CT, MRI, USG, X-ray: studi apa dan mengapa dibutuhkan. Semua yang perlu Anda ketahui tentang sinar-x: prosedur akuisisi, penilaian bahaya diagnostik, dan interpretasi gambar

Untuk diagnosis berbagai penyakit paru-paru, tulang dan organ lain serta jaringan tubuh manusia, radiografi (atau sinar-X) telah digunakan dalam pengobatan selama 120 tahun - ini adalah teknik sederhana dan bebas kesalahan yang telah menyelamatkan banyak orang. sejumlah besar nyawa karena keakuratan diagnosis dan keamanan prosedur.

Sinar-X, ditemukan oleh fisikawan Jerman Wilhelm Roentgen, melewati hampir tanpa hambatan melalui jaringan lunak. Struktur tulang tubuh tidak membiarkannya lewat, akibatnya bayangan dengan intensitas berbeda terbentuk pada sinar-x, yang secara akurat mencerminkan keadaan tulang dan organ dalam.

Radiografi adalah salah satu teknik diagnostik yang paling banyak diteliti dan terbukti dalam praktik klinis, yang efeknya pada tubuh manusia telah dipelajari dengan sempurna selama lebih dari satu abad digunakan dalam pengobatan. Di Rusia (di St. Petersburg dan Kyiv), berkat teknik ini, sudah pada tahun 1896, setahun setelah penemuan sinar-X, operasi berhasil dilakukan menggunakan gambar sinar-X pada pelat fotografi.

Terlepas dari kenyataan bahwa peralatan sinar-X modern terus ditingkatkan dan merupakan perangkat medis presisi tinggi yang memungkinkan diagnostik terperinci, prinsip memperoleh gambar tetap tidak berubah. Jaringan tubuh manusia, yang memiliki kepadatan berbeda, mentransmisikan sinar-X yang tidak terlihat dengan berbagai tingkat intensitas: struktur yang lembut dan sehat praktis tidak menundanya, sementara tulang menyerapnya. Gambar yang dihasilkan terlihat seperti kumpulan gambar bayangan. Gambar sinar-X negatif, di mana struktur tulang ditunjukkan dalam warna putih, abu-abu lembut, dan ruang udara dalam warna hitam. Adanya perubahan patologis pada organ internal, misalnya, di paru-paru, ditampilkan sebagai titik yang lebih terang pada pleura paru atau di segmen paru-paru itu sendiri. Gambaran radiografi yang dibuat menjadi dasar bagi dokter untuk menilai keadaan objek penelitian tertentu.

Jika pada abad ke-20 peralatan memungkinkan untuk melakukan, pada dasarnya, hanya pemeriksaan dada dan anggota badan, maka fluoroskopi modern digunakan untuk diagnosa presisi tinggi dari berbagai organ menggunakan berbagai peralatan sinar-X.

Jenis dan proyeksi radiografi

Berbagai jenis radiografi digunakan untuk melakukan studi preventif dan diagnostik mendalam dalam kedokteran. Teknik sinar-X diklasifikasikan:

• dalam bentuk:
  • ikhtisar, memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menutupi berbagai area tubuh;
  • penampakan, yang biasanya dilakukan dengan diagnosis mendalam pada area organ tertentu menggunakan nosel khusus pada mesin x-ray;
  • lapis demi lapis, di mana bagian paralel dari zona yang dipelajari dilakukan.
• berdasarkan jenis peralatan yang digunakan:
  • film tradisional;
  • digital, yang menyediakan kemampuan untuk merekam gambar yang dihasilkan pada media yang dapat dipindahkan;
  • tiga dimensi. Ini termasuk tomografi terkomputasi, multispiral, dan lainnya;
  • fluorografi, yang memungkinkan pemeriksaan pencegahan yang aman terhadap paru-paru;
• spesial:
  • mamografi, untuk pemeriksaan payudara pada wanita;
  • histerosalpingografi, digunakan untuk memeriksa rahim dan saluran tuba;
  • densitometrik, untuk diagnosis osteoporosis dan lain-lain.

Pencacahan berbagai metode menunjukkan betapa dibutuhkan dan sangat diperlukan dalam diagnosis radiologi. Dokter modern dapat menggunakan berbagai bentuk penelitian untuk mendeteksi patologi di sebagian besar organ dan sistem vital tubuh manusia.

Mengapa melakukan rontgen?

Sinar-X dalam pengobatan modern digunakan untuk pemeriksaan pencegahan dan diagnostik terarah. Tanpa pemeriksaan seperti itu, Anda tidak dapat melakukannya dengan:

• patah tulang;
• kerusakan organ dalam akibat trauma eksternal;
• diagnosis kanker payudara dan sejumlah penyakit onkologis lainnya;
• pemeriksaan paru-paru dan organ dada lainnya;
• perawatan dan prostetik gigi;
• studi mendalam tentang struktur otak;
• pemindaian bagian pembuluh darah dengan kecurigaan aneurisma, dan sebagainya.

