रजोनिवृत्ती: सामान्य किंवा पॅथॉलॉजिकल. रजोनिवृत्तीनंतर रजोनिवृत्तीचा कालावधी स्त्रियांमध्ये लक्षणे आणि उपचार

उद्धरणासाठी:सेरोव्ह व्ही.एन. रजोनिवृत्ती: सामान्य किंवा पॅथॉलॉजिकल. स्तनाचा कर्करोग. 2002;18:791.

ऑब्स्टेट्रिक्स, गायनॅकॉलॉजी आणि पेरिनेटोलॉजीसाठी वैज्ञानिक केंद्र, रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल सायन्सेस, मॉस्को

TOलिमॅक्टेरिक कालावधी वृद्धत्वापूर्वीचा असतो आणि मासिक पाळी बंद होण्यावर अवलंबून प्रीमेनोपॉज, रजोनिवृत्ती आणि पोस्टमेनोपॉजमध्ये विभागली जाते. एक सामान्य स्थिती असल्याने, रजोनिवृत्ती हे वृद्धत्वाच्या स्पष्ट चिन्हे द्वारे दर्शविले जाते. क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोम, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजी, जननेंद्रियाच्या प्रणालीतील हायपोट्रॉफिक अभिव्यक्ती, ऑस्टियोपेनिया आणि ऑस्टियोपोरोसिस - हे वृद्धत्व आणि डिम्बग्रंथि कार्य बंद झाल्यामुळे रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजीची अपूर्ण गणना आहे. स्त्रीच्या आयुष्याचा जवळजवळ एक तृतीयांश भाग रजोनिवृत्तीच्या चिन्हाखाली जातो. अलिकडच्या वर्षांत, रजोनिवृत्ती दरम्यान जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारण्याची शक्यता हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (HRT), मेनोपॉझल सिंड्रोम बरा करण्यास परवानगी देते, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजी, ऑस्टियोपोरोसिस, मूत्रमार्गात असंयम 40-50% कमी करते.

रजोनिवृत्तीपूर्वडिम्बग्रंथि कार्य नष्ट झाल्यामुळे शारीरिक आणि मानसिक बदलांमुळे रजोनिवृत्तीच्या आधी. त्यांचे लवकर निदान गंभीर रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमच्या विकासास प्रतिबंध करू शकते. पेरिमेनोपॉज साधारणपणे वयाच्या ४५ नंतर सुरू होते. सुरुवातीला, त्याचे प्रकटीकरण क्षुल्लक आहेत. स्त्री स्वतः आणि तिचे डॉक्टर दोघेही सहसा त्यांना महत्त्व देत नाहीत किंवा त्यांना मानसिक ताणतणावाशी जोडतात. थकवा, अशक्तपणा, चिडचिडेपणाची तक्रार करणाऱ्या ४५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या सर्व महिलांमध्ये हायपोएस्ट्रोजेनिझम वगळले पाहिजे. प्रीमेनोपॉजचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण म्हणजे मासिक पाळीची अनियमितता. रजोनिवृत्तीच्या आधीच्या 4 वर्षांमध्ये, हे लक्षण 90% स्त्रियांमध्ये आढळते.

रजोनिवृत्ती- नैसर्गिक वृद्धत्वाच्या प्रक्रियेचा एक भाग, खरं तर, डिम्बग्रंथिच्या कार्याच्या विलुप्ततेमुळे मासिक पाळी बंद होणे होय. शेवटच्या मासिक पाळीच्या 1 वर्षानंतर, रजोनिवृत्तीचे वय पूर्वलक्षीपणे निर्धारित केले जाते. रजोनिवृत्तीचे सरासरी वय 51 वर्षे आहे. हे आनुवंशिक घटकांद्वारे निर्धारित केले जाते आणि पोषण आणि राष्ट्रीयत्वाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून नाही. धूम्रपान करणार्‍या आणि नलीपेरस स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती आधी येते.

रजोनिवृत्तीनंतररजोनिवृत्तीनंतर आणि स्त्रीच्या आयुष्याच्या सरासरी एक तृतीयांश टिकते. अंडाशयांसाठी, हा सापेक्ष विश्रांतीचा कालावधी आहे. हायपोएस्ट्रोजेनिझमचे परिणाम खूप गंभीर आहेत, ते आरोग्याच्या दृष्टीने हायपोथायरॉईडीझम आणि एड्रेनल अपुरेपणाच्या परिणामांसारखेच आहेत. असे असूनही, डॉक्टर रजोनिवृत्तीनंतरच्या एचआरटीकडे योग्य लक्ष देत नाहीत, जरी वृद्ध महिलांमध्ये विविध पॅथॉलॉजीजच्या प्रतिबंध आणि उपचारांचा हा सर्वात महत्वाचा घटक आहे. हे असे दिसते कारण हायपोएस्ट्रोजेनिझमचे परिणाम हळूहळू विकसित होतात (ऑस्टिओपोरोसिस) आणि बहुतेकदा वृद्धत्व (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग) याला कारणीभूत ठरते.

हार्मोनल आणि चयापचय बदलप्रीमेनोपॉजमध्ये हळूहळू उद्भवते. जवळजवळ 40 वर्षांच्या कालावधीनंतर, ज्या दरम्यान अंडाशयांमध्ये लैंगिक हार्मोन्स चक्रीयपणे स्राव होतात, इस्ट्रोजेनचा स्राव हळूहळू कमी होतो आणि नीरस बनतो. प्रीमेनोपॉजमध्ये, सेक्स हार्मोन्सचे चयापचय बदलते. रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये, अंडाशय त्यांचे अंतःस्रावी कार्य पूर्णपणे गमावत नाहीत, ते विशिष्ट हार्मोन्स स्रावत राहतात.

प्रोजेस्टेरॉन केवळ कॉर्पस ल्यूटियमच्या पेशींद्वारे तयार केले जाते, जे ओव्हुलेशन नंतर तयार होते. प्रीमेनोपॉजमध्ये, मासिक पाळीचे वाढते प्रमाण अॅनोव्ह्युलेटरी बनते. काही स्त्रिया ओव्हुलेशन करतात परंतु कॉर्पस ल्यूटियम अपुरेपणा विकसित करतात, परिणामी प्रोजेस्टेरॉनचा स्राव कमी होतो.

पोस्टमेनोपॉजमध्ये अंडाशयातून इस्ट्रोजेनचा स्राव जवळजवळ थांबतो. असे असूनही, सीरममधील सर्व स्त्रिया estradiol आणि estrone द्वारे निर्धारित केल्या जातात. ते अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे स्रावित ऍन्ड्रोजनपासून परिधीय ऊतींमध्ये तयार होतात. बहुतेक इस्ट्रोजेन्स एंड्रॉस्टेनेडिओनपासून प्राप्त होतात, जे प्रामुख्याने अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे आणि थोड्या प्रमाणात अंडाशयाद्वारे स्रावित होतात. हे प्रामुख्याने स्नायू आणि ऍडिपोज टिश्यूमध्ये आढळते. या संदर्भात, लठ्ठपणासह, सीरम इस्ट्रोजेनची पातळी वाढते, ज्यामुळे प्रोजेस्टेरॉनच्या अनुपस्थितीत गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो. पातळ महिलांमध्ये सीरम इस्ट्रोजेनची पातळी कमी असते आणि त्यामुळे त्यांना ऑस्टिओपोरोसिसचा धोका वाढतो. विशेष म्हणजे, लठ्ठ महिलांमध्ये उच्च इस्ट्रोजेन पातळी असतानाही रजोनिवृत्तीचे सिंड्रोम शक्य आहे.

रजोनिवृत्तीनंतर, प्रोजेस्टेरॉन स्राव थांबतो. बाळंतपणाच्या काळात, प्रोजेस्टेरॉन एंडोमेट्रियम आणि स्तन ग्रंथींना इस्ट्रोजेन उत्तेजित होण्यापासून संरक्षण करते. हे पेशींमध्ये इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सची सामग्री कमी करते. रजोनिवृत्तीपूर्व आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये, काही स्त्रियांमध्ये एंडोमेट्रियल पेशींच्या प्रसारास उत्तेजन देण्यासाठी एस्ट्रोजेनची पातळी पुरेशी उच्च राहते. हे, तसेच प्रोजेस्टेरॉनच्या स्रावाच्या कमतरतेमुळे एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया, गर्भाशयाच्या शरीराचा कर्करोग आणि स्तन ग्रंथींचा धोका वाढतो.

मानसिक परिणामवृद्धत्वाशी संबंधित सामान्यतः बाळंतपणाच्या कार्याच्या नुकसानाशी संबंधित असलेल्यांपेक्षा जास्त स्पष्टपणे दिसून येते. आधुनिक समाजात, तरुणपणाला परिपक्वतेपेक्षा जास्त महत्त्व दिले जाते, म्हणून रजोनिवृत्ती, वयाचा मूर्त पुरावा म्हणून, काही स्त्रियांमध्ये चिंता आणि नैराश्याचे कारण बनते. मनोवैज्ञानिक परिणाम मुख्यत्वे एक स्त्री तिच्या देखाव्याकडे किती लक्ष देते यावर अवलंबून असते. त्वचेचे जलद वृद्धत्व, विशेषत: रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये, बर्याच स्त्रियांना काळजी वाटते. असंख्य अभ्यासांचे परिणाम पुष्टी करतात की स्त्रियांमध्ये वय-संबंधित त्वचेतील बदल हायपोएस्ट्रोजेनिझममुळे होतात.

रजोनिवृत्तीमध्ये, अनेक स्त्रिया चिंता आणि चिडचिडेपणाची तक्रार करतात. ही लक्षणे मेनोपॉझल सिंड्रोमचा अविभाज्य भाग बनली आहेत. हे सामान्यतः स्वीकारले जाते की ते हायपोएस्ट्रोजेनिझमशी संबंधित आहेत. असे असूनही, केलेल्या कोणत्याही अभ्यासात, रजोनिवृत्ती आणि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी दरम्यान त्याच्या गायब होण्याच्या चिंतेचा संबंध पुष्टी झालेला नाही. अशी शक्यता आहे की चिंता आणि चिडचिड विविध सामाजिक घटकांमुळे आहे. वृद्ध स्त्रियांमध्ये या सामान्य लक्षणांबद्दल डॉक्टरांनी जागरूक असले पाहिजे आणि योग्य मानसिक आधार प्रदान केला पाहिजे.

