nyisd ki
Bezárás

C3. Milyen szervek látnak el kiválasztó funkciót az emberi szervezetben és milyen anyagokat választanak ki? Vérplazma kaszkádszűrése A vérplazma kaszkádszűrésének módszere lehetővé teszi

A húgyúti rendszer egy szerves komplexum, amely részt vesz a vizelet előállításában, felhalmozódásában és kiválasztásában. Ennek a rendszernek a fő szerve a vese. Valójában a vizelet olyan termék, amely a vérplazma feldolgozása eredményeként képződik. Ezért a vizelet is a szerves bioanyagok közé tartozik. Csak a glükóz, fehérjék és egyes nyomelemek hiányában, valamint az anyagcseretermékek tartalmában különbözik a plazmától. Ezért van a vizeletnek olyan sajátos árnyalata és szaga.

A vér szűrése a vesékben

A vértisztítás és a vizeletképződés mechanizmusának megértéséhez ismernie kell a vese szerkezetét. Ez a páros szerv hatalmas számú nefronból áll, amelyekben vizelet képződik.

A vese fő funkciói a következők:

  1. vizelés;
  2. , gyógyszerek, metabolitok stb. kiválasztása;
  3. Az elektrolit anyagcsere szabályozása;
  4. A keringő vér nyomásának és térfogatának szabályozása;
  5. A sav-bázis egyensúly fenntartása.

Valójában a vesék folyamatosan működő szűrők, amelyek percenként akár 1,2 liter vért is feldolgoznak.

Mindegyik vese bab alakú. Mindegyik vesén van egyfajta mélyedés, amelyet kapunak is neveznek. Zsírral teli térhez vagy sinushoz vezetnek. Ugyanitt található a pyelocalicealis rendszer, az idegrostok és az érrendszer is. Ugyanabból a kapuból lépjen ki a vese vénája és artériája, valamint az ureter.

Minden vese sok nefronból áll, amelyek tubulusok és glomerulusok komplexei. A vér szűrése közvetlenül a vesetestben vagy glomerulusban történik. Itt szűrik ki a vizeletet a vérből, és a hólyagba kerül.
A videóban a vesék felépítése

Hol történik

A vesét úgymond egy kapszulába helyezik, amely alatt van egy szemcsés réteg, az úgynevezett cortex, alatta pedig a velő. A velő vesepiramisokká fejlődik, amelyek között a vese melléküregei felé táguló oszlopok találhatók. Ezeknek a piramisoknak a tetején papillák vannak, amelyek kiürítik a piramisokat, és tartalmukat kis csészékbe, majd nagyokba viszik.

A kelyhek száma személyenként eltérő lehet, bár általában 2-3 nagy csésze 4-5 kis csészére ágazik, és egy kis csésze szükségszerűen körülveszi a piramis papilláját. A kis kehelyből a vizelet a nagy kehelybe, majd az ureter és a hólyag struktúráiba kerül.

A veséket a veseartéria látja el, amely kisebb erekre ágazik, majd a vér az arteriolákba kerül, amelyek 5-8 kapillárisra osztódnak. Tehát a vér belép a glomeruláris rendszerbe, ahol a szűrési folyamat megtörténik.

A veseszűrés sémája

Glomeruláris szűrés – Definíció

A vesék glomerulusaiban a szűrés egy egyszerű elv szerint történik:

  • Először folyadékot préselnek ki/szűrnek ki a glomeruláris membránokból hidrosztatikus nyomás alatt (≈125 ml/perc);
  • Ezután a kiszűrt folyadék áthalad a nefronokon, nagy része víz és szükséges elemek formájában visszakerül a vérbe, a többi pedig a vizeletbe képződik;
  • A vizeletképződés átlagos sebessége körülbelül 1 ml / perc.

A vese glomerulusa szűri a vért, megtisztítva azt a különféle fehérjéktől. A szűrés során elsődleges vizelet képződik.

A szűrési folyamat fő jellemzője a sebesség, amelyet a veseműködést és az ember általános egészségi állapotát befolyásoló tényezők határoznak meg.

A glomeruláris filtrációs sebesség a vese struktúráiban képződő elsődleges vizelet percenkénti mennyisége. A normál szűrési sebesség nőknél 110 ml/perc, férfiaknál 125 ml/perc. Ezek a mutatók egyfajta referenciaértékként működnek, amelyeket a beteg súlyának, életkorának és egyéb mutatóinak megfelelően korrigálni kell.

A glomeruláris szűrés vázlata

A szűrés megsértése

A nap folyamán a nefronok akár 180 liter elsődleges vizeletet is kiszűrnek. A szervezetben lévő összes vérnek van ideje a vesék által naponta 60 alkalommal megtisztulni.

Néhány tényező azonban a szűrési folyamat megsértését okozhatja:

  • nyomáscsökkentés;
  • húgyúti rendellenességek;
  • A vese artériájának szűkítése;
  • A szűrőfunkciókat ellátó membrán traumatizálása vagy károsodása;
  • Fokozott onkotikus nyomás;
  • A "dolgozó" glomerulusok számának csökkentése.

Az ilyen körülmények leggyakrabban a szűrés megsértését okozzák.

Hogyan lehet azonosítani a jogsértést

A szűrési tevékenység megsértését annak sebességének kiszámításával határozzuk meg. Különböző képletekkel meg lehet határozni, hogy a vesékben mennyire korlátozott a szűrés. Általában a sebesség meghatározásának folyamata a páciens vizeletében és vérében egy bizonyos kontrollanyag szintjének összehasonlítására korlátozódik.

Általában az inulint, amely egy fruktóz-poliszacharid, használják összehasonlító standardként. A vizeletben lévő koncentrációját összehasonlítják a vér tartalmával, majd kiszámítják az inzulin tartalmát.

