डिम्बग्रंथि फायब्रोमा: कारणे, लक्षणे, उपचार. डिम्बग्रंथि फायब्रोमा: एक सौम्य ट्यूमर धोकादायक आहे आणि तो कसा काढायचा? डिम्बग्रंथि फायब्रोएडेनोमा म्हणजे काय

- संयोजी ऊतक, सौम्य स्वभावाच्या अंडाशयातील हार्मोनली निष्क्रिय ट्यूमर. डिम्बग्रंथि फायब्रोमाची लक्षणे विकसित होतात जेव्हा ट्यूमर लक्षणीय आकारात पोहोचतो आणि जलोदर, अशक्तपणा, कमी वेळा हायड्रोथोरॅक्स (मीग्स सिंड्रोम) द्वारे प्रकट होतो. निदानामध्ये, स्त्रीरोग तपासणी, अल्ट्रासाऊंड, सीटी वापरली जातात; डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे स्पष्टीकरण निदान ट्यूमरच्या ऊतकांच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीच्या परिणामांवर आधारित केले जाते. डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचा उपचार - ऑपरेशनल - ट्यूमर काढून टाकणे, कधीकधी प्रभावित गर्भाशयाच्या उपांगासह.

सामान्य माहिती

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाची कारणे

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाची कारणे तंतोतंत स्थापित केली गेली नाहीत, परंतु अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी (मासिक पाळी आणि पुनरुत्पादक बिघडलेले कार्य), रोगप्रतिकारक संरक्षण कमी होणे, उपांग आणि अंडाशयांची जळजळ (अ‍ॅडनेक्सिटिस, ओफोरिटिस) यासह रुग्णाची प्रतिकूल प्रीमॉर्बिड पार्श्वभूमी एक जोखीम घटक असू शकते. डिम्बग्रंथि फायब्रोमा गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, डिम्बग्रंथि सिस्ट्ससह एकत्र केला जाऊ शकतो आणि बहुधा त्यांच्यासह विकासाचे सामान्य एटिओलॉजिकल घटक असतात.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाची लक्षणे

लहान फायब्रोमा आकार (3 सें.मी. पर्यंत) आणि डिम्बग्रंथि कार्याच्या संरक्षणासह, क्लिनिकल अभिव्यक्ती बर्याच काळासाठी अनुपस्थित असू शकतात. ट्यूमरच्या वाढीसह, मेग्स सिंड्रोमची चिन्हे विकसित होतात (जलोदर, अशक्तपणा, प्ल्युरीसी), सूज येणे, वेदना, श्वासोच्छवास, सामान्य अशक्तपणा आणि थकवा, टाकीकार्डिया द्वारे प्रकट होते.

जलोदर हे डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे एक सामान्य लक्षण आहे, जेव्हा ट्यूमरमधून उदर पोकळीमध्ये ट्रान्स्युडेट सोडले जाते तेव्हा उद्भवते. हायड्रोथोरॅक्स पोटाच्या पोकळीपासून फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये डायाफ्रामच्या अंतरांमधून ऍसिटिक द्रवपदार्थाच्या प्रवेशामुळे होतो. काही प्रकरणांमध्ये, डिम्बग्रंथि फायब्रोमा पॉलिसेरोसिटिस आणि कॅशेक्सिया (नियमानुसार, ट्यूमरच्या घातक ऱ्हासासह) सोबत असू शकते. रोगाची तीव्रता मुख्यत्वे द्रवपदार्थाने शेजारच्या अवयवांच्या कम्प्रेशनद्वारे निश्चित केली जाते, विशेषत: पॉलिसेरोसिससह.

पेरिटोनियल इरिटेशनची गंभीर लक्षणे डिम्बग्रंथि फायब्रोमामध्ये रक्तस्त्राव आणि नेक्रोसिस, तसेच ट्यूमर स्टेमच्या टॉर्शनसह दिसून येतात. मासिक पाळी सहसा विस्कळीत होत नाही. जेव्हा डिम्बग्रंथि फायब्रॉइड्स जननेंद्रियाच्या इतर रोगांसह एकत्र केले जातात, तेव्हा क्लिनिकल चित्र त्यांच्या लक्षणांच्या संयोजनाद्वारे दर्शविले जाते: उदाहरणार्थ, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सच्या उपस्थितीत, मेनोमेट्रोरॅजिया सामील होऊ शकतात.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे निदान

डिम्बग्रंथि फायब्रोमा दीर्घ कालावधीसाठी लक्षणे नसलेला असतो आणि इतर रोगासाठी तपासणी किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान योगायोगाने आढळू शकतो. डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे निदान विद्यमान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींच्या आधारे शक्य आहे, अनिवार्य दोन हातांनी तपासणीसह स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी; प्रयोगशाळा निदान (संपूर्ण रक्त गणना, ट्यूमर मार्कर CA-125, HE 4); इन्स्ट्रुमेंटल पद्धती (अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय, पेल्विक अवयवांचे सीटी) आणि काढून टाकलेल्या ट्यूमरच्या ऊतकांची हिस्टोलॉजिकल तपासणी.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचा उपचार

डिम्बग्रंथि फायब्रॉइड्सचा पुराणमतवादी (औषध) उपचार केला जात नाही; ट्यूमर शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे अनिवार्य आहे. सर्जिकल हस्तक्षेपाची मात्रा आणि प्रवेशाचे स्वरूप ट्यूमरचा आकार, रुग्णाचे वय, इतर अंडाशय आणि गर्भाशयाची स्थिती आणि सहवर्ती पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीद्वारे निर्धारित केले जाते.

लहान आकाराच्या तरुण स्त्रियांमध्ये, डिम्बग्रंथि फायब्रोमा मासिक पाळी आणि जनरेटिव्ह फंक्शन्स राखून, ट्यूमर स्वतःच लॅपरोस्कोपिक काढून टाकणे (हस्किंग) पर्यंत मर्यादित असते. रजोनिवृत्तीपूर्व स्त्रियांमध्ये, ओफोरेक्टॉमी किंवा उपांग काढून टाकणे योग्य आहे; अंडाशयांच्या द्विपक्षीय नुकसानासह, ते त्यापैकी एक भाग सोडण्याचा प्रयत्न करतात.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचा अंदाज आणि प्रतिबंध

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे रोगनिदान अनुकूल आहे, घातकतेची संभाव्यता 1% आहे. पुनर्वसन उपचारांचा कोर्स संपल्यानंतरच गर्भधारणेचे नियोजन केले जाऊ शकते.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमा टाळण्यासाठी कोणतेही विशिष्ट मार्ग नाहीत; हा रोग वेळेवर शोधण्यासाठी वर्षातून किमान एकदा स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे आणि पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड करणे आवश्यक आहे.

किंवा अंडाशय.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमा, इतर अवयवांमध्ये तंतुमय ट्यूमरप्रमाणे, सामान्यत: लक्षणविरहित विकसित होते, तथापि, लक्षणीय आकारात पोहोचल्यावर, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसतात.

संकल्पना आणि आकडेवारी

स्त्रीरोगशास्त्रातील तंतुमय निर्मितीचा वाटा एकूण 10% आहे.

रजोनिवृत्तीपूर्व आणि रजोनिवृत्तीच्या वयाच्या (४०-६० वर्षे वयाच्या) स्त्रिया अशा निओप्लाझमला सर्वाधिक संवेदनाक्षम असतात. डिम्बग्रंथि फायब्रोमा एक ट्यूमर निर्मिती आहे ज्यामध्ये हार्मोनल क्रियाकलाप नाही.

देखावा मध्ये, अशा ट्यूमर एक नोड्युलर किंवा गुळगुळीत पृष्ठभागासह गोलाकार सील असतात. अशा डिम्बग्रंथि रचना 12 सेंटीमीटर किंवा त्याहून अधिक वाढू शकतात आणि प्रामुख्याने एकतर्फी असतात. अशा ट्यूमर, एक नियम म्हणून, एक देठ आहे, म्हणून ते मोबाइल आहेत.

कट वर, तंतुमय निर्मिती एक पांढरा-राखाडी किंवा पांढरा रंग आहे, ट्यूमर संवहनी नेटवर्कमध्ये खराब आहे.

जर फायब्रोमा बर्‍याच काळापूर्वी तयार झाला असेल तर त्याच्या मध्यभागी इस्केमिया, रक्तस्त्राव, डीजनरेटिव्ह जखम असलेले मृत क्षेत्र आहेत. मॉर्फोलॉजिकल दृष्टिकोनातून, ट्यूमर संयोजी ऊतक पेशींपासून तयार होतो.

