membuka
menutup

Mycoplasmosis pada saluran pernapasan. Karakteristik pengobatan pneumonia mikoplasma penyakit

Para peneliti menyarankan bahwa tiga jenis bakteri kecil bertanggung jawab atas sejumlah patologi sistem pernapasan, saluran urogenital, dan sistem pencernaan. Ini adalah mikroorganisme uniseluler Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, yang tidak memiliki membran sel yang kuat. Mikoplasma sering menginfeksi sel-sel epitel saluran pernapasan bagian atas. Di tempat kedua adalah penyakit menular pada sistem genitourinari. Reproduksi aktif bakteri mengganggu fungsi banyak organ.

Mycoplasma pneumoniae menyebabkan tonsilofaringitis, sinusitis, trakeobronkitis, pneumonia atipikal ringan. Anak merasakan sakit tenggorokan, batuk obsesif, suhu subfebrile. Gejala dan pengobatan mikoplasma pada anak mirip dengan SARS; kasus terjadinya infeksi campuran diketahui. Reproduksi patogen lebih lanjut di saluran pernapasan sering mengarah pada perkembangan pneumonia.

Mikoplasma ditemukan dalam hubungan dengan ureaplasma, klamidia, dikombinasikan dengan infeksi virus, yaitu dengan virus adenovirus, influenza, dan parainfluenza.

Wabah penyakit pernapasan akut pada anak-anak dari 5 hingga 15 tahun dicatat sepanjang periode dingin tahun ini. Dalam struktur infeksi saluran pernapasan akut, mikoplasmosis menyumbang hanya sekitar 5%, tetapi angka ini meningkat sekitar 10 kali setiap 2-4 tahun selama epidemi. Mycoplasma menyebabkan hingga 20% dari pneumonia akut.

Gejala dan diagnosis mikoplasmosis pada saluran pernapasan bagian atas

Masa inkubasi patogen berkisar antara 3-10 hari hingga 4 minggu. Kesulitan mengenali bentuk pernapasan mikoplasma terletak pada kenyataan bahwa gambaran klinis biasanya menyerupai SARS. Anak-anak, tidak seperti orang dewasa, bereaksi lebih tajam terhadap aktivitas patogen. Ada manifestasi keracunan, pilek, batuk paroksismal, yang dapat menyebabkan muntah.

Gejala awal mikoplasma pada anak:

  1. Peningkatan suhu berlangsung selama 5-10 hari hingga 37,5 °C;
  2. keringat, gatal dan sakit tenggorokan;
  3. hidung meler, hidung tersumbat;
  4. konjungtivitis;
  5. sakit kepala;
  6. batuk kering;
  7. kelemahan.


Saat memeriksa tenggorokan, kemerahan pada mukosa orofaringeal bisa diperhatikan. Kesamaan perjalanan mikoplasmosis respiratorik pada anak dengan ARVI membuat diagnosis penyakit ini sulit. Orang tua memberi anak antitusif, sirup untuk meningkatkan ekspektorasi. Namun, perawatan seperti itu paling sering tidak berhasil, dan batuk berlanjut selama beberapa bulan. Dengan latar belakang aktivitas mikoplasma di saluran pernapasan bagian atas, bayi baru lahir, bayi prematur dan anak di bawah usia 8 tahun mengembangkan sinusitis, bronkitis, dan pneumonia.

Mycoplasmosis paru-paru

Manifestasi klinis pneumonia mikoplasma menyerupai klamidia paru. Terapi penyakit juga memiliki banyak ciri umum. Kesamaan dari dua infeksi mikroba yang berbeda adalah karena ukurannya yang kecil dibandingkan dengan bakteri lain dan tidak adanya dinding sel yang kokoh. Mikoplasma tidak dapat dilihat di bawah mikroskop cahaya konvensional.

Tanda-tanda bentuk paru mikoplasmosis pada anak-anak:

  • penyakit dimulai secara tiba-tiba atau sebagai kelanjutan dari SARS;
  • menggigil, demam hingga 39 ° C;
  • batuk kering diganti dengan batuk basah;
  • dahak sedikit, bernanah;
  • sakit kepala dan nyeri otot.


Dokter anak, mendengarkan paru-paru anak, mencatat pernapasan yang sulit dan mengi kering. X-ray menunjukkan bahwa ada fokus peradangan yang tersebar di jaringan paru-paru. Dokter menyarankan untuk mengambil analisis mikoplasma pada anak-anak - tes darah dari vena yang akan mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis awal. Untuk mengenali infeksi mikoplasma, digunakan metode enzyme immunoassay dan polymerase chain reaction (ELISA dan PCR). Akumulasi antibodi yang tergolong tipe IgG dan IgM terjadi selama respon imun tubuh terhadap aktivitas mikoplasma.

Mikoplasmosis ginjal dan organ lainnya

Anak-anak dapat terinfeksi dari orang dewasa melalui kontak langsung - ini adalah tidur di tempat tidur bersama, menggunakan satu dudukan toilet, handuk. Kebetulan staf TK menjadi sumber mikoplasma. Dalam bentuk mikoplasmosis pernapasan dan urogenital, sel-sel epitel terutama terpengaruh. Perubahan distrofik pada jaringan dimulai, nekrosisnya.

Infeksi pada sistem urogenital pada remaja menyebabkan sistitis, pielonefritis, vaginitis. Mikoplasma memulai proses patologis di hati, di usus kecil, di berbagai bagian otak dan sumsum tulang belakang. Mycoplasmosis pada gadis remaja memanifestasikan dirinya dalam bentuk vulvovaginitis dan lesi ringan pada saluran urogenital. Perjalanan penyakit paling sering asimtomatik, dalam kasus bentuk parah nyeri terjadi di perut bagian bawah, keluarnya lendir muncul.

Mycoplasma dalam darah anak dapat menyebabkan perkembangan bentuk umum, yang ditandai dengan kerusakan pada sistem pernapasan dan sejumlah organ dalam. Hati bertambah besar, penyakit kuning dimulai. Mungkin perkembangan meningitis, abses otak, meningoensefalitis. Muncul ruam merah muda pada tubuh, mata berair dan merah (konjungtivitis).

Pengobatan infeksi bakteri

Jika hanya pilek yang mengganggu Anda, suhu di bawah demam, maka obat antibakteri tidak diperlukan. Pengobatan antibiotik adalah terapi khusus untuk mikoplasmosis. Obat pilihan adalah makrolida, fluorokuinolon, tetrasiklin. Obat-obatan lain diberikan tergantung pada gejalanya.


Antibiotik oral:

  1. Eritromisin - 20-50 mg per 1 kg berat badan per hari selama 5-7 hari. Dosis harian dibagi menjadi tiga dosis.
  2. Klaritromisin n - 15 mg per 1 kg berat badan. Berikan pada pagi dan sore hari, dengan selang waktu antara dosis 12 jam.
  3. Azitromisin - 10 mg per 1 kg berat badan pada hari pertama. Dalam 3-4 hari ke depan - 5-10 mg per kg berat badan per hari.
  4. Clindamycin - 20 mg per 1 kg berat badan per hari 2 kali sehari.

Mycoplasma tumbuh lebih lambat dari bakteri lain. Karena itu, durasi pengobatan bukan 5-12 hari, tetapi 2-3 minggu.

Clindamycin termasuk dalam antibiotik lincosamide. Klaritromisin, eritromisin dan azitromisin termasuk dalam kelompok makrolida. Antibiotik tetrasiklin semakin jarang digunakan karena penyebaran strain bakteri yang resisten terhadapnya. Ada praktek menggabungkan obat antimikroba yang berbeda dalam mekanisme aksi. Misalnya, dokter mungkin meresepkan kombinasi eritromisin dan tetrasiklin. Pilihan lain adalah mengganti antibiotik selama pengobatan yang panjang. Pilihan obat dipengaruhi oleh alergi pada anak terhadap zat yang termasuk dalam kelompok obat antibakteri tertentu.

Antibiotik bentuk tablet lebih sulit diberikan kepada bayi, apalagi jika perlu menghitung dosis dan membagi satu kapsul menjadi beberapa dosis. Dokter merekomendasikan merawat anak di bawah 8-12 tahun dengan suspensi yang dibuat dari zat antibakteri dalam bentuk bubuk dan air. Mereka menghasilkan dana seperti itu dalam botol kaca, dilengkapi dengan pipet dosis, gelas ukur atau sendok yang nyaman. Obat dalam takaran anak-anak biasanya berasa manis.

