Sunkumas viršutinėje nugaros dalyje. Viršutinės nugaros dalies skausmo priežastys

Viršutinės nugaros dalies skausmas yra dažnas daugelio raumenų ir kaulų sistemos bei vidaus organų ligų simptomas.

Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozę gali lydėti skausmingi skausmai, kuriuos apsunkina ilga sėdėjimo padėtis. Pats procesas yra neskausmingas.

Tačiau sumažėjus tarpslankstelinių diskų aukščiui dėl jų distrofinių pokyčių, suspaudžiami stuburo nervai. Pastebėtina, kad krūtinės ląstos osteochondrozė, fiksuota šonkaulių ir krūtinkaulio, pastebima gana retai.

Tačiau pastaruoju metu šios ligos dažnis išaugo dėl sistemingo laikysenos pažeidimo, kurį daro moksleiviai, taip pat žinių darbuotojai, kompiuterių vartotojai.

Osteochondrozė dažnai siejama su kita patologija – su stuburo išlinkimu, skolioze? padidėjusi kifozė krūtinės ląstos srityje.

Stuburo išlinkimą lemia ne tik laikysenos sutrikimai, bet ir kitos patologinės būklės. Tai įgimtos slankstelių sandaros anomalijos, nugaros raumenų traumų pasekmės, stuburo krūtinės veršiavimasis, ankilozinis spondilitas (Bekhterevo liga).

Stuburo išlinkimą taip pat lydi slankstelių navikai ir tuberkulioziniai pažeidimai. Skausmas viršutinėje nugaros dalyje kai kuriais atvejais sukelia atitinkamų raumenų uždegimą hipotermijos ar peršalimo metu.

Būdingas raumenų ir kaulų sistemos ligų bruožas yra jų stiprėjimas esant mechaninei ašinei apkrovai.

plaučių liga

Plaučių uždegimą ir jos komplikaciją – pleuritą lydi skausmas, sklindantis iš viršutinės dalies žemyn, stiprinamas kosulio ir įkvėpimo aukštyje. Kosulį lydi pūlingų skreplių išsiskyrimas.

Skausmą lydi intoksikacijos požymiai – stiprus silpnumas, karščiavimas, pykinimas, vėmimas. Tai galima pastebėti sergant bronchitu. Kosint išsiskiriantys tiršti skrepliai dirgina bronchų gleivinę, skausmas iš bronchų spinduliuoja į viršutinę nugaros dalį.

Širdies liga

Miokardo infarktas, lokalizuotas užpakalinėse diafragmos srityse, dažnai vyksta netipiškai. Gali nebūti klasikinio retrosterninio skausmo, kuris spinduliuoja į kairę ranką, petį, pečių ašmenis.

Viskas, ką pacientas jaučia, yra nemalonus pojūtis, kuris iš prigimties gali būti bukas, skaudantis, deginantis ar veriantis. Tokio jo intensyvumas nepriklauso nuo kvėpavimo, judesių, fizinio krūvio.

Pilvo organų ligos

Cholecistopankreatitas, gastroduodenitas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė – dažnai sergant visomis šiomis virškinimo sistemos ligomis yra dirginamas freninis nervas.

Skausmas palei nervo šakas gali plisti į viršutinę nugaros dalį. Šiuo atveju tai siejama su valgymu ir lydi kiti virškinimo sutrikimo požymiai – pykinimas, vėmimas, rėmuo, raugėjimas, sunkumo jausmas pilve.

Diagnozė ir gydymas

Neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis vien pojūčio pobūdžiu – galima tik numanyti vieną ar kitą priežastį. Norint tiksliai diagnozuoti, reikia atlikti instrumentinius tyrimus.

Visų pirma, tai yra stuburo rentgeno nuotrauka. Be rentgenografijos, registruojama EKG, atliekamas pilvo organų ultragarsas, fibrogastroduodenoskopija (FGDS).

Stuburo ligų gydymą atlieka neurologas arba ortopedas traumatologas. Skiriami priešuždegiminiai ir atkuriamieji preparatai, fizioterapinės procedūros, masažas, manualinė terapija.

Šios ligos sukelia skausmą viršutinėje nugaros dalyje. Jis gali būti lokalizuotas kairėje arba dešinėje.

Kvėpavimo sistemos ligos

Pneumotoraksas (spontaniškai atsirandantis) - sergant šia liga, atsiranda ūmus krūtinės skausmas, kuris duoda pečių ašmenis kairėje arba dešinėje (krūtinės skausmo kryptimi). Klausydamas širdies, gydytojas neaptinka triukšmo.