Metode pemeriksaan rontgen dipilih oleh dokter, tergantung pada adanya indikasi dan kontraindikasi pada pasien. Dibandingkan dengan beberapa teknik pencitraan volumetrik modern, sinar-x tradisional adalah yang paling aman. Tetapi tidak diindikasikan untuk kategori pasien tertentu.

Kontraindikasi

Terlepas dari keamanan diagnostik, pasien mengalami efek radiasi pengion, yang berdampak buruk pada sumsum tulang, sel darah merah, epitel, organ reproduksi, dan retina. Kontraindikasi absolut untuk rontgen adalah:

• kehamilan;
• usia anak hingga 14 tahun;
• kondisi pasien yang parah;
• bentuk aktif tuberkulosis;
• pneumotoraks atau perdarahan;
• penyakit tiroid.

Untuk anak-anak dan wanita hamil, pemeriksaan semacam itu hanya ditentukan dalam kasus-kasus ekstrem, ketika ancaman terhadap kehidupan lebih besar daripada potensi bahaya dari prosedur tersebut. Bila memungkinkan, cobalah untuk menggunakan metode alternatif. Jadi, jika dokter perlu mendiagnosis tumor pada wanita hamil, maka USG digunakan sebagai pengganti x-ray.

Apa yang dibutuhkan untuk persiapan x-ray?

Untuk memeriksa kondisi tulang belakang, perut atau tulang rahang, tidak diperlukan persiapan khusus. Pasien harus menanggalkan pakaian dan benda logamnya sebelum menjalani pemeriksaan tersebut. Tidak adanya benda asing pada tubuh memastikan keakuratan x-ray.

Persiapan hanya diperlukan bila menggunakan zat kontras, yang dimasukkan ke dalam rontgen organ tertentu untuk meningkatkan visualisasi hasil. Penyuntikan zat kontras dilakukan beberapa saat sebelum prosedur atau langsung dalam proses.

Bagaimana rontgen dilakukan?

Semua rontgen diambil di ruangan yang dilengkapi secara khusus, di mana terdapat layar pelindung yang mencegah radiasi mencapai organ tubuh yang tidak tembus cahaya. Kajian tidak memakan waktu lama. Tergantung pada teknik yang digunakan untuk prosedur, radiografi dilakukan dalam posisi yang berbeda. Pasien dapat berdiri, berbaring atau duduk.

Apakah mungkin untuk pergi di rumah?

Kondisi yang tepat untuk pemotretan dengan mesin sinar-X dari satu modifikasi atau lainnya dibuat di ruangan yang dilengkapi secara khusus, di mana ada perlindungan dari sinar pengion. Peralatan tersebut memiliki dimensi besar dan hanya digunakan dalam kondisi stasioner, yang memungkinkan untuk mencapai keamanan prosedur yang maksimal.

Untuk melakukan pemeriksaan pencegahan terhadap sejumlah besar orang di daerah yang jauh dari klinik besar, ruang fluorografi bergerak dapat digunakan, yang sepenuhnya mengulangi situasi di fasilitas medis stasioner.

Berapa kali rontgen dapat dilakukan?

Penembusan jaringan dan organ dilakukan sebanyak yang dimungkinkan oleh teknik diagnostik ini atau itu. Yang paling aman adalah fluorografi dan sinar-x. Dokter dapat merujuk pasien beberapa kali untuk pemeriksaan seperti itu, tergantung pada hasil yang diperoleh sebelumnya dan tujuan yang ditetapkan. Gambar volumetrik diambil sesuai indikasi.

Saat meresepkan radiografi, penting untuk tidak melebihi dosis radiasi total maksimum yang diizinkan per tahun, yaitu 150 mSv. Sebagai informasi: paparan saat melakukan rontgen dada dalam satu proyeksi adalah 0,15-0,4 mSv.

Di mana saya bisa mendapatkan x-ray, dan biaya rata-ratanya?

Sinar-X dapat dilakukan di hampir semua institusi medis: di klinik umum, rumah sakit, pusat-pusat swasta. Biaya pemeriksaan tersebut tergantung pada area yang diteliti dan jumlah gambar yang diambil. Sebagai bagian dari jaminan kesehatan wajib atau sesuai kuota yang dialokasikan di rumah sakit umum, pemindaian organ dapat dilakukan secara gratis dengan rujukan dari dokter. Di institusi medis swasta, layanan semacam itu perlu dibayar. Harganya mulai dari 1500 rubel dan dapat bervariasi di berbagai pusat medis swasta.

Apa yang ditunjukkan oleh x-ray?

