Bagaimana chondrosis mempengaruhi kerja jantung. Mengapa nyeri jantung muncul di osteochondrosis dan bagaimana cara menghilangkannya? Tanda-tanda ekstrasistol yang cerah adalah

Rasa sakit di hati tidak selalu menunjukkan pelanggaran kerja organ itu sendiri. Sebagai aturan, dengan gejala seperti itu, penyakit jantung khas salah didiagnosis, dan elektrokardiogram tidak mencatat perubahan patologis apa pun. Banyak yang bahkan tidak berasumsi bahwa osteochondrosis mungkin menjadi penyebab sebenarnya dari rasa sakit. Perubahan degeneratif pada tulang belakang menyebabkan penipisan cakram intervertebralis dan pembentukan tonjolan dan hernia, yang sering menyebabkan kompresi saraf tulang belakang. Rasa sakit yang dihasilkan pada tingkat daerah toraks dapat dirasakan oleh sistem saraf sebagai jantung.

Dengan osteochondrosis, sindrom nyeri berkembang bukan di jantung itu sendiri, tetapi di area proyeksinya (di depan dada) dalam bentuk mekanisme ganda:

• Lokal. Impuls nyeri mengganggu persarafan jantung, datang dari diskus intervertebralis melalui ganglion stellata.
• Refleks. Reseptor daerah serviks dan toraks, karena jumlah impuls dan edema jaringan yang tidak mencukupi, mempengaruhi serat otonom sistem saraf yang terhubung langsung ke jantung.

Dalam kasus pertama, rasa sakit dirasakan langsung di jantung, yang kedua menyebar ke tungkai atas dan kuadran kiri tubuh.

Fitur karakteristik nyeri jantung pada osteochondrosis

Nyeri di daerah jantung dengan kardialgia vertebral aman seumur hidup dan tidak didiagnosis dengan EKG. Mereka memiliki kekhususan sensasi yang khas, berbeda dari gejala patologi jantung. Nyeri di jantung yang disebabkan oleh osteochondrosis ditandai dengan ciri-ciri berikut:

Spesifisitas nyeri pada penyakit jantung

Nyeri hebat yang berkepanjangan dari penyakit jantung nyata biasanya disertai dengan ketegangan neuropsikis yang nyata dan rasa takut. Pelanggaran jantung dicatat menggunakan kardiogram. Nyeri pendek dan nyeri melengkung menyebar ke seluruh dada, intensitasnya tidak berubah tergantung pada aktivitas gerakan dan tingkat beban pada tulang belakang. Gejala seperti demam, kesulitan bernapas, keringat berlebih, dan pingsan mungkin ada. Sindrom nyeri biasanya berhenti setelah mengonsumsi validol atau nitrogliserin.

Perubahan patologis pada tulang belakang dan penyakit jantung

Penyebab rasa sakit di jantung, dalam beberapa kasus, bisa, sementara perkembangan takikardia (detak jantung cepat) diamati. Peningkatan kontraksi otot jantung diperlukan untuk mentransfer jumlah darah yang tepat melalui sistem pembuluh yang sekarang menyempit. Takikardia pada osteochondrosis kadang-kadang terlihat bahkan selama tidur, dan dengan lama tinggal dalam posisi yang tidak nyaman, itu cenderung meningkat. Ketika takikardia muncul, pelestarian detak jantung sinus yang stabil diamati, tetapi dalam kasus pengobatan osteochondrosis yang efektif, gejalanya hilang setelah beberapa saat.

Gangguan permanen pada otot jantung sering berkembang menjadi aritmia - penyimpangan patologis dalam urutan, frekuensi dan ritme detak jantung. Bentuk aritmia yang paling umum adalah ekstrasistol - kontraksi jantung sebelum waktunya atau impuls tiba-tiba di masing-masing biliknya. Sebagai aturan, pada tahap awal, pasien tidak mengalami rasa sakit, mereka muncul pada tahap selanjutnya. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, penyakit ini berkembang menjadi hipoksia miokard kronis.

Aritmia sering diamati pada osteochondrosis toraks, dan kedua penyakit ini mungkin saling terkait. Perkembangan osteochondrosis menyebabkan munculnya tonjolan dan hernia diskus intervertebralis di segmen toraks tulang belakang, yang dapat menyebabkan kompresi ujung saraf yang berhubungan dengan jantung. Dalam hal ini, munculnya aritmia menjadi sangat mungkin terjadi.

