क्षयरोगासाठी रक्त चाचणी सकारात्मक आहे. क्षयरोगासाठी रक्त तपासणीद्वारे रोग शोधण्याची पद्धत

क्षयरोग हा एक धोकादायक आणि कपटी रोग आहे जो अद्याप पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही, विशेषतः विकासाच्या नंतरच्या टप्प्यात.

क्षयरोग शोधण्यासाठी अनेक चाचण्या आहेत.

हा रोग प्रौढ आणि मुले दोघांनाही प्रभावित करतो.

मुलांसाठी, वेळेवर वैद्यकीय तपासणी करणे आणि सर्व आवश्यक चाचण्या घेणे विशेषतः महत्वाचे आहे, त्यापैकी एक रक्तदान आहे, जे तुम्ही दान करू शकता आणि अचूक निदान शोधू शकता.

कोच स्टिकच्या प्रतिक्रियेसाठी लहान वयातील मुलांना लसीकरण (मंटॉक्स) केले जाते. परंतु ही पद्धत नेहमीच परिणाम आणत नाही.

क्षयरोग म्हणजे काय, मुख्य लक्षणे, जेव्हा अतिरिक्त चाचण्या लिहून दिल्या जातात आणि पहिल्या संशयावर कोणत्या चाचण्या प्रत्यक्षात घ्याव्या लागतात याचा विचार करा.

क्षयरोग हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केला जाऊ शकतो. क्षयरोगाचा कारक एजंट कोचचा बॅसिलस आहे, जेव्हा तो शरीरात प्रवेश करतो तेव्हा त्याचा परिणाम अंतर्गत अवयवांवर होतो, ज्यापैकी प्रथम फुफ्फुस असतात. शरीरात, जीवाणू एक वर्षापेक्षा जास्त काळ दिसू शकत नाहीत.

अनेकदा सुरुवातीच्या टप्प्यातील लक्षणे सौम्य असतात किंवा अजिबात दिसत नाहीत. म्हणून, शाळांमध्ये, नियोजित वैद्यकीय परीक्षा आहेत, संसर्गाच्या उपस्थितीसाठी आवश्यक चाचण्यांचे वितरण.

इतर कोणत्याही रोगाप्रमाणे, जितक्या लवकर ओळखणे शक्य होईल तितके कमी खर्चिक उपचार आणि बरे होण्याची शक्यता तीव्रतेच्या क्रमाने वाढते.

मुले आणि प्रौढांमध्ये क्षयरोगाची लक्षणे

• तापमानात थोडीशी वाढ (विशेषतः संध्याकाळी लक्षात येण्यासारखी),
• वाढलेला घाम येणे,
• भूक न लागणे
• हृदय धडधडणे,
• कोणतेही स्पष्ट कारण नसताना लक्षणीय वजन कमी होणे,
• त्वचा फिकट होणे,
• सतत कमजोरी.

प्रौढांमध्ये, चिन्हे कमी उच्चारली जातात आणि बहुतेकदा इतर रोगांच्या लक्षणांप्रमाणे वेशात असतात.

क्षयरोगाची चिन्हे

सर्व फॉर्ममध्ये समान चिन्हे आहेत:

• खोकल्याची उपस्थिती.ते एकतर कोरडे किंवा ओले असू शकते. रक्ताच्या अशुद्धतेसह थुंकी असू शकते.
• धाप लागणे. प्रभावित झाल्यास, फुफ्फुसांची कार्य क्षमता कमी होते आणि हवेची कमतरता असते.
• घरघर. फुफ्फुस ऐकताना, घरघर स्पष्टपणे ऐकू येते. श्वास बदलतो. घरघर कोरडे आणि ओले आहेत.
• तापमानात वाढ.रोगाच्या विकासाच्या तीव्रतेनुसार, तापमान 37 ते 40 अंशांपर्यंत असू शकते. आक्रमक फॉर्म सतत उच्च तापमानासह आहे. रोगाचा मध्यम विकास, बहुतेकदा ताप न होता पुढे जातो आणि केवळ संध्याकाळी रुग्णाची स्थिती बिघडते आणि निर्देशक 37-37.5 अंशांपर्यंत वाढतात.
• वजन कमी होणे. कारण नसताना, रुग्ण अल्प कालावधीत स्वतःचे वजन 10 किलोपेक्षा जास्त कमी करतो.

आवश्यक चाचण्या उत्तीर्ण करणे

क्षयरोगाचे योग्य निदान हे एक साधन आहे ज्याद्वारे डॉक्टर प्रभावी उपचार पद्धती विकसित करतात आणि रुग्णाचे जीवन वाचवतात. हा रोग अनेक प्रकार घेतो आणि त्या प्रत्येकाची स्वतःची लक्षणे असतात. घरी वैद्यकीय मदतीशिवाय क्षयरोगाची चाचणी कशी करायची हा प्रश्न अजूनही बहुतेक लोकांसाठी महत्त्वाचा आहे. डॉक्टरांनी अद्याप एक प्रभावी औषध तयार केले नाही जे पॅथॉलॉजीचा सामना करण्यास मदत करेल. आरोग्य टिकवून ठेवण्याची एकमेव संधी म्हणजे विशिष्ट संशोधन पद्धती वापरून निदान करणे. आम्ही वाचकांना क्षयरोगाचे निदान करण्याच्या पद्धती, आवश्यक चाचण्या आणि त्यांच्यासाठी विरोधाभास, घरी क्षयरोग शोधण्याचे पर्याय जाणून घेण्यासाठी आमंत्रित करतो.

दरवर्षी, क्षयरोगाच्या रुग्णांची तपासणी करण्याच्या पद्धती सुधारित आणि अद्ययावत केल्या जातात. विद्यमान निदान पद्धतींच्या मदतीने, डॉक्टर वेळेत रोगाची उपस्थिती शोधण्यात आणि समाजात त्याचा प्रसार रोखण्यासाठी उपाययोजना करतात.

क्षयरोग दवाखाने सिद्ध निदान पद्धती वापरतात, यासह:

• मॅनटॉक्स चाचण्या (प्राथमिक चाचणी बालपणात केली जाते आणि संसर्गाची शक्यता निश्चित करण्यासाठी शरीरात ट्यूबरक्युलिनचा परिचय समाविष्ट असतो);
• फ्लोरोग्राफी (फुफ्फुसाचे एक चित्र, ज्यामध्ये अवयवातील पॅथॉलॉजिकल बदल स्पष्टपणे दृश्यमान आहेत);
• टोमोग्राफी (एक विश्वासार्ह पद्धत जी ट्यूबरक्युलिन रोगजनकाने अवयवांच्या नुकसानाची चिन्हे आणि डिग्री दर्शवते);
• क्ष-किरण (पुढील आणि पार्श्व अंदाजांमधील फुफ्फुसांच्या प्रतिमा);
• प्रयोगशाळा पद्धती (शरीरातील कोचची कांडी शोधण्यात मदत करणाऱ्या चाचण्या).

क्षयरोगाच्या संसर्गाचा धोका जास्त आहे, म्हणून डॉक्टर आरोग्य मंत्रालयाच्या गरजा लक्षात घेऊन संक्रमित लोकांना ओळखण्यासाठी प्रक्रिया आयोजित करतात. मॅनटॉक्स चाचण्या दरवर्षी शाळांमध्ये केल्या जातात आणि प्रौढ नागरिकांना वर्षातून एकदा फ्लोरोग्राफिक तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते.

क्षयरोगाची बाह्य चिन्हे अशी आहेत की त्यांना इतर रोगांसह गोंधळात टाकणे सोपे आहे. रोगाचे लक्षणशास्त्र त्याच्या स्वरूपावर, रोगजनकांचे स्थानिकीकरण, कोर्सची तीव्रता यावर अवलंबून असते. खरे आहे, क्षयरोगामध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण घटक असतात जे स्वतःच्या आरोग्याच्या स्थितीचे बारकाईने निरीक्षण करताना स्पष्टपणे दृश्यमान असतात.

• फुगलेले पोट;
• विष्ठेमध्ये रक्त;
• बद्धकोष्ठता किंवा सतत अतिसार;
• भारदस्त (सबफेब्रिल) शरीराचे तापमान.

त्वचेचा क्षयरोग दाट त्वचेखालील नोड्यूल्सच्या निर्मितीसह असतो. त्यांच्यावर जोरदार दबाव आल्याने चीझी पांढरा द्रव बाहेर पडतो. जर रोग हाडांवर परिणाम करतो, तर रुग्ण पूर्णपणे हालचाल करू शकत नाही, पाठीच्या खालच्या भागात तीव्र वेदना जाणवते. हाडांच्या क्षयरोगामुळे कमीतकमी यांत्रिक प्रभावानंतरही फ्रॅक्चर होते.

प्रयोगशाळेच्या चाचण्या उपभोग्य विषाणू शोधण्यात मदत करतात, जे केवळ डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिले जाऊ शकतात.

तपासणीपूर्वी, रुग्णाशी संभाषण केले जाते, खालील मुद्दे स्पष्ट केले जातात:

• या रोगाची चिन्हे आधी होती की नाही, आधीच क्षयरोगाने ग्रस्त लोक घरात राहतात की नाही;
• कोच स्टिकच्या वाहकाशी संपर्क होता की नाही;
• रुग्ण टीबी दवाखान्यात रोगासाठी नोंदणीकृत आहे की नाही;
• शेवटच्या वेळी एखाद्या व्यक्तीने फ्लोरोग्राफी केव्हा केली होती, प्रक्रियेचे काय परिणाम दिसून आले;
• फ्लोरोग्राफिक तपासणीच्या निकालांच्या आधारे अतिरिक्त निदान निर्धारित केले आहे की नाही;
• रुग्ण कोणत्या परिस्थितीत राहतो, तो पूर्णपणे खातो की नाही, ती व्यक्ती मूळ देशाची (शहर), स्थलांतरित किंवा निर्वासित आहे, तो कोणत्या प्रदेशातून आला आहे;
• गुन्हेगारी भूतकाळातील लोक ज्यांनी तुरुंगात वेळ घालवला आहे ते रुग्णाच्या शेजारी राहतात की नाही (बहुतेक पूर्वीचे आणि सध्याचे कैदी क्षयरोग बॅसिलसने संक्रमित आहेत).

योग्य निदान करण्यासाठी रुग्णाची गुणात्मक तपासणी करणे देखील महत्त्वाचे आहे.

डॉक्टर खालील लक्षणांवर बारीक लक्ष देतात:

• कमी कालावधीत वजन कमी होणे;
• श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान छातीच्या हालचालीची बिघडलेली श्रेणी;
• वाढलेले लिम्फ नोड्स.

एखादी व्यक्ती खरोखर क्षयरोगाने आजारी आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, डॉक्टर विश्लेषणासाठी त्याच्याकडून रक्त घेतात, मॅनटॉक्स चाचणी करतात. निदान पद्धतींची निवड रुग्णाच्या प्राथमिक तपासणीवर अवलंबून असते, तो जोखीम गटाशी संबंधित आहे.

