Mi segít és hogyan kell beadni a no-shpa-t ampullákba gyermekeknek és felnőtteknek. A fájdalomgörcsöt a no-shpa injekciókkal enyhítjük, de az shpa injekciók utasításait

A fájdalom gyakori probléma felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. Néha a simaizmok görcsei okozzák, majd görcsoldókat használnak a kezelésre. Ennek a csoportnak az egyik leghíresebb gyógyszere a No-shpu. Mikor írják fel ezt a gyógyszert gyermekeknek és milyen adagban?

Kiadási űrlap

A No-shpa kétféle formában kerül forgalomba a gyógyszertárakban:

• tabletták, amelyek zöldessárga vagy sárga-narancssárga színűek, domború kerek formájúak és egyik oldalán dombornyomott "spa". Az ilyen tablettákat 6, 10, 12 vagy 24 darabos buborékcsomagolásba csomagolják, így egy dobozban 6-30 tablettát adnak el. Ezenkívül a gyógyszert 60 vagy 100 tablettát tartalmazó műanyag palackokban állítják elő.
• ampullák, tiszta sárgászöldes oldatot tartalmaz, amelyet izomba vagy intravénás injekcióhoz szánnak. Egy ilyen sötét üveg ampullában 2 ml gyógyszer fér el, egy csomagban 5 vagy 25 ampulla.

Ezenkívül előállítják a No-shpa forte nevű gyógyszert. Az ilyen tabletták formájukban (hosszúkásak), az egyik oldalán gravírozásban ("NOSPA") és a hatóanyag mennyiségében (1 tablettánként 80 mg-os adagban) különböznek. Ellenkező esetben ez a gyógyszer megegyezik a No-shpa tablettákkal, mind az összetétel, mind a jelzések és figyelmeztetések tekintetében.

Összetett

A No-shpa mindkét formájának fő összetevője az drotaverin-hidroklorid. Egy tabletta 40 mg-os dózisban tartalmazza ezt az anyagot. Ugyanolyan mennyiségű drotaverin van egy ampullában, azaz egy ilyen összetevő mennyisége 1 ml-ben 20 mg.

Ezen kívül laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, talkum, povidon és magnézium-sztearát is jelen van a gyógyszer szilárd formájában. A drotaverin mellett a No-shpa injekciós oldata steril vizet, 96% -os alkoholt és nátrium-diszulfitot tartalmaz.

Működési elve

A No-shpa fő összetevője kifejezett görcsoldó hatással rendelkezik a simaizmokra. Ennek a hatásnak az eredménye a gyomor és a belek falában, valamint az urogenitális traktusban és az epeutakban található simaizmok ellazulása. Ennek a relaxációnak köszönhetően megszűnik a görcs okozta fájdalom szindróma.

A terápiás hatás egy bizonyos enzim gátlásához kapcsolódik, amely az ilyen szervek simaizomzatának összehúzódásáért felelős.

Ezenkívül a No-shpa bizonyos hatással van az edényekre is, aminek következtében kitágulnak, ami pozitív hatással van a szövetek vérellátására.

A szájon át bevett tabletták gyorsan felszívódnak, és körülbelül 30 percen belül kezdenek hatni. Az oldat intramuszkuláris beadása után a hatás 3-5 perc elteltével jelentkezik. A drotaverin maximális mennyiségét a vérben a bevétel után 45-60 perccel határozzák meg. A plazmafehérjékkel kombinálva a gyógyszer a simaizomsejtekbe kerül. A májban történő teljes metabolikus átalakulást követően a gyógyszer 72 óra alatt távozik a szervezetből, főleg vizelettel és epével.

Javallatok

A No-shpu-t a görcsök megszüntetésére írják fel az ilyen patológiákban:

• Cholecystitis.
• Cholangitis.
• Pericholecystitis.
• Hólyaggyulladás.
• Gyomorhurut.
• epekólika.
• Irritábilis bél szindróma.
• Pyelitis.
• Bélgyulladás.
• Spasztikus vastagbélgyulladás.
• Bél kólika.
• A gyomor-bél traktus peptikus fekélye.

Ezenkívül a gyógyszert fejfájás, hányás, száraz köhögés esetén írják fel (például gégegyulladás esetén a gyógyszert lefekvés előtt adják), valamint fogfájásra.

Ilyen kombinációban, például a Nurofennel, a No-shpa segít megszabadulni a gyermek számára veszélyes láztól.

Eladási feltételek

A No-shpu tabletta a legtöbb gyógyszertárban szabadon megvásárolható, mivel ez egy vény nélkül kapható gyógyszer. 6 tabletta átlagos ára 55-65 rubel, 24 tabletta - körülbelül 120 rubel, és egy 100 tablettát tartalmazó palackért 200-240 rubelt kell fizetni. Az injekciós oldat megvásárlásához először orvosi rendelvényt kell beszereznie. Átlagosan 5 ampulla No-shpy ára 100 rubel.

Tárolási feltételek

Mind a tablettázott No-shpy-t, mind az ampullákban lévő oldatot száraz helyen, +25 fok alatti hőmérsékleten kell tárolni. A gyógyszer szilárd formájának eltarthatósága 3 év vagy 5 év, injekció - 5 év.

Az állatgyógyászatban gyakran használnak embereknek szánt gyógyszereket. Az egyik a No-Shpa, amely bármilyen fajta állat kezelésére használható.

Segít hatékonyan enyhíteni a görcsöket és a kólikát. Tabletták vagy injekciók formájában alkalmazzák. A gyógyszer rendkívül ritkán okoz mellékhatásokat.

A No-Shpa egy népszerű görcsoldó, amely önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható. A gyógyszert széles körben használják háziállatok kezelésére.

