Menopause: normal atau patologis. Menopause Periode pascamenopause pada wanita gejala dan pengobatan

Untuk kutipan: Serov V.N. Menopause: normal atau patologis. kanker payudara. 2002;18:791.

Pusat Ilmiah untuk Obstetri, Ginekologi, dan Perinatologi, Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, Moskow

Ke Periode limacteric mendahului penuaan, dan tergantung pada penghentian menstruasi dibagi menjadi premenopause, menopause dan postmenopause. Menjadi keadaan normal, menopause ditandai dengan tanda-tanda penuaan yang jelas. Sindrom klimakterik, patologi kardiovaskular, manifestasi hipotrofik pada sistem genitourinari, osteopenia dan osteoporosis - ini adalah penghitungan lengkap patologi menopause, yang disebabkan oleh penuaan dan penghentian fungsi ovarium. Hampir sepertiga dari kehidupan seorang wanita lewat di bawah tanda menopause. Dalam beberapa tahun terakhir, kemungkinan meningkatkan kualitas hidup secara signifikan selama menopause dengan bantuan terapi penggantian hormon (HRT), memungkinkan untuk menyembuhkan sindrom menopause, mengurangi patologi kardiovaskular, osteoporosis, inkontinensia urin hingga 40-50%.

pramenopause mendahului menopause dengan perubahan somatik dan psikologis karena hilangnya fungsi ovarium. Deteksi dini mereka dapat mencegah perkembangan sindrom menopause yang parah. Perimenopause biasanya dimulai setelah usia 45 tahun. Pada awalnya, manifestasinya tidak signifikan. Baik wanita itu sendiri maupun dokternya biasanya tidak menganggap penting mereka, atau mengaitkannya dengan ketegangan mental. Hipoestrogenisme harus disingkirkan pada semua wanita di atas 45 tahun yang mengeluhkan kelelahan, kelemahan, iritabilitas. Manifestasi paling khas dari premenopause adalah ketidakteraturan menstruasi. Selama 4 tahun sebelum menopause, gejala ini terjadi pada 90% wanita.

Mati haid- Bagian dari proses penuaan alami, sebenarnya adalah berhentinya menstruasi sebagai akibat dari matinya fungsi ovarium. Usia menopause ditentukan secara retrospektif, 1 tahun setelah periode menstruasi terakhir. Usia rata-rata menopause adalah 51 tahun. Itu ditentukan oleh faktor keturunan dan tidak tergantung pada karakteristik nutrisi dan kebangsaan. Menopause terjadi lebih awal pada perokok dan wanita nulipara.

Pascamenopause mengikuti menopause dan berlangsung rata-rata sepertiga dari kehidupan wanita. Untuk ovarium, ini adalah periode istirahat relatif. Konsekuensi dari hipoestrogenisme sangat serius, mereka memiliki signifikansi kesehatan yang serupa dengan konsekuensi hipotiroidisme dan insufisiensi adrenal. Meskipun demikian, dokter tidak memperhatikan HRT pascamenopause, meskipun ini adalah salah satu komponen terpenting dari pencegahan dan pengobatan berbagai patologi pada wanita yang lebih tua. Hal ini tampaknya karena efek hipoestrogenisme berkembang perlahan (osteoporosis) dan sering dikaitkan dengan penuaan (penyakit kardiovaskular).

Perubahan hormonal dan metabolisme terjadi secara bertahap pada premenopause. Setelah periode hampir 40 tahun, selama ovarium mensekresi hormon seks secara siklis, sekresi estrogen secara bertahap menurun dan menjadi monoton. Pada premenopause, metabolisme hormon seks berubah. Pada wanita pascamenopause, ovarium tidak sepenuhnya kehilangan fungsi endokrinnya, mereka terus mengeluarkan hormon tertentu.

Progesteron hanya diproduksi oleh sel-sel korpus luteum, yang terbentuk setelah ovulasi. Pada premenopause, peningkatan proporsi siklus menstruasi menjadi anovulasi. Beberapa wanita berovulasi tetapi mengalami insufisiensi korpus luteum, yang mengakibatkan penurunan sekresi progesteron.

Sekresi estrogen oleh ovarium pada pascamenopause praktis berhenti. Meskipun demikian, semua wanita dalam serum ditentukan oleh estradiol dan estron. Mereka terbentuk di jaringan perifer dari androgen yang disekresikan oleh kelenjar adrenal. Kebanyakan estrogen berasal dari androstenedion, yang disekresikan terutama oleh kelenjar adrenal dan, pada tingkat lebih rendah, oleh ovarium. Ini terjadi terutama di otot dan jaringan adiposa. Dalam hal ini, dengan obesitas, kadar estrogen serum meningkat, yang tanpa adanya progesteron meningkatkan risiko kanker rahim. Wanita kurus memiliki kadar estrogen serum yang lebih rendah dan oleh karena itu memiliki peningkatan risiko osteoporosis. Menariknya, sindrom menopause mungkin terjadi bahkan dengan kadar estrogen yang tinggi pada wanita gemuk.

Pada pascamenopause, sekresi progesteron berhenti. Pada masa subur, progesteron melindungi endometrium dan kelenjar susu dari stimulasi estrogen. Ini mengurangi kandungan reseptor estrogen dalam sel. Pada wanita pramenopause dan pascamenopause, kadar estrogen tetap cukup tinggi pada beberapa wanita untuk merangsang proliferasi sel endometrium. Ini, serta kurangnya sekresi progesteron, menyebabkan peningkatan risiko hiperplasia endometrium, kanker tubuh rahim dan kelenjar susu.

Konsekuensi psikologis terkait dengan penuaan biasanya jauh lebih jelas daripada yang terkait dengan hilangnya fungsi melahirkan anak. Dalam masyarakat modern, masa muda lebih dihargai daripada kedewasaan, sehingga menopause, sebagai bukti nyata usia, menyebabkan kecemasan dan depresi pada beberapa wanita. Konsekuensi psikologis sangat tergantung pada seberapa besar perhatian seorang wanita terhadap penampilannya. Penuaan kulit yang cepat, terutama pada wanita pascamenopause, mengkhawatirkan banyak wanita. Hasil berbagai penelitian mengkonfirmasi bahwa perubahan kulit terkait usia pada wanita disebabkan oleh hipoestrogenisme.

Pada menopause, banyak wanita melaporkan kecemasan dan lekas marah. Gejala-gejala ini bahkan telah menjadi bagian integral dari sindrom menopause. Secara umum diterima bahwa mereka terkait dengan hipoestrogenisme. Meskipun demikian, tidak ada penelitian yang dilakukan, hubungan kecemasan dengan menopause dan hilangnya selama terapi penggantian hormon belum dikonfirmasi. Ada kemungkinan bahwa kecemasan dan lekas marah disebabkan oleh berbagai faktor sosial. Dokter harus menyadari gejala umum ini pada wanita yang lebih tua dan memberikan dukungan psikologis yang sesuai.

pasang surut- mungkin manifestasi hipoestrogenisme yang paling terkenal. Pasien menggambarkannya sebagai sensasi panas jangka pendek yang periodik, disertai dengan berkeringat, palpitasi, kecemasan, kadang-kadang diikuti dengan menggigil. Hot flash biasanya berlangsung 1-3 menit dan diulangi 5-10 kali sehari. Dalam kasus yang parah, pasien melaporkan hingga 30 hot flashes per hari. Dengan menopause alami, hot flashes terjadi pada sekitar setengah wanita, dengan buatan - lebih sering. Dalam kebanyakan kasus, hot flashes sedikit mengganggu kesehatan.

