membuka
menutup

Penghapusan hemangioma dari statistik kematian hati. Hemangioma hati: apa itu, penyebab, gejala, pengangkatan

Hemangioma adalah tumor, yang sifatnya dominan jinak. Neoplasma adalah kumpulan pembuluh darah yang dijalin bersama. Mengapa tumor ini memanifestasikan dirinya dan bagaimana mengobati hemangioma hati, kami akan mempertimbangkan lebih lanjut.

Jika kita mempertimbangkan struktur neoplasma dan mekanisme perilakunya di dalam tubuh, maka hemangioma dapat dibagi menjadi dua jenis:

kapiler- jenis tumor yang paling umum, ciri khasnya adalah ukurannya yang kecil, serta tingkat pertumbuhan yang lambat. Secara visual, neoplasma terlihat seperti segel kecil dengan diameter 1-2 cm, terdiri dari pembuluh berdinding tipis yang terjalin satu sama lain. Terlepas dari kenyataan bahwa tumor tidak rentan terhadap metastasis dan perkembangan dalam pertumbuhan, bahayanya besar. Diagnosis diperumit oleh fakta bahwa ukuran kecil dapat diabaikan begitu saja dengan ultrasound, dan tanda-tanda klinis eksternal akan sama sekali tidak ada atau muncul secara individual.

gua- hemangioma terdiri dari beberapa rongga vaskular yang dimodifikasi, yang terjalin erat dan rentan terhadap peningkatan ukuran yang cepat karena peningkatan beban pada hati dan peningkatan sirkulasi darah bebas. Dengan pertumbuhan yang cepat dan penipisan dinding pembuluh darah, rongga dapat digabungkan menjadi satu neoplasma. Ada kasus yang sering terjadi ketika hemangioma progresif menempati seluruh lobus hati, merampas organ vital seseorang. Ini, pada gilirannya, tidak dapat tanpa gejala, oleh karena itu, dalam kasus ini, diagnosis akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang lebih akurat.

Telah terbukti secara ilmiah bahwa sebagian besar hemangioma terjadi pada wanita selama kehamilan dan saat mengonsumsi obat hormonal, sehingga diagnosis dini sangat penting.

Lokalisasi

Menurut statistik, hemangioma paling sering bermanifestasi di lobus kanan hati. Apa hubungannya ini tidak diketahui secara pasti.

Ada saran bahwa di lobus kanan hati, aliran darah melambat, yang disebabkan oleh fisiologi organ itu sendiri. Tetapi jika kita memperhitungkan bahwa patologi terbentuk bahkan selama perkembangan intrauterin, atau lebih tepatnya selama peletakan genetik, maka tidak mungkin untuk menentukan terlebih dahulu di mana tumor dapat memanifestasikan dirinya.

Paling sering, hemangioma memanifestasikan dirinya sebagai neoplasma holistik tunggal. Lebih jarang, ada beberapa dari mereka ketika mereka diisolasi dan terletak di bagian tubuh yang berbeda.

Ajukan pertanyaan Anda kepada dokter diagnostik laboratorium klinis

Anna Poniaeva. Dia lulus dari Akademi Medis Nizhny Novgorod (2007-2014) dan residensi di diagnostik laboratorium klinis (2014-2016).

Faktor risiko

Patologi memanifestasikan dirinya dengan frekuensi yang sama, baik pada pasien dewasa maupun pada anak-anak.

Apa yang sebenarnya mempengaruhi penampilannya, selain pelanggaran fungsi kapal, tidak diketahui.

alokasikan beberapa faktor risiko, manifestasi yang memerlukan perkembangan penyakit:

  1. Penggunaan kemoterapi dosis tinggi dalam memerangi kanker - bahan kimia meningkatkan toksisitas dan beban pada hati, yang pada gilirannya mempengaruhi kinerja dan fungsi organ.
  2. Malformasi perkembangan intrauterin - dalam kasus ketika faktor-faktor yang memiliki efek negatif pada pembentukan hati pada anak telah berkembang selama kehamilan, risiko hemangioma tinggi.
  3. Keturunan - pola telah dilacak di mana penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya pada tingkat satu keluarga.
  4. Merokok tembakau dan perokok pasif - asap tembakau mengandung sejumlah besar tar, yang disimpan tidak hanya di paru-paru, tetapi juga dapat dibawa oleh darah ke seluruh tubuh, mengendap di hati dan ginjal.
  5. Kontak terus-menerus dengan zat yang sangat beracun - racun, selain kemampuannya untuk meracuni tubuh, dapat menumpuk di dalam tubuh, menambah beban pada hati.
  6. Cedera yang sering terjadi pada organ dalam rongga perut - jatuh, olahraga traumatis, terutama tinju, dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah kecil di hati, yang saling menempel membentuk rongga kavernosa.
  7. Pengobatan jangka panjang - beberapa obat dapat mempengaruhi hati, yang menyebabkan degenerasi jaringan.
  8. Penggunaan obat-obatan selama kehamilan - obat hormonal meningkatkan sirkulasi darah, dan juga meningkatkan kemungkinan mengembangkan hemangioma pada anak.

Hemangioma hati- tumor vaskular jinak yang terlokalisasi di parenkim hati, dianggap sebagai salah satu tumor paling umum dari organ ini.

Tumor terletak di satu atau kedua lobus hati, terutama di kanan, dan tidak melebihi 5 cm, sementara tanda-tanda klinis mungkin tidak ada dan orang tersebut bahkan tidak tahu tentang keberadaannya, dan manifestasi pertama penyakit ini. mungkin berdarah dengan kemungkinan hasil yang fatal. Hemangioma hati terdeteksi pada 7% populasi dan menempati urutan ke-2 di antara semua patologi onkologis hati.

Usia rata-rata pasien adalah 30-50 tahun, wanita sekitar 5 kali lebih banyak daripada pria, yang dikaitkan dengan efek stimulasi estrogen pada pertumbuhan tumor. Pada 5-10% anak-anak, hemangioma hati ditemukan pada tahun pertama kehidupan, tetapi, sebagai suatu peraturan, menghilang dalam 3-4 tahun.

Diagnosis utama hemangioma hati biasanya tidak disengaja dan terjadi dengan USG organ internal. Perjelas diagnosis dengan skintigrafi statis hati, yang memungkinkan Anda menentukan sifat jinak tumor.

Bagaimana hemangioma hati terbentuk?

Beberapa ajaran menganggap hemangioma hati sebagai tumor, yang lain berpendapat bahwa ini hanya cacat pada peletakan pembuluh darah vena, namun, sebagian besar cenderung pada asal bawaan neoplasma ini.

Hemangioma hati muncul selama perkembangan janin, pada trimester pertama kehamilan, ketika pembuluh janin terbentuk di bawah kondisi lingkungan yang merugikan yang memiliki efek patologis pada tubuh wanita hamil.

Penyebab hemangioma hati

Penyebab hemangioma hati, selain pelanggaran perkembangan pembuluh darah, tidak diketahui dengan pasti, oleh karena itu, mereka termasuk faktor-faktor yang tidak menguntungkan yang memicu kegagalan dalam pembentukan pembuluh darah di hati:

  • kebiasaan buruk;
  • radiasi radioaktif;
  • malformasi kongenital;
  • kasus familial hemangioma hati dijelaskan.

Selain itu, minum obat-obatan tertentu selama kehamilan:

  • steroid;
  • estrogen;
  • klomifen;
  • gonadotropin korionik.

