી (સીરમ અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ સાથે અર્ધ-પ્રવાહી અગર) ના માધ્યમો પર સેકરોલિટીક ગુણધર્મો દ્વારા ઓળખાય છે.

ગોનોકોકસ એસિડની રચના સાથે માત્ર ગ્લુકોઝને આથો આપે છે.

સેરોડાયગ્નોસ્ટિક્સ.કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ આરએસકે બોર્ડે - ઝાંગુ મૂકે છે. માર્યા ગયેલા ગોનોકોસીના સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ એન્ટિજેન તરીકે થાય છે. ગોનોરિયાના નિદાનમાં બોર્ડે-જંગુ પ્રતિક્રિયા સહાયક મહત્વ ધરાવે છે. તે ક્રોનિક અને જટિલ ગોનોરિયામાં હકારાત્મક છે.

સ્કીમ નંબર 8. ગોનોરિયા અને બ્લેનોરિયા માટે માઇક્રોબાયોલોજીકલ પરીક્ષા

બેક્ટેરિયોસ્કોપી - બેક્ટેરિયોલોજિકલ સેરોડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સંશોધન અભ્યાસ

સ્ટેજ 1 સ્મીયર, સીરમ CSC કલ્ચર અનુસાર સ્ટેનિંગ

ગ્રામ અને મેથ-સચોટ પોષક-

ફ્લેક્સ બ્લુ અગર અને કેડીએસ

પેટ્રી ડીશમાં

વસાહતોનું સ્ટેજ 2 પાત્ર, રીસીડિંગ ચાલુ

સમીયર, સીરમ ડાઘ

ગ્રામ પૌષ્ટિક

અગર (શુદ્ધ સંસ્કૃતિ)

સ્ટેજ 3 નિર્ધારણ માટે બીજ

સંવેદનશીલતાની "વિવિધ શ્રેણી".

એન્ટિબાયોટિક્સ માટે

સ્વતંત્ર કાર્ય

પરુની બેક્ટેરિયોલોજિકલ તપાસ ચાલુ રાખો. શુદ્ધ સંસ્કૃતિને ઓળખવા માટે. બેવલ્ડ MPA માંથી સ્મીયર તૈયાર કરો, ગ્રામ મુજબ, માઇક્રોસ્કોપિકલી ડાઘ કરો.

લેસીથિનેઝની હાજરી નક્કી કરો. જ્યારે JSA પર એક દિવસમાં કલ્ચરની વાવણી કરો, ત્યારે મેઘધનુષ પ્રભામંડળ સાથે વસાહતોની આસપાસ વાદળછાયું ઝોનની હાજરી નક્કી કરો.

અલગ સંસ્કૃતિની પ્લાઝ્મા-કોગ્યુલેઝ પ્રવૃત્તિનો અભ્યાસ કરવા માટે. સાઇટ્રેટ પ્લાઝ્મા સાથે ટેસ્ટ ટ્યુબમાં સંસ્કૃતિને ઇનોક્યુલેટ કરો.

મેનિટોલના એનારોબિક આથોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, મેનિટોલ સાથેના સ્તંભમાં અલગ સંસ્કૃતિને ઇનોક્યુલેટ કરો.

પેપર ડિસ્ક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નક્કી કરો.

મેનિન્ગોકોકલ ચેપના માઇક્રોબાયોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની યોજનાનો અભ્યાસ કરવા.

ગોનોરિયાના માઇક્રોબાયોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની યોજનાનો અભ્યાસ કરવા.

ગોનોરિયાના દર્દીઓના મૂત્રમાર્ગમાંથી માઇક્રોસ્કોપિકલી તૈયાર સ્વેબ. સ્કેચ. એક નિષ્કર્ષ આપો.

ગોનોરિયા એ એક ચેપી રોગ છે જે ગોનોકોકસ દ્વારા થાય છે, જે લૈંગિક રીતે સંક્રમિત થાય છે અને જીનીટોરીનરી અંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અસર કરે છે.

ગોનોરિયાના લક્ષણો

રોગનો સેવન સમયગાળો, સરેરાશ, 1-15 દિવસનો હોય છે, મોટેભાગે પ્રથમ લક્ષણો 3-5 પછી દેખાય છે. પ્રાથમિક સંપર્કના સ્થળેથી ગોનોકોસીનું સ્થળાંતર લિમ્ફોજેનસ અને હેમેટોજેનસ માર્ગો દ્વારા થાય છે.