Namun, sekitar 25% wanita, terutama mereka yang telah menjalani ooforektomi bilateral, mengalami hot flash yang parah dan sering, menyebabkan peningkatan kelelahan, lekas marah, kecemasan, suasana hati yang tertekan, dan kehilangan memori. Sebagian, manifestasi ini mungkin disebabkan oleh gangguan tidur dengan hot flashes yang sering terjadi di malam hari. Pada premenopause dini, gangguan ini dapat terjadi sebagai akibat dari gangguan otonom dan tidak berhubungan dengan hot flashes.

Hot flashes dijelaskan oleh peningkatan yang signifikan dalam frekuensi dan amplitudo sekresi GnRH. Ada kemungkinan bahwa peningkatan sekresi GnRH tidak menyebabkan hot flashes, tetapi hanya salah satu gejala disfungsi SSP yang menyebabkan gangguan termoregulasi.

HRT dengan cepat menghilangkan hot flash pada kebanyakan wanita. Beberapa dari mereka, terutama mereka yang telah menjalani ooforektomi bilateral, memerlukan estrogen dosis tinggi. Dalam kasus ringan, dengan tidak adanya indikasi lain untuk HRT (misalnya, osteoporosis), pengobatan tidak ditentukan. Tanpa pengobatan, hot flash akan hilang setelah 3-5 tahun.

Epitel vagina, uretra, dan dasar kandung kemih bergantung pada estrogen. 4-5 tahun setelah menopause, sekitar 30% wanita yang tidak menerima terapi penggantian hormon mengalami atrofi. Vaginitis atrofi dimanifestasikan oleh kekeringan vagina, dispareunia, dan vaginitis bakteri dan jamur berulang. Semua gejala ini benar-benar hilang dengan latar belakang terapi penggantian hormon.

Uretritis dan sistitis atrofi dimanifestasikan oleh buang air kecil yang sering dan menyakitkan, keinginan untuk buang air kecil, inkontinensia urin stres, dan infeksi saluran kemih berulang. Atrofi epitel dan pemendekan uretra yang disebabkan oleh hipoestrogenia berkontribusi terhadap inkontinensia urin. HRT efektif pada 50% pasien pascamenopause dengan inkontinensia urin stres.

Wanita menopause sering melaporkan gangguan perhatian dan memori jangka pendek. Sebelumnya, gejala ini dikaitkan dengan penuaan atau gangguan tidur yang disebabkan oleh hot flashes. Sekarang telah ditunjukkan bahwa mereka mungkin disebabkan oleh hipoestrogenisme. Terapi penggantian hormon meningkatkan fungsi sistem saraf pusat dan keadaan psikologis wanita pascamenopause.

Salah satu bidang yang paling menarik untuk penelitian masa depan adalah untuk menentukan peran HRT dalam pencegahan dan pengobatan penyakit Alzheimer. Ada bukti bahwa estrogen mengurangi risiko penyakit ini, meskipun peran hipoestrogenisme dalam patogenesis penyakit Alzheimer belum terbukti.

Penyakit kardiovaskular Ada banyak faktor predisposisi, yang paling penting adalah usia. Risiko penyakit kardiovaskular meningkat seiring bertambahnya usia pada pria dan wanita. Risiko kematian akibat penyakit arteri koroner pada wanita usia subur adalah 3 kali lebih kecil daripada pria. Pada pascamenopause, meningkat tajam. Sebelumnya, peningkatan insiden penyakit kardiovaskular pada wanita pascamenopause hanya dijelaskan oleh usia. Sekarang telah ditunjukkan bahwa hipoestrogenisme memainkan peran penting dalam perkembangan mereka. Ini adalah salah satu faktor risiko yang paling mudah dihilangkan untuk aterosklerosis. Pada wanita pascamenopause yang menerima estrogen, risiko infark miokard dan stroke berkurang lebih dari 2 kali lipat. Seorang dokter yang mengamati seorang wanita pascamenopause harus memberi tahu dia tentang penyakit kardiovaskular dan kemungkinan pencegahannya. Ini sangat penting jika dia menolak HRT karena alasan apa pun.

Selain hipoestrogenisme, seseorang harus berusaha untuk menghilangkan faktor risiko lain untuk aterosklerosis. Mungkin yang paling signifikan di antaranya adalah hipertensi arteri dan merokok. Dengan demikian, hipertensi arteri meningkatkan risiko infark miokard dan stroke sebanyak 10 kali, dan merokok setidaknya 3 kali. Faktor risiko lain termasuk diabetes mellitus, hiperlipidemia, dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Sudah lama diketahui bahwa menopause, alami atau buatan, menyebabkan osteoporosis. Osteoporosis adalah penurunan kepadatan dan restrukturisasi jaringan tulang. Untuk kenyamanan, beberapa penulis mengusulkan untuk menyebut osteoporosis sebagai penurunan kepadatan tulang, di mana terjadi patah tulang, atau risikonya sangat tinggi. Sayangnya, tingkat kehilangan tulang kompak dan tulang kanselus pada kebanyakan kasus tetap tidak diketahui sampai terjadi fraktur. Jumlah wanita lanjut usia dengan fraktur radius, collum femur dan fraktur kompresi vertebra akibat osteoporosis cukup tinggi. Dengan peningkatan harapan hidup rata-rata, tampaknya hanya akan meningkat.

Terlepas dari kenyataan bahwa tingkat resorpsi tulang sudah meningkat pada pramenopause, insiden patah tulang akibat osteoporosis tertinggi terjadi beberapa dekade setelah menopause. Risiko patah tulang pinggul pada wanita di atas 80 tahun adalah 30%. Sekitar 20% dari mereka meninggal dalam waktu 3 bulan setelah patah tulang akibat komplikasi imobilisasi berkepanjangan. Sangat sulit untuk mengobati osteoporosis yang sudah pada tahap patah tulang.

Ada banyak faktor risiko osteoporosis. Yang paling penting dari ini adalah usia. Faktor risiko lain untuk osteoporosis tidak diragukan lagi adalah hipoestrogenisme. Seperti yang telah dicatat, dengan tidak adanya HRT, pengeroposan tulang pascamenopause mencapai 3-5% per tahun. Jaringan tulang yang paling aktif diresorbsi selama 5 tahun pertama pascamenopause. Dipercaya bahwa selama periode ini, 20% zat padat dan kenyal dari leher femur yang hilang selama hidup hilang.

Makanan rendah kalsium juga menyebabkan osteoporosis. Makan makanan yang kaya kalsium (terutama produk susu) mengurangi keropos tulang pada wanita premenopause. Pada wanita pascamenopause yang menerima HRT, suplemen kalsium dengan dosis 500 mg/hari per oral cukup untuk menjaga kepadatan tulang. Asupan kalsium dalam dosis yang ditunjukkan tidak meningkatkan risiko urolitiasis, meskipun dapat disertai dengan gangguan pencernaan: perut kembung dan sembelit. Olahraga dan berhenti merokok juga mencegah pengeroposan tulang dan mengurangi risiko osteoporosis.