Pengobatan bersamaan (berdasarkan gejala)

Seorang anak yang terinfeksi mikoplasma diberikan obat antiinflamasi nonsteroid pada suhu tinggi untuk meringankan kondisi pasien. Anak-anak diresepkan ibuprofen atau parasetamol dalam bentuk suspensi untuk pemberian oral, supositoria rektal. Anda dapat menggunakan semprotan hidung vasokonstriktor, mengambil tetes antihistamin atau sirup di dalamnya (obat "Zirtek" atau sejenisnya "Zodak", "Loratadin", "Fenistil" untuk pasien yang lebih muda).

Pengobatan bersamaan mengurangi iritasi dan sakit tenggorokan, tetapi tidak mempengaruhi agen penyebab.

Obat batuk, misalnya "Sinekod", dianjurkan hanya diberikan pada hari-hari pertama. Kemudian anak akan dapat beristirahat dari serangan batuk yang menyakitkan. Nantinya, dokter akan meresepkan obat ekspektoran untuk mengencerkan dan memperlancar keluarnya dahak. Penggunaan sediaan farmasi dan obat tradisional yang memperkuat sistem kekebalan tubuh untuk pengobatan mikoplasma dibenarkan.

Mikoplasma pada anak-anak setelah periode akut penyakit tetap berada di dalam tubuh, meskipun dalam jumlah kecil. Pemulihan penuh tidak terjadi, kekebalan terhadap patogen tidak berkembang. Dengan latar belakang ini, radang tenggorokan, faringitis, bronkitis terjadi secara berkala. Seringkali mikoplasmosis pernapasan dan urogenital menjadi kronis.

Pencegahan mikoplasma

Seorang anak dengan mikoplasmosis direkomendasikan untuk diisolasi dari anak-anak lain selama 5-7 hari dengan bentuk infeksi bakteri pernapasan, selama 14-21 hari - dengan variasi paru. Tindakan pencegahan yang sama diambil seperti pada penyakit akut lainnya pada saluran pernapasan bagian atas - SARS, influenza, radang amandel. Tidak ada obat yang dapat dikonsumsi oleh anak atau orang dewasa untuk mencegah infeksi mikoplasma.

Mycoplasma - agen penyebab penyakit pernapasan dan penyakit lain pada anak diperbarui: 21 September 2016 oleh: admin

Isi

Peradangan paru-paru, yang disebabkan oleh patogen atipikal untuk kelompok penyakit ini, dimanifestasikan oleh gejala non-spesifik, yang memperumit perumusan kesimpulan medis yang akurat. Perjalanan pneumonia mikoplasma tidak separah bentuk khas penyakitnya, tetapi karena seringnya distorsi diagnosis primer, hal itu dapat menyebabkan komplikasi yang berbahaya.

Apa itu Pneumonia Mikoplasma?

Peradangan jaringan paru-paru (pneumonia) terjadi karena kekalahan agen infeksinya yang bersifat bakteri, jamur atau virus. Seringkali penyakit ini dipicu oleh bakteri virulen pneumokokus, stafilokokus atau streptokokus. Tanda-tanda klinis penyakit ini diucapkan dan berkembang dengan cepat. Ketika tubuh dipengaruhi oleh mikroorganisme atipikal untuk pengembangan pneumonia, pneumonia terjadi dalam bentuk yang kurang parah dan istilah medis "pneumonia atipikal" digunakan relatif terhadapnya.

Salah satu agen penyebab bentuk patologi paru atipikal adalah bakteri mycoplasma pneumoniae, yang termasuk dalam genus Mycoplasma dan memiliki ciri khas perwakilannya - tidak adanya dinding sel, adanya membran sitoplasma, polimorfisme, aerobik. Selain radang jaringan paru-paru, mikroorganisme jenis ini dapat memicu proses inflamasi pada mukosa bronkus (trakeobronkitis) dan mempengaruhi organ sistem genitourinari.

SARS yang disebabkan oleh mycoplasma pneumoniae lebih sering didiagnosis pada anak-anak dan remaja di bawah usia 35 tahun. Karena bakteri ini memiliki virulensi yang tinggi (sangat menular), infeksi paru-paru dengan cepat menyebar dalam kelompok yang memiliki hubungan dekat (keluarga, prasekolah dan lembaga pendidikan, tempat tinggal sementara siswa atau personel militer), tempat umum, dll. Puncak infeksi massal terjadi pada periode musim gugur.

Penularan bakteri patogen terjadi melalui tetesan udara dengan lendir dari nasofaring. Di bawah kondisi eksternal, mikroorganisme tidak stabil, mereka sangat sensitif terhadap efek suhu, ultrasound, kurangnya kelembaban, dan keasaman tinggi. Karena fakta bahwa mekanisme kerja antibiotik beta-laktam (penisilin, sefalosporin) ditujukan untuk menghancurkan dinding sel mikroba, ketidakhadirannya dalam mikoplasma membuat mereka resisten terhadap efek kelompok agen antibakteri ini.

Biasanya, tubuh manusia dihuni oleh hingga 14 spesies mikoplasma milik bakteri patogen bersyarat. Seseorang yang benar-benar sehat dapat menjadi pembawa mikroorganisme tanpa merasakan kehadirannya, tetapi ketika faktor-faktor yang mendukung aktivasi muncul, ia mulai menyebar, menyebabkan penyakit seperti:

Bakteri Mycoplasma pneumoniae memiliki kemampuan untuk bertahan lama di sel epitel atau di cincin faring limfadenoid, menunggu kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi aktif. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap aktivasi mikroorganisme dan meningkatkan risiko pengembangan infeksi mikoplasma adalah:

  • kekebalan yang ditekan, keadaan imunodefisiensi;
  • patologi jantung bawaan;
  • penyakit paru-paru yang sedang berlangsung;
  • melemahnya fungsi pelindung tubuh dengan latar belakang penyakit menular atau virus (influenza, SARS, dll.);
  • patologi paru;
  • anak-anak atau usia tua (sampai 5 dan setelah 65 tahun);
  • hemoglobinopati (anemia sel sabit);
  • hipo dan beri-beri;
  • penyakit kronis berulang;
  • penggunaan zat yang membahayakan tubuh secara teratur (merokok, alkoholisme, kecanduan narkoba).

Gejala

Penyakit yang disebabkan oleh patogen atipikal dimanifestasikan oleh tanda-tanda yang tidak khas untuk kelompoknya. Ketika terinfeksi bakteri patogen, pengenalannya ke dalam sel target terjadi dalam beberapa hari, di mana tidak ada tanda-tanda kerusakan pada tubuh. Periode ini disebut masa inkubasi atau masa laten, dan untuk pneumonia mikoplasma rata-rata 12-14 hari (dapat bervariasi dari 1 hingga 4 minggu).

Gambaran klinis penyakit pada tahap awal ditandai dengan perjalanan yang lamban dengan dominasi gejala umum. Dalam beberapa kasus, timbulnya pneumonia dapat berkembang secara subakut atau akut (dengan kekebalan yang sangat lemah atau banyak serangan bakteri), gejala kerusakan paru interstisial dapat ditambahkan ke spektrum manifestasi penyakit. Tahap pertama penyakit ini ditandai dengan tanda-tanda seperti:

  • hidung tersumbat;
  • pengeringan selaput lendir nasofaring;
  • sakit tenggorokan, suara serak;
  • penurunan kesejahteraan umum;
  • kelemahan, kantuk;
  • peningkatan keringat;
  • sakit kepala;
  • batuk kering yang tidak produktif (ditandai dengan serangan berkala batuk yang sangat melemahkan), yang berlangsung lama (lebih dari 10-15 hari);
  • peningkatan suhu tubuh sedang;
  • panas dingin.

Gejala yang menyertai bentuk awal penyakit ini khas untuk lesi pada saluran pernapasan bagian atas seperti nasofaringitis katarak dan laringitis, yang dapat mendistorsi diagnosis awal. Selain tanda-tanda pernapasan, bakteri mikoplasma dapat menyebabkan manifestasi non-paru, yang tambahannya memperburuk perjalanan pneumonia. Gejala non-pernapasan meliputi:

  • lesi kulit dalam bentuk ruam;
  • ruam terlokalisasi di gendang telinga;
  • nyeri otot;
  • ketidaknyamanan di saluran pencernaan;
  • penurunan kualitas tidur;
  • gangguan sensitivitas kulit.

Di hadapan penyakit paru yang menyertai, mikoplasmosis berkontribusi pada eksaserbasinya. Setelah 5-7 hari dari saat infeksi, manifestasi penyakit menjadi lebih jelas dan ada tanda-tanda fisik objektif SARS, yang meliputi:

  • karakteristik suara berderak saat bernafas (krepitus);
  • rales menggelegak halus;
  • keluarnya dahak saat batuk (kental, keluarnya lendir);
  • kenaikan suhu di atas angka subfebrile (hingga 40 derajat);
  • nyeri di dada, diperburuk oleh inhalasi atau pernafasan.

