nyisd ki
Bezárás

Autoimmun pajzsmirigygyulladás, ami vírusellenes lehet. online konzultációk

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás (AIT) a pajzsmirigy krónikus patológiás rendellenessége, amelyet autoimmun reakciók okoznak. A betegségre jellemző a pajzsmirigyhormonok képződéséért felelős tüszős szerkezetek károsodása a T-limfociták támadása következtében, amely a saját test sejtjeinek azonosításában bekövetkezett hibából ered.

Ez a betegség nem ritka, mivel az összes pajzsmirigy-rendellenesség körülbelül egyharmadáért felelős. A nők hajlamosabbak a betegségre, férfiaknál hússzor ritkábban diagnosztizálnak hasonló rendellenességet. A patológia főként 40-55 éves korban alakul ki, de az elmúlt évtizedekben fiatalabb egyénekben és gyermekekben is hajlamosak voltak a betegségre.

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás számos hasonló eredetű kóros állapot.

Vannak ilyen típusú betegségek:

  1. Krónikus AIT, a betegség régebbi neve -. A krónikus formát limfómás vagy limfocitás pajzsmirigygyulladásnak is nevezhetjük. A patológia lényege a T-limfociták kóros behatolása a mögöttes mirigyszövetbe. Ez a kóros folyamat az antitestek abnormálisan magas koncentrációját okozza a parenchymás sejtekhez képest, ami a szerv, sőt annak szerkezetének károsodását okozza. Ebben az esetben a jódtartalmú pajzsmirigyhormonok koncentrációja a vérben csökken, és hypothyreosis alakul ki. Ez a fajta betegség krónikus, generációkon keresztül öröklődik, és a szervezetben zajló számos autoimmun folyamat egyike lehet.
  2. - a betegség leginkább tanulmányozott formája, mivel ez a patológia sokkal gyakoribb, mint az AIT más változatai. Ennek oka a szülés utáni védekező mechanizmusok túlzott újraaktiválása (terhesség alatt a nő immunitása elnyomódik, ami nagy biológiai jelentőséggel bír a magzat számára). Ha egy vajúdó nő hajlamos, akkor a patológia kialakulásának valószínűsége meglehetősen magas.
  3. Fájdalommentes vagy csendes AIT- Ez hasonló a szülés utáni pajzsmirigygyulladáshoz, de a patológiának nincs összefüggése a gyermekvállalással, és előfordulásának pontos okai jelenleg nem ismertek. A fájdalom szindróma hiányában különbözik.
  4. Citokinek által kiváltott pajzsmirigygyulladás- olyan patológia, amely az interferon hosszú távú alkalmazásának mellékhatásaként jelentkezik vérbetegségben vagy hepatitis C-ben szenvedő betegeknél.

A jegyzet. A fenti patológiák mindegyike, kivéve a krónikus pajzsmirigygyulladást, hasonló a szerv kóros folyamatainak azonos sorrendjében. Az első szakaszokat a destruktív thyrotoxicosis kialakulása jellemzi, amelyet később átmeneti hypothyreosis vált fel.

A betegség klinikai formái

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás tüneti és morfológiai jellemzőiben különbözik, ezért szokás a táblázatban feltüntetett formákra osztani.

Asztal. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás klinikai formái:

A betegség formája Leírás

A klinikai kép hiányzik, de vannak immunológiai tünetek. A pajzsmirigy nem változik vagy kissé megnagyobbodott, de legfeljebb 2 fokkal. A parenchyma homogén, tömítések nélkül, enyhe thyro-vagy jelek megengedettek. A hormonok szekréciója nem zavart.

Golyva van (a pajzsmirigy megnagyobbodása). A jelek hátterében a pajzsmirigyhormonok alacsony vagy magas szekréciójának enyhe megnyilvánulása áll. Az ultrahang az egész szerv diffúz növekedését vagy csomók jelenlétét, valamint mindkét jelet egyidejűleg mutatja, ami valamivel ritkábban fordul elő. Ezt a formát gyakrabban jellemzi a szintetikus aktivitás megőrzése normál vagy mérsékelt hiperszekréció esetén, de a betegség előrehaladtával a szintézis csökken, és a bőséges hormontermelést hypothyreosis váltja fel.

A klinikai kép a hypothyreosisnak felel meg, és a szerv mérete normális vagy kissé csökkent. A betegségnek ez a formája az idősekre jellemző, és fiatal betegeknél ez csak jelentős sugárterhelés után lehetséges.

Jegyzet. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás atrófiás formájának legsúlyosabb eseteiben a szintetikus sejtek jelentős pusztulása figyelhető meg, melynek következtében a pajzsmirigy jelentős része elpusztul, funkcionális aktivitása pedig a legalacsonyabb szintre csökken.

A Hashimoto-kór stádiumai:

1. szakasz - hyperthyreosis 2. szakasz - euthyreosis 3. szakasz - irreverzibilis hypothyreosis
Leírás Jellemzője a pajzsmirigy-sejtek elleni antitestek meredek növekedése, hatalmas pusztulása és nagy mennyiségű pajzsmirigyhormon felszabadulása a vérbe. Fokozatosan a hormonok koncentrációja normális szintre csökken, és megkezdődik a képzeletbeli jólét időszaka.

Az antitestek továbbra is pusztítják a pajzsmirigyszövetet

A pajzsmirigysejtek folyamatos pusztulása miatt aktivitása fokozatosan csökken, a betegnél visszafordíthatatlan hypothyreosis alakul ki. A betegség extrém fejlettségi foka a pajzsmirigy mirigysejtjeinek teljes kicserélődése kötőszövettel.
Időtartam A betegség kezdetétől számított első 6 hónap 6-9 (legfeljebb 12) hónap a betegség kezdetétől számítva A betegség kezdetétől számított 9-12 hónap elteltével és azt követően
Jellegzetes tünetek
  • Ingerlékenység, álmatlanság
  • Tachycardia, szívdobogás ("szívdobogás")
  • Gombóc érzése a torokban
  • Torokfájás, köhögés
  • Különféle menstruációs rendellenességek
A betegség ezen szakaszában a klinikai tünetek általában hiányoznak. A beteg jól érzi magát, a pajzsmirigyhormonok laboratóriumi vizsgálata a normál határokon belül van.

A szerv kóros elváltozásai csak ultrahang segítségével láthatók: szerkezete heterogénné válik, ciszták jelennek meg benne, majd sűrű kötőszöveti csomópontok

  • Álmosság, gyengeség, fáradtság
  • Letargia, csökkent mentális és motoros aktivitás
  • Az anyagcsere minden típusának megsértése: zsír (emelkedett koleszterinszint a vérben), fehérje (a szövetek lebomlásának felgyorsulása), szénhidrát (a cukorbetegség kialakulásának fokozott kockázata) és víz-só
  • Sűrű duzzanat, az arc, a kezek és a lábak duzzanata
  • Törékeny körmök, hajhullás
  • Rosszul tűri az alacsony hőmérsékletet, hideget
  • Bradycardia (csökkent szívverés), aritmia
  • Menstruációs zavarok, meddőség, korai menopauza nőknél
  • Pajzsmirigy megnagyobbodás

A betegség ritka formái

A fent felsorolt ​​formákon kívül az immun pajzsmirigygyulladásnak számos meglehetősen ritka formája van:

  1. Fiatalkori.
  2. A csomók kialakulásával.

Most mindegyikről részletesebben.

Fiatalkorú forma

Gyermekkorban és leggyakrabban serdülőkorban alakul ki.

Megnyilvánulások:

  1. Az ultrahang során észlelt specifikus változások.
  2. Ab-TPO található a vérben.

A fiatalkori autoimmun pajzsmirigygyulladás meglehetősen kedvező prognózisa legtöbbször spontán gyógyul, amikor a beteg eléri a 18-20 éves kort. Ritka esetekben azonban a patológia krónikus formába való átmenete továbbra is lehetséges.

A modern tudomány számára nem teljesen világos, hogy miért alakul ki a betegség. Úgy gondolják, hogy a pubertásba való átmenet során a gyermek szervezetében bekövetkezett hormonális változások provokálhatják.

Pajzsmirigygyulladás csomókkal

Ez a forma az AT-TPO titerének növekedésében, valamint az ultrahang által adott kép változásában nyilvánul meg - a csomópontok konfigurációja és mérete folyamatosan változik, vagy összeolvad, majd osztódik, majd nő, majd csökkenő. A diagnózis megerősítése finom tűs aspirációs biopsziával történik, amely pontos információt nyújt a csomópontokat alkotó szövetről.

Ez a fajta AIT nem kezelhető, kivéve extrém esetekben, amikor a pajzsmirigy mérete annyira megnőtt, hogy a mirigy más szerveket - a nyelőcsövet vagy a légcsövet - elmozdított vagy összenyomott. Ez a helyzet sebészeti beavatkozásra utal.