फॉर्म

विशेषज्ञ अनेक तंतुमय प्रकारांमध्ये फरक करतात:

1. पसरवणेफायब्रोमा - संपूर्ण अंडाशय प्रभावित करते;
2. मर्यादितट्यूमर फॉर्म - सामग्रीसह एक कॅप्सूल आहे जे त्यास उर्वरित डिम्बग्रंथि ऊतकांपासून वेगळे करते.

तंतुमय रचना अनेकदा फुगतात आणि आत द्रव सामग्रीसह सिस्टिक पोकळी असतात, नंतर त्यांना सिस्टाडेनोफिब्रोमास म्हणतात.

सहसा, तंतुमय रचना हळूहळू वाढतात, तथापि, डिस्ट्रोफिक बदलांच्या प्रभावाखाली, ते खूप लवकर वाढू लागतात. बहुतेकदा, अशा ट्यूमर डिम्बग्रंथिच्या ऊतींमध्ये सिस्टिक प्रक्रियेसह असतात, जे समान कारणांमुळे तयार होतात.

तंतुमय स्वरूपाच्या क्षुल्लक आकाराचा सहसा अंडाशयाच्या कार्यक्षमतेवर परिणाम होत नाही आणि गर्भधारणा, गर्भधारणा आणि यशस्वी प्रसूती रोखत नाही.

विकासाची कारणे

गर्भाशयाच्या फायब्रोमाच्या बाबतीत, डिम्बग्रंथि ट्यूमरमध्ये अनिश्चित एटिओलॉजी असते, तथापि, रुग्णाच्या आरोग्याच्या प्रतिकूल स्थितीच्या उपस्थितीत पॅथॉलॉजीचा धोका वाढतो, ज्यामुळे विविध रोगांच्या विकासास हातभार लागतो (प्रीमॉर्बिड पार्श्वभूमी).

यामध्ये अंतःस्रावी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजचा समावेश आहे, ज्यामध्ये पुनरुत्पादक आणि मासिक पाळीच्या कार्यांचे उल्लंघन, पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या कमी रोगप्रतिकारक स्थिती, अंडाशय किंवा उपांगांमध्ये दाहक प्रक्रिया (अॅडनेक्सिटिस, ओफोरिटिस इ.) यांचा समावेश आहे.

सर्वसाधारणपणे, अंडाशयातील फायब्रॉइड्सची संभाव्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• रोगप्रतिकारक स्थिती कमी;
• जननेंद्रियाच्या प्रणाली आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया;
• अपेंडेज किंवा क्रॉनिक उत्पत्तीच्या अंडाशयांचे दाहक घाव;
• अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती;
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• वय वैशिष्ट्ये;
• मासिक पाळीची अनियमितता इ.

बहुतेकदा, डिम्बग्रंथि फायब्रोमा डिम्बग्रंथि सिस्टोसिस किंवा सारख्या पॅथॉलॉजीजसह असतो. म्हणून, बर्याच तज्ञांचा असा विश्वास आहे की या रोगांमध्ये सामान्य एटिओलॉजिकल घटक आहेत.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाची लक्षणे

सहसा, डिम्बग्रंथि फायब्रोमा लपलेला विकसित होतो. 3 सेमी पेक्षा कमी आकारात, अंडाशयाची कार्ये सहसा बिघडत नाहीत, आणि म्हणून कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत.

जेव्हा वस्तुमान वाढू लागते, तेव्हा रुग्णाला मेग्स सिंड्रोम सारख्या लक्षणांचा अनुभव येतो, ज्यामध्ये प्ल्युरीसी (फुफ्फुसाच्या पडद्याचा दाहक घाव), अशक्तपणा आणि (पेरिटोनियममध्ये द्रव जमा होणे) यांचा समावेश होतो.

तत्सम परिस्थिती दिसून येते:

1. शरीराची सामान्य कमजोरी;
2. टाकीकार्डिया प्रकटीकरण;
3. ओटीपोटात गोळा येणे;
4. वेदना
5. जास्त थकवा;
6. धाप लागणे.

जर ट्यूमर रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसमध्ये ट्रान्सयुडेट सोडला तर जलोदर होतो. अपवादात्मक क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये, डिम्बग्रंथि फायब्रोमा (अत्यंत तीव्र थकवा) किंवा पॉलिसेरोसायटिस (सेरस झिल्लीचे दाहक जखम) सोबत असते, परंतु हे चित्र सामान्यतः जेव्हा ट्यूमर प्रक्रिया घातक असते तेव्हा दिसून येते.

सामान्यतः, डिम्बग्रंथि फायब्रोमामध्ये मासिक पाळीत बदल आणि सायकल विकार अनुपस्थित असतात. जर पॅथॉलॉजी इतर जननेंद्रियाच्या रोगांसह एकत्रित केली गेली असेल तर क्लिनिकल चित्र त्यांच्या लक्षणांचे एक जटिल आहे.

निदान

तंतुमय डिम्बग्रंथि वस्तुमान सामान्यतः स्त्रीरोगतज्ञाच्या यादृच्छिक शारीरिक तपासणी दरम्यान आढळतात, कारण ट्यूमर दीर्घकाळापर्यंत विकसित होतो.

स्त्रीरोग तपासणीनंतर, रुग्णाला प्रयोगशाळेच्या चाचण्या, अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स, चुंबकीय अनुनाद किंवा श्रोणि अवयव इत्यादीसारख्या वाद्य प्रक्रियांसाठी पाठवले जाते.

आवश्यक असल्यास, लॅपरोस्कोपिक निदानाद्वारे ट्यूमरमधून मिळवलेल्या बायोमटेरियलची हिस्टोलॉजिकल तपासणी देखील केली जाते.

उपचार

अंडाशयातील तंतुमय निर्मितीचे उपचार शस्त्रक्रिया पद्धती वापरून केले जातात. अशा निओप्लाझम निराकरण करण्यास सक्षम नसल्यामुळे, पुराणमतवादी थेरपी अर्थहीन आहे.

फायब्रोमाच्या आकारानुसार, गुंतागुंतांची उपस्थिती, रुग्णाचे वय आणि सेंद्रिय वैशिष्ट्ये, सर्जिकल हस्तक्षेपाचा प्रकार निवडला जातो.

लहान फॉर्मेशन्सपासून मुक्त होण्यासाठी, जेव्हा फायब्रोमा भुसभुशीत असते आणि अंडाशय पूर्णपणे जतन केले जाते, तसेच त्याची कार्यक्षमता देखील वापरली जाते.

जर फायब्रोमा मोठ्या आकारात पोहोचला असेल तर तो अंडाशयासह काढला जातो. जर त्याच वेळी रुग्णाचे वय रजोनिवृत्तीपूर्व कालावधीच्या जवळ आले असेल, तर उपांग देखील काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते.

जर फायब्रोमा द्विपक्षीय असेल, म्हणजे, ट्यूमर प्रक्रियेचा दोन्ही अंडाशयांवर परिणाम होतो, तर निर्मितीमुळे कमी प्रभावित झालेल्या भागाचा एक भाग सोडला जातो.

अंदाज आणि प्रतिबंध

सर्वसाधारणपणे, डिम्बग्रंथि फायब्रॉइड्सचे रोगनिदान सकारात्मक असते, घातक प्रक्रियेची संभाव्यता कमीतकमी असते - फक्त 1%. पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत आणि पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्वसन संपेपर्यंत केवळ गर्भधारणा पुढे ढकलणे आवश्यक आहे.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमासचे कोणतेही विशिष्ट प्रतिबंध नाही, म्हणून मुख्य उपाय म्हणजे पेल्विक अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीसह जन्मपूर्व क्लिनिकला वार्षिक भेट देणे. अंडाशयात पॅथॉलॉजिकल तंतुमय प्रक्रियेचा विकास वेळेवर शोधण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.

व्हिडिओ लेप्रोस्कोपिक पद्धतीने डिम्बग्रंथि फायब्रोमा काढून टाकण्याचे ऑपरेशन दर्शवितो:

अंडाशयांचे सौम्य निओप्लाझम हे एक सामान्य पॅथॉलॉजी आहे. हे त्याच्या घटनेच्या 10% प्रकरणे आहेत जे फायब्रोमासमध्ये आढळतात. या रोगाचे निदान झालेल्या रुग्णांची मुख्य वयोमर्यादा 40 ते 60 वर्षे आहे. ट्यूमरमुळे मादी शरीराला लक्षणीय नुकसान होऊ शकते. हे सुरुवातीच्या टप्प्यात लक्षणांच्या गुप्ततेमुळे होते आणि जेव्हा फायब्रोमा मोठ्या आकारात वाढते तेव्हाच रोगाची स्पष्ट चिन्हे दिसतात.