પુરુષોમાં ગોનોરિયાના ચેપના પ્રથમ લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ પ્રકૃતિના મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગની બાહ્ય શરૂઆત) માંથી પુષ્કળ સ્રાવનો દેખાવ, પેશાબ સાથે દુખાવો, ખંજવાળ અને ખેંચાણ સાથે. શિશ્નના માથા પર દબાણ સાથે ફાળવણી થાય છે, અને તે સ્વયંભૂ પણ હોઈ શકે છે. વધુમાં, મૂત્રમાર્ગના હાઇપ્રેમિયા અને સંલગ્નતા હોઈ શકે છે. ઊંઘ દરમિયાન, ગોનોરિયાવાળા પુરુષો પીડાદાયક ઉત્થાનનો અનુભવ કરી શકે છે. કેટલીકવાર તેઓ સબફેબ્રિલ સૂચકાંકોમાં તાપમાનમાં થોડો વધારો કરે છે.

મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં (લગભગ 70%), રોગના લક્ષણો દર્શાવવામાં આવતા નથી, બાકીના 30% માં, યોનિમાંથી મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ, પેશાબ દરમિયાન દુખાવો અને વારંવાર વિનંતીઓ દેખાઈ શકે છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ગોનોરિયાથી પીડિત સ્ત્રીઓમાં, બાહ્ય જનનાંગ અંગોની બળતરા પ્રક્રિયા દેખાય છે, જે મોટા અને નાના લેબિયાના દુખાવા અને સોજો સાથે છે.

ગોનોરિયાનું નિદાન

ગોનોરિયાનું નિદાન દર્દીની પૂછપરછ અને તપાસ પર આધારિત છે, એનામેનેસિસ લે છે, જે રોગના વિકાસની ગતિશીલતા સ્થાપિત કરવા માટે જરૂરી છે, મેનિફેસ્ટ સ્વરૂપોના અભિવ્યક્તિના લક્ષણો નક્કી કરવા, મૂત્રમાર્ગના સ્રાવમાં ગોનોકોકસ શોધવા, ગુદામાર્ગમાં. સમાવિષ્ટો, કાકડા અને પશ્ચાદવર્તી ફેરીંજીયલ દિવાલના પ્રદેશમાં, યોનિ અને સર્વાઇકલ નહેરમાં (સ્ત્રીઓમાં), પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિના સ્ત્રાવમાં (પુરુષોમાં).

ગોનોરિયાના એસિમ્પટમેટિક, એસિમ્પટમેટિક અને ક્રોનિક સ્વરૂપમાં રોગના નિદાનમાં નોંધપાત્ર તફાવત હશે. પ્રારંભિક ઉશ્કેરણી પછી આવા નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે, જે જૈવિક હોઈ શકે છે (આ કિસ્સામાં, ગોનોવાક્સીન રજૂ કરવામાં આવે છે), રાસાયણિક (લુગોલનું સોલ્યુશન અથવા સિલ્વર નાઈટ્રેટ રજૂ કરવામાં આવે છે), યાંત્રિક (મેટલ બગી રજૂ કરવામાં આવે છે), આહાર (મીઠું અને મસાલેદાર ઉશ્કેરણી) , ખોરાક, દારૂ). ગોનોરિયાના કુદરતી ઉશ્કેરણીનો એક પ્રકાર માસિક સ્રાવ છે.

ગોનોરિયાના નિદાનની વિવિધતા

ગોનોરિયાના નિદાનના આવા પ્રકારો છે:

1. બેક્ટેરિયોસ્કોપિક.
   આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ દર્દીઓ (સ્ત્રીઓ અને પુરુષો) માં હાથ ધરવામાં આવે છે જેમને ગોનોરિયાના સબએક્યુટ અથવા તીવ્ર સ્વરૂપના ગંભીર લક્ષણો હોય છે. વિશ્લેષણ પહેલાં, તેની વિશ્વસનીયતાની ડિગ્રી વધારવા માટે, તે જરૂરી છે કે દર્દી એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સ્વ-દવા ન કરે અને જંતુનાશક ઉકેલો સાથે યોનિ અને મૂત્રમાર્ગ પર સ્થાનિક અસર ન કરે.
2. બેક્ટેરિયોલોજીકલ.
   આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ બેક્ટેરિયોસ્કોપી પર શંકાસ્પદ ગોનોકોકસ સાથેના સંયોજનમાં ગંભીર લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓમાં થાય છે. ગોનોરિયા માટે બેક્ટેરિયોલોજિકલ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ રોગના ઉપચાર માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ તરીકે થઈ શકે છે, તે એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર અને સ્થાનિક સારવાર (જંતુનાશક ઉકેલો) ના કોર્સના અંત પછી એક અઠવાડિયા પછી હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. બેક્ટેરિયોલોજિકલ પદ્ધતિમાં ખાસ તૈયાર પોષક માધ્યમનો ઉપયોગ કરતી વખતે તેમના માઇક્રોફ્લોરાને ઓળખવા માટે પોષક માધ્યમ પર જનનાંગોના સ્ત્રાવને વાવવાનો સમાવેશ થાય છે. પ્રયોગશાળા સામગ્રી હોઈ શકે છે: સર્વિક્સ, મૂત્રમાર્ગ, યોનિ, તેમજ ગુદામાર્ગ અને ફેરીંક્સમાંથી સ્રાવ.
   ગોનોરિયાનું સચોટ નિદાન ઓછામાં ઓછું ઉપલબ્ધ સ્રાવ સાથે શક્ય છે. પદ્ધતિની ચોકસાઈ 95 - 100% (પદ્ધતિની ચોકસાઈનું એકદમ ઉચ્ચ સ્તર) સુધી પહોંચે છે, જો કે, તેમાં એક ખામી છે - સંશોધન પ્રક્રિયા લાંબી છે અને લગભગ એક અઠવાડિયા લે છે.
3. સેરોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ.
   આ વિશ્લેષણને બોર્ડે-ગંગુ પ્રતિક્રિયા કહેવામાં આવે છે, તે ક્રોનિક ગોનોરિયાના કિસ્સામાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જ્યારે બેક્ટેરિયોલોજિકલ વિશ્લેષણ નકારાત્મક હોય છે. ગોનોરિયા શોધવા માટેની સેરોલોજીકલ પદ્ધતિ સહાયક છે.
4. ઇમ્યુનોફ્લોરોસેન્સ વિશ્લેષણ (PIF).
   આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં ગોનોકોકસ શોધવાનું શક્ય છે, આ એવા કિસ્સાઓમાં મહત્વપૂર્ણ છે કે જ્યાં ગોનોકોકસ અને અન્ય સુક્ષ્મસજીવોનું સંયોજન હોય, જેમ કે નિસ્તેજ ટ્રેપોનેમા (ગોનોરિયા સિફિલિસ સાથે જોડાય છે).
5. લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે.
   તમને ગોનોકોકસના પ્રતિરોધક એલ-સ્વરૂપોના સ્ત્રાવમાં હાજરી નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે, અથવા તેનાથી વિપરીત, બિન-સધ્ધર તાણ.
6. પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (PCR).
   પીસીઆર એ ગોનોરિયા માટે ડીએનએ પરીક્ષણ છે - ગોનોકોકસની આનુવંશિક ઓળખની પદ્ધતિ. આ પદ્ધતિમાં સૌથી વધુ સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા છે, આ પદ્ધતિ દ્વારા ગોનોરિયાનું નિદાન પુરુષોમાં 98% અને સ્ત્રીઓમાં 89% સુધી પહોંચે છે. પીસીઆરનો ઉપયોગ કરીને નિદાનના પરિણામો 1-2 દિવસમાં તૈયાર છે. જો કે, આ પદ્ધતિ ખૂબ ખર્ચાળ છે અને બધા દર્દીઓ તે પરવડી શકે તેમ નથી.