Jenis hemangioma hati

Konsep "hemangioma hati" umum untuk neoplasma vaskular jinak hati:

  • hemangioendothelioma jinak;
  • angioma kavernosa;
  • angioma anggur;
  • angioma vena;
  • angioma kapiler.

Karakteristik formasi Bentuk dan kondisi hemangioma hati berbeda dan tergantung pada:

  • bangunan;
  • ukuran;
  • kondisi gua vaskular;
  • tingkat pengisian darah mereka;
  • adanya trombosis;
  • sifat perkembangan jaringan mesenkim (ikatan).

Yang paling umum adalah formasi tumor hati tipe kapiler dan kavernosa. Hemangioma kavernosa terdiri dari rongga besar, yang digabungkan menjadi satu, dan kapiler - dari beberapa rongga kecil.

Hemangioma kapiler sangat jarang dan tumbuh lebih lambat daripada kavernosa, jarang mencapai ukuran besar. Selain itu, tumor bisa tunggal atau multipel. Dengan tumor multipel, risiko komplikasi lebih tinggi, dan pengobatannya sangat sulit.

Komplikasi hemangioma hati

Hemangioma hati yang tidak diobati dapat menyebabkan berbagai komplikasi berbahaya:

  • pecah dan berdarah;
  • pendarahan ke dalam usus dari saluran empedu;
  • sirosis hati;
  • gagal hati;
  • penyakit kuning;
  • asites;
  • sakit perut;
  • gagal jantung;
  • kompresi dan perpindahan organ dalam;
  • hepatitis;
  • pembentukan hati yang ganas;
  • trombosis;
  • proses inflamasi.

Gejala hemangioma hati

Dalam 70% kasus, hemangioma hati tidak melebihi 5 cm dan tidak menunjukkan gejala, terdeteksi secara kebetulan selama ultrasound organ internal atau laparoskopi karena alasan lain. Jika tumor menjadi lebih besar, maka pasien dapat mengalami keluhan, yang bagaimanapun, harus ditangani dengan hati-hati, karena dapat berhubungan dengan penyakit lain.

Gejala utama hemangioma hati yang paling umum yang terkait dengan kompresi pembuluh darah besar dan organ di sekitarnya adalah:

  • rasa sakit dan perasaan berat di hipokondrium kanan;
  • mual;
  • perasaan penuh di perut;
  • muntah;
  • penyakit kuning.

Terkadang manifestasi awal hemangioma hati bisa berupa pendarahan internal saat pembuluh darah hemangioma pecah, yang bisa disebabkan oleh:

  • gerakan tiba-tiba;
  • trauma perut;
  • Latihan fisik.

Pendarahan bisa begitu parah sehingga bisa berakibat fatal, jadi jika Anda mengalami sakit parah di perut atau jika rongga perut terluka, penderita hemangioma hati harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dengan hemangioma hati yang telah mencapai ukuran berbahaya, perkembangan hipertensi dan gagal jantung tidak dikecualikan.

Gejala-gejala berikut dapat menunjukkan perkembangan komplikasi:

  • rasa sakit yang tajam di hipokondrium kanan;
  • pengurangan tekanan;
  • pembengkakan;
  • kotoran gelap;
  • urin merah;
  • keracunan dan muntah;
  • anemia;
  • penurunan kondisi umum.

Diagnosis hemangioma hati

Sulit untuk mencurigai hemangioma hati dengan gejala primer, karena penyakit lain pada organ dalam dimanifestasikan dengan cara ini. Saat memeriksa pasien, tidak ada tanda-tanda tumor yang terdeteksi, tetapi dalam kasus hemangioma besar, dokter dapat merasakannya.

Kemudian pasien akan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan berikut:

  • analisis darah umum;
  • analisis aktivitas enzim hati (AlT, AST);
  • kadar bilirubin dan indikator lainnya.

Namun, tes darah tidak menunjukkan tanda-tanda spesifik tumor:

Jika tumornya sangat besar, maka peningkatan ESR dapat dideteksi dalam tes darah. Oleh karena itu, pemeriksaan instrumental mengemuka dalam diagnosis hemangioma hati.

Metode yang paling mudah diakses dan informatif untuk mendiagnosis hemangioma hati adalah ultrasound, yang dapat dilengkapi dengan Doppler dan kontras, yang secara signifikan meningkatkan efisiensi dan sensitivitas metode ini. Dengan USG hati dan kantong empedu, dokter hanya dapat mengasumsikan adanya hemangioma, menemukan formasi bulat dengan kontur yang jelas di parenkim hati.

Untuk memperjelas diagnosis, pasien menjalani resonansi magnetik dan computed tomography dengan kontras pembuluh hati. Metode yang paling informatif adalah MRI, yang juga dapat dilakukan dengan pengenalan kontras. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran dan lokalisasi tumor yang tepat, untuk mempertimbangkan strukturnya dan bahkan tingkat cairan dalam rongga vaskular.

Jika CT atau MRI tidak cukup, maka pasien menjalani:

  • penelitian radioisotop;
  • seliakografi;
  • skintigrafi statis hati.

Hepatoscintigraphy digunakan untuk membedakan antara neoplasma ganas dan jinak. Biopsi hati tidak digunakan untuk mendiagnosis hemangioma hati, karena dapat menyebabkan perdarahan yang mengancam jiwa dan risiko komplikasi serius.

Pengobatan hemangioma hati

Hemangioma hati hingga ukuran 5 cm tidak memerlukan pengobatan. Dengan deteksi awal hemangioma kecil, dianjurkan untuk mengulang USG hati setelah 3 bulan untuk menentukan dinamika pertumbuhan tumor. Di masa depan, perlu melakukan USG setiap 6-12 bulan untuk mengidentifikasi indikasi intervensi bedah tepat waktu.

Dokter mana yang harus dihubungi untuk hemangioma hati?

Perawatan medis hemangioma hati

Dalam beberapa kasus, mereka mencoba mengobati hemangioma hati dengan obat-obatan (dengan pilihan dosis individu dan durasi kursus), metode invasif minimal untuk mempengaruhi tumor.

Perawatan konservatif terdiri dari penggunaan metode berikut:

  • terapi hormon standar;
  • radiasi gelombang mikro;
  • radioterapi;
  • teknologi laser;
  • penggunaan nitrogen cair;
  • elektrokoagulasi.

Perawatan bedah hemangioma hati

Indikasi untuk pengangkatan hemangioma hati terus ditinjau dan ditambah. Para ahli percaya bahwa kebutuhan pembedahan harus dinilai secara individual, dengan mempertimbangkan parameter berikut:

  • ukuran tumor;
  • lokalisasi tumor;
  • kondisi umum pasien;
  • patologi terkait.

Perawatan yang paling efektif adalah operasi pengangkatannya. Indikasi pembedahan adalah:

  • ukuran tumor lebih dari 5 cm;
  • neoplasma memiliki lokasi yang dangkal;
  • pertumbuhan tumor yang cepat (sebesar 50% setiap tahun);
  • hemangioma memberi tekanan pada organ dalam di sekitarnya;
  • pecahnya neoplasma dengan perdarahan;
  • komplikasi yang disebabkan oleh kompresi pembuluh darah atau organ lain;
  • kecurigaan transformasi ganas.

Kontraindikasi untuk operasi:

  • perkecambahan tumor di pembuluh hati;
  • kerusakan hati sirosis;
  • hemangioma multipel;
  • kehamilan;
  • hematoma hati;
  • terapi penggantian hormon.

Saat menghilangkan hemangioma hati, berbagai teknik bedah digunakan:

  • enukleasi simpul tumor;
  • reseksi segmental hati;
  • reseksi lobus hati;
  • hemihepatektomi;
  • sklerosis;
  • embolisasi hemangioma hati;
  • transplantasi Hati.

Dengan enukleasi hemangioma, parenkim hati dapat dipertahankan sebanyak mungkin, yang dianggap lebih menguntungkan dibandingkan reseksi. Operasi akan lebih lama dan pasien mungkin kehilangan lebih banyak darah, tetapi secara umum dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien dan memberikan komplikasi yang minimal.

Reseksi adalah pengangkatan sebagian hati bersama dengan hemangioma. Operasi ini dilakukan dengan hemangioma besar dan dengan lokasi yang dalam. Jika ada kemungkinan keganasan tumor, maka reseksi juga diindikasikan.

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk melakukan pengobatan radikal hemangioma, dan kemudian dilakukan embolisasi arteri yang memberi makan tumor, yang mengarah pada penurunan ukuran neoplasma. Metode yang paling radikal adalah transplantasi hati, tetapi karena rumitnya donor dan operasi itu sendiri, jarang dilakukan.

Perawatan lain untuk hemangioma hati

Saat ini, metode baru pengobatan hemangioma hati sedang dikembangkan. Untuk tumor yang tidak dapat diangkat secara teknis, terapi radiasi dapat diresepkan, yang mengurangi ukuran tumor dan risiko komplikasi serius. Sebagai persiapan untuk operasi, terapi hormon dapat digunakan - ini memungkinkan Anda untuk mengurangi simpul vaskular, yang mengurangi risiko komplikasi pasca operasi seminimal mungkin.

Salah satu metode terapi eksperimental adalah pengenalan partikel feromagnetik ke dalam tumor, diikuti dengan penciptaan medan elektromagnetik frekuensi tinggi, sebagai akibatnya suhu dalam fokus patologis meningkat dan kematian jaringan diamati, diikuti oleh mereka pemisahan.

Pengobatan hemangioma obat tradisional hati

Obat tradisional dalam memerangi hemangioma hati menggunakan cara-cara berikut:

Giling daun kering apsintus pahit, tuangkan alkohol 70% dalam botol gelap (1:10) dan biarkan selama 3 minggu. Saring dan simpan di lemari es. Minum 45 hari, 12 tetes tiga kali sehari, 20 menit sebelum makan. Kursus ini diulang setelah istirahat bulanan.
Segelas biji oat tuangkan 1 liter air, biarkan selama 10 jam, lalu rebus selama 30 menit. Biarkan kaldu semalaman, saring dan tambahkan 1 liter air. Minum 45 hari tiga kali setengah cangkir sebelum makan. Sebulan kemudian, kursus diulang.
Minum teh linden setiap hari. Kursus ini harus diambil setahun sekali.
Ambil 15 g daun akar hitam, bunga tansy dan yarrow. Tambahkan ke mereka 30 g tas kucing rumput, wortel St. John, celandine, ceri, pisang raja. Masukkan semua bumbu ke dalam wadah dan tambahkan 45 g daun coltsfoot. Ambil 3 sendok kecil dari koleksi dan tambahkan 500 liter air ke dalamnya. Didihkan, saring, saring hasil rebusannya menjadi 4 bagian dan konsumsi 4 kali sepanjang hari.
Ambil 250 gr biji oat dan masukkan ke dalam wadah. Tambahkan satu liter air, didihkan, tunggu 12 jam. Setelah itu Anda perlu menyaring dan mengambil 100 ml 3 kali sehari. Terapi hemangioma seperti itu di hati dengan obat tradisional berlangsung 1,5 bulan.

Diet untuk hemangioma hati

Dengan hemangioma hati ini, perlu dikeluarkan dari diet:

  • berlemak;
  • memanggang;
  • merokok;
  • kalengan;
  • asin.

Selain itu, Anda harus menolak produk berikut:

  • es krim;
  • minuman berkarbonasi;
  • kopi.

Terutama bermanfaat untuk kesehatan hati:

  • bit;
  • wortel;
  • stroberi;
  • jeruk;
  • produk susu;
  • ikan;
  • hati.

Ramalan dan pencegahan hemangioma hati

Prognosis untuk hemangioma hati kecil menguntungkan. Dengan tumor besar, prognosisnya tergantung pada adanya komplikasi dan perilaku intervensi bedah yang tepat waktu.

Satu-satunya tindakan pencegahan adalah mendeteksi neoplasma tepat waktu. Ketika hemangioma hati terdeteksi, ultrasound dilakukan secara berkala. Perhatian khusus layak diberikan kepada wanita yang menerima obat hormonal, dan wanita hamil yang mungkin mengalami peningkatan tumor. Sejak hemangioma hati berkembang dalam rahim, persiapan yang cermat untuk kehamilan, gaya hidup sehat dan diet seimbang diperlukan.

Pertanyaan dan jawaban tentang topik "Hemangioma hati"

Pertanyaan:Halo! Terima kasih atas artikel yang informatif! Ini adalah bantuan besar untuk semua orang yang membutuhkan! Saya didiagnosis dengan hemangioma hati 20 mm, itu tidak terlalu mengganggu saya, hanya dengan masalah pencernaan. Dan satu lagi gejala yang tidak ada yang menulis apa-apa, dan para dokter mengangkat bahu: tahi lalat merah mulai muncul di sekujur tubuhku tubuh, yang secara aktif menempati lebih banyak dan lebih banyak tubuh: dari perut ke leher, ke bawah kaki. Tolong beri tahu saya, apa yang harus saya lakukan tentang ini? Dan apakah ada hubungannya dengan hemangioma? Terima kasih sebelumnya!

Menjawab: Tahi lalat merah, atau angioma, adalah neoplasma jinak. Sebagai aturan, mereka tidak menimbulkan ancaman. Transformasi ganas dicatat agak jarang. Sifat angioma belum sepenuhnya dipahami. Pengobatan modern mengajukan beberapa hipotesis mengenai penyebab neoplasma ini: perubahan hormonal dalam tubuh; kekurangan vitamin K dan C, menyebabkan penipisan dinding kapiler dan pembuluh darah; penyakit pada saluran pencernaan; disfungsi hati dan pankreas (dengan penyakit hati, munculnya angioma dengan warna merah anggur yang kaya, terlokalisasi di daerah atas tubuh, adalah karakteristik); gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular; gangguan metabolisme lipid; penyakit autoimun; penyalahgunaan berjemur atau kunjungan berlebihan ke solarium; faktor keturunan.

Pertanyaan:Halo, beri tahu saya, apakah perlu operasi untuk hemangioma hati 1.4-1.6?

Pertanyaan:Bisakah hemangioma sakit atau tidak? Saya memiliki rasa sakit yang tumpul dan panas di seluruh usus saya!

Menjawab: Salah satu gejalanya: nyeri pegal dan perasaan berat di hipokondrium kanan (lihat bagian Gejala).

Pertanyaan:Bisakah hemangioma hati mempengaruhi jumlah darah soe?

Menjawab: Ya, peningkatan ESR dapat dideteksi dalam tes darah.

Pertanyaan:Saya didiagnosis menderita hemangioma, saya mulai sakit parah sejak April 2017, ukuran 62 * 53 * 4 7 mm. Saya dikirim ke Ufa untuk konsultasi. Saya pikir mereka akan mengirim saya pulang dan mereka tidak akan membantu saya, rasa sakitnya luar biasa, ahli onkologi lokal tidak meresepkan obat penghilang rasa sakit untuk saya. Apa yang harus saya lakukan?

Menjawab: Halo. Dengan ukuran seperti itu, hemangioma hati dioperasi, rupanya, itu sebabnya Anda dikirim untuk konsultasi di mana mereka bisa melakukannya. Anda harus mencapainya secepat mungkin.

Pertanyaan:Halo. Apakah mungkin melakukan FGS lambung dengan hemangioma hati 3 cm?

Menjawab: Halo. Di antara kontraindikasi untuk FGS, tidak ada hemangioma hati.

Pertanyaan:Halo, Saya telah didiagnosis dengan hemangioma hati 11,5 cm. Apa yang harus saya lakukan? Apakah itu layak untuk operasi? Saya tidak bisa berbaring dengan normal, saya selalu merasakan sakit yang parah di perut saya.

Menjawab: Halo. Dengan hemangioma yang lebih besar dari 5 cm, operasi diindikasikan.

Pertanyaan:Halo, Saya telah menemukan hemangioma hati hingga 12 mm. Menurut indikasi, mereka meresepkan untuk minum Venarus (varises pada ekstremitas). Bisakah saya minum obat dengan adanya hemangioma? Terima kasih.

Menjawab: Halo. Tidak ada kontraindikasi, tetapi ketika meresepkan perawatan apa pun, beri tahu dokter Anda tentang hemangioma.

Pertanyaan:Selamat siang. Suami saya didiagnosis dengan hemangioma 15 mm. Tapi dia juga menjalani operasi untuk mengangkat kantong empedunya. Katakan padaku, apa langkah selanjutnya?

Menjawab: Halo. Hemangioma hingga 50 mm tidak memerlukan perawatan. Anda harus mengulangi USG setelah 3 bulan untuk menentukan tingkat pertumbuhan hemangioma, dan kemudian menjalani USG setiap 6-12 bulan untuk melakukan operasi tepat waktu.

Pertanyaan:Halo. Aku 50 tahun. Saya didiagnosis dengan hemangioma dengan diameter 12 cm. Semua analisis bagus. Katakan padaku bagaimana aku bisa hidup?

Menjawab: Halo. Jika dokter yang hadir merekomendasikan operasi dan tidak ada kontraindikasi, operasi harus dilakukan.

Hemangioma hati adalah pleksus pembuluh atau rongga pembuluh darah yang berisi darah, dan didefinisikan sebagai tumor jinak.

Hemangioma biasanya sudah terdiagnosis pada usia dewasa, dan dengan ukuran kecil dan pertumbuhan ringan tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh. Namun, seperti penyakit tumor lainnya, hemangioma memerlukan pemantauan dan pengobatan yang konstan. perkembangannya yang tidak terkendali dapat menyebabkan komplikasi serius.

Mengapa hemangioma muncul?

Pertumbuhan formasi patologis sering dikaitkan dengan faktor gender - pada wanita, manifestasi seperti itu lebih sering terjadi daripada pada pria. Fakta ini terkait dengan produksi hormon yang membebani hati dan menyebabkan peningkatan pertumbuhan neoplasma.

Catatan! Alasan yang dapat diandalkan untuk munculnya hemangioma belum ditetapkan. Tetapi mengingat bahwa neoplasma seperti itu terjadi pada anak-anak pada usia dini, dapat diasumsikan bahwa ini adalah cacat lahir.

Penyebab perkembangan intrauterin tumor jinak di hati dikaitkan dengan asupan obat hormonal tertentu selama kehamilan oleh seorang wanita, dengan infeksi virus selama kehamilan, kelahiran prematur, yang mengakhiri kehamilan.

Penyebab lain yang berhubungan dengan trauma, gangguan hormonal, infeksi masa lalu hanyalah faktor sekunder terjadinya hemangioma.

Paling sering, hemangioma berkembang di lobus kanan hati. Secara penampilan, hemangioma memiliki warna merah, dalam bentuk - paling sering membulat.

Bentuk dan jenis hemangioma

Menurut tanda klinis, hemangioma dibagi menjadi beberapa bentuk berikut:

  • Bentuk tanpa gejala;
  • Bentuknya tidak dibebani dengan komplikasi, tetapi dengan manifestasi klinis yang jelas;
  • Bentuk dengan komplikasi;
  • Bentuk atipikal (terjadi dengan latar belakang patologi bersamaan).

Perkembangan klinis hemangioma sering dikaitkan dengan terjadinya, meskipun tidak mungkin untuk menentukan dengan pasti apakah hemangioma memicu perkembangan atau, sebaliknya, munculnya sirosis memberikan dorongan untuk neoplasma hemangioma.

Menurut sifat histologis, hemangioma adalah tumor yang terdiri dari beberapa sumur kistik yang berisi darah. Struktur neoplasma tergantung pada jumlah sumur.

Penting! Paling sering, hemangioma berkembang di lobus kanan hati. Secara penampilan, hemangioma memiliki warna merah, dalam bentuk - paling sering membulat.

Menurut struktur dan struktur pembentukan hemangioma, mereka dibagi menjadi dua jenis:

  1. Kapiler - tumor jinak yang terdiri dari beberapa rongga pembuluh darah kecil terpisah yang diisi dengan darah. Biasanya, masing-masing rongga ini diberi makan oleh pembuluh darah yang terpisah. Neoplasma semacam itu bisa mencapai diameter 2-3 cm. Paling sering, tumor kapiler ini terjadi pada wanita. Faktor yang memprovokasi penampilannya adalah kehamilan dan penggunaan obat hormonal.
  2. Hemangioma kavernosa hati adalah tumor jinak yang terdiri dari beberapa rongga pembuluh darah yang berisi darah dan dipisahkan satu sama lain oleh dinding pembuluh darah yang tipis. Hemangioma seperti itu dapat berkembang hingga 20 cm dan menempati seluruh sisi kanan hati. Ini adalah spesies yang paling berbahaya, karena. kelebihan cairan intraseluler atau plasma dapat memicu pertumbuhan tumor yang cepat.

Hemangioma bisa tunggal atau multipel. Dalam kasus terakhir, pengobatan bisa sulit, dan risiko komplikasi jauh lebih tinggi.

Tumor dapat ditemukan baik di kedalaman lobus hati mana pun (paling sering di kanan) atau di permukaan. Kebetulan neoplasma bahkan melampaui organ, menempel di hati dengan kaki kurus. Tumor seperti itu sangat berbahaya, karena. mengancam untuk menyebabkan perdarahan pada dampak mekanis sekecil apa pun pada rongga perut.

Manifestasi dan tanda-tanda hemangioma

Hemangioma ukuran kecil (hingga 5-6 cm) paling sering tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Hemangioma seperti itu biasanya ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan ultrasonografi, dan mungkin tidak pernah didiagnosis selama hidup pasien.

Tumor yang lebih besar menyebabkan keluhan dari pasien, tetapi manifestasinya harus didiagnosis dengan hati-hati, karena. gejala serupa adalah karakteristik dari banyak penyakit pada saluran pencernaan.

Tanda-tanda perkembangan hemangioma:

  • Munculnya rasa sakit dan perasaan berat di hipokondrium kanan;
  • Pembengkakan parah (dengan tambahan virus atau bakteri);
  • Penggelapan feses dan urin;
  • Munculnya tanda-tanda keracunan (muntah, mual);
  • Menguningnya bola mata dan kulit.

Penting! Gejala utama hemangioma hati adalah munculnya rasa sakit dan perasaan berat di hipokondrium kanan, yang berhubungan dengan peningkatan hati. Rasa sakitnya bisa sebentar-sebentar - biasanya sakit, tidak intens. Ketika hemangioma pecah, rasa sakit menjadi akut, yang membutuhkan perhatian medis segera.

Hemangioma besar melanggar hati dan meremas organ tetangga, yang menyebabkan gejala gangguan sistem pencernaan (muntah, mual, kekuningan, dll.).

Perkembangan hemangioma yang berkepanjangan tanpa gejala penuh dengan pecahnya tumor dan perdarahannya, yang dimanifestasikan oleh nyeri akut yang tajam di perut dan gejala syok (menurun). Kondisi ini membutuhkan rawat inap darurat.


Gejala utama hemangioma hati adalah munculnya rasa sakit dan perasaan berat di hipokondrium kanan, yang dikaitkan dengan peningkatan hati.

Cara menyembuhkan hemangioma

Pengobatan hemangioma hati tidak diperlukan jika tidak ada peningkatan gejala klinis, mis. tumor tidak bertambah besar. Namun, kehadiran neoplasma jinak membutuhkan pengawasan medis yang konstan.

Diagnosa

Agak sulit untuk menentukan hemangioma dengan adanya beberapa keluhan pasien, karena: gejalanya mirip dengan penyakit rongga perut lainnya. Pada pemeriksaan awal, tanda-tanda neoplasma tidak muncul dengan cara apa pun, hanya dalam kasus yang jarang terjadi pada hemangioma yang sangat besar, dokter dapat mendeteksi pembesaran hati dan tumor itu sendiri pada palpasi.

Tes darah (biokimia dan umum) tidak menentukan gejala spesifik tumor. Mungkin peningkatan bilirubin dengan kompresi saluran empedu atau peningkatan konsentrasi enzim hati dengan lesi hati yang besar. Namun, kasus seperti itu jarang terjadi.

Catatan! Cara yang paling umum, terjangkau, dan informatif untuk mendiagnosis hemangioma adalah ultrasound. Studi ini dapat dilengkapi dengan kontras dan Doppler, yang meningkatkan efisiensi diagnosis.

Diagnosis dilakukan dengan cara tambahan:

  • X-ray - memungkinkan Anda melihat deformasi hati;
  • – metode yang sangat diperlukan untuk mendeteksi neoplasma kecil;
  • - menentukan adanya bekuan darah dan kalsifikasi yang muncul dengan perdarahan;
  • Angiografi diindikasikan untuk tumor besar yang dicurigai.

Penting! dalam diagnosis hemangioma tidak dilakukan karena risiko tinggi perdarahan.

Saat mendiagnosis hemangioma berukuran tidak berbahaya, kontrol medis atas pertumbuhan dan perkembangan tumor dilakukan setiap 3 bulan sekali. Setelah itu, jika tidak ada tren pertumbuhan yang diamati, pengendalian dilakukan setahun sekali.

Perawatan medis dan bedah

Biasanya, hemangioma hati tidak memerlukan pengobatan sama sekali, dan dengan tumor kecil, bahkan pola makan pasien tidak perlu diperbaiki.

Indikasi untuk pengobatan hemangioma adalah:

  • Gejala tumor yang parah (munculnya rasa sakit, rasa berat);
  • Pertumbuhan neoplasma yang cepat (peningkatan 50% atau lebih per tahun);
  • Terjadinya komplikasi;
  • Hemangioma hati lebih besar dari 5-6 cm;
  • Keraguan tentang kualitas neoplasma yang baik (kecurigaan kanker).

Cara paling efektif untuk menghilangkan hemangioma adalah operasi bedah. Tetapi risiko operasi apa pun pada hati cukup tinggi (pengangkatan tumor dilakukan bersama dengan bagian hati yang terkena), jadi ada baiknya menimbang pro dan kontra sebelum mengobati hemangioma hati.

Operasi pengangkatan hemangioma hanya diindikasikan dengan pertumbuhan tumor yang konstan, pada organ tetangga, dan dengan risiko tinggi pecahnya neoplasma. Ada batasan operasi pengangkatan tumor - perkembangan sirosis, kerusakan hemangiosis pada kedua lobus hati, deteksi hemangioma di pembuluh darah utama hati.

Konservatif berarti mengobati hemangioma ketika tidak mungkin untuk melakukan operasi bedah. Ini termasuk:

  • Terapi hormon (dipilih secara individual untuk setiap kasus);
  • terapi laser;
  • Elektrokoagulasi;
  • Kauterisasi dengan nitrogen cair;
  • Terapi radiasi.

Cara paling radikal untuk mengobati hemangioma pada orang dewasa adalah operasi transplantasi hati, tetapi karena kerumitan operasi dan pencarian donor, operasi semacam itu sangat jarang terjadi.


Cara paling efektif untuk menghilangkan hemangioma adalah operasi bedah.

Obat tradisional

Hemangioma juga diobati dengan obat tradisional, menggunakannya bersama dengan kompleks perawatan utama. Penggunaannya bahkan memungkinkan Anda untuk menghindari intervensi bedah.

Perawatan dengan obat tradisional:

  • Teh Linden. Dalam 60 hari, Anda harus minum teh linden dengan perut kosong setiap hari.
  • Kentang. Setiap hari, makanlah sepotong kecil kentang mentah yang sudah dikupas (dimulai dengan 20 g dan secara bertahap ditingkatkan menjadi 150 g). Anda perlu makan kentang 30 menit sebelum makan (3-4 kali sehari).
  • Tingtur wormwood (dijual di apotek). Minum sebelum makan 12 tetes dalam tiga dosis terbagi.
  • Gandum. Rendam segelas oat dalam air (1 liter) selama 10 jam, lalu didihkan kaldu dan didihkan selama setengah jam. Biarkan rebusan selama 12 jam dan tambahkan air (1 liter lagi). Minum 100 gram sebelum makan.

Dalam pengobatan obat tradisional hemangioma ambil rebusan dan infus akar ginseng, bunga yarrow, daun coltsfoot, wortel St. John, daun dan bunga celandine, bunga calendula.

Nutrisi

Saat mendiagnosis hemangioma, diet harian harus ditinjau.

Diet untuk hemangioma hati didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  1. Pembatasan (pengecualian) minuman beralkohol;
  2. Fragmentasi dan frekuensi makan (porsi kecil 5-6 kali sehari);
  3. Inklusi dalam diet varietas daging dan ikan rendah lemak, makanan cair rendah lemak, buah-buahan dan sayuran, hati, produk susu;
  4. penggunaan wajib;
  5. Pengecualian makanan asap, kalengan, gorengan, makanan asin, makanan pedas, minuman berkarbonasi.

Kekurangan vitamin dan mineral memiliki efek negatif pada hati, jadi Anda pasti harus banyak mengonsumsi jus segar dari sayuran dan buah-buahan, termasuk bit, wortel, buah jeruk dalam diet harian Anda.

Jika diet untuk hemangioma hati tidak diikuti, ini dapat memicu pertumbuhan dan komplikasi tumor.

Hemangioma pada anak-anak

Seringkali, hemangioma terdeteksi saat lahir, atau gejala penyakit muncul pada bulan pertama. Tumor yang terdeteksi tumbuh hingga 6 bulan, setelah itu pertumbuhan mulai melambat.

Dalam kebanyakan kasus, hemangioma menghilang dengan sendirinya seiring bertambahnya usia anak, tidak seperti orang dewasa.

Jika hemangioma yang terdeteksi tidak berhenti dalam perkembangan, pengobatan konservatif harus dimulai tanpa penundaan - pada tahap pertama, pengobatan kurang traumatis dan lebih efektif.

Apa itu hemangioma yang berbahaya?

Jika hemangioma hati cenderung tumbuh dan berkembang, dapat timbul komplikasi yang berbahaya bagi tubuh dan kehidupan pasien secara keseluruhan:

  • Pecahnya neoplasma dan, sebagai akibatnya, perdarahan internal.
  • perkembangan dan sirosis.
  • Terjadinya pendarahan dari saluran empedu ke usus.
  • Kemungkinan transformasi menjadi tumor ganas.
  • Perkembangan .
  • Terjadinya penyakit kuning dan perut gembur.

Kehadiran hemangioma dapat mempengaruhi organ tetangga dan menyebabkan kompresi mereka, yang mengganggu proses vital normal dalam tubuh.

Tidak ada tindakan pencegahan untuk mencegah munculnya hemangioma. Jika tumor terdeteksi, penting untuk mengunjungi dokter secara teratur dan, jika perlu, memulai pengobatan tepat waktu.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman di sosial. jaringan atau menilai posting ini:

Kecepatan:

(Belum ada peringkat)

Halo. Saya seorang ahli gastroenterologi umum dengan pengalaman 8 tahun di klinik di Moskow dan St. Petersburg.Hubungi saya, saya akan dengan senang hati membantu.

PILIH KOTA DAN SPESIALISASI DOKTER, TANGGAL YANG DIINGINKAN, KLIK TOMBOL "TEMUKAN" DAN LAKUKAN JANJI TANPA LINE:

Hemangioma hati adalah neoplasma vaskular jinak yang berasal dari embrio. Menurut statistik, hemangioma pada satu atau dua lobus hati terdapat pada 7% populasi, menempati urutan pertama dalam prevalensi di antara semua neoplasma jinak pada sistem hepatobilier.

Seperti apa bentuk hemangioma hati?

Penyebab hemangioma hati

Penyebab hemangioma di hati dianggap sebagai pelanggaran proses peletakan pembuluh darah vena pada trimester pertama kehamilan, karena pengaruh faktor perusak pada tubuh ibu. Korelasi langsung antara kejadian hemangioma dan golongan darah A (II) menunjukkan adanya komponen genetik dalam patogenesis dan kemungkinan mewarisi kecenderungan untuk membentuk hemangioma.

Hemangioma hati yang didiagnosis pada bayi sembuh secara spontan pada sekitar 80% kasus. Pada usia dewasa, nodus hemangiomatosa besar lebih sering ditemukan pada wanita. Menurut satu hipotesis, estrogen (hormon seks wanita) meningkatkan laju pertumbuhan neoplasma vaskular. Pada banyak pasien, tanda pertama hemangioma muncul selama kehamilan atau saat mengonsumsi obat yang mengandung estrogen.

Menurut versi lain, penyebab hemangioma hati tidak terkait dengan pertumbuhan tumor dan terletak pada malformasi vaskular bawaan yang menyebabkan telangiektasia - ekspansi kapiler yang persisten. Berkenaan dengan bentuk kavernosa, asumsi sebagian dikonfirmasi oleh kasus deteksi hemangioma multipel atau hemangiomatosis total, yang tidak khas untuk tumor. Hasil studi patomorfologi substrat node menempatkan hemangioma hati di tempat perantara antara tumor embrionik dan malformasi kongenital vena hepatik.

Formulir

Dalam praktik gastroenterologis, ada kecenderungan interpretasi luas dari konsep "hemangioma": ini adalah nama hampir semua neoplasma jinak pembuluh hati, termasuk vena, kavernosa, seperti anggur dan angioma kapiler, serta jinak hemangioendothelioma.

Sebenarnya hemangioma, tergantung pada strukturnya, diklasifikasikan menjadi kapiler dan kavernosa. Hemangioma kapiler terdiri dari beberapa rongga berisi darah-sinusoid, dipisahkan oleh septa jaringan ikat. Setiap sinusoid mengandung sebuah pembuluh.

Ancaman terbesar adalah pecahnya hemangioma dengan perdarahan intraperitoneal yang luas dan kehilangan banyak darah, yang dapat dipicu oleh gerakan tiba-tiba, aktivitas fisik yang berlebihan atau trauma pada daerah perut.

Hemangioma kavernosa hati, atau kaveroma, terbentuk sebagai hasil penggabungan beberapa rongga menjadi satu. Node kavernosa dapat mencapai ukuran besar - 10 cm atau lebih, dan pada 10-15% kasus di parenkim hati ada dua atau tiga formasi atau beberapa kaveroma kecil secara bersamaan hingga ukuran 2 cm.

Gejala hemangioma hati

Dalam kebanyakan kasus, hemangioma hati tidak melebihi ukuran 3-4 cm dan tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Manifestasi klinis dicatat hanya ketika nodus meningkat menjadi 5-6 cm atau lebih, ketika tumor mulai menekan organ dan pembuluh darah tetangga dan melukai jaringan, menyebabkan perdarahan internal, tetapi hemangioma raksasa tidak lebih dari 8-10% kasus. . Karena kelenjar tumor ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, manifestasi hemangioma biasanya jatuh pada usia dewasa - dari 40 hingga 50 tahun.

Gejala awal hemangioma hati tidak spesifik dan karakteristik dari banyak penyakit pada sistem hepatobilier:

  • serangan mual yang sering;
  • bersendawa dan rasa pahit di mulut;
  • pembesaran hati;
  • perasaan tertekan di perut;

Diagnostik

Ketika neoplasma terlokalisasi di lobus kanan hati, angiografi batang seliaka juga diperlukan untuk menilai keadaan aliran darah dan adanya bekuan darah pada fase arteri, vena dan kapiler. Untuk menilai kondisi umum sistem hepatobilier, tes darah klinis dan tes hati dapat ditentukan.

Menurut statistik, hemangioma pada satu atau dua lobus hati terdapat pada 7% populasi, menempati urutan pertama dalam prevalensi di antara semua neoplasma jinak pada sistem hepatobilier.

Pengobatan hemangioma hati

Tumor kecil biasanya tidak memerlukan pengobatan. Untuk mengontrol dinamika proses, pasien direkomendasikan observasi sistematis oleh ahli gastroenterologi. Tiga bulan setelah diagnosis, USG kontrol atau MRI hati dan saluran empedu ditentukan. Jika tumor tidak bertambah, pasien menjalani pemeriksaan lanjutan sekali atau dua kali setahun.

Untuk mempertahankan fungsi sistem hepatobilier, penting untuk mematuhi diet hemat dan menghindari pengobatan sendiri dengan obat-obatan dengan efek hepatotoksik. Diet yang direkomendasikan untuk hemangioma hati dikembangkan oleh M. Pevzner dan dikenal dalam praktik gastroenterologi sebagai tabel nomor 5. Batasi asupan lemak, purin, asam oksalat, garam, serat kasar dan makanan kaya ekstraktif yang merangsang produksi enzim pencernaan. Sayuran dan buah-buahan yang kaya serat harus digiling, roti putih harus dikeringkan dalam oven, dan daging yang berotot harus dicincang halus. Makanan dan minuman paling baik dikonsumsi hangat. Dasar menu untuk hemangioma hati haruslah sup susu dan vegetarian yang tidak mengandung pasta tomat dan coklat kemerah-merahan, hidangan rebus dan panggang; sesekali Anda bisa menambahkan makanan yang direbus. Dianjurkan untuk sepenuhnya mengecualikan makanan yang digoreng dari makanan. Juga dilarang adalah:

  • kaldu yang kaya;
  • daging merah dan jeroan;
  • daging asap dan sosis;
  • keju berlemak dan produk susu;
  • ikan berlemak dan ikan kaleng, kaviar granular;
  • jamur;
  • kacang-kacangan;
  • jagung, kubis putih mentah, terong, lobak, lobak, lobak, jahe, rhubarb, coklat kemerah-merahan, bayam;
  • jelai, jelai dan bubur jagung;
  • roti gandum;
  • cokelat;
  • es krim;
  • kue-kue manis dan kue puff;
  • semua jenis marinade.

Dari minuman, jus segar dan konsentrat, kopi, kakao, teh hijau, kembang sepatu, soda manis, dan alkohol tidak diinginkan. Untuk meningkatkan metabolisme protein dan lipid, kursus persiapan vitamin B12 diindikasikan; jika perlu, kursus hepatoprotektor ditentukan.

Dalam kasus pertumbuhan nodus hemangiomatous dan munculnya gejala yang mengkhawatirkan, masalah pengangkatan neoplasma secara radikal dipertimbangkan. Mendukung operasi bersaksi:

  • ukuran simpul lebih dari 5 cm;
  • pertumbuhan neoplasma yang cepat (lebih dari 50% per tahun);
  • kompresi pembuluh darah dan organ tetangga;
  • infeksi tumor;
  • trombosis vaskular dan nekrotisasi hemangioma;
  • pecahnya jaringan tumor dengan perdarahan intraperitoneal;
  • kecurigaan keganasan.
Hemangioma hati yang didiagnosis pada bayi sembuh secara spontan pada sekitar 80% kasus.

Berbagai teknik bedah digunakan untuk menghilangkan hemangioma dengan berbagai ukuran dan lokalisasi:

  • reseksi hati segmental- pengangkatan satu atau lebih segmen yang terkena hemangioma. Batas-batas segmen ditentukan dengan mempertimbangkan struktur bilio-vaskular;
  • lobektomi- pengangkatan lobus hati yang terkena di sepanjang batas anatomis;
  • hemihepatektomi- pengangkatan segmen V, VI, VII dan VIII dari lobus kanan hati dengan drainase saluran empedu. Jika perlu, segmen IV lobus kiri juga diangkat.

Untuk mengurangi volume operasi dan mencegah komplikasi pasca operasi, pasien diberi resep terapi hormon sebelum operasi, yang bertujuan untuk mengurangi simpul vaskular.

Kontraindikasi untuk perawatan bedah radikal adalah:

  • invasi tumor ke pembuluh darah besar
  • lokasi hemangioma di kedua lobus hati;
  • hemangiomatosis multipel.

Alternatif untuk perawatan bedah dapat berupa teknik non-invasif - sklerosis dan embolisasi hemangioma menggunakan radioterapi, microwave, dan terapi laser. Salah satu arah yang menjanjikan adalah untuk memperkenalkan partikel feromagnetik ke dalam jaringan tumor untuk menghasilkan medan elektromagnetik frekuensi tinggi, yang menyebabkan peningkatan suhu yang signifikan di wilayah nodus hemangiomatous dan kematian besar sel tumor.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Ancaman terbesar adalah pecahnya tumor dengan perdarahan intraperitoneal yang luas dan kehilangan banyak darah, yang dapat dipicu oleh gerakan tiba-tiba, aktivitas fisik yang berlebihan atau trauma pada daerah perut. Karena itu, dengan sakit perut akut yang berlangsung lebih dari dua jam, perlu segera mencari bantuan medis.

Dengan latar belakang peningkatan tekanan yang terus-menerus dalam sistem portal hati, perdarahan gastrointestinal dapat terjadi; ada juga kemungkinan sepsis karena infeksi hemangioma atau nekrosis jaringan nodus hemangiomatous karena trombosis pembuluh darah yang memberi makan tumor. Dengan hemangiomatosis total dengan kerusakan pada sebagian besar parenkim, perkembangan gagal hati dan sirosis hati mungkin terjadi.

Ramalan cuaca

Dengan hemangioma kecil, prognosisnya menguntungkan: sebagai aturan, neoplasma berukuran hingga 4-5 cm tidak menyebabkan penurunan kesehatan yang serius dan tidak membatasi kemampuan fisik pasien. Setelah pengangkatan hemangioma besar, kemungkinan kekambuhan tidak dikesampingkan. Degenerasi ganas hemangioma sangat jarang. Salah satu tanda keganasan adalah pertumbuhan neoplasma yang cepat.

Pencegahan

Karena sifat patologi bawaan, seorang wanita hamil bertanggung jawab untuk pencegahan hemangioma, terutama jika ada kasus neoplasma vaskular hati dalam riwayat keluarga. Pada awal kehamilan, penting untuk menghindari infeksi virus, kontak dengan pestisida dan minum obat kuat dengan efek teratogenik.

Hanya pencegahan komplikasi hemangioma hati tergantung pada perilaku pasien. Untuk melacak dinamika proses, penting untuk menjalani pemeriksaan terjadwal pada waktu yang tepat dan mengambil tindakan pada tanda pertama masalah. Untuk mencegah pendarahan internal, olahraga traumatis harus dihindari atau cara yang dapat diandalkan untuk melindungi daerah perut harus digunakan, dan wanita, ketika memilih kontrasepsi oral atau sebelum menjalani terapi hormonal, harus memperingatkan ginekolog tentang adanya hemangioma hati.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Hemangioma bersifat tunggal atau multipel, diameternya bisa mencapai 20 cm. Neoplasma berukuran 2-3 cm tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien, jika mulai tumbuh dengan cepat, maka diperlukan pengobatan.

Penyebab

Etiologi pasti dari asal tumor ini tidak diketahui. Telah dibuktikan secara akurat bahwa munculnya hemangioma terjadi selama periode perkembangan embrio. Namun, tumor dapat terbentuk selama kehamilan atau sebagai akibat dari cedera.

Neoplasma jinak ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.

Ppenyebab hemangioma hati:

  • Keturunan. Dalam hal ini, neoplasma hadir pada bayi baru lahir, tetapi tidak dapat dideteksi selama pemeriksaan, karena ukurannya kecil.
  • Aksi hormon seks, khususnya, perempuan. Hemangioma adalah tumor yang bergantung pada hormon.
  • Trauma atau cedera pada hati.

Mengapa hemangioma hati terbentuk pada anak-anak? Alasan penampilan dikaitkan dengan latar belakang hormonal dan penyakit wanita hamil. Hal ini dapat terjadi jika ibu hamil memiliki ARVI pada tahap awal kehamilan, ketika sistem vaskular sedang terbentuk.

jenis

Ada 3 jenis tumor di hati ini:

  • luas. Mereka terdiri dari beberapa rongga besar berisi darah. Seiring waktu, tumor bertambah besar hingga 20 cm, dapat menempati seluruh lobus kanan hati. Patologi membutuhkan perawatan wajib. Paling sering, penyebab hemangioma hati jenis ini adalah patologi perkembangan organ. Tumor ini disertai dengan gejala ringan.
  • kapiler hemangioma di hati . Patologi umum terjadi, pada 20% populasi. Ini adalah tumor yang tidak lebih besar dari 3 cm, jarang tumbuh, sehingga tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Pertumbuhan didiagnosis hanya pada 15% pasien. Hemangioma kapiler di hati terdiri dari rongga pembuluh darah kecil yang diisi dengan darah vena atau arteri. Tumor dapat diberi makan dari satu kapal. Sulit untuk mendeteksi selama pemeriksaan. Lebih sering, munculnya neoplasma disebabkan oleh kehamilan atau minum obat ekstragenik.
  • Tidak khas . Jenis ini jarang terjadi, lebih sering terjadi tanpa adanya pengobatan. Tumor memiliki struktur non-standar, ditutupi dengan jaringan keratin.

Untuk mendeteksi pertumbuhan hemangioma tepat waktu, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound setahun sekali.

Pertumbuhan aktif neoplasma kapiler difasilitasi oleh penggunaan obat hormonal dan kontrasepsi.

Faktor pemicu yang berkontribusi pada peningkatan neoplasma kavernosa:

  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • peracunan;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • memar dan cedera hati;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • minum obat.

Gejala

Tidak ada tanda-tanda hemangioma hingga mencapai ukuran lebih dari 5 cm, rata-rata diameter neoplasma kurang dari 3-4 cm, sehingga orang hidup dengan masalah ini sepanjang hidup mereka bahkan tanpa mengetahuinya.

Tumor mempengaruhi satu bagian hati, terutama bagian kanan. Tapi, jika tumbuh dan menimbulkan gejala khas, bisa berpindah ke lobus kiri. Dalam hal ini, embolisasi sangat diperlukan.

Dengangejala hemangioma hati:

  • perasaan meremas organ-organ yang berada di dekat hati, khususnya lambung dan duodenum;
  • berat di samping, yang lewat dalam posisi horizontal;
  • perasaan penuh, menarik atau nyeri tajam di sisi kanan;
  • dan muntah teratur;
  • pelanggaran hati dan saluran pencernaan.

Saat menekan area hati, pasien merasakan sakit yang parah.

Gejala dapat diperburuk oleh hipotermia, aktivitas fisik yang intens, merokok, minum alkohol, makanan pedas dan berlemak.

Jika penyakit kuning telah berkembang, maka pasien membutuhkan pengobatan. Ini menunjukkan bahwa tumor mengganggu hati.

Dengan hemangioma kavernosa, perut pasien secara visual menjadi lebih besar, kulit menjadi pucat atau kuning, kelemahan muncul, gejala keracunan tetap ada. Rasa sakitnya bersifat spasmodik.

Saat tumor kavernosa tumbuh, aritmia muncul, sirkulasi darah terganggu, yang menyebabkan mati rasa pada ekstremitas.

Dokter mana yang merawat hemangioma hati?

Hemangioma hati terdeteksi oleh dokter pada USG. Untuk perawatan, pasien harus menghubungi ahli gastroenterologi.

Apa bahayanya?

Konsekuensi dari hemangioma bisa serius. Bahayanya kalau tumornya besar bisa pecah. Hal ini akan menyebabkan gangguan pada liver.

Tanda-tanda ruptur neoplasma:

  • rasa sakit yang tak tertahankan di sisi kanan;
  • keracunan yang diucapkan (mual, muntah, lemah, pusing);
  • terkadang penyakit kuning.

Konsekuensi paling berbahaya dari tumor adalah kematian pasien. Pecahnya hemangioma dapat dipicu oleh pukulan ke area hati. Dengan kehilangan darah yang parah, seseorang meninggal dalam beberapa menit.

Diagnostik

Dasar diagnosa adalah metode instrumental, yaitu:

  • (MRI).
  • Computed tomography (CT). Untuk menentukan perdarahan, diagnosis dilakukan dengan menggunakan agen kontras.
  • Skintigrafi hati. Ini adalah teknik komputer untuk penilaian visual keadaan organ.
  • Angiografi. Metode ini digunakan jika diagnosis hemangioma hati dengan MRI atau CT tidak memberikan hasil.

Semua teknik diagnostik memungkinkan untuk membedakan neoplasma dari tumor jinak, onkologi, dan kista lainnya.

Karena risiko perdarahan yang tinggi, hemangioma tidak diperiksa dengan biopsi.

Perlakuan

Hemangioma hati tidak memerlukan pengobatan jika diameternya tidak lebih dari 3-4 cm. Setelah diagnosis, Anda perlu memantau pertumbuhannya. Setelah 3 bulan perlu dilakukan pemeriksaan ulang. Jika ukuran hemangioma belum meningkat, maka setiap enam bulan Anda perlu menjalani diagnosis. Jika tidak, pengobatan harus dimulai.

Ada dua cara untuk mengobati penyakit ini: konservatif dan bedah.

Pada orang dewasa

Perawatan bedah hemangioma hati pada orang dewasa dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

  • ukuran neoplasma lebih dari 5 cm;
  • pertumbuhan tumor yang cepat;
  • pecahnya hemangioma;
  • kecurigaan bahwa tumor itu ganas;
  • munculnya gejala yang diucapkan, gangguan kerja organ lain.

Kontraindikasi untuk perawatan bedah adalah kehamilan, hemangioma multipel di seluruh hati, sirosis.

Intervensi bedah melibatkan pengangkatan area hati yang terkena, eksisi tumor, embolisasi (penyumbatan pembuluh darah untuk mencegah pertumbuhan tumor lebih lanjut), atau sklerosis vena.

Perawatan konservatif diindikasikan untuk hemangioma kecil. Itu termasuk:

  • terapi hormon.
  • Makanan diet. Anda harus mengikuti diet nomor 5.
  • Prosedur fisioterapi. Penggunaan gelombang radio, paparan laser atau radiasi gelombang mikro.

Diet untuk hemangioma hati sangat penting. Dilarang makan daging asap, gorengan, makanan pedas atau berlemak, Anda harus meninggalkan minuman beralkohol dan berkarbonasi, kopi kental. Makanan harus bersifat pribadi dan fraksional. Berguna untuk makan produk susu, ikan, bit, wortel, stroberi, dan buah jeruk.

Diet seperti itu untuk hemangioma hati meningkatkan pencernaan makanan yang lebih baik, meningkatkan motilitas usus dan mencegah stagnasi empedu.

Pada anak-anak

Hemangioma kongenital pada bayi didiagnosis pada bulan-bulan pertama kehidupan. Dalam 10% kasus, itu menghilang dengan sendirinya di tahun-tahun pertama kehidupan. Tetapi jika tumor pada anak mulai meningkat, maka pengobatan tidak boleh ditunda.

Semua tindakan terapeutik direduksi menjadi operasi pengangkatan.

Terapi dengan metode rakyat

Pengobatan obat tradisional untuk hemangioma hati:

  • Koleksi jamu. Anda dapat menyiapkan ramuan St. John's wort, pisang raja, celandine, tas kucing, bunga tansy, dan yarrow.
  • Jus kentang. Anda perlu minum jus dari 2-3 kentang besar per hari. Obat harus diminum 3 kali sehari selama 30 menit. sebelum makan.
  • Teh jeruk nipis. Kursus pengobatan adalah 2 bulan.
  • Infus gandum. Tuang 250 g biji dengan 1 liter air mendidih, biarkan selama 12 jam, minum infus 100 ml 3 kali sehari selama 1,5 bulan.

Obat tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Komplikasi

Komplikasi meliputi:

  • perdarahan intra-abdomen;
  • trombosis vaskular;
  • sakit perut;
  • penyakit kuning;
  • gagal hati atau jantung;
  • degenerasi hemangioma menjadi tumor ganas.

Untuk mencegah konsekuensi serius seperti itu, Anda perlu mengobati hemangioma hati tepat waktu. Dengan terapi dini, prognosisnya menguntungkan.

Pencegahan

Tindakan pencegahan termasuk menjaga gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat dan pemeriksaan tepat waktu. Anda perlu mempersiapkan kehamilan terlebih dahulu, menormalkan latar belakang hormonal.

Terlepas dari kenyataan bahwa hemangioma hati adalah formasi jinak, itu dapat mempengaruhi fungsi jantung dan organ lainnya. Konsultasi dokter diperlukan.

Video bermanfaat tentang hemangioma hati