Okoz

Egy örökletes állapot a betegség kialakulásához nem lesz elegendő.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulásának előidézése érdekében az alábbiakban felsorolt ​​káros tényezőknek való kitettség szükséges:

  • vírusos légúti betegségek anamnézisében;
  • állandó fertőzési források és fertőző gócok jelenléte, például beteg mandulák, fogszuvasodás, bakteriális jellegű krónikus rhinitis és egyéb betegségek;
  • kedvezőtlen környezeti körülmények: fokozott háttérsugárzás, jódhiány, toxinok, különösen klór- és fluorvegyületek jelenléte, amelyek a T-limfociták túlzott agresszivitását váltják ki;
  • öngyógyítás hormon- és jódkészítményekkel, vagy ezek hosszú távú alkalmazása;
  • túlzott szenvedély a barnulás iránt, különösen aktív infravörös sugárzás idején;
  • súlyos stresszes helyzetek.

A tudósok összefüggést azonosítottak egy személy immunállapota és érzelmi szférája között.

A következőképpen nyilvánul meg:

  • A stresszes helyzetek és a depresszió bizonyos hormonok termelését provokálják;
  • Ezek a biológiailag aktív anyagok arra késztetik a szervezetet, hogy megtámadja önmagát;
  • A támadásban részt vevő antitestek a pajzsmirigyet célozzák.

Ennek eredményeként autoimmun pajzsmirigygyulladás alakul ki, amelynek pszichoszomatikája kezdetben gyakori depressziós állapotokban fejeződik ki. Ezért az ebben a patológiában szenvedő emberek gyakran közömbösek a körülöttük lévő világban zajló események iránt, gyakran rossz a hangulatuk és alacsony a fizikai aktivitásuk.

Érdekes: Gyakran rossz pszichológiai, és nem fizikai állapot készteti a betegeket arra, hogy orvosi segítséget kérjenek ezzel a patológiával.

Tünetek

Mint fentebb említettük, a kezdeti szakaszok (euthyreoid és szubklinikai fázisok) nem rendelkeznek egyértelműen meghatározott klinikai képpel. Nagyon ritkán ezekben az időszakokban a szerv növekedése golyva formájában lehetséges.

Ebben az esetben az ember kellemetlen érzést érez a nyakában (nyomás vagy csomó), gyorsan elfárad, a test legyengül, és enyhe ízületi fájdalmak figyelhetők meg. Leggyakrabban a tünetek az első néhány évben jelentkeznek, amikor a betegség még csak elkezdődik.

A jelek a folyamatban lévő folyamatoknak köszönhetőek, amelyek megfelelnek a jelzett fázisoknak. Ahogy a szöveti szerkezet megsemmisül, a betegség az euthyreoid fázisban marad, majd tartós hypothyreosisba megy át.

A szülés utáni AIT nem intenzív thyrotoxicosisként nyilvánul meg a születés után 4 hónappal. Egy nő általában fáradtabb és fogy.

Nem gyakran fordul elő, hogy a tünetek kifejezettebbek (izzadás, tachycardia, láz, izomremegés és egyéb kifejezett jelek). A pajzsmirigy alulműködési fázisa a gyermek születését követő ötödik hónap végén kezdődik, ami ritkán a szülés utáni depressziós állapot kialakulásával járhat.

Jegyzet. A fájdalommentes pajzsmirigygyulladás alig észrevehető, szinte tünetmentes thyreotoxicosisként nyilvánul meg.

Diagnosztika

Nem olyan egyszerű diagnosztizálni az AIT-t, mielőtt a hormonok csökkent koncentrációja elkezdődik. A diagnózis felállításához az endokrinológus figyelembe veszi a diagnózis során kapott tüneteket és vizsgálati eredményeket. Ha a rokonoknak ez a betegsége van, akkor ez a tény megerősíti az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás jelenlétét egy személyben.

A betegségre utaló vizsgálati eredmények:

  • leukocitózis a vérben;
  • az immunogram a pajzsmirigyhormonok elleni antitestek jelenlétét mutatja;
  • a biokémiai vérvizsgálat a pajzsmirigyhormonok és a TSH tartalmának változását mutatja;
  • Az ultrahang segít meghatározni a parenchyma echogenitását, a mirigy méretét, a csomók vagy tömítések jelenlétét;
  • a finom tűs biopszia lehetővé teszi a pajzsmirigyszövet kiválasztását szövettani elemzéshez; autoimmun pajzsmirigygyulladásban a limfociták kórosan nagy felhalmozódását észlelik a szerv szöveteiben.

A megbízható diagnózis felállításának fontos jellemzője a következő mutatók egyidejű jelenléte:

  • a pajzsmirigy parenchyma (AT-TPO) elleni antitestek emelkedett szintje;
  • a szövetszerkezet hipoechogenitása;
  • a hypothyreosisra jellemző jelek jelenléte.

Ha a fenti három tünet bármelyike ​​hiányzik, akkor csak a betegség valószínű jelenlétéről beszélhetünk, mivel az első két jel nem utal megbízhatóan az AIT jelenlétére.

Általában a terápiát akkor írják elő, amikor a betegség a hypothyreosis fázisába lép. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy ennek a fázisnak a kezdete előtt nincs sürgős szükség a diagnózis megállapítására és a megfelelő terápia előírására.

Ultrahanggal észlelt változások

Az objektív és laboratóriumi adatok mellett a pajzsmirigy-gyulladás visszhangos jelei is vannak, amelyek a pajzsmirigy echogenitásának csökkenésében és a kifejezett, diffúz jellegű változások kialakulásában állnak.

A fotón látható, hogy az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban érintett pajzsmirigy sötétebb színű, mint az egészségesé, szerkezete nagyon heterogén - szövete különböző helyeken vagy sötétebb vagy világosabb.

Az ultrahang-diagnosztikával foglalkozó szakemberek gyakran a szerv szerkezetének heterogenitásával együtt sötétebb gócokat tárnak fel. Ezek azonban nem mindig valódi csomók.

Ultrahangon így néznek ki a kifejezett gyulladásos gócok. A nevük "pszeudo csomópont". Az autoimmun pajzsmirigy szöveteiben megjelenő tömítések természetének tisztázása érdekében, ha méretük 10 milliméter vagy annál nagyobb, biopsziát végeznek.

A vett minta szövettani vizsgálata segít megválaszolni az eredete kérdését. Az ilyen struktúrák „álcsomóknak” bizonyulhatnak az AIT hátterében, valamint jóindulatú kolloid csomópontok és rosszindulatú daganatok.

Szövettani jellemzők

A pajzsmirigy szövetmintájának vizsgálatakor a pajzsmirigygyulladás alábbi szövettani jelei mutathatók ki:

  1. Az immunelemek szervének szöveteibe való beszivárgás(a limfociták behatolnak rajtuk, átitatva szerkezetüket). Ebben a folyamatban a plazmasejtek a meghatározó elemek. Az infiltráció különböző telítettségű lehet, és szintén diffúz (közös folyamat) és fokális (a limfomacitikus elemek bizonyos helyeken lokalizálódnak) csoportja.
  2. A limfoid tüszők növekedése amelyekben tenyésztési központok vannak.
  3. Az oxifil könnyű epiteliális szövet nagy sejtjeinek megjelenése Hürtl vagy Ashkinazi sejteknek nevezik. A pajzsmirigyben előforduló legtöbb folyamat felerősödése miatt alakulnak ki. Az Ashkinazi sejtek erőteljes metabolikus aktivitást mutatnak. Eredetük és fejlődésük azonban nem kapcsolódik az érintett pajzsmirigy pusztulási, disztrófiás vagy onkogenezis folyamataihoz. Úgy tervezték, hogy fokozzák azokat a természetes folyamatokat, amelyekért a pajzsmirigyszövet felelős, és amelyek a kóros folyamatok hatása alatt szenvednek.
  4. Regeneratív folyamatok. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás során kialakuló limfocita infiltrációval ellentétben a pajzsmirigy igyekszik felépülni, és egészséges funkcionális hámsejteket képez, amelyek esetenként papilláris megjelenésűek. Ezek a növekedések jóindulatúak. Általánosságban elmondható, hogy az autoimmun folyamatokat a reparatív regeneráció megnyilvánulásai jellemzik, amely egyértelműen hajlamos az interfollikuláris epiteliális szövet térfogatának növelésére.
  5. A pajzsmirigyszövet fibrózisa, amelynél a kollagénképződésre hajlamos argirofil rostok hálózatának megvastagodása figyelhető meg. Az ilyen folyamatok eredménye lehet a szervszövet felosztása kifejezett lobuláris szegmensekre. A szöveti fibrózis inkább a diffúz autoimmun pajzsmirigygyulladásra jellemző, mint a fokális thyreoiditisre.

Kezelés

Az autoimmun pajzsmirigygyulladásra manapság nincs specifikus kezelés az orvosi gyakorlatban, így nincs mód a betegség megállítására addig a pillanatig, amikor a szervezet nem kezdi érezni a pajzsmirigyhormonok hiányát. A thyreotoxikus fázis órájában az orvosok nem javasolják a túlzott hormontermelést stabilizáló gyógyszerek (tiamazol, propiltiouracil, vagy mások) alkalmazását, mert ebben az esetben nincs hiperszekréció, és a hormonszint átmenetileg megemelkedik a szervezet összeomlása miatt. a tüszők és a pajzsmirigy-stimuláló hormonok felszabadulása. A szívműködés megsértése esetén a betegnek béta-blokkolókat írnak fel

A pajzsmirigy alulműködése esetén a személy kénytelen lesz hormonális gyógyszereket szedni (hormonpótló terápia). A glükokortikoidok alkalmazása akkor javasolt, ha az AIT és a szubakut pajzsmirigygyulladás kombinációját diagnosztizálják.