ગોનોરિયા સારવાર

ગોનોરિયાની સારવાર પ્રાથમિક નિદાન અને ગોનોકોકસની લેબોરેટરી શોધ પછી હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. તમે સ્વ-દવા કરી શકતા નથી. ગોનોરિયાના તીવ્ર અને સબએક્યુટ સ્વરૂપોની સારવાર એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે જેમાં બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અને બેક્ટેરિયાનાશક ક્રિયા હોય છે. ગોનોરિયાના એસિમ્પટમેટિક, એસિમ્પટમેટિક, ક્રોનિક અને જટિલ સ્વરૂપોની સારવાર જટિલ રીતે કરવામાં આવે છે.

આજે, ગોનોકોકલ ચેપની સારવાર સેફાલોસ્પોરીન્સ (સેફોટેક્સાઈમ, સેફ્ટ્રીઆક્સોન) અને ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ (ઓફ્લોક્સાસીન, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન), સ્પેક્ટિનોમાસીન વડે કરવામાં આવે છે. ગોનોરિયાની સારવાર માટે ફ્લોરોક્વિનોલોન્સનો આધુનિક ઉપયોગ પેથોજેનના વધતા પ્રતિકારને કારણે છે. સિન્થોમિસિન, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, બાયોમાયસીન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ પણ અસરકારક છે (ડૉક્ટરની મુનસફી પર). કેટલીકવાર સલ્ફાનીલામાઇડ તૈયારીઓ (સલ્ફાડીમેઝિન, નોર્સલ્ફાઝોલ, સલ્ફાઝીન) સૂચવવામાં આવે છે. સારવાર માટેની તૈયારીઓ ડૉક્ટર દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે, ઇતિહાસ (એલર્જીની હાજરી) અને એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ માટે ગોનોકોકસની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા. વધુમાં, દર્દીઓને ઇમ્યુનોથેરાપી (દવાઓ જે ચેપ સામે પ્રતિકાર વધારે છે), ફિઝીયોથેરાપી (આયનીકરણ, ડાયથર્મી, પેરાફિન, ઓઝોસેરાઇટ) બતાવવામાં આવે છે.

ભૂતકાળના ગોનોરિયાના કિસ્સામાં, ફરીથી ચેપ માટે પ્રતિરક્ષા રચાતી નથી, અને દરેક અનુગામી ચેપ વધુ ગંભીર સ્વરૂપમાં આગળ વધે છે અને તેમાં મોટી સંખ્યામાં ગૂંચવણો હોય છે. જો તીવ્ર ગોનોરિયાની સારવાર ન કરવામાં આવે, અથવા ખોટી રીતે સારવાર કરવામાં આવે, તો રોગ ધીમે ધીમે ક્રોનિક બની જાય છે, જે સારવારની પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવે છે અને લંબાવે છે. ગોનોરિયાના તમામ સ્વરૂપોની સારવારમાં, દર્દીઓને દારૂ, ખારી અને મસાલેદાર ખોરાક પીવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. સક્રિય રમતોની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી: સ્કીઇંગ, સાયકલિંગ, સ્કેટિંગ, દર્દીઓએ ભારે વસ્તુઓ ઉપાડવી જોઈએ નહીં, વધુમાં, સારવાર દરમિયાન જાતીય સંભોગ પ્રતિબંધિત છે. સારવારના અંતે, દર્દીઓને ત્વચારોગના દવાખાનામાં 2-3 મહિના માટે અવલોકન કરવામાં આવે છે. નિયંત્રણ નિરીક્ષણના અંત પછી, દર્દીને રજિસ્ટરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે.

ગોનોરિયાની રોકથામ સમયસર નિદાન અને સારવાર પર આધારિત છે. વિવિધ વ્યવસાયોના કર્મચારીઓની નિયમિત નિવારક તબીબી પરીક્ષાઓ રોગની તપાસમાં વધારો કરે છે. ગોનોરિયા માટેની પરીક્ષા એ સ્ત્રીઓને પણ આધીન છે જેમણે ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવા માટે અરજી કરી હતી, સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ. વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન અને કોન્ડોમનો ઉપયોગ કર્યા વિના જાતીય સંભોગને બાકાત રાખવાથી રોગનું જોખમ ઓછું થાય છે. જો સારવારના અંત પછી બીજા અને ચૌદમા દિવસે, મૂત્રમાર્ગ અથવા યોનિમાર્ગમાંથી સ્ક્રેપિંગ્સની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસમાં ગોનોકોસી ન હોય તો દર્દીને ગોનોરિયાથી સાજો માનવામાં આવે છે.

