membuka
menutup

Bentuk pemberitahuan darurat dalam ses. Pemberitahuan darurat penyakit menular

Pendaftaran, akuntansi, dan pelaporan penyakit menular diatur oleh Perintah Kementerian Kesehatan Uni Soviet tertanggal 29 Desember 1978 No. 1282. Dokumen inilah yang berisi daftar gangguan menular yang harus didaftarkan di lembaga perawatan kesehatan, terlepas dari tempat infeksi pasien. Daftar ini terdiri dari lebih dari 40 item, termasuk:

  • wabah, kolera, cacar dan demam, kusta (karantina);
  • penyakit kulit dan kelamin (sifilis, gonore, favus);
  • tuberkulosis;
  • salmonella (misalnya, demam tifoid);
  • berbagai infeksi bawaan makanan yang disebabkan oleh bakteri patogen;
  • batuk rejan, campak, rubella, difteri, cacar air;
  • rabies, penyakit kaki dan mulut;
  • penyakit tropis;
  • gigitan binatang dan luka dari mereka;
  • reaksi atipikal terhadap vaksinasi, dll.

Jika ditemukan atau dicurigai, perlu segera memberi tahu layanan Sanepidnadzor. Untuk melakukan ini, dokter atau staf perawat mengisi pemberitahuan darurat penyakit menular di formulir 058y. Juga, dokumen ini harus dibuat oleh seorang pekerja medis perusahaan, yang, selama pemeriksaan kesehatan atau pemeriksaan seorang karyawan, mengungkapkan dalam dirinya:

  • infeksi dengan infeksi;
  • keracunan makanan;
  • keracunan kerja akut;
  • kecurigaan diagnosis ini.

Kementerian Kesehatan juga menetapkan bahwa pemberitahuan darurat penyakit berbahaya diisi oleh dokter yang telah mengidentifikasi atau mencurigai sumber infeksi di:

  • poliklinik (dengan janji dokter atau saat menelepon ke rumah);
  • rumah sakit;
  • rumah sakit bersalin;
  • taman kanak-kanak, sekolah dan lembaga pendidikan lainnya;
  • sanatorium.

Contoh Formulir 058y (Pemberitahuan Darurat)

Kapan saya perlu mengirim pemberitahuan ke SES

Setelah mengisi pemberitahuan darurat penyakit menular, itu harus dikirim ke stasiun sanitasi dan epidemiologi teritorial dalam waktu 12 jam, sementara tempat pendaftaran wabah penting, dan bukan tempat tinggal pasien.

Data yang dihasilkan digunakan oleh badan pengawas kesehatan untuk:

  • mencegah penyebaran infeksi dan mengisolasi pasien;
  • kontrol atas perkembangan penyakit dan organisasi vaksinasi;
  • meningkatkan program pencegahan yang ada;
  • akuntansi statistik.

Cara mengisi Pemberitahuan Penyakit Menular

Suatu formulir terpadu dapat ditemukan dalam Lampiran No. 1 Ordo, yang dengannya hal-hal berikut harus ditunjukkan dalam formulir:

  • diagnosa;
  • Nama lengkap, data paspor pasien, usianya, alamat dan tempat kerjanya;
  • informasi tentang tindakan anti-epidemi yang dilakukan dengan pasien dan orang yang dapat dihubungi;
  • tanggal dan tempat rawat inap;
  • tanggal dan waktu pemberitahuan awal dari Pusat Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negara (TSGSEN);
  • daftar orang yang berhubungan dengan pasien, kontak mereka;
  • NAMA LENGKAP. dan tanda tangan profesional kesehatan yang mengeluarkan pemberitahuan.

Kemudian pesan segera dikirim ke Layanan Sanitasi dan Epidemiologi Negara Bagian Pusat - selambat-lambatnya 12 jam sejak penyakit menular terdeteksi atau dicurigai. Pada saat yang sama, ada baiknya menduplikasi semua informasi melalui telepon untuk mempercepat proses sebanyak mungkin. Setelah pekerjaan selesai, perlu untuk mendaftarkan pemberitahuan di jurnal pasien infeksi formulir pendaftaran No. 60.

