Mennyi ideig tart a röntgen? Sugárdózis röntgen-, CT-, MRI- és ultrahangvizsgálathoz: mennyit tehet? Hogyan távolítsuk el a sugárzást röntgen után

Évente hányszor lehet röntgent készíteni? A kérdésre adott válasz sok tényezőtől függ. Figyelembe kell venni a beteg életkorát, a kutatás célját és típusát. Ne felejtse el az ellenjavallatokat. Így a terhesség jelentősen korlátozza a sérülések, betegségek diagnosztizálásának lehetőségeit, és közvetlen tilalma a szűrővizsgálatoknak.

Röntgenvizsgálat elvégezhető megelőzési és diagnosztikai célból

A SanPiN 2.6.1.1192-03 egyértelműen csak a sugárterhelést szabályozza a megelőző vizsgálatok során (további részletekért lásd alább). Ha a röntgen a betegségek diagnosztizálásának módszereként működik, a képek száma nem korlátozódik meghatározott számokra. Vannak azonban ajánlások, amelyek célja a beteg sugárterhelésének csökkentése és az expozíció negatív következményeinek megelőzése.

A szűrővizsgálatok lefolytatásának szabályai

Szűrés (angolul "kiválasztás") - a betegségek korai diagnosztizálására végzett diagnosztikai intézkedések. Ezek közé tartozik 2 vizsgálat a betegek expozíciójával kapcsolatban: fluorográfia és mammográfia. A tüdő és az emlőmirigyek megelőző célú röntgenfelvétele szükséges az olyan veszélyes patológiák korai diagnosztizálásához, mint a tuberkulózis és a rák.

Hányszor lehet röntgent készíteni szűrőprogramok keretében? Elég, ha évente egyszer fluorográfiát végez. Ha a képen kóros folyamat jeleit találják, a beteget további vizsgálatra küldik: mellkasröntgen, CT, laboratóriumi vizsgálatok stb. A mammográfia 35 év feletti nők számára javasolt az emlőrák korai diagnosztizálására. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. november 1-jén kelt, 572n számú (2015. június 11-én módosított) rendelete szerint a 35-50 éves betegeket kétévente egyszer küldik mammográfiára, 50 év felett. - évente egyszer.

A megelőző képalkotásból származó sugárterhelés nem haladhatja meg az évi 1 mSv értéket. Egy ilyen vizsgálat 14 év feletti betegek számára engedélyezett. Kedvezőtlen járványügyi helyzet esetén a korhatár 12 évre csökkenthető. A fiatalabb gyermekek, valamint a terhes nők azonban nem végeznek szűrőröntgenet.

A röntgensugarak káros hatásai

A radiográfia lehetővé teszi a csontok és kontraszt használatakor az ember legtöbb belső szervének vizsgálatát. A röntgensugarak azonban negatív hatással vannak a páciens szervezetére is. Természetesen gyakori röntgenfelvételekkel rendkívül nehéz sugárbetegséget kiváltani. A betegség akut formája legalább 1 Gy (1000 mSv) dózisú besugárzással alakul ki. Krónikus sugárbetegség esetén a minimális terhelési küszöb alacsonyabb, és 0,1-0,5 Gy/nap (100-500 mSv/nap). Az összdózisnak azonban meg kell haladnia a 0,7-1,0 Gy-t, és a sugárzásnak hosszú ideig folyamatosan kell hatnia a szervezetre.

A diagnosztikai röntgenfelvétel elvégzése nem jár ilyen magas sugárterheléssel. A páciens által egy vizsgálat során kapott dózis 0,01-1,6 mSv, illetve 0,01-0,2 mSv filmes és digitális képek esetében. CT-vel vagy fluoroszkópiával a terhelés nő. Az első esetben a dózisok a maxillofacialis terület vizsgálatakor 0,05 mSv-től, a gyomor-bél traktus vizsgálatánál 14 mSv-ig terjednek. A másodikban - 3,3 mSv-ről a mellkasi szervek vizsgálatakor 20 mSv-ig az emésztőrendszer vizsgálatakor 1 eljárásra.