सामान्य वैशिष्ट्ये

डिम्बग्रंथि फायब्रोमा एक सौम्य ट्यूमर आहे ज्यामध्ये संयोजी ऊतक पेशी असतात.त्याच्या वैशिष्ट्यांमध्ये हे तथ्य समाविष्ट आहे की ते हार्मोनल क्रियाकलाप दर्शवत नाही आणि क्वचितच घातक बनते.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे वैशिष्ट्य म्हणजे ट्यूमरद्वारे उत्पादित विशिष्ट हार्मोन्सची अनुपस्थिती.

फायब्रोमा मंद वाढीचे वैशिष्ट्य आहे, परंतु आकार दोन सेंटीमीटर व्यासापर्यंत पोहोचू शकतो.

एक नियम म्हणून, ट्यूमर फक्त एक अंडाशय प्रभावित करते. 5% प्रकरणांमध्ये द्विपक्षीय प्रक्रिया नोंदवली गेली.

फायब्रोमाची पृष्ठभाग गुळगुळीत किंवा नोड्युलर असू शकते. सुसंगततेनुसार, मऊ आणि कठोर (कॅल्सिफिकेशनसह) ट्यूमर ओळखला जातो. डिम्बग्रंथि फायब्रोमा मोबाइल आहे, कारण ते टॉर्शनसाठी प्रवण असलेल्या पेडीकलवर स्थित आहे. कापल्यावर काही रक्तवाहिन्यांसह पांढरा किंवा राखाडी-पांढरा संयोजी ऊतक दिसू शकतो. वर्षानुवर्षे तयार झालेला जुना फायब्रोमा इस्केमिया, नेक्रोसिस आणि तपकिरी पेटेचियल रक्तस्राव या क्षेत्रांच्या उपस्थितीने ओळखला जाईल. हिस्टोलॉजिकल तपासणी स्पिंडल सारख्या संयोजी ऊतक पेशींचे बंडल प्रकट करते, यादृच्छिकपणे एकमेकांशी गुंफलेले असतात.

अंडाशयांची मुख्य कार्ये - व्हिडिओ

ट्यूमरचे प्रकार

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे वर्गीकरण ट्यूमरचे स्थानिकीकरण आणि त्याच्या संरचनात्मक वैशिष्ट्यांवर आधारित आहे. प्रकार:

• डाव्या अंडाशयाचा फायब्रोमा;
• उजव्या अंडाशयाचा फायब्रोमा.

वाढीच्या स्वरूपानुसार, तेथे आहेत:

1. पसरवणे ट्यूमर संपूर्ण अंडाशयात पसरतो आणि त्याला कॅप्सूल दिले जात नाही.
2. सीमांकित. फायब्रोमा संयोजी ऊतक झिल्लीने झाकलेले असते, त्याचे स्पष्ट स्थानिकीकरण असते. अशा ट्यूमरच्या उपस्थितीत, अंडाशयाच्या सामान्य ऊतकांचा भाग संरक्षित केला जातो. क्वचितच उद्भवते.

कारणे आणि जोखीम घटक

रोगाचे खरे एटिओलॉजी पूर्णपणे समजलेले नाही. प्रीमेनोपॉज आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान प्रकरणांमध्ये वाढ झाली आहे. संभाव्य कारणे ज्यामुळे फायब्रॉइड्स तयार होऊ शकतात:

• हार्मोनल नियमन प्रक्रियेत बदल (वय-संबंधित आणि कोणत्याही रोगामुळे);
• अंडाशयांच्या दाहक पॅथॉलॉजीची उपस्थिती (बहुतेकदा आम्ही क्रॉनिक ऍडनेक्सिटिस, ओफोरिटिसबद्दल बोलत असतो);
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती.

ट्यूमरच्या निर्मितीसाठी अतिरिक्त प्रेरणा म्हणजे गर्भपात, तणाव, विषाणूजन्य आणि बॅक्टेरियाचे संक्रमण. मायोमासह डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे वारंवार संयोजन स्थापित केले गेले आहे. हे कदाचित त्यांच्यात समान एटिओलॉजी आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

फायब्रोमाची लक्षणे आणि चिन्हे

अंडाशयाच्या फायब्रोमाचे निदान नंतरच्या टप्प्यात केले जाते, जेव्हा ते इतके मोठे होते की ते आसपासच्या ऊतींना संकुचित करते. 3 सेमी व्यासापेक्षा जास्त नसलेल्या आकारांसह, लक्षणे व्यावहारिकदृष्ट्या अनुपस्थित आहेत, रुग्ण अगदी गर्भवती होण्यास सक्षम आहे. मोठ्या आकारात फायब्रोमाच्या वाढीसह, एक नैदानिक ​​​​चित्र दिसून येते, मेग्स सिंड्रोमचे वैशिष्ट्य. यात हे समाविष्ट आहे:

1. जलोदर. ओटीपोटात पोकळीमध्ये सेरस स्फ्यूजन जमा झाल्यामुळे होते. ओटीपोटाचा व्यास लक्षणीय वाढतो, तो गोलाकार आकार घेऊ शकतो. ब्लोटिंग आणि वेदना सिंड्रोम सामील होतात.

   उदरपोकळीत किमान एक लिटर द्रवपदार्थ असणे हे जलोदराचे लक्षण आहे.

2. प्ल्युरीसी (फुफ्फुसाच्या सभोवतालच्या सेरस झिल्लीची जळजळ). सुरुवातीला, हे हायड्रोथोरॅक्सपासून सुरू होते - फुफ्फुस पोकळीमध्ये द्रव जमा होणे. श्वास लागणे, जलद हृदयाचा ठोका द्वारे प्रकट.

   स्वतंत्र रोगाच्या स्वरूपात प्ल्युरीसी अत्यंत दुर्मिळ आहे, सहसा ही प्रक्रिया डिम्बग्रंथि फायब्रोमाची गुंतागुंत असते.

3. अशक्तपणा. हिमोग्लोबिनची पातळी कमी होणे दुय्यम आहे, ते सरासरी आणि अगदी गंभीर डिग्रीपर्यंत पोहोचू शकते.

   अशक्तपणा हिमोग्लोबिनचे प्रमाण, लाल रक्तपेशी आणि ऊतींना बिघडलेला रक्तपुरवठा यावर आधारित आहे.

शेवटी, रुग्णाला सामान्य थकवा येण्याची चिन्हे विकसित होतात. राक्षस ट्यूमरच्या उपस्थितीत, कॅशेक्सिया (अत्यंत थकवा) कधीकधी उद्भवते, जसे घातक निओप्लाझममध्ये. मासिक पाळी, एक नियम म्हणून, त्रास होत नाही.

निदान

डिम्बग्रंथि फायब्रोमा शोधणे प्रारंभिक टप्प्यात अडचणी सादर करते. हे स्पष्ट क्लिनिकल लक्षणांच्या अनुपस्थितीमुळे आहे. निदान शोध खालील टप्प्यांवर तयार केला जातो:

विभेदक निदान

स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान फायब्रोमा त्याच्या अभिव्यक्तींमध्ये गैर-विशिष्ट आहे, म्हणून ते इतर निओप्लाझमसह गोंधळले जाऊ शकते. तक्रारींचे संकलन देखील एखाद्या विशिष्ट निदानास विश्वासार्हपणे वगळण्यात मदत करू शकत नाही. रोगाचा अचूक प्रकार स्थापित करण्यात निर्णायक भूमिका अल्ट्रासाऊंड आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणीद्वारे खेळली जाते.खालील पॅथॉलॉजीजसह विभेदक निदान केले जाते:

1. डिम्बग्रंथि गळू. हा खरा ट्यूमर आहे, ज्यामध्ये उपकला पेशी असतात.
2. गर्भाशयाचा सबसरस मायोमॅटस नोड. स्थानाच्या वैशिष्ट्यांमुळे, ते दोन हातांच्या तपासणी दरम्यान डिम्बग्रंथि ट्यूमरची नक्कल करू शकते.
3. टेकोमा. हार्मोनल क्रियाकलाप सह सौम्य ट्यूमर. स्त्रीच्या संप्रेरक पार्श्वभूमीतील महत्त्वपूर्ण बदलांसह त्याचे अस्तित्व संशयित केले जाऊ शकते:
   • मासिक पाळी (गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची उपस्थिती किंवा, उलट, अमेनोरिया);
   • पुनरुत्पादक (वंध्यत्व, गर्भपात).
4. सारकोमा. संयोजी ऊतकांपासून मिळविलेले घातक निओप्लाझम. विभेदक निदानासाठी हिस्टोलॉजिकल तपासणी आवश्यक आहे.