Apa yang ditunjukkan oleh x-ray? Keadaan organ tertentu dapat dilihat pada gambar yang diambil atau pada layar monitor. Berbagai warna gelap dan terang pada hasil negatif memungkinkan dokter untuk menilai ada tidaknya perubahan patologis tertentu pada bagian tertentu dari organ yang diteliti.

Menguraikan hasil

Hanya dokter berkualifikasi yang memiliki praktik klinis yang panjang dan memahami ciri-ciri berbagai perubahan patologis di berbagai organ tubuh yang dapat membaca rontgen. Berdasarkan apa yang dilihatnya pada gambar, dokter membuat deskripsi radiografi yang diterima di grafik pasien. Dengan tidak adanya bintik-bintik cahaya atipikal atau pemadaman pada jaringan lunak, retakan dan patah tulang pada tulang, dokter memperbaiki keadaan sehat organ tertentu. Hanya dokter berpengalaman yang mengetahui anatomi rontgen seseorang dan gejala penyakit organ yang diambil gambarnya yang dapat menguraikan rontgen secara akurat.

Apa yang ditunjukkan oleh fokus inflamasi pada gambar?

Ketika tembus jaringan lunak, sendi atau tulang dengan adanya perubahan patologis di dalamnya, gejala yang khas dari penyakit tertentu muncul. Daerah yang terkena peradangan menyerap sinar-X berbeda dari jaringan sehat. Biasanya, zona seperti itu mengandung fokus penggelapan yang jelas. Dokter yang berpengalaman langsung menentukan jenis penyakit dari gambar yang dihasilkan pada gambar tersebut.

Seperti apa penyakit yang terlihat pada x-ray?

Saat mentransfer gambar ke film, tempat-tempat dengan perubahan patologis menonjol dengan latar belakang jaringan sehat. Ketika tulang yang rusak tembus cahaya, tempat-tempat deformasi dan perpindahan terlihat jelas, yang memungkinkan ahli traumatologi untuk membuat prognosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang benar. Jika bayangan ditemukan di paru-paru, ini mungkin mengindikasikan pneumonia, TBC, atau kanker. Seorang spesialis yang berkualifikasi harus membedakan penyimpangan yang teridentifikasi. Tapi area pencerahan di organ ini sering menunjukkan radang selaput dada. Gejala spesifik adalah karakteristik untuk setiap jenis patologi. Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu menguasai anatomi X-ray tubuh manusia dengan sempurna.

Keuntungan dari teknik tersebut, dan apa efek negatif dari rontgen pada tubuh?

Gambar sinar-X yang diperoleh sebagai hasil transmisi sinar-X memberikan pemahaman yang akurat tentang keadaan organ yang diteliti dan memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis yang akurat. Durasi minimum pemeriksaan semacam itu dan peralatan modern secara signifikan mengurangi kemungkinan menerima dosis radiasi pengion yang berbahaya bagi kesehatan manusia. Beberapa menit sudah cukup untuk visualisasi organ secara mendetail. Selama waktu ini, dengan tidak adanya kontraindikasi pada pasien, tidak mungkin menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh.

Bagaimana meminimalkan efek paparan

Semua bentuk diagnosa penyakit menggunakan sinar-x dilakukan hanya untuk alasan medis. Fluorografi dianggap paling aman, yang direkomendasikan untuk dilakukan setiap tahun untuk tujuan deteksi dini dan pencegahan tuberkulosis dan kanker paru-paru. Semua prosedur lain ditentukan dengan mempertimbangkan intensitas radiasi sinar-X, sementara informasi tentang dosis yang diterima dimasukkan ke dalam kartu pasien. Spesialis selalu mempertimbangkan indikator ini ketika memilih metode diagnostik, yang memungkinkan untuk tidak melebihi norma.

Apakah mungkin untuk melakukan rontgen untuk anak-anak?

Menurut peraturan internasional dan domestik, penelitian apa pun yang didasarkan pada paparan radiasi pengion diizinkan untuk dilakukan oleh orang yang berusia di atas 14 tahun. Sebagai pengecualian, seorang dokter dapat meresepkan sinar-X untuk seorang anak hanya jika ia diduga menderita penyakit paru-paru yang berbahaya dengan persetujuan orang tuanya. Pemeriksaan seperti itu diperlukan dalam situasi akut yang membutuhkan diagnosis yang cepat dan akurat. Sebelum ini, spesialis selalu menghubungkan risiko prosedur dan ancaman terhadap kehidupan anak jika tidak dilakukan.

Apakah rontgen mungkin selama kehamilan?