Jika perjalanan pneumonia menguntungkan, tidak diperumit oleh infeksi terkait, gejala penyakit secara bertahap, selama 7-10 hari, hilang, dengan pengecualian batuk, yang berlangsung selama 10-15 hari. Dengan transisi bentuk mikoplasma penyakit menjadi campuran (lebih sering dalam bentuk bakteri mikoplasma dengan penambahan bakteri pneumokokus streptokokus), komplikasi dapat berkembang.

Pneumonia mikoplasma pada anak-anak

Dalam praktik pediatrik, mikoplasma adalah penyebab sekitar 20% proses inflamasi di jaringan paru-paru. Anak-anak antara 5 dan 15 tahun paling berisiko terinfeksi, tetapi jenis patogen ini menimbulkan bahaya terbesar bagi bayi di bawah 5 tahun, yang tubuhnya belum memiliki ketahanan terhadap mikroba. Gambaran klinis perjalanan pneumonia pada anak-anak sering dilengkapi dengan transisi pneumonia ke bentuk kronis, jadi untuk kelompok pasien ini penting untuk mendeteksi tanda-tanda penyakit secara tepat waktu dan memulai pengobatan yang memadai tepat waktu.

Diagnosis mikoplasmosis pada tahap awal terhambat oleh gejala yang tidak spesifik, dan penyakit pada anak di bawah 5 tahun ditandai dengan perjalanan tanpa gejala, yang mengarah pada deteksi terlambat pneumonia dan risiko manifestasi akutnya. Timbulnya penyakit memiliki tanda-tanda yang mirip dengan influenza, dan untuk membedakan kedua kondisi ini dan mengecualikan kesalahan diagnostik saat membuat diagnosis, dokter merekomendasikan pengujian mikoplasma pada anak-anak dengan kecurigaan sekecil apa pun.

Gejala awal pneumonia mikoplasma pada anak dapat diidentifikasi dengan kondisi berikut:

  • pernapasan hidung yang sulit;
  • rasa sakit dan kemerahan pada tenggorokan;
  • kehilangan selera makan;
  • peningkatan suhu tubuh secara bertahap;
  • serangan batuk yang melemahkan dengan sedikit dahak;
  • demam;
  • sakit kepala berulang;
  • nyeri dada saat melakukan gerakan nafas dalam.

Jika infeksi virus atau bakteri sekunder bergabung dengan pneumonia mikoplasma, keparahan kondisi pasien memburuk, perjalanan penyakit yang paling parah adalah karakteristik bentuk peradangan jaringan paru-paru (bila, dengan infeksi fokal, fokus kecil bergabung dan seluruh lobus paru terpengaruh). Ciri khas mikoplasmosis adalah adanya, bersama dengan gejala pernapasan, tanda-tanda ekstrapulmonal penyakit:

  • ruam kulit makulopapular atau urtikaria (seperti urtikaria);
  • ketidaknyamanan perut;
  • nyeri otot dan sendi;
  • sensasi mati rasa, kesemutan yang timbul secara spontan pada kulit;
  • pembengkakan kelenjar getah bening.

Diagnostik

Pada pemeriksaan awal pasien suspek SARS, dilakukan anamnesis dan pemeriksaan dilakukan dengan metode fisik. Pada tahap pertama penyakit, penegakan diagnosis yang akurat sulit karena tidak adanya manifestasi mikoplasmosis yang jelas dan kesamaan gejala dengan patologi lain. Untuk memperjelas kesimpulan awal dan mengecualikan adanya penyakit paru lainnya (ARVI, psittacosis, legionellosis, tuberkulosis, dll.), diagnostik dilengkapi dengan metode seperti:

  • Tes darah serologis - selama analisis terperinci umum, tanda-tanda spesifik tidak terdeteksi, oleh karena itu, merupakan indikasi untuk mempelajari interaksi serum darah dengan antigen menggunakan reaksi hemaglutinasi tidak langsung atau immunoassay enzim. Selama penelitian ini, perubahan dinamis dalam jumlah imunoglobulin kelas G (IgG) spesifik dalam serum terdeteksi, jika kandungannya meningkat selama 2 minggu - ini adalah konfirmasi infeksi mikoplasma (untuk fase akut penyakit dan pemulihan, peningkatan titer IgG sebanyak 4 kali adalah karakteristik).
  • X-ray atau computed tomography - penyakit yang disebabkan oleh mikoplasma ditandai dengan adanya infiltrat fokus kabur yang tidak homogen di bidang paru-paru bagian bawah (lebih jarang di bagian atas), penebalan pola paru-paru (dalam setengah kasus menunjukkan perubahan interstisial ), infiltrasi perivaskular dan peribronkial (jarang - lobar).
  • Polymerase chain reaction (PCR) adalah metode yang sangat efektif dimana keberadaan infeksi dalam tubuh dapat dideteksi segera setelah infeksi. PCR digunakan untuk menentukan jenis patogen dan kondisinya (aktif atau persisten).
  • Studi mikrobiologi - kultur bakteri dari mikroorganisme yang diisolasi dari dahak jarang digunakan karena lamanya masa inkubasi dan tingginya kebutuhan bakteri ke habitat.
  • Elektrokardiografi - digunakan untuk deteksi tepat waktu komplikasi penyakit menular (miokarditis, perikarditis) pada pasien dengan patologi sistem kardiovaskular.

Pengobatan pneumonia mikoplasma

Protokol tindakan terapeutik untuk pneumonia yang disebabkan oleh mikoplasma melibatkan beberapa tahap terapi, tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit. Dalam bentuk akut, ditandai dengan gejala pernapasan yang parah, perawatan dilakukan dalam mode rumah sakit, diikuti dengan rehabilitasi dan pemeriksaan klinis. Dasar terapi adalah tindakan medis yang melibatkan pengambilan obat-obatan dari kelompok berikut:

  • antibiotik (tindakan utama selama fase akut penyakit);
  • probiotik (Linex, Bifiform, Hilak) - digunakan untuk menormalkan komposisi dan meningkatkan aktivitas biologis mikroflora usus yang dihambat oleh antibiotik;
  • Bronkodilator (Salbutamol, Klor, Teofilin)- obat yang menghalangi bronkospasme digunakan untuk meredakan gejala penyakit dalam bentuk batuk yang melemahkan;
  • mukolitik (Ambroxol, Bromhexine, Tripsin) - obat yang merangsang pengeluaran dahak dan memfasilitasi pembuangannya dari lumen pohon trakeobronkial;
  • analgesik (Pentalgin, Daleron, Solpadein) - diindikasikan untuk sindrom nyeri parah, menghilangkan rasa sakit;
  • antipiretik (Parasetamol, asam asetilsalisilat, Phenazone) - analgesik yang tidak memiliki efek penghambatan pada proses inflamasi, digunakan untuk mengurangi suhu tubuh yang tinggi;
  • obat antiinflamasi nonsteroid (Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak) - obat yang menekan proses inflamasi dan memiliki efek analgesik, antipiretik, diresepkan pada tahap rehabilitasi;
  • imunomodulator (Timogen, Methyluracil, Pentoxyl) - penerimaan diindikasikan selama periode rehabilitasi untuk mengembalikan parameter imunologis, meningkatkan reaktivitas biologis umum tubuh;
  • larutan antiseptik untuk penggunaan lokal (Miramistin, Furacilin, Stomatidin) - memiliki efek antimikroba, merangsang respons imun nonspesifik, mengurangi resistensi mikroorganisme patogen terhadap agen antibakteri.

Setelah menderita pneumonia, pasien diberi resep prosedur rehabilitasi. Jika perjalanan penyakitnya parah atau kerusakan paru-paru meluas dengan hipoksemia terdeteksi, tindakan rehabilitasi dilakukan di departemen rehabilitasi. Dengan bentuk mikoplasmosis yang tidak rumit, pemulihan terjadi secara rawat jalan. Untuk melanjutkan fungsi sistem pernapasan, menghilangkan gangguan morfologis, tindakan non-obat berikut ditentukan:

  • fisioterapi;
  • pijat;
  • prosedur air;
  • Penyembuhan Kebugaran;
  • latihan pernapasan;
  • aeroterapi;
  • peningkatan resor kesehatan (di daerah yang bersih secara ekologis dengan iklim hangat, kering atau pegunungan).

Pasien yang menderita pneumonia mikoplasma parah memerlukan observasi apotik untuk mengontrol kualitas pengobatan dan mencegah kekambuhan penyakit. Pemeriksaan klinis meliputi pemeriksaan rutin (pemeriksaan, tes darah umum dan serologis). Kunjungan ke dokter setelah pemulihan terjadi setelah 1, 3, 6 dan 12 (dengan sisa perubahan di paru-paru) bulan sejak tanggal keluar dari rumah sakit.