मॅनटॉक्स चाचणी ही क्षयरोगाच्या प्रयोगशाळेतील चाचणीचा एक प्रकार आहे, ज्यामध्ये ट्यूबरक्युलिन नावाचे औषध एखाद्या व्यक्तीमध्ये इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने इंजेक्शन दिले जाते. हे प्रथिनांपासून तयार केले जाते जे मृत कोच स्टिक्स (रोगाचा कारक घटक) पासून वेगळे केले जाते आणि मिश्रित केले जाते. सस्पेंशन आतून पुढच्या भागाच्या खालच्या भागात इंजेक्ट केले जाते. कथित पॅथॉलॉजीचे निदान इंजेक्शननंतर 2 दिवसांनी केले जाते. त्वचेच्या पृष्ठभागावर नोड्युलर लालसर सूज (पेप्युल) तयार होते. क्षयरोगाच्या रुग्णाच्या संसर्गाची शक्यता शोधण्यासाठी डॉक्टर लाल झालेल्या भागाचा व्यास मोजतो. पॅप्युलचे क्षेत्रफळ जितके मोठे असेल तितके शरीरात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होण्याचा धोका जास्त असतो.

व्हायरल ट्यूबरक्युलिन लसीवरील प्रतिक्रियांचे 3 प्रकार डॉक्टर वेगळे करतात:

1. नकारात्मक. इंजेक्शन साइटवर त्वचेची घट्टपणा आणि लालसरपणा नाही. काही प्रकरणांमध्ये, थोडासा लालसरपणा असतो. प्रतिक्रिया मानवी शरीरात रोगजनकांची अनुपस्थिती दर्शवते.
2. सकारात्मक. इंजेक्शनची प्रतिक्रिया स्थानिक आहे, किरकोळ बाह्य अभिव्यक्तीसह, पॅप्युलचा व्यास 5 मिमी किंवा त्याहून अधिक पोहोचतो. अशी लक्षणे एखाद्या व्यक्तीला सूचित करतात की त्याला अतिरिक्त परीक्षा घेणे, एक्स-रे घेणे आणि रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे.
3. गंभीर हायपरिमिया (इंजेक्शन साइटवर त्वचेची लालसरपणा आणि सूज). मुलांमध्ये पॅप्युलचा आकार 17 मिमी पर्यंत पोहोचतो, प्रौढांमध्ये - 212 मिमी आणि अधिक. त्वचेच्या त्या भागात जिथे औषध इंजेक्शन दिले गेले होते, नेक्रोटिक प्रक्रिया विकसित होतात, अनेक पस्टुल्स आणि वेसिकल्स द्रव स्वरूपात भरलेले असतात. कोपर आणि ऍक्सिलरी झोनमध्ये वाढलेले लिम्फ नोड्स (प्रादेशिक लिम्फॅन्जायटिस). संसर्गाचा स्रोत शोधण्यासाठी डॉक्टर व्यक्तीला अतिरिक्त तपासणी लिहून देतात.

क्षयरोगाच्या प्राथमिक निदानासाठी मॅनटॉक्स चाचणी ही एक लोकप्रिय पद्धत मानली जाते. हे क्षयरोगाच्या घटनांसाठी जोखीम गटाशी संबंधित असलेल्या व्यक्तींना ओळखण्यासाठी वापरले जाते. तसेच, नियंत्रण वैद्यकीय परीक्षा आयोजित करताना प्रीस्कूल आणि शैक्षणिक संस्थांमध्ये ही पद्धत वापरली जाते.

मॅनटॉक्स चाचणीच्या निकालांवर आधारित अचूक निदान करणे अशक्य आहे, कारण प्रक्रिया 100% निकाल देत नाही. ज्या व्यक्तीकडे सेवन नाही अशा व्यक्तीमध्ये खोट्या सकारात्मक परिणामाची शक्यता अजूनही आहे. याउलट, प्रारंभिक अवस्थेतील क्षयरोग असलेल्या रूग्णांमध्ये, मॅनटॉक्स नंतरचे पॅप्युल सामान्य श्रेणीमध्ये असते.

Mantoux चाचणी करण्यासाठी contraindications

मॅनटॉक्स चाचणी ही एक निरुपद्रवी निदान प्रक्रिया आहे. तथापि, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा इंजेक्शन करणे अशक्य आहे.

चाचणीसाठी विरोधाभास खालीलप्रमाणे आहेत:

• त्वचा रोग (एक इंजेक्शन नकारात्मक प्रतिक्रिया उत्तेजित करेल आणि त्वचाविज्ञानाच्या समस्या वाढवेल);
• तीव्र किंवा तीव्र संसर्गजन्य रोग (क्षयरोगाची निदान चाचणी पुनर्प्राप्तीनंतर केवळ एक महिन्यानंतर केली जाते);
• ऍलर्जी, एपिलेप्टिक सीझरचा इतिहास, तापाची अवस्था.

मॅनटॉक्स चाचण्यांचे परिणाम विश्वासार्ह असण्यासाठी, ते लसीकरण आणि लसीकरण प्रक्रियेपासून वेगळे केले जातात. ज्या मुलाची चाचणी केली जात आहे त्यांच्या पालकांनी हे समजून घेतले पाहिजे की ते निदानात्मक उपायांचा संदर्भ देते. त्याच्या मदतीने, रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे आणि क्षयरोगापासून शरीराचे संरक्षण करणे अशक्य आहे. बीसीजी लसीला पर्याय म्हणून डॉक्टर ही प्रक्रिया देत नाहीत.

अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया

फुफ्फुसाच्या ऊतींची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (प्लुरासह) औषधात क्वचितच वापरली जाते. जरी ही पद्धत निदानाची अचूकता दर्शवते, फुफ्फुसातील क्षयरोगाचे केंद्र, तसेच घातक निओप्लाझम शोधण्यात मदत करते, परंतु वैद्यकीय मंडळांमध्ये त्याचे योग्य वितरण झाले नाही. डॉक्टर अजूनही सिद्ध, विश्वासार्ह आणि अचूक निदान पद्धतींचा वापर करण्यास प्राधान्य देतात.

टीबी तपासणीसाठी अल्ट्रासाऊंडचे फायदे:

• फुफ्फुसीय फुफ्फुसाचे व्हिसेरल पान स्पष्टपणे दृश्यमान आहे;
• फुफ्फुस आणि छातीचे दृश्यमान उती, सबप्लेरल विभाग, डायाफ्राम;
• आपण फुफ्फुसाची स्थिती पाहू शकता, आपण अवयवाच्या सर्व जखमांचे स्थान आणि आकार निर्धारित करू शकता, फुफ्फुसातील द्रवपदार्थाची उपस्थिती पाहू शकता;
• अल्ट्रासाऊंड प्रतिमा टिश्यू ब्रेक दर्शवतात.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी खालील बारकावे शोधण्यात मदत करते:

• श्वसन अवयवाच्या प्रभावित भागांची कल्पना करा;
• पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाची तीव्रता आणि वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करा;
• जखम शेजारच्या भागात आणि अवयवांपर्यंत पसरते का ते शोधा;
• फुफ्फुस पोकळीमध्ये जमा झालेल्या द्रवाचे प्रमाण निश्चित करा;
• प्रभावित क्षेत्राजवळ असलेल्या ऊतींच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा;
• फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील बदलांच्या डिग्रीचे निदान करण्यासाठी.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी निदानाची शक्यता वाढवते आणि संशयित क्षयरोग असलेल्या रुग्णाच्या शरीरातील विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेबद्दल उच्च-अचूक माहिती प्रदर्शित करते. तथापि, तपासणी केलेल्या अवयवाचे सर्व भाग पाहण्यासाठी पद्धत मदत करणार नाही. उदाहरणार्थ, खांदा ब्लेडच्या जवळ अल्ट्रासाऊंड लागू करणे कार्य करणार नाही.

क्षयरोगासाठी रक्त तपासणी ही धोकादायक रोगाचे निदान करण्यासाठी माहितीपूर्ण आणि अचूक पद्धतींशी संबंधित आहे. पॅथॉलॉजीचे स्वरूप निश्चित करण्यासाठी, क्लिनिक आणि प्रयोगशाळा बायोमटेरियलचा अभ्यास करण्यासाठी सिद्ध पद्धती वापरतात.

पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन)

तंत्राचे फायदे:

• चाचणीनंतर 4-5 तासांनंतर परिणाम प्राप्त करणे;
• बायोमटेरियलमध्ये मायकोबॅक्टेरियाचा डीएनए आढळतो;
• रोगजनक जीवाणूंची संख्या निश्चित करण्याची अचूकता, प्रयोगशाळा सहाय्यक रोगाच्या कारक एजंटच्या एका रेणूला वेगळे करतो;
• विशिष्ट औषधांना ट्यूबरक्युलिन मायकोबॅक्टेरियाच्या प्रतिकारशक्तीचे निर्धारण (माहिती योग्य उपचारात्मक पथ्ये निवडण्यासाठी आधार बनते).

पीसीआर विश्लेषण क्षयजन्य सेप्सिस शोधण्यात मदत करते. उपचारांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी, संसर्गजन्य फोकसच्या निदानास गती देण्यासाठी, रोगाची पुनरावृत्ती ओळखण्यासाठी आणि प्रतिबंध करण्यासाठी डॉक्टरांद्वारे एक प्रभावी पद्धत वापरली जाते.

लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख

एंजाइम इम्युनोसे (ELISA) - प्रतिपिंडांसाठी रक्त चाचणी. क्षयरोग असलेल्या रुग्णाच्या शरीरात विशिष्ट इम्युनोग्लोब्युलिन एएमजी तयार होते आणि एलिसा तंत्र ते शोधण्यात मदत करते. ही निदान पद्धत Mantoux चाचणीचा पर्याय मानली जाते. अचूक परिणाम मिळविण्यासाठी, संशोधनासाठी रक्त रक्तवाहिनीतून घेतले जाते. पद्धत रोगाचा टप्पा स्थापित करत नाही आणि ही त्याची कमतरता आहे. याव्यतिरिक्त, क्षयरोगाच्या प्रतिपिंडांची उपस्थिती नेहमी सूचित करत नाही की एखाद्या व्यक्तीला क्षयरोग बॅसिलसचा संसर्ग झाला आहे.

सामान्य रक्त विश्लेषण

संशयित फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या बाबतीत उच्च-अचूक निदान साध्य करण्यासाठी, डॉक्टर एखाद्या व्यक्तीला अनेक प्रकारच्या निदान तपासणी लिहून देतात. यामध्ये सामान्य रक्त चाचणी समाविष्ट आहे. हे सकारात्मक मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया असलेल्या लोकांद्वारे केले पाहिजे. सामान्य रक्त चाचणी निदान स्पष्ट करण्यात मदत करते.

रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून रक्ताची संख्या बदलते. सामान्य रक्त तपासणीच्या परिणामांद्वारे क्षयरोगाच्या प्रारंभिक अवस्थेचे निदान करणे अशक्य आहे. संशोधनाच्या मदतीने, हा रोग प्रत्यक्षात अस्तित्वात आहे की नाही हे शोधणे केवळ शक्य आहे.