भरती- कदाचित हायपोएस्ट्रोजेनिझमचे सर्वात प्रसिद्ध प्रकटीकरण. घाम येणे, धडधडणे, चिंता, काहीवेळा थंडी वाजून येणे यासह उष्णतेची वेळोवेळी अल्पकालीन संवेदना म्हणून रुग्ण त्यांचे वर्णन करतात. गरम चमक, नियमानुसार, 1-3 मिनिटे टिकते आणि दिवसातून 5-10 वेळा पुनरावृत्ती होते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्ण दररोज 30 पर्यंत हॉट फ्लॅशची तक्रार करतात. नैसर्गिक रजोनिवृत्तीसह, जवळजवळ अर्ध्या स्त्रियांमध्ये गरम चमक येते, कृत्रिम सह - बरेचदा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गरम चमकांमुळे आरोग्यामध्ये थोडासा व्यत्यय येतो.

तथापि, अंदाजे 25% स्त्रिया, विशेषत: ज्यांनी द्विपक्षीय ओफोरेक्टॉमी केली आहे, त्यांना तीव्र आणि वारंवार गरम चमक दिसून येते, ज्यामुळे थकवा, चिडचिड, चिंता, उदासीन मनःस्थिती आणि स्मरणशक्ती कमी होते. काही अंशी, ही अभिव्यक्ती वारंवार रात्रीच्या गरम चमकांसह झोपेच्या व्यत्ययामुळे असू शकतात. रजोनिवृत्तीच्या सुरुवातीच्या काळात, हे विकार स्वायत्त विकारांच्या परिणामी उद्भवू शकतात आणि गरम चमकांशी संबंधित नाहीत.

GnRH स्रावाच्या वारंवारता आणि मोठेपणामध्ये लक्षणीय वाढ करून हॉट फ्लॅश स्पष्ट केले आहेत. हे शक्य आहे की GnRH च्या वाढत्या स्रावामुळे गरम चमक होत नाही, परंतु हे CNS बिघडलेल्या लक्षणांपैकी एक लक्षण आहे ज्यामुळे थर्मोरेग्युलेशन विकार होतात.

एचआरटी त्वरीत बहुतेक स्त्रियांमध्ये गरम चमक काढून टाकते. त्यापैकी काहींना, विशेषत: ज्यांनी द्विपक्षीय ओफोरेक्टॉमी केली आहे, त्यांना इस्ट्रोजेनच्या उच्च डोसची आवश्यकता असते. सौम्य प्रकरणांमध्ये, एचआरटी (उदाहरणार्थ, ऑस्टियोपोरोसिस) साठी इतर संकेतांच्या अनुपस्थितीत, उपचार निर्धारित केले जात नाहीत. उपचाराशिवाय, 3-5 वर्षांनी गरम चमक निघून जातात.

योनी, मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयाचा पायाचा एपिथेलियम इस्ट्रोजेनवर अवलंबून असतो. रजोनिवृत्तीनंतर 4-5 वर्षांनी, 30% स्त्रिया ज्यांना हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी मिळत नाही त्यांना शोष होतो. एट्रोफिक योनिशोथयोनिमार्गात कोरडेपणा, डिस्पेरेनिया आणि वारंवार होणारे जिवाणू आणि बुरशीजन्य योनिशोथ द्वारे प्रकट होते. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर ही सर्व लक्षणे पूर्णपणे अदृश्य होतात.

एट्रोफिक मूत्रमार्ग आणि सिस्टिटिसवारंवार आणि वेदनादायक लघवी, लघवी करण्याची इच्छा, ताण मूत्रमार्गात असंयम आणि वारंवार होणारे मूत्रमार्गात संक्रमण यांद्वारे प्रकट होते. एपिथेलियल एट्रोफी आणि हायपोएस्ट्रोजेनियामुळे मूत्रमार्ग लहान होणे मूत्रमार्गात असंयम होण्यास कारणीभूत ठरते. एचआरटी 50% पोस्टमेनोपॉझल रूग्णांमध्ये प्रभावी आहे ज्यामध्ये मूत्रमार्गात असंयम ताण आहे.

रजोनिवृत्तीच्या महिला अनेकदा तक्रार करतात लक्ष विकारआणि अल्पकालीन स्मृती. पूर्वी, या लक्षणांचे श्रेय वृद्धत्व किंवा गरम चमकांमुळे झोपेच्या व्यत्ययामुळे होते. ते हायपोएस्ट्रोजेनिझममुळे असू शकतात हे आता सिद्ध झाले आहे. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची कार्ये आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांची मानसिक स्थिती सुधारते.

भविष्यातील संशोधनासाठी सर्वात मनोरंजक क्षेत्रांपैकी एक म्हणजे अल्झायमर रोगाच्या प्रतिबंध आणि उपचारांमध्ये एचआरटीची भूमिका निश्चित करणे. अल्झायमर रोगाच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये हायपोएस्ट्रोजेनिझमची भूमिका अद्याप सिद्ध झालेली नसली तरी इस्ट्रोजेनमुळे या रोगाचा धोका कमी होतो असे पुरावे आहेत.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगअनेक पूर्वसूचना देणारे घटक आहेत, त्यातील सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे वय. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका स्त्री आणि पुरुष दोघांमध्ये वयानुसार वाढतो. बाळंतपणाच्या वयातील महिलांमध्ये कोरोनरी धमनी रोगामुळे मृत्यू होण्याचा धोका पुरुषांपेक्षा 3 पट कमी असतो. रजोनिवृत्तीनंतर, ते झपाट्याने वाढते. पूर्वी, पोस्टमेनोपॉझल महिलांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या घटनांमध्ये वाढ केवळ वयानुसार स्पष्ट केली गेली होती. आता हे सिद्ध झाले आहे की हायपोएस्ट्रोजेनिझम त्यांच्या विकासात महत्त्वाची भूमिका बजावते. एथेरोस्क्लेरोसिससाठी हे सर्वात सहज काढून टाकल्या जाणार्‍या जोखीम घटकांपैकी एक आहे. रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये एस्ट्रोजेन प्राप्त होते, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोकचा धोका 2 पटीने कमी होतो. पोस्टमेनोपॉझल महिलेचे निरीक्षण करणार्‍या डॉक्टरांनी तिला हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि त्यांच्या प्रतिबंधाच्या शक्यतेबद्दल सांगावे. तिने कोणत्याही कारणास्तव एचआरटी नाकारल्यास हे विशेषतः महत्वाचे आहे.

हायपोएस्ट्रोजेनिझम व्यतिरिक्त, एखाद्याने एथेरोस्क्लेरोसिससाठी इतर जोखीम घटक दूर करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. कदाचित त्यापैकी सर्वात लक्षणीय धमनी उच्च रक्तदाब आणि धूम्रपान आहेत. अशाप्रकारे, धमनी उच्च रक्तदाबामुळे मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोकचा धोका 10 पट आणि धूम्रपान कमीतकमी 3 पटीने वाढतो. इतर जोखीम घटकांमध्ये मधुमेह मेल्तिस, हायपरलिपिडेमिया आणि बैठी जीवनशैली यांचा समावेश होतो.

हे बर्याच काळापासून ज्ञात आहे की रजोनिवृत्ती, नैसर्गिक किंवा कृत्रिम, ऑस्टियोपोरोसिस ठरतो. ऑस्टिओपोरोसिसहाडांच्या ऊतींची घनता आणि पुनर्रचना कमी होणे आहे. सोयीसाठी, काही लेखक हाडांची घनता कमी होणे, ज्यामध्ये फ्रॅक्चर होतात किंवा त्यांचा धोका खूप जास्त असतो अशा ऑस्टियोपोरोसिसला कॉल करण्याचा प्रस्ताव देतात. दुर्दैवाने, फ्रॅक्चर होईपर्यंत बहुतेक प्रकरणांमध्ये कॉम्पॅक्ट आणि कॅन्सेलस हाडांच्या नुकसानाची डिग्री अज्ञात राहते. ऑस्टियोपोरोसिसमुळे त्रिज्येचे फ्रॅक्चर, फेमोरल नेक आणि कशेरुकाचे कम्प्रेशन फ्रॅक्चर असलेल्या वृद्ध महिलांची संख्या जास्त आहे. सरासरी आयुर्मानात वाढ झाल्यामुळे, ते, वरवर पाहता, फक्त वाढेल.

रजोनिवृत्तीच्या आधीपासून हाडांच्या रिसॉर्प्शनचे प्रमाण वाढते हे तथ्य असूनही, ऑस्टियोपोरोसिसमुळे फ्रॅक्चरची सर्वाधिक घटना रजोनिवृत्तीनंतर अनेक दशकांनंतर होते. 80 पेक्षा जास्त वयाच्या महिलांमध्ये हिप फ्रॅक्चरचा धोका 30% आहे. त्यांच्यापैकी अंदाजे 20% फ्रॅक्चर नंतर 3 महिन्यांच्या आत दीर्घकाळ स्थिर राहण्याच्या गुंतागुंतीमुळे मरतात. फ्रॅक्चरच्या टप्प्यावर आधीच ऑस्टिओपोरोसिसचा उपचार करणे अत्यंत कठीण आहे.

ऑस्टियोपोरोसिससाठी अनेक जोखीम घटक आहेत. यातील सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे वय. ऑस्टियोपोरोसिससाठी आणखी एक जोखीम घटक निःसंशयपणे हायपोएस्ट्रोजेनिझम आहे. आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, एचआरटीच्या अनुपस्थितीत, रजोनिवृत्तीनंतर हाडांचे नुकसान दरवर्षी 3-5% पर्यंत पोहोचते. पोस्टमेनोपॉजच्या पहिल्या 5 वर्षांमध्ये हाडांच्या ऊतींचे सर्वात सक्रियपणे पुनर्संचयित केले जाते. असे मानले जाते की या कालावधीत, जीवनादरम्यान हरवलेल्या फेमोरल नेकचे 20% कॉम्पॅक्ट आणि स्पंजयुक्त पदार्थ गमावले जातात.