Ez az állapot gyakran fordul elő hideg évszakban. A nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például a diklofenak és mások használatát is bemutatják. Ügyeljen arra, hogy olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek korrigálják az immunrendszer aktivitását. A szerv sorvadása esetén sebészeti beavatkozás szükséges.

A Hashimoto-kór lefolyásának jellemzőitől, típusától és súlyosságától függően a kezelést három irányban lehet végrehajtani:

  1. Gyógyszeres terápia pajzsmirigyhormonok szintetikus analógjaival (Eutiroks, L-tiroxin). A szubsztitúciós kezelés segít a progresszív hypothyreosis leküzdésében, de a gyógyszer adagját folyamatosan emelni kell.
  2. A pajzsmirigy szövetének műtéti eltávolítását általában a szerv szinte teljes megsemmisítésére írják elő. A műtéti kezelés után élethosszig tartó hormonpótló terápia is szükséges.
  3. A számítógépes reflexológia a Hashimoto-kór kezelésének egyik ígéretes módszere. Az alacsony frekvenciájú egyenáram biológiailag aktív pontokra gyakorolt ​​hatásán alapul, ami a pajzsmirigy szöveteiben az idegi, immun- és endokrin folyamatok stimulálásához és a szerv helyreállításához vezet. Túl korai azt állítani, hogy az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelésére hatékony gyógyszert találtak, de a módszer pozitív eredményeket ad, és sikeresen bevezetik az orvosi gyakorlatba.

Mik a korlátozások?

Az AIT-ben szenvedő betegeknek bizonyos korlátozásokat be kell tartaniuk, hogy ne idézzenek elő újabb relapszus kialakulását.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás - ellenjavallatok:

  1. Sokan tévesen azt hiszik, hogy a jódtartalmú gyógyszerek szükségesek a pajzsmirigy működési zavarához. Valójában ezek a gyógyszerek segíthetnek és árthatnak is, ezért ebben az esetben fontos, hogy ne öngyógyuljon, még akkor sem, ha „hasznos” vitaminokról vagy ásványi komplexekről beszélünk. Például az autoimmun pajzsmirigygyulladásban a jód növeli a pajzsmirigysejteket elpusztító antitestek mennyiségét.A fő kezelésre csak orvosnak van joga a T3 és T4 tesztek eredménye alapján jódtartalmú gyógyszereket felírni.
  2. Szelénhiány esetén a T3 és T4 átalakulása megszakad, ami hypothyreosis kialakulásához vezet. Más szóval, ez a mikroelem olyan hormont szintetizál, amely energiát hoz létre a sejtekben. Ha megsértés történik, a pajzsmirigy javítja a munkáját azáltal, hogy növeli a felületét (növekszik, csomók vagy ciszták jelennek meg rajta). De a nyomelem még mindig nem elég! Így a szelén fontos szerepet játszik az autoimmun pajzsmirigygyulladásban. Azonban nem minden esetben írják elő: ha a betegnek tirotoxikózisa van, akkor ez a mikroelem ellenjavallt.
  3. Sok beteget érdekel, hogy lehetséges-e védőoltás (például influenza ellen) károsodott pajzsmirigyműködés esetén? Az endokrinológusok megjegyzik, hogy az autoimmun pajzsmirigygyulladás és a vakcinázás nem kompatibilis fogalmak. Az a tény, hogy az AIT súlyos immunrendszeri rendellenesség, így a védőoltás csak súlyosbíthatja a hormonális egyensúlyhiányt.

Előrejelzés

Általában a megfelelő kezelés kijelölésével a prognózis viszonylag pozitív. Ha a terápiát a szerv első destruktív átalakulásai során kezdik meg, akkor a negatív folyamatok lelassulnak, és a betegség elhúzódó remissziós időszakba kerül.

Elég gyakran a kielégítő állapot 12-15 évig vagy tovább is fennáll, bár ezekben az időszakokban a súlyosbodás sem kizárt. Az AIT jeleinek jelenléte és a megfelelő antitestek a vérben olyan tünetek, amelyek a hypothyreosis kialakulását jelzik a jövőben.

Ha a betegség a szülés után fordult elő, akkor az AIT kialakulásának valószínűsége a második terhesség alatt 70%. A szülés utáni szindrómában szenvedő összes vajúdó nő egyharmadánál alakul ki a hypothyreosis stabil formája.

Megelőzés

Speciális profilaxis, amely teljesen kiküszöbölné a betegség kialakulását, jelenleg nem létezik. Rendkívül fontos a kialakuló betegség jeleinek mielőbbi felismerése és a megfelelő terápia időben történő megkezdése a pajzsmirigyhormonok elégtelen termelésének kompenzálására.

Veszélyben vannak azok a nők, akiknek fokozott immunválasza van a pajzsmirigysejtekre (AT-TPO teszt), akik terhesség előtt állnak. Az ilyen betegeknél szigorúan ellenőrizni kell a szerv munkáját a szülés alatt és a szülés után.

Kérdések

Helló Doktor úr! Átmentem a laboratóriumi vizsgálatokon, amelyek eredményei szerint a TSH az AIT-ben 8,48 μIU / ml (a norma 0,27 - 4,2). Az endokrinológus felírta a dió válaszfala főzet szedését, felírt egy adagolást és 3 hét múlva tűzte ki a következő konzultációt. Ez egy betegség minősített kezelése? Vagy kell gyógyszert szednem? Esetleg hormonok?

Helló! Voltál ultrahangon? Milyen elváltozások történtek a pajzsmirigyben a legutóbbi vizsgálat óta? Vagy eredeti volt?

A tünetek ilyen csekély leírásával nehéz ajánlásokat tenni. Ha az endokrinológus nem csak a laboratóriumi vizsgálatok eredményeivel rendelkezik, hanem a műszeres vizsgálatokkal is, akkor az Önnek javasolt kezelés meglehetősen kompetens, és követni kell.

Jó estét! Mondd meg, a pajzsmirigy AIT diagnosztizálása során meddig élnek vele? A kezelőorvosom erre a kérdésre nem adott választ. Mire hazaértem, hogy kapcsolatba lépjek veled, már kimerültem. Előre is köszönöm a választ.

Helló! Az autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedő betegek elég sokáig élnek. Előfordulhat, hogy a betegség egyáltalán nem fejlődik. A hypothyreosis kialakulásával gyógyszert írnak fel.

Ha a gyógyszerek szedésének hatékonysága alacsony, a szakember műtéti beavatkozást írhat elő, amely után hormonpótló terápiát írnak elő. Lehetőleg ne összpontosítson túl sokat a betegségre, ugyanakkor kövesse az Önt kezelő szakember összes ajánlását. Sok sikert kívánok a kezeléshez.

Licopid

ATH:

L03A Immunstimulánsok

Farmakológiai csoport

Egyéb immunmodulátorok

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

- A15-A19 tuberkulózis
- A41 Egyéb szepszis
- A60 Anogenitális herpetikus vírusfertőzés
- B00 Herpes simplex fertőzések
- B00.5 Herpetikus szembetegség
- B19 Vírusos hepatitis, nem meghatározott
B34.4 Papovavírus fertőzés, nem meghatározott
D84.9 Immunhiány, nem meghatározott
- J18 Tüdőgyulladás a kórokozó meghatározása nélkül
- J31 Krónikus rhinitis, nasopharyngitis és pharyngitis
- J37 Krónikus laryngitis és laryngotracheitis
J40 Bronchitis, nem akut vagy krónikus
J42 Krónikus bronchitis, nem meghatározott
- K73 Máshova nem sorolt ​​krónikus hepatitis
L08.9 A bőr és a bőr alatti szövet lokális fertőzése, nem meghatározott
- L40 Psoriasis
- Z100* XXII. OSZTÁLY Sebészeti gyakorlat

Összetétel és a kiadás formája

Tabletták 1 tab.
glükózaminil-muramil-dipeptid (GMDP):
- 1 mg
- 10 mg
segédanyagok: laktóz; szacharóz; burgonyakeményítő; metil-cellulóz; kalcium-sztearát
buborékcsomagolásban 10 db; kartondobozban 1 vagy 2 csomag.

Az adagolási forma leírása

Kerek, lapos hengeres, fehér színű tabletta letöréssel. A 10 mg-os tabletták veszélyben vannak.

farmakológiai hatás

Farmakológiai hatás - immunmoduláló.

Farmakokinetika

A gyógyszer biohasznosulása orálisan 7-13%. A véralbuminhoz való kötődés mértéke gyenge. Nem képez aktív metabolitokat. Tmax - 1,5 óra, T1 / 2 - 4,29 óra Változatlan formában ürül ki a szervezetből, főként a vesén keresztül.