रक्ताच्या रचनेतील बदलांचे स्वरूप विविध घटकांमुळे होते. या द्रवपदार्थाच्या सामान्य अभ्यासावर आधारित, phthisiatrician अचूक निदान करू शकत नाही. नियमानुसार, एंजाइम इम्युनोसे आणि पीसीआर डायग्नोस्टिक्सच्या पद्धती वापरून अतिरिक्त अभ्यास निर्धारित केला जातो.

खालील रक्त मापदंडांच्या परिणामांनुसार शरीरात मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाची उपस्थिती आढळते:

1. इओसिनोफिल्सच्या संख्येत वाढ. मुलांमध्ये संरक्षक रक्तपेशी सामान्यत: एकूण रक्त रचनेच्या 8% पेक्षा जास्त नसतात. प्रौढांमध्ये, हे आकडे 5% च्या पातळीवर आहेत.
2. एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR). लाल रक्तपेशी लवकर स्थिरावल्यास टीबीचा संसर्ग होण्याची शक्यता जास्त असते.

साधारणपणे, ESR निर्देशक आहेत:

• 10 वर्षाखालील मुले 10 मिमी/तास;
• पुरुष - 15 मिमी / ता पर्यंत;
• महिला प्रतिनिधी - 20 मिमी / ता पर्यंत.

वृद्धांमध्ये (50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे) ESR 5-10 युनिट्सने वाढते. ईएसआरमध्ये वाढ होण्याचे कारण म्हणजे गर्भधारणा किंवा संसर्गजन्य रोगांचा तीव्र कोर्स. सामान्य रक्त चाचणीची डिलिव्हरी मुले, पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढ रूग्णांसाठी निर्धारित केली जाते. प्रक्रिया इतर संशोधन पद्धतींसह एकत्र केली जाते.

बायोकेमिकल रक्त चाचणी

निदान स्पष्ट करण्यासाठी, फुफ्फुसातील क्षयरोगाच्या बदलांची तीव्रता आणि डिग्री निश्चित करण्यासाठी, निर्धारित औषधांचे दुष्परिणाम शोधण्यासाठी, स्व-नियमांचे योग्य उल्लंघन आणि नियंत्रण उपचारांसाठी बायोकेमिकल रक्त चाचणी दिली जाते. तथापि, बायोकेमिकल संशोधन रोगाचे अचूक चित्र वर्णन करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही. आणि म्हणूनच, phthisiatricians क्षयरोगाचे निदान करण्यासाठी इतर पर्यायांसह पद्धत एकत्र करतात.

क्षयरोगासाठी रक्त तपासणी अशक्तपणा प्रकट करते, जी शरीराच्या नशाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. हे डॉक्टरांना प्रथिने, कोलेस्टेरॉल, यूरिक ऍसिड, तांबे, ईएसआरमध्ये वाढ, ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत बदल (फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या बिघाडामुळे) वाढण्यास मदत करते. क्षयरोगाच्या रूग्णांमध्ये ESR प्रमाणापेक्षा खूप जास्त आहे, 400 mm/h आणि त्याहून अधिक आहे.

स्पॉट तंत्र (T-SPOT.TB)

T-SPOT.TB ही क्षयरोगाच्या चाचणीसाठी एक अभिनव पद्धत आहे, ज्याला युरोपमध्ये मान्यता मिळाली आहे.

संक्षेप म्हणजे:

• टी हे रोगप्रतिकारक पेशींचे पदनाम आहे;
• स्पॉट - निदान तंत्रज्ञानाचे नाव, इंग्रजीतून "स्पॉट" म्हणून अनुवादित;
• क्षयरोगाच्या संसर्गासाठी टीबी ही सामान्यतः स्वीकारली जाणारी वैद्यकीय संज्ञा आहे.

POTS विश्लेषणाच्या मदतीने, सुधारित रोगप्रतिकारक पेशी असलेल्या भागात तयार होणाऱ्या पॅथॉलॉजिकल स्पॉट्सची संख्या मोजली जाते. ही चाचणी स्टेजची पर्वा न करता रोग निश्चित करते, म्हणूनच उपभोग्य रोगाचे निदान करण्याच्या इतर पद्धतींमध्ये ही सर्वात विश्वासार्ह मानली जाते.

त्याचे फायदे:

• उच्च-परिशुद्धता परिणाम (97% पर्यंत);
• मायकोबॅक्टेरिया अगदी जुनाट आजार असलेल्या रूग्णांमध्ये देखील लक्षणीय आहे जे रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम करतात (उदाहरणार्थ, मधुमेह मेल्तिस, एचआयव्ही संसर्ग);
• चुकीच्या सकारात्मक परिणामांचा कोणताही धोका नाही;
• स्पॉट अभ्यास आयोजित करण्यासाठी कोणतेही विरोधाभास नाहीत.

T-SPOT.TB तंत्राचा एकमात्र तोटा म्हणजे तो क्षयरोगाच्या स्वरूपाचे (अव्यक्त किंवा सक्रिय) निदान करू शकत नाही.

क्षयरोगाचे निदान करण्याचा आणखी एक नवीन मार्ग म्हणजे डायस्किंटेस्ट. त्याच्या मदतीने, अचूक निदान केले जाते, तसेच क्षयरोगाच्या उपचारांचे निरीक्षण केले जाते. तंत्राचा सार म्हणजे केवळ कोच स्टिकमध्ये असलेल्या विशिष्ट प्रथिनांच्या इंजेक्शनवर शरीराच्या प्रतिक्रियांचे निरीक्षण करणे. खरं तर, ही पद्धत क्लासिक मॅनटॉक्स चाचणीसारखीच आहे. phthisiatrician एखाद्या व्यक्तीला औषधाचे इंजेक्शन देतो आणि नंतर त्वचेच्या प्रतिक्रिया पाहतो. 5 मिमी पेक्षा जास्त व्यासासह हायपेरेमिया (त्वचेचे लालसर होणे) सकारात्मक चाचणी परिणाम दर्शवते. शक्यतो, रुग्णाला क्षयरोगाची लागण झाली आहे.

रुग्णालयात तपासणीच्या इतर पद्धती

क्लिनिकमध्ये क्षयरोग चाचणी दोन प्रकारे केली जाते:

• हार्डवेअर;
• प्रयोगशाळा

हार्डवेअर डायग्नोस्टिक तंत्र रुग्णाला क्षयरोगाच्या सुप्त संसर्गाची माहिती देतात, जी अद्याप बाह्य लक्षणांच्या रूपात प्रकट झालेली नाही.

उपभोग्य रोगाच्या हार्डवेअर संशोधनाच्या खालील पद्धती आहेत:

1. फ्लोरोग्राफी ही क्षयरोगाचे मोठ्या प्रमाणावर निदान करण्याची एक पद्धत आहे, जी मानवी शरीराला मजबूत रेडिएशनच्या संपर्कात आणत नाही. फुफ्फुसांच्या फ्लोरोग्राफिक तपासणीचा परिणाम एक्स-रे मशीनच्या स्क्रीनवरून घेतलेल्या फोटोमध्ये दर्शविला आहे. देशातील अनेक भागात फ्लोरोग्राफी कक्ष आहेत, प्रक्रिया विनामूल्य आहे आणि 2-5 मिनिटे लागतात.
2. एक्स-रे. प्रौढांमध्ये क्षयरोगाची चाचणी एक्स-रे तपासणीद्वारे देखील केली जाते. प्रक्रियेदरम्यान, निदानकर्ता फुफ्फुसांची थेट आणि बाजूला तपासणी करतो. श्वासोच्छवासाच्या अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया विकसित झाल्यास, चित्रांवर गडद भाग आणि सील दिसतात. क्ष-किरण प्रतिमेवर सावल्या आढळल्यानंतर, डॉक्टर त्यांची संख्यात्मक रचना, रूपरेषा, आकार, तीव्रता, स्थानिकीकरण आणि रचना यांचा अभ्यास करतात. अचूक निदान करण्यासाठी फुफ्फुसांच्या संरचनेत पॅथॉलॉजिकल बदल महत्वाचे आहेत.
3. सीटी (संगणित टोमोग्राफी). पद्धतीचा एक महत्त्वाचा फायदा आहे. तपासणी दरम्यान, निदानशास्त्रज्ञ अवयवाच्या स्तरित प्रतिमा पाहतो. टोमोग्राफच्या प्रतिमांनुसार, पॅथॉलॉजीच्या स्वरूपाचे मूल्यांकन केले जाते, शरीराची सामान्य स्थिती निर्दिष्ट केली जाते. जर रुग्णाला जखमांचे स्थानिकीकरण ठरवायचे असेल, टिशूच्या बिघाडाचे स्वरूप आणि पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या सीमा शोधून काढायचे असतील आणि जखमेचे क्षेत्रफळ शोधायचे असेल तर phthisiatrician त्याला सीटी स्कॅन लिहून देतो.

क्षयरोगाच्या प्रयोगशाळेतील चाचण्या विशिष्ट असतात आणि या आजाराचा संशय असल्यासच त्या लिहून दिल्या जातात. क्षयरोगाच्या चाचणीसाठी पर्याय आहेत, वैद्यकीय तपासणीचा भाग म्हणून उत्तीर्ण होण्यासाठी शिफारस केली आहे. प्रयोगशाळांमध्ये वापरले जाणारे निदान तंत्र हे आरोग्यविषयक माहितीचा एक महत्त्वाचा स्रोत आहे. त्यांच्याकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये, कारण केलेले विश्लेषण लपविलेल्या संसर्गजन्य प्रक्रियेबद्दल सांगते आणि क्षयरोगाचा उपचार वेळेवर सुरू करण्यास मदत करते.

