Priemonės nervų laidumui atkurti. Vaistai, gerinantys nervinių impulsų laidumą

Strychnino nitratas yra pagrindinis čibulikha sėklų alkaloidas. Medicinos praktikoje 0,1% strichnino nitrato tirpalas naudojamas 1 ml injekcinėse ampulėse. Terapinėmis dozėmis strichninas stimuliuoja pojūčius (ryškina regėjimą, skonį, klausą, lytėjimo jautrumą), sužadina kvėpavimo ir vazomotorinius centrus, tonizuoja griaučių raumenis ir širdies raumenį, stiprina medžiagų apykaitos procesus.
Strichnino veikimas yra susijęs su sužadinimo laidumo palengvinimu nugaros smegenų interneuroninėse sinapsėse.
Strychninas naudojamas kaip tonikas nuo sunkios astenijos, hipotenzijos, parezės ir paralyžiaus, skrandžio atonijos ir kt. Reflekso aktyvumo padidėjimas gali turėti teigiamą poveikį esant erekcijos disfunkcijai, kurią sukelia neurologinė patologija, arba užsitęsusios asteninės būklės struktūrai. įvairios kilmės. Vaistas skiriamas poodinėmis injekcijomis po 1 ml 1-2 kartus per dieną. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 2 ml (0,002) 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10-15 dienų. Moterims jis vartojamas stuburo centrų refleksiniam aktyvumui skatinti, taip pat lytėjimo jautrumui sustiprinti (du kartus per dieną po 1 ml po oda, kursas 10-14 dienų).

Perdozavus, galimi veido, pakaušio ir kitų raumenų įtempimai, pasunkėja kvėpavimas, galimi stabligės traukuliai.

Strychninas draudžiamas pacientams, sergantiems hipertenzija, bronchine astma, krūtinės angina, sunkia ateroskleroze, tirotoksikoze, kepenų ir inkstų ligomis bei polinkiu į konvulsines reakcijas.

Prozerinas yra sintetinė anticholinesterazės medžiaga. Tiekiamas 15 mg tabletėmis ir 1 ml 0,05% injekcinio tirpalo (0,5 mg) ampulėmis. Vaistas palengvina impulsų laidumą centrinės nervų sistemos cholinerginėse sinapsėse, gerina neuromuskulinį laidumą, sustiprina sužadinimo procesus, padidina lygiųjų ir dryžuotų raumenų tonusą.

Prozerin vartojamas esant myasthenia gravis, motoriniams ir jutimo sutrikimams, susijusiems su nugaros smegenų pažeidimais, radikulitu, neuritu arba dėl ūminių galvos smegenų kraujotakos sutrikimų pasekmių.

Esant erekcijos disfunkcijai ir vangiam sėklos iškvėpimui ejakuliacijos metu dėl vyriškos lyties organų inervacijos takų pažeidimų, prozerinas skiriamas kasdien po 1 ml (15–25 injekcijų kursui) arba 1 tabletę po oda. 15 mg) 2 kartus per dieną (20-30 dienų). Siekiant sustiprinti poveikį, prozerinas dažnai derinamas su 1-2 ml 0,1% strichnino nitrato (10-20 injekcijų kursas) ir tiamino chlorido injekcija po oda. Jei reikia, po 3-4 savaičių pertraukos gydymo kursas kartojamas.

Perdozavus galima „cholinerginė krizė“: padidėjęs seilėtekis, pykinimas, miozė, sustiprėjusi peristaltika, viduriavimas, dažnas šlapinimasis, raumenų trūkčiojimas, bendras silpnumas. Priešnuodis yra atropinas. Kontraindikuotinas sergant epilepsija, hiperkineze, bronchine astma, krūtinės angina, sunkia ateroskleroze.
Distigmino bromidas (ubretidas) yra anticholinesterazės vaistas, turintis ilgalaikį poveikį. Tiekiamos tabletėmis, kuriose yra 5 mg veikliosios medžiagos distigmino bromido, ir 1 ml (0,5 ir 1 mg) injekcinio tirpalo ampulėje.

Vaistas sukelia acetilcholino kaupimąsi sinapsiniame plyšyje, pailgindamas ir sustiprindamas su juo susijusius procesus griaučių raumenyse ir parasimpatiniuose nervuose. Ubretide padidina virškinamojo trakto, šlapimo pūslės, sfinkterių ir šlapimtakių tonusą, sukelia vidutinio sunkumo vazodilataciją ir padidėjusį ruožuotų raumenų tonusą. Seksologinėje praktikoje vaistas gali būti naudojamas esant erekcijos disfunkcijai, pasunkėjusiai ar pagreitėjusiai ejakuliacijai, kurią sukelia daliniai nugaros smegenų laidumo sutrikimai, taip pat periferinių nervų darinių, susijusių su lytinių organų inervacija, pažeidimais, pavyzdžiui, sergant diabetu ar alkoholinės neuropatijos. Iš pradžių Ubretide skiriama po 1/2-1 tabletę (2,5-5 mg) 1 kartą per dieną. Atsižvelgiant į poveikį, dozę galima didinti iki 2 tablečių per dieną arba sumažinti iki 1 tabletės kartą per 2-3 dienas. Tabletės geriamos tuščiu skrandžiu ryte 30 minučių prieš pusryčius. Sunkiais atvejais vaistas vartojamas į raumenis po 0,5 mg 1 kartą per dieną. Gydymo ubretidu trukmė yra 3-4 savaitės. Perdozavus vaisto, pastebimas muskarininis (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, padidėjusi peristaltika, seilėtekis, bronchų spazmas, bradikardija, miozė, prakaitavimas) ir nikotininis (raumenų spazmai, rijimo pasunkėjimas) poveikis. Šalutinį poveikį pašalina atropinas.

Kontraindikacijos: hipotenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, neseniai patyręs miokardo infarktas, tirotoksikozė, bronchinė astma, epilepsija, miotonija, žarnyno hipertoniškumas, tulžies ir šlapimo takų, skrandžio opa.

Remiantis medžiaga: V. Domoratsky "Medicininė seksologija ir seksualinių sutrikimų psichoterapija", - M. 2009 m.

Nervų sistema kontroliuoja skeleto raumenis per neuronų tinklą, kuris specializuotomis jungtimis yra sujungtas su raumenų skaidulomis. Nervinis impulsas (komandinis signalas) gali suaktyvinti visas arba kai kurias skaidulas švelniai arba intensyviai stimuliuojant.