Minél több inulin van a vizeletben a vérszinthez viszonyítva, annál nagyobb a szűrt vér térfogata. Ezt a mutatót inulin clearance-nek is nevezik, és a tisztított vér értékének tekintik. De hogyan kell kiszámítani a szűrési sebességet?

A vesék glomeruláris filtrációs sebességének kiszámítására szolgáló képlet a következő:

GFR (ml/perc),

ahol Min a vizeletben lévő inulin mennyisége, Pin a plazma inulintartalma, Vurine a végső vizelet térfogata, és GFR a glomeruláris filtrációs sebesség.

A veseaktivitás a Cockcroft-Gault képlet segítségével is kiszámítható, amely így néz ki:

A nők szűrésének mérésekor az eredményt meg kell szorozni 0,85-tel.

Klinikai körülmények között gyakran a kreatinin-clearance-t használják a GFR mérésére. Egy hasonló vizsgálatot Rehberg-tesztnek is neveznek. Kora reggel a beteg 0,5 liter vizet iszik, és azonnal kiüríti a hólyagot. Ezt követően minden órában vizelni kell, különböző tartályokba gyűjtve a vizeletet, és fel kell jegyezni az egyes vizelések időtartamát.

Ezután a vénás vért megvizsgálják, és a glomeruláris szűrést speciális képlet segítségével számítják ki:

Fi \u003d (U1 / p) x V1,

ahol Fi a glomeruláris filtráció, U1 a kontroll komponens tartalma, p a vér kreatininszintje, V1 pedig a vizsgált vizelés időtartama. E képlet szerint a nap folyamán minden órában számítás történik.

Tünetek

A károsodott glomeruláris filtráció jelei általában a mennyiségi (szűrés fokozódása vagy csökkenése) és minőségi (proteinuria) változásaira redukálódnak.

További funkciók a következők:

  • Nyomásesés;
  • vese pangás;
  • Hiperödéma, különösen a végtagokban és az arcon;
  • Húgyúti rendellenességek, például csökkent vagy fokozott vágy, nem jellemző üledék megjelenése vagy színváltozások;
  • Fájdalom az ágyéki régióban
  • Különféle metabolitok felhalmozódása a vérben stb.

A nyomásesés általában sokkos állapotok vagy szívizom-elégtelenség esetén következik be.

A vesékben a károsodott glomeruláris szűrés tünetei

Hogyan lehet javítani a szűrést

A vesék szűrésének helyreállítása elengedhetetlen, különösen tartós magas vérnyomás esetén. A vizelettel együtt a felesleges elektrolitok és folyadékok kimosódnak a szervezetből. Késésük okozza a vérnyomás emelkedését.

A veseműködés, különösen a glomeruláris szűrés javítása érdekében a szakemberek olyan gyógyszereket írhatnak fel, mint például:

  • A teobromin gyenge vízhajtó, amely a vese véráramlásának fokozásával növeli a szűrési aktivitást;
  • Az eufillina szintén vizelethajtó, amely teofillint (alkaloidot) és etilén-diamidot tartalmaz.

A gyógyszerek szedése mellett szükség van a beteg általános jólétének normalizálására, az immunitás helyreállítására, a vérnyomás normalizálására stb.

A veseműködés helyreállításához kiegyensúlyozott étrend és napi rutin betartása is szükséges. Csak egy integrált megközelítés segít normalizálni a vesék szűrési tevékenységét.

Nem rossz segítség a veseműködés növelésében és az olyan népi módszerekben, mint a görögdinnye diéta, vadrózsa főzet, vizelethajtó főzetek és gyógynövényes infúziók, teák stb. De mielőtt bármit tenne, konzultáljon egy nefrológussal.

Kaszkádos plazmaszűrő (DFPP) - az egyik legmodernebb vértisztítási módszer, amelyet számos súlyos, nehezen kezelhető betegség kezelésében alkalmaznak ( szisztémás atherosclerosis, ischaemiás szívbetegség; autoimmun betegségek - hepatitis, rheumatoid arthritis, glomerulonephritis, pajzsmirigy-gyulladás, ekcéma, neurodermatitis; száraz makula degeneráció satöbbi.).

Ne öngyógyuljon, forduljon orvoshoz

Hogyan történik a vértisztítás a kaszkád plazmaszűrés módszerével?

A páciens vérét kis adagokban speciális eszközökön keresztül vezetik át, és plazmára és vérsejtekre (eritrocitákra, leukocitákra, vérlemezkékre) osztják, hogy visszajussanak a véráramba.

Továbbá vérplazma, amely speciálisan halad át membránszűrők*, törölve a . Ezt a szakaszt az ún plazma kaszkád szűrés.

A szűrőmembránok nyílásainak átmérője olyan kicsi, hogy lehetővé teszi a szervezet számára általában patogén nagy molekulák, valamint a baktériumok és vírusok csapdába ejtését. A megtisztított és a szervezet számára hasznos összetevőket megőrző plazma pedig egyesül a kialakult vér- és visszatér a véráramba.*

A megtisztított vérplazma a koncentrációkülönbség miatt hozzájárul az ott felhalmozódott káros anyagok szövetekből való felszabadulásához, például a koleszterin az atheroscleroticus plakkból. Ezért a kaszkád plazma szűrés ismételt eljárásai nemcsak a vér, hanem a testszövetek fokozatos megtisztulásához és az ateroszklerotikus plakkok feloldásához vezetnek.
Semmilyen más módszerrel nem lehet ilyen eredményt elérni! A tanfolyam 4 eljárást igényel.