क्षयरोगाच्या प्रयोगशाळेच्या चाचणीसाठी खालील सामान्य पद्धती आहेत:

1. मूत्र आणि रक्ताचे सामान्य विश्लेषण. पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या विकासाच्या संशयाच्या बाबतीत शरीराची तपासणी करण्यासाठी एक मानक निदान पद्धत. क्षयरोग असलेल्या रूग्णांमध्ये, रक्त तपासणी ल्यूकोसाइट्सच्या पातळीत वाढ आणि एरिथ्रोसाइट अवसादन दरात वाढ दर्शवेल.
2. तोंडातून घेतलेल्या स्मीअर (थुंकीची) सूक्ष्म तपासणी. प्रयोगशाळेत, ते रुग्णाच्या घशातून घेतलेल्या थुंकीत कोचची कांडी शोधतात. एखादी व्यक्ती स्वतंत्रपणे बायोमटेरियल वेगळ्या कंटेनरमध्ये गोळा करते आणि नंतर प्रयोगशाळेत घेऊन जाते. प्रयोगशाळा सहाय्यक थुंकीचे कण काचेच्या स्लाइडवर ठेवून आणि झिहल-नीलसेन पद्धतीनुसार डाग देऊन तपासतो. सूक्ष्मदर्शकाखाली, ट्यूबरकुलस मायकोबॅक्टेरिया लाल होतात आणि नॉन-पॅथॉलॉजिकल सूक्ष्मजीव निळे होतात.
3. सांस्कृतिक तंत्र. जर सूक्ष्मदर्शकादरम्यान, प्रयोगशाळेच्या सहाय्यकाला थुंकीत क्षयरोगाचे 5 पेक्षा जास्त मायकोबॅक्टेरिया आढळले तर अभ्यासाचा हा टप्पा केला जातो. निवडलेल्या पॅथॉलॉजिकल नमुन्यांसाठी, बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर प्रक्रिया लागू केली जाते, ज्यामध्ये मायकोबॅक्टेरिया योग्य तापमान परिस्थितीसह फायदेशीर पोषक माध्यमात ठेवल्या जातात. सूक्ष्मजीव त्वरीत वाढतात, आणि डॉक्टर त्यांच्या प्रजातींचे तपशीलवार परीक्षण करू शकतात, विविध प्रकारच्या प्रतिजैविकांना संवेदनशीलतेसाठी चाचणी करू शकतात.
4. एलिसा (एंझाइमॅटिक इम्युनोसे). क्षयरोगाच्या प्रतिपिंडांसाठी रुग्णाच्या रक्ताचा शोध घेतला जातो. त्यांची उपस्थिती कोचच्या बॅसिलससह संसर्ग दर्शवते, परंतु रोगाचा विकास स्वतःच सूचित करत नाही. एलिसा हे एक स्पष्टीकरण तंत्र आहे जे फुफ्फुसाच्या बाहेर विकसित होणाऱ्या किंवा लपलेल्या क्षयरोगाचे निदान करण्यात मदत करते.
5. पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन). शरीरातील द्रवांमध्ये (रक्त, थुंकी, मूत्र, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) क्षययुक्त मायकोबॅक्टेरियाचा डीएनए शोधणे हा या अभ्यासाचा उद्देश आहे. पद्धतीची अचूकता आणि विश्वासार्हता 100% पर्यंत पोहोचते, म्हणून क्षयरोगाची उपस्थिती कठीण प्रकरणांमध्ये देखील आढळते, जेव्हा इतर निदान पद्धती नकारात्मक परिणाम दर्शवतात.
6. हिस्टोलॉजिकल तपासणी (बायोप्सी). सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याच्या संरचनेचा तपशीलवार अभ्यास करण्यासाठी रुग्णाच्या शरीरातून ऊतकांचा एक छोटा तुकडा घेतला जातो. बायोप्सी हा क्षयरोगाचे निदान करण्याचा एक महत्त्वाचा मार्ग आहे, इतर चाचण्या कुचकामी असतानाही (उदाहरणार्थ, हाडांच्या ऊतींमध्ये क्षयरोगाच्या आळशी बदलांसह) कठीण परिस्थितीतही लागू होते.

क्षयरोगाचे निदान करणे हे एक कठीण काम आहे, जे नाविन्यपूर्ण पद्धती आणि तंत्रज्ञानाच्या मदतीने सोडवले जाऊ शकते. क्षयरोगाच्या संसर्गाच्या विकासाचा थोडासा संशय असल्यास, phthisiatrician ला भेट दिली पाहिजे. लक्षात ठेवा की रोगाचे निदान, आपल्या सभोवतालच्या लोकांचे आरोग्य आणि सुरक्षितता केवळ आपल्या चेतनेवर, आपल्या स्वतःच्या शरीराकडे लक्ष देण्याची वृत्ती आणि वेळेवर निदान तपासणी यावर अवलंबून असते.

थुंकीच्या नमुन्यांची मायक्रोस्कोपी, मायकोबॅक्टेरियाची तपासणी

क्षयरोगाचे प्रमाण जास्त असलेले देश थुंकी मायक्रोस्कोपी तंत्राचा वापर करून संक्रमित लोक शोधतात. रुग्ण स्वतः संशोधनासाठी साहित्य गोळा करतो, प्रयोगशाळेला अनेक नमुने पुरवतो. प्रयोगशाळा सहाय्यक काचेच्या स्लाइडवर बायोमटेरियलचा अभ्यास करण्यासाठी थुंकीचा भाग (1 स्मीअर) घेतो. प्रक्रियेपूर्वी, तो डाईने थुंकीला डाग देतो. सूक्ष्मदर्शकाखाली, मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस सामान्य सूक्ष्मजीवांपासून रंगाने वेगळे केले जाते. विश्लेषण वारंवार केले जाते, त्यामुळे परिणाम विश्वसनीय आहे.

क्षयरोग असलेल्या लोकांच्या थुंकीमध्ये कधीकधी रक्त-धारी श्लेष्मा असतो.

थुंकीच्या मायक्रोस्कोपीचे परिणाम साहित्य संकलनाच्या दिवशी, 2-3 तासांनंतर उपलब्ध आहेत. पद्धतीची संवेदनशीलता 60% पर्यंत पोहोचते, परंतु प्रत्येक रुग्णाला थुंकीत पॅथॉलॉजिकल बॅक्टेरियाची उच्च सांद्रता नसते. उदाहरणार्थ, क्षयरोग शरीरात एचआयव्ही संसर्गासह विकसित झाल्यास, थुंकीच्या स्मीअरमध्ये क्षयरोगाचा मायकोबॅक्टेरिया शोधणे शक्य होणार नाही.

थुंकी कशी गोळा करावी?

क्षयरोगाच्या विश्लेषणासाठी खोकला थुंकी गोळा करण्याच्या नियमांचे पालन केल्याने प्रक्रियेचा गुणात्मक परिणाम सुनिश्चित होईल.

कोचच्या बॅसिलसने संसर्ग झालेल्या व्यक्तीने खालील शिफारसी लक्षात घेऊन प्रयोगशाळेसाठी थुंकी गोळा केली पाहिजे:

• बायोमटेरियल निर्जंतुक, स्वच्छ कंटेनरमध्ये ठेवा (अभ्यासाचे आदेश देणाऱ्या डॉक्टरांनी ते जारी केले आहे);
• अडकलेले अन्न कण काढून टाकण्यासाठी थुंकी गोळा करण्यापूर्वी टूथब्रशने दात पूर्णपणे घासले पाहिजेत;
• कोमट पाण्याने तोंड स्वच्छ धुवा आणि नंतर प्रयोगशाळेच्या संशोधनासाठी बायोमटेरियल घ्या;
• सकाळी, जेव्हा ब्रोन्सीमध्ये त्याची एकाग्रता वाढते तेव्हा आपल्याला रिकाम्या पोटावर थुंकी गोळा करणे आवश्यक आहे;
• लाळेशिवाय फक्त थुंकी कंटेनरमध्ये असावी (या द्रवांमध्ये फरक करणे कठीण नाही, कारण थुंकीमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण ढगाळ रंग आणि जाड सुसंगतता असते).

पूर्वतयारी क्रियाकलाप पूर्ण केल्यानंतर, आपण थेट थुंकीच्या संकलनाकडे जाऊ शकता. हे करण्यासाठी, रुग्णाला खोलवर श्वास सोडणे आणि 2 वेळा श्वास रोखणे आवश्यक आहे. मग एक दीर्घ श्वास घेतला जातो आणि लगेच एक मजबूत श्वास सोडला जातो. नंतर पुन्हा एक दीर्घ श्वास घेतला जातो, ज्यानंतर खोकला घेण्याची शिफारस केली जाते. थुंकी बाहेर पडेल, जे आपल्याला कंटेनरमध्ये थुंकणे आवश्यक आहे, ते आपल्या तोंडात आणणे. जर श्लेष्मा तयार होत नसेल तर, आपल्या छातीत घट्ट मुठ मारण्याचा प्रयत्न करा किंवा गरम पाण्यात एक चमचा बेकिंग सोडा टाकून वाफ इनहेल करण्याचा प्रयत्न करा. बायोमटेरियलसह जलाशय ताबडतोब झाकणाने घट्ट बंद केला जातो.

मी क्षयरोगाची चाचणी कोठे करू शकतो?

क्षयरोगाचे कारक घटक शोधण्यासाठी बायोमटेरियलचा अभ्यास राज्य वैद्यकीय संस्था, दवाखाने, खाजगी प्रयोगशाळा आणि आरोग्य केंद्रांद्वारे केला जातो. एखादी व्यक्ती या रोगाच्या निदानाबद्दल उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत करू शकते, फ्लोरोग्राफीसाठी त्याच्याकडून संदर्भ मिळवू शकते आणि उच्च विशिष्ट phthisiatrician कडे. विश्लेषणाचा प्रकार परिस्थितीवर अवलंबून असतो. जर एखाद्या व्यक्तीला फक्त तपासायचे असेल तर त्याने फ्लोरोग्राफी किंवा क्ष-किरण करावे. क्षयरोगाच्या विकासाच्या संशयाची उपस्थिती, रोगाची लागण झालेल्या लोकांशी संपर्क हे पीसीआर, एलिसा, सीटी तंत्रज्ञानाचा वापर करून अधिक माहितीपूर्ण आणि अचूक तपासणीचे कारण आहे.

मोफत ऑनलाइन टीबी चाचणी घ्या

वेळ मर्यादा: 0

नेव्हिगेशन (केवळ जॉब नंबर)

17 पैकी 0 कार्ये पूर्ण झाली

माहिती

तुम्ही याआधीही परीक्षा दिली आहे. तुम्ही ते पुन्हा चालवू शकत नाही.

चाचणी लोड होत आहे...

चाचणी सुरू करण्यासाठी तुम्ही लॉग इन किंवा नोंदणी करणे आवश्यक आहे.

हे सुरू करण्यासाठी तुम्ही खालील चाचण्या पूर्ण केल्या पाहिजेत:

परिणाम

वेळ संपली आहे

• अभिनंदन! तुमची टीबी होण्याची शक्यता शून्याच्या जवळ आहे.

  परंतु आपल्या शरीराचे निरीक्षण करणे आणि नियमितपणे वैद्यकीय तपासणी करणे विसरू नका आणि आपल्याला कोणत्याही रोगाची भीती वाटत नाही!
  आम्ही देखील शिफारस करतो की आपण लेख वाचा.

• विचार करण्याचे कारण आहे.

  आपल्याला क्षयरोग आहे हे अचूकपणे सांगणे अशक्य आहे, परंतु अशी शक्यता आहे, जर तसे नसेल तर आपल्या आरोग्यामध्ये काहीतरी चुकीचे आहे. आम्ही शिफारस करतो की तुम्ही ताबडतोब वैद्यकीय तपासणी करा. आम्ही देखील शिफारस करतो की आपण लेख वाचा.

• त्वरित तज्ञांशी संपर्क साधा!

  तुम्हाला प्रभावित होण्याची शक्यता खूप जास्त आहे, परंतु दूरस्थ निदान शक्य नाही. आपण ताबडतोब एखाद्या पात्र तज्ञाशी संपर्क साधावा आणि वैद्यकीय तपासणी करावी! आम्ही देखील जोरदार शिफारस करतो की आपण लेख वाचा.

1. उत्तरासह
2. चेक आउट केले

1. 17 पैकी 1 कार्य

   1 .

   तुमच्या जीवनशैलीत जड शारीरिक हालचालींचा समावेश आहे का?