Pengobatan antibiotik

Bakteri golongan Mycoplasma tidak memiliki dinding sel yang menjadi target utama agen antibakteri golongan penisilin dan sefalosporin, oleh karena itu tidak disarankan menggunakan obat golongan tersebut untuk pengobatan pneumonia atipikal. Dasar dari rejimen pengobatan yang ditujukan untuk penghancuran total mikroorganisme patogen (pemberantasan) adalah:

  • makrolida - Azitromisin, Klaritromisin, Roxithromycin, Spiramycin;
  • fluoroquinolones - Moksifloksasin, Ofloksasin, Levofloksasin;
  • tetrasiklin - Doxycycline, Xedocin.

Pneumonia mikoplasma pada orang dewasa dapat mengalami kekambuhan, untuk mencegah infeksi ulang, terapi antibiotik harus setidaknya 14 hari. Untuk mencapai efek terapeutik yang cepat, rejimen pengobatan bertahap lebih disukai - antibiotik 2-3 hari pertama diberikan secara intravena, setelah itu pasien dipindahkan ke pemberian oral bentuk tablet dari agen antibakteri yang sama atau obat makrolida lain.

Klaritromisin adalah salah satu obat efektif yang biasa diresepkan yang digunakan pada lini pertama terapi eradikasi. Efek farmakologisnya adalah karena kemampuannya untuk mengikat ribosom bakteri dan berkontribusi pada gangguan proses intraseluler. Ciri khas zat aktif adalah kemampuannya untuk menembus ke dalam sel bakteri:

  • Nama: Klaritromisin.
  • Karakteristik: bahan aktif utama adalah makrolida semi-sintetik, turunan dari antibiotik pertama dari kelompok ini (eritromisin), telah meningkatkan stabilitas asam, sifat antibakteri yang tinggi, mampu bekerja pada bakteri ekstraseluler dan intraseluler, prinsip tindakan adalah untuk mengganggu sintesis protein mikroorganisme patogen, indikasi untuk penerimaan adalah infeksi pada saluran pernapasan atas dan bawah, mikobakteriosis, kontraindikasi - kehamilan, gangguan fungsi hati atau ginjal.
  • Metode pemberian: rejimen pengobatan ditetapkan oleh dokter, dengan tidak adanya patologi yang menyertai, obat harus diminum secara oral (terlepas dari waktu makan) 2 tablet dua kali sehari, durasi terapi dari 5 hingga 14 hari, jika perlu, minum obat lain, Anda harus memastikan bahwa tidak ada reaksi negatif selama penggunaan obat gabungan.
  • Efek samping: efek negatif yang sering terjadi antara lain mual, muntah, gastralgia, diare, sakit kepala, gangguan tidur, pusing, reaksi alergi (ruam, gatal, eritema), efek samping obat yang jarang terjadi adalah halusinasi, psikosis, gangguan pendengaran, enterokolitis, perdarahan yang tidak dapat dijelaskan asal.
  • Keuntungan: efisiensi tinggi, harga terjangkau.
  • Kekurangan: adanya efek samping yang signifikan.

Beberapa obat yang termasuk dalam fluoroquinolones generasi terbaru termasuk dalam daftar obat esensial karena sifatnya yang penting untuk digunakan dalam pengobatan. Salah satu obat yang termasuk dalam daftar ini digunakan dalam praktik terapeutik untuk mengobati peradangan yang disebabkan oleh mikoplasma. Moksifloksasin memiliki struktur molekul yang berbeda dari zat lain dari kelompok obat ini, yang merupakan alasan tindakannya yang sangat efektif:

  • Nama: Moksifloksasin.
  • Karakteristik: obat antimikroba generasi ke-4, yang tidak memiliki analog alami, termasuk dalam kelompok fluoroquinolones - zat yang sangat aktif melawan berbagai mikroorganisme (termasuk yang atipikal), kematian bakteri terjadi sebagai akibat dari penghambatan vital enzim sel mikroba, mengambil indikasi untuk infeksi saluran pernapasan atas dan bawah, bentuk pneumonia yang didapat dari komunitas, lesi kulit menular, kontraindikasi penunjukan adalah anak di bawah 18 tahun, kehamilan, epilepsi.
  • Cara pemberian: bentuk tablet diminum 1 tablet (400 mg) sekali sehari, larutan infus (400 mg) diberikan secara intravena (perlahan, lebih dari 1 jam), durasi pengobatan adalah 10 hari.
  • Efek samping: efek negatif yang terjadi saat mengambil Moksifloksasin ringan atau sedang dan tidak memerlukan penghentian pengobatan, manifestasi paling umum yang tidak diinginkan dari tindakan obat termasuk mual, gangguan pencernaan, pusing, kandidiasis, aritmia, asthenia, gugup terjadi lebih jarang.
  • Manfaat: khasiat yang terbukti secara klinis terhadap mikoplasma adalah 96%.
  • Kekurangan: ada batasan penggunaan.

Perawatan pada anak-anak

Tubuh orang dewasa dengan sistem kekebalan yang berfungsi penuh mampu secara mandiri mengatasi pneumonia yang disebabkan oleh mikoplasma, tetapi fungsi perlindungan pada anak-anak, terutama yang lebih muda, masih lemah dan tidak dapat menahan infeksi, sehingga kategori pasien ini sangat dibutuhkan. dari terapi yang memadai. Pengobatan pneumonia mikoplasma pada anak dilakukan di rumah sakit dengan tirah baring. Dasar pengobatan pneumonia atipikal dalam praktik pediatrik adalah terapi antibiotik.

Untuk pengobatan pasien kelompok usia yang lebih muda, penggunaan antibiotik kelompok tetrasiklin (Doxycycline, Xedocin) dikontraindikasikan karena risiko tinggi efek samping. Makrolida adalah obat pilihan untuk pengobatan bentuk pneumonia atipikal dalam praktik pediatrik karena keamanannya dan toleransi yang baik oleh tubuh anak. Salah satu obat dalam kelompok ini, yang, bersama dengan tindakan antibakteri dan anti-inflamasi, adalah Roxithromycin:

  • Judul: Roxithromycin.
  • Karakteristik: tablet, yang meliputi roxithromycin, diizinkan untuk dikonsumsi oleh anak-anak dari usia 2 bulan, obat tersebut telah meningkatkan parameter mikrobiologis, tetap stabil di lingkungan asam, yang merupakan alasan tindakannya yang cepat, diresepkan dalam pediatri untuk faringitis, bronkitis, pneumonia dan infeksi bakteri lainnya pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah, kontraindikasi termasuk hipersensitivitas terhadap komponen obat.
  • Cara pemberian: obat diambil dalam bentuk suspensi, yang segera sebelum diminum 1 tablet harus dihancurkan menjadi bubuk dan diencerkan dengan air matang, dosis harian dihitung berdasarkan berat badan anak (5- 8 mg per 1 kg berat badan) dan dibagi menjadi dua dosis, durasi pengobatan tidak boleh melebihi 10 hari.
  • Efek samping: jika rejimen dosis dipatuhi, efek negatif jarang berkembang dan bersifat ringan, efek samping yang paling umum termasuk mual, muntah, kehilangan nafsu makan, perut kembung, reaksi alergi, kandidiasis, dan perubahan pigmentasi kuku kurang umum.
  • Keuntungan: toleransi yang baik, tindakan cepat.
  • Kekurangan: Dapat mempengaruhi fungsi hati.

Agen antibakteri dari kelompok makrolida adalah salah satu antibiotik yang paling tidak beracun, yang menjadi alasan penggunaannya secara luas di pediatri. Dalam kelompok obat ini, subkelas terpisah dibedakan - azalida. Obat-obatan yang termasuk dalam subkelas ini memiliki struktur struktural yang berbeda dari makrolida dan sifat farmakologis yang lebih maju, oleh karena itu sering digunakan untuk mengobati anak-anak:

  • Judul : Azitromisin.
  • Karakteristik: antibiotik semi-sintetik, memiliki ketahanan asam yang sangat tinggi (300 kali lebih tinggi dari eritromisin makrolida pertama), memiliki efek bakteriostatik spektrum luas, mampu bekerja pada bentuk patogen intraseluler, indikasi untuk masuk adalah infeksi THT, penyakit inflamasi dari saluran pernapasan bagian bawah, memprovokasi mikroba atipikal, obat ini dikontraindikasikan pada bayi baru lahir di bawah usia 6 bulan dan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
  • Cara pemberian: obat untuk anak-anak tersedia sebagai suspensi oral, dosis harian untuk anak di bawah 12 tahun tergantung pada berat anak (10 mg per 1 kg.), setelah 12 tahun adalah 0,5 hingga 1 g, durasi kursus adalah dari 1 hingga 10 hari.
  • Efek samping: efek negatif yang paling umum tercatat terkait dengan penggunaan Azitromisin adalah diare, perut kembung, gangguan emosional, dan mual.
  • Manfaat: Sedikit dan jarang menimbulkan efek samping.
  • Kekurangan: pengawasan medis yang cermat diperlukan saat menggunakan Azitromisin dengan obat lain karena risiko mengembangkan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Komplikasi dan konsekuensi

Prognosis pneumonia yang disebabkan oleh mikoplasma, dengan pengobatan yang tepat waktu dan memadai, menguntungkan, tetapi risiko kematian tidak dikecualikan (mortalitas yang dilaporkan hingga 1,4% dari semua infeksi). Dengan kekebalan normal, kemungkinan mengembangkan komplikasi dengan latar belakang pneumonia diminimalkan dan sering memanifestasikan dirinya dalam bentuk batuk yang berkepanjangan dan kelemahan umum.