Azonban még kis dózisú sugárzás sem ártalmatlan. A lehetséges következmények nem korlátozódnak a determinisztikus hatásokra (sugárbetegség). A besugárzás károsítja a genetikai apparátust, ami a jövőben daganatokat okozhat, beleértve a rosszindulatúakat is. A csírasejteket érintő mutáció hatással lesz az utódok egészségére. A determinisztikus hatásoktól eltérően a fent felsorolt ​​hatásoknak nincs dózisküszöbük, amelyet át kell lépni, és nem jelentkeznek azonnal. De ez nem jelenti azt, hogy néhány éven belül bármilyen, még a legjelentéktelenebb expozíció rákos daganat megjelenéséhez vezet a betegben. A dózis nagysága csak az ilyen kimenetel valószínűségét befolyásolja. A következmények azonban nem biztos, hogy jönnek.

A röntgenvizsgálatok során a páciens szervezetét érő sugárterhelés nem elegendő az életveszélyes szövődmények kialakulásához. A röntgensugárzás negatív hatásának csökkentésére vonatkozó ajánlások szigorú betartása pedig valószínűtlenné teszi a hosszú távú hatások kialakulását.

Hogyan csökkenthető a beteg sugárterhelése?

A különböző típusú röntgenvizsgálatok eltérő sugárterhelést hordoznak

A beteg biztonságos sugárdózisa a SanPiN 2.6.1.1192-03 szerint átlagosan 1 mSv/év az elmúlt 5 évben, és nem haladhatja meg az 5 mSv/év értéket. Ha csak megelőző vizsgálatokat végeznek, ezeket a mutatókat nem lépik túl. A fluorográfia sugárzási dózisa 0,05 vagy 0,5 mSv digitális vagy filmes készülék esetén, emlő radiográfiához - 0,05 vagy 0,1 mSv.

Klinikai javallatok szerint azonban betegség, sérülés esetén további képek, fluoroszkópia, CT-vizsgálatok is előírhatók. Ha szükség van a dinamika kóros változásainak értékelésére, a vizsgálatot gyakran megismétlik, ugyanazt a testterületet kétszer vagy többször sugározzák. Ez természetesen jelentősen megnöveli a beteg sugárterhelését. Például, ha a gerincről röntgenfelvételt készítenek az ágyéki régió szintjén 2 vetületben egy filmes eszközön, az így kapott dózis 1,4 mSv lesz, ami meghaladja az 1 mSv / év biztonságos értéket.

Milyen gyakran végezhet röntgent, hogy ne lépje túl az ajánlott értékeket? A röntgenfelvétel felírásakor az orvosnak figyelembe kell vennie azt az adagot, amelyet a beteg a vizsgálat során kap. Mindazonáltal a módszer diagnosztikus értéke a betegség adott esetére nézve kiemelt jelentőségű. Ha a röntgenvizsgálatra javallatok vannak, és más, információtartalmában és biztonságosabb módszerével nem helyettesíthető, a vizsgálatot el kell végezni.

A személyi röntgen védelmi eszközök

Ebben a helyzetben különös figyelmet kell fordítani azokra az intézkedésekre, amelyek hozzájárulnak a sugárdózis csökkentéséhez:

• Kutatási idő. A sugárzásnak rövid távúnak kell lennie. Emiatt a fluoroszkópiát kerülni kell.
• A lövések számának csökkentése. Ez úgy érhető el, hogy kizárjuk azokat a vetületeket, amelyeknek nincs nagy jelentősége egy adott patológia megjelenítése szempontjából. Ha 2 vagy több területet kell megvizsgálnia, megpróbálhat olyan képet készíteni, amely több szomszédos területet rögzít. Természetesen, ha ez nem befolyásolja a tanulmány információtartalmát.
• A megismételt vizsgálat kijelölését indokolni kell, az elutasítás következményei nem haladhatják meg a nemkívánatos események kockázatát.
• Védőfelszerelés használata.

A kumulált dózis nem haladhatja meg az 500 mSv-t. Ha ez már megtörtént, vagy ha a páciens az elmúlt évben 200 mSv-s képeket készített, a további kutatások korlátozottak.