Untuk mencegah komplikasi menopause yang paling efektif terapi penggantian hormon. Sindrom klimakterik, paling sering diamati pada periode perimenopause, ditandai dengan manifestasi vegetatif-vaskular, neurologis dan metabolik. Hot flash, ketidakstabilan mood, kecenderungan depresi adalah karakteristik, hipertensi sering diperburuk, diabetes mellitus tipe 2 berkembang, eksaserbasi tukak lambung dan patologi paru-paru terjadi. Proses hipotrofik mukosa vagina, uretra, kandung kemih secara bertahap berkembang. Kondisi diciptakan untuk infeksi saluran kemih dan vagina yang sering, kehidupan seksual terganggu. Aterosklerosis berkembang, risiko infark miokard dan stroke meningkat. Pada menopause terlambat, karena osteoporosis progresif, terjadi patah tulang, terutama tulang belakang, leher femur.

HRT efektif pada sindrom menopause pada 80-90% kasus , ini mengurangi risiko infark miokard dan stroke hingga setengahnya dan meningkatkan harapan hidup bahkan pada pasien yang angiografi menunjukkan penyempitan lumen arteri koroner. Estrogen mencegah pembentukan plak aterosklerotik. Estrogen yang termasuk dalam persiapan kombinasi HRT mengurangi keropos tulang dan mengembalikannya sebagian, mencegah osteoporosis dan patah tulang.

HRT juga memiliki efek negatif. Estrogen meningkatkan risiko hiperplasia dan kanker tubuh rahim, tetapi pemberian progestogen secara simultan mencegah penyakit ini. Menurut literatur, tidak mungkin membuat gambaran yang jelas tentang risiko kanker payudara; banyak penulis dalam uji coba acak tidak menunjukkan peningkatan risiko, tetapi dalam penelitian lain meningkat. Dalam beberapa tahun terakhir, efek menguntungkan dari HRT terhadap penyakit Alzheimer telah ditunjukkan.

Meskipun manfaat HRT jelas, itu tidak banyak digunakan. Dipercaya bahwa hanya sekitar 30% wanita pascamenopause yang menggunakan estrogen. Hal ini disebabkan banyaknya wanita yang memiliki kontraindikasi dan pembatasan relatif untuk HRT. Di masa dewasa, banyak wanita memiliki fibroid rahim, endometriosis, proses hiperplastik pada organ reproduksi, mastopati fibrokistik, dll. Semua ini memaksa kita untuk mencari metode alternatif untuk mengobati gangguan menopause (aktivitas fisik, membatasi atau berhenti merokok, mengurangi konsumsi kopi , gula, garam, diet seimbang).

Pengamatan medis jangka panjang telah menunjukkan efisiensi tinggi dari diet seimbang dan penggunaan multivitamin, mineral kompleks, serta tanaman obat.

klimaktopesawat - persiapan kompleks yang berasal dari alam. Komponen tanaman yang membentuk persiapan mempengaruhi termoregulasi, menormalkan proses penghambatan pada sistem saraf pusat; mengurangi frekuensi serangan berkeringat, hot flashes, sakit kepala (termasuk migrain); meringankan rasa malu, kecemasan internal, membantu dengan insomnia. Obat ini digunakan secara oral sampai resorpsi lengkap di rongga mulut setengah jam sebelum atau satu jam setelah makan, 1-2 tablet 3 kali sehari. Tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan obat, tidak ada efek samping yang terdeteksi.

Klimadinon juga merupakan persiapan herbal. Tablet 0,02 g, 60 buah per bungkus. Tetes untuk pemberian oral - 50 ml dalam botol.

Arah baru dalam pengobatan menopause adalah modulator reseptor estrogen selektif. Raloxifene merangsang reseptor estrogen sementara juga memiliki sifat antiestrogenik. Obat itu disintesis untuk pengobatan kanker payudara, itu adalah bagian dari kelompok tamoxifen. Raloxifene mencegah perkembangan osteoporosis, mengurangi risiko stroke dan infark miokard, dan tidak meningkatkan risiko kanker payudara.

Untuk HRT, estrogen terkonjugasi, estradiol valerat, estriol suksinat digunakan. Di Amerika Serikat, estrogen terkonjugasi lebih umum digunakan, di negara-negara Eropa - estradiol valerat. Estrogen yang terdaftar tidak memiliki efek nyata pada hati, faktor koagulasi, metabolisme karbohidrat, dll. Penambahan siklik progestogen ke estrogen selama 10-14 hari adalah wajib, yang menghindari hiperplasia endometrium.

Estrogen alami, tergantung pada rute pemberian, dibagi menjadi 2 kelompok: untuk penggunaan oral atau parenteral. Dengan pemberian parenteral, metabolisme utama estrogen di hati dikecualikan, akibatnya, dosis obat yang lebih kecil diperlukan untuk mencapai efek terapeutik dibandingkan dengan sediaan oral. Dengan penggunaan parenteral estrogen alami, berbagai rute administrasi digunakan: intramuskular, kulit, transdermal dan subkutan. Penggunaan salep, supositoria, tablet dengan estriol memungkinkan Anda mencapai efek lokal pada gangguan urogenital.

Tersebar luas di seluruh dunia preparat yang mengandung estrogen dan progestin. Ini termasuk obat jenis monophasic, biphasic dan triphasic.

Cliogest - obat monofasik, 1 tabletnya mengandung 1 mg estradiol dan 2 mg norethisterone acetate.

Untuk obat bifasik dipasok ke pasar farmasi Rusia saat ini meliputi:

divin. Paket kalender 21 tablet: 11 tablet putih mengandung 2 mg estradiol valerat dan 10 tablet biru mengandung 2 mg estradiol valerat dan 10 mg methoxyprogesterone acetate.

Clymen. Paket kalender berisi 21 tablet, di mana 11 tablet putih mengandung 2 mg estradiol valerat, dan 10 tablet merah muda mengandung 2 mg estradiol valerat dan 1 mg siproteron asetat.

Sikloproginova. Paket kalender berisi 21 tablet, di mana 11 tablet putih mengandung 2 mg estradiol valerat, dan 10 tablet coklat muda mengandung 2 mg estradiol valerat dan 0,5 mg norgestrel.

klimonorm. Paket kalender 21 tablet: 9 tablet kuning mengandung 2 mg estradiol valerat dan 12 tablet pirus yang mengandung 2 mg estradiol valerat dan 0,15 mg levonorgestrel.

Obat trifasik untuk HRT adalah Trisequens dan Trisequens-forte. Zat aktif: estradiol dan norethisterone acetate.

Untuk obat monokomponen untuk pemberian oral meliputi: Proginova-21 (paket kalender dengan 21 tablet estradiol valerat 2 mg dan Estrofem (tablet 2 mg estradiol, 28 buah).

