Kuris gydytojas gydo vaikų laringotracheitą. Ūminis laringotracheitas vaikams: priežastys, simptomai ir gydymas

Per kvėpavimo takus bakterijos ir virusai patenka į žmogaus organizmą. Dažniau katarinės patologijos išsivysto viršutinėje dalyje - nosiaryklėje. Tačiau uždegiminis procesas vaikystėje turi ypatumą, kai nusileidžia į apatinius kvėpavimo organus - gerklas, o vėliau į trachėją.

Vaikų imuniteto specifika ir palyginti mažas kvėpavimo takų ilgis lemia vaikų polinkį sirgti liga, šios patologijos simptomai ir gydymas aprašyti šiame straipsnyje.

Apibrėžimas ir priežastys

Vaikų laringotracheitas yra uždegiminis procesas, paveikiantis gerklą, taip pat pradinę trachėjos dalį ir besivystantis esamų ENT patologijų fone. Ši liga yra kupina komplikacijų išsivystymo. Suaugusiųjų laringotracheitas pasitaiko retai, o vaikams dėl netobulo imuniteto – gana dažnai.

Dažniausios jo atsiradimo priežastys yra primityvūs virusai. tačiau (rečiau) ligos vystymasis gali būti susijęs su:

• alergenai;
• adnovirusai;
• įvairios patogeninės bakterijos;
• grybelinės infekcijos;
• tymų sukėlėjai;
• enterovirusai;
• paragripo ir gripo A patogenai.

Kaip minėta aukščiau, laringotracheitas dažniausiai yra virusinio pobūdžio, tačiau esant provokuojantiems veiksniams ligos vystymąsi gali sukelti ir bakterijos bei alergenai.

Bakterinis laringotracheitas dėl sumažėjusio imuniteto

Bakterijos supa žmogų visur: dalis jų gyvena gerklėje, odoje, nosyje ir burnoje. Imunitetas vaikystėje yra nestabilus ir nepakankamai išvystytas. Sumažėjęs vietinis kvėpavimo takų imunitetas suteikia galimybę plisti patogeniniams mikroorganizmams.

Imuninės sistemos susilpnėjimą dažnai lemia šie veiksniai:

• hipotermija ir šalto oro patekimas į kvėpavimo takus per burną;
• buvimas patalpoje, kurioje rūko suaugusieji (tai yra pasyvus rūkymas).

Bakterinis laringotracheitas dėl infekcijos patogeniniais mikroorganizmais

Norint atsirasti ir vystytis bakteriniam uždegiminiam procesui, reikalingi keli veiksniai:

Bakterinis laringotracheitas dėl infekcinio židinio buvimo organizme

Infekcijos šaltinis gali būti ne tik išoriniai, bet ir vidiniai veiksniai, tai yra infekcinio židinio buvimas vaiko kūne:

• faringitas (židinys yra ryklėje);
• rinitas (nosies infekcija);
• tonzilitas (tonzilių uždegimas);
• sinusitas (uždegimo židinys yra paranaliniuose sinusuose).

Šias patologijas dažnai lydi infekcijos plitimas apatiniuose kvėpavimo takuose.

Alerginis laringotracheitas

Alerginis laringotracheitas išsivysto dėl neinfekcinių agentų, kurių prasiskverbimas į organizmą lydimas gerklų patinimo, poveikio. Tokia patologija yra alerginė reakcija į įvairias medžiagas (pavyzdžiui, vaistus - aerozolius ir pan.).

Vystymosi mechanizmas (patogenezė)

Nepriklausomai nuo patogeno, liga vystosi pagal tą patį mechanizmą:

Patogenas, patekęs į gleivinę, slopina vietinį imunitetą, todėl bakterijos / virusai aktyviai dauginasi, kolonizuodami kvėpavimo takus.

Procesas progresuoja, dėl kurio uždegimas virsta pūlingu, kurį lydi kosulys, išsiskiriantis pūlingais-gleiviniais skrepliais.

Vaikų laringotracheitu trachėjos ir gerklų gleivinė parausta ir paburksta. Tokie simptomai nėra matomi plika akimi ir gali būti nustatomi tik specialių endoskopinių prietaisų pagalba. Tačiau vaikų laringotracheitas turi daugybę kitų akivaizdžių simptomų, kuriuos pastebėję tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Klinika

Tai nieko neverta, kad uždegiminis procesas trachėjoje / gerklėje neatsiranda spontaniškai ir dažniau yra kitų (viršutinių) kvėpavimo takų dalių (pavyzdžiui, nosies ar gerklės) uždegimo pasekmė. Iš pradžių liga pasireiškia nespecifiniais peršalimo požymiais:

• nosies užgulimas, sloga;
• kosulys;
• gerklės skausmas/skausmas;
• temperatūros padidėjimas.

Ūminis laringotracheitas vaikams

Po uždegimo "nukrenta" į apatinę gulint kvėpavimo skyriuose, pasikeičia ligos simptomai:

Laringotracheito stenozė

Stenozė – tai įvairių organų spindžio susiaurėjimas, ertmės ir kt. Verta paminėti, kad nežymi stenozė, kaip taisyklė, lydi bet kokį uždegiminį procesą dėl gleivinės paburkimo (edemos), o tokie ūmaus proceso simptomai kaip balso pokyčiai, skambantis kosulys ir užkimimas yra lengvos edemos pasekmė. balso aparato ir gerklų. Tačiau kartais stenozė gali būti reikšminga, tokiu atveju ji vadinama stenozuojančiu laringotracheitu.

Šis procesas apsunkina oro prasiskverbimą. per kvėpavimo takus ir lydi šie simptomai:

• tachikardija (greitas širdies plakimas);
• dusulio priepuoliai;
• triukšmingi įkvėpimai ir iškvėpimai;
• apsunkintas kvėpavimas.

Labai retai dėl stenozės gali visiškai užsikimšti spindis ir dėl to išsivystyti asfiksija.

Lėtinis laringotracheitas

Šio tipo ligos prasideda palaipsniui, jei gerklų uždegiminis procesas trunka ilgiau nei 3 savaites. Patologijai būdingas nuolatinis šlapias(tai yra su skreplių išsiskyrimu) kosulys. Paūmėjimo metu padaugėja skreplių, atsiranda trachėjos ir gerklų sausumas ir niežėjimas. Pastebėjus tokius simptomus, reikėtų kreiptis į gydytoją, nes gali išsivystyti gerklų vėžys. Nerimą turėtų kelti balso pokyčiai iki afonijos, kosulio priepuoliai juoko metu, šaltyje ir įkvėpus, gerklų ir už krūtinkaulio skausmas kosint, balso nuovargis pokalbio metu.

Alerginis laringotracheitas

Šios ligos formos simptomai, kaip taisyklė, yra panašūs į virusinio ir bakterinio ligos pobūdžio:

• balso užkimimas;
• „lojantis“ kosulys;
• pasunkėjęs kvėpavimas ir rijimas;
• prakaitavimas;
• užsikrėtus temperatūra pakyla iki 38 laipsnių.

Galimos komplikacijos

Vaikams iki šešerių metų gali atsirasti netikras krupas – reikšmingas gerklų susiaurėjimas.

Jei virusai prasiskverbia į apatinių kvėpavimo takų dalis (su ūminiu procesu), pneumonija gali išsivystyti kartu su bronchiolitu.

Su lėtine hipertrofine forma laringotracheitas gali išsivystyti gerklų vėžiu arba pūlingu uždegimu.

Pavojingiausias ir neatidėliotino gydymo reikalaujantis yra stenozuojantis laringotracheitas.

Vaikų laringotracheito gydymas

Ligos gydymas atliekamas naudojant imunostimuliuojančius vaistus:

• antivirusiniai imunomoduliatoriai ("Grippferon", "Cycloferon", "Anaferon", "Arbidol");
• antibakteriniai imunomoduliatoriai ("IRS-19", "Imudon").

Kaip simptominį gydymą naudokite:

• vaistai nuo sauso kosulio ("Lazolvan", "Tussin", "Tusuprex", "Sinekod");
• priemonės, gerinančios skreplių išsiskyrimą ("Ambroksolis", "ACC", "Mukolitinas", "Bromheksinas");
• vaistai, kurie pašalina patinimą, niežėjimą ir dirginimą ("Erespal", "Erius", "Ksizal", "Zirek").

Pirmoji pagalba

Jei vaikui sunku kvėpuoti, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, vaiką reikia pasodinti (pusiau sėdimoje padėtyje) ir išgerti šilto šarminio gėrimo. Jei nėra temperatūros, galite garuoti rankas ir kojas. Sustojus kvėpavimui, būtina vaikui sukelti vėmimą, šaukštu spaudžiant liežuvio šaknį. Jei ligos priežastis slypi alergenuose, patinimas pašalinamas antihistamininiais vaistais.

Inhaliacijos gydant laringotracheitą

Inhaliacinė terapija turi ryškų gydomąjį poveikį, suteikdama priešuždegiminį ir raminantį poveikį tiek gerklėms, tiek balso stygoms. Verta paminėti, kad norint visiškai pasveikti, pakanka kelių procedūrų. Ir inhaliacija sergant šia liga atliekamas naudojant purkštuvą, virdulį, puodus ir pan. Kontraindikacija naudoti tokį gydymą yra aukšta (virš 38) temperatūra, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, amžius iki 1 metų, dažnas kraujavimas, alergija vaistams, bronchinė astma (paūmėjimo laikotarpis), sunkus laringitas.

Antibiotikų terapija

Įrodžius bakterinį laringotracheito pobūdį, gydytojas gali skirti antibiotikų. Prieš vartodamas šios grupės vaistus, gydytojas būtinai nustato alerginių reakcijų buvimą ir floros jautrumą antibiotikams (dėl to atliekamas gerklės tepinėlis).

Antibakteriniai vaistai tiek ūminiam, tiek lėtiniam laringotracheitui gydyti parenkami atsižvelgiant į paciento amžių, ligos sukėlėją ir jos stadiją.

Paprastai šios patologijos gydymui naudojamos šios antibiotikų grupės:

• makrolidai ("Klaritromicinas", "Sumamed");
• penicilinai ("Flemoxin", "Amoxiclav", "Augmentin", "Azitromicinas");
• antibakteriniai vietiniai vaistai ("Bioparox");
• cefalosporinai (Zinacef, Aksetin, Suprax, Ceftriaxone, Cefixime, Fortum).