Pada pasien dengan penurunan perlindungan kekebalan (keadaan defisiensi imun, usia lanjut atau anak-anak, adanya patologi yang menyertai), risiko efek samping meningkat secara signifikan. Tingkat keparahan penyakit yang disebabkan oleh mycoplasma pneumoniae sangat bervariasi, SARS dapat diperumit oleh kondisi pernapasan seperti:

  • abses paru-paru;
  • pneumatocele (kista di paru-paru berisi udara);
  • pleurisi;
  • kegagalan pernapasan.

Jenis pneumonia mikoplasma berbahaya tidak hanya dengan komplikasi pernapasan, tetapi juga dengan kerusakan pada sistem tubuh lainnya. Dari konsekuensi ekstrapulmoner pneumonia, yang paling berbahaya adalah:

  • Patologi sistem saraf - meningitis serosa (radang non-purulen pada selaput otak dan sumsum tulang belakang), poliradikuloneuropati demielinasi inflamasi akut, radang sumsum tulang belakang (mielitis) atau otak (ensefalitis), kelumpuhan menaik Landry, mielitis transversal akut . Proses pemulihan jika terjadi kerusakan pada sistem saraf oleh mikoplasma berlangsung lambat, efek residu diamati untuk waktu yang lama, dan kemungkinan kematian tidak dikesampingkan.
  • Penyakit pada sistem hematopoietik - bentuk anemia hemolitik, koagulasi intravaskular diseminata dan sindrom Raynaud, trombositopenia, hemoglobinuria dingin.
  • Komplikasi jantung (perikarditis, hemoperikardium, miokarditis) jarang dikaitkan dengan mikoplasmosis karena kurangnya data yang akurat tentang penyebab terjadinya setelah pneumonia.
  • Kerusakan pada kulit dan selaput lendir - ulserasi selaput lendir yang bersifat superfisial (aphthae), ruam, eritema eksudatif ganas (pembentukan eksudat catarrhal pada selaput lendir). Jenis komplikasi ini didiagnosis pada 25% pasien.
  • Penyakit sendi - sejumlah kecil kasus radang sendi dan serangan rematik telah dijelaskan.

Pencegahan

Peradangan paru-paru yang ditransfer, dipicu oleh mikoplasma, tidak berkontribusi pada pembentukan kekebalan spesifik yang stabil, oleh karena itu, pasien yang telah mengalami penyakit ini berisiko terinfeksi ulang. Tindakan pencegahan untuk mencegah penetrasi agen infeksi ke dalam tubuh ditujukan untuk memperkuat pertahanan diri sendiri dan mengurangi risiko infeksi. Kompleks tindakan pencegahan terdiri dari mengamati rekomendasi berikut:

  • menghindari mengunjungi tempat-tempat ramai selama wabah aktivitas agen infeksi;
  • gunakan produk kebersihan pelindung (masker, perban);
  • mengambil kursus profilaksis untuk memperkuat kekebalan pada periode musim semi-musim gugur (dengan bantuan obat tradisional berdasarkan tanaman obat atau dengan menggunakan adaptogen obat);
  • mengamati rutinitas sehari-hari;
  • mematuhi aturan diet seimbang;
  • memberikan tingkat aktivitas fisik yang memadai;
  • berkonsultasi dengan dokter tepat waktu jika gejala yang mengkhawatirkan terdeteksi;
  • menjalani perawatan yang ditentukan untuk penyakit kronis;
  • setiap tahun mengunjungi tempat-tempat dengan kondisi iklim yang menguntungkan (laut, pegunungan);
  • memastikan pasokan udara segar yang konstan di tempat jangka panjang.

Video

Apakah Anda menemukan kesalahan dalam teks?
Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

Karakteristik mikoplasma dan reproduksinya

Apa yang menyebabkan mikoplasmosis?

Pertama, karena ukurannya yang kecil, mikoplasma dapat ditemukan secara eksklusif di dalam sel, yang memungkinkan mereka untuk melindungi diri mereka sendiri dari efek antibodi dan sel-sel sistem kekebalan dengan andal. Sederhananya, mikoplasma hanya "bersembunyi" di sel-sel tubuh manusia.

Kedua, mikoplasma adalah mikroorganisme yang bergerak, oleh karena itu, jika terjadi kematian sel yang terinfeksi, mereka dengan cepat dan mudah pindah ke sel lain di ruang antar sel dan menginfeksi mereka.

Ketiga, mikoplasma memiliki kemampuan untuk menempel kuat pada membran sel, akibatnya mikoplasmosis terjadi terlepas dari jumlah mikroba yang masuk ke dalam tubuh.

Keempat, menembus ke dalam saluran pernapasan, di dalam sel-sel epitel (yaitu, sel-sel yang membentuk permukaan bronkus dan trakea), mikoplasma mulai berkembang biak dengan sangat cepat dan langsung melumpuhkan fungsi sel yang terinfeksi.

Fitur mikoplasma yang paling mengejutkan dan paling penting, yang merupakan penyebab perjalanan kronis mikoplasmosis, adalah bahwa mikroorganisme dalam strukturnya sangat mirip dengan komponen tertentu dari jaringan sehat tubuh manusia. Karena alasan inilah sistem kekebalan orang yang menderita mikoplasmosis praktis tidak mengenali mikroorganisme ini dan tidak mencegah perkembangan dan kelangsungan hidup mereka dalam sel dan jaringan yang terinfeksi.

Selain itu, mikoplasma, bersama dengan klamidia, resisten terhadap sebagian besar antibiotik, yang sangat mempersulit pengobatan infeksi mikoplasma.

Tanda dan gejala mikoplasmosis paru

Terjadinya mycoplasmosis paru terjadi sebagai akibat dari infeksi tubuh dengan patogen seperti mycoplasma pneumoniae (lat. Mycoplasma pneumoniae). Menurut statistik, anak-anak prasekolah paling sering menderita mikoplasmosis, dan oleh karena itu ada bahaya besar dari sejumlah besar kasus pada kelompok anak-anak. Infeksi mikoplasma ditularkan melalui tetesan udara, melalui tetesan air liur dan dahak yang dikeluarkan oleh seseorang saat batuk. Selain itu, mikoplasmosis dapat tertular melalui kontak dengan berbagai benda yang telah terkontaminasi sputum atau air liur. Jadi, pada kelompok anak-anak, infeksi dapat ditularkan melalui mainan, makanan, atau, misalnya, permen karet bersama.

Mikoplasmosis paru atau respiratorik biasanya terjadi dalam bentuk pneumonia mikoplasma atau bronkitis.

Mikoplasmosis paru dimulai dengan sakit tenggorokan, hidung tersumbat, dan batuk kering yang mengganggu. Yang terakhir, bersama dengan sedikit peningkatan suhu tubuh, seringkali merupakan gejala utama penyakit pada anak-anak. Dalam kebanyakan kasus, orang tua tidak dapat membedakan mikoplasmosis dari pilek ringan dan mencoba menyembuhkannya sendiri menggunakan cara tradisional (pengharapan, campuran obat batuk, antibiotik), yang, bagaimanapun, tidak membawa hasil apa pun.

Perlu dicatat bahwa pneumonia mikoplasma biasanya berkembang pada orang muda dan anak-anak sebagai akibat komplikasi setelah menderita bronkitis mikoplasma. Gejala pneumonia mikoplasma mirip dengan influenza, khususnya pada pasien, suhu tubuh secara bertahap naik hingga 39 ° C, batuk kering dan kelemahan umum, kelemahan muncul, menjadi sulit bagi mereka untuk bernapas (dispnea berkembang). Dalam beberapa kasus, batuk menghasilkan dahak yang mengandung sedikit darah atau nanah. Sinar-X paru-paru dengan pneumonia mikoplasma menunjukkan bayangan kabur - ini adalah fokus proses inflamasi.