ગોનોરિયા એક કપટી રોગ છે. જો આપણે વસ્તીના સ્ત્રી ભાગ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો પછી તેઓ ક્રોનિક અને લગભગ એસિમ્પટમેટિક રીતે આગળ વધીને, તે બિલકુલ પ્રગટ કરી શકશે નહીં. આ કિસ્સામાં, જીવનસાથીને ચેપ લાગવાનું જોખમ અત્યંત ઊંચું છે, કારણ કે આવી પરિસ્થિતિ ખૂબ જ સામાન્ય છે જ્યારે સ્ત્રી પોતે પણ શંકા કરતી નથી કે તેણીને ગોનોરિયા છે. તેથી જ આ રોગને સમયસર અને યોગ્ય રીતે ઓળખવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ગોનોરિયાનું નિદાન કરવાની ઘણી રીતો છે, જેમાંથી દરેકને આપણે વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈશું. જો કે, અમે ક્લિનિકલ પદ્ધતિઓ પર ધ્યાન આપીશું નહીં, કારણ કે. આ લેખ ખાસ કરીને ગોનોકોકલ ચેપના પ્રયોગશાળા નિદાન માટે સમર્પિત છે.

માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા

આ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિને સફળ બનાવવા માટે તૈયાર કરવાની જરૂર છે તે ખૂબ જ પ્રથમ વસ્તુ તે સામગ્રી છે જેમાં પેથોજેનની હાજરી નક્કી કરવી આવશ્યક છે. પુરુષોમાં ગંભીર લક્ષણો અને મોટી માત્રામાં સ્રાવ સાથે, મૂત્રમાર્ગ અને ગુદામાર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી ગોનોરિયા માટે સમીયર લેવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓમાં, સામગ્રીને મૂત્રમાર્ગ, ગુદામાર્ગના આઉટલેટમાંથી છાપની મદદથી લેવામાં આવે છે - તે ફક્ત તેમની સામે ગ્લાસ સ્લાઇડને ઝુકાવવા માટે પૂરતું છે જેથી આ અવયવોમાંથી સ્ત્રાવ તેના પર પડે - અલબત્ત, જો આપણે ક્લિનિકલી ઉચ્ચારણ ગોનોરિયા વિશે વાત કરવી.

જો કે, ગોનોરિયાને વધુ સચોટ રીતે ઓળખવા માટે, પ્રમાણિત નમૂના પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પુરુષોની વાત કરીએ તો, મૂત્રમાર્ગમાંથી સ્ત્રાવ તેમની પાસેથી ફિઝિયોલોજિકલ સલાઈનથી ભેજવાળા ખાસ સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને લેવામાં આવે છે. જો ત્યાં થોડો સ્રાવ હોય, તો મૂત્રમાર્ગને ઉપરથી નીચે સુધી માલિશ કરવામાં આવે છે.

સ્ત્રીઓમાં, ગોનોરિયા માટે સ્વેબ - મૂત્રમાર્ગમાંથી સ્રાવ - ખાસ સાધન - વોલ્કમેનના ચમચી - અથવા નાના સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને લેવામાં આવે છે. સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સામગ્રી યોનિમાર્ગ ફોર્સેપ્સ અને વિશિષ્ટ લૂપ સાથે લઈ શકાય છે.

ગોનોરિયા માટે વિશ્લેષણ માટે સામગ્રી લીધા પછી, તેની તૈયારી, પ્રક્રિયા અને રંગની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે. વિશિષ્ટ રંગની મદદથી - મેથિલિન વાદળી (અથવા સામાન્ય તેજસ્વી લીલો પણ), કાચ પર નિશ્ચિત સામગ્રી વાદળી અથવા લીલા રંગની હોય છે - બેક્ટેરિયલ કોષો રંગને શોષી લે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ દેખાય છે. સ્ટેનિંગની બીજી પદ્ધતિનો પણ ઉપયોગ થાય છે - ગ્રામ મુજબ. ડિપ્લોકોસી - ગોનોરિયાના કારક એજન્ટો - ગુલાબી થઈ જાય છે, જ્યારે બાકીની કોકી વાદળી થઈ જાય છે. ગ્રામ ડાઘ કદાચ ગોનોરિયાનું નિદાન કરવાની સૌથી વિશ્વસનીય રીતોમાંની એક છે.

