திறந்த
நெருக்கமான

கோனோரியாவுக்கு சரியான பகுப்பாய்வை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது. பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் கோனோரியாவை ஆய்வகக் கண்டறிதல் நாள்பட்ட கோனோரியாவை PCR காண்பிக்கும்

ELISA என்பது பல்வேறு STDகளுக்கு மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்றாகும். அதே நேரத்தில், ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு பாலியல் நோயை சந்தேகித்தால், மருத்துவர் ஒரே நேரத்தில் பல சோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம், அதாவது: விதைப்பு தொட்டி, பிசிஆர் மற்றும் கோனோரியாவுக்கு எலிசா. இந்த ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகள் நோயாளிக்கு முற்றிலும் ஒரே மாதிரியாகத் தோன்றுவதைக் கருத்தில் கொண்டு, நோயாளிகள் இதைப் பற்றி குழப்பமடைகிறார்கள். ஆனால் இது அவ்வாறு இல்லை, அதே வழியில் எடுக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சி பொருட்கள் வெவ்வேறு முறைகளால் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன.

எனவே, ELISA கோனோரியாவைக் கண்டறியவில்லை, இந்த பகுப்பாய்வு சில குறிப்பான்களைத் தேடுகிறது, இது பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமிகளின் கழிவுப்பொருட்களாகும். மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், என்சைம் இம்யூனோஅசே நோய்த்தொற்றின் தடயத்தைக் காட்டுகிறது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அதாவது, கோனோரியா நோய்க்கிருமி நோயாளியின் உடலில் இருந்து நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை ஏற்படுத்தியிருந்தால், அதன் விளைவாக IgG ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி தொடங்கியது. ELISA பகுப்பாய்வின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இந்த ஆன்டிபாடிகளின் நிர்ணயம் ஆகும்.

என்சைம் இம்யூனோஅசே கோனோரியா இருப்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் பிசிஆர் மற்றும் நோய்க்கிருமியின் பிற பகுப்பாய்வுகள் கண்டறியப்படவில்லை. இதற்கு மூன்று காரணங்கள் இருக்கலாம்:

  • ஆராய்ச்சி நுட்பத்தை மீறுதல்;
  • நோய் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது, ஆனால் நோயாளியின் உடலில் உள்ள குறிப்பான்களின் தடயம் பாதுகாக்கப்பட்டது;
  • நோய் நாள்பட்டதாக மாறியது மற்றும் பிற சோதனைகள் சிறிய அளவு நோய்க்கிருமியை வெளிப்படுத்தவில்லை.

நோயாளியிடமிருந்து ஒரு அனமனிசிஸ் சேகரிப்பதன் மூலம் மூன்றாவது விருப்பத்திலிருந்து இரண்டாவது விருப்பத்தை அடையாளம் காண எளிதானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கோனோரியா தானாகவே மறைந்துவிடாது. சுய-குணப்படுத்துதல் பற்றி எந்த கேள்வியும் இருக்க முடியாது. இதன் பொருள் நோயாளி கோனோகோகிக்கு எதிராக மருந்து சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படவில்லை என்றால், அவர் இன்னும் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறார், கோனோரியா ஒரு நாள்பட்ட மறைந்த வடிவத்திற்கு சென்றது.

ஆனால் இது வேறு வழியிலும் நடக்கிறது: PCR gonococci க்கு நேர்மறையான முடிவைக் காட்டலாம், மேலும் ELISA கோனோரியாவின் காரணமான முகவரைக் கண்டறியவில்லை. நோயின் நீடித்த போக்கில் இந்த நிலைமை பொதுவானது, பல ஆண்டுகளாக கோனோரியாவை எதிர்த்துப் போராடுவதால் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு, இனி எதிர்க்க முடியாது மற்றும் ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகிறது.

