atviras
Uždaryti

Eritrocitai. Eritrocitai kraujyje yra pagrindiniai deguonies nešėjai Apsauginė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija

9

Sveikata 2018.01.30

Mieli skaitytojai, visi žinote, kad eritrocitai kraujyje vadinami raudonaisiais kraujo kūneliais. Tačiau daugelis iš jūsų nesuvokia, kokį vaidmenį šios ląstelės atlieka visam organizmui. Raudonieji kraujo kūneliai yra pagrindiniai deguonies nešėjai kraujyje. Jei jų nepakanka, išsivysto deguonies trūkumas. Tuo pačiu metu sumažėja hemoglobino, geležies turinčio baltymo, kiekis. Jis tiesiog jungiasi su deguonimi, aprūpindamas ląsteles ir užkertant kelią anemijai.

Darydami kraujo tyrimą visada atkreipiame dėmesį į raudonųjų kraujo kūnelių rodiklius. Na, jei jie normalūs. O ką reiškia padidėjęs ar sumažėjęs eritrocitų kiekis kraujyje, kokiais simptomais šios būklės pasireiškia ir kaip jos gali kelti grėsmę sveikatai? Apie tai mums papasakos aukščiausios kategorijos gydytoja Jevgenija Nabrodova. Duodu jai žodį.

Žmogaus kraujas susideda iš plazmos ir suformuotų elementų: trombocitų, leukocitų ir eritrocitų. Eritrocitai daugiausia yra kraujyje. Būtent šios ląstelės yra atsakingos už reologines kraujo savybes ir praktiškai už viso organizmo darbą. Prieš kalbėdamas apie raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimą ir padidėjimą, taip pat šių ląstelių normą, norėčiau šiek tiek pakalbėti apie jų dydį, struktūrą ir funkcijas.

Kas yra eritrocitas. Norma moterims ir vyrams

70% eritrocitų sudaro vanduo. Hemoglobinas sudaro 25 proc. Likusią tūrio dalį užima cukrus, lipidai, fermentiniai baltymai. Paprastai eritrocitas turi abipus įgaubto disko formą su būdingais sustorėjimais išilgai kraštų ir įdubimo viduryje.

Normalaus eritrocito dydis priklauso nuo amžiaus, lyties, gyvenimo sąlygų ir vietos, kur paimamas kraujas analizei. Vyrų kraujo tūris yra didesnis nei moterų. Į tai reikia atsižvelgti aiškinant laboratorinės diagnostikos rezultatus. Vyro kraujyje tūrio vienete yra daugiau ląstelių, atitinkamai daugiau hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių.

Šiuo atžvilgiu raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje skiriasi priklausomai nuo žmogaus lyties. Vyrų eritrocitų norma yra 4,5-5,5 x 10 ** 12 / l. Šių verčių laikosi specialistai, interpretuodami bendrosios analizės rezultatus. Tačiau raudonųjų kraujo kūnelių skaičius moterų kraujyje turėtų būti 3,7–4,7 x 10 ** 12 / l.

Tirdami raudonųjų kraujo kūnelių skaičių kraujyje, atkreipkite dėmesį į hemoglobino kiekį, kuris taip pat leidžia įtarti anemiją - vieną iš patologinių būklių, susijusių su raudonaisiais kraujo kūneliais ir jų pagrindinės funkcijos - deguonies - pažeidimu. transporto.

Tad už ką atsakingi raudonieji kraujo kūneliai ir kodėl šiam rodikliui specialistai skiria tokį padidintą dėmesį? Eritrocitai atlieka keletą svarbių funkcijų:

  • deguonies pernešimas iš plaučių alveolių į kitus organus ir audinius bei anglies dioksido transportavimas dalyvaujant hemoglobinui;
  • dalyvavimas palaikant homeostazę – svarbus buferio vaidmuo;
  • raudonieji kraujo kūneliai perneša aminorūgštis, B grupės vitaminus, vitaminą C, cholesterolį ir gliukozę iš virškinimo organų į kitas organizmo ląsteles;
  • dalyvavimas apsaugant ląsteles nuo laisvųjų radikalų (raudonuosiuose kraujo kūneliuose yra svarbių komponentų, užtikrinančių antioksidacinę apsaugą);
  • palaikyti procesų, atsakingų už adaptaciją, pastovumą, įskaitant nėštumo ir ligos atveju;
  • dalyvavimas daugelio medžiagų ir imuninių kompleksų metabolizme;
  • kraujagyslių tonuso reguliavimas.

Eritrocitų membranoje yra acetilcholino, prostaglandinų, imunoglobulinų ir insulino receptorių. Tai paaiškina raudonųjų kraujo kūnelių sąveiką su įvairiomis medžiagomis ir dalyvavimą beveik visuose vidiniuose procesuose. Štai kodėl taip svarbu palaikyti normalų raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje ir laiku koreguoti su jais susijusius sutrikimus.

Dažni raudonųjų kraujo kūnelių darbo pokyčiai

Specialistai išskiria dviejų tipų eritrocitų sistemos sutrikimus: eritrocitozę (kraujyje padaugėja eritrocitų) ir eritropeniją (kraujyje sumažėja eritrocitų kiekis), sukeliantį mažakraujystę. Kiekvienas iš variantų laikomas patologija. Supraskime, kas atsitinka su eritrocitoze ir eritropenija ir kaip šios sąlygos pasireiškia.

Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra eritrocitozė (sinonimai - policitemija, eritremija). Būklė reiškia genetinius sutrikimus. Padidėjęs eritrocitų kiekis kraujyje atsiranda sergant ligomis, kai sutrinka reologinės kraujo savybės, padidėja hemoglobino ir eritrocitų sintezė organizme. Specialistai išskiria pirminę (atsiranda savarankiškai) ir antrinę (progresuoja esamų sutrikimų fone) eritrocitozės formas.

Pirminė eritrocitozė apima Wakez ligą ir kai kurias šeimynines sutrikimų formas. Visi jie kažkaip susiję su lėtinėmis leukemijomis. Dažniausiai didelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje su eritremija nustatomas vyresnio amžiaus žmonėms (po 50 metų), daugiausia vyrams. Pirminė eritrocitozė atsiranda chromosomų mutacijos fone.