Farmakodinamika

A gyógyszer biológiai aktivitása a glükózaminil-muramil-dipeptid (GMDP) specifikus receptorainak (NOD-2) jelenlétének köszönhető, amelyek a fagociták és T-limfociták endoplazmájában lokalizálódnak. A gyógyszer serkenti a fagociták (neutrofilek, makrofágok) funkcionális (baktericid, citotoxikus) aktivitását, fokozza a T- és B-limfociták proliferációját, fokozza a specifikus antitestek szintézisét. A farmakológiai hatást az interleukinok (IL-1, IL-6, IL-12), a tumor nekrózis faktor-alfa, a gamma-interferon, a telepstimuláló faktorok termelésének növelésével hajtják végre. A gyógyszer növeli a természetes gyilkos sejtek aktivitását.

A Likopid javallatai

Másodlagos immunhiányos állapotok komplex terápiája felnőtteknél és gyermekeknél.

Felnőttek (1 és 10 mg-os tabletták):
krónikus tüdőfertőzések;
a bőr és a lágy szövetek akut és krónikus gennyes-gyulladásos betegségei, beleértve a gennyes-szeptikus posztoperatív szövődményeket;
herpetikus fertőzés (beleértve a szemészeti herpeszt is);
papillomavírus fertőzés;
krónikus vírusos hepatitis B és C;
pikkelysömör (beleértve az artropátiás formát is);
tüdő tuberkulózis.

Gyermekek (csak 1 mg-os tabletták):
a bőr és a lágy szövetek akut és krónikus gennyes-gyulladásos betegségei;
a felső és alsó légúti krónikus fertőzések mind akut, mind remisszióban;
bármilyen lokalizációjú herpeszes fertőzések;
krónikus vírusos hepatitis B és C.

Ellenjavallatok

egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
terhesség;
szoptatás;
autoimmun pajzsmirigygyulladás az akut fázisban;
magas lázzal vagy hipertermiával (> 38 °C) járó betegségek esetén.

Használata terhesség és laktáció idején

Terhesség alatt ellenjavallt. A kezelés idején abba kell hagyni a szoptatást.

A Likopid gyógyszer mellékhatásai

A kezelés kezdetén a testhőmérséklet rövid távú emelkedése fordulhat elő (legfeljebb 37,9 ° C), ami nem jelzi a gyógyszer abbahagyását. A Likopid-kezelés során egyéb mellékhatásokat nem figyeltek meg.

Kölcsönhatás

A gyógyszer növeli a félszintetikus penicillinek, fluorokinolonok, cefalosporinok, poliénszármazékok hatékonyságát. Szinergizmus van a vírus- és gombaellenes gyógyszerekkel kapcsolatban. Az antacidumok és a szorbensek jelentősen csökkentik a gyógyszer biológiai hozzáférhetőségét. A GCS csökkenti a Likopid biológiai hatását. Nem tanácsos a Likopidot szulfa-gyógyszerekkel, tetraciklinekkel együtt adni.

Túladagolás

A túladagolás esetei nem ismertek.

Adagolás és adminisztráció

Felnőttek: tab. 1 mg szublingválisan és tab. 10 mg szájon át, éhgyomorra, étkezés előtt 30 perccel.
A posztoperatív szövődmények megelőzése érdekében a Likopidot 1 mg szublingválisan írják fel naponta egyszer 10 napig.
A bőr és lágyrészek közepesen súlyos gennyes-szeptikus elváltozásainak kezelésére, beleértve a. és posztoperatív - 2 mg szublingválisan naponta 2-3 alkalommal 10 napig.
Súlyos gennyes-szeptikus folyamatok kezelésére - 10 mg szájon át naponta 1 alkalommal 10 napig.
Krónikus tüdőfertőzések esetén - 1-2 mg szublingválisan naponta 1 alkalommal 10 napig.
Tüdőtuberkulózis esetén - 10 mg naponta egyszer a nyelv alá 10 napig.
Enyhe herpeszfertőzés esetén - 2 mg naponta 1-2 alkalommal szublingválisan 6 napig; súlyos formában - 10 mg naponta 1-2 alkalommal szublingválisan 6 napig.
Szemészeti herpesz esetén - 10 mg naponta kétszer 3 napig. 3 napos szünet után a kezelést megismételjük.
Humán papillomavírus okozta méhnyak elváltozások esetén - 10 mg szájon át naponta egyszer 10 napig.
Psoriasisban - 10-20 mg szájon át naponta 1-2 alkalommal 10 napig, majd minden második napon, 10-20 mg a következő 10 napon keresztül. Súlyos formákban és kiterjedt elváltozásokban (beleértve az artropátiás formát is) - 10 mg naponta kétszer 20 napig.

1-16 éves gyermekek Likopid - csak 1 mg-os tabletták formájában.
Újszülöttek elhúzódó fertőző betegségekben (tüdőgyulladás, bronchitis, enterocolitis, szepszis, posztoperatív szövődmények stb.) - 0,5 mg szájon át naponta kétszer 7-10 napig.
Krónikus légúti fertőzések és gennyes bőrfertőzések kezelésére - 1 mg szájon át naponta 1 alkalommal 10 napig.
Herpetikus fertőzés kezelésére (helytől függetlenül) - 1 mg naponta háromszor, szájon át 10 napig.
Krónikus vírusos hepatitis B és C kezelésében - 1 mg szájon át naponta háromszor 20 napig.

Különleges utasítások

Nem befolyásolja az autóvezetési képességet és az összetett mechanizmusokat.

A Likopid gyógyszer eltarthatósági ideje

5 év.

A Likopid gyógyszer tárolási feltételei

B. lista: Száraz, sötét helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
angela 2018-11-13 22:15:08

Jó napot! 6-os típusú herpesz fertőző szakorvos kezel. Napi 0,2 mg acyclovir 5 tonna 7 napig és 10 mg licopid bevétele után. Naponta egyszer 10 napig herpeszkiütés jelent meg a testen. Ez normális helyzet?

Jó napot. Orvosa megerősítette a diagnózisát? Mi az igazán herpetikus kiütés etiológiája? A diagnózis felállításához forduljon bőrgyógyászhoz. Ez a helyzet kazuisztikus.

Alena 2018-08-18 03:25:12

Miután megittam egy licopid 10-es kúrát, elkezdtek fájni a lábaim (borjaim) izmai, amikor lefeküdtem, nem tudtam elviselni azt az érzést, amikor elmúlik.

Menshchikova Galina Vladimirovna Bőrgyógyász, dermatoonkológus. Az orvostudományok kandidátusa. Az első kategória orvosa. 15 év feletti tapasztalat:

Jó napot. Az utasításokban nem szerepelnek mellékhatások.

Szergej 2018-07-25 23:20:46

Használható pikkelysömör és HIV fertőzés esetén?

Ezekkel a patológiákkal csak a kezelőorvossal történt egyeztetés után, mert befolyásolhatják az alapszomatikus betegség lefolyását.

natalia 2018-02-07 17:39:04

A lányomnak gyakori megfázása, torok- és mandulagyulladása van.10 mg licopidot írt fel az orvos, 16 éves, és az utasítás szerint 18 éves kortól való. mg?

Bagaeva Madina dermatovenereológus, a Moszkvai Dermatovenereológusok és Kozmetológusok Társaságának tagja. A. I. Pospelova válaszol:

Ennek a gyógyszernek a korai életkorban való alkalmazása széles körben elterjedt.

Elena 2017-12-06 17:38:29

Lehetséges egyidejűleg a Likopidot és az Anaferont gyermekeknek szedni?

Bagaeva Madina dermatovenereológus, a Moszkvai Dermatovenereológusok és Kozmetológusok Társaságának tagja. A. I. Pospelova válaszol:

Helló! Tud.

Ljudmila 2017-11-19 09:21:55

Helló. A lányomnak (14 éves) két hétig 36,8-37,4 volt a láza, 10 mg licopidot írtak fel. Lehetséges mellékhatás térdfájdalom formájában?

Mindenekelőtt egy autoimmun betegség akkor alakul ki, amikor a szervezetet a betegségektől védő immunrendszer úgy dönt, hogy megtámadja az egészséges sejteket, mert idegennek érzékeli azokat. Az autoimmunitást legkönnyebben „hiperimmun” állapotként értjük. Az autoimmun betegség típusától függően egy vagy több különböző típusú testszövetet érinthet. Az immunrendszer puszta elnyomása sem elég ahhoz, hogy visszafordítson minden gyulladást, degenerációt, valamint a szöveti szerkezet és funkció elvesztését, amely az autoimmun folyamat során fellép.

Az „egészséges táplálkozás”, amely a tisztító és méregtelenítő diéta és a helyreállító diéta váltogatását helyezi előtérbe, természetes módja a túlzottan reagáló immunrendszer megfékezésének. Különféle anyagcsere-, funkcionális laboratóriumi vizsgálatok javasoltak az "immunstimuláló" anyagok meghatározására, majd az étrend, a táplálék-kiegészítők meghatározására, valamint a probléma kezeléséhez szükséges életmódprogram kidolgozására. Kezdetben a legtöbb beteg a természetes és orvosi megközelítést választja. Idővel azonban, ahogy a szervezet felépül, kevésbé mereven ragaszkodhat ezekhez a stratégiákhoz a betegség kezelésében és ellenőrzésében.