Biasanya, pneumonia mikoplasma berlangsung dengan baik, tetapi kadang-kadang orang dengan sistem kekebalan yang lemah dapat mengalami komplikasi seperti meningitis, nefritis, atau radang sendi.

Gejala mikoplasmosis paru sebagian besar mirip dengan klamidia paru, penyakit menular yang mempengaruhi saluran pernapasan. Selain itu, kedua penyakit ini diobati dengan cara yang hampir sama. Pada tanda pertama atau kecurigaan infeksi mikoplasma atau klamidia pada saluran pernapasan dan jika patogen tidak diidentifikasi, pengobatan percobaan dapat diambil.

Pada anak-anak dengan mikoplasmosis, komplikasi mungkin terjadi tidak hanya dalam bentuk pneumonia dan bronkitis: penyakit ini dapat berkembang menjadi sinusitis (misalnya, sinusitis) dan faringitis. Selain itu, mikoplasmosis dapat mempengaruhi tidak hanya saluran pernapasan, tetapi juga sendi, sistem genitourinari.

Diagnosis mikoplasmosis

  • Metode PCR (polydimensional chain reaction) merupakan metode yang paling sensitif untuk menentukan struktur DNA mikroba. Diagnosis mikoplasmosis paru menggunakan PRC memberikan hasil yang paling akurat. Perlu dicatat bahwa metode RRC memerlukan peralatan yang agak mahal, yang tidak tersedia di semua pusat diagnostik.
  • Metode mendeteksi antibodi spesifik menentukan jejak yang muncul sebagai akibat dari respons kekebalan tubuh terhadap keberadaan mikoplasma. Pada orang yang menderita mikoplasmosis, ditemukan antibodi tipe IgM dan IgG. Pada orang yang memiliki penyakit ini, hanya antibodi IgG yang ditentukan.

Pengobatan mikoplasmosis

Pertama, Anda perlu mengkonfirmasi keberadaan penyakit dengan mendiagnosis, karena pengobatan mikoplasmosis tidak bersamaan dengan pengobatan bronkitis virus atau bakteri.

Jadi, dengan mikoplasmosis tunjuk:

  • Kursus antibiotik dari kelompok tetrasiklin, makrolida, fluoroquinolones. Misalnya, eritromisin - dewasa 500 mg per hari, anak-anak 50 mg per kg berat badan per hari. Ambil 5-6 hari.
  • Pada awal sakit (1-2 hari) obat batuk.
  • Dengan pneumonia mikoplasma dan bronkitis (untuk meredakan batuk) - ekspektoran.

Saat ini, beberapa orang sering mengalami infeksi mikoplasma. Sebagai aturan, penyakit seperti itu memanifestasikan dirinya dalam dua varian klinis, yaitu, bronkopneumonia dan radang organ genitourinari. Infeksi mikoplasma yang paling umum terjadi pada pasien dewasa. Dalam artikel kami, Anda dapat mengetahui informasi lebih rinci tentang penyakit semacam itu.

Informasi umum tentang agen penyebab infeksi

Infeksi mikoplasma dan patogennya tidak dapat bertahan hidup di lingkungan. Mereka mati dalam waktu setengah jam pada suhu kamar. Rezim suhu paling optimal untuk tempat tinggal mereka adalah 0 derajat Celcius. Karena alasan inilah eksaserbasi penyakit terjadi di musim dingin. Tidak seperti infeksi virus, mikoplasma sensitif terhadap obat antibakteri.

Mycoplasma dalam tubuh anak

Agen penyebab penyakit ini adalah mikroorganisme yang, dalam struktur dan cara keberadaannya, menempati posisi perantara antara virus dan bakteri. Infeksi mikoplasma pada anak dapat bermanifestasi sebagai sinusitis, faringitis, bronkitis, dan pneumonia. Gejala utama termasuk batuk kering, demam, sakit tenggorokan dan sesak napas. Selain sistem pernapasan, mikoplasma dapat mempengaruhi sistem genitourinari dan sendi.

Infeksi mikoplasma pada anak sering berubah menjadi pneumonia. Gejalanya mirip dengan flu. Masa inkubasi infeksi mikoplasma berkisar dari beberapa hari hingga satu bulan. Orang tua cukup sering mengacaukan gejala penyakit seperti itu dengan flu atau SARS dan memulai perawatan sendiri pada anak. Untuk alasan obyektif, itu tetap tidak efektif.

Pneumonia mikoplasma berkembang pada anak-anak karena eksaserbasi bronkitis. Gejala penyakit ini antara lain demam tinggi, nyeri dan rasa tidak nyaman di tenggorokan, sesak napas dan lemas. Batuk kering yang menyertai infeksi mikoplasma sering dikaitkan dengan keluarnya cairan bernanah.

Pneumonia mikoplasma pada anak-anak berlangsung tanpa eksaserbasi. Hanya pada beberapa kasus terjadi komplikasi, yaitu radang sendi, meningitis dan nefritis. Gejala pneumonia mikoplasma sulit dibedakan dengan infeksi saluran pernapasan klamidia. Pengobatan kedua penyakit ini hampir sama.
Pada anak-anak, infeksi mikoplasma juga dapat menyebabkan sinusitis dan faringitis. Pada pemeriksaan, spesialis juga dapat mendiagnosis rales kering. Durasi pengobatan berkisar dari beberapa hari hingga satu bulan.

Infeksi mikoplasma akut terjadi pada anak-anak dengan latar belakang SARS. Gejalanya meliputi menggigil, mialgia, dan demam. Setelah munculnya batuk kering, secara bertahap mengintensifkan dan melembabkan. Seiring waktu, sejumlah kecil dahak purulen muncul. Dalam beberapa kasus, anak memiliki gejala seperti muntah, mencret, dan mual. Pada pemeriksaan, pasien memiliki kulit pucat. Untuk memastikan diagnosis, anak diambil untuk analisis darah dari vena.

Dengan latar belakang SARS, anak-anak sering mengalami infeksi mikoplasma. Pengobatan secara langsung tergantung pada bentuk penyakitnya. Pertama-tama, Anda harus lulus diagnosis. Ini bukan kebetulan, karena pengobatan mikoplasmosis sangat berbeda dari bronkitis. Anak-anak yang menderita mikoplasmosis paru diberi resep antibiotik - doksisiklin ("Vidocin", "Dovicin", "Daxal") dan fluoroquinolones ("Ciprofloxacin", "Norfloxacin", "Levofloxacin"), sirup antitusif dan ekspektoran ("Lazolvan", " Ambrobene "), serta analgesik dan antipiretik ("Parasetamol", "Ibuprofen"). Pasien dengan penyakit ini diisolasi sampai sembuh total.

infeksi selama kehamilan

Kelompok mikoplasma mencakup lebih dari sepuluh subspesies. Namun, hanya empat di antaranya yang bisa menyebabkan penyakit serius pada tubuh manusia. Infeksi mikoplasma (ureaplasma) paling sering terjadi pada wanita yang aktif secara seksual atau hamil. Faktor lain untuk perkembangan penyakit ini adalah penggunaan kontrasepsi hormonal. Hal ini disebabkan peningkatan estrogen dalam darah wanita. Rute utama penularan penyakit ini adalah seksual.

Infeksi mikoplasma pada wanita tidak memiliki gejala yang spesifik. Dalam beberapa kasus, pasien mengeluh ketidaknyamanan saat buang air kecil atau sedikit keluar cairan. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, peradangan dapat berkembang, yang secara serius dapat mempengaruhi fungsi reproduksi wanita. Akibatnya - infertilitas dan keguguran spontan. Selain itu, pasien mungkin mengalami sistitis dan uretritis.

Perkembangan penyakit selama kehamilan dapat menyebabkan kelahiran prematur, polihidramnion dan radang dinding janin. Infeksi mikoplasma berdampak buruk pada perkembangan anak. Akibatnya, kerusakan pada mata, hati, ginjal, kulit, dan sistem saraf janin dapat diamati. Penyakit mikoplasma dapat menyebabkan malformasi pada anak. Mereka beroperasi pada tingkat genetik. Perlu dicatat bahwa pelanggaran selama kehamilan hanya mungkin terjadi jika wanita tersebut mengalami penyakit mikoplasma.

Di hadapan proses inflamasi pada wanita hamil dengan latar belakang perkembangan infeksi mikoplasma, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan dan memulai pengobatan. Hal ini juga diperlukan untuk menentukan tingkat sensitivitas terhadap antibiotik. Berkat ini, dimungkinkan untuk memilih perawatan yang paling efektif dan aman untuk janin.