Semua pengobatan di atas menyarankan pendarahan, mengingatkan pada menstruasi. Fakta ini membingungkan banyak wanita dalam menopause. Dalam beberapa tahun terakhir, persiapan kerja terus menerus Femoston dan Livial telah disajikan di negara ini, dengan penggunaan bercak yang tidak terjadi sama sekali, atau setelah 3-4 bulan asupan dihentikan.

Jadi, menopause, sebagai fenomena normal, meletakkan dasar bagi banyak kondisi patologis. Perubahan paling mencolok pada menopause adalah hilangnya fungsi ovarium. Penurunan kadar estrogen berkontribusi terhadap penuaan. Itulah sebabnya efek terapi penggantian hormon pada tubuh wanita sedang dipelajari secara aktif. Adalah naif untuk berpikir bahwa semua masalah penuaan dapat dihilangkan dengan cara hormonal. Tetapi harus diakui sebagai tidak masuk akal untuk menolak kemungkinan besar terapi hormon untuk menjaga kesehatan wanita menopause.

Mati haid Saya Masa klimakterik (bahasa Yunani tahap klimakter; masa peralihan usia; sinonim:, menopause)

periode fisiologis kehidupan seseorang, di mana, dengan latar belakang perubahan terkait usia dalam tubuh, proses involusi dalam sistem reproduksi mendominasi.

Menopause pada wanita. Pada menopause, premenopause, menopause dan postmenopause dibedakan. Premenopause biasanya dimulai pada usia 45-47 tahun dan berlangsung 2-10 tahun sampai menstruasi berhenti. Rata-rata, di mana yang terakhir () dicatat, adalah 50 tahun. Menopause dini sebelum usia 40 dan akhir - di atas usia 55 dimungkinkan. Tanggal pasti menopause ditetapkan secara retrospektif, tidak lebih awal dari 1 tahun setelah berhentinya menstruasi. Postmenopause berlangsung 6-8 tahun dari saat berhentinya menstruasi.

Tingkat perkembangan K. p. ditentukan secara genetik, tetapi faktor-faktor seperti keadaan kesehatan seorang wanita, kondisi kerja dan kehidupan, karakteristik nutrisi, dapat mempengaruhi waktu timbulnya dan perjalanan fase K. p. yang berbeda. misalnya, wanita yang merokok lebih dari 1 bungkus sehari mengalami menopause rata-rata 1 tahun 8 bulan. lebih awal dari pada bukan perokok.

Perubahan terkait usia menyebabkan penghentian reproduksi dan penurunan fungsi hormonal ovarium, yang secara klinis dimanifestasikan dengan timbulnya menopause. Pascamenopause ditandai dengan perubahan involusi progresif dalam sistem reproduksi. Intensitasnya jauh lebih tinggi daripada pada pramenopause, karena terjadi dengan latar belakang penurunan tajam kadar estrogen dan penurunan potensi regeneratif sel organ target. Pada tahun pertama pascamenopause, ukuran rahim berkurang paling intensif. Pada usia 80, ukuran rahim, ditentukan oleh ultrasound, adalah 4,3 × 3,2 × 2,1 cm. Massa ovarium pada usia 50 tahun berkurang menjadi 6,6 G, pada usia 60 - hingga 5 G. Pada wanita di atas 60, berat ovarium kurang dari 4 G, volume sekitar 3 cm3 Ovarium secara bertahap menyusut karena perkembangan jaringan ikat, yang mengalami hyalinosis dan sklerosis. 5 tahun setelah timbulnya menopause, hanya folikel tunggal yang ditemukan di ovarium. Ada perubahan atrofi pada vulva dan mukosa vagina. Penipisan, kerapuhan, sedikit kerentanan mukosa vagina berkontribusi pada perkembangan Kolpitis .

Selain proses-proses tersebut pada organ genital, perubahan juga terjadi pada organ dan sistem lain. Salah satu alasan utama untuk perubahan ini adalah defisiensi progresif estrogen - hormon dengan spektrum aksi biologis yang luas. Perubahan atrofi berkembang pada otot-otot dasar panggul, yang berkontribusi pada prolaps dinding vagina dan rahim. Perubahan serupa pada lapisan otot dan selaput lendir kandung kemih dan uretra dapat menyebabkan inkontinensia urin selama aktivitas fisik.

Pencegahan komplikasi K. p. termasuk pencegahan dan penyakit tepat waktu dari berbagai organ dan sistem - penyakit kardiovaskular, penyakit pada sistem muskuloskeletal, saluran empedu, dll. Pentingnya melekat pada latihan fisik, terutama di udara segar (, ski, jogging ), dosis sesuai dengan rekomendasi terapis. Jalan kaki yang bermanfaat. Sehubungan dengan labilitas meteorologi dan kekhasan adaptasi untuk rekreasi, direkomendasikan untuk memilih zona yang iklimnya tidak memiliki perbedaan tajam dari biasanya. Obesitas perlu mendapat perhatian khusus. Diet harian untuk wanita dengan berat badan berlebih harus mengandung tidak lebih dari 70 G lemak, termasuk 50% sayuran, hingga 200 G karbohidrat, hingga 1 1/2 aku cairan dan hingga 4-6 G garam meja dengan kandungan protein normal. Makanan harus diambil setidaknya 4 kali sehari dalam porsi kecil, yang berkontribusi pada pemisahan dan evakuasi empedu. Untuk menghilangkan gangguan metabolisme, agen hipokolesterolemia diresepkan: polysponin 0.1 G 3 kali sehari atau setamifen 0,25 G 3 kali sehari setelah makan (2-3 kursus selama 30 hari dengan interval 7-10 hari); obat hipolipoproteinemia: linetol 20 ml(1 1/2 sendok makan) per hari setelah makan selama 30 hari; obat lipotropik: masing-masing 0,5 G 3 kali sehari sebelum makan atau larutan 20% kolin klorida, 1 sendok teh (5 ml) 3 kali sehari selama 10-14 hari.

Di Eropa dan Amerika Utara, wanita di K. p. secara luas diresepkan obat estrogen-progestin untuk mengkompensasi kekurangan hormon dan untuk mencegah gangguan terkait usia yang terkait dengannya: perdarahan rahim, fluktuasi, gangguan vasomotor, osteoporosis, dll. Studi epidemiologis dilakukan di negara-negara ini telah menunjukkan bahwa risiko berkembangnya kanker endometrium, ovarium dan payudara pada wanita yang menggunakan obat estrogen-progestogen lebih rendah daripada populasi umum. Di Uni Soviet, metode serupa untuk mencegah patologi K. p. tidak diterima, dana ini digunakan terutama untuk tujuan terapeutik.

Menopause pada pria lebih sering terjadi pada usia 50-60 tahun. Perubahan atrofi pada kelenjar testis (sel Leydig) pada pria usia ini menyebabkan penurunan sintesis testosteron dan penurunan tingkat androgen dalam tubuh. Pada saat yang sama, produksi hormon gonadotropik kelenjar pituitari cenderung meningkat. Tingkat proses involusi dalam gonad sangat bervariasi; dengan syarat dianggap bahwa K. item pada laki-laki berakhir kira-kira 75 tahun.