Pemeriksaan seperti itu biasanya tidak diresepkan selama masa kehamilan, terutama pada trimester pertama. Jika sangat diperlukan sehingga kurangnya diagnosis tepat waktu mengancam kesehatan dan kehidupan ibu hamil, maka selama itu celemek timbal digunakan untuk melindungi organ dalam dari sinar-X. Dengan latar belakang metode serupa lainnya, sinar-X adalah yang paling aman, tetapi dokter dalam banyak kasus memilih untuk tidak melakukannya selama kehamilan, melindungi janin dari efek pengion yang berbahaya.

Alternatif untuk x-ray

Praktek 120 tahun menggunakan sinar-X dan teknik serupa (fluorografi, komputasi, multislice, positron emission tomography, dan lain-lain) telah menunjukkan bahwa saat ini tidak ada cara yang lebih akurat untuk mendiagnosis sejumlah patologi. Dengan bantuan pemeriksaan sinar-X, Anda dapat dengan cepat menentukan penyakit paru-paru, cedera tulang, mengidentifikasi divertikula pada pasien lanjut usia, membuat uretrografi retrograde berkualitas tinggi, mendeteksi onkologi tepat waktu pada tahap awal perkembangan, dan banyak lagi.

Alternatif untuk diagnosis semacam itu dalam bentuk ultrasound hanya dapat diresepkan untuk wanita hamil atau pasien dengan kontraindikasi sinar-x.

Radiografi adalah metode diagnostik non-invasif yang memungkinkan Anda memperoleh gambar bagian individu tubuh manusia pada film sinar-x atau media digital menggunakan radiasi pengion. X-ray memungkinkan Anda untuk mempelajari fitur anatomi dan struktural organ dan sistem, membantu dalam diagnosis banyak patologi internal yang tidak dapat dilihat selama pemeriksaan rutin.

Pengambilan foto rontgen

Deskripsi metode

Metode penelitian radiografi didasarkan pada penggunaan sinar-x. Sinar-X yang dipancarkan oleh sensor perangkat memiliki daya tembus yang tinggi. Melewati jaringan tubuh manusia, sinar mengionisasi sel dan berlama-lama di dalamnya dalam volume yang berbeda, sebagai akibatnya gambar hitam-putih dari wilayah anatomi yang diteliti muncul pada film sinar-x. Jaringan tulang lebih radiopak, sehingga terlihat lebih terang pada gambar, daerah yang lebih gelap adalah jaringan lunak yang tidak menyerap sinar-x dengan baik.

Penemuan sinar-X membuat terobosan besar dalam diagnosis banyak penyakit yang sampai saat itu hanya dapat dideteksi pada tahap akhir, ketika pengobatan menjadi sulit atau bahkan tidak mungkin.

Saat ini, sebagian besar poliklinik dan rumah sakit besar dilengkapi dengan mesin sinar-X, yang dengannya Anda dapat dengan cepat mengklarifikasi diagnosis dan menyusun rencana perawatan. Selain itu, sinar-X juga digunakan untuk pemeriksaan pencegahan, membantu mendiagnosis patologi serius pada tahap awal. Jenis pemeriksaan pencegahan yang paling umum adalah fluorografi, yang tujuannya adalah diagnosis dini tuberkulosis paru.

Ada beberapa metode pemeriksaan rontgen, perbedaannya terletak pada metode fiksasi citra:

• Radiografi klasik - gambar diperoleh dengan paparan langsung sinar-x ke film.
• Fluorografi - gambar ditampilkan pada layar monitor, dari mana kemudian dicetak pada film format kecil.

• X-ray digital - gambar hitam putih ditransfer ke media digital.
• Elektroroentgenografi - gambar ditransfer ke pelat khusus, dari sana kemudian ditransfer ke kertas.
• Teleradiografi - dengan bantuan sistem televisi khusus, gambar ditampilkan di layar TV.
• X-ray - gambar ditampilkan pada layar fluorescent.

Metode radiografi digital lebih akurat mencerminkan gambaran area yang diteliti, yang sangat memudahkan diagnosis dan pemilihan rejimen pengobatan untuk patologi yang diidentifikasi.

Selain perbedaan metode fiksasi gambar, radiografi dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada objek studinya:

• Rontgen tulang belakang dan bagian perifer kerangka (tungkai).
• Rontgen dada.
• Rontgen gigi (intraoral, ekstraoral, ortopantomografi).
• Kelenjar susu - mamografi.
• Kolon - irigoskopi.
• Perut dan duodenum - gastroduodenografi.
• Saluran empedu dan kantong empedu - kolegrafi dan kolesistografi.
• Rahim - metrosalpingografi.

Histerosalpingogram

Indikasi dan Kontraindikasi Pemeriksaan

Radiografi, seperti fluoroskopi dan metode pemeriksaan sinar-X lainnya, dilakukan hanya jika ada indikasi, dan ada banyak di antaranya - penelitian semacam itu diresepkan untuk pasien untuk memvisualisasikan organ dan sistem internal untuk mengidentifikasi kelainan patologis pada strukturnya . Radiografi diindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• Diagnosis penyakit kerangka dan organ dalam.
• Memeriksa keberhasilan pengobatan dan mengidentifikasi konsekuensi yang tidak diinginkan.
• Memantau posisi kateter dan tabung yang terpasang.