Hipertensi dan osteochondrosis tulang belakang leher dan dada

Karena kompresi arteri vertebral menyebabkan penurunan sirkulasi darah, tubuh mencoba menghilangkan masalah dengan cara alami dan meningkatkan kecepatan aliran darah dengan meningkatkan tekanan darah. Dengan penggunaan obat antihipertensi yang salah, penurunan tekanan yang tajam dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan, seperti:

• Pelanggaran penglihatan dan pendengaran, "bintik-bintik" di depan mata.
• Kelemahan umum, pingsan, kehilangan kesadaran dimungkinkan sebagai reaksi protektif tubuh.

Osteochondrosis serviks dan toraks dapat memperburuk perjalanan hipertensi. Tindakan dokter di hadapan penyakit ini terutama harus ditujukan untuk:

• Perluasan pembuluh darah, aktivasi sistem suplai darah.
• Memperbaiki kondisi umum tulang belakang dan tulang rawan pada khususnya.

Metode untuk mendiagnosis rasa sakit yang benar dan yang salah di hati

Untuk mendiagnosis penyakit ini, dokter melakukan studi bertahap untuk mengidentifikasi penyebab gangguan fungsi sistem kardiovaskular:

• Pemeriksaan umum. Menanyakan pasien, mengukur tekanan, memeriksa kulit, dll.
• Pengiriman tes laboratorium, seperti yang ditentukan oleh spesialis yang hadir.
• Pemeriksaan elektrokardiografi (EKG reguler), pemantauan Holter (EKG 24 jam) dan ekokardiografi.
• Ketika gejala osteochondrosis terdeteksi, X-ray, MRI, CT secara tradisional ditentukan.

Pengobatan nyeri di jantung yang disebabkan oleh osteochondrosis

Perawatan utama ditujukan terutama untuk menghilangkan penyebab rasa sakit di jantung, jadi ada baiknya berkonsentrasi pada perang melawan osteochondrosis. Metode pengobatan osteochondrosis berikut ini paling efektif:

Seringkali dalam pengobatan osteochondrosis menggunakan obat-obatan. Tentu saja, dalam beberapa kasus mereka diperlukan, tetapi perlu diingat bahwa beberapa obat hanya memblokir sindrom nyeri, tetapi tidak mempengaruhi akar penyebab penyakit dan dapat memiliki efek negatif pada saluran pencernaan. Selama perawatan osteochondrosis dan sakit jantung berulang, Anda harus menolak untuk mengunjungi pemandian dan sauna. Hasil yang baik dalam meningkatkan kesehatan hanya dapat dicapai dengan penggunaan kompleks dari berbagai metode pengobatan, dan ini seringkali membutuhkan waktu yang cukup lama.

Osteochondrosis adalah kondisi patologis yang disertai dengan perkembangan gangguan distrofi yang mempengaruhi sendi dan diskus intervertebralis. Seringkali dengan osteochondrosis toraks, ada gejala nyeri di jantung. Tidak ada kelainan jantung dalam riwayat pasien. Dokter melakukan diagnosa banding dengan penyakit kardiologis seperti angina pektoris dan infark miokard, namun, hasil penelitian tidak mengungkapkan adanya pelanggaran. Pasien dapat beralih ke sejumlah besar dokter dari profil yang berbeda sampai diagnosis yang benar dibuat - osteochondrosis.

Penyebab

Penting untuk memahami bagaimana osteochondrosis mempengaruhi jantung. Rasa perih terjadi akibat terjepitnya akar saraf di daerah dada, dimana terdapat divergensi saraf pleksus jantung yang mengatur fungsi jantung. Impuls nyeri yang diarahkan ke daerah jantung merangsang ujung saraf yang mengirimkan impuls ke sistem saraf pusat. Di sanalah impuls diuraikan sebagai sensasi nyeri. Efek osteochondrosis pada jantung dimanifestasikan dalam bentuk tanda-tanda pertama yang mengkhawatirkan, yaitu perkembangan ekstrasistol, aritmia, takikardia.

Seringkali pasien memiliki pertanyaan: bisakah jantung sakit dengan osteochondrosis? Jawabannya iya. Penyakit ini memicu perkembangan kardialgia: paroksismal, atau nyeri yang berkepanjangan dan persisten di daerah jantung.

Gejala

Seringkali ada keluhan nyeri jantung pada osteochondrosis, yang dicirikan oleh pasien sebagai berikut:

• gejala memanifestasikan dirinya terutama di malam hari dan mempengaruhi daerah retrosternal.
• Ada sensasi benda asing di ruang retrosternal.
• Di hipokondrium kanan dan kiri ada ketidaknyamanan, keluhan ketidaknyamanan.
• Kadang-kadang korban menggambarkan manifestasi seperti perasaan "pasak di dada."

