Sarkoma osteogenik. Sarkoma jaringan lunak - deskripsi, penyebab, gejala (tanda), diagnosis, pengobatan Kombinasi liposarcoma dan kanker prostat

Sarkoma adalah neoplasma yang lebih sering bersifat ganas. Ada banyak sarkoma yang berbeda, yang dalam ICD 10 dipilih sebagai penyakit tunggal. Bahaya patologi terletak pada tidak adanya gejala pada tahap awal perkembangan neoplasma, yang membuat diagnosis menjadi sulit.

Konsep umum sarkoma

Sarkoma dapat dilokalisasi di berbagai bagian jaringan. Ini dapat mempengaruhi otot, epitel, serabut saraf, jaringan ikat. Dalam pengobatan, ada tiga jenis utama sarkoma: jinak bersyarat, ganas dan menengah, disertai dengan lesi metastatik.

Penyakit ini terjadi pada pria dan wanita. Tetapi pada pasien pria, sarkoma lebih sering didiagnosis.

Fitur utama dari formasi, yang membedakannya dari jenis tumor lainnya, adalah bahwa mereka terbentuk di jaringan lunak. Metastasis dalam hal ini muncul di hati, otak, dan paru-paru. Akibatnya, lesi kanker pada organ yang terluka berkembang.

Dalam pengobatan, berbagai macam sarkoma dibedakan tergantung pada komposisinya:

• epiteloid;
• angiosarcoma;
• histiositoma berserat;
• fibrosarkoma;
• leiomiosarkoma;
• rhabdomyosarcoma;
• liposarkoma;
• schwannoma;
• sarkoma sel spindel;
• hemangioperisitoma;
• mesenkimoma;
• sarkoma sinovial;
• alveolar.

Jenis sarkoma ditentukan berdasarkan hasil metode diagnostik instrumental oleh spesialis. Ini diperlukan karena banyak formasi yang mampu berubah menjadi tumor ganas dan menjadi penyebab lesi metastasis.

Penyebab

Para ahli gagal menetapkan penyebab sebenarnya dari pembentukan sarkoma. Tetapi mereka menunjukkan sejumlah faktor yang dapat mempengaruhi dan meningkatkan risiko pengembangan penyakit.

Predisposisi genetik sangat penting dalam pembentukan tumor dari berbagai jenis. Ditemukan bahwa pada pasien dengan fibrosarcoma yang didiagnosis atau jenis formasi lain, kerabat dekat menderita patologi serupa.

Salah satu faktor penyebab sarkoma adalah virus herpes. Para ahli juga berpendapat bahwa zat karsinogenik, kimia, beracun dan beracun juga berpengaruh pada tubuh.

Situasi lingkungan yang tidak menguntungkan di daerah tempat tinggal pasien juga dapat secara signifikan meningkatkan risiko pembentukan sarkoma.

Para ilmuwan percaya bahwa penyebab pembentukan tumor adalah kerusakan kulit yang teratur, penggunaan obat steroid yang berkepanjangan dan adanya penyakit prakanker.

Gambaran klinis

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak jenis sarkoma dibedakan dalam pengobatan, mereka memiliki gejala yang serupa, akibatnya mereka digabungkan menjadi satu kelompok.

Pada tahap awal perkembangan tumor, tanda-tanda penyakit tidak muncul. Sebagai neoplasma tumbuh, pasien dicatat untuk penurunan berat badan yang tajam, kelelahan konstan, depresi dan kelelahan.

Kanker stadium lanjut ditandai dengan sensasi nyeri di daerah yang terkena, gangguan kinerja organ yang terkena. Kulit di lokasi tumor berubah warna, dan borok muncul di permukaannya.

Tumor paling sering didefinisikan sebagai nodul kecil. Warnanya putih kekuning-kuningan atau putih. Pada tahap awal perkembangannya, tidak disertai dengan sensasi menyakitkan.

Permukaan formasi halus, tetapi saat berkembang menjadi bergelombang, muncul borok. Ukuran tumornya bisa mencapai 30 sentimeter.

Bahaya sarkoma adalah tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama dan pasien tidak menyadari keberadaannya. Jika sarkoma mempengaruhi jaringan otot, itu sudah terlihat pada tahap perkembangan selanjutnya, ketika tidak ada peluang untuk pemulihan yang sukses.

Diagnostik

Pembentukan penyakit dengan adanya sarkoma dalam beberapa kasus sulit, karena tidak adanya gejala pada tahap awal. Diagnosis awal ditegakkan berdasarkan keluhan pasien dan pemeriksaan luar. Untuk mengkonfirmasi dan menentukan karakteristik jalannya patologi, spesialis menentukan sejumlah metode diagnostik instrumental dan laboratorium:

Prosedur USG

Teknik ini cukup informatif dan memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan tumor yang terlokalisasi di jaringan lunak paha, tungkai dan bagian tubuh lainnya.

Ultrasonografi membantu menentukan ukuran, lokasi, struktur neoplasma. Sarkoma memiliki ciri-ciri tertentu yang membedakannya dengan jenis penyakit lainnya. Pertama-tama, ia tidak memiliki kapsul dan struktur yang homogen. Juga, fokus nekrosis pada sarkoma terletak di dalam formasi.

CT scan

CT sering dilakukan dengan agen kontras jika dicurigai sarkoma. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan area gangguan peredaran darah. Saat melakukan computed tomography, sarkoma ditentukan oleh bentuk yang tidak beraturan, kontur kabur, dan struktur yang tidak homogen. Jaringan tetangga juga rusak dan tertekan. Agen kontras terakumulasi dalam pembuluh yang berliku-liku.

Pencitraan resonansi magnetik

Ditunjuk ketika tidak mungkin untuk melakukan computed tomography. Metodologinya cukup informatif. Keuntungan utama dari MRI adalah kemungkinan visualisasi lapis demi lapis dari neoplasma, penentuan struktur, ukuran, area lokasi.

Radiografi

Pemeriksaan sinar-X dilakukan untuk menentukan lesi metastasis tidak hanya pada organ atau jaringan yang berdekatan, tetapi juga pada yang jauh.

Kerugian dari teknik ini adalah tidak mungkin menentukan jenis neoplasma menggunakan mesin sinar-X.

Biopsi

Biopsi jarum halus untuk sarkoma diresepkan untuk mengkonfirmasi jenis pembentukan dan keberadaan sel kanker. Prosedur pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus, di mana seorang spesialis mengekstrak sampel jaringan sarkoma.

Sampel yang diperoleh dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan histologis. Pasien dapat mengetahui hasil diagnosis dari dokter yang merawatnya setelah 7-10 hari. Dalam beberapa kasus, penelitian dilakukan secara darurat. Hasilnya siap setelah 20-30 menit.

Pasien juga harus menjalani tes darah umum dan biokimia. Spesialis mungkin meresepkan tes plasma untuk penanda tumor. Angiografi dan tomografi emisi positron ditampilkan sebagai metode penelitian tambahan.

Berdasarkan hasil penelitian, diagnosis akhir ditetapkan dan kursus terapi ditentukan.

Perlakuan

Saat mendiagnosis sarkoma, pengobatan dilakukan secara individual. Sebelum meresepkan terapi, konsultasi dengan dokter diadakan.

Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada sistem pengobatan tunggal untuk rhabdomyosarcoma embrionik, fibrosarcoma dan jenis sarkoma lainnya, pembedahan sering diresepkan. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan neoplasma, meringankan kondisi pasien dan meningkatkan harapan hidupnya.

Intervensi bedah dalam beberapa kasus dapat dilengkapi dengan radiasi atau kemoterapi. Teknik dapat memperlambat pertumbuhan tumor, tetapi memiliki sejumlah efek samping. Di antara efek yang tidak diinginkan adalah rambut rontok, kuku rapuh, kelemahan, mual dan penurunan berat badan. Itulah sebabnya mereka tidak diresepkan untuk perawatan pasien di atas usia 60 tahun.

Dalam kasus di mana sarkoma cukup besar, mempengaruhi banyak ujung saraf dan pembuluh darah besar, ia diangkat bersama dengan organ yang terkena.

Kemoterapi dilakukan dalam dua atau tiga kursus. Interval di antara mereka setidaknya 3 minggu. Terapi radiasi dalam beberapa kasus diresepkan sebagai metode terapi utama. Ini dilakukan jika pasien memiliki kontraindikasi untuk intervensi bedah atau neoplasmanya kecil.

Setelah menjalani perawatan, pasien menjadi catatan apotik. Pasien harus mengunjungi dokternya secara teratur untuk tujuan pencegahan.

Komplikasi

Sarkoma jaringan lunak saraf perifer, jaringan ikat atau otot, jika tidak diobati, menyebabkan komplikasi serius. Di antara mereka dicatat:

1. menyebar lesi metastatik.
2. tindihan jaringan dan organ di sekitarnya, yang menyebabkan rasa sakit yang signifikan.
3. Perkembangan halangan usus dan perforasi organ.
4. Mengalahkan limfatik sistem yang mengakibatkan kegagalan fungsi.
5. Penampilan internal berdarah.

Dengan latar belakang perkembangan berbagai jenis sarkoma, ada penurunan pendengaran, penglihatan, gangguan memori dan konsentrasi. Sensitivitas kulit juga terganggu. Itu sebabnya pengobatan tidak boleh ditunda saat mendiagnosis sarkoma.

Ramalan cuaca

Prognosis dalam kasus perkembangan sarkoma dipengaruhi oleh banyak faktor yang berbeda. Pertama-tama, ini adalah stadium penyakitnya. Juga sangat penting adalah lokalisasi proses tumor, usia, kondisi pasien, adanya lesi metastasis, penyakit penyerta.