Bronchų ar plaučių vėžys – sergant šia liga skausmo pobūdis priklauso nuo to, kurioje pusėje jis atsirado. Pavyzdžiui, jei pažeidžiami plaučiai, juos skaudės nugaros srityje, gali išsivystyti Pencost sindromas su stipriu peties skausmu, taip pat pereinantis į mentę ir nusidriekęs į ranką toje pusėje, kur skauda plaučius. Skausmą sustiprina kosulys, judesių metu. Jei pažeidžiamas ir nervas, skausmas gali būti juostinis.

Pneumonija – skausmas sergant šia liga nėra labai stiprus, bet užsitęsęs. Jis atsiranda pečių ašmenyje, krūtinėje kairėje arba dešinėje. Kosint skausmas gali sustiprėti, giliai kvėpuojant – irgi. Be to, žmogų vargina švokštimas plaučiuose, sausas kosulys, gali sumušti šaltkrėtis.

Pleuritas – sergant šia liga skausmas spinduliuoja į dešinę arba kairę krūtinės pusę, jį sustiprina judesiai. Skausmas pjaunantis, stiprus.

Virškinimo sistemos ligos

Jie gali išprovokuoti skausmą nugaroje – viršutinėje arba apatinėje jos dalyje.

Skausmas viršutinėje dešinėje nugaros dalyje

Tai provokuoja ūminį cholecistitą. Skausmas yra ilgas, jis kankina žmogų kelias dienas. Labiausiai nerimauja po šonkauliais dešinėje ir epigastriniame regione. Sergant šia liga, skausmas gali plisti į dešinę rankos pusę, petį, skaudėti po mentėmis, virš pečių, krūtinę kairėje. Šiuos simptomus lydi pykinimas, odos pageltimas, šaltkrėtis, stiprus skausmas pirštais ir net palietus. Pilvo raumenys taip pat gali būti įtempti ir skausmingi.

Skausmas viršutinėje nugaros dalyje kairėje

Gali pasireikšti sergant ūminiu pankreatitu, kai skausmas yra aštrus, stiprus krūtinės srityje kairėje, taip pat pečių srityje iš viršaus, mentėje, širdyje (kairėje krūtinėje), o pilvo raumenyse. yra įsitempę ir skausmingi.

Šlapimo organų ligos

Jie taip pat provokuoja skausmas dešinėje arba kairėje nugaros pusėje arba iš viršaus. Šiuos skausmus gali lydėti inkstų diegliai, inkstų arterijos trombozė, retroperitoninė hematoma, stiprus netikėtas skausmas pacientams, kuriems buvo taikyta antikoaguliantų terapija.

Taip pat skausmas gali atsirasti dėl nugaros smegenų pažeidimų ir periferinės sistemos sutrikimų. Skausmas atsiranda kairėje arba dešinėje nugaros pusėje. Jis šaudantis, stiprus ir labai dažnai plinta distaliai.

Visais atvejais, kai žmogus jaučia skausmą nugaroje – nesvarbu, kurioje jos dalyje – reikia kviesti greitąją pagalbą, ypač jei skausmas ūmus.

Skausmas viršutinėje nugaros dalyje dažnai pasireiškia įvairaus amžiaus žmonėms.

Tuo pačiu metu skausmas ne visada yra stuburo patologijų požymis. Toks skausmas medicinoje vadinamas torakalgija.

Šis pavadinimas apibūdina polietiologinio nespecifinio klinikinio simptomo, kuris išsivysto dėl ligos vystymosi skirtinguose organuose ir sistemose, požymių atsiradimą.

Svarbu tai atsiminti tokiais atvejais osteochondrozę galima diagnozuoti palyginti retai, dėl aukšto tarpslankstelinių diskų apsaugos lygio šiame stuburo lygyje dėl standaus šonkaulių, stuburo ir krūtinkaulio rėmo.

Daug dažniau patologijos priežastys yra smulkių neslankstelinių sąnarių pažeidimai, osteoporozė, miofascialinio skausmo sindromas. Skausmą gali išprovokuoti ir atsispindėjęs skausmas, psichogeniniai negalavimai, įvairūs navikai ir metastazės, tuberkuliozė ar stuburo stenozė. Tokiais atvejais svarbu nesigydyti savigyda, o kuo skubiau kreiptis į specialistą, kad būtų sumažinta galimų sveikatai pavojingų komplikacijų išsivystymo rizika.