Liaudies gynimo priemonės gydant laringotracheitą

Dieta gydant laringotracheitą

Dietinė mityba sergant šia patologija numato apribojimą (iki visiško pašalinimo) sūraus, marinuoto, rūgštaus ir aštraus maisto, garstyčių, gazuotų gėrimų, krienų, sėklų, šalto / karšto maisto, riešutų.

Būtina valgyti tausojantį maistą: vištienos sultinyje virti sriubos / barščiai, pieniškos košės, kisielius, arbata su medumi, kompotai.

Pirmenybę reikėtų teikti natūralioms sultims, daržovėms ir vaisiams, palaikyti imunitetą vitaminais, daryti kvėpavimo pratimus, grūdinti vaiką, drabužius rinktis pagal orą.

Prevencinės priemonės

Savalaikis ir adekvatus infekcinių patologijų gydymas padeda apsaugoti vaiką nuo faringito ir laringito atsiradimo. Veiksmingos prevencinės priemonės yra: imuninės sistemos stiprinimas ir apsauginių organizmo savybių stiprinimas.

Rekomenduojamos fizinės treniruotės ir įvairios sporto šakos, kurioms reikalinga kvėpavimo kontrolė, grūdinimasis (pilimas / šluostymas šaltu vandeniu), to reikėtų mokyti vaiką nuo mažens. Ūminio laringotracheito gydymas turi būti laiku ir baigtas, kad liga nevirstų lėtine forma. Alerginio laringotracheito paūmėjimo prevencija yra pašalinti agresyvių veiksnių įtaką.

Vaikų laringotracheitas yra daugiausia virusinės ar bakterinės etiologijos uždegiminė liga, kurios metu uždegiminis procesas plinta į gerklas ir trachėją.

Šaltinis: malutka.pro

Vaikų imuniteto ypatybės, taip pat santykinai mažas kvėpavimo takų ilgis prisideda prie didesnio vaikų polinkio sirgti šia liga. Vaikystėje infekcinis-uždegiminis procesas, prasidėjęs nosiaryklėje, ypač dažnai linkęs nusileisti žemiau, tuo tarpu pažeidžiamos gerklos, o vėliau – trachėja. Vaikams iki šešerių metų dėl anatominių ypatumų laringotracheito fone gali susiaurėti gerklų spindis, dėl kurio sutrinka kvėpavimas – susidaro vadinamasis netikras krupas, keliantis potencialią grėsmę gyvybei. . Kitas šios būklės pavadinimas yra stenozuojantis laringotracheitas.

Laringotracheitas vaikams dažnai išsivysto kaip sinusito, laringito, faringito, tonzilito, adenoidito komplikacija.

Vaikų laringotracheito priežastys ir rizikos veiksniai

Vaikų laringotracheito priežastis yra virusų ir (arba) bakterijų infekcija, dažniausiai virusai veikia kaip infekcijos sukėlėjas. Infekcija atsiranda oro lašeliniu būdu nuo sergančio žmogaus. Daugeliu atvejų laringotracheitas išsivysto ūminių kvėpavimo takų ligų fone: adenovirusinė infekcija, paragripas, gripas, tymai, raudonukės, vėjaraupiai, skarlatina.

Bakterinės etiologijos laringotracheitas gali pasireikšti užsikrėtus stafilokokais, streptokokais, pneumokokais, tuberkuliozės mikobakterija, mikoplazma, šviesia treponema, chlamidijomis.

Laringotracheitas vaikams dažnai išsivysto kaip sinusito, laringito, faringito, tonzilito, adenoidito komplikacija.

Ligos rizikos veiksniai, taip pat jos perėjimas į lėtinę formą, yra šie:

• nuolatinis kvėpavimas per burną (pažeidžiant nosies kvėpavimą nosies pertvaros kreivumo fone, alerginis rinitas, sinusitas, choanalinė atrezija);
• lėtinės somatinės ligos (hepatitas, gastritas, pielonefritas, glomerulonefritas ir kt.);
• neracionali mityba;
• per karšta arba šalta, įkvepiamas per sausas arba drėgnas oras;
• antrinis rūkymas.

Ligos formos

Vaikų laringotracheitas gali būti ūmus (nesudėtingas ir stenozuojantis) ir lėtinis. Lėtinė, priklausomai nuo gleivinės morfologinių pokyčių, skirstoma į katarinę, hipertrofinę ir atrofinę formas. Ūminis laringotracheitas vaikams yra daug dažnesnis.

Lėtinės laringotracheito formos paūmėjimai vaikams dažniausiai stebimi rudens-žiemos laikotarpiu.

Pagal etiologinį veiksnį išskiriamos virusinės, bakterinės ir mišrios laringotracheito formos.

Vaikų laringotracheito simptomai

Ūminis laringotracheitas

Vaikų ūminio laringotracheito klinikinės apraiškos dažniausiai pasireiškia jau esamų ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos simptomų fone (išskyros iš nosies ertmės, nosies užgulimas, gerklės skausmas, diskomfortas ryjant, karščiavimas). Tuo pačiu metu laringotracheito simptomai vaikams atsiranda po to, kai paciento kūno temperatūra nukrenta iki subfebrilo verčių - pagerėjus, vaiko būklė vėl pablogėja.

Vaikams, sergantiems ūminiu laringotracheitu, atsiranda užkimimas, diskomfortas gerklose (sausumas, deginimas, kutenimas, svetimkūnio pojūtis), sausas kosulys, po kurio atsiranda skausmas už krūtinkaulio. Kosulys dažniausiai stebimas ryte ir naktį, jis gali pasireikšti kaip šalto ar dulkėto oro įkvėpimo priepuolis, gilus kvėpavimas, verksmas, juokas. Tokiu atveju išsiskiria nedidelis kiekis gleivinių skreplių, kurie, prisirišę prie antrinės bakterinės infekcijos (arba sergant bakteriniu laringitu), įgauna gleivinės pūlingos formos.

Ūminis laringotracheitas vaikams dažnai lydi gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimą. Paprastai jie didėja iš abiejų pusių, yra skausmingi palpuojant.

Ištyrus, pažeistoje vietoje pastebima ryški hiperemija ir gleivinės sustorėjimas. Bakteriniam laringotracheitui būdingas pūlingo eksudato kaupimasis gerklų ir trachėjos spindyje. Pradinėje ligos stadijoje patologinės išskyros yra skystos konsistencijos, progresuojant patologiniam procesui, tirštėja eksudatas, ant gleivinių atsiranda fibrininių plėvelių. Sergant stafilokokine ar streptokokine etiologija laringotracheitu, susidaro geltonai žalios plutos, kurios užpildo kvėpavimo takų spindį.

Vaikų laringotracheito gydymas, kaip taisyklė, atliekamas ambulatoriškai, jei atsiranda klaidingas krupas, pacientas hospitalizuojamas ligoninėje.

Stenozuojančiam laringotracheitui būdingas pažeistų gleivinių patinimas, ryškus gerklų spindžio susiaurėjimas, dėl kurio oras sunkiai juda, triukšmingas įkvėpimas ir iškvėpimas (įkvepiant girdisi sausas švokštimas – vadinamasis stridoras). kvėpavimas), dusulio priepuoliai, tachikardija.

Lėtinis laringotracheitas

Esant katarinei lėtinio laringotracheito formai vaikams, pasireiškia pažeistų gleivinių hiperemija su cianotišku atspalviu, poodinių kraujagyslių išsiplėtimas, petechialiniai kraujavimai poodiniame sluoksnyje, atsirandantys dėl padidėjusio kraujagyslių pralaidumo.

Išsivysčius lėtinei hipertrofinei ligos formai, pažeistų gleivinių epitelio, gleivinių liaukų ir poodinio sluoksnio jungiamojo audinio elementų hiperplazija, taip pat vidinių raumenų skaidulų infiltracija. gerklės ir trachėja (įskaitant balso stygų raumenis). Sergant šia ligos forma, balso stygų sustorėjimas gali būti ribotas, mazgelių pavidalu arba difuzinis, taip pat gali susidaryti cistos, kontaktinė gerklų opa arba gerklų skilvelio prolapsas.

Sergant lėtiniu atrofiniu laringotracheitu (rečiausia vaikų laringotracheito forma) cilindrinis blakstieninis gleivinės epitelis pakeičiamas keratinizacija, intralaringinių raumenų ir gleivinių liaukų atrofija, jungiamojo audinio ląstelinių pogleivinio sluoksnio elementų skleroze, balso stygų retėjimas. Gerklų ir trachėjos sieneles dažnai dengia pluta, susidariusi išdžiūvus gleivinių liaukų sekretui.

Oras patalpoje, kurioje yra pacientas, turi būti šviežias ir pakankamai drėgnas.

Balso sutrikimai sergant lėtiniu laringotracheitu skiriasi nuo lengvo užkimimo, kuris dažniausiai pasireiškia ryte ir vakare, iki nuolatinio užkimimo, o kartais ir visiškos afonijos. Sergant lėtiniu laringotracheitu vaikams, kosulys yra nuolatinis, todėl tokiems ligoniams gali atsirasti miego sutrikimų. Šios ligos formos skreplių kiekis, kaip taisyklė, didėja.

Lėtinės laringotracheito formos paūmėjimai vaikams dažniausiai stebimi rudens-žiemos laikotarpiu.

Diagnostika

Vaikų laringotracheito diagnozei nustatyti, skundų ir anamnezės rinkiniui, atliekama fizinė apžiūra. Jei reikia, diagnozė patvirtinama instrumentiniais ir laboratoriniais tyrimais.

Vaikų laringotracheito infekcijos sukėlėją galima nustatyti atliekant bakteriologinį skreplių ir išskyrų iš gerklės ir nosies tyrimą, skreplių mikroskopiją, taip pat fermentų imunologinį tyrimą, imunofluorescencinę reakciją, polimerazės grandininę reakciją. Nustačius Mycobacterium tuberculosis, reikia kreiptis į ftiziatrą.

Sudėtingais diagnostikos atvejais gali prireikti mikrolaringoskopijos, kuri leidžia, jei reikia, paimti medžiagą biopsijai.

Sergant lėtiniu laringotracheitu (ypač nustačius hipertrofinius pakitimus), gali prireikti naudoti priekinę gerklų kompiuterinę tomografiją, endoskopinę biopsiją. Remiantis šių tyrimų rezultatais, gali tekti kreiptis į onkologą.

Siekiant nustatyti galimas bronchopulmonines komplikacijas, atliekamas plaučių rentgeno tyrimas.

Vaikų laringotracheito priežastis yra virusų ir (arba) bakterijų infekcija, dažniausiai virusai veikia kaip infekcijos sukėlėjas.