Prognosis lebih menguntungkan dalam kasus ketika pengobatan dimulai pada tahap 1 atau 2 perkembangan patologi. Tingkat kelangsungan hidup pasien sekitar 70-50%. Tetapi sarkoma berbahaya karena setelah diangkat, neoplasma terbentuk kembali.

Paling sering, prognosis sarkoma tidak menguntungkan, yang disebabkan oleh fakta bahwa agak sulit untuk menentukan adanya patologi pada tahap awal perkembangan. Tingkat kelangsungan hidup pasien pada stadium 3 atau 4 tidak lebih dari 15%.

Tindakan pencegahan

Karena penyebab sebenarnya dari perkembangan sarkoma belum ditetapkan, tidak ada tindakan pencegahan khusus. Dokter merekomendasikan mengikuti aturan dasar:

1. kunjungi tepat waktu dokter. Pemeriksaan rutin dan pemeriksaan x-ray akan membantu menentukan awal perkembangan proses tumor secara tepat waktu.
2. Berita aktif Gaya hidup. Jika pekerjaan melibatkan lama tinggal di satu posisi, dianjurkan untuk melakukan latihan setiap jam, lakukan latihan pagi setiap hari.
3. Lagi berjalan di luar rumah. Untuk tujuan ini, taman cocok. Anda harus berpakaian sesuai dengan cuaca agar tidak masuk angin.
4. Rawat tepat waktu masuk angin penyakit.
5. Benar makan. Makan makanan cepat saji dan makanan cepat saji memiliki efek negatif pada sistem kekebalan tubuh. Anda perlu memasukkan lebih banyak buah dan sayuran dalam diet Anda. Vitamin kompleks harus diambil di musim gugur dan musim semi. Ini akan membantu menjaga kekebalan pada tingkat yang tepat.
6. Hilangkan paparan bahan kimia, zat beracun dan beracun pada kulit dan tubuh secara keseluruhan. Saat bekerja di industri berbahaya, Anda harus menggunakan alat pelindung diri, dan melakukan pekerjaan rumah hanya dengan sarung tangan.
7. Menghindari cedera penutup kulit.

Kepatuhan terhadap tindakan pencegahan akan membantu mengurangi risiko pengembangan berbagai jenis sarkoma secara signifikan. Penting bagi pasien untuk mengetahui bahwa hanya perawatan tepat waktu yang meningkatkan kemungkinan penyembuhan penyakit.

Sarkoma jaringan lunak adalah penyakit umum di antara lesi kanker lainnya. Dalam kedokteran, banyak jenis formasi yang berbeda dibedakan, tetapi semuanya menimbulkan bahaya besar bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Pada tahap awal, sarkoma tidak menunjukkan gejala, yang mempersulit diagnosis.

Itulah sebabnya pasien dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan tahunan. Saat membangun sarkoma, pengobatan tidak boleh ditunda, karena ketidakhadirannya menyebabkan perkembangan konsekuensi serius, termasuk kematian.

Semua konten iLive ditinjau oleh para ahli medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman sumber yang ketat dan hanya mengutip situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung (, dll.) adalah tautan yang dapat diklik ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan jaman, atau dipertanyakan, silakan pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Sarkoma adalah penyakit yang melibatkan neoplasma ganas dari berbagai lokalisasi. Mari kita lihat jenis utama sarkoma, gejala penyakit, metode pengobatan dan pencegahan.

Sarkoma adalah sekelompok neoplasma ganas. Penyakit ini dimulai dengan kerusakan sel ikat primer. Karena perubahan histologis dan morfologis, formasi ganas mulai berkembang, yang mengandung elemen sel, pembuluh darah, otot, tendon, dan lainnya. Di antara semua bentuk sarkoma, terutama yang ganas menyumbang sekitar 15% dari neoplasma.

Gejala utama penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembengkakan pada bagian tubuh atau simpul mana pun. Sarkoma mempengaruhi: jaringan otot polos dan lurik, tulang, saraf, adiposa dan jaringan fibrosa. Metode diagnosis dan metode pengobatan tergantung pada jenis penyakitnya. Jenis sarkoma yang paling umum:

• Sarkoma batang tubuh, jaringan lunak ekstremitas.
• Sarkoma tulang, leher dan kepala.
• Sarkoma retroperitoneal, lesi otot dan tendon.

Sarkoma mempengaruhi jaringan ikat dan lunak. Pada 60% penyakit, tumor berkembang pada ekstremitas atas dan bawah, pada 30% pada batang tubuh, dan hanya dalam kasus yang jarang terjadi, sarkoma mempengaruhi jaringan leher dan kepala. Penyakit ini terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Pada saat yang sama, sekitar 15% kasus sarkoma adalah penyakit kanker. Banyak ahli onkologi menganggap sarkoma sebagai jenis kanker langka yang memerlukan perawatan khusus. Ada banyak nama untuk penyakit ini. Nama-nama tergantung pada kain di mana mereka muncul. Sarkoma tulang adalah osteosarcoma, sarkoma tulang rawan adalah chondrosarcoma, dan kerusakan jaringan otot polos adalah leiomyosarcoma.

kode ICD-10

Sarkoma mkb 10 adalah klasifikasi penyakit menurut revisi kesepuluh dari katalog penyakit internasional.

Kode menurut klasifikasi penyakit internasional ICD-10:

• C45 Mesothelioma.
• Sarkoma Kaposi C46.
• C47 Neoplasma ganas saraf perifer dan sistem saraf otonom.
• C48 Neoplasma ganas ruang retroperitoneal dan peritoneum.
• C49 Neoplasma ganas dari jenis jaringan ikat dan lunak lainnya.

Setiap item memiliki klasifikasinya sendiri. Mari kita lihat apa arti dari masing-masing kategori klasifikasi internasional penyakit sarkoma ICD-10:

• Mesothelioma adalah neoplasma ganas yang berasal dari mesothelium. Paling sering mempengaruhi pleura, peritoneum dan perikardium.
• Sarkoma Kaposi - tumor yang berkembang dari pembuluh darah. Ciri neoplasma adalah munculnya bintik-bintik merah-coklat pada kulit dengan tepi yang menonjol. Penyakit ini bersifat ganas, sehingga mengancam kehidupan manusia.
• Neoplasma ganas saraf perifer dan sistem saraf otonom - kategori ini termasuk lesi dan penyakit saraf perifer, ekstremitas bawah, kepala, leher, wajah, dada, daerah pinggul.
• Neoplasma ganas ruang retroperitoneal dan peritoneum - sarkoma jaringan lunak yang mempengaruhi peritoneum dan ruang retroperitoneal, menyebabkan penebalan bagian rongga perut.
• Neoplasma ganas dari jenis jaringan ikat dan lunak lainnya - sarkoma mempengaruhi jaringan lunak di bagian tubuh mana pun, memicu munculnya tumor kanker.

kode ICD-10

C45-C49 Neoplasma ganas mesothelial dan jaringan lunak

Penyebab sarkoma

Penyebab sarkoma bervariasi. Penyakit tersebut dapat terjadi karena pengaruh faktor lingkungan, trauma, faktor genetik, dan lainnya. Menentukan penyebab perkembangan sarkoma tidak mungkin. Tapi, ada beberapa faktor risiko dan penyebab yang paling sering memicu perkembangan penyakit.

• Predisposisi herediter dan sindrom genetik (retinoblastoma, sindrom Gardner, sindrom Werner, neurofibromatosis, sindrom kanker kulit multipel sel basal berpigmen).
• Pengaruh radiasi pengion - jaringan yang terpapar radiasi dapat terkena infeksi. Risiko berkembangnya tumor ganas meningkat 50%.
• Virus herpes adalah salah satu faktor dalam perkembangan sarkoma Kaposi.
• Limfostasis ekstremitas atas (bentuk kronis), yang berkembang dengan latar belakang mastektomi radial.
• Cedera, luka, nanah, terpapar benda asing (pecahan, keripik, dll.).
• Polikemoterapi dan terapi imunosupresif. Sarkoma muncul pada 10% pasien yang telah menjalani jenis terapi ini, serta pada 75% setelah operasi transplantasi organ.

, , , , , , ,

Gejala Sarkoma

Gejala sarkoma beragam dan tergantung pada lokasi tumor, karakteristik biologisnya, dan sel yang mendasarinya. Dalam kebanyakan kasus, gejala awal sarkoma adalah neoplasma yang secara bertahap bertambah besar ukurannya. Jadi, jika seorang pasien menderita sarkoma tulang, yaitu osteosarcoma, maka tanda pertama penyakitnya adalah nyeri hebat pada tulang yang terjadi pada malam hari dan tidak dihentikan oleh analgesik. Dalam proses pertumbuhan tumor, organ dan jaringan tetangga terlibat dalam proses patologis, yang menyebabkan berbagai gejala yang menyakitkan.

• Beberapa jenis sarkoma (sarkoma tulang, sarkoma parosteal) berkembang sangat lambat dan tidak menunjukkan gejala selama bertahun-tahun.
• Tapi rhabdomyosarcoma ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, penyebaran tumor ke jaringan tetangga dan metastasis awal, yang terjadi melalui rute hematogen.
• Liposarkoma dan jenis sarkoma lainnya bersifat primer-multiple, secara berurutan atau bersamaan memanifestasikan dirinya di tempat yang berbeda, yang memperumit masalah metastasis.
• Sarkoma jaringan lunak mempengaruhi jaringan dan organ di sekitarnya (tulang, kulit, pembuluh darah). Tanda pertama dari sarkoma jaringan lunak adalah tumor tanpa batas, menyebabkan rasa sakit pada palpasi.
• Dengan sarkoma limfoid, ada tumor berupa kelenjar getah bening dan pembengkakan kecil di daerah kelenjar getah bening. Neoplasma memiliki bentuk oval atau bulat dan tidak menimbulkan rasa sakit. Ukuran tumor bisa dari 2 hingga 30 sentimeter.

Tergantung pada jenis sarkoma, demam mungkin muncul. Jika neoplasma berkembang pesat, maka vena subkutan muncul di permukaan kulit, tumor memperoleh warna sianotik, dan manifestasi dapat muncul pada kulit. Pada palpasi sarkoma, mobilitas tumor terbatas. Jika sarkoma muncul di tungkai, maka ini dapat menyebabkan deformasi mereka.

Sarkoma pada anak-anak

Sarkoma pada anak merupakan rangkaian tumor ganas yang menyerang organ dan sistem tubuh anak. Paling sering, anak-anak didiagnosis dengan leukemia akut, yaitu lesi ganas pada sumsum tulang dan sistem peredaran darah. Di urutan kedua dalam hal frekuensi penyakit adalah limfosarkoma dan limfogranulomatosis, tumor susunan saraf pusat, osteosarkoma, sarkoma jaringan lunak, tumor hati, lambung, esofagus dan organ lainnya.

Sarkoma pada pasien anak terjadi karena beberapa alasan. Pertama-tama, itu adalah kecenderungan genetik dan keturunan. Di tempat kedua adalah mutasi pada tubuh anak, cedera dan cedera, penyakit sebelumnya dan sistem kekebalan yang melemah. Sarkoma didiagnosis pada anak-anak, serta pada orang dewasa. Untuk melakukan ini, mereka menggunakan metode komputer dan pencitraan resonansi magnetik, ultrasound, biopsi, pemeriksaan sitologi dan histologis.

Pengobatan sarkoma pada anak-anak tergantung pada lokasi neoplasma, stadium tumor, ukurannya, adanya metastasis, usia anak dan kondisi umum tubuh. Untuk pengobatan, metode bedah untuk menghilangkan tumor, kemoterapi dan paparan radiasi digunakan.

• Penyakit ganas kelenjar getah bening

Penyakit ganas kelenjar getah bening adalah penyakit paling umum ketiga yang terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Paling sering, ahli onkologi mendiagnosis limfogranulomatosis, limfoma, limfosarkoma. Semua penyakit ini serupa dalam keganasan dan substrat lesi. Tetapi ada sejumlah perbedaan di antara mereka, dalam perjalanan klinis penyakit, metode pengobatan dan prognosis.

• Limfogranulomatosis

Tumor mempengaruhi kelenjar getah bening serviks, pada 90% kasus. Paling sering, penyakit ini menyerang anak-anak di bawah usia 10 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pada usia ini dalam sistem limfatik ada perubahan serius pada tingkat fisiologis. Kelenjar getah bening menjadi sangat rentan terhadap iritasi dan virus penyebab penyakit tertentu. Dengan penyakit tumor, kelenjar getah bening bertambah besar, tetapi sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit pada palpasi, kulit di atas tumor tidak berubah warna.

Untuk diagnosis limfogranulomatosis, tusukan digunakan dan jaringan dikirim untuk pemeriksaan sitologi. Kanker kelenjar getah bening diobati dengan radiasi dan kemoterapi.

• Limfosarkoma

Suatu penyakit keganasan yang terjadi pada jaringan limfatik. Dalam perjalanannya, gejala dan tingkat pertumbuhan tumor, limfosarkoma mirip dengan leukemia akut. Paling sering, neoplasma muncul di rongga perut, mediastinum, yaitu rongga dada, di nasofaring dan kelenjar getah bening perifer (serviks, inguinal, aksila). Lebih jarang, penyakit ini mempengaruhi tulang, jaringan lunak, kulit, dan organ dalam.

Gejala limfosarkoma mirip dengan penyakit virus atau peradangan. Pasien mengalami batuk, demam dan penyakit umum. Dengan perkembangan sarkoma, pasien mengeluh pembengkakan wajah, sesak napas. Diagnosis penyakit menggunakan sinar-X atau ultrasound. Perawatan dapat berupa pembedahan, kemoterapi, dan radiasi.

• Tumor ginjal

Tumor ginjal adalah neoplasma ganas yang biasanya bersifat bawaan dan muncul pada pasien pada usia dini. Penyebab sebenarnya dari tumor ginjal tidak diketahui. Sarkoma, leiomyosarcomas, myxosarcomas muncul di ginjal. Tumor dapat berupa karsinoma sel bulat, limfoma, atau miosarcoma. Paling sering, ginjal mempengaruhi fusiform, sel bulat dan jenis sarkoma campuran. Dalam hal ini, tipe campuran dianggap paling ganas. Pada pasien dewasa, tumor ginjal jarang bermetastasis, tetapi bisa besar. Dan pada pasien anak, tumor bermetastasis, mempengaruhi jaringan di sekitarnya.

Untuk pengobatan tumor ginjal, sebagai aturan, metode pengobatan bedah digunakan. Mari kita lihat beberapa di antaranya.

• Nefrektomi radikal - dokter membuat sayatan di rongga perut dan mengangkat ginjal yang terkena dan jaringan lemak di sekitarnya, kelenjar adrenal yang berdekatan dengan ginjal yang terkena, dan kelenjar getah bening regional. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Indikasi utama untuk nefrektomi: ukuran tumor ganas yang besar, metastasis ke kelenjar getah bening regional.
• Operasi laparoskopi - keuntungan dari metode perawatan ini jelas: invasif minimal, periode pemulihan yang singkat setelah operasi, sindrom nyeri pasca operasi yang kurang menonjol dan hasil estetika yang lebih baik. Selama operasi, beberapa tusukan kecil dibuat di kulit perut, di mana kamera video dimasukkan, instrumen bedah tipis dimasukkan dan udara dipompa ke rongga perut untuk menghilangkan darah dan jaringan berlebih dari area operasi.
• Ablasi dan ablasi termal adalah metode paling lembut untuk menghilangkan tumor ginjal. Neoplasma dipengaruhi oleh suhu rendah atau tinggi, yang mengarah pada penghancuran tumor ginjal. Jenis utama perawatan ini adalah: termal (laser, microwave, ultrasound), kimia (suntikan etanol, lisis elektrokimia).

Jenis sarkoma

Jenis sarkoma tergantung pada lokasi penyakitnya. Tergantung pada jenis tumor, teknik diagnostik dan terapeutik tertentu digunakan. Mari kita lihat jenis utama sarkoma:

1. Sarkoma kepala, leher, tulang.
2. Neoplasma retroperitoneal.
3. Sarkoma rahim dan kelenjar susu.
4. Tumor stroma gastrointestinal.
5. Kerusakan pada jaringan lunak tungkai dan batang tubuh.
6. Fibromatosis desmoid.

Sarkoma yang timbul dari jaringan tulang keras:

• Sarkoma Ewing.
• Sarkoma parosteal.
• Osteosarkoma.
• Kondrosarkoma.
• Retikulosarcoma.

Sarkoma yang timbul dari otot, adiposa dan jaringan lunak:

• Sarkoma Kaposi.
• Fibrosarcoma dan sarkoma kulit.
• Liposarkoma.
• Histiocytoma jaringan lunak dan fibrosa.
• Sarkoma sinovial dan dermatofibrosarkoma.
• Sarkoma neurogenik, neurofibrosarcoma, rhabdomyosarcoma.
• Limfangiosarkoma.
• Sarkoma organ dalam.

Kelompok sarkoma terdiri dari lebih dari 70 jenis penyakit yang berbeda. Sarkoma juga dibedakan dengan keganasan:

• G1 - derajat rendah.
• G2 - gelar rata-rata.
• G3 - derajat tinggi dan sangat tinggi.

Mari kita lihat lebih dekat jenis sarkoma tertentu yang memerlukan perhatian khusus:

• Sarkoma alveolar - paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja. Jarang bermetastasis dan merupakan jenis tumor yang langka.
• Angiosarcoma - mempengaruhi pembuluh kulit dan berkembang dari pembuluh darah. Terjadi di organ dalam, seringkali setelah terpapar.
• Dermatofibrosarcoma adalah jenis histiocytoma. Ini adalah tumor ganas yang muncul dari jaringan ikat. Paling sering mempengaruhi batang, tumbuh sangat lambat.
• Kondrosarkoma ekstraseluler adalah tumor langka yang muncul dari tulang rawan, terlokalisasi di tulang rawan dan tumbuh menjadi tulang.
• Hemangiopericytoma adalah tumor ganas pembuluh darah. Ini memiliki penampilan node dan paling sering mempengaruhi pasien di bawah 20 tahun.
• Mesenkimoma adalah tumor ganas yang tumbuh dari pembuluh darah dan jaringan adiposa. Mempengaruhi rongga perut.
• Histiocytoma fibrosa adalah tumor ganas yang terlokalisasi pada ekstremitas dan lebih dekat ke batang tubuh.
• Schwannoma adalah tumor ganas yang mempengaruhi selubung saraf. Ini berkembang secara mandiri, jarang memberikan metastasis, mempengaruhi jaringan dalam.
• Neurofibrosarcoma - berkembang dari tumor Schwann di sekitar proses neuron.
• Leiomyosarcoma - muncul dari dasar jaringan otot polos. Ini menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh dan merupakan tumor agresif.
• Liposarkoma - muncul dari jaringan adiposa, terlokalisasi di batang tubuh dan ekstremitas bawah.
• Lymphangiosarcoma - mempengaruhi pembuluh limfatik, paling sering terjadi pada wanita yang telah menjalani mastektomi.
• Rhabdomyosarcoma - muncul dari otot lurik, berkembang pada orang dewasa dan anak-anak.

• Sarkoma Kaposi biasanya disebabkan oleh virus herpes. Sering terjadi pada pasien yang memakai imunosupresan dan terinfeksi HIV. Tumor berkembang dari dura mater, organ internal berongga dan parenkim.
• Fibrosarcoma - terjadi pada ligamen dan tendon otot. Sangat sering itu mempengaruhi kaki, lebih jarang di kepala. Tumor disertai dengan borok dan secara aktif bermetastasis.
• Sarkoma epiteloid - mempengaruhi bagian perifer tungkai, pada pasien muda. Penyakit ini secara aktif bermetastasis.
• Sarkoma sinovial - terjadi di tulang rawan artikular dan di dekat sendi. Ini dapat berkembang dari membran sinovial otot-otot vagina, dan menyebar ke jaringan tulang. Karena jenis sarkoma ini, pasien mengalami penurunan aktivitas motorik. Paling sering terjadi pada pasien berusia 15-50 tahun.

Sarkoma stroma

Sarkoma stroma adalah tumor ganas yang mempengaruhi organ dalam. Biasanya, sarkoma stroma mempengaruhi rahim, tetapi penyakit ini jarang terjadi, terjadi pada 3-5% wanita. Satu-satunya perbedaan antara sarkoma dan kanker rahim adalah perjalanan penyakit, proses metastasis dan pengobatan. Tanda sugestif munculnya sarkoma adalah berlalunya terapi radiasi untuk mengobati patologi di daerah panggul.

Sarkoma stroma sebagian besar didiagnosis pada pasien berusia 40-50 tahun, sedangkan selama menopause, sarkoma terjadi pada 30% wanita. Gejala utama penyakit ini dimanifestasikan dalam bentuk keluarnya darah dari saluran genital. Sarkoma menyebabkan rasa sakit karena peningkatan rahim dan meremas organ tetangganya. Dalam kasus yang jarang terjadi, sarkoma stroma tidak menunjukkan gejala dan hanya dapat dikenali setelah kunjungan ke dokter kandungan.

Sarkoma sel spindel

Sarkoma sel spindel terdiri dari sel-sel gelendong. Dalam beberapa kasus, selama pemeriksaan histologis, jenis sarkoma ini dikacaukan dengan fibroma. Nodus tumor memiliki tekstur padat, ketika dipotong, struktur berserat berwarna putih-abu-abu terlihat. Sarkoma sel spindel muncul pada selaput lendir, kulit, integumen serosa dan fasia.

Sel tumor tumbuh secara acak sendiri atau berkelompok. Mereka terletak di berbagai arah relatif satu sama lain, terjalin dan membentuk bola. Ukuran dan lokalisasi sarkoma bervariasi. Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang cepat, ia memiliki prognosis positif.

Sarkoma ganas

Sarkoma ganas adalah tumor jaringan lunak, yaitu formasi patologis. Ada beberapa gambaran klinis yang menyatukan sarkoma ganas:

• Lokalisasi jauh di dalam otot dan jaringan subkutan.
• Kekambuhan penyakit yang sering dan metastasis ke kelenjar getah bening.
• Pertumbuhan tumor tanpa gejala selama beberapa bulan.
• Lokasi sarkoma di pseudokapsul dan sering berkecambah di luarnya.

Sarkoma ganas berulang pada 40% kasus. Metastasis terjadi pada 30% pasien dan paling sering mempengaruhi hati, paru-paru, dan otak. Mari kita lihat jenis utama sarkoma ganas:

• Histiocytoma fibrosa maligna adalah tumor jaringan lunak yang terlokalisasi di batang tubuh dan ekstremitas. Saat melakukan pemeriksaan ultrasonografi, tumor tidak memiliki kontur yang jelas, dapat berdekatan dengan tulang atau menutupi pembuluh dan tendon otot.
• Fibrosarcoma adalah formasi ganas jaringan fibrosa ikat. Sebagai aturan, itu terlokalisasi di area bahu dan paha, di ketebalan jaringan lunak. Sarkoma berkembang dari formasi fasia intermuskular. Metastasis ke paru-paru dan paling sering terjadi pada wanita.
• Liposarkoma adalah sarkoma jaringan adiposa ganas dengan banyak varietas. Ini terjadi pada pasien dari segala usia, tetapi paling sering pada pria. Ini mempengaruhi anggota badan, jaringan paha, bokong, ruang retroperitoneal, rahim, perut, korda spermatika, kelenjar susu. Liposarkoma bisa tunggal atau ganda, secara bersamaan berkembang di beberapa bagian tubuh. Tumor tumbuh perlahan, tetapi bisa mencapai ukuran yang sangat besar. Keunikan sarkoma ganas ini adalah tidak tumbuh ke tulang dan kulit, tetapi bisa kambuh. Tumor bermetastasis ke limpa, hati, otak, paru-paru dan jantung.
• Angiosarcoma adalah sarkoma ganas yang berasal dari pembuluh darah. Ini terjadi pada pria dan wanita, berusia 40-50 tahun. Terlokalisasi pada ekstremitas bawah. Tumor mengandung kista darah, yang menjadi fokus nekrosis dan perdarahan. Sarkoma tumbuh sangat cepat dan rentan terhadap ulserasi, dan dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening regional.
• Rhabdomyosarcoma adalah sarkoma ganas yang berkembang dari otot lurik dan menempati urutan ke-3 di antara lesi jaringan lunak ganas. Sebagai aturan, itu mempengaruhi anggota badan, berkembang dalam ketebalan otot dalam bentuk simpul. Pada palpasi, lembut dengan tekstur padat. Dalam beberapa kasus, itu menyebabkan perdarahan dan nekrosis. Sarkoma cukup menyakitkan, bermetastasis ke kelenjar getah bening dan paru-paru.
• Sarkoma sinovial adalah tumor jaringan lunak ganas yang terjadi pada pasien dari segala usia. Biasanya, itu terlokalisasi di ekstremitas bawah dan atas, di area sendi lutut, kaki, paha, dan kaki bagian bawah. Tumor berbentuk nodus bulat, dibatasi dari jaringan sekitarnya. Di dalam formasi ada kista dengan ukuran berbeda. Sarkoma kambuh dan dapat bermetastasis bahkan setelah pengobatan.
• Neuroma maligna adalah neoplasma ganas yang terjadi pada pria dan pada pasien yang menderita penyakit Recklinghausen. Tumor terlokalisasi pada tungkai bawah dan atas, kepala dan leher. Jarang bermetastasis, dapat memberikan metastasis ke paru-paru dan kelenjar getah bening.

Sarkoma pleomorfik

Sarkoma pleomorfik adalah tumor ganas yang mengenai ekstremitas bawah, batang tubuh, dan tempat lain. Pada tahap awal perkembangan, tumor sulit didiagnosis, oleh karena itu terdeteksi jika diameternya mencapai 10 sentimeter atau lebih. Formasinya adalah lobed, simpul padat, berwarna abu-abu kemerahan. Node berisi zona perdarahan dan nekrosis.

Fibrosarkoma pleomorfik berulang pada 25% pasien, bermetastasis ke paru-paru pada 30% pasien. Karena perkembangan penyakit, tumor sering menyebabkan kematian, dalam waktu satu tahun sejak tanggal deteksi pembentukan. Tingkat kelangsungan hidup pasien setelah deteksi formasi ini adalah 10%.

Sarkoma sel polimorfik

Sarkoma sel polimorfik adalah jenis sarkoma kulit primer otonom yang agak langka. Tumor berkembang, sebagai suatu peraturan, di sepanjang pinggiran jaringan lunak, dan tidak secara mendalam, dikelilingi oleh mahkota eritematosa. Selama masa pertumbuhan, ia mengalami ulserasi dan menjadi mirip dengan sifilis bergetah. Ini bermetastasis ke kelenjar getah bening, menyebabkan peningkatan limpa, dan ketika meremas jaringan lunak menyebabkan rasa sakit yang parah.

Menurut hasil histologi, ia memiliki struktur alveolar, bahkan dengan karsinoma retikuler. Jaringan jaringan ikat mengandung sel-sel bulat dan berbentuk gelendong dari tipe embrionik, mirip dengan megakariosit dan mielosit. Dalam hal ini, pembuluh darah tidak memiliki jaringan elastis dan menipis. Pengobatan sarkoma sel polimorfik hanya pembedahan.

Sarkoma tidak berdiferensiasi

Sarkoma yang tidak berdiferensiasi adalah tumor yang sulit atau tidak mungkin untuk diklasifikasikan berdasarkan temuan histologis. Jenis sarkoma ini tidak terkait dengan sel tertentu, tetapi biasanya diperlakukan sebagai rhabdomyosarcoma. Jadi, tumor ganas dengan diferensiasi tidak terbatas meliputi:

• Sarkoma jaringan lunak epiteloid dan alveolar.
• Membersihkan tumor sel jaringan lunak.
• Sarkoma intima dan mesenkimoma maligna.
• Sarkoma desmoplastik sel bulat.
• Tumor dengan diferensiasi sel epiteloid perivaskular (sarkoma miomelanositik).
• Neoplasma rhabdoid ekstrarenal.
• Tumor Ewing ekstraskeletal dan kondrosarkoma miksoid ekstraskeletal.
• Neoplasma neuroektodermal.

Sarkoma histiositik

Sarkoma histiositik adalah neoplasma ganas langka yang bersifat agresif. Tumor terdiri dari sel polimorfik, dalam beberapa kasus memiliki sel raksasa dengan inti polimorfik dan sitoplasma pucat. Sel sarkoma histiositik positif ketika diuji untuk esterase non-spesifik. Prognosis penyakit ini tidak menguntungkan, karena generalisasi terjadi dengan cepat.

Sarkoma histiositik ditandai dengan perjalanan yang agak agresif dan respons yang buruk terhadap pengobatan terapeutik. Jenis sarkoma ini menyebabkan lesi ekstranodal. Patologi ini terkena saluran pencernaan, jaringan lunak dan kulit. Dalam beberapa kasus, sarkoma histiositik mempengaruhi limpa, sistem saraf pusat, hati, tulang, dan sumsum tulang. Selama diagnosis penyakit, pemeriksaan imunohistologis digunakan.

sarkoma sel bulat

Sarkoma sel bulat adalah tumor ganas langka yang terdiri dari elemen seluler bulat. Sel-selnya mengandung inti hiperkromik. Sarkoma sesuai dengan keadaan jaringan ikat yang belum matang. Tumor berkembang pesat, oleh karena itu sangat ganas. Ada dua jenis sarkoma sel bulat: sel kecil dan sel besar (jenisnya tergantung pada ukuran sel yang menyusun komposisinya).

Menurut hasil pemeriksaan histologis, neoplasma terdiri dari sel-sel bulat dengan protoplasma yang kurang berkembang dan nukleus yang besar. Sel terletak berdekatan satu sama lain, tidak memiliki urutan tertentu. Ada sel-sel yang berdampingan dan sel-sel dipisahkan satu sama lain oleh serat tipis dan massa amorf berwarna pucat. Pembuluh darah terletak di lapisan jaringan ikat dan sel tumor yang berdekatan dengan dindingnya. Tumor mempengaruhi kulit dan jaringan lunak. Kadang-kadang, dengan lumen pembuluh darah, adalah mungkin untuk melihat sel-sel tumor yang telah menyerang jaringan sehat. Tumor bermetastasis, berulang dan menyebabkan nekrosis pada jaringan yang terkena.

Sarkoma fibromiksoid

Sarkoma fibromiksoid merupakan neoplasma dengan tingkat keganasan yang rendah. Penyakit ini menyerang orang dewasa dan anak-anak. Paling sering, sarkoma terlokalisasi di batang tubuh, bahu dan pinggul. Tumor jarang bermetastasis dan tumbuh sangat lambat. Alasan munculnya sarkoma fibromiksoid termasuk kecenderungan turun-temurun, cedera jaringan lunak, paparan radiasi pengion dosis besar ke tubuh dan bahan kimia yang memiliki efek karsinogenik. Gejala utama sarkoma fibromiksoid:

• Ada segel menyakitkan dan tumor di jaringan lunak batang dan anggota badan.
• Di area neoplasma, sensasi menyakitkan muncul, dan sensitivitas terganggu.
• Kulit menjadi berwarna coklat kebiruan, dan dengan peningkatan neoplasma, kompresi pembuluh darah dan iskemia ekstremitas terjadi.
• Jika neoplasma terlokalisasi di rongga perut, maka pasien memiliki gejala patologis dari saluran pencernaan (gangguan dispepsia, sembelit).

Gejala umum sarkoma fibromiksoid dimanifestasikan dalam bentuk kelemahan yang tidak termotivasi, penurunan berat badan dan kurang nafsu makan, yang menyebabkan anoreksia, serta sering kelelahan.

, , , , , ,

Sarkoma limfoid

Sarkoma limfoid adalah tumor sistem kekebalan tubuh. Gambaran klinis penyakit ini polimorfik. Jadi, pada beberapa pasien, sarkoma limfoid memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembesaran kelenjar getah bening. Terkadang gejala tumor memanifestasikan dirinya dalam bentuk anemia hemolitik autoimun, ruam seperti eksim pada kulit dan keracunan. Sarkoma dimulai dengan sindrom kompresi pembuluh limfatik dan vena, yang menyebabkan disfungsi organ. Jarang, sarkoma menyebabkan lesi nekrotik.

Sarkoma limfoid memiliki beberapa bentuk: lokal dan lokal, luas dan umum. Dari sudut pandang morfologi, sarkoma limfoid dibagi menjadi: sel besar dan sel kecil, yaitu limfoblastik dan limfositik. Tumor mempengaruhi kelenjar getah bening leher, retroperitoneal, mesenterika, lebih jarang - aksila dan inguinal. Neoplasma juga dapat terjadi pada organ yang mengandung jaringan limforetikuler (ginjal, lambung, amandel, usus).

Sampai saat ini, tidak ada klasifikasi tunggal sarkoma limfoid. Dalam praktiknya, klasifikasi klinis internasional digunakan, yang diadopsi untuk penyakit Hodgkin:

1. Stadium lokal - kelenjar getah bening yang terkena di satu area, memiliki lesi lokal ekstranodal.
2. Tahap regional - kelenjar getah bening yang terkena di dua atau lebih area tubuh.
3. Tahap umum - lesi telah muncul di kedua sisi diafragma atau limpa, organ ekstranodal terpengaruh.
4. Tahap diseminata - sarkoma berkembang menjadi dua atau lebih organ ekstranodal dan kelenjar getah bening.

Sarkoma limfoid memiliki empat tahap perkembangan, yang masing-masing menyebabkan gejala baru yang lebih menyakitkan dan memerlukan kemoterapi jangka panjang untuk pengobatan.

Sarkoma epiteloid

Sarkoma epiteloid adalah tumor ganas yang mengenai ekstremitas distal. Penyakit ini paling sering terjadi pada pasien muda. Manifestasi klinis menunjukkan bahwa sarkoma epiteloid adalah jenis sarkoma sinovial. Artinya, asal usul neoplasma adalah masalah kontroversial di antara banyak ahli onkologi.

Penyakit ini mendapat namanya karena sel bulat, bentuk epiteloid besar, yang menyerupai proses inflamasi granulomatosa atau karsinoma sel skuamosa. Neoplasma muncul sebagai nodul subkutan atau intradermal atau massa multinodular. Tumor muncul di permukaan telapak tangan, lengan bawah, tangan, jari, kaki. Sarkoma epiteloid adalah tumor jaringan lunak yang paling umum dari ekstremitas atas.

Sarkoma diobati dengan eksisi bedah. Perawatan semacam itu dijelaskan oleh fakta bahwa tumor menyebar di sepanjang fasia, pembuluh darah, saraf, dan tendon. Sarkoma dapat bermetastasis - nodul dan plak di sepanjang lengan bawah, metastasis di paru-paru dan kelenjar getah bening.

, , , , , , , , ,

sarkoma myeloid

Sarkoma myeloid adalah neoplasma lokal yang terdiri dari myeloblast leukemia. Dalam beberapa kasus, sebelum sarkoma myeloid, pasien menderita leukemia myeloid akut. Sarkoma dapat bertindak sebagai manifestasi kronis leukemia myeloid dan lesi mieloproliferatif lainnya. Tumor terlokalisasi di tulang tengkorak, organ dalam, kelenjar getah bening, jaringan kelenjar susu, ovarium, saluran pencernaan, tulang tubular dan spons.

Sarkoma myeloid diobati dengan kemoterapi dan terapi radiasi lokal. Tumor ini dapat menerima pengobatan anti-leukemik. Tumor dengan cepat berkembang dan tumbuh, yang menentukan keganasannya. Sarkoma bermetastasis dan menyebabkan gangguan pada fungsi organ vital. Jika sarkoma berkembang di pembuluh darah, maka pasien mengalami gangguan pada sistem hematopoietik dan anemia berkembang.

Sarkoma sel bersih

Sarkoma sel jernih adalah tumor fasciogenic ganas. Neoplasma, sebagai suatu peraturan, terlokalisasi di kepala, leher, batang tubuh dan mempengaruhi jaringan lunak. Tumor adalah nodul bulat padat, diameter 3 sampai 6 sentimeter. Selama pemeriksaan histologis, ditentukan bahwa nodus tumor memiliki warna abu-abu-putih dan hubungan anatomis. Sarkoma berkembang perlahan dan ditandai dengan perjalanan jangka panjang jangka panjang.

Terkadang, sarkoma sel jernih muncul di sekitar atau di dalam tendon. Tumor sering kambuh dan bermetastasis ke tulang, paru-paru, dan kelenjar getah bening regional. Sarkoma sulit didiagnosis, sangat penting untuk membedakannya dari melanoma maligna primer. Pengobatan dapat dilakukan dengan metode pembedahan dan metode terapi radiasi.

, , , , , , , , , , ,

Sarkoma neurogenik

Sarkoma neurogenik adalah neoplasma ganas yang berasal dari neuroektodermal. Tumor berkembang dari selubung Schwann elemen saraf perifer. Penyakit ini sangat jarang, pada pasien berusia 30-50 tahun, biasanya pada anggota badan. Menurut hasil pemeriksaan histologis, tumor berbentuk bulat, kasar dan berkapsul. Sarkoma terdiri dari sel-sel berbentuk gelendong, nukleus tersusun dalam bentuk palisade, sel-selnya berbentuk spiral, sarang dan bundel.

Sarkoma berkembang perlahan, menyebabkan nyeri pada palpasi, tetapi dibatasi dengan baik oleh jaringan di sekitarnya. Sarkoma terletak di sepanjang batang saraf. Pengobatan tumor hanya bedah. Dalam kasus yang parah, eksisi atau amputasi dimungkinkan. Metode kemoterapi dan terapi radiasi tidak efektif dalam pengobatan sarkoma neurogenik. Penyakit ini sering kambuh, tetapi memiliki prognosis positif, tingkat kelangsungan hidup di antara pasien adalah 80%.

Sarkoma tulang

Sarkoma tulang adalah tumor ganas yang jarang dari berbagai lokalisasi. Paling sering, penyakit ini muncul di sendi lutut dan bahu dan di tulang panggul. Penyebab penyakit mungkin cedera. Eksostosis, displasia fibrosa, dan penyakit Paget adalah penyebab lain sarkoma tulang. Perawatan melibatkan kemoterapi dan terapi radiasi.

Sarkoma otot

Sarkoma otot sangat jarang dan paling sering menyerang pasien yang lebih muda. Pada tahap awal perkembangan, sarkoma tidak memanifestasikan dirinya dan tidak menimbulkan gejala yang menyakitkan. Tapi tumor itu tumbuh secara bertahap, menyebabkan pembengkakan dan rasa sakit. Pada 30% kasus sarkoma otot, pasien mengalami sakit perut, yang disebabkan oleh masalah pada saluran pencernaan atau kram menstruasi. Namun segera, sensasi menyakitkan mulai disertai dengan pendarahan. Jika sarkoma otot telah muncul pada tungkai dan mulai bertambah besar, maka paling mudah untuk didiagnosis.

Pengobatan tergantung sepenuhnya pada tahap perkembangan sarkoma, ukuran, metastasis dan luas penyebaran. Untuk perawatan, metode bedah dan paparan radiasi digunakan. Dokter bedah mengangkat sarkoma dan beberapa jaringan sehat di sekitarnya. Radiasi digunakan sebelum dan sesudah operasi untuk mengecilkan tumor dan membunuh sel kanker yang tersisa.

Sarkoma kulit

Sarkoma kulit adalah lesi ganas, yang sumbernya adalah jaringan ikat. Sebagai aturan, penyakit ini terjadi pada pasien berusia 30-50 tahun. Tumor terlokalisasi pada batang tubuh dan ekstremitas bawah. Penyebab sarkoma adalah dermatitis kronis, trauma, lupus berkepanjangan, bekas luka pada kulit.

Sarkoma kulit paling sering memanifestasikan dirinya dalam bentuk neoplasma soliter. Tumor dapat muncul baik pada dermis utuh maupun pada kulit bekas luka. Penyakit ini dimulai dengan nodul keras kecil, yang secara bertahap meningkat, memperoleh garis yang tidak teratur. Neoplasma tumbuh ke arah epidermis, tumbuh melaluinya, menyebabkan ulserasi dan peradangan.

Jenis sarkoma ini bermetastasis jauh lebih jarang daripada tumor ganas lainnya. Tetapi dengan kekalahan kelenjar getah bening, kematian pasien terjadi dalam 1-2 tahun. Pengobatan sarkoma kulit melibatkan penggunaan metode kemoterapi, tetapi perawatan bedah dianggap lebih efektif.

Sarkoma kelenjar getah bening

Sarkoma kelenjar getah bening adalah neoplasma ganas yang ditandai dengan pertumbuhan destruktif dan muncul dari sel-sel limforetikuler. Sarkoma memiliki dua bentuk: lokal atau lokal, umum atau luas. Dari sudut pandang morfologi, sarkoma kelenjar getah bening adalah: limfoblastik dan limfositik. Sarkoma mempengaruhi kelenjar getah bening mediastinum, leher dan peritoneum.

Gejala sarkoma adalah bahwa penyakit ini berkembang pesat dan bertambah besar ukurannya. Tumor mudah dipalpasi, nodus tumornya mobile. Tetapi karena pertumbuhan patologis, mereka dapat memperoleh mobilitas terbatas. Gejala sarkoma kelenjar getah bening tergantung pada tingkat kerusakan, tahap perkembangan, lokalisasi dan kondisi umum tubuh. Diagnosis penyakit dengan bantuan ultrasound dan terapi sinar-x. Dalam pengobatan sarkoma kelenjar getah bening, metode kemoterapi, paparan radiasi dan perawatan bedah digunakan.

Sarkoma vaskular

Sarkoma vaskular memiliki beberapa varietas yang berbeda sifat asalnya. Mari kita lihat jenis utama sarkoma dan tumor ganas yang mempengaruhi pembuluh darah.

• Angiosarkoma

Ini adalah tumor ganas yang terdiri dari kumpulan pembuluh darah dan sel sarkoma. Tumor berkembang pesat, mampu hancur dan berdarah banyak. Neoplasma adalah simpul yang padat dan menyakitkan dengan warna merah tua. Pada tahap awal, angiosarcoma dapat disalahartikan sebagai hemangioma. Paling sering, jenis sarkoma vaskular ini terjadi pada anak-anak yang lebih tua dari lima tahun.

• endotelioma

Sarkoma yang berasal dari dinding bagian dalam pembuluh darah. Neoplasma ganas memiliki beberapa lapisan sel yang dapat menutup lumen pembuluh darah, yang mempersulit proses diagnostik. Tetapi diagnosis akhir dibuat dengan bantuan pemeriksaan histologis.

• Peritelioma

Hemangiopericytoma berasal dari koroid luar. Keunikan dari jenis sarkoma ini adalah bahwa sel-sel sarkoma tumbuh di sekitar lumen pembuluh darah. Tumor dapat terdiri dari satu atau lebih nodus dengan ukuran berbeda. Kulit di atas tumor memperoleh warna biru.

Pengobatan sarkoma vaskular melibatkan intervensi bedah. Setelah operasi, pasien menjalani kemoterapi dan paparan radiasi untuk mencegah kekambuhan penyakit. Prognosis sarkoma vaskular tergantung pada jenis sarkoma, stadium dan metode pengobatannya.

Metastase pada sarkoma

Metastasis pada sarkoma adalah fokus sekunder dari pertumbuhan tumor. Metastasis terbentuk sebagai hasil dari pelepasan sel-sel ganas dan penetrasinya ke dalam darah atau pembuluh limfatik. Dengan aliran darah, sel-sel yang terkena berjalan ke seluruh tubuh, berhenti di mana saja dan membentuk metastasis, yaitu tumor sekunder.

Gejala metastasis tergantung sepenuhnya pada lokasi neoplasma. Paling sering, metastasis terjadi di kelenjar getah bening di dekatnya. Kemajuan metastasis, mempengaruhi organ. Tempat paling umum untuk metastasis adalah tulang, paru-paru, otak, dan hati. Untuk pengobatan metastasis, tumor primer dan jaringan kelenjar getah bening regional harus diangkat. Setelah itu, pasien menjalani kemoterapi dan paparan radiasi. Jika metastasis mencapai ukuran besar, maka mereka diangkat melalui pembedahan.

Diagnosis sarkoma

Diagnosis sarkoma sangat penting, karena membantu menentukan lokasi neoplasma ganas, adanya metastasis, dan terkadang penyebab tumor. Diagnosis sarkoma adalah kompleks dari berbagai metode dan teknik. Metode diagnostik yang paling sederhana adalah pemeriksaan visual, yang meliputi penentuan kedalaman tumor, mobilitasnya, ukuran, dan konsistensinya. Juga, dokter harus memeriksa kelenjar getah bening regional untuk metastasis. Selain pemeriksaan visual, untuk diagnosis sarkoma digunakan:

• Computed and magnetic resonance imaging - metode ini memberikan informasi penting tentang ukuran tumor dan hubungannya dengan organ lain, saraf, dan pembuluh darah besar. Diagnostik semacam itu dilakukan untuk tumor panggul kecil dan ekstremitas, serta sarkoma yang terletak di tulang dada dan rongga perut.
• Prosedur USG.
• Radiografi.
• Pemeriksaan neurovaskular.
• Diagnostik radionuklida.
• Biopsi - pengambilan jaringan sarkoma untuk studi histologis dan sitologis.
• Studi morfologis - dilakukan untuk menentukan stadium sarkoma, pilihan taktik pengobatan. Memungkinkan Anda untuk memprediksi perjalanan penyakit.

Jangan lupa tentang pengobatan tepat waktu untuk penyakit radang spesifik yang dapat berbentuk kronis (sifilis, tuberkulosis). Tindakan higienis adalah jaminan fungsi normal organ dan sistem individu. Wajib adalah pengobatan tumor jinak yang dapat merosot menjadi sarkoma. Dan juga, kutil, borok, segel di kelenjar susu, tumor dan sakit maag, erosi dan retakan di leher rahim.

Pencegahan sarkoma harus mencakup tidak hanya penerapan metode di atas, tetapi juga pemeriksaan pencegahan. Wanita harus mengunjungi dokter kandungan setiap 6 bulan untuk mengidentifikasi dan segera mengobati lesi dan penyakit. Jangan lupa tentang perjalanan fluorografi, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi lesi paru-paru dan dada. Kepatuhan dengan semua metode di atas adalah pencegahan sarkoma dan tumor ganas lainnya yang sangat baik.

Prognosis Sarkoma

Prognosis sarkoma tergantung pada lokasi neoplasma, asal tumor, tingkat pertumbuhan, adanya metastasis, volume tumor, dan kondisi umum tubuh pasien. Penyakit ini dibedakan berdasarkan derajat keganasan. Semakin tinggi derajat keganasan, semakin buruk prognosisnya. Jangan lupa bahwa prognosisnya juga tergantung pada stadium sarkoma. Pada tahap pertama, penyakit dapat disembuhkan tanpa konsekuensi yang merugikan bagi tubuh, tetapi tahap terakhir tumor ganas memiliki prognosis yang buruk bagi kehidupan pasien.

Terlepas dari kenyataan bahwa sarkoma bukanlah penyakit onkologis paling umum yang dapat diobati, sarkoma rentan terhadap metastasis, mempengaruhi organ dan sistem vital. Selain itu, sarkoma bisa kambuh, berulang kali mempengaruhi tubuh yang lemah.

Kelangsungan hidup dalam sarkoma

Kelangsungan hidup pada sarkoma tergantung pada prognosis penyakit. Semakin baik prognosisnya, semakin tinggi peluang pasien untuk masa depan yang sehat. Sangat sering, sarkoma didiagnosis pada tahap terakhir perkembangan, ketika tumor ganas telah berhasil bermetastasis dan mempengaruhi semua organ vital. Dalam hal ini, kelangsungan hidup pasien berkisar antara 1 tahun hingga 10-12 tahun. Kelangsungan hidup juga tergantung pada efektivitas pengobatan, semakin sukses pengobatan, semakin besar kemungkinan pasien akan hidup.

Sarkoma adalah tumor ganas yang dianggap sebagai kanker kaum muda. Setiap orang rentan terhadap penyakit, baik anak-anak maupun orang dewasa. Bahaya penyakit ini adalah pada awalnya, gejala sarkoma tidak signifikan dan pasien bahkan mungkin tidak tahu bahwa tumor ganasnya sedang berkembang. Sarkoma beragam dalam asal dan struktur histologis. Ada banyak jenis sarkoma, yang masing-masing memerlukan pendekatan khusus dalam diagnosis dan pengobatan.

Sarkoma jaringan lunak terjadi di mana saja di tubuh. Sekitar setengah dari tumor terlokalisasi pada ekstremitas bawah. Pinggul paling sering terkena. Pada 25% pasien, sarkoma terletak di tungkai atas. Sisanya ada di bagasi dan kadang-kadang di kepala.
Tumor jaringan lunak ganas memiliki penampilan nodul bulat keputihan atau abu-abu kekuningan dengan permukaan bergelombang atau halus. Konsistensi neoplasma tergantung pada struktur histologis. Ini bisa keras (fibrosarcomas), lunak (liposarcomas dan angiosarcomas), dan bahkan seperti jelly (myxoma). Sarkoma jaringan lunak tidak memiliki kapsul sejati, namun, dalam proses pertumbuhan, neoplasma menekan jaringan di sekitarnya, yang terakhir menjadi lebih padat, membentuk apa yang disebut kapsul palsu, yang dengan jelas menguraikan tumor.
Neoplasma ganas biasanya terjadi pada ketebalan lapisan otot yang dalam. Seiring bertambahnya ukuran, tumor secara bertahap menyebar ke permukaan tubuh. Pertumbuhan dipercepat di bawah pengaruh trauma dan fisioterapi.
Tumor biasanya soliter, tetapi beberapa jenis sarkoma ditandai dengan lesi multipel. Kadang-kadang mereka terjadi pada jarak yang sangat jauh satu sama lain (liposarkoma multipel, neuroma ganas pada penyakit Recklinhausen).
Metastasis neoplasma ganas jaringan lunak terjadi terutama melalui jalur hematogen (melalui pembuluh darah). Lokalisasi favorit metastasis adalah paru-paru. Hati dan tulang lebih jarang terkena. Metastasis ke kelenjar getah bening terjadi pada 8-10% kasus.
Ciri neoplasma jaringan lunak adalah adanya sekelompok tumor antara jinak dan ganas. Tumor ini memiliki pertumbuhan infiltrasi rekuren lokal, sering kambuh, tetapi tidak bermetastasis atau sangat jarang bermetastasis (tumor desmoid dinding perut, lipoma dan fibroma intermuskular atau embrionik, fibrosarkoma terdiferensiasi, dll.).
Tanda utamanya adalah munculnya simpul yang tidak nyeri atau pembengkakan berbentuk bulat atau oval. Ukuran node bervariasi dari 2-3 hingga 25-30. Sifat permukaan tergantung pada jenis tumor. Batas-batas neoplasma dengan adanya kapsul palsu yang diucapkan jelas, dengan tumor yang dalam, kontur pembengkakan tidak jelas dan sulit ditentukan. Kulit biasanya utuh, tetapi dibandingkan dengan sisi yang sehat, ada peningkatan suhu lokal di atas tumor, dan dengan masif, tumbuh dengan cepat dan mencapai permukaan formasi, muncul jaringan vena saphena yang melebar, pewarnaan dan infiltrasi sianotik. atau ulserasi pada kulit. Mobilitas formasi yang teraba terbatas. Ini adalah salah satu gejala yang paling khas dan penting untuk diagnosis.
Kadang-kadang, sarkoma jaringan lunak menyebabkan deformasi anggota badan, menyebabkan perasaan berat dan canggung selama gerakan, tetapi fungsi anggota badan jarang terganggu.
"Sinyal peringatan", di mana kecurigaan sarkoma jaringan lunak harus diungkapkan, adalah:
- adanya pembentukan tumor yang meningkat secara bertahap;
- pembatasan mobilitas tumor yang ada;
- munculnya tumor yang berasal dari lapisan dalam jaringan lunak;
- terjadinya pembengkakan setelah jangka waktu beberapa minggu sampai 2-3 tahun atau lebih setelah cedera.

Liposarkoma merupakan salah satu jenis tumor ganas yang tergolong mesenkim. Bentuknya mirip dengan simpul yang bentuknya tidak beraturan, longgar. Dengan diagnosis tepat waktu dari kondisi dan perawatan onkologis, adalah mungkin untuk meningkatkan harapan hidup pasien.

Liposarkoma lebih rendah frekuensinya dibandingkan fibrolipoma. Neoplasma dimodifikasi dari sel lemak mesenkim, mengandung sejumlah besar pembuluh darah, dan memiliki kapsul yang tidak terbentuk sempurna. Beberapa subspesies formasi menyerupai betina. Lokalisasi yang paling umum adalah ruang intermuskular, kurang umum di jaringan adiposa. Pemadatan dalam struktur menyerupai daging ikan. Warna: kuning atau abu-abu. Penyakit dewasa, puncak kejadian maksimal 50 tahun. Kode tumor mesenkim menurut ICD 10 adalah C45-C49.

Kanker tidak memiliki penyebab khusus.

Faktor risiko:

• cedera traumatis;
• sinar pengion;
• karsinogen.

Sarkoma dan neurofibromatosis secara genetik serupa, memiliki mekanisme kejadian yang serupa. Jika ada keluarga penderita kanker, risiko terkena sarkoma meningkat. Liposarkoma jaringan lunak merupakan formasi patologis yang dapat terbentuk sendiri atau bersifat multipel.

Jenis dan lokalisasi

Pendidikan dapat ditemukan di bidang struktur anatomi: pinggul, bahu, selangkangan, punggung, bokong, tungkai bawah, retroperitoneal, rongga perut (termasuk diafragma), lutut. Tumor praktis tidak terjadi pada kulit kepala, leher, kelenjar susu dan tangan. Anda dapat menemukan pendidikan jauh di dalam lapisan lemak dan ruang antar otot. Derajat diferensiasi liposarkoma menempati tempat yang penting dalam menentukan jenisnya.

• G1 - tingkat tinggi. Segel memiliki jalur yang agak menguntungkan, tidak tumbuh dan tidak bermetastasis. Mereka terlihat seperti lipoma.
• G2 - tingkat menengah.
• G3 - tingkat rendah.
• G4 - tidak berbeda - yang paling berbahaya. Tidak mungkin untuk memprediksi sifat perilaku dan hasil dari peristiwa.

sangat berbeda

Terdiri dari dewasa dan mempengaruhi orang tua untuk tingkat yang lebih besar. Liposarkoma yang berdiferensiasi baik jarang bermetastasis, tetapi mampu memperbarui. Jaringan lunak adalah tempat favorit untuk neoplasma.

miksoid

Komposisi: sel muda dan dewasa, dikelilingi oleh kapsul seperti jeli, banyak pembuluh darah. Anggota badan terpengaruh. Orang tua mungkin mengalami myxoid liposarcoma.

Pleomorfik

Sebuah spesies langka. Liposarkoma pleomorfik diamati di area yang bukan karakteristik penyakit: kepala, leher, batang tubuh. Ini terdiri dari sel-sel besar dengan bentuk yang tidak biasa, ada sel-sel kecil yang inklusi. Dibedakan berdasarkan lokasi. Tumor tidak perlu dicari jauh di dalam jaringan, lokasi lokalisasi adalah subkutan. Metastasis diamati.

sel bulat

Nama itu sendiri berbicara tentang bentuk sel yang membentuk sarkoma. Liposarkoma memiliki pertumbuhan yang berdiferensiasi buruk, terdiri dari sejumlah kecil pembuluh darah. Melihat bentukan sel yang bulat, Anda bisa menemukan kesamaan dengan sel lemak.

tidak dibedakan

Tingkat diferensiasi tinggi dan rendah terjalin. Cepat memberikan metastasis. Prognosisnya tidak menguntungkan. Deteksi dini tumor penting untuk kemungkinan penyembuhannya. Penolakan terapi medis dan penggunaan obat tradisional untuk pengobatan kanker sering menyebabkan kematian.

Gejala dan berapa banyak yang terbentuk

Pada tahap pertama liposarcoma, gejala kondisi tidak terasa. Orang itu menjalani kehidupan yang penuh. Saat Anda tumbuh, ketidaknyamanan meningkat. Segel itu bisa diraba. Ada formasi hingga 20 cm atau lebih, seringkali tunggal. Ini adalah formasi padat atau lunak yang tidak memiliki kontur yang jelas. Tumor menekan pembuluh darah, pleksus saraf. Ada rasa sakit yang parah di lokasi dislokasi neoplasma.

Mencapai ukuran besar, deformasi tulang dan gangguan pembuluh darah dimungkinkan. Trombosis, flebitis, dan edema adalah akibat umum dari kondisi ini. Setelah menembus ke pleksus saraf besar, kelumpuhan anggota badan dan hilangnya sensitivitas diamati. Liposarkoma, yang terletak di ruang retroperitoneal, tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Manifestasi langka: berat, distensi di perut. Seiring perkembangannya, gejalanya meningkat. Tumor menekan organ, ada keluhan tergantung organ yang terkena.

Liposarkoma dapat bermetastasis melalui jalur limfogen atau hematogen.