இன்று அறியப்பட்ட பல தொற்று நோய்களில், பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்கள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இந்த குழுவில் சிபிலிஸ், கிளமிடியா, ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ், கோனோரியா ஆகியவை அடங்கும். பிந்தையது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இந்த நோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை கோனோரியாவின் பகுப்பாய்வு ஆகும். கோனோரியாவை குணப்படுத்துவது கடினம் அல்ல, ஆனால் அதன் சிக்கல்களுக்கு இது ஆபத்தானது. அரிக்கும் தோலழற்சியின் வகையால் தோலுக்கு ஏற்படும் சேதம், சிறுநீர்ப்பையின் வீக்கம், தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு சேதம் ஆகியவை இதில் அடங்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், கோனோரியா மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்த நோய் சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நோய்க்கிருமி ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான ஒருவருக்கு பாலியல் ரீதியாக எளிதில் பரவுகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம். இந்த வழக்கில், எந்த பாலினம் மற்றும் வயதினரும் நோய்வாய்ப்படலாம். பெரும்பாலும், கோனோரியா இளைஞர்களில் கண்டறியப்படுகிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும், உலகம் முழுவதும் பல்லாயிரக்கணக்கான மற்றும் நூறாயிரக்கணக்கான மக்கள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இரத்த பரிசோதனை பயனுள்ளதாக இருக்கிறதா, கோனோரியாவில் ஒரு ஆய்வை நடத்துவதற்கான நுட்பம் என்ன என்பதை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.

கோனோரியா என்பது ஒரு தொற்று நோயியல் ஆகும், இது பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளை பாதிக்கிறது, இதன் காரணமான முகவர் கோனோகோகஸ் ஆகும். கோனோகோகஸ் ஒரு கிராம்-எதிர்மறை காக்கஸ் ஆகும். பொதுவான மக்களில், மற்றொரு பெயர் பயன்படுத்தப்படுகிறது - கோனோரியா. Gonococci பல்வேறு நோய்களை ஏற்படுத்தும். இவற்றில் அடங்கும்:

  • சிறுநீர்ப்பை;
  • மலக்குடல் அழற்சி;
  • தொண்டை அழற்சி;
  • சல்பிங்கிடிஸ்;
  • கீல்வாதம்;
  • வெண்படல அழற்சி.

கோனோரியா ஒரு பாலியல் பரவும் நோயாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நோய்க்கிருமி பாலியல் தொடர்பு மூலம் மட்டுமல்ல, நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் தனிப்பட்ட பொருட்களிலும் பரவுகிறது. நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து அடைகாக்கும் காலம் 3 முதல் 7 நாட்கள் வரை ஆகும். கோனோரியா கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவத்தில் ஏற்படலாம். முதல் வழக்கில், நோயாளிகள் சிறுநீர்க்குழாயில் எரியும் உணர்வு, சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். Gonorrhea உடன், ஒரு mucopurulent இயற்கையின் வெளியேற்றம் உள்ளது.

பெரும்பாலும் சிறுநீர்க்குழாயில் எரியும் உணர்வு உள்ளது. ஒரு சுவாரஸ்யமான உண்மை என்னவென்றால், பல நோயாளிகளுக்கு நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லை, அது கவனிக்கப்படாமல் போகும். இது பெண்களுக்கு குறிப்பாக உண்மை. கடுமையான நோயியலில், வெப்பநிலை உயரலாம், குமட்டல் அல்லது வாந்தி காணப்படுகிறது. பெண்களில், கருப்பை அல்லது அதன் இணைப்புகள் பாதிக்கப்படலாம், இது மாதவிடாய் சுழற்சியின் இடையூறுக்கு பங்களிக்கிறது. ஆண்களைப் பொறுத்தவரை, ஒரு சிக்கலான போக்கில், சோதனைகள் செயல்பாட்டில் ஈடுபடலாம், மேலும் ஆர்க்கிடிஸ் அல்லது எபிடிடிமிடிஸ் ஏற்படுகிறது.