Viršutinės nugaros dalies skausmo klasifikacija ir pobūdis

Viršutinės nugaros dalies skausmas išsiskiria keliais požymiais:

Atsižvelgiant į viršutinės nugaros dalies skausmo pobūdį, jie išsiskiria šiomis savybėmis::

• miofascialinio skausmo sindromo vystymuisi būdingas skausmas viršutinėje nugaros dalyje, taip pat bet kuriame raumenyje, kurį apima spazmas; pasireiškia nuo vienos iki kelių, kai kuriais atvejais labai skausmingų sričių, kurias galima rasti palpuojant;
• sergant osteoporoze, krūtinės ląstos stuburo zonoje yra nuolatinis skausmo sindromas; jis išsiskiria plačiai paplitusiu charakteriu, jį lydi laikysenos sutrikimai, judesių apribojimas, stuburo iškrypimas, daugybiniai asimetriškai išsidėstę skausmingi taškai, pėdų ir rankų tirpimo ir parestezijos pojūčiai;
• esant psichogeniniam skausmo pobūdžiui, sindromas gali neturėti aiškios lokalizacijos; skausmas gali plisti į širdį, turėti migracinį pobūdį;
• su atsispindėjusiu skausmu, atsiranda pirmaujantis skausmo priepuolis, kryptimi nuo viduje esančių organų.

Kokios raumenų ir kaulų sistemos ligos sukelia viršutinės nugaros dalies skausmą?

Viršutinės nugaros dalies skausmas gali atsirasti dėl daugelio raumenų ir kaulų sistemos ligų, įskaitant:

• osteochondrozė, kuri yra degeneracinė slankstelių liga; paprastai skausmas yra ramybės būsenoje, o judėjimo metu jis gali tapti aštrus;
• tarpslankstelinės išvaržos, atsiradusios dėl tarpslankstelinių diskų pažeidimo;

• sąnarių disfunkcija, kai sutrinka normali motorinė šonkaulių ir slankstelių funkcija; dažnai galima atpažinti iš skausmo pojūčio;

• stuburo lūžiai ir abscesai sukelia aštrius skausmus;
• reumatoidinis artritas, pasireiškiantis dvišaliais rankų ir kojų pirštų pažeidimais, gali pažeisti kelių, čiurnos ir pečių sąnarius.

Būdingi šio tipo ligų požymiai yra skausmo atsiradimas judant, dėl kurio ribojamas stuburo judrumas. Žmogus tokiu atveju praranda gebėjimą pasilenkti į skirtingas puses, pasilenkti ar atsilenkti.

Kitos viršutinės nugaros dalies skausmo priežastys

Ir ar žinojai, kad…

Kitas faktas

Viršutinės nugaros dalies skausmo priežastys gali būti:

• sužalojimai, atsirandantys dėl netaisyklingos laikysenos ar per didelio krūvio;
• raumenų audinio, kuris tvirtina pečių juostą, pečių ašmenis ir krūtinės nugarą, įtempimas;
• krūtinės angina arba priepuolis, sukeliantis spaudimo skausmus, kurie plinta į rankas, nugarą, pečius;
• aortos sienelės plyšimas, atsirandantis, kai pažeidžiamas didelis indas, sukeliantis didelį diskomfortą;
• vertebrogeninė torakalgija, sukelianti skausmą tarp menčių;
• skausmas nėštumo metu dėl reikšmingo mobilumo sumažėjimo nėštumo metu;
• antsvorio buvimas;
• perikardo patinimas, sukeliantis skausmą krūtinės centre;
• įvairūs plaučių pažeidimai, įskaitant trombų susidarymą, plaučių kolapsą, uždegimą, gleivinės patinimą;
• panikos priepuolis, kartu su žymiai padažnėjusiu kvėpavimu;
• uždegimas šonkaulių jungtyje su krūtinės ląstos kaulais;
• juostinė pūslelinė, sukelianti stiprų dilgčiojimą ir skausmą vienoje pusėje;
• virškinimo trakto sutrikimai, pvz., spazmai, stemplės susiaurėjimas, tulžies pūslės akmenligė, rėmuo, pepsinės opos ar gastritas.

Pašalinkite skausmą viršutinėje nugaros dalyje

Ne visada gali prireikti profesionalios nugaros skausmo diagnostikos. Kartais skausmas, atsirandantis ilgai sėdint nepatogioje padėtyje ar peršalus, praeina savaime. Jei skausmas nepraeis per kelias dienas, reikės kreiptis į gydytoją – traumatologą, chirurgą, terapeutą, neurologą ar kardiologą..

Paprastai specialistas atlieka šiuos veiksmus::

• renka anamnezę, kurios metu išsiaiškina skausmo pobūdį ir vietą;
• atlieka fiziologinį tyrimą, atkreipdamas dėmesį į paciento eiseną, raumenų tonusą, kūno dalių simetriją, jautrumo ir reakcijos laipsnį;
• paskiria rentgeno tyrimą.