Pada sebagian besar pria, penurunan fungsi gonad yang berkaitan dengan usia tidak disertai dengan manifestasi apa pun yang melanggar keadaan kebiasaan umum. Di hadapan penyakit penyerta (misalnya, distonia vegetovaskular, hipertensi, penyakit jantung koroner), gejalanya lebih menonjol di K. p. Seringkali, gejala penyakit ini secara keliru dianggap sebagai menopause. Kemungkinan perjalanan patologis K. p. pada pria dibahas. Sejumlah peneliti percaya bahwa dengan mengesampingkan patologi organik, gangguan kardiovaskular, neuropsikiatri, dan genitourinari tertentu dapat dikaitkan dengan manifestasi klinis menopause patologis. Gangguan kardiovaskular yang menjadi ciri menopause patologis antara lain sensasi rasa panas di kepala, kemerahan tiba-tiba pada wajah dan leher, nyeri di jantung, sesak napas, meningkat, pusing, dan peningkatan tekanan darah yang intermiten.

Di antara manifestasi disfungsi organ genitourinari, ada juga pelanggaran siklus sanggama dengan melemahnya ereksi yang dominan dan ejakulasi yang dipercepat.

Penurunan bertahap dalam potensi seksual diamati pada K. p. pada kebanyakan pria dan, dengan tidak adanya manifestasi lain dari menopause patologis, dianggap sebagai proses fisiologis. Saat mengevaluasi fungsi seksual pada pria di K. p., perlu juga mempertimbangkan karakteristik individunya.

Pengobatan menopause patologis biasanya dilakukan oleh terapis setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dengan partisipasi spesialis yang diperlukan dan mengesampingkan hubungan gangguan yang ada dengan penyakit tertentu (misalnya, kardiovaskular, urologis). Ini termasuk normalisasi rezim kerja dan istirahat, aktivitas fisik tertutup, penciptaan iklim psikologis yang paling menguntungkan. Komponen wajib pengobatan adalah. Selain itu, obat-obatan diresepkan yang menormalkan fungsi sistem saraf pusat. (obat penenang, psikostimulan, dll.), stimulan biogenik, obat yang mengandung antispasmodik. Dalam beberapa kasus, anabolik digunakan; untuk menormalkan keseimbangan endokrin yang terganggu, persiapan hormon seks pria digunakan.

Bibliografi: Ginekologi, ed. K.N. Zhmakina, hal. 396, M., 1988; Gangguan ginekologi, ed. KJ Powerstein, . dari bahasa Inggris, hal. 510, M., 1985; Dilman V.M. Endokrinologi, hal. 140, M., 1983; Krymskaya M.L. Menopause, M., 1989; Smetnik V.P., Tkachenko N.M. dan Moskalenko N.P. , M., 1988; Tiktinsky O.L., Novikov I.F. dan Mikhailenko V.V. Penyakit alat kelamin pada pria, L., 1985; Yunda I.F. dan kesehatan manusia, Kyiv, 1985.

1. Ensiklopedia medis kecil. - M.: Ensiklopedia Kedokteran. 1991-96 2. Pertolongan pertama. - M.: Ensiklopedia Besar Rusia. 1994 3. Kamus ensiklopedis istilah medis. - M.: Ensiklopedia Soviet. - 1982-1984.

Lihat apa itu "masa menopause" di kamus lain:

Suatu periode dalam kehidupan seorang wanita yang ditandai dengan berhentinya menstruasi. Itu datang sekitar 45 tahun kehidupan. Disertai dengan kecenderungan obesitas. Tergantung pada berhentinya pematangan sel telur di ovarium. Kamus kata-kata asing yang termasuk dalam bahasa Rusia ... ... Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia

- (tahap klimakter Yunani, titik balik; sinonim untuk menopause, menopause), periode fisiologis dalam kehidupan seseorang, ditandai dengan perkembangan terbalik dari bidang seksual (lihat. Involusi seksual), terjadi dengan latar belakang usia umum .. ... ... Ensiklopedia Seksologi

- (menopause) periode kehidupan di mana penghentian fungsi reproduksi terjadi, ditandai dengan penghentian bertahap fungsi menstruasi, dan kemudian fungsi hormonal ovarium dengan latar belakang perubahan umum yang berkaitan dengan usia dalam tubuh. .. ... ... istilah medis

Mati haid- (Klimakter Yunani - langkah, titik balik). Masa hidup, ditandai dengan berhentinya fungsi generatif. Dalam beberapa kasus, itu berlanjut dengan gangguan endokrin, vegetatif-vaskular dan mental (Kp patologis, menopause ... ... Kamus Penjelasan Istilah Psikiatri

Periode pascamenopause adalah tahap terakhir dari menopause. Itu, pada gilirannya, dibagi menjadi awal dan akhir. Setelah kepunahan fungsi reproduksi, penuaan tubuh menjadi tak terelakkan. Ini disertai dengan banyak gejala fisiologis dan psikologis yang tidak menyenangkan, yang kurang lebih akrab bagi semua wanita. Untungnya, kondisi sulit ini dapat diatasi dengan metode sederhana dan efektif.

Periode pascamenopause (pascamenopause) ditetapkan 12 bulan setelah menstruasi terakhir, dan berlangsung sekitar satu dekade. Tidak ada kerangka waktu yang jelas, serta norma yang ketat untuk usia seorang wanita. Karakteristik individu dan genetika sangat menentukan indikator ini.

Tanda-tanda utama menopause mulai memanifestasikan perubahan dalam tubuh yang terkait dengan penurunan fungsi ovarium:

• disertai keringat berlebih;
• perubahan suasana hati, keadaan emosi yang tidak stabil;
• , sakit kepala dan lain-lain.

Sindrom klimakterik tahap awal dan akhir berbeda. Dengan pascamenopause, restrukturisasi hormonal berakhir, dan jumlah estrogen dalam tubuh menjadi sangat kecil, yang memengaruhi pengoperasian semua sistem secara harfiah. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika kesehatan seorang wanita buruk, mereka tetap dalam periode pascamenopause.

Masalah wanita pascamenopause

Periode pascamenopause adalah, pertama-tama, penuaan. Tubuh pada tahap ini lelah, lelah, jangkauan kemampuannya menyempit secara signifikan, dan kesejahteraan secara keseluruhan memburuk. Pada akhir menopause, hormon wanita seperti estradiol, estradnom dan estriol menjadi lebih sedikit daripada pria.

Tulang, kardiovaskular, sistem saraf dan ekskresi berfungsi secara normal jika ada cukup banyak, masing-masing, selama pascamenopause, kegagalan diamati dalam pekerjaan mereka.