उपचार: शस्त्रक्रिया का आवश्यक आहे

डिम्बग्रंथि फायब्रोमा हे एक पॅथॉलॉजी आहे जे केवळ शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जाऊ शकते. काही ट्यूमरच्या विपरीत, कोणत्याही औषधोपचाराने ते अदृश्य किंवा संकुचित होऊ शकत नाही. जर सामान्य आरोग्यासाठी पूर्णपणे विरोधाभास असतील तरच मूलगामी उपचारांना नकार देणे शक्य आहे. अनेक रुग्ण प्रश्न विचारतात की फायब्रोमाचे ऑपरेशन का केले पाहिजे, कारण ते हळूहळू वाढते आणि व्यावहारिकदृष्ट्या त्रास देत नाही? खालील कारणांसाठी सर्जिकल उपचार आवश्यक आहे:

1. फायब्रोमा कसा वाढेल हे सांगणे अशक्य आहे. त्याचे परिमाण अनेक वर्षे समान राहू शकतात, परंतु, लवकरच किंवा नंतर, काही उत्तेजक घटक संयोजी ऊतक पेशींचे सक्रिय विभाजन सुरू करण्यास सक्षम आहेत.
2. शस्त्रक्रियेशिवाय, निओप्लाझमची घातकता वगळणे अशक्य आहे. ट्यूमर मार्करसाठी रक्तदान करणे ही 100% अचूक निदान पद्धत नाही.
3. अंडाशयाचा फायब्रोमा पुराणमतवादी थेरपीने काढून टाकला जाऊ शकत नाही. या प्रकारचा ट्यूमर कधीच सुटत नाही.

सर्जिकल हस्तक्षेपाचा प्रकार थेट ट्यूमरच्या आकारावर आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमध्ये आसपासच्या ऊतींच्या सहभागावर अवलंबून असतो. ऑपरेशनल ऍक्सेसनुसार सर्जिकल हस्तक्षेपाचे प्रकार:

ऑपरेशनचा प्रकार निर्धारित करणारे घटक:

1. ट्यूमरची गतिशीलता, लांब स्टेमची उपस्थिती. अशा गुणधर्मांसह फायब्रॉइड्सचे ऑपरेशन स्पेअरिंग लॅपरोटॉमी - पफॅन्नेस्टिल चीरा (सुप्राप्युबिक त्वचेच्या दुमड्यासह) वापरून केले जाते.
2. जास्त वजन, दाट त्वचेखालील चरबी, मोठ्या ट्यूमरची उपस्थिती. अशा परिस्थितीत, मध्य रेखांशाचा चीरा असलेली लॅपरोटॉमी दर्शविली जाते.
3. लहान आकाराच्या स्पष्टपणे सीमांकित ट्यूमरचा शोध. या प्रकरणात, लॅपरोटॉमी कमी आक्रमक लॅपरोस्कोपीसह बदलून टाळता येऊ शकते.

ऑपरेशन दरम्यान अंडाशय पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी किंवा नाही - उपस्थित चिकित्सक निर्णय घेतात. नियमानुसार, पुनरुत्पादक वयाच्या रुग्णांमध्ये, ते शक्य तितके निरोगी ऊतक सोडण्याचा प्रयत्न करतात. रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये, अंडाशय पूर्णपणे काढून टाकणे अर्थपूर्ण आहे - यामुळे भविष्यात त्याच्या ऊतींचे घातक (दुष्टपणा) होण्याची शक्यता दूर करण्यात मदत होईल.

शस्त्रक्रिया आणि प्राथमिक प्रक्रियेसाठी तयारीचा कालावधी मानकांपेक्षा थोडा वेगळा असतो. ते समाविष्ट आहेत:

• हस्तक्षेपाच्या आदल्या दिवशी आंघोळ करणे, जघनाचे केस मुंडणे;
• ऑपरेशनच्या एक दिवस आधी खाण्यास नकार, ते सुरू होण्यापूर्वी क्लीन्सिंग एनीमा करणे;
• शामक (शामक घेणे);
• शस्त्रक्रियेपूर्वी मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन.

डाव्या किंवा उजव्या अंडाशयाच्या फायब्रोमाच्या सर्जिकल उपचारांचे टप्पे

डिम्बग्रंथि फायब्रोमा काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशनची तत्त्वे, तसेच या स्थानिकीकरणाची इतर सौम्य रचना मोठ्या प्रमाणात समान आहेत. सर्जिकल प्रक्रियेमध्ये पुढील चरणांचा समावेश आहे:

1. ऑपरेशनल प्रवेश प्रदान करणे. योग्य विभाग निवडला आहे.
2. ऑपरेशनल फील्डच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन. ट्यूमरचा खरा आकार निश्चित करा, आवश्यक असल्यास, वेगळे चिकटवा.
3. उदर पोकळीतून निओप्लाझम काढून टाकणे. अतिरिक्त साधनांच्या मदतीने, फायब्रोमा कॅप्सूल कॅप्चर न करता शस्त्रक्रियेच्या जखमेत हळूवारपणे ढकलले जाते, जे तोडणे सोपे आहे.
4. ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर, शस्त्रक्रिया क्षेत्र वेगळे केले जाते. या कारणासाठी, निर्जंतुकीकरण वाइप वापरले जातात.
5. ट्यूमर स्टेमचे अलगाव. हे कोचर क्लॅम्प्ससह क्लॅम्प केलेले आहे. उपकरणांद्वारे निवडलेल्या साइटवर, पाय ओलांडला जातो, ज्यामुळे अंडाशयातून ट्यूमर डिस्कनेक्ट होतो. ज्या ठिकाणी क्लॅम्प्स वापरले जातात, तेथे लिगॅचर लावले जातात (वैद्यकीय सामग्रीचे निर्जंतुक धागे).
6. उर्वरित अवयवांची तपासणी. कधीकधी गर्भाशयाच्या उपांग काढून टाकणे आवश्यक असते.
7. स्टंपचे पेरिटोनायझेशन. ते पेरीटोनियमने झाकण्यात असते.
8. उपकरणे काढून टाकणे, ऑपरेशन पूर्ण करणे. प्राप्त परिणाम तपासल्यानंतर, जखमेच्या sutured आहे.

लॅपरोस्कोपिक हस्तक्षेप कमी क्लेशकारक आहे.लहान चीरांच्या प्रणालीद्वारे प्रवेश केला जातो. पातळ ट्यूब-कंडक्टरच्या मदतीने, उपकरणे उदर पोकळीत प्रवेश करतात, ऑपरेशनची प्रगती लहान कॅमेरा वापरून नियंत्रित केली जाते (प्रतिमा स्क्रीनवर प्रदर्शित केली जाते).

रोगनिदान आणि गुंतागुंत

नियमानुसार, गुंतागुंत नसलेल्या प्रकरणांमध्ये, एक अनुकूल परिणाम शक्य आहे. ट्यूमर मोठा नसल्यास, पुनरुत्पादक कार्य राखण्याची उच्च संभाव्यता असते.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाच्या पुनरावृत्तीचा धोका कमी आहे, परंतु यामुळे शस्त्रक्रियेनंतर नियमित तपासणीची आवश्यकता दूर होत नाही.

रोगाची गुंतागुंत, नियमानुसार, केवळ फायब्रॉइड्सचे उशीरा शोधणे आणि वैद्यकीय शिफारशींचे पालन न केल्याने होतात. संभाव्य प्रतिकूल परिणाम:

• ओटीपोटाच्या अवयवांसह चिकटपणाची निर्मिती;
• फायब्रोमा पेडिकलचे टॉर्शन त्यानंतर नेक्रोसिस;
• पुवाळलेला दाह वाढणे ज्यामुळे प्रभावित अंडाशयातील ऊती वितळतात;
• पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियमच्या शीट्सची जळजळ);
• अंतर्गत रक्तस्त्राव (पायाच्या अलिप्ततेसह, कॅप्सूलच्या अखंडतेचे उल्लंघन).