कमी आहारातील कॅल्शियम देखील ऑस्टियोपोरोसिसला कारणीभूत ठरते. कॅल्शियम युक्त पदार्थ (विशेषतः दुग्धजन्य पदार्थ) खाल्ल्याने प्रीमेनोपॉझल महिलांमध्ये हाडांची झीज कमी होते. रजोनिवृत्तीनंतर एचआरटी प्राप्त करणाऱ्या महिलांमध्ये, तोंडी 500 मिलीग्राम / दिवसाच्या डोसमध्ये कॅल्शियम सप्लिमेंट्स हाडांची घनता राखण्यासाठी पुरेसे असतात. सूचित डोसमध्ये कॅल्शियमचे सेवन युरोलिथियासिसचा धोका वाढवत नाही, जरी ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारांसह असू शकते: फुशारकी आणि बद्धकोष्ठता. व्यायाम आणि धूम्रपान बंद केल्याने हाडांची झीज थांबते आणि ऑस्टिओपोरोसिसचा धोका कमी होतो.

रजोनिवृत्तीची गुंतागुंत टाळण्यासाठी सर्वात प्रभावी आहे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी. क्लिमॅक्टेरिक सिंड्रोम, बहुतेकदा पेरीमेनोपॉझल कालावधीत साजरा केला जातो, वनस्पति-संवहनी, न्यूरोलॉजिकल आणि चयापचय अभिव्यक्ती द्वारे दर्शविले जाते. गरम चमक, मूड अस्थिरता, नैराश्याची प्रवृत्ती वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत, उच्च रक्तदाब अनेकदा वाढतो, टाइप 2 मधुमेह मेलीटस वाढतो, पेप्टिक अल्सर आणि फुफ्फुसांचे पॅथॉलॉजी वाढते. योनिमार्गातील श्लेष्मल त्वचा, मूत्रमार्ग, मूत्राशयाच्या हायपोट्रॉफिक प्रक्रिया हळूहळू प्रगती करतात. वारंवार लघवी आणि योनिमार्गाच्या संसर्गासाठी परिस्थिती निर्माण केली जाते, लैंगिक जीवन विस्कळीत होते. एथेरोस्क्लेरोसिस वाढतो, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोकचा धोका वाढतो. उशीरा रजोनिवृत्तीमध्ये, प्रगतीशील ऑस्टियोपोरोसिसमुळे, हाडे फ्रॅक्चर होतात, विशेषत: मणक्याचे, फेमोरल मान.

80-90% प्रकरणांमध्ये रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोममध्ये एचआरटी प्रभावी आहे , यामुळे मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोकचा धोका निम्म्याने कमी होतो आणि ज्या रूग्णांमध्ये अँजिओग्राफीने कोरोनरी धमन्यांचे लुमेन अरुंद झाल्याचे दिसून येते अशा रूग्णांचेही आयुर्मान वाढते. एस्ट्रोजेन्स एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स तयार होण्यास प्रतिबंध करतात. एकत्रित एचआरटी तयारीमध्ये समाविष्ट असलेल्या इस्ट्रोजेन्समुळे हाडांचे नुकसान कमी होते आणि ते अंशतः पुनर्संचयित होते, ऑस्टियोपोरोसिस आणि फ्रॅक्चर रोखतात.

एचआरटीचाही नकारात्मक परिणाम होतो. एस्ट्रोजेन्स गर्भाशयाच्या शरीराच्या हायपरप्लासिया आणि कर्करोगाचा धोका वाढवतात, परंतु प्रोजेस्टोजेनचे एकाचवेळी प्रशासन या रोगांना प्रतिबंधित करते. साहित्यानुसार, स्तनाच्या कर्करोगाच्या धोक्याचे स्पष्ट चित्र तयार करणे शक्य नाही; यादृच्छिक चाचण्यांमधील अनेक लेखकांनी कोणताही धोका वाढला नाही, परंतु इतर अभ्यासांमध्ये ते वाढले. अलिकडच्या वर्षांत, अल्झायमर रोगाविरूद्ध एचआरटीचा फायदेशीर प्रभाव दिसून आला आहे.

एचआरटीचे स्पष्ट फायदे असूनही, ते मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात नाही. असे मानले जाते की पोस्टमेनोपॉझल महिलांपैकी फक्त 30% एस्ट्रोजेन घेतात. हे मोठ्या संख्येने महिलांमुळे आहे ज्यांना एचआरटीसाठी सापेक्ष contraindications आणि निर्बंध आहेत. तारुण्यात, अनेक स्त्रियांना गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, एंडोमेट्रिओसिस, प्रजनन अवयवांच्या हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया, फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथी, इ. हे सर्व आपल्याला रजोनिवृत्तीच्या विकारांवर उपचार करण्याच्या पर्यायी पद्धती शोधण्यास भाग पाडतात (शारीरिक क्रियाकलाप, धूम्रपान मर्यादित करणे किंवा सोडणे, कॉफीचे सेवन कमी करणे. , साखर, मीठ, संतुलित आहार).

दीर्घकालीन वैद्यकीय निरिक्षणांनी संतुलित आहाराची उच्च कार्यक्षमता आणि मल्टीविटामिन, मिनरल कॉम्प्लेक्स, तसेच औषधी वनस्पतींचा वापर दर्शविला आहे.

climactoplane - नैसर्गिक उत्पत्तीची एक जटिल तयारी. तयारी तयार करणारे वनस्पती घटक थर्मोरेग्युलेशनवर परिणाम करतात, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये प्रतिबंध करण्याच्या प्रक्रियेस सामान्य करते; घाम येणे, गरम चमकणे, डोकेदुखी (मायग्रेनसह) ची वारंवारता कमी करा; लाजिरवाणी भावना, अंतर्गत चिंता, निद्रानाश मदत. जेवणाच्या अर्धा तास आधी किंवा जेवणानंतर एक तास, 1-2 गोळ्या दिवसातून 3 वेळा तोंडी पोकळीमध्ये पूर्ण पुनर्संचयित होईपर्यंत औषध तोंडावाटे वापरले जाते. औषधाच्या वापरासाठी कोणतेही contraindication नव्हते, कोणतेही दुष्परिणाम आढळले नाहीत.

क्लिमॅडिनॉन देखील एक हर्बल तयारी आहे. 0.02 ग्रॅमच्या गोळ्या, प्रति पॅक 60 तुकडे. तोंडी प्रशासनासाठी थेंब - कुपीमध्ये 50 मिली.

रजोनिवृत्तीच्या उपचारात एक नवीन दिशा आहे निवडक इस्ट्रोजेन रिसेप्टर मॉड्युलेटर. रालोक्सिफेन एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सला उत्तेजित करते आणि अँटीस्ट्रोजेनिक गुणधर्म देखील असते. हे औषध स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी संश्लेषित केले गेले होते, ते टॅमोक्सिफेन गटाचा एक भाग आहे. रालोक्सिफीन ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करते, स्ट्रोक आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा धोका कमी करते आणि स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका वाढवत नाही.

एचआरटीसाठी, संयुग्मित इस्ट्रोजेन्स, एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट, एस्ट्रिओल सक्सीनेट वापरतात. युनायटेड स्टेट्समध्ये, संयुग्मित एस्ट्रोजेन अधिक सामान्यतः वापरले जातात, युरोपियन देशांमध्ये - एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट. सूचीबद्ध इस्ट्रोजेनचा यकृत, कोग्युलेशन घटक, कार्बोहायड्रेट चयापचय इत्यादींवर स्पष्ट प्रभाव पडत नाही. 10-14 दिवसांसाठी एस्ट्रोजेनमध्ये प्रोजेस्टोजेनचा चक्रीय जोड अनिवार्य आहे, जे एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया टाळते.

प्रशासनाच्या मार्गावर अवलंबून नैसर्गिक एस्ट्रोजेन 2 गटांमध्ये विभागले गेले आहेत: तोंडी किंवा पॅरेंटरल वापरासाठी. पॅरेंटरल प्रशासनासह, यकृतातील एस्ट्रोजेनचे प्राथमिक चयापचय वगळले जाते, परिणामी, तोंडी तयारीच्या तुलनेत उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी औषधाच्या लहान डोसची आवश्यकता असते. नैसर्गिक एस्ट्रोजेनच्या पॅरेंटरल वापरासह, प्रशासनाचे विविध मार्ग वापरले जातात: इंट्रामस्क्युलर, त्वचेचे, ट्रान्सडर्मल आणि त्वचेखालील. एस्ट्रिओलसह मलहम, सपोसिटरीज, टॅब्लेटचा वापर आपल्याला यूरोजेनिटल विकारांमध्ये स्थानिक प्रभाव प्राप्त करण्यास अनुमती देतो.

जगभर पसरलेले इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन असलेली तयारी. यामध्ये मोनोफॅसिक, बायफासिक आणि ट्रायफॅसिक प्रकारातील औषधांचा समावेश आहे.

क्लियोजेस्ट - मोनोफासिक औषध, 1 टॅब्लेटमध्ये 1 mg estradiol आणि 2 mg norethisterone acetate आहे.

बायफासिक औषधांसाठीसध्या रशियन फार्मास्युटिकल मार्केटला पुरवल्या जाणाऱ्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

दिव्य. 21 गोळ्यांचा कॅलेंडर पॅक: 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट असलेल्या 11 पांढर्‍या गोळ्या आणि 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट आणि 10 मिलीग्राम मेथॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन एसीटेट असलेल्या 10 निळ्या गोळ्या.

क्लायमन. 21 गोळ्यांचा कॅलेंडर पॅक, त्यापैकी 11 पांढऱ्या गोळ्यांमध्ये 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट आणि 10 गुलाबी टॅब्लेटमध्ये 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट आणि 1 मिलीग्राम सायप्रोटेरॉन एसीटेट असते.

सायक्लोप्रोजिनोव्हा. 21 गोळ्यांचा कॅलेंडर पॅक, त्यापैकी 11 पांढऱ्या गोळ्यांमध्ये 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट आणि 10 हलक्या तपकिरी गोळ्यांमध्ये 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट आणि 0.5 मिलीग्राम नॉरजेस्ट्रेल असते.

क्लिमोनॉर्म. 21 गोळ्यांचा कॅलेंडर पॅक: 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट आणि 2 मिलीग्राम एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट आणि 0.15 मिलीग्राम लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल असलेल्या 12 पिवळ्या गोळ्या.