Masalah khas yang menunggu seorang wanita di periode pascamenopause:

1. risiko osteoporosis. Karena penurunan estrogen, jaringan tulang menjadi lebih rapuh. Ini juga menjelaskan patah tulang yang sering terjadi pada wanita di atas 60 tahun.
2. Kondisi rambut, kuku dan gigi semakin memburuk.
3. Masalah sistem kardiovaskular. Dinding pembuluh darah menjadi tipis dan tidak elastis, yang mempengaruhi sirkulasi darah dan tekanan darah tinggi. Metabolisme yang sangat lambat mempengaruhi peningkatan kolesterol, yang membentuk gumpalan darah. Yang terakhir, pada gilirannya, dapat menyebabkan penyakit iskemik, angina pektoris, dan aritmia jantung.
4. Penglihatan memburuk, pendengaran semakin buruk.
5. Proses berpikir melambat, ingatan memburuk.
6. Keadaan emosi yang tidak stabil, gugup, mengamuk.
7. . Mungkin terganggu oleh rasa gatal. Kutil muncul dan bulu di wajah dan tubuh bertambah.
8. Penurunan jumlah sekresi yang dikeluarkan oleh alat kelamin mempengaruhi mikroflora mereka. Dalam kondisi jumlah lendir pelindung yang tidak mencukupi, lebih mudah terkena infeksi seksual atau penyakit radang. Kolpitis (vaginitis, radang mukosa vagina) dan sistitis sering menjadi teman wanita saat ini.
9. Kehadirannya di tahap akhir merupakan tanda yang sangat mengkhawatirkan. Mereka menunjukkan tingkat estrogen yang tinggi dalam tubuh, yang dianggap sebagai anomali pada usia ini. Penyebab paling umum dari fenomena ini adalah perkembangan kanker payudara, serviks atau ovarium. Bahaya juga setiap keluarnya cairan bening dengan bau.
10. Inkontinensia urin, yang terjadi karena dua alasan: prolaps organ panggul dan penambahan berat badan yang cepat.

Sindrom pascamenopause berkembang secara berbeda untuk setiap orang. Ini paling menonjol pada wanita yang terlalu kurus atau terlalu gemuk, merokok atau menyalahgunakan alkohol, memiliki kerja keras secara fisik atau emosional, dan sering mengalami stres.

Hal terpenting yang dapat dilakukan oleh seorang wanita pascamenopause untuk dirinya sendiri adalah meningkatkan gaya hidupnya secara komprehensif. Untuk meringankan kondisi Anda, Anda harus:

1. Ikuti diet yang sesuai dengan usia Anda. Ini adalah jenis diet seimbang yang sehat, diet yang harus mencakup makanan yang mengandung asam Omega yang bermanfaat: ikan merah, kacang-kacangan, minyak sayur sehat, biji rami, wijen, chia. Produk susu dan susu asam juga diperlukan, yang sangat diperlukan untuk menjaga kondisi jaringan tulang. Untuk mempercepat metabolisme, Anda perlu makan buah dan sayuran segar sesuai musim, dan untuk membentuk jaringan otot - daging tanpa lemak, semua jenis ikan laut, makanan laut. Diet termasuk sereal dan produk tepung gandum dalam jumlah terbatas.
2. Gunakan sumber tambahan elemen jejak penting. Biasanya ini adalah vitamin kompleks dengan kalsium dan vitamin D. Dianjurkan untuk menggunakannya sesuai resep dokter setelah memeriksa tes darah.
3. Hindari ketegangan saraf, kerja keras.
4. Pastikan diri Anda tidur nyenyak dan santai penuh kesan positif.
5. Perkenalkan aktivitas fisik secara teratur. Jalan-jalan jauh, yoga, meditasi, latihan pernapasan, latihan aerobik, jika kesehatan memungkinkan, akan menjadi ideal.
6. Jika perlu, gunakan terapi hormonal. Ginekolog sering meresepkannya selama menopause. Ini adalah pengganti estrogen yang dapat digunakan secara internal atau topikal. Asupan oral obat ini membantu menormalkan kadar hormon. Aplikasi eksternal efektif untuk menghilangkan rasa gatal di area genital.

Kehadiran masalah wanita pascamenopause seharusnya tidak mempengaruhi sikap hidup. Itu berlanjut, dan masuk akal untuk menikmatinya dengan melakukan hal-hal yang sebelumnya tidak cukup waktu.

Periode pascamenopause disertai dengan kepunahan fungsi ovarium. Penurunan estrogen dalam darah menyebabkan restrukturisasi lengkap tubuh, disertai dengan munculnya gejala dan penyakit yang tidak menyenangkan. Konsultasi dengan dokter, penunjukan pengobatan akan membantu seorang wanita bertahan hidup di masa sulit ini.

Periode pascamenopause pada wanita - apa itu?

Perubahan dalam tubuh wanita tercermin baik dalam penampilannya maupun dalam keadaan internalnya. Perkembangan kemungkinan penyakit dan pendekatan usia tua menyebabkan ketakutan.

Dengan dimulainya usia 45 tahun, kepunahan bertahap fungsi reproduksi seorang wanita terjadi, menstruasi menghilang, dan ukuran rahim dan ovarium berkurang. Penurunan kadar estrogen, perubahan fungsi hipotalamus menyebabkan gejala neurovegetatif dan psikosomatik yang tidak menyenangkan. Periode pascamenopause dimulai dari saat tidak adanya aliran menstruasi dan berakhir setelah adaptasi penuh tubuh. Tidak ada kerangka waktu yang jelas, genetika dan karakteristik individu menentukan indikator ini. Pada saat ini, seorang wanita dihadapkan dengan hot flashes, keringat berlebih, insomnia, gangguan psiko-emosional, dan nyeri pada anggota badan.

Periode setelah menopause dan hormon

Fungsi hormonal ovarium mulai direstrukturisasi jauh sebelum menstruasi terakhir. Perubahan siklik disebabkan oleh perkembangan resistensi folikel terhadap FSH dengan penurunan sekresi inhibin. Pada masa pascamenopause, progesteron tidak diproduksi pada wanita, produksi estrogen menurun, yang disertai dengan ketidakseimbangan hormon. Pada beberapa jenis kelamin yang adil, tahap ini tidak menunjukkan gejala, sementara yang lain mengalami rasa sakit di perut bagian bawah, pusing.

Tubuh wanita menghasilkan lebih dari 70 jenis hormon, estrogen bertanggung jawab untuk restrukturisasi dalam menopause.

Selama menopause, estradiol, estriol dan estron disintesis di kelenjar adrenal dan jaringan adiposa. Setelah timbulnya menopause, jumlah yang pertama berkurang, dan yang terakhir meningkat, yang mengarah pada peningkatan hormon pria dalam tubuh wanita. Saat menganalisis darah, indikator harus sesuai dengan level berikut: jumlah estradiol 10-20 lg / ml, estrol 30-70 lg / ml, androstenedion 1,25 hingga 6,3 nmol / l, testosteron 0,13 hingga 2,6 lg / ml.

Periode pascamenopause pada wanita: gejala dan pengobatan patologi

Masalah memori, kulit kering, pelupa, ketidakmampuan berkonsentrasi dikaitkan dengan penurunan kadar estrogen. Beberapa gejala dapat mengganggu kinerja.

Setelah mencapai menopause, restrukturisasi latar belakang hormonal berakhir, jumlah estrogen menjadi sangat kecil, yang mempengaruhi fungsi semua sistem, disertai dengan munculnya kerutan yang dalam, pelanggaran struktur rambut, kehilangan nada. dan elastisitas kulit. Gangguan metabolisme, sembelit, masalah dengan koordinasi motorik, kesulitan proses berpikir, gugup, insomnia, depresi pada periode pascamenopause adalah gejala yang memerlukan kunjungan ke dokter.