બેક્ટેરિયોલોજિકલ (સાંસ્કૃતિક) સંશોધન

ગોનોરિયા માટે બેક્ટેરિયોલોજિકલ વિશ્લેષણ ઓછી વાર હાથ ધરવામાં આવે છે - ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં માઇક્રોસ્કોપી રોગકારકને ચોક્કસ રીતે ઓળખવામાં નિષ્ફળ જાય છે, તેમજ અન્ય વિવાદાસ્પદ પરિસ્થિતિઓમાં. દર્દી પાસેથી મેળવેલા સ્ત્રાવને પછી પોષક તત્ત્વોવાળા માધ્યમ પર વાવવામાં આવે છે (આ સામાન્ય રીતે એસાઈટ્સ અગર છે - એક માધ્યમ જેમાં લીવરના રોગોવાળા દર્દીઓ પાસેથી લેવામાં આવતા કુદરતી એસાયટીક પ્રવાહી અને અગર - કુદરતી પોલિસેકરાઈડ). સતત તાપમાનમાં પાંચથી સાત દિવસ પછી, વસાહતોની વૃદ્ધિ થાય છે કે કેમ તે તપાસો, અને જો તેમ હોય, તો વસાહતોને મેક્રોસ્કોપિક રીતે ઓળખવામાં આવે છે, સૂચક પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે, અને અંતે, પ્રાપ્ત શુદ્ધ સંસ્કૃતિ માઇક્રોસ્કોપિકલી મેળવવામાં આવે છે.

ગોનોરિયાના નિદાન માટે સેરોલોજીકલ પદ્ધતિઓ

ગોનોરિયાના નિદાન માટેની સેરોલોજીકલ પદ્ધતિઓમાં દર્દીના લોહીમાં એન્ટિજેન્સની સીધી તપાસનો સમાવેશ થાય છે (પેથોજેનના એન્ટિજેન્સ તેના શેલના પ્રોટીન અને પોલિસેકરાઇડ અણુઓ - ફ્લેજેલા, પિલી, તેમજ ઉત્સેચકો અને કચરાના ઉત્પાદનોના કણો છે). ગોનોરિયાના નિદાન માટે, આરએસકેનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે - પૂરક ફિક્સેશન પ્રતિક્રિયા, જે આ કિસ્સામાં તેનું પોતાનું "વ્યક્તિગત" નામ છે - બોર્ડેટ-જાર્ગોક્સ પ્રતિક્રિયા.

ગોનોરિયાનું નિદાન નીચે પ્રમાણે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે: દર્દીના લોહીના સીરમને અડધા કલાક સુધી 56 ડિગ્રી પર ગરમ કરવામાં આવે છે - આને કારણે, તેમાં રહેલા પૂરક પ્રોટીનનો નાશ થાય છે. તે પછી, પૂર્વ-તૈયાર ગોનોકોકલ એન્ટિજેન્સ (પ્રયોગશાળામાં ઉગાડવામાં આવેલા સૂક્ષ્મજીવાણુઓના સૌથી નાના કણો) સીરમમાં ઉમેરવામાં આવે છે. જો દર્દીના સીરમમાં ગોનોકોસી માટે એન્ટિબોડીઝ હોય, તો તે એન્ટિજેનની સપાટી પર શોષાય છે. નાના એન્ટિબોડીઝ, જેમ કે તે હતા, બેક્ટેરિયલ પ્રોટીનના મોટા ટુકડાઓની આસપાસ વળગી રહે છે.

પ્રતિક્રિયાનો આગળનો તબક્કો એ મિશ્રણમાં કૃત્રિમ પૂરક (પ્રયોગશાળાના પ્રાણીઓમાંથી મેળવેલ રક્ત સીરમ) નો ઉમેરો છે. અમે ધ્યાનમાં લઈએ છીએ કે પૂરક ફક્ત ત્યારે જ સક્રિય થાય છે જ્યારે સોલ્યુશનમાં એન્ટિબોડીઝ અને એન્ટિજેન્સ બંને હોય છે, અને તેમાંથી વધુ, તે વધુ સંપૂર્ણ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. છેલ્લા તબક્કે, ઘેટાં એરિથ્રોસાઇટ્સનું સસ્પેન્શન વિશ્લેષકમાં ઉમેરવામાં આવે છે, જે અડધા કલાક માટે હેમોલિટીક સીરમ સાથે સીધા સંપર્કમાં હતા. મિશ્રણમાં વધુ ન વપરાયેલ પૂરક હશે, વધુ તીવ્ર હેમોલિસિસ હશે, અને તેનાથી વિપરીત, પૂરકનો વધુ ઉપયોગ કરવામાં આવશે, હેમોલિસિસનો દર ધીમો હશે.