ट्रायफॅसिक औषधे HRT साठी Trisequens आणि Trisequens-forte आहेत. सक्रिय पदार्थ: estradiol आणि norethisterone acetate.

monocomponent औषधे करण्यासाठीतोंडी प्रशासनासाठी खालील गोष्टींचा समावेश होतो: प्रोजिनोव्हा -21 (21 टॅब्लेटसह कॅलेंडर पॅक 2 मिग्रॅ एस्ट्रॅडिओल व्हॅलेरेट आणि एस्ट्रोफेम (2 मिग्रॅ एस्ट्रॅडिओलच्या गोळ्या, 28 तुकडे).

वरील सर्व उपाय मासिक पाळीची आठवण करून देणारे रक्तस्त्राव सूचित करतात. हे तथ्य रजोनिवृत्तीमध्ये बर्याच स्त्रियांना गोंधळात टाकते. अलिकडच्या वर्षांत, फेमोस्टन आणि लिव्हियल सतत-अभिनय तयारी देशात सादर केली गेली आहे, ज्याचा वापर करून एकतर स्पॉटिंग अजिबात होत नाही किंवा 3-4 महिन्यांनंतर सेवन बंद केले जाते.

अशाप्रकारे, रजोनिवृत्ती ही एक सामान्य घटना असल्याने, अनेक पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींचा पाया घालतो. रजोनिवृत्तीतील सर्वात लक्षणीय बदल म्हणजे डिम्बग्रंथि कार्याचा विलोपन. इस्ट्रोजेनची पातळी कमी झाल्यामुळे वृद्धत्व वाढते. म्हणूनच मादी शरीरावर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा प्रभाव सक्रियपणे अभ्यासला जात आहे. वृद्धत्वाचे सर्व त्रास हार्मोन्सच्या सहाय्याने दूर केले जाऊ शकतात असा विचार करणे भोळेपणाचे ठरेल. परंतु रजोनिवृत्तीमध्ये महिलांचे आरोग्य टिकवून ठेवण्यासाठी हार्मोन थेरपीच्या मोठ्या शक्यतांना नकार देणे अवास्तव मानले पाहिजे.

रजोनिवृत्ती आय क्लायमॅक्टेरिक कालावधी (ग्रीक क्लिमॅक्टर स्टेज; वय संक्रमण कालावधी; समानार्थी शब्द:, रजोनिवृत्ती)

एखाद्या व्यक्तीच्या आयुष्याचा शारीरिक कालावधी, ज्या दरम्यान, शरीरातील वय-संबंधित बदलांच्या पार्श्वभूमीवर, पुनरुत्पादक प्रणालीतील इनव्होल्यूशनल प्रक्रिया वर्चस्व गाजवतात.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती.रजोनिवृत्तीमध्ये, प्रीमेनोपॉज, रजोनिवृत्ती आणि पोस्टमेनोपॉज वेगळे केले जातात. प्रीमेनोपॉज साधारणपणे 45-47 वर्षांच्या वयात सुरू होते आणि मासिक पाळी थांबेपर्यंत 2-10 वर्षे टिकते. सरासरी, ज्यामध्ये शेवटची () नोंद आहे, 50 वर्षे आहे. 40 वर्षांच्या आधी आणि उशीरा - 55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लवकर रजोनिवृत्ती शक्य आहे. रजोनिवृत्तीची अचूक तारीख पूर्वलक्षीपणे सेट केली जाते, मासिक पाळी बंद झाल्यानंतर 1 वर्षापूर्वी नाही. मासिक पाळी बंद झाल्यापासून पोस्टमेनोपॉज 6-8 वर्षे टिकते.

केपीच्या विकासाचा दर अनुवांशिकरित्या निर्धारित केला जातो, परंतु स्त्रीच्या आरोग्याची स्थिती, कामाची आणि राहण्याची परिस्थिती, पौष्टिक वैशिष्ट्ये यासारखे घटक केपीच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांच्या सुरुवातीच्या वेळेवर आणि अभ्यासक्रमावर प्रभाव टाकू शकतात. उदाहरणार्थ, ज्या स्त्रिया दिवसातून 1 पेक्षा जास्त सिगारेट ओढतात त्यांना सरासरी 1 वर्ष 8 महिने रजोनिवृत्ती येते. धूम्रपान न करणाऱ्यांपेक्षा आधी.

वय-संबंधित बदलांमुळे पुनरुत्पादन बंद होते आणि अंडाशयातील हार्मोनल कार्य कमी होते, जे रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाद्वारे वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होते. पोस्टमेनोपॉज हे प्रजनन व्यवस्थेतील प्रगतीशील बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. त्यांची तीव्रता प्रीमेनोपॉजच्या तुलनेत खूप जास्त आहे, कारण ते इस्ट्रोजेनच्या पातळीत तीव्र घट आणि लक्ष्य अवयव पेशींच्या पुनर्जन्म क्षमतेत घट झाल्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतात. पोस्टमेनोपॉजच्या पहिल्या वर्षात, गर्भाशयाचा आकार सर्वात तीव्रतेने कमी होतो. वयाच्या 80 व्या वर्षी, गर्भाशयाचा आकार, अल्ट्रासाऊंडद्वारे निर्धारित केला जातो, 4.3 × 3.2 × 2.1 असतो. सेमी. 50 वर्षांच्या वयापर्यंत अंडाशयांचे वस्तुमान 6.6 पर्यंत कमी होते जी, वयाच्या 60 पर्यंत - 5 पर्यंत जी. 60 पेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये, अंडाशयाचे वजन 4 पेक्षा कमी असते जी, खंड सुमारे 3 सेमी 3.संयोजी ऊतकांच्या विकासामुळे अंडाशय हळूहळू संकुचित होतात, ज्यामध्ये हायलिनोसिस आणि स्क्लेरोसिस होतो. रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाच्या 5 वर्षांनंतर, अंडाशयात फक्त एकच फॉलिकल्स आढळतात. व्हल्वा आणि योनि श्लेष्मल त्वचा मध्ये ऍट्रोफिक बदल आहेत. योनिमार्गातील श्लेष्मल त्वचा पातळ होणे, नाजूकपणा, किंचित असुरक्षा कोल्पायटिसच्या विकासास हातभार लावतात. .

जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये या प्रक्रियेव्यतिरिक्त, इतर अवयव आणि प्रणालींमध्ये बदल होतात. या बदलांच्या मुख्य कारणांपैकी एक म्हणजे इस्ट्रोजेन्सची प्रगतीशील कमतरता - क्रियांच्या विस्तृत जैविक स्पेक्ट्रमसह हार्मोन्स. पेल्विक फ्लोरच्या स्नायूंमध्ये एट्रोफिक बदल विकसित होतात, जे योनी आणि गर्भाशयाच्या भिंतींच्या पुढे जाण्यास योगदान देतात. स्नायूंचा थर आणि मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीतील तत्सम बदल शारीरिक श्रमादरम्यान मूत्रमार्गात असंयम होऊ शकतात.

गुंतागुंत रोखणे K. p. मध्ये विविध अवयव आणि प्रणालींचे प्रतिबंध आणि वेळेवर रोग समाविष्ट आहेत - हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे रोग, पित्तविषयक मार्ग इ. शारीरिक व्यायामांना महत्त्व आहे, विशेषत: ताजी हवेत (, स्कीइंग, जॉगिंग) ), थेरपिस्टच्या शिफारशींनुसार डोस. उपयुक्त चालणे. हवामानविषयक सक्षमता आणि करमणुकीसाठी अनुकूलतेच्या वैशिष्ट्यांच्या संबंधात, अशा क्षेत्रांची निवड करण्याची शिफारस केली जाते ज्यांच्या हवामानात नेहमीच्या हवामानापेक्षा तीव्र फरक नसतो. लठ्ठपणा विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहे. शरीराचे वजन जास्त असलेल्या स्त्रियांच्या दैनंदिन आहारात 70 पेक्षा जास्त नसावे जीचरबी, समावेश. 50% भाजीपाला, 200 पर्यंत जीकार्बोहायड्रेट, 1 1/2 पर्यंत lद्रव आणि 4-6 पर्यंत जीसामान्य प्रथिने सामग्रीसह टेबल मीठ. दिवसातून कमीतकमी 4 वेळा लहान भागांमध्ये अन्न घेतले पाहिजे, जे पित्त वेगळे करण्यास आणि बाहेर काढण्यास योगदान देते. चयापचय विकार दूर करण्यासाठी, हायपोकोलेस्टेरोलेमिक एजंट्स निर्धारित केले जातात: पॉलीस्पोनिन 0.1 जीदिवसातून 3 वेळा किंवा cetamiphene 0.25 जीजेवणानंतर दिवसातून 3 वेळा (7-10 दिवसांच्या अंतराने 30 दिवसांसाठी 2-3 अभ्यासक्रम); हायपोलिपोप्रोटीनेमिक औषधे: लिनटोल 20 मिली(1 1/2 चमचे) 30 दिवस जेवणानंतर दररोज; लिपोट्रॉपिक औषधे: प्रत्येकी 0.5 जीजेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 3 वेळा किंवा कोलीन क्लोराईडचे 20% द्रावण, 1 चमचे (5 मिली 10-14 दिवसांसाठी दिवसातून 3 वेळा.

युरोप आणि उत्तर अमेरिकेत, K. p. मधील महिलांना हार्मोनल कमतरता भरून काढण्यासाठी आणि त्याच्याशी संबंधित वय-संबंधित विकार टाळण्यासाठी मोठ्या प्रमाणावर इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन औषधे लिहून दिली जातात: गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव, चढ-उतार, वासोमोटर विकार, ऑस्टियोपोरोसिस इ. या देशांमध्ये एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन औषधे घेणार्‍या महिलांमध्ये एंडोमेट्रियल, अंडाशय आणि स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका सर्वसामान्य लोकांपेक्षा कमी असल्याचे दिसून आले आहे. यूएसएसआरमध्ये, केपीच्या पॅथॉलॉजीला प्रतिबंधित करण्याची समान पद्धत स्वीकारली जात नाही, या निधीचा वापर प्रामुख्याने उपचारात्मक हेतूंसाठी केला जातो.

