Apa yang menyebabkan aterosklerosis. Aterosklerosis vaskular: perkembangan, manifestasi dan lokalisasi, diagnosis, cara mengobati

Ini adalah lesi sistemik arteri kaliber besar dan menengah, disertai dengan akumulasi lipid, pertumbuhan serat fibrosa, disfungsi endotel dinding pembuluh darah dan menyebabkan gangguan hemodinamik lokal dan umum. Aterosklerosis dapat menjadi dasar patomorfologi penyakit arteri koroner, stroke iskemik, lesi obliterasi pada ekstremitas bawah, oklusi kronis pembuluh mesenterika, dll. Algoritma diagnostik termasuk menentukan tingkat lipid darah, melakukan USG jantung dan pembuluh darah, dan studi angiografi. Dengan aterosklerosis, terapi obat, terapi diet, dan, jika perlu, intervensi bedah revaskularisasi dilakukan.

Informasi Umum

Aterosklerosis adalah lesi arteri, disertai dengan endapan kolesterol di membran bagian dalam pembuluh darah, penyempitan lumennya dan malnutrisi pada organ pemasok darah. Aterosklerosis pembuluh jantung dimanifestasikan terutama oleh serangan angina pektoris. Menyebabkan perkembangan penyakit jantung koroner (PJK), infark miokard, kardiosklerosis, aneurisma vaskular. Aterosklerosis dapat menyebabkan kecacatan dan kematian dini.

Dengan aterosklerosis, arteri kaliber sedang dan besar, jenis elastis (arteri besar, aorta) dan otot-elastis (campuran: karotis, arteri otak dan jantung) terpengaruh. Oleh karena itu, aterosklerosis adalah penyebab paling umum dari infark miokard, penyakit arteri koroner, stroke serebral, gangguan peredaran darah pada ekstremitas bawah, aorta perut, arteri mesenterika dan ginjal.

Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian aterosklerosis telah merajalela, di depan penyebab seperti cedera, penyakit menular dan onkologis dalam hal risiko mengembangkan kecacatan, kecacatan dan kematian. Dengan frekuensi terbesar, aterosklerosis mempengaruhi pria yang lebih tua dari 45-50 tahun (3-4 kali lebih sering daripada wanita), tetapi terjadi pada pasien yang lebih muda.

Penyebab aterosklerosis

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan aterosklerosis dibagi menjadi tiga kelompok: fatal, dapat dilepas dan berpotensi dilepas. Faktor-faktor yang tidak dapat dilepas termasuk faktor-faktor yang tidak dapat dihilangkan dengan bantuan pengaruh kehendak atau medis. Ini termasuk:

• Usia. Dengan bertambahnya usia, risiko mengembangkan aterosklerosis meningkat. Perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah dengan satu atau lain cara diamati pada semua orang setelah 40-50 tahun.
• Lantai. Pada pria, perkembangan aterosklerosis terjadi sepuluh tahun lebih awal dan melebihi kejadian aterosklerosis pada wanita sebanyak 4 kali. Setelah 50-55 tahun, insiden aterosklerosis pada wanita dan pria menurun. Hal ini disebabkan penurunan produksi estrogen dan fungsi perlindungannya pada wanita selama menopause.
• Keturunan keluarga yang terbebani. Seringkali, aterosklerosis berkembang pada pasien yang kerabatnya menderita penyakit ini. Telah terbukti bahwa faktor keturunan untuk aterosklerosis berkontribusi pada perkembangan awal penyakit (sebelum 50 tahun), sementara setelah 50 tahun faktor genetik tidak memainkan peran utama dalam perkembangannya.

Faktor aterosklerosis yang dapat dihilangkan dianggap sebagai faktor yang dapat dikecualikan oleh orang itu sendiri dengan mengubah gaya hidupnya yang biasa. Ini termasuk:

• Merokok. Pengaruhnya terhadap perkembangan aterosklerosis dijelaskan oleh efek negatif nikotin dan tar pada pembuluh darah. Merokok jangka panjang beberapa kali meningkatkan risiko hiperlipidemia, hipertensi arteri, penyakit arteri koroner.
• Nutrisi yang tidak seimbang. Makan sejumlah besar lemak hewani mempercepat perkembangan perubahan vaskular aterosklerotik.
• Hipodinamia. Mempertahankan gaya hidup yang tidak banyak bergerak berkontribusi pada pelanggaran metabolisme lemak dan perkembangan obesitas, diabetes mellitus, aterosklerosis pembuluh darah.

Faktor risiko yang berpotensi dan sebagian dapat dihilangkan termasuk gangguan dan penyakit kronis yang dapat diperbaiki melalui pengobatan yang ditentukan. Mereka termasuk:

• Hipertensi arteri. Dengan latar belakang tekanan darah tinggi, kondisi diciptakan untuk peningkatan impregnasi dinding pembuluh darah dengan lemak, yang berkontribusi pada pembentukan plak aterosklerotik. Di sisi lain, penurunan elastisitas arteri pada aterosklerosis berkontribusi pada pemeliharaan tekanan darah tinggi.
• Dislipidemia. Pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh, dimanifestasikan oleh peningkatan kandungan kolesterol, trigliserida dan lipoprotein, memainkan peran utama dalam perkembangan aterosklerosis.
• Obesitas dan diabetes. Meningkatkan kemungkinan aterosklerosis hingga 5-7 kali lipat. Ini disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lemak, yang mendasari penyakit ini dan merupakan pemicu lesi vaskular aterosklerotik.
• Infeksi dan intoksikasi. Agen infeksius dan toksik memiliki efek merusak pada dinding pembuluh darah, berkontribusi pada perubahan aterosklerotiknya.

Ada pendapat bahwa agen infeksi berperan dalam perkembangan aterosklerosis (virus herpes simpleks, cytomegalovirus, infeksi klamidia, dll.), penyakit keturunan disertai dengan peningkatan kadar kolesterol, mutasi pada sel-sel dinding pembuluh darah, dll.

Pengetahuan tentang faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis sangat penting untuk pencegahannya, karena pengaruh keadaan yang dapat dilepas dan yang berpotensi dapat dilepas dapat dilemahkan atau dihilangkan sama sekali. Penghapusan faktor-faktor yang merugikan dapat secara signifikan memperlambat dan memfasilitasi perkembangan aterosklerosis.

Patogenesis

Dengan aterosklerosis, kerusakan sistemik pada arteri terjadi sebagai akibat dari gangguan metabolisme lipid dan protein pada dinding pembuluh darah. Gangguan metabolisme ditandai dengan perubahan rasio antara kolesterol, fosfolipid dan protein, serta pembentukan -lipoprotein yang berlebihan. Diyakini bahwa dalam perkembangannya aterosklerosis melewati beberapa tahap:

• saya panggung- bintik-bintik lipid (atau lemak). Untuk pengendapan lemak di dinding pembuluh darah, kerusakan mikro pada dinding arteri dan perlambatan lokal aliran darah memainkan peran penting. Area percabangan pembuluh darah paling rentan terhadap aterosklerosis. Dinding pembuluh darah mengendur dan membengkak. Enzim di dinding arteri cenderung melarutkan lipid dan melindungi integritasnya. Ketika mekanisme perlindungan habis, kompleks senyawa kompleks terbentuk di area ini, yang terdiri dari lipid (terutama kolesterol), protein, dan pengendapannya terjadi di intima (kulit bagian dalam) arteri. Durasi tahap lipid spot berbeda. Bintik-bintik lemak seperti itu hanya terlihat di bawah mikroskop, mereka dapat dideteksi bahkan pada bayi.
• tahap II- liposklerosis. Hal ini ditandai dengan pertumbuhan di daerah timbunan lemak jaringan ikat muda. Secara bertahap, plak aterosklerotik (atau ateromatosa) terbentuk, terdiri dari lemak dan serat jaringan ikat. Pada tahap ini, plak aterosklerotik masih cair dan dapat mengalami pembubaran. Di sisi lain, mereka berbahaya, karena permukaannya yang longgar dapat pecah, dan fragmen plak dapat menyumbat lumen arteri. Dinding pembuluh di tempat menempelnya plak ateromatosa kehilangan elastisitasnya, retak dan ulserasi, menyebabkan pembentukan bekuan darah, yang juga merupakan sumber bahaya potensial.
• tahap III- aterokalsinosis. Pembentukan plak lebih lanjut dikaitkan dengan pemadatan dan pengendapan garam kalsium di dalamnya. Plak aterosklerotik dapat berperilaku stabil atau tumbuh secara bertahap, merusak dan mempersempit lumen arteri, menyebabkan pelanggaran kronis progresif dari suplai darah ke organ yang disuplai oleh arteri yang terkena. Pada saat yang sama, ada kemungkinan besar penyumbatan akut (oklusi) lumen pembuluh darah oleh trombus atau fragmen plak aterosklerotik yang hancur dengan perkembangan situs infark (nekrosis) atau gangren pada anggota badan atau organ yang disuplai. oleh arteri.

Gejala aterosklerosis

Dengan aterosklerosis, aorta toraks dan perut, koroner, mesenterika, pembuluh ginjal, serta arteri ekstremitas bawah dan otak lebih mungkin menderita. Dalam perkembangan aterosklerosis, periode praklinis (asimptomatik) dan klinis dibedakan. Pada periode tanpa gejala, peningkatan kandungan -lipoprotein atau kolesterol ditemukan dalam darah tanpa adanya gejala penyakit. Secara klinis, aterosklerosis mulai memanifestasikan dirinya ketika ada penyempitan lumen arteri sebesar 50% atau lebih. Selama periode klinis, tiga tahap dibedakan: iskemik, trombonekrotik, dan fibrosa.

1. Pada tahap iskemia, suplai darah yang tidak mencukupi ke satu atau organ lain berkembang (misalnya, iskemia miokard karena aterosklerosis pembuluh koroner dimanifestasikan oleh angina pektoris).
2. Pada tahap trombonekrotik, trombosis arteri yang berubah bergabung - aterotrombosis (misalnya, perjalanan aterosklerosis pembuluh koroner dapat diperumit oleh infark miokard).
3. Pada tahap perubahan fibrotik, jaringan ikat tumbuh di organ yang disuplai dengan buruk (misalnya, aterosklerosis arteri koroner mengarah pada perkembangan kardiosklerosis aterosklerotik).

Gejala klinis aterosklerosis tergantung pada jenis arteri yang terkena. Manifestasi aterosklerosis pembuluh koroner adalah angina pektoris, infark miokard, dan kardiosklerosis, yang secara konsisten mencerminkan tahapan kegagalan sirkulasi jantung.

Perjalanan aterosklerosis aorta tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, bahkan dalam bentuk yang parah. Secara klinis, aterosklerosis aorta toraks dimanifestasikan oleh aortalgia - nyeri tekan atau terbakar di belakang tulang dada, menyebar ke lengan, punggung, leher, dan perut bagian atas. Tidak seperti nyeri pada angina pektoris, aortalgia dapat berlangsung selama beberapa jam dan hari, melemah atau meningkat secara berkala. Penurunan elastisitas dinding aorta menyebabkan peningkatan kerja jantung, yang menyebabkan hipertrofi miokardium ventrikel kiri.

Komplikasi aterosklerosis

Komplikasi aterosklerosis adalah insufisiensi vaskular kronis atau akut pada organ pemasok darah. Perkembangan insufisiensi vaskular kronis dikaitkan dengan penyempitan bertahap (stenosis) lumen arteri oleh perubahan aterosklerotik - stenosis aterosklerosis. Insufisiensi kronis suplai darah ke organ atau bagiannya menyebabkan iskemia, hipoksia, perubahan distrofi dan atrofi, proliferasi jaringan ikat dan perkembangan sklerosis fokal kecil.

Oklusi akut pembuluh darah oleh trombus atau embolus menyebabkan terjadinya insufisiensi vaskular akut, yang dimanifestasikan oleh klinik iskemia akut dan infark organ. Dalam beberapa kasus, aneurisma arteri dapat pecah dengan hasil yang fatal.

Diagnosis aterosklerosis

Data awal untuk aterosklerosis dibuat dengan mengklarifikasi keluhan pasien dan faktor risiko. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan ahli jantung. Selama pemeriksaan umum, tanda-tanda lesi aterosklerotik pada pembuluh organ internal terungkap: edema, gangguan trofik, penurunan berat badan, banyak wanita pada tubuh, dll. Auskultasi pembuluh jantung dan aorta mengungkapkan murmur sistolik. Aterosklerosis dibuktikan dengan perubahan denyut arteri, peningkatan tekanan darah, dll.

Data dari penelitian laboratorium menunjukkan peningkatan kadar kolesterol darah, lipoprotein densitas rendah, trigliserida. Aortografi sinar-X mengungkapkan tanda-tanda aterosklerosis aorta: pemanjangannya, penebalan, pengapuran, ekspansi di daerah perut atau toraks, adanya aneurisma. Kondisi arteri koroner ditentukan oleh angiografi koroner.

Gangguan aliran darah di arteri lain ditentukan oleh angiografi - radiografi kontras pembuluh darah. Dengan aterosklerosis arteri ekstremitas bawah, menurut angiografi, pemusnahannya dicatat. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound pada pembuluh ginjal, aterosklerosis arteri ginjal dan gangguan fungsi ginjal yang sesuai terdeteksi.

Metode diagnostik ultrasonografi arteri jantung, ekstremitas bawah, aorta, arteri karotis mencatat penurunan aliran darah utama yang melaluinya, adanya plak ateromatosa dan bekuan darah di lumen pembuluh darah. Penurunan aliran darah dapat didiagnosis dengan menggunakan rheovasography pada ekstremitas bawah.

Pengobatan aterosklerosis

Dalam pengobatan aterosklerosis, prinsip-prinsip berikut diikuti:

• pembatasan kolesterol memasuki tubuh dan penurunan sintesisnya oleh sel-sel jaringan;
• peningkatan ekskresi kolesterol dan metabolitnya dari tubuh;
• penggunaan terapi penggantian estrogen pada wanita menopause;
• berdampak pada agen infeksi.

Pembatasan kolesterol diet dilakukan dengan meresepkan diet yang tidak termasuk makanan yang mengandung kolesterol.