Nervų ir raumenų kompleksas vadinamas neuromotorine kūno dalimi. Įvairių tipų raumenys gali dirbti tame pačiame ryšulyje, kad užtikrintų sudėtinį raumenų judėjimą. Visus skeleto raumenų susitraukimus kontroliuoja smegenys. Kuo geresnis raumenų skaidulų laidumas, tuo sužadinimas gali būti intensyvesnis ir sujaudintas raumuo dirbs daug greičiau ir stipriau. Todėl „aukščiausios kokybės“ raumenų apibrėžimas pirmiausia siejamas su jo nerviniu laidumu.

Raumenų audinių aprūpinimas nervais užtikrina jų ryšį su centrine nervų sistema ir vadinamas inervacija. Pastebėta, kad kuo labiau inervuotas raumuo, tuo jis stipresnis ir tuo didesnis jo gebėjimas lengviau ir greičiau susitraukti.

Be to, raumenų inervacija yra tiesiogiai susijusi su anabolinių procesų greičiu ir intensyvumu. Tiesą sakant, raumenys, sujungti su mielino neuronais (tais, kuriuos supa mielino apvalkalai, kurie tarnauja kaip tam tikra izoliacinė medžiaga ir leidžia stipresniam neurosignalui praeiti), turi didesnę jėgą ir gebėjimą augti.

Jei tikrai yra „aukštesnių“ raumenų, jie turi turėti puikų nervų laidumą, puikias „vykdomąsias galias“ ir puikų energijos panaudojimą.

Kyla klausimas: ar visa tai įmanoma?

Ir atsakymas iš karto sufleruoja – greičiau taip, nei ne.

Yra įrodymų, kad pakartotinė intensyvi stimuliacija signalizuoja raumenims padidinti neuroraumeninį efektyvumą per inervaciją. Kaip minėta anksčiau, inervacijos metu stiprėja ryšiai tarp centrinės nervų sistemos ir raumenų. Peršasi išvada, kad šis procesas gali žymiai pagerinti raumenų jėgą ir susitraukimų greitį net nepakeitus raumenų masės. Tačiau skirtingiems raumenų veiksmams reikia skirtingų dirgiklių su skirtingais neuromuskuliniais reguliatoriais. Kitaip tariant, norint turėti puikų darbą, raumuo turi būti prijungtas prie nervų galūnių tinklo, kuris impulsų pagalba atliks visus būtinus raumenų veiksmus.

Kaip poveikį raumenims, fizinis aktyvumas yra dviejų tipų: aerobinis ir anaerobinis. Aerobiniai pratimai daugiausia apima lėtas raumenų skaidulas. Tuo tarpu aerobikos treniruotėse dalyvauja greitos raumenų skaidulos.

Kaip sujungti raumenis su centrine nervų sistema?

Tai labai plati tema, bet pasistengsime viską paaiškinti trumpai ir paprastai. Šiame procese turi būti įtraukta ta pati inervacija. Raumenų inervaciją galima pagerinti stimuliuojančių signalų rinkiniu, taigi ir specialių pratimų bei taktinių treniruočių rinkiniu.

Treniruotės intensyvumo keitimas yra vienas iš būdų paveikti jūsų inervaciją ir geriausias būdas pagerinti jėgą, greitį, trūkčiojimą ir ištvermę.

Šis alinantis jėgos, greičio, judrumo ir ištvermės pratimų derinys turėtų būti kartojamas kelis kartus per savaitę.

Pakartotinis pratimų kompleksas priverčia raumenis prisitaikyti, padidindamas neurolaidumo efektyvumą, tuo pačiu pagerindamas visas raumenų savybes.

Taip elgdamiesi galime pasiekti tikrai nuostabių rezultatų. Pavyzdžiui, ilgų nuotolių bėgikas gali pagerinti savo greitį nepakenkdamas ištvermei, leisdamas jam pagerinti savo greičio rekordą tiek trumpose, tiek ilgose distancijose.

Kovos menų ir bokso sportininkai, treniruojantys greitį, greitumą ir ištvermę, gali išsiugdyti papildomą raumenų jėgą ir taip padidinti smūgio jėgą, judrumą, sukibimo jėgą ir bendrą atsparumą nuovargiui intensyvaus pratimo metu.

Raumenų nervinis laidumas yra tik dalis to, kas apibūdina viršutinį raumenį.

Polineuropatija yra daugybinis periferinės nervų sistemos skaidulų struktūrinis pažeidimas. Liga pasireiškia daliniu paralyžiumi, jutimo sutrikimais ir kitais sutrikimais, kurie dažniausiai pasireiškia apatinėse galūnėse.

Sergant apatinių galūnių polineuropatija, pažeidžiamos tolimos pėdas inervuojančių nervinių skaidulų dalys. Pažeidžiami ir motoriniai, ir jutimo nervai. Požymiai ir simptomų sunkumas priklauso nuo ligos tipo.

Rūšys

Gydytojai išskiria šiuos polineuropatijos tipus:

• Uždegiminis (atsiranda dėl uždegiminių procesų nerviniame audinyje);
• Toksiškas (sukeliamas apsinuodijus organizmą kokiu nors toksišku agentu – pavyzdžiui, švinu);
• Alerginė (dėl organizmo apsaugos mechanizmų sutrikimų);
• Trauminis (atsiranda kaip rezultatas).

Polineuropatija gali būti lėtinė ir ūminė, taip pat aksoninė (kuriai būdingas nervinio pluošto ašinio cilindro pažeidimas) ir demielinizuojanti (besivystanti dėl skaidulų mielino apvalkalo patologijos).

Priežastys

Liga gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, kurios ne visada yra aiškios. Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos polineuropatijos vystymuisi, yra šie:

• Kūno apsinuodijimas – pramoninis (švinas, arsenas, gyvsidabris) arba maistu (prastos kokybės maistas, alkoholis, narkotikai);
• Bakterinės ar virusinės infekcijos, sukeliančios periferinių nervų uždegimą;
• Inkstų, kasos ir kepenų ligos;
• Endokrininės ligos (diabetas, skydliaukės pažeidimai);
• Avitaminozė;
• Nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas (įskaitant bismuto druskas, antibiotikus);
• Paveldimos (genetinės) priežastys;
• Autoimuniniai procesai (imuninės sistemos sutrikimai, atsirandantys dėl vidinių organizmo gedimų).