Dalam kasus lain, rasa sakit dapat menyebar ke daerah otot dada anterior, dan pasien mengeluh sakit di seluruh sisi kiri tubuh bagian atas: tidak hanya tulang dada, tetapi juga leher, lengan, wajah. Durasi gejala seperti itu berkisar dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Selain itu, gagal jantung dapat terjadi dengan osteochondrosis. Studi diagnostik tidak mengkonfirmasi disfungsi jantung, dan penggunaan obat jantung (Nitro-Mik, Corvalol, Validol) tidak memberikan kelegaan.

Setelah mempelajari informasi tentang tanda-tanda utama bagaimana jantung sakit dengan osteochondrosis, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter pada manifestasi pertama pelanggaran.

Bagaimana sakit jantung dengan osteochondrosis?

Terkadang ada keluhan jantung sakit dengan osteochondrosis.

Saat diagnosis dilakukan, kesulitan tertentu mungkin timbul untuk membuat diagnosis yang akurat, jadi penting untuk mengetahui bagaimana sakit jantung dengan osteochondrosis:

• gejala muncul setelah lama duduk atau setelah bangun.
• Rasa sakit tidak disertai dengan rasa takut atau kecemasan yang meningkat. Tidak ada ancaman terhadap kehidupan di bawah kombinasi keadaan seperti itu.
• Rasa nyeri dapat meningkat saat menarik napas dalam-dalam, serta saat bersin dan batuk.
• Nyeri di jantung dengan osteochondrosis meningkat jika pasien memiringkan dagunya ke dada.
• Intensitas sensasi nyeri ditingkatkan oleh dampak pada tulang belakang.
• Penggunaan Nitrogliserin tidak meningkatkan kesejahteraan pasien, dan minum obat analgesik mengatasi gejala nyeri.
• Rasa sakitnya ditandai dengan perjalanan yang panjang: hingga beberapa bulan, dapat hilang dengan sendirinya selama beberapa hari dan kemudian berlanjut lagi.
• Elektrokardiogram tidak memperbaiki pelanggaran.

Manifestasi eksternal yang menunjukkan peningkatan tekanan pada area otot jantung adalah detak jantung yang cepat.

Perbedaan antara sakit jantung dan osteochondrosis

Penting untuk memahami bagaimana membedakan nyeri jantung dari osteochondrosis. Misalnya, untuk angina pektoris dan infark miokard, manifestasi berikut adalah karakteristik:

• pasien mungkin mengeluh takut mati.
• Intensitas rasa sakit tetap tidak berubah, terlepas dari posisi tulang belakang.
• Impuls nyeri dapat meningkat secara signifikan dengan beban pada cakram tulang belakang.
• Tidak seperti osteochondrosis, rasa nyeri di area dada tidak berlangsung lama.
• Rasa sakit di hati sangat kuat.
• Ada perkembangan overstrain neuropsik.
• Persiapan berdasarkan nitrogliserin mampu menghentikan rasa sakit.

Melakukan elektrokardiografi menangkap perkembangan kelainan karakteristik.

Video

Apakah itu osteochondrosis toraks atau apakah jantungnya sakit?

Diagnostik

Untuk mengenali apa yang membuat pasien khawatir: nyeri di jantung dengan osteochondrosis atau gangguan jantung, perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan.

• Untuk menentukan patologi sistem muskuloskeletal, pencitraan resonansi magnetik direkomendasikan.
• Dengan gejala seperti nyeri di jantung dengan osteochondrosis, elektrokardiografi juga wajib.

Osteochondrosis tulang belakang toraks dapat dikacaukan dengan patologi lain, sehingga diagnosis yang komprehensif adalah wajib ketika gejala seperti nyeri jantung terjadi.

Perlakuan

Untuk menghilangkan gejala "nyeri di jantung dengan osteochondrosis" memerlukan dampak pada penyebab penyakit, yang memicu penurunan kesejahteraan pasien, serta pemilihan dana untuk pengobatan simtomatik.

Terapi dilakukan di kompleks dengan keterlibatan:

• perawatan medis.
• Fisioterapi, perawatan manual, akupresur.
• Pendidikan jasmani terapeutik.

Sebagai suplemen, gunakan bahan yang berasal dari tumbuhan dan hewan untuk aplikasi luar: minyak esensial, racun ular dan lebah, resin. Dana tersebut membantu memberikan efek vasodilatasi, menghilangkan kejang otot dan mengurangi tingkat kompresi ujung saraf. Ini mengarah pada pengurangan yang signifikan atau penghilangan rasa sakit sepenuhnya.