अंडाशयातील फायब्रोमा हा एक कपटी रोग आहे. एक "निरुपद्रवी" दिसणारा ट्यूमर धोकादायक, कधीकधी जीवघेणा परिणामांनी परिपूर्ण असतो. त्यांना टाळण्याचा एक सोपा मार्ग म्हणजे नियमितपणे स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे, त्याच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे आणि शक्य तितक्या लवकर ट्यूमर काढून टाकणे.

इरिना याकोव्हलेवा यांनी शिफारस केलेली शस्त्रक्रिया आणि हार्मोन्सशिवाय सिस्टसाठी एक प्रभावी उपाय!

"सिस्ट" हा शब्द ग्रीसमधून औषधात आला (त्याचा अर्थ "बबल"). म्हणून निओप्लाझम म्हणण्याची प्रथा आहे, ज्यामध्ये द्रव (किंवा इतर पदार्थ) असतो. हा सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर तरुण स्त्रियांमध्ये एक सामान्य घटना आहे. तथापि, कधीकधी हे 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये होते. ट्यूमरचा आकार लहान असेल तोपर्यंतच स्त्रीच्या शरीरातील "बिन आमंत्रित अतिथी" स्वतः प्रकट होत नाही. पुढे, कथा सुरू ठेवण्यासाठी अनेक पर्याय आहेत.

जर अंडाशयाच्या कार्यामध्ये किरकोळ व्यत्ययांमुळे निओप्लाझम उद्भवला असेल तर डॉक्टर सहसा खूप आशावादी असतात. अखेरीस, "बबल" काही महिन्यांत अदृश्य होऊ शकतो, अगदी औषधाच्या प्रदर्शनाशिवाय. जर गळू कार्य करत नसेल तर ते फक्त निराकरण होणार नाही. तथापि, तंतुमय-प्रकारचा ट्यूमर ऐवजी दाट कॅप्सूलद्वारे ओळखला जातो आणि शेवटी वाढू शकतो जेणेकरून केवळ अंडाशयच नाही तर इतर अवयवांना देखील त्रास होईल.

ट्यूमर कशामुळे होतात?

अर्थात, औषध एक निश्चित उत्तर देत नाही, गळू दिसण्याचे कारण काय आहे. शेवटी, खूप विरोधाभासी गृहितके आणि असाधारण प्रकरणे आहेत. हे स्त्रीरोगतज्ञाला गोंधळात टाकू शकते, उदाहरणार्थ, किशोरवयीन मुलीमध्ये ट्यूमरची घटना (आणि अशा परिस्थिती असामान्य नाहीत). गर्भवती महिलांमध्ये आढळणारे सिस्ट्स देखील चिंताजनक आहेत, कारण या निओप्लाझममुळे गर्भपात होऊ शकतो. म्हणून, काही महिला आणि मुलींना हा रोग का “चिकटतो”, परंतु इतरांना बायपास का करतो याची अचूक योजना एकही डॉक्टर सूचित करू शकणार नाही.

तथापि, अंडाशयात अवांछित बदल घडवून आणणारे अनेक घटक आहेत:

• आनुवंशिक घटक. पुष्कळ स्त्रिया सिस्टिक तयार झाल्याची तक्रार करतात, जवळच्या नातेवाईकांना देखील या आजाराचा सामना करावा लागतो.
• मासिक पाळीची अनियमितता, खूप "दीर्घ", किंवा असामान्यपणे लहान मासिक रक्तस्त्राव.
• परिशिष्ट च्या दीर्घकाळापर्यंत जळजळ. असे होते की दाहक प्रक्रिया दूर करण्यासाठी, एक महिला एक वर्षापेक्षा जास्त काळ औषध घेते. परंतु इच्छित पुनर्प्राप्तीऐवजी, एक अप्रिय "आश्चर्य" तिच्या प्रतीक्षेत असू शकते: उजवीकडे किंवा डाव्या अंडाशयावर एक गळू.
• हार्मोन्सच्या कामात विकार.
• जास्त वजन किंवा असामान्य पातळपणा.
• अंतःस्रावी समस्या.
• रोगप्रतिकारक प्रणालीचे रोग.
• ऑपरेशन्स "एक स्त्रीलिंगी मार्गाने", जे अलीकडच्या काळात केले गेले होते.
• थायरॉईड ग्रंथीचे विकार.
• जुनाट आजार, जखम.

काही डॉक्टर, स्त्रीला अंडाशयात तंतुमय ट्यूमर का आहे हे ठरवण्याचा प्रयत्न करत आहेत, असे मानतात की खाण्याच्या सवयींपैकी एक नकारात्मक भूमिका बजावते. अधिक तंतोतंत सांगायचे तर, जेव्हा या सवयी टोकाला जातात तेव्हा समस्या उद्भवतात. चरबीयुक्त पदार्थ, मांस, स्मोक्ड मीट, मोठ्या प्रमाणात सेवन केल्याने काही हार्मोन्सचे जास्त उत्पादन होऊ शकते. परिणामी, डिम्बग्रंथि ट्यूमर होतो. अर्थात, या "अतिथी" चे स्वरूप निराश होण्याचे कारण नाही. तथापि, गळू केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्येच घातक निर्मितीमध्ये बदलू शकते.

कोणत्या प्रकारचे निओप्लाझम तंतुमय मानले जाऊ शकतात?

अंडाशयावर उद्भवू शकणारे सिस्टिक फॉर्मेशन अनेक प्रकारचे असतात. "वेसिकल्स" च्या वर्गीकरणातील विशेषज्ञ सर्व प्रथम त्या ऊतींकडे लक्ष देतात ज्यातून गळू तयार होते. सर्वात कमी समस्याप्रधान स्त्रीरोगतज्ञ कार्यात्मक उत्पत्तीच्या ट्यूमरचा विचार करतात. ते रचना मध्ये सैल आहेत, त्यामुळे ते अल्प कालावधीत अदृश्य होऊ शकतात. तथापि, काहीवेळा फॉलिक्युलर सिस्ट वेगाने वाढू लागते आणि नंतर ते फुटण्याचा किंवा पाय वळण्याचा धोका असतो.

नॉन-फंक्शनल निओप्लाझम्ससाठी, ते रुग्णाला खूप त्रास देऊ शकतात. तंतुमय ट्यूमरमध्ये बर्‍यापैकी दाट ऊतकांचा समावेश असल्याने, तो नाहीसा होईल अशी अपेक्षा करणे निव्वळ भोळे आहे. अगदी लहान गळू देखील गर्भवती होऊ इच्छिणार्या स्त्रियांसाठी "हवामान खराब करू शकते". याव्यतिरिक्त, स्त्रीच्या शरीरात हार्मोनल बदलांमुळे ट्यूमरची जलद वाढ होऊ शकते.

तंतुमय निर्मितीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• प्रौढ टेराटोमा (दुसरे नाव डर्मॉइड सिस्ट आहे). ट्यूमर असामान्य आहे कारण त्याची "उत्पत्ती" मुलीच्या इंट्रायूटरिन विकासाच्या कालावधीपासून सुरू होते. या सिस्टिक फॉर्मेशनच्या आत, हाडांचे तुकडे, कूर्चा, केस, अगदी घाम ग्रंथी देखील आढळू शकतात. टेराटोमा खूप हळू वाढतो, स्त्रीला सहसा काही "भयंकर" क्षणापर्यंत (गर्भधारणा, नियमित तपासणी) अशा ट्यूमरच्या उपस्थितीचा संशय येत नाही. हे शक्य आहे की मोठ्या डर्मॉइडला सूज येईल किंवा पायाला वळवा लागेल. अशा गुंतागुंत नक्कीच तीव्र अशक्तपणा, ओटीपोटात वेदना म्हणून प्रकट होतील. स्त्रीला तातडीने ऑपरेशनची तयारी करावी लागेल.
• पॅपिलरी सिस्टोमा. अशी निर्मिती क्वचितच घन आकारात वाढते. परंतु या प्रकारची सिस्टिक निर्मिती रुग्णाच्या कल्याणासाठी आणि जीवनासाठी एक महत्त्वपूर्ण धोका मानली जाते. कारण जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये ट्यूमर घातक होतो. स्वाभाविकच, शस्त्रक्रियेशिवाय धोक्याची डिग्री काढून टाकणे अशक्य आहे.
• स्यूडोम्युसिनस सिस्ट. हा "अतिथी" देखील कर्करोगात बदलण्यास सक्षम आहे.
• सिस्टिक एडेनोमा. आधीच ट्यूमरचे नाव सूचित करते की अशी निर्मिती एडेनोमा आणि सिस्टची दोन्ही चिन्हे एकत्र करते. अशा गळूसाठी "इमारत सामग्री" डिम्बग्रंथि ऊतक आहे. ट्यूमरचा धोका काय आहे? वस्तुस्थिती अशी आहे की गळू जास्त प्रमाणात वाढू शकते (30 सेंटीमीटर पर्यंत). जवळच्या अवयवांवर त्याचा नकारात्मक प्रभाव - आतडे, मूत्राशय - खूप उच्चारला जाऊ शकतो.