Sebelum memulai penelitian, setiap pasien diwawancarai untuk mengklarifikasi kemungkinan kontraindikasi radiografi.

Ini termasuk:

• bentuk aktif tuberkulosis.
• Disfungsi tiroid.
• Kondisi umum pasien yang parah.
• Masa kehamilan.

Sinar-X hamil dilakukan hanya untuk alasan kesehatan.

• Menyusui jika agen kontras diperlukan.
• Gagal jantung dan ginjal (kontraindikasi relatif untuk kontras).
• Berdarah.
• Alergi terhadap zat yang mengandung yodium jika perlu menggunakan agen kontras.

Keuntungan radiografi dibandingkan metode lain:

• Keuntungan utama pemeriksaan rontgen adalah tersedianya metode dan kemudahan dalam pelaksanaannya. Sebagian besar klinik dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan, jadi biasanya tidak ada masalah dengan tempat di mana Anda dapat memindai. Harga x-ray biasanya rendah.

Radiografi tersedia di hampir semua institusi medis

• Sebelum belajar, tidak perlu melakukan persiapan yang rumit. Pengecualian adalah radiografi dengan kontras.
• Gambar yang sudah jadi disimpan untuk waktu yang lama, sehingga dapat ditampilkan ke spesialis yang berbeda bahkan setelah beberapa tahun.

Kerugian utama dari pemeriksaan sinar-X adalah beban radiasi pada tubuh, tetapi tunduk pada aturan tertentu (pemindaian pada perangkat modern dan penggunaan alat pelindung diri), konsekuensi yang tidak diinginkan dapat dengan mudah dihindari.

Kerugian lain dari metode ini adalah bahwa gambar yang diperoleh hanya dapat dilihat dalam satu bidang. Selain itu, beberapa organ hampir tidak ditampilkan pada gambar, sehingga untuk penelitian mereka perlu menyuntikkan zat kontras. Perangkat gaya lama tidak memungkinkan untuk mendapatkan gambar yang jelas, sehingga seringkali perlu meresepkan studi tambahan untuk memperjelas diagnosis. Sampai saat ini, yang paling informatif adalah memindai perangkat dengan perekam digital.

Perbedaan antara radiografi dan fluoroskopi

Fluoroskopi adalah salah satu jenis pemeriksaan sinar-X utama. Arti dari teknik ini adalah untuk mendapatkan gambar daerah yang diteliti pada layar fluorescent menggunakan sinar-x secara real time. Tidak seperti radiografi, metode ini tidak memungkinkan untuk memperoleh gambar organ pada film, namun, metode ini memungkinkan penilaian tidak hanya fitur struktural organ, tetapi juga perpindahan, pengisian, dan peregangannya. Fluoroskopi sering menyertai penempatan kateter dan angioplasti. Kerugian utama dari metode ini adalah paparan radiasi yang lebih tinggi dibandingkan dengan radiografi.

Bagaimana pemeriksaan dilakukan?

Wanita berbaring di meja mesin x-ray

Teknik radiografi untuk organ dan sistem yang berbeda serupa, hanya berbeda pada posisi pasien dan tempat injeksi zat kontras. Segera sebelum memasuki kantor, Anda harus menghapus semua benda logam dari diri Anda sendiri, sudah di kantor Anda harus mengenakan celemek pelindung. Tergantung pada tujuan penelitian, pasien ditempatkan di sofa dalam posisi tertentu atau duduk di kursi. Kaset film ditempatkan di belakang area yang akan diperiksa, setelah itu probe diarahkan. Selama penelitian, asisten laboratorium meninggalkan ruangan, pasien harus benar-benar diam untuk mendapatkan gambar yang jelas.

Dalam beberapa kasus, pemindaian dilakukan dalam beberapa proyeksi - spesialis akan memberi tahu pasien tentang perubahan postur. Saat menggunakan agen kontras, itu diberikan dengan cara yang benar sebelum dimulainya pemindaian. Setelah penelitian selesai, spesialis memeriksa gambar yang diperoleh untuk menilai kualitasnya, jika perlu, pemindaian diulang.

Menguraikan hasil

Untuk "membaca" gambar dengan benar, Anda harus memiliki kualifikasi yang sesuai, sangat sulit bagi orang yang bodoh untuk melakukan ini. Gambar yang diperoleh selama penelitian adalah negatif, sehingga struktur tubuh yang lebih padat muncul sebagai area terang, dan jaringan lunak muncul sebagai formasi gelap.

Saat menguraikan setiap area tubuh, dokter mengikuti aturan tertentu. Misalnya, dengan rontgen dada, spesialis mengevaluasi posisi relatif dan fitur struktural organ - paru-paru, jantung, mediastinum, memeriksa tulang rusuk dan tulang selangka untuk kerusakan (patah tulang dan retak). Semua karakteristik dievaluasi sesuai dengan usia pasien.

Dokter memeriksa rontgen paru-paru

Untuk diagnosis akhir, satu x-ray seringkali tidak cukup - Anda harus mengandalkan data survei, pemeriksaan, laboratorium lain, dan metode pemeriksaan instrumental. Jangan melakukan diagnosa sendiri, metode rontgen masih cukup rumit untuk orang tanpa pendidikan kedokteran yang lebih tinggi, tujuannya memerlukan indikasi khusus.

Pemeriksaan sinar-X - penggunaan sinar-X dalam pengobatan untuk mempelajari struktur dan fungsi berbagai organ dan sistem dan untuk mengenali penyakit. Pemeriksaan sinar-X didasarkan pada penyerapan radiasi sinar-X yang tidak merata oleh berbagai organ dan jaringan, tergantung pada volume dan komposisi kimianya. Semakin kuat radiasi sinar-X yang diserap oleh organ tertentu, semakin kuat bayangan yang ditimbulkannya pada layar atau film. Untuk pemeriksaan x-ray pada banyak organ, kontras buatan digunakan. Suatu zat dimasukkan ke dalam rongga suatu organ, ke dalam parenkimnya atau ke dalam ruang sekitarnya, yang menyerap sinar-X lebih besar atau lebih kecil daripada organ yang diteliti (lihat Kontras bayangan).

Prinsip pemeriksaan sinar-X dapat direpresentasikan dalam bentuk diagram sederhana:
sumber sinar-x → objek penelitian → penerima radiasi → dokter.

Tabung sinar-X berfungsi sebagai sumber radiasi (lihat). Objek penelitian adalah pasien, diarahkan untuk mengidentifikasi perubahan patologis dalam tubuhnya. Selain itu, orang sehat juga diperiksa untuk mendeteksi penyakit laten. Sebuah layar fluoroscopic atau kaset film digunakan sebagai penerima radiasi. Dengan bantuan layar, fluoroskopi dilakukan (lihat), dan dengan bantuan film - radiografi (lihat).

Pemeriksaan sinar-X memungkinkan Anda mempelajari morfologi dan fungsi berbagai sistem dan organ di seluruh organisme tanpa mengganggu aktivitas vitalnya. Itu memungkinkan untuk memeriksa organ dan sistem pada periode usia yang berbeda, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bahkan penyimpangan kecil dari gambaran normal dan dengan demikian membuat diagnosis sejumlah penyakit yang tepat waktu dan akurat.

Pemeriksaan rontgen harus selalu dilakukan menurut sistem tertentu. Pertama, mereka berkenalan dengan keluhan dan riwayat penyakit subjek, kemudian dengan data studi klinis dan laboratorium lainnya. Hal ini diperlukan karena pemeriksaan sinar-X, terlepas dari semua pentingnya, hanya merupakan mata rantai dari studi klinis lainnya. Selanjutnya, mereka menyusun rencana studi x-ray, yaitu menentukan urutan penerapan metode tertentu untuk mendapatkan data yang diperlukan. Setelah menyelesaikan pemeriksaan sinar-X, mereka mulai mempelajari bahan-bahan yang diperoleh (analisis dan sintesis morfologi dan fungsi sinar-X). Langkah selanjutnya adalah perbandingan data x-ray dengan hasil studi klinis lainnya (analisis dan sintesis klinis-radiologis). Selanjutnya, data yang diperoleh dibandingkan dengan hasil penelitian sinar-X sebelumnya. Pemeriksaan x-ray berulang memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit, serta dalam studi dinamikanya, dalam memantau efektivitas pengobatan.

Hasil pemeriksaan rontgen adalah rumusan kesimpulan, yang menunjukkan diagnosis penyakit atau, jika data yang diperoleh tidak mencukupi, kemungkinan diagnostik yang paling mungkin.

Berdasarkan teknik dan metodologi yang benar, pemeriksaan rontgen aman dan tidak membahayakan subjek. Tetapi bahkan dosis radiasi sinar-X yang relatif kecil berpotensi mampu menyebabkan perubahan pada aparatus kromosom sel benih, yang dapat memanifestasikan dirinya pada generasi berikutnya dengan perubahan yang berbahaya bagi keturunan (kelainan perkembangan, penurunan resistensi keseluruhan, dll.). Meskipun setiap pemeriksaan sinar-X disertai dengan penyerapan sejumlah radiasi sinar-X dalam tubuh pasien, termasuk gonadnya, kemungkinan kerusakan genetik semacam ini pada setiap kasus tertentu dapat diabaikan. Namun, mengingat prevalensi pemeriksaan sinar-X yang sangat tinggi, masalah keamanan secara umum perlu mendapat perhatian. Oleh karena itu, peraturan khusus mengatur sistem tindakan untuk memastikan keamanan pemeriksaan sinar-X.