Perawatan medis

Setelah pemeriksaan komprehensif untuk menghilangkan rasa sakit di daerah jantung dengan osteochondrosis, pasien diberi resep obat berikut:

• analgesik - dalam kasus penyakit jantung yang disebabkan oleh osteochondrosis, mereka dengan cepat menghilangkan rasa sakit.
• Obat-obatan dengan efek vasodilatasi.
• Obat anti inflamasi non steroid.
• Penerimaan relaksan otot membantu menghilangkan ketegangan otot yang berlebihan.
• Persiapan dengan tindakan kondroprotektif untuk aplikasi eksternal dan penggunaan internal.
• Obat diuretik.
• Dengan peningkatan tekanan darah, penggunaan obat antihipertensi diperlukan.

Skema terapi obat dipilih secara individual untuk setiap pasien, perawatan sendiri tidak dapat diterima di sini.

Fisioterapi

Untuk mengatasi rasa sakit di jantung dengan osteochondrosis, diperlukan keterlibatan tambahan elemen latihan fisioterapi.

Pemilihan latihan dilakukan oleh seorang spesialis, selama kelas perlu diingat aturan dasar untuk melakukan latihan:

• harus menahan diri dari gerakan tiba-tiba.
• Kelas tidak boleh memprovokasi ketegangan otot, kejang, peningkatan rasa sakit.
• Jika rasa sakit tidak meningkat, dan pasien merasa baik, amplitudo dapat ditingkatkan.

Terapi olahraga menunjukkan efektivitas terbesar bila dikombinasikan dengan obat-obatan, serta pijat.

Kemungkinan Komplikasi

Ada hubungan antara osteochondrosis dan jantung, serta organ pernapasan (paru-paru). Kurangnya perawatan tepat waktu dan berkualitas tinggi penuh dengan perkembangan komplikasi seperti perkembangan neuralgia interkostal, disertai dengan nyeri tembak, radikulopati vertebrogenik dan torakalgia, pembentukan hernia intervertebralis dan penonjolan cakram intervertebralis di tulang belakang toraks .

Osteochondrosis adalah kombinasi gangguan distrofi pada jaringan tulang rawan sendi. Risiko terkena penyakit ini meningkat karena posisi punggung yang salah, pola makan yang tidak tepat, cedera dan banyak alasan lainnya, sehingga prevalensinya dapat dianggap seluas penyakit kardiovaskular.

Lesi distrofi tulang belakang dalam banyak kasus dimanifestasikan oleh rasa sakit di miokardium, skapula dan punggung. Karena itu, pertanyaan "bagaimana mengenali rasa sakit di jantung dan osteochondrosis" sering menjadi agenda ahli jantung, ahli saraf, dan terapis.

Para ahli menjelaskan beberapa cara mengembangkan rasa sakit di tulang dada selama proses distrofi di tulang belakang. Kebanyakan dari mereka tidak secara langsung mempengaruhi aktivitas dan kondisi jantung, hanya menangkap saraf. Nyeri pada tulang dada dengan degenerasi cakram intervertebralis memiliki mekanisme terjadinya sebagai berikut:

• Ketika catu daya disk berkurang, volume (ketebalan) berkurang. Risiko terjepitnya ujung saraf di sekitarnya yang mempersarafi organ-organ dada meningkat. Fenomena ini, yang disebut neuralgia interkostal, tidak mudah dibedakan dari nyeri di miokardium. Membuat diagnosis akhir memerlukan pemeriksaan fungsi tulang belakang dan jantung untuk patologi koroner dan non-koroner.
• Perkembangan osteochondrosis di daerah cervicothoracic mengganggu transmisi normal impuls di tungkai atas dan korset bahu. Reseptor sensitif tidak menerima sinyal, yang mempengaruhi bagian otonom dari sistem saraf, yang bertanggung jawab, antara lain, untuk persarafan jantung. Fenomena ini disebut refleks kardialgia dan bertanggung jawab atas manifestasi ketidaknyamanan di tulang dada saat menggerakkan lengan atau bahu.
• Kejang pada korset otot punggung dan terjepitnya pembuluh darah oleh jaringan edematous dan vertebra yang tergeser mengganggu aliran darah.

Dalam kasus terakhir, resistensi pembuluh darah perifer meningkat dan, dengan demikian, tekanan darah dan beban pada jantung, yang mendorong cairan nutrisi ke dalam lumen yang menyempit. Hal ini menyebabkan hipertensi dan takikardia, dan meningkatkan risiko infark miokard.