2. 17 पैकी 2 कार्य

   2 .

   तुमची टीबी चाचणी (उदा. मॅनटॉक्स) किती वेळा होते?

3. १७ पैकी ३ कार्य

   3 .

   तुम्ही वैयक्तिक स्वच्छता (शॉवर, खाण्यापूर्वी आणि चालल्यानंतर हात इ.) काळजीपूर्वक पाळता का?

4. 17 पैकी 4 कार्य

   4 .

   तुम्ही तुमच्या प्रतिकारशक्तीची काळजी घेत आहात का?

5. 17 पैकी 5 कार्य

   5 .

   तुमच्या नातेवाईक किंवा कुटुंबातील कोणाला क्षयरोग झाला आहे का?

6. 17 पैकी 6 कार्य

   6 .

   तुम्ही प्रतिकूल वातावरणात राहता किंवा काम करता (वायू, धूर, उद्योगांमधून होणारे रासायनिक उत्सर्जन)?

7. 17 पैकी 7 कार्य

   7 .

   तुम्ही किती वेळा ओलसर किंवा धूळयुक्त वातावरणात बुरशी असलेल्या वातावरणात असता?

आपल्या देशात, प्रीस्कूल आणि शालेय वयाची मुले नियमितपणे जातात क्षयरोग चाचणी. शैक्षणिक संस्थांमध्ये (किंडरगार्टन्ससह) प्रवेशासाठी ही अनिवार्य आवश्यकता आहे.

जर लसीकरण पालकांच्या विवेकबुद्धीनुसार असेल, तर क्षयरोगाची चाचणी न घेता (किंवा शेवटच्या चाचणीच्या निकालानंतर एक वर्षापेक्षा जास्त काळ गेला असल्यास), मुलाला शाळेत किंवा बालवाडीत प्रवेश नाकारला जाऊ शकतो.

निदान पद्धती

फोटो 1. वैद्यकीय द्रावणासह चाचणी ट्यूब आणि त्यात रक्त जोडलेले. मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या चाचण्या घेतल्या जातात तेव्हा अशा चाचणी नळ्या काही निदान पद्धतींमध्ये वापरल्या जातात.

सध्या खालील आहेत निदान पद्धतीमुलांमध्ये क्षयरोग:

• त्वचा चाचण्या;
• रक्त तपासणी;
• रेडियोग्राफिक अभ्यास.

मुलांच्या क्षयरोगाच्या आधुनिक चाचण्या थोड्या अधिक तपशीलात पाहू या.

मुलांमध्ये क्षयरोगासाठी त्वचेच्या चाचण्या

नावाप्रमाणेच या चाचण्या केल्या जातात विशेष पदार्थाचे प्रशासनआणि विषयाच्या त्वचेवर त्यानंतरच्या प्रतिक्रियांचे निरीक्षण करणे.

मॅनटॉक्स चाचणी (ट्यूबरक्युलिन चाचणी)

ही चाचणी लहानपणापासून सर्वांनाच माहीत आहे. हे मोठ्या प्रमाणावर शाळा आणि बालवाडी मध्ये ठेवले जाते. प्रत्येकाला लाल "बटण" आठवते, जो शासक असलेल्या परिचारिकाने त्याचा आकार निश्चित करेपर्यंत ओले आणि कंघी करता येत नाही.

आतून मनगट आणि कोपर यांच्यातील त्वचेमध्ये परिचय ट्यूबरक्युलिन. इंजेक्शन साइटवर, शरीराची एक विशिष्ट प्रतिक्रिया उद्भवते, जी शरीरात क्षयरोगाच्या संसर्गाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती दर्शवते.

काळजीपूर्वक!मॅनटॉक्स चाचणी प्रत्येक मुलासाठी योग्य नाही. क्षयरोग ओळखण्याच्या या पद्धतीमध्ये अनेक विरोधाभास आहेत.

मॅनटॉक्स चाचणीसाठी खालील विरोधाभास आहेत:

• उपलब्धता त्वचा रोगमुलाला आहे;
• अपस्मार;
• जुनाट आजारतीव्र टप्प्यात;
• विलग्नवासमुलांच्या संघात (उत्तीर्ण होणे आवश्यक आहे किमान एक महिनाक्वारंटाईन संपल्यापासून)
• शेवटचा रोग पास झाला पाहिजे किमान एक महिना;
• Mantoux चाचणी कधीही त्याच दिवशी केली जात नाही लसीकरण;
• बालरोगतज्ञ अनेकदा आजारी असलेल्या मुलांसाठी मॅनटॉक्सची चाचणी न घेण्याची शिफारस करू शकतात श्वसन रोगवर्षभरात.

अभ्यासाच्या निकालांचे मूल्यांकन केले जाते 3 दिवसातनमुना सेट केल्यानंतर. पारदर्शक शासक पॅप्युलचा आकार मोजतो. हे सामान्य मानले जाते आकार 5-16 मिमी. जर आकार मोठा किंवा लहान असेल तर डॉक्टर अतिरिक्त अभ्यास लिहून देतात.

मुलांसाठी ही टीबी चाचणी ही लस नाही आणि त्यात समाविष्ट नाही ट्यूबरक्युलिन बॅसिलसफक्त तिच्या आयुष्याची उत्पादने आहेत. तथापि, काही पालक नोंद करतात की चाचणीनंतर मूल आजारी पडते.

सध्या, मॅनटॉक्स चाचणी किती विश्वासार्ह आहे याबद्दल सक्रिय वादविवाद आहे. तथापि, अनेक घटक परिणामांवर परिणाम करू शकतात:

• अयोग्य काळजीइंजेक्शन साइटच्या मागे;
• कोणत्याही उपस्थिती रोग;
• वैयक्तिक प्रतिसाद गिट्टी अशुद्धीनमुना मध्ये समाविष्ट;
• वर्म्स उपस्थितीशरीरात देखील परिणाम विकृत करू शकता.

या निदान तंत्राची उच्च विश्वासार्हता नसल्यामुळे, काही डॉक्टर असे सुचवतात की पालकांनी मुलासाठी मॅनटॉक्सऐवजी क्षयरोगासाठी रक्त तपासणी करावी.

डायस्किंटेस्ट किंवा फक्त डी चाचणी

या प्रकारचा अभ्यास अधिक अचूक आहे आणि मुलामध्ये मॅनटॉक्सऐवजी क्षयरोगासाठी प्राधान्य दिलेली चाचणी म्हणून वाढत्या प्रमाणात समजले जाते. कधीकधी ते म्हणून नियुक्त केले जाते अतिरिक्त संशोधन Mantoux चाचणी नंतर.

हातावर किंवा मनगट आणि कोपर यांच्यातील त्वचेमध्ये एक विशेष पदार्थ टोचला जातो, जो फक्त क्षयरोगाच्या कारक घटकांमध्ये असतो.

काळजीपूर्वक!डायस्किन्टेस्टचे विरोधाभास मॅनटॉक्स चाचणीसारखेच आहेत.

परिणामांचे मूल्यांकन केले जाते तिसऱ्या दिवशी. सामान्यतः, त्वचेची कोणतीही प्रतिक्रिया नसते. उपलब्धता papulesसकारात्मक परिणामाबद्दल बोलतो. याचा अर्थ असा आहे की विषयाच्या शरीरात एक ट्यूबरकल बॅसिलस उपस्थित आहे: एकतर व्यक्तीला फक्त त्याचा संसर्ग झाला आहे किंवा रोग आधीच विकसित झाला आहे.

फोटो 2. "Diaskintest" असलेली एक लहान बाटली. जेव्हा क्षयरोगाची चाचणी केली जाते तेव्हा हे आवश्यक असते. अशा चाचणीसह मुलामध्ये सर्वसामान्य प्रमाण म्हणजे त्वचेची प्रतिक्रिया नसणे.

महत्वाचे!मॅनटॉक्स चाचणीच्या विपरीत, डायस्किन्टेस्ट शरीरात मायकोबॅक्टेरियाच्या उपस्थितीत खोटी सकारात्मक प्रतिक्रिया देत नाही, जे क्षयरोगाचे कारक घटक नाहीत.

काही प्रीस्कूल संस्थांना, Diaskintest च्या निकालांव्यतिरिक्त, सादर करण्यास सांगितले जाते phthisiatrician कडून प्रमाणपत्र.

रक्त तपासणी

वरील पद्धतींमध्ये मुलाच्या शरीरात पदार्थाचा समावेश होतो. तथापि, रक्त चाचणी घेऊन अभ्यास करणे शक्य आहे. मुलांमध्ये क्षयरोगासह, काही रक्त घटकांचे संकेतक लक्षणीय वाढतात.

तुम्हाला यामध्ये देखील स्वारस्य असेल:

सामान्य रक्त विश्लेषण

मॅनटॉक्स चाचणीसाठी सकारात्मक प्रतिक्रिया असलेल्या डॉक्टरांद्वारे देखील हे लिहून दिले जाऊ शकते. UAC(सामान्य रक्त चाचणी) शरीरातील दाहक प्रक्रिया प्रतिबिंबित करते.

रक्तवाहिनीतून रिकाम्या पोटावर रक्त घेतले जाते, अभ्यास प्रयोगशाळेत केला जातो.

फोटो 3. डॉक्टर रुग्णाकडून सिरिंजसह रक्तवाहिनीतून रक्त घेतात. मुलांमध्ये किंवा प्रौढांमध्ये क्षयरोगाची चाचणी घेण्यासाठी रक्त तपासणी ही सर्वात सोपी पद्धत आहे.

क्षयरोगाचे प्रमाण वाढते ESR(एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) आणि सामग्री ल्युकोसाइट्स. तथापि, हे आकडे इतर रोगांमध्ये वाढू शकतात. रक्त तपासणीच्या मदतीने, क्षयरोगाच्या स्वरूपाबद्दल सांगणे देखील अशक्य आहे.

पीसीआर विश्लेषण

पॉलिमरेझ साखळी प्रतिक्रियाअलिकडच्या वर्षांत, क्षयरोगाचे निदान करण्यासाठी त्याचा वापर वाढला आहे. ही पद्धत रक्तातील जिवाणू डीएनए शोधते. हे अतिसंवेदनशील आहे आणि एकल जीवाणू देखील शोधू शकतो. रक्त रिकाम्या पोटी, रक्तवाहिनीतून घेतले जाते.

बायोकेमिकल विश्लेषण

क्षयरोगाच्या उपचारात जैवरासायनिक विश्लेषण हे नियंत्रणासाठी लिहून दिले जाते. रोगाची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी ही निदान पद्धत पुरेशी माहितीपूर्ण नाही. विश्लेषणाच्या परिणामांनुसार, डॉक्टर रोगाचा टप्पा, निर्धारित उपचारांची शुद्धता निर्धारित करू शकतो. विश्लेषणासाठी रक्त रक्तवाहिनीतून, रिक्त पोटावर घेतले जाते.

लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख

पद्धत एंजाइम इम्युनोएसेतुम्हाला रक्तातील विशिष्ट प्रतिपिंडे शोधू देते. हे मुलाच्या संसर्गास सूचित करू शकते, परंतु रोगाबद्दल आवश्यक नाही. हे विश्लेषण इतर विवादास्पद निर्देशकांसह स्पष्टीकरण म्हणून नियुक्त केले आहे. हे सुप्त किंवा एक्स्ट्रापल्मोनरी क्षयरोगाच्या निदानासाठी देखील योग्य आहे. विश्लेषणासाठी रक्त रक्तवाहिनीतून घेतले जाते.

क्वांटीफेरॉन चाचणी आणि त्यावर प्रतिक्रिया

ही चाचणी डायस्किंटेस्टच्या पद्धतीप्रमाणेच आहे: ती रोगप्रतिकारक पेशींची प्रतिक्रिया देखील शोधते, फक्त ती त्या विषयाच्या शरीराबाहेर करते. त्याच वेळी, ते वापरतात प्रतिजन प्रथिने, ज्यामध्ये समाविष्ट नाही बीसीजी लसीकरण.

चाचणी खोटे सकारात्मक परिणाम देत नाही, जसे की मॅनटॉक्स चाचणीच्या बाबतीत अनेकदा होते. चाचणी सुप्त क्षयरोग शोधू शकते.

परंतु या पद्धतीमध्ये त्याचे तोटे देखील आहेत:

• पुरेसा कमी संवेदनशीलताइतर निदान पद्धतींच्या तुलनेत. या संदर्भात, चुकीचा नकारात्मक परिणाम मिळू शकतो;
• उच्च किंमत.

रशियामध्ये, ही पद्धत क्वचितच वापरली जाते आणि मुख्यत्वे डॉक्टरांनी आधीच आयोजित केलेल्या अभ्यासाव्यतिरिक्त निर्धारित केली आहे. विश्लेषणासाठी घेतले जाते रक्तवाहिनीतून रक्त.

थुंकीचे विश्लेषण

या प्रकारचे विश्लेषण रोगाच्या पल्मोनरी स्वरूपाच्या निदानासाठी योग्य आहे. जेव्हा लक्षणे बर्याच काळापासून अदृश्य होत नाहीत तेव्हा डॉक्टरांनी लिहून दिली आहे, जसे की खोकलाआणि थुंकी.

महत्वाचे!रूग्ण बहुतेकदा स्वतःच संशोधनासाठी सामग्री गोळा करत असल्याने, त्यासाठी योग्यरित्या तयार करणे अत्यंत महत्वाचे आहे.

विश्लेषण यशस्वीरित्या उत्तीर्ण होण्यासाठी आवश्यक असलेल्या मुद्यांची आम्ही यादी करतो:

• गरज निर्जंतुकीकरण कंटेनरविश्लेषणासाठी;
• सर्वोत्तम फिट सकाळी कफ;
• साहित्य गोळा करण्यापूर्वी चांगले असावे तुमचे दात घासाजेणेकरून तोंडी पोकळीतील जीवाणू विश्लेषणाच्या अचूकतेवर परिणाम करत नाहीत;
• संशोधनासाठी लागणारी सामग्री प्रयोगशाळेत पोहोचवली पाहिजे दोन तासातसंकलनाच्या वेळेपासून.

प्रयोगशाळेत, निदानासाठी दोन पद्धती वापरल्या जातात: बॅक्टेरियोलॉजिकल आणि बॅक्टेरियोस्कोपिक.

बॅक्टेरियोलॉजिकल पद्धतविशेष स्टेन्ड स्मीअरचे परीक्षण करणे समाविष्ट आहे.

बॅक्टेरियोस्कोपिक पद्धतसूक्ष्मदर्शकाखाली थुंकीच्या स्मीअरचे परीक्षण करून केले जाते. हे आपल्याला सामग्रीमध्ये नेमके कोणते जीवाणू आहेत हे ओळखण्यास अनुमती देते. प्रतिजैविकांना त्यांची संवेदनशीलता निश्चित करणे देखील शक्य आहे.

मूत्र विश्लेषण

या पद्धतीसह, मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग मूत्रात आढळून येतो. हे विश्लेषण अशा क्रॉनिक रोगांच्या उपचारांमध्ये उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जाते: सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस, urolithiasis रोगइ., उपचारादरम्यान सकारात्मक गतिशीलता नसल्यास.

विश्लेषणासाठी, सकाळचे मूत्र वापरले जाते, जे निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये गोळा केले जाते. गोळा करण्यापूर्वी, मुलाच्या जननेंद्रियांचे शौचालय केले पाहिजे. संशोधनासाठी लागणारे साहित्य प्रयोगशाळेत पोहोचवावे दोन तासात.

वास्तविक चित्र प्रतिबिंबित करण्यासाठी, विश्लेषण केले जाते 2-3 दिवस. नकारात्मक परिणाम निःसंदिग्धपणे क्षयरोगाची अनुपस्थिती दर्शवत नाही. सहसा, डॉक्टर इतर संबंधित चाचण्या देखील लिहून देतात, ज्या आधीच वर नमूद केल्या आहेत.

Mantoux ऐवजी कोणती पद्धत निवडायची?

रोग निश्चित करण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे मुलामध्ये क्षयरोगासाठी रक्त तपासणी. त्याच वेळी, किंमत ही अशा घटकांपैकी एक आहे जी प्रौढ व्यक्तीच्या निवडीवर प्रभाव पाडते, कारण प्रत्येकाला पैसे वाचवायचे असतात आणि रक्ताचा नमुना तुलनेने स्वस्त असतो. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की रक्त चाचणी ही सर्वात विश्वासार्ह तंत्र नाही आणि उदाहरणार्थ, क्षयरोगाचे स्वरूप दर्शवू शकत नाही. आपण मुलांवर बचत करू नये आणि अधिक महाग, परंतु अधिक अचूक पद्धत निवडणे चांगले आहे.

मॅनटॉक्स चाचणी सामान्यतः मुलांच्या संघात मध्यवर्ती ठेवली जाते: शाळेत किंवा बालवाडीत विशिष्ट दिवशी. जर काही कारणास्तव त्या दिवशी मुलाची चाचणी झाली नाही, तर तपासणीनंतर ती क्लिनिकमध्ये ठेवली जाऊ शकते बालरोगतज्ञ. मॅनटॉक्स चाचणी विनामूल्य केली जाते, त्याच्या निर्मितीमध्ये सहसा कोणतीही अडचण नसते. तथापि, सध्या त्याच्या सत्यतेबद्दल सक्रिय वाद आहे. चाचणी रोग शोधण्यासाठी अत्यंत संवेदनशील आहे, परंतु बर्याचदा चुकीचे परिणाम दर्शवते, ज्यामुळे अतिरिक्त संशोधनाची आवश्यकता असू शकते.

नियमित दवाखान्यात डायस्किन्टेस्ट सेट करताना अडचणी उद्भवू शकतात (हे नेहमीच उपलब्ध नसते), आणि पालक ट्यूब डिस्पेंसरीपासून सावध असतात. सशुल्क क्लिनिकमध्ये, Diaskintest किमतीत वितरित केले जाऊ शकते 1500 ते 2500 रूबल पर्यंत. हे विसरू नका की नमुना घेण्यापूर्वी, मुलाची बालरोगतज्ञांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे आणि परिणाम तपासण्यासाठी पुन्हा क्लिनिकला भेट द्यावी लागेल. या प्रक्रियेसाठी स्वतंत्रपणे शुल्क आकारले जाऊ शकते. ही चाचणी Mantoux पेक्षा अधिक अचूक मानली जाते. परंतु कोणत्याही चाचणी प्रक्रियेसाठी इंजेक्शन साइटसाठी विशेष काळजी आवश्यक असते.

फोटो 4. डॉक्टर "टीबी" शिलालेख असलेल्या पारदर्शक शासकाने रुग्णाच्या हातावर लालसरपणाचा आकार तपासतो.

पीसीआर विश्लेषण अत्यंत अचूक आहे. लहान मुलाच्या रक्तवाहिनीतून रक्त कसे घेतले जाईल याबद्दल पालकांना काळजी वाटते, विशेषत: लहान. परंतु सहसा मुले ही प्रक्रिया चांगल्या प्रकारे सहन करतात, बोटातून रक्त घेण्यापेक्षा कमी वेदनादायक. या विश्लेषणाची किंमत असेल 1500-2000 रूबल.

क्वांटिफेरॉन चाचणी रशियामध्ये क्वचितच वापरली जाते; वयानुसार, आपल्या देशातील जवळजवळ सर्व रहिवाशांना कोणत्या ना कोणत्या प्रकारे सामना करावा लागतो कांडी कोच, ज्याचा अर्थ रोगाची उपस्थिती नाही.

उर्वरित चाचण्या, नियमानुसार, अतिरिक्त अभ्यास म्हणून, जेव्हा उपस्थित डॉक्टर रोगाची इतर लक्षणे लक्षात घेतात तेव्हा निर्धारित केले जातात. कोणत्याही परिस्थितीत, विश्लेषण बालरोगतज्ञांनी विहित केले आहे, आणि पालकांनी डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच विशिष्ट निदान पद्धत निवडली पाहिजे.

क्षयरोगाची चाचणी कशी करावी हा आजकाल एक विषय आहे. क्षयरोग हा एक भयानक रोग आहे जो त्याच्या वैशिष्ट्यांमध्ये खूप वैविध्यपूर्ण आहे. बर्याचदा, क्षयरोग दुसर्या रोगासह गोंधळून जाऊ शकतो. क्षयरोगाची अनेक लक्षणे आहेत. आपण आपल्या आरोग्याच्या समस्येकडे अधिक काळजीपूर्वक संपर्क साधल्यास, रोगाचे निदान करणे समस्या होणार नाही. तथापि, तपासणी करून घेणे आणि तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रियजनांना धोकादायक आजार असल्याची भीती पुष्टी करणे किंवा दूर करणे चांगले.

क्षयरोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे फुफ्फुसीय क्षयरोग. पल्मोनरी फॉर्ममध्ये खालील वैशिष्ट्ये आहेत:

1. शरीराच्या तापमानात 38 अंशांपर्यंत वाढ आणि त्याची दीर्घ धारणा.
2. वजन कमी होते, चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये तीक्ष्ण होतात.
3. कामगिरी कमी झाली.
4. अशक्तपणा आणि थकवा.
5. मुलांमध्ये क्रियाकलाप कमी होतो, ते खराब अभ्यास करू लागतात.
6. एक लाली दिसते.
7. रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात, रात्रीच्या वेळी तीव्रतेसह खोकला दिसून येतो.
8. रोगाच्या जलद विकासादरम्यान थुंकी सोडते.
9. जर रोगाचे स्वरूप घुसखोर असेल तर खोकला रक्त येणे सुरू होऊ शकते.

जर त्वचेचा क्षयरोग विकसित झाला तर आपण त्वचेखालील नोड्यूल्स, दाट भागांची उपस्थिती लक्षात घेऊ शकता. हे नोड्स हळूहळू वाढतात आणि नंतर त्वचेची फाटणे उद्भवते आणि कॉटेज चीजसारखे पांढरे वस्तुमान जखमेतून बाहेर येते. वरील चिन्हे दिसल्यास क्षयरोगासाठी तातडीने रक्त तपासणी करावी. पाचन तंत्राचा रोग स्टूल विकार, वारंवार सूज आणि ओटीपोटात वेदना सह आहे.