Periode pascamenopause pada wanita: gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit

Perawatan pada periode pascamenopause diperlukan untuk:

• Peningkatan risiko penyakit kardiovaskular - detak jantung yang cepat, gangguan irama, tekanan darah tinggi (hipertensi); dinding pembuluh darah menjadi tipis dan tidak elastis, yang mempengaruhi sirkulasi darah; metabolisme yang lambat memicu peningkatan kolesterol, yang membentuk gumpalan darah, sehingga ada kemungkinan mengembangkan angina pektoris, penyakit jantung koroner.
• Risiko osteoporosis - penurunan jumlah estrogen mempengaruhi jaringan tulang; menjadi rapuh, sehingga patah tulang menjadi lebih sering.
• Perkembangan penyakit Alzheimer, yang disertai dengan penurunan daya ingat, diikuti oleh demensia progresif.

Ada juga masalah di area ginekologi - pada periode pasca-menopause pada wanita, keluarnya cairan dengan darah adalah tanda yang mengkhawatirkan dari peningkatan kadar estrogen, yang dapat menyebabkan kanker payudara, leher rahim, dan ovarium. Setiap debit buram dengan bau juga berbahaya.

Dengan penyimpangan kecil, perlu berkonsultasi dengan dokter, karena banyak penyakit pada tahap awal tertutup dan praktis tanpa gejala.

Periode pascamenopause: pengobatan dan penghapusan gejala

Untuk mengurangi intensitas gejala, menghilangkan kemungkinan penyakit, perlu untuk meninjau diet dan memasukkan yoga dalam rutinitas sehari-hari.

Perubahan komprehensif dalam hidup akan membantu seorang wanita memperbaiki kondisinya selama periode seperti itu. Diet yang sesuai dengan usia harus diikuti. Diet seimbang harus mencakup makanan yang mengandung asam omega yang bermanfaat. Mereka ditemukan dalam kacang-kacangan, ikan merah, biji rami, biji wijen. Untuk menjaga jaringan tulang, Anda perlu mengonsumsi produk susu dan susu asam. Buah-buahan dan sayuran segar akan membantu mempercepat metabolisme Anda. Makanannya termasuk sereal dan produk tepung gandum utuh.

Menghindari situasi stres, tidak adanya beban berlebih di tempat kerja akan membantu memastikan tidur yang sehat dan nyenyak. Hiking, olahraga teratur, yoga dan latihan pernapasan dapat meningkatkan kesejahteraan.

Dengan berhenti merokok, Anda dapat mengurangi risiko kanker payudara hingga 1/3.

Jika gejalanya mengganggu menjalani kehidupan yang memuaskan, dokter meresepkan terapi penggantian hormon, yang menormalkan latar belakang hormonal.

Kenapa harus ke dokter?

Menopause bukanlah penyakit, melainkan proses alami dalam tubuh wanita. Jika gejala terjadi, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk menjalani diagnosis dan mengidentifikasi kemungkinan risiko penyakit. Pemeriksaan ginekologi, USG akan membantu menentukan kondisi genitalia eksterna, ovarium. Sebagai hasil dari studi hormonal, dokter akan menentukan perlunya terapi sulih hormon. Anda dapat membuat janji untuk konsultasi atau janji dengan dokter.

18264 0 0

INTERAKTIF

Sangat penting bagi wanita untuk mengetahui segala sesuatu tentang kesehatan mereka - terutama untuk diagnosis mandiri awal. Tes cepat ini akan memungkinkan Anda untuk lebih mendengarkan keadaan tubuh Anda dan tidak melewatkan sinyal penting untuk memahami apakah Anda perlu menghubungi spesialis dan membuat janji.

Seiring bertambahnya usia wanita, perubahan hormonal terjadi secara alami. Namun banyak wanita yang takut menopause, karena ada anggapan bahwa menopause selalu malaise, hot flashes, kehilangan emosi dari hubungan intim. Apakah begitu? Atau apakah periode menopause hanyalah tahap berikutnya dalam kehidupan dan perkembangan seorang wanita? Apa kondisi menopause seorang wanita, kapan itu terjadi dan bagaimana memanifestasikan dirinya, pengobatan apa yang diindikasikan selama menopause, baca di bawah ini.

Apa itu menopause pada wanita?

Menopause adalah keadaan alami seorang wanita ketika dia mencapai usia tertentu. Setiap wanita memiliki persediaan telur tertentu di ovarium. Ovarium menghasilkan hormon wanita estrogen dan progesteron, yang mengatur fungsi reproduksi wanita, dan sebagai hasilnya, ovulasi dan menstruasi terjadi secara siklis setiap bulan. Ketika persediaan telur habis, menstruasi berhenti, produksi hormon menurun secara signifikan dan menopause dimulai.

Gejala

Seorang wanita harus mengetahui informasi tentang bagaimana menopause memanifestasikan dirinya, apa hot flashes. Penting untuk bisa menghilangkan semburan panas dengan cepat agar tidak merasa tidak nyaman di tempat umum, di kantor, dll. Sebagai aturan, mereka memanifestasikan diri mereka dalam sensasi panas yang tak terduga, yang berlangsung selama beberapa menit dan digantikan oleh perasaan dingin, keringat muncul di tubuh wanita - ini adalah reaksi sistem saraf terhadap penurunan produksi hormon. Mencuci dengan air dingin membantu meredakan serangan panas, jika ini tidak membantu, Anda perlu memilih obat dengan bantuan dokter.

Tanda-tanda lain yang mungkin dari permulaan menopause:

• menstruasi tidak teratur;
• pendarahan rahim;
• perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
• detak jantung menjadi lebih cepat;
• lonjakan tekanan;
• mual;
• sakit kepala;
• nyeri pada persendian dan otot;
• kekeringan vagina;
• penurunan gairah seks;
• cepat lelah;
• gangguan tidur;
• sakit saraf;
• depresi dapat berkembang.

Ketika itu datang

Pada usia berapa dan bagaimana menopause dimulai? Setelah 40 tahun, wanita mengalami premenopause: menstruasi jarang atau sering diamati, perdarahan disfungsional mungkin terjadi, perkembangan kardiopati menopause, bercak bercak mungkin terjadi di antara menstruasi. Penting untuk mengetahui mengapa periode ini berbahaya: perubahan dalam tubuh bisa menjadi gejala penyakit ginekologi, seperti fibroid rahim. Tes menopause akan membantu memastikan permulaan pramenopause. Suhu basal yang stabil juga menunjukkan permulaan periode menopause.

Namun demikian, belum ada jawaban pasti atas pertanyaan berapa usia seorang wanita mulai menopause, karena timbulnya menopause dipengaruhi oleh faktor genetik, kondisi kerja, iklim, gaya hidup, dan adanya kebiasaan buruk. Tetapi pada kebanyakan wanita, perubahan menopause dimulai setelah 45 tahun, jika setelah 50 tahun itu adalah menopause yang terlambat. Saat ini, banyak spesialis ginekologi cenderung percaya bahwa menopause terlambat harus disebut onsetnya setelah 55 tahun.

