Az agyi gyulladás tünetei és kezelése. Agyhártyagyulladás

Az agyi gyulladás a következő okok miatt fordulhat elő:

1. Meningitis olyan betegség, amelyben az agy nyálkahártyája begyullad. Kifejlődését különféle vírusok, bakteriális elváltozások (szalmonella, staphylococcus stb.), súlyos hipotermia vagy gombák provokálhatják.

Osztályozásuk szerint az agyhártyagyulladás lehet savós vagy gennyes.

A tanfolyam formájától függően a patológia akut, szubakut és krónikus.

A fő okok mellett a következő betegségek okozhatnak akut meningitist:

Sinusitis, homloküreg-gyulladás vagy arcüreggyulladás;

súlyos fokú tüdőgyulladás;

Kötőhártya-gyulladás;

tályog (különböző lokalizációjú lehet);

Furuncles;

bárányhimlő (a bárányhimlő felnőtteknél általában agyhártyagyulladáshoz vezet, mivel súlyosabb);

Mumpsz.

2. Encephalitis egy nagyon súlyos patológia, amelyben a páciens agyi anyaga begyullad. A statisztikák alapján az agyvelőgyulladást nehéz lefolyás és magas halálozási arány jellemzi.

Leggyakrabban ez a betegség a gyermekeket érinti (az esetek több mint 75% -a).

Az agyvelőgyulladás lehet elsődleges és másodlagos. Az első esetben súlyos vírusfertőzések (influenza, szúnyog- és kullancscsípés, herpesz) okozhatják.

Másodlagos encephalitis a következő betegségek szövődményei miatt fordulhat elő:

Rubeola;

A toxoplazmózis legyőzése;

Malária;

szövődmények kialakulása a vakcina bevezetése után;

A vasculitisek osztályozása és tünetei

A vasculitist az előfordulásuk okai alapján osztályozhatja. Az agy vérereinek gyulladásos folyamata a következő típusú:

• fertőző;
• nem fertőző;
• kezdetben nem az agyhoz kapcsolódó fertőzések szövődménye okozza;
• rosszindulatú vagy jóindulatú agydaganatok eredményeként szerzett.

A vasculitisnek különböző okai vannak, és ennek megfelelően a tünetek, amelyek gyakran segítik az orvosokat a helyes diagnózis felállításában és a kezelés megkezdésében, de a hétköznapi embereknek is tisztában kell lenniük a gyulladás jeleivel, hogy ne maradjanak le a betegség kialakulásáról.

fertőző gyulladás

Leggyakrabban az erek fertőző gyulladását az agyszövetbe jutó baktériumok (meningococcusok, staphylococcusok és mások) okozzák. Gyorsan szaporodnak, és létfontosságú tevékenységük termékei mérgezik az érszöveteket, erős gyulladásos reakció lép fel.

Leggyakrabban a fertőző gyulladás az agy sinusaiban fordul elő, ahol sok folyadék halmozódik fel - cerebrospinális folyadék, amelyet baktériumokkal töltenek fel vérplazmával.

A fertőző vasculitis gyorsan fejlődik, mivel a baktériumok átlagosan 20-40 percenként osztódnak. A betegség tünetei már 3-4 napon belül megjelennek:

• erős láz;
• gennyes váladékozás az orrból;
• íves fájdalom a nyakban és a halántékban;
• súlyos gyengeség, emésztési zavarok;
• ájulás, migrén.

Fontos, hogy az ilyen tünetekkel rendelkező személyt időben kórházba szállítsák, hogy a fertőzés ne terjedjen át magára az agy szöveteire, mert akkor a beteg súlyos mérgezésben meghal.

nem fertőző gyulladás

A nem fertőző gyulladás okai nagyon eltérőek lehetnek:

• fej sérülés;
• agyrázkódás a vaszkuláris plexus sérülésével;
• az arcüregek gyulladása (maxilláris, sphenoid, frontális melléküregek és mások);
• súlyos hipotermia.

A fentieken kívül az agyi erek gyulladásának nem fertőző forrásai közé tartozik a genetikai hajlam, az érhálózat veleszületett patológiái, az agyi melléküregek trombózisa stb.

A nem fertőző gyulladás tünetei a krónikus arcüreggyulladásra, arcüreggyulladásra és homloküreg-gyulladásra emlékeztetnek:

• tompa húzó fájdalom a homlokban, az orrnyeregben, a halántékban;
• hő;
• migrén;
• fájdalom a "szem mögött" (szubjektív érzés, amely sok betegnél előfordul);
• étvágytalanság;
• képtelenség koncentrálni.

Előfordul, hogy a nem fertőző érgyulladás magától elmúlik, amikor például helyreállnak az agyi érszövetek, de gyakran szövődmények lépnek fel, a fertőzések rétegesek, ezért fontos, hogy időben forduljunk orvoshoz.

Gyulladás a fertőzések szövődményei miatt

Az arc és az agyi melléküregek veresége, a középfülgyulladás, a tüdőgyulladás és más fertőző betegségek vasculitist okoznak. Az agy érfalainak gyulladása a kórokozók vagy metabolitjaik bejutása miatt következik be - az elváltozásokból származó "hulladékok". Néha a vasculitis nem maga más szervek fertőző betegsége során jelentkezik, hanem annak sikertelen vagy hiányos kezelése után.

A betegség szövődménye által okozott vasculitis tünetei hasonlóak az agyi erek fertőző gyulladásának jeleihez, de a betegség nem fejlődik olyan gyorsan, ezért kevésbé kifejezettek. Idővel a fájdalom és a kényelmetlenség fokozódik, a hőmérséklet emelkedik.

Tumor gyulladás

A rosszindulatú és jóindulatú daganatok gyakori okai a gyulladásos folyamatoknak az agy melléküregeiben és érhálózatában. A neoplazmák nagyszámú kóros sejtből állnak, amelyek gyorsan osztódnak. Ennek megfelelően több vérre van szükségük, mert méretük folyamatosan növekszik, a daganat beburkolja a hajszálerek hálózatát, de a folyadék kiáramlása belőlük nem javul olyan gyorsan. A folyadék felhalmozódik az erekben és az orrmelléküregek belsejében, nyomással károsítja a keringési hálózatot, gyulladás jelentkezik.

A következő tünetek segítenek felismerni a daganatos gyulladást:

• tartós fejfájás migrénes rohamokkal;
• a koponya belülről történő szorításának érzése;
• állandóan magas vérnyomás;
• a szívritmus megsértése;
• gyakori hányinger;
• álmosság, majd álmatlanság rohamai;
• hőmérséklet 37,6-38,4 között;
• károsodott a beszéd és a koordináció.

Az ilyen tünetekkel rendelkező személyt sürgősen elemzésre és agyröntgenre kell küldeni a diagnózis helyes felállítása érdekében.

Az agy gyulladásának típusai

A fókusz helyétől függően az agy gyulladásának két típusát különböztetjük meg - encephalitist és meningitist.

Az agykéreg gyulladása akut, szubakut és krónikus formában nyilvánulhat meg.

Mindegyiknek megvan a maga sajátos megnyilvánulása, és ennek megfelelően eltérő kezelési taktikája.

Agyhártyagyulladás

Ezzel a betegséggel az agy nyálkahártyájának gyulladásos folyamata alakul ki, amelyet a következők provokálhatnak:

• vírusok;
• baktériumok;
• gombák.

Nagyon fontos, hogy legyen időnk időben felismerni a gyermekek agyhártyagyulladásának első tüneteit – ezzel megmenthetjük a gyermek életét!

Agyvelőgyulladás

Ezzel a patológiával az agy anyaga begyullad. A betegség lefolyása súlyos lehet, és halálhoz vagy enyhe lehet.

Az orvosi statisztikák szerint a betegség gyakrabban figyelhető meg gyermekkorban.

Vannak primer és másodlagos encephalitisek. Az első esetben a betegség kullancscsípés, influenza és herpesz után alakulhat ki.

A másodlagos forma bizonyos betegségek szövődményeként alakul ki, nevezetesen:

• rubeola;
• bárányhimlő;
• malária;
• kanyaró.

Ezenkívül az encephalitis másodlagos formája az oltás után szövődménysé válhat.

Az encephalitis okai

Az agyvelőgyulladás önálló betegség is lehet, ilyenkor elsődleges. Ha az agyvelőgyulladás egy általános betegség részeként alakul ki (vagyis az egyik tünet), akkor azt másodlagosnak nevezik.

Az elsődleges encephalitis okai a következők lehetnek:

• vírusok (kullancs- és szúnyogencephalitist okozó arbovírusok, Coxsackie és ECHO vírusok, herpeszvírusok, veszettségvírus stb.);
• mikrobák és rickettsia (szifilisz, tífusz kórokozói).

A másodlagos encephalitis okai a következők:

Külön-külön vannak olyan helyzetek, amikor az agy allergiás és toxikus folyamatai az encephalitis kialakulásának okaivá válnak, de az ilyen esetek sokkal ritkábban fordulnak elő. Leggyakrabban egy fertőző ágens okozza az agyvelőgyulladást.

Agyhártyagyulladás

Az agyi gyulladások egyik alcsoportja az agyhártyagyulladás, ezek borítják az agy nyálkahártyáját. Vírusok, gombák vagy baktériumok okozhatják a betegség kialakulását. A patológia kiterjedt osztályozással rendelkezik, a betegség kezdetének jellege szerint megkülönböztetik a gennyes és savós meningitist. A patológia lehet elsődleges, amikor a gyulladás közvetlenül az agy membránjában keletkezett, és másodlagos, ebben az esetben a folyamat a fertőző betegségek, például gennyes középfülgyulladás elégtelen terápiája következtében az agykéregbe megy át.

A betegség lefolyásának típusától függően három szakasz van:

• akut;
• szubakut;
• krónikus.

Osztályozás

Az encephalitisnek több osztályozása van.

Az agyhártyagyulladás okai

Az agy nyálkahártyájának kóros folyamatait feltételesen gennyes és savósra osztják. A betegség egy másik osztályozása lehetővé teszi a fő formáknak a fajtáitól való megkülönböztetését. Az agyhártyagyulladás lehet krónikus, akut és fulmináns. A vírusok, kórokozó baktériumok és protozoonok képesek kiváltani az agyhártya betegségének kialakulását és progresszióját. A kórokozó típusától függően a kemény vagy lágy héj károsodása a következő lehet:

• gennyes (gombák és protozoonok által kiváltott);
• savós vírus (a betegséget okozó leggyakoribb kórokozók az enterovírus, herpeszvírus, mumpsz, influenza);
• savós bakteriális (kórokozók staphylococcusok, meningococcusok, tuberkulózisbacilusok, streptococcusok és mások).

Az agyhártyagyulladás soha nem működik önálló betegségként. A veszélyes betegség első tünetei leggyakrabban a test ilyen kóros állapotainak elsőbbsége következtében jelentkeznek:

• traumás agysérülés, a kemény, lágy héj károsodása;
• gyulladásos folyamatok a középfülben;
• tífusz, pyemia, tuberkulózis, reuma, kanyaró, herpesz és más fertőző betegségek szövődményei.

A nem fertőző jellegű agyhéj gyulladásos folyamatainak oka egy onkológiai betegség lehet. Különösen az akut meningitis gyakran leukémia, rosszindulatú folyamatok jele a nyirokszövetekben. Az ólommérgezés következtében az agy dura materében lokalizált gyulladás léphet fel.

Az agyi erek érelmeszesedésének okai és kezelése

1. A patológia megnyilvánulásának okai
2. Tünetek
3. Lehetséges szövődmények
4. A terápia alapjai
5. Kiegészítő kezelés
6. Összegezve

Az agyi érelmeszesedés meglehetősen veszélyes patológia, amelynek kezelésének hiánya olyan káros következményekhez vezethet, mint a demencia és a stroke. A betegség fő oka a koleszterin plakkok képződése az agyon áthaladó belső ereken és artériákon. Ez egy olyan probléma, amely rossz vérkeringést okoz az agyban, ami automatikusan az ember egészségéhez vezet, súlyos következményekkel.

Az agyi érelmeszesedés a kialakulásának különböző formáiban a felnőtt lakosság több mint 10%-ánál fordul elő, a betegek életkora egyre csökken. Az ateroszklerózisnak az emberekben van egy neve - szenilis demencia, amely egyre inkább az 50 év felettieknél nyilvánul meg.

A patológia megnyilvánulásának okai

Az agy ereit érintő probléma megjelenésének nincs különösebb oka. A főbb külső tényezők csak gyenge hajlamhoz vezethetnek. Vagyis az egészségtelen életmód és táplálkozás az érfalakon zsíros plakkok képződéséhez vezet, és ha az agyi erek érintettek, akkor szövődményeiben káros agyi érelmeszesedés alakul ki.

A szervezetben a veszélyes vaszkuláris atherosclerosis megjelenésének és fejlődésének folyamatában a fő szerep a májhoz tartozik. A betegség a különböző általános eredetű patológiák kialakulásának köszönhető. A máj egyszerűen nem látja el természetes funkcióit, és nagy mennyiségben kezd rossz koleszterint termelni. Ez az anyag a hasznos koleszterintől eltérően az erek deformációját okozza, rugalmatlanná válik, és ennek következtében az agy érelmeszesedése alakul ki.

A szervezet ilyen meghibásodásának okai a következők lehetnek:

1. Állati zsírokban gazdag élelmiszerek napi bevitele;
2. Dohányzó. A nikotin káros hatással lehet az erek falára, kevésbé rugalmasak és kevésbé átjárhatóak;
3. Gyakori vagy állandó idegi és mentális túlterhelés;
4. A genetika jellemzői;
5. Környezetileg kedvezőtlen régióban élni;
6. Nehéz munkakörülmények szinte pihenés nélkül;
7. Természetes öregedés.

Az alkohol kettős hatása miatt nem szerepel ezen a listán. Közvetlenül az erekre és a véráramra pozitív hatással van. Az erek kitágulnak, és a véráramlás jelentősen felgyorsul. Ugyanakkor az elemi oxigénhiány miatt negatív hatást gyakorol a májra, valamint a szövetek és szervek táplálkozására. Ezért nem szabad terápiás és profilaktikus szernek tekinteni, kivéve a speciális gyógynövény-tinktúrákat, ahol cseppenként szedik.

Tünetek

A betegség legnyilvánvalóbb jelei az emberi viselkedés külső jellemzői. A progresszív érelmeszesedés tünetei elég sokatmondóak. Az érelmeszesedés legalapvetőbb megnyilvánulásai között megkülönböztethető az asthenia és a különféle mentális zavarok. Az ember gyorsan fáradni kezd, nagy nehézségek árán vált át az egyik munka- vagy háztartási tevékenységről a másikra, nehézségek jelentkeznek egy új tevékenység vagy élethelyzet megértésekor.

Nem kevésbé gyakran egy érelmeszesedésben szenvedő személy memóriaproblémákat észlel. A betegek könnyen emlékeznek arra, ami sok évvel ezelőtt történt, ugyanakkor nem tudják elmondani, mi történt 5-10 perccel ezelőtt.

Ugyanakkor bizonyos zavarok figyelhetők meg a vegetatív-érrendszerben. Az ember sokkal lassabban kezd el egyszerű munkát végezni, és ha sietős, gyakran megfigyelhető némi agresszivitás.

A patológia fejlettebb formáival a páciens elhúzódó depressziós állapotokkal rendelkezik. Az ilyen emberek kevésbé lesznek társaságkedvelőek, és fordítva, ingerlékenyebbek, önzőbbek és megszállottabbak.

A fizikai állapottal kapcsolatos problémák között meg lehet említeni a magas vérnyomás megnyilvánulásait és a vese ereiben bekövetkező változásokat. Tehát a rokonok betegségének milyen tüneteivel és jeleivel kell riasztást adnia, és kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel.

Ezek olyan kellemetlen jelenségek, mint:

• A gondolkodás és a memória csökkent aktivitása;
• súlyos szédülés és fülzúgás;
• A finom motoros készségek nehézségei a kezekben és a járás instabilitása;
• Fokozott nyugtalanság.

A betegség időről időre olyan súlyos tünetekkel nyilvánulhat meg, mint agyválság vagy erős fejfájás, végtaggyengeség, látás- és motoros aktivitászavar. Egy ilyen válság két napig tarthat, majd a tünetek az ellenkező irányba kezdenek fejlődni. Ha a tünetek 3-4 napon belül nem múlnak el, meg lehet ítélni a stroke kialakulását és kialakulását. Ez a beteg sürgős kórházi kezelését igényli.

Lehetséges szövődmények

Az elhanyagolt betegség hátterében egy személy veszélyes atherosclerotikus demencia alakulhat ki, amely olyan tünetekkel jelentkezik, mint:

• Abszurditás a hétköznapi viselkedésben;
• Heves sírás és nevetés;
• teljes vagy részleges dezorientáció;
• Sokaknak hallucinációi vannak.

Ebben az esetben különösen veszélyesek a mentális rögeszmés állapotok. A betegnek olyan érzése lehet, hogy összeesküvések és intrikák szövődnek ellene, elkezd otthon zárkózni és ellenséges lenni mindenkivel körülötte. Egy ilyen fejlesztéssel igazi próbává válik magának a betegnek és a közelben élőknek az élete. Mindez a betegség időben történő diagnosztizálásának és kezelésének fontosságáról tanúskodik.

A terápia alapjai

Az agyi érelmeszesedés minden formájának kezelése, mint minden más betegség, csak a fejlődés legkorábbi szakaszában adhat pozitív eredményt. A tapasztalt orvosok a tünetek megszüntetése és a betegség kezelése során olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a vérnyomás normalizálása és a rossz koleszterin mennyiségének csökkentése a vérben.

Az agy ereivel kapcsolatos problémák diagnosztizálása során az orvosok olyan gyógyszereket javasolnak, amelyek célja a vér hígítása, a hemodinamika javítása és a vérkeringés sebességének növelése. Ezenkívül a páciens az orvos által felírt gyógyszereket szedi, amelyek csökkentik az edények gyulladását, kiterjesztik azokat.

Feltétlenül szükséges a multivitaminok szedése, amelyek jelentősen javítják az erek és a szív általános állapotát, egyes vitaminok gyorsan javítják az agyi keringést. Nem nélkülözheti a lipotróp hatást.

Ha a betegség kialakulása következtében az erek körülbelül 70%-kal záródnak, egy gyógyszeres terápia nem lesz elegendő. Ilyen helyzetekben sebészeti beavatkozást írnak elő, vagyis a plakkok sebészeti eltávolítását az edényeken. A betegség összetettebb formáiban az érintett ér teljes eltávolítását végzik el a későbbi protézisekkel.

Kiegészítő kezelés

Az illetékes orvosi kezeléssel egyidejűleg a hagyományos orvoslás egyes gyógymódjait és receptjeit írják elő az agyi atherosclerosisban szenvedő betegek számára. Lehetetlen teljesen megszabadulni a problémától, de komolyan javíthatja a beteg általános állapotát, enyhítheti a kellemetlen tüneteket.

Íme a legnépszerűbb és leghatékonyabb receptek:

• Vodka és fokhagyma. Az egyik leghatékonyabb eszköz az érelmeszesedés elleni küzdelemben. A gyógyászati ​​készítmény elkészítéséhez vegyen egy fél literes tartályt, töltse fel apróra vágott fokhagymával, és töltse fel a kompozíciót a tetejéig vodkával. A tartályt szorosan lezárjuk, és 12-14 napig sötét helyen távolítjuk el. Amíg a keveréket infundáljuk, minden nap fel kell rázni. Bevétel előtt 5 csepp tinktúrát egy kanál vízzel hígítunk. A készítményt naponta háromszor 20 perccel étkezés előtt kell bevenni.
• Kezelés kombuchával. Az ital bármilyen mennyiségben fogyasztható. Magas vérnyomás esetén javallott, enyhíti a fejfájást és jelentősen csökkenti a rossz koleszterin mennyiségét a vérben.
  Fekete arónia. Az ilyen bogyókból származó lé simán és meglehetősen finoman csökkenti a nyomást, azaz lágyítja az agyi érelmeszesedés kellemetlen jeleit. A gyümölcslevet havi 50 ml-es kúrában háromszor kell bevenni. 10 napos szünet után a tanfolyam megismételhető.
• Burgonyaleves és céklalé. Ezek jó gyógymódok, amelyek az ateroszklerózis minden megnyilvánulását kezelik. A céklalevet naponta 4 alkalommal kell bevenni. Az ital hasznosságának növelése érdekében mézzel egy az egyhez arányban keverhető. Keverés után a készítményt egy kanálban kell bevenni. Ami a burgonyalevest illeti, teljesen lehetséges a sima vizet helyettesíteni vele, és naponta 1,5 liter vagy annál nagyobb mennyiségben inni.
• A fokhagyma és a növényi olaj egy másik ideális gyógymód az érelmeszesedés ellen. Az elkészítéséhez vegyen egy hámozott fokhagymát, alaposan vágja fel, és öntse egy üvegedénybe. Mindezt olajjal töltjük, lehetőleg finomítatlan. Az edényt egy napra hűvös helyre tesszük. A szert másnap is beveheti egy kanállal naponta háromszor. A kezelés időtartama legfeljebb 3 hónap.
• Gyermekláncfű kezelés. Ebből a célból vegye ki a növény gyökereit, őrölje meg és enni 5 grammot naponta. Ennek a növénynek nincs ellenjavallata. A pitypang nem gyógyítja az érelmeszesedést, de hatékonyan javítja az általános életminőséget. Ennek az eszköznek a népszerűsége az előkészítés egyszerűségén alapul, semmit sem kell feloldani és ragaszkodni.
• Petrezselyem. Ez egy másik egyszerű és rendkívül hatékony módszer az érrendszeri érelmeszesedés kezelésére. Zöldekből egyszerű főzetet készítenek, friss vagy száraz petrezselyem alapján. A köteget forrásban lévő vízben lefőzzük, és teljes lehűlés után a teához hasonlóan isszuk, de legfeljebb napi két-három alkalommal. A petrezselyem nagyon hatékony, és nincs ellenjavallata.

Ezen alapok mindegyikével egyidejűleg egy speciális gyógyteát is bevehet. Az italt kaporból, csipkebogyóból, eperlevélből, zsurlóból és zsályából készítik. Mindezt 10 grammban felvesszük, összekeverjük és 0,5 literes vízzel töltjük. Forralás után a húslevest 3 órán keresztül ragaszkodni kell, és orvosolható. Naponta háromszor egyharmad pohárban kell teát inni.

Összegezve

Következtetésként érdemes megjegyezni az agyi érelmeszesedés megelőzésének leghatékonyabb intézkedéseit, mivel sokkal könnyebb megelőzni, mint a patológia megszüntetésével foglalkozni, amelynek következményei visszafordíthatatlanok lehetnek.

Fontos a speciális étrend betartása - az állati zsírok növényi pótlása, nagy mennyiségű zöldség és gyümölcs fogyasztása, valamint speciális, természetes rostokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztása. Ugyanilyen fontos a rendszer gondos megfigyelése, a testnevelés. Minden napot úgy kell megtervezni, hogy elegendő időd maradjon a minőségi pihenésre. Ez megóvja Önt a stressztől és az idegösszeomlásoktól.

Az agy és a gerincvelő membránjának gyulladása. Pachymeningitis - a dura mater gyulladása, leptomeningitis - a pia és az arachnoid agyhártya gyulladása. Gyakoribb a lágyhártyák gyulladása, ilyen esetekben az "agyhártyagyulladás" kifejezést használják. Kórokozói bizonyos kórokozó mikroorganizmusok lehetnek: baktériumok, vírusok, gombák; ritkábban előforduló protozoális agyhártyagyulladás. Az agyhártyagyulladás erős fejfájással, túlérzéssel, hányással, nyakmerevséggel, a beteg tipikus ágyfekvésével, vérzéses bőrkiütésekkel nyilvánul meg. Az agyhártyagyulladás diagnózisának megerősítése és etiológiájának megállapítása érdekében lumbálpunkciót és ezt követően a cerebrospinális folyadék vizsgálatát végezzük.

Általános információ

Az agy és a gerincvelő membránjának gyulladása. Pachymeningitis - a dura mater gyulladása, leptomeningitis - a pia és az arachnoid agyhártya gyulladása. Gyakoribb a lágyhártyák gyulladása, ilyen esetekben az "agyhártyagyulladás" kifejezést használják. Kórokozói bizonyos kórokozó mikroorganizmusok lehetnek: baktériumok, vírusok, gombák; ritkábban előforduló protozoális agyhártyagyulladás.

Az agyhártyagyulladás etiológiája és patogenezise

Az agyhártyagyulladás többféle fertőzési úton is előfordulhat. Érintkezési mód - az agyhártyagyulladás előfordulása már meglévő gennyes fertőzés esetén fordul elő. A sinusogén agyhártyagyulladás kialakulását elősegíti az orrmelléküreg gennyes fertőzése (sinusitis), otogen - mastoidus nyúlvány vagy középfül (középfülgyulladás), odontogén - fogak patológiája Nyílt craniocerebralis sérülés vagy gerincvelő sérülés, a szájüreg repedése vagy törése a koponya alapja.

A fertőzés kórokozói a bejárati kapun (hörgő, gyomor-bél traktus, orrgarat) bejutva a szervezetbe az agyhártya és a szomszédos agyszövetek gyulladását (savós vagy gennyes típusú) okozzák. Az ezt követő ödéma az agy és a membránok edényeiben a mikrocirkuláció megzavarásához vezet, lelassítva a cerebrospinális folyadék felszívódását és hiperszekrécióját. Ezzel egyidejűleg megemelkedik a koponyaűri nyomás, kialakul az agyvízkór. Lehetőség van a gyulladásos folyamat továbbterjedésére az agy anyagára, a koponya- és gerincvelői idegek gyökereire.

Az agyhártyagyulladás osztályozása

Az agyhártyagyulladás klinikai képe

Az agyhártyagyulladás bármely formájának tünetegyüttese általános fertőző tüneteket (láz, hidegrázás, láz), fokozott légzést és ritmuszavart, szívritmus-változásokat (tachycardia a betegség kezdetén, bradycardia a betegség előrehaladtával) tartalmaz.

Az agyhártyagyulladást a bőr hiperesthesia és a koponya fájdalma jellemzi ütés közben. A betegség kezdetén az ínreflexek megnövekednek, de a betegség kialakulásával csökkennek és gyakran eltűnnek. Az agy anyagának gyulladásos folyamatában való érintettség esetén bénulás, kóros reflexek és parézis alakul ki. Súlyos agyhártyagyulladást általában pupillatágulás, diplopia, strabismus, a kismedencei szervek szabályozásának zavara (mentális zavarok kialakulása esetén) kísér.

Az időskori agyhártyagyulladás tünetei atipikusak: a fejfájás enyhe megnyilvánulása vagy teljes hiánya, a fej és a végtagok remegése, álmosság, mentális zavarok (apátia vagy fordítva, pszichomotoros izgatottság).

Diagnózis és differenciáldiagnózis

Az agyhártyagyulladás diagnosztizálásának (vagy kizárásának) fő módszere az ágyéki punkció, amelyet a cerebrospinális folyadék vizsgálata követ. Ezt a módszert biztonsága és egyszerűsége kedveli, ezért minden agyhártyagyulladás gyanúja esetén lumbálpunkció javasolt. Az agyhártyagyulladás minden formáját nagy nyomás alatti folyadékszivárgás (néha sugár) jellemzi. Savós agyhártyagyulladás esetén a cerebrospinalis folyadék átlátszó (néha enyhén opálos), gennyes agyhártyagyulladás esetén zavaros, sárgászöld színű. A cerebrospinális folyadék laboratóriumi vizsgálatával meghatározzák a pleocitózist (gennyes meningitisben neutrofilek, savós meningitisben limfociták), a sejtek számának változását és a fehérjetartalom növekedését.

A betegség etiológiai tényezőinek meghatározása érdekében ajánlatos meghatározni a glükóz szintjét a cerebrospinális folyadékban. Tuberkulózisos agyhártyagyulladás, valamint gombák által okozott agyhártyagyulladás esetén a glükózszint csökken. Gennyes agyhártyagyulladás esetén a glükózszint jelentős (nullára) csökkenése jellemző.

A neurológus fő mérföldkövei az agyhártyagyulladás differenciálódásában a cerebrospinális folyadék vizsgálata, nevezetesen a sejtek arányának, a cukor- és fehérjeszintnek a meghatározása.

Meningitis kezelése

Agyhártyagyulladás gyanúja esetén a beteg kórházi ápolása kötelező. Súlyos prehospitalis stádiumban (tudatzavar, láz) a betegnek prednizolont és benzilpenicillint adnak be. A lumbálpunkció a prehospital szakaszban ellenjavallt.

A gennyes meningitis kezelésének alapja a szulfonamidok (etazol, norszulfazol) vagy az antibiotikumok (penicillin) korai kijelölése. Lehetővé teszi a benzilpenicillin intralumbális bejuttatását (rendkívül súlyos esetben). Ha az agyhártyagyulladás ilyen kezelése az első 3 nap során hatástalan, folytatni kell a félszintetikus antibiotikumokkal (ampicillin + oxacillin, karbenicillin) monomicinnel, gentamicinnel, nitrofuránokkal kombinálva. Az antibiotikumok ilyen kombinációjának hatékonysága a kórokozó szervezet izolálása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének kimutatása előtt bizonyított. Az ilyen kombinációs terápia maximális időtartama 2 hét, ezt követően át kell váltani monoterápiára. A törlés kritériuma a testhőmérséklet csökkenése, a citózis normalizálódása (100 sejtig), az agyi és agyhártya tüneteinek regressziója.

A tuberkulózisos meningitisz komplex kezelésének alapja két vagy három antibiotikum (például izoniazid + sztreptomicin) bakteriosztatikus dózisának folyamatos beadása. A lehetséges mellékhatások (vesztibuláris zavarok, halláskárosodás, hányinger) megjelenésével nem szükséges e kezelés megszüntetése, az antibiotikumok adagjának csökkentése és a deszenzitizáló gyógyszerek (difenhidramin, prometazin) kezelésének átmeneti kiegészítése, mivel valamint egyéb tuberkulózis elleni szerek (rifampicin, PASK, ftivazid). A beteg elbocsátásának javallatai: a tuberkulózisos agyhártyagyulladás tüneteinek hiánya, a cerebrospinális folyadék fertőtlenítése (a betegség kezdetétől számított 6 hónap elteltével) és a beteg általános állapotának javulása.

A vírusos agyhártyagyulladás kezelése tüneti és helyreállító szerek (glükóz, metamizol-nátrium, vitaminok, metil-uracil) alkalmazására korlátozódhat. Súlyos esetekben (kifejezett agyi tünetek) kortikoszteroidokat és diuretikumokat írnak fel, ritkábban - ismételt gerincszúrást. Ragadó bakteriális fertőzés esetén antibiotikumokat írhatnak fel.

Előrejelzés

A további prognózisban fontos szerepet játszik az agyhártyagyulladás formája, a terápiás intézkedések időszerűsége és megfelelősége. A fejfájás, az intracranialis magas vérnyomás, az epilepsziás rohamok, a látás- és halláskárosodás gyakran maradványtünetként marad a tuberkulózis és gennyes agyhártyagyulladás után. A késői diagnózis és a kórokozó antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája miatt magas a gennyes agyhártyagyulladás (meningococcus fertőzés) halálozási aránya.

Megelőzés

Megelőző intézkedésként az agyhártyagyulladás megelőzésére rendszeres keményedés (vízi eljárások, sport), a krónikus és akut fertőző betegségek időben történő kezelése, valamint az immunstimuláló gyógyszerek (eleutherococcus, ginseng) rövid kurzusai a meningococcus agyhártyagyulladás gócaiban (óvoda, iskola stb. .) biztosítják.

Az agyhártya és az agy gyulladása olyan tényezők hatására alakulhat ki, mint: baktériumok (meningococcusok, pneumococcusok), vírusok és protozoonok. A betegség kialakulását kiváltó tényezőtől függően lehet váratlan és nagyon heves (meningococcusok) vagy lassan progresszív és látens (tuberkulózis).

Az agyi gyulladást nem fertőző tényezők is okozhatják, például agydaganatok, leukémia, ólommérgezés vagy kábítószer-használat, például metotrexát.

Az agyhártya és az agy gyulladásának okai

Az agy- és agyhártyagyulladást számos baktérium, vírus vagy gomba okozhatja. A leggyakoribb agyhártyagyulladást okozó vírusok közé tartoznak az enterovírusok, az arthroponosis vírusok, az ECHO, a HSV-2, a coxsackie, a gyermekbénulás, az influenza A és B vagy a kanyaróvírus.

A baktériumok közül a legtöbb agyi gyulladásos esetet Neisseria meningitidis (diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Haemophilus influenzae B típusú fertőzés, a gombák közül Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis fertőzés eredményeként jegyezték fel.

A neurotrop vírusok az etiológiás encephalitis fő okai. A leggyakoribb - az agy hólyagos gyulladását - a herpeszvírus okozza. Az agygyulladást egyes protozoák is okozhatják.

Az agyhártya és az agy gyulladásának nem fertőző okai közé tartoznak a daganatok (leukémia, nyirokszövetrák, agydaganatok, agyi metasztázisok), szarkoidózis, ólommérgezés, valamint bizonyos gyógyszerek, például metotrexát alkalmazása.

Az agyhártya és az agy gyulladásának tünetei

A betegség nagyon gyorsan fejlődik, és első tünete a fejfájás. Jellemző esetekben az erős fejfájás, hányinger és hányás mellett láz és hidegrázás is előfordul. A betegnek merev nyaki izmai és ún. Brudzinski tünetei.

• méhnyak tünetek- a fej passzív hajlítása a mellkas felé;
• járomcsont-tünetek- a járomív alatti arc megnyomásakor a páciens reflexszerűen behajlítja a karját a könyökízületekben és felemeli a vállát;
• szemérem tünetek- a szeméremre gyakorolt ​​nyomás hatására a lábak a térd- és csípőízületeknél behajlanak.

Egyes betegeknél túlérzékenység alakul ki az ingerekre, izgatottság, rendellenességek, sőt eszméletvesztés is kialakul. Amikor agykárosodásról van szó, görcsök jelennek meg.

Az agyhártyagyulladás diagnosztizálása és kezelése

Az agyhártya és az agy gyulladását csak akkor diagnosztizálják, ha az agy-gerincvelői folyadékból vett mintát - vagyis megnövekedett fehérjetartalmat és fehérvérsejtszámot - észlelnek.

Az oki kezelést alkalmazzák, amely a betegséget okozó kórokozó felszámolásából áll. Ezért antimikrobiális gyógyszereket (antibiotikumok, például penicillin, aminoglikozidok, harmadik generációs cefalosporinok), tuberkulózis elleni és gombaellenes szereket használnak. Vírusfertőzés esetén az ok megszüntetése lehetetlen, ezért tüneti kezelést, rendkívül súlyos esetekben vírusellenes szereket és interferont írnak elő.

Az agyhártyagyulladást okozó bizonyos kórokozók ellen vakcinák is kaphatók a piacon. Ezek a meningococcusok, a B típusú Haemophilus influenzae és a kullancsok által terjesztett agyhártyagyulladás vírusa elleni gyógyszerek. Az agyvelőgyulladás és az agyhártyagyulladás komoly veszélyt jelent a beteg életére, mivel még enyhe lefolyás esetén is súlyos szövődményekhez vezethet.

Az agyhártya gyulladása a legveszélyesebb betegség, amely visszafordíthatatlan következményekkel és gyakran halállal fenyeget. A gyermekkorban elszenvedett agyhártyagyulladás gyakran okoz vakságot, süketséget, mentális retardációt a kortársaktól. Sokan, akiknek sikerült meggyógyulniuk, rokkantak maradtak. Kivétel nélkül mindenkinek tudnia kell arról, hogy milyen tüneteket észlelhet, és milyen megelőző intézkedéseket kell tenni az agyhártyagyulladás elkerülése érdekében.

Az agyhártyagyulladás okai

Az agy nyálkahártyájának kóros folyamatait feltételesen gennyes és savósra osztják. A betegség egy másik osztályozása lehetővé teszi a fő formáknak a fajtáitól való megkülönböztetését. Az agyhártyagyulladás lehet krónikus, akut és fulmináns. A vírusok, kórokozó baktériumok és protozoonok képesek kiváltani az agyhártya betegségének kialakulását és progresszióját. A kórokozó típusától függően a kemény vagy lágy héj károsodása a következő lehet:

• gennyes (gombák és protozoonok által kiváltott);
• savós vírus (a betegséget okozó leggyakoribb kórokozók az enterovírus, herpeszvírus, mumpsz, influenza);
• savós bakteriális (kórokozók staphylococcusok, meningococcusok, tuberkulózisbacilusok, streptococcusok és mások).

Az agyhártyagyulladás soha nem működik önálló betegségként. A veszélyes betegség első tünetei leggyakrabban a test ilyen kóros állapotainak elsőbbsége következtében jelentkeznek:

• traumás agysérülés, a kemény, lágy héj károsodása;
• gyulladásos folyamatok a középfülben;
• tífusz, pyemia, tuberkulózis, reuma, kanyaró, herpesz és más fertőző betegségek szövődményei.

Olvassa el még: Ha nincs agy, mit tegyek

A nem fertőző jellegű agyhéj gyulladásos folyamatainak oka egy onkológiai betegség lehet. Különösen az akut meningitis gyakran leukémia, rosszindulatú folyamatok jele a nyirokszövetekben. Az ólommérgezés következtében az agy dura materében lokalizált gyulladás léphet fel.

A meningitis tüneteinek megnyilvánulásának jellemzői

Az időben történő kezelés a gyors gyógyulás és gyógyulás kulcsa. Az első tünetek segítenek a betegség mielőbbi felismerésében. Amikor megjelennek, fokozottan ügyeljen egészségi állapotára, és a közeljövőben forduljon orvoshoz a szükséges vizsgálat elvégzése érdekében. A patológia jeleinek azonosításán és pontos diagnózisán alapuló kezelés lehetővé teszi a megfelelő terápiás rendszer kiválasztását és megakadályozza az agyhártyagyulladás negatív szövődményeinek kialakulását.

A betegség korai felismerésének összetettsége a megnyilvánulásai jellemzőiben rejlik. Például az agy dura materében fellépő gyulladás fő tüneteit - fejfájást és lázat - tévesen légúti vírusfertőzésnek tekintik. Az otthoni megfázásos kezelés alatt álló beteg nem siet szakképzett orvosi segítséget kérni, remélve a gyors gyógyulást. Időközben állapota rohamosan romlik, további tünetek jelentkeznek:

Az agyhártyagyulladás egyéb jelei

Ezenkívül a páciens nem csak a hangos hangokra válik érzékennyé, hanem a hétköznapi beszélgetésekre is, ami irritációt és haragot okozhat. Ebben a szakaszban az el nem fogadott terápiás intézkedések hozzájárulnak a progresszív betegség súlyosabb megnyilvánulásaihoz.

A dura gyulladásának következő tünetei a dyspeptikus zavarok és a vizelési kontroll elvesztése. A téveszmék és a hallucinációk is az agy központjainak vereségéről tanúskodnak. Az agyhártyagyulladás krónikus formáját pszicho-érzelmi zavarok, demencia kialakulása jellemzik.

Egy külön csoport a betegség sajátos jeleit tartalmazza. Ha a fenti állapotok nem mindig téveszthetők össze az agyhártyagyulladással, akkor az úgynevezett Brudzinsky-tünetek nem teszik lehetővé, hogy tévedjen az agy kemény vagy lágy bélésének gyulladásának feltételezésével:

• izommerevség a fej hátsó részén, képtelenség hajlítani a fejet és megérinteni a nyakat az állával;
• amikor megnyomja az arc területét közvetlenül az arccsont alatt, észreveheti a könyök és a vállízületek reflexióját.
• a szeméremtestnek kitéve a lábak térd- és csípőízületben behajlanak.

Kutatási eljárások az agyhártya gyulladására

A diagnózis megerősítésére minden agyhártyagyulladás gyanújával rendelkező beteg több szakaszban orvosi vizsgálaton esik át. Az agyhártyagyulladás műszeres diagnózisának módszerei közül a legfontosabb az ágyéki punkció. Az agy-gerincvelői folyadék mintáinak elemzése lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy következtetéseket vonjanak le a dura gyulladásának mértékéről, azonosítsák a betegség tüneteit okozó kórokozót, és meghatározzák annak érzékenységét egy adott antibakteriális gyógyszerre.

A lumbálpunkción kívül az agyhártyagyulladásban szenvedő beteget a következő kutatási tevékenységekre is be lehet rendelni:

• általános vizeletelemzés a húgyúti rendszer funkcionális hasznosságának meghatározására;
• klinikai vérvizsgálat a fő vérparaméterek (leukociták, eritrociták, monociták, eozinofilek, hemoglobin és mások szintje) tisztázására;
• mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia a féltekéket érintő és az agy működését befolyásoló következmények objektív felmérésére.

Az agyhártyagyulladás tünetei és a vizsgálat eredménye nagymértékben meghatározza a kezelést. A kóros folyamat lefolyásának súlyosságától, valamint a szövődmények előfordulásától függ, hogy a beteget egy egészségügyi intézmény falain belül vagy ambulánsan kezelik-e. Éjjel-nappali felügyelet és egészségügyi személyzet segítsége nélkül enyhe fokú gyulladásos betegek kezelése lehetséges.

Az agyhártyagyulladás komplex kezelésének árnyalatai

Az agy kemény héjának patológiájának gyógyszeres terápiáját komplex módon végzik. Az első szakasz, amely felszabadítja a súlyos betegség elleni küzdelmet, egy etiotróp kezelés. Ma az orvosok a betegség etiológiájától függően antibiotikumok, gomba- és vírusellenes gyógyszerek segítségével próbálják elpusztítani a kórokozókat.

Az antibakteriális gyógyszereket gyakran közvetlenül a gerinccsatornába fecskendezik.

Ugyanilyen fontos feladat a gyulladás kezelése során az intracranialis nyomás csökkentése. Ehhez diuretikumok, hormonális gyógyszerek írhatók fel. Alkalmazásuk a nyomás csökkentését célozza a puffadtság megszüntetésével és a cerebrospinális folyadék termelésének csökkentésével. Szilárd formában orális beadásra szánt tablettákként vagy intravénásan: cseppentő oldatok formájában.

Olvassa el még: Hogy hívják az agyat egy autóban?

A kórokozó megszüntetése csak a fele a sikeres kezelésnek. Ugyanilyen fontos a mérgező salakanyagok eltávolítása a szervezetből, ami lehetővé teszi a beteg általános állapotának jelentős enyhítését. Az infúziós terápiát, amelyet kolloid oldatok csepegtető intravénás infúziójával végeznek, párhuzamosan etiotropikus kezeléssel végezzük.

Az agyhártyagyulladás tüneti kezelése a megnyilvánulásainak enyhítésére irányul. A fájdalomcsillapítókat, a lázcsillapítókat, a görcsoldókat, valamint az antihisztaminokat, hányáscsillapítókat és egyéb gyógyszereket gyakran nevezik gyógyszereknek a betegség kellemetlen tüneteinek kiküszöbölésére.

Enyhe fokú gyulladás esetén gyakran 4-5 nap után pozitív dinamika figyelhető meg. A legerősebb kezelés ellenére a betegség fennmaradó hatásai akár több hónapig is fennmaradhatnak. A fejfájás, a koponyaűri nyomás időszakos emelkedése később gyakran súlyos betegségre emlékeztet. Az agyhártyagyulladás kezelése összetett folyamat, de a betegség negatív következményeinek megszüntetése során még több nehézség adódhat.

Az agyhártya-gyulladás (meningocephalitis) minden állatfajnál előfordul, a kutyák és lovak gyakrabban betegek. Állatoknál a legtöbb esetben az agyhártyagyulladást a dura mater (Pachymeningitis), a lágy (Leptomeningitis) és a pókháló (Arachno > ) egyidejű gyulladása kíséri.

Etiológia. A meningoencephalitis fő oka a fertőzés. Az állatokban a legjelentősebbek a neurotróp vírusok (enzootikus encephalomyelitis, veszettség) vagy panthrotrop vírusok (Aueszky-kór, klasszikus és afrikai pestis, rosszindulatú hurutos láz) okozta vírusos agyvelőgyulladás. A meningoencephalitis állatokban leptospirózissal és bakteriális fertőzésekkel (tuberkulózis, listeriózis, colibacillosis és diplococcus fertőzés, kutya szopornyica, lovak fertőző agyvelőgyulladása) alakulhat ki. A meningoencephalitis másodlagos betegségként alakulhat ki a koponya behatoló sérüléseivel, a gyulladásos folyamat átmenetével a szorosan elhelyezkedő szövetekből (frontális sinusok, középfül, szem, ethmoid csont), osteomyelitis, műtéti szepszis, endometritis, endocarditis és gennyes - nekrotikus folyamatok. Hozzájárul az agyhártyagyulladás, a zúzódások és az agyrázkódások, a megfázás és mérgezés következtében fellépő allergiás állapotok kialakulásához, a szervezet általános ellenálló képességének gyengüléséhez túlmelegedés, túlterheltség, az állat hosszú távú szállítása, valamint vitamin- és ásványianyag-éhezés következtében.

Patogenezis. Bakteriális eredetű meningoencephalitis esetén a fertőző ágens limfogén vagy hematogén úton jut be az agyhártyába és az agyba, a szubdurális vagy subarachnoidális térből a cerebrospinális folyadékkal. A neurotróp vírusok az idegpályákon keresztül jutnak be a központi idegrendszerbe. Az agyba bejutott kórokozó szaporodását gyulladásos-dystrophiás folyamatok kísérik a kapilláris endotéliumban, destruktív folyamatok az idegsejtekben. A legtöbb állatnál a gyulladásos folyamat az agy membránjában kezdődik, és átjut az agy anyagába. A központi idegrendszer szöveti reakciójának fő formája a gyulladás során az artériás hiperémia, melynek perivascularis infiltrációja az erek körüli mesenchymára korlátozódik, vagy a környező perenchymára terjed ki. Az alultápláltság következtében az idegsejtekben disztróf elváltozások alakulnak ki egészen a nekrózisig.

Az agyi erek hiperémiája, váladékozása és a nyirok kiáramlásának akadályozottsága az állatban a koponyaűri nyomás növekedéséhez, az agyi funkciók zavarához és agyi jelenségek előfordulásához vezet. Ahonnan a gyulladásos folyamat lokalizálódik, a beteg állatnak különféle gócos tünetei vannak.

klinikai kép. Klinikailag az agyhártyagyulladás rendkívül változatosan manifesztálódik, a gyulladásos folyamat helyétől és az agyhártya károsodásának mértékétől függően.

Ekkor az állat izgalomrohamot kap, dührohamot ér el, amelyben az állat igyekszik megszabadulni a póráztól, előrerohan, egyik oldalról a másikra rohan, arénamozgásokat hajt végre, megüti a környező tárgyakat, aggódva néz körül, remeg, horkant. , mélypontok. Az állat lehelete szipogóvá válik, nyálfolyás jelenik meg, az izmok görcsös összehúzódásai. A rágóizmok görcsös összehúzódásaival a kifolyó nyál habbá válik. Az izgalmi periódusokat, amelyek az állatban általában több percig, ritkán akár egy óráig is tartanak, éles depresszió váltja fel: a beteg állat nem tud lábra állni, elesik, nehezen emelkedik fel. A padlóról felemelkedve a beteg állat közömbösen, lehajtott fejjel áll.

Fokális agykárosodás esetén az állatban szemgolyó remegés (nystagmus), egyenetlen pupillatágulás (anisocoria), strabismus, az ajkak, fülek izomzatának görcsös összehúzódása, az arc, a szemhéj, a nyelv és a garat izmainak bénulása alakul ki.

A depressziós időszakok váltakoznak izgatottsággal, amíg az állat kómába nem esik.

A beteg állatok testhőmérséklete megemelkedik, a betegség lefolyása alatt ingadozik. A gerjesztés időszakában a beteg állatban megnő a pulzus és a légzés gyakorisága, az elnyomás időszakában pedig lelassul. Nincs rágógumi, a heg hipotenzióját regisztráljuk (a heg összehúzódásai erősen gyengülnek), a bélmotilitás lassú és legyengül, a hasfalak feszülnek tapintás közben.

Az agygyulladás veszélyes betegség, amelyben a sejtek fokozatosan pusztulni kezdenek. A központi idegrendszer károsodása is kialakulóban van. A patológiát általában fertőzések okozzák. A gyulladásos folyamat kialakulása független patológiaként jelentkezik, de bizonyos esetekben a fej gyulladása egy másik betegség eredménye.

Ha helyes és időben diagnosztizálják, az orvosok megfelelő kezelést írnak elő, akkor a betegség teljesen kiküszöbölhető súlyos következmények és szövődmények nélkül az ember számára.

Az agyban előforduló gyulladásos folyamatok két fő típusát szokás megkülönböztetni. Ezeket meningitisnek és agyvelőgyulladásnak nevezik. Minden a gyulladásos fókusz helyétől függ.

• Agyhártyagyulladás. Ennek a patológiának a kialakulásával gyulladás figyelhető meg az agyhártyában. A betegséget bakteriális, vírusos, gombás kórokozók provokálhatják.
• Agyvelőgyulladás. Ennek a betegségnek a kialakulásával a fehérállomány gyulladása lép fel. A betegség lefolyása lehet enyhe vagy súlyos (utóbbi esetben a halálozás valószínűsége jelentősen megnő, ha nem írják elő időben az orvosi vagy sebészeti kezelést).

A statisztikák szerint az agy encephalitikus gyulladását általában 14 év alatti betegeknél diagnosztizálják (az esetek több mint 60%-ában). Szokásos különbséget tenni az encephalitis két típusa között: elsődleges és másodlagos.

• Az elsődleges encephalitis agyvelőgyulladásos kullancscsípés következtében alakul ki, vagy az influenza vagy herpesz súlyos formájának hátterében.
• A másodlagos agyvelőgyulladás mindig különféle patológiák (például kanyaró, malária, bárányhimlő, rubeola) szövődménye. Az elmúlt években ismételten feljegyeztek másodlagos agyvelőgyulladást a gyermekek gyenge minőségű vakcinákkal történő beoltása után.

A patológia három formában alakulhat ki: akut, krónikus, szubakut.

A betegség kialakulásának okai

A statisztikáktól függetlenül bármely életkorban kialakulhat az agykéreg, a fehérállomány vagy az agyhártya gyulladása. De az esetek több mint 70% -ában ez a fajta patológia gyermekeknél (14 év alatti) és 20 és 45 év közötti férfiaknál fordul elő. A betegség különböző tényezők hatására kialakulhat. A betegség kiváltója általában nem csak az agy fertőző elváltozásai, hanem például hátsérülések, más szervek betegségei, agyvérzés stb.

A fej gyulladásának kialakulásának fő okai a következők:

• Hipotermia (különösen az egész testre és a fejre).
• Fertőző patológiák (az esetek 90% -ában kullancscsípés okozta encephalitis).
• Krónikus megfázás és a fül-orr-gége zóna betegségei (pl. nátha, arcüreggyulladás, arcüreggyulladás), amelyeket nem kezelnek megfelelően.
• Korábbi súlyos tüdőgyulladás (tüdőgyulladás).
• Bárányhimlő (gyermekeknél a bárányhimlő miatt agygyulladás nem alakulhat ki - csak felnőtteknél).
• Kötőhártya-gyulladás (bizonyos körülmények között).
• Kezelt agyvelőgyulladás vagy agyhártyagyulladás.

A gyulladás a különféle kórokozó mikroorganizmusok (általában nagy mennyiségben) az agyon keresztül történő behatolása miatt kezdődik. A levegőben lévő cseppekkel, az emésztőrendszeren keresztül jutnak be az emberi szervezetbe, közvetlenül érintkezve egy beteg személlyel. Különös veszélyt jelentenek a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladást hordozó különféle rovarok harapása (ezek nem csak kullancsok lehetnek).

Az agygyulladás nagyon gyakori betegség macskáknál és kutyáknál, amely általános gyakorlat az állatgyógyászatban.

Tünetek

Az agy gyulladásának jelei nagyon változatosak - a specifikus tünetek a betegség típusától és formájától, a patológia fejlődési stádiumától és attól a helytől függenek, ahol a fő gyulladásos fókusz lokalizálódik.

A betegség diagnosztizálását megkönnyíti, hogy a (vírus által okozott) agyvelőgyulladás és az agyhártyagyulladás tünetei megközelítőleg azonosak.

Az agygyulladás leggyakoribb és legkifejezettebb tünetei, amelyekkel azonnal gyanús lehet a betegség:

• Állandó gyengeség, jelentős teljesítménycsökkenés, indokolatlan rossz közérzet (például alvás vagy hosszú pihenés után).
• Szisztematikus hosszan tartó fejfájdalomrohamok, amelyeket nem szüntenek meg a gyakori fejfájás elleni gyógyszerek (az agyhártya gyulladásos folyamatának gyakori jellemzője).
• Állandó hányás, súlyos hányinger, jelentős testhőmérséklet-emelkedés.
• Rajzolás és elhúzódó fájdalom az izmokban és ízületekben, a betegség későbbi szakaszaiban görcsök formájában jelentkező megnyilvánulások figyelhetők meg.
• Lehetőség van vizuális vagy hallási hallucinációk kialakulására is (a későbbi szakaszokban is).

Ki kell emelni az agykéreg gyulladásának neurológiai tüneteit, amelyek egyértelműen jelzik a gyulladásos folyamat jelenlétét:

• Mozgáskoordinációs problémák, ízületi merevség.
• A beteg elveszíti nyelési képességét.
• A betegek tudatában különféle változásokat tapasztalnak.
• Vannak bizonyos jogsértések az artikulációban (különböző súlyosságúak).
• A szemmozgás szinte mindig zavart.

Az agykéreg gyulladása esetén pszicho-érzelmi tünetek szükségszerűen manifesztálódnak: alvási problémák, állandó szorongás, hangulati ingadozások, vizuális és hallási hallucinációk. A pszicho-érzelmi tünetek fő problémája a gyulladásos folyamatok kialakulásában az agyban a megjelenésük hirtelensége és ugyanolyan gyors kihalása. Az ilyen típusú rendellenességek pszichózisként vagy téveszmés állapotként nyilvánulhatnak meg. A betegek gyakran tapasztalnak pszichomotoros izgatottságot, amelyet nem megfelelő viselkedés, fokozott ingerlékenység, saját cselekvéseik irányításának képtelensége és az aktuális helyzet megértésének hiánya jellemez.

Az agy másodlagos gyulladásának kialakulásával a patológia gyors előrehaladása következik be, így a tünetek általában kifejezettebbek és világosabbak. Az ilyen helyzetben lévő betegeknél a fejgyulladás következő tüneteit észlelik:

• Erős fejfájás, ízületi, izomfájdalom, a test különböző részein, amit még erős gyógyszerek segítségével is nehéz eltávolítani. A betegek ezt a fájdalmat elviselhetetlennek írják le.
• Jelentősen megnövekszik az intrakraniális nyomás.
• Az arc bőre észrevehetően elsötétül, egészségtelen árnyalatot kap.
• A bőrön a test teljes felületén kis kiütés formájában vöröses foltok jelennek meg.
• Hidegrázás (a betegek még meleg időben is fáznak).
• Az izzadás mértéke jelentősen megnő, ami akár enyhe kiszáradáshoz is vezethet.

Az ilyen típusú tünetek körülbelül 1-2 napon belül jelentkeznek. Ebben az időszakban a beteg görcsöket és téveszméket is tapasztalhat.

A betegség diagnózisa

Tekintettel arra, hogy a gyulladásos folyamat az agyban (a héjban, a kéregben, a törzsben) gyorsan fejlődhet, rendkívül fontos a patológia időben történő diagnosztizálása. Ezért az első tüneteknél ajánlatos közvetlenül a klinikán orvoshoz fordulni, vagy mentőt hívni, amely a beteget kórházba szállítja.

A helyes diagnózis felállításának nagy pontossága valószínűleg már a betegség első tünetei esetén lehetséges. A diagnosztikai manipulációk végrehajtása során az orvosok megvizsgálják a beteget, tanulmányozzák anamnézisét, tisztázzák a patológia jeleit.

Kisgyermekeknél nehéz diagnosztizálni a betegséget. Egy újszülöttnél nem könnyű megkülönböztetni a tüneteket, ezért ilyen esetekben csak meghatározott diagnózis (CT, stb.) után kezdődik a megfelelő kezelés.

A beteget hiba nélkül további vizsgálatokra küldik. Az orvos döntése szerint ezek a következők lehetnek:

• Vér- és vizeletvizsgálatok leadása. Először is meg kell állapítania, hogy gyulladás alakul ki a szervezetben, és semmi más. A standard vérvizsgálat eredményei jelezhetik a leukociták és limfociták feleslegét, az eritrociták ülepedési sebességének növekedését, és egyéb fontos mutatókat is jelezhetnek, amelyek gyulladásos folyamat jelenlétét jelzik (a lokalizáció helye nincs meghatározva).
• A gerincvelőből származó folyadék elemzése. Ha az agyban gyulladásos folyamat gyanúja merül fel, a betegnek folyadékot kell szúrnia a gerincvelőből (a gerincvelő csatornáját az ágyéki régióban átszúrják). Ha a fej gyulladása van, akkor az elemzés eredményei szerint az orvosok az immunsejtek mennyiségének jelentős növekedését és a standard fehérjeindikátorok feleslegét, alacsony glükóztartalmat látnak. Továbbá, ha fertőzött, a cerebrospinális folyadék sárgás árnyalatú és észrevehető zavarossá válik (ugyanezt a gerinc gyulladása esetén is rögzítik).
• Mágneses rezonancia képalkotás. Az MRI segítségével gyorsan megállapítható a gyulladásos fókusz pontos helye az emberi agyban.

Kezelés

A nők, férfiak és gyermekek agyának különböző részei különböző sérülések és fertőzések következtében begyulladhatnak. Az ilyen betegségek kezelésének megkezdése csak a patológia kialakulásának kiváltó okának tisztázása és a gyulladást okozó tényező megszüntetése után lehetséges.

Először is, a beteg a mentőautó vagy a klinika látogatása után azonnal kórházba kerül, majd speciális gyógyszereket adnak be, amelyek célja a duzzanat csökkentése és a betegség tüneteinek megnyilvánulásának csökkentése.

A terápia alapelvei a diagnózis eredményeitől és a patológia típusától függenek. A betegség tünetei némileg hasonlóak sok más agyi és gerincvelői, mentális zavarokkal járó betegséghez, ezért rendkívül fontos a helyes diagnózis felállítása és az összes szükséges kiegészítő vizsgálat elvégzése.

A diagnózis felállítása után kezdődik a kezelés, amely különböző terápiás módszereket foglal magában, amelyek kiválasztása számos tényezőtől függ (a beteg életkora, a betegség típusa, fejlődési stádiuma stb.):

• Etiotrop kezelés (ilyen terápia szükséges a gyulladás kialakulását okozó tényezők kiküszöbölésére).
• Patogenetikai kezelés (különféle gyógyszereket használnak, amelyek célja az agy és az agyszövet idegvégződéseit károsító folyamatok megállítása).
• Tüneti kezelés (a patológia jelei megszűnnek vagy gyengülnek).

Kötelező gyógyszeres terápia elvégzése, amely minden esetben szükséges, függetlenül a betegség kialakulásának jellemzőitől, típusától és stádiumától.

• A gócos fertőző jelenségek kiküszöbölése érdekében a páciens testében antibakteriális kezelést végeznek (az antibiotikumok kezelésének időtartama körülbelül 10-14 nap). A gyógyszer injekció beadása javasolt.
• Ha a betegséget a vírusnak az emberi szervezetre gyakorolt ​​negatív hatása okozza, akkor a beteg vírusellenes gyógyszereket ír elő.
• Ha a betegség gombás fertőzés miatt jelentkezett, akkor az antibiotikumok ebben az esetben haszontalanok lesznek, ezért antimikotikus gyógyszereket írnak fel.
• Az agy (frontális, nyakszirti és egyéb lebenyek) duzzanatának megszüntetésére diuretikumok alkalmazása javasolt (de csak az orvos által előírt módon).
• Ha a görcsök gyulladásos tünetekként jelentkeznek, görcsoldó gyógyszereket kell felírni.
• Erős lázcsillapítók és fájdalomcsillapítók alkalmazása megengedett, ha a beteg lázas és lázhoz közeli állapota van.

A gyógyszeres terápia után pozitív dinamika hiányában megfelelő műveletet végeznek.

Tilos az agygyulladást népi gyógymódokkal kezelni (kiegészítő terápia lehet, de semmiképpen sem az egyetlen). Az ilyen súlyos patológiával végzett öngyógyítás a legveszélyesebb következményekké válhat.

A kezelés csak egészségügyi intézményben, álló üzemmódban végezhető. A betegnek állandó monitorozásra van szüksége - szisztematikusan ellenőriznie kell légzőrendszerének és szív- és érrendszerének működését.

Az agygyulladásban szenvedő 14 év alatti betegeknél szinte mindig súlyos lefolyás figyelhető meg (sokkal súlyosabb, mint a felnőtteknél). A gyermek teste még nem elég erős ahhoz, hogy megküzdjön egy ilyen összetett betegséggel.

Az orvos által választott terápiás taktika minden esetben egyedi, ezért az univerzális megoldások alkalmazása az agyi gyulladások kezelésében kategorikusan helytelen és hatástalan megközelítés. A terápiának átfogónak kell lennie, és nem otthon, hanem kórházban kell végezni.

A kórházi tartózkodás után a betegnek hosszú rehabilitációra van szüksége (különösen, ha a betegség lefolyása súlyos volt, és a kezelés hosszú volt). A különféle rehabilitációs intézkedések végrehajtása csökkenti az idegek és az agyszövetek károsodásának következményeinek kockázatát. Leggyakrabban a betegeket ebben az esetben írják fel: tornaterápia, masszázskezelések, fizioterápia és egyéb eljárások a javallatok szerint.

Lehetséges szövődmények

A gyulladásos folyamat jelenléte az agyban (a betegség típusától és fejlődési szakaszától függetlenül) rendkívül veszélyes állapot az emberi egészségre nézve. Még a teljesen gyógyult patológia után is különféle kellemetlen következményekkel és szövődményekkel szembesülhet a beteg:

• Hallásproblémák.
• Problémák az új információk emlékezésével és a régi reprodukálásával.
• Strabismus (különböző formákban), progresszív látásromlás (általában myopia).
• Csökkent intellektuális képességek.
• Az epilepszia különböző formáinak kialakulása.
• A pajzsmirigy és más belső szervek elégtelensége.
• Problémák a mozgások koordinációjával.
• A szív- és érrendszer működésének megsértése.

Az agy gyulladása esetén szinte mindig fennáll a halál esélye. Ha nem végeznek megfelelő kezelést, a beteg a betegség első tüneteinek megjelenése után 4-7 napon belül meghalhat.

Az agyban kezdődő gyulladásos folyamat meglehetősen akut lefolyású és számos következménnyel jár. E betegségcsoport fajtái közül az arachnoid agyhártya gyulladása (arachnoiditis) különböztethető meg. Ez a fajta betegség a savós gyulladásos folyamatok csoportjába tartozik, és a vérkeringés károsodása és a kapilláris falak gyengülése jellemzi. Ez a jelenség ahhoz a tényhez vezet, hogy a nyirok beszivárog az edényekből a lágy szövetekbe, és pangás lép fel bennük. Fokozatosan ödéma alakul ki, a hőmérséklet emelkedik, és egyéb agyhártya-tünetek jelentkeznek.

Az arachnoid (arachnoid) membrán egyike annak a 3 szövetnek, amelyek az agyat és a gerincvelőt borítják. Megjelenésében hálóra hasonlít, és főként kötőszálakból áll. Az arachnoidális szövet a kemény és lágy membrán között helyezkedik el, de a második rétegtől a szubarachnoidális tér is elválasztja. Ez a folyadék (agy-gerincvelői folyadék) és a táplálékot biztosító erek tárolója.

A pia mater és az arachnoid gyulladása gyakran összefügg egymással, és leptomeningitisnek nevezik. Az orvosok kizárják a helyi károsodást, mivel a hely és a szerkezet sajátossága nem teszi lehetővé ezt a lehetőséget.

Ha az elváltozás meglehetősen kiterjedt, és maga a kóros folyamat felelőse lágy vagy kemény szöveten keresztül jut be erre a területre.

Az agy gyulladt membránja megduzzad és zavarossá válik. Az érintett területen összenövések jelennek meg, amelyek megzavarják a cerebrospinális folyadék keringését. Fokozatosan ez a folyamat a gerincvelő vagy az agy arachnoid cisztájának kialakulásához vezet.

Tünetek

Az arachnoiditis elsősorban a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• Ingerlékenység;
• gyengült memória;
• Hőmérséklet emelkedés;
• Az egyes izomcsoportok parézise és bénulása;
• Az érzékenység megsértése;
• Csökkent látás- és hallásélesség;
• Folyamatosan kísértő szorongás érzése;
• Fejfájás;
• görcsök;
• Hányinger hányásig;
• Az alvás ritmusának kudarca;
• Általános gyengeség;
• Fejfájás, amelyet külső ingerek súlyosbítanak.

A fő elváltozás helyétől függően bizonyos tünetek dominálhatnak:

• Külső felület (konvexitális). A testrendszerek működésének megsértése ebben az esetben kissé megnyilvánul. A fő jelek a görcsös rohamok;
• Okcipitális rész. A betegség ezen formáját a látás és a hallás romlása jellemzi;
• A cerebelláris szög hídja. A gyulladás fő jele ezen a területen a fej hátsó részén jelentkező fájdalom, fülzúgás és szédülés;
• Okcipitális ciszterna. Gyulladása esetén az arc idegei szenvednek, és a hőmérséklet emelkedik;
• A gerincvelő gyulladása. Általában a betegség ezen formáját az isiász tünetei, az érzékenység romlása és a kismedencei szervek különböző rendellenességei kísérik. Több típusra oszlik:
  • A gerincvelő korlátozott arachnoiditise. Ezt az alfajt tünetmentes lefolyás jellemzi;
  • A gerincvelő akut és szubakut arachnoiditise. Gyakran kombinálják az agyhártyák gyulladásával. A patológia ezen formáját magas hőmérséklet és gyulladásos változások jellemzik a cerebrospinális folyadékban és a vérben;
  • A gerincvelő krónikus arachnoiditise. Meglehetősen lassan halad, és gyakran ezt a folyamatot a cerebrospinális folyadék keringésének megsértése kíséri.

Lefolyása során az agyhártya gyulladása 3 formára oszlik, és mindegyiknek megvan a maga megnyilvánulása:

• Akut. Főleg a nagy ciszterna gyulladására vonatkozik, és leggyakrabban következmények nélkül múlik el. Ugyanakkor a beteg hőmérséklete emelkedik, és a fejfájás hátterében hányás jelentkezik;
• Szubakut. Jellemzője az agyi elégtelenség tüneteinek és a gócos megnyilvánulásoknak a kombinációja, például csökkent hallás- és látásélesség, általános gyengeség, egyensúlyhiány, szédülés és álmatlanság. Ez a forma a legtöbb esetben előfordul;
• Krónikus. A betegség időben történő terápia hiányában ebbe a formába kerül. Lassúvá válik, de a tünetek fokozatos progressziójával.

Okoz

Az agy és a gerincvelő külső rétegében lokalizált gyulladás a következő tényezők következménye:

• Fertőzés;
• Krónikus mérgezés, például alkoholmérgezés;
• A gerinc és a fej sérülései;
• Zavarok a hormonrendszerben.

Lokalizációs funkciók

A lokalizáció szerint az arachnoiditisnek a következő jellemzői vannak:

• Agyi arachnoiditis (agyi gyulladás). Főleg a hátsó mélyedést fedi le, valamint az alapot és a felületet:
  • konvektív. Gyulladás esetén a gyrus és a féltekék külső felülete érintett. A fertőző típusú patológia motoros és szenzoros kudarcokhoz, valamint görcsrohamokhoz vezet;
  • Ragadós. Rendkívül nehéz felismerni a konkrét lokalizáció hiánya miatt. Ezt a fajta betegséget számos kóros folyamatra jellemző gyakori tünetek jellemzik;
  • Optikai-chiasmális. Ebben az esetben a gyulladás bazális, azaz a tövében található. A lokalizáció ilyen fókuszának fő tünete a látásromlás;
  • Hátsó koponyaüreg. Általában a gyulladásos folyamat ezen helye miatt a beteg elveszíti a mozgások koordinációját és növeli az intravénás nyomást.

• Spinalis arachnoiditis (a gerincvelő gyulladása). A következő lokalizációs jellemzőkkel rendelkezik:
  • Ragadós. A gyulladás ilyen fókuszát látens lefolyás jellemzi, az isiászra, neuralgiára stb. jellemző jelekkel.
  • Cisztás. Ezt a fajta gyulladást erős fájdalom és mozgási nehézség jellemzi. A hát mindkét oldalát fokozatosan lefedik;
  • Cisztás-ragasztó. Általában ez a fajta betegség különösebb tünetek nélkül jelentkezik, de idővel mozgási problémák jelentkeznek, és az érzékenység megzavarodik.

Diagnosztika

A betegek nem szoktak orvoshoz menni, mivel a betegség alapvető megnyilvánulásait a megfázásnak, fáradtságnak stb. tulajdonítják. A betegség akut rohama havonta 3-4 alkalommal fordul elő, és csak a legsúlyosabb rohamok után mennek el. kórházba vizsgálatra. Ilyen helyzetben neurológushoz fordulnak, akinek meg kell kérdeznie a pácienst, meg kell vizsgálnia és műszeres vizsgálatot kell végeznie. A leggyakrabban használt kutatási módszerek a következők:

• Mágneses rezonancia képalkotás. Ez a vizsgálati módszer a legpontosabb, és lehetővé teszi a lézió meghatározását és az arachnoiditis megkülönböztetését más hasonló tünetekkel járó patológiák (tályog, daganat stb.) között;
• röntgen. A fokozott koponyaűri érzékenység (hiperesztézia) kimutatására szolgál;
• Elemzések. A felmérés szerves részét képezik, mivel lehetővé teszik a fertőzés vagy gyulladás jelenlétének meghatározását (a vérben, a vizeletben és a cerebrospinális folyadékban).
• Szemész szakorvosi vizsgálat. Egyes esetekben, például az agyhártya optikai-chiasmális gyulladása esetén, a diagnózis ilyen eleme rendkívül fontos. Néha a hátsó koponyaüreg arachnoiditise esetén a látóideg rostok területén stagnálás figyelhető meg, és ebben a helyzetben szemész vizsgálatára is szükség van.

A terápia menete

Az arachnoid membrán gyulladásának megszüntetése lépésről lépésre történik:

• Első fázis. Kezdetben az alapbetegséget kezelik. Ehhez gyógyszereket használnak a betegség okának megszüntetésére. Általában az orvos antibiotikumokat és allergiaellenes gyógyszereket (difenhidramin, diazolin) ír fel;
• Második fázis. A patológia okának megszüntetése után az orvos módosítja a kezelést a koponyán belüli nyomás csökkentése, valamint a vér és a cerebrospinális folyadék keringésének normalizálása érdekében. Általában stimulánsokat és jódtartalmú gyógyszereket (kálium-jodid, Lidaza) használnak erre a célra.

A fő terápia hátterében a kezelőorvos vizelethajtókat és szem elleni gyógyszereket (Frusemide, Glycerin) ír fel az agyban felhalmozódott folyadék mennyiségének csökkentésére. Ha a betegnek görcsrohamai vannak, akkor az epilepszia elleni gyógyszereket be kell vezetni a kezelési rendbe.

Spinalis arachnoiditis esetén néha műtétet alkalmaznak az összenövések és a ciszták kivágására. Ilyen radikális terápiamódszerre elsősorban a betegség cisztás és cisztás-adhezív típusai esetén van szükség.

Az agyhártyák gyulladása súlyos kóros folyamat, amelyet különféle agyhártya-tünetek jellemeznek. A betegség megnyilvánulásának súlyossága közvetlenül függ annak formájától és a gyulladás fókuszának lokalizációjától. Mindazonáltal kezelhető, különösen a korai stádiumban, ezért tanácsos nem késleltetni az orvos látogatását a terápia időben történő befejezése érdekében.