पुरुषांमध्ये रजोनिवृत्ती 50-60 वर्षांच्या वयात अधिक वेळा उद्भवते. या वयातील पुरुषांमध्ये टेस्टिक्युलर ग्लांड्युलोसाइट्स (लेडिग पेशी) मध्ये एट्रोफिक बदलांमुळे टेस्टोस्टेरॉनचे संश्लेषण कमी होते आणि शरीरातील एंड्रोजेन्सची पातळी कमी होते. त्याच वेळी, पिट्यूटरी ग्रंथीच्या गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचे उत्पादन वाढते. गोनाड्समधील इनव्होल्यूशनल प्रक्रियांचा दर लक्षणीय बदलतो; सशर्त असे मानले जाते की K. पुरुषांमधील आयटम अंदाजे 75 वर्षे संपतो.

बहुसंख्य पुरुषांमध्ये, गोनाड्सच्या कार्यामध्ये वय-संबंधित घट सामान्य सवयीच्या अवस्थेचे उल्लंघन करणारी कोणत्याही अभिव्यक्तीसह नसते. सहवर्ती रोगांच्या उपस्थितीत (उदाहरणार्थ, व्हेजिटोव्हस्कुलर डायस्टोनिया, हायपरटेन्शन, कोरोनरी हृदयविकार), त्यांची लक्षणे केपीमध्ये अधिक स्पष्ट आहेत. बहुतेकदा, या रोगांची लक्षणे चुकून रजोनिवृत्ती मानली जातात. पुरुषांमध्ये K. p. च्या पॅथॉलॉजिकल कोर्सच्या शक्यतेवर चर्चा केली जाते. अनेक संशोधकांचा असा विश्वास आहे की सेंद्रिय पॅथॉलॉजी वगळल्यास, काही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, न्यूरोसायकियाट्रिक आणि जननेंद्रियाच्या विकारांना पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तींचे श्रेय दिले जाऊ शकते. पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीच्या वैशिष्ट्यपूर्ण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकारांमध्ये डोक्याला गरम चमकणे, चेहरा आणि मान अचानक लाल होणे, हृदयातील वेदना, श्वासोच्छवासाचा त्रास, वाढणे, चक्कर येणे आणि रक्तदाब वाढणे यांचा समावेश होतो.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या बिघडलेल्या कार्याच्या अभिव्यक्तींपैकी, स्थापना आणि प्रवेगक स्खलन यांच्या प्रमुख कमकुवतपणासह सहस्राव चक्राचे उल्लंघन देखील आहे.

बहुतेक पुरुषांमध्ये के.पी. मध्ये लैंगिक सामर्थ्यामध्ये हळूहळू घट दिसून येते आणि पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीच्या इतर अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीत, ही एक शारीरिक प्रक्रिया मानली जाते. केपी मधील पुरुषांमधील लैंगिक कार्याचे मूल्यांकन करताना, त्याची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे.

पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीचा उपचार सामान्यत: आवश्यक तज्ञांच्या सहभागासह रुग्णाची सखोल तपासणी केल्यानंतर आणि विशिष्ट रोगांसह विद्यमान विकारांचे कनेक्शन वगळल्यानंतर थेरपिस्टद्वारे केले जाते (उदाहरणार्थ, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, यूरोलॉजिकल). यात काम आणि विश्रांती, डोस शारीरिक क्रियाकलाप, सर्वात अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरणाची निर्मिती यांचे सामान्यीकरण समाविष्ट आहे. उपचाराचा एक अनिवार्य घटक आहे. याव्यतिरिक्त, लिहून द्या म्हणजे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य सामान्य करा. (शामक, सायकोस्टिम्युलंट्स इ.), बायोजेनिक उत्तेजक, अँटिस्पास्मोडिक्स असलेली औषधे. काही प्रकरणांमध्ये, अॅनाबॉलिक वापरले जाते; विस्कळीत अंतःस्रावी संतुलन सामान्य करण्यासाठी, पुरुष लैंगिक संप्रेरकांची तयारी वापरली जाते.

संदर्भग्रंथ:स्त्रीरोग, एड. के.एन. झ्माकिना, पी. 396, एम., 1988; स्त्रीरोगविषयक विकार, एड. के.जे. पॉवरस्टीन, . इंग्रजीतून, p. 510, एम., 1985; दिलमन व्ही.एम. एंडोक्राइनोलॉजी, पी. 140, एम., 1983; क्रिमस्काया एम.एल. रजोनिवृत्ती, एम., 1989; Smetnik V.P., Tkachenko N.M. आणि मोस्कालेन्को एन.पी. , एम., 1988; टिक्टिंस्की ओ.एल., नोविकोव्ह आय.एफ. आणि मिखालेन्को व्ही.व्ही. पुरुषांमधील जननेंद्रियाच्या अवयवांचे रोग, एल., 1985; युंडा आय.एफ. आणि मानवी आरोग्य, कीव, 1985.

1. लहान वैद्यकीय ज्ञानकोश. - एम.: वैद्यकीय विश्वकोश. १९९१-९६ 2. प्रथमोपचार. - एम.: ग्रेट रशियन एनसायक्लोपीडिया. 1994 3. वैद्यकीय संज्ञांचा विश्वकोशीय शब्दकोश. - एम.: सोव्हिएत एनसायक्लोपीडिया. - 1982-1984.

इतर शब्दकोशांमध्ये "रजोनिवृत्तीचा कालावधी" काय आहे ते पहा:

मासिक पाळी बंद झाल्यामुळे स्त्रीच्या आयुष्यातील कालावधी. सुमारे 45 वर्षांचे आयुष्य येते. लठ्ठपणा एक प्रवृत्ती दाखल्याची पूर्तता. अंडाशयातील अंडी परिपक्व होण्याच्या समाप्तीवर अवलंबून असते. परदेशी शब्दांचा शब्दकोश रशियन भाषेत समाविष्ट आहे ... ... रशियन भाषेतील परदेशी शब्दांचा शब्दकोश

- (ग्रीक क्लिमॅक्टर स्टेज, एक टर्निंग पॉइंट; रजोनिवृत्ती, रजोनिवृत्तीसाठी समानार्थी शब्द), एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनातील एक शारीरिक कालावधी, लैंगिक क्षेत्राच्या उलट विकासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत (पहा. लैंगिक उत्क्रांती), सामान्य वयाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवणारी .. ... सेक्सोलॉजिकल एनसायक्लोपीडिया

- (रजोनिवृत्ती) जीवनाचा कालावधी ज्या दरम्यान पुनरुत्पादक कार्य बंद होते, मासिक पाळीचे कार्य हळूहळू बंद होते आणि नंतर शरीरातील सामान्य वय-संबंधित बदलांच्या पार्श्वभूमीवर अंडाशयांचे हार्मोनल कार्य होते. ... वैद्यकीय अटी

रजोनिवृत्ती- (ग्रीक क्लिमॅक्टर - पायरी, टर्निंग पॉइंट). जीवनाचा कालावधी, जनरेटिव्ह फंक्शनच्या समाप्तीद्वारे दर्शविला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, ते अंतःस्रावी, वनस्पति-संवहनी आणि मानसिक विकारांसह पुढे जाते (केपी पॅथॉलॉजिकल, रजोनिवृत्ती ... ... मानसोपचार अटींचे स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी हा रजोनिवृत्तीचा अंतिम, तिसरा टप्पा आहे. हे, यामधून, लवकर आणि उशीरा विभागले आहे. पुनरुत्पादक कार्य नष्ट झाल्यानंतर, शरीराचे वृद्धत्व अपरिहार्य होते. हे अनेक अप्रिय शारीरिक आणि मानसिक लक्षणांसह आहे, जे सर्व स्त्रियांना कमी-अधिक प्रमाणात परिचित आहेत. सुदैवाने, ही कठीण स्थिती सोप्या आणि प्रभावी पद्धतींनी दूर केली जाऊ शकते.

रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी (पोस्टमेनोपॉज) शेवटच्या मासिक पाळीच्या 12 महिन्यांनंतर निश्चित केला जातो आणि तो सुमारे एक दशक टिकतो. कोणतीही स्पष्ट वेळ फ्रेम नाही, तसेच स्त्रीच्या वयासाठी कठोर आदर्श नाही.वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आणि अनुवांशिकता हे संकेतक मुख्यत्वे निर्धारित करतात.

रजोनिवृत्तीची मुख्य चिन्हे अंडाशयांच्या कार्यामध्ये घट झाल्यामुळे शरीरातील बदल प्रकट करण्यास सुरवात करतात:

• जास्त घाम येणे सह;
• मूड बदलणे, अस्थिर भावनिक स्थिती;
• , डोकेदुखी आणि इतर.

प्रारंभिक आणि अंतिम टप्प्यातील क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोम भिन्न आहेत. रजोनिवृत्तीनंतर, हार्मोनल पुनर्रचना संपते आणि शरीरातील इस्ट्रोजेनचे प्रमाण निश्चितपणे कमी होते, जे अक्षरशः सर्व प्रणालींच्या ऑपरेशनवर परिणाम करते. क्वचित प्रसंगी, जेव्हा एखाद्या महिलेचे आरोग्य खराब असते, तेव्हा ते रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळातच राहतात.

रजोनिवृत्तीनंतर महिलांच्या समस्या

रजोनिवृत्तीनंतरचा काळ म्हणजे सर्व प्रथम, वृद्धत्व. या टप्प्यावर शरीर थकले आहे, थकलेले आहे, त्याच्या क्षमतांची श्रेणी लक्षणीयरीत्या संकुचित आहे आणि एकूणच आरोग्य बिघडत आहे. रजोनिवृत्तीच्या शेवटी, एस्ट्रॅडिओल, एस्ट्रॅडनॉम आणि एस्ट्रिओल यांसारखे स्त्री हार्मोन्स पुरुषांपेक्षा कमी होतात.

हाडे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, चिंताग्रस्त आणि उत्सर्जित प्रणाली सामान्यपणे कार्य करतात जर ते पुरेसे असतील तर, अनुक्रमे, पोस्टमेनोपॉज दरम्यान, त्यांच्या कामात बिघाड दिसून येतो.

रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात स्त्रीला वाट पाहणाऱ्या ठराविक समस्या:

1. ऑस्टिओपोरोसिसचा धोका. इस्ट्रोजेन कमी झाल्यामुळे, हाडांच्या ऊती अधिक नाजूक होतात. हे 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये वारंवार हाडांच्या फ्रॅक्चरचे देखील स्पष्टीकरण देते.
2. केस, नखे आणि दातांची स्थिती बिघडते.
3. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या समस्या. रक्तवाहिन्यांच्या भिंती पातळ आणि लवचिक बनतात, ज्यामुळे रक्त परिसंचरण आणि उच्च रक्तदाब प्रभावित होतो. लक्षणीय मंद चयापचय कोलेस्टेरॉलच्या वाढीवर परिणाम करते, ज्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात. नंतरचे, यामधून, इस्केमिक रोग, एनजाइना पेक्टोरिस आणि कार्डियाक एरिथमिया होऊ शकते.
4. दृष्टी खराब होत आहे, श्रवण कमी होत आहे.
5. विचार प्रक्रिया मंदावते, स्मरणशक्ती खराब होते.
6. अस्थिर भावनिक स्थिती, अस्वस्थता, राग.
7. . खाज सुटल्याने त्रास होऊ शकतो. मस्से दिसतात आणि चेहऱ्यावर व शरीरावर केसाळपणा वाढतो.
8. जननेंद्रियांद्वारे स्राव कमी झाल्यामुळे त्यांच्या मायक्रोफ्लोरावर परिणाम होतो. संरक्षणात्मक श्लेष्माची अपुरी मात्रा असलेल्या परिस्थितीत, लैंगिक संक्रमण किंवा दाहक रोगांमुळे आजारी पडणे सोपे आहे. कोल्पायटिस (योनिनायटिस, योनिमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ) आणि सिस्टिटिस या वेळी महिलांचे वारंवार साथीदार आहेत.
9. अंतिम टप्प्यावर उपस्थिती एक अतिशय चिंताजनक चिन्ह आहे. ते शरीरात एस्ट्रोजेनची उच्च पातळी दर्शवतात, जी या वयात विसंगती मानली जाते. या घटनेचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे स्तन, ग्रीवा किंवा गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा विकास. वासासह अपारदर्शक स्त्राव देखील धोका आहे.
10. मूत्रमार्गात असंयम, जे दोन कारणांमुळे उद्भवते: पेल्विक अवयवांची वाढ आणि जलद वजन वाढणे.

पोस्टमेनोपॉझल सिंड्रोम प्रत्येकासाठी वेगळ्या प्रकारे विकसित होतो. खूप पातळ किंवा खूप लठ्ठ, धूम्रपान किंवा दारूचा गैरवापर करणार्‍या, शारीरिक किंवा भावनिकदृष्ट्या कठोर परिश्रम करणार्‍या आणि वारंवार तणाव अनुभवणार्‍या स्त्रियांमध्ये हे सर्वात जास्त दिसून येते.

रजोनिवृत्तीनंतरची स्त्री स्वतःसाठी करू शकणारी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तिची जीवनशैली सर्वसमावेशकपणे सुधारणे. आपली स्थिती कमी करण्यासाठी, आपण हे करणे आवश्यक आहे:

1. तुमच्या वयानुसार योग्य आहार घ्या. हा एक प्रकारचा निरोगी संतुलित आहार आहे, ज्याच्या आहारामध्ये उपयुक्त ओमेगा ऍसिड असलेले पदार्थ समाविष्ट करणे आवश्यक आहे: लाल मासे, नट, निरोगी वनस्पती तेले, फ्लेक्स बियाणे, तीळ, चिया. डेअरी आणि आंबट-दुग्ध उत्पादने देखील आवश्यक आहेत, जे हाडांच्या ऊतींची स्थिती राखण्यासाठी अपरिहार्य आहेत. चयापचय गतिमान करण्यासाठी, आपल्याला हंगामानुसार ताजी फळे आणि भाज्या खाण्याची आवश्यकता आहे आणि स्नायूंच्या ऊती तयार करण्यासाठी - दुबळे मांस, सर्व प्रकारचे समुद्री मासे, समुद्री खाद्य. आहारामध्ये तृणधान्ये आणि संपूर्ण धान्य पीठ उत्पादने मर्यादित प्रमाणात समाविष्ट आहेत.
2. आवश्यक ट्रेस घटकांचा अतिरिक्त स्त्रोत वापरा. सामान्यतः हे कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी असलेले व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स असतात. रक्त तपासणीनंतर डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार ते वापरण्याची शिफारस केली जाते.
3. चिंताग्रस्त ताण, कठोर परिश्रम टाळा.
4. स्वत: ला निरोगी झोप आणि सकारात्मक प्रभावांनी पूर्ण विश्रांतीची खात्री करा.
5. नियमित शारीरिक हालचालींचा परिचय द्या. दीर्घ चालणे, योगासने, ध्यानधारणा, श्वसनाचे व्यायाम, एरोबिक व्यायाम, जर आरोग्याची परवानगी असेल तर ते आदर्श ठरेल.
6. आवश्यक असल्यास, हार्मोनल थेरपी वापरा. रजोनिवृत्ती दरम्यान स्त्रीरोगतज्ञ अनेकदा त्यांना लिहून देतात. हे एस्ट्रोजेन पर्याय आहेत जे आंतरिक किंवा स्थानिकरित्या वापरले जाऊ शकतात. या औषधांचे तोंडी सेवन हार्मोनल पातळी सामान्य करण्यास मदत करते. जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील खाज दूर करण्यासाठी बाह्य अनुप्रयोग प्रभावी आहे.

रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांच्या समस्यांची उपस्थिती जीवनाकडे पाहण्याच्या वृत्तीवर परिणाम करू नये. हे चालूच राहते आणि ज्या गोष्टींसाठी पूर्वी पुरेसा वेळ नव्हता अशा गोष्टी करून त्याचा आनंद घेण्यात अर्थ आहे.

रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी डिम्बग्रंथि कार्याच्या विलुप्ततेसह असतो. रक्तातील एस्ट्रोजेन कमी झाल्यामुळे शरीराची संपूर्ण पुनर्रचना होते, त्यासोबत अप्रिय लक्षणे आणि रोग देखील होतात. डॉक्टरांशी सल्लामसलत, उपचारांची नियुक्ती स्त्रीला या कठीण काळात टिकून राहण्यास मदत करेल.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी - ते काय आहे?

स्त्रीच्या शरीरातील बदल तिच्या स्वरुपात आणि तिच्या अंतर्गत स्थितीत दोन्ही प्रतिबिंबित होतात. संभाव्य रोगांचा विकास आणि वृद्धापकाळाच्या दृष्टिकोनामुळे भीती निर्माण होते.

45 वर्षांच्या वयाच्या प्रारंभासह, स्त्रीचे पुनरुत्पादक कार्य हळूहळू नष्ट होते, मासिक पाळी अदृश्य होते आणि गर्भाशय आणि अंडाशयाचा आकार कमी होतो. इस्ट्रोजेनच्या पातळीत घट, हायपोथालेमसच्या कार्यप्रणालीतील बदलांमुळे अप्रिय न्यूरोवेजेटिव्ह आणि सायकोसोमॅटिक लक्षणे उद्भवतात. रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीच्या क्षणापासून सुरू होतो आणि शरीराच्या पूर्ण अनुकूलनानंतर समाप्त होतो. कोणतीही स्पष्ट वेळ फ्रेम नाही, आनुवंशिकता आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्ये हे सूचक निर्धारित करतात. यावेळी, एका महिलेला गरम चमक, जास्त घाम येणे, निद्रानाश, मानसिक-भावनिक विकार आणि हातपाय दुखणे यांचा सामना करावा लागतो.

रजोनिवृत्ती आणि हार्मोन्स नंतरचा कालावधी

शेवटच्या मासिक पाळीच्या खूप आधी अंडाशयांचे हार्मोनल कार्य पुनर्संचयित होऊ लागते. इनहिबिन स्राव कमी होण्यासह FSH ला फॉलिकल रेझिस्टन्सच्या विकासामुळे चक्रीय बदल होतात. रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात, स्त्रियांमध्ये प्रोजेस्टेरॉन तयार होत नाही, इस्ट्रोजेनचे उत्पादन कमी होते, जे हार्मोनल असंतुलनासह होते. काही गोरा सेक्समध्ये, हा टप्पा लक्षणे नसलेला असतो, तर काहींना खालच्या ओटीपोटात वेदना, चक्कर येते.

मादी शरीर 70 पेक्षा जास्त प्रकारचे संप्रेरक तयार करते, रजोनिवृत्तीच्या पुनर्रचनासाठी एस्ट्रोजेन जबाबदार असतात.

रजोनिवृत्ती दरम्यान, एस्ट्रॅडिओल, एस्ट्रिओल आणि एस्ट्रोन हे अधिवृक्क ग्रंथी आणि ऍडिपोज टिश्यूमध्ये संश्लेषित केले जातात. रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभानंतर, पूर्वीचे प्रमाण कमी होते आणि नंतरचे वाढते, ज्यामुळे मादी शरीरात पुरुष हार्मोन्समध्ये वाढ होते. रक्ताचे विश्लेषण करताना, निर्देशक खालील पातळीशी संबंधित असले पाहिजेत: एस्ट्रॅडिओल 10-20 एलजी / एमएल, एस्ट्रॉल 30-70 एलजी / एमएल, एंड्रोस्टेनेडिओन 1.25 ते 6.3 एनएमओएल / एल, टेस्टोस्टेरॉन 0.13 ते 2.6 मिलीग्राम.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी: पॅथॉलॉजीजची लक्षणे आणि उपचार

स्मृती समस्या, कोरडी त्वचा, विस्मरण, लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता इस्ट्रोजेन पातळी कमी होण्याशी संबंधित आहेत. काही लक्षणे कार्यक्षमतेत बिघाड करू शकतात.

रजोनिवृत्तीपर्यंत पोहोचल्यावर, हार्मोनल पार्श्वभूमीची पुनर्रचना संपुष्टात येते, एस्ट्रोजेनची संख्या अत्यंत कमी होते, जी सर्व प्रणालींच्या कार्यावर परिणाम करते, खोल सुरकुत्या दिसणे, केसांच्या संरचनेचे उल्लंघन, टोन कमी होणे. आणि त्वचेची लवचिकता. चयापचय विकार, बद्धकोष्ठता, मोटर समन्वयातील समस्या, विचार प्रक्रियेतील अडचणी, अस्वस्थता, निद्रानाश, रजोनिवृत्तीनंतरच्या कालावधीत नैराश्य ही लक्षणे आहेत ज्यासाठी डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी: लक्षणे जी रोगांचा विकास दर्शवतात

रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात उपचार आवश्यक आहेत:

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका वाढणे - जलद हृदयाचा ठोका, लय अडथळा, उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब); रक्तवाहिन्यांच्या भिंती पातळ आणि लवचिक बनतात, ज्यामुळे रक्त परिसंचरण प्रभावित होते; मंद चयापचय कोलेस्टेरॉलमध्ये वाढ करण्यास प्रवृत्त करते, ज्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात, त्यामुळे एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी हृदयरोग विकसित होण्याची शक्यता असते.
• ऑस्टियोपोरोसिसचे धोके - इस्ट्रोजेनचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे हाडांच्या ऊतींवर परिणाम होतो; ते ठिसूळ होते, त्यामुळे फ्रॅक्चर अधिक वारंवार होतात.
• अल्झायमर रोगाचा विकास, ज्याची स्मरणशक्ती कमी होते, त्यानंतर प्रगतीशील स्मृतिभ्रंश होतो.

स्त्रीरोग क्षेत्रातील समस्या देखील आहेत - स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात, रक्तासह स्त्राव हे भारदस्त इस्ट्रोजेन पातळीचे एक चिंताजनक लक्षण आहे, ज्यामुळे स्तन, गर्भाशय ग्रीवा आणि अंडाशयांचा कर्करोग होऊ शकतो. वासासह कोणताही अपारदर्शक स्त्राव देखील धोकादायक आहे.

किरकोळ विचलनांसह, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, कारण सुरुवातीच्या टप्प्यावर बरेच रोग मुखवटा घातलेले असतात आणि व्यावहारिकदृष्ट्या लक्षणे नसलेले असतात.

पोस्टमेनोपॉझल कालावधी: उपचार आणि लक्षणे दूर करणे

लक्षणांची तीव्रता कमी करण्यासाठी, रोगांची शक्यता दूर करण्यासाठी, आहाराचे पुनरावलोकन करणे आणि दैनंदिन दिनचर्यामध्ये योगाचा समावेश करणे आवश्यक आहे.

जीवनातील सर्वसमावेशक बदल अशा कालावधीत स्त्रीला तिची स्थिती सुधारण्यास मदत करेल. वयानुसार आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे. संतुलित आहारामध्ये फायदेशीर ओमेगा ऍसिड असलेल्या पदार्थांचा समावेश असावा. ते शेंगदाणे, लाल मासे, फ्लेक्स बियाणे, तीळ बियाणे मध्ये आढळतात. हाडांची ऊती राखण्यासाठी, आपल्याला दुग्धजन्य पदार्थ आणि आंबट-दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन करणे आवश्यक आहे. ताजी फळे आणि भाज्या तुमची चयापचय गती वाढवण्यास मदत करतील. आहारात तृणधान्ये आणि संपूर्ण धान्य पीठ उत्पादने समाविष्ट आहेत.

तणावपूर्ण परिस्थिती टाळणे, कामावर जास्त ताण नसणे निरोगी, चांगली झोप सुनिश्चित करण्यात मदत करेल. हायकिंग, नियमित व्यायाम, योगा आणि श्वासोच्छवासाचे व्यायाम आरोग्य सुधारू शकतात.

धूम्रपान सोडल्यास, तुम्ही स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका 1/3 ने कमी करू शकता.

जर लक्षणे परिपूर्ण जीवन जगण्यात व्यत्यय आणत असतील, तर डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी लिहून देतात, ज्यामुळे हार्मोनल पार्श्वभूमी सामान्य होते.

आपण डॉक्टरांना का भेटावे?

रजोनिवृत्ती हा आजार नसून स्त्रीच्या शरीरातील नैसर्गिक प्रक्रिया आहे. लक्षणे आढळल्यास, निदान करण्यासाठी आणि रोगांचे संभाव्य धोके ओळखण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. स्त्रीरोग तपासणी, अल्ट्रासाऊंड बाह्य जननेंद्रिया, अंडाशयांची स्थिती निर्धारित करण्यात मदत करेल. हार्मोनल अभ्यासाच्या परिणामी, डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीची आवश्यकता निश्चित करेल. तुम्ही सल्लामसलत किंवा डॉक्टरांच्या भेटीसाठी अपॉईंटमेंट घेऊ शकता.

18264 0 0

परस्परसंवादी

स्त्रियांसाठी त्यांच्या आरोग्याविषयी सर्व काही जाणून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे - विशेषत: प्राथमिक स्व-निदानासाठी. ही जलद चाचणी तुम्हाला तुमच्या शरीराची स्थिती अधिक चांगल्या प्रकारे ऐकण्याची आणि तुम्हाला एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधण्याची आणि भेटीची वेळ घेण्याची आवश्यकता आहे की नाही हे समजून घेण्यासाठी महत्त्वाचे सिग्नल चुकवणार नाही.

स्त्रियांच्या वयानुसार, हार्मोनल बदल नैसर्गिकरित्या होतात. परंतु बर्याच स्त्रिया रजोनिवृत्तीला घाबरतात, कारण असे मत आहे की रजोनिवृत्ती ही नेहमीच अस्वस्थता, गरम चमक, घनिष्ठ नातेसंबंधातून भावना गमावणे असते. असे आहे का? किंवा रजोनिवृत्तीचा काळ हा स्त्रीच्या जीवनाचा आणि विकासाचा फक्त पुढचा टप्पा आहे? स्त्रीची रजोनिवृत्तीची स्थिती काय आहे, ती कधी येते आणि ती कशी प्रकट होते, रजोनिवृत्ती दरम्यान कोणते उपचार सूचित केले जातात, खाली वाचा.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती म्हणजे काय

रजोनिवृत्ती ही स्त्रीची नैसर्गिक अवस्था असते जेव्हा ती विशिष्ट वयात येते. प्रत्येक स्त्रीच्या अंडाशयात अंडींचा एक विशिष्ट साठा असतो. अंडाशय स्त्री संप्रेरके इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन तयार करतात, जे स्त्रीच्या पुनरुत्पादक कार्याचे नियमन करतात आणि परिणामी, स्त्रीबिजांचा आणि मासिक पाळी दर महिन्याला चक्रीयपणे घडते. जेव्हा अंड्यांचा पुरवठा कमी होतो, मासिक पाळी थांबते, हार्मोनचे उत्पादन लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि रजोनिवृत्ती सुरू होते.

लक्षणे

स्त्रीला रजोनिवृत्ती कशी प्रकट होते, हॉट फ्लॅश काय आहेत याबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे. सार्वजनिक ठिकाणी, कार्यालयात इत्यादींमध्ये अस्वस्थता जाणवू नये म्हणून गरम चमकांपासून त्वरीत सुटका मिळवणे महत्वाचे आहे. नियमानुसार, ते स्वत: ला अनपेक्षित उष्णतेच्या संवेदनामध्ये प्रकट करतात, जे कित्येक मिनिटे टिकते आणि थंडीची भावना बदलते, स्त्रीच्या शरीरावर घाम येतो - ही संप्रेरक उत्पादनात घट झाल्याची मज्जासंस्थेची प्रतिक्रिया आहे. थंड पाण्याने धुणे उष्णतेच्या हल्ल्यापासून मुक्त होण्यास मदत करते, जर हे मदत करत नसेल तर आपल्याला डॉक्टरांच्या मदतीने औषध निवडण्याची आवश्यकता आहे.

रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाची इतर संभाव्य चिन्हे:

• अनियमित मासिक पाळी;
• गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव;
• अचानक मूड बदल;
• हृदयाचा ठोका वेगवान होतो;
• दबाव वाढणे;
• मळमळ
• डोकेदुखी;
• सांधे आणि स्नायू मध्ये वेदना;
• योनीची कोरडेपणा;
• लैंगिक इच्छा कमी होणे;
• जलद थकवा;
• झोप विकार;
• न्यूरोसिस;
• नैराश्य विकसित होऊ शकते.

जेव्हा ते येत

रजोनिवृत्ती कोणत्या वयात आणि कशी सुरू होते? 40 वर्षांनंतर, स्त्रिया प्रीमेनोपॉझमध्ये प्रवेश करतात: दुर्मिळ किंवा वारंवार मासिक पाळी दिसून येते, अकार्यक्षम रक्तस्त्राव शक्य आहे, रजोनिवृत्ती कार्डिओपॅथीचा विकास, मासिक पाळीच्या दरम्यान स्पॉटिंग स्पॉटिंग शक्य आहे. हा कालावधी धोकादायक का आहे हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे: शरीरातील बदल हे गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससारख्या स्त्रीरोगविषयक रोगांचे लक्षण असू शकतात. रजोनिवृत्ती चाचणी प्रीमेनोपॉजच्या प्रारंभाची पुष्टी करण्यात मदत करेल. एक स्थिर बेसल तापमान देखील रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभास सूचित करते.

तरीसुद्धा, स्त्रीला रजोनिवृत्तीची सुरुवात किती वयाने होते या प्रश्नाचे कोणतेही अस्पष्ट उत्तर नाही, कारण अनुवांशिक घटक, कामाची परिस्थिती, हवामान, जीवनशैली आणि वाईट सवयींचा प्रभाव रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभावर होतो. परंतु बहुतेक स्त्रियांमध्ये, रजोनिवृत्तीचे बदल 45 वर्षांनंतर सुरू होतात, जर 50 वर्षांनंतर रजोनिवृत्ती उशीरा आली असेल. आज, स्त्रीरोगशास्त्रातील अनेक तज्ञांचा असा विश्वास आहे की उशीरा रजोनिवृत्ती 55 वर्षांनंतर सुरू झाली पाहिजे.

आजकाल एक सामान्य घटना म्हणजे लवकर रजोनिवृत्ती. लवकर रजोनिवृत्तीची कारणे, जी वयाच्या 30 व्या वर्षी सुरू होऊ शकते, आनुवंशिकता, प्रतिकारशक्ती विकार किंवा वैद्यकीय हस्तक्षेपाचे परिणाम आहेत. केमोथेरपीनंतर किंवा वैद्यकीय कारणास्तव शस्त्रक्रियेने अंडाशय काढून टाकल्यानंतर अंडाशयांना झालेल्या नुकसानीमुळे अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये अकाली रजोनिवृत्ती 25 वर्षांच्या वयातही येऊ शकते. परंतु अशी रजोनिवृत्ती पॅथॉलॉजिकल असते आणि लहान वयातच स्त्री शरीरातील हार्मोनल बिघाड दूर करण्यासाठी उपचार आवश्यक असतात.