Nyeri di tulang dada dengan kerusakan pada tulang belakang

Ada hubungan saraf yang erat antara jantung dan tulang belakang. Mereka melewati bagian sumsum tulang belakang pada tingkat tepi bawah daerah serviks. Dengan demikian, sindrom dan ketidaknyamanan kardiak, menyerupai serangan angina pektoris, dapat terjadi dengan osteochondrosis tepatnya pada bagian tulang belakang ini. Lesi yang lebih umum di daerah lumbar tidak dimanifestasikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di tulang dada.

Gejala osteochondrosis serviks adalah:

• Migrain diperburuk oleh gerakan tiba-tiba dan tidak berkurang dengan analgesik yang umum tersedia.
• Penurunan penglihatan dan pendengaran, "lalat" dan bintik-bintik berwarna buram di bidang penglihatan, "denging" di telinga.
• Vertigo saat mengubah posisi kepala.
• Nyeri alih pada lengan, korset bahu dan dada.
• Jarang - hilangnya kepekaan lidah dan perubahan timbre suara.

Tanda-tanda osteochondrosis pada daerah toraks meliputi:

• Sensasi "lingkaran" di sekitar tulang rusuk.
• Nyeri yang kuat dan tajam ("macet" di dada), menjalar ke samping, area di antara tulang belikat, hingga ke tulang dada. Ketidaknyamanan diperburuk oleh gerakan lengan dan tubuh, pernapasan dalam yang terukur, dan aktivitas fisik di seluruh tubuh.
• Sindrom ini diperburuk oleh hipotermia tubuh atau lama tinggal di satu posisi - misalnya, dalam mimpi. Ini karena stagnasi darah dalam posisi horizontal. Dengan pembentukan edema, serabut saraf yang rusak dikompresi lebih kuat.
• Serangan dapat diamati bahkan saat berjalan. Biasanya ini adalah titik kilasan rasa sakit yang membakar di antara tulang rusuk, yang disebabkan oleh komplikasi osteochondrosis - thoracalgia.
• Mati rasa, kesemutan dan terbakar pada kulit di atas daerah yang terkena dan di seberang saraf terjepit.
• Rasa dingin pada kaki.

Osteochondrosis toraks sering disalahartikan sebagai manifestasi angina pektoris. Serangan yang sering pada malam hari, kemungkinan karakter yang sama dan lokalisasi sensasi pada pemeriksaan superfisial menyerupai konsekuensi iskemia. Eksaserbasi distrofi di kedua bagian tulang belakang yang dijelaskan sering disertai dengan kardiopati - proses inflamasi pada otot jantung.

Osteochondrosis sebagai salah satu alasannya

Tulang belakang manusia terdiri dari lebih dari 3 lusin bagian. Di antara mereka ada cakram elastis yang membuatnya mobile, tahan terhadap beban variabel dan tangguh. Ruang intervertebralis terdiri dari nukleus pulposus, yang tertutup dalam cincin fibrosa padat dan dijepit di kedua sisi oleh tulang rawan hialin. Dalam kasus pelanggaran sirkulasi darah di tulang belakang dan, karenanya, nutrisi disk, ia kehilangan elastisitasnya dan mengering, volumenya berkurang. Hal ini menyebabkan tonjolan, retakan dan pecahnya cincin berserat.

Osteochondrosis menyebabkan hilangnya mobilitas tulang belakang dan kelengkungannya dari cakram yang rata. Menanggapi penurunan ketinggian cakram, pertumbuhan tulang (osteofit) mulai terbentuk di tepi vertebra, yang meningkatkan tidak hanya stabilitas kolom, tetapi juga risiko terjepitnya akar saraf yang mengarah ke luar (ke jantung dan tungkai atas) dan ke dalam (ke sumsum tulang belakang). Komplikasi lain dari osteochondrosis - kelengkungan (skoliosis, kyphosis) dan hernia intervertebralis - juga dapat mengganggu persarafan tulang dada dan membuat jantung sakit.

Perbedaan sindrom pada neuralgia dan patologi jantung

Salah satu komplikasi proses distrofi tulang belakang adalah neuralgia interkostal. Daftar keluhan jarang memungkinkan Anda untuk menentukan penyakit secara akurat tanpa penelitian tambahan, tetapi harus diperhitungkan dalam diagnosis banding.

Bagaimana membedakan nyeri di jantung dari komplikasi osteochondrosis (neuralgia)

Bagaimana mengenali sakit jantung dan penyakit cakram?