ઇમ્યુનોફ્લોરેસેન્સ

આ પદ્ધતિનો સાર ખૂબ જટિલ નથી - પ્રથમ, દર્દી પાસેથી માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ માટે લેવામાં આવેલી સામગ્રીમાંથી તૈયારી કરવામાં આવે છે - બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સ્ત્રાવને ગ્લાસ સ્લાઇડ પર લાગુ કરવામાં આવે છે અને આલ્કોહોલ લેમ્પની જ્યોત પર ગરમ કરવામાં આવે છે. . પ્રક્રિયાની તૈયારીનો બીજો તબક્કો એ છે કે તેઓનો રંગ મેથીલીન વાદળી સાથે છે અને, અગત્યનું, ખાસ રચના સાથે જેમાં ફ્લોરોસિંગ (પ્રકાશ ઉત્સર્જન) ની મિલકત છે. પછી કાચની સ્લાઇડને માઇક્રોસ્કોપ સ્ટેજ પર મૂકવામાં આવે છે અને તેના પર પ્રકાશને નિર્દેશિત કરીને તપાસવામાં આવે છે - સુક્ષ્મસજીવો તેજસ્વી ગોળાકાર રચનાના સ્વરૂપમાં સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે.

લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ પરીક્ષા

ગોનોરિયા (અને માત્ર નહીં) માટે ELISA નો સાર નીચે મુજબ છે. દર્દીની સામગ્રી લેવામાં આવે છે (મોટાભાગે લોહી) અને ખાસ કન્ટેનરમાં મૂકવામાં આવે છે, જ્યાં તે થોડા સમય માટે સ્થિર થાય છે અને કન્ટેનરની દિવાલો પર જમા થયેલા એન્ટિબોડીઝ સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. પછી સામગ્રી રેડવામાં આવે છે, કન્ટેનરને સારી રીતે ધોઈ નાખવામાં આવે છે - આ રીતે દિવાલો પરના એન્ટિબોડીઝ સાથે સંપર્કમાં ન હોય તેવા તમામ "વધારાની" એન્ટિજેન્સ દૂર કરવામાં આવે છે. અને, અંતે, અભ્યાસનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ તબક્કો એ એન્ઝાઇમેટિક તૈયારીનો ઉમેરો છે જે અનબાઉન્ડ એન્ટિબોડીઝની માત્રાને આધારે તેનો રંગ બદલવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. બધું, સોલ્યુશન કલોરીમેટ્રીની પદ્ધતિ દ્વારા, એન્ટિબોડીઝની સાંદ્રતા અને એન્ટિજેન્સની અનુરૂપ સાંદ્રતાની ગણતરી કરવી શક્ય છે.

ગોનોરિયા શોધવા માટે, પ્રમાણભૂત કીટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગોનોઝાઇમ. ગોનોરિયા માટે ELISA પદ્ધતિની સંવેદનશીલતા વધારે છે - લગભગ 95%, જે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં ગોનોરિયાને સરળ બનાવે છે, અને તમે રક્ત અને પેશાબ અને જનનાંગોમાંથી સ્રાવ બંનેની તપાસ કરી શકો છો.

પોલિમરેઝ સાંકળ પ્રતિક્રિયા

PCR (પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન - ગોનોરિયા માટે અલ્ટ્રાસેન્સિટિવ એનાલિસિસ) દ્વારા સંશોધન માટે, મૂત્રમાર્ગ અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સામગ્રીનો ઉપયોગ થાય છે. પુરુષોમાં ગોનોકોસીને શોધવા માટેની પદ્ધતિની સંવેદનશીલતા લગભગ 98% છે, સ્ત્રીઓમાં - 89%.