  1. A „rossz” koleszterinnel telített vér ateroszklerotikus plakkokat képez az érfalon, szűkíti a lument és törékennyé teszi az edényt.
  2. A megtisztított vérplazmában a koleszterin koncentrációja csökken, ami hozzájárul a koleszterin felszabadulásához a plakkból és az érfalból.
  3. A kaszkádos plazma szűrés során a plakk csökken, az érfal tiszta és rugalmas lesz, helyreáll a véráramlás, javul az értónus szabályozása.

A kaszkád plazma szűrés eredménye

  1. Szűrendő plazma
  2. Plazma szűrés után, mielőtt a vérsejtekkel kombinálná
  3. Kivehető plazmafrakció

A kaszkádszűréssel végzett vértisztítás hatékonysága és biztonsága

Ez a vértisztítási módszer lehetővé teszi 3 vagy több liter plazma feldolgozását 1 eljárás (3 óra) alatt anélkül, hogy donor plazmát vagy más fehérjeplazma-helyettesítő oldatot használnánk a pótláshoz.

Ez a vértisztítási eljárás biztonsága szempontjából fontos:

  • Soha nem lesz allergiás reakció a saját plazmájára.
  • A saját plazma kiküszöböli a vérrel terjedő fertőzésekkel (HIV, hepatitis B és C) való fertőzés lehetőségét.

A vérplazma kaszkádszűrésének módszere lehetővé teszi

  • Csökkenti a vér viszkozitását és alvadását, ezáltal megelőzi a trombózist.
  • A szervek és szövetek véráramlásának javítása, ami a szenvedő szervek működésének normalizálását jelenti.
  • Csökkentse az atheroscleroticus plakkok méretét és helyreállítsa a véráramlást az erekben, ami a fájdalom szindróma megszüntetését vagy jelentős enyhítését jelenti, sok esetben elkerülve a súlyos szövődményeket (szívroham, szélütés, láb amputációja).
  • Csökkentse a vérnyomást.
  • Javítja a vér mikrocirkulációját a szem ereiben, és segít csökkenteni és feloldani a drusent a száraz makuladegenerációban (szilárd tömítések a retina közepén), ami azt jelenti, hogy megállítja a progresszív látásvesztést ebben a betegségben, sőt javítja az állapotot.
  • Távolítsa el a véráramból a kóros folyamatot támogató vírusokat és baktériumokat.
  • A vér megtisztítása az autoantitestektől és a keringő immunkomplexektől, ami a klinikai megnyilvánulások súlyosságának csökkentését, az exacerbáció jeleinek megállítását és az autoimmun és allergiás betegségek remissziójának időtartamának növelését jelenti.
  • Növelje a gyógyszerekkel szembeni érzékenységet, és jelentősen csökkentse a gyógyszerek adagját (beleértve a hormonális és citosztatikumokat is), ezáltal csökkenti azok mellékhatásait.
  • A vér és a szövetek megtisztítása a felhalmozódott méreganyagoktól és káros anyagoktól, ami a test valódi megfiatalítását jelenti.

Mit távolítanak el a vérből a plazma kaszkádszűrés után?

A kaszkádszűrési eljárás során a következők eltávolíthatók a vérplazmából:

AnyagAz anyag patogén hatása
alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) az úgynevezett „rossz” koleszterin, amely az atheroscleroticus plakkok képződéséért felelős
trigliceridek feleslegük általában a lipid, vagyis a zsíranyagcsere megsértésével jár
fibrinogén és bomlástermékei trombogén faktorok
von Willebrand faktor, C1 és C3 komplement komponensek az erek belső nyálkahártyájának károsodását kísérő anyagok különböző vasculitisek, diabetes mellitus esetén
baktériumok, hepatitis B és C vírusok kórokozók
immunkomplexek antitestek megkötése egy antigénnel, a baktériumok "törmeléke", amelyek hosszú ideig vándorolnak a szervezetben, megtelepednek a vese szövetein, az erek falán, hozzájárulva az autoimmun reakciók kialakulásához
immunglobulinok, beleértve krioglobulinok és antitestek megváltozott immunglobulinok, beleértve az autoantitesteket is, hozzájárulva az autoimmun betegségek kialakulásához, a saját szövetek károsodásához, a hajszálerek elzáródásához stb.
fibronektin feleslegben elősegíti a sejtek összetapadását
és számos egyéb összetevő.
Kaszkád szűrési eljárás
  • A kaszkádos plazmaszűrés indikációinak meglétét és az eljárás technológiai jellemzőit a konzultáció során határozzák meg A Gravitációs Vérsebészeti Klinika vezetője, Dr. prof. V.M.Kreines, számos extracorporalis hemokorrekciós módszer szerzője
  • Az eljárást korszerű berendezéseken, eldobható fogyóeszközök felhasználásával, minősített szakemberek végzik, a kidolgozott kezelési program szerint.

A betegek és a tudósok egyaránt értékelték a betegségek kaszkádszűréssel történő kezelésének módszerét. Nem ok nélkül a 2008-ban alapított Nanotechnologies State Corporation az egyik első projektje a kaszkádos plazmaszűrő háztartási szűrőinek fejlesztése. A projekt megvalósításának tervezett időtartama 5,5 év.
Pácienseink számára ez a módszer már elérhető Ma .

Klinikánk az első olyan egészségügyi intézmény Oroszországban, amely a hatékonyság szempontjából egyedülálló kezelési módszerekre - extracorporalis hemocorrection - szakosodott. Kiválasztjuk az Ön betegségének legmegfelelőbb kezelési módszert.

Az emberi húgyúti rendszer olyan szerv, ahol a vér megszűrődik, a salakanyagok távoznak a szervezetből, és bizonyos hormonok és enzimek termelődnek. A húgyúti rendszer felépítését, sémáját, jellemzőit az iskolában tanulmányozzák az anatómia órákon, részletesebben az orvosi egyetemen.