A gyógyszer célja az izomtónus csökkentése a gyomor-bél traktus, az urogenitális rendszer, az epeutak szerveiben, elősegíti az erek tágulását és normalizálja a vérkeringést.

A simaizmokra kifejtett hatása miatt segít enyhíteni a fájdalmas görcsöket és javítja az állat állapotát.

A No-shpu a következő esetekben használatos:

• vastagbélgyulladás;
• urolithiasis betegség;
• vese kólika;
• hólyaggyulladás;
• kolecisztitisz;
• gyomorfekély;
• székrekedés;
• műtét utáni komplikációk;
• a méh tónusának növekedése vemhes állatoknál.

Fontos! A szer nem befolyásolja a szervek működését, nem halmozódik fel a vesében és a májban, és nincs hatással a központi idegrendszerre.

A gyógyszer bevont tabletták vagy injekciós oldatok formájában kapható.

Az injekciók adagolása

A gyógyszer adagját a háziállat súlya határozza meg. A tablettákat 10 kg-nál nagyobb súlyú kutyáknak adják. Ha az állat kisebb, intramuszkuláris injekciót kell adni. Egyes esetekben a gyógyszert szubkután adják be.

Injekciók alkalmazásakor az adagolás 1 ml oldat a kutya súlyának minden 10 kg-jára.

Hogyan és hova kell beadni?

Intramuszkuláris

Az injekciókat intramuszkulárisan adják be.

Ezenkívül bizonyos esetekben beadhatja a gyógyszert a marba, szubkután, a lapockák területére. Ezt a fennálló probléma határozza meg, és az állatorvos oldja meg.

Szubkután a marnál

Jobb, ha egy szakember készít injekciót egy négylábú barátnak. Ha ez nem lehetséges, kövesse az alábbi ajánlásokat:

1. Az injekciót csak ellazult izomba kell beadni, különben az állat megsérül. Ehhez könnyű masszázst végezhet. A mancsnak kissé hajlítottnak kell lennie.
2. Nem szükséges fertőtlenítőszert használni. Ez csak gyulladás jelenlétében szükséges.
3. Szigorúan tilos kézzel megérinteni a tűt, különben megfertőzheti az izmot.
4. A felhasznált oldat nem lehet túl hideg vagy túl forró. A testhőmérséklet optimális - akkor az állat szinte semmit sem fog érezni.
5. Vannak helyek a lábon, ahol lehetetlen beadni. Idegtörzset tartalmaznak, ami sok kellemetlenséget okozhat az állatban.

Figyelem! Az is fontos, hogy a fecskendőt megfelelően helyezze el.

Az oldatot nem szükséges előzetesen hígítani. Különösen vékony tűvel ellátott inzulin fecskendő használata javasolt.

Intravénásan

Az intravénás injekciókat rendkívül ritkán írják elő, mivel a mellékhatások és a szövődmények kockázata magas.

Tablettákban

A tablettákat általában egy 40 mg-os tabletta arányban írják fel 10 kg állati tömegre.

Nagyobb kutyák esetében 80 mg-os tabletta javasolt. Ezt az adagot 20 kg súlyra számítják.

hogyan kell adni?

A tablettákat a nyelv gyökerére helyezhetjük, vagy táplálékkal együtt adhatjuk az állatnak. Ez előtt érdemes az állatot megnyugtatni, megsimogatni.

Napi adag súly szerint

Kis fajtáknak

Általános szabály, hogy a tablettákat 10 kg-nál nagyobb testtömegű egyéneknek írják fel, az injekciókat kisebb kutyáknak ajánlják.

Az adagolás 1 ml oldat 10 kg súlyonként, összesen legfeljebb két injekciót kell beadni, a napi adag 1 vagy 2 ml. De minden esetben az orvos határozza meg egyénileg.

Nagyoknak

A tablettákat nagytestű kutyáknak mutatják be. Legfeljebb kettőt rendelnek hozzájuk, egy tabletta (40 mg hatóanyag) arányban 10 kg tömegre vonatkoztatva. Szükség esetén a maximális adag 80 mg fő hatóanyag vagy 2 ml injekció esetén.

Hányszor?

A No-shpu, mind tabletta, mind injekció formájában, nem használható kutyáknak naponta kétszer.

Hány nap?

Egyszeri adag elegendő lehet a tünetek enyhítésére. Szükség esetén egy hosszabb kezelésű gyógyszer több napig vagy akár hónapig is alkalmazható. A kezelés pontos menetét minden esetben az orvosnak kell meghatároznia.

Kölykök

Mivel a gyógyszernek minimális mellékhatása van, a legkisebb kutyáknak is adható. Az adagolás kiszámítása ugyanúgy történik. Például, ha a kölyökkutya súlya 2 kg, akkor 0,2 oldatot vagy a tabletta 1/5-ét használjuk.

Analgin és Dimedrol

Néha a gyógyszer kombinálható másokkal, például analginnal vagy difenhidraminnal. De általában ez nem szükséges.

Ha a no-shpa-t komplex kezelés részeként alkalmazzák, akkor az egyéb gyógyszerekkel való kölcsönhatásáról minden információt állatorvosnak kell megadnia.

Ha rossz lett

A gyógyszernek minimális ellenjavallata van, és különböző korú és állapotú állatoknak adható.

A mellékhatások rendkívül ritkák. Bizonyos esetekben azonban a következő jelenségek lehetségesek:

• aritmia;
• a nyomás éles csökkenése;
• a légzőközpont depressziója.

A legsúlyosabb esetekben összeomlást észleltek. A mellékhatások főként a gyógyszer intravénás beadásakor jelentkeznek, ezért az ilyen injekciókat gyakorlatilag nem használják.