Autoimmun betegségek okai

Jelenleg a tudósok kevés figyelmet fordítottak az olyan okok vagy kockázati tényezők azonosítására, amelyek hozzájárulnak az olyan autoimmun állapotok kialakulásához, mint a sclerosis multiplex, a lupus, a rheumatoid arthritis, a scleroderma és még a cukorbetegség bizonyos formái is. Az állandó stressz, méreganyagok, sérülések és alultápláltság, valamint a genetikai hajlam hozzájárul az immunrendszer agressziójának kialakulásához a saját test szövetei ellen (az érzékeny testszövetek elpusztulnak).

Autoimmun betegségek és pajzsmirigyműködés

Az elhízás járványával együtt a pajzsmirigy alulműködése gyakran az alacsony pajzsmirigyműködés miatt következik be, aminek következtében a személy hízik, és a két állapot gyakran összefügg. Amikor a pajzsmirigy vagy annak hormonjai egy immunroham célpontjává válnak, pajzsmirigy alulműködés léphet fel, és ezt az állapotot nehéz lehet diagnosztizálni korai szakaszában. Éppen ezért rendkívül fontos, hogy a táplálkozási szakemberek, valamint az egészségügyi szakemberek megtanulják felismerni a tüneteket és a megnyilvánulásokat a korai szakaszban. A pajzsmirigy alulműködése, ha nem kezelik, nem kívánt súlygyarapodáshoz és számos legyengítő tünethez vezethet, amelyek súlyos egészségügyi problémákhoz vezethetnek.

Mi a pajzsmirigy és hogyan működik

A pajzsmirigy egy kis, pillangó alakú mirigy, amely a torok tövében, az ádámcsutka alatt helyezkedik el, és számos olyan hormon termeléséért felelős, amelyek a test szinte minden sejtjének, szövetének és szervének energiatermelését befolyásolják. Szabályozza az anyagcserét, szabályozza a testhőmérsékletet, befolyásolja a testsúlyt, az izomerőt, az energiaszintet és a termékenységet.

A pajzsmirigy által termelt elsődleges hormonok (T4 és T3) a tirozin és a jód aminosavból képződnek. A hormontermelés a hipotalamusztól függ, amely figyeli a szervezet több pajzsmirigyhormon iránti igényét, és jelzi az agyalapi mirigynek, hogy felszabadítsa ezeket a hormonokat. Az agyalapi mirigyből felszabaduló pajzsmirigy-stimuláló hormon szabályozza és befolyásolja a fenti hormonok termelődését. A TSH szintje emelkedik és csökken a vérben e hormonok ingadozása hatására.

Pajzsmirigy alulműködés akkor fordulhat elő, ha e mirigyek bármelyikében diszfunkció lép fel, ami a pajzsmirigyhormon-termelés hiányát eredményezi. Ez más problémák következménye is lehet, mint például: a T4 prehormon nem hatékony átalakulása T3 hormonná, vagy a sejtek hormonreceptorainak érzéketlensége. A pajzsmirigy alulműködése nagyszámú élettani hatás kialakulásához járul hozzá a szervezetben.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a hipotireózis leggyakrabban diagnosztizált formája a fejlett országokban, a tünetek a lakosság körülbelül 2%-át érintik. Ami alattomosabbá teszi ezt a betegséget, az az, hogy az autoimmun pajzsmirigygyulladással diagnosztizált betegek jelentős részénél semmilyen tünet nem jelentkezik. A férfiak és nők egy másik kis százaléka szenved e betegség szubklinikai formájától, pl. tüneteik szinte láthatatlanok, és a betegséget rendkívül nehéz kimutatni klinikai tesztekkel.

Kit fenyeget az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulása?

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás bármely életkorban megjelenhet, még kisgyermekeknél is, és mindkét nemnél előfordulhat. Ez az állapot azonban a leggyakoribb a nők körében, általában 30 és 50 év között. A tudósok szerint 60 éves korban a nők 20%-ának van pajzsmirigy alulműködése. Különböző becslések szerint a nők 10-50-szer gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak. Ez feltehetően annak tudható be, hogy a nőknél az immunrendszer szabályozza a szaporodási ciklust is.

Mi okozza az autoimmun pajzsmirigygyulladást?

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a genetikai hajlam és a környezetszennyezés kombinációja jelentős kockázati tényező lehet az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulásában. Mind az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, mind a Basedow-kór növeli az autoimmun betegségek kockázatát azokban a családokban, ahol a kórelőzményben autoimmun betegség szerepel. Ezenkívül számos környezeti tényező provokálhatja ezt a betegséget. A szakértők úgy vélik, hogy valószínűleg sok tényező egyszerre, és nem csak egy, hozzájárul a hypothyreosis kialakulásához.

A toxinok különösen aggodalomra adnak okot, különösen azok, amelyeket petrolkémiai anyagokból állítanak elő, mint például a műanyagok (amelyek az elfogyasztott vizes palackokban találhatók), peszticidek, műtrágyák, dioxinok, testápoló termékek, valamint a levegő- és vízszennyezés. víz – olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek utánozzák a szervezet ösztrogénjeit. Ezek a xenoösztrogének erős endokrin károsítók, amelyek befolyásolják a hormonháztartást. Különösen a fogtömések, valamint a fogkrémben és a vízben lévő fluor szintén endokrin károsítók. A higany amalgámok különösen veszélyesek (mivel nagyon közel vannak a torokhoz), és komoly veszélyt jelenthetnek a pajzsmirigyre.

Lehetséges kockázati tényezők:

  • Vírusos, bakteriális fertőzések vagy candidiasis.
  • Az állandó stressz, amely elég ahhoz, hogy mellékvese-elégtelenséget okozzon, megakadályozza a T4 átalakulását T3-má, és gyengíti a szervezet immunvédelmét.
  • Terhesség – változásokat okoz a hormonális és immunrendszerben érzékeny nőknél terhesség alatt vagy szülés után. (Lásd: Autoimmun pajzsmirigygyulladás és terhesség)
  • Sérülés - műtét vagy baleset.
  • Táplálkozási hiányosságok – különösen jód- és/vagy szelénhiány.
  • Az élelmiszerekben található baktériumok elsősorban a Yersinia enterocolitica.

Tünetek

Mint fentebb említettük, az autoimmun pajzsmirigygyulladás tünetmentes lehet, de amikor a tünetek megjelennek, általában a pajzsmirigy fokozatos megnagyobbodásával (golyva) és/vagy a hypothyreosis fokozatos kialakulásával kezdődnek, a következő tünetekkel:

  • vérszegénység (vashiányos és rosszindulatú is)
  • mentális köd (feledékenység, lassú gondolkodás, állandó energiavesztés)
  • mellkasi fájdalom
  • hideg intolerancia
  • nagyon hideg kezek és lábak
  • a hideg időjárás súlyosbítja a tüneteket
  • száraz, érdes bőr
  • a haj korai őszülése
  • edzés utáni kimerültség
  • gyakori megfázás és influenza (erős felépülés ezekből a betegségekből)
  • fejfájás, beleértve a migrént is
  • magas koleszterinszint, különösen az LDL
  • meddőség és vetélések
  • alacsony bazális testhőmérséklet
  • alacsony libidó
  • izomgörcsök és/vagy izomérzékenység
  • hajhullás
  • Nyugtalan láb szindróma
  • súlyos premenstruációs szindróma
  • alvászavarok
  • lassú beszéd
  • fáradtság és izomfájdalom
  • gyenge, törékeny körmök
  • súlygyarapodás (elhízás)

Vannak más, kevésbé gyakori tünetek is, beleértve a magas vérnyomást és a felesleges fülzsírt. A pajzsmirigy alulműködése súlyos egészségügyi következményekkel is járhat, beleértve az alacsony termetet, a csökkent koncentrációt, az alacsonyabb IQ-t a pajzsmirigy alulműködésben szenvedő anyáktól született gyermekeknél, és valószínűleg megnövekszik a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.

Mit kell enni autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén

Miután diagnosztizálták az autoimmun pajzsmirigygyulladást, elengedhetetlen az étrend kiegyensúlyozása, hogy segítsen a szervezetnek megállítani a gyulladást, egyensúlyba hozza a hormonokat, és segítse a pajzsmirigyet a hormonok termelésében és megfelelő átalakításában. Amikor a pajzsmirigysejtek elleni antitesteket észlelik a szervezetben, az orvosok szintetikus T4 hormont (levotiroxint) írnak fel, és a gyógyszeres terápia mellett a táplálkozási szakértők egy speciális terápiás diéta megkezdését javasolják (lásd az autoimmun pajzsmirigygyulladás étrendjét).