Untuk perawatan medis aterosklerosis, kelompok obat berikut digunakan:

• Asam nikotinat dan turunannya - secara efektif mengurangi kandungan trigliserida dan kolesterol dalam darah, meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi, yang memiliki sifat anti-aterogenik. Penunjukan preparat asam nikotinat dikontraindikasikan pada pasien yang menderita penyakit hati.
• Fibrates (clofibrate) - mengurangi sintesis lemak Anda sendiri di dalam tubuh. Mereka juga dapat menyebabkan disfungsi hati dan penyakit batu empedu.
• Sequestrant asam empedu (cholestyramine, colestipol) - mengikat dan mengeluarkan asam empedu dari usus, sehingga menurunkan jumlah lemak dan kolesterol dalam sel. Saat digunakan, sembelit dan perut kembung dapat terjadi.
• Obat-obatan dari kelompok statin (lovastatin, simvastatin, pravastatin) paling efektif untuk menurunkan kolesterol, karena mereka mengurangi produksinya di dalam tubuh itu sendiri. Statin digunakan pada malam hari, karena sintesis kolesterol meningkat pada malam hari. Dapat menyebabkan disfungsi hati.

Perawatan bedah untuk aterosklerosis diindikasikan dalam kasus risiko tinggi atau perkembangan oklusi arteri oleh plak atau trombus. Pada arteri, baik operasi terbuka (endarterektomi) dan operasi endovaskular dilakukan - dengan dilatasi arteri menggunakan kateter balon dan pemasangan stent di lokasi penyempitan arteri, yang mencegah penyumbatan pembuluh darah.

Dengan aterosklerosis parah pada pembuluh jantung, mengancam perkembangan infark miokard, pencangkokan bypass arteri koroner dilakukan.

Prakiraan dan pencegahan aterosklerosis

Dalam banyak hal, prognosis aterosklerosis ditentukan oleh perilaku dan gaya hidup pasien itu sendiri. Penghapusan faktor risiko yang mungkin dan terapi obat aktif dapat menunda perkembangan aterosklerosis dan mencapai perbaikan kondisi pasien. Dengan perkembangan gangguan peredaran darah akut dengan pembentukan fokus nekrosis pada organ, prognosisnya memburuk.

Untuk mencegah aterosklerosis, perlu berhenti merokok, menghilangkan faktor stres, beralih ke makanan rendah lemak dan rendah kolesterol, aktivitas fisik yang sistematis sesuai dengan kemampuan dan usia seseorang, dan normalisasi berat badan. Dianjurkan untuk memasukkan dalam produk diet yang mengandung serat, lemak nabati (biji rami dan minyak zaitun), yang melarutkan timbunan kolesterol. Perkembangan aterosklerosis dapat diperlambat dengan mengonsumsi obat penurun kolesterol.

Cara membersihkan pembuluh darah, atau lebih tepatnya cara menghilangkan plak aterosklerotik, adalah topik yang akan dibahas dalam artikel ini. Sistem peredaran darah meliputi pembuluh dan rongga yang berfungsi untuk mengalirkan aliran darah secara konstan. Cairan darah, pada gilirannya, membawa oksigen dan nutrisi ke seluruh sel-sel seluruh tubuh. Karena semua makanan, setelah melewati proses pemrosesan di saluran pencernaan, memasuki aliran darah, sangat penting apa yang dimakan seseorang. Dengan penggunaan produk hewani yang sulit dicerna, plak sklerotik menumpuk di dinding pembuluh darah, dan aterosklerosis pembuluh berkembang.

konsep

Awalnya, pertimbangkan apa aterosklerosis sistem vaskular ini? Definisi aterosklerosis secara harfiah diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "bubur", "pengerasan". Berdasarkan konsep ini, seseorang dapat menilai penyebab aterosklerosis vaskular. Kolesterol berbahaya dan berlebih, serta lemak apa pun yang sebagian besar berasal dari hewan, bertindak sebagai "bubur". Tetapi tidak hanya lemak hewani yang menjadi penyebab sklerosis vaskular. Beberapa minyak nabati, yang mengalami proses hidrogenasi, yang disebut lemak trans, tidak kalah berbahayanya bagi tubuh manusia.

Plak aterosklerotik, termasuk yang terbentuk dari seringnya konsumsi minyak kelapa sawit dan minyak kelapa atau produk yang mengandungnya.

Dari semua hal di atas, dapat disimpulkan bahwa penyebab aterosklerosis diekspresikan dengan melanggar metabolisme protein dan lipid. Akibatnya, kolesterol dan lipoprotein lain menumpuk di lumen pembuluh darah, sehingga membentuk plak aterosklerotik. Manifestasi penyakit aterosklerosis diekspresikan dalam pertumbuhan jaringan asing, suatu proses yang disebut sklerosis vaskular.

Ini mengarah pada penyempitan lumen aliran darah secara bertahap, yang menimbulkan bahaya tumpang tindih total (obturasi).

Ada patologi lain yang diungkapkan oleh sklerosis vaskular, yang dalam kedokteran disebut sebagai arteriosklerosis. Penyakit ini menempati posisi kedua dalam hal prevalensi di antara sklerosis vaskular. Arteriosklerosis, ditemukan pertama kali oleh Menckeberg, ditandai dengan akumulasi garam kalsium daripada kolesterol di membran tengah arteri. Arteriosklerosis tersebut memiliki nama yang identik: arteriocalcinosis, calcinosis arteri, mediacalcinosis arteri dan definisi lainnya.

Aterosklerosis arteri dan arteriosklerosis berbeda tidak hanya pada zat yang menyumbat pembuluh darah. Tetapi juga ciri endapan - plak aterosklerotik tumbuh di rongga kapal dan menyebabkan penyumbatannya. Sedangkan garam kalsium, yang disimpan di media (media adalah cangkang tengah kapal), memerlukan peregangan, semacam penonjolan arteri (aneurisma) terjadi.

Penyebab

Kondisi dan penyebab pembentukan plak di pembuluh darah lebih sering ditentukan oleh faktor eksternal, cara keberadaan dan nutrisi, dan kekhasan fisiologi. Lebih jarang, plak aterosklerotik terjadi karena kesalahan patologi yang didapat dan terlebih lagi bawaan. Penyebab utama penyakit ini tentu saja terletak pada kelebihan kolesterol. Akibatnya, untuk menghilangkan penyebab eksternal sklerosis vaskular, sedikit usaha akan diperlukan, itu akan cukup untuk mengubah faktor perilaku mengenai makanan, situasi stres dan kebiasaan buruk.

Penyebab aterosklerosis vaskular:

• Umum:
  • Merokok tembakau dan konsumsi alkohol.
  • Usia tua, setelah 50 tahun ke atas.
  • Kegemukan.
  • Makan makanan yang tidak sehat.
  • Gaya hidup menetap, hipodinamik.
  • Stres dan stres psiko-emosional.
  • Bagi wanita, menopause.
• Patologi:
  • Predisposisi genetik (homocystoinuria).
  • Peningkatan tekanan darah.
  • Diabetes kencing manis.
  • Kekurangan hormon tiroid.
  • Peningkatan fibrinogen dalam darah.
  • Terlalu tinggi tingkat lipoprotein, lipid dalam aliran darah.

Lain halnya jika arteriosklerosis disebabkan oleh proses patologis yang terjadi di dalam tubuh. Kemudian, dalam perang melawan plak aterosklerotik, Anda harus menggunakan "artileri berat", dalam bahasa yang benar, perawatan obat. Dan dalam kasus-kasus yang terabaikan, Anda mungkin harus menggunakan intervensi bedah.

Bagian

Klasifikasi aterosklerosis vaskular dilakukan tergantung pada dugaan penyebab yang menjadi pendorong perkembangan aterosklerosis pada sistem vaskular. Para ilmuwan di bidang medis telah menjelaskan varian paling umum dari patogenesis pembentukan plak aterosklerotik.

Klasifikasi Aterosklerosis WHO:

1. Proses aterosklerotik metabolik berkembang karena kegagalan metabolisme lipid herediter dan konstitusional, patologi sistem endokrin.
2. Patologi aterosklerotik hemodinamik terjadi dengan latar belakang patologi vaskular, misalnya, hipertensi arteri dan kelainan lainnya.
3. Campuran, memiliki kombinasi dari dua jenis pertama dengan derajat yang berbeda-beda.

Sistematisasi aterosklerosis tergantung pada area yang terkena:

• aterosklerosis pembuluh darah otak;
• arteri jantung;
• aterosklerosis aorta;
• organ pernapasan (tromboemboli);
• lesi aterosklerotik pada arteri ginjal, usus;
• perubahan aterosklerotik pada vena ekstremitas bawah.

Dampak pada tubuh

Konsekuensi dari aterosklerosis pembuluh darah bisa berakibat fatal, karena dengan penyumbatan total pada saluran darah, kematian terjadi. Tetapi bahkan dalam perkembangan kondisi patologis, plak kolesterol di pembuluh darah membuat diri mereka terasa, sangat meracuni keberadaan yang lengkap. Salah satu klasifikasi yang terdaftar sebelumnya menimbulkan bahaya besar tidak hanya untuk kesejahteraan yang sehat, tetapi juga untuk kehidupan dan menimbulkan komplikasi aterosklerosis vaskular.

Komplikasi aterosklerosis vaskular tergantung pada lokalisasi:

• Aterosklerosis pembuluh darah otak memicu komplikasi seperti kelumpuhan, perdarahan, kegagalan fungsi tubuh tertentu (motorik, visual, bicara, pendengaran, mental, dan lain-lain). Dan juga memerlukan stroke iskemik atau infark serebral.
• Aterosklerosis pembuluh jantung diekspresikan dalam penyakit jantung iskemik, gagal jantung, hipoksia, angina pektoris, infark miokard, serangan jantung mendadak, perubahan atrofi dan degeneratif, ruptur aneurisma, berakhir dengan kematian.
• Aterosklerosis pada saluran darah di aorta menyebabkan hipertensi sistolik, aneurisma, dan tromboemboli sirkulasi sistemik.
• Tromboemboli arteri pulmonalis penuh dengan perkembangan tanda-tanda kor pulmonal, infark paru, henti napas.
• Komplikasi aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah berbahaya dengan terjadinya ketimpangan intermiten, gangren pada kaki dan jari, dan ulkus trofik.
• Aterosklerosis pembuluh ginjal menyebabkan hipertensi dan gagal ginjal. Penyimpangan aterosklerotik pada saluran usus mengancam dengan nekrosis jaringan dinding usus.

Konsekuensi dari aterosklerosis vaskular secara langsung tergantung pada tahap perjalanan patologis. Dalam kedokteran, merupakan kebiasaan untuk mengklasifikasikan empat periode utama perkembangan aterosklerosis - ini praklinis, awal, diucapkan, dengan komplikasi. Dua periode pertama dianggap paling tidak berbahaya, ketika Anda dapat dengan cepat memulihkan kondisi sistem peredaran darah yang sehat dan mencegah konsekuensi serius.

tahapan

Kolesterolosis ditandai dengan akumulasi kolesterol secara bertahap dalam tubuh. Oleh karena itu, perkembangan penyakit aterosklerosis vaskular telah meningkat selama bertahun-tahun. Kolesterolosis memiliki, sebagai suatu peraturan, bentuk kronis dan tahapan yang memburuk dari waktu ke waktu. Apa saja tahapan aterosklerosis?

Indikator mikroskopis perubahan aterosklerotik dalam sistem peredaran darah:

1. Suatu bentuk patologi praklinis, ketika bintik-bintik lipid terlihat di sana-sini pada lapisan dalam pembuluh darah (intima).
2. Tahap awal aterosklerosis dengan tanda-tanda ringan, seperti kerusakan metabolisme lipid, jarang terjadi aterosklerotik dan plak fibrosa.
3. Gejala aterosklerosis yang diucapkan adalah kegagalan metabolisme lipid, perubahan ateromatosa pada pembuluh darah, dan berkembangnya aterokalsinosis.
4. Patologi aterosklerotik yang dimanifestasikan secara tajam dengan konsekuensi dalam bentuk pelanggaran kritis terhadap metabolisme lipid intraseluler, ateromatosis parah, dan aterokalsinosis.

Tahapan aterosklerosis vaskular, morfogenesis dan patogenesis:

• Dolipid menyatakan pembengkakan yang ditandai, mikrotrombus di daerah parietal vena, "ribbing" lapisan elastis aorta. Akumulasi asam glikosaminoglikan terjadi di intima.
• Lipidosis, fase ini ditandai dengan munculnya tanda lipid berwarna kuning yang tidak menonjol di atas permukaan pembuluh darah. Pada tahap ini, patologi tidak hanya dapat dihentikan, tetapi juga disembuhkan sepenuhnya dari aterosklerosis pembuluh darah.
• Liposklerosis disebabkan oleh awal pembentukan plak aterosklerotik dari jaringan ikat, yang terdiri dari jaringan, massa mati (detritus).
• Ateromatosis ditandai dengan peningkatan pertumbuhan massa ateromatosa. Karena perkembangan akumulasi ini, plak aterosklerotik dapat mengalami ulserasi, perdarahan internal, dan pembentukan lapisan trombotik. Ulserasi diekspresikan dalam munculnya ulkus ateromatosa. Patologi ini menyebabkan penyumbatan akut pembuluh darah dan infark organ yang disuplai dengan darah melalui arteri ini.
• Aterokalsinosis adalah tahap terakhir dan paling parah. Fase ini ditandai dengan membatunya plak yang mengalami sklerosis akibat garam kalsium. Pada tahap ini, ketika pasien tertarik pada cara membersihkan pembuluh darah dari plak kolesterol, jawabannya adalah operasi.

Pada tahap ateromatosis, dalam kasus penipisan cangkang permukaan plak aterosklerotik, ia pecah. Dan kemudian pelepasan detritus ke dalam rongga pembuluh darah, yang menyebabkan penyumbatannya dan menimbulkan konsekuensi serius dalam bentuk infark miokard, stroke iskemik, dan komplikasi serupa. Varian kedua dari perkembangan peristiwa adalah ketika cangkang plak kolesterol tidak menjadi lebih tipis, tetapi, sebaliknya, mengental. Proses seperti itu khas untuk aterosklerosis kronis, yang penuh dengan iskemia jantung, ensefalopati discirculatory, dan lainnya.