Sebagai aturan, penyakit jantung dan osteochondrosis bermanifestasi pada usia yang sama - lebih dari 40 tahun. Manifestasi pertama dari proses distrofi pada persendian terjadi lebih awal - pada 25-30 tahun. Menurut statistik, osteochondrosis adalah penyebab utama sakit punggung. Kekalahan daerah toraks ditandai dengan gejala kabur, sehingga dokter memperhitungkan semua nuansa anamnesis, keluhan, dan hasil diagnosis jantung dan tulang belakang yang komprehensif.

Bagaimana membedakan sakit jantung dari osteochondrosis

Gejala peringatan

Dalam beberapa kasus, tidak mudah untuk membedakan kardialgia dari degenerasi diskus intervertebralis.

Pasien harus mengetahui terlebih dahulu daftar tanda yang menunjukkan patologi yang bahkan lebih serius daripada eksaserbasi osteochondrosis.

Gejala peringatan meliputi:

• "Belati", rasa sakit yang membakar, berlangsung lebih dari 20 menit dan tidak dihentikan oleh nitrat (berbicara tentang serangan jantung).
• Manifestasi kronis ketidaknyamanan pada tulang dada (dapat mengindikasikan onkologi, tuberkulosis, hernia intervertebralis di bagian ini, dan bahkan penyakit pada organ peritoneum).
• Nyeri tajam di antara tulang belikat (dengan adanya sesak napas atau ketidaknyamanan di perut, ini mungkin mengindikasikan perforasi kerongkongan atau diseksi aneurisma).
• Pusing, lonjakan tiba-tiba tekanan darah, migrain, mati rasa pada ekstremitas.

Oleh karena itu, membedakan nyeri jantung dari osteochondrosis tidak semudah kelihatannya pada pandangan pertama. Masalahnya adalah bahwa dalam kedua kasus, lokalisasi tetap di daerah di belakang tulang dada. Dan dengan kardialgia, dan dengan osteochondrosis, sensasi yang tidak menyenangkan dapat memiliki karakter paroksismal, menginervasi di berbagai bagian punggung. Untuk melacak etiologi nyeri dengan pasti, pertama-tama, Anda perlu menjalani diagnosis EKG - ini akan menghilangkan kemungkinan berkembangnya patologi jantung yang berbahaya bagi kesehatan.

Osteochondrosis tulang belakang toraks dan serviks tersebar luas. Itu merayap tanpa disadari dan berkembang seiring bertambahnya usia. Frekuensi dan tingkat keparahan manifestasi klinis tertinggi diamati pada orang-orang dengan usia kerja paling banyak - 30-50 tahun.

Menurut klasifikasi penyakit sistem saraf pada osteochondrosis serviks, sindrom refleks, radikular dan vaskular harus dibedakan. Sindrom refleks dimanifestasikan oleh gangguan otot-tonik, vegetatif-vaskular dan neurodistrofik.

Salah satu manifestasi refleks osteochondrosis adalah rasa sakit di jantung, dan kesalahan diagnostik yang cukup sering dikaitkan dengan ini.

Ada hubungan saraf antara tulang belakang leher dan jantung melalui segmen sumsum tulang belakang pada tingkat dari serviks ketujuh ke tulang belakang toraks kelima. Selain itu, saraf vertebral berangkat dari ganglion stellata, yang mengambil bagian dalam persarafan jantung, yang membentuk dasar pleksus arteri vertebralis. Cabang-cabang pleksus ini mempersarafi cincin fibrosa diskus intervertebralis. Pleksus arteri vertebralis mempengaruhi formasi retikuler batang otak, serta korteks serebral. Secara patologi, sambungan saraf ini dapat menyebabkan berbagai sindrom nyeri jantung, gangguan metabolisme jaringan dan kontraktilitas otot jantung, serta aritmia. Juga harus diperhitungkan bahwa osteochondrosis serviks biasanya terjadi pada usia yang sama dengan penyakit jantung koroner dan hipertensi. Semua ini menjelaskan frekuensi kesalahan diagnostik dalam mengenali penyakit ini.

Ada dua kesalahpahaman yang dipegang secara luas, masing-masing bertentangan satu sama lain. Pertama: osteochondrosis tidak memiliki efek signifikan pada sistem kardiovaskular. Kedua: diyakini bahwa hubungan langsung antara penyakit iskemik, di satu sisi, dan osteochondrosis, di sisi lain, hadir dalam semua kasus tanpa kecuali. Oleh karena itu, sangat penting, untuk menghindari kesalahan, bahwa diagnosis osteochondrosis harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan x-ray (walaupun data yang diperoleh pada x-ray tidak selalu bermanifestasi secara klinis).

Bagaimanapun, ada kriteria yang jelas untuk hubungan antara osteochondrosis dan sindrom nyeri kardiovaskular dan gangguan kardiovaskular lainnya. Ini:

• ketergantungan mereka pada postur dan gerakan tertentu dari tulang belakang atau lengan;
• kurungan mereka pada periode eksaserbasi manifestasi neurologis osteochondrosis;
• kemampuan untuk memprovokasi rasa sakit di jantung dan gangguan kardiovaskular lainnya dengan dampak fisik aktif pada tulang belakang;
• kemampuan untuk mempengaruhi rasa sakit di jantung dan gangguan kardiovaskular lainnya dengan tindakan terapeutik yang digunakan dalam osteochondrosis serviks.

Seperti yang Anda lihat, klarifikasi yang tidak cukup menyeluruh tentang keadaan terjadinya nyeri di daerah jantung dan di belakang tulang dada mengarah pada diagnosis penyakit jantung koroner dengan nyeri yang salah; kesadaran yang buruk dari terapis dan ahli jantung mengenai osteochondrosis; evaluasi ulang data studi elektrokardiografi tunggal tanpa memperhitungkan dinamikanya.

Perlu dicatat bahwa nyeri proyeksi sering meniru angina pektoris yang berkepanjangan dengan sifat sensasi dan lokalisasi, tetapi tidak didefinisikan secara ketat. Misalnya, seorang pasien tanpa alasan yang jelas mengalami nyeri di belakang tulang dada dengan penyinaran ke lengan kiri. Secara alami, ini ditafsirkan oleh dokter sebagai tanda iskemia. Kardiogram menunjukkan perubahan negatif tertentu, diagnosis angina pektoris berkepanjangan dibuat, dan pasien dirawat di rumah sakit. Selama pemeriksaan di klinik, diagnosis dibuat: osteochondrosis dengan sindrom arteri vertebralis di sebelah kiri. Salah satu manifestasinya adalah nyeri jantung yang menyerupai penyakit jantung koroner dan angina pektoris. Terapi rasional dari penyakit yang mendasarinya memiliki efek menguntungkan pada manifestasi jantung (nyeri menghilang). Selain itu, EKG juga berubah sepenuhnya, manifestasinya sekarang tidak ditunjukkan oleh iskemia, seperti aslinya, tetapi oleh fenomena refleks yang terkait dengan saraf vertebral.

Kesulitan diagnostik yang serius menyebabkan rasa sakit yang bersifat kompleks, di mana komponen jantung dan proyeksi dihubungkan. Mereka harus dipertimbangkan dalam kasus-kasus di mana, setelah karakteristik nyeri yang berkepanjangan dari angina pektoris, infark miokard tidak berkembang (bila diamati hingga seminggu). Sementara itu, ada tanda-tanda insufisiensi koroner pada EKG - tetapi tingkat keparahannya jelas tidak sesuai dengan sindrom nyeri yang hebat.

Jadi, dalam diagnosis banding nyeri jantung penting:

1. sifat nyeri yang berkepanjangan, kombinasinya dengan nyeri di leher, punggung dan bahu;
2. ketergantungan mereka pada posisi kepala, tubuh atau tangan;
3. ketidakefektifan penggunaan obat kuat untuk menghilangkan serangan yang menyakitkan;
4. tidak ada perubahan EKG dengan beberapa studi.

I. Brusnikin

"Osteochondrosis serviks-toraks pada tulang belakang dan jantung" dan artikel lain dari bagian

Mari kita mengingat secara spesifik osteochondrosis dan memikirkan bagaimana malnutrisi kronis jaringan dapat mempengaruhi fungsi organ dalam. Terjadinya nyeri pada jantung dengan osteochondrosis pada daerah toraks adalah gejala yang paling umum. Vertebra toraks kedua terhubung tepat dengan otot jantung, dan deformasinya menyebabkan gangguan pada kerja jantung.

Proses destruktif di tulang belakang berjalan dalam dua arah. Gangguan fungsional sistem jantung terjadi ketika pembuluh darah terjepit oleh tulang belakang atau cakram yang melengkung. Peningkatan stres pada jantung menyebabkan hipertensi (tekanan darah tinggi), takikardia. Nyeri di jantung dengan osteochondrosis juga disebabkan oleh peradangan pada akar saraf yang mempersarafi daerah toraks, dan berlangsung selama beberapa hari.