Polineuropatija dažnai pasireiškia apatinėse galūnėse, nes į įvairius patologinius procesus organizme pirmiausia reaguoja distaliniai (tolimieji) nervai, taip pat todėl, kad tolimieji nervai neturi hematoencefalinio barjero, o iš kraujo tiesiogiai prasiskverbia infekcinės ir kitos žalingos medžiagos. į nervų sistemą.audinys.

Simptomai

Apatinių galūnių polineuropatijos klinikiniam vaizdui būdingas motorinių ir jutimo skaidulų pažeidimo požymių derinys.

Nervų pažeidimas sukelia šiuos simptomus:

• Kojų parezė (glebus ir dalinis paralyžius);
• Skausmas išilgai periferinių nervų (skausmas gali būti deginantis, aštrus ir išlenktas);
• Apatinių galūnių edema;
• „Žąsies odos“ ir dilgčiojimo pojūtis;
• raumenų silpnumas;
• steppage (eisenos pokytis: sergant polineuropatija gali atsirasti vadinamoji „gaidžio eisena“, kurią sukelia degeneraciniai raumenų pokyčiai);
• Sausgyslių refleksų nebuvimas arba sumažėjimas (Achilo sausgyslės ir kelio refleksai);
• Hiperestezija – padidėjęs jautrumas, kai bet koks prisilietimas gali sukelti skausmą;
• Hipotezija - sumažėjęs jautrumas, kai žmogus nustoja jausti temperatūrą ir lytėjimo poveikį;

Vaizdo įraše parodytas „gaidžio eisenos“ pavyzdys – būdingas negydomos apatinių galūnių polineuropatijos simptomas:

Vėlesnėse ligos stadijose apatinių galūnių polineuropatija gali sukelti raumenų atrofiją, trofinių opų atsiradimą ir Guillain-Barré sindromo vystymąsi, kai atsiranda kojų, o vėliau ir kvėpavimo raumenų paralyžius.

Polineuropatija gali vykti vangiai (lėtinė forma), tačiau gali atsirasti ir vystytis žaibišku greičiu, kildama nuo periferinių nervų skyrių iki centrinių.

Diagnostika

Šios ligos diagnozavimo metodas yra diferencinis, kai gydytojas atidžiai ištiria visus patologijos požymius ir palaipsniui pašalina kitas ligas, sukeliančias panašius simptomus.

Diagnozuodamas polineuropatiją, gydytojas atkreipia dėmesį į klinikinius požymius, atlieka išsamų išorinį tyrimą, išsiaiškina paveldimumą (panašių ligų buvimą artimiems giminaičiams), tikrina reakcijas. Jei polineuropatijos požymiai sparčiai vystosi ir įtariama ūminė forma, gydytojas turi žinoti, kokius maisto produktus ir vaistus vartojo pacientas.

Instrumentinė diagnostika

Taip pat naudojamos šios diagnostikos procedūros:

• Nervų kamienų palpacija, siekiant nustatyti nervinio audinio sustorėjimus, būdingus paveldimoms polineuropatijoms;
• Elektroneuromiografija - atliekama siekiant nustatyti impulso greitį išilgai nervų skaidulų;
• Refleksų tyrimas;
• Smegenų skysčio (cerebrospinalinio skysčio) tyrimas;
• Kraujo chemija;
• Ultragarsinis vidaus organų tyrimas;
• rentgenografija;
• Biopsija.

Gydymas

Kaip ir daugelis kitų nervų sistemos ligų, polineuropatija gydoma kompleksiškai. Taikomas medikamentinis ir nemedikamentinis gydymas.

Jei polineuropatija yra antrinė, t.y. sukeltas vidaus organų ligų arba yra cukrinio diabeto ar skydliaukės patologijos pasekmė, tuomet gydoma pagrindinė nervinių skaidulų pažeidimo priežastis.

Pirminė polineuropatija gydoma šiais vaistais:

• Vaistai, gerinantys impulsų laidumą išilgai nervinių skaidulų;
• Gliukokortikosteroidai - hormoniniai vaistai;
• vitaminai;
• Prieštraukuliniai vaistai (gabapentinas, pregabalinas);
• Antidepresantai (amitriptilinas);
• analgetikai (tramadolis, paracetamolis);
• Vietiniai anestetikai (tepalai su lidokainu);
• pipirų pleistrai;
• Raumenis atpalaiduojantys vaistai (baklofenas);

Esant toksinei ligos formai, naudojama plazmaferezė – aparatinis kraujo valymas.

Fizioterapija

Polineuropatijos, ypač jos lėtinių ir paveldimų formų, gydymas yra sudėtingas ir daugiapakopis procesas. Be medicininių poveikio metodų, naudojamos fizioterapinės procedūros:

• Magnetoterapija (magnetinių laukų poveikis periferiniams nervams);
• Nervų sistemos elektrinis stimuliavimas;
• Masoterapija;
• Refleksologija;
• Gydomoji mankšta – reguliari mankšta padeda palaikyti raumenų tonusą.

Pacientui taip pat skiriama speciali dieta, kuri neįtraukia per daug riebaus ir angliavandenių maisto. Gydymo laikotarpiu ir sveikimo stadijoje pacientui nerekomenduojama vartoti stimuliuojančių ir stimuliuojančių medžiagų, rūkyti.

Prognozė

Laiku ir visapusiškai gydant, prognozė yra palanki. Išimtis yra paveldimos polineuropatijos gydymas – jos visiškai neįmanoma pašalinti, tačiau galima palengvinti simptomų sunkumą ir sunkumą.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra susijusios su priežasčių, galinčių turėti įtakos periferinių nervų pažeidimui, pašalinimu. Norėdami išvengti polineuropatijos, turite:

• Pašalinti alkoholį iš gyvenimo;
• Dirbdami su nuodingomis medžiagomis naudoti apsaugines priemones;
• Stebėti vartojamų produktų kokybę;
• Kontroliuokite vaistų vartojimą, nevartokite vaistų be gydytojo recepto;
• Laiku gydyti infekcines ir vidaus ligas.

Dažnai polineuropatijos išvengti nepavyksta, tačiau pasikonsultuoti su gydytoju galima pajutus pirmuosius ligos požymius, taip sutrumpinant tolesnio gydymo laiką ir sumažinant komplikacijų bei pasekmių riziką.