Diagnostik

Bagaimana cara mendiagnosis aterosklerosis vaskular? Diagnosis aterosklerosis hanya dapat dilakukan oleh dokter berdasarkan pemeriksaan pasien yang beragam. Tergantung pada area yang terkena perubahan aterosklerotik dalam sistem peredaran darah, pemeriksaan oleh spesialis yang berbeda akan diperlukan. Misalnya, untuk mengetahui cara menyembuhkan aterosklerosis pada pembuluh jantung, Anda perlu menghubungi ahli jantung. Jika terjadi aterosklerosis pada pembuluh otak, maka penanganannya akan dilakukan oleh ahli saraf. Cara menghilangkan aterosklerosis pada pembuluh ginjal akan merekomendasikan ahli nefrologi. Dan cara menghilangkan plak kolesterol di aorta, usus, atau ekstremitas bawah harus ditanyakan kepada ahli bedah vaskular.

Diagnosis aterosklerosis vaskular terdiri dari kegiatan berikut:

• Pemeriksaan visual pasien untuk tanda-tanda aterosklerosis.
• Klarifikasi gejala yang mengganggu.
• Merasakan (palpasi) arteri.
• Penentuan kepadatan dinding arteri.
• Pengumpulan sampel darah untuk tes aterosklerosis pembuluh darah, termasuk klarifikasi:
  • kadar kolesterol;
  • kandungan trigliserida;
  • indikator metabolisme lipid;
  • koefisien aterogenik.
• Auskultasi pembuluh jantung mengungkapkan murmur sistolik.

Diagnostik aterosklerosis dengan metode instrumental:

• Dopplerografi (ultrasonografi) dan rheovasografi vena ekstremitas bawah.
• Ultrasonografi daerah perut dan zona jantung.
• Koronografi dan aortografi.
• Terapi resonansi magnetik (MRI) akan memungkinkan Anda untuk melihat dinding arteri dengan sangat rinci untuk mendeteksi formasi aterosklerotik dan menentukan tahap proses patologis.
• Rontgen dada dan pemeriksaan lain yang direkomendasikan oleh dokter.

Diagnosis aterosklerosis pada sistem vaskular bukanlah pekerjaan yang mudah, karena penyakit ini sering berlangsung tanpa gejala dan tidak mengganggu seseorang dengan cara apa pun. Bahaya patologi aterosklerotik justru terletak pada kenyataan bahwa itu sudah terdeteksi ketika ada indikator karakteristik aterosklerosis vaskular. Pada saat ini, proses ireversibel sering berkembang di tubuh pasien, yang memerlukan tindakan drastis, yaitu intervensi bedah. Baik pengobatan obat jangka panjang tidak hanya penyakit aterosklerotik. Tetapi juga konsekuensi dari dampak patologi pada organ dan sistem yang mengalami kerusakan akibat aterosklerosis.

Gejala

Tanda-tanda aterosklerosis vaskular mulai menampakkan diri lebih dekat ke tahap kedua patologi. Artinya, antara periode munculnya bintik-bintik lipid dan tahap awal pembentukan plak kolesterol.

Tanda-tanda pertama yang menunjukkan proses aterosklerotik di pembuluh darah bukan milik gejala spesifik dan mungkin menunjukkan patologi lain.

Oleh karena itu, studi tentang gambaran klinis aterosklerosis terjadi bersamaan dengan area yang rusak. Gejala dan pengobatan aterosklerosis harus dilakukan sesuai dengan lokalisasi lesi pada organ tertentu.

Gejala aterosklerosis pembuluh dibagi tergantung pada:

• Manifestasi aterosklerotik di otak terjadi dengan beberapa gejala:
  • cephalgia, perasaan kesadaran berkabut, pingsan;
  • hipertensi disertai tinitus;
  • pelanggaran fase tidur, dinyatakan dalam kesulitan tidur dan kantuk di siang hari;
  • gangguan mental, lekas marah, gugup;
  • kelelahan parah, tidak terkait dengan beban yang sesuai;
  • kegagalan dalam alat bicara;
  • masalah dengan orientasi dalam ruang dan koordinasi gerakan;
  • kemunduran ingatan dan mengingat berbagai peristiwa;
  • sesak nafas, nafas tidak teratur, nyeri pada paru-paru.
• Aterosklerosis koroner dapat dinilai dengan tanda-tanda seperti:
  • nyeri di dada dengan gema di area kiri tubuh di depan dan dari belakang;
  • perasaan berat di dada;
  • perubahan ritme normal jantung ke arah akselerasi atau melemahnya;
  • menekan, sindrom nyeri tumpul di rahang bawah dengan mundur ke telinga kiri dan daerah leher;
  • kesadaran berkabut hingga pingsan;
  • kelemahan pada anggota badan, keadaan menggigil, kedinginan, berkeringat meningkat.
• Perubahan aterosklerotik pada aorta jantung ditandai dengan gejala berikut:
  • sensasi terbakar di dada;
  • peningkatan tekanan darah sistolik yang sering;
  • keadaan pusing;
  • kesulitan menelan saat makan;
  • deteksi sejumlah besar wen, terutama di area wajah;
  • uban yang kuat dan penuaan eksternal, tidak biasa untuk usia;
  • pertumbuhan rambut yang melimpah di daun telinga.
• Formasi aterosklerotik pada organ perut diekspresikan oleh tanda-tanda seperti:
  • Di aorta perut, plak kolesterol membuat diri mereka terasa oleh gangguan buang air besar, penurunan berat badan yang tidak wajar, rasa sakit setelah makan, dan peningkatan pembentukan gas. Dan juga terkadang ada hipertensi, gagal ginjal, nyeri pada peritoneum, yang tidak berespon dengan minum obat pereda nyeri.
  • Di arteri mesenterika usus, gejala muncul sebagai rasa sakit yang diperburuk setelah makan, kembung, muntah, dan mual.
  • Di arteri ginjal, adanya plak kolesterol ditandai dengan gagal ginjal, hipertensi arteri.
• Aterosklerosis pada ekstremitas bawah ditandai dengan tanda-tanda:
  • memucatnya tubuh di area di mana plak kolesterol berada di saluran darah kaki;
  • perasaan mati rasa dan "merinding" setelah menemukan tubuh dalam posisi yang tidak nyaman atau tidak berubah untuk waktu yang lama;
  • dinginnya tangan dan kaki.

Aterosklerosis pembuluh, gejala dan pengobatan lebih produktif jika dilakukan bersamaan dengan terapi organ atau sistem yang terkena. Proses pembentukan plak aterosklerotik lebih dapat dikaitkan bukan dengan penyakit, tetapi dengan gaya hidup. Faktanya, ini benar, seperti banyak patologi lainnya. Oleh karena itu, orang-orang yang bertujuan untuk pengobatan penuh aterosklerosis vaskular perlu dipersiapkan untuk perubahan mendasar mengenai aktivitas motorik, kebiasaan diet dan pasti menyingkirkan kecanduan, kita berbicara tentang merokok dan alkohol. Pengecualian faktor berbahaya dari hidup Anda sudah setengah dari keberhasilan dalam membersihkan pembuluh darah dari plak kolesterol.

Perlakuan

Hampir 100% populasi menderita perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah hingga tingkat tertentu, terutama mereka yang telah melewati batas 30 tahun. Mengingat hal ini, petugas medis prihatin tentang pencegahan dan diagnosis dini aterosklerosis. Dan banyak orang tertarik pada apakah mungkin untuk menyembuhkan aterosklerosis dan bagaimana cara menghilangkan plak kolesterol?

Menyembuhkan aterosklerosis pembuluh darah sepenuhnya, seperti yang disebutkan sebelumnya, hanya realistis sebelum pembentukan plak aterosklerotik. Tidak mungkin untuk menjawab dengan tegas cara menghilangkan plak, pertimbangan terperinci tentang masalah ini akan diperlukan. Satu-satunya hal yang dapat segera dikatakan adalah bahwa setiap kasus klinis aterosklerosis adalah unik. Karena patogenesis patologi aterosklerotik berbeda, dan potensi kesehatan setiap pasien berbeda, terapi yang sama untuk aterosklerosis memiliki banyak reaksi dari tubuh.

Mempertimbangkan pertanyaan tentang bagaimana mengobati aterosklerosis vaskular, beberapa area perlu dibedakan:

• Obat-obatan.
• pembedahan.
• Melalui pengobatan alternatif.
• Mengikuti diet bebas kolesterol.
• Melalui kegiatan olahraga.
• Penolakan kebiasaan buruk.

Terapi medis

Seringkali dokter untuk pengobatan aterosklerosis skala penuh dan sukses menggunakan pendekatan terpadu. Penghapusan gejala aterosklerotik awal mungkin terbatas pada pengecualian dari diet harian makanan yang kaya kolesterol, atau normalisasi tingkat zat seperti lemak. Terapi hemat dibenarkan hanya pada fase praklinis aterosklerosis vaskular, pengobatan fase klinis lipoidosis berikutnya dan, terutama sisanya, harus dilakukan dengan menggunakan terapi obat.

Pengobatan plak kolesterol bertujuan untuk mencapai:

• Normalisasi tekanan darah.
• Koreksi metabolisme lipid.
• Mengontrol kadar gula darah.
• Pertahankan metabolisme normal secara keseluruhan.

Sesuai dengan tindakan yang diberikan pada perkembangan aterosklerosis, obat-obatan dibagi menjadi beberapa kelas utama:

• Mengurangi produksi trigliserida dan kolesterol di hati dan pada saat yang sama menurunkan konsentrasi zat-zat ini dalam aliran darah. Agen ini termasuk sekuestran asam empedu.
• Menghalangi penyerapan kolesterol dalam sistem peredaran darah. Obat-obatan ini termasuk:
  • Kelompok pertama adalah resin penukar anion (IA) dan sorben tanaman (IB).
  • Kelompok kedua adalah statin (IIA), fibrat (IIB), asam nikotinat (IIC), probucol (IID).
• Merangsang penghancuran dan pemanfaatan lipoprotein dan lipid aterogenik. Asam lemak tak jenuh milik zat penyembuhan tersebut.
• Sebagai obat tambahan untuk mengobati plak kolesterol, agen endotheliotropic diresepkan.

Dianjurkan untuk menghilangkan plak kolesterol melalui pembedahan hanya jika ada potensi bahaya oklusi pembuluh darah, ketika plak kolesterol telah terlepas. Dalam situasi lain, lebih baik mengobati aterosklerosis dengan obat-obatan. Selain obat-obatan, diet rendah kolesterol dianjurkan, dan juga dimungkinkan untuk menggunakan obat tradisional untuk aterosklerosis.

terapi rakyat

Pengobatan tradisional tidak selalu berkembang seperti saat ini. Oleh karena itu, orang secara besar-besaran menggunakan karunia alam untuk menyembuhkan aterosklerosis. Lesi vaskular aterosklerotik tidak terkecuali. Seringkali, hanya melalui penggunaan sistematis bahan-bahan tertentu, adalah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan aterosklerosis pembuluh darah.

Membersihkan pembuluh darah dari plak kolesterol dengan bahan alami :

• Bawang putih.
• Lemon.
• kenari.
• Wortel (jus segar) dan banyak tanaman lainnya.

Aterosklerosis pembuluh dirawat dengan sangat baik, dan pembuluh dibersihkan dari plak, diuji oleh banyak orang dengan komposisi komponen aterosklerotik utama - lemon dan bawang putih. Untuk menyiapkan campuran untuk aterosklerosis, Anda membutuhkan kepala bawang putih dan lemon. Giling bahan secara menyeluruh (lemon dengan kulit) dan tempatkan dalam wadah kaca. Tuang bubur dengan air yang sudah direbus dan didinginkan dalam jumlah setengah liter.

Letakkan obat dari aterosklerosis di tempat gelap untuk meresap selama tiga hari. Setelah waktu yang tepat, campuran dapat diambil dengan perut kosong, dua sendok makan. Kursus dapat diulang, pemurnian sistem peredaran darah dari manifestasi aterosklerosis karena metode ini terjadi dalam bentuk ringan, secara bersamaan memulihkan seluruh tubuh. Ada banyak resep untuk persiapan obat-obatan alami untuk aterosklerosis, Anda hanya perlu memilih yang tepat. Cara mengatasi aterosklerosis adalah masalah pribadi bagi semua orang, yang utama adalah proses patologis ini dapat disembuhkan.

dalam kontak dengan

Gizi buruk, gaya hidup tidak sehat, sering stres - semua ini dalam satu atau lain bentuk hadir dalam kehidupan hampir setiap orang modern. Sementara tubuh masih muda, dapat mengatasi faktor-faktor yang merugikan tanpa banyak kerusakan. Tapi apa yang terjadi ketika kemungkinan kompensasi habis dan kondisi buruk tetap ada? Seseorang menerima banyak penyakit yang berbeda, termasuk aterosklerosis. Apa itu?

Aterosklerosis adalah penyakit yang menyerang pembuluh darah besar dan sedang. Mekanisme perkembangan aterosklerosis agak rumit. Di hadapan sejumlah besar kolesterol dalam darah, itu disimpan di dinding bagian dalam pembuluh darah, melukai mereka, menyebabkan peradangan dan pembentukan bekuan darah. Secara bertahap, jumlah kolesterol meningkat dan plak kolesterol terbentuk. Mereka bertambah besar, mempersempit lumen pembuluh darah dan mengganggu aliran normal darah yang melaluinya.

Selain plak itu sendiri, pembekuan darah juga berbahaya pada aterosklerosis. Mereka dapat melepaskan diri dari dinding dan, bersama dengan aliran darah, memasuki pembuluh yang lebih tipis. Akhirnya, mereka jatuh ke dalam wadah yang tidak bisa lagi mereka atasi dan memblokirnya sepenuhnya. Jaringan yang memberi makan pembuluh yang rusak tidak lagi menerima nutrisi dan mati. Ini disebut serangan jantung. Mungkin semua orang pernah mendengar nama ini sehubungan dengan jantung, ketika miokardium rusak, tetapi serangan jantung juga dapat terjadi pada organ lain, serta otot individu. Konsekuensi dari aterosklerosis bisa sangat berbahaya, bahkan fatal.