Viršutinės nugaros dalies skausmui malšinti naudojami tiek tradiciniai metodai: kineziterapija, masažas, kineziterapijos mankšta, tiek netradiciniai metodai: akupunktūra, manualinė terapija, vakuuminė terapija.

Preparatai

Atsižvelgdamas į tai, kad bet koks skausmas gali būti uždegiminio proceso pasekmė, neatsižvelgiant į jį sukėlusius veiksnius, gydytojas, skirdamas vaistus, pasirenka tuos, kurie padės pašalinti pažeidimą. Siekiant sumažinti uždegiminio proceso laipsnį, skiriami vaistai, slopinantys paveiktą vietą., su sunkiais sužalojimais ir nepakeliamu skausmu. Pastaruoju atveju tai taip pat gali būti rekomenduojama analgetikai.

Chirurgija

Chirurginės intervencijos dėl viršutinės nugaros dalies skausmo gali prireikti tais atvejais, kai patologinę būklę išprovokavusi priežastis yra tarpslankstelinė išvarža arba tarpslankstelinių diskų degeneracija.

Pagrindinė operacijos indikacija yra nuolatinio skausmo sindromo buvimas. kurie nereaguoja į konservatyvius gydymo metodus mažiausiai šešis mėnesius ir kuriems būdingas neurologinių simptomų padidėjimas.

Esant sužalojimui ar lūžiui, iškart po rentgeno tyrimo gali būti rekomenduojamas chirurginis gydymas.

Vaizdo įrašas: "Nugaros skausmas: ką daryti?"

Fizinės terapijos pratimai ir masažas

Esant nugaros skausmams labai naudingi specialūs kineziterapijos pratimai. Atliekant juos, svarbu būti atsargiems, vengti diskomforto požymių atsiradimo. Užsiėmimų pradžioje apkrova turėtų būti nedidelė, galite apsiriboti paprastu apšilimu gulimoje padėtyje. Ateityje turėtumėte atlikti pratimus, kuriuos paskyrė gydytojas.

Populiariausi pratimai, tinkantys beveik kiekvienam žmogui, norint atsikratyti diskomforto viršutinėje nugaros dalyje:

1. slinkimas pečiais, tai yra sukimosi judesių atlikimas pirmyn ir atgal, kurį galima atlikti keliais būdais, svarbiausia juos atlikti lėtai ir atsargiai;
2. galvos pakreipimas ir pasukimas; tuo pačiu metu reikia stengtis sugriebti kaklą smakru; atmetant galvą atgal ir atliekant sukamuosius judesius, svarbu nepersistengti; šis pratimas padės atsipalaiduoti ir sušildyti viršutinės nugaros dalies raumenis;
3. pečių pakėlimas, atliekamas maksimaliai nuleidus galvą; reikia įkvėpti ir tuo pačiu metu kiek įmanoma pakelti pečius, tada nuleisti juos iškvėpdami;
4. raumenų tempimas, atliekamas padėjus rankas už galvos, o delnai turi būti ištiesti virš galvos, taip ištempiant nugaros raumenis; delnai turi būti lėtai judinami nuo kaklo iki pečių.

Masažas labai veiksmingas esant nugaros skausmams. Jis turi atpalaiduojantį ir šildantį poveikį, skatina kraujo tekėjimą į uždegimo vietą, aktyvina organizmą kovai su patologija. Švelniai masažuodami trapecinį raumenį galite atpalaiduoti raumenis, tuo pačiu padidindami kraujotaką.

Gydymas namuose arba liaudies gynimo priemonės

Staiga prasidėjus skausmui viršutinėje nugaros dalyje, pirmuosius žingsnius galite žengti namuose.

Tokiais atvejais jie gali padėti ir atnešti laikiną palengvėjimą.:

Išvada

Skausmas viršutinėje nugaros dalyje– gana dažnas negalavimas, galintis atsirasti dėl įvairių priežasčių.

Dažniausiai jie atsiranda su raumenų ir kaulų sistemos patologijomis, taip pat su traumomis ir tarpslankstelinėmis išvaržomis.

Skausmas taip pat gali rodyti besivystančias plaučių patologijas, virškinamojo trakto organai ir kiti žmogaus organizmo organai bei sistemos.

Būtina pradėti gydyti skausmą, jei jis nepraeina keletą dienų. Tokiu atveju jums reikės profesionalaus specialisto patikrinimo.