Karena banyak penyakit memiliki gejala yang serupa, tidak jarang diagnosis awal salah. Jika kesalahan seperti itu ditemukan, dokter harus mengirim pemberitahuan kedua dengan diagnosis yang diubah, yang ditunjukkan pada paragraf pertama:

  • mengubah diagnosis;
  • tanggal pendiriannya;
  • diagnosis awal.

Aturan yang sama berlaku untuk kasus di mana diagnosis ditentukan. Misalnya, jika sebagai hasil analisis yang diterima, rincian baru penyakit dan penyebab kemunculannya ditemukan.

3.4. Mengambil langkah-langkah untuk memperkenalkan metode diagnostik laboratorium modern di organisasi medis.

3.5. Pastikan tanggung jawab pribadi pejabat organisasi medis ketika melakukan tindakan anti-epidemi: pemeriksaan medis dan pengamatan medis orang-orang yang berisiko terinfeksi, ketika meresepkan dan mengamati skema pencegahan pasca pajanan (darurat), sesuai dengan aturan pelepasan pasien menular dari rumah sakit dan melakukan observasi apotik.

3.6. Pastikan kepatuhan dengan rezim anti-epidemi di organisasi medis.

Informasi tentang perubahan:

Atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia dan Rospotrebnadzor tertanggal 10 November 2016 N 857n / 1147, paragraf 3 dilengkapi dengan sub-ayat 3.9

Informasi tentang perubahan:

Atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia dan Rospotrebnadzor tertanggal 10 November 2016 N 857n / 1147, perintah tersebut dilengkapi dengan paragraf 4

pada organisasi tindakan pencegahan (termasuk imunisasi dan pencegahan khusus lainnya).

Informasi tentang perubahan:

berdasarkan pesanan

5. Kepala departemen Layanan Federal untuk Pengawasan Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia di entitas konstituen Federasi Rusia, transportasi kereta api:

5.2. Sesuai dengan prosedur yang ditetapkan, beri tahu Layanan Federal untuk Pengawasan di Bidang Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia tentang situasi darurat yang bersifat sanitasi dan epidemiologis.

5.3. Sebagai bagian dari penyelidikan epidemiologi, pastikan interaksi dengan otoritas pemerintah yang berkepentingan.

5.5. Untuk mengambil bagian dalam pelatihan yang direncanakan dari spesialis organisasi medis tentang masalah pengamatan medis, pencegahan pasca pajanan (darurat) dalam fokus epidemi, aturan untuk pemulangan pasien menular dari rumah sakit, organisasi pengamatan apotik.

5.6. Untuk memastikan partisipasi spesialis yang melakukan surveilans epidemiologi dalam konsultasi medis untuk menetapkan diagnosis akhir dalam fokus epidemi.

5.4. Mengambil tindakan tepat waktu untuk melengkapi laboratorium dengan peralatan modern dan memperkenalkan metode penelitian baru untuk meningkatkan kualitas kerja dalam fokus epidemi.

Informasi tentang perubahan:

Atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia dan Rospotrebnadzor tertanggal 10 November 2016 N 857n / 1147, perintah tersebut dilengkapi dengan paragraf 6

6. Layanan Federal untuk Pengawasan Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia memastikan bahwa Kementerian Kesehatan Federasi Rusia diberitahu tentang:

Informasi tentang perubahan:

Atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia dan Rospotrebnadzor tertanggal 10 November 2016 N 857n / 1147, penomoran paragraf diubah