रजोनिवृत्ती किती काळ आहे

रजोनिवृत्तीमध्ये, प्रीमेनोपॉज, रजोनिवृत्ती आणि रजोनिवृत्तीनंतरचे टप्पे वेगळे केले जातात. शरीरात हार्मोनल बदल होण्यास किती वेळ लागतो?

• मासिक पाळी थांबेपर्यंत प्रीमेनोपॉज 2-10 वर्षे टिकते.
• मासिक पाळी बंद झाल्यानंतर 1 वर्षानंतर रजोनिवृत्ती येते.
• रजोनिवृत्तीनंतरचा काळ रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभापासून सुरू होतो आणि 6-8 वर्षे टिकतो, त्या काळात रजोनिवृत्तीची लक्षणे - उदाहरणार्थ, गरम चमक - कायम राहू शकतात, परंतु सोपे असतात.

रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमसाठी उपचार

रजोनिवृत्तीचे प्रकटीकरण कमी करण्यासाठी, आपल्याला डोकेदुखीचा त्रास होतो तेव्हा काय घ्यावे, गरम चमक किंवा इतर अप्रिय लक्षणांपासून मुक्त कसे करावे आणि गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबवावा हे जाणून घेणे आवश्यक आहे. मेनोपॉझल सिंड्रोमच्या उपचारांमध्ये सामान्यतः वापरल्या जाणार्‍या औषधांपैकी एक म्हणजे होमिओपॅथिक गोळ्या "रेमेन्स". एक स्त्री, डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतर, तिच्यासाठी कोणता अर्थ वापरणे चांगले आहे हे निवडण्यास सक्षम असेल.

होमिओपॅथिक औषधे

रजोनिवृत्तीसाठी होमिओपॅथी गोळ्या किंवा थेंबांच्या स्वरूपात उपाय देते. रजोनिवृत्तीमध्ये, आरोग्याच्या समस्यांची संपूर्ण श्रेणी प्रकट होते, जी वनस्पतिवहिन्यासंबंधी लक्षणांवर आधारित असतात - गरम चमक, जास्त घाम येणे, धडधडणे आणि मानसिक-भावनिक - चिडचिड, निद्रानाश, वाढलेला थकवा. क्‍लिमाक्टोप्लान या औषधाच्या रचनेतील नैसर्गिक घटकांमुळे रजोनिवृत्तीसह अनेक समस्यांचे निराकरण करणे शक्य आहे. औषधाची क्रिया दोन मुख्य समस्या दूर करण्याच्या उद्देशाने आहे: स्वायत्त बिघडलेले कार्य आणि न्यूरो-भावनिक अस्वस्थता. औषध युरोपियन गुणवत्तेचे आहे, त्यात हार्मोन्स नाहीत, प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहे, चांगले सहन केले जाते आणि जर्मनीमध्ये तयार केले जाते.

लोक उपाय

पारंपारिक औषधांच्या पाककृती अनेकदा त्यांच्या अनुभवावर आधारित महिलांनी शेअर केल्या आहेत. शारीरिक टोन आणि चांगला मूड राखण्यासाठी, पाण्याची प्रक्रिया चांगली आहे - सुखदायक हर्बल बाथ (पोटेंटिला रूट, लोव्हेज). सामान्य आरोग्याच्या प्रतिबंधासाठी, औषधी वनस्पतींमधून चहा आणि डेकोक्शन वापरले जातात: कॅमोमाइल, पुदीना, पाइन वन, चिडवणे, हॉथॉर्न. या संक्रमणकालीन काळात चांगल्या आरोग्यासाठी, तुम्हाला तुमच्या दैनंदिन दिनचर्येचे नियोजन करणे, योग्य खाणे आणि पूर्णपणे आराम करणे आवश्यक आहे.

हार्मोनल औषधे

हार्मोन थेरपीचा वापर स्त्रीच्या वैद्यकीय तपासणीनंतर आणि डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार केला जातो, कारण त्यात अनेक विरोधाभास आहेत. परंतु रजोनिवृत्ती दरम्यान लठ्ठपणा, ऑस्टिओपोरोसिस, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग यासारख्या गुंतागुंत झाल्यास, अतिरिक्त संप्रेरक घेणे आवश्यक आहे. "क्लिमोनॉर्म", "फेमोस्टन", "क्लिओजेस्ट" या औषधांमध्ये समाविष्ट असलेल्या हार्मोन्सचे डोस शरीराच्या स्वतःच्या हार्मोन्सच्या गहाळ उत्पादनाची जागा घेतात.

Phytopreparations

रजोनिवृत्तीसह, वनस्पती-आधारित औषधे देखील वापरली जातात, उदाहरणार्थ, इनोक्लिम, क्लिमॅडिनॉन, फेमिनल आणि याव्यतिरिक्त, व्हिटॅमिन-खनिज कॉम्प्लेक्स एकट्याने किंवा हार्मोन थेरपीचा भाग म्हणून वापरल्या जाऊ शकतात. रचनामध्ये फायटोस्ट्रोजेन्स समाविष्ट आहेत - स्त्री लैंगिक संप्रेरकांच्या रचना आणि कार्यामध्ये समान पदार्थ, परंतु फायटोहार्मोन्सचा स्त्री शरीरावर फारच कमी स्पष्ट परिणाम होतो. जीवनसत्त्वे आणि शोध काढूण घटक एक मजबूत कार्य करतात आणि वय-संबंधित चयापचय विकारांचे नकारात्मक अभिव्यक्ती काढून टाकण्यास मदत करतात.

जीवनसत्त्वे

तिची काळजी घेतली जाते हे जाणून स्त्रीला नेहमीच आनंद होतो. ते अनुभवणे आणखी छान आहे. महिलांच्या कल्याणाच्या क्षेत्रात, लेडीज फॉर्म्युला रजोनिवृत्ती वर्धित फॉर्म्युलाने स्वतःला आदर्शपणे सिद्ध केले आहे. पारंपारिक जीवनसत्त्वे, अत्यंत महत्त्वाची खनिजे आणि दुर्मिळ औषधी वनस्पतींचे अर्क यांचे सुप्रसिद्ध कॉम्प्लेक्स महिलांना रजोनिवृत्ती दरम्यान उद्भवणाऱ्या समस्यांना प्रभावीपणे तोंड देण्यास मदत करते. रजोनिवृत्तीची लक्षणे, सौम्य प्रभाव आणि साइड इफेक्ट्सची अनुपस्थिती दूर करण्यासाठी सर्वसमावेशक दृष्टिकोनामुळे धन्यवाद, लेडीज फॉर्म्युला रजोनिवृत्ती वर्धित फॉर्म्युला अनेक महिलांसाठी या काळात उच्च दर्जाचे जीवनमान राखण्यासाठी निवडीचे औषध बनले आहे.

जेव्हा तुम्ही लेडीज फॉर्म्युला मेनोपॉज एन्हांस्ड फॉर्म्युला घेता तेव्हा तुम्हाला गरम चमक, टाकीकार्डिया, चिडचिडेपणा, निद्रानाश यांचा त्रास होणार नाही, तुम्ही जास्त वजन आणि वारंवार लघवी करण्याची इच्छा यांना "नाही" म्हणाल. याव्यतिरिक्त, तुम्हाला निरोगी, ताजे रंग आणि त्वचेची लवचिकता, केसांची चमक आणि ताकद मिळेल.

लेडीज फॉर्म्युला रजोनिवृत्ती बळकट फॉर्म्युला चरण-दर-चरण उच्च चैतन्य, चांगले आरोग्य आणि उत्कृष्ट देखावा पुनर्संचयित करते.

प्रीमेनोपॉज म्हणजे काय

प्रीमेनोपॉझल कालावधी हा रजोनिवृत्तीच्या संक्रमणाचा कालावधी आहे, ज्या दरम्यान स्त्रीमध्ये अंडाशयाद्वारे तयार होणारी इस्ट्रोजेनची पातळी अनेक वर्षे कमी होते. प्रीमेनोपॉजचे पूर्ववर्ती:

• मासिक पाळीत विलंब;
• मासिक पाळीच्या सिंड्रोमची तीव्रता, मूडमध्ये अचानक बदल;
• स्तन ग्रंथींची वेदनादायक संवेदनशीलता;
• योनीची खाज सुटणे आणि कोरडेपणा, संभोग दरम्यान अस्वस्थता;
• लैंगिक इच्छा कमी होणे;
• वारंवार मूत्रविसर्जन;
• शिंकताना किंवा खोकताना मूत्रमार्गात असंयम.

स्त्रीच्या लक्षणांच्या आधारे आणि हार्मोनच्या पातळीसाठी रक्त तपासणीच्या आधारावर डॉक्टर रजोनिवृत्तीपूर्व कालावधीचे निदान करतात, जे या काळात अस्थिर हार्मोनल पातळीमुळे अनेक वेळा घेतले जाणे आवश्यक आहे. प्रीमेनोपॉज ही त्यांच्या 40 आणि 50 च्या दशकातील महिलांसाठी एक नैसर्गिक अवस्था आहे, रजोनिवृत्ती होईपर्यंत चालू राहते, जेव्हा अंडाशय अंडी तयार करणे थांबवतात.

रजोनिवृत्तीसह गर्भधारणा

रजोनिवृत्ती दरम्यान गर्भवती होणे शक्य आहे का? होय हे शक्य आहे. रजोनिवृत्तीपूर्व काळात स्त्रीचे बाळंतपणाचे कार्य लक्षणीयरीत्या कमी होते, परंतु गर्भधारणा होण्याची शक्यता असते. नशिबाचे हे वळण अवांछनीय असल्यास, शेवटच्या मासिक पाळीनंतर 12 महिने गर्भनिरोधकांचा वापर सुरू ठेवणे आवश्यक आहे. परंतु रजोनिवृत्तीनंतरचे लैंगिक संबंध अजूनही स्त्रीच्या जीवनात चमकदार रंग आणण्यास सक्षम आहेत आणि लैंगिक जीवन कोणत्याही प्रकारे पोस्टमेनोपॉझल कालावधीत संपू नये.