Wanita hamil yang memiliki kehidupan seks aktif sering mengalami infeksi mikoplasma. Perawatan termasuk obat antibakteri (lihat di atas), serta obat-obatan yang meningkatkan kekebalan ("Sikloferon", "Timogen"). Sebagai aturan, pasangan seksual pasien juga perlu diperiksa. Tes kontrol dapat dilakukan sebulan setelah dimulainya pengobatan. Kontak seksual dikecualikan sampai pemulihan total.

Infeksi pernafasan

Infeksi saluran pernapasan Mycoplasma adalah penyakit akut pada saluran pernapasan bagian atas. Tidak jarang pasien mengalami pneumonia. - seseorang yang merupakan pembawa infeksi atau dalam tahap eksaserbasi. Mikroorganisme ditularkan melalui udara. Kemungkinan infeksi melalui barang-barang rumah tangga. Perlu dicatat bahwa orang dengan sindrom Down paling rentan terhadap penyakit ini.

Infeksi mikoplasma pada saluran pernapasan jenis pernapasan adalah penyakit yang cukup umum. Paling sering berkembang di musim dingin. Infeksi rentan terjadi pada orang yang sering berada dalam kelompok besar. Perkembangan penyakit berlangsung agak lambat. Seringkali ada kombinasi infeksi mikoplasma dan virus.

Infeksi mikoplasma pernapasan memerlukan isolasi lengkap dari orang sehat. Masa inkubasi bisa dari seminggu hingga sebulan, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Infeksi pernapasan kadang-kadang terjadi dengan kedok SARS atau pneumonia. Pada pasien dewasa, gejala berikut diamati:

1. Menggigil ringan.

2. Kelemahan.

3. Sakit kepala yang tajam.

Anak-anak dengan infeksi pernapasan mungkin mengalami batuk kering, pilek, dan sakit tenggorokan.

Tidak mungkin membedakan penyakit pernapasan mikoplasma dari SARS dan influenza dengan gejala umum. Banyak penelitian yang perlu dilakukan. Jika infeksi mikoplasma dikonfirmasi, perlu dilakukan tes untuk mengetahui keberadaan HIV. Ini bukan kebetulan, karena penyakit seperti itu sering berkembang dengan latar belakang defisiensi imun.

Infeksi saluran pernapasan mikoplasma stadium lanjut dapat menyebabkan penyakit lain, seperti radang selaput dada, miokarditis, dan ensefalitis. Untuk pengobatan penyakit ini, terapi etiotropik dan antibiotik digunakan. Durasi kursus minum obat secara langsung tergantung pada keefektifannya pada tubuh pasien tertentu. Tidak ada obat untuk mencegah penyakit ini.

Infeksi klamidia. Pneumonia dan konjungtivitis pada bayi baru lahir

Infeksi klamidia-mikoplasma merupakan penyakit yang umum, dibedakan dengan tidak adanya gejala klinis. Infeksi klamidia-mikoplasma dapat menyebabkan perkembangan malnutrisi, penyakit kuning dan kardiopati. Infeksi pada anak terjadi saat melahirkan. Risiko mengembangkan penyakit klamidia-mikoplasma secara langsung tergantung pada metode pengiriman dan durasi rejimen anhidrat.

Dalam beberapa kasus, bayi baru lahir mungkin mengalami infeksi lain yang terbentuk dengan latar belakang penyakit klamidia-mikoplasma. Dalam kasus seperti itu, kondisi anak didiagnosis parah.

Konjungtivitis adalah salah satu penyakit paling umum yang terjadi dengan latar belakang komplikasi infeksi klamidia-mikoplasma. Tanda-tanda pertama dapat diamati segera setelah lahir, setelah tiga hari atau setelah beberapa minggu. Manifestasi klinis berupa pembentukan sekret berlendir dan bernanah dari kedua mata. Hanya seorang spesialis yang dapat mendiagnosis penyakit, yang memiliki hasil penelitian. Komplikasi konjungtivitis termasuk penurunan tajam penglihatan, yang seringkali tidak dapat diobati.

Infeksi Chlamydia-mycoplasma dapat menyebabkan perkembangan Tanda-tanda pertama penyakit muncul setidaknya dua minggu setelah lahir. Ini termasuk batuk, gagal napas, malnutrisi, keracunan, dan kardiopati toksik.

Seringkali, infeksi klamidia-mikoplasma dapat memicu kerusakan hati, yaitu hepatitis janin. Penyakit ini menyebabkan perkembangan cacat jaringan.

Infeksi tipe klamidia-mikoplasma. Kerusakan SSP pada bayi baru lahir

Seringkali, infeksi tipe klamidia-mikoplasma dapat menyebabkan gangguan.Hipotrofi diamati pada anak-anak tersebut sejak hari-hari pertama kehidupan. Penyakit ini sulit didiagnosis. Ini bukan kebetulan, karena gejala yang ada sering disalahartikan sebagai akibat hipoksia janin. Untuk menegakkan diagnosis, perlu dilakukan studi sampel cairan serebrospinal.

Infeksi Chlamydia-mycoplasma. Gastroenteropati pada bayi baru lahir

Gastroenteropati adalah bentuk paling langka dari infeksi klamidia pada bayi baru lahir. Dia jarang bertemu. Dimanifestasikan dalam bentuk sindrom usus dan konjungtivitis. Penyakit seperti itu dapat menyebabkan obstruksi usus. Jika gastroenteropati dicurigai, anak memerlukan sejumlah penelitian. Pertama-tama, perlu untuk mengambil darah bayi yang baru lahir untuk dianalisis. Kedepannya akan dikirim untuk diagnostik PCR.

Dengan adanya infeksi pada ibu, kehamilan menjadi sulit. Seringkali, kemungkinan keguguran spontan dapat didiagnosis.

Mikoplasmosis pada pria

Infeksi mikoplasma pada pria lebih jarang terjadi dibandingkan pada wanita. Akibat dari penyakit ini adalah kemandulan. Ada juga kasus ketika infeksi mempengaruhi ginjal dan menyebabkan peradangan di dalamnya.

Perkembangan infeksi pada pria dapat menyebabkan uretritis. Penyakit ini ditandai dengan peradangan pada uretra. Tanda-tanda pertama uretritis adalah keluarnya cairan dari saluran genital dan rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil. Perlu dicatat bahwa itu dapat terjadi tidak hanya pada pria, tetapi juga pada wanita.

Penyebab uretritis adalah infeksi seksual. Seringkali di pagi hari, pasien dapat mengamati keluarnya warna hijau dari uretra. Pada pria, tanda-tanda pertama penyakit lebih terlihat daripada pada wanita. Jika Anda melihat tanda-tanda pertama uretritis dalam diri Anda, Anda harus segera menghubungi spesialis. Seringkali pasien tidak memiliki gejala. Dalam hal ini, penyakit hanya dapat didiagnosis jika ada hasil tes.

Infeksi mikoplasma pada kucing

Tidak hanya pada manusia, tetapi juga pada kucing, infeksi mikoplasma terjadi. Gejala penyakit seperti itu harus diketahui oleh setiap pemilik hewan. Anda dapat menemukannya di artikel kami.

Mycoplasmosis adalah penyakit yang menyerang seluruh tubuh hewan. Paling sering ditemukan pada wanita. Gejala infeksi mikoplasma pada kucing termasuk bersin, batuk, dan keluarnya cairan dari hidung. Tanda-tanda pertama sering dikacaukan dengan flu biasa. Karena alasan inilah di hadapan gejala-gejala di atas, sangat penting untuk menghubungi dokter hewan.

Infeksi mikoplasma pada kucing telah lama diobati. Untuk menghilangkan penyakit dalam waktu singkat, perlu menghubungi spesialis sesegera mungkin.

Menyimpulkan

Infeksi mikoplasma terjadi tidak hanya pada orang-orang dari semua kategori umur, tetapi juga pada hewan. Jika tidak diobati, pasien dapat mengalami komplikasi. Sebagai aturan, dengan adanya infeksi, pasien diisolasi dari orang sehat. Masa inkubasi tergantung pada tingkat keparahan penyakit pada pasien tertentu. Di hadapan tanda-tanda pertama penyakit, perlu segera menghubungi spesialis. Jadilah sehat!

Pneumonia mikoplasma adalah bentuk infeksi paru-paru atipikal yang langka dengan tanda-tanda peradangan yang mirip dengan penyakit pernapasan. Ini didiagnosis terutama pada anak-anak prasekolah dan usia sekolah dasar. Pada orang dewasa yang lebih tua dari 35 tahun, penyakit ini tidak tetap. Pneumonia jenis ini menyebar dalam kelompok di mana orang-orang berada dalam kontak dekat satu sama lain.