Reikalinga diferencinė laringotracheito diagnostika vaikams, turintiems gerklų ir trachėjos svetimkūnių, difterija, bronchine astma, ryklės abscesu, piktybiniais navikais.

Vaikų laringotracheito gydymas

Vaikų laringotracheito gydymas, kaip taisyklė, atliekamas ambulatoriškai, jei atsiranda klaidingas krupas, pacientas hospitalizuojamas ligoninėje.

Skiriami antihistamininiai vaistai, vaistai nuo kosulio, mukolitikai. Padidėjus kūno temperatūrai, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai. Parodytos šarminės ir (arba) aliejaus inhaliacijos, purkštuvo terapija, gerklų ir trachėjos elektroforezė.

Vaikų kvėpavimo takų ligos

Ši liga domina visus jaunus tėvus. Gydytojams dažnai užduodamas klausimas, kas yra laringotracheitas vaikams ir kaip jis apibūdinamas. Remiantis pirmaujančių ekspertų atsakymais, tampa aišku, kad šios kvėpavimo takų ligos klinikinis vaizdas yra šiek tiek panašus su pažengusia SARS stadija arba klaidingu krupu, todėl jie dažnai painiojami. Tiesą sakant, tarp jų nėra tiek daug bendro, tik keli panašūs simptomai, bet šiaip tai yra visiškai skirtingos ligos.

Laringotracheitas vaikams, skirtingai nei suaugusiems, turi savo eigos ypatybes, kas susiję su kūdikių gerklų sandara:

• silpni kvėpavimo raumenys;
• laisvi audiniai (riebaliniai ir jungiamieji) subglotinėje erdvėje;
• stipriai susiaurėjusios, piltuvo formos gerklos.

Ši liga medicinos klinikinėje praktikoje turi 2 pagrindinius pavadinimus: laringitas arba laringitas. Taip yra dėl jo vystymosi mechanizmo. Vaikų laringotracheitas yra patologinė viršutinių kvėpavimo takų būklė, kai uždegiminis procesas vyksta ne tik gerklėje, bet ir pradinėse trachėjos dalyse. Be to, ši liga gali būti vadinama ūminiu laringitu arba klaidingu krupu, nes ji labai dažnai sukelia neinfekcinę gerklų stenozę.

Dažniausiai jis išsivysto dėl užsitęsusio SARS progresavimo. Taip gali nutikti dėl 2 priežasčių – dėl savalaikio kvėpavimo takų virusinės infekcijos gydymo ignoravimo arba dėl jos neveiksmingumo, atsiradusio dėl gydytojo paskirto gydymo kurso klaidų. Ką tik gimusių kūdikių tėvai turėtų būti ypač dėmesingi dėl bet kokių medicininių receptų, nes jei kūdikiui išsivystys laringotracheitas, labai greitai atsiras pavojingos pasekmės ūminės gerklų stenozės forma. Garsus televizijos gydytojas, aukščiausios kategorijos pediatras, jaunoms motinoms būtina ištirti nerimą keliančius pavojingos patologinės būklės simptomus.

Vaikų laringotracheito priežastys

Vaikai iki 5-6 metų yra jautriausi šiai ligai. Tai nenuostabu, nes, be specifinių gerklų struktūrinių ypatybių, jos turi dar nesubrendusią imuninę sistemą.

Štai kodėl pagrindinis Ikimokyklinio amžiaus vaikų laringotracheito priežasčių reikia ieškoti:

• virusinės infekcijos (ARVI, raudonukės, skarlatina, vėjaraupiai). Šias kūdikių ligas sunku gydyti dėl sumažėjusio imuniteto ir dažnai sukelia rimtų komplikacijų;
• patogeninė bakterinė mikroflora. Tiriant skreplius iš gerklų, juose dažnai aptinkamos patogeninių stafilokokų, pneumokokų, streptokokų ir panašių bakterijų kultūros.

Gerklų gleivinės uždegimas

Laringotracheitas, nepaisant esamų priežasčių, ne visada išsivysto vaikams. Ekspertai šį veiksnį aiškina tuo, kad neigiamiems ligos simptomams atsirasti reikalingas tam tikras impulsas. Esant patologinei gerklų ir trachėjos būklei, pagrindinį vaidmenį atlieka tokie nepalankūs veiksniai kaip stridoras (įgimta jo struktūros anomalija), paratrofija (antsvorio trupiniai dėl netinkamo maitinimo) ir perinatalinis (intrauterinis) centrinės dalies pažeidimas. nervų sistema. Be to, predisponuojantys veiksniai gali būti kūdikio hipotermija arba ilgas buvimas dulkėtoje patalpoje.

Vaikų laringotracheito tipai

Ši liga turi gana plačią klasifikaciją, apimančią daugybę apraiškų ir veislių.

Ši patologinė viršutinių kvėpavimo takų būklė, siekiant palengvinti diagnozę ir gydymo kurso parinkimą suskirstyti pagal kelis kriterijus.:

1. Išskiriamas bakterinis laringotracheitas, alerginis ir virusinis. Vardai šiuo atveju kalba patys už save ir tiesiogiai nurodo veiksnį, kuris išprovokavo ligą;
2. pagal atsiradimo greitį viršutinių kvėpavimo takų patologinė būklė yra staigi (pasireiškia nedalyvaujant kitai uždegiminei ligai), ūmi (komplikacija) ir laipsniška, su lėtai didėjančiais klinikiniais požymiais;
3. pagal eigą liga skirstoma į 2 formas – ūminį vaikų laringotracheitą, kurio trukmė neviršija 10-14 dienų, ir lėtinį, trunkantį metus, nuolat kintant atkryčių ir remisijų laikotarpiams.

Atskirai norėčiau išskirti 3 ligos tipus: lėtinę, alerginę ir stenozuojančią.

Būtent jie turi ryškiausius skirtumus tiek apraiškose, tiek gydymo metoduose:

• Alerginis laringotracheitas vaikams. Viršutinių kvėpavimo takų patologinės būklės vystymuisi šiuo atveju įtakos turi alerginė reakcija. Jo kilmė siejama ne su uždegimu, o su bet kokių alergenų – dulkių, maisto ar žiedadulkių – įtaka. Jų įtakoje pradeda išsipūsti ryklė ir trachėja, o šis neigiamas procesas vyksta greitai.
• Lėtinis laringotracheitas vaikui. Būtina sąlyga nėra visiškai išgydytas ūminis laringotracheitas vaikams. Recidyvas atsiranda dėl dažnų peršalimų, provokuojančių reguliarų nosiaryklės gleivinės dirginimą. Šios ligos formos visiškai išgydyti negalima. Tinkamai gydant ir nuolat laikantis prevencinių priemonių, pasiekiama ilgalaikė remisija, kuri gali trukti metus.
• vaikams. Tai vyksta kaip ūmus uždegiminis procesas, išsivystęs gerklėje ir užfiksavęs viršutinę trachėjos dalį, o kai kuriais atvejais ir bronchus. Paprastai savo apraiškomis jis yra panašus į pradinį etapą, tačiau jį taip pat gali apsunkinti bakterinio faktoriaus pridėjimas. Šiuo atveju stenozuojanti patologinės būklės forma laikoma virusinės infekcijos komplikacija. Dažniausiai ši patologijos forma paveikia vaikus, kuriems anksčiau buvo alerginė diatezė. Šios patologijos formos vaikams eiga yra sunki ir dažnai banguota.

Atsižvelgiant į tai, kad liga turi tokį didelį veislių skaičių, prieš pradedant gydymą būtina nustatyti tikslią diagnozę. Patologinės viršutinių kvėpavimo takų edemos tipo nustatymas yra svarbiausias žingsnis skiriant tinkamo gydymo kursą.

Laringotracheitas vaikams - simptomai ir apraiškos

Esant gerklų ir gretimos trachėjos dalies edemai, kūdikiams būdingi tam tikri simptomai, rodantys uždegiminio proceso vystymąsi joje. Tačiau šie vaikų laringotracheito požymiai negali rodyti galutinės diagnozės. Tačiau juos žinoti būtina, nes jie rodo patologinių procesų vystymąsi viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Po pirmųjų nerimą keliančių apraiškų nedelsdami parodykite vaiką specialistui, kad nustatytų tikrąją jų priežastį, nes visų šių negalavimų terapinės priemonės yra skirtingos.

Vaikų laringotracheito simptomai pradinėse stadijose yra šiek tiek išreikšti, tačiau ligai progresuojant jie tampa daug ryškesni ir jiems vienu metu pasireiškia šie simptomai:

• lengvą kutenimą gerklėje pakeičia nuolatinis kutenimas;
• balsas tampa grubus, vaikas negali kalbėti aukštais tonais;
• sausas kosulys praktiškai nesibaigia, o tai sukuria jausmą, kad kūdikis negali kosėti;
• triukšmingas kvėpavimas, susimaišęs su švilpimo garsais;
• temperatūra pakyla beveik iki kritinės;
• yra nuolatinis dusulys.

Specialistai atkreipia dėmesį ir į nespecifinius, bendrus vaiko laringotracheito simptomus. Labiausiai stebina nuolatinis per didelis trupinių sužadinimas, odos blyškumas, stiprus prakaitavimas ir apetito praradimas. Ypatingu būdu kiekvienai ligos rūšiai išsivysto kosulio sindromas. Taigi esant ūminei ligos formai, stiprūs lojančio kosulio priepuoliai kūdikį kankina daugiausia naktį ir anksti ryte, o bakterijų įvairovė skiriasi tuo, kad, progresuojant patologinei būklei, vaikai pradeda kosėti gleivėtais skrepliais. su pūlingomis išskyromis.

Šie požymiai, rodantys ūminę ligos formą, turėtų rimtai įspėti tėvus. Jei po jų atsiradimo neatliekamas diagnostinis tyrimas ir nepradedate tinkamo laringotracheito gydymo vaikams, tada ūminis laikotarpis sustoja savaime po 2 savaičių. Tačiau šis veiksnys neturėtų patikti, nes po labai trumpo laiko liga atsinaujins, o tai parodys ligos perėjimą į lėtinę, nepagydomą formą.

Vaikų laringotracheito diagnozė

Mamos turėtų atidžiai stebėti bendrą savo trupinių būklę, ypač jei jos yra linkusios dažnai peršalti. Tai leis laiku nustatyti prasidedantį laringotracheitą, kurio simptomai ir gydymas yra visiškai tarpusavyje susiję.