Tunelio sindromas (tunelio neuropatija) yra bendras neuropatinių būklių grupės pavadinimas, kai suspaudžiamas nervo kamienas. Sindromas gavo savo pavadinimą dėl kaulų pluoštinės struktūros formos - sąnarių, sausgyslių ir kaulų, supančių nervą, kanalo (tunelio).

Ligos priežastys

Nervas, esantis kietųjų audinių kanale, yra patikimai apsaugotas nuo išorinių poveikių. Tačiau tuo pat metu jis gali nukentėti nuo kanalo, kurio sienos jį supa, deformacijų. Raiščių ir sausgyslių pertempimas sukelia deformacijas, dėl kurių laikinai pablogėja audinių aprūpinimas krauju ir atsiranda maistinių medžiagų trūkumas juose. Nuolat apkraunant šią sritį, pokyčiai fiksuojami ir tampa nuolatiniai: tunelio audiniai sustorėja, atsipalaiduoja arba išsipučia. Dėl to tunelyje nelieka laisvos vietos ir didėja spaudimas nerviniam kamienui, po kurio pradeda vystytis jo funkcijų pažeidimai – motorinių signalų laidumas.

Daug rečiau riešo kanalo sindromą gali sukelti paties nervo patinimas. Ši būklė gali išsivystyti dėl bendro organizmo intoksikacijos sunkiųjų metalų druskomis, arseno ir gyvsidabrio dariniais bei kitomis toksinėmis medžiagomis. Dėl užsitęsusios ligos eigos, kai reikia vartoti antibiotikus, diuretikus ir kraujagysles plečiančius vaistus, taip pat gali išsivystyti tunelinė neuropatija.

Rizikos veiksniai

Tunelio sindromas, kaip taisyklė, išsivysto vietose, kuriose nuolat arba reguliariai patiriamas stresas monotoniškų, pasikartojančių judesių pavidalu. Tačiau, be mechaninio nervo ir aplinkinių audinių dirginimo, ligą gali sukelti ir kiti veiksniai.

Riešo kanalo sindromo išsivystymo rizikos grupė apima šias gyventojų kategorijas:

• žmonės, kurių profesinė ar kasdienė veikla apima tos pačios rūšies lenkimo-tiesiklių judesius (kirpėjai, mašinistai, tenisininkai, gestų kalbos vertėjai, muzikantai – dažniausiai smuikininkai, gitaristai, dailininkai ir kt.);
• vyresni nei 50 metų žmonės (su amžiumi susiję pokyčiai, atsirandantys visame kūne, visada veikia kaulinį audinį);
• žmonės, sergantys endokrininėmis ligomis (cukriniu diabetu, skydliaukės disfunkcija, hipofiziu), kurios žymiai pablogina audinių gebėjimą atsistatyti;
• žmonės, kurių šeimoje yra buvę raumenų ir kaulų sistemos ligų arba sergantys šiomis ligomis (artritu, osteochondroze ir kt.);
• žmonės, kurie dažnai susiduria su sąnarių ir raiščių mikrotrauma (krautuvai, kultūristai, mūrininkai ir kt.);
• žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis (sistemine raudonąja vilklige, ŽIV ir kt.)

Tunelio sindromo tipai

Riešo kanalo sindromas yra labiausiai paplitęs riešo kanalo tipas ir dažnai painiojamas su vienintele ligos forma.

Tačiau ši būklė gali išsivystyti, kai pažeidžiami šie nervų kamienai:

Bet kurio iš šių nervų suspaudimas klasifikuojamas kaip tunelio sindromas ir turi panašių simptomų.

Simptomai

Nervinio kamieno suspaudimas vystosi palaipsniui, o simptomų intensyvumas didėja tuo pačiu tempu. Pradinėje stadijoje sindromas praktiškai nepasireiškia: žmogus gali jausti tik diskomforto jausmą, kai ilgai patiria stresą toje kūno vietoje, kurioje buvo užspaustas nervas. Siaurėjant kanalui, atsiranda vis daugiau reikšmingų nervo funkcijų sutrikimų, kurie pasireiškia šiais simptomais:

1. skausmingumas paveiktoje zonoje, sustiprėjęs po fizinio krūvio;
2. skausmas gali atsirasti ramybėje (dažniausiai naktį);
3. periferinėje kūno srityje (toje, kuri yra toliau nei nervo pažeidimo taškas) jaučiamas tirpimas ir dilgčiojimas;
4. bandant „patempti“ pažeistą sąnarį ar raištį arba bakstelėjus į šią vietą, skausmas sustiprėja.
5. Labai susiaurėjus tuneliui, prie išvardytų simptomų prisijungia ryškesni:
6. pažeisto sąnario standumas;
7. raumenų tonuso pablogėjimas nervų suspaudimo zonoje;
8. tuo pačiu metu įtempus simetriškus raumenis (pavyzdžiui, kai abu delnai suspausti į kumščius), pažeistos galūnės raumenys yra mažiau ryškūs, o tai rodo jų atrofiją.

Vienas iš skiriamųjų tunelinės neuropatijos bruožų yra tas, kad užspaudus nervą stambiame sąnaryje (mente, alkūnėje, šlaunyse), skausmas gali atsirasti dideliu atstumu nuo pažeistos vietos, todėl sunku nustatyti diagnozę. Taigi, pavyzdžiui, esant peties skausmui, kartu su peties, dilbio ar viršutinės nugaros dalies tirpimu, nervas gali būti suspaustas ir alkūnės sąnaryje, ir pečių ašmenyje.

Komplikacijos

Dažniausiai tunelinė neuropatija tampa lėtinė, kai ligos paūmėjimai kaitaliojasi su remisijos laikotarpiais (besimptomė ligos eiga).

Geros naujienos žmonėms, kenčiantiems nuo riešo kanalo sindromo, yra tai, kad patologija retai peržengia pažeistą vietą, o blogiausia, kas gali nutikti, yra simptomų ir skausmo padidėjimas.

Taigi ši sąlyga nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau tai gali labai paveikti jo kokybę. Ilgainiui ilgėjantis ir stiprėjantis skausmas gali sutrikdyti miegą, apetitą, sukelti didelį dirglumą ir galiausiai sukelti kitas nervų sistemos ligas, tokias kaip lėtinė nemiga, anoreksija, bulimija ir kt.

Diagnostika

Visų pirma, pacientą apžiūrintis gydytojas atmeta kitas ligas, kurių simptomai yra panašūs į klinikinį tunelinės neuropatijos vaizdą. Tarp tokių ligų yra artritas, artrozė, neuralgija, mialgija ir kt.