Antrinė eritrocitozė atsiranda kitų ligų ir patologinių procesų fone:

  • deguonies trūkumas inkstuose, kepenyse ir blužnyje;
  • įvairūs navikai, didinantys eritropoetino – inkstų hormono, kontroliuojančio raudonųjų kraujo kūnelių sintezę, kiekį;
  • skysčių netekimas organizme, kartu su plazmos tūrio sumažėjimu (su nudegimais, apsinuodijimu, užsitęsusiu viduriavimu);
  • aktyvus eritrocitų išėjimas iš organų ir audinių esant ūminiam deguonies trūkumui ir stipriam stresui.

Tikiuosi, dabar jums tapo aišku, ką reiškia, kai kraujyje yra daug raudonųjų kraujo kūnelių. Nepaisant to, kad toks pažeidimas pasitaiko gana retai, turėtumėte žinoti, kad tai įmanoma. Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje dažnai nustatomas visai atsitiktinai, gavus laboratorinės diagnostikos rezultatus. Be eritrocitozės, analizės metu padidėja hematokritas, hemoglobinas, leukocitai, trombocitai ir kraujo klampumas.

Eritremiją lydi kiti simptomai:

  • gausa, pasireiškianti voratinklinių venų atsiradimu ir vyšninės spalvos oda, ypač veido, kaklo ir rankų srityje;
  • minkštasis gomurys turi būdingą melsvą atspalvį;
  • sunkumas galvoje, spengimas ausyse;
  • rankų ir kojų šaltis;
  • stiprus odos niežėjimas, kuris sustiprėja išsimaudžius;
  • skausmas ir deginimas pirštų galiukuose, jų paraudimas.

Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis vyrams ir moterims labai padidina vainikinių arterijų ir giliųjų venų trombozės, miokardo infarkto, išeminio insulto ir spontaninio kraujavimo riziką.

Jei, remiantis analizės rezultatais, raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra padidėjęs, gali prireikti papildomo kaulų čiulpų tyrimo su punkcija. Norint gauti išsamią informaciją apie paciento būklę, skiriami kepenų tyrimai, bendras šlapimo tyrimas, inkstų ir kraujagyslių ultragarsinis tyrimas.

Sergant mažakraujyste, eritrocitų kiekis kraujyje sumažėja (eritropenija) – ką tai reiškia ir kaip reaguoti į tokius pokyčius? Tai lydi hemoglobino kiekio sumažėjimas.

"Anemijos" diagnozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į būdingus kraujo tyrimo rezultatų pokyčius:

  • hemoglobino kiekis mažesnis nei 100 g/l;
  • geležies kiekis serume yra mažesnis nei 14,3 µmol/l;
  • eritrocitų mažiau nei 3,5-4 x 10**12/l.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, pakanka vieno ar kelių išvardintų analizės pokyčių. Tačiau svarbiausias dalykas yra hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujo tūrio vienete. Dažniausiai anemija yra gretutinių ligų, ūmaus ar lėtinio kraujavimo simptomas. Be to, su hemostazės sistemos pažeidimais gali atsirasti aneminė būklė.

Dažniausiai ekspertai nustato geležies stokos anemiją, kurią lydi nepakankamas geležies suvartojimas ir audinių hipoksija. Tai ypač pavojinga, kai nėštumo metu sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių. Ši būklė rodo, kad besivystantis vaikas neturi pakankamai deguonies tinkamam vystymuisi ir aktyviam augimui.

Taigi, mes padarėme išvadą, kad mažo raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje priežastis yra anemija. Ir tai gali sukelti daugybė ligų, įskaitant žarnyno infekcijas ir ligas, kurias lydi vėmimas, viduriavimas ir vidinis kraujavimas. Kaip įtarti anemijos vystymąsi?

Šiame vaizdo įraše ekspertai pasakoja apie svarbius kraujo tyrimo rodiklius, įskaitant raudonuosius kraujo kūnelius.

Geležies stokos anemijos simptomai

Geležies stokos anemija yra plačiai paplitusi tarp suaugusiųjų. Tai sudaro iki 80–90% visų anemijos rūšių. Paslėptas geležies trūkumas yra labai pavojingas, nes jis tiesiogiai gresia hipoksija ir imuninės, nervų sistemos ir antioksidacinės apsaugos sutrikimais.

Pagrindiniai geležies stokos anemijos simptomai:

  • nuolatinio silpnumo ir mieguistumo jausmas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • triukšmas ausyse;
  • galvos svaigimas;
  • alpimas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir dusulys;
  • šaltos galūnės, šaltkrėtis net esant šiltai;
  • sumažėjęs organizmo adaptacinis gebėjimas, padidėja rizika susirgti ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir infekcinėmis ligomis;
  • sausa oda, trapūs nagai ir plaukų slinkimas;
  • skonio iškraipymas;
  • raumenų silpnumas;
  • dirglumas;
  • bloga atmintis.

Gydytojui nustačius mažą raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, būtina ieškoti tikrųjų mažakraujystės priežasčių. Rekomenduojama ištirti virškinamojo trakto organus. Dažnai latentinė anemija nustatoma, kai virškinamojo trakto gleivinė yra pažeista opinių ydų, sergant hemorojumi, lėtiniu enteritu, gastritu, helmintozėmis. Nustačius raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio sumažėjimo priežastis, galite pradėti gydymą.

Su raudonųjų kraujo kūnelių skaičiumi susijusių sutrikimų gydymas

Tiek mažas, tiek didelis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius reikalauja tinkamo gydymo. Nepasikliaukite tik gydytojo žiniomis ir patirtimi. Daugelis žmonių šiandien kelis kartus per metus savo iniciatyva atlieka profilaktinius laboratorinius tyrimus ir į rankas gauna diagnostinius tyrimus. Su jais galite susisiekti su bet kuriuo specializuotu specialistu ar terapeutu, kad atliktumėte papildomą tyrimą ir gydymo režimą.