Namun, kolesterol tidak boleh dianggap sebagai racun bagi tubuh. Ini terlibat dalam pembentukan dinding pembuluh darah, merupakan bagian integral dari banyak hormon dan vitamin. Bahkan kelebihannya dalam tubuh yang sehat dihancurkan di hati. Ini mulai menimbulkan bahaya hanya pada tubuh yang lemah, dengan adanya penyakit penyerta, serta dengan asupan teratur ke dalam darah dalam jumlah berlebihan. Itulah sebabnya perang melawan aterosklerosis tidak harus secara eksklusif memerangi kolesterol.

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan fenomena seperti aterosklerosis: patogenesis, komplikasi, pencegahan, pengobatan, dan gejala penyakit.

Klasifikasi

Seperti kebanyakan penyakit, aterosklerosis memiliki beberapa klasifikasi. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengusulkan untuk membagi penyakit ini berdasarkan asal dan lokalisasi.

Berdasarkan asalnya, jenis aterosklerosis berikut dapat dibedakan:

1. Hemodinamik - jenis ini terjadi dengan berbagai penyakit pembuluh darah: tromboflebitis, varises. Juga, penampilannya berkontribusi pada hipertensi arteri. Dalam pengobatan patologi ini, aterosklerosis cocok untuk koreksi yang baik.
2. Metabolik - penyebab aterosklerosis ini adalah kelebihan jumlah kolesterol dalam darah dengan pola makan yang tidak seimbang, makan banyak gorengan, makanan berlemak, serta ketidakseimbangan beberapa vitamin dan mineral. Jenis patologi yang sama berkembang pada beberapa penyakit autoimun. Pengobatan aterosklerosis dalam kasus ini adalah kesulitan tertentu, karena tidak selalu dapat disesuaikan.
3. Campuran - jenis ini paling umum. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pembentukan bekuan darah memicu gangguan metabolisme, dan metabolisme yang buruk, pada gilirannya, mempengaruhi pembekuan darah. Artinya, dalam hal ini kedua faktor tersebut saling mempengaruhi dan memperkuat. Pada tahap awal penyakit vaskular aterosklerotik, penyakit ini merespon dengan baik terhadap pengobatan, tetapi dalam kasus lanjut, bahkan intervensi bedah mungkin diperlukan.

Varietas aterosklerosis menurut lokalisasi:

• Aterosklerosis aorta - dalam hal ini, pembuluh darah terbesar tubuh manusia terpengaruh;
• Pembuluh koroner - berbahaya untuk perkembangan komplikasi seperti angina pektoris dan infark miokard, karena nutrisi jantung itu sendiri menderita;
• Pembuluh otak - nutrisi otak terganggu, yang dapat menyebabkan gejala neurologis, serta mengarah pada pembentukan stroke. Pengobatan aterosklerosis jenis ini harus dimulai sedini mungkin;
• Pembuluh darah pada ekstremitas bawah - paling sering terjadi dan mempengaruhi arteri besar dan sedang pada kaki;
• Pembuluh hati dan kantong empedu - tidak begitu umum, namun, untuk menghindari perkembangan komplikasi, itu juga memerlukan perawatan;
• Pembuluh ginjal - seperti namanya, pembuluh ginjal terpengaruh. Tanpa pengobatan tepat waktu, aterosklerosis pembuluh ginjal dapat menyebabkan gagal ginjal kronis.

Manifestasi klinis aterosklerosis sebagian besar tergantung pada lokalisasinya.

Ada juga klasifikasi aterosklerosis sesuai dengan periode perkembangannya, yang diusulkan oleh ahli flebologi Myasnikov:

1. 1 periode - praklinis. Selama periode ini, belum ada manifestasi penyakit. Definisi aterosklerosis hanya mungkin dalam kasus pencarian yang ditargetkan menggunakan metode diagnostik khusus, yang akan dibahas nanti;
2. periode 2 - iskemik. Pada periode ini, dinding arteri di tempat penyimpanan lemak mulai meradang dan membengkak, setelah itu jaringan ikat terbentuk. Lumen pembuluh menyempit, aliran darah dan nutrisi organ terganggu. Gejala klasik aterosklerosis muncul. Mereka tampak paling jelas jika prosesnya mempengaruhi arteri koroner atau serebral.
3. 3 periode - trombonekrotik. Di tempat-tempat di mana plak aterosklerotik terbentuk, gumpalan darah, yaitu gumpalan darah, juga mulai muncul. Mereka berbahaya karena bisa lepas dan menyumbat pembuluh darah yang lebih kecil dengan diameter, menyebabkan nekrosis jaringan atau organ. Pada tahap ini, pengobatan aterosklerosis harus segera dimulai.
4. 4 periode - sklerotik. Bagian arteri yang terkena digantikan oleh bekas luka, yang mengurangi elastisitasnya dan tidak memungkinkannya mengatasi aliran darah.

Mekanisme perkembangan penyakit

Untuk lebih memahami bagaimana dan untuk alasan apa patologi ini berkembang, seseorang harus mempelajari mekanisme perkembangan aterosklerosis. Diyakini bahwa itu terjadi dalam beberapa tahap:

• Tahap pertama

Pada tahap ini, apa yang disebut bintik-bintik lipid (lemak) terbentuk di dinding pembuluh darah. Pembentukan mereka terjadi di tempat-tempat di mana dinding terluka karena suatu alasan dan aliran darah melambat. Paling sering ini terjadi di tempat-tempat percabangan pembuluh darah. Dinding membengkak dan mengendur. Namun demikian, kapal berusaha untuk melindungi dirinya sendiri dan melarutkan lipid, tetapi seiring waktu, sifat pelindungnya melemah.

• Fase kedua

Pada tahap ini dalam perkembangan aterosklerosis, plak aterosklerotik terbentuk, yang merupakan kompleks lemak dan jaringan ikat. Plaknya sendiri masih cukup lunak dan bisa larut. Namun, ini juga bisa berbahaya: plak lunak dapat terkoyak dan, bersama dengan aliran darah, masuk ke pembuluh darah kecil. Di tempat perlekatannya, dinding pembuluh kehilangan elastisitasnya dan retak, yang mengarah pada pembentukan bekuan darah. Komplikasi aterosklerosis seperti tromboflebitis dan trombosis vaskular dapat terjadi.

• Tahap ketiga

Pada tahap selanjutnya dari patogenesis aterosklerosis, plak menebal dan mengapur. Menjadi keras, mempersempit lumen pembuluh darah dan dapat menyumbatnya sepenuhnya, yang menyebabkan nekrosis jaringan yang memberi makan dari arteri yang rusak.

Ini bukan satu-satunya mekanisme perkembangan aterosklerosis yang dipertimbangkan oleh dokter dan peneliti. Ada pendapat bahwa munculnya dan perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh virus dan infeksi tertentu, serta mutasi herediter di mana dinding arteri rusak, yang berkontribusi pada munculnya bintik-bintik lipid di tempat-tempat tersebut. Teori ini juga didukung oleh fakta bahwa bintik-bintik lipid terkadang dapat ditemukan pada anak-anak yang jarang menyalahgunakan makanan berlemak.

Bagaimanapun, kita dapat menyimpulkan bahwa patogenesis aterosklerosis tidak sepenuhnya dipahami dan agak rumit. Untuk pembentukan plak aterosklerotik, kombinasi dari banyak faktor diperlukan.

Penyebab

Di jantung etiologi (perkembangan) aterosklerosis adalah pelanggaran metabolisme lemak dan protein dalam tubuh. Sampai saat ini, diyakini bahwa kelebihan kolesterol disimpan dalam darah dan penyakit aterosklerotik terbentuk. Namun, telah terbukti bahwa satu peningkatan kolesterol tidak cukup, diperlukan beberapa faktor predisposisi lagi.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis:

• Predisposisi turun-temurun - diketahui bahwa paling sering penyakit ini berkembang pada orang-orang yang keluarganya kerabat dekat sudah menderita penyakit serupa;
• Dengan bertambahnya usia, risiko sakit meningkat, yang wajar, karena seluruh tubuh, termasuk pembuluh darah, aus. Dindingnya terluka, dan tubuh tidak lagi mampu mengkompensasi fungsi yang terganggu;
• Faktor psiko-emosional sangat penting dalam etiologi aterosklerosis. Telah diketahui bahwa orang-orang yang sering mengalami keresahan dan stres, memiliki pekerjaan yang gugup, berisiko lebih sering mengalami aterosklerosis;
• Kelebihan berat badan juga sangat penting jika terjadi penyakit;
• Penyebab aterosklerosis mungkin terletak pada kurangnya aktivitas fisik, gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
• Kebiasaan buruk, khususnya merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• Berbagai penyakit: penyakit jantung, pembuluh darah, kelenjar tiroid, asam urat, diabetes dan lain-lain;
• Pria lebih sering sakit daripada wanita, jadi jenis kelamin juga dapat dikaitkan dengan faktor risiko;
• Nutrisi yang tidak tepat, makan makanan cepat saji, gorengan, asin, makanan berlemak.

Gejala

Gambaran klinis aterosklerosis tergantung pada lokasi, tingkat kerusakan pembuluh darah, kemampuan kompensasi tubuh dan beberapa faktor lain:

• Jika pembuluh yang memberi makan otak terpengaruh, gejala kekurangan oksigen otak terjadi: sering sakit kepala, pusing, mungkin ada mual dan bahkan muntah, yang tidak membawa kelegaan bagi pasien. Daya ingat menurun, seseorang cepat lelah, menjadi lesu dan mudah tersinggung. Mungkin ada perasaan mati rasa di jari atau anggota badan. Perkembangan stroke iskemik dapat menjadi komplikasi aterosklerosis pada pembuluh darah otak: lumen pembuluh tersumbat sepenuhnya, darah tidak dapat mengatasi hambatan, dan jaringan otak mati. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang memerlukan perhatian medis segera.
• Dengan kerusakan pada aorta di bagian awalnya, serta pembuluh yang memberi makan jantung, gejalanya menyerupai angina pektoris. Ada rasa sakit menekan yang kuat di belakang tulang dada, yang dapat menyebar di bawah tulang belikat, di lengan kiri, leher, dan bahkan di perut bagian atas. Berbeda dengan nyeri angina pektoris, nyeri ini dapat berlangsung selama beberapa jam. Perkembangan lebih lanjut dari aterosklerosis mempengaruhi kinerja jantung.
• Karena aliran keluar darah darinya sulit ketika aorta rusak, ventrikel kiri meluap dengan darah, yang secara bertahap mempengaruhi kondisinya: ia meregang, dindingnya menebal, karena otot harus berusaha keras untuk mendorong darah melalui penyumbatan. Hal ini dapat dilihat dari diagnosisnya. Dalam hal ini, penting untuk menyembuhkan aterosklerosis tepat waktu dan mencegah perkembangan komplikasi.
• Gejala aterosklerosis pada pembuluh rongga perut adalah karakteristik gangguan pencernaan. Seringkali, beberapa jam setelah makan, sakit perut, mual, dan muntah muncul. Rasa sakit bisa berlangsung selama beberapa jam, biasanya terlokalisasi di pusar atau perut bagian atas. Dapat disertai dengan kembung, sembelit. Kemudian diare dan muntah dari makanan yang tidak tercerna muncul. Dalam kasus lanjut, nekrosis beberapa bagian usus berkembang.
• Kerusakan pada arteri ginjal dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan darah, serta perubahan karakteristik dalam analisis urin. Jika satu ginjal menderita, penyakitnya berkembang perlahan, jika dua, hipertensi arteri ganas muncul, yang berbahaya dengan komplikasi serius.
• Tanda-tanda aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah tidak segera muncul, tetapi hanya dengan perkembangan penyakit. Pertama-tama, itu adalah rasa sakit di kaki. Pada awalnya, itu muncul hanya jika seseorang berjalan jauh, tetapi semakin banyak lumen arteri menutup, semakin cepat rasa sakit muncul. Pasien harus sering berhenti untuk mengistirahatkan kakinya. Selain rasa sakit, rambut di kaki bisa rontok dan tumbuh dengan buruk, dan lempeng kuku bisa menjadi lebih tipis. Seberapa berbahayakah aterosklerosis pada ekstremitas bawah? Tanpa pengobatan, borok trofik muncul di kaki, nekrosis, dan bisa mencapai gangren.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini menimbulkan kesulitan tertentu, karena mungkin tidak ada tanda-tanda aterosklerosis untuk waktu yang lama. Pemeriksaan dan analisis apa yang dilakukan jika ada kecurigaan patologi ini?

Pertama-tama, dokter mengumpulkan anamnesis dari pasien. Penting untuk mencari tahu keluhan apa yang ada, bagaimana mereka memanifestasikan diri, kapan mereka muncul. Karena bentuk aterosklerosis berbeda, keluhan pada pasien mungkin juga berbeda.

Selain anamnesis penyakit, perlu untuk mengumpulkan anamnesis kehidupan orang yang sakit. Keturunan, kecenderungan genetik terhadap penyakit, gaya hidup, pekerjaan, nutrisi ditentukan. Semua faktor ini berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis. Ini yang perlu diluruskan terlebih dahulu. Selanjutnya, pemeriksaan eksternal, laboratorium dan studi instrumental dilakukan.

Selama pemeriksaan luar, dokter memperhatikan warna kulit, menghitung detak jantung dan mengukur tekanan. Tekanan darah tinggi, kulit pucat, palpitasi dapat mengindikasikan penyakit pada sistem kardiovaskular. Selain itu, saat mendengarkan jantung, murmur khas, perluasan batas jantung, dan tanda-tanda patologi lainnya dapat dideteksi.

Pemeriksaan laboratorium untuk mendiagnosis penyakit ini meliputi:

• Analisis umum dan biokimia darah - kadar gula, protein darah, kolesterol, asam urat, kreatinin dapat ditingkatkan. Tes darah juga dapat menunjukkan organ mana yang paling menderita, yang berarti sulitnya pergerakan pembuluh darah, karena berbagai bentuk aterosklerosis memberikan gambaran klinis yang berbeda.
• Urinalisis umum - mungkin juga ada perubahan di dalamnya, terutama pada patologi pembuluh ginjal. Protein muncul dalam urin, eritrosit mungkin ada.
• Tes lipid darah, serta tes imunologi, mungkin penting.

Metode pemeriksaan instrumental:

1. Elektrokardiogram - menurut hasilnya, Anda tidak hanya dapat mengevaluasi detak jantung, tetapi juga melihat gangguan irama jantung. Ini memungkinkan Anda untuk menilai ukuran bilik jantung dan pekerjaannya.
2. Phonocardiogram - penting dalam diagnosis aterosklerosis pada bagian awal aorta, karena memungkinkan Anda untuk mengevaluasi murmur jantung dan mendeteksi penyakit pada tahap awal aterosklerosis vaskular.
3. Ultrasonografi jantung - memungkinkan Anda untuk memeriksa bilik jantung, ukurannya, ukuran miokardium, katup jantung;
   Radiografi - ini menunjukkan ukuran jantung, serta bentuk dan ukuran aorta.
4. Pencitraan resonansi magnetik - memungkinkan Anda menilai perubahan pada organ, mendapatkan gambar yang jelas;
   Angiografi berbagai pembuluh darah, termasuk pembuluh koroner yang memberi makan langsung ke jantung. Agen kontras disuntikkan ke dalam pembuluh darah, yang memungkinkan untuk menilai aliran darah, untuk melihat tempat-tempat yang sulit. Berdasarkan penelitian ini dapat diperkirakan derajat aterosklerosis.

Menurut indikasi, dimungkinkan untuk menggunakan metode penelitian lain. Selain itu, perlu berkonsultasi dengan berbagai spesialis: ahli jantung, ahli saraf, ahli bedah vaskular, dokter mata, ahli nefrologi, dll.

Diagnosis tepat waktu penting tidak hanya untuk meresepkan pengobatan yang tepat untuk aterosklerosis, tetapi juga untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Komplikasi

Semua organ dan jaringan dalam tubuh manusia harus menerima nutrisi dan oksigen dalam jumlah yang cukup yang dipasok oleh darah. Penyakit aterosklerotik, yang tidak memungkinkan darah mengalir bebas melalui pembuluh yang terkena, tanpa pengobatan dari waktu ke waktu menyebabkan komplikasi serius:

1. Nutrisi otak yang buruk dapat memanifestasikan dirinya, dan dengan penyumbatan pembuluh darah yang lengkap - perkembangan stroke iskemik. Pada saat yang sama, sebagian otak mati, yang mengarah pada pelanggaran kehidupan yang serius, dan tanpa bantuan tepat waktu - sampai mati.
2. Di pihak jantung, komplikasi serius aterosklerosis seperti serangan angina parah, serta infark miokard yang disebabkan oleh penyumbatan total lumen arteri koroner, dapat terjadi.
3. Plak aterosklerotik pada pembuluh darah dapat dihancurkan dan menyebar ke seluruh tubuh dengan aliran darah. Begitu berada di arteri yang lebih kecil, mereka tidak dapat melewatinya, menyumbat lumen dan menyebabkan kematian jaringan yang diberi makan dari pembuluh ini. Pembentukan bekuan darah di pembuluh yang rusak juga bisa berakhir dengan ini.
4. Konsekuensi lain yang sangat berbahaya dari aterosklerosis adalah aneurisma aorta. Aneurisma adalah sejenis penonjolan dinding pembuluh darah, yang setiap saat, bahkan dengan sedikit aktivitas fisik, dapat pecah, karena dinding di tempat seperti itu sangat tipis.
5. Pada tahap akhir perkembangan aterosklerosis aorta, fokus nekrosis usus dapat muncul di daerah perut.
6. Patologi arteri ginjal dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal akut atau kronis.
7. Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah tanpa pengobatan berakhir dengan gangren dan amputasi anggota badan.

Perlakuan

Dalam pengobatan aterosklerosis vaskular, tidak hanya resep obat yang penting, tetapi juga perubahan gaya hidup pasien. Pertama-tama, Anda harus mematuhi nutrisi yang tepat dan mengurangi asupan kolesterol dalam tubuh. Selain itu, faktor penting untuk keberhasilan pengobatan adalah penolakan kebiasaan buruk, aktivitas fisik yang memadai dan pengurangan stres.

Pengobatan aterosklerosis harus ditujukan tidak hanya untuk melarutkan plak aterosklerotik, tetapi juga mencakup pengobatan penyakit penyerta yang merupakan faktor risiko: hipertensi, diabetes mellitus, penyakit tiroid, dan lain-lain. Tanpa ini, pengobatan tidak akan membawa hasil yang diinginkan, risiko komplikasi akan meningkat, dan intervensi bedah mungkin diperlukan.

Obat yang diresepkan untuk aterosklerosis sistemik:

• Statin - obat dalam kelompok ini mempengaruhi hati, yang menghasilkan kolesterol dalam tubuh itu sendiri. Dengan demikian, kandungannya dalam darah berkurang. Namun, pada saat yang sama meresepkan obat-obatan ini, ada baiknya merawat jantung dan beberapa organ lain, di mana mereka juga memiliki efek buruk.
• Sequestrant asam empedu - mereka menghambat sintesis asam empedu oleh tubuh, sehingga harus menggunakan kolesterol untuk memastikan fungsi normal dari sistem pencernaan. Dengan demikian, kolesterol "ekstra" bekerja, dan kadarnya dalam darah menurun. Persiapan kelompok ini dapat mencegah aterosklerosis vaskular pada tahap awal perkembangan dan memastikan pencegahannya.
• Fibrat - mengurangi produksi lemak dalam tubuh.
• Turunan dari asam nikotinat - obat ini tidak secara langsung mempengaruhi pengurangan kolesterol, namun, mereka memiliki efek vasodilatasi, memungkinkan darah untuk bergerak melalui pembuluh yang terkena lebih baik. Dalam beberapa kasus, penunjukan obat ini dikontraindikasikan, dan mereka digantikan oleh vasodilator dan antispasmodik lainnya.

Untuk otak, ginjal, ekstremitas bawah, kelompok obat lain dapat digunakan, tergantung pada organ yang terkena. Selain terapi obat, prosedur fisioterapi juga sangat penting, terutama jika arteri pada ekstremitas bawah terpengaruh.

Dalam kasus lanjut, dengan perkembangan penyakit yang cepat, intervensi bedah mungkin diperlukan.

Metode perawatan bedah:

1. Shunting - digunakan untuk membuat jalur darah untuk melewati area yang terkena;
2. Prostetik - memungkinkan Anda untuk sepenuhnya atau sebagian mengganti pembuluh darah yang terkena dan membangun aliran darah;
3. Angioplasti - metode ini dianggap invasif minimal, karena tidak memerlukan operasi perut. Kateter khusus dimasukkan ke dalam arteri, yang maju ke lokasi fokus patologis, dan manipulasi yang diperlukan sudah dilakukan di sana.

Patogenesis aterosklerosis cukup rumit, diagnosisnya bisa sulit, karena tidak ada gejala khusus, jadi jika Anda memiliki keluhan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Pencegahan

Penting untuk mengetahui tidak hanya bagaimana mengobati aterosklerosis vaskular, tetapi juga tindakan apa yang harus diambil untuk mencegahnya.

Pertama-tama, ini adalah normalisasi nutrisi. Anda harus beralih ke makanan rendah lemak dan rendah kolesterol. Sangat berguna untuk memasukkan biji rami dan minyak zaitun ke dalam diet Anda, karena mereka melarutkan senyawa kolesterol. Anda perlu makan lebih banyak makanan yang mengandung serat.

Jika Anda kelebihan berat badan, Anda harus mengembalikannya ke normal jika memungkinkan. Harus dipahami bahwa dengan aterosklerosis, berat badan seperti itu merupakan faktor risiko terjadinya komplikasi, serta semacam indikator malnutrisi dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Hal ini diperlukan untuk memberi tubuh aktivitas fisik yang memadai, angkutan umum lebih suka berjalan di udara segar. Gaya hidup ini membantu melawan aterosklerosis dan umumnya memperkuat sistem kardiovaskular.

Saat ini, salah satu penyakit yang paling umum dan juga berbahaya adalah aterosklerosis. Bahaya patologi ini terletak pada kenyataan bahwa hal itu mempengaruhi arteri di seluruh tubuh, meskipun pada tingkat yang berbeda-beda. Jika seorang pasien telah didiagnosis, misalnya, dengan aterosklerosis pada ekstremitas bawah, tidak dapat dinyatakan dengan pasti bahwa jantung, otak atau ginjal tidak terpengaruh pada saat yang bersamaan. Dengan demikian, aterosklerosis merupakan penyakit sistemik yang menyerang seluruh tubuh dan berkembang secara perlahan namun terus menerus. Gejala aterosklerosis harus diketahui setiap orang yang peduli dengan kesehatannya dan ingin panjang umur dan bahagia. Hanya dengan informasi, adalah mungkin untuk mengidentifikasi manifestasi pertama penyakit dan memulai pengobatan tepat waktu.

Informasi umum tentang aterosklerosis

Sebelum Anda menyebutkan dan menganalisis gejala utama aterosklerosis, Anda harus terlebih dahulu memahami apa penyakit ini dan seberapa berbahayanya bagi manusia. Pertama-tama, perlu dicatat bahwa istilah "aterosklerosis" berasal dari penggabungan kata Yunani athere, yang diterjemahkan sebagai "bubur" dan sklerosis - pemadatan. Ini dengan sangat akurat mencirikan manifestasi utama penyakit - munculnya endapan di dinding bagian dalam pembuluh darah, yang disebut plak aterosklerotik. Strukturnya adalah jaringan ikat padat, yang di tengahnya diisi dengan massa lembek lipid. Mereka adalah alasan utama penyempitan lumen pembuluh darah dan deformasi beberapa bagiannya, yang, pada gilirannya, menyebabkan pelanggaran sirkulasi darah di organ internal tubuh manusia.

Pada dasarnya, aterosklerosis mempengaruhi arteri sedang dan besar, serta aorta. Gejala aterosklerosis dalam sifat dan intensitasnya berbeda secara signifikan satu sama lain tergantung pada organ yang terkena. Oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menentukan jenis penyakit dan membuat diagnosis yang akurat. Sangat penting untuk mendeteksi aterosklerosis pada pasien secara tepat waktu. Gejala dan pengobatan tergantung pada jenis penyakitnya. Selain itu, perlu untuk membedakannya dari apa yang disebut arteriosklerosis Menckeberg, yang pada dasarnya merupakan bentuk berbeda dari lesi sklerotik arteri, yang ditandai dengan fakta bahwa garam kalsium disimpan di membran tengah berbagai arteri, tidak ada plak sama sekali (lesi difus) dan aneurisma tidak berkembang menjadi oklusi, tetapi pembuluh darah.

Alasan pengembangan aterosklerosis

Hasil sejumlah besar penelitian memungkinkan spesialis medis untuk mengatakan dengan penuh keyakinan bahwa perkembangan aterosklerosis difasilitasi oleh sejumlah alasan, juga disebut sebagai faktor risiko. Seluruh rangkaian alasan pembentukan patologi ini secara konvensional dibagi menjadi dua kelompok besar - dapat diubah dan tidak dapat diubah.

Adapun faktor-faktor awal penyakit yang tidak dapat diubah, biasanya dianggap sebagai sesuatu yang tidak dapat dihindari, tidak dapat disesuaikan. Ini termasuk:

1. Identitas gender. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa pada pria penyakit ini memanifestasikan dirinya sekitar 10 tahun lebih awal daripada pada wanita. Selain itu, di bawah usia 50 tahun, pria menderita aterosklerosis 4 kali lebih sering. Namun, ketika usia kedua jenis kelamin melebihi batas 50 tahun, risiko terjadinya dan perkembangan patologi ini untuk keduanya menjadi sama. Fakta ini cukup mudah untuk dijelaskan: alasan utamanya adalah pada wanita yang berusia 50 tahun, latar belakang hormonal berubah (penurunan kadar estrogen), akibatnya tubuh mereka tidak lagi dapat mempertahankan diri.
2. Fitur usia. Diketahui bahwa seiring waktu risiko aterosklerosis meningkat. Penuaan tubuh mau tidak mau menyebabkan sejumlah perubahan yang terjadi pada pembuluh darah.
3. kecenderungan genetik. Orang-orang yang kerabatnya menderita penyakit ini di masa lalu lebih cenderung membentuk patologi ini daripada yang lain.

Adapun penyebab variabel aterosklerosis, perlu dicatat di sini bahwa ini adalah faktor yang dapat diobati atau dikoreksi dengan mengubah ritme kehidupan manusia yang biasa. Faktor yang dapat diubah meliputi:

Aterosklerosis aorta: fitur dan gejala

Sebelum mempertimbangkan ciri-ciri penyakit seperti aterosklerosis aorta, gejala dan manifestasi patologi ini, perlu dipahami dengan jelas apa itu aorta. Dengan kata sederhana, kita dapat mengatakan bahwa ini adalah pembuluh terbesar tubuh manusia, yang terletak di daerah dada dan perut. Aorta berasal dari ventrikel kiri jantung. Ini memiliki banyak cabang yang memberi makan organ-organ yang terletak di bagian dada dan perut tubuh. Sebagai aturan, tidak seluruh aorta terkena penyakit, tetapi hanya beberapa bagiannya. Berdasarkan ini, kita dapat menyimpulkan bahwa gejala aterosklerosis aorta bervariasi dari kasus ke kasus.

Ketika aorta dipengaruhi oleh aterosklerosis, jaringan ikat tumbuh dengan cepat di sepanjang dinding arteri besar dan menengah, pembuluh darah meluap dengan lemak dan dindingnya menjadi lebih padat dan lebih tebal. Akibatnya, pembuluh kehilangan fleksibilitas dan elastisitasnya, lumen pembuluh darah berkurang dan ada kecenderungan munculnya koneksi trombiform.

Berbicara tentang gejala aterosklerosis, ada 2 periode utama dalam perkembangan patologi ini: praklinis dan klinis. Selama perubahan pertama yang terjadi dalam tubuh hanya dapat dideteksi melalui tes laboratorium, dan selama yang kedua, gejala penyakit diungkapkan dengan jelas dan identifikasinya tidak memerlukan pemeriksaan medis yang komprehensif.

Jika penyakit menyerang bagian dada, maka orang tersebut akan menunjukkan gejala sebagai berikut:

Duka;

Seringkali rasa sakit muncul di bawah tulang rusuk, di tulang belakang, lengan atau leher;

Rasa sakit berlanjut untuk waktu yang lama dan dapat berlangsung selama berhari-hari;

Meningkatkan tekanan darah;

Pasien memiliki kelemahan konstan, serta pusing;

Dengan rotasi leher yang tajam, kejang terjadi;

Pingsan.

Jika aterosklerosis mempengaruhi daerah perut, gejala lain diamati. Ini termasuk:

Sakit nyeri di perut;

kembung

Penurunan berat badan yang terjadi akibat tidak berfungsinya organ-organ yang terlibat dalam proses pencernaan.

Aterosklerosis jantung

Salah satu penyakit yang paling umum saat ini adalah aterosklerosis jantung. Gejala penyakit ini tidak selalu terasa pada tahap awal perkembangan patologi, atau sering dikacaukan dengan manifestasi penyakit seperti angina pektoris, kardiosklerosis, penyakit arteri koroner, dan infark miokard. Gejala umum adalah:

Rasa sakit seperti terbakar atau menekan di daerah dada, yang sering menjalar ke bahu kiri dan punggung;

Pusing;

Sesak napas yang parah, karena pasien sering merasa sesak napas. Dalam posisi terlentang, kondisinya memburuk hingga orang tersebut mati lemas dan tidak bisa bernapas;

Mual;

Jika gejala ini terdeteksi, perlu berkonsultasi dengan dokter, karena statistik menunjukkan bahwa sekitar 50% pasien, sebelum mereka mengalami serangan jantung, mengalami beberapa gejala di atas, tetapi tidak memperhatikannya.

Aterosklerosis otak: gejala dan karakteristik utama

Aterosklerosis otak adalah patologi yang sangat serius yang ditandai dengan stenosis arteri serebral, yang terjadi karena fakta bahwa plak aterosklerotik terbentuk di intima mereka. Dokter tanpa lelah mengingatkan orang bahwa tidak ada yang kebal dari terjadinya penyakit seperti aterosklerosis serebral. Gejala penyakit sangat tergantung pada seberapa banyak kerusakan yang terjadi pada sel.

Perkembangan patologi dikaitkan dengan penurunan aktivitas sistem saraf pusat, serta dengan peningkatan risiko berbagai gangguan mental dan stroke. Selain itu, kemungkinan terjadinya pendarahan cukup tinggi. Pada tahap awal perkembangan, sangat sulit untuk mendeteksi aterosklerosis pembuluh darah otak pada seseorang. Gejalanya praktis tidak dirasakan oleh penderita. Seringkali, tinnitus dan sedikit pusing digunakan oleh pasien untuk penyakit sederhana yang disebabkan oleh stres atau kelelahan. Meskipun plak aterosklerotik mulai disimpan pada usia tiga puluh, namun, tanda-tanda penyakit yang jelas muncul hanya setelah 50 tahun.

Sejumlah besar orang tahu secara langsung apa itu aterosklerosis otak. Gejala-gejala yang menyertainya membuat seseorang benar-benar mengubah cara hidupnya yang biasa, karena ia tidak lagi dapat sepenuhnya menyadari dan bertanggung jawab atas tindakannya. Dengan demikian, perlu dicatat bahwa gangguan yang disebabkan oleh penyakit ini dinyatakan:

Dalam kelelahan yang sangat cepat;

Penurunan aktivitas dan kinerja motorik;

Dalam masalah dengan konsentrasi dan beralih dari satu aktivitas ke aktivitas lainnya;

Dalam sakit kepala dan pusing;

Sensasi penyempitan di tengkorak.

Selain pelanggaran di atas, perlu juga dicatat gejala seperti neurosis, atau, sebagaimana mereka juga disebut, gejala depresi:

- suasana hati yang buruk dan peningkatan air mata;

Kurangnya keinginan untuk bekerja, belajar, bersenang-senang.

Manifestasi psikopat dinyatakan dalam:

Mudah marah, gugup berlebihan, kedengkian, reaksi histeris;

Kecerobohan, kekikiran, kekesalan.

Sama sekali tidak mudah bagi pasien yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis pembuluh darah otak. Gejala penyakit ini bersifat depresif dan kecemasan-delusi. Pasien berubah di depan mata kita, menjadi terlalu curiga, sibuk dan terkadang bahkan marah. Selama periode demensia atau demensia, pasien tidak mengingat informasi yang datang dari luar, dan tidak dapat menilai situasi secara memadai.

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah (aterosklerosis obliterans): gejala penyakit

Dokter membunyikan alarm dan mengklaim bahwa, sayangnya, mereka sekarang memiliki lebih banyak pekerjaan daripada di masa lalu. Jumlah orang yang menderita penyakit kronis seperti, misalnya, aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah bertambah setiap hari. Gejala penyakit ini harus diketahui agar tidak melewatkan waktu berharga dan segera memulai pengobatan. Patologi ini juga disebut aterosklerosis melenyapkan, yang terjadi ketika dinding pembuluh darah menebal karena pengendapan lipid dan kolesterol pada mereka. Akibatnya, plak terbentuk, yang seiring waktu menyebabkan penyempitan lumen pembuluh darah hingga tumpang tindih sepenuhnya. Selanjutnya, borok muncul di dinding pembuluh darah, gumpalan darah terbentuk dan jaringan parut tumbuh dengan cepat.

Kebanyakan orang dari kelompok usia menengah memiliki aterosklerosis pada arteri ekstremitas bawah. Gejala pada tahap awal penyakit praktis tidak terwujud. Mereka menjadi terlihat hanya setelah beberapa saat. Ini adalah masalah utama. Gejala aterosklerosis pada ekstremitas bawah mulai muncul saat berjalan, ketika rasa sakit muncul di kaki, terutama di otot betis. Namun, nyeri juga bisa dirasakan di otot paha dan di area sendi panggul. Selain itu, pasien mengalami anemia dan ada keluhan kaki terasa dingin. Gejala lain dari aterosklerosis pada ekstremitas bawah dinyatakan dalam:

Perbedaan suhu kulit kaki (anggota tubuh yang terkena penyakit lebih dingin daripada yang sehat);

Kulit pucat;

Cepat lelah saat berjalan.

Semua manifestasi ini menunjukkan bahwa seseorang dapat mengembangkan aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah. Gejala patologi ini sangat tidak menyenangkan dan hampir tidak ada orang yang tidak ingin menyingkirkannya. Karena itu, begitu ketidaknyamanan di kaki mulai mengganggu, Anda harus segera membuat janji dengan ahli bedah vaskular. Anda seharusnya tidak mendiagnosis diri sendiri dan terlebih lagi mengobati sendiri. Ini penuh dengan konsekuensi. Hanya dokter yang dapat memberikan informasi lengkap dan dapat diandalkan tentang apa itu aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Gejala, perawatan bersifat individual untuk setiap pasien, oleh karena itu, agar tidak membahayakan kesehatan Anda, lebih baik mempercayai spesialis. Selain itu, tidak ada waktu untuk disia-siakan. Semakin berkembang penyakitnya, semakin sulit untuk disembuhkan. Jika aterosklerosis pada ekstremitas bawah yang melenyapkan tidak diobati tepat waktu, gejalanya diabaikan, kemudian gangren dapat berkembang dan orang tersebut berisiko dibiarkan tanpa kaki.

Aterosklerosis arteri karotis

Aterosklerosis arteri karotis juga menimbulkan banyak masalah. Gejala penyakit ini, seperti jenis aterosklerosis lainnya, pada tahap awal perkembangan praktis tidak dimanifestasikan dengan cara apa pun. Hal ini dalam banyak kasus menyebabkan berbagai komplikasi dan mempengaruhi proses pengobatan. Namun, jika Anda lebih memperhatikan kesehatan Anda, maka sangat mungkin untuk mengidentifikasi tanda-tanda penyakit tertentu pada waktunya. Alasan kunjungan mendesak ke dokter dan diagnosis lengkap adalah munculnya tanda-tanda berikut:

Kelemahan di seluruh tubuh;

Gangguan bicara;

Keadaan pingsan;

Ketidakmampuan untuk mengontrol gerakan salah satu anggota badan;

Gatal dan kesemutan di salah satu anggota badan atau di separuh tubuh;

Kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya pada satu mata.

Diagnosis aterosklerosis

Jutaan orang menderita patologi seperti aterosklerosis vaskular. Gejala, pengobatan, pencegahan penyakit - ini semua yang tidak boleh diabaikan. Patut dicatat bahwa ada sejumlah besar faktor yang secara langsung menunjukkan perkembangan patologi. Namun, pada tahap awal pembentukan penyakit, sangat sulit untuk melihat perubahan apa pun yang terjadi di dalam tubuh. Karena tidak mudah untuk mengidentifikasi aterosklerosis, diagnosisnya terjadi dalam beberapa tahap. Pertama-tama, dokter melakukan survei terhadap pasien untuk memperjelas keluhan utama dan mengidentifikasi faktor risiko potensial (kelebihan berat badan, ada atau tidaknya kebiasaan buruk, hipertensi, diabetes, dll). Selanjutnya, pemeriksaan langsung pasien dilakukan, di mana perhatian khusus diberikan untuk menentukan adanya perubahan warna kulit tangan dan kaki. Pembuluh darah diraba, dan suara kerjanya terdengar.

Tergantung pada hasil pemeriksaan medis, dokter mungkin menyarankan pasien menjalani serangkaian tes diagnostik:

Pengobatan aterosklerosis

"Obat" terbaik dalam memerangi aterosklerosis adalah perubahan radikal dalam cara hidup yang biasa. Penting untuk sepenuhnya meninggalkan kebiasaan buruk, makan makanan sehat dan berolahraga. Namun, jika ini tidak membantu atau penyakitnya sudah berkembang, maka Anda harus menggunakan obat-obatan, dan dalam kasus yang lebih kompleks, bahkan intervensi bedah.

Sebagai aturan, beberapa obat membantu memperlambat perkembangan gangguan patologis yang disebabkan oleh aterosklerosis, sementara tindakan yang lain ditujukan untuk menghilangkan konsekuensi penyakit. Sebagai contoh:

1. Obat-obatan yang membantu menurunkan kadar kolesterol. Sebagai hasil dari pengurangan lipoprotein densitas rendah, kemungkinan akumulasi lemak di arteri akan melambat, berhenti atau berkurang secara signifikan meningkat.
2. Obat antiplatelet. Obat-obatan dari kelompok farmakologis ini, misalnya, Aspirin, mencegah pembentukan gumpalan darah.
3. Pemblokir beta. Obat ini membantu menurunkan tekanan darah dan detak jantung.
4. Inhibitor enzim pengubah angiotensin. Mereka tidak membiarkan penyakit berkembang.
5. Penghambat saluran kalsium. Mereka menurunkan tekanan darah.
6. Diuretik. Obat ini juga menurunkan tekanan darah.
7. Obat-obatan lainnya.

Aterosklerosis pembuluh darah, yang gejalanya tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan, memerlukan perawatan yang lebih agresif. Dalam hal ini, Anda tidak dapat melakukannya tanpa intervensi bedah: angioplasti, endarterektomi, terapi trombolitik atau operasi bypass.

Pencegahan aterosklerosis

Menurut statistik, aterosklerosis adalah salah satu penyebab paling umum yang menyebabkan kematian dalam kasus penyakit jantung atau pembuluh darah. Untuk meminimalkan risiko timbulnya dan perkembangan penyakit, dokter menyarankan Anda membiasakan diri dengan serangkaian tindakan untuk mencegah aterosklerosis:

Tinggalkan semua kebiasaan buruk;

Pertahankan berat badan normal;

Hindari situasi stres;

Jangan makan makanan berlemak;

Rutin menjalani pemeriksaan kesehatan, terutama bagi penderita diabetes dan hipertensi;

Latihan.

Nutrisi makanan pada aterosklerosis

Dengan aterosklerosis, perhatian khusus harus diberikan pada kualitas makanan yang dimakan. Pada siang hari, Anda harus makan empat kali, tetapi porsinya harus kecil. Anda harus melepaskan semua jenis makanan manis dan melupakan kebiasaan makan di malam hari. Selain itu, orang tidak dapat gagal untuk mencatat fakta bahwa, menurut beberapa sumber, dalam kasus aterosklerosis, penting tidak hanya untuk mengikuti diet rendah lemak, tetapi juga untuk tidak menyalahgunakannya, tetapi lebih baik tidak makan merah. daging sama sekali.

Selain itu, dianjurkan untuk mengecualikan daging sapi, babi, dan domba dari makanan, menggantinya dengan buah-buahan, sayuran, dan rempah-rempah. Anda dapat dengan aman makan berbagai sereal sereal, makan ikan rebus, daging ayam dan kalkun, menggunakan minyak zaitun atau jagung untuk memasak. Kacang-kacangan dan berbagai buah beri, misalnya, hawthorn, sangat sehat.

Aterosklerosis adalah penyakit kronis di mana terjadi kerusakan sistemik pada arteri, dinyatakan dalam deposisi lipid dan garam kalsium di dinding bagian dalam dan perkembangan jaringan ikat, diikuti oleh penebalan dan penyempitan lumen pembuluh darah. Karena gangguan aliran darah di organ, proses distrofi, nekrobiotik, dan sklerotik berkembang.

Aterosklerosis adalah salah satu penyakit paling umum di zaman kita. Prevalensi aterosklerosis bervariasi dari satu negara ke negara lain. Insiden sangat tinggi di Eropa, Amerika Utara, sedangkan di Asia, Afrika, Amerika Latin, aterosklerosis jauh lebih jarang terjadi. Di kota-kota besar, frekuensi aterosklerosis lebih tinggi daripada di pedesaan. Pria lebih sering sakit daripada wanita, dan pada yang terakhir aterosklerosis berkembang rata-rata 10 tahun kemudian. Perbedaan ini adalah hasil dari gaya hidup yang berbeda, kebiasaan diet, pekerjaan, karakteristik genetik, dll.

Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi peningkatan yang signifikan (hingga 70%) kematian akibat penyakit jantung koroner, yang penyebab utamanya adalah aterosklerosis. Semua ini menunjukkan pentingnya dan relevansi masalah aterosklerosis.

Peran utama dalam pengembangan aterosklerosis adalah gangguan metabolisme lipid. Dalam plasma darah, lipid digabungkan dengan protein dan mewakili kompleks protein-lipid kompleks (lipoprotein), yang menembus dinding arteri dan menyebabkan perkembangan lipoidosis di dalamnya, tahap awal aterosklerosis.