Bár a gyógyszer alacsony toxicitású, veszélyes lehet a kutyák számára.

A gyógyszer túladagolása hányingert és hányást, depressziót, étvágytalanságot vagy rövid távú görcsöket okozhat. Speciális kezelés ebben az esetben nem szükséges - általában a tünetek 1-2 nap múlva maguktól megszűnnek.

Egyes esetekben allergiás reakció lehetséges. Ha a jeleit észlelték, a gyógyszert leállítják. A gyógyszer hatásának enyhítésére antikolinerg szerek alkalmazhatók. Gyomor- vagy nyombélfekély kezelésére javallott.

Kivételek és jellemzők

A gyógyszer adagolása elsősorban csak az állat súlyától függ, és nem különbözik fajtájától vagy korától. A No-shpa idős, legyengült állatok kezelésére használható.

A gyógyszert kölykök, vemhes és szoptató nőstények kezelésére is használják, de ebben az esetben különösen fontos az állatorvos általi ellenőrzés.

Analógok

Ha bizonyos okok miatt a no-shpa nem megfelelő az állat számára, konzultáljon egy szakemberrel, aki kiválaszthat egy analógot.

A no-shpy fő helyettesítői a Drotaverine, Spazmol, Spazmomen. Hasonló módon működnek, és az adagolás a kutya egészségi állapotától, életkorától és a probléma fejlettségi szintjétől függően változhat.

Következtetés

A kedvence gondozása nagy felelősség. Bár a no-shpa-t eredetileg nem kutyáknak szánták, ennek ellenére sikeresen alkalmazható a kezelésükre. Ebben az esetben fontos, hogy konzultáljon szakemberrel, és egyértelműen használja a gyógyszert az általa előírt séma szerint.

Kapcsolatban áll

A No-shpa egy görcsoldó, amelynek injekciója intravénásan beadva hatásos. A vénába való bejutáshoz a gyógyszert előzetesen össze kell keverni nátrium-kloriddal. Ezenkívül a gyógyszert intramuszkulárisan adják be. Az ampulla 40 mg drotaverin-hidrokloridot tartalmaz. Az utasítás előírja az érzéstelenítő gyógyszerek alkalmazását a műtétek után cseppentő formájában. Ebben az esetben a no-shpa meghosszabbító hatása érhető el. Ezután megfontoljuk, hogy mikor írják fel az injekciókat, milyen gyorsan működik az intramuszkuláris injekció, hogyan kell az ampullákat az utasításoknak megfelelően beadni.

No-shpa ampullákban: az injekció összetétele

Az intramuszkuláris injekcióhoz való "" gyógyászati ​​terméket üvegampullákban állítják elő, amelyekben 2 ml injekciós oldat van. Az aktív elem térfogata 1 ml-ben 20 mg drotaverin. Az injekciókat intraarteriális, intravénás és intramuszkuláris beadással lehet beadni. Az oldat élénk sárga-zöld színű.

Egy 2 ml-es ampulla tartalma:

• Hatóanyag: drotaverin-hidroklorid - 40,0 mg.
• Segédanyagok: nátrium-metabiszulfit (E223), etanol (E1510), injekcióhoz való víz.

farmakológiai hatás

A gyógyszer kiváló teljesítményt nyújt a gyomor-bél traktus (gasztrointesztinális traktus), a húgyúti és nemi szervek görcsös szindrómáinak, az agyi agyi erek görcseivel, depresszióval és neurózissal, Raynaud-kórral járó spasztikus szindróma kezelésében.

A prosztatabetegséggel azonban vigyázni kell, mert a hólyag simaizomzatának ellazulása miatt vizelési problémák léphetnek fel.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Gyorsan és teljesen felszívódik, mind orális beadás után, mind intramuszkuláris injekció után. Erősen kötődik emberi plazmafehérjékhez (95-98%), különösen albuminhoz, gamma- és béta-globulinokhoz.

A drotaverin 8-10 órán keresztül metabolizálódik a májban. 72 órán keresztül a drotaverin gyakorlatilag elhagyja a testet, a széklet több mint 50% -át. főként a vizelettel ürül, és körülbelül 30% -a metabolitokból, az eredeti vegyület a vizeletben nem mutatható ki.

No-shpa injekció formájában: mire való a gyógyszer?

Néha az orális adagolás ilyen vagy olyan okból nem kívánatos. Például a laktóz intolerancia miatt a páciens szervezetében. Ezután injekciót kap az oldatból. Gyors görcsoldó hatású. Ez a forma hatékony a hasnyálmirigy-gyulladás, a hátfájás és a belső szervek fájdalma esetén.

Ha egy személynek a glükóz felszívódásának károsodásának jelei vannak, akkor a no-shpa injekció formájában történő alkalmazását írják elő. Intravénásan vagy intramuszkulárisan hasnyálmirigy-gyulladás esetén érzéstelenítőt írnak fel. Végtére is, ez a fajta betegség gyakran a hányás jeleinek kialakulásában nyilvánul meg. Az ilyen tünetekkel járó tabletták egyszerűen haszontalanok lesznek. Tekintettel arra, hogy az injekciók gyors görcsoldó hatásúak, sokan hajlamosak a gyógyszert ebben a formában használni, különösen hát-, gyomor-, vese- stb.

Használati javallatok

Az utasítások a következő jelzéseket jelzik a No-shpa injekciókban történő használatára vonatkozóan:

• kolelitiasis;
• magas vérnyomás;
• migrén magas vérnyomással;
• az emésztőrendszer fekélyes elváltozásai;
• a gyomor vagy a peritoneum nyálkahártyájának gyulladása;
• a nyelőcső görcse;
• a vékony- vagy vastagbél nyálkahártyájának gyulladása;
• az epehólyag falának vagy a vesemedence nyálkahártyájának gyulladása;
• az epeutak fertőzése;
• az anális papillák megnagyobbodása és gyulladása;
• nephrolithiasis;
• kövek jelenléte az ureterben;
• hólyaggyulladás;
• posztoperatív időszak;
• sérülés.