Nyeri jantung pada osteochondrosis toraks tidak berkurang dengan nitrogliserin dan valokardin.

Dari osteochondrosis toraks, dapat membakar di dada, mungkin ada rasa sakit di tulang rusuk, tetapi rasa sakit di area jantung menyebabkan kekhawatiran terbesar.

Penting untuk mengenali serangan penyakit jantung koroner pada waktunya dan membedakan rasa sakit di jantung dari osteochondrosis, di mana tindakan medis yang mendesak tidak diperlukan. Sulit untuk mengacaukan serangan akut infark miokard dengan sesuatu yang lain: keadaan pingsan terkait dengan ketakutan akan kematian. Secara eksternal, IHD ditandai dengan pernapasan yang terputus-putus, wajah pucat dan lemas, keringat dingin, nyeri dada yang sangat parah. Untuk osteochondrosis, semua gejala ini tidak khas, kecuali yang terakhir. Poin utama bagaimana nyeri dada memanifestasikan dirinya dalam osteochondrosis dan perbedaannya dari penyakit arteri koroner:

Dengan osteochondrosis toraks, rasa sakitnya sedikit mereda ketika seseorang menemukan posisi yang kurang lebih nyaman untuk tubuhnya, dan dengan serangan jantung, seseorang tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri, rasa sakitnya hanya tumbuh dan tidak hilang untuk waktu yang lama. menit.

Terkadang kedua penyakit ini terjadi secara bersamaan, dan perhatian medis yang mendesak diperlukan. Cara terbaik untuk membedakannya adalah dengan melakukan EKG.

Bagaimana osteochondrosis toraks mempengaruhi kerja jantung?

Hubungan vertebra dengan organ dalam dipelajari dengan baik. Deformasi vertebra toraks menyebabkan kurangnya nutrisi pada organ-organ internal yang terkait dengannya: ini adalah jantung di tempat pertama, serta paru-paru dan organ pencernaan. Oleh karena itu, osteochondrosis toraks secara langsung mempengaruhi kerja jantung: dengan mengganggu suplai darah ke otot jantung, osteochondrosis toraks menyebabkan degenerasi bertahap, dan karenanya penyakit. Nyeri pada jantung dengan osteochondrosis dapat disebabkan oleh penyakit jantung secara langsung, atau hanya dapat disamarkan sebagai penyakit tersebut.

Diketahui bahwa persarafan organ dalam berasal dari sumsum tulang belakang. Dengan osteochondrosis, kompresi sumsum tulang belakang atau ujung saraf yang keluar darinya terjadi. Ini "mencubit" akar saraf dan menyebabkan rasa sakit di jantung dengan osteochondrosis toraks.

Mari kita ingat dan pastikan apa yang dikatakan di atas. Ada rantai patologis. Malnutrisi pada cakram memicu proses degeneratif di tubuh vertebral, dan mereka, pada gilirannya, menyebabkan rasa sakit di jantung dengan osteochondrosis dan gejala lainnya. Dan itu perlu tidak hanya untuk memulihkan tulang belakang, tetapi juga untuk mengobati penyakit jantung.

Mengapa ada rasa sakit di jantung dengan osteochondrosis

Tulang belakang adalah tempat sumsum tulang belakang, dari mana, melalui lubang-lubang di badan vertebra, kumpulan serabut saraf berangkat dan meregang ke semua organ internal. Secara alami, dengan perpindahan vertebra, munculnya pertumbuhan tulang pada mereka, munculnya kompresi saraf dan munculnya rasa sakit. Jika proses degeneratif seperti itu telah terjadi di tulang belakang toraks, maka ada rasa sakit di jantung.

Apa yang akan kita perlakukan?

Pada periode akut, Anda perlu minum obat sesuai resep dokter. Ini adalah obat penghilang rasa sakit, pertama-tama. Nyeri di jantung dengan osteochondrosis harus ditangani secara komprehensif. Setelah memeriksa jantung, tekanan, dokter menarik kesimpulan tentang perlunya mengunjungi ahli jantung jika sudah ada perubahan dalam kerja jantung. Jika masalahnya hanya pada tulang belakang, maka prosedur ditentukan untuk meningkatkan metabolisme struktur tulang belakang.

Fisioterapi dan mandi terapeutik meningkatkan sirkulasi darah dan mengembalikan nutrisi cakram. Latihan khusus membantu meregangkan tulang belakang dan melepaskan akar yang tercekik, memperkuat korset otot, yang merupakan poin penting untuk mencegah terjadinya rasa sakit di kemudian hari.