Gangguan metabolisme lipid pada aterosklerosis diekspresikan dalam hiperlipidemia dan hiperlipoproteinemia. Pada saat yang sama, kandungan tidak hanya kolesterol dan trigliserida, tetapi juga fosfolipid dan fraksi utamanya meningkat dalam plasma pasien. Lipid diangkut oleh darah dalam bentuk kompleks dengan protein - lipoprotein, di antaranya ada lipoprotein densitas sangat rendah (fraksi pra-beta), lipoprotein densitas rendah (fraksi beta) dan lipoprotein densitas tinggi (fraksi alfa).

Menurut klasifikasi WHO, merupakan kebiasaan untuk membedakan 5 jenis hiperlipoproteinemia: I, IIa, IIb, III, IV, V, ditandai dengan pelanggaran metabolisme lipoprotein tertentu. Dalam praktiknya, lebih sering bertemu dengan tipe IIa, IIb, IV. Hiperlipoproteinemia dapat berubah dari satu jenis ke jenis lainnya di bawah pengaruh diet, perubahan berat badan, dan pengobatan.

Tipe I: hiperkilomikronemia- hasil dari gangguan lisis kilomikron. Ini sangat jarang, dimanifestasikan pada masa kanak-kanak dengan kolik mendadak di perut bagian atas, pankreatitis, hepatosplenomegali. Ini didiagnosis berdasarkan tingkat trigliserida yang tinggi dalam serum darah, penurunan atau tidak adanya aktivitas lipoprotein lipase, adanya serum keruh (susu), hingga warna krim dengan lapisan krim di atas lapisan bening. serum saat berdiri. Individu dengan hiperlipoproteinemia tipe I tidak mengalami aterosklerosis dan tidak mengalami penyakit jantung koroner. Sebagai sekunder, jenis hiperlipoproteinemia ini dapat diamati pada hipotiroidisme, pankreatitis, alkoholisme, asidosis diabetikum.

Tipe II: hiper-beta-lipoproteinemia(sinonim: hiperkolesterolemia familial, xantoma tuberous multipel) dibagi menjadi dua subtipe - IIa dan IIb.

Hiperlipoproteinemia IIa ditandai dengan peningkatan kandungan lipoprotein densitas rendah (beta-lipiprotein), dengan kandungan normal lipoprotein densitas sangat rendah (pre-betta-lipoproteins), karena perlambatan metabolisme lipoprotein densitas rendah dengan penghapusan kolesterol. Dimanifestasikan oleh aterosklerosis dini (sklerosis koroner, infark miokard), xanthomatosis, koagulopati. Sering terjadi, kandungan kolesterol dalam serum darah adalah dari 7 hingga 13 mmol / l.

Bentuk sekundernya dapat disebabkan oleh kelebihan lemak makanan (kolesterol), hipotiroidisme, penyakit hati, sindrom nefrotik, hiperkalsemia, porfiria; serumnya transparan, mungkin memiliki warna kuning-oranye.

Hiperlipoproteinemia IIb ditandai dengan peningkatan kandungan lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah. Diagnosis dibuat setelah mendeteksi peningkatan kolesterol, trigliserida, lipoprotein beta dan pra-beta, penurunan toleransi glukosa. Dapat menyertai sebagai bentuk sekunder diabetes mellitus, penyakit hati. Serumnya bening atau agak keruh.

Tipe III: dis-beta-lipoproteinemia(sinonim: hiperkolesterolemia familial dengan hiperlipemia, "floating B-hyperlipoproteinemia", hiperlipemia yang diinduksi karbohidrat), disebabkan oleh metabolisme yang lambat dari lipoprotein densitas sangat rendah, dimanifestasikan oleh aterosklerosis awal banyak arteri, termasuk pembuluh darah ekstremitas bawah, obesitas , diabetes, xanthomatosis.

Hal ini ditandai dengan peningkatan kandungan trigliserida dan kolesterol, lipoprotein densitas sangat rendah, toleransi glukosa berkurang. Plasma darah lebih keruh, dengan kondisinya terkadang muncul lapisan kilomikron. Kandungan kolesterol dan trigliserida tinggi dari - 7,75 hingga 15,5 mmol / l.

Tipe IV: hiper-pre-beta lipoproteinemia(hiperlipemia esensial familial, lipemia yang diinduksi karbohidrat), ditandai dengan peningkatan kadar lipoprotein densitas sangat rendah (lipoprotein pra-betta) dengan kandungan lipoprotein densitas rendah yang normal atau berkurang dan tidak adanya kilomikron. Hal ini ditandai dengan hiperinsulinisme dan kelebihan karbohidrat dalam makanan, menyebabkan sintesis intensif trigliserida di hati.

Ini sering terjadi, dimanifestasikan oleh aterosklerosis pembuluh koroner dan perifer, penurunan toleransi glukosa dan hiperurinemia. Xantoma erupsi terbentuk ketika kandungan trigliserida dalam darah lebih dari 17 mmol / l, mereka mudah diselesaikan ketika tingkat trigliserida dinormalisasi. Seringkali, hiperlipemia dikombinasikan dengan diabetes. Sebagai bentuk sekunder, ia menyertai glikogenosis, asam urat, alkoholisme, sindrom Cushing, hipofungsi kelenjar pituitari, diabetes, pankreatitis, gangguan pencernaan lipid. Serum darah - dari opalescent menjadi sangat keruh, tanpa perubahan saat berdiri.

Tipe V: hiperkilomikronemia dan hiper-pre-beta-lipoproteinemia- ditandai dengan peningkatan kandungan kilomikron, trigliserida dan lipoprotein pra-betta. Kadar kolesterol normal atau sedikit meningkat, dan aktivitas lipoprotein lipase sering berkurang. Plasma darah biasanya keruh: ketika berdiri, lapisan krim muncul. Kandungan trigliserida seringkali melebihi 5,65 mmol/l. Secara klinis dimanifestasikan oleh obesitas, pankreatitis, angiopati, pembesaran hati dan limpa, serangan mendadak kolik perut, sering dikombinasikan dengan diabetes.

Pada pasien dengan aterosklerosis, rasio ester kolesterol terhadap kolesterol bebas menurun karena peningkatan fraksi kolesterol bebas. Tingkat kolesterol tergantung pada kandungan asam lemak: semakin tinggi kadar asam lemak jenuh, semakin tinggi konsentrasi kolesterol, dan semakin tinggi kandungan asam lemak tak jenuh, semakin rendah kadar kolesterol.

Masalah penting dalam patogenesis aterosklerosis adalah keadaan dinding pembuluh darah, yang dalam proses patologis ini bukan merupakan substrat pasif, tetapi mengambil bagian aktif dalam bentuk gangguan metabolisme zat dasar dan protein (elastin, kolagen). pada dinding pembuluh darah itu sendiri. Perubahan ini dapat terjadi bahkan pada tahap awal proses aterosklerotik, sebelum akumulasi lipid di dinding arteri. Baru-baru ini, peran gangguan autoimun dalam patogenesis aterosklerosis telah difasilitasi, khususnya, deteksi antibodi dalam darah pasien terhadap antigen struktural aorta yang terkena aterosklerosis, pembentukan kompleks lipoprotein-antibodi.

Kerusakan paling umum pada arteri oleh proses aterosklerotik difasilitasi oleh:

a) kekhasan suplai darah dinding pembuluh darah, yang tidak memiliki kapiler;

b) aliran darah yang mengandung lipoprotein konstan, yang menciptakan kondisi khusus untuk akumulasi lipoprotein;

c) efek merusak pada dinding pembuluh darah kolesterol, yang dilepaskan selama pemecahan lipoprotein;

d) kondisi hiperdinamik pada sistem arteri, terutama pada perkembangan hipertensi arteri.

Perkembangan aterosklerosis

Perkembangan aterosklerosis pada pasien berlangsung pada tingkat yang berbeda dan tidak merata. Ketika proses patologis berlangsung, pembentukan plak aterosklerotik, ulserasinya, dan pembentukan massa trombotik pada permukaan ulserasi terjadi. Proses pembentukan trombus difasilitasi oleh proses hiperkoagulasi dan penghambatan fungsi antikoagulan darah. Trombus yang melenyapkan lumen arteri selanjutnya dapat mengalami rekanalisasi. Saat obturasi lumen pembuluh darah, tanda-tanda gangguan suplai darah muncul.

Selama aterosklerosis, 3 tahap dibedakan: iskemik, trombonekrotik, dan sklerotik.

Tahap pertama ditandai dengan suplai darah yang tidak mencukupi ke organ dan jaringan dengan perubahan distrofi reversibel di dalamnya dan gangguan fungsional ringan.

Pada tahap kedua karena pelanggaran suplai darah yang nyata, dan seringkali perkembangan pembentukan trombus, fokus degenerasi dan nekrosis terbentuk.

Pada tahap ketiga pada organ yang terkena, sebagai akibat dari perubahan degeneratif-nekrotik, perkembangan jaringan ikat parut terjadi. Setiap tahap dapat dimanifestasikan oleh gejala klinis yang sesuai. Ada transisi yang berbeda antar tahap. Gambaran klinis aterosklerosis ditentukan oleh lokalisasi proses yang dominan, stadium penyakit, adanya faktor yang memperburuk perjalanan penyakit (hipertensi arteri, trombosis).

aterosklerosis aorta. Paling sering, aterosklerosis terlokalisasi di sistem arteri - aorta dan batang besar memanjang darinya. Gejala klinis muncul saat cabang besar aorta terlibat dalam proses yang mengganggu fungsi organ dan sistem terkait. Salah satu tanda khas aterosklerosis pada aorta asendens atau lengkungnya adalah hipertensi simtomatik. Hipertensi aterosklerotik ditandai dengan peningkatan yang signifikan pada tekanan sistolik dengan tekanan diastolik normal atau, jarang, berkurang.

Dengan penyempitan mulut arteri karotis kiri dan arteri innominate, gejala yang terkait dengan gangguan suplai darah ke otak dan tungkai atas (sindrom lengkung aorta) diamati. Pada saat yang sama, sakit kepala, pusing, tinitus dicatat. Saat bergerak dari posisi horizontal ke posisi vertikal atau dengan putaran kepala yang tajam, pingsan dapat terjadi. Seringkali, selama pekerjaan fisik, kelemahan dan rasa sakit di tungkai atas dicatat.

Denyut nadi pada arteri radial dari sisi yang terkena melemah. Pada saat yang sama, mungkin ada perbedaan tekanan darah antara lengan yang sakit dan lengan yang sehat. Seringkali selama auskultasi, murmur sistolik dengan berbagai intensitas terdengar, terutama ketika tangan diangkat atau diletakkan di belakang kepala.

Paling sering, aterosklerosis terlokalisasi di aorta perut. Gejala aterosklerosis aorta perut ditentukan oleh tingkat keparahan dan lokalisasi proses aterosklerotik, kerusakan cabang aorta perut, dan adanya trombosis. Dengan disintegrasi plak aterosklerotik, menolak massa hipermatosa dapat menutup lumen cabang arteri. Dalam kasus lokalisasi plak aterosklerotik di daerah bifurkasi aorta atau di arteri iliaka, ada sindrom klaudikasio intermiten, melemahnya denyut arteri femoralis dan poplitea. Salah satu komplikasi aterosklerosis aorta adalah berkembangnya aneurisma karena kematian serat elastis dan otot.

Dengan aneurisma aorta asendens, aortalgia adalah gejala umum - nyeri berkepanjangan, sakit atau menekan, muncul dan mereda secara bertahap. Aneurisma lengkung aorta dapat disebabkan oleh penyempitan arteri karotis, innominata dan subklavia, kelumpuhan pita suara kiri, dimanifestasikan oleh suara serak, kompresi bronkus dengan perkembangan atelektasis. Aneurisma aorta toraks turun dimanifestasikan oleh tanda-tanda kompresi kerongkongan, nyeri di dada, punggung.

Ketika selaput bagian dalam dan tengah aorta pecah, darah yang masuk ke tempat robekan akan mengelupas lapisan dalam dari lapisan luar. Secara klinis, aneurisma diseksi dimanifestasikan oleh nyeri hebat yang tiba-tiba di belakang tulang dada, di belakang, di daerah epigastrium (tergantung lokasi), sesak napas, penurunan tekanan darah, dan agitasi. Selanjutnya, terjadi peningkatan suhu, leukositosis, anemia. Secara radiografis, dengan aterosklerosis aorta, ekspansi dan pemanjangannya biasanya dicatat. Ciri khasnya adalah adanya endapan kalsium pada dinding berupa batas marginal.

Aterosklerosis pembuluh darah mesenterika paling sering dimanifestasikan oleh rasa sakit di perut bagian atas, biasanya terjadi di akhir jam setelah makan. Durasi nyeri dari beberapa menit hingga 1 jam. Mereka sering disertai dengan kembung, sembelit, dan bersendawa. Tidak seperti rasa sakit pada penyakit tukak lambung, mereka lebih lama, tidak hilang setelah minum soda, dan bisa hilang setelah minum nitrogliserin. Secara obyektif, ada kembung, melemahnya atau tidak adanya peristaltik, sedikit ketegangan pada otot-otot dinding perut anterior, nyeri sedang pada palpasi di perut bagian atas. Kompleks gejala ini disebut perut kodok dan terjadi karena ketidaksesuaian antara kebutuhan suplai darah ke organ pencernaan dan jumlah darah yang mengalir ke organ pencernaan.

Salah satu komplikasi aterosklerosis adalah berkembangnya trombosis pada pembuluh darah mesenterika. Itu terjadi tiba-tiba, ada nyeri difus yang tajam atau mengembara di perut, lebih sering di pusar, mual, muntah berulang empedu, retensi tinja dan gas. Muntah dan feses mungkin mengandung darah. Kondisi umum pasien terganggu, keadaan kolaptoid sering berkembang, suhu naik sedang. Ketika digunakan secara objektif, perhatian tertuju pada perbedaan antara intensitas sindrom nyeri dan gejala ringan dari perut. Trombosis pembuluh mesenterika sering berakhir dengan gangren usus dengan munculnya gejala peritonitis.

Aterosklerosis arteri ginjal . Tanda klinis utama adalah gejala hipertensi arteri. Ketika trombosis arteri ginjal terjadi, rasa sakit di perut dan punggung bawah muncul. Mereka datang tiba-tiba dan berlangsung dari beberapa jam sampai beberapa hari. Mungkin ada gejala dispepsia dalam bentuk mual dan muntah. Protein, eritrosit sering ditemukan dalam urin. Tekanan darah meningkat dengan trombosis arteri ginjal.

Aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah. Gejala utamanya adalah nyeri pada tungkai atau salah satu tungkai yang terjadi saat berjalan. Rasa sakitnya bersifat paroksismal dan paling sering terlokalisasi di otot betis, kaki, lebih jarang di paha. Pasien dipaksa untuk berhenti, setelah itu rasa sakitnya mereda (klaudikasio intermiten). Gejala lain adalah dinginnya ekstremitas, parestesia. Pada pemeriksaan, ekstremitas yang terkena lebih dingin, ada perubahan warna kulit (pucat dengan warna marmer), kekeringan dan penipisannya.

Pada tahap selanjutnya, ulkus trofik terdeteksi pada jari kaki, tumit, dan permukaan anterior tungkai bawah, yaitu tanda-tanda gangren kering dan basah. Saat merasakan arteri ekstremitas bawah, pelemahan tajam atau tidak adanya denyut ditentukan.

Metode pengobatan untuk aterosklerosis

Pada aterosklerosis, pengobatan harus komprehensif dan mencakup tindakan higienis umum: normalisasi rezim kerja dan istirahat, penghapusan faktor risiko, diet yang tepat, normalisasi fungsi alat neurohormonal dan penunjukan obat yang menormalkan metabolisme lipid. Yang paling penting adalah diet rasional. Prinsip dasarnya adalah mengurangi kandungan kalori total makanan dengan mengorbankan lemak hewani dan makanan yang mengandung kolesterol. Penggantian sebagian lemak hewani dengan lemak nabati (kurang dari 300 mg), pembatasan pengenalan karbohidrat, dianjurkan natrium klorida. Pastikan untuk memasukkan dalam makanan makanan yang mengandung asam lemak tak jenuh. Makanan pasien dengan aterosklerosis harus mengandung vitamin, garam mineral dalam jumlah yang cukup. Dengan kecenderungan obesitas, disarankan untuk meresepkan hari puasa 1-2 kali seminggu menggunakan hidangan susu dan buah.

Untuk menurunkan kadar kolesterol digunakan:

1. obat yang menghambat penyerapan kolesterol eksogen, -B-sitosterol 6-9 g per hari untuk waktu yang lama, kolestiramin (Questran) 12-15 gram masing-masing, disponin 300 mg per hari dalam kursus 10 hari selama 1,5 bulan;

2. obat yang menghambat sintesis kolesterol endogen - setamifen (fenexol) 1,5 g per hari selama 1-1,5 bulan, dan clofibrate (miscleron, atromid C) 1,5 g selama 1-3 bulan;

3. obat yang meningkatkan kandungan fosfolipid (meteonik, kolin);

4. preparat asam lemak tak jenuh - linethol 1-1,5 st. l. kursus sebelum makan selama 1-1,5 bulan, arakiden 10-20 tetes 2 kali sehari.

Pengurangan kolesterol dalam darah, serta efek klinis positif pada perjalanan aterosklerosis, memiliki estrogen (folikulin, estradiol), tiroidin. Pasien dengan aterosklerosis disarankan untuk meresepkan vitamin (asam askorbat, vitamin B1, B6, B12, B15, vitamin E). Yang paling penting adalah asam askorbat, yang membantu menghilangkan kolesterol dari tubuh.

Allikor, allikor 150, allikor ekstra, alisat, alisat-super, alisat ekstra, alisat 150, 1 tablet mengandung 150-300 mg bubuk bawang putih, mengurangi kolesterol dan trigliserida dalam plasma pada hiperlipidemia, memperlambat perkembangan aterosklerosis, meningkatkan resorpsi plak yang ada, menurunkan gula darah dan tekanan darah, mencegah agregasi trombosit, menormalkan peningkatan pembekuan darah, mempromosikan lisis bekuan darah segar. Ambil secara oral, tanpa mengunyah, dengan banyak air, 1 tablet (kapsul) 2 kali sehari (interval antara dosis tidak boleh melebihi 12 jam).

aliterasi, 1 kapsul mengandung campuran (rasio 1: 1) ekstrak bawang putih dan minyak buckthorn laut 500 mg, mengurangi agregasi trombosit, menormalkan tekanan darah, mengurangi kadar lipid darah (hiperlipidemia tipe II). Ambil di dalam. Pada minggu pertama, 2 kapsul diresepkan 3 kali sehari, kemudian 1 kapsul 3 kali sehari. Ambil untuk waktu yang lama.

Betinat, 1 tablet mengandung jus bit beku-kering 150 mg. Memiliki tindakan anti-aterosklerosis. Ini menekan akumulasi kolesterol di dinding pembuluh darah dan pertumbuhan plak aterosklerotik, memiliki efek berkepanjangan karena pelepasan lambat partikel bit dari lingkungan polimer tablet. Ambil secara oral 1 tablet 2 kali sehari (interval antara dosis tidak boleh melebihi 12 jam). Durasi pengobatan tidak terbatas.

Veteron, Veteron E, Veteron-TK, mengandung beta-karoten 20 mg, asam askorbat dan alfa-tokoferol asetat masing-masing 8 mg, mengurangi aktivitas peroksidasi lipid, mengurangi kolesterol darah, menormalkan rasio lipoprotein densitas tinggi dan rendah. Pada aterosklerosis, ini mengurangi hipoksia miokard. Ambil 0,25-0,75 ml 1 kali sehari setelah makan.

Asam lipoat mengatur metabolisme lipid, termasuk kolesterol. Ini diambil secara oral setelah makan - 0,025-0,05 g 2-3 kali sehari, kursusnya adalah 20-30 hari.

Lovakor diindikasikan untuk hiperkolesterolemia, diminum dengan makanan. Dosis awal adalah 10-20 mg di malam hari, jika perlu, dosis ditingkatkan, tetapi tidak lebih awal dari setelah 4 minggu; dosis harian maksimum adalah 80 mg dalam 1-2 dosis (pagi dan sore). Dengan aterosklerosis - 20-80 mg per hari dalam 1-2 dosis.

Magnerot (magnesium orotat) diindikasikan untuk aterosklerosis, hiperlipidemia. Ambil secara oral, dengan sedikit cairan. Minggu pertama - 2 tablet. 3 kali sehari, lalu - 1 tablet 2-3 kali sehari selama 6 minggu (tidak kurang).

Plavix digunakan untuk mencegah gangguan iskemik (infark miokard, stroke, trombosis, arteri perifer) pada pasien dengan aterosklerosis. Di dalam, 1 tablet 1 kali per hari, terlepas dari makanannya.

Lipostabil mengurangi peningkatan kadar lipid dalam darah, memobilisasi kolesterol dan meningkatkan pembuangannya dari dinding arteri, mengurangi kerusakan pembuluh darah aterosklerotik. Masukkan secara intravena, perlahan. Untuk pengenceran, hanya larutan gula (glukosa, levulosa) atau darah pasien sendiri yang digunakan. Pada awal pengobatan, 10-20 ml diberikan setiap hari selama 2-4 minggu. Selain itu, sebelum makan, minum 2 kapsul obat 3 kali sehari. Terapi pemeliharaan - 2 kapsul 3 kali sehari selama 12 minggu.

Seiring dengan obat hipokolesterolemia, disarankan untuk menggunakan antikoagulan (heparin) karena peningkatan aktivitas koagulasi dan penghambatan sistem darah antikoagulan pada aterosklerosis. Obat yang menurunkan kolesterol dan meningkatkan pembersihan plasma adalah atheroid yang termasuk dalam kelompok genorinoid.

ateroid diterapkan secara oral pada 600 mg untuk waktu yang lama.

Vitrum aterolitin, 1 tablet salut mengandung vitamin A, E, C, B1, B6, B12, dedak gandum, bubuk psyllium, lesitin kedelai, ragi, minyak ikan. Mengatur metabolisme lipid, mengurangi risiko aterosklerosis. Diterapkan untuk tujuan pencegahan, 1-2 tablet 1-3 kali sehari.

fitoterapi

Untuk mengurangi penyerapan kolesterol dan membatasi penetrasinya ke dalam endotel vaskular, biaya dapat ditentukan:

Koleksi nomor 1

kayu manis rosehip (buah-buahan) - 15 g;
cudweed rawa (rumput) - 10 g;
birch terkulai (daun) - 10 g;
pepermin (ramuan) - 10 g;
menabur wortel (buah-buahan) - 10 g;
eleutherococcus berduri (akar) - 15 g;
holly cassia (buah dan daun) - 10 g;
teh ginjal (ramuan) - 10 g;
burdock (akar) - 10 g.

Ambil sebagai infus, 1/3-1/2 cangkir 3 kali sehari setelah makan.

Koleksi nomor 2

rumput laut - 10 gram;
hawthorn merah darah (buah-buahan) - 15 g;
lingonberry (daun) - 10 g;
chokeberry (buah-buahan) - 15 g;
string tripartit (rumput) - 10 g;
motherwort umum (rumput) - 10 g;
chamomile (bunga) - 10 g;
kolom jagung dengan stigma - 10 g;
buckthorn rapuh (kulit kayu) - 10 g.

Ambil 1/3-1/2 cangkir infus setelah makan 3 kali sehari.

Koleksi nomor 3

bunga hawthorn - 15 g;
ramuan ekor kuda - 15 g;
rumput mistletoe putih - 15 g;
daun hawthorn tanah - 15 g;
rumput yarrow - 30 g.

1 gelas infus diminum seteguk sepanjang hari. Perawatan kursus direkomendasikan selama 1,5-2 bulan dengan istirahat 1-2 bulan.

Mengatur isi koleksi kolesterol:

bunga arnica - 5 g;
rumput yarrow - 20 g;
St. John's wort - 25 g.

1 gelas infus diminum siang hari dalam tegukan.

Dengan hipertensi dan angiospasme, untuk menormalkan permeabilitas vaskular, disarankan untuk mengumpulkan:

buah jintan - 10 g;
daun periwinkle kecil - 10 g;
akar hawthorn - 20 g;
rumput mistletoe putih - 30 g.

Ambil 2 cangkir infus per hari.

Dislipoproteinemia dan permeabilitas dinding pembuluh darah dipengaruhi secara positif oleh kumpulan:

stroberi liar - 5 g;
ramuan ekor kuda - 10 g;
rumput St. John's wort - 10 g;
daun coltsfoot - 10 g;
rumput cudweed rawa - 30 g;
biji adas - 20 g;
rumput motherwort - 30 g.

Ambil 2/3 cangkir infus 3 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 1,5-2 bulan.

Hidangan yang terbuat dari bawang, bawang putih, chokeberry, hawthorn, rumput laut, dedak gandum, ragi, aprikot, produk lebah memiliki efek anti-sklerotik.

Tingtur bawang putih 20 tetes 2-3 kali sehari; ekstrak alkohol dari bawang - 20-30 tetes 3 kali sehari selama 3-4 minggu. Bawang putih segar harus dikonsumsi 2-3 siung setiap hari.

Kumpulan herbal penurun kolesterol dalam darah :

birch putih (daun) - 2 bagian;
hawthorn (beri) - 1 bagian;
arloji tiga daun (rumput) - 1 bagian;
oregano (ramuan) - 1 bagian;
St. John's wort (rumput) - 3 bagian;
rami (biji) - 1 bagian;
string (rumput) - 2 bagian;
motherwort (rumput) - 1 bagian;
mawar liar (berry) - 1 bagian.

Persiapan: 2 sdm. l. campuran tuangkan 500 ml air mendidih. Bersikeras dalam termos. Ambil 100 mg 2-3 kali sehari 15 menit sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 2 bulan, istirahat 2 minggu, 3 kursus per tahun.

jus bit merah - 200 g;
jus wortel - 200 g;
jus lobak - 200 g;
jus lemon - 1 buah;
madu - 250 gram.

Ambil 1 sdm. l. 3 kali sehari sebelum makan atau 2-3 jam setelah makan dengan air (untuk mendapatkan jus, lobak parut diresapi dengan air selama 36 jam). Kursus pengobatan adalah 2 bulan.

Dengan aterosklerosis, ambil koleksi No. 1:

rosehip - 300 gram;
motherwort - 300 gram;
pisang raja - 300 g;
bijak - 100 g;
tali - 200 gram;
ekor kuda lapangan - 300 g;
kamomil - 500 gram;
buckthorn - 50 g;
jelatang - 200 gram.

2 sdm. l. seduh dalam 500 ml air mendidih. Ambil 100-150 g 3 kali sehari 15 menit sebelum makan.

Koleksi No. 1a untuk aterosklerosis dengan hipertensi:

rumput liar - 200 g;
hawthorn - 200 g;
rosehip - 300 gram;
motherwort - 300 gram;
pisang raja - 300 g;
bijak - 100 g;
tali - 200 gram;
ekor kuda lapangan - 300 g;
kamomil - 500 gram;
buckthorn - 50 g;
jelatang - 200 gram.

2 sdm. l. untuk 500 ml air mendidih. Ambil 100 ml 3 kali sehari 15 menit sebelum makan.

Ada pencegahan primer dan sekunder aterosklerosis. Yang utama ditujukan untuk mencegah perkembangan penyakit, dan yang kedua ditujukan untuk mencegah berbagai komplikasi aterosklerosis dan perkembangannya.

Pencegahan primer mencakup tindakan yang ditujukan untuk mengatur rejimen kerja dan istirahat yang benar, nutrisi rasional, menghilangkan faktor risiko utama (kelebihan berat badan, merokok), mengidentifikasi dan mengobati penyakit yang berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis (hipertensi, diabetes mellitus).

Informasi yang terdapat pada halaman portal disediakan untuk tujuan informasi saja dan tidak dapat dijadikan sebagai dasar untuk membuat diagnosis. Informasi tidak bertanggung jawab atas diagnosis yang dibuat oleh pengguna berdasarkan materi situs ini. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang kesehatan Anda, selalu konsultasikan dengan dokter Anda.