Vaikų laringotracheito diagnozė turėtų būti atliekama kuo kruopščiau, kad būtų galima tiksliai nustatyti ligos formą. Tai leis jums nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Sergant šia klastinga liga, reikalingas diferencinis tyrimas, leidžiantis atskirti šią patologinę būklę, kurią lydi gerklų ir viršutinės trachėjos patinimas, nuo kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų, turintys panašių simptomų:

• vaiko gerklų tyrimas naudojant apklausos laringoskopiją. Tai informatyviausias metodas, nes laringotracheitas turi specifinį regėjimo vaizdą gerklėje;
• laboratorinis skreplių kultūros tyrimas patogenui nustatyti;
• bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
• rentgeno spinduliai, kad būtų išvengta pneumonijos.

Tokie tyrimo metodai leidžia tiksliausiai atskirti norimą ligą nuo stenozių, panašių iš pagrindinių pasireiškimų sergant skarlatina, vėjaraupiais, tymais, difterijos kruopomis, gerklų papilomomis, astminėmis pneumonijos komplikacijomis ir svetimkūnio buvimu viršutiniuose kvėpavimo takuose. traktas.

Patyręs gydytojas laringotracheitą galės diagnozuoti labai greitai, net jei viršutinių kvėpavimo takų gleivinės edema prasidėjo neseniai. Todėl ekspertai pataria visiems tėvams, auginantiems mažus vaikus, pasirodžius patiems pirmiesiems nerimą keliančius požymius kūdikiui, kuo greičiau kreiptis į juos gydantį otolaringologą.

Koks yra laringotracheito gydymas vaikams?

Medicinos klinikinėje praktikoje sunkiausia atsikratyti šios patologijos kūdikiams. Laringotracheito gydymas vaikams iki vienerių metų ir kūdikiams yra didžiulė atsakomybė. Visų pirma, tai yra tai, kad daugelis vaistų tokiems trupiniams yra draudžiami. Be to, kūdikių, kurių imuninė sistema nesusiformavusi, organizmas yra visiškai neapsaugotas nuo įvairių virusų ir bakterijų. Kūdikių uždegiminis procesas vystosi akimirksniu, todėl reikia skubios medicinos pagalbos.

Klausimas, kaip gydyti laringotracheitą vaikui, jaudina daugelį, todėl verta iš karto pažymėti, kad niekada neturėtumėte to daryti patys.

Svarbu!Ši liga yra labai rimta, todėl žmogus, nutolęs nuo medicinos, gali padaryti nepataisomą žalą trapiam kūdikio kūnui.

Terapijos taktika ir vaistų parinkimas yra tiesiogiai susiję su pagrindinėmis priežastimis, kurios išprovokavo patologinę būklę, ir jas nustatyti gali tik patyręs gydytojas.

Tačiau bet kuriuo atveju būtina skubi vaikų laringotracheito pagalba:

1. kai atsiranda nerimą keliančių ženklų, kad kūdikiui pradeda siaurėti gerklos, būtina sudaryti sąlygas grynam orui patekti į kūdikį. Geriausia atidaryti langą ir atvesti vaiką prie jo. Iššokti šiuo tikslu į gatvę ar balkoną leidžiama tik šiltuoju metų laiku;
2. skrepliai, susidarę vystantis uždegiminiam gerklų procesui, yra per tiršti ir klampūs, todėl sunku atsikosėti. Norint atsikratyti gerklėje besikaupiančių gleivių gumulėlių, jas būtinai reikia suskystinti. Geriausias variantas būtų bet koks šiltas gėrimas, kurį reikėtų gerti nuolat, bet mažiausiais gurkšneliais, kad neišprovokuotų vėmimo;
3. greitam spazmui ir edemai palengvinti naudojamas deksametazonas arba Pulmicort inhaliacijai, tačiau šie vaistai gali būti naudojami skubios pagalbos atveju tik patvirtinus specialistą.

Šių priemonių imamasi prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, siekiant palengvinti kūdikio būklę. Nustačius diagnozę ir patvirtinus ūminio laringotracheito diagnozę, gydytojas paskirs gydymą. Jis taip pat prižiūrės terapijos kursą.

Vaikų, sergančių gerklų spazmu, gydymas

Vaiko laringotracheito išgydyti savarankiškai, kaip jau minėta, neįmanoma. Visas būtinas medicinines priemones skiria otolaringologas, o terapinio kurso metu kūdikis paguldomas į ligoninę. Be to, esant ūminei ligos formai, kurią lydi stenozė, būtinos beveik žaibiškos priemonės.

Laringotracheito gydymas atliekamas šiose srityse:

• Atsižvelgiant į virusinį patologijos pobūdį, kūdikiai yra skiriami be nesėkmių. Nespecifinės terapinės priemonės yra lėšų, skirtų imuninei sistemai stiprinti, paėmimas. Tai vaistai, Grippferon ir kiti panašūs į juos, kurių pagrindą sudaro žmogaus interferonas;
• Siekiant veiksmingai pašalinti obturacijos (praėjimo užsikimšimo) ir stenozės grėsmę, taip pat palengvinti kosulio priepuolį, mažiems pacientams inhaliacijų pavidalu skiriami antispazminiai vaistai Eufillin arba Berodual. Rekomenduojamas kūdikiams po 5 metų ir tabletės nuo kosulio, bet jos turi būti žįstos. Dažniausiai naudojami sirupai. Optimaliausias ir efektyviausias sirupas nuo šlapio kosulio vaikams yra Gedelix. Turi gerą atsikosėjimą skatinantį poveikį. O vaikams iki 1 metų tinka Ambrobene sirupas nuo kosulio;
• jei kūdikio gerklėje ir viršutinėje trachėjos dalyje nustatomas didelis patinimas, jam be jokios abejonės skiriami Zirtek arba Zodak. Šie vaistai, tiek lašeliai, tiek tabletės, leidžiami sergant laringotracheitu nuo labai ankstyvo amžiaus. Jie yra antihistamininiai vaistai, kurie gana efektyviai šalina viršutinių kvėpavimo takų paburkimą;
• jei kūdikis karščiuoja, neapsieisite be priešuždegiminių ir karščiavimą mažinančių vaistų. Tačiau skiriant juos reikia atsižvelgti į 2 būtinas sąlygas - jų veiksmingumą ir saugumą. Šie vaistai yra Deskametazonas ir Erespal;
• kai kūdikiams diagnozuojamas laringotracheitas, gydymas atliekamas labai atsargiai, nes beveik visi vaistai yra draudžiami tokiam trupiniui. Tokiu atveju visas kūdikio gydymo kursas yra akylai prižiūrimas specialistų, kurie bet kuriuo metu galės atlikti reikiamus anksčiau paskirtų paskyrimų pakeitimus;
• Vienas iš svarbiausių terapijos elementų – suteikti vaikui balso poilsį. Šnabždėjimas šioje situacijoje taip pat draudžiamas, nes tai gali išprovokuoti raiščių įtampą. Geriausia sugalvoti žaidimą, kuriame reikia tylėti;
• Atliekant terapines priemones svarbu, kad mažas pacientas laikytųsi specialios dietos. Pirma, visas sūrus ir rūgštus maistas yra visiškai pašalintas iš jo dietos, antra, visi gėrimai ir maistas turi būti tik šiek tiek šilti, nes karštas ir šaltas dirgina gleivinę.

Ar man reikia antibiotikų nuo laringito?

Atskirai reikėtų aptarti stiprių vaistų vartojimą gerklų ir viršutinės trachėjos patinimui malšinti. Remiantis medicinine statistika, dažniausia trachėjos viršutinės dalies ir gerklų vystymosi priežastis yra patologinė edema. Todėl dauguma ekspertų mano, kad antibiotikų vaikams, sergantiems kosuliu, ypač atsiradus pirmiesiems jo požymiams, skirti negalima. Jie negalės paveikti viruso.

Tačiau kai kuriais atvejais bakterinė infekcija gali tapti gretutine priežastimi, išprovokavusia ligą. Tokiose situacijose vaikų laringotracheito antibiotikai yra būtini vaistai.

Be to, jų paskyrimas yra paklausus, jei:

• kūdikis turi aukštą temperatūrą ilgiau nei 3 dienas, kurios negali sumažinti jokie karščiavimą mažinantys vaistai;
• vaikui pasireiškė sunkaus intoksikacijos požymiai – pykinimas, silpnumas, dusulys, stiprūs galvos skausmai, apetito praradimas – rodantys didėjantį bakterinės infekcijos židinį.

Iš esmės, jei reikia gydyti vaikų laringotracheitą, vaistai turi būti parinkti pagal veiksmingumo ir saugumo principą. Paprastai iš antibakterinių vaistų serijos skiriami cefalosporinai (Ceftriaksonas ir Suprax), penicilai (Flemoklav ir), taip pat makrolidai ir azitromicinas. Pastarieji naudojami tik tada, kai mažas pacientas turi gana rimtą būklę.

Norint kuo greičiau atkurti balsą, naudojamos vietinės priemonės. Jie skirti ne gerti, o gerklų gydymui. Iki šiol farmacijos pramonė gamina daugybę tokių vaistų. Taigi, jei gerklei reikia vietinio antibiotiko, gydytojai skiria įvairių purškalų, pastilių, čiulpimo tablečių.

Svarbu! Antibiotikas gerklei, net jei jis išleidžiamas pastilių pavidalu, yra stiprus vaistas, todėl visus „čiulpimo tablečių“ receptus turėtų atlikti tik specialistas.

Laringotracheito gydymas namuose: kompresai, garstyčių pleistrai, skalavimas, inhaliacijos

Tuo atveju, kai kalbame ne apie kūdikį, o apie vyresnį vaiką, o liga buvo diagnozuota laiku, pačioje jos vystymosi pradžioje, jos gydymas atliekamas ne ligoninėje, o ambulatoriškai. pagrindu. Vienintelis dalykas, kurį tėvai turėtų atsiminti, yra tai, kad laringotracheito gydymas vaikams namuose atliekamas tik pasikonsultavus su specialistu ir griežtai pagal jo paskirtą gydymo kursą. Visapusiškas klastingos ir pavojingos ligos gydymas visų pirma apima įkvėpimą. Sergant vaikų laringotracheitu, jie veikia labai efektyviai.

Vienintelė sąlyga yra tai, kad procedūros turi būti atliekamos teisingai:

• veikti viršutinius vaiko kvėpavimo takus, naudojant vaisto mikrodaleles, turėtų būti naudojamas specialus ultragarsinis prietaisas. Vaikų inhaliacijos nuo laringotracheito su purkštuvu atliekamos nuo pat mažens;
• tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų. Jei šiai procedūrai jis paskyrė kelių rūšių vaistų, pavyzdžiui, antiseptinių, plečiančių bronchus ir atsikosėjimą lengvinančių vaistų, tai paskirtas laringotracheito gydymas inhaliacijomis atliekamas tiksliai specialisto nustatyta tvarka, o tarp jų išlaikomas 15 minučių intervalas. procedūros;
• kartotinių inhaliacijų iki kelių kartų per dieną. Dažniausiai jie reikalingi kosulio priepuolio metu. Bet jei šiuo metu vaikas karščiuoja, kita procedūra yra griežtai draudžiama.

Jei diagnozuojamas tik prasidedantis laringotracheitas, gydymas namuose apima ir kompresų naudojimą. Jie gali būti sausi, vandens, alkoholio, karšti, riebūs ir net šalti. Kompresą nuo kosulio galima naudoti tik pasikonsultavus su specialistu. Tai padės išvengti neigiamos reakcijos ir nepageidaujamų pasekmių dėl kūdikiui netinkamo produkto naudojimo. Pavyzdžiui, ikimokyklinio amžiaus vaikui labai nepageidautina dėti degtinės kosulio kompresą.

Svarbu! Kompresas ant gerklės griežtai draudžiamas tuo atveju, kai kūdikis turi aukštą temperatūrą. Šiuo metu šildantis tvarstis duos priešingą efektą, nes paskatins patogeninių mikroorganizmų, kurie yra vaiko gerklose, dauginimąsi.

Ko nereikėtų daryti sergant laringotracheitu vaikystėje?

Šią informaciją pakankamai lengva gauti iš savo gydytojo. Tačiau taip pat svarbu žinoti, kad esant šiam patologiniam gerklų ir viršutinės trachėjos dalies patinimui, to daryti visiškai nerekomenduojama.

Jokiu būdu neturėtumėte daryti toliau nurodytų veiksmų:

• įkvėpti karštais garais;
• duoti vaikui bet kokių antibakterinių vaistų be gydytojo recepto;
• maudyti kūdikį arba išvesti jį pasivaikščioti;
• palikti kambarį, kuriame yra sergantis kūdikis, be ventiliacijos;
• medicininiais tikslais naudokite karštus kompresus ir garstyčių pleistrus.

Nesilaikant šių taisyklių, kūdikiams per trumpą laiką gali išsivystyti rimtos ir dažnai gyvybei pavojingos komplikacijos.

Laringotracheitas ir jo komplikacijos vaikystėje

Atsižvelgiant į tai, kad ši mažam vaikui susiformavusi patologinė būklė yra itin pavojinga su galimomis neigiamomis pasekmėmis, gydymo priemonių metu labai svarbu atsižvelgti į jų vystymosi rizikos tikimybę. Jei gydymas pradedamas laiku, liga atsitraukia per kelias dienas, todėl atsiradus neigiamiems požymiams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Savarankiškai gydant be specialisto žinios, beveik visada yra rimtų vaikų laringotracheito pasekmių. Visų pirma, tai yra patologinės būklės perėjimas į lėtinę stadiją. Tai kupina nuolatinės slogos, kosulio ir karščiavimo.

Taip pat medicinos klinikinėje praktikoje buvo pastebėtos šios vaiko laringotracheito komplikacijos:

• asfiksijos (uždusimo) pradžia;
• bronchų ir plaučių patologija;
• plaučių uždegimas;
• naviko proceso vystymasis gerklėje.

Norėdami išvengti šių pasekmių, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas specialistą. Reikia tvirtai atsiminti, kad tik patyręs gydytojas galės nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymo kursą.

Vaikų laringotracheito profilaktika

Bet kokios ligos, net ir pačios pavojingiausios, galima išvengti. Tai taip pat taikoma patologinei gerklų ir trachėjos edemai.

Vaikų laringotracheito prevencija visų pirma apima imuninės sistemos stiprinimą, kuris yra toks:

• užkirsti kelią vaiko kūno perkaitimui ir hipotermijai;
• organizuoti tinkamą kūdikio mitybą, kuri neleis jam priaugti antsvorio;
• grūdinti vaiką nuo ankstyvo amžiaus;
• vengti virusinių ir bakteriologinių infekcijų, tai yra, apriboti trupinių kontaktą su sergančiais žmonėmis.

Be to, prevencinėse priemonėse svarbų vaidmenį atlieka savalaikis nosiaryklės ligų gydymas, o ne savarankiškai, o prižiūrint gydytojui. Net ir peršalus, būtina specialisto konsultacija. Jokiu būdu nerekomenduojama pamiršti skiepų nuo bet kokių infekcinių ligų, kurios kūdikiui siūlomos klinikoje.

Informacinis video

Laringotracheitas yra bronchų ir plaučių sistemos patologija, pasireiškianti trachėjos (gerklų) uždegimu. Medicinos kalba tai vadinama netikras krupas.

Dažniau diagnozuojama mergaitėms. Vidutinis amžius yra 6 mėnesiai – 7 metai, dažniau mergaičių. Tai peršalimo (ARVI) komplikacija, susilpnėjusios imuninės sistemos pasekmė.

Vaiko organizmas yra pažeidžiamas, todėl būtina laiku pradėti gydymą. Priešingu atveju yra didelė komplikacijų tikimybė, nenumatytas rezultatas.

Straipsnyje bus pasakojama apie laringotracheitą vaikams, simptomus ir gydymą namuose.

Laringotracheitas- ENT infekcinis gerklų (trachėjos) pažeidimas, atsirandantis tiesiogiai vaikams - užleisto sinusito, tonzilito, gripo pasekmė. Dažnai tai yra pneumonijos, bronchito komplikacija.

Svarbu, kad tėvai gebėtų atskirti peršalimo simptomus nuo netikro kryžmens, kai nebegalima atidėti kreipimosi į pediatrą, ENT ir kompleksinio (dažnai stacionarinio) gydymo.

Vaikų ligos priežastys

Virusai, patekę į organizmą, pradeda prisijungti prie nosiaryklės gleivinės, smarkiai slopindami vietinį imunitetą. Apsauginiai fagocitai tampa nestabilūs prieš prasidedant infekcijai.

Sparčiai vystosi patogeninė mikroflora, susidaro pūlingas eksudatas.

Vaikams pasireiškia akivaizdūs uždegimo simptomai:

• žalias snukis,
• stiprus kosulys su atsikosėjimu.

Pagrindinė priežastis – patogeniniai virusai (bakterijos), kurie sparčiai dauginasi bronchuose (patekę į šiltą aplinką), kai ima tinti vaiko gleivinė, hiperemija tampa trachėja.

Rizikos veiksniai

Kūdikių imuninė sistema silpna, ji tik formavimosi stadijoje. Taip pat gana trumpas kelias nuo viršutinių sričių iki apatinių kvėpavimo organų (skirtingai nuo suaugusiųjų).

Uždegimo išsivystymą provokuojantys veiksniai yra virusai ir bakterijos (enterovirusas, rinovirusas, paragripo virusas, adenovirusas), patenkantys į organizmą kontaktiniu-buitiniu, oro lašeliniu būdu.

Priežastis kodėl:

• peršalimas, hipotermija;
• disbakteriozė;
• mažas imunitetas.

Dažniau laringotracheitas yra ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų pasekmė, kai pastebimi vazospazmai, kvėpavimo vamzdelio gleivinės patinimas.

NUORODA! Kartais patologijos vystymąsi palengvina alergija, kai net esant normaliam vaikų imunitetui pradeda aktyvuotis virusai.

Jei vaikas ilgą laiką būna nepalankioje ekologinėje zonoje ar šaltyje, tada patologiją gali išprovokuoti tonzilitas, rinitas, sinusitas, faringitas. Jei infekcija patenka į trachėją, vaikai pradeda nerimauti dėl nuolatinės slogos.

Pavojus yra netikras krupas arba stenozuojantis laringotracheobronchitas, kai vaikui reikalinga skubi pagalba. Trachėja patologiškai susiaurėja. Visiško sutapimo atveju gali pasireikšti asfiksija, vaiko uždusimas ir net mirtis.

Ligos formos

Išskirkite laringotracheitą vaikams:

Pagal morfologiją liga yra katarinė, atrofinė, hipertrofinė.

Simptomai

Pagrindiniai pradiniai vaikų laringotracheito simptomai:

• sekinantis, paroksizminis lojantis kosulys;
• užkimimas, balso tembro pokytis su raiščių pažeidimu;
• skatinimas t iki +39 gr;
• letargija, mieguistumas;
• apetito stoka;
• stiprus kvėpavimas su stiprėjimu naktį;
• knarkti.

Į pastabą! Negalima ignoruoti požymių, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Liga pavojinga su komplikacijomis, sunkia eiga. Gydytojai nerekomenduoja gydyti vaikų namuose, be gydančio gydytojo nurodymų.

Ženklai, kuriems reikia skubios medicinos pagalbos. pagalba:

• stiprus skausmas, gerklės skausmas sienoje;
• stenozė, gerklų patinimas;
• stiprus lojantis kosulys;
• odos blanšavimas;
• kvėpavimo nenuoseklumas, balso užkimimas (šiurkštumas) iki afonijos;
• skatinimas t iki 39-40 laipsnių;
• karščiavimas ;
• odos pailgėjimas epigastriniame regione.

Ūminis laringotracheitas

Ūminis laringtracheitas vaikams pradeda reikštis dėl viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Paprastai tai yra kitas etapas po to, kai iš pažiūros matomi peršalimo (SARS) požymiai ir aukšta temperatūra pradeda mažėti.

Klaidingo kryžiaus požymiai dažniausiai prasideda staiga, naktį, o tai pavojinga kūdikiams miegant:

Ūminio laringotracheito eigos ypatybės:

• padidėję kaklo limfmazgiai (iš abiejų pusių);
• pūlingo eksudato kaupimasis gerklų, trachėjos spindyje (jei patologiją sukėlė bakterijos);
• gerklėje esantį gleivinį epitelį padengiant geltonai žalia plutele, jei pažeidžiami streptokokai, stafilokokai.

Su stenozuojančia forma yra:

• gerklų spindžio susiaurėjimas;
• kliūtis oro judėjimui;
• triukšmai įkvėpus;
• švokštimas (stridorinis kvėpavimas);
• tachikardija ;
• patinimas, pažeistos gleivinės hiperemija su stipriu gerklų spindžio susiaurėjimu.

Lėtinis laringotracheitas

Ši forma turi lėtą, bet progresuojančią eigą, jei ankstyvoje stadijoje nekovojate su gerklų gleivinės uždegimu. Mes kalbame apie apleistą ARVI, kai nuo ligos vystymosi pradžios praeina daugiau nei 3 savaitės iš eilės.

Vaikai nerimauja dėl:

• sausumas, skausmas, gerklės skausmas;
• užkimimas, balso afonija;
• kosulio priepuoliai ant įkvėpimo, juoko.

Katarinio laringotracheito požymiai:

• gerklės gleivinės patinimas, įgyjant cianotinį atspalvį;
• kraujavimas pogleiviniuose sluoksniuose su per dideliu kraujagyslių pralaidumu;
• paveiktų sričių epitelio hiperplazija;
• trachėjos, gerklų, balso stygų skaidulų infiltracija;
• balso užkimimas.

Lėtinės formos ypatybė yra progresavimas ne sezono metu (rudenį-žiemą) su nuolatiniu kosuliu, skreplių išsiskyrimu. Vaikai tampa nervingi, blogai miega ir atsiduria nuo valgymo.

Diagnostikos metodai

Nebegalima ignoruoti pirminio laringotracheito požymių atsiradimo.

Būtina vaiką parodyti otolaringologui, kad jis apžiūrėtų gerklų (trachėjos) gleivinę.

Su šia patologija aiškiai pastebimas patinimas, gausus eksudatas, pūlingų tirštų gleivių kaupimasis gerklėje, lojantis kosulys, susiaurėjęs kvėpavimas.

Pagrindinės diagnostikos priemonės:

• vizualinis vaiko patikrinimas;
• klausantis plaučių.

Apskritai diagnozuoti gydytojams nėra ypač sunku.

Tačiau vaikams suteikiama pokyčių:

• kraujo, šlapimo analizė;
• mikrofloros tamponas iš gerklės (biopsija), kad būtų galima paskirti tolesnį gydymą antibiotikais.

Diagnozė – diferencinė

Laringotracheitą svarbu atskirti nuo kitų, panašių patologijų: vėjaraupių, tymų, stenozės, skarlatinos, difterijos, bronchinės astmos.

Vaikų laringotracheito gydymas

Gydymas yra ambulatorinis. Jei susidaro netikras krupas, hospitalizuojama ligoninėje.

Pagrindiniai tikslai:

Sergant lėtiniu laringitu, papildomai – geriamasis režimas, tausojanti dieta, neįtraukiant gerklų gleivinę dirginančių maisto produktų.

Tikslas- slopina virusinės (bakterinės) infekcijos sukėlėjo aktyvumą, malšina uždegimą, normalizuoja gerklų gleivinės būklę.

Jei nustatoma ši patologija, vaikui reikia griežto lovos režimo, daug gerti virintu vandeniu. Svarbu izoliuoti vaiką nuo nepalankių išorinių veiksnių: pasyvaus rūkymo, valgymo - kvėpavimo organų gleivinę dirginančių medžiagų (karštas, šaltas, aštrus, grubus maistas).

Pirmoji pagalba vaikui

Tėvai turėtų turėti galimybę suteikti pirmąją pagalbą prieš atvykstant gydytojams, nes vaikas pradeda nuolatos verkti ir net rėkti, išprovokuodamas padidėjusį gerklų (trachėjos) gleivinės dirginimą.

Pagrindinės pirmosios pagalbos taisyklės:

NUORODA! Daugelis vaistų yra kontraindikuotini kūdikiams iki 1 metų, o tuo tarpu uždegimas sparčiai progresuoja. Su šia liga jūs negalite dvejoti. Reikalinga specialistų pagalba.

Dažniausiai lojančio kosulio priepuoliai ištinka naktį, kai vaikai pastebimai įtempia krūtinės raumenis. Negalima ignoruoti ženklų. Jei neįmanoma skubiai iškviesti greitosios pagalbos, tada priepuolių laikotarpiu iki 0,5 valandos reikia sudrėkinti kambarį, duoti vaikui daug gerti.

Ar reikalingi antibiotikai?

Vaistų paskirtis tiesiogiai priklauso nuo etiologijos, vykstančio uždegiminio proceso sunkumo.

Daugelis gydytojų yra linkę manyti, kad vaikams laringotracheito gydyti antibiotikais nereikia.

Visiškai įmanoma pašalinti nemalonius simptomus standartinėmis terapinėmis priemonėmis: įkvėpimu, gausiu gėrimu, lovos režimu.

Pradiniame etape ir jei nėra matomų komplikacijų, vaikams pakanka vaistų nuo kosulio.

Penicilinų grupės antibiotikai skiriami esant sunkioms ligoms, papildant bakterinę florą:

1. Azitromicinas- pusiau sintetinis vaistas, turintis baktericidinį poveikį. Slopina baltymų biosintezę ir anaerobinės mikrofloros, chlamidijų, streptokokų gyvybinę veiklą. Vaikams jis vartojamas kapsulėse, tabletėse, kurių kūno svoris didesnis nei 45 kg, kūdikiams - suspensijos pavidalu. Kaina - 44-90 rub.
2. Flemoksinas- antimikrobinis penicilinas, turintis baktericidinį poveikį. Slopina transpeptidazę, sutrikdo mureino gamybą bakterijų sienelėse, stabdo jų augimą ir dalijimąsi. Jis skiriamas kūdikiams iki 1 metų sirupe sergant pūlingu tonzilitu, laringotracheitu. Kaina - 230 rub.
3. Amoksiklavas sudarytas iš amoksicilino ir klavulano rūgšties. Jis turi žalingą poveikį gramneigiamiems (teigiamiems) aerobams, anaerobams. Vaikams iki 12 metų skiriama suspensija. Dozė - 62-125 mg, atsižvelgiant į kūno svorį. Kaina - 290-420 rub.

Cefalosparinai:

1. Cefiksimas- 3 kartos cefalosporinai, skirti slopinti patogeno (bakterijų, salmonelių, streptokokų) ląstelių sienelių sintezę. Jis skirtas tonzilitui, bronchitui, otitui, tracheitui su infekcine-uždegimine eiga. Vaikams nuo 6 mėnesių - 8 mg / kg 1 kartą per dieną. Gydymo kursas yra 10-12 dienų. Kaina - 755-800 rub.
2. Zinacef- priklauso 2-os kartos cefalosporinams, jungiasi su tiksliniais baltymais, slopindamas bakterijų sienelių sintezę. Jis skiriamas atsižvelgiant į svorį - 0,003 g 1 kg iki 3 kartų per dieną, naujagimiams - 0,03 g 1 kg 2 injekcijoms (injekcijomis). Kaina - 145-250 rub.
3. Suprax- pusiau sintetinis cefalosporinas 3 kartos. Jis jungiasi su albumino baltymais, patenka į kraujo plazmą. Skirtas kvėpavimo takų infekcijoms (bronchitui, pneumonijai) gydyti kūdikių suspensijos pavidalu, 200 mg dozėje per seansą. Kaina - 676 rubliai.
4. Ceftriaksonas- baktericidinis vaistas, turintis didesnį atsparumą gram +, - mikrobams. Išlaidos 17 rub.
5. Aksetinas- 2 kartos antibakterinis cefalosporinas, skirtas faringitui, bronchitui, plaučių abscesui, meningitui, tracheitui. Dozė vaikams iki 40 kg – 30-100 mg/kg iki 4 injekcijų per dieną. Kaina - 460 rub.

Makrolidai:

1. Klaritromicinas- makrolidas, veikiantis prieš anaerobinius (aerobinius) mikroorganizmus. Vaikai bus naudojami nuo 6 mėn. Kaina - 120 rub(250 mg).
2. Sumamedas- bakteriostatinis antibiotikas, lėtinantis bakterijų augimą ir dauginimąsi. Paskyrimas vaikams - nuo 6 mėnesių - sirupe - 250 mg per dieną, sveriantiems 18-30 kg. Kaina - 480-550 rub.
3. Bioparoksas- antibakterinis, priešuždegiminis polipeptidinis vietinis vaistas. Skirtas įkvėpti, kai kompozicija prasiskverbia į bronchioles ir sinusus, purškiant visiškai uždengiant kvėpavimo takų gleivinę. Taikyti vaikams nuo 2,5 metų. Vienkartinė dozė – 1 injekcija į kiekvieną nosies kanalą. Kaina - 465 rubliai.

Kiti vaistai

Iš esmės laringotracheitas vaikui atsiranda virusinės infekcijos fone, todėl skiriami antivirusiniai vaistai:

• Ergoferonas- imunostimuliuojantis vaistas, blokuojantis viruso dalelių dauginimąsi. Kaina - 1000 rub(50 vnt.);
• Aflubinas- pasižymi švelniu detoksikuojančiu karščiavimą mažinančiu poveikiu. Malšina uždegimą, varginančią slogą ir kosulį sergant tracheitu. Kaina - 209-287 rubliai;
• Laferobionas(žvakės, tirpalas, liofilizatas) - antivirusinis netoksiškas vaistas. Kreipkimės į kūdikius, sergančius SŪRS, plaučių uždegimu. Kaina - 871 rublis;
• Anaferonas- homeopatinis preparatas, turintis antivirusinį poveikį organizmui. Padidina antikūnų kiekį, aktyvina imuninę sistemą. Skirtas vaikų ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, gripui, citomegalovirusinei infekcijai gydyti. Kaina - 200 rub(20 vnt.);
• Grippferonas- purškalas, lašai su antivirusiniu, priešuždegiminiu poveikiu. Kaina - 240-270 rub ;
• Arbidol, aktyvus prieš virusus A ir B, gamina interferono gamybą organizme. Rodoma vaikams nuo 3 metų. Išlaidos 260 rub(20 vnt.);
• IRS-19(purškalas), apgaubia nosies gleivinę, aktyvina vietinio imuniteto vystymąsi. Kaina - 370-450 rub.

Esant netikram kryželiui, nurodomi hormoniniai preparatai:

• Fliksotidas,
• Pulmicort (purkštuvuose).

Dozės parenkamos atsižvelgiant į vaiko svorį.

Sumažinti sauso kosulio priepuolius padės:

• mėlynas kodas,
• Lazolvanas.

Kad vaikas geriau skreplytų:

• Mukaltinas,
• ambroksolis,
• ACC.

Pašalinkite patinimą, gerklės gleivinės sudirginimą:

• Xizal,
• Zyrtec,
• Erijus.

Lokaliai parodyta laringotracheitu sergančiam vaikui:

• pastilės nuo prakaitavimo, gerklų skausmo;
• vaistai, palengvinantys kvėpavimą, skystinantys skreplius;
• kortikosteroidai uždegimui malšinti;
• antihistamininiai vaistai nuo alerginių reakcijų.

Inhaliacijos su vaistais

Inhaliacijos yra neatsiejama vaiko laringotracheito gydymo dalis.

Atliekama naudojant vaistus:

• Antiseptiniai tirpalai;
• Medetkų tinktūra su propoliu (ant alkoholio);
• Furacilinas ;
• Interferonas (ampulėse).

Inhaliacijos atliekamos iki 3 kartų per dieną, 15 minučių trukmės, o naktį reikia 1 procedūros.

NUORODA! Inhaliacijos draudžiamos kūdikiams iki 1 metų, kurių t yra didelis - +38 g, bronchine astma paūmėjimo piko metu.

Įrodytas inhaliacijos su purkštuvu veiksmingumas sergant laringotracheitu vaikui.

Inhaliacijų dažnumas yra 2-3 kartus per dieną. Jei kosulys dažnas paroksizminis, tada gerklei suminkštinti vaikams leidžiama įkvėpti garus iki 4 kartų per dieną.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Vaikų laringotracheito gydymas namuose padės palengvinti nemalonius simptomus.

Jūs galite savarankiškai paruošti šarmines inhaliacijas:

• paprastos soda (1 šaukštelis 1 stiklinei vandens);
• mineralinis vanduo Borjomi, sumaišytas su fiziologiniu tirpalu;
• eukalipto aliejus.

Jei nėra temperatūros, pakelkite kojas aukštyn arba uždėkite garstyčių pleistrus 10-15 minučių, kad sušiltų.

Vaiko laringotracheitas sėkmingai gydomas vaistažolių preparatais (medetkų, šalavijų, ramunėlių, liepžiedžių, jonažolių).

Receptai:

1. Figos, virtos su pienu. Vaisiai (4-5 vnt.), sutrinkite, įpilkite pieno 8 valandas. Gerkite po 1/3 puodelio 3 kartus per dieną.
2. Nulupkite nedidelę svogūno galvutę, supjaustykite, priversti vaiką įkvėpti garų 10 minučių, taigi iki 3 kartų.
3. Svogūną sutarkuokite, suberkite cukrų (2 šaukštelius), pakaitinkite ant ugnies, kol susidarys tiršta suspensija, atvėsinkite. Duokite vaikams po truputį kas 1-2 valandas.
4. Morkų sultys + medus (50 g) sumaišykite, gurkšnokite iki 6 kartų.
5. Ramunė + gyslotis + medetka + šalavijas + jonažolė + mėtos + immortelle + laukinis rozmarinas + pušis + eglė + eglės pumpurai. 1 st. l. kolekciją užpilkite verdančiu vandeniu (1 stiklinė), reikalaukite 2 valandas. Inhaliacijas atlikite kas 3 valandas.

Gerai skalauti vaiko gerklę paprastos jūros druskos ir sodos tirpalu, įlašinus kelis lašus jodo.

Mokesčiai

Krūties mokesčiai nurodomi gydant laringotracheitą vaikui, ruošiant pagal šiuos receptus:

• šalpusnis + raudonėlis 10 g + ramunėlė (20 g). Paimkite 1 valg. l. surinkti, užpilti verdančiu vandeniu (1 puodelis), gerti kaip arbatą po 1/4 puodelio 2 kartus per dieną;
• medetka + jonažolė + gyslotis + liepų žiedas. 1 st. l. užplikyti 0,5 litro verdančio vandens, pavirti ant ugnies 20-25 minutes, palikti 6 valandoms, vaikams leisti gerti po 1/4 stiklinės 3-4 kartus per dieną.

Sirupai ir tinktūros

Daugelis pediatrų mano, kad nepageidautina duoti sirupų vaikams iki 6 metų amžiaus, nes klampi konsistencija išprovokuos skreplių kaupimąsi bronchuose.

Mažas vaikas dėl fizinių organizmo ypatybių iki šio amžiaus dar negali pats atsikosėti, o tai tik sukels savijautos pablogėjimą.

Atsikosėjimui geriau ruošti vaistus:

skalauja

Ne mažiau svarbi procedūra gydant laringotracheitą vaikui yra gerklės užgulimo ir obsesinio kosulio priepuolių palengvinimas.

Receptai:

• druska + soda(po 1 arbatinį šaukštelį), įmaišykite 1 stiklinę šilto vandens, paprašykite vaikų skalauti gargalius iki 3 kartų per dieną
• bulvių, išspausti sultis, įdėti sodos(1 arbatinis šaukštelis), skalaukite gargalius 3 kartus per dieną
• ramunėlių, eukaliptų(po 1 valgomąjį šaukštą) supilkite į termosą, užpilkite verdančiu vandeniu (1,5 l), palikite 2 valandoms, skalaukite.

žolelių inhaliacijos

Vaiko laringotracheito inhaliacijos atliekamos, jei nėra paūmėjimo, aukštos temperatūros. Garo procedūroms tinka vaistažolės. Kvepiantys garai padės greitai numalšinti uždegimą, palengvins kvėpavimą, sudrėkins (suminkštins) gerklės ertmę.

Receptai:

Pastaba! Suaugusieji turėtų kontroliuoti procedūras. Nepriimtina, kad vaikas nusidegintų ar būtų alergijos požymių. Liaudies laringotracheito terapija gali būti nepakeičiama pagalbinė priemonė pagrindiniam gydymo kursui, siekiant pagreitinti uždegimo pašalinimą (iškvėpimą), tačiau visas manipuliacijas reikia iš anksto suderinti su gydančiu gydytoju.

Naudingi daktaro Komarovskio patarimai gydant laringotracheitą vaikams:

Galimos pasekmės vaikams

Laringotracheitas- liga, kurios metu komplikacijų negalima išvengti, jei pradiniame etape nepaisoma tinkamo gydymo arba nepaisoma nemalonių vaikų bronchų (trachėjos) uždegiminio proceso apraiškų.

Jei infekcija pradeda plisti į gerklas (trachėją), tai sukels sunkesnių patologijų:

• bronchiolitas;
• plaučių uždegimas;
• tracheobronchitas;
• netikras kryželis, kupinas asfiksijos (uždusimo), kai smarkiai susiaurėja gerklų spindis.

Jei virusai pažeidžia apatinius kvėpavimo takus, jaunesniems nei 6 metų vaikams gali prasidėti pneumonija, laringotracheobronchitas. Kartu su bronchiolitu gali atsirasti hipertrofinis laringitas (lėtinis) arba stenozuojantis tracheolaringitas iki gerklų vėžio išsivystymo.

Pavojus vaikui yra klaidingas kryželis ir pūlingas tekėjimas bronchuose.

Dažni traukuliai ir dusulys gali būti mirtini, jei:

• vidurinės ausies uždegimas;
• lacunar angina;
• obstrukcinis bronchitas.

Jei gydymas pradedamas laiku, uždegiminis procesas turėtų susilpnėti po 5-7 dienų.

Jei tėvai pastebi, kad liga progresuoja, vaikas turi:

• pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas;
• švilpimas įkvėpus;
• ant kaklo atsiranda įdubimų, tuomet savarankiškai gydytis namuose neįmanoma. Reikia skubiai kreiptis į gydytojus.

Prognozė

Jei nepradedate uždegiminio proceso ir neabejotinai laikotės visų gydytojo nurodymų (instrukcijų), liga turėtų atsitraukti po 3-7 dienų. Jei laringotracheitas progresuoja, vaikas turi būti skubiai hospitalizuotas, galbūt taikant skubią medicinos pagalbą intensyviosios terapijos skyriuje.

Pažengusiais atvejais gydytojai negarantuoja greito išgydymo, ypač jei dėl pūlingos infekcijos buvo smarkiai pažeistos gerklos ir trachėja.

Tėvų užduotis yra neignoruoti, kad įkvėpus ant kaklo atsiranda duobutės, įkvėpus triukšmas ir švilpimas, pamėlyna vaiko oda, nuolatinis temperatūros kilimas virš 38 laipsnių.

Laringotracheitas yra negydomo peršalimo pasekmė, todėl gydymui reikia pasirinkti išskirtinai integruotą požiūrį.

Prevencinės priemonės

Kūdikių imuninė sistema yra netobula ir ją reikia nuolat stiprinti. Vaikams (ypač jaunesniems nei 3 metų) peršalimo ligų išvengti sunku, tačiau visada lengviau užkirsti kelią ligai, nei ją ilgai ir skausmingai gydyti.

Labai svarbu laikytis paprastų prevencinių priemonių:

Išvada

Beveik kiekvienam vaikui tenka peršalti, o apraiškos (kosulys, nosies užgulimas, gerklės skausmas) iki 3 kartų per metus gali būti laikomos net norma. Imuninė sistema savarankiškai kovoja su infekcija, palaipsniui stiprėja ir sukuria stabilų imunitetą.

Laringotracheitas- rimtus kvėpavimo takų pažeidimus ir svarbiausia - laiku sustabdyti žalingą virusų (bakterijų) poveikį ir laikytis gydytojų rekomendacijų.

Daugelis tėvų kalba apie gydymo antivirusiniais vaistais, purkštuvais veiksmingumą. Svarbiausia, kad naktį nepasireikš netikras krupas su dusinančiu kosuliu.

Netinkami medikų veiksmai ir tėvų sutikimas yra nepriimtini. Laringotracheitas vaikui kelia mirtiną pavojų, todėl gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint specialistams.

Jei susiduriate su tokia liga kaip laringotracheitas kūdikiams, pirmiausia turėtumėte išsiaiškinti, kas tai yra. Laringotracheitas vaikui arba netikras krupas yra infekcinė liga, pažeidžianti kvėpavimo takus.

Uždegiminis procesas dažniausiai pažeidžia gerklę ir trachėją, tačiau galimas ir neuždegiminis. Liga dažnai išsivysto dėl peršalimo. Paprastai netikras krupas išsivysto tokiu būdu:

1. Virusai, nukritę ant nosiaryklės gleivinės paviršiaus, pradeda „slopinti“ imuninę sistemą;
2. Pasinaudojus prastėjančiu imunitetu, jų dauginimuisi imamos pavojingos bakterijos;
3. Besivystanti infekcija tiesiogiai sukelia pūlių susidarymą, kosulį su skrepliais;
4. Neatmetama laringotracheito išsivystymas kaip komplikacija po ligos.

Iš kur atsiranda laringotracheitas?

Kaip jau minėta, laringotracheitas pasireiškia dėl sumažėjusio vaiko imuniteto. Liga dažnai pasireiškia vaikams iki 3 metų amžiaus. Tačiau ligos atsiradimo pobūdis gali būti įvairus.

Bakterinis laringotracheitas

Bakterinis laringotracheitas provokuoja imuniteto sumažėjimą. Mažo vaiko imunitetas gana nestabilus, dar tik formuojasi. Ir šie veiksniai turi įtakos jo mažėjimui:

• kūno hipotermija;
• šaltas oras, patenkantis per burną;
• antrinis rūkymas.

Bakterinis laringotracheitas gali atsirasti dėl infekcijos su mikrobais. Panaši liga pasireiškia pažeidžiant kvėpavimo takų mikroflorą. Tai yra, vaikas tiesiog užsikrečia nuo netoliese esančio sergančio žmogaus.

Bakterinis laringotracheitas, kurį sukelia infekcinis kūdikio židinys, yra kitos kvėpavimo takų ligos komplikacija, pasekmė. Ligos priežastis – kvėpavimo takuose paplitę mikrobai ir organizme esančios infekcijos. Pavyzdžiui, sloga, tonzilių uždegimas, peršalusi gerklė.

Alerginis laringotracheitas

Alerginis laringotracheitas. Vaiko gerklos paburksta dėl alerginės reakcijos į įvairius vaistus, dažnai aerozolių pavidalu.

Ligos simptomai

Dažniausiai laringotracheitas pasireiškia mažiems vaikams. Taip yra dėl jų gerklų struktūrinių ypatybių. Gerklų audinių struktūra dėl savo trapumo turi didesnį polinkį į edemą.

Ligos pavojus naujagimiams yra tas, kad paburksta kvėpavimo takai, juose susidaro daug gleivių. Todėl vaikas negali normaliai kvėpuoti. Pažangiausiais atvejais laringotracheitas sukelia asfiksiją. Diagnozavus ligą, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Šie simptomai rodo, kad kūdikis serga laringotracheitu:

• Stiprūs lojančio kosulio priepuoliai, dažniau pasireiškiantys naktį, naujagimiui miegant;
• Sunkus kvėpavimas;
• Užkimęs balsas arba jo visai nėra;
• uždegusi raudona gerklė;
• Padidėjusi kūno temperatūra;
• Apetito stoka, pykinimas;
• Nasolabialinėje srityje oda turi melsvą atspalvį.

Neįmanoma nepastebėti prasidėjusio laringotracheito. Paprastai arba visai išnyksta, kūdikiui tampa sunku kvėpuoti ir jis to bijo. Nuo pat ligos pradžios atsiranda stipraus kosulio priepuoliai.

Nustatant ligos požymius, pirmiausia reikia nuraminti vaiką. Tada reikia kviesti gydytoją, geriausia greitąją pagalbą. Gydymą turėtų skirti tik specialistas. Ligos sunkumas priklausys nuo to, kokį gydymą jis skirs: namuose ar ligoninėje.

Norėdami diagnozuoti klaidingą krupą, turite atlikti išsamų specialisto tyrimą. Pediatras ar otolaringologas apžiūri vaiko gerklę, išklauso kvėpavimo takus. Norint tiksliai nustatyti diagnozę, atliekama mikrolaringoskopija, otoskopija, plaučių fluorografija arba rentgeno spinduliai, kraujo tyrimai ir bakposevo medžiaga iš gerklės.

Laringotracheito tipai

Dažniausiai liga gali pasireikšti dviem formomis: ūmia be komplikacijų ir komplikuota. Gydymo metodai praktiškai nepriklauso nuo ligos formos. Tačiau antroji forma visada reikalauja radikalesnių priemonių ir, greičiausiai, pediatras rekomenduos gydymą ligoninėje.

Ūminio laringotracheito simptomai:

• sausas, lojantis kosulys;
• užkimęs balsas;
• skausmas krūtinėje kosint;
• kosulys yra paroksizminio pobūdžio;
• skreplių išsiskyrimas kosint;
• skrepliai gali tapti pūlingi;
• aukšta kūno temperatūra.

Sudėtingi simptomai:

• triukšmingas, apsunkintas kvėpavimas;
• stiprus dusulys;
• kardiopalmusas.

Pagrindinis uždavinys kovojant su laringotracheitu yra palengvinti vaiko būklę. Laukdami pas pediatrą galite duoti kūdikiui šilto gėrimo, pavyzdžiui, pieno. Taip pat galite pamirkyti kojas šiltoje vonioje.

O pats ligos gydymas susideda iš procedūrų, skirtų kovai su uždegiminiu procesu ir gerklų gleivinių paviršių atstatymu, rinkinio.

Jei laringotracheito komplikacijų nėra, jį galima išgydyti per 2-3 savaites. Priemonių rinkinį sudaro šios procedūros:

1. Pediatro paskirtų vaistų vartojimas. Tai antivirusiniai vaistai, atsikosėjimą lengvinantys sirupai, vaistai imunitetui atkurti;
2. Nosies lašai. Kadangi sergant dažnai apsunkinamas kvėpavimas, skiriami vazokonstrikciniai lašai nosiai;
3. Temperatūros sumažėjimas. Tai yra svarbiausias dalykas, nes būtent padidėjusi kūno temperatūra provokuoja gerklų patinimą;
4. Balso režimas. Būtina kiek įmanoma sumažinti balso aparato apkrovą ir apsaugoti balso stygas. Net šnabždėti nerekomenduojama;
5. Šiltos pėdų vonios. Iki 3 kartų per dieną būtina organizuoti šiltas maudynes kūdikio kojoms. Kiekvienos procedūros trukmė yra ne daugiau kaip 20 minučių. Galite sušildyti kojas šiltame vandenyje būdami garų pripildytame vonios kambaryje;
6. . Šioms procedūroms geriau naudoti. Įkvėpimo procedūrų pagrindą nustato pediatras.

Antibiotikų purškalas gerklei yra gana veiksmingas laringotracheitui. Aerozolius reikia vartoti atsargiai ir tik taip, kaip nurodė specialistas, nes jie gali sukelti kvėpavimo takų spazmus. Jei vaikas turi stiprų uždegiminį procesą, pediatras gali skirti išorinį veiksmą, pavyzdžiui, penicilinus ar cefalosporinus.

Ko negalima padaryti?

Ypatinga atsakomybė yra laringotracheitas kūdikiams. Gydant vaiką iki metų, reikia atidžiai parinkti vaistus ir jų dozes. Daugybė vaistų gali būti kontraindikuotini. Kūdikiai praktiškai neapsaugoti nuo įvairių virusų ir bet kokie uždegiminiai procesai juose vystosi labai greitai. Jei kūdikiui diagnozuotas laringotracheitas, jokiu būdu neturėtumėte:

• daryti karštas inhaliacijas;
• savarankiškai, be gydytojo patarimo, paskirti antibiotikus;
• išvesti kūdikį pasivaikščioti;
• laikykite vaiką nevėdinamoje vietoje.

Savarankiškas gydymas

Gydant šią ligą, tėvų galimybės padėti kūdikiui yra labai ribotos. Pagrindinis gydymas turi būti paskirtas ir prižiūrimas gydytojo.

Kad vaikui būtų lengviau kvėpuoti, galite atlikti šią procedūrą:

1. Į 0,4 ml naftizino (imkite 0,05 %) tirpalą įpilkite 3-4 ml vandens;
2. Pasodinkite vaiką ir šiek tiek pakreipkite galvą atgal;
3. Įšvirkškite tirpalą švirkštu be adatos į šnervę. Skysčius reikia suleisti greitai.

Jei po šių veiksmų kūdikis kosėja, tada viskas daroma teisingai ir kvėpavimas palengvės. Procedūrą galima atlikti tik vieną kartą.

Esant ūminei ligos formai, vaikui galima duoti antihistamininių vaistų, tai taip pat pagerina kvėpavimą.

Laukdami kvalifikuotų specialistų, tėvai gali palengvinti vaiko būklę. Pirma, jis turi būti paguldytas ant lovos ar sofos, padėdamas pagalvę po nugara. Jei įmanoma, turėtumėte pabandyti sudrėkinti kambario orą ir išlaisvinti kūdikį nuo aptemptų drabužių.

Kvėpavimo sunkumą sergant laringotracheitu sukelia skreplių kaupimasis gerklose. Kad šie skrepliai būtų plonesni, galite duoti vaikui šilto gėrimo su soda arba Borjomi. Jei kvėpavimas sustoja, sukelti vėmimą.

Jei vaikas labai karščiuoja ar karščiuoja, padės karščiavimą mažinantys vaistai.

Teisingas ligos gydymo režimas

Neužtenka laikytis medicininių procedūrų ir vartoti visus paskirtus vaistus. Visų pirma, būtina mažinti kūdikio fizinį aktyvumą. Taip pat ypatingas dėmesys reikalauja sergančio vaiko mitybos:

• neįtraukti karšto ir šalto maisto iš dietos, maistas turi būti šiltas;
• nerekomenduojamas traškus maistas, taip pat sūrus ir aštrus maistas;
• valgymas turėtų būti dažnas, o porcijos mažos;
• įprastas šiltas gėrimas: vaisių gėrimai, kompotai, pienas.

Namuose kiekvieną dieną reikia atlikti šlapią valymą, vėdinti patalpas, kad nesikauptų ir nesidaugintų pavojingi mikrobai. Orą kambariuose geriau drėkinti. Norėdami tai padaryti, galite naudoti specialius prietaisus arba liaudies metodus.

O viena iš svarbiausių sąlygų greitam pasveikimui – gera nuotaika ir rami, draugiška atmosfera namuose.

Ligos prevencija

Bet kokią ligą sunkiau gydyti nei užkirsti kelią. Žinoma, dažniau polinkis į klaidingą krupą daugiausia priklauso nuo individualių organizmo savybių. O jei vaikas peršalo ar serga virusine liga, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas gerklėms ir kvėpavimo takams.

Profilaktikai galite periodiškai vėdinti kambarį, palaikyti oro drėgmę. O svarbiausia – grūdinti gerklę. Tam tinka skalavimas. Iš pradžių reikia naudoti šiltą vandenį ir palaipsniui mažinti jo temperatūrą. Staigus temperatūros kritimas neturėtų būti (geriau palaikyti tame pačiame lygyje kas 3 dienas), tai tik pakenks vaiko organizmui.

Pasivaikščiojimų metu pasirūpinkite, kad kūdikiui būtų patogu, ypač pirmo gyvenimo mėnesio kūdikiams. Jei vasara, tuomet nereikia vynioti kūdikio į drabužėlius, neturi būti karšta, o žiemą reikia vengti hipotermijos. Ypatingas dėmesys reikalingas ligų prevencijai rudens ir pavasario sezonais.