पॉलीसिस्टिक अंडाशय हे अंडाशयातील तंतुमय बदल आणि त्याच्या कार्यामध्ये "अयशस्वी" यांच्यातील सीमारेषेचा एक प्रकार आहे. या रोगासह, अंडाशयात वाढ होते. याव्यतिरिक्त, अनेक लहान गळू त्याच्या जाडीमध्ये "लपलेले" आहेत. एक समान रोग हार्मोनल रोगांचा संदर्भ देते. औषधे किंवा शस्त्रक्रियेच्या मदतीने ते काढून टाकले जाते.

ते असो, डॉक्टरांचे म्हणणे ऐकणे योग्य आहे. जर एखाद्या गळूने आधीच तुमची शांतता भंग केली असेल आणि तुमच्या आरोग्यावर परिणाम होऊ लागला असेल, तर मुख्य गोष्ट म्हणजे शक्य तितक्या लवकर त्याच्या नाशासाठी योग्य धोरण निवडणे.

रोगाचे प्रकटीकरण

त्याच्या घटनेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात गळू शोधणे जवळजवळ अशक्य आहे. सामान्यतः, जेव्हा त्याचा आकार आधीच मोठा असतो तेव्हा ट्यूमर स्वतः प्रकट होऊ लागतो. इथेच तुम्ही सतर्क राहून डॉक्टरांकडे जावे. तथापि, गळू एखाद्या महिलेच्या पुनरुत्पादक कार्यांवर गंभीरपणे परिणाम करू शकते आणि तिचे आरोग्य लक्षणीयरीत्या खराब करू शकते.

या रोगाच्या मुख्य लक्षणांचा विचार करा:

• खालच्या ओटीपोटात अस्वस्थता (किंवा स्पष्ट वेदना);
• मळमळ च्या वारंवार bouts;
• रक्तासह स्त्राव, जे मासिक पाळीच्या दिवसात दिसू शकत नाही;
• विनाकारण वारंवार लघवी होणे;
• जवळीक दरम्यान वेदना;
• मासिक पाळीच्या स्वरूपातील बदल (उदाहरणार्थ, मासिक पाळी खूप वेदनादायक झाली आहे, 10-15 पंधरा दिवसांच्या विलंबाने येते);
• मोठ्या प्रमाणात वजन वाढणे (खाण्याच्या सवयी बदलल्या नाहीत हे तथ्य असूनही);
• ओटीपोटात जडपणाची भावना;
• ओटीपोटाच्या एका बाजूला असमान प्रसार;
• बद्धकोष्ठता;
• मुलाला गर्भधारणा करण्यास असमर्थता.

जर एखाद्या स्त्रीमध्ये आधीच दुर्लक्षित अवस्थेत सिस्टिक ट्यूमर आढळला असेल तर, केवळ "अतिथी"च नाही तर त्यातून निर्माण झालेल्या समस्या देखील दूर करणे आवश्यक असू शकते. गळूचा संसर्ग आणि या ट्यूमरच्या पेडीकलला वळण येणे हे अतिशय सामान्य पॅथॉलॉजीज आहेत. गळूचा गुंतागुंतीचा कोर्स दर्शविणारी काही वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे लक्षात ठेवणे योग्य आहे:

• तापमानात अचानक वाढ;
• ओटीपोटात वेदना;
• गोंधळ, मूर्च्छा;
• हृदय धडधडणे.

गळूच्या वळणाचे परिणाम दूर करण्यासाठी, अंडाशय काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशनची आवश्यकता असेल. जरी तुम्हाला गंभीर आजार नसले तरी, तुम्हाला गळू आहे असा संशय आहे, तर सर्वात वाजवी उपाय म्हणजे तपासणीसाठी साइन अप करणे. स्त्रीरोग तपासणी व्यतिरिक्त, आपल्याला अल्ट्रासाऊंड करणे आवश्यक आहे. आणि, अर्थातच, जर तुमच्या अंदाजांची पुष्टी झाली असेल तर तुम्ही बेहोश होण्यापर्यंत घाबरू नका. अंडाशयावर तयार झालेल्या लहान, वेळेवर आढळलेल्या ट्यूमरसह, लेप्रोस्कोपी सहजपणे सामना करू शकते.

"शरद ऋतूतील" महिलांची चिंता

पुष्कळांना खात्री आहे की डिम्बग्रंथि ट्यूमर हा केवळ भविष्यात गर्भवती होऊ इच्छिणाऱ्या "फुलणाऱ्या" स्त्रियांसाठी एक चेतावणी सिग्नल आहे. आणि प्रौढ स्त्रिया "बेहोश होऊ शकत नाहीत." परंतु, जर आपण वस्तुनिष्ठपणे विचार केला तर, वृद्ध महिलेच्या अंडाशयावर सिस्टिक तयार होणे हे एक धोकादायक लक्षण आहे.

रजोनिवृत्तीतून जात असलेल्या स्त्रियांमध्ये फंक्शनल डिम्बग्रंथि सिस्ट्स होत नाहीत. ही परिस्थिती पुनरुत्पादक कार्याच्या विलुप्ततेद्वारे निर्धारित केली जाते. परंतु 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांसाठी, एपिथेलियल टिश्यूमधून सिस्टिक फॉर्मेशन वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. दुर्दैवाने, हे ट्यूमर घातक होऊ शकतात. हे स्पष्ट होते की स्त्रीरोगतज्ञ अनेकदा वृद्ध स्त्रियांना केवळ दिसलेले गळूच नव्हे तर अंडाशय देखील काढून टाकण्याचा सल्ला देतात. असे ऑपरेशन लॅपरोस्कोपीद्वारे देखील केले जाते, याचा अर्थ असा होतो की पोटावर मोठे चीरे आणि त्यानंतरचे चट्टे टाळता येतात.

स्वाभाविकच, कोणत्याही सर्जिकल हस्तक्षेपानंतर, रुग्णाला पुनर्प्राप्ती कालावधी आवश्यक असतो. बंदी अंतर्गत चिंताग्रस्त भार, जड भार वाहून जाईल. गळू काढून टाकल्यानंतर, रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी, पूर्वी क्षुल्लक वाटणारे जुनाट आजार बरे करण्यासाठी, स्त्रीरोगतज्ज्ञ महिलेला सल्ला देतील. शेवटी, "शरद ऋतूतील वय" हे स्त्रीसाठी दुःखाचे ओझे नसते. तो शांत किंवा सक्रिय, सर्जनशील सिद्धींनी परिपूर्ण असू शकतो. मुख्य गोष्ट अशी आहे की एकही रोग आपल्या योजनांच्या अंमलबजावणीमध्ये अडथळा बनत नाही!

गुप्तपणे

• अविश्वसनीय… तुम्ही शस्त्रक्रियेशिवाय गळू बरा करू शकता!
• या वेळी.
• हार्मोनल औषधे न घेता!
• हे दोन आहे.
• दरमहा!
• तीन आहे.

दुव्याचे अनुसरण करा आणि इरिना याकोव्हलेवाने ते कसे केले ते शोधा!

डिम्बग्रंथि फायब्रोमा ही एक सौम्य निर्मिती आहे ज्यामध्ये तंतुमय (तंतुमय) ऊतक आणि स्नायू घटक असतात. हे गोनाडच्या इतर निओप्लाझमपेक्षा वेगळे आहे कारण ट्यूमर हार्मोनल क्रियाकलाप दर्शवत नाही. सर्व डिम्बग्रंथि रोगांपैकी सुमारे 4% प्रकरणांमध्ये फायब्रोमायोमाचे निदान केले जाते. आकडेवारी दर्शवते की 40 वर्षांनंतर महिलांमध्ये पॅथॉलॉजी अधिक सामान्य आहे.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाची कारणे

सामान्यत: औषध आणि विशेषतः स्त्रीरोगशास्त्राचा जलद विकास असूनही, हे पॅथॉलॉजी का विकसित होते याची नेमकी कारणे अद्याप स्पष्ट नाहीत. पूर्वी, असे मानले जात होते की ट्यूमर केवळ गोनाडच्या स्ट्रोमापासून तयार होतो (संयोजी ऊतक, ज्यामध्ये रक्तवाहिन्या असतात). तथापि, कधीकधी त्याची वाढ विशिष्ट नसलेल्या तंतुमय ऊतकांपासून सुरू होते.

खालील घटक पॅथॉलॉजिकल निओप्लाझम दिसण्यास उत्तेजन देऊ शकतात:

• मासिक पाळीत अनियमितता;
• रजोनिवृत्ती;
• जास्त वजन;
• मधुमेह;
• तोंडी गर्भनिरोधकांचा दीर्घकाळ वापर;
• एंडोमेट्रिओसिस;
• वंध्यत्व;
• लैंगिक क्रियाकलापांपासून दीर्घकाळ दूर राहणे;
• जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे तीव्र आणि जुनाट रोग;
• शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती कमी करणे;
• हार्मोनल व्यत्यय;
• गुंतागुंतीची गर्भधारणा;
• प्रजनन प्रणालीचे ट्यूमर रोग.

बर्‍याचदा, गोनाडल फायब्रोमा सहवर्ती रोग - आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससह निर्धारित केले जाते.

डिम्बग्रंथि फायब्रॉइड्ससाठी ICD कोड 10 D28 आहे.

रोगाची लक्षणे

4 सेमी पेक्षा जास्त नसलेल्या फॉर्मेशन्स बहुतेकदा कोणतेही क्लिनिक देत नाहीत आणि अल्ट्रासाऊंडवर केवळ योगायोगाने शोधले जाऊ शकतात. जसजसे ते वाढते तसतसे, फायब्रोमा जवळच्या अवयवांना संकुचित करण्यास सुरवात करतो, ज्यामुळे त्यांच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय येऊ शकतो आणि लक्षणे उद्भवू शकतात:

• मेग्स सिंड्रोम: जलोदर - ओटीपोटात पोकळीतील ट्यूमरच्या निर्मितीपासून ट्रान्स्यूडेट जमा होणे, फुफ्फुसाचा दाह - फुफ्फुसाच्या शीट्सची जळजळ, अशक्तपणा;
• लघवीचे उल्लंघन (वारंवार आग्रह) आणि शौच कृती (बद्धकोष्ठता, किंवा उलट - अतिसार);
• खालच्या ओटीपोटात जडपणाची भावना (कधीकधी फक्त जखमेच्या बाजूला), परिपूर्णतेची भावना;
• मासिक पाळीत अपयश (क्वचितच);
• वेदना सिंड्रोम (स्पष्ट स्थानिकीकरणाशिवाय वेदना किंवा वार वेदना, जे शारीरिक श्रमाने वाढतात);
• सामान्य थकवा;
• श्वास लागणे, धडधडणे.

उजव्या आणि डाव्या अंडाशयांच्या फायब्रोमायोमासाठी क्लिनिक वेगळे नाही. हे फक्त ओळखले जाऊ शकते की या गोनाडला अधिक तीव्र रक्तपुरवठा झाल्यामुळे उजव्या बाजूला ट्यूमर अधिक वेळा होतो.

जर ट्यूमर कॅप्सूलमध्ये रक्तस्त्राव झाला असेल (असल्यास), किंवा (जे बर्‍याचदा घडते - 13-34% प्रकरणांमध्ये), रुग्णाला खालील क्लिनिकल लक्षणे दिसतात:

• त्वचेचा फिकटपणा:
• सामान्य अशक्तपणा, चक्कर येणे;
• रक्तदाब कमी होणे;
• खालच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना, सहसा जखमेच्या बाजूला अधिक स्पष्ट;
• गोंधळ
• हृदयाचा ठोका

गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत, आपत्कालीन शस्त्रक्रिया उपचारांसाठी क्लिनिकला भेट देणे तातडीचे आहे.

शुभ दुपार. मी 43 वर्षांचा आहे आणि काल त्यांना अल्ट्रासाऊंडवर 5 सेमी व्यासासह डाव्या अंडाशयाचा फायब्रोमा आढळला मी काय करावे आणि हे पॅथॉलॉजी धोकादायक आहे का? (Zinaida, 43 वर्षांची).

हॅलो झिनैदा. अंडाशयातील फायब्रोमा गोनाडवर एक सौम्य ट्यूमर आहे. तथापि, "निरुपद्रवी" निओप्लाझम कोणत्याही वेळी गुंतागुंत देऊ शकते किंवा त्याची वाढ चालू ठेवू शकते, त्याऐवजी मोठ्या आकारात पोहोचू शकते. तुमच्या बाबतीत, ते अजूनही लेप्रोस्कोपीद्वारे काढले जाऊ शकते. फायब्रोमा वैद्यकीयदृष्ट्या बरा होऊ शकत नाही.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे प्रकार

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

1. मर्यादित - ट्यूमरमध्ये संयोजी ऊतक पडदा असतो जो त्यास निरोगी डिम्बग्रंथि ऊतकांपासून वेगळे करतो.
2. पसरवणे या प्रकरणात, निओप्लाझम गोनाडला पूर्णपणे प्रभावित करते. दुर्दैवाने, फायब्रोमाचा हा प्रकार अधिक सामान्य आहे - सुमारे 90% प्रकरणांमध्ये.

फायब्रोमा देखील त्यांच्या सुसंगततेमध्ये भिन्न आहेत, ते असू शकतात:

1. कठीण, दगडासारखा स्पर्श. फायब्रोमा "दगड" त्याच्या संपूर्ण कॅल्सिफिकेशनच्या बाबतीत.
2. मऊ. ऊतींच्या सूजमुळे मऊपणा येतो.
3. लवचिक, घट्ट. बहुतेक वेळा भेटतात. त्यांच्या पोकळीत, एक नियम म्हणून, अनेक सिस्ट आहेत. सिस्टिक पोकळी द्रव सामग्रीने भरली जाऊ शकते - सेरस किंवा हेमोरेजिक.

फायब्रॉइड्स अंडाकृती किंवा गोल आकाराचे असू शकतात. फॉर्मेशन लेग वर आहे या वस्तुस्थितीमुळे, ते मोबाईल आहे. ट्यूमर अत्यंत मंद गतीने वाढतो, परंतु ऊतींमधील डिस्ट्रोफिक बदलांमुळे, वाढीची प्रक्रिया वेगवान होऊ शकते.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचे सामान्य आणि विभेदक निदान

आधी सांगितल्याप्रमाणे, लहान फायब्रोमा स्वतःला जाणवत नाही. स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर तपासणी केल्यावर, एकीकडे, एक विशेषज्ञ वाढलेली अंडाशय "पाहू" शकतो. तसेच, पॅल्पेशन मोबाइल दाट निर्मितीची उपस्थिती दर्शवू शकते. योग्य निदान करण्यासाठी, नेहमीच्या तपासणी व्यतिरिक्त, खालील निदान पद्धती वापरल्या जातात:

• योनीतून स्मीअर घेणे, पेरणीच्या स्रावांची टाकी. योनीमध्ये संसर्ग किंवा दाहक प्रक्रिया आहे की नाही हे अभ्यास प्रकट करू शकतात;
• हार्मोन्ससाठी रक्ताचे नमुने घेणे. स्क्रीनिंगच्या मदतीने, रुग्णाच्या हार्मोनल पार्श्वभूमीचे मूल्यांकन केले जाते;
• डिम्बग्रंथि विंडो मार्करसाठी रक्त चाचणी (CA 125). वाढलेले दर संभाव्य घातक प्रक्रियेसाठी निमित्त म्हणून काम करतील. तथापि, सीए 125 ची उच्च संख्या नेहमीच कर्करोग दर्शवत नाही, जलोदरात वाढ होण्याची उच्च संभाव्यता आहे (जे फायब्रोमाचा वारंवार साथीदार आहे);
• अल्ट्रासाऊंड अभ्यास तुम्हाला ट्यूमरच्या इकोस्ट्रक्चरचा अभ्यास करण्यास अनुमती देईल, त्याचे अचूक स्थान आणि आकार. डॉपलर रक्त प्रवाहाची कल्पना करण्यास सक्षम असेल;
• एमआरआय आणि सीटी;
• योनीच्या मागील फोर्निक्सद्वारे उदर पोकळीचे छिद्र. जलोदर संशयित असताना केले जाते. पंचर झाल्यानंतर, ट्रान्स्युडेट हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवले जाते;
• लेप्रोस्कोपी ट्यूमरचे स्वरूप शोधण्याचा सर्वात खात्रीचा मार्ग. सामान्य ऍनेस्थेसिया अंतर्गत, एका महिलेचे कमीतकमी हल्ल्याचे ऑपरेशन केले जाते, ज्या दरम्यान तिच्या आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर 3 चीरे केले जातात, ज्याद्वारे, कॅमेरासह सुसज्ज विशेष साधनांचा वापर करून, डॉक्टर हस्तक्षेप करेल. अभ्यासादरम्यान, सर्जनला पुढील अभ्यासासाठी प्रभावित ऊतकांचा एक तुकडा घेण्याची संधी असते. काही प्रकरणांमध्ये, निदानात्मक लेप्रोस्कोपी ताबडतोब उपचारात जाऊ शकते (फायब्रोमा पूर्णपणे काढून टाकणे).

फायब्रोमा, जेव्हा खुर्चीवर आणि अल्ट्रासाऊंडवर पाहिले जाते, तेव्हा त्याची कोणतीही विशिष्टता नसते आणि म्हणूनच इतर तत्सम पॅथॉलॉजीजसह ते गोंधळात टाकणे अगदी सोपे आहे.

पॅथॉलॉजिकल टिश्यूजची अल्ट्रासाऊंड आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणी योग्य निदान करण्यात निर्णायक भूमिका बजावते. सिस्टोमा सारख्या निओप्लाझममध्ये, हे आहेत:

1. - गोनाडचा खरा सौम्य ट्यूमर, बहुतेक वेळा मल्टी-चेंबर, आतून द्रव सामग्रीने भरलेला असतो. सिस्टोमामध्ये एपिथेलियल पेशी असतात.
2. गर्भाशयाचा मायोमा. सबसरस नोड (उदर पोकळीच्या दिशेने वाढणारा), त्याच्या असामान्य स्थानामुळे, डिम्बग्रंथि निओप्लाझमची नक्कल करू शकतो.
3. ). एक ट्यूमर जो फायब्रोमासारखाच असतो, परंतु, त्याच्या विपरीत, हार्मोनल क्रियाकलाप प्रदर्शित करतो. थेकोमाच्या उपस्थितीत, स्त्रीला मासिक पाळीत व्यत्यय, मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव (किंवा उलट - मासिक पाळीची पूर्ण अनुपस्थिती) आणि वंध्यत्वाचा अनुभव येतो.
4. लिपोफिब्रोमा फॅटी टिश्यूने बनलेला एक ट्यूमर आहे. डिम्बग्रंथि झोनमध्ये लिपोमा क्वचितच आढळतात, कारण तेथे चरबी नसते.
5. सेरस एडेनोफिब्रोमा. सौम्य निर्मिती म्हणजे एक्स्युडेटने भरलेले उपकला मूत्राशय. तसेच, एक सेरस सिस्ट जवळच्या अवयवांमध्ये वाढू लागतो.
6. . फक्त प्रभावित ऊतींचे हिस्टोलॉजी सौम्य ट्यूमरपासून सारकोमा वेगळे करू शकते.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमा आणि गर्भधारणा

गर्भवती होण्यापूर्वी, प्रत्येक गर्भवती आईने तपासणी आणि योग्य तयारीसाठी तिच्या उपस्थित डॉक्टरांना भेट दिली पाहिजे. तथापि, बर्‍याच गोरा लिंग या नियमाचे पालन करत नाहीत, प्रत्येक गोष्ट त्याच्या मार्गावर जाऊ देतात. या प्रकरणात मुलाच्या जन्मादरम्यान, डिम्बग्रंथि फायब्रोमा शोधला जाऊ शकतो.

अर्बुद क्वचितच बाळाच्या गर्भधारणेमध्ये व्यत्यय आणतो, परंतु उच्च संभाव्यतेसह ते त्याच्या जन्मास गुंतागुंत करू शकते. अगदी क्वचितच, गर्भधारणेदरम्यान गोनाडचा निओप्लाझम आधीच होतो.

गर्भधारणेदरम्यान, फायब्रोमा विविध अवांछित परिणाम देऊ शकतो: गर्भपाताचा धोका, गर्भाशयाचा टोन, रक्तस्त्राव, बाळाचा बिघडलेला विकास इ.

अशा रुग्णाच्या व्यवस्थापनातील डॉक्टरांचे कार्य म्हणजे ट्यूमरचे बारकाईने निरीक्षण करणे. जर गर्भाच्या पॅथॉलॉजीचा विकास होण्याचा आणि गर्भधारणा संपुष्टात येण्याचे धोके खूप जास्त असतील तर, तज्ञ शस्त्रक्रिया उपचारांचा निर्णय घेऊ शकतात, जे गर्भधारणेच्या 16 व्या आठवड्यापासून केले जाऊ शकते. सुदैवाने, गर्भधारणेदरम्यान फायब्रॉइड्स क्वचितच वाढतात आणि हार्मोन्सच्या संतुलनात बदल झाल्यामुळे त्यांची वाढ मंदावते आणि ते थोडे मागे जाऊ शकतात.

डिम्बग्रंथि फायब्रोमाचा उपचार

डिम्बग्रंथि फायब्रॉइड्ससाठी थेरपी फक्त एक असू शकते - मूलगामी. औषधांच्या प्रभावाखाली, निओप्लाझम कधीही निराकरण होणार नाही आणि आकारात कमी होणार नाही. लोक उपायांसह थेरपी देखील सकारात्मक परिणाम देणार नाही आणि म्हणूनच फायब्रॉइड्सपासून मुक्त होण्यासाठी त्याचा अवलंब करणे म्हणजे वेळेचा अपव्यय आहे. याव्यतिरिक्त, "उपयुक्त" डेकोक्शन्स आणि टिंचरच्या प्रभावाखाली ट्यूमर खराब होण्याची प्रकरणे असामान्य नाहीत.

पॅथॉलॉजीपासून मुक्त होण्यासाठी 2 शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आहेत:

1. लॅपरोस्कोपी (अनेक लहान आकारांद्वारे उदर पोकळीमध्ये कमीतकमी आक्रमक प्रवेश). फायब्रॉइड्ससाठी प्राधान्यकृत आणि सामान्यतः वापरले जाणारे उपचार. जेव्हा निओप्लाझम मोठ्या आकारात पोहोचला नाही तेव्हा लॅपरोस्कोपी केली जाते. तसेच, भविष्यात त्यांच्या पुनरुत्पादक कार्याची जाणीव करणार्या स्त्रियांसाठी हे तंत्र अधिक चांगले आहे.
2. लॅपरोटॉमी (पुढील ओटीपोटाच्या भिंतीचा आकार). जर ट्यूमरचा आकार 6-7 सेमीपेक्षा जास्त असेल आणि तो लांब जंगम पायावर असेल तर लॅपरोटॉमी केली जाते.

हस्तक्षेप किती काळ टिकेल हे थेट पॅथॉलॉजीच्या दुर्लक्षावर अवलंबून असते (सामान्यतः 1 तासापेक्षा जास्त नाही). काही दिवसांनंतर ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर, स्त्रिया खूप हलतात, परंतु जास्त शारीरिक श्रम वगळतात. चिकट प्रक्रियेची निर्मिती टाळण्यासाठी तसेच जळजळ टाळण्यासाठी, औषध थेरपी अजूनही काही काळ चालते, जी प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या डॉक्टरांनी लिहून दिली आहे. हस्तक्षेपानंतर काही काळानंतर (सामान्यतः 3-4 महिने) एक स्त्री गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करू शकते.

नमस्कार. माझ्या उजव्या अंडाशयावर 4 सेमी फायब्रोमा आहे. मी गर्भवती होऊ शकते का? (इव्हान्जेलिना, 37 वर्षांची)

हॅलो इव्हँजेलिन. नक्कीच, आपल्या निदानाने गर्भवती होणे शक्य आहे, परंतु मी सल्ला देणार नाही. मुलाच्या जन्मादरम्यान ट्यूमर कसा वागेल हे कोणालाही माहिती नाही. सर्वात योग्य युक्ती म्हणजे फायब्रोमा काढून टाकणे आणि नंतर गर्भधारणेची तयारी करणे. पॅथॉलॉजीचा उपचार केवळ शस्त्रक्रिया आहे.

तुम्ही तुमचा प्रश्न आमच्या लेखकाला विचारू शकता: