Indikasi penggunaan ampisilin trihidrat. Agen antibakteri "Ampicillin trihydrate": petunjuk penggunaan

Bentuk dosis:   tablet Bahan:

Ampisilin trihidrat (dalam hal zat aktif) - 0,25 g.

Eksipien: pati, magnesium stearat, bedak.

Keterangan: Tablet warna putih, ploskotsilindrichesky dengan risiko dan segi. Kelompok farmakoterapi:Antibiotik, penisilin semi-sintetik ATX:  

J.01.C.A Penisilin spektrum luas

J.01.C.A.01 Ampisilin

Farmakodinamik:

Ampisilin trihidrat aktif melawan mikroorganisme gram positif dan sebagian besar gram negatif (E. coli, Friedlander dan Pfeiffer, Shigella, Salmonella, Proteus). Obat ini dihancurkan oleh penisilinase dan karena itu tidak bekerja pada strain mikroba pembentuk penisilinase.

Farmakokinetik:

Penyerapan setelah pemberian oral - cepat, tinggi, bioavailabilitas - 40%; TCmax saat diminum 500 mg - 2 jam, C m kapak - 3-4 ng / ml. Komunikasi dengan protein plasma - 20%.

Ini didistribusikan secara merata di organ dan jaringan tubuh, ditemukan dalam konsentrasi terapeutik dalam cairan pleura, peritoneal, ketuban dan sinovial, cairan serebrospinal, isi lepuh, urin (konsentrasi tinggi), mukosa usus, tulang, kantong empedu, paru-paru, jaringan organ genital wanita, empedu , dalam sekresi bronkial (akumulasi dalam sekresi bronkial purulen lemah), sinus paranasal, cairan telinga tengah, air liur, jaringan janin. Penetrasi yang buruk melalui BBB (permeabilitas meningkat dengan peradangan).

Ini diekskresikan terutama oleh ginjal (70-80%), dan konsentrasi yang sangat tinggi dari antibiotik yang tidak berubah dibuat dalam urin; sebagian dengan empedu, pada ibu menyusui - dengan susu. Tidak menumpuk. Dihapus dengan hemodialisis.

Indikasi:

Ampisilin trihidrat diresepkan untuk pneumonia, bronkitis, bronkopneumonia, abses paru-paru, peritonitis, sepsis, tonsilitis; infeksi pada organ THT, saluran kemih dan saluran empedu (pielitis, pielonefritis, kolesistitis), saluran pencernaan, termasuk pembawa salmonella, infeksi jaringan lunak dan penyakit lain yang disebabkan oleh sensitif antibiotikmikroorganisme. Efektif dalam pengobatan gonore.

Kontraindikasi:

Penggunaan Ampicillin trihydrate dikontraindikasikan dalam kasus hipersensitivitas terhadap obat-obatan dari kelompok penisilin dan antibiotik beta-laktam lainnya.

Dengan hati-hati:

Pada asma bronkial, demam dan penyakit dan kondisi alergi lainnya, obat ini digunakan dengan hati-hati, jika perlu, meresepkan agen desensitisasi.

Kehamilan dan menyusui:

Dimungkinkan untuk menggunakan ampisilin selama kehamilan ketika manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada potensi risikonya pada janin. diekskresikan dalam ASI dalam konsentrasi rendah. Jika perlu, penggunaan ampisilin selama menyusui harus memutuskan penghentian menyusui.

Dosis dan Administrasi:

Regimen dosis ditetapkan secara individual tergantung pada tingkat keparahan perjalanan dan lokalisasi infeksi, sensitivitas patogen terhadap obat.

Ampisilin trihidrat diminum dengan atau tanpa makanan. Dosis tunggal untuk orang dewasa adalah 0,25-0,5 g, setiap hari - 1-3 g. Untuk anak-anak, obat ini diresepkan dalam

dosis harian 50-100 mg/kg berat badan. Anak-anak dengan berat hingga 20 kg diresepkan 12,5-25 mg / kg. Dosis harian dibagi menjadi 3-4 dosis.

Durasi terapi dengan Ampisilin trihidrat diatur secara individual tergantung pada tingkat keparahan bentuk penyakit dan efektivitas pengobatan.

Efek samping:

Saat menggunakan Ampicillin trihydrate, reaksi alergi mungkin terjadi (syok anafilaksis, ruam kulit, urtikaria, edema Quincke, gatal, dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme), gangguan dispepsia (mual, muntah, diare), glositis, stomatitis, kolitis pseudomembran, peningkatan aktivitas transaminase hati, anemia, leukopenia, trombositopenia, agranulositosis. Pada tanda-tanda pertama alergi, obat dibatalkan dan terapi desensitisasi dilakukan. Pada pasien yang lemah dengan pengobatan jangka panjang, superinfeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang resistan terhadap obat dapat terjadi.

Interaksi:

Ketika diambil bersama dengan allopurinol, kemungkinan ruam kulit meningkat, efek kontrasepsi oral berkurang, efek antikoagulan tidak langsung dan antibiotik aminoglikosida meningkat.

Instruksi khusus:

Dalam proses pengobatan dengan ampisilin, pemantauan sistematis fungsi ginjal, fungsi hati dan gambaran darah tepi diperlukan. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal memerlukan penyesuaian rejimen dosis sesuai dengan nilai bersihan kreatinin.

Saat menggunakan dosis tinggi pada pasien dengan insufisiensi ginjal, efek toksik pada sistem saraf pusat mungkin terjadi.

Saat menggunakan ampisilin pada pasien dengan bakteremia (sepsis), reaksi bakteriolisis (reaksi Jarisch-Herxheimer) dimungkinkan.

Bentuk rilis / dosis:Tablet 0,25 gram. Kemasan: 10 tablet dalam kemasan blister. Paket kontur 2 dan 1, bersama dengan instruksi, dimasukkan ke dalam paket karton. Kondisi penyimpanan:Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 °С . Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan:

2 tahun. Jangan gunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa.

Obat AMPICILLIN TRIHYDRATE mengandung ampisilin, yang termasuk dalam antibiotik dari seri penisilin.
Ampisilin bekerja dengan cara menghancurkan bakteri penyebab infeksi seperti: Infeksi THT; bronkitis, radang paru-paru; infeksi ginekologi; infeksi saluran kemih; infeksi menular seksual seperti gonore; infeksi kulit dan jaringan lunak; infeksi pada saluran pencernaan; demam tifoid pada periode akut dan dengan bakteriocarrier; septikemia (sejenis keracunan darah); peritonitis (peradangan lokal atau difus pada lapisan serosa peritoneum); endokarditis (radang lapisan dalam jantung); meningitis (radang selaput otak dan sumsum tulang belakang).

Jangan menggunakan obat jika

Anda alergi terhadap ampisilin, antibiotik beta-laktam lainnya (seperti penisilin atau sefalosporin), atau salah satu bahan lain dalam obat ini (tercantum di bagian Komposisi).

Instruksi khusus dan tindakan pencegahan untuk digunakan

Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mengambil AMPICILLIN TRIHYDRATE jika:
Anda pernah mengalami ruam kulit atau pembengkakan pada leher atau wajah saat mengonsumsi antibiotik apa pun;
Anda sudah dirawat dengan antibiotik lain;
Anda menderita mononukleosis menular (penyakit menular akut yang disertai dengan demam tinggi, kerusakan pada kelenjar getah bening, orofaring, perubahan komposisi darah) atau penurunan kekebalan;
Anda menderita leukemia limfositik (salah satu bentuk penyakit ganas pada sistem hematopoietik);
Anda menderita penyakit ginjal (Anda mungkin akan diberi dosis obat yang lebih rendah);
Anda memiliki penyakit pada saluran pencernaan (khususnya, penyakit radang pada lapisan usus besar (kolitis) yang terkait dengan penggunaan antibiotik).
Anak-anak dan remaja
Ampisilin dalam bentuk sediaan ini dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 6 tahun.

Obat-obatan lainnya

Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi, baru saja mengonsumsi atau mungkin sedang mengonsumsi obat lain. Hal ini berlaku untuk segala sediaan herbal atau sediaan yang Anda beli tanpa resep dokter.
Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi:
tetrasiklin, eritromisin dan kloramfenikol atau antibiotik lainnya;
allopurinol, sulfinpyrazone, atau probenesid untuk mengobati asam urat;
antikoagulan seperti warfarin atau phenindione;
obat sitotoksik, seperti metotreksat (digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis, psoriasis, atau kanker seperti leukemia limfositik);
klorokuin (digunakan untuk mencegah dan mengobati malaria);
vaksin tifoid (digunakan untuk mencegah tifus);
kontrasepsi oral. Anda perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan.
Saat menggunakan obat AMPICILLIN TRHIDRATE, hasil beberapa studi diagnostik mungkin terdistorsi.
Jika Anda dijadwalkan untuk menjalani tes darah atau urin, beri tahu dokter Anda bahwa Anda menggunakan AMPICILLIN TRIHYDRATE.

Kehamilan dan menyusui

Jika Anda sedang hamil, berpikir Anda mungkin hamil atau berencana untuk hamil, atau jika Anda sedang menyusui, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum minum obat ini.
Penggunaan selama kehamilan dimungkinkan jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu lebih besar daripada potensi risiko pada janin.
Selama menyusui, sejumlah kecil penisilin dapat ditemukan dalam ASI. Penggunaan selama menyusui tidak dianjurkan.

Manajemen kendaraan dan mekanisme

AMPICILLIN TRIHYDRATE tidak atau sedikit berpengaruh pada kemampuan mengemudikan kendaraan dan bekerja dengan mekanisme. Terkadang pusing bisa terjadi. Mengingat kemungkinan reaksi yang merugikan, selama masa pengobatan, kehati-hatian harus dilakukan saat mengemudikan kendaraan dan melakukan aktivitas berbahaya lainnya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Aplikasi obat

Selalu minum obat ini persis seperti yang dikatakan dokter Anda. Dosis obat dan lamanya terapi akan ditentukan oleh dokter tergantung kondisi Anda. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda tidak yakin tentang apa pun.
Tablet harus ditelan utuh dengan air, setengah jam hingga satu jam sebelum makan.
Regimen dosis
Dosis Harian Biasa untuk Dewasa dan Anak di atas 6 Tahun:
2 sampai 6 g ampisilin.
Frekuensi dosis: 3 kali sehari (setelah 8 jam) atau 4 kali sehari (setelah 6 jam).
Durasi pengobatan: tergantung pada perjalanan penyakit. Biasanya, ampisilin digunakan selama 7 sampai 10 hari, atau setidaknya 2 sampai 3 hari setelah gejala hilang.
Dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik - 10 hari (untuk pencegahan demam rematik dan glomerulonefritis).
Anak-anak:
Lebih dari 10 tahun: dosis dewasa diindikasikan.
Di bawah 10 tahun: setengah dari dosis harian orang dewasa.
Ampisilin dalam bentuk sediaan ini tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 6 tahun.
Semua rejimen dosis ini bersifat nasihat. Jika perlu, dalam kasus infeksi parah, dokter Anda mungkin memutuskan untuk meningkatkan dosis.
Pasien dengan insufisiensi ginjal:
Dengan adanya insufisiensi ginjal yang parah (bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit), dosis dapat dikurangi atau interval waktu antara dosis obat dapat ditingkatkan.
Jika Anda mengambil lebih banyak AMPICILLIN TRIHYDRATE dari yang ditentukan
Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak AMPICILLIN TRHYDRATE, segera hubungi dokter Anda. Gejala overdosis mungkin termasuk mual, muntah, dan diare.
Jika Anda lupa mengonsumsi AMPICILLIN TRIHYDRATE
Jika Anda lupa meminum dosis berikutnya, minumlah sesegera mungkin. Namun, jika sudah waktunya untuk dosis obat berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan meminumnya seperti biasa.
Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewatkan!
Jika Anda berhenti mengonsumsi AMPICILLIN TRHIDRATE
Jangan berhenti minum obat kecuali dokter Anda memberi tahu Anda.
Jangan berhenti minum obat hanya karena merasa lebih baik. Jika Anda berhenti meminumnya terlalu cepat, kondisi Anda bisa memburuk.
Lanjutkan minum obat sampai kursus yang ditentukan selesai.
Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut tentang penggunaan obat ini, konsultasikan dengan dokter Anda.

Kemungkinan reaksi yang merugikan

Seperti semua obat-obatan, AMPICILLIN TRIHYDRATE dapat menyebabkan efek samping, meskipun tidak semua orang mendapatkannya.
Beberapa reaksi yang merugikan mungkin serius.
Berhenti minum obat dan langsung Cari bantuan medis jika Anda mengalami salah satu dari reaksi merugikan berikut:
reaksi alergi terhadap ampisilin, tanda-tanda yang mungkin termasuk ruam, gatal, pembengkakan pada wajah, bibir, lidah atau tenggorokan, kesulitan bernapas atau menelan;
ruam kulit, gatal-gatal, atau perubahan kulit lainnya seperti bintik merah melepuh atau bengkak atau gatal-gatal. Reaksi ini dapat terjadi jika Anda memiliki infeksi mononukleosis, infeksi cytomegalovirus (CMV), HIV, atau leukemia limfositik;
menguningnya bagian putih mata dan kulit (gejala hepatitis);
kesulitan buang air kecil, darah dalam urin, atau sakit punggung (gejala radang ginjal);
radang usus besar (kolitis), yang dapat menyebabkan sakit perut, diare parah (berair atau berdarah), kehilangan nafsu makan, dan kelelahan.
AMPICILLIN TRIHYDRATE dapat menyebabkan reaksi merugikan berikut:
Sering(dapat mempengaruhi lebih dari 1 dari 10 pasien): diare.
Sering(dapat mempengaruhi hingga 1 dari 10 pasien): mual, sakit perut.
Jarang(dapat mempengaruhi hingga 1 dari 100 pasien): trombositopenia (jumlah trombosit rendah); muntah, glositis (radang lidah); hiperbilirubinemia (peningkatan bilirubin darah); kelemahan.
Jarang(dapat mempengaruhi hingga 1 dari 1.000 pasien): kolitis pseudomembran (radang akut usus besar yang disebabkan oleh: Clostridium difficile); kejang, pusing; enterokolitis (radang usus kecil dan besar); nefritis interstisial (kerusakan ginjal inflamasi); Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, eritema multiforme, dermatitis eksfoliatif (reaksi kulit yang serius).
Frekuensi tidak diketahui(berdasarkan data yang tersedia, tidak mungkin untuk memperkirakan frekuensinya): kandidiasis; pansitopenia (penurunan tajam dalam jumlah semua sel sistem darah), peningkatan waktu pembekuan darah; agranulositosis (penurunan jumlah granulosit (subkelompok leukosit)), leukopenia (penurunan jumlah leukosit), neutropenia (penurunan jumlah neutrofil), anemia hemolitik (penghancuran dini sel darah merah), anemia, eosinofilia (peningkatan jumlah eosinofil), purpura trombositopenik (peningkatan perdarahan); reaksi anafilaksis / anafilaktoid, termasuk syok anafilaksis, angioedema; anoreksia; sakit kepala, mengantuk; neurotoksisitas; vaskulitis alergi (radang pembuluh darah); dispnea (sesak napas); melena (tinja), mulut kering, nyeri epigastrium, dispepsia, gangguan pengecapan, perut kembung, enterokolitis hemoragik, stomatitis (radang mukosa mulut); kolestasis dan kolestasis hati (gangguan transportasi empedu); peningkatan ALT, ACT (enzim hati), fungsi hati abnormal, penyakit kuning; artralgia; radang selaput lendir; ruam, gatal, reaksi kulit; pustulosis eksantematosa generalisata akut (reaksi kulit yang serius).
Melaporkan reaksi yang merugikan
Jika Anda mengalami reaksi yang tidak diinginkan, beri tahu dokter Anda tentang hal itu. Ini juga berlaku untuk setiap reaksi merugikan yang tidak tercantum dalam sisipan paket ini. Anda juga dapat melaporkan reaksi merugikan ke database informasi tentang reaksi merugikan (aksi) obat, termasuk laporan inefisiensi obat (UE "Pusat Keahlian dan Pengujian dalam Perawatan Kesehatan", situs web rceth.by). Dengan melaporkan reaksi yang merugikan, Anda membantu mendapatkan informasi lebih lanjut tentang keamanan obat.

Populer selama bertahun-tahun, obat "Ampicillin" adalah antibiotik yang efektif. Terlepas dari kenyataan bahwa obat baru telah muncul, itu masih diminati di kalangan dokter dan pasien. Semi-sintetis ini efektif melawan banyak bakteri, dan membantu lebih baik daripada yang lain untuk sepsis dan infeksi purulen. Tidak semua orang tahu persis apa yang membantu Ampisilin, meskipun harga rendah dan ketersediaannya di apotek menjadikannya salah satu obat yang paling banyak dibeli. Banyak pasien meresepkannya sendiri, yang tentu saja tidak boleh dilakukan. Penggunaan "Ampicillin" harus diresepkan secara ketat oleh dokter, yang memperhitungkan kondisi kesehatan pasien dan karakteristik penyakitnya. Anda perlu tahu persis dari apa "Ampicillin" membantu, agar tidak menyebabkan perkembangan superinfeksi yang tidak sensitif terhadap antibiotik.

Ciri-ciri obat

Obat ini termasuk dalam kelompok dan memiliki spektrum aksi yang luas.

"Ampicillin" dalam tablet telah digunakan selama bertahun-tahun, karena aktif melawan sebagian besar bakteri. Bahan aktif utamanya secara efektif menghancurkan dinding sel mikroorganisme. "Ampicillin" menekan proses metabolisme di membran sel mereka. Di bawah pengaruhnya, banyak bakteri gram positif dan gram negatif, serta agen penyebab beberapa infeksi usus, mati. Tetapi ada juga mikroorganisme yang mengeluarkan enzim khusus beta-laktamase. Ini menghancurkan penisilin, dan obat tidak berdaya untuk menyembuhkan infeksi yang disebabkan oleh bakteri tersebut, seperti staphylococcus aureus. Namun di sisi lain, efektif mengobati berbagai infeksi campuran, infeksi bernanah dan sepsis.

Bentuk pelepasan obat

1. Sebelumnya, tablet Ampisilin cukup populer. Petunjuk penggunaan merekomendasikan penggunaannya pada banyak infeksi. Dan sekarang ini adalah obat antibakteri yang cukup umum. Banyak pasien sendiri yang membeli Ampisilin untuk berbagai penyakit. Harganya rendah, jadi obatnya adalah salah satu yang paling terjangkau. Meskipun tidak dianjurkan untuk minum antibiotik tanpa resep dokter.

2. Dalam bentuk infeksi yang parah dan di rumah sakit, "Ampicillin" lebih sering digunakan dalam bentuk suntikan. Ini diberikan secara intravena atau intramuskular. Bubuk larut dalam air khusus untuk injeksi.

3. Sekarang obat tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral. Ini lebih nyaman bagi pasien yang merasa sulit untuk minum pil, terutama anak-anak.

Bagaimana cara kerja obatnya?

Obat menghancurkan sel bakteri. Ini mengarah pada kematian mereka.

"Ampicillin" dengan cepat diserap ke dalam darah, konsentrasi plasma maksimum diamati setelah beberapa jam. Dan dengan injeksi intravena atau intramuskular - bahkan lebih awal. Tapi "Ampicillin" dalam tablet cukup efektif. Bagaimanapun, obat ini tahan terhadap efek asam lambung dan tidak dihancurkan di saluran pencernaan. Dalam waktu singkat, ia terakumulasi di semua cairan dan jaringan tubuh: ia menembus tidak hanya ke dalam darah, tetapi juga ke dalam getah bening, saluran empedu, cairan serebrospinal dan intra-artikular, tulang dan kulit. Ampisilin diekskresikan dalam urin, tetapi juga diekskresikan secara aktif dalam ASI, sehingga tidak dianjurkan bagi ibu menyusui untuk meminumnya.

Dengan nama apa obat itu dapat dibeli?

1. "garam natrium ampisilin". Ini adalah antibiotik spektrum luas toksik rendah.

2. "Ampicillin trihidrat". Penggunaan obat ini pada infeksi saluran kemih dibenarkan oleh fakta bahwa obat ini diekskresikan dalam urin hampir tidak berubah.

3. Sebenarnya "Ampicillin". Harga obat ini berkisar antara 20 rubel per bungkus. Ini adalah salah satu yang paling

4. "Ampiok". Ini adalah obat kombinasi berdasarkan ampisilin. Ini juga mengandung antibiotik oksasilin, sehingga memiliki efek yang lebih kuat.

5. Obat yang lebih modern "Amoksisilin". "Ampicillin" memiliki komposisi dan aksi yang sama. Tetapi dokter baru-baru ini mulai semakin jarang menggunakannya.

6. Antibiotik tersebut juga dapat dibeli dengan nama berikut: Aminopen, Biomycin, Decillin, Penbrock, Totomycin, Zetsil dan lain-lain.

Untuk apa Ampisilin digunakan?

Obat ini membantu dengan penyakit berikut:

Bronkitis, pneumonia dan bahkan abses paru-paru;

Otitis, sinusitis, tonsilitis atau faringitis;

Infeksi ginjal dan kantong empedu, sangat efektif untuk sistitis dan uretritis;

Infeksi usus yang parah, termasuk demam tifoid dan salmonellosis;

Obat ini efektif melawan luka bernanah, infeksi pada kulit dan jaringan lunak, misalnya dengan erisipelas atau dermatosis, peradangan pasca operasi;

Ini adalah salah satu dari sedikit pengobatan untuk gonore, klamidia dan meningitis;

Mengobati "Ampicillin" berbagai infeksi pada sistem muskuloskeletal, rematik, radang sendi dan osteomielitis.

Dari apa "Ampicillin" menunjuk masih? Ini efektif untuk listeriosis dan proteus. Obat ini juga digunakan sebagai profilaksis untuk endokarditis - radang otot jantung. Tidak seperti penisilin lainnya, obat ini sangat efektif melawan streptokokus piogenik dan hemolitik.

Kontraindikasi untuk masuk

Tapi tidak semua orang bisa minum "Ampicillin" (tablet). Instruksi memperingatkan agar tidak menggunakan obat untuk mereka yang menderita penyakit berikut:

gagal ginjal atau penyakit ginjal;

gagal hati;

Asma bronkial;

penyakit alergi;

Gangguan parah pada saluran pencernaan;

Mononukleosis atau leukemia;

Kecenderungan untuk berdarah.

Anda tidak dapat mengambil juga "Ampicillin" untuk wanita yang sedang menyusui. Bentuk tablet tidak diresepkan untuk bayi di bawah usia 6 tahun.

Efek samping

Saat minum obat, gejala yang tidak diinginkan dapat terjadi. Dalam hal ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tentang penghentian obat. Efek samping apa yang dapat menyebabkan "Ampicillin"?

Mual, muntah, sakit perut dan mulut kering. Sangat sering mengembangkan dysbacteriosis usus.

Pusing, mengantuk, gemetar tangan dan kaki.

Sakit kepala, kejang.

Rhinitis atau konjungtivitis.

Urtikaria dan reaksi alergi lainnya, hingga syok anafilaksis.

Disfungsi hati dan hepatitis.

Perubahan perilaku: depresi, agresi atau kecemasan.

Kecenderungan perdarahan karena penurunan jumlah trombosit dalam darah.

Jumlah hemoglobin dan leukosit darah juga menurun.

Seringkali ada perkembangan penyakit jamur saat minum obat.

Tablet "Ampicillin": petunjuk penggunaan

Bergantung pada kondisi kesehatan dan usia pasien, dari 250 mg hingga 1 g diresepkan sekaligus. Anda perlu minum obat saat perut kosong, minum banyak air. Ambil "Ampicillin" empat kali sehari, dengan interval enam jam yang sama.

Biasanya diminum setengah jam sebelum makan atau satu jam sesudahnya. Jika obat diminum dengan makanan, maka penyerapannya melambat, masing-masing, efek terapeutiknya berkurang. Durasi masuk tergantung pada penyakitnya. Dalam kasus yang parah, Anda dapat memperpanjang pengobatan selama 3-4 minggu atau bahkan lebih. Tetapi biasanya obat dihentikan beberapa hari setelah hilangnya gejala penyakit. Solusi "Ampicillin" untuk injeksi dapat diresepkan untuk anak-anak sejak usia satu tahun, tetapi perawatannya dilakukan di rumah sakit. Dosis dihitung tergantung pada berat anak - 50 mg per kilogram. Suntikan diberikan tidak lebih dari dua minggu, kemudian pengobatan dilanjutkan pada orang dewasa dengan tablet, dan obat diganti untuk anak-anak.

Instruksi khusus untuk masuk

Obat ini diresepkan hanya setelah studi tentang sensitivitas mikroorganisme yang menyebabkan penyakit.

Pasien yang lemah dapat mengalami superinfeksi, terutama dengan penggunaan obat yang berkepanjangan. Bakteri menjadi sensitif terhadap antibiotik.

Dengan pengobatan jangka panjang dengan obat, perlu untuk memantau kondisi ginjal dan hati, serta organ hematopoietik, dan tes darah secara teratur diperlukan.

Ketika kondisinya membaik, Anda tidak bisa berhenti minum "Ampicillin" (tablet). Instruksi merekomendasikan meminumnya selama 2-3 hari setelah gejala hilang. Ini juga berlaku untuk bentuk obat lain.

Seperti "Ampicillin" lainnya menekan mikroflora usus dan mengurangi sintesis vitamin K. Oleh karena itu, diinginkan untuk minum obat untuk dysbacteriosis dan vitamin kompleks secara bersamaan dengan antibiotik.

Dari apa "Ampicillin" sekarang paling sering diresepkan? Ini lebih efektif daripada antibiotik lain untuk luka bernanah, bisul, furunkulosis, radang sendi dan sistitis.

Interaksi dengan obat lain

Antasida dan pencahar, serta makanan, memperlambat penyerapan obat dan memperburuk efeknya.

Asam akorbat, sebaliknya, mempercepat penyerapan "Ampicillin".

Antibiotik bakterisida lainnya meningkatkan efek obat, dan agen bakteriostatik menghambatnya.

Obat antiinflamasi nonsteroid dan berbagai diuretik meningkatkan konsentrasi "Ampicillin" dalam darah, sehingga meningkatkan efeknya.

Saat mengonsumsi antibiotik ini, efektivitas kontrasepsi yang mengandung estrogen menurun.

Petunjuk penggunaan medis

produk obat

Ampisilin Trihidrat

Nama dagang

Ampisilin trihidrat

Nama non-kepemilikan internasional

Ampisilin

Bentuk sediaan

Tablet 0,25 gr

Menggabungkan

Satu tablet mengandung:

zat aktif: ampisilin trihidrat (dalam hal ampisilin) ​​- 0,2887 g (0,250 g),

Eksipien: tepung kentang, kalsium stearat, bedak.

Keterangan

Tablet berwarna putih, bulat, dengan permukaan bikonveks, dicetak.

Kelompok Farmakoterapi

Antibiotik beta-laktam-Penisilin. penisilin spektrum luas. Ampisilin.

Kode ATX J01CA01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Penyerapan setelah pemberian oral cepat, tinggi, bioavailabilitas - 40%; waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum saat mengambil 500 mg adalah 2 jam, konsentrasi maksimum adalah 3-4 g / ml. Komunikasi dengan protein plasma - 20%. Waktu paruhnya adalah 1 - 2 jam. Ini didistribusikan secara merata di organ dan jaringan tubuh, ditemukan dalam konsentrasi terapeutik dalam cairan pleura, peritoneal, ketuban dan sinovial, cairan serebrospinal, isi lepuh, urin (konsentrasi tinggi), mukosa usus, tulang, kantong empedu, paru-paru, jaringan organ genital wanita, empedu , dalam sekresi bronkial (akumulasi dalam sekresi bronkial purulen lemah), sinus paranasal, cairan telinga tengah (dengan peradangan), air liur, jaringan janin. Menembus sawar darah-otak dengan buruk (permeabilitas meningkat dengan peradangan meningen). Ini diekskresikan terutama oleh ginjal (70-80%), konsentrasi yang sangat tinggi dari antibiotik yang tidak berubah dibuat dalam urin; sebagian - dengan empedu, pada ibu menyusui - dengan susu. Tidak menumpuk. Dihapus dengan hemodialisis.

Farmakodinamika

Penisilin semi-sintetis, spektrum luas, bakterisida. Tahan asam. Menekan sintesis dinding sel bakteri.

Aktif melawan gram positif (streptokokus alfa dan beta-hemolitik, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp.).

Cukup aktif terhadap sebagian besar enterococci, termasuk. Enterococcus faecalis, Listeria spp., dan gram negatif (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (sebelumnya Pasteurella), banyak spesies Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Chlamydia trachomatis), mikroorganisme aerob non- bakteri pembentuk spora.

Tidak efektif terhadap strain Staphylococcus spp. yang memproduksi penisilinase, semua strain Pseudomonas aeruginosa, sebagian besar strain Klebsiella spp. dan Enterobacter spp.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap ampisilin:

Saluran pernapasan dan organ THT (sinusitis, tonsilitis, faringitis, otitis media, bronkitis, pneumonia, abses paru)

Ginjal dan saluran kemih (pielonefritis, pielitis, sistitis, uretritis)

Gonorea

Saluran empedu (kolangitis, kolesistitis)

Infeksi klamidia pada wanita hamil (dengan intoleransi terhadap eritromisin)

servisitis

Kulit dan jaringan lunak (erisipelas, impetigo, infeksi kulit sekunder)

Sistem muskuloskeletal

Saluran pencernaan (tifus dan paratifoid, disentri, salmonellosis, salmonella carriage).

Dosis dan Administrasi

Di dalam, orang dewasa - 0,25 g 4 kali sehari selama 0,5-1 jam sebelum makan dengan sedikit air; jika perlu, dosis ditingkatkan menjadi 3 g / hari.

Infeksi saluran pencernaan dan organ sistem genitourinari: 0,5 g 4 kali sehari.

Anak-anak di atas 6 tahun diresepkan 1 g per hari. Dosis harian dibagi menjadi 4-6 dosis.

Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit (dari 5-10 hari).

Efek samping

Kadang-kadang:

Kulit mengelupas, gatal, urtikaria, rinitis, konjungtivitis, edema Quincke

Dysbacteriosis, sakit perut, mual, muntah

Jarang:

Demam, artralgia, eosinofilia, ruam eritematosa dan makulopapular, dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme eksudatif, termasuk. Sindrom Stevens-Johnson, reaksi yang mirip dengan penyakit serum

Stomatitis, gastritis, kekeringan pada mukosa mulut, perubahan rasa, diare, glositis, fungsi hati abnormal, peningkatan moderat dalam aktivitas transaminase "hati", enterokolitis pseudomembran

Agitasi atau agresivitas, kecemasan, kebingungan, perubahan perilaku

Leukopenia, neutropenia, trombositopenia

Jarang;

Syok anafilaksis

Depresi, kejang (dengan terapi dosis tinggi)

agranulositosis, anemia

Reaksi merugikan lainnya

Kadang-kadang:

- kandidiasis vagina

Jarang:

- nefritis interstisial, nefropati, superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau penurunan daya tahan tubuh)

Ruam ampisilin non-alergi (dapat sembuh tanpa penghentian obat)

Kontraindikasi

Hipersensitivitas (termasuk penisilin lain, sefalosporin, karbapenem)

Mononukleosis menular

leukemia limfositik

Gagal hati

Riwayat penyakit gastrointestinal (terutama kolitis terkait antibiotik)

masa laktasi

Usia anak hingga 6 tahun

Interaksi obat

Secara farmasi tidak sesuai dengan aminoglikosida.

Antasida, glukosamin, obat pencahar, makanan, dan aminoglikosida menunda dan mengurangi penyerapan.

Asam askorbat meningkatkan penyerapan.

Antibiotik bakterisida (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, sikloserin, vankomisin, rifampisin) memiliki efek sinergis; obat bakteriostatik (makrolida, kloramfenikol, lincosamides, tetrasiklin, sulfonamid) - antagonis.

Meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin).

Mengurangi efektivitas kontrasepsi oral yang mengandung estrogen (perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan), obat-obatan, selama metabolisme yang membentuk asam para-aminobenzoat, etinilestradiol (dalam kasus terakhir, risiko perdarahan terobosan meningkat).

Diuretik, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, obat antiinflamasi nonsteroid dan obat lain yang menghambat sekresi tubulus meningkatkan konsentrasi plasma ampisilin (dengan mengurangi sekresi tubulus).

Allopurinol meningkatkan risiko ruam kulit.

Mengurangi pembersihan dan meningkatkan toksisitas metotreksat.

instruksi khusus

Dalam proses pengobatan, pemantauan sistematis fungsi ginjal, fungsi hati dan gambaran darah tepi diperlukan. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal memerlukan koreksi rejimen dosis yang direkomendasikan dokter sesuai dengan nilai bersihan kreatinin. Mungkin perkembangan superinfeksi karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadapnya, yang memerlukan perubahan yang sesuai dalam terapi antibiotik.

Saat menggunakan dosis tinggi pada pasien dengan insufisiensi ginjal, efek toksik pada sistem saraf pusat mungkin terjadi.

Saat menggunakan ampisilin pada pasien dengan bakteremia (sepsis), reaksi bakteriolisis (reaksi Jarisch-Herxheimer) dimungkinkan.

Dalam pengobatan diare ringan yang terjadi selama pengobatan, obat antidiare yang mengurangi motilitas usus harus dihindari; obat antidiare yang mengandung kaolin atau attapulgit dapat digunakan, penghentian obat diindikasikan. Untuk diare parah, temui dokter. Pengobatan harus dilanjutkan

berkumpul selama 48 - 72 jam setelah hilangnya tanda-tanda klinis penyakit.

Pada tanda-tanda pertama alergi, obat dibatalkan dan terapi desensitisasi dilakukan.

Dengan hati-hati:

Asma bronkial

Pollinosis dan penyakit alergi lainnya

gagal ginjal

Riwayat perdarahan

Kehamilan

Penggunaan selama kehamilan dimungkinkan ketika manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada potensi risikonya bagi janin.

Fitur pengaruh obat pada kemampuan mengemudi kendaraan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Selama masa perawatan, kehati-hatian harus dilakukan saat mengemudikan kendaraan dan melakukan aktivitas berbahaya lainnya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Overdosis

Gejala: manifestasi efek toksik pada sistem saraf pusat (terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal); mual, muntah, diare, gangguan keseimbangan air dan elektrolit (akibat muntah dan diare).

DALAM 1 tablet 250 mg ampisilin trihidrat. Tepung kentang, bedak, natrium kroskarmelosa, kalsium stearat sebagai eksipien.

DALAM 1 kapsul 250 mg ampisilin trihidrat. Tepung kentang dan gula halus.

DALAM 1 bungkus ampisilin trihidrat 125, 250 atau 500 mg.

Natrium glutamat, natrium fosfat, trilon B, vanillin, sari makanan, dekstrosa, gula.

Surat pembebasan

• Tablet nomor 10 atau 20.
• Kapsul nomor 20.
• Bubuk untuk suspensi dalam kantong sekali pakai 125, 250 dan 500 mg.

efek farmakologis

antibakteri .

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamika

Antibiotik penisilin semi-sintetik dihancurkan oleh penisilinase. Ini bertindak bakterisida, yang dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel mikroorganisme, yang mengarah pada lisisnya. Menunjukkan aktivitas melawan gram positif ( stafilokokus aureus , streptokokus ) dan mikroorganisme gram negatif ( Klebsiella pneumonia , protea , salmonella , shigella , coli , tongkat influenza , Neisseria gonorrhoeae dan meningitis ). Dihancurkan oleh -laktamase bakteri.

Farmakokinetik

Penyerapan cepat, tetapi bioavailabilitas adalah 40%. Ini mengikat protein sebesar 20%. Dalam konsentrasi terapeutik, ditemukan dalam cairan tubuh, isi lepuh, konsentrasi tinggi dalam urin, kandung empedu, alat kelamin, empedu, di telinga tengah, sekret bronkial, sinus paranasal. Dengan meningitis, permeabilitas melalui BBB meningkat secara dramatis. Ini diekskresikan oleh ginjal (70-80%), sebagian dengan empedu, dan dengan ASI. Itu tidak menumpuk dengan penggunaan berulang, sehingga dapat digunakan untuk waktu yang lama.

Indikasi untuk digunakan

• faringitis , radang dlm selaput lendir , , otitis , abses paru, abses mediastinum;
• penyakit pada saluran kemih;
• , kolangitis ;
• peritonitis ;
• pada wanita hamil;
• api luka , impetigo , terjangkit penyakit kulit ;
• pasteurellosis , ;
• salmonellosis , demam tifoid , salmonelosis, ;
• keracunan darah ;

Kontraindikasi

• hipersensitivitas terhadap penisilin;
• radang usus besar terkait dengan penggunaan antibiotik;
• umur sampai 1 bulan.

Efek samping

• gatal, kulit;
• , ;
• jarang - ruam makulopapular, infeksi kulit , , demam, ;
• disbakteriosis usus, radang perut , pseudomembran enterokolitis , perubahan rasa, mulut kering, sakit perut, mual, diare;
• agitasi, agresivitas, kecemasan, depresi, kejang-kejang;
• leukopenia , trombositopenia , agranulositosis ;
• nefritis , nefropati ;
• (vagina, mulut).

Petunjuk Penggunaan Ampisilin trihidrat (Cara dan dosis)

Obat diminum secara oral. Dosis untuk orang dewasa adalah 250-500 mg 1 jam sebelum makan 4 kali sehari.

Untuk infeksi saluran kemih 500 mg 4 kali sehari. Dengan uretritis gonokokal, 3,5 g diresepkan sekali. Ampisilin trihidrat untuk orang dewasa dapat dikonsumsi dengan dosis harian maksimum 4 g. Untuk anak-anak, 50-100 mg / kg / hari, dibagi menjadi 4-6 dosis. Anak-anak dengan berat hingga 20 kg - 12,5-25 mg / kg / hari.

Bentuk yang lebih disukai untuk anak-anak adalah penangguhan, yang dimaksudkan untuk diambil sejak usia satu bulan. Untuk menyiapkannya, air matang ditambahkan ke botol dengan butiran hingga tanda dan dikocok, disimpan pada suhu kamar selama 2 minggu. Kocok dengan baik sebelum digunakan. 1 sendok takar penuh (suspensi 5 ml) mengandung 250 mg bahan aktif, tanda bawah sendok sesuai dengan 125 mg.

Petunjuk penggunaan berisi peringatan bahwa pengobatan harus dilanjutkan selama dua hari setelah hilangnya gejala utama penyakit. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal memerlukan penyesuaian dosis, karena ketika menggunakan dosis tinggi, efek toksik pada sistem saraf pusat muncul. Selama perawatan, semua pasien perlu memantau fungsi ginjal dan tes darah.

Overdosis

Gejala : mual, muntah, diare , agitasi, kegembiraan, kejang .

Perawatan dimulai dengan bilas lambung, minum penyerap dan pencahar, melakukan terapi simtomatik.

Interaksi

Sebagai penghambat -laktamase, ia mencegah penghancuran antibiotik oleh -laktamase mikroorganisme.