A pajzsmirigy táplálkozásának támogatása a legrövidebb út a gyógyuláshoz. Kulcsfontosságú a kiváló minőségű fehérjékben és zsírokban gazdag, friss biozöldségekben, gyümölcsökben, diófélékben, magvakban, bizonyos típusú teljes kiőrlésű gabonákban és más tápláló ételekben gazdag étrend. Fokozott mennyiségű fehérje fogyasztása erősen ajánlott, mivel a pajzsmirigy alulműködése csökkenti a szervezetnek az elfogyasztott fehérjék felhasználási képességét. Azoknak az embereknek azonban, akiknek anyagcseréjét elsősorban a mellékvesék, a pajzsmirigy vagy az ivarmirigyek irányítják, kisebb étrendi változtatásokra van szükségük az AIT diagnózisa ellenére. Ezenkívül a három főétkezésen kívül próbáljon meg napi két-három harapnivalót is, hogy energiaszintjét a nap folyamán fenntartsa.

Mókusok

Minden étkezésnél 40 gramm fehérje fogyasztása javasolt, különösen állati eredetűek. Ezen kívül minden nassolnivaló mellé legalább 20 gramm fehérjét kell bevinni, a hidegvízi hal fogyasztása pedig kivételes választás, mert omega-3 zsírsavakat tartalmaz. A tejsavófehérje szintén jó forrás, de ha Ön vegán vagy vegetáriánus, a jó növényi alapú fehérjeforrások közé tartozik:

  • tempe
  • mandula
  • len- vagy kendermag

Egészséges zsírok

Fogyasszunk naponta 4-6 evőkanál „egészséges zsírokat” avokádóból, diófélékből és magvakból (főleg tök-, chia- és lenmagból), biovajból és ghíből, olívaolajból és kókusztejből, húsból és növényi olajból. A kókuszolaj nagyon jótékony hatással van a pajzsmirigyre a benne lévő laurinsavnak köszönhetően, amely megnyugtatja az endokrin rendszert. A kókusz termékekben található közepes szénláncú zsírsavak gyorsan felszívódnak és kiváló energiaforrást jelentenek a szervezet számára, emellett a fogyásban is jótékony hatásúak!

Antioxidánsokban gazdag élelmiszerek

Az autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedőknek arra is figyelniük kell, hogy sok antioxidánsban gazdag ételt fogyasszanak, mivel ezek nélkülözhetetlenek a gyulladások által okozott szabad gyökök által okozott károk leküzdéséhez. Hangsúlyt kell helyezni az A-vitaminban gazdag ételek fogyasztására, mivel ezek különösen előnyösek, mivel az autoimmun betegségekben szenvedőknél gyakran alakul ki A-vitamin-hiány, aminek az az oka, hogy szervezetük gyakran nem tudja A-vitaminná alakítani a béta-karotint. Egyéb antioxidáns tulajdonságokkal rendelkező tápanyagok, amelyekből az autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedők hiányozhatnak, többek között a C- és E-vitamin, a jód, a cink és a szelén.

  • A-vitaminban és béta-karotinban gazdag élelmiszerek: Sárgarépa, borjúmáj, halolaj, tojás, görög joghurt, enyhén főtt spenót, kelkáposzta, zöldfűszer, mángold, cukkini, pirospaprika, sárgabarack, sárgadinnye és édesburgonya.
  • C-vitaminban gazdag ételek: piros édes paprika, petrezselyem, brokkoli, citrusfélék, római saláta.
  • E-vitaminban gazdag ételek: enyhén párolt mustárzöld és mángold, napraforgómag, mandula, avokádó.
  • Jódban gazdag ételek: hínár (különösen nagyon jó minőségű tengeri moszat és tengeri moszat), tenger gyümölcsei (higanymentes és vadon fogott, nem tenyésztett).
  • Cinkben gazdag élelmiszerek: osztriga, rákok, marhahús (természetes tehénből), szezám- és tökmag.
  • Szelénben gazdag ételek: brazil dió, crimini gomba, tőkehal, garnélarák, laposhal, sügér, zab, napraforgómag, barna rizs (a szelénről itt olvashat bővebben - Szelén: előnyei és káros hatásai a szervezetnek).

Zöldségek

Fogyasszunk naponta legalább 900 gramm sokszínű zöldséget enyhén főzve vagy nyersen. Kerülje a káposztafélék családjába tartozó zöldségek (káposzta, brokkoli, karfiol, fehérrépa stb.) nyersen fogyasztását, mivel ezek a zöldségek elnyomják a pajzsmirigy működését. Azonban ne légy túl buzgó - mindennek mértékkel kell lennie.

Szénhidrát

A gyümölcsöket, a gabonákat és a keményítőtartalmú zöldségeket mértékkel kell fogyasztani. Egyél 500 gramm gyümölcsöt naponta, plusz 100-200 grammot naponta egyszer vagy kétszer teljes kiőrlésű gabonából vagy keményítőtartalmú zöldségekből. A teljes kiőrlésű gabonát áztatva vagy csíráztatva kell fogyasztani, hogy jobban emészthető legyen. Ez nagyon fontos a rossz emésztésben szenvedők számára, mivel ez az állapot gyakran megfigyelhető hypothyreosisban szenvedőknél.

Víz

Igyál meg naponta legalább 8 pohár tiszta, szűrt vizet. Kerülje a klóros és fluoridos víz ivását, mivel ezek az elemek halogének, és versenyeznek a jóddal, ami pajzsmirigy-működési zavarokhoz vezethet. Ezenkívül ne feledje: Nem okos műanyag palackban vásárolni a vizet!

Funkcionális táplálkozás és táplálék-kiegészítők

A sok egészségügyi problémával küzdők számára remek ötlet az étrend-kiegészítők szedése. Szedhet denaturálatlan tejsavófehérje-koncentrátumot (vagy más fehérjeport azok számára, akik nem érzékenyek a tejtermékekre, vagy vegán/vegetáriánusok), hínárt, füvet, tengeri zöldségeket, élelmi rost (rost) keverékeket, beleértve a lenmagolisztet és az almapektint.

Javasolt biogyümölcsök és zöldségek gyulladáscsökkentő kivonatai, valamint egyéb terápiás összetevők, például aloe vera, méregtelenítő gyógynövények, ionos ásványi anyagok, probiotikus baktériumok (erjesztett tejtermékek, probiotikumok, savanyú káposzta stb.) és emésztőenzimek fogyasztása. Ez a kombináció egy könnyen emészthető, kéntartalmú aminosavakban gazdag fehérjével látja el a szervezetet, amely segít a szervezet méregtelenítésében; gyógyító klorofill és gyulladáscsökkentő tápanyagok, amelyek segítenek lehűteni a túlmelegedett immunrendszert, és megtisztítják a vért, a pajzsmirigyet és a pajzsmirigyhormonokat a szennyeződésektől.

Használhatja ezeket a termékeket étkezéshelyettesítőként, turmixként, vagy egyszerűen hozzáadhatja meleg vagy hideg folyadékokhoz (vízhez vagy teához). Ha kókuszvízzel kevered őket, még jobban javíthatod a tested.

A legjobb gyógynövény-kiegészítők

A gyógynövény-kiegészítőket sokféle formában árulják, főként kapszulák és tabletták formájában, amelyeket általában naponta többször, több adagban kell bevenni. Lehetséges, hogy ezt a kiegészítési ütemtervet nem mindenki követi szigorúan. A porokat naponta egyszer lehet bevenni, és sokkal kényelmesebb. Mivel a különböző élelmiszerek különböző összetevőket tartalmaznak, érdemes egynél többet használni, és váltogatni őket. A legjobb ilyen termékek közé tartozik az It Works Greens™, az Athletic Greens® és a Garden of Life Perfect Food Green. Vízzel keverhetők vagy püréhez adhatók. Ismétlem, egy étrend-kiegészítő nem helyettesítheti az egészséges táplálkozást, de a jó gyógynövény-kiegészítők minden bizonnyal óriási változást hozhatnak az étrendben.

Mit nem szabad enni autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén

A glutén ellenjavallt az AIT-ben

telítetlen olajok(beleértve a repceolajat is): Ezek az olajok elősegítik a pajzsmirigy alulműködését, mivel magas a gyulladást elősegítő omega-6 zsírsavtartalmuk, és hajlamosak avasodni, mielőtt palackoznák (vagy átlátszó üvegekben avasodik).

GMO szója: Megzavarja az endokrin rendszert, és kissé mérgezőnek tekinthető. A szója jó fehérjeforrásnak számít, de a GMO szója autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedőknek még kis mennyiségben sem ajánlott, mivel az ilyen szója károsítja a hormonrendszert. Ez alól kivételt képeznek a fermentált szójatermékek (természetes szójából), mint például a tempeh, a natto és a miso.

Spirulina és más algák: Bár a jódhiány segíthet a pajzsmirigy alulműködésében, Amerikai Pajzsmirigy Szövetség figyelmeztet arra, hogy ha a rendellenességet nagy dózisú jód fogyasztásával próbálják kezelni, beleértve a tengeri zöldségekben, például a spirulinában található jódot, az ronthatja az állapot tüneteit. Ez különösen igaz, ha a pajzsmirigy alulműködését autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-kór) okozza, egy olyan autoimmun betegség, amelyben a pajzsmirigyszövet a szervezet saját immunsejtjei hatásának van kitéve. A túl sok jód serkentheti ezeket a sejteket, hogy aktívabbá váljanak, súlyosbítva az autoimmun folyamatot.