Petugas kesehatan dari Rumah Sakit Klinik Penyakit Menular Minsk dan Rumah Sakit Klinik Penyakit Menular Anak Kota, serta poliklinik, harus melaporkan melalui telepon tentang penyakit menular (kecuali cacar air, rubella, gondong), keracunan makanan, komplikasi setelah vaksinasi ke kota pusat desinfeksi dan sterilisasi, dari mana informasi ini berasal dari 3 kali sehari ditransfer ke TsGiE distrik. Informasi tentang cacar air, rubella, gondongan segera ditransmisikan ke TsGiE kabupaten. Pemberitahuan darurat dengan diagnosis utama dan akhir dari rumah sakit penyakit menular pertama kali dikirim melalui kurir ke pusat kota untuk kesehatan dan keselamatan, dari mana mereka dijemput oleh karyawan pusat kesehatan dan keselamatan distrik. Pemberitahuan darurat dari poliklinik segera dikirim ke TsGiE kabupaten.

Nomor pemberitahuan darurat diberikan segera melalui telepon di Pusat Disinfeksi dan Sterilisasi Kota atau di TsGiE distrik.

Saat mengisi pemberitahuan darurat, nama belakang pasien, nama depan, patronimik, jenis kelamin, tanggal lahir, alamat tempat tinggal pasien yang sebenarnya, nama dan alamat pekerjaan, studi, layanan, nomor telepon kantor, tanggal penampilan pertama tanda-tanda klinis penyakit menular, keracunan makanan, komplikasi setelah vaksinasi, tanggal permintaan awal untuk perawatan medis, tanggal penetapan diagnosis utama/akhir, tanggal kunjungan terakhir ke tempat kerja, layanan, studi, tanggal masuk ke organisasi perawatan kesehatan tempat dia dirawat di rumah sakit, diagnosis penyakit primer/akhir, kode penyakit menurut ICD-10 (penyakit klasifikasi internasional), diagnosis dikonfirmasi oleh laboratorium: ya/tidak.



Selain itu, perkiraan tempat dan tanggal infeksi (keracunan makanan), faktor penularan potensial, survei epidemiologis ditunjukkan (produk yang dimaksud ditunjukkan, tanggal dan tempat pembeliannya, kondisi penyimpanan saat produk ini dikonsumsi), informasi tentang imunisasi pasien (untuk penyakit, dikontrol secara imunologis). Informasi terbaru diisi dalam organisasi yang menyediakan perawatan rawat jalan, memiliki kartu vaksinasi pencegahan untuk pasien dalam bentuk 063 / y. Tindakan anti-epidemi primer dicatat (disinfeksi akhir oleh karyawan pusat desinfeksi dan sterilisasi atau penduduk) dan informasi tambahan (apakah ada orang yang berada dalam wabah dan berkomunikasi dengan pasien dengan infeksi usus akut, hepatitis virus dan tunduk pada surveilans epidemiologi: 1 orang yang termasuk dalam kontingen pekerja perusahaan makanan dan orang yang disamakan dengan mereka "2 anak yang bersekolah di lembaga prasekolah, sekolah, sekolah asrama, kelompok kesehatan anak: 3 anak di bawah 2 tahun yang tidak terorganisir), tanggal dan waktu penularan melalui telepon informasi tentang penyakit menular, keracunan makanan , komplikasi setelah vaksinasi di organisasi sanitasi-epidemiologis. Dari titik feldsher-obstetric, informasi terbaru juga dikirimkan ke organisasi perawatan kesehatan yang berada di bawahnya. Informasi tentang orang yang ditransmisikan melalui telepon informasi tentang penyakit menular, keracunan makanan, komplikasi setelah vaksinasi, menunjukkan posisi, inisial dan nama keluarga, informasi tentang orang yang menerima informasi di atas di organisasi sanitasi dan epidemiologi melalui telepon, menunjukkan posisinya , inisial dan nama keluarga.