Nugaros skausmai pirmiausia gydomi vaistais, fizioterapiniais pratimais, masažu. Taip pat gali būti naudojamos netradicinės priemonės, tokios kaip akupunktūra.

Namuose, staiga prasidėjus nugaros skausmams, įvairūs kompresai padės palengvinti savijautą ir palengvinti diskomfortą.

Tik specialistas gali nustatyti tikrąją skausmo priežastį, nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti reikiamą gydymą.

Skausmas viršutinėje nugaros dalyje yra dažnas daugelio ligų, lokalizuotų ne tik vidaus organuose, bet ir raumenų bei kaulų sistemoje, simptomas. Dažnai tokie skausmai yra susiję su krūtinės ląstos ar gimdos kaklelio srities pažeidimais. Todėl norint nustatyti tikslią skausmo priežastį, būtina kreiptis į neurologą.

Šiandien viršutinės stuburo dalies skausmai nėra naujiena kasdieniame žmonių gyvenime, nes sėdimas gyvenimo būdas ir nuolatinis darbas prie kompiuterio riboja raumenų judrumą ir tuo pačiu perskirsto nuolatinę viršutinės dalies apkrovą. Dažniausios prielaidos yra kaklo ir krūtinės ląstos stuburo patologijos, nuolatinė raumenų įtampa.

Be minėtų priežasčių, problemų gali kilti dėl gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos osteochondrozės, taip pat su šia patologija susijusių komplikacijų: tarpslankstelinės išvaržos, tarpslankstelinio disko sunaikinimo, spondilozės ar spondilartrozės.

Verta paminėti, kad krūtinės ląstos sritis turi tam tikrų savybių, palyginti su gimdos kaklelio ir juosmens sritimis. Jie specializuojasi užtikrinti kaklo ir dubens judrumą. O krūtinė, priešingai nei jie, turi būti tvirta ir stabili, kad užtikrintų laikysenos palaikymą ir vidaus organų, kurie apsiriboja ne tik krūtine, išsaugojimą.

Skausmo priežastys viršutinėje stuburo dalyje

Viršutinės nugaros dalies skausmas gali atsirasti dėl traumos ar staigaus pažeidimo, taip pat dėl ​​skoliozės, kuri nebuvo laiku gydoma, nes ši patologija yra linkusi progresuoti dėl netinkamo svorio paskirstymo.

Pasikeitęs šiuolaikinių žmonių gyvenimo būdas atėmė iš jų bet kokią veiklą, o tai savo ruožtu prisidėjo prie dažno ar periodinio skausmo atsiradimo tarp gyventojų. Žmonėms, kurie didžiąją laiko dalį praleidžia sėdėdami, diskomfortas gali būti derinamas su panašiais pojūčiais nugaroje ar pečių srityje.

raumenų įtampa

Pečių juostos darbą palaiko stambių raumenų masė, kuri daugiausia prisitvirtina prie mentės ir krūtinės nugaros. Dėl per didelės perkrovos ar didelio fizinio krūvio viršutinės nugaros dalies raumenys gali išprovokuoti skausmą dėl juose susidarančios pieno rūgšties.

Raumenų dirginimas gali atsirasti dėl traumos, kuri susidarė dėl vienkartinės per didelės raumenų apkrovos.

Raumenų patempimas, sausgyslių sužalojimas ar plyšimas, įvairios etiologijos traumos gali prisidėti prie skausmo atsiradimo viršutinėje stuburo dalyje.

Toks viršutinės nugaros dalies skausmas ir sužalojimas paprastai geriausiai gydomi šiais metodais:

• fizioterapinės procedūros;
• Masoterapija;
• atliekant akupunktūrą.

Dažnai, gydant viršutinės nugaros dalies patologijas, visas gydymas yra skirtas mobilumui ir raumenų jėgai atkurti. Esant stipriam nenumaldomam skausmui, tikslinga paskirti nuskausminamojo injekciją į pažeistą vietą arba vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Osteochondrozė su lokalizacija krūtinės ląstos ir kaklo stuburo srityje

Skausmas viršutinėje stuburo dalyje gali atsirasti dėl osteochondrozės formavimosi gimdos kaklelio srityje. Paprastai, jei viršutinė nugaros dalis, tada ligą netrukus gali sustiprinti sistemingas galvos svaigimas, problemos, kurias sudaro nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, pečių skausmas, pirštų tirpimas. Mano pacientai naudoja patikrintą priemonę, kurios dėka galite atsikratyti skausmo per 2 savaites be didelių pastangų.

Atliekant magnetinio rezonanso tomografiją su šia viršutinės nugaros dalies patologija, nuotrauka gali atskleisti kaklo stuburo išsikišimą arba išvaržą.