Nem szabad megfeledkeznünk az ellenjavallatokról. Szinte minden betegnél megengedett a kontraszt nélküli röntgen. Nem csak terhes nőknek írható fel, de ebben az esetben kivételek lehetségesek. Ha a vizsgálat elmulasztása súlyos következményekkel jár a beteg egészségére nézve, és más diagnosztikai módszerek nem segítenek a patológiával kapcsolatos szükséges információk biztosításában, nem kívánatos az eljárás megtagadása.

A terhesség időtartama is számít. A röntgenfelvételt lehetőség szerint a harmadik trimeszterre kell halasztani. Ha ezt nem lehet megtenni, a kép a magzat lehető legnagyobb sugárzás elleni védelmével készül.

A klinikai indikációk szerint kijelölt röntgenvizsgálatot annyiszor végezzük, ahányszor szükséges. Ezért nem olyan egyszerű megválaszolni azt a kérdést, hogy milyen gyakran lehet röntgenfelvételt készíteni a tüdőről és más szervekről. Minden a helyzettől függ.

Röntgen gyermekkorban

A gyermekkori radiográfiát szigorúan az indikációk szerint végezzük

Milyen gyakran lehet röntgent készíteni egy gyermek számára? A felnőtteknek szóló ajánlások a 14 év feletti betegekre vonatkoznak. Az ennél fiatalabb gyermekek vizsgálatakor lehetőség szerint kerülni kell a sugárzással kapcsolatos eljárásokat. Ha továbbra is röntgenfelvételt kell készítenie a gyermek számára, előnyben részesítik a legalacsonyabb sugárterhelésű módszereket. Tehát a fluoroszkópiát gyermekek számára nem írják elő. Megelőző vizsgálatok (fluorográfia) megengedettek 14 évesnél idősebb betegeknél. Ennél fiatalabb gyermek tüdejének röntgenfelvétele csak indikációk alapján történhet. Különös figyelmet fordítanak a sugárvédelemre. Csecsemőknél és kisgyermekeknél az egész testet le kell védeni, kivéve a vizsgált területeket.

A fiatal betegek radiográfiai vizsgálata nehézségekkel jár. És bár 2 évesen a gyermek már jól megérti a felnőtteket, a fiatalabb gyerekek együttműködése általában problémás. Ebben az esetben a páciens speciális eszközökkel történő rögzítéséhez vagy asszisztensek bevonásához kell folyamodni. A 12 év alatti gyermekek röntgenvizsgálatát kísérő személyek, általában szülők jelenlétében végezzük.

A fluorográfia évek óta szerepel a kötelező orvosi vizsgálati programban. Az eljárás technikailag egyszerű és olcsó megelőző vizsgálati módszer. Az utóbbi években azonban egyre több orvos hagyja el a fluorográfiát a röntgensugarak javára. Miért? Milyen jellemzői vannak a röntgenvizsgálatnak? Vizsgáljuk meg részletesen a kérdést.

Mi a különbség a mellkasröntgen és a mellkasröntgen között?

A mellkasröntgen egy informatív és részletes vizsgálat. Lehetővé teszi a következők diagnosztizálását:

A röntgenfelvételek készítésének elve a radioaktív részecskék testszövetek általi felszívódásának különbségén alapul. Így a csontváz kalciumban gazdag csontjai megtartják a maximális számú röntgensugárzást. Ennek eredményeként a kapott képen a csontszövetek tűnnek a legfényesebbnek. A zsír, az izmok, a folyadékok és a kötőszövet kevesebb röntgensugárzást nyel el. Ezért a képen szürkeárnyalatban jelennek meg. A levegő maximum röntgensugarakat bocsát át önmagán keresztül. Emiatt a vele töltött üregek tűnnek a legsötétebbnek.