Nők számára a gyógyszert fájdalmas menstruáció esetén írják fel. Ritka esetekben az orvos a fájdalom enyhítésére gyógyszert ír fel a daganatokra.

Ellenjavallatok ⛔

• Ennek a gyógyszernek a használatának fő ellenjavallata, mint sok más gyógyszer, a máj, a vese és a szív súlyos rendellenességeinek megnyilvánulása, ezek funkcióinak elégtelensége miatt.
• A "No-shpa"-t nem írják fel szoptatás alatt, mivel a drotaverin és e farmakológiai kategória más képviselői behatolhatnak az anyatejbe.
• A gyógyszer alkalmazása 6 éves kortól megengedett, de csak tabletta formájában, mivel az injekciós oldatok hatásáról nem végeztek vizsgálatokat, amelyek szerint a gyógyszer parenterális alkalmazása ellenjavallt.
• A gyógyszer szedése ellenjavallt a hatóanyaggal vagy az összetételéből származó egyéb anyagokkal szembeni nagy érzékenység esetén.

Csak akkor alkalmazható, ha bizonyos óvintézkedések betartása mellett csökkent a vérnyomás az összeomlás nagy valószínűsége miatt, valamint terhesség alatt.

Mikor használják óvatosan?🚫

Mint minden farmakológiai szer, a gyógyszer is óvatosságot igényel. A fő ok, amiért a tabletta forma problémákat okozhat, a laktózhiány a betegben. Még akkor is, ha egy személynek nincs személyes intoleranciája magával a laktózzal szemben, lehetséges az emésztőrendszerre gyakorolt ​​negatív hatás, amely bélkólikában vagy hányásban nyilvánulhat meg.

A szacharóz rossz felszívódására utaló tünetek esetén a hatóanyagokat fecskendővel adják be a betegnek. A No-shpa (injekciós oldat) hasnyálmirigy-gyulladás esetén javasolt, amikor a gyógyszer szájon át történő alkalmazása erősen nem kívánatos, mert ez a betegség gyakran hányást okoz.

No-Shpa ampullák: az injekciók használati utasítása felnőtteknek

No-shpa ampullákban: oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra (5 db 2 ml-es ampulla)

A drotaverin átlagos napi adagja ampullákban egy felnőtt számára 40-240 mg. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be 1-3 külön injekcióban.

A No-Shpa IV-t olyan betegeknek adják be, akiknél az epe- vagy húgyúti kövesség akut kólikában szenved. Egyszeri adag 40-80 mg (az oldatot lassan kell beadni).

Adagolás injekcióban

Az injekciókat naponta 1-3 alkalommal adják be. Az utasítások a felnőttek és a gyermekek napi adagját jelzik:

• 1 évtől 6 évig - 120 mg;
• 6-12 éves korig - 200 mg;
• 12 éves kortól - 240 mg.

Hogyan kell beadni a No-shpu-t ampullákba?

Ha a tabletták fogyasztása ellenjavallt, írjon elő gyógyszert ampullákban. Izomba vagy vénába fecskendezve. Az adagolás az utasításokban van feltüntetve. A szükséges mennyiségű folyékony gyógyszert felszívják a fecskendőbe, és az injekció beadásának helyén kezelik a bőrt. Lassan adja be intramuszkulárisan. A bevezetés során fájdalom lép fel. A fecskendő nem alkalmas újrafelhasználásra.

👨🏻‍⚕️ A No-shpa intravénásan csak a kezelőorvos írhatja fel. Akut állapotban, pl. a vastagbélgyulladás hátterében a fájdalom gyorsan eltűnik napi 40-80 mg injekció után. Nem szabad önállóan beadnia a gyógyszert vénás érbe.

Mikor kezd hatni a No-shpa injekció?

🕔 Tabletták használatakor az eredmény 10-15 perc után látható. Az injekciók jelentősen felgyorsítják a fájdalom szindróma intenzitásának csökkenését, ill a megkönnyebbülés 5 percen belül megtörténik. Ennek a hatásnak köszönhető az injekciók nagy népszerűsége és elterjedése.

Mellékhatások 🤒

Túladagolás esetén mellékhatások jelentkeznek. Az injekciók gyakori alkalmazása csökkenti a gyógyszer hatékonyságát, ami arra kényszeríti, hogy növelje az adagot. De ez a szervezet negatív reakcióihoz vezet.

Az utasítás a következő negatív megnyilvánulásokat írja le:

• nyomáscsökkentés;
• hányinger és hányás;
• gyorsított pulzus;
• bőrkiütések;
• duzzanat az injekció beadásának helyén;
• anafilaxiás sokk.

Ha a gyógyszer hatása gyengül, nem szükséges az adagot növelni. Ez túladagolási tüneteket okoz. Másik fájdalomcsillapítóra kell váltania.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhes nők esetében a gyógyszer formáját és a napi adagot egyedileg választják ki. A terhesség korai szakaszában a méh fokozott izomtónusával az ajánlott adag 80-240 mg / nap között változik.

Az ampullákban lévő No-Shpa-t általában a szülés előkészítésére használják. A drotaverin injekciók felgyorsítják a méhnyak megnyitásának folyamatát. A gyógyszert 40 mg-os dózisban az izomba fecskendezik. Néhány óra elteltével az injekciót szükség esetén meg kell ismételni.

gyógyszerkölcsönhatás

Levodopával együtt alkalmazva a gyógyszer csökkenti az utóbbi hatását a Parkinson-kór tüneteire, miközben fokozza az izommerevséget és a remegést (remegés). Felhasználhatósági idő 5 év.

A buborékfólián és a dobozon feltüntetett lejárati idő után ne alkalmazza a gyógyszert.

Különleges utasítások

Mielőtt a No-shpa injekciót intramuszkuláris injekcióhoz használná, tudnia kell:

• A gyógyszer gyermekeknél végzett klinikai vizsgálatait nem mutatják be.
• Alacsony vérnyomás esetén a gyógyszer alkalmazása óvatosságot igényel.
• Drotaverin intravénás beadásakor - az eszméletvesztés veszélye miatt - a betegnek le kell feküdnie!
• Nátrium-metabiszulfittal szembeni túlérzékenység esetén kerülni kell a gyógyszer parenterális alkalmazását.
• Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert parenterálisan adják terhes nőknek.
• Befolyásolja a gépjárművezetéshez vagy más mechanizmusokhoz szükséges képességeket
• A gyógyszer parenterális, és különösen intravénás beadása után a betegeknek azt tanácsolják, hogy tartózkodjanak a gépjárművezetéstől és a gépek kezelésétől.

Analógok

Kevés van belőlük, nagyrészt orosz gyártók gyártják.

• "Drotaverine". Azonos a leírt gyógyszerrel, bár vannak eltérések a biológiai hozzáférhetőségben és a bioekvivalenciában. A "Drotaverin" kiadását 9 orosz gyártó végzi.
• "Drotaverin-Ellara" - az "Ellara" LLC-t gyártja.
• "Nosh-Bra" - tablettákban és ampullákban gyártja az orosz gyógyszergyártó Bryntsalov V.A.
• A "Spazmol" tabletta és injekció formájában az orosz "Pharmstandard-UfaVITA" cég gyártja.
• "Spakovin" - ampullák és tabletták. Az indiai M.J. Biopharm cég gyártja.
• A No-shpa analógját a fehérorosz Borisov ZMP gyártja.

Injekció.

Farmakológiai

Funkcionális gasztrointesztinális rendellenességek esetén használt eszközök. ATC kód A03A D02.

Javallatok

Az epeúti betegségekhez kapcsolódó simaizom görcsök: epehólyag-gyulladás, cholangiolithiasis, epehólyag-gyulladás, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.

Simaizom görcsei húgyúti betegségekben: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, húgyhólyag tenesmus.

Adjuváns kezelésként (amikor a gyógyszer tabletta formájában történő alkalmazása nem lehetséges)

• a gyomor-bél traktus simaizmainak görcseivel: gyomor- és nyombélfekély, gastritis, kardio- és / vagy pylorospasmus, enteritis, vastagbélgyulladás;
• nőgyógyászati ​​betegségekben: dysmenorrhoea.

Ellenjavallatok

A hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével (különösen a nátrium-metabiszulfittal) szembeni túlérzékenység. Súlyos máj-, vese- vagy szívelégtelenség (alacsony perctérfogat szindróma).

Alkalmazás

A szokásos átlagos napi adag felnőttek 40-240 mg (1-3 külön injekcióhoz) intramuszkulárisan.

Nál nél akut kólika húgyúti vagy epeúti kövekkel rendelkező felnőtt betegeknél - 40-80 mg.

Mellékhatások

A klinikai vizsgálatok során megfigyelt mellékhatások, amelyeket a drotaverin okozhatott, szervenként oszlik el, és előfordulási gyakorisága: nagyon gyakran (> 1/10), gyakori (> 1/100,< 1/10), нечасто (> 1/1 000, < 1/100), единичные (> 1/10 000, < 1/1 000), очень редкие (< 1/10 000).

Az immunrendszertől.

Egyszeri allergiás reakciók, beleértve az angioödémát, csalánkiütést, bőrkiütést, viszketést, lázat, hidegrázást, lázat, gyengeséget, különösen metabiszulfittal szembeni túlérzékenység esetén.

A gyakoriság nem ismert – az injekciós forma alkalmazásakor halálos és nem végzetes következményekkel járó anafilaxiás sokk eseteiről számoltak be.

A gyógyszer metabiszulfitot tartalmaz, amely allergiás típusú reakciókat okozhat, beleértve az anafilaxiás sokk és a hörgőgörcs tüneteit érzékeny betegeknél, különösen azoknál, akiknek kórtörténetében asztma vagy allergia szerepel.

A szív- és érrendszer oldaláról.

Magányos - szívdobogásérzés, artériás hipotenzió.

Az idegrendszer oldaláról.

Egyetlen - fejfájás, szédülés, álmatlanság.

A gyomor-bél traktusból.

Magányos hányinger, székrekedés, hányás.

Általános tünetek és reakciók az injekció beadásának helyén: helyi reakciók az injekció beadásának helyén.

Túladagolás

Tünetek: a drotaverin jelentős túladagolásakor szívritmuszavarokat és ingerületvezetési zavarokat figyeltek meg, beleértve a His-köteg teljes blokádját és a szívmegállást, amely végzetes is lehet.

Túladagolás esetén a betegnek szoros orvosi felügyelet alatt kell állnia, és tüneti és szupportív kezelésben kell részesülnie.

Használata terhesség vagy szoptatás alatt

Terhesség. A retrospektív klinikai és állatkísérletek eredményei szerint a gyógyszer alkalmazása nem okozott semmilyen közvetlen vagy közvetett hatást a terhességre, az embrionális fejlődésre, a szülésre vagy a szülés utáni fejlődésre. A gyógyszert azonban óvatosan kell felírni terhes nők számára. A Drotaverine nem alkalmazható szülés közben.