Jei skauda viršutinę nugaros dalį, galima daryti prielaidą ir krūtinės srities ligų atsiradimą, tačiau dėl to, kad ši sritis gana stabili, įvairios tarpslankstelinių sričių patologijos pasitaiko ne daugiau kaip 1% visų galimų atvejų.

Esant situacijai, kai nugarą skauda viršuje, vyraujanti dauguma patologijų gali būti siejama su gimdos kaklelio sritimi. Vienintelė taisyklės išimtis yra pažengusios skoliozės ar kifozės išsivystymas pacientui, nes šios patologijos turi gretutinių ligų istoriją, kurios gali išprovokuoti arba paaiškinti priežastis, kodėl skauda nugarą iš viršaus.

Tokių viršutinės nugaros dalies patologijų gydymas gali būti atliekamas visais aukščiau aprašytais metodais, be to, gali būti pridėta nesmurtinė stuburo trauka, kuri dar labiau padeda atkurti pažeistos dalies trofizmą, tarpslankstelinio stuburo aukštį. diską, pašalina skausmą ir uždegimines reakcijas, mažina tarpslankstelines išvaržas.

Stuburo sąnario disfunkcija

Šonkauliai kartu su stuburu sudaro tam tikrą rėmą, kuris apsaugo vidaus organus. Šonkauliai krūtinės ląstos srityje yra pritvirtinti prie stuburo per du sąnarius, esančius abiejose pusėse. Šių kaulų darinių artikuliacijos pažeidimas gali tapti priežastimi, sukeliančia skausmą viršutinėje nugaros dalyje. Prielaidos šiems sutrikimams atsirasti gali būti įvairios, tačiau dažnai jos atsiranda dėl ankstesnės traumos.

Šių patologijų gydymas susideda iš fizioterapinių procedūrų ir gydomųjų pratimų, kurie prisideda prie skausmo atsiradimo ir pašalinimo. Norint pasiekti norimą efektą apsilankius pas neuropatologą ir traumatologą, būtina griežtai laikytis nustatytos gydymo programos.

Skausmas viršutinėje nugaros dalyje su šiais sutrikimais dažnai pašalinamas naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Susiję vaizdo įrašai

Atėję į gydytojo kabinetą pacientai dažnai skundžiasi nugaros skausmais. Tokie pojūčiai yra žinomi daugeliui, net jauni žmonės nėra apsaugoti nuo tokios problemos. Tačiau mažai žmonių žino, kas sukelia viršutinės nugaros dalies skausmą dešinėje ar kairėje. Todėl diagnostinės priemonės, nurodančios nemalonių simptomų šaltinį, medicinos praktikoje turi išskirtinę reikšmę.

Priežastys

Jei vargina nugara, dauguma galvoja apie stuburo problemas. Ir tai tiesa, ką liudija ašinio skeleto ligų statistika – maždaug kas trečias žmogus kenčia nuo vertebrogeninio skausmo. Tokią situaciją daugiausia lemia šiuolaikinis gyvenimo būdas, kuris priverstas sieti su neveiklumu ir padidėjusia stuburo apkrova – nuo ​​kaklo iki juosmens-kryžmens srities. O su amžiumi atsiranda ir medžiagų apykaitos bei medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie tik didina patologijos riziką. Todėl skausmą viršutinėje nugaros dalyje dažnai sukelia tokios sąlygos:

• Osteochondrozė.
• Spondilartrozė.
• Spondilozė.
• Stuburo kreivumas.
• Spondilolistezė.
• Infekcijos.
• Traumos.

Šiuo atveju patologiniai procesai gali apimti visas ašinio skeleto struktūras: slankstelius, diskus, sąnarius, raiščius, sausgysles ir raumenis. Dažniausiai pastebimi degeneraciniai-distrofiniai sutrikimai, tačiau galimos uždegiminės, mechaninės ir kitos priežastys. Vertebrogeniniam skausmui atsirasti lemiamą vaidmenį vaidina radikuliniai ir raumenų tonuso sutrikimai. Tačiau yra ir gana banalių, pavyzdžiui, miozitas dėl hipotermijos.

Tačiau viršutinė nugaros dalis gali trikdyti ne tik stuburo patologiją. Reikia suprasti, kad skausmas dažnai turi atspindintį pobūdį. Tokiais atvejais tikruoju patologinių impulsų šaltiniu tampa vidaus organai. Todėl reikėtų atsižvelgti į šias priežastis:

• Širdies ir kraujagyslių problemos (išeminė liga, aortos aneurizma).
• Kvėpavimo sistemos patologija (pneumonija, pleuritas).
• Virškinimo sistemos ligos (pepsinė opa, pankreatitas, cholecistitas, kolitas).
• Inkstų ligos (pielonefritas, glomerulonefritas).