Rute penyebaran yang umum adalah darah. Sel target: otak, paru-paru, hati, dan tulang.

Gejala parah yang muncul pada stadium terakhir:

• kelemahan;
• penurunan berat badan, kurang nafsu makan;
• suhu subfebrile;
• perubahan warna kulit lokal. Karena gangguan aliran darah, kulit memperoleh rona biru merah anggur.

Kombinasi liposarcoma dan kanker prostat

Kombinasi dua kondisi onkologis pada saat yang sama jarang terjadi. Bagian bawah tubuh, termasuk selangkangan, terutama terpengaruh, dan dapat bermetastasis. Kanker prostat dan liposarcoma memiliki struktur sel yang mirip - lipoblast. Kombinasi tumor memperburuk perjalanan penyakit yang mendasarinya, meningkatkan risiko kematian. Gejala karsinoma dapat mengaburkan gambaran klinis sarkoma, diagnosis yang benar adalah penting.

Fitur diagnostik

Tahap awal pemeriksaan penyakit apa pun dimulai dengan pengumpulan anamnesis. Tes darah klinis sangat penting dalam membuat diagnosis. Relatif baru, yang paling informatif dan berkualitas tinggi adalah pencitraan resonansi magnetik liposarcoma. Berdasarkan data, Anda dapat mengetahui tentang keadaan tubuh, memberikan kesimpulan. Untuk klarifikasi, biopsi digunakan, mengirimkan sampel tumor untuk histologi. Dalam kasus kecurigaan adanya metastasis, metode tambahan diagnostik instrumental digunakan: ultrasound, CT, MRI, angiografi, sinar-X.

CT adalah jenis diagnostik instrumental yang relatif baru dan berkualitas tinggi. Liposarkoma dapat dibedakan dari tumor jaringan lunak lainnya.

Dengan bantuan diagnostik ultrasound, formasi yang terletak di jaringan ditentukan. Anjing laut memiliki ekogenisitas yang tinggi. Lipoma, seperti sarkoma, memiliki sifat yang serupa, tidak mungkin untuk membedakannya di layar. Dengan bantuan penelitian ini, dimungkinkan untuk mengamati perubahan pada organ di sekitarnya yang terkena liposarcoma.

Studi tentang pembuluh darah memungkinkan untuk mempelajari dan mengobati penyakit. Di daerah pemadatan, pembuluh melebar, vena besar biasanya dipaksa keluar oleh pemadatan.

Biopsi dan studi morfologi membantu untuk membuat diagnosis akhir. Melakukan diagnosis banding dengan penyakit lain.

Pengangkatan dilakukan melalui pembedahan, menggunakan kombinasi kemoterapi dan radiasi.

Prognosis perjalanan penyakit

Ada data statistik yang menunjukkan prognosis perjalanan penyakit. Namun, tubuh manusia adalah mekanisme individu. Tergantung pada jenis liposarcoma, mereka berbicara tentang tingkat kelangsungan hidup lima tahun:

1. Sangat berbeda - 100%.
2. Myxoid - 88%.
3. Pleomorfik - 56%.

Tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun:

1. Sangat berbeda - 87%.
2. Myxoid - 76%.
3. Pleomorfik - 39%.

Lokasi liposarcoma memainkan peran penting.

Ruang retroperitoneal adalah yang paling berbahaya dan sensitif. Tingkat kelangsungan hidup berkurang dengan kerusakan pada ginjal dan sumsum tulang belakang.

Onkologi bukanlah sebuah kalimat. Sains tidak berhenti, setelah mempelajari masalahnya tepat waktu dan memulai perawatan, Anda bisa mengucapkan selamat tinggal pada diagnosis yang mengerikan.

Tanda klinis utama osteosarcoma adalah nyeri di daerah yang terkena. Rasa sakitnya tumpul, konstan dengan peningkatan intensitas secara bertahap. Gejala khasnya adalah nyeri malam hari. Pada 3/4 pasien, komponen jaringan lunak mungkin ada. Tungkai membesar, sering terlihat edema. Nyeri dan peningkatan volume menyebabkan gangguan fungsi. Durasi anamnesis rata-rata 3 bulan.
Ditandai dengan kekalahan metafisis tulang tubular panjang. Lokalisasi yang paling umum (sekitar 50% kasus) adalah area sendi lutut - bagian distal paha dan bagian proksimal tibia. Humerus proksimal dan tulang paha dan sepertiga tengah tulang paha sering juga terpengaruh. Kekalahan tulang pipih, terutama panggul pada masa kanak-kanak, terjadi pada kurang dari 10% kasus.
Osteosarkoma memiliki kecenderungan besar untuk berkembang menjadi metastasis hematogen. Pada saat diagnosis ditegakkan, 10% -20% pasien sudah memiliki makrometastasis di paru-paru, yang terdeteksi secara radiografi. Tetapi sudah sekitar 80% pasien pada saat diagnosis memiliki mikrometastasis di paru-paru, yang tidak terdeteksi oleh sinar-X, tetapi terlihat pada computed tomography. Karena tulang tidak memiliki sistem limfatik yang berkembang, penyebaran awal osteosarkoma ke kelenjar getah bening regional jarang terjadi, tetapi jika demikian, itu adalah tanda prognostik yang buruk. Daerah metastasis lainnya adalah tulang, pleura, perikardium, ginjal, sistem saraf pusat.
Osteosarkoma juga memiliki pertumbuhan agresif lokal, dapat menyebar ke epifisis dan sendi yang berdekatan (paling sering sendi lutut dan bahu terpengaruh), menyebar di sepanjang struktur intra-artikular, melalui tulang rawan artikular, melalui ruang perikapsular, atau, dalam cara langsung, karena fraktur patologis, dan bentuk yang tidak berdekatan dengannya fokus - satelit - "lewati" - metastasis.
Varian langka dari osteosarcoma.
Telangiectatic - secara radiologis menyerupai kista tulang aneurisma dan tumor sel raksasa, dimanifestasikan oleh adanya fokus litik dengan sklerosis ringan. Perjalanan penyakit dan respons terhadap kemoterapi praktis tidak berbeda dengan varian standar osteosarcoma.
Juxtacortical (paraossal) - berasal dari lapisan kortikal tulang, jaringan tumor dapat mengelilingi tulang dari semua sisi, tetapi sebagai aturan, tidak menembus ke dalam kanal meduler. Komponen jaringan lunak tidak ada, sehingga secara radiografi tumor sulit dibedakan dari osteoid. Sebagai aturan, tumor keganasan tingkat rendah ini, mengalir perlahan, hampir tidak memberikan metastasis. Namun, osteosarcoma paraossal memerlukan perawatan bedah yang memadai, hampir sama dengan pilihan tumor standar. Jika tidak, tumor ini berulang, dan pada saat yang sama, komponen tumor mengubah tingkat keganasan menjadi lebih tinggi, yang menentukan prognosis penyakit.
Periossal - seperti halnya paraossal, terletak di permukaan tulang dan memiliki jalur yang serupa. Tumor memiliki komponen jaringan lunak tetapi tidak menginvasi kanal meduler.
Tumor intraosseous dengan derajat rendah, berdiferensiasi baik, dengan atypia seluler minimal, dapat dianggap sebagai tumor jinak. Tetapi mereka juga cenderung kambuh secara lokal dengan perubahan komponen tumor ke varian yang lebih ganas.
Multifokal - memanifestasikan dirinya dalam bentuk banyak fokus di tulang, mirip satu sama lain. Tidak jelas sampai akhir apakah mereka muncul segera, atau apakah metastasis cepat terjadi dari satu fokus. Prognosis penyakit ini fatal.
Osteosarkoma ekstraskeletal adalah tumor ganas langka yang ditandai dengan produksi osteoid atau jaringan tulang, kadang-kadang bersama-sama dengan jaringan tulang rawan, di jaringan lunak, paling sering di ekstremitas bawah. Tetapi ada juga lesi di daerah lain, seperti laring, ginjal, kerongkongan, usus, hati, jantung, kandung kemih, dan prognosis penyakit tetap buruk, sensitivitas terhadap kemoterapi sangat rendah. Diagnosis osteosarkoma ekstraskeletal dapat ditegakkan hanya setelah mengesampingkan adanya fokus tulang tumor.
Osteosarkoma sel kecil adalah tumor yang sangat ganas yang berbeda dari varian lain dalam struktur morfologisnya, yang menentukan namanya. Paling sering, tumor ini terlokalisasi di tulang paha. Osteosarkoma sel kecil (diagnosis banding dengan tumor sel kecil lainnya) pasti menghasilkan osteoid.
Osteosarkoma panggul - meskipun peningkatan kelangsungan hidup secara keseluruhan pada osteosarkoma, memiliki prognosis yang sangat buruk. Tumor ini ditandai dengan penyebaran yang cepat dan luas di dalam dan di sepanjang jaringan, karena, karena struktur anatomi panggul, ia tidak menemui hambatan fasia dan anatomis yang signifikan dalam perjalanannya.
Pementasan sarkoma osteogenik (Enneking WF, Spanier SS, Goodman MA, 1980, USA).
Stadium IA - Tumor berdiferensiasi tinggi. Fokus dibatasi oleh penghalang alami yang mencegah penyebaran tumor. Tidak ada metastasis.
Stadium IB - Tumor berdiferensiasi tinggi. Fokus melampaui penghalang alami. Tidak ada metastasis.
Stadium IIA - Tumor berdiferensiasi buruk. Fokus dibatasi oleh penghalang alami. Tidak ada metastasis.
Stadium IIB - Tumor berdiferensiasi buruk. Fokus melampaui penghalang alami. Tidak ada metastasis.
Tahap III - Adanya metastasis regional dan jauh, terlepas dari tingkat diferensiasi tumor.