स्टूलमध्ये रक्त आढळल्यास, तापमान वाढले आहे, तर रक्त चाचणी घेणे तातडीचे आहे. रोगाच्या सर्व प्रकारांसाठी चाचणी करणे फार महत्वाचे आहे:

• हाडे;
• फुफ्फुसे;
• त्वचा;
• मूत्रपिंड;
• सांधे

तुम्ही कोणत्याही वैद्यकीय संस्थेत, सार्वजनिक किंवा खाजगी क्लिनिकल प्रयोगशाळेत क्षयरोगाची चाचणी घेऊ शकता.

क्षयरोगाची चाचणी करण्यासाठी वापरली जाणारी सर्वात सामान्य पद्धत म्हणजे मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया. मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी ट्यूबरक्युलिनची चाचणी केली जाते; हा रोग औषधाच्या प्रतिक्रियेद्वारे ओळखला जाऊ शकतो. तथापि, ही पद्धत सर्वात विश्वासार्ह मानली जात नाही, परंतु ती केवळ सर्वात अर्थसंकल्पीय असल्यामुळे वापरली जाते. नवीन पद्धती क्षयरोगासाठी रक्त चाचणी वापरून रोग शोधतात. या प्रकरणात क्षयरोगाची चाचणी अँटीबॉडी टायटरच्या मूल्यांकनावर आधारित आहे. क्षयरोगासाठी रक्त तपासणी काही तासांत रोगाची उपस्थिती शोधू शकते. क्षयरोगाची रक्त तपासणी करताना प्रयोगशाळेत वापरल्या जाणार्‍या चाचणी प्रणालीवर रोगकारक शोधण्याची वेळ अवलंबून असते.

डॉक्टर या निष्कर्षापर्यंत पोहोचले की एन्झाइम इम्युनोसे पद्धत अगदी अचूक परिणाम देत नाही, क्षयरोगासाठी सर्वात अचूक पीसीआर आहे. क्षयरोगासाठी पीसीआर म्हणजे थुंकीमधील ट्यूबरकल बॅसिलसची पातळी निश्चित करणे. सामान्य रक्त चाचणी वापरून क्षयरोग निश्चित केला जाऊ शकतो. रक्ताच्या चाचण्यांनुसार, डॉक्टर ESR वाढले की नाही हे पाहतील, जर ल्युकोसाइटोसिस उच्चारले असेल तर, ल्युकोसाइट फॉर्म्युलामध्ये डावीकडे शिफ्ट असेल तर. जर निर्देशक सामान्य नसतील, तर डॉक्टर रुग्णाला अतिरिक्त परीक्षांसाठी संदर्भित करतील, त्याव्यतिरिक्त कोणत्या चाचण्या करणे आवश्यक आहे ते स्पष्ट करेल. क्षयरोगाची चाचणी रक्त जैवरसायन द्वारे केली जाऊ शकते.

जर प्रथिने भारदस्त असेल तर, मुलाला किंवा प्रौढांना अतिरिक्त चाचण्या आणि इतर पद्धतींद्वारे क्षयरोगासाठी अतिरिक्त चाचणी नियुक्त केली जाते.

आम्ही असे म्हणू शकतो की रक्त चाचणीमध्ये स्पष्ट विशिष्टता नसते. मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिससाठी रक्त चाचणी जेव्हा मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया चुकीची असते तेव्हा रोग शोधू शकते. क्षयरोगासाठी रक्त - मायकोबॅक्टेरियाच्या प्रतिपिंडांचे प्रमाण निश्चित करणे. मायकोबॅक्टेरियाचे विश्लेषण रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या स्थितीचे मूल्यांकन देते, परंतु अचूक निदानासाठी, अतिरिक्त अभ्यासांसह हे सत्यापित करणे आवश्यक आहे.

थुंकीची तपासणी आणि ब्रॉन्कोस्कोपी

इतर मार्गांनी क्षयरोगाची चाचणी कशी करावी? जेव्हा क्षयरोग सारख्या रोगाच्या उपस्थितीची शंका असेल तेव्हा ते सुरक्षितपणे खेळणे अनावश्यक होणार नाही आणि क्षयरोग, लघवी, लाळेचे विश्लेषण आणि ब्रॉन्कोस्कोपीसाठी रक्तदान करणे उपयुक्त ठरेल.

थुंकीचे विश्लेषण हा रोग निश्चित करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे. या प्रकारच्या डायग्नोस्टिक्समध्ये फक्त 1 वजा आहे - हा निकालासाठी बराच काळ प्रतीक्षा कालावधी आहे. काही आठवडे ते 2 महिने. थुंकीचे नमुने घेतल्यानंतर, ते विशेष कंटेनरमध्ये ठेवले जातात आणि मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाच्या वाढीची प्रतीक्षा करतात.

जर मायकोबॅक्टेरिया वाढू लागला तर रुग्णाला क्षयरोगाचे निदान होते. थुंकी सहसा सकाळी गोळा केली जाते. ते घेण्यापूर्वी खाणे किंवा दात घासणे फार महत्वाचे आहे, अन्यथा परिणाम चुकीचा असू शकतो. पुढील तंत्राला ब्रॉन्कोस्कोपी म्हणतात. ब्रॉन्कोस्कोप हे एक लवचिक साधन आहे जे नाकातून किंवा तोंडातून फुफ्फुसात किंवा ब्रोन्चीमध्ये घातले जाते जे अवयवांचे मूल्यांकन करण्यासाठी किंवा थुंकीचे नमुने घेते. या पद्धतीच्या मदतीने, श्वसनमार्गातून परदेशी वस्तू देखील काढून टाकल्या जातात. ब्रॉन्कोस्कोपी स्थानिक किंवा सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते. अशा प्रक्रियेपूर्वी, आपण पाणी खाऊ किंवा पिऊ शकत नाही. तसेच, एस्पिरिन किंवा रक्त पातळ करणारी औषधे घेऊ नका.

फ्लोरोग्राफी आणि रेडियोग्राफीची क्षमता

निदान आणि सर्वसमावेशक तपासणीचा दुसरा मार्ग म्हणजे मूत्र वितरण. क्षयरोगासाठी मूत्र हानीकारक मायकोबॅक्टेरिया ओळखण्यासाठी दिले जाते. लघवी घेण्यापूर्वी, आपण आपल्या जिव्हाळ्याची ठिकाणे पूर्णपणे धुवावीत. मूत्र निर्जंतुकीकरण भांड्यात गोळा केले पाहिजे आणि सामग्री थंड ठिकाणी संग्रहित केली पाहिजे. जर ट्यूबरकल बॅसिलसचा मूत्रपिंड आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीवर परिणाम झाला असेल तर मूत्र वितरणाद्वारे रोगाचे निदान करणे शक्य आहे. चाचण्यांव्यतिरिक्त, एक्स-रे अभ्यास प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून वापरला जातो.

फ्लोरोग्राफिक तपासणी आपल्याला रोग शोधण्याची परवानगी देते. सर्व शाळकरी मुलांसाठी फ्लोरोग्राफी दरवर्षी केली जाते. फुफ्फुसाच्या चित्रात बदल आढळल्यास, ज्या व्यक्तीची तपासणी केली जात आहे त्याला phthisiatrician कडे पाठवले जाते. यासाठी, अनिवार्य निदान किमान लागू केले आहे. क्ष-किरण आणि फ्लोरोग्राफी दोन्ही आरोग्य समस्यांची उपस्थिती ओळखण्यात मदत करतात. वस्तुमान तपासणीसाठी फ्लोरोग्राफीचा अधिक वापर केला जातो. डिजिटल फ्लोरोग्राफी ही एक सुरक्षित पद्धत आहे. सर्वसाधारणपणे, एक्सपोजरची डिग्री पूर्णपणे अभ्यासासाठी वापरल्या जाणार्‍या उपकरणांवर अवलंबून असते. उच्च-गुणवत्तेच्या उपकरणांसह चांगले दवाखाने निवडणे चांगले आहे, जे आपल्याला त्वरीत निदान ओळखण्यास आणि आरोग्यास अतिरिक्त हानी पोहोचवू शकत नाही. हे समजले पाहिजे की हा रोग एक वाक्य नाही. रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर, क्षयरोगाच्या पहिल्या संशयावर, डॉक्टरांद्वारे रक्त तपासणी आणि अतिरिक्त परीक्षा लिहून दिल्या जातील, तो देखील निदान करेल आणि प्रभावी उपचार सुरू करेल.

क्षयरोग हा एक गंभीर संसर्गजन्य रोग आहे जो कोणत्याही वयोगटातील लोकांना होऊ शकतो. कारक घटक मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस (कोचची कांडी) आहे.

नवजात मुलांसाठी बीसीजी लसीसह अनिवार्य लसीकरण, त्यानंतर पुन्हा लसीकरण केल्याने क्षयरोगाच्या घटनांमध्ये लक्षणीय घट झाली आहे. सध्या, रोगाचे सुप्त प्रकार वाढत्या प्रमाणात सामान्य आहेत, म्हणून लवकर निदानाची समस्या त्याची प्रासंगिकता गमावत नाही.

क्षयरोग हा आजारी व्यक्तीपासून हवेतील थेंबांद्वारे पसरतो. लहान मुलांमध्ये, संसर्गाचा आहार मार्ग प्रचलित असतो. रोग लवकर शोधण्यासाठी सर्वात सामान्य आणि स्वस्त पद्धत म्हणजे मॅनटॉक्स चाचणी. इतर, पर्यायी पद्धती अनेकदा वापरल्या जातात.

क्षयरोगासाठी मुलांची प्रतिबंधात्मक तपासणी करण्याची मुख्य पद्धत म्हणजे मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया, परंतु जर काही विरोधाभास असतील आणि पालकांची इच्छा असेल तर वैकल्पिक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

मॅनटॉक्स चाचणीचे फायदे आणि तोटे

मॅनटॉक्स चाचणी ही एक संशोधन पद्धत आहे ज्यामध्ये बाहूच्या आतून त्वचेखालील मुलांमध्ये ट्यूबरक्युलिनचे इंजेक्शन दिले जाते. ट्यूबरक्युलिन ही लस नाही आणि त्यात जिवंत किंवा निष्क्रिय मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस नाही.

त्वचेवर पॅप्युल्सच्या स्वरूपात मुलाच्या शरीराची विशिष्ट रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया मायकोबॅक्टेरियाच्या कचरा उत्पादनांमुळे होते. ट्यूबरक्युलिनच्या परिचयाचे परिणाम तपासणे आणि मूल्यांकन करणे 72 तासांनंतर केले जाते, पॅप्युलचा आकार पारदर्शक शासकाने मोजला जातो.