Po to diagnozei patikslinti naudojami neurologiniai tyrimai, skirti nervinio kamieno pažeidimams nustatyti. Dažniausiai naudojamas testas vadinamas „Tinelio simptomu“, kurio metu gydytojas bakstelėja oda per kanalą, apimantį sužalotą nervą. Sergant riešo kanalo sindromu, pacientas jaučia tirpimą, dilgčiojimą, ryškų niežėjimą (vadinamasis „ropojimo pojūtis“). Jei sindromas išsivystė Tinelio testui neprieinamoje vietoje, gali būti paskirta elektromiografija, siekiant ištirti nervo gebėjimą atlikti impulsus.

Gydymas

Tunelinės neuropatijos gydymas skirtas palengvinti uždegiminį procesą ir pašalinti edemą paveiktoje vietoje, palengvinti paciento skausmą ir užkirsti kelią smarkesniam nervo suspaudimui.

Medicininis gydymas

Tarp vaistų veiksmingumą patvirtino šios grupės:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, ketorolakas, indometacinas, nimesulidas ir kt., be uždegimo malšinimo, suteikia analgetinį poveikį;
• hormoniniai preparatai (Hidrokortizonas, Prednizolonas) suleidžiami į pažeistą vietą injekcijomis ir (arba) tepami ant šios vietos tepalo pavidalu;
• kalcio chloridas švirkščiamas į veną, siekiant palengvinti uždegimą ir stabilizuoti imuninės sistemos atsaką;
• vitaminų preparatai skiriami siekiant pagerinti nervinių signalų laidumą ir normalizuoti kraujotaką nervų suspaudimo srityje.

Fizioterapija

Gydomoji mankšta skiriama individualiai, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus ir nervo suspaudimo laipsnį - kai kuriais atvejais, esant tunelinei neuropatijai, rekomenduojama neįtraukti bet kokios pažeisto sąnario apkrovos.

Chirurgija

Tais atvejais, kai konservatyvus riešo kanalo sindromo gydymas pasirodė neveiksmingas, gydytojas gali rekomenduoti chirurginį gydymą. Operacijos metu, kuri atliekama taikant bendrąją nejautrą ir trunka apie valandą, chirurgas išpjovė sustorėjimus audiniuose, kurie suspaudžia nervą, o tai leidžia atkurti jo funkciją.

Šio gydymo metodo trūkumai yra tai, kad neįmanoma iš anksto numatyti operacijos efektyvumo. Nedidele dalimi atvejų (apie 2-3 proc.) pacientams po operacijos padaugėja simptomų.

Gyvenimo būdo korekcija

Daugelis žmonių renkasi „patogų“ gydymo būdą, kai gydytojas paskiria veiksmingus vaistus ar procedūras, o iš paties paciento nereikia imtis jokių veiksmų. Deja, tunelinė neuropatija apima aktyvų paciento dalyvavimą gydymo procese.

Pagrindinė sveikimo ar ilgalaikės remisijos sąlyga yra stereotipinių judesių, lėmusių nervų suspaudimą, pašalinimas. Dažnai tai tampa vienintele veiksminga priemone, palengvinančia riešo kanalo sindromo simptomus.

Įprastus veiksmus stenkitės atlikti sveika ranka su alkūnės, riešo ar peties nervo įstrigimu. Jei tai neįmanoma, sumažinkite skaudamos rankos apkrovą: atlikite su ja tik būtiniausius veiksmus, perkeldami didžiąją darbo dalį į sveiką.

Įpraskite miegoti priešingoje pažeistos rankos, kojos ar pečių ašmenų pusėje. Tai leis paveiktai vietai „pailsėti“ jūsų nakties miego metu ir taip kompensuoti kasdienį stresą.

Išgydyti artrozę be vaistų? Tai įmanoma!

Gaukite nemokamą knygą „Žingsnis po žingsnio planas, kaip atkurti kelio ir klubo sąnarių mobilumą sergant artroze“ ir pradėkite sveikti be brangaus gydymo ir operacijų!

Gaukite knygą

Terapinė blokada kaip daugelio sąnarių ligų gydymo būdas

Sąnario terapinės blokados apibrėžimas reiškia vieno ar kelių vaistų įvedimą į sąnario kapsulės ertmę, siekiant sumažinti skausmą ir uždegiminius pokyčius.

Jis naudojamas esant raumenų ir kaulų sistemos funkcijų sutrikimams. Be to, injekciją galima suleisti į netoliese esančius minkštuosius audinius.

Šis metodas yra gana jaunas, palyginti su chirurginiu, medicininiu, poveikiu pažeistiems sąnariams akupunktūros, traukos, masažo ir kitais metodais.

Tokia injekcija gali visiškai pašalinti skausmo sindromą.

Tais atvejais, kai vyksta procesas, šis metodas yra kompleksinio ligos gydymo komponentas.

Kada terapinės blokados yra veiksmingos?

Gydomoji sąnarių blokada naudojama daugeliui patologijų. Visų pirma tai yra:

Kas yra terapinė blokada?

Įvedus vaistus į sąnarį, skausmas žymiai sumažėja.

Taip pat sumažėja raumenų spazmas, patinimas, išnyksta uždegimo požymiai. Be to, normalizuojasi medžiagų apykaitos procesai sąnaryje, padidėja jų mobilumas.

Tokį manipuliavimo poveikį lemia keli veiksniai:

• didžiausia vaisto koncentracija pažeidimo vietoje;
• poveikis nervų sistemai refleksiniu lygiu;
• anestetikų ir vaistų veikimas.

Poveikio mechanizmas

Anestetikas prasiskverbia į nervines skaidulas ir nusėda ant jų paviršiaus.

Taip atsitinka dėl vaisto santykio su fosfoproteinais ir fosfolipidais. Dėl to tarp anestetikų molekulių ir kalcio jonų išsivysto „kova“, dėl kurios sulėtėja natrio ir kalio mainai.

Anestezijos vaisto poveikio nervų struktūroms stiprumas priklauso nuo laidininko tipo, taip pat jo farmakologinių savybių.

Po injekcijos į sąnarį blokuojasi nemielinizuotų skaidulų – autonominių ir skausmo laidininkų, atsakingų už lėtą nervinių impulsų laidumą, blokada.

Tada atsiranda poveikis mielino skaiduloms, kurios sukelia epikritinį skausmą. Ir tik paskutinėje vietoje yra apnuogintos variklio skaidulos.

Manipuliacijos veiksmingumas priklauso nuo šių veiksnių:

1. Teisingas anestezinio vaisto koncentracijos parinkimas, siekiant užtikrinti tam tikrų nervų skaidulų blokadą.
2. Anestetiko injekcijos tikslumas šalia receptoriaus arba kreipiančiosios vielos. Kuo arčiau injekcija atliekama, tuo mažesnė komplikacijų tikimybė.

Kokie sąnariai švirkščiami?

Vaistų blokada gali būti naudojama bet kurio sąnario skausmui malšinti.

Dažniausiai atliekama kelio, klubo, alkūnės, peties sąnario, tarpslankstelinių sąnarių blokada.

Be to, manipuliavimas gali būti naudojamas nervų galūnėms ar raumenims blokuoti.

Poveikio taškai

Injekcija gali būti atliekama vienoje vietoje, kur skausmas yra stipriausias, tačiau kai kuriais atvejais vaistai suleidžiami į kelias vietas. Kokį vartojimo būdą reikia atlikti konkrečiu atveju, sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Priklausomai nuo injekcijos vietos, sąnario blokada gali būti:

1. Paravertebral - injekcija atliekama šalia slankstelių.
2. Periartikulinis – vaistai suleidžiami į audinius, esančius šalia sąnario: sausgysles, raiščius, raumenis.
3. Intraartikulinė (sąnario punkcija) – vaistai švirkščiami tiesiai į sąnario ertmę.
4. Intraosseous - injekcija atliekama į kaulinį audinį.
5. Epidurinė – injekcija atliekama į epidurinę ertmę. Šio tipo terapinė blokada atliekama tik ligoninės aplinkoje.

Kokie vaistai vartojami?

Atlikdami šią manipuliaciją būtinai naudokite:

Kelio blokada: savybės

Medicininė kelio sąnario blokada atliekama traumoms, kurias lydi skausmo sindromai.

Paprastai vaistai įvedami periartikuliariai arba tiesiai į sąnario ertmę. Priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, gydymas atliekamas iš vidaus ir išorės.

Po manipuliavimo skausmas žymiai sumažėja arba jo visai nėra.

Jų mobilumas didėja ir dėl to, kad ant kremzlės susidaro apsauginė plėvelė. Po procedūros sąnarys nėra veikiamas trinties ir perkrovos.

Dažnai peties sąnario skausmas atsiranda dėl raumenų plyšimo. Šis simptomas kelia nerimą ne tik fizinio krūvio metu, bet ir visiško poilsio būsenoje.

Bandant judėti, diskomfortas didėja. Tokiose situacijose gydytojas rekomenduoja įvesti hormoninius vaistus. Dažnai peties sąnario blokavimui naudojamas hormoninis vaistas, pvz., Diprospan.

Dėl farmakologinių savybių jis pradeda veikti per kelias valandas po pavartojimo ir šis poveikis trunka iki 21 dienos.

Taip pat priemonės privalumas yra tai, kad ji yra visiškai neskausminga, todėl nereikia naudoti vietinių anestetikų. Be to, Diprospan nesukelia komplikacijų po manipuliavimo.

Injekcijos į klubo sąnarį

Medicininę klubo sąnario blokadą turi atlikti patyręs specialistas ir visada kontroliuojamas ultragarsu, nes būtina užtikrinti, kad adata tiksliai patektų į ertmę.

Be to, manipuliavimui reikalinga speciali įranga. Ši procedūra veiksminga sergant klubo sąnario koksartroze.

Galimos komplikacijos

Komplikacijų tikimybė terapinės blokados metu yra labai maža, mažesnė nei 0,5% visų atvejų. Nemalonių pasekmių rizika priklauso nuo paciento būklės, procedūros kokybės ir jos tipo.

Galimas tokių komplikacijų vystymasis:

Terapinė blokada yra veiksmingas metodas, padedantis atsikratyti daugelio raumenų ir kaulų sistemos patologijų. Tuo pačiu metu tai sukelia mažiausiai komplikacijų. Todėl jis gali būti plačiai naudojamas medicinos praktikoje.

Siringomielija yra gana dažna neurologinė liga. Yra daug ligos pasireiškimo formų, kurios atsiranda dėl jos atsiradimo priežasčių. Didžioji dauguma atvejų yra susiję su įgimtomis paciento vystymosi anomalijomis, tačiau yra ir įgytų būklių.

Kodėl atsiranda siringomielija?

Gydytojai išskiria tikrąją ir įgytą ligos formą. Pirmuoju atveju siringomielijos išsivystymas yra susijęs su nenormaliu kaukolės kaulų augimu jos jungties su stuburu srityje. Dėl to atsiranda būklė, vadinama Arnold-Chiari anomalija – rombinių smegenų ir smegenėlių pažeidimas užpakalinėje kaukolės duobėje.

Tikroji siringomielija yra paveldima liga. Pirminės jo apraiškos gali būti pastebimos sulaukus 25–40 metų arba niekada nepasireiškia. Šia liga dažniausiai serga vyrai ir ji sudaro apie 80% visų žinomų atvejų.

Likę pacientai, kenčiantys nuo siringomielijos, turi įgytą ligos formą. Infekcinis nugaros ir galvos smegenų uždegimas (meningitas, arachnoiditas ir kt.) gali išprovokuoti siringomielijos sindromą. Manoma, kad kai kuriais atvejais per didelis fizinis krūvis gali tapti priežastimi. Dažna ertmių susidarymo nugaros smegenyse priežastis yra stuburo pažeidimas.

Ligos apraiškos

Diagnozuojant siringomieliją, artimiesiems ir pačiam pacientui kyla natūralus klausimas, kas tai yra. Tiek tikroji, tiek įgyta liga išreiškiama ertmių susidarymu nugaros smegenų audinyje. Laikui bėgant jie sukaupia tam tikrą kiekį smegenų skysčio (CSF), prasiskverbiančio ten. Didėjant cistos dydžiui, ji pradeda spausti aplinkines nervines ląsteles, todėl signalai sunkiai praeina arba sukelia audinių degeneraciją.

Bet kokiu atveju pacientas turi keletą būdingų simptomų:

• kaklo, pečių, rankų skausmas;
• skirtingos lokalizacijos parestezija (tirpimas, žąsies oda, deginimas ar šaltis ir kt.);
• raumenų silpnumas ir raumenų atrofija, suglebęs paralyžius;
• vegetaciniai simptomai (per didelis prakaitavimas, pirštų riebalinio audinio hipertrofija, odos keratinizacija, sąnarių deformacija ir kt.).

Be bendrų simptomų, gali būti ir kitų požymių, susijusių su audinių trofizmo ir nervinių impulsų laidumo sutrikimu. Daugumos pacientų tam tikrose kūno vietose prarandamas šiluminis jautrumas.

Dažnai įgimta liga pažeidžia visą skeletą, sukelia skoliozę ir kifozę, spina bifida. Nemažai pacientų turi hidrocefalijos (galvos nukritimo) požymių. Jei sutrinka audinių mityba, plaukai gali intensyviai slinkti arba blogai augti. Kai kurie taip pat turi ausies kaklelio anomalijų.

Esant lengviems simptomams, gydytojai gali kurį laiką klaidingai suprasti, kad gimdos kaklelio siringomielijos pasireiškimai yra išsėtinė sklerozė arba galvos smegenų (smegenų, nugaros smegenų) navikas.

Nugaros skausmai yra tokie panašūs į tarpslankstelinės išvaržos simptomus, kad pacientą bandoma gydyti liaudiškais šios ligos gydymo būdais, nesikreipiant į specialistus. Tačiau MRT metu gydytojai nustato diagnozę, visiškai pasitikėdami ja nuolatinio ir lengvo nugaros skausmo stadijoje.

Ligos diagnozė ankstyvoje stadijoje leidžia laiku imtis priemonių, kad sumažintų proceso vystymosi greitį ir palengvintų kai kuriuos ligos simptomus, galinčius sukelti negalią.

Jei cista lokalizuota smegenyse, galimas kvėpavimo funkcijos sutrikimas, o paciento gyvybei išgelbėti bus būtina gydytojo pagalba. Kiti bulbariniai simptomai sukelia kalbos sutrikimus, rijimą, balso praradimą. Todėl kilus bet kokiems įtarimams, verčiau kreiptis į neurologą negaištant brangaus laiko.

Ligos prognozė

Jei tikroji ligos forma nėra ryškiai progresavusi, pacientui gali būti neskiriama jokių vaistų. Šiuo atveju reikalingas tik nuolatinis neurologo stebėjimas, kad būtų laiku nustatyti neurologiniai patologijos vystymosi požymiai. Siringomielijos negalima išgydyti, tačiau ji nekelia pavojaus gyvybei, todėl gydytojai stabdo tik jos progresavimo pasekmes: jautrumo praradimą, judėjimo sutrikimus.

Kai kuriais atvejais (apie 25 proc.) ligos progresavimą gali pakeisti gana stabili paciento būklė. Apie 15% žmonių iš bendro skaičiaus, radusių cistas įvairiose nugaros smegenų vietose, visiškai nejaučia savo būklės pablogėjimo. Išskyrus syringobulbijos (cistos susidarymo kvėpavimo centre) atvejus, ligos prognozė yra gana palanki. Siringomielija vystosi labai lėtai ir dažniausiai nesukelia visiško mobilumo praradimo.

Neįgalumas sergant siringomielija gali atsirasti dėl ne laiku aptiktos anomalijos, kai cista išaugo tiek, kad dalis nervinių ląstelių miršta nuo spaudimo. Dėl ertmių lokalizacijos krūtinės ląstos nugaros smegenų srityje atsiranda viršutinių galūnių paralyžius ir parezė. Tada gydymas sumažinamas iki minimumo.

Ką galima padaryti gydymui?

Pradinėje stadijoje nustatyta liga (smegenų augimas) gydoma taikant rentgeno terapiją. Tokiu atveju ląstelės apšvitinamos, kad būtų sustabdytas nekontroliuojamas jų dauginimasis. Tačiau yra ir kitų gydymo metodų, kurie yra veiksmingi vėlesnėse ligos vystymosi stadijose.

Jei nustatomi neurologiniai simptomai, atliekama tinkama vaistų terapija. Tik neurologas turėtų skirti vaistus ligai gydyti. Visos šios priemonės turi kontraindikacijų, o savęs gydymas gali atnešti tik žalos.

Gydytojas paskirs sausinančius vaistus (Furosemidą, Acetazolamidą ir kt.), kurie padės sumažinti skysčių kiekį cistos ertmėje. Neurologiniams simptomams palengvinti skiriami neuroprotektoriai (glutamo rūgštis, Bendazolas, Piracetamas ir kt.). Norėdami sumažinti skausmą, atsirandantį dėl siringomielijos vystymosi, gydytojai naudoja šiuolaikinius analgetikus.

Gydymas apima integruotą požiūrį, todėl padėti sau namuose bus neįmanoma. Tačiau pacientas gali padėti palengvinti savo būklę apsilankęs specialistų nurodytose procedūrose:

• masažas;
• akupunktūra;
• fizioterapijos procedūros.

Norint pagerinti nervų ir raumenų laidumą, gali būti skiriamos radono vonios ir speciali gimnastika.

Masažas sergant siringomielija apima glostymą ir trynimą, perkusijos būdus pilvo, krūtinės ir nugaros srityse. Sumažėjus jautrumui šiose srityse, skiriami 3-4 kursai po 15-20 procedūrų. Masažo procedūrų taikymas kartu su gydomaisiais pratimais ir elektrine raumenų stimuliacija 1 metus leidžia pasiekti pastebimą paciento būklės pagerėjimą.

Chirurginė intervencija naudojama tik tais atvejais, kai reikalinga nugaros smegenų ar smegenų dekompresija. Šiuo atveju indikacija operacijai yra smarkiai didėjantis neurologinis deficitas. Šis simptomas išreiškiamas kojų ir rankų pareze, kurią sukelia nervinių ląstelių suspaudimas arba jų mirtis. Operacijos metu ertmės nusausinamos, pašalinami lipnūs dariniai, o tai apskritai lemia žmogaus būklės stabilizavimą.

Siringomielijos prevencija

Priemonės, užkertančios kelią cistinėms formoms nugaros smegenyse, šiuo metu nėra sukurtos. Prevencija gali būti vykdoma tik siekiant užkirsti kelią simptomų progresavimui ir apriboti situacijas, kai pacientas gali netyčia nusideginti ar nušalti, susižaloti buityje.