Nomor pemberitahuan darurat sesuai dengan nomor registrasi yang diberikan setelah informasi tentang penyakit menular, keracunan makanan, komplikasi setelah vaksinasi di "Jurnal penyakit menular, keracunan makanan, komplikasi setelah vaksinasi" dalam formulir No. 060/y di bidang sanitasi dan epidemiologi organisasi (formulir No. 060/y diberikan dalam Lampiran 2 atas Keputusan Menteri Kesehatan Republik Belarus tanggal 22 Desember 2006 No. 976). Nomor registrasi dicatat dalam pemberitahuan darurat. Tanggal posting pemberitahuan darurat ini dan orang yang mengisi pemberitahuan yang menunjukkan posisi dan inisial, nama keluarga dan tanda tangan ditunjukkan.

Pemberitahuan darurat penyakit menular, keracunan makanan, komplikasi setelah vaksinasi dan perintah Kementerian Kesehatan Republik Belarus tertanggal 22/12/2006. No. 976 "Atas persetujuan formulir dokumentasi medis utama untuk pendaftaran penyakit menular" dilampirkan.

Penyebaran penyakit menular akut merupakan ancaman yang signifikan bagi penduduk. Agar tindakan pencegahan dapat diambil pada waktu yang tepat, perlu untuk memberi tahu otoritas kontrol sanitasi dan epidemiologis sesegera mungkin. Prosedur pemberitahuan melibatkan pengisian pemberitahuan darurat penyakit menular. Artikel tersebut memberi tahu siapa, dalam bentuk apa dan dalam kerangka waktu apa yang harus menyusun dokumen ini.

Apa yang disediakan dan dalam hal apa diisi

Prosedur untuk memelihara dokumentasi untuk pendaftaran, pencatatan, dan pelaporan penyakit menular ditentukan oleh Perintah Kementerian Kesehatan Uni Soviet tertanggal 29/12/1978 N 1282 dan berlaku hingga hari ini. Tindakan normatif ini berisi daftar 37 penyakit yang wajib didaftarkan. Penemuan mereka (atau kecurigaan mereka) harus segera dilaporkan ke layanan pengawasan sanitasi dan epidemiologis. Dalam hal ini, pemberitahuan darurat penyakit menular diisi oleh dokter atau tenaga paramedis. Pengecualian adalah infeksi akut pada saluran pernapasan bagian atas dan influenza.

Kebutuhan untuk mengisi dokumen ini berlaku untuk semua kasus keracunan makanan dan keracunan kerja akut.

Formulir Pemberitahuan

"Pemberitahuan darurat penyakit menular, makanan, akut, keracunan pekerjaan, reaksi yang tidak biasa terhadap vaksinasi" diisi sesuai dengan formulir No.

Ini harus mencakup informasi berikut tentang pasien:

  1. Diagnosis dan tanda konfirmasi laboratorium (wajib jika terjadi disentri basiler, parapertusis, infeksi coli usus).
  2. Usia.
  3. Alamat tempat tinggal.
  4. Alamat tempat kerja/sekolah/lembaga anak.
  5. Tanggal penyakit, perawatan awal, diagnosis, kunjungan selanjutnya ke rumah sakit anak-anak.
  6. Tempat rawat inap.
  7. Informasi tentang keracunan.
  8. Tindakan anti-epidemi primer.
  9. Tanggal dan waktu alarm utama di SES.
  10. Tanggal dan waktu pemberitahuan dikirim.

Saat mengisi formulir, perhatian khusus harus diberikan pada deskripsi tindakan anti-epidemi yang diambil.