Langkah-langkah tersebut antara lain: 1) melakukan pemeriksaan rontgen sesuai indikasi klinis yang ketat dan perawatan khusus saat memeriksa anak dan ibu hamil; 2) penggunaan peralatan x-ray canggih, yang memungkinkan untuk meminimalkan paparan radiasi ke pasien (khususnya, penggunaan amplifier elektron-optik dan perangkat televisi); 3) penggunaan berbagai cara untuk melindungi pasien dan personel dari efek radiasi sinar-X (penyaringan radiasi yang ditingkatkan, penggunaan kondisi teknis yang optimal untuk pemotretan, layar pelindung tambahan dan diafragma, pakaian pelindung dan pelindung gonad, dll. ); 4) mengurangi durasi pemeriksaan sinar-X dan waktu yang dihabiskan oleh personel di bidang tindakan radiasi sinar-X; 5) pemantauan dosimetrik sistematis paparan radiasi pasien dan personel ruang sinar-X. Data dosimetri direkomendasikan untuk dimasukkan ke dalam kolom formulir khusus, di mana kesimpulan tertulis diberikan pada pemeriksaan sinar-X yang dilakukan.

Pemeriksaan rontgen hanya dapat dilakukan oleh dokter dengan pelatihan khusus. Kualifikasi tinggi ahli radiologi memastikan efektivitas radiodiagnostik dan keamanan maksimum semua prosedur x-ray. Lihat juga diagnostik sinar-X.

Pemeriksaan sinar-X (diagnostik sinar-X) adalah aplikasi dalam kedokteran untuk mempelajari struktur dan fungsi berbagai organ dan sistem serta untuk mengenali penyakit.

Pemeriksaan sinar-X banyak digunakan tidak hanya dalam praktik klinis, tetapi juga dalam anatomi, di mana ia digunakan untuk tujuan anatomi normal, patologis dan komparatif, serta dalam fisiologi, di mana pemeriksaan sinar-X memungkinkan untuk mengamati keadaan. proses alami fisiologis, seperti kontraksi otot jantung, gerakan pernapasan diafragma, peristaltik lambung dan usus, dll. Contoh penggunaan pemeriksaan sinar-X untuk tujuan pencegahan adalah (lihat) sebagai metode pemeriksaan massal kontingen manusia besar.

Metode utama pemeriksaan sinar-X adalah (lihat) dan (lihat). Fluoroskopi adalah metode pemeriksaan sinar-X yang paling sederhana, paling murah dan paling mudah dilakukan. Keuntungan penting dari fluoroskopi adalah kemampuan untuk melakukan penelitian dalam berbagai proyeksi sewenang-wenang dengan mengubah posisi tubuh subjek dalam kaitannya dengan layar tembus cahaya. Studi multi-sumbu (poli-posisi) semacam itu memungkinkan untuk menetapkan selama transiluminasi posisi paling menguntungkan dari organ yang diteliti, di mana perubahan tertentu terungkap dengan kejelasan dan kelengkapan terbesar. Pada saat yang sama, dalam beberapa kasus dimungkinkan tidak hanya untuk mengamati, tetapi juga untuk merasakan organ yang sedang dipelajari, misalnya, perut, kantong empedu, loop usus, dengan apa yang disebut palpasi sinar-X, dilakukan dengan timah. karet atau menggunakan alat khusus yang disebut pembeda. Target (dan kompresi) semacam itu di bawah kendali layar tembus pandang memberikan informasi berharga tentang perpindahan (atau non-perpindahan) organ yang diteliti, mobilitas fisiologis atau patologisnya, sensitivitas nyeri, dll.

Bersamaan dengan ini, fluoroskopi secara signifikan lebih rendah daripada radiografi dalam hal apa yang disebut resolusi, yaitu, deteksi detail, karena, dibandingkan dengan gambar pada layar tembus pandang, fluoroskopi lebih lengkap dan akurat mereproduksi fitur struktural dan detail dari organ yang sedang dipelajari (paru-paru, tulang, bantuan internal lambung dan usus, dll.). Selain itu, fluoroskopi, dibandingkan dengan radiografi, disertai dengan dosis radiasi sinar-x yang lebih tinggi, yaitu, peningkatan paparan radiasi pada pasien dan staf, dan ini memerlukan, meskipun fenomena yang diamati di layar bersifat sementara, untuk membatasi waktu transmisi sebanyak mungkin. Sementara itu, radiografi yang dilakukan dengan baik, yang mencerminkan fitur struktural dan fitur lain dari organ yang diteliti, tersedia untuk studi berulang oleh orang yang berbeda pada waktu yang berbeda dan, oleh karena itu, merupakan dokumen objektif yang tidak hanya memiliki klinis atau ilmiah, tetapi juga ahli. , dan terkadang nilai forensik. .

Radiografi berulang adalah metode objektif pemantauan dinamis jalannya berbagai proses fisiologis dan patologis pada organ yang diteliti. Serangkaian radiografi dari bagian tertentu dari anak yang sama, diambil pada waktu yang berbeda, memungkinkan untuk melacak secara rinci perkembangan pengerasan pada anak ini. Serangkaian radiografi yang dibuat dalam jangka panjang dari sejumlah penyakit kronis (lambung dan duodenum, dan penyakit tulang kronis lainnya) memungkinkan untuk mengamati semua seluk-beluk evolusi proses patologis. Fitur yang dijelaskan dari radiografi serial memungkinkan untuk menggunakan metode pemeriksaan sinar-X ini juga sebagai metode untuk memantau efektivitas tindakan terapeutik.

Saya secara teratur pergi ke dokter gigi, di mana mereka terus-menerus melakukan rontgen rongga mulut. Dan seorang ginekolog tidak dapat melakukannya tanpa ultrasound ... Seberapa berbahayakah penelitian ini dan untuk apa?

I. Krysova, Izhevsk

sinar-x

Di satu sisi orang tersebut adalah sumber radiasi sinar-X, di sisi lain - film fotografi yang menampilkan bagaimana sinar melewati jaringan dan organ yang berbeda.

Kapan harus menggunakan?. Untuk menentukan patah tulang, penyakit paru-paru, dalam kedokteran gigi dan neurologi. Mesin sinar-X digunakan selama operasi jantung untuk memantau proses secara real time.

mamografi

Hal ini juga didasarkan pada x-ray.

Kapan harus menggunakan?. Untuk pemeriksaan payudara. Ada mammogram untuk skrining - pemeriksaan pencegahan. Dan mamografi diagnostik digunakan jika sudah ada kecurigaan kanker payudara. Perangkat semacam itu dapat segera mengambil sampel tumor untuk menentukan keganasannya - untuk melakukan biopsi. Perangkat modern dengan karakteristik dosis mikro (microdose) mengurangi tingkat radiasi hingga 2 kali lipat.

CT

Ini juga merupakan jenis x-ray, tetapi gambar tubuh diambil dari sudut yang berbeda. Komputer menghasilkan gambar tiga dimensi dari bagian tubuh atau organ dalam. Sebuah gambar rinci dari seluruh tubuh dapat diperoleh dalam satu prosedur. Tomografi spektral modern akan secara independen menentukan jenis jaringan, menunjukkannya dalam berbagai warna.

Kapan harus menggunakan?. Dalam kasus cedera - untuk menilai tingkat kerusakan secara komprehensif. Dalam onkologi - untuk menemukan tumor dan metastasis.

USG

Gelombang ultrasonik dipantulkan secara berbeda oleh otot, sendi, dan pembuluh darah. Komputer mengubah sinyal menjadi gambar dua dimensi atau tiga dimensi.

Kapan harus menggunakan?. Untuk diagnosis dalam kardiologi, onkologi, kebidanan dan ginekologi. Perangkat menunjukkan organ internal secara real time. Ini adalah metode yang paling aman.

MRI

Ini menciptakan medan elektromagnetik, menangkap saturasi jaringan dengan hidrogen dan mengirimkan data ini ke layar. Tidak seperti CT, MRI tidak memiliki radiasi, tetapi juga menghasilkan gambar 3D. MRI memvisualisasikan jaringan lunak dengan baik.

Kapan harus menggunakan?. Jika Anda perlu memeriksa otak, tulang belakang, rongga perut, persendian (termasuk di bawah kendali MRI, operasi dilakukan agar tidak menyentuh area penting otak - misalnya, yang bertanggung jawab untuk berbicara).

Pendapat ahli

Ilya Gipp, PhD, kepala terapi yang dipandu MRI:

Banyak dari perangkat ini dapat digunakan untuk pengobatan. Misalnya, instalasi khusus dipasang pada mesin MRI. Ini memfokuskan gelombang ultrasound di dalam tubuh, meningkatkan suhu, dan membakar neoplasma - misalnya, fibroid rahim.

Kirill Shalyaev, direktur pabrik peralatan medis terbesar Belanda:

Apa yang tampak mustahil kemarin adalah kenyataan hari ini. Sebelumnya, CT scan diberikan dengan obat yang memperlambat jantung. Pemindai CT terbaru membuat 4 putaran per detik - berkat ini, tidak perlu memperlambat jantung.