Dėl to, kad sumažėja kai kurių kūno dalių jautrumas, žmogus nejaučia nudegimo skausmo ir gali nepastebėti kitos traumos. Tokiu atveju gali atsirasti didžiulis kraujo netekimas, stiprus terminis pažeidimas. Dažnai infekcija laiku patenka į nepastebėtą ir negydomą mažą žaizdelę.

Išsivysčius vietiniam uždegimui, kuris sveikam žmogui sukels skausmą ir prireiks medicininių paslaugų, praradus jautrumą, dažnai sukelia sepsį.

Tokios būklės prevencija yra visiškai paciento ir jo artimųjų rankose, kurie turės stebėti, kad sužalojimas būtų laiku aptiktas. Taip pat būtina imtis priemonių, kurios užtikrintų tokio paciento saugumą kasdieniame gyvenime.

Gydydamas simptominį siringomielijos apraiškų gydymą ir atidžiai laikydamasis gydytojo nurodymų, pacientas ilgą laiką išlaiko įprastą gyvenimo būdą. Kadangi cistos susidarymo ir augimo procesas vyksta labai lėtai, gydytojai turi galimybę laiku reaguoti į paciento būklės pokyčius. Iš jo reikalaujama tik laikytis specialistų rekomendacijų.

Aleksandra Pavlovna Miklina

• svetainės žemėlapį

• Diagnostika
• Kaulai ir sąnariai
• Neuralgija
• Stuburas
• Preparatai
• Raiščiai ir raumenys
• Traumos

Sužadinimo perkėlimas iš somatinių nervų į skeleto raumenis atliekamas acetilcholino pagalba. Jį išskiria presinapsinė membrana ir suriša n-cholinerginiai receptoriai; pastarųjų aktyvavimas inicijuoja pokyčių kompleksą, vedantį į raumenų susitraukimą. Sutraukiamąjį aktyvumą galima padidinti vartojant acetilcholino agonistus arba vaistus, kurie sinapsiniame plyšyje sukelia mediatoriaus kaupimąsi – anticholinesterazės agentus (žr.).

Raumenų relaksantai turi priešingą poveikį (žr.). Raumenų relaksantai apima vaistus, kurie atpalaiduoja skeleto raumenis.

Medžiagos, įtrauktos į periferinio veikimo raumenų relaksantų grupę, skirstomos į antidepoliarizatorius (pachicurare), depoliarizatorius (leptocurare) ir „mišraus tipo“.

Kurare ir į kurarę panašūs vaistai medicinoje naudojami skeleto raumenims atpalaiduoti, daugiausia chirurginių operacijų metu. Šių vaistų veikimas yra susijęs su skersinių raumenų postsinapsinės membranos n-cholinerginių receptorių tikrinimo poveikiu.

Curare yra kondensuotų Pietų Amerikos augalų ekstraktų mišinys Strychnos (S. toxifera ir tt) ir Chondodendras (Ch. Tomentosum, Ch. Platyphyllum ir kt.); vietinių jį nuo seno naudojo kaip nuodą strėlėms (sukelia gyvūno imobilizaciją arba mirtį dėl asfiksijos, nutrūkus kvėpavimo raumenų susitraukimams). Dar praėjusiame amžiuje buvo nustatyta, kad kurarės sukelta imobilizacija priklauso nuo sužadinimo perdavimo iš motorinių nervų į raumenis nutraukimo (Claude Bernard, E.V. Pelikan).

1935 metais iš „pypkės“ kurarė ir Chondodendron tomentosum išskirta pagrindinė veiklioji medžiaga – d-tubokurarinas.

Paaiškėjo, kad panašiomis savybėmis pasižymi sintetiniai į kurarę panašūs junginiai, kai kurie alkaloidai ir jų dariniai.

Antidepoliarizuojantys arba nedepoliarizuojantys raumenų relaksantai (pachicurare) paralyžiuoja neuroraumeninį perdavimą, sumažindami sinapsinės srities n-cholinerginių receptorių jautrumą acetilcholinui, pašalindami galinės plokštelės depoliarizacijos ir raumenų skaidulos sužadinimo galimybę. Tai d-tubokurarinas, diplacino dichloridas, pipekuronio bromidas, atrakurio bezilatas ir kt. Šios grupės junginiai yra tikros į kurarę panašios medžiagos. Jų antagonistai yra anticholinesterazės medžiagos: dėl cholinesterazės slopinimo sinapsės srityje kaupiasi acetilcholinas, kuris, esant padidintai koncentracijai, išstumia į kurarę panašias medžiagas iš n-cholinerginių receptorių ir atkuria nervų ir raumenų laidumą.

Depoliarizatoriai (leptocurare) atpalaiduoja raumenis, priešingai, sukelia nuolatinę galinės plokštelės depoliarizaciją, todėl ji (kaip ir perteklinis acetilcholino kiekis) tampa atspari naujiems impulsams ir galiausiai sutrikdo sužadinimo laidumą iš nervo į Raumuo. Šios grupės preparatai yra gana greitai hidrolizuojami cholinesterazės ir duoda trumpalaikį poveikį po vienkartinio vartojimo; žinoma, anticholinesterazės preparatai sustiprina jų poveikį. Pagrindinis šios grupės atstovas yra suksametonio jodidas.

Atskiri raumenų relaksantai gali turėti mišrų poveikį – antidepoliarizuojantį ir depoliarizuojantį.

Daugelis vaistų atpalaiduoja somatinius raumenis per centrinius mechanizmus. Raumenų atsipalaidavimą gali sukelti anksiolitikai (žr.). Pastaraisiais metais randami junginiai (tolperizonas, baklofenas, tizanidinas ir kt.), kurių raumenis atpalaiduojantis poveikis siejamas su specifiniu poveikiu galvos smegenų tinkliniam formavimuisi, stuburo mono- ir polisinapsiniams refleksams. Jie pašalina padidėjusį valingų raumenų tonusą be reikšmingo motorinių funkcijų sutrikimo. Jie naudojami esant spazminėms ligoms, juosmens išialgijai, reumatinėms ir kitoms ligoms, kurias lydi skeleto raumenų spazmai. GABAerginių procesų moduliavimas smegenyse vaidina svarbų vaidmenį šių vaistų veikimo mechanizme.

Preparatai

Pasiruošimas - 427 ; Prekiniai pavadinimai - 22 ; Veikliosios medžiagos - 6

Veiklioji medžiaga	Prekiniai pavadinimai