Tata cara pengisian dan pengiriman

Pemberitahuan dikeluarkan oleh pekerja medis dari departemen mana pun, terlepas dari situasi di mana penyakit itu terdeteksi. Formulir No. 058 / y juga tersedia untuk petugas medis lembaga anak: pembibitan, taman kanak-kanak, sekolah, pesantren, panti asuhan, panti asuhan. Pemberitahuan yang dibuat harus didaftarkan dalam jurnal khusus (formulir pencatatan No. 60 / y). Jangka waktu yang ditetapkan untuk mengirim dokumen ke pusat teritorial untuk kontrol sanitasi dan epidemiologis tidak melebihi 12 jam. Mengirimkan pemberitahuan tidak menggantikan kebutuhan untuk mentransfer informasi pasien dengan segera melalui telepon. Dalam kasus perubahan diagnosis, pemberitahuan darurat dikirim ke SES lagi. Dalam hal ini, paragraf 1 menunjukkan diagnosis yang diubah, tanggal pernyataannya, dan diagnosis awal.

berkas proyek

Catatan penjelasan

Sesuai dengan sub-paragraf 11 bagian 2 pasal 14, bagian 2-3 pasal 97 Undang-Undang Federal 21 November 2011 N 323-FZ "Tentang dasar-dasar melindungi kesehatan warga negara di Federasi Rusia" (Undang-undang yang Dikumpulkan Federasi Rusia, 2011, N 48, pasal 6724; 2013, N 48, butir 6165; 2014, N 30, butir 4257; N 49, butir 6927; 2015, N 10, butir 1425; N 29, butir 4397; 2016, N 1 angka 9; N 15 angka 2055; N 18 angka 2488; N 27 angka 4219; 2017, N 15 angka 2136) dan angka 5.2.197 dan 5.2.199 Peraturan Menteri Kesehatan Federasi Rusia, Keputusan Pemerintah Federasi Rusia yang disetujui pada 19 Juni 2012 N 608 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 26, Art. 3526; 2013, N 16, Art. 1970; N 20, Art. 2477; N 22, Pasal 2812; Nomor 33, pasal 4386; Nomor 45, pasal 5822; 2014, Nomor 12, pasal 1296; Nomor 26, pasal 3577; Nomor 30, pasal 4307; Nomor 37 , pasal 4969; 2015, No 2, pasal 491; N 12, butir 1763; N 23, butir 3333; 2016, N 2, butir 325; N 9, butir 1268; N 27, butir 4497; N 28, butir 4741 ;N 34, Pasal 5255, N 49, Pasal 6922; 2017, N 15, pasal. 2136), saya memesan:

1. Setujui:

2. Merekomendasikan kepala otoritas eksekutif entitas konstituen Federasi Rusia di bidang kesehatan, Badan Medis dan Biologi Federal, anggaran negara federal dan lembaga negara yang berada di bawah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, untuk memastikan:

3. Mengakui ketidakabsahan perintah Kementerian Kesehatan Uni Soviet pada 4 Oktober 1980 N 1030 "Atas persetujuan bentuk dokumentasi medis primer dari lembaga perawatan kesehatan" dalam hal persetujuan bentuk dokumentasi medis primer perawatan kesehatan institusi N 058u "Pemberitahuan darurat penyakit menular, makanan, keracunan kerja akut, reaksi yang tidak biasa terhadap vaksinasi", N 060y "Jurnal Penyakit Menular".

4. Untuk memaksakan kontrol atas pelaksanaan perintah ini pada Wakil Menteri Kesehatan Federasi Rusia S.A. Daerah.

Menteri DI DAN. Skvortsova

Aplikasi No. 1

1. Tanggal penyelesaian pemberitahuan: __.__.____. Waktu __.__.

2. Pemberitahuan: primer - 1, berulang - 2.

3. Nama keluarga, nama, patronimik _____________________________________________

____________

4. Jenis Kelamin: laki-laki. - 1, perempuan - 2.

5. Tanggal lahir: __.__.____.

6. Alamat tempat tinggal sebenarnya: subjek Federasi Rusia __________

kabupaten ______________ kota ____________ kota _____

jalan ______________ gedung _______ apartemen _______ telp. ___________________

7. Medan: perkotaan - 1, pedesaan - 2.

8. Tempat kerja (belajar, lembaga anak) ________________,

8.1. Tanggal kunjungan terakhir __.__.____.

9. Diagnosis klinis:

Penyakit utama ________________________________________________ Kode ICD-10 _______.