De mi a különbség a klasszikus fluorográfia és a röntgen között ? Úgy tűnik, hogy a diagnosztika elve ugyanaz, és nem lehetnek különbségek, de ezek léteznek, és a képalkotó technológiák különbségeiből fakadnak. Mindenekelőtt minden röntgenszobába járó személynek tudnia kell, hogy:

• fluorográfiai vizsgálat során a patológia kis mérete csak finom szálakként látható, ezért ha a legkisebb gyanú megjelenik, röntgenfelvételt írnak elő. Így ma a fluorográfia inkább megelőző kutatási módszer;
• A röntgen lehetővé teszi, hogy egy nagyságrenddel nagyobb felbontású képet kapjon, aminek köszönhetően hatalmas méretre növelhető;
• a röntgennel kapott sugárdózis többszöröse.

A hagyományos fluorográfia elavult módszerként ismert, és sok országban már nem használják. Míg a radiográfia a diagnózis pontosabb módszere, amely nemcsak a kóros folyamatok korai szakaszában történő azonosítását teszi lehetővé, hanem azok változásainak gyors nyomon követését is. A röntgen ára azonban többszöröse a klasszikus fluorográfiai analízisnek.

A röntgen és a fluorográfia indikációi

A röntgensugárzást számos tünet válthatja ki. A fő tünetek a tüdőfájás, a száraz köhögés, a vérzés, az általános gyengeség és az indokolatlan fogyás.

Jegyzet!
Nincsenek kategorikus ellenjavallatok a tüdő röntgensugárzásának áthaladására. De egy terhes nő vizsgálatra küldésekor az orvosnak gondosan mérlegelnie kell az összes előnyét és hátrányát.

A kötelező fluorográfia megelőző célokat szolgál a betegek számára:

• aki először fordult egészségügyi intézményhez;
• újszülöttekkel és terhes nőkkel élni;
• akik hadkötelesek vagy szerződés alapján katonai szolgálatot teljesítenek;
• HIV-fertőzéssel diagnosztizáltak.

Milyen gyakran lehet röntgent készíteni és káros-e?

A röntgensugárzás emberi szervezetre gyakorolt ​​hatásával kapcsolatos ismeretek gyarapodása elindította a megengedett sugárterhelést szabályozó állami és nemzetközi szabványok kidolgozásának folyamatát.

A röntgendiagnosztika modern módszerei elhanyagolható dózisú sugárzás alkalmazását jelentik, amelyek teljesen biztonságosak az emberi szervezet számára. Azonban, hogy ne veszélyeztesse magát, ne lépje túl az átlagos éves kitettséget. Az orosz hivatalos gyógyászat személyenként évi 1,4 mSv megengedett dózisnak tekinti. Összehasonlításképpen: az USA-ban és Franciaországban az átlagos effektív éves dózis 0,4 mSv-nek, Japánban - 0,8 mSv-nek felel meg, az Egyesült Királyság betartja a 0,3 mSv-es szabványt. Ha az ország legjobb klinikáin digitális berendezéssel röntgenfelvételen vesz részt, akkor 1 eljárásonként nem kap 0,03 mSv-nél többet. Az elavult filmes röntgenkészülékek 0,3 mSv egyszeri expozíciót adnak, ami az Egyesült Királyság éves normája.

Érdemes elmondani, hogy a röntgendiagnosztikára használt modern digitális berendezések 10 nap alatt a természetes környezetben megszerzetthez hasonló dózist bocsátanak ki. Egy ilyen röntgenrendszer minimálisra csökkenti a sugarak emberi szervezetre gyakorolt ​​lehetséges káros hatásainak kockázatát.

A kérdés, hogy milyen gyakran elfogadható a tüdőröntgen, egyéni kérdés. Ezt az orvos a beteg általános egészségi állapotának és az átlagos tolerálható sugárdózis elérésének mértéke alapján dönti el.

Ha terhes nőkről és gyermekekről beszélünk, akkor sokkal kevésbé valószínű, hogy röntgenvizsgálatot írnak elő. Szükség esetén azonban még ezek a betegek is alávetik magukat. A korszerű, csökkentett sugárterhelésű berendezések rendelkezésre állása, a biztonsági előírások betartása és a röntgendiagnosztikai rendszer szakszerű karbantartása a hatékony és ártalmatlan vizsgálat záloga. A röntgensugárzástól eltérően a fluorográfia törvényileg tilos 15 év alatti gyermekek számára.

A tüdőröntgen eljárás leírása

A tüdő röntgenvizsgálata nem igényli a beteg felkészítését az elemzésre. Valamint a megszokott életmódtól való eltérés a megvalósítása után.

A modern röntgenkészülék egy összetett csúcstechnológiás berendezés, amely lehetővé teszi az 1 mm-nél kisebb méretváltozások észlelését. A vizsgálat néhány percen belüli eredményével bármely egészségügyi intézményhez fordulhat. Az így kapott képformátum megfelel az orosz és a nemzetközi szabványoknak.

A röntgenvizsgálati eljárás mindössze néhány percet vesz igénybe. Az innovatív technológiák bevezetésének köszönhetően a folyamat azonnalivá vált, az információk azonnal megjelennek a képernyőn.

A röntgenelemzés elvégzéséhez vetkőzzön le derékig, és távolítson el minden fém ékszert. A ruházaton lévő hajtűk vagy gombok ronthatják a kép minőségét. A modern felszerelés lehetővé teszi, hogy fehérneműben lőjön, a lényeg az, hogy nem tartalmaz szintetikus anyagokat és fémet. Lehetőség van az eljárás elvégzésére álló, fekvő vagy ülő helyzetben. A pácienst arra kérik, hogy tartsa vissza a lélegzetét a röntgenfelvételek készítése közben. Ha egy gyermeket megvizsgálnak, a szakember maga választja ki az eljárás optimális időpontját.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy jelenleg két megközelítés létezik a vizsgálat elvégzésére - felmérés és látó radiográfia. A tüdő felmérési röntgenvizsgálata két vetületben történő felvételt jelent: frontális és oldalsó. A célzási technika abból áll, hogy az eszközt egy bizonyos területre fókuszáljuk.

A tüdő röntgenfelvételeinek elemzése

A röntgenvizsgálat eredményeit a három lehetőség egyikében mutatják be:

• papíron (megengedett, ha nem találnak patológiát);
• speciális filmre (speciális nagy felbontású nyomtatóra nyomtatva);
• közvetlenül digitális formában (csak radiográfia esetén fordul elő), és nem csak szabványos grafikus formátumban, hanem DICOM vagy RAW formátumban is, lemezen elhelyezett speciális nézőprogrammal.

Az alapvető különbség az "orvosi" és a "klasszikus" fájlok között, hogy a speciális grafikai formátumok összehasonlíthatatlanul több információ tárolását teszik lehetővé egy fájlban, amely a megtekintő programok által biztosított szűrők és limiterek alkalmazása után válik láthatóvá az emberi szem számára.

Az eltérő X-sugarak által létrehozott kép vizsgálatával a radiológusok a kitisztult és sötétedő területeket elemzik. A tüdő röntgenfelvételének leírására szolgáló protokoll elindításakor a radiológus mindenekelőtt jelzi, hogy melyik vetületben készült a kép.

Ezután a fokális és beszűrődő árnyékok hiányát említik. A gócos áramszünet jelenléte daganat, tuberkulózis vagy foglalkozási megbetegedés (azbesztózis, talkózis, szilikózis) által okozott tüdőkárosodásra utal. Az infiltratív árnyékok, ha vannak, tüdőgyulladást, ödémát vagy bélféreg inváziót jeleznek.

Ha a kis és nagy körökben nincs vérellátási és keringési zavar, nincsenek üregek és cisztás képződmények, torlódás nem figyelhető meg, a leírási jegyzőkönyvben szerepel az a mondat, hogy a tüdőmintázat nem deformálódott, tiszta alakú.

A tüdőgyökerek szerkezetére vonatkozó kifejezés, a tágulásuk hiánya további árnyékok hiányát jelzi, amelyek befolyásolhatják a pulmonalis artéria "lefolyását" és a mediastinalis nyirokcsomók megnagyobbodását. Az itt látható változások szarkoidózisra, duzzadt nyirokcsomókra, tüdőpangásra és mediastinalis daganatokra utalhatnak.

A mediastinum árnyékának jelenléte jellemzők nélkül azt jelzi, hogy a szakember nem talált további, a szegycsont mögül látható képződményeket. A „plusz árnyékok” említésének hiánya a frontális vetítésben készült képen nem garantálja a daganatok hiányát. Ha a képződmény kicsi és nem csontszerkezetű, akkor a szegycsont és a szív is elrejtheti. Néha még egy oldallövés sem képes tisztázni a helyzetet.

Az egészséges ember tüdejéről készült röntgenfelvételek elemzése a diagram változatlanságáról, a kosztofréniás melléküregek szabad állapotáról és a látható patológiák hiányáról szóló üzenettel zárul.

Képminőség és diagnosztikai pontosság

A tüdőkép helytelen értelmezésének fő oka a dinamikus elmosódás. Más szóval, a nagy erek lüktetése és a légzés befolyásolja a képződmények látható körvonalainak tisztaságát. Megfelelő zársebesség, nagy teljesítményű modern felszerelés, a tárgy és a fókusz közötti távolság megfelelő figyelembevétele megakadályozhatja ezt a torzítást. A pontos kép érdekében a tüdő röntgenfelvételét 2 vetületben végezzük. Ha a betegnek tisztázandó előzetes diagnózisa van, célzó kép készül. Ez kissé növeli a sugárdózist, de az eredmény pontossága megéri.

A radiológusnak emlékeznie kell arra is, hogy a szintetikus szálak, fémtárgyak és vastag hajcsomók (hosszú hajú nőknél) torzíthatják vagy csökkenthetik a tüdőmezők felső részének átlátszóságát.

A tüdőröntgennel kimutatott fő patológiák:

1. a nagy gócos áramszünet tüdőgyulladást vagy hörgődaganatot jelez;
2. a kis gócos áramszünet a tüdőgyulladás vagy tuberkulózis gócos formáinak jele;
3. a tüdőben lévő nagy, kerek árnyék a tüdőben lévő daganatot vagy a tuberkulózisos folyamatot jelzi, amely lendületet kap;
4. a tüdőben lévő üreg a tüdőszövetek bomlásának egyértelmű jele, amely jellemző a tályogra, a daganat bomlására vagy a tuberkulózis fókuszára;
5. a pleurális üregben lévő folyadék a mellhártyagyulladás vagy neoplazma jele;
6. a rekeszizom ellaposodása tüdőtágulat jelenlétét jelzi;
7. gyakori kis elváltozások tuberkulózisra vagy szarkozidra utalnak.

A tüdőben és a tüdőszövetekben nagyszámú kisebb patológiát is lehet találni, amelyek átfogó elemzéssel tisztázhatják a beteg diagnózisát. A kép akkor válik teljessé, ha felmérjük a tüdő térfogatát, gyökereik elhelyezkedését, a hörgők levegősségi fokát és egyéb élettani mutatókat. Mint látható, a digitális radiográfia lehetővé teszi a legösszetettebb vizsgálatok gyors és egyértelmű elvégzését, és néhány perc alatt pontos diagnózis felállítását.

Hétfő, 2018.04.23

Szerkesztői vélemény

Az orvosi technológiák nem állnak meg, és a digitális röntgen áthaladása fokozatosan általános dolog az orosz állampolgárok számára. A klinika kiválasztásakor nem annyira a berendezés minőségét érdemes értékelni (egy hétköznapi embernek nehéz különbséget tenni a legújabb és az utolsó előtti generációs röntgenkészülék között), hanem a diagnosztikusok és a szervezet professzionalizmusát. a tanulmányból. Rögzíteni kell, időben elvégezni az eljárást, megadni az eredményeket, melyekhez kimerítő leírás is társul, nem csak nyomtatott, hanem digitális formában is.

Mindannyian életében legalább egyszer elvégeztünk röntgenvizsgálatot. És az biztos, hogy legalább egy olyan kifejezést ismer, mint a tüdő fluorográfiája (a mellkasi szervek képe), a mammográfia (az emlőmirigyek képe) vagy a számítógépes tomográfia (CT-vizsgálat, különböző szervek vizsgálata). Mindez a röntgensugárzáshoz kapcsolódik. És leggyakrabban a betegeket rendszeres röntgenvizsgálatra írják fel (például súlyos sérülések esetén, hogy megértsék, vannak-e törések).

Ugyanakkor ahhoz, hogy egy ilyen diagnózishoz időpontot kapjunk, nem szükséges végtag törése vagy veszélyes betegség elkapása. Néhány röntgenvizsgálatot megelőző célból is végeznek. Például a tuberkulózis megelőzésére szolgáló fluorográfia évente egyszer ajánlott.

Anélkül, hogy bonyolult részletekbe mennénk, a röntgensugarakat a következőképpen írhatjuk le. Ez egy olyan elektromágneses hullám, amely behatol a test szöveteibe. A speciális eszközöknek köszönhetően megjelenik a "megvilágított" belső képe. Így az orvosok lehetőséget kapnak a belső sérülések természetének felmérésére. Természetesen ez a módszer segít az orvosoknak gyorsabban és megbízhatóbban diagnosztizálni, és megmenteni a beteg életét.

De vannak hátrányai is - a röntgenkészülék sugárzása negatívan befolyásolhatja az emberi testet. Az első és legszörnyűbb következmény, amelyet érdemes megjegyezni, a rák.

Amint az a Roszpotrebnadzor moszkvai osztályának 2017-es jelentésében szerepel, a moszkvai lakos expozíciójának "átlagos éves effektív dózisa" 3,95 mSv (millizievert). Mint már az életben, ez is kevés: a megengedett maximális érték ötször több.

Ugyanakkor az éves sugárdózis ötöde orvosi kutatás. Általában - nem a legfélelmetesebb alak.

De ez az "átlagos hőmérséklet a kórházban". Végül is egy személy évente két vagy három röntgenvizsgálatot végezhet, a második pedig egyáltalán nem. Természetesen az első esetben a sugárdózis sokszorosa lesz.

CT gyermekek ellen

A fluorográfia és a radiográfia egyszerre kevesebb, mint 1 mSv-vel károsítja a szervezetet (ami meglehetősen kis dózis). Az egész test CT-je pedig 25-30 mSv (ez több, mint a megengedett éves érték). Egyes esetekben jogos az a félelem, hogy a gyakori röntgenvizsgálatok után onkológiai betegségek alakulhatnak ki.

A közelmúltban az Ural Biofizikai Intézet tudósai publikáltak egy tanulmányt erről a kérdésről. 890 gyermek és serdülő volt 10 éven át szakorvosi felügyelet alatt. Mindegyik CT-n ment keresztül, az átlagos sugárdózis egyszerre kb. 2 mSv volt. Tehát - közülük 12-nél, mire a tudományos vizsgálat befejeződött, onkológiai betegséget fedeztek fel.

A tudósok felvilágosították, hogy nincs megbízható bizonyítékuk arra vonatkozóan, hogy a gyerekek éppen a CT-vizsgálatokon kapott sugárdózis miatt lettek megbetegedve, ezért folytatni kívánják a kutatást ezen a területen.

Több előny, mint kár

Fotó: © RIA Novosti / Kirill Kallinikov

Alexander Grebenyuk toxikológus-radiológus szerint továbbra sem kell pánikba esni - a legtöbb röntgenvizsgálat során végzett expozíció összességében "belefér" a természetes sugárzási háttérbe. A CT-vel kapcsolatban a szakember kiemelte, hogy ezt az eljárást soha nem szabad orvosi felírás nélkül elvégezni. Általában ez vonatkozik mind a röntgenre, mind a fluorográfiára – szükség nélkül nem szabad kockázatot vállalnia.

A sugárzás nem okoz azonnali betegséget. A veszély a hosszú távú expozíció, mondta. - Az elektromágneses hullámok hatására az emberi szervezet elveszti védő tulajdonságait, immunitása kevésbé ellenáll a betegségeknek (beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket, onkológiát stb.). De nehéz bizonyítani, hogy a sugárzás okozta a betegséget. Nincs egyértelmű tudományos bizonyíték.

A röntgenvizsgálat nélkülözhetetlen és megfizethető diagnosztikai módszer, amely segít az orvosnak gyorsan és informatív módon azonosítani a patológiákat, valamint előírni a megfelelő kezelést. Mivel a röntgensugarak radioaktív sugárzás használatán alapulnak, ismerni kell az elfogadható expozíciós arányokat, és azt, hogy az eljárást mikor váltja fel alternatív vizsgálati módszer.

Mi a röntgen veszélye és következményei

Megengedett áthaladási gyakoriság

A röntgenvizsgálat megengedett gyakoriságát a kezelőorvos határozza meg, a betegségtől és a szervezet jellemzőitől függően. A nap folyamán csak egy diagnosztikai intézkedést hajtanak végre, ha újbóli elemzésre van szükség, akkor több napot kell várni.

Milyen gyakran lehet röntgent készíteni? Ha a diagnózist régi típusú röntgenkészülékeken végzik, érdemes megjegyezni néhány ajánlást:

• A fogak röntgenfelvétele. Ha oldalsó röntgent készítenek, az ellenőrzés évente legfeljebb 5 alkalommal megengedett. Közvetlen átvilágítással és az agy egyidejű szkennelésével - évente legfeljebb egyszer.
• Orr szkennelés. Évente legfeljebb egyszer ajánlott.
• A koponya megvilágítása. Az eljárást évente legfeljebb egyszer hajtják végre, hogy elkerüljék az agyszövetre gyakorolt ​​negatív hatásokat.
• A gerinc röntgenfelvétele. Évente legfeljebb egyszer ajánlott.

Ha újbóli szkennelésre van szüksége, az orvosok azt tanácsolják, hogy lépjen kapcsolatba a speciális központokkal, amelyek arzenáljában modern röntgenberendezések találhatók. Ez a berendezés tízszeresére csökkenti a sugárterhelést.

Röntgenfelvételek átadása új típusú eszközökön évente akár 5-6 alkalommal.

Milyen adag elfogadható és hogyan csökkenthető az expozíciós terhelés

Az ionizáló sugárzás ellenőrzése érdekében minden egyes beavatkozás után a kapott terhelés adatai bekerülnek a beteg kórlapjába.

A sugárzás minimalizálása és a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatások csökkentése érdekében használja:

• védő üveglapok;
• Röntgen védőképernyő;
• ólomanyag alapú kötények.

A sugárbiztonsági hatósági dokumentumok szerint egy személy megengedett sugárdózisa nem haladja meg az évi 5 mSV-t. Terhesség (laktáció) alatti gyermekek és betegek esetében az adag felére csökken.

Röntgen a terhesség alatt

Csonttörés gyanúja esetén radiográfiát végeznek a medence, az emlőmirigyek és a has egyidejű szűrésével. Egy ilyen vizsgálat után javasolt a magzat ultrahangjának elvégzése a kedvezőtlen változások hiányának megerősítésére.

Az MRI rendkívül informatív kutatási módszer, de kijelölése nem mindig ésszerű. Tehát a számítógépes tomográfiát a test egyes részeinek (mellkas, has, gerinc) vizsgálatára használják. Az MRI-t inkább egy adott szerv (agy, szív, hasnyálmirigy, csontvelő) vizsgálatára használják.

Ha a csontszövet kvalitatív diagnózisát kell elvégeznie, akkor röntgen- vagy CT-vizsgálathoz kell fordulnia. Ha a lágyszövetek és szervek diagnosztikája szükséges, akkor az MRI a lehető legjobb módon feltárja a kóros folyamatokat.

Még a modern digitális berendezések hátterében is, a röntgen továbbra is nélkülözhetetlen módszer a patológiák, különösen a csontszövet kimutatására. Az eljárás negatív hatásainak kockázatának minimalizálása érdekében azt az orvos jelzése szerint kell elvégezni, és nem saját maga írja elő.

Videó

Ha meg szeretné tudni, mi a károsabb a röntgen, az MRI vagy a CT, javasoljuk, hogy nézze meg ezt a videót.