Szoptatás. A szoptatás ideje alatt végzett releváns állatkísérletekből származó adatok hiánya miatt a gyógyszer alkalmazása nem javasolt.

Gyermekek

A gyógyszert gyermekeknél alkalmazzák.

Alkalmazás jellemzői

Az összeomlás veszélye miatt a No-shpa ® gyógyszer intravénás beadásakor a betegnek fekvő helyzetben kell lennie.

Óvatosan alkalmazza artériás hipotenzióban.

A gyógyszer metabiszulfitot tartalmaz, amely allergiás típusú reakciókat okozhat, beleértve az anafilaxiás sokk és a hörgőgörcs tüneteit érzékeny betegeknél, különösen azoknál, akiknek kórtörténetében asztma vagy allergia szerepel. Nátrium-metabiszulfittal szembeni túlérzékenység esetén a gyógyszer parenterális beadását kerülni kell.

Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert parenterálisan adják terhes nőknek (lásd "Alkalmazás terhesség vagy szoptatás alatt" című részt).

A reakciósebesség befolyásolásának képessége járművek vezetése vagy mechanizmusokkal végzett munka során

Figyelmeztetni kell a betegeket, hogy a gyógyszer parenterális, különösen intravénás beadása után ajánlott tartózkodni a gépjárművezetéstől és a fokozott figyelmet igénylő munkavégzéstől.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb interakciók

A foszfodiészteráz-gátlók (No-shpa®, papaverin) csökkentik a levodopa parkinson-kór elleni hatását. Óvatosan kell eljárni a No-shpa ® levodopával egyidejű alkalmazásakor, mivel az utóbbi Parkinson-kór elleni hatása csökken, a merevség és a remegés pedig nő.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakológiai. A drotaverin egy izokinolin-származék, amely görcsoldó hatást fejt ki a simaizomra azáltal, hogy gátolja a foszfodiészteráz IV (PDE IV) enzim működését, ami a cAMP-koncentráció növekedéséhez, valamint a miozin-kináz könnyűlánc (MLCK) inaktiválásához vezet. , a simaizom lazítására.

In vitro a drotaverin gátolja a PDE IV enzim hatását, és nem befolyásolja a foszfodiészteráz III (PDE iii) és foszfodiészteráz V (PDE V) izoenzimek hatását. A PDE IV nagy funkcionális jelentőséggel bír a simaizom összehúzódási aktivitásának csökkentésében, ezért ennek az enzimnek a szelektív inhibitorai hasznosak lehetnek hipermotilitással járó betegségek, valamint különféle betegségek, amelyek során a gyomor-bél traktus görcsei lépnek fel. .

A szívizom és az erek simaizomsejtjeiben a cAMP főként a PDE III izoenzim hatására hidrolizálódik, így a drotaverin hatékony görcsoldó, amely nem fejt ki jelentős mellékhatásokat a szív- és érrendszerre, és erős terápiás hatása van erre a rendszerre.

A Drotaverin hatásos mind az idegi, mind az izom eredetű simaizom görcsében. A drotaverin a gyomor-bélrendszer, az epe, a húgyúti és az érrendszer simaizomzatára hat, függetlenül azok autonóm beidegzésének típusától. Fokozza a vérkeringést a szövetekben, mivel tágítja az ereket.

No-shpa utasítás

A No-shpa gyógyszer használati utasítása, amely myotróp görcsoldó, részletes leírást tartalmaz a gyógyszerről, valamint útmutatást a kezeléshez való felhasználásáról.

No-shpa összetétel, csomagolás, kiadási forma

A No-shpa görcsoldó gyógyszert orális adagolásra szánt tabletták, valamint injekciós oldat formájában állítják elő, amely ampullákban kerül be az egészségügyi intézményekbe.

No-shpa tabletták

A No-shpa tabletták kerekek, mindkét oldalán domborúak, sárga színűek, enyhén zöldes vagy narancssárga árnyalattal. A tabletta egyik oldalán gravírozott "spa".

A gyógyszer hatóanyaga a drotaverin-hidroklorid a kívánt koncentrációban. Kiegészítik a szükséges mennyiségű magnézium-sztearáttal, talkummal, povidonnal, kukoricakeményítővel és laktóz-monohidráttal.

A gyógyszer kartondobozokban kerül be a gyógyszertári hálózatba, amelyek különféle tablettákkal történő csomagolási lehetőségeket tartalmaznak. Lehet:

• Egy PVC / alumínium buborékfólia, ahol 6 vagy 24 darab van;
• Két polimerrel laminált alumínium/alumínium buborékcsomagolás, egyenként 20 darab;
• Egy palack polipropilén, amely darab adagolóval van felszerelve, ahol 60 darab van;
• Egy üveg polipropilén, ahol 100 darab van;

No-shpa ampullákban

A No-shpa ampulla tiszta injekciós oldatot tartalmaz intravénás és intramuszkuláris beadásra, amely zöldessárga színű.

A gyógyszer hatóanyaga a drotaverin-hidroklorid különböző koncentrációkban. Az oldatot a szükséges mennyiségig nátrium-diszulfittal, etanollal és injekcióhoz való vízzel egészítettük ki.

A gyógyszertárakba kartondobozban kerül, ahol egy műanyag buborékcsomagolás van, öt színezett üvegampullával, a könnyű kinyithatóság érdekében törésponttal.

Tárolási feltételek

A gyógyszert gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen kell tárolni.

A gyógyszer eltarthatósága, valamint az ehhez szükséges optimális hőmérséklet a csomagolásától függ. Tehát a PVC / alumínium buborékcsomagolásba csomagolt No-shpa tabletták legfeljebb három évig tárolhatók legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten. Az alumínium/alumínium buborékcsomagolásba helyezett tablettákat legfeljebb öt évig tárolják olyan helyiségekben, ahol a levegő hőmérséklete nem haladja meg a 30 fokot. A polipropilén palackba csomagolt tabletták, valamint az oldatos ampullák legfeljebb öt évig tárolhatók, feltéve, hogy a tárolási hőmérséklet 15 és 25 fok között van.

Gyógyszertan

Görcsoldó gyógyszerként a No-shpa képes erőteljes hatást kifejteni a simaizmokra, hogy enyhítse vagy csökkentse a görcsöket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer gátló hatással van a foszfodiészteráz enzimre, ami az enzimatikus reakció gátlását eredményezi részvételével.

A ciklusos adenozin-monofoszfát kicserélődési reakciója, amely a szervezetben másodlagos közvetítőként működik a hormonális jelek intracelluláris eloszlásában az erek és a szívizom simaizmában, a harmadik típusú PDE enzim segítségével megy végbe, aminek köszönhetően a magas A No-shpa gyógyszer hatóanyagának görcsoldó hatása gyakorlatilag nem okoz súlyos mellékhatásokat a szív- és érrendszerre vonatkozóan.

A No-shpa aktív komponense, a drotaverin hatékonyan nyilvánul meg a sima izomgörcsökkel kapcsolatban, amelyek neuronális vagy izom eredetűek. A relaxáló anyag a gyomor-bél traktus simaizomzatára is hat, hasonló hatással van az urogenitális rendszerre, valamint az epeutakra.

Farmakokinetika

A bejutást követően a gyógyszer teljesen felszívódik, és rövid időn belül. A bevitt adag körülbelül 65%-a a szisztémás keringésben van. A maximális hatás háromnegyed óra elteltével várható.

A szövetekben egyenletesen eloszló drotaverin képes mélyen behatolni a simaizomsejtekbe. Az anyag nem hatol át a vér-agy gáton. Azonban mind a drotaverin, mind metabolitjai elhanyagolható mértékben képesek áthatolni a placenta gáton.

Megállapítást nyert, hogy a drotaverin metabolizmusa szinte teljes mértékben a májban megy végbe az O-deetiláció során. Ebben a fő cinkos a 4"-dezetildrotaverin, valamint a 4"-deetildrotaveraldin és a 6-dezetildrotaverin.

A No-shpa gyógyszer hatóanyagának teljes kiürülése három napon belül megtörténik. Nagy része a vesén keresztül ürül, a többi pedig a beleken keresztül az epébe távozik. Alapvetően a drotaverin bomlási állapotban ürül, mivel változatlan formája nem található meg a vizeletben.

No-shpa használati javallatok

A No-shpa azoknak a betegeknek javallt, akiknek meg kell szüntetniük a simaizom görcsöket a következő betegségek jelenlétében:

Az epeutak betegségei

• Cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis esetén;

A húgyúti rendszer betegségei

• Nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, húgyhólyag görcsök, valamint a húgyhólyag tenezmusa esetén injekció formájában.

Ezenkívül a gyógyszer felírható kiegészítő komponensként a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésében, amelyeket a simaizmok görcsei kísérnek:

• Nyombélfekély és gyomorfekély, gastritis, enteritis, vastagbélgyulladás, görcsös vastagbélgyulladás székrekedéssel vagy irritábilis bél szindróma, felfúvódás megnyilvánulásával. Ki kell azonban zárni azokat a betegségeket, amelyekben az "akut has" szindróma vakbélgyulladásban, peritonitisben, fekély-perforációban, akut hasnyálmirigy-gyulladásban nyilvánul meg;
• Tenziós fejfájás esetén tabletta formájában;
• Dysmenorrhoeával.

Ellenjavallatok

A No-shpa felírásakor figyelembe kell venni bizonyos olyan állapotok jelenlétét a betegben, amelyekben a gyógyszer ellenjavallt. Ugyanis:

• Súlyos veseelégtelenség esetén;
• Súlyos májelégtelenség esetén;
• Súlyos szívelégtelenség esetén;
• Hat év alatti gyermekeknél a gyógyszer tabletta formájában történő beadása;
• Nem kívánatos a gyógyszert injekció formájában gyermekkorban felírni, mivel ezen a területen nem végeztek klinikai vizsgálatokat;
• Nem szabad felírnia a gyógyszert szoptató nőnek, mivel a betegek e kategóriájára vonatkozó klinikai vizsgálatokból nem állnak rendelkezésre adatok;
• Ritka örökletes galaktóz intolerancia, laktázhiány esetén a betegben észlelt, örökletes betegség glükóz-galaktóz felszívódási zavar szindróma esetén ajánlást adnak a gyógyszer tabletta formájára;
• A gyógyszer összetevőivel szembeni fokozott érzékenység esetén;
• A nátrium-hidrogén-szulfittal szembeni túlérzékenység esetén az ajánlást oldat formájában adják meg;

A gyógyszer körültekintő alkalmazást igényel terhes nőknél, gyermekeknél tabletta formájában, valamint olyan betegeknél, akik artériás hipotenzióban szenvednek az összeomlásnak nevezett életveszélyes állapot kockázata miatt.

No-shpa használati utasítás

A gyógyszer egy vagy két napig orvosi rendelvény nélkül használható. Ha azonban a fájdalom csillapítása nem érhető el, azonnal forduljon orvoshoz a diagnózis tisztázása érdekében.

No-shpa tabletták

A felnőtt betegek napi orális adagja 120-240 milligramm. Több részre kell osztani. A gyógyszer egyszeri adagja nem haladhatja meg a 80 milligrammot, naponta - 240 milligrammot.

Az adagolóval ellátott injekciós üveg első használata során eltávolítják a védőfóliákat a csomagolás tetejéről és aljáról.

No-shpa injekciók

Ha gyermekeknek kell felírnia a gyógyszert, akkor azt a következő sorrendben kell elvégezni:

Hat és tizenkét év közötti gyermekek napi 80 milligramm adagban, amelyet két részre kell osztani.

Tizenkét évesnél idősebb gyermekek 160 milligramm napi adagban, amelyet két vagy négy részre kell osztani.

A felnőtt betegek parenterális adagolása esetén a napi adag 120-240 milligramm. Több részre kell osztani. A gyógyszer egyszeri adagja nem haladhatja meg a 80 milligrammot, a napi - 240 milligrammot.

No-shpa terhesség alatt

A No-shpa terhes nők számára történő kinevezése csak feltétlenül szükséges, elkerülve a gyógyszer injekció formájában történő használatát. Nem ajánlott a No-shpu használata a szülés során a fájdalom enyhítésére, hogy elkerülje a szülés utáni atóniás vérzés kockázatát.

Tekintettel arra, hogy nincsenek megerősített adatok a gyógyszer szoptatás alatti hatásáról, tanácsos, hogy egy nő ne használja a No-shpu-t a kezelésre ebben az időszakban.

No-shpa gyerekeknek

Mellékhatások

A gyógyszer szedésének mellékhatásai ritkák és rövid ideig tartanak.

A szív- és érrendszer

• Vérnyomáscsökkentő formájában;
• Gyors szívverés formájában;

Idegrendszer

• fejfájás formájában;
• Szédülés formájában;
• álmatlanság formájában;

Emésztőrendszer

• Hányinger rohamok formájában;
• Székrekedés formájában;

Az immunrendszer

• Allergiás reakció a következő formában: angioödéma, csalánkiütés, viszketés; bőrkiütés vagy helyi reakciók bőrpír formájában az injekció beadásának helyén.

Beszámoltak arról, hogy egyes betegeknél anafilaxiás sokk alakult ki, mind halálos kimenetelű, mind anélkül.

No-shpa túladagolás

A gyógyszer túlzott használatával a szívritmus és a vezetés megzavarodhat, a His köteg lábainak teljes blokádja, szívleállás következhet be, ami végzetessé válik.

A gyógyszer túladagolása esetén a betegnek orvosi felügyeletre van szüksége. A kezelés tüneti és támogató. Lehetőség van gyomormosásra és mesterséges hányás kiváltására.

Gyógyszerkölcsönhatások

Gyógyászati, Parkinson-kór elleni gyógyszer - levodopa és a No-shpa gyógyszer egyidejű beadásakor a felszabadulás bármely formájában a remegés és a merevség jelentősen megnőhet.

A görcsoldó hatás kölcsönösen fokozódik, ha a No-shpa-t más görcsoldó szerekkel és m-kolinerg blokkolókkal kombinálják, beleértve.

Ha a No-shpa injekciót kinidinnel és triciklikus antidepresszánsokkal, valamint prokainamiddal együtt alkalmazzák, az artériás hipotenzió fokozódhat.

A morfin görcsös aktivitása csökken, ha No-shpa injekciókkal kombinálják.

A drotaverin hatása fokozódik, ha fenobarbitállal kombinálják.

Nincsenek pontos adatok a drotaverin gyógyszerkölcsönhatásáról azokkal a gyógyszerekkel, amelyek nagymértékben képesek kötődni a plazmafehérjékhez. Tekintettel ezen a területen való széleskörű képességeire, feltételezhető, hogy kölcsönhatásuk az egyiknek a kötési pontról való kiszorításához és az egyik szabad frakció koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérplazmában. Talán számíthat a gyógyszer hatásának növekedésére, amely ennek eredményeként bejut a véráramba.

További utasítások

A gyógyszeroldat részét képező nátrium-hidrogén-szulfittal szembeni túlérzékenységben szenvedő betegeknek a bronchospasmus és anafilaxiás sokk formájában jelentkező súlyos allergiás reakciók elkerülése érdekében abba kell hagyniuk a No-shpa injekció formájában történő szedését.

Az alacsony vérnyomású betegek összeomlásának elkerülése érdekében a gyógyszer intravénás beadását fekvő helyzetben kell elvégezni.

A gyógyszer terápiás dózisainak lenyelése nem befolyásolja a gépjárművezetéshez vagy a fokozott koncentrációt igénylő munkavégzés képességét. Ha azonban a gyógyszer mellékhatásai megmutatkoznak, jobb, ha tartózkodik a munkától.

A kábítószer injekció formájában történő alkalmazása magában foglalja a gépjárművezetés megtagadását és a potenciálisan veszélyes tevékenységeket egy ideig.

No-shpa analóg

A gyógyszertárakban megtalálható a No-shpa gyógyszer egyenértékű analógja, amely megfizethetőbb, de semmiképpen sem rosszabb, mint görcsoldó hatás. A gyógyszert egy hazai gyártó állítja elő, Bioshpa néven.

No-shpa ár

A gyógyszer ára általában a gyártótól függ, és eltérő lehet az egyenértékű gyógyszercsomagok költsége.

No-shpa tablet ára

A gyógyszer ára tabletta formájában, a csomagban lévő darabszámtól függően, 176 és 259 rubel között mozog.

No-spa ampullákban

A gyógyszer ára oldat formájában a csomagolásban lévő ampullák számától is függ. Tehát egy csomag két milliliteres ampullákkal, öt darab mennyiségben 102 rubelért vásárolható meg. Az azonos térfogatú, de 25 darabos ampullákkal ellátott csomag ára 513 rubel lesz.