Penyebab eksternal ________________________________ Kode ICD-10 _______.

10. Diagnosis dikonfirmasi oleh laboratorium: ya - 1, tidak - 2.

10.1. Hasil pemeriksaan laboratorium ________________________________

11. Kurma : penyakit __.__.____.,

pengobatan awal (identifikasi) __.__.____,

menegakkan diagnosis __.__.____,

rawat inap __.__.____.

12. Tempat Rawat Inap _____________________________________________,

12.1. Ditinggal di rumah (alasan) ________________________________________________.

13. Hasil penyakit: pemulihan - 1, peningkatan - 2, kematian - 3.

14. Tindakan anti-epidemi (pencegahan) yang diambil

_________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

____________________________________

15. Dilaporkan:

15.1 kepada otoritas eksekutif subjek Federasi Rusia di bidang perawatan kesehatan: __.__.____. Waktu __.__.

15.2. ke departemen Layanan Federal untuk Pengawasan Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia di entitas konstituen Federasi Rusia:

Waktu __.__.

16. Nama lengkap orang yang mengisi pemberitahuan _________________________________.

Aplikasi No.2
atas perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia
tanggal "___" _____________ 2017 No. ____

3. Pada ayat 1 sebutkan tanggal dan waktu pengisian Pemberitahuan.

4. Jika diagnosis atau kecurigaan ditegakkan untuk pertama kalinya, pada paragraf 2 dibuat tanda “primer”, ketika diagnosis akhir ditetapkan, diisi Pemberitahuan baru, yang ditandai sebagai “berulang”.

5. Dalam paragraf 3-7 tunjukkan nama belakang, nama depan, patronimik, jenis kelamin, tanggal lahir, alamat tempat tinggal pasien yang sebenarnya, tempat tinggal.

6. Dalam paragraf 8 tunjukkan tempat kerja, studi, lembaga anak-anak, tanggal kunjungan terakhir mereka.

7. Diagnosis klinis - penyakit awal atau akhir yang mendasari (atau kecurigaannya) ditunjukkan pada paragraf 9 dengan kode ICD-10. Di hadapan keracunan kerja, reaksi merugikan yang terkait dengan imunisasi, atau paparan kekuatan mekanis hidup, selain mencatat kata-kata dan kode penyakit atau cedera yang mendasarinya, adalah wajib untuk menunjukkan kata-kata penyebab eksternal dan kodenya. menurut ICD-10.

8. Dalam paragraf 10, ada atau tidak adanya konfirmasi laboratorium dari diagnosis dicatat; hasil pemeriksaan laboratorium.

9. Dalam paragraf 11-12 tunjukkan tanggal penyakit, perawatan awal (deteksi), diagnosis, rawat inap, tempat rawat inap, atau jika tinggal di rumah, alasannya ditunjukkan.

10. Dalam paragraf 13, tunjukkan hasil penyakit, keracunan akibat kerja, reaksi merugikan yang terkait dengan imunisasi, atau paparan kekuatan mekanis hidup pada akhir episode perawatan medis.

11. Paragraf 14 memuat informasi tentang tindakan anti-epidemi (pencegahan) yang dilakukan.

12. Paragraf 15 termasuk informasi (tanggal dan waktu) tentang komunikasi informasi pada Pemberitahuan kepada:

otoritas eksekutif entitas konstituen Federasi Rusia di bidang perawatan kesehatan dalam waktu 1 jam melalui telepon, dalam waktu 10 jam - melalui sistem email sesuai dengan kerahasiaan informasi yang dikirimkan;

departemen Layanan Federal untuk Pengawasan Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia di entitas konstituen Federasi Rusia dalam waktu 2 jam melalui telepon, dalam waktu 12 jam - secara tertulis dan / atau melalui sistem email, dengan memperhatikan kerahasiaan informasi yang dikirimkan .

Telepon dan alamat email dibawa ke para pemain dengan cara yang ditentukan.

13. Pada pasal 16 sebutkan nama lengkap orang yang mengisi Pemberitahuan.

Aplikasi No.3
atas perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia
tanggal "___" _____________ 2017 No. ____

Dimulai pada "____" ____________ 20 Selesai pada "______" ____________ 20

f. 058-1/u

nomor p / p Tanggal penyelesaian NAMA LENGKAP. pasien Tanggal lahir Lantai Alamat tempat tinggal yang sebenarnya Tempat kerja (belajar, lembaga anak) Pemberitahuan utama, berulang Diagnosis penyakit yang mendasari kode ICD-10 Penyebab eksternal kode ICD-10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

dll. ke bagian bawah halaman

pembalikan f. 058-1/u

Diagnosis dikonfirmasi oleh laboratorium (ya, tidak). Hasil pemeriksaan laboratorium tanggal Tempat rawat inap/ditinggalkan di rumah (alasan) Diposting di: NAMA LENGKAP. orang yang mengisi pemberitahuan
Diagnosis akhir (ditentukan) dan tanggal penetapannya. Akibat penyakit otoritas eksekutif entitas konstituen Federasi Rusia di bidang perawatan kesehatan Departemen Layanan Federal untuk Pengawasan Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia untuk Subjek Federasi Rusia Catatan
Melalui telepon melalui email surat Melalui telepon melalui email surat
penyakit pengobatan awal (deteksi) diagnosa rawat inap
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

dll. ke bagian bawah halaman

3. Pada kolom 2 menunjukkan tanggal penyelesaian Pemberitahuan.

4. Di kolom 3-6, data paspor pasien, alamat tempat tinggal sebenarnya dicatat.

5. Pada kolom 7 sebutkan tempat kerja (belajar, lembaga anak).

6. Pada kolom 8 beri tanda “utama” atau “berulang” Pemberitahuan.

7. Pada kolom 9 dan 10 tunjukkan diagnosis penyakit awal atau penyakit yang mendasarinya dan kode ICD-10-nya. Jika kode diagnosis pada kolom 10 kelas I - XVIII, maka tanda hubung ditempatkan pada kolom 11 dan 12. Jika kode diagnosis ada di kolom 10 kelas XIX, maka di kolom 11 dan 12 kata-kata penyebab eksternal dan kodenya dari kelas XX dari ICD-10 harus ditunjukkan.

8. Pada kolom 13 dicatat ada tidaknya konfirmasi laboratorium hasil pemeriksaan laboratorium.

9. Kolom 14-17 menunjukkan tanggal penyakit, pengobatan awal (deteksi), diagnosis, rawat inap.

10. Pada kolom 18 dibuat catatan tentang rawat inap pasien (tempat rawat inap). Dalam kasus meninggalkan pasien (s) di rumah, alasannya ditunjukkan.

11. Kolom menunjukkan diagnosis akhir, tanggal penetapannya, hasil penyakit (pemulihan, perbaikan, kematian).

12. Dalam kolom 20-23 tunjukkan tanggal dan waktu pesan kepada otoritas eksekutif entitas konstituen Federasi Rusia di bidang perawatan kesehatan dan departemen Layanan Federal untuk Pengawasan Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia di entitas konstituen Federasi Rusia.

13. Di kolom 24, nama keluarga dan inisial penanggung jawab yang mengisi Pemberitahuan dicatat.

14. Kotak 25 untuk catatan.

Ikhtisar dokumen

Direncanakan untuk memperbaiki sistem akuntansi untuk rekam medis primer.

Urutan pengisiannya ditentukan.

Pemberitahuan darurat dikirim ke otoritas eksekutif regional di bidang perawatan kesehatan dan Kantor Rospotrebnadzor untuk subjek Federasi.