Todėl skausmas viršutinėje nugaros dalyje reikalauja didesnio dėmesio ir tinkamo atsako. Ir tai neįmanoma be gydytojo dalyvavimo. Tik specialistas gali nustatyti nemalonių simptomų priežastį ir suformuoti teisingą gydymo taktiką.

Nugaros skausmas turi būti vertinamas rimtai, ypač jei jis yra viršutinėje stuburo dalyje. Ir atsižvelgiant į ne vertebrogeninių būklių įvairovę, diferencinė diagnostika yra ypač svarbi.

Simptomai

Skausmo atsiradimas viršutinėje nugaros dalyje yra signalas apie tam tikrus kūno sutrikimus. Šis simptomas yra bene svarbiausias stuburo ir vidaus organų ligų klinikiniame paveiksle. O pacientai dažniausiai skundžiasi skausmu. Kiekvienas žmogus gali turėti skirtingą spalvą, tačiau dažniausiai atskleidžiamos šios savybės:

• Charakteris: skaudantis, veriantis, šaudantis, pulsuojantis.
• Lokalizacija: dešinė arba kairė.


• Paplitimas: vietinis arba švitinant kaklą, apatinę nugaros dalį, viršutines galūnes, priekinį krūtinės ląstos paviršių ir pilvą.
• Intensyvumas: stiprus, silpnas arba vidutinis.
• Periodiškumas: paroksizminis arba pastovus.
• Priklausomybė nuo išorinių ar vidinių veiksnių: apsunkina judesiai kamiene, fizinis aktyvumas, kosulys.

Tačiau tai toli gražu ne vienintelis simptomas, kurį galima aptikti pacientui. Pokalbio ir klinikinės apžiūros metu gydytojas atkreipia dėmesį į kitus požymius, kurie padės nustatyti skausmo priežastį.

Vertebrogeninės ligos

Pagrindinė ūmaus skausmo viršutinėje nugaros dalyje priežastis yra stuburo patologija. Šiuo atveju dažnai pastebimas nervų šaknelių pažeidimas, kuris provokuoja tokio simptomo atsiradimą. Nemalonūs pojūčiai gali būti suteikti kaklui, o jį lydinti raumenų įtampa riboja judėjimą ne tik krūtinės ląstos srityje. Be to, yra reiškinių, susidedančių iš neurologinių simptomų komplekso:

• Dilgčiojimas, tirpimas, deginimas, žąsies oda.
• Odos jautrumo susilpnėjimas.
• Sausgyslių refleksų stiprinimas arba slopinimas.
• Sumažėjęs raumenų tonusas ir jėga.
• Odos spalvos ir drėgmės pasikeitimas.

Tokie sutrikimai atsiranda pažeistos šaknies inervacijos zonose, todėl nustatomi kairėje pusėje arba į dešinę nuo centrinės ašies, atrodo kaip dryžiai ir vadinami segmentiniais. Jie yra susiję su tam tikrų skaidulų: sensorinių, motorinių ar autonominių skaidulų sudirgimu ar funkcijos praradimu.

Medicininės apžiūros metu nustatomas krūtinės ląstos srities paravertebralinių taškų skausmas, juose apčiuopiami įsitempę raumenys. Galite pastebėti tam tikrą kreivumą: skoliozę, kifozę ar. Pažeistose ašinio skeleto vietose mobilumas yra ribotas.

Daugeliui pacientų nugaros skausmai yra vertebrogeninės kilmės, tačiau net ir tada nereikėtų pamiršti, kad po tokiais simptomais gali slypėti gretutinės būklės.

Širdies ir kraujagyslių problemos

Jei skauda viršutinę nugaros dalį kairėje pusėje, būtina atmesti širdies ir kraujagyslių patologiją. Dažniausiai tenka susidurti su koronarine liga – krūtinės angina arba miokardo infarktu. Tuo pačiu metu jie nerimauja dėl skausmo už krūtinkaulio, kurį jie turi ir sukelia po mentėmis, rankoje, taip pat aukštyn - kakle, apatiniame žandikaulyje ir net dantimis. Taip pat pastebimi šie simptomai:

• Dusulys.
• Pulso padidėjimas.
• slėgio nestabilumas.
• Blyškumas, drėgnas prakaitas.
• Nerimas.