Kejadian umum akhir-akhir ini adalah menopause dini. Penyebab menopause dini, yang bisa dimulai pada usia 30 tahun, adalah faktor keturunan, gangguan kekebalan, atau hasil intervensi medis. Menopause dini dalam kasus luar biasa dapat terjadi bahkan pada usia 25 tahun sebagai akibat dari kerusakan ovarium setelah kemoterapi atau operasi pengangkatan ovarium karena alasan medis. Tetapi menopause seperti itu bersifat patologis dan perlu perawatan untuk meratakan kegagalan hormonal tubuh wanita pada usia muda.

Berapa lama menopause?

Pada menopause, fase premenopause, menopause dan postmenopause dibedakan. Berapa lama perubahan hormonal dalam tubuh berlangsung?

• Premenopause berlangsung 2-10 tahun, sampai menstruasi berhenti.
• Menopause terjadi 1 tahun setelah berhentinya menstruasi.
• Periode pascamenopause dimulai pada awal menopause dan berlangsung 6-8 tahun, selama waktu itu gejala menopause - misalnya, hot flashes - dapat bertahan, tetapi lebih mudah.

Pengobatan untuk sindrom menopause

Untuk meringankan manifestasi menopause, Anda perlu tahu apa yang harus diambil ketika sakit kepala mengganggu, bagaimana meredakan hot flash atau gejala tidak menyenangkan lainnya, dan menghentikan pendarahan rahim. Salah satu obat yang umum digunakan dalam pengobatan sindrom menopause adalah tablet homeopati "Remens". Seorang wanita, setelah berkonsultasi dengan dokter, akan dapat memilih sarana mana yang lebih baik untuk digunakannya.

obat homeopati

Homeopati untuk menopause menawarkan solusi dalam bentuk tablet atau tetes.Pada menopause, berbagai macam masalah kesehatan dimanifestasikan, yang didasarkan pada gejala vegetovaskular - hot flashes, keringat berlebihan, jantung berdebar, dan psiko-emosional - lekas marah, insomnia, peningkatan kelelahan. Dimungkinkan untuk menyelesaikan masalah kompleks dengan menopause karena komponen alami dalam komposisi obat Klimaktoplan. Tindakan obat ini ditujukan untuk menghilangkan dua masalah utama: manifestasi disfungsi otonom dan ketidaknyamanan neuro-emosional. Obat ini berkualitas Eropa, tidak mengandung hormon, tersedia tanpa resep, dapat ditoleransi dengan baik, dan diproduksi di Jerman.

Obat tradisional

Resep obat tradisional sering dibagikan oleh wanita berdasarkan pengalaman mereka. Untuk mempertahankan nada fisik dan suasana hati yang baik, prosedur air yang baik - mandi herbal yang menenangkan (akar Potentilla, lovage). Untuk pencegahan kesehatan umum, teh dan ramuan dari tanaman obat digunakan: chamomile, mint, hutan pinus, jelatang, hawthorn. Untuk kesejahteraan yang optimal selama masa transisi ini, Anda perlu merencanakan rutinitas harian Anda, makan dengan benar, dan sepenuhnya rileks.

Obat hormonal

Terapi hormon hanya digunakan setelah pemeriksaan medis seorang wanita dan seperti yang ditentukan oleh dokter, karena memiliki sejumlah kontraindikasi. Tetapi jika komplikasi seperti obesitas, osteoporosis, penyakit kardiovaskular terjadi selama menopause, asupan hormon tambahan diperlukan. Dosis hormon yang terkandung dalam sediaan "Klimonorm", "Femoston", "Kliogest" menggantikan produksi hormon tubuh sendiri yang hilang.

persiapan fito

Dengan menopause, obat-obatan nabati juga digunakan, misalnya, Inoklim, Klimadinon, Feminal, dan sebagai tambahan, kompleks vitamin-mineral dapat digunakan sendiri atau sebagai bagian dari terapi hormon. Komposisinya termasuk fitoestrogen - zat yang struktur dan fungsinya mirip dengan hormon seks wanita, tetapi fitohormon memiliki efek yang jauh lebih kecil pada tubuh wanita. Vitamin dan elemen pelacak memiliki fungsi penguatan dan membantu menghilangkan manifestasi negatif dari gangguan metabolisme terkait usia.

vitamin

Seorang wanita selalu senang mengetahui bahwa dia dirawat. Bahkan lebih baik untuk merasakannya. Di bidang kesejahteraan wanita, Lady's Formula Menopause Enhanced Formula telah membuktikan dirinya secara ideal. Kompleks vitamin tradisional yang terkenal, mineral terpenting dan ekstrak tanaman obat langka secara efektif membantu wanita mengatasi masalah yang muncul selama menopause. Berkat pendekatan komprehensif untuk menghilangkan gejala menopause, efek lembut dan tidak adanya efek samping, Formula Wanita Menopause Enhanced Formula telah menjadi obat pilihan bagi banyak wanita untuk mempertahankan kualitas hidup yang tinggi selama periode ini.

Saat Anda mengonsumsi Lady's Formula Menopause Enhanced Formula, Anda tidak akan lagi diganggu oleh hot flashes, takikardia, lekas marah, insomnia, Anda akan mengatakan "tidak" untuk kelebihan berat badan dan sering ingin buang air kecil. Selain itu, Anda akan menikmati kulit yang sehat, segar dan elastisitas kulit, kilau dan kekuatan rambut.

Formula Wanita Menopause Formula yang Diperkuat langkah demi langkah mengembalikan vitalitas tinggi, kesehatan yang baik dan penampilan yang luar biasa.

Apa itu pramenopause?

Periode pramenopause adalah periode transisi ke menopause, di mana tingkat estrogen yang diproduksi oleh ovarium menurun pada seorang wanita selama beberapa tahun. Pertanda premenopause:

• menstruasi yang tertunda;
• eksaserbasi sindrom pramenstruasi, perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
• sensitivitas menyakitkan dari kelenjar susu;
• gatal dan kekeringan pada vagina, ketidaknyamanan saat berhubungan seksual;
• penurunan gairah seks;
• sering buang air kecil;
• inkontinensia urin saat bersin atau batuk.

Dokter mendiagnosis periode pramenopause berdasarkan gejala yang dimiliki seorang wanita dan berdasarkan tes darah untuk kadar hormon, yang harus dilakukan beberapa kali karena kadar hormon yang tidak stabil selama periode ini. Pramenopause adalah keadaan alami bagi wanita berusia 40-an dan 50-an, berlanjut hingga menopause, ketika ovarium berhenti memproduksi sel telur.

Kehamilan dengan menopause

Apakah mungkin hamil selama menopause? Ya itu mungkin. Fungsi melahirkan seorang wanita selama periode pramenopause berkurang secara signifikan, tetapi ada kemungkinan kehamilan. Jika putaran nasib seperti itu tidak diinginkan, perlu untuk melanjutkan penggunaan kontrasepsi selama 12 bulan setelah menstruasi terakhir. Tapi seks setelah menopause masih bisa membawa warna cerah pada kehidupan seorang wanita, dan kehidupan seks tidak boleh berakhir pada periode pascamenopause.