Mit lehet még tenni autoimmun pajzsmirigygyulladással

Mivel az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás ronthatja az emésztést, érdemes az emésztést enzimekkel és probiotikumokkal támogatni, és az étrendet olyan további tápanyagokkal egészíteni, amelyekből a szervezet leggyakrabban hiányzik ebben az állapotban.

  • Természetes multivitaminok: Vegye be a csomagoláson feltüntetett módon.
  • Antioxidáns kiegészítők: Naponta szedje az utasítás szerint.
  • Esszenciális zsírsavak: halból vagy lenből; 1000-2000 mg naponta két adagban.
  • B-vitamin-kiegészítők: Kapszula vagy tabletta formájában vegye be, de előnyös a tápláló élesztő.
  • Kalcium: 250-300 mg (1-2 lefekvés előtt). A kalciumot és a vasat két órával a pajzsmirigy-gyógyszer bevétele előtt vagy után kell bevenni, hogy ne zavarják a felszívódását. Olvasson többet arról, hogy melyik kalcium formát válassza, és miben különböznek egymástól: - Melyik kalcium jobb - a kalciumformák áttekintése.
  • Magnézium: 200 mg naponta kétszer.
  • Szelén: A szelén-kiegészítőkkel (200 mcg) 3 hónapig tartó étrend-kiegészítésről kimutatták, hogy jelentősen csökkenti a pajzsmirigy-peroxidáz autoantitesteket és jelentősen javítja a közérzetet és/vagy a hangulatot. Megjegyzés: A szelenometionin használata javasolt. Ha terhes, ne lépje túl a napi 400 mikrogrammot!
  • Jód: Ha a kiegészítők nem tartalmaznak 150-200 mikrogramm jódot, használjon hínár-kiegészítőket napi 2-3 grammban. Kimutatták, hogy ez segít csökkenteni az antitestszintet.
  • D3 vitamin: Autoimmun betegségekben az emberi szervezet D3-vitamin-hiányban szenved, ezért ennek a vitaminnak a pótlása javasolt az optimális immunműködés és a pajzsmirigyhormonok termelése érdekében. Vegyen be napi 1000-5000 NE D3-vitamint, hogy szervezete a célértékre emelje ennek a vitaminnak a szintjét. Ezt követően be kell tartani a fenntartó adagokat (az orvos ajánlása szerint).
  • L-tirozin: A pajzsmirigyhormonokat a tirozinból szintetizálják. Fogadása lehetővé teszi a pajzsmirigy, a mellékvesék és az agyalapi mirigy működésének javítását. Az L-tirozint naponta kétszer 500 mg-ban javasolt bevenni, de ennek az aminosavnak az elég alacsony szintje ritka, ezért nem minden autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban és pajzsmirigy-alulműködésben szenvedő embernek van szüksége kiegészítőkre.
  • Króm: 200 mcg naponta.
  • Vas: Ha a vérvizsgálat vashiányt mutat, vegyen be kalciumot és vasat két órával a pajzsmirigy-gyógyszer bevétele előtt vagy után, különben ez a gyógyszer megzavarja a felszívódását.
  • Cink: Ha a tesztek cinkhiányt mutatnak, vegyen be cink-kiegészítőt napi 50 mg-ban.

További táplálék-kiegészítők:

  • Naponta vegyen be különféle szabad formájú aminosavat (két 500 mg-os kapszulát).
  • Taurin (napi két 500 mg-os kapszula).
  • Proteolitikus enzimek éhgyomorra a gyulladás megszüntetésére.

Előfordulhat, hogy a vegánoknak további tápanyagokat kell bevinniük, amelyek általában nem állnak rendelkezésre elegendő mennyiségben az állati eredetű élelmiszerek kizárásával. B12-vitamin, D-vitamin, L-karnitin, cink és szelén pótlása javasolt.

  • Csökkentse a kalóriabevitelt körülbelül 30%-kal, és hagyja abba az evést, mielőtt jóllakottnak érzi magát, és próbáljon meg tápanyagdús ételeket enni. (Az immunrendszer és a pajzsmirigy működését egyaránt javítja.)
  • „Regelizz úgy, mint egy király, ebédelj úgy, mint egy herceg, és vacsorázz úgy, mint egy szegény”, hogy megelőzd az éjszakai túlterheltséget, mivel a késő esti étkezés hozzájárulhat a súlygyarapodáshoz.

A Licopid egy új generációs immunmodulátor, amelyet az immunitás helyreállítására használnak. Az immunrendszeri rendellenességek gyakran a különböző szervek hosszú távú fertőző és gyulladásos betegségeinek hátterében alakulnak ki. A licopid bevonása az ilyen betegségek komplex kezelésébe csökkenti a visszaesések számát és súlyosságát.

Hogyan működik a lycopid

A likopid hatóanyaga (glükózaminil-muramil-dipeptid – GMDP) a baktériumsejtfal egy része, amely a legtöbb baktériumra jellemző. A GMDP aktívan befolyásolja az immunrendszert, mivel az immunsejtek (makrofágok, neutrofilek, limfociták) speciális receptorokkal rendelkeznek, amelyek érzékenyek erre az anyagra. Az immunsejtekhez kötődve a likopid növeli a celluláris és humorális immunsejtek aktivitását.

Ez egy rendkívül hatékony és biztonságos gyógyszer, ezért felnőttek és gyermekek számára is felírják. 1 és 10 mg-os tablettákban kapható. A licopid hatásának eredményeként nő a szervezet ellenálló képessége a fertőző tényezőkkel szemben, a daganatsejtek szaporodása elnyomódik, és serkentik a leukopoézist - a leukociták szintézisét, amelynek fő funkciója a fertőzés elleni küzdelem.

Milyen esetekben van hozzárendelve

A Likopidot krónikus, lassú fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják fel, amelyekben az immunitás csökken. Leggyakrabban ezek a hörgők és a tüdő betegségei - krónikus hörghurut, krónikus obstruktív (csökkent hörgőátjárhatóságú) tüdőbetegség (COPD), bronchiectasis , krónikus tüdőgyulladás, tuberkulózis tüdő. Mindezen betegségek esetén az immunitás nagyon fontos, és ha ez érintett, a betegség gyakori súlyosbodással folytatódik és folyamatosan fejlődik.

A Licopidot krónikus fertőző és gyulladásos betegségek és egyéb szervek kezelésére használják. Aktívan használják fül-orr-gégészeti, lágyrészek fertőzéseinek (beleértve a fertőzött sebeket), urológiai, nőgyógyászati, szemészeti betegségek kezelésében. A Licopid bakteriális fertőzések kezelésére is jó, mert növeli az antibakteriális gyógyszerek hatékonyságát, a szulfonamidok és tetraciklinek kivételével.

A jó immunitás a krónikus vírusfertőzés leküzdéséhez is szükséges, ezért a licopidot visszatérő herpesz (beleértve a szem herpeszfertőzését is), krónikus vírusos hepatitis, citomegalovírus fertőzés, humán papillomavírus okozta genitális szemölcsök kezelésére használják. Mindezen betegségek esetén a licopid a komplex terápia része, fokozva a vírusellenes gyógyszerek hatását, és lehetővé téve számukra az adagok csökkentését.

A Likopidot a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban is használják. Ennek a gyógyszernek a használatára nincs korhatár. Alkalmazható mind akut fertőző és gyulladásos betegségek, mind krónikus betegségek kezelésére. Ne használja a licopidot csak magas hőmérsékleten - ez növelheti a lázat. A Licopid olyan gyermekek számára írható fel, akik gyakran szenvednek megfázástól, bélfertőzéstől, a felső és alsó légúti krónikus betegségektől stb.

Hogyan kell szedni

A Likopidot a nyelv alá vagy az arcra kell bevenni. Beveheti az egész tablettát, vagy ledarálhatja és porként használhatja. Akut bakteriális vagy vírusos fertőzések, krónikus fertőzések súlyosbodása esetén a felnőttek 1 mg licopid tablettát írnak fel naponta egyszer vagy kétszer fél órával étkezés előtt 10 napig.

A krónikus, gyakran visszatérő fertőzések, köztük a tuberkulózis kiújulásának megelőzése érdekében szintén vegyen be 10 mg-os tablettát naponta egyszer tíz napon keresztül. A 16 év alatti gyermekek 1 mg-os tablettákat írnak fel, egyénileg kiválasztva az adagot.

A Licopid biztonságos gyógyszer, és eddig nem fordult elő túladagolás.

Mikor ellenjavallt a licopid és van-e mellékhatása?

A Licopid ellenjavallt egyéni intolerancia, magas hőmérséklet (38°C felett), autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigy betegsége

Immunmodulátor

Hatóanyag

Glükózaminil-muramil-dipeptid (GMDP)

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Tabletták fehér, kerek, lapos-hengeres, letöréssel és bevágással.

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 184,7 mg, cukor (szacharóz) - 12,5 mg, burgonyakeményítő - 40 mg, metil-cellulóz - 0,3 mg, kalcium-sztearát - 2,5 mg.