Krūtinės anginos priepuoliai atsiranda fizinio ar psichoemocinio streso fone ir trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Jeigu jos ilgos ir nepašalinamos nitropreparatais, tuomet didelė infarkto tikimybė. Tokiu atveju reikėtų saugotis kardiogeninio šoko, aritmijų, plyšimų ar širdies aneurizmų.

Kvėpavimo sistemos patologija

Jei skauda viršutinę nugaros dalį, kuri jaučiama dešinėje, tuomet reikia nepamiršti ir apie kvėpavimo takų ligų galimybę. Iš esmės kalbame apie uždegiminius procesus – plaučių uždegimą ar pleuritą. Tokia rizika kyla, kai atsiranda šie simptomai:

• Sausas arba šlapias kosulys.
• Skreplių išskyrimas.
• Sunku kvėpuoti.
• Temperatūros kilimas.

Skausmas dešinėje padidės giliai kvėpuojant ir kosint, taip pat atsiranda juoko ar čiaudėjimo metu. Sergant pleuritu, jie susilpnėja, kai pacientas guli ant pažeistos pusės. Be to, yra objektyvių kvėpavimo patologijos požymių. Klausantis plaučių, nustatomas švokštimas ar pleuros trinties triukšmas, o uždegiminių pakitimų vietoje nublanksta perkusijos garsas.

Kvėpavimo takų ligos dažnai sukelia krūtinės skausmą iš nugaros, kurį galima supainioti su tarpšonkauline neuralgija ar osteochondroze.

Virškinimo sistemos ligos

Tarp virškinimo trakto problemų yra daug, kurias lydi skausmas. Taigi, dvylikapirštės žarnos opa ir cholecistitas gali pasireikšti nemaloniais pojūčiais viršutinėje nugaros dalyje dešinėje, kurie yra susiję su mitybos klaidomis. O nugalėjus tulžies pūslę, jos net spinduliuoja į kaklą. Sergant pankreatitu, skausmas dažnai įgauna juostinį pobūdį, stebimas tiek iš nugaros, tiek iš priekio. Tačiau, be šio simptomo, virškinimo sistemos ligose taip pat yra dispepsinių sutrikimų, tokių kaip:

• Sumažėjęs apetitas.
• Vėmimas.
• Pilvo pūtimas.
• Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Virškinimo trakto ligos taip pat gali būti funkcinio pobūdžio, tačiau dažniausiai yra susijusios su uždegiminiais tuščiavidurių ar parenchiminių organų pokyčiais.

inkstų liga

Esant šlapimo sistemos patologijai, taip pat gali atsirasti skausmas viršutinėje nugaros dalyje. Dažniau jis lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje pilvo dalyje, tačiau tai nėra be galimybės išplisti į kitas zonas, esančias tiek dešinėje, tiek kairėje pusėje. Jei jis pasiduos, galime daryti prielaidą apie inkstų pažeidimą. Pielo- ir glomerulonefritas yra pagrindinės ligos, kurias lydi panašus simptomas. Tačiau, be to, yra ir kitų požymių:

• Šlapinimosi sutrikimai.
• Šlapimo tūrio ir spalvos pasikeitimas.
• Karščiavimas.

Be to, inkstų uždegimas gali sukelti edemą ir aukštą kraujospūdį, kurį reikia skirti nuo širdies ligų.

Lėtinės eigos metu patologija dažnai sukelia nuolatinį organo disfunkciją - inkstų nepakankamumą.

Diagnostika

Norint suprasti, kodėl gali skaudėti viršutinę nugaros dalį, pacientui reikia atlikti papildomą tyrimą. Jo rezultatai leis padaryti galutinę išvadą, patvirtinančią stuburo patologiją ir neįtraukiant vidaus organų ligų. Tam reikalingi šie metodai:

• Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai.
• Kraujo biochemija (uždegimo rodikliai, šlapalas, kreatininas, koagulograma, cholesterolis ir kt.).
• Šlapimo tyrimas pagal Zimnitsky, Nechiporenko.
• Pleuros skysčio, skreplių, išmatų tyrimas.
• Stuburo, plaučių rentgenografija.
• Ultragarso procedūra.
• Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija.
• Elektrokardiografija.
• Gastroskopija.

Po apžiūros ir diferencinės diagnostikos paaiškės, kas sukelia nugaros skausmą. Jei patvirtinama stuburo patologija, tolesnį gydymą atliks arba neuropatologas, o dėl vidaus organų ligų reikia konsultuotis su specializuotais specialistais: kardiologu, gastroenterologu, urologu, pulmonologu. Bet koks gydymas turi būti pagrįstas tikslia diagnoze, kuri turi būti nustatyta kuo anksčiau.