A húgyúti rendszer a húgyúti rendszer olyan szerveit foglalja magában, mint:

  • ureterek;
  • húgycső.

Az emberi húgyúti rendszer felépítése a vizeletet termelő, felhalmozódó és kiválasztó szervek. A vesék és az ureterek a felső húgyúti rendszer (UUT) alkotóelemei, míg a hólyag és a húgycső a húgyúti rendszer alsó részei.

Mindegyik szervnek megvan a maga feladata. A vesék szűrik a vért, megtisztítják a káros anyagoktól és vizeletet termelnek. A húgyúti rendszer, amely magában foglalja az uretereket, a hólyagot és a húgycsövet, alkotja a húgyutat, amely szennyvízrendszerként működik. A húgyutak a vizelet eltávolítását a vesékből végzik, felhalmozzák, majd vizelés közben eltávolítják.

A húgyúti rendszer felépítése és funkciói a vér hatékony szűrésére és a salakanyagok eltávolítására irányulnak. Ezenkívül a húgyúti rendszer és a bőr, valamint a tüdő és a belső szervek fenntartják a víz, az ionok, a lúgok és a sav, a vérnyomás, a kalcium és a vörösvértestek homeosztázisát. A homeosztázis fenntartása elengedhetetlen a húgyúti rendszer számára.

A húgyúti rendszer fejlődése anatómiai szempontból elválaszthatatlanul összefügg a reproduktív rendszerrel. Ezért az emberi húgyúti rendszert gyakran húgyúti rendszernek nevezik.

A húgyúti rendszer anatómiája

A húgyutak szerkezete a vesékkel kezdődik. Ez a neve egy páros bab alakú szervnek, amely a hasüreg hátsó részén található. A vesék feladata a hulladék, a felesleges ionok és a vegyszerek kiszűrése a vizeletképző folyamat során.

A bal vese valamivel magasabban van, mint a jobb, mert a jobb oldalon lévő máj több helyet foglal el. A vesék a peritoneum mögött helyezkednek el, és érintik a hát izmait. Zsírszövetréteg veszi körül őket, amely a helyén tartja és megvédi őket a sérülésektől.

Az ureterek két 25-30 cm hosszú cső, amelyeken keresztül a vizelet a vesékből a hólyagba áramlik. Jobb és bal oldalon haladnak a gerinc mentén. A gravitáció és az uréterfalak simaizomzatának perisztaltikája hatására a vizelet a hólyag felé mozog. A végén az ureterek eltérnek a függőleges vonaltól és előre fordulnak a hólyag felé. A belépés helyén szelepekkel vannak lezárva, amelyek megakadályozzák a vizelet visszaáramlását a vesékbe.

A hólyag egy üreges szerv, amely ideiglenes vizelettárolóként szolgál. A test középvonala mentén helyezkedik el, a medenceüreg alsó végén. A vizeletürítés során a vizelet az uretereken keresztül lassan beáramlik a hólyagba. Ahogy a hólyag megtelik, falai megnyúlnak (600-800 mm vizelet befogadására alkalmasak).

A húgycső az a cső, amelyen keresztül a vizelet kilép a hólyagból. Ezt a folyamatot a húgycső belső és külső sphincterei szabályozzák. Ebben a szakaszban a női húgyúti rendszer más. A férfiak belső záróizma simaizomból áll, míg a nők húgyúti rendszere nem. Ezért önkéntelenül kinyílik, amikor a hólyag elér egy bizonyos fokú tágulást.

A húgycső belső záróizmának megnyílása olyan, mint a hólyag kiürítésének vágya. A külső húgycső záróizom vázizmokból áll, és férfiaknál és nőknél is azonos szerkezetű, és önkényesen szabályozzák. Az ember az akarat erőfeszítésével nyitja ki, és ezzel egyidejűleg megtörténik a vizelési folyamat. Kívánt esetben a folyamat során egy személy önként bezárhatja ezt a záróizmot. Ezután a vizelés leáll.

Hogyan működik a szűrés

A húgyúti rendszer egyik fő feladata a vér szűrése. Minden vese egymillió nefront tartalmaz. Ez a funkcionális egység neve, ahol a vért szűrik és vizeletet termelnek. A vesékben lévő arteriolák a vért a kapszulákkal körülvett kapillárisokból álló struktúrákba szállítják. Ezeket vese glomerulusoknak nevezik.

Amikor a vér átáramlik a glomerulusokon, a plazma nagy része a kapillárisokon keresztül a kapszulába kerül. Szűrés után a kapszulából származó vér folyékony része számos csövön keresztül áramlik, amelyek a szűrősejtek közelében helyezkednek el, és amelyeket kapillárisok vesznek körül. Ezek a sejtek szelektíven szívják fel a vizet és az anyagokat a szűrt folyadékból, és visszajuttatják a kapillárisokba.

Ezzel a folyamattal egyidejűleg a vérben jelen lévő anyagcsere salakanyagok a vér szűrt részébe ürülnek, amely a folyamat végén vizeletté alakul, amely csak vizet, anyagcsere salakanyagokat és felesleges ionokat tartalmaz. Ugyanakkor a kapillárisokból kilépő vér tápanyagokkal, vízzel, ionokkal együtt visszaszívódik a keringési rendszerbe, amelyek a szervezet működéséhez szükségesek.

Az anyagcsere salakanyagainak felhalmozódása és kiürülése

A vesék által termelt krina az uretereken keresztül a hólyagba jut, ahol összegyűlik, amíg a szervezet készen nem áll az ürítésre. Amikor a hólyagot kitöltő folyadék térfogata eléri a 150-400 mm-t, falai nyúlni kezdenek, és az erre a nyúlásra reagáló receptorok jeleket küldenek az agynak és a gerincvelőnek.

Innen érkezik egy jel, amelynek célja a húgycső belső záróizom ellazítása, valamint a hólyag kiürítésének szükségessége. A vizeletürítés folyamata akaraterővel késleltethető, amíg a hólyag fel nem fújódik a maximális méretre. Ebben az esetben, ahogy nyúlik, megnő az idegi jelek száma, ami nagyobb kényelmetlenséghez és erős ürülési vágyhoz vezet.

A vizeletürítés folyamata a vizelet felszabadulása a hólyagból a húgycsövön keresztül. Ebben az esetben a vizelet a testen kívül ürül.

A vizelés akkor kezdődik, amikor a húgycső záróizmainak izmai ellazulnak, és a vizelet kifolyik a nyíláson keresztül. A sphincterek ellazulásával egyidejűleg a hólyagfalak simaizomzata összehúzódni kezd, hogy kikényszerítse a vizeletet.

A homeosztázis jellemzői

A húgyúti rendszer fiziológiája azt mutatja, hogy a vesék több mechanizmuson keresztül tartják fenn a homeosztázist. Ennek során szabályozzák a különböző vegyi anyagok felszabadulását a szervezetben.

A vesék képesek szabályozni a kálium-, nátrium-, kalcium-, magnézium-, foszfát- és kloridionok vizeletbe történő kiválasztását. Ha ezen ionok szintje meghaladja a normál koncentrációt, a vesék fokozhatják a szervezetből való kiválasztódásukat, hogy fenntartsák a vér normális elektrolitszintjét. Ezzel szemben a vesék képesek tárolni ezeket az ionokat, ha vérszintjük a normál alatt van. Ugyanakkor a vérszűrés során ezek az ionok visszaszívódnak a plazmába.

A vesék gondoskodnak arról is, hogy a hidrogénionok (H+) és a bikarbonátionok (HCO3-) szintje egyensúlyban legyen. A hidrogénionok (H+) a vérben idővel felhalmozódó étrendi fehérjék metabolizmusának természetes melléktermékeként képződnek. A vesék felesleges hidrogénionokat küldenek a vizeletbe, hogy eltávolítsák a szervezetből. Ezen túlmenően a vesék bikarbonát (HCO3-) ionokat tartalékolnak arra az esetre, ha ezek szükségesek a pozitív hidrogénionok kompenzálásához.

Az izotóniás folyadékok elengedhetetlenek a testsejtek növekedéséhez és fejlődéséhez az elektrolit-egyensúly fenntartásához. A vesék fenntartják az ozmotikus egyensúlyt azáltal, hogy szabályozzák a kiszűrt és a szervezetből a vizelettel távozó víz mennyiségét. Ha egy személy nagy mennyiségű vizet fogyaszt, a vesék leállítják a víz visszaszívásának folyamatát. Ebben az esetben a felesleges víz a vizelettel ürül.

Ha a szervezet szövetei kiszáradnak, a vesék a szűrés során a lehető legtöbbet igyekeznek visszajuttatni a vérbe. Emiatt a vizelet nagyon koncentrált, nagy mennyiségű iont és anyagcsere salakanyagot tartalmaz. A vízkiválasztás változását az antidiuretikus hormon szabályozza, amely a hipotalamuszban és az agyalapi mirigy elülső részében termelődik, hogy a vizet visszatartsa a szervezetben, ha annak hiánya van.

A vesék a vérnyomás szintjét is figyelik, ami a homeosztázis fenntartásához szükséges. Amikor felemelkedik, a vesék leengedik, csökkentve a vér mennyiségét a keringési rendszerben. Csökkenthetik a vér mennyiségét is azáltal, hogy csökkentik a víz visszaszívódását a vérbe, és vizes, híg vizeletet termelnek. Ha a vérnyomás túl alacsony lesz, a vesék renin enzimet termelnek, amely összehúzza az ereket és koncentrált vizeletet termel. Ebben az esetben több víz marad a vér összetételében.

Hormontermelés

A vesék számos hormont termelnek és kölcsönhatásba lépnek velük, amelyek különféle testrendszereket szabályoznak. Ezek egyike a kalcitriol. Ez a D-vitamin aktív formája az emberi szervezetben. A vesék termelik a bőrben a napsugárzásból származó ultraibolya sugárzásnak kitett prekurzor molekulákból.

A kalcitriol a mellékpajzsmirigyhormonnal együtt fejti ki hatását, hogy növelje a kalciumionok mennyiségét a vérben. Amikor szintjük a küszöbérték alá esik, a mellékpajzsmirigyek elkezdenek parathormont termelni, ami a veséket kalcitriol termelésére serkenti. A kalcitriol hatása abban nyilvánul meg, hogy a vékonybél a táplálékból felszívja a kalciumot és továbbítja a keringési rendszerbe. Ezenkívül ez a hormon a csontrendszer csontszöveteiben serkenti az oszteoklasztokat, hogy lebontsák a csontmátrixot, ami kalciumionokat bocsát ki a vérbe.

Egy másik, a vesék által termelt hormon az eritropoetin. A szervezetnek szüksége van rá a vörösvértestek termelésének serkentéséhez, amelyek felelősek az oxigén szövetekbe történő szállításáért. Ugyanakkor a vesék figyelik a kapillárisaikon átáramló vér állapotát, beleértve a vörösvértestek oxigénszállító képességét is.

Ha hipoxia alakul ki, vagyis a vér oxigéntartalma a normál alá csökken, a kapillárisok hámrétege eritropoetint kezd termelni, és azt a vérbe dobja. Ez a hormon a keringési rendszeren keresztül eljut a vörös csontvelőbe, ahol serkenti a vörösvértestek termelésének sebességét. Ennek köszönhetően a hipoxiás állapot véget ér.

Egy másik anyag, a renin, nem hormon a szó szoros értelmében. Ez egy enzim, amelyet a vesék termelnek a vértérfogat és a nyomás növelésére. Ez általában a vérnyomás egy bizonyos szint alá csökkenésére, vérveszteségre vagy a szervezet kiszáradására adott reakcióként jelentkezik, például fokozott bőrizzadással.

A diagnózis jelentősége

Így nyilvánvaló, hogy a húgyúti rendszer bármilyen meghibásodása komoly problémákat okozhat a szervezetben. A húgyúti patológiák nagyon eltérőek. Egyesek tünetmentesek lehetnek, míg mások különféle tünetekkel járhatnak, beleértve a vizeléskor jelentkező hasi fájdalmat és a különböző vizeletürítéseket.

A patológia leggyakoribb okai a húgyúti fertőzések. A gyermekek húgyúti rendszere különösen sérülékeny ebből a szempontból. A gyermekek húgyúti rendszerének anatómiája és fiziológiája bizonyítja a betegségekkel szembeni fogékonyságot, amit az immunitás elégtelen fejlettsége súlyosbít. Ugyanakkor még egy egészséges gyermeknél is sokkal rosszabbul működnek a vesék, mint egy felnőttnél.

A súlyos következmények kialakulásának megelőzése érdekében az orvosok félévente általános vizeletvizsgálatot javasolnak. Ez lehetővé teszi a húgyúti rendszer patológiáinak időben történő felismerését és kezelését.

Az emberi vér nagy jelentőséggel bír a szervezet normális működésében, ezért az egész szervezet állapota a tisztaságától függ. A negatív külső hatások, az életkorral összefüggő változások, a rossz szokások és az alultápláltság hatására a vér fokozatosan szennyeződik toxinokkal, mérgező és egyéb anyagokkal, amelyek negatív hatással vannak rá.

Segíthet a szervezet egészségesebbé és erősebbé válni, ha rendszeresen végez vértisztító eljárásokat. Erre való a plazmaferézis.

Tudnia kell, hogy ez a helyreállítási módszer nem hajtható végre önállóan. Minden eljárást csak egészségügyi intézményben és csak magasan képzett szakemberek végezhetnek. Ezenkívül, mielőtt döntene az ilyen kezelésről, forduljon orvoshoz, aki már többször végzett ilyen „műveleteket”.

A plazmaferézis előnyei és hátrányai

A plazmaferezis magában foglalja a plazma vérből való eltávolításának folyamatát. A plazmát ezután szűrjük. Ezután az összes szükséges elemet eltávolítják belőle, amelyek megújítják a vért, és ismét bekerülnek az emberi szervezetbe. A felvett vérfolyadék mennyiségének mindössze 25%-a kerül a szűrőbe. A teljes kötet kiegészítése érdekében adjon hozzá sóoldatot.

Az eljárás előnyei

Amint már említettük, a plazmaferézist orvosi klinikán és tapasztalt orvosoknak kell elvégezniük. További feltétel, hogy az eljárást alapos sterilizáláson átesett anyagokkal és eldobható eszközökkel végezzék.

A plazmaferézis "műtét" elvégzése előtt az ilyen kezelést végző szakembernek egyedi számítást kell végeznie a tisztításhoz szükséges vérmennyiségről. Ezért a kezelőorvosnak szüksége van a beteg magasságára és súlyára vonatkozó adatokra, valamint a korábbi vizsgálatokra vonatkozó információkra.

A vérvétel és a szervezetbe történő plazmainjektálás során az érintett személyt egészségügyi személyzet figyeli. Ugyanakkor eszközök segítségével folyamatosan figyelik a pulzus- és nyomásállapotot, valamint azt, hogy milyen gyors a beteg légzése.

Maga a „műtét” során a pácienst ezekben az eljárásokban jártas egészségügyi személyzet figyeli. A pácienshez speciális felszerelés is kapcsolódik, amely a test állapotát szabályozza. Ezenkívül olyan eszközöket is csatlakoztatnak a pácienshez, amelyek szabályozzák, hogy a vér mennyire telített oxigénnel és a légzés gyakorisága.

A plazmaferézis másik előnye a fájdalommentesség. Ehhez nem használnak fájdalomcsillapítót és ilyen típusú gyógyszereket. A vér felvétele és beadása teljesen könnyen hordozható. A kivett és feldolgozott plazmán kívül csak fiziológiás sóoldatot és vérfolyadékot helyettesítő gyógyszereket juttatnak az emberi szervezetbe.

A vér megújulása általános hatással van az emberi szervezetre. Az eljárás után az egészségi állapot megváltozik.

  1. Az immunitás emelkedik.
  2. A vér állaga folyékonyabbá válik, ami a szívbetegségek megelőzése.
  3. A koleszterin mennyisége csökken.
  4. A nyomás stabilizálódik.
  5. Az anyagcsere helyreáll.
  6. Az oxigén éhezés lehetősége kizárt.

Nagyon fontos, hogy a plazmaferézis eljárást az összes szabálynak megfelelően hajtsák végre. Mivel minden jogsértés komplikációkat okozhat.

Mellékhatások

A páciens vérének megújítása után kisebb negatív hatásokat tapasztalhat, amelyek a következő tünetekben fejeződnek ki:

  • a szemekben időszakosan zavarosság van;
  • a fej enyhe körözése;
  • az artériás rendszerben a nyomás csökkenhet.

A plazmaferézis eltávolítja az olyan anyagokat, mint az immunglobulinok. Ez abban a pillanatban történik, amikor a plazmát eltávolítják a vérből. De még mindig nem befolyásolja az immunitást.

Egy munkamenet eredményei

A foglalkozás eredményeként a levett vérből az egészségi állapotot kedvezőtlenül befolyásoló káros anyagok közel 20%-a távozik. De ha a betegnek bármilyen betegség kellően kifejezett formája van, akkor az ilyen kezelés hatástalan lehet.

A hatékonyabb eredmény érdekében olyan komplexet kell végrehajtani, amely számos terápiás eljárást és szigorú diétát tartalmaz, amelyek elősegítik az egész szervezet gyógyulását.

Kinek van szüksége erre az eljárásra

Nem lehet minden betegségnél megtisztítani a vért. A sok emberi betegség között körülbelül kétszáz van. Ezekkel a betegségekkel ez az eljárás a leghatékonyabb és legelfogadhatóbb.

Az ilyen betegségek közé tartozik bizonyos testrendszerek megsértése, valamint bármilyen sérülésre adott reakciója. A legtöbb esetben az orvos dönti el, hogy az eljárás lehetséges és szükséges-e. Azok a betegségek, amelyekben vértisztítást írnak elő, közé tartozik az allergiás reakció, gyulladásos folyamatok vagy égési sérülések következtében fellépő bőrkárosodás.

A leghatékonyabb "művelet" az emberi szervezetben lévő fertőzés, vagy olyan betegségek esetén, mint a fogágybetegség, a chlamydia vagy a mérgezés súlyos formái.

Nagyon gyakran ezt az eljárást olyan nők számára írják elő, akik gyermeket fognak vállalni. Mivel a magzat normális fejlődéséhez szükséges, hogy az anya szervezetében ne legyenek méreganyagok. Ez különösen hasznos azoknak a nőknek, akik dohányoznak, alkoholt fogyasztanak, drogokat vagy méreganyagokat tartalmazó gyógyszereket használnak.

Kívánatos továbbá a várandós nők, allergiában szenvedők vérének tisztítása vagy megelőzése érdekében. Ennek a kezelési módszernek a jelzései a következők:

  • krónikus fertőzés jelenléte a szervezetben;
  • autoimmun betegség;
  • Rhesus inkompatibilitás.
  • Mikor ellenjavallt a plazmaferézis?

Erős vérzés esetén szigorúan tilos a plazmaferézis eljárást végrehajtani, különösen akkor, ha az nem állítható meg. A „műtét” előtt a pácienst tesztelik, amely a vizsgálat után feltárja az ellenjavallatok jelenlétét. Nem tanácsos vértisztítást végezni, ha:

  • kiderült a vérfolyadék rossz alvadása;
  • túl alacsony nyomás;
  • a szív megsértése;
  • súlyos betegségek vannak;
  • kis mennyiségű fehérjeanyagot találtak a vérben;
  • fertőzés van a szervezetben;
  • fejletlen vénák.

Ha a beteg nő, akkor a plazmaferézis tilos a menstruációs ciklus alatt, mivel ebben az időszakban a beteg már vért veszít, amelyet önmagában frissítenek.

Abban az esetben, ha bármilyen ellenjavallat van, egyszerűen szakértői tanácsot kell kérnie. Mivel ez a "művelet" nemcsak hogy nem adja meg a kívánt eredményt, hanem még negatívan is befolyásolhatja a beteg állapotát.

Hogyan tisztul a vér

Ez az eljárás az egyik legnépszerűbb vértisztító módszer. Az egészségügyi személyzet hat szakaszban hajt végre egy ilyen "műveletet".

  1. Kezdetben vért vesznek.
  2. Ezt követően a vért alkotóelemekre osztják.
  3. Továbbá a feldolgozás eredményeként nyert anyagokat visszajuttatják a véráramba.
  4. A hiányzó plazmamennyiséget speciális sóoldattal pótoljuk.
  5. Hozzáadják a feldolgozott vagy a pácienstől vett plazmát.
  6. Az egész folyamat során keletkező folyadék visszakerül a szervezetbe.

További plazmakezelési szolgáltatás is biztosított. Ez azonban csak egyéni megközelítés esetén lehetséges.

A folyamatot csak akkor hajtják végre, ha speciális eszközök és eszközök vannak az orvosi klinikákon. Minden eljárás során a betegnek le kell feküdnie.

Egy vagy két tű segítségével vérfolyadékot vesznek ki a szervezetből. Az eljárás során használt eszközöknek nagyoknak kell lenniük, sokkal nagyobbaknak, mint a csepegtető csatlakoztatásakor a vénákba szúrt tűknek.

  1. A frakciókat három módszerrel választjuk el.
  2. Szűrés vagy membrán.
  3. Centrifugális vagy gravitációs.
  4. Lépcsőzetes.

Első módszer

A pácienstől vett vérfolyadékot az erre az eljárásra tervezett eszközökben szűrik. A teljes szakasz befejeztével a kapott anyagokat a páciens vérébe juttatják, de a plazmaanyagokat megsemmisítik, vagy újabb szűrésnek vetik alá. Ugyanez történik a nem feldolgozott sejtekkel is.

Második módszer

A levett vért zsákokba helyezik, majd centrifugába küldik. A berendezésben az alakos elem leülepszik. A vér sejttömegekre és plazmára oszlik. Ezt követően a plazmát eltávolítják a zacskóból, és a kapott elemeket visszavezetik a véráramba.

Harmadik módszer

A lefoglalt plazmát speciális készülékben szűrik. A szűrési folyamat során a plazma egy további szűrőbetéten halad át, amely csak kis molekulatömegű fehérjéket enged át.

Az eljárás utolsó lépése

Az utolsó szakaszban a feldolgozott egységes elemeket a vérbe juttatva vissza kell juttatni a pácienshez. Mivel ezek az elemek kellően nagy sűrűségűek, a folyadékot hígító plazma hiányát sóoldattal vagy olyan oldatokkal helyettesítik, amelyek helyettesíthetik a vért. Lehetőség van saját plazma visszaküldésére is, de csak további szűrés után. Ha a betegnek plazmapatológiája van, ebben az esetben a pácienst donor plazmával fecskendezik be, amely fehérjefrakcióban van dúsítva.