Alasan untuk perkembangan penyakit

Alasan utama perkembangannya adalah masuknya agen infeksi ke dalam selaput lendir saluran pernapasan.. Agen penyebabnya adalah Mycoplasma pneumoniae. Ini adalah bakteri aerobik. Untuk aktivitas vitalnya, oksigen molekuler bebas. Hanya dengan cara ini energi yang diperlukan untuk proses vital disintesis di dalam mikroorganisme.

Ukuran pneumonia mikoplasma sangat kecil, dari 0,3 hingga 0,8 mikron. Ciri khas bakteri adalah tidak adanya dinding sel yang kaku. Ini dilindungi dari kondisi eksternal oleh membran sitoplasma yang tipis dan bergerak (struktur elastis yang terdiri dari protein dan lemak). Properti ini memungkinkan mikroorganisme untuk eksis di negara bagian yang berbeda. Itu dapat mengubah bentuk eksternalnya, memperoleh struktur internal yang berbeda, yang tergantung pada materi genetik.

Mikoplasma dapat bertahan lama di jaringan mukosa dan limfoid cincin faring (batas rongga mulut di pintu masuk saluran pernapasan). Pada permukaan sel target epitel, bakteri merusak integritas membran dan dapat menembus ke dalam alveolosit. Ketika sel sehat rusak, sel itu berubah menjadi sel asing secara imunologis, sehingga memicu perkembangan reaksi autoimun dalam tubuh. Patologi menyebabkan aktivitas proses pembentukan antibodi. Dalam hal ini, semua jenis imunoglobulin (Igm, Igg, Iga) terbentuk.

Tidak adanya cangkang keras berkontribusi pada pengembangan resistensi mikoplasma terhadap obat antibakteri dari kelompok penisilin dan sefalosporin. Di lingkungan eksternal, patogen tidak stabil. Itu mati ketika lingkungan pH berubah menjadi sisi asam atau basa, di bawah pengaruh sinar ultraviolet langsung, ultrasound. Mikroorganisme tersebut tidak tumbuh dengan baik pada media nutrisi di laboratorium.

Fitur gambaran klinis penyakit

Semua gejala pneumonia mikoplasma dibagi menjadi dua kelompok. Beberapa mirip dengan tanda-tanda infeksi pilek, yang lain dimanifestasikan oleh kerusakan organ dan sistem internal. Periode dari masuknya patogen ke dalam tubuh hingga manifestasi penyakit berlangsung rata-rata 21 hari. Indikator ini dapat bervariasi tergantung pada jumlah mikroflora patogen dan kondisi umum pasien.

Gejala pernapasan yang merupakan pertanda mikoplasmosis:

  • kekeringan pada mukosa mulut, nasofaring, laring;
  • keringat, iritasi di tenggorokan;
  • rinitis dengan pembentukan eksudat patologis;
  • peningkatan keracunan - kelemahan umum, nyeri otot, tulang.

Dengan latar belakang penurunan kondisi, batuk muncul. Awalnya kering, kemudian muncul dahak kental, sulit dipisahkan. Secara berkala ada serangan dengan kekuatan yang berbeda.

Dinding posterior nasofaring, palatum dan uvula hiperemis. Dengan tingkat penyakit yang ringan, pasien mengalami radang faring dan selaput lendir saluran pernapasan bagian atas (hidung, sinus paranasal).

Jika infeksi dengan tingkat keparahan sedang, trakea menjadi meradang, bronkus dalam kombinasi dengan rinitis, faringitis. Dalam keadaan ini, suhu tubuh naik ke nilai subfebrile, tidak lebih dari 37,5 ° C. Dengan perjalanan penyakit yang laten, gejala yang hilang, suhu dapat tetap dalam kisaran normal atau meningkat secara sporadis.

Dalam proses perkembangan infeksi, puncak manifestasi gejala jatuh pada hari ke 5-7. Kondisinya semakin parah, suhu mencapai 39-40 °C. Kesehatan yang parah tetap selama 5-6 hari. Kemudian datang bantuan dan stabilisasi, t°─ 37°C berlangsung 8-12 hari.

Ciri khas pneumonia yang disebabkan oleh mikoplasma adalah batuk yang tidak kunjung sembuh dalam waktu lama, minimal 15 hari. Pada saat yang sama, dahak kental diproduksi dalam jumlah kecil.

Penyakit ini ditandai dengan adanya rasa sakit di paru-paru, yang meningkat jika Anda menghirup dan menghembuskan udara dengan payudara penuh.

Tanda-tanda patologi non-pernapasan:

  • radang saluran pencernaan - usus kecil, pankreas, hati;
  • radang selaput luar jantung (perikarditis) dan miokardium (lapisan otot);
  • anemia hemolitik - peningkatan penghancuran sel darah merah;
  • kerusakan pada sendi, otot rangka;
  • radang selaput otak, saraf, gangguan koordinasi gerakan;
  • ruam pada kulit, kerusakan pada pembuluh dermis;
  • jarang septicopyemia (pembentukan abses pada organ dan jaringan), peradangan umum kelenjar getah bening.

Metode untuk mendiagnosis penyakit

Diagnosis awal dibuat berdasarkan pengumpulan data, pemeriksaan pasien, dan hasil pemeriksaan fisik.

Auskultasi (mendengarkan organ pernapasan) ditentukan oleh krepitus - suara renyah. Suara pernapasan utama lemah (pernapasan vesikular, yang disediakan oleh osilasi dinding alveoli). Suara menggelegak kecil terdengar.

Dengan perkusi (penyadapan bagian tubuh dan analisis suara), pemendekan suara perkusi.

Temuan fisik pada pneumonia mikoplasma tidak selalu dapat diandalkan. Oleh karena itu, semua pasien diresepkan rontgen dada tanpa gagal. Tanda-tanda karakteristik:

  • jaringan paru-paru dipadatkan, infiltrasi fokal atau segmental;
  • jaringan yang dimodifikasi heterogen dalam strukturnya, tidak memiliki garis demarkasi yang jelas, segel sering bilateral;
  • pola paru diperkuat dan menebal;
  • kerusakan pada seluruh bagian tubuh jarang terjadi.

Metode penelitian laboratorium

Metode diagnostik yang paling berharga adalah penentuan imunoglobulin kelas G. Analisis untuk penentuan antibodi ini selalu diindikasikan untuk infeksi. Serum diambil untuk pemeriksaan laboratorium. Pada pneumonia mikoplasma, hasil igg positif. Ini ditentukan menggunakan metode serologis - ELISA, PCR, imunofluoresensi.

Perubahan dalam tes darah klinis:

  • peningkatan atau penurunan jumlah leukosit di bidang pandang;
  • peningkatan limfosit;
  • ESR di atas normal.

Flora bakteri sering bergabung dengan mikoplasma, lebih sering pneumokokus. Oleh karena itu, pasien diresepkan pemeriksaan bakteriologis dahak untuk mendeteksi agen infeksi lain dalam analisis.

Cara efektif mengobati mikoplasmosis paru-paru

Pneumonia mikoplasma diobati dengan antibiotik.. Cara yang paling efektif adalah makrolida. Mereka tidak beracun dibandingkan dengan antimikroba lain dan ditoleransi dengan baik oleh pasien dari segala usia. Keuntungan - tidak ada efek toksik pada ginjal, darah, sistem saraf pusat. Anak-anak jarang menyebabkan reaksi alergi.

Obat yang diresepkan (semi-sintetik):

  • Azitromisin;
  • Klaritromisin;
  • Roksitromisin.

Makrolida alami (Eritromisin, Oleandomisin) untuk pengobatan pneumonia mikoplasma lebih jarang diresepkan, karena obat ini kurang efektif. Tetrasiklin kadang-kadang ditampilkan. Antibiotik dari kelompok sefalosporin tidak cocok untuk pengobatan mikoplasma paru-paru (Cefatoxime, Ceftriaxone, Cefepime).

Pasien harus dirawat sesuai dengan tingkat keparahan kondisi dan usia mereka. Kondisi yang kondusif untuk pemulihan yang cepat: diet hemat, ventilasi ruangan, tirah baring, cukup minum, minum vitamin.

Pasien dengan pneumonia membutuhkan rehabilitasi berkualitas tinggi, terutama dengan kerusakan organ bilateral dan keracunan parah. Tujuannya adalah untuk mengembalikan fungsi sistem pernapasan, menghilangkan perubahan struktural pada jaringan, dan mengembalikan sirkulasi darah normal. Terapi latihan dan latihan pernapasan, hidroterapi, pijat, dan fisioterapi sangat penting. Untuk pengobatan pneumonia mikoplasma dan pencegahan perkembangan komplikasi lanjut, liburan spa direkomendasikan.