• नकारात्मक प्रतिक्रिया - एकतर पॅप्युल्स नाहीत किंवा त्यांचा आकार 1 मिमी पेक्षा कमी आहे, मूल कधीही मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाच्या संपर्कात आले नाही;
• संशयास्पद प्रतिक्रिया - 5 मिमी व्यासापर्यंत, निदान मूल्य नाही;
• सकारात्मक प्रतिक्रिया - 5 ते 16 मिमी पर्यंत कॉम्पॅक्शन - कोच स्टिकशी प्रारंभिक संपर्क झाला, परंतु रोग विकसित झाला नाही;
• हायपरर्जिक प्रतिक्रिया - 17 मिमी पेक्षा जास्त पॅप्युल, पुवाळलेला-नेक्रोटिक जळजळ आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये वाढ क्षयरोगाचा रोग दर्शविते, phthisiatrician ला त्वरित अपील आवश्यक आहे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की ट्यूबरक्युलिन चाचणी केवळ आजारपणातच नाही तर बीसीजी लसीकरणानंतर देखील सकारात्मक परिणाम देऊ शकते.

मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया प्रक्रियेच्या व्याप्ती किंवा स्थानिकीकरणाची कल्पना देत नाही. याव्यतिरिक्त, चुकीच्या सकारात्मक परिणामांची संख्या खूप मोठी आहे:

• इंजेक्शन साइटची अयोग्य काळजी घेऊन;
• ट्यूबरक्युलिन वगळता नमुन्यात असलेल्या पदार्थांवर बाळाच्या शरीराची वैयक्तिक प्रतिक्रिया;
• मोठ्या प्रमाणात हेल्मिंथिक आक्रमणाच्या उपस्थितीत.

Mantoux करण्यासाठी contraindications

कोणत्याही निदान पद्धतीप्रमाणे, मुलांमध्ये मॅनटॉक्स प्रतिक्रियेसाठी अनेक विरोधाभास आहेत:

• गंभीर त्वचेच्या जखमांची उपस्थिती, प्रकटीकरणाच्या वेळी जुनाट रोग, अपस्मार;
• एक तीव्रता दरम्यान ऍलर्जी;
• ट्यूबरक्युलिनसाठी वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता;
• शेवटच्या तीव्र आजारातून बरे होण्याच्या क्षणापासून किंवा मुलांच्या संस्थेत अलग ठेवण्याच्या उपायांच्या समाप्तीनंतर, कमीतकमी एक महिना निघून गेला पाहिजे;
• नियमित लसीकरणाच्या दिवशी ट्यूबरक्युलिन चाचणीची शिफारस केली जात नाही.

मॅनटॉक्स चाचणीपूर्वी, मुलाची बालरोगतज्ञांनी तपासणी केली पाहिजे, कारण प्रक्रियेमध्ये अनेक विरोधाभास आहेत

क्षयरोगाचे निदान करण्यासाठी पर्यायी पद्धती

रशियन सोसायटी ऑफ फेथिसियोलॉजिस्टच्या फेडरल क्लिनिकल मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, मुलामध्ये क्षयरोग वगळण्यासाठी, परीक्षेच्या वैकल्पिक पद्धती वापरणे शक्य आहे. खालील पद्धती पारंपारिक तपासण्या बदलू शकतात: Diaskintest, Quantiferon चाचणी, T-Spot अभ्यास, साधा छातीचा एक्स-रे.

रक्त चाचण्या

Mantoux ऐवजी सामान्य क्लिनिकल रक्त चाचणी वापरली जाऊ शकत नाही. क्षयरोगाच्या बाबतीत, केएलएमध्ये ल्युकोसाइटोसिस आढळून येते (ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत प्रमाणापेक्षा जास्त वाढ), ल्युकोसाइट फॉर्म्युला डावीकडे बदलणे आणि एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) मध्ये वाढ.

असे बदल क्षयरोगासाठी विशिष्ट नसतात आणि शरीरातील कोणत्याही दाहक प्रक्रियेसह होतात. बायोकेमिकल रक्त चाचणीचे परिणाम देखील लक्षणीय बदलांशिवाय असतील.

मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या तपासणीसाठी पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारे रक्ताच्या सीरमचा अभ्यास करण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण सामान्यीकृत क्षयरोग प्रक्रियेद्वारेच रक्तातील रोगजनकांच्या जीनोमिक तुकड्यांना (डीएनएचे भाग) वेगळे करणे शक्य आहे. पीसीआर पद्धत निदानाच्या हेतूंसाठी योग्य आहे - जैविक नमुन्यांमध्ये मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाचे पृथक्करण: थुंकी, ब्रोन्कियल लॅव्हेज, फुफ्फुस पोकळी, सेरेब्रोस्पाइनल आणि इंट्राआर्टिक्युलर फ्लुइड. Mantoux प्रतिक्रिया ऐवजी PCR वापरणे अव्यवहार्य आहे.

रक्ताच्या एन्झाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख (ELISA) ची पद्धत देखील क्षयरोगाच्या तपासणीमध्ये वापरली जात नाही. एलिसा पद्धत रक्तातील विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज शोधण्यावर आधारित आहे आणि क्षयरोगामध्ये शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिसादाचा एक वेगळा रोगजनन असतो - रक्तामध्ये काही ऍन्टीबॉडीज असतात.

मूत्र विश्लेषण

मूत्रविश्लेषण देखील ट्यूबरक्युलिन चाचण्यांना पर्याय नाही, परंतु केवळ मूत्र प्रणालीच्या क्षयरोगाच्या जखमांचे निदान करण्यात मदत करते. लघवीच्या चाचणीच्या निकालांमध्ये, क्षयरोगाच्या एक्स्ट्रापल्मोनरी प्रकारात (मूत्रपिंड, मूत्राशयातील बदल) एमायलोइड परिवर्तनाची चिन्हे शोधली जाऊ शकतात आणि मूत्र पीसीआर निदानाची पुष्टी करेल.

डायस्किन्टेस्ट पद्धत

आजपर्यंत, सर्वात मोठी संवेदनाक्षमता, निवडकता आणि कमीतकमी ऍलर्जीनिक प्रभाव "डायस्किन्टेस्ट" या जैविक उत्पादनासह चाचणी आहे. हे रीकॉम्बिनंट ट्यूबरक्युलोसिस ऍलर्जीन (एटीपी) आहे आणि इंट्राडर्मल प्रशासनासाठी आहे.

इंजेक्शन तंत्र आणि परिणामांचे स्पष्टीकरण मॅनटॉक्स चाचणीसारखेच आहे, परंतु या चाचणीची विश्वासार्हता जास्त आहे. इंजेक्शननंतर पॅप्युलचा आकार 3 मिमीपेक्षा जास्त असल्यास चाचणी सकारात्मक मानली जाते. खोटे-सकारात्मक परिणाम अत्यंत दुर्मिळ असतात जेव्हा कोणत्याही सहवर्ती रोगादरम्यान विषयाची सामान्य प्रतिकारशक्ती कमी होते.

इंट्राडर्मल एटीपी चाचणी ही ट्यूबरक्युलिन प्रतिक्रियेसाठी एकमेव कायदेशीर बदली आहे.

क्वांटिफेरॉन चाचणी पद्धत

क्वांटिफेरॉन चाचणी आयोजित करण्यासाठी, तुम्हाला रक्तवाहिनीतून रक्तदान करावे लागेल. क्वांटिफेरॉन - टीबी गोल्ड पद्धत लेबल केलेल्या एन्झाईम्सचा वापर करून टी-लिम्फोसाइट्सद्वारे तयार केलेल्या विशिष्ट प्रतिपिंडांच्या शोधासाठी इम्युनोसॉर्बेंट परखवर आधारित आहे.

क्वांटिफेरॉन पद्धत अत्यंत संवेदनशील आहे. या परीक्षणाची अत्यंत उच्च किंमत व्यापक वापरास प्रतिबंध करते.

टी-स्पॉट अभ्यास

टी-स्पॉट पद्धत (T-SPOT.TB, स्पॉट प्रतिक्रिया) क्वांटिफेरॉन विश्लेषणापेक्षा कमी माहितीपूर्ण नाही. मुख्य फरक म्हणजे टी-लिम्फोसाइट्सची स्वतःची व्याख्या, जी मायकोबॅक्टेरियाच्या परिचयास प्रतिसाद म्हणून प्रतिपिंडे तयार करतात. हा अभ्यास तुम्हाला क्षयरोगाच्या संसर्गाच्या वाढीव जोखमीच्या गटातून (उदाहरणार्थ, एचआयव्ही-संक्रमित) निदानाच्या अधीन असलेल्या रुग्णांना तपासण्याची परवानगी देतो.

छातीचा एक्स-रे

मॅनटॉक्स चाचणीला पर्याय म्हणून, क्षयरोगाच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर छातीचा एक्स-रे केला जाऊ शकतो.

2014 च्या रशियन फेडरेशन क्रमांक 951 च्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार, क्षयरोग वगळण्यासाठी एक्स-रे परीक्षा (साध्या छातीचा एक्स-रे) आयोजित करणे शक्य आहे. स्टर्नमची रेडियोग्राफी किंवा सीटी देखील इंट्राडर्मल चाचण्यांचा पर्याय आहे आणि मॅनटॉक्सऐवजी वापरला जाऊ शकतो. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की क्ष-किरण तपासणी वापरताना, मुलाच्या शरीराला ऐवजी हानिकारक रेडिएशन एक्सपोजर प्राप्त होते.

मॅनटॉक्सऐवजी मुलासाठी कोणती पद्धत निवडायची?

प्रीस्कूल संस्था किंवा शाळेत प्रवेश करण्यापूर्वी, सध्याच्या कायद्यानुसार क्षयरोग पूर्णपणे प्रत्येक मुलामधून वगळणे आवश्यक आहे. ट्यूबरक्युलिन डायग्नोस्टिक्स ही स्क्रीनिंग डायग्नोस्टिक्सची मुख्य पद्धत होती आणि राहिली आहे.

रशियन सोसायटी ऑफ Phthisiologists च्या फेडरल क्लिनिकल मार्गदर्शक तत्त्वे स्पष्टपणे इम्युनोडायग्नोस्टिक्स नाकारल्याच्या बाबतीत शैक्षणिक संस्थांमध्ये प्रवेश करणार्या (भेट देणार्‍या) मुलांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी अल्गोरिदम स्पष्टपणे स्पष्ट करतात. सॅनिटरी आणि एपिडेमियोलॉजिकल नियम 3.1.2.3114-13 "क्षयरोग प्रतिबंधक" च्या आवश्यकतांनुसार, ज्या मुलांना ट्यूबरक्युलिनचे निदान झाले नाही त्यांना मुलांच्या शैक्षणिक संस्थेत दाखल केले जाते जर रोगाच्या अनुपस्थितीबद्दल phthisiologist चा निष्कर्ष असेल तर.

मुलांमध्ये क्षयरोगाच्या धोक्याबद्दल, तसेच त्याचे निदान करण्याची पूर्णपणे सुरक्षित आणि पूर्णपणे विश्वासार्ह पद्धत अद्याप शोधली गेली नाही हे लक्षात ठेवले पाहिजे. म्हणूनच मुलाची क्षयरोगाची तपासणी केली पाहिजे आणि पद्धतीची निवड पालकांकडेच राहते.