கோனோரியா நோய் கண்டறிதல்

ஆண்கள் அல்லது பெண்களில் கோனோரியா முன்னிலையில், ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. இரத்த பரிசோதனையானது நோய்க்கிருமி பற்றிய துல்லியமான தகவலை வழங்காது. நோயின் வரலாறு மற்றும் நோயாளியின் புகார்களின் அடிப்படையில் மட்டுமே மருத்துவர் நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது. ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் முக்கிய நோக்கம் நோய்க்கிருமியைக் கண்டறிவதாகும். இந்த நோக்கத்திற்காக, பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஸ்மியர்ஸ் ஆய்வு, ஒரு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் உயிரியல் பொருள் தடுப்பூசி, ELISA மற்றும் பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR). இரத்த பரிசோதனையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயறிதலுக்கான மிகவும் பொதுவான மற்றும் பயனுள்ள வழி, பின்தொடர்தல் பரிசோதனைக்கு ஒரு ஸ்மியர் எடுக்க வேண்டும்.

ஆண்களில், சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் பெண்களில் - வெஸ்டிபுல் அல்லது யோனியின் சுவர்கள், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது. கோனோரியாவுக்கு ஒரு ஸ்மியர் மலக்குடலில் இருந்து எடுக்கப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் குழந்தைகளில் கோனோரியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், பிரிக்கப்பட்ட கண்களிலிருந்து பொருள் எடுக்கப்படுகிறது. பெண்களில், பொருள் எடுக்க ஒரு சிறப்பு கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாதிரிக்கான உகந்த நேரம் மாதவிடாய் சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் (இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளில்). ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் அல்லது கால்நடை மருத்துவர் பெண்களிடமிருந்து பொருட்களை எடுக்கும்போது கண்ணாடியைப் பயன்படுத்துகிறார்.

ஆண்களைப் பொறுத்தவரை, செயல்முறை மிகவும் வேதனையானது. இந்த வழக்கில், ஒரு லூப் அல்லது ஸ்வாப் மாதிரிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சிறுநீர்க்குழாயில் சில சென்டிமீட்டர் செருகப்படுகிறது. பொருளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் மருத்துவர் உடனடியாக நோயாளிக்கு பகுப்பாய்வுக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பது பற்றி தெரிவிக்க வேண்டும். முதலில், ஒரு ஸ்மியர் எடுப்பதற்கு முன், நீங்கள் குறைந்தது 2 மணிநேரம் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியதில்லை. இரண்டாவதாக, கோனோரியாவின் பகுப்பாய்வு நம்பகமானதாக இருக்க, அதற்கு முன் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மூன்றாவதாக, உடலுறவைத் தவிர்ப்பது அவசியம். கூடுதலாக, செயல்முறைக்கு முன் கழுவுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பரிசோதனை

கோனோரியாவை ஒரு பூர்வீக ஸ்மியர் நுண்ணோக்கி மூலம் கண்டறியலாம். பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வெளியேற்றம் ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஸ்மியர் மிகவும் மெல்லியதாக இருக்க வேண்டும். அதன் பிறகு, அது கறை படிந்துள்ளது. கோனோரியாவின் காரணமான முகவர்கள் அனிலின் சாயங்களை நன்கு உணர்கிறார்கள். ஆய்வக நடைமுறையில் கறை படிவதற்கு, ஈசின், மெத்திலீன் நீலத்தின் தீர்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதலில், ஸ்மியர் சரி செய்யப்பட்டு உலர்த்தப்பட வேண்டும், அதன் பிறகு ஈசின், நீர், பின்னர் மெத்திலீன் நீலம் ஆகியவற்றின் தீர்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இறுதி கட்டம் சாயங்களை தண்ணீரில் கழுவுகிறது, அதன் பிறகு அவை நுண்ணோக்கிக்கு செல்கின்றன.

கோனோரியாவை கிராம் ஸ்மியர் மூலம் கண்டறியலாம். இந்த சூழ்நிலையில், gonococci மதுவுடன் நிறமாற்றம் செய்ய முனைகிறது. ஆய்வின் போது, ​​நுண்ணோக்கியின் கீழ் இளஞ்சிவப்பு பின்னணியில் பிரகாசமான கோனோகோகி தெரியும். பாக்டீரியோஸ்கோபி எப்போதும் துல்லியமான முடிவைக் கொடுக்காது, குறிப்பாக ஒரு பெண்ணின் கருப்பை வாயில் இருந்து பொருள் எடுக்கப்பட்டால். மிகவும் நம்பகமான மற்றும் நவீன கண்டறியும் முறைகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை.

ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் விதைத்தல்

பொருளை விதைப்பதன் மூலமும், நோய்க்கிருமியின் தூய்மையான கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்துவதன் மூலமும் கோனோரியாவைக் கண்டறியலாம். பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: நுண்ணோக்கியின் எதிர்மறையான முடிவுகளுடன், சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானிக்கும் போது மற்றும் உயிரியல் பொருட்களில் gonococci இருப்பதை சந்தேகிக்கவும். நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சிக்கு, இறைச்சி-பெப்டோன் அகர் மற்றும் வேறு சில ஊடகங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வின் தீமை என்னவென்றால், அது நீண்ட நேரம் எடுக்கும். காலனிகள் வளர பல நாட்கள் ஆகும். நன்மை என்னவென்றால், இந்த முறை மிகவும் நம்பகமானது.

முதல் நாளில், உயிரியல் பொருள் ஒரு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் ஒரு வளையத்துடன் விதைக்கப்படுகிறது. இது பக்கவாதம் மூலம் செய்யப்படுகிறது. பின்னர் பெட்ரி டிஷ் தெர்மோஸ்டாட்டுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. தெர்மோஸ்டாட் உகந்த வெப்பநிலை (37 டிகிரி) மற்றும் ஈரப்பதத்தை அமைக்கிறது. இரண்டாவது நாளில், சந்தேகத்திற்கிடமான காலனிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. கோனோகோகியின் காலனிகள் அவற்றின் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. அவை நிறமற்ற அல்லது வெளிர் மஞ்சள் காலனிகள், சிறிய அளவு, பளபளப்பான மற்றும் மென்மையான மேற்பரப்பு, லேசான வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். மூன்றாவது நாளில், தூய கலாச்சாரம் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது.

கோனோரியாவை துல்லியமாக தீர்மானிக்க, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நுண்ணுயிரிகளின் நொதி பண்புகளை மதிப்பீடு செய்ய முடியும். கோனோகோகி குளுக்கோஸை மட்டுமே நொதிக்க முடியும். விதைப்பு உயிரியல் பொருள் உதவியுடன், சரியான நோயறிதலைச் செய்வது மட்டுமல்லாமல், பல்வேறு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு நுண்ணுயிரிகளின் எதிர்ப்பை தீர்மானிக்கவும் முடியும். அடுத்தடுத்த சிகிச்சைக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.

ஆய்வக நோயறிதலின் பிற முறைகள்

மிக பெரும்பாலும் ஆய்வக நடைமுறையில், ஆராய்ச்சியின் serological முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், கோனோரியாவை நிறுவுவதற்காக, RSK மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு கலப்பு நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், கோனோகோகி ஒரு இம்யூனோஃப்ளோரெசென்ஸ் எதிர்வினை மூலம் அடையாளம் காண முடியும். உடலின் மற்ற நோய்த்தொற்றுகளில் இரத்த பரிசோதனை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருந்தால், இந்த சூழ்நிலையில் இது ஒரு துணை முறையாகும்.

கோனோரியாவுக்கான இரத்த பரிசோதனையானது வீக்கத்தின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது. இரத்தப் பரிசோதனையின் மூலம் கோனோகாக்கியைக் கண்டறிய முடியாது. என்சைம் இம்யூனோஅசே மிகவும் பிரபலமானது. இதற்கு ஸ்மியர்ஸ் மற்றும் சிறுநீர் மாதிரிகள் தேவைப்படும். கோனோகோகியைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் நம்பகமான மற்றும் வேகமான முறை பிசிஆர் (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை) அல்லது எல்சிஆர் (லிகேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை) ஆகும். PCR மிகவும் குறிப்பிட்ட மற்றும் உணர்திறன் சோதனை. எனவே, சந்தேகத்திற்கிடமான கோனோரியாவுக்கான இரத்த பரிசோதனை சிறிய மதிப்புடையது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நுண்ணோக்கி, ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் பொருள் தடுப்பூசி மற்றும் PCR பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Neisseria gonorrhoeae என்பது கோனோரியாவின் காரணியாகும், இது கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வடிவத்தில் ஏற்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட சிறுநீர்க்குழாய் ஆகும். கோனோகோகஸ் பிளெனோரியாவையும் ஏற்படுத்துகிறது - கண்களின் வெண்படலத்தின் சீழ் மிக்க அழற்சி. ஆய்வக நோயறிதலில், பாக்டீரியோஸ்கோபிக் மற்றும் பாக்டீரியாவியல் ஆராய்ச்சி முறைகள் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (திட்டம் 8).

பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பரிசோதனை.வெப்பநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் குளிரூட்டலுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட gonococci இன் ஆட்டோலிசிஸைத் தவிர்ப்பதற்காக ஆராய்ச்சிக்கான பொருள் விரைவில் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்பட வேண்டும். கிராம் மற்றும் மெத்திலீன் நீலத்தின் படி கறை படிந்த பொருளிலிருந்து ஸ்மியர்ஸ் தயாரிக்கப்படுகிறது. ஒரு நேர்மறையான விளைவாக, gonococci ஸ்மியர்களில் காணப்படுகின்றன - லுகோசைட்டுகளுக்குள் அமைந்துள்ள கிராம்-எதிர்மறை பீன் வடிவ டிப்ளோகோகி. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, முக்கியமாக கோனோரியாவின் கடுமையான வடிவத்தில் நேர்மறையான பாக்டீரியோஸ்கோபிக் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. நாள்பட்ட கோனோரியாவில், பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பரிசோதனை பெரும்பாலும் எதிர்மறையான முடிவை அளிக்கிறது, ஏனெனில் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் கோனோகோகி பந்துகளின் வடிவத்தில் ஒரு வித்தியாசமான வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கலாம் அல்லது மாறாக, மிகச் சிறிய வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

கூடுதலாக, மைக்ரோஃப்ளோரா, லுகோசைட்டுகள், எபிடெலியல் மற்றும் பிற செல்லுலார் கூறுகள் தயாரிப்பில் காணப்படுகின்றன.

பாக்டீரியாவியல் ஆராய்ச்சி.கேசீன், ஈஸ்ட் சாறு மற்றும் இரத்த சீரம் ஆகியவற்றின் குறிப்பிட்ட செறிவூட்டலுடன், கேடிஎஸ் ஊடகத்தில் ஊட்டச்சத்து அகார் உள்ளது. பயிர்கள் 24-72 மணி நேரம் 37 0 இல் அடைகாக்கப்படும். மேகமூட்டமான ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி அல்லது நிறமி ஸ்டேஃபிளோகோகிக்கு மாறாக, கோனோகாக்கி தெளிவான, பனி-துளி போன்ற காலனிகளை உருவாக்குகிறது. சந்தேகத்திற்கிடமான காலனிகள் தூய கலாச்சாரங்களைப் பெறுவதற்கு பொருத்தமான ஊடகங்களில் சோதனைக் குழாய்களாக மாற்றப்படுகின்றன, அவை "பல்வேறு" தொடரின் (சீரம் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் அரை திரவ அகர்) ஊடகங்களில் உள்ள சாக்கரோலிடிக் பண்புகளால் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

கோனோகோகஸ் அமிலத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் குளுக்கோஸை மட்டுமே நொதிக்கிறது.

செரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ்.சில சமயங்களில் ஆர்எஸ்கே போர்டே - ஜாங்கு போடுகிறார்கள். கொல்லப்பட்ட கோனோகோகியின் இடைநீக்கம் ஆன்டிஜெனாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. போர்டே-ஜாங்கு எதிர்வினை கோனோரியா நோயறிதலில் துணை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நாள்பட்ட மற்றும் சிக்கலான கோனோரியாவில் இது நேர்மறையானது.

திட்டம் எண். 8. கோனோரியா மற்றும் பிளெனோரியாவிற்கான நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை

சீரம்


பாக்டீரியோஸ்கோபி - பாக்டீரியோலாஜிக்கல் செரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ்

ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள்

நிலை 1 ஸ்மியர், சீரம் CSC கலாச்சாரத்தின் படி கறை படிதல்

கிராம் மற்றும் மெத் துல்லியமான ஊட்