Milyen módszerrel történik a frakcionált elválasztás, milyen összetételű és milyen térfogatban dolgozzák fel az oldatot, az eltávolítandó plazma mennyiségét egyénileg döntik el.

EXTRAKCIÓS RENDSZER

C1. Miért nem egyenlő az emberi szervezet által naponta kiürített vizelet mennyisége az ugyanannyi idő alatt megivott folyadék mennyiségével?

1) a víz egy részét a szervezet felhasználja, vagy az anyagcsere folyamatokban képződik;

2) a víz egy része a légzőszerveken és a verejtékmirigyeken keresztül elpárolog.

C2 Hibák keresése a megadott szövegben. Jelölje meg, hány mondatban hibázott, javítsa ki azokat!

1. Az emberi húgyúti rendszer a veséket, a mellékveséket, az uretereket, a hólyagot és a húgycsövet tartalmazza. 2. A kiválasztó rendszer fő szervei a vesék. 3. Az anyagcsere végtermékeit tartalmazó vér és nyirok az ereken keresztül a vesékbe jut. 4. A vesemedencében vérszűrés és vizeletképződés következik be. 5. A felesleges víz felszívódása a vérbe a nephron tubulusában történik. 6. A vizelet az uretereken keresztül jut be a hólyagba.

Az 1., 3., 4. mondatban hibáztak.

C2. Keresse meg a hibákat a megadott szövegben. Jelölje meg, hány mondatban hibázott, javítsa ki azokat!

1. Az emberi húgyúti rendszer a veséket, a mellékveséket, az uretereket, a hólyagot és a húgycsövet tartalmazza. 2. A kiválasztó rendszer fő szervei a vesék. 3. Az anyagcsere végtermékeit tartalmazó vér és nyirok az ereken keresztül a vesékbe jut. 4. A vesemedencében vérszűrés és vizeletképződés következik be. 5. A felesleges víz felszívódása a vérbe a nephron tubulusában történik. 6. A vizelet az uretereken keresztül jut be a hólyagba.

A mondatokban elkövetett hibák:

1) 1. Az emberi húgyúti rendszer a vesét, húgyvezetéket, hólyagot és húgycsövet tartalmazza

2) 3. Az anyagcsere végtermékeit tartalmazó vér az ereken keresztül jut a vesékbe

3) 4. A nefronokban (veseglomerulusok, vesekapszulák és vesetubulusok) történik a vérszűrés és a vizeletképződés.

C2 Mi a funkciója az ábrán látható szervnek az emberi szervezetben? Ennek az orgonának mely részei vannak jelölve 1-es és 2-es számmal? Határozza meg funkcióikat.



1) Vese - megtisztítja a vért az anyagcsere végtermékeitől, vizelet képződik benne;

2) 1 - a vese kérgi rétege, nefronokat tartalmaz kapilláris glomerulusokkal, amelyek megszűrik a vérplazmát;

3) 2 - vesemedence, másodlagos vizeletet gyűjtenek benne.

C3 Nevezze meg a vesék legalább 4 funkcióját!

1) kiválasztó - szűrési és szekréciós folyamatokkal érhető el. A glomerulusokban szűrés történik, a tubulusokban - szekréció és reabszorpció.

2) a vérplazma sav-bázis egyensúlyának fenntartása.

3) biztosítsa az ozmotikusan aktív anyagok koncentrációjának állandóságát a vérben különböző vízviszonyok között a víz-só egyensúly fenntartása érdekében.

4) a nitrogén anyagcsere végtermékei, idegen és mérgező vegyületek (többek között sok gyógyszer), a felesleges szerves és szervetlen anyagok a vesén keresztül ürülnek ki a szervezetből

5) a vérnyomás szabályozásában fontos szerepet játszó biológiailag aktív anyagok, valamint a vörösvértestek képződésének sebességét szabályozó hormon képzésében.

C3 Határozza meg az emlősök és az emberek veséinek funkcióit.

1. A víz-só anyagcsere fenntartása (víz és ásványi sók eltávolítása)

2. A sav-bázis egyensúly fenntartása

3. Vesék - biológiai szűrők (gyógyszerek, mérgek és egyéb anyagok eltávolítása)

4. Biológiailag aktív anyagok szintézise (a hematopoiesis folyamatának stimulálása, megemelkedett vérnyomás).

C3 Hogyan történik az elsődleges és másodlagos vizelet képződése a vesékben

A vizeletképződés folyamata két szakaszban zajlik.

Az első a vese külső rétegének (veseglomerulus) kapszuláiban játszódik le. A vesék glomerulusaiba belépő vér összes folyékony része kiszűrve kerül a kapszulákba. Így képződik az elsődleges vizelet, ami gyakorlatilag vérplazma.

Az elsődleges vizelet a disszimilációs termékek mellett aminosavakat, glükózt és sok más, a szervezet számára szükséges vegyületet tartalmaz. Csak a vérplazmából származó fehérjék hiányoznak az elsődleges vizeletből. Ez érthető: végül is a fehérjéket nem szűrik.

A vizeletképződés második szakasza, hogy az elsődleges vizelet egy összetett tubulusrendszeren halad keresztül, ahol a szervezet számára szükséges anyagok és a víz egymás után felszívódnak. Minden, ami a szervezet életére káros, a tubulusokban marad, és vizelet formájában ürül ki a vesékből az uretereken keresztül a hólyagba. Ezt a végső vizeletet másodlagosnak nevezik.

C3. Milyen szervek látnak el kiválasztó funkciót az emberi szervezetben és milyen anyagokat választanak ki?