10 darab. - cellás kontúrcsomagolások (1) - kartondobozok.

farmakológiai hatás

Farmakodinamika

A Licopid tabletta hatóanyaga a glükózaminil-muramil-dipeptid (GMDP) - a baktériumsejtek héjának szerkezeti fragmentumának (peptidoglikán) szintetikus analógja. A GMDP a veleszületett és szerzett immunitás aktivátora, fokozza a szervezet védekezőképességét a vírusos, bakteriális és gombás fertőzésekkel szemben; adjuváns hatást fejt ki az immunológiai reakciók kialakulásában.

A gyógyszer biológiai aktivitása a GMDP-nek a fagociták (neutrofilek, makrofágok, dendritikus sejtek) citoplazmájában lokalizált intracelluláris NOD2 receptorfehérjéhez való kötődésén keresztül valósul meg. A gyógyszer serkenti a fagociták funkcionális (baktericid, citotoxikus) aktivitását, fokozza az általuk antigének prezentációját, a T- és B-limfociták szaporodását, fokozza a specifikus antitestek szintézisét, hozzájárul a Th1/ egyensúlyának normalizálásához. Th2-limfociták a Th1 túlsúlya felé. A farmakológiai hatást a kulcsfontosságú interleukinek (interleukin-1, interleukin-6, interleukin-12), TNF-alfa, gamma-interferon, telepstimuláló faktorok termelésének fokozásával hajtják végre. A gyógyszer növeli a természetes gyilkos sejtek aktivitását.

A Licopid alacsony toxicitású (az LD 50 legalább 49 000-szeresen meghaladja a terápiás dózist). A kísérletben a terápiás dózisnál 100-szor nagyobb dózisban szájon át adva a gyógyszer nem fejt ki toxikus hatást a központi idegrendszerre és a szív- és érrendszerre, nem okoz kóros elváltozásokat a belső szervekben.

A Likopidnak nincs embriotoxikus és teratogén hatása, nem okoz kromoszómális, génmutációkat.

Az állatokon végzett kísérleti vizsgálatok során adatokat szereztek a Likopid (GMDP) gyógyszer daganatellenes hatásáról.

Farmakokinetika

A gyógyszer biohasznosulása orálisan 7-13%. A vérhez való kötődés mértéke gyenge. A Cmax eléréséhez szükséges idő a bevétel után 1,5 óra. T1 / 2 - 4,29 óra Aktív metabolitok nem képződnek, főként a vesén keresztül ürül változatlan formában.

Javallatok

A gyógyszert felnőtteknél másodlagos immunhiányos állapotokkal járó betegségek komplex terápiájában alkalmazzák:

  • akut és krónikus gennyes-gyulladásos és lágy szövetek, beleértve a gennyes-szeptikus posztoperatív szövődményeket;
  • szexuális úton terjedő fertőzések (papillomavírus fertőzés, krónikus trichomoniasis);
  • herpetikus fertőzés (beleértve a szemészeti herpeszt is);
  • pikkelysömör (beleértve);
  • tüdő tuberkulózis.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a glükózaminil-muramil-dipeptiddel és a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben;
  • terhesség;
  • laktációs időszak (szoptatás);
  • gyermekek életkora 18 éves korig;
  • autoimmun az akut fázisban;
  • olyan állapotok, amelyeket lázas hőmérséklet kísér (> 38 ° C) a gyógyszer bevételekor;
  • ritka veleszületett anyagcserezavarok (alaktázia, galaktoszémia, laktázhiány, szacharáz-/izomaltáz-hiány, fruktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar);
  • alkalmazása autoimmun betegségekben a klinikai adatok hiánya miatt nem javasolt.

Likopid 10 mg gondosan időseknél, szigorúan orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.

Adagolás

A Licopidot szájon át, éhgyomorra kell bevenni, étkezés előtt 30 perccel.

Amikor kihagyja a gyógyszer szedését ha átment legfeljebb 12 óra a tervezett időponttól kezdve a beteg beveheti a kihagyott adagot; hátha múlna több mint 12 óra a tervezett felvételi időponttól kezdve csak a következő adagot kell bevenni a séma szerint, és nem kell bevenni a kimaradt.

A bőr és a lágyrészek gennyes-gyulladásos betegségei, akut és krónikus, súlyos lefolyású, beleértve a gennyes-szeptikus posztoperatív szövődményeket:

Herpetikus fertőzés (visszatérő lefolyás, súlyos formák): 10 mg 1 alkalommal / nap 6 napig.

Szemészeti herpesz esetén: 10 mg naponta kétszer 3 napig. 3 napos szünet után a kezelést megismételjük.

Szexuális úton terjedő fertőzések (papillomavírus fertőzés, krónikus trichomoniasis): 10 mg 1 alkalommal / nap 10 napig.

Pikkelysömör: 10-20 mg 1 alkalommal / nap 10 napig, majd öt adag minden második nap, 10-20 mg 1 alkalommal / nap.

Súlyos pikkelysömör és kiterjedt elváltozások esetén (beleértve a psoriaticus ízületi gyulladást): 10 mg naponta kétszer 20 napig.

Tüdő tuberkulózis: 10 mg 1 alkalommal / nap 10 napig.

Mellékhatások

gyakran (1-10%)- arthralgia (ízületi fájdalom), izomfájdalom (); a kezelés kezdetén a testhőmérséklet rövid távú emelkedése lehet a subfebrilis értékekre (legfeljebb 37,9 ° C), ami nem jelzi a gyógyszer megvonását. Leggyakrabban a fenti mellékhatások a Likopid tabletta nagy dózisban (20 mg) történő bevételekor figyelhetők meg.

Ritkán (0,01-0,1%)- a testhőmérséklet rövid távú emelkedése lázas értékekre (>38,0 ° C). A testhőmérséklet 38,0 ° C feletti emelkedése esetén lázcsillapítók szedhetők, amelyek nem csökkentik a Likopid tabletták farmakológiai hatásait.

Ritkán (<0.01%) - hasmenés.

Ha a használati utasításban jelzett mellékhatások bármelyike ​​súlyosbodik, vagy a beteg egyéb mellékhatást észlel, értesíteni kell az orvost.

Túladagolás

A kábítószer-túladagolás esetei nem ismertek.

Tünetek: a gyógyszer farmakológiai tulajdonságai alapján túladagolás esetén a testhőmérséklet subfebrilis (37,9 ° C-ig) emelkedése lehetséges.

Kezelés: ha szükséges, tüneti terápiát (lázcsillapítókat) végeznek, szorbenseket írnak fel. A specifikus ellenszer nem ismert.

gyógyszerkölcsönhatás

A gyógyszer növeli a gyógyszerek hatékonyságát, szinergizmus van a vírus- és gombaellenes szerekkel kapcsolatban.

Az antacidumok és a szorbensek jelentősen csökkentik a gyógyszer biológiai hozzáférhetőségét.

A GCS csökkenti a Likopid gyógyszer biológiai hatását.

Különleges utasítások

A Likopid 10 mg gyógyszer szedésének kezdetén lehetséges a krónikus és látens betegségek tüneteinek súlyosbodása, amelyek a gyógyszer fő farmakológiai hatásaihoz kapcsolódnak.

Időseknél a Likopid 10 mg-ot óvatosan, szigorúan orvos felügyelete mellett alkalmazzák. Idős betegeknél javasolt a kezelést fél adaggal (a terápiás dózis 1/2-e) kezdeni, mellékhatások hiányában a gyógyszer adagját a szükséges terápiás dózisra emelni.

A 10 mg-os Licopid tabletta felírásáról a pikkelysömör és a köszvény kombinációjával diagnosztizált betegeknél az orvosnak kell döntenie a haszon/kockázat arány értékelésekor, tekintettel a köszvényes ízületi gyulladás és ízületi ödéma súlyosbodásának lehetséges kockázatára. Ha az orvos úgy dönt, hogy felírja a Likopid 10 mg tablettát olyan helyzetben, amikor a betegnél a pikkelysömör és a köszvény kombinációja van, a kezelést alacsony dózisokkal kell kezdeni, mellékhatások hiányában, növelve az adagot terápiásra.

Minden Likopid 10 mg tabletta 0,001 XE (kenyér egység) mennyiségben tartalmaz szacharózt, amelyet cukorbetegségben szenvedő betegeknél figyelembe kell venni.

Minden Licopid 10 mg tabletta 0,184 gramm laktózt tartalmaz, amit figyelembe kell venni hypolactáziában (laktóz intolerancia, amelyben a szervezetben a laktáz, a laktóz emésztéséhez szükséges enzim) szintje csökken.

A járművezetési képességre és a vezérlő mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatás

Nem befolyásolja a járművek és az összetett mechanizmusok vezetésének képességét.

Terhesség és szoptatás

A Likopid 10 mg gyógyszer szedése terhesség és szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

A gyógyszertári kiadás feltételei

A gyógyszert receptre adják ki.

Tárolási feltételek

A gyógyszert száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C-on kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 5 év. Ne használja a lejárati idő után.