Anemijos gydymas

Svarbiausias dalykas gydant anemiją, kuri išsivysto sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekiui, yra pašalinti pagrindinę ligos priežastį. Tuo pačiu metu specialistai kompensuoja geležies trūkumą specialių preparatų pagalba. Ypatingą dėmesį rekomenduojama skirti mitybos kokybei.

Į savo racioną būtinai įtraukite maisto produktų, kuriuose yra hemo geležies: triušienos, veršienos, jautienos ir kepenų. Nepamirškite, kad askorbo rūgštis pagerina geležies pasisavinimą iš virškinamojo trakto. Gydant geležies stokos anemiją, dieta derinama su geležies turinčių medžiagų vartojimu. Per visą gydymo laikotarpį būtina periodiškai stebėti eritrocitų kiekį kraujyje ir hemoglobino kiekį.

Eritrocitozės gydymas

Vienas iš eritrocitozės, kurią lydi raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje padidėjimas, gydymo būdų yra kraujo nuleidimas. Pašalintas kraujo tūris pakeičiamas fiziologiniais tirpalais arba specialiomis formulėmis. Esant didelei kraujagyslių ir hematologinių komplikacijų rizikai, skiriami citostatiniai vaistai, galima naudoti radioaktyvųjį fosforą. Gydymui reikia ištaisyti pagrindinę ligą.

Eritrocitų funkcijos sutrikimo simptomai dažnai yra panašūs vienas į kitą. Tik kvalifikuotas specialistas gali suprasti konkretų klinikinį atvejį. Nemėginkite patys diagnozuoti ir skirti gydymo be gydytojo žinios. Juokauti su patologiniais kraujo ląstelių skaičiaus pokyčiais gali būti labai pavojinga. Jei tyrimuose sumažėjus ar padidėjus eritrocitams iš karto kreipsitės į medikus, galėsite išvengti komplikacijų ir atstatyti sutrikusias organizmo funkcijas.

Aukščiausios kategorijos gydytojas
Jevgenija Nabrodova

Tinklaraštyje yra straipsnių šia tema:


O dėl sielos mes jūsų išklausysime Baltymai šlapime. Ką tai reiškia?

Eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai yra vienas iš susiformavusių kraujo elementų, atliekančių daugybę funkcijų, užtikrinančių normalią organizmo veiklą:

  • mitybos funkcija yra transportuoti aminorūgštis ir lipidus;
  • apsauginis - jungiantis su toksinų antikūnais;
  • fermentinis yra atsakingas už įvairių fermentų ir hormonų perdavimą.

Eritrocitai taip pat dalyvauja reguliuojant rūgščių ir šarmų pusiausvyrą bei palaikant kraujo izotoniją.

Tačiau pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių darbas yra tiekti deguonį į audinius ir anglies dioksidą į plaučius. Todėl gana dažnai jos vadinamos „kvėpavimo“ ląstelėmis.

Eritrocitų struktūros ypatumai

Eritrocitų morfologija skiriasi nuo kitų ląstelių struktūros, formos ir dydžio. Kad eritrocitai sėkmingai susidorotų su kraujo dujų transportavimo funkcija, gamta jiems suteikė šias išskirtines savybes:


Šios savybės yra prisitaikymo prie gyvenimo sausumoje priemonės, kurios pradėjo vystytis varliagyviuose ir žuvyse, o maksimaliai optimizavosi aukštesniųjų žinduolių ir žmonių organizme.

Tai yra įdomu! Žmonėms bendras visų raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus plotas kraujyje yra apie 3820 m2, tai yra 2000 kartų daugiau nei kūno paviršius.

RBC susidarymas

Vieno eritrocito gyvavimo laikas yra gana trumpas – 100-120 dienų, o kasdien žmogaus raudonieji kaulų čiulpai atgamina apie 2,5 mln.

Visiškas raudonųjų kraujo kūnelių vystymasis (eritropoezė) prasideda 5 vaisiaus intrauterinio vystymosi mėnesį. Iki šiol ir esant pagrindinio kraujodaros organo onkologiniams pažeidimams, eritrocitai gaminasi kepenyse, blužnyje ir užkrūčio liaukoje.

Raudonųjų kraujo kūnelių vystymasis labai panašus į paties žmogaus vystymosi procesą. Eritrocitų atsiradimas ir „intrauterinis vystymasis“ prasideda eritrone – raudonųjų smegenų kraujodaros raudonajame gemalu. Viskas prasideda nuo pluripotentinės kraujo kamieninės ląstelės, kuri, pasikeitusi 4 kartus, virsta „embrionu“ – eritroblastu ir nuo to momento jau galima stebėti morfologinius struktūros ir dydžio pokyčius.

eritroblastas. Tai apvali, didelė ląstelė, kurios dydis svyruoja nuo 20 iki 25 mikronų su branduoliu, kurį sudaro 4 mikrobranduoliai ir užima beveik 2/3 ląstelės. Citoplazma turi purpurinį atspalvį, kuris aiškiai matomas ant plokščių „hematopoetinių“ žmogaus kaulų pjūvio. Beveik visose ląstelėse matomos vadinamosios „ausys“, kurios susidaro dėl citoplazmos išsikišimo.

Pronormocitas. Pronormocitinės ląstelės dydis yra mažesnis nei eritroblasto - jau 10-20 mikronų, taip yra dėl branduolių išnykimo. Violetinis atspalvis pradeda blėsti.

Bazofilinis normoblastas. Beveik tokio pat dydžio ląstelėje – 10-18 mikronų, branduolys vis dar yra. Chromantinas, suteikiantis ląstelei šviesiai violetinę spalvą, pradeda kauptis į segmentus, o išoriškai bazofilinis normoblastas turi dėmėtą spalvą.

Polichromatinis normoblastas.Šios ląstelės skersmuo yra 9-12 mikronų. Branduolys pradeda destruktyviai keistis. Yra didelė hemoglobino koncentracija.

Oksifilinis normoblastas. Nykstantis branduolys perkeliamas iš ląstelės centro į jos periferiją. Ląstelių dydis ir toliau mažėja – 7-10 mikronų. Citoplazma tampa ryškiai rausvos spalvos su nedideliais chromatino likučiais (Joli kūnais). Prieš patekdamas į kraują, paprastai oksifilinis normoblastas turi išspausti arba ištirpinti savo branduolį specialių fermentų pagalba.

Retikulocitas. Retikulocito spalva nesiskiria nuo brandžios eritrocito formos. Raudona spalva suteikia bendrą geltonai žalsvos citoplazmos ir violetinės-mėlynos tinklelio poveikį. Retikulocito skersmuo svyruoja nuo 9 iki 11 mikronų.

Normocitas. Tai yra subrendusios eritrocitų formos su standartiniais dydžiais, rausvai raudonos citoplazmos pavadinimas. Branduolys visiškai išnyko, o jo vietą užėmė hemoglobinas. Hemoglobino kiekio didėjimo procesas eritrocitų brendimo metu vyksta palaipsniui, pradedant nuo ankstyviausių formų, nes jis yra gana toksiškas pačiai ląstelei.

Dar viena eritrocitų ypatybė, sąlygojanti trumpą gyvenimo trukmę – branduolio nebuvimas neleidžia jiems dalytis ir gaminti baltymus, o dėl to kaupiasi struktūriniai pokyčiai, greitas senėjimas ir mirtis.

Degeneracinės eritrocitų formos

Sergant įvairiomis kraujo ligomis ir kitomis patologijomis, galimi kokybiniai ir kiekybiniai normalaus normocitų ir retikulocitų kiekio kraujyje, hemoglobino kiekio pokyčiai, taip pat degeneraciniai jų dydžio, formos ir spalvos pokyčiai. Žemiau aptariame pokyčius, turinčius įtakos eritrocitų formai ir dydžiui – poikilocitozei, taip pat pagrindines patologines eritrocitų formas ir dėl kokių ligų ar būklių tokie pokyčiai įvyko.

vardas Formos keitimas Patologijos
Sferocitai Įprasto dydžio sferinė forma be būdingo nušvitimo centre. Naujagimio hemolizinė liga (kraujo nesuderinamumas pagal AB0 sistemą), DIC sindromas, speicemija, autoimuninės patologijos, dideli nudegimai, kraujagyslių ir vožtuvų implantai, kitos anemijos rūšys.
mikrosferocitai Mažų dydžių nuo 4 iki 6 mikronų kamuoliukai. Minkowski-Choffard liga (paveldima mikrosferocitozė).
Elipsocitai (ovalocitai) Ovalios arba pailgos formos dėl membranos anomalijų. Centrinio apšvietimo nėra. Paveldima ovalocitozė, talasemija, kepenų cirozė, anemija: megablastinė, geležies trūkumas, pjautuvinė anemija.
Tiksliniai eritrocitai (kodocitai) Plokščios ląstelės, savo spalva primenančios taikinį – blyškios pakraščiuose ir ryški hemoglobino dėmė centre.

Ląstelės plotas suplokštėja ir padidėja dėl cholesterolio pertekliaus.

Talasemija, hemoglobinopatijos, geležies stokos anemija, apsinuodijimas švinu, kepenų liga (lydi obstrukcinė gelta), blužnies pašalinimas.
Echinocitai Vienodo dydžio spygliai yra vienodu atstumu vienas nuo kito. Atrodo kaip jūros ežiukas. Uremija, skrandžio vėžys, kraujuojanti pepsinė opa, komplikuota kraujavimu, paveldimos patologijos, fosfatų, magnio, fosfoglicerolio trūkumas.
akantocitai Įvairių dydžių ir dydžių spurtiniai iškyšos. Kartais jie atrodo kaip klevo lapai. Toksinis hepatitas, cirozė, sunkios sferocitozės formos, lipidų apykaitos sutrikimai, splenektomija, gydant heparinu.
Pjautuvo formos eritrocitai (drepanocitai) Atrodo kaip holo lapai ar pjautuvas. Membranų pokyčiai atsiranda dėl padidėjusio specialios formos hemoglobino kiekio. Pjautuvinė anemija, hemoglobinopatijos.
stomatocitai 1/3 viršyti įprastą dydį ir tūrį. Centrinis nušvitimas yra ne apvalus, o juostelės pavidalo.

Nusidėję jie tampa kaip dubenys.

Paveldima sferocitozė ir stomatocitozė, įvairios etiologijos navikai, alkoholizmas, kepenų cirozė, širdies ir kraujagyslių patologija, tam tikrų vaistų vartojimas.
Dakriocitai Jie primena ašarą (lašą) arba buožgalvį. Mielofibrozė, mieloidinė metaplazija, auglio augimas sergant granuloma, limfoma ir fibrozė, talasemija, komplikuotas geležies trūkumas, hepatitas (toksinis).

Pridėkime informaciją apie pjautuvo formos eritrocitus ir echinocitus.

Pjautuvinė anemija dažniausiai pasitaiko vietose, kur maliarija yra endeminė. Šia anemija sergantys pacientai turi padidėjusį paveldimą atsparumą maliarijos infekcijai, o pjautuvo formos raudonieji kraujo kūneliai taip pat nėra atsparūs infekcijai. Pjautuvinės anemijos simptomų tiksliai apibūdinti neįmanoma. Kadangi pjautuvo formos eritrocitams būdingas padidėjęs membranų trapumas, dėl to dažnai atsiranda kapiliarų užsikimšimas, dėl kurio atsiranda įvairių simptomų, susijusių su apraiškų sunkumu ir pobūdžiu. Tačiau labiausiai būdinga obstrukcinė gelta, juodas šlapimas ir dažnas alpimas.

Žmogaus kraujyje visada yra tam tikras kiekis echinocitų. Senėjimą ir eritrocitų naikinimą lydi ATP sintezės sumažėjimas. Būtent šis veiksnys tampa pagrindine priežastimi, dėl kurios disko formos normocitai natūraliai virsta ląstelėmis su būdingais išsikišimais. Prieš mirtį eritrocitas pereina kitą transformacijos etapą – iš pradžių 3 echinocitų klasę, o paskui 2 sferoechinocitų klasę.

Raudonieji kraujo kūneliai kraujyje patenka į blužnį ir kepenis. Toks vertingas hemoglobinas suskils į du komponentus – hemą ir globiną. Hemas, savo ruožtu, yra padalintas į bilirubino ir geležies jonus. Bilirubinas kartu su kitomis toksiškomis ir netoksiškomis eritrocitų liekanomis iš žmogaus organizmo pasišalins per virškinamąjį traktą. Tačiau geležies jonai, kaip statybinė medžiaga, bus siunčiami į kaulų čiulpus naujo hemoglobino sintezei ir naujų raudonųjų kraujo kūnelių gimimui.

Eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai yra daugiausiai iš labai specializuotų kraujo kūnelių. Raudonųjų kraujo kūnelių funkcijos yra plačios, tačiau pagrindinė yra ta, kad jie prisotina kūno audinius deguonimi, grąžindami anglies dioksidą atgal į plaučius.

Kas yra eritrocitai?

Net ir tie, kurie toli nuo medicinos, kartais užduoda sau klausimus: kas yra eritrocitai kraujyje? Kam jie reikalingi? Kartu su trombocitais ir leukocitais šios kraujo ląstelės susidaro stuburinių gyvūnų, įskaitant žmones, raudonuosiuose kaulų čiulpuose. Jų yra daugiausia ir jie dalyvauja visų sistemų gyvenime, prisideda prie deguonies judėjimo per audinius ir organus. Dėl savo formos ir unikalaus plastiškumo raudonieji kraujo kūneliai gali lengvai judėti kapiliarais, palengvindami dujų mainus.

Eritrocitų struktūra


Dėl savo struktūros ir funkcijų eritrocitai yra plastiški, lengvai deformuojami. Skystame ląstelių turinyje – citoplazmoje – gausu hemoglobino, kuriame yra dvivalentis geležies atomas, jungiantis deguonį. Tas pats pigmentas suteikia kūnams raudoną spalvą. Eritrocitų ląstelės yra disko formos ir neturi branduolio, kuris prarandamas brendimo metu. Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtis yra tokia:

  • tinklinė stroma;
  • ląstelė, užpildyta hemoglobinu;
  • tankus apvalkalas.

Žmogaus eritrocitų struktūra yra supaprastinta: viduje yra tinklelį primenanti membrana, o leukocitų ir trombocitų plazminės membranos yra sudėtingesnės. Raudonųjų kraujo kūnelių membrana ypatinga – ji nepralaidi katijonams (išskyrus kalį), tačiau gerai praleidžia chloro anijonus, deguonies molekules ir anglies dioksidą.

Kaip kraujyje susidaro eritrocitai

Kaip susidaro eritrocitai? Yra audinių augimas, kai dauginasi viena ląstelė, vadinama proliferacija. Po to kamieninės ląstelės, kaip kraujodaros protėviai, suformuoja didelį kūną su branduoliu, kuris, augant eritrocitui, prarandamas. Patekęs į kraują, kūnas virsta baigtu eritrocitu. Procesas trunka iki 3 valandų, o raudonieji kraujo kūneliai formuojasi organizme be pertrūkių.

Kas sekundę daugiau nei 2 milijonai raudonųjų kraujo kūnelių susidaro stuburo, kaukolės ir šonkaulių kaulų čiulpuose, be to - rankų ir kojų galuose (vaikams). Kraujyje cirkuliuodami 3-4 mėnesius (apie 110 dienų), eritrocitus absorbuoja makrofagai ir sunaikina blužnyje bei kepenyse. Nedidelė jų dalis kraujagyslėje vyksta fagocitoze – užfiksuota kietomis ląstelių dalelėmis. Deguonies pernešimas visame kūne ir dalyvavimas anglies dioksido transporte yra pagrindinės eritrocitų funkcijos. Ląstelių gamyba prasideda penktą vaisiaus vystymosi mėnesį.

Kaip atrodo eritrocitai?


Raudonųjų kraujo kūnelių struktūra yra susijusi su jų atliekama funkcija, o išoriškai jie skiriasi nuo kitų organizme cirkuliuojančių kraujo kūnelių. Jie turi skirtingą – ypatingą – formą ir dydį. Iš prigimties kraujo kūneliai pasižymi savitais bruožais – mažu dydžiu, suploto disko forma, branduolio nebuvimu. Tai būtina norint greitai susidoroti su dujų transportavimu kraujyje.

RBC forma

Raudonieji kraujo kūneliai yra plokščias abipus išgaubtas diskas (diskocitas). Viduląstelinė erdvė išsiplečia dėl to, kad trūksta membraninių pertvarų ir branduolio, kurio trūksta visų žinduolių subrendusiems eritrocitams. Žmogaus eritrocitų forma taip pat padidina bendrą jų paviršiaus plotą. Kūnų viduje yra padidėjęs baltyminio pigmento hemoglobino kiekis, kuris suriša deguonies ir anglies dioksido molekules.

Specifinė forma padidina visų raudonųjų kraujo kūnelių pagrindinės funkcijos efektyvumą. Tačiau visa kraujo ląstelių masė yra nevienalytė. Kartu su taisyklingos abipus išgaubto disko formos ląstelėmis randama ir kitų, kurių procentas nuo bendro skaičiaus yra mažas (mažiau nei 10%). Tai:

  • suragėjusios ląstelės plokščiu paviršiumi;
  • šių ląstelių senėjimo tipai – echinocitai;
  • sferiniai sferocitai;
  • kupoliniai stomatocitai.

Raudonieji kraujo kūneliai – dydžiai

Kraujo ląstelių skersmuo svyruoja nuo 6 iki 8,2 mikrometrų (µm). Didžiausias storis yra tik 2 mikronai. Mažas dydis leidžia lengvai judėti per mikroskopinius kapiliarinius indus. Reiškinius, kai į vieną ar kitą pusę padidėja normalus raudonųjų kraujo kūnelių dydis, šiuolaikinė medicina vadina makrocitoze ir mikrocitoze. Sveikų kūnų skersmuo yra 7-9 mikronai, jie vadinami normocitais. Viskas, kas yra žemiau, yra mikrocitai, o viskas, kas yra aukščiau, yra makrocitai.

Kokia yra raudonųjų kraujo kūnelių funkcija?

Kraujo ląstelės vaidina svarbų vaidmenį žmogaus organizme.

Be deguonies pernešimo į audinius iš plaučių, raudonųjų kraujo kūnelių funkcijos kraujyje apima:

  1. Atvirkštinis anglies dioksido pernešimas į plaučius iš audinių.
  2. Naudingų aminorūgščių perkėlimas ant jo paviršiaus.
  3. Vandens tiekimas iš audinių į plaučius. Jis išsiskiria kaip garai.
  4. Eritrocitų faktorių išskyrimas.
  5. Kraujo klampumo reguliavimas, kuris dėl raudonųjų kraujo kūnelių dalyvavimo mažuose induose yra mažesnis, palyginti su dideliais.

Eritrocitų kvėpavimo funkcija


Rūgščių-šarmų būseną, tai yra hidroksido ir vandenilio jonų santykį biologinėje aplinkoje, reguliuoja raudonieji kraujo kūneliai. Jie taip pat perneša O2 ir CO2 iš audinių į plaučius. Dujų mainai yra pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija.

Kaip tai veikia:

  1. Įkvepiamas deguonis patenka į plaučius. Kraujo ląstelės išsiveržia per siaurus kraujagysles ir ten esančius mažyčius kapiliarus.
  2. Hemoglobino geležis sulaiko deguonį, o pigmentas keičia spalvą iš mėlynos į raudoną. O raudonieji kraujo kūneliai perneša surinktą deguonį visame kūne.
  3. Vandenilį oksiduoja organizmo ląstelės, o kartu su juo susidaro anglies dioksidas. Didžioji jo dalis grįžta per plaučius, tačiau kai kurios molekulės lieka ant raudonųjų kraujo kūnelių.

Raudonųjų kraujo kūnelių mitybos funkcija

Atsakant į klausimą, kokią funkciją atlieka eritrocitai, minimas transportas. Bet jie „gabena“ ne tik deguonį su anglies dioksidu, bet ir naudingas medžiagas. Esminės aminorūgštys ir lipidai koncentruojasi raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje, patenka iš plazmos ir pernešami į audinių ląsteles. Tai yra eritrocitų mitybos funkcija.

Apsauginė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija

Svarbi raudonųjų kraujo kūnelių funkcija yra apsaugoti organizmą nuo kenksmingų medžiagų. Raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje yra baltyminio pobūdžio antikūnų. Jų dėka raudonieji kraujo kūneliai sugeba surišti tam tikrus toksinus ir juos neutralizuoti, veikdami kaip apsauga nuo nuodų. Be to, raudonieji kraujo kūneliai dalyvauja kraujo krešėjimo, hemostazės (kraujagyslių-trombocitų) ir fibrinolizės - kraujo krešulių tirpimo procese.

Fermentinė eritrocitų funkcija


Raudonieji kraujo kūneliai yra įvairių fermentų nešiotojai. Tai dar viena eritrocitų transportavimo funkcija žmogaus kraujyje. Visi kraujo ląstelėse esantys fermentai gali būti suskirstyti į tris tipus:

  • reguliuoti deguonies ir dioksigenizaciją;
  • prisidedant prie transporto funkcijų įgyvendinimo;
  • biologinių procesų aprūpinimas energija.

Kraujo hemolizė

Raudoni kūnai gyvena ne ilgiau nei jų išmatuotas laikotarpis – 110-120 dienų – ir kraujyje nuolat sunaikinami, atpalaiduojant. Procesas vadinamas hemolize, o jo rūšys skiriasi savo pobūdžiu, mechanizmu ir atsiradimo vieta. Taigi endogeninė hemolizė vyksta organizme, o egzogeninė - už jo ribų, pavyzdžiui, širdies ir plaučių aparate. Be to, raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas yra:

  1. Tarpląstelinis blužnyje, kepenyse, kaulų čiulpuose.
  2. intravaskulinis- kraujo plazmoje.

Pagal prigimtį išskiriamas fiziologinis ir patologinis kraujo ląstelių irimas. Eritrocitai atlieka jiems priskirtą transporterių funkciją ir miršta kraujo plazmoje ar audiniuose. Pastaruoju atveju kūnų sunaikinimą išprovokuoja neigiami veiksniai ir patologinės sąlygos, tokios kaip:

  • reumatinės ligos;
  • inkstų patologija.

Yra keletas hemolizės tipų:

  1. Temperatūra dėl šalčio poveikio.
  2. Cheminis, o tai palengvina alkoholių, eterio, šarmų, rūgšties veikimas, kurie tirpdo membranoje esančius lipidus.
  3. Biologinis, dėl ko kalti tokie gamtos veiksniai kaip vabzdžių, gyvačių, bakterijų nuodai ar nesuderinamo kraujo perpylimas žmogui.
  4. Mechaninis- Atsiranda, kai plyšta membranos.
  5. Osmosinis, kuris stebimas, kai raudonieji kraujo kūneliai patenka į aplinką, kurioje osmosinis slėgis yra mažesnis už kraujospūdį. Vanduo patenka į kūnus, jie išsipučia ir sprogsta.

Kas yra SOE?


Laboratoriniai tyrimai rodo raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, jų dydį, formą, kitimą. Tačiau yra speciali analizė (eritrocitų nusėdimo greitis), kuri atspindi plazmos baltymų frakcijų santykį. Norėdami tai padaryti, kraujas dedamas į mėgintuvėlį, kuriame yra medžiagų, neleidžiančių jam krešėti. Kraujo ląstelių svoris yra didesnis nei plazmos (1,080–1,029) ir jie nusėda apačioje. Išmatuodami laiką, per kurį tai įvyksta, apskaičiuokite ESR.

Jei rodikliai nukrypsta, gydytojai tai laiko netiesioginiu esamos uždegiminės ligos požymiu, pavyzdžiui:

  • pankreatitas;
  • adnexitas.

Eritrocitų skaičius šiame tyrime skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir lyties:

  1. Raudonųjų kraujo kūnelių judėjimo greitis naujagimiams yra 1-2 mm / h. Laikotarpiu nuo mėnesio iki šešių mėnesių jis smarkiai padidėja iki 11-17 mm / h, bet tada jis pasiekia 1-8 mm / h.
  2. ESR vyrams neviršija 2-10 mm / h.
  3. Moterims šis skaičius: nuo 3 iki 15 mm / h, nėščioms moterims jis didesnis – artėjant gimdymui pasiekia maksimalias reikšmes 55 mm/val.

Eritrocitų kiekis kraujyje

Patologinių būklių buvimą rodo ir raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija kraujyje. Norėdami suskaičiuoti jų skaičių, jie naudoja specialų aparatą - Goryajevo kamerą. Biomedžiaga dedama į maišytuvą ir praskiedžiama 3% chlorido tirpalu – santykiu 1:100. Lašas mišinio tiekiamas į kamerą su kvadratinėmis tinklelėmis, jas užpildžius, laborantai mikroskopu ištiria rezultatus ir apskaičiuoja raudonųjų kraujo kūnelių skaičių 1 µl kraujo.

Vidutinė normos reikšmė yra nuo 3,8 iki 5,10 x 10¹² / l, t.y. kelių milijonų ląstelių viename mikrolitre. Skaičiai taip pat skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir lyties.

Jie yra eritrocitai. Šių raudonųjų kraujo kūnelių struktūra ir funkcijos yra nepaprastai svarbios pačiam žmogaus kūno egzistavimui.

Apie eritrocitų sandarą

Šios ląstelės turi šiek tiek neįprastą morfologiją. Jų išvaizda labiausiai primena abipus įgaubtą lęšį. Tik dėl ilgos evoliucijos eritrocitai sugebėjo įgyti panašią struktūrą. Struktūra ir funkcija yra glaudžiai susijusios. Faktas yra tas, kad abipus įgaubta forma turi kelis pagrindimus vienu metu. Visų pirma, raudonieji kraujo kūneliai leidžia pernešti dar daugiau hemoglobino, o tai labai teigiamai veikia ląsteles ir audinius aprūpinamo deguonies kiekiu ateityje. Kitas didelis abipus įgaubtos formos privalumas – raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimas prasiskverbti net per siauriausius kraujagysles. Dėl to žymiai sumažėja jų trombozės tikimybė.

Apie pagrindinę raudonųjų kraujo kūnelių funkciją

Raudonieji kraujo kūneliai turi galimybę pernešti deguonį. Šios dujos tiesiog būtinos kiekvienam žmogui. Tuo pačiu metu jo patekimas į ląsteles turėtų būti praktiškai nepertraukiamas. Deguonies tiekimas visam kūnui nėra lengva užduotis. Tam reikia specialaus nešiklio baltymo. Tai hemoglobinas. Eritrocitų struktūra yra tokia, kad kiekvienas iš jų savo paviršiuje gali turėti nuo 270 iki 400 milijonų molekulių.

Kapiliaruose, esančiuose ląstelės audinyje, atsiranda prisotinimas deguonimi. Čia vyksta dujų mainai. Tokiu atveju ląstelės išskiria anglies dioksidą, kurio organizmui per daug nereikia.

Kapiliarų tinklas plaučiuose yra labai platus. Tuo pačiu metu kraujo judėjimas per jį turi minimalų greitį. Tai būtina norint turėti dujų mainų galimybę, nes kitaip dauguma raudonųjų kraujo kūnelių nespės išskirti anglies dioksido ir bus prisotinti deguonimi.

Apie hemoglobiną

Be šios medžiagos pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija organizme nebūtų įgyvendinta. Faktas yra tas, kad hemoglobinas yra pagrindinis deguonies nešiklis. Šios dujos taip pat gali patekti į ląsteles su plazmos srautu, tačiau šiame skystyje jų yra labai mažai.

Hemoglobino struktūra yra gana sudėtinga. Jį sudaro 2 junginiai vienu metu - hemas ir globinas. Hemo struktūroje yra geležies. Tai būtina efektyviam deguonies surišimui. Be to, būtent šis metalas suteikia kraujui būdingą raudoną spalvą.

Papildomos eritrocitų funkcijos kraujyje

Šiuo metu patikimai žinoma, kad šios ląstelės atlieka ne tik dujų transportavimą. Jie taip pat yra atsakingi už daugybę dalykų ir jų funkcijos yra glaudžiai susijusios. Faktas yra tas, kad šios abipus įgaubtos kraujo ląstelės užtikrina aminorūgščių transportavimą į visas kūno dalis. Šios medžiagos yra statybinė medžiaga tolesniam baltymų molekulių formavimuisi, kurios reikalingos visur. Tik susidarius pakankamam kiekiui žmogaus eritrocitų pagrindinės funkcijos potencialas gali būti 100% atskleistas.

Be transportavimo, eritrocitai taip pat dalyvauja organizmo apsaugai. Faktas yra tas, kad jų paviršiuje yra specialios molekulės - antikūnai. Jie sugeba surišti toksinus ir sunaikinti pašalines medžiagas. Čia eritrocitų ir leukocitų funkcijos labai panašios, nes baltieji kraujo kūneliai yra pagrindinis veiksnys, apsaugantis organizmą nuo patogeninių mikroorganizmų.

Be kita ko, raudonieji kraujo kūneliai taip pat dalyvauja fermentinėje organizmo veikloje. Faktas yra tas, kad jie turi gana daug šių biologiškai aktyvių medžiagų.

Kokią funkciją, be nurodytų, atlieka eritrocitai? Žinoma, riedėjimas. Faktas yra tas, kad būtent eritrocitai išskiria vieną iš kraujo krešėjimo faktorių. Tuo atveju, jei jie negalėtų įgyvendinti šios funkcijos, net menkiausias odos pažeidimas taptų rimta grėsme žmogaus organizmui.

Šiuo metu žinoma dar viena eritrocitų funkcija kraujyje. Mes kalbame apie dalyvavimą pašalinant vandens perteklių kartu su garais. Norėdami tai padaryti, skystis raudonaisiais kraujo kūneliais tiekiamas į plaučius. Dėl to organizmas atsikrato skysčių pertekliaus, o tai taip pat leidžia palaikyti pastovų kraujospūdžio lygį.

Dėl savo plastiškumo eritrocitai sugeba reguliuoti.Faktas tas, kad mažuose induose jis turi būti palaikomas žemesniame lygyje nei dideliuose. Dėl eritrocitų gebėjimo šiek tiek pakeisti savo formą, jų pratekėjimas per kraują tampa lengvesnis ir greitesnis.

Koordinuotas visų kraujo ląstelių darbas

Reikia pažymėti, kad eritrocitų, leukocitų ir trombocitų funkcijos iš esmės sutampa. Tai lemia harmoningą visų kraujui priskirtų užduočių vykdymą. Taigi, pavyzdžiui, eritrocitų, leukocitų funkcijos turi kažką bendro organizmo apsaugos nuo visko svetimo srityje. Natūralu, kad pagrindinis vaidmuo čia tenka baltiesiems kraujo kūnams, nes jie yra atsakingi už stabilaus imuniteto formavimąsi. Kalbant apie eritrocitus, jie veikia kaip antikūnų nešėjai. Ši funkcija taip pat yra gana svarbi.

Jei kalbėsime apie bendrą raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų veiklą, tai čia natūraliai kalbėsime apie krešėjimą. Kraujyje trombocitai laisvai cirkuliuoja nuo 150*10 9 iki 400*10 9 . Pažeidus kraujagyslės sienelę, šios ląstelės siunčiamos į pažeidimo vietą. Jų dėka defektas yra uždarytas, o tuo pačiu metu krešėjimui būtinas visų sąlygų-veiksnių buvimas kraujyje. Vieną iš jų gamina tiesiog eritrocitai. Be jo susidarymo krešėjimo procesas tiesiog neprasidės.

Apie eritrocitų veiklos pažeidimus

Dažniausiai jie atsiranda, kai šių ląstelių kiekis kraujyje žymiai sumažėja. Jei jų skaičius tampa mažesnis nei 3,5 * 10 12 / l, tai jau laikoma patologija. Tai ypač pasakytina apie vyrus. Tuo pačiu metu, norint įgyvendinti eritrocitų funkciją, daug svarbesnis yra pakankamas hemoglobino kiekis. Vyrų kraujyje šio baltymo turėtų būti nuo 130 iki 160 g/l, o moterų – nuo ​​120 iki 150 g/l. Jei šis rodiklis sumažėja, tokia būklė vadinama anemija. Jo pavojus slypi tame, kad audiniai ir organai negauna pakankamai deguonies. Jei mes kalbame apie nedidelį sumažėjimą (iki 90-100 g / l), tai nesukelia rimtų pasekmių. Jei šis rodiklis dar labiau sumažės, pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija gali smarkiai nukentėti. Tuo pačiu metu širdžiai tenka papildoma našta, nes ji bando bent kažkiek kompensuoti deguonies trūkumą audiniuose, padidindama jos susitraukimų dažnį ir greičiau perkeldama kraują per kraujagysles.

Kada sumažėja hemoglobino kiekis?

Visų pirma, tai atsiranda dėl geležies trūkumo žmogaus organizme. Ši būklė atsiranda, kai šio elemento suvartojama nepakankamai su maistu, taip pat nėštumo metu, kai vaisius paima jį iš motinos kraujo. Ši būklė ypač būdinga moterims, kurių pertrauka tarp dviejų nėštumų buvo mažesnė nei 2 metai.

Gana dažnai po kraujavimo jis būna žemas. Tuo pačiu metu jo atsigavimo greitis priklausys nuo žmogaus mitybos pobūdžio, taip pat nuo tam tikrų geležies turinčių vaistų vartojimo.

Ką daryti, kad pagerėtų raudonųjų kraujo kūnelių darbas?

Paaiškėjus, kurie raudonieji kraujo kūneliai atlieka tam tikrą funkciją, iškart kyla klausimų, kaip pagerinti jų veiklą, kad organizmas gautų dar daugiau hemoglobino. Šiuo metu yra keletas būdų, kaip pasiekti šį tikslą.

Tinkamos nakvynės vietos pasirinkimas

Apsilankę kalnuotose vietovėse galite padidinti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių kraujyje. Natūralu, kad po kelių dienų raudonųjų kraujo kūnelių nebeliks. Norint gauti normalų teigiamą poveikį, reikia čia išbūti bent kelias savaites, o geriausia – mėnesius. Pagreitėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba aukštyje atsiranda dėl to, kad ten retas oras. Tai reiškia, kad deguonies koncentracija jame mažesnė. Siekiant užtikrinti visišką šių dujų tiekimą jų trūkumo sąlygomis, nauji eritrocitai formuojasi pagreitintu tempu. Jei po to grįšite į įprastą vietą, raudonųjų kraujo kūnelių lygis po kurio laiko taps toks pat.

Tabletės, padedančios raudoniesiems kraujo kūnams

Taip pat yra medicininių būdų, kaip padidinti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Jie pagrįsti vaistų, kurių sudėtyje yra eritropoetino, vartojimu. Ši medžiaga skatina raudonųjų kraujo kūnelių augimą ir vystymąsi. Dėl to jie gaminami didesniais kiekiais. Verta paminėti, kad sportininkams nepageidautina vartoti tokią medžiagą, kitaip jie bus nuteisti už dopingą.

Apie ir tinkamą mitybą

Jei hemoglobino kiekis nukrenta žemiau 70 g/l, tai tampa rimta problema. Siekiant pagerinti situaciją, atliekamas raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas. Pats procesas nėra pats naudingiausias organizmui, nes net ir tinkamai parinkus kraują AB0 grupei ir Rh faktoriui, jis vis tiek bus svetimkūnis ir sukels tam tikrą atsaką.

Dažnai žemą hemoglobino kiekį lemia mažas mėsos suvartojimas. Faktas yra tas, kad tik iš gyvulinių baltymų galite gauti pakankamai geležies. Šis augalinių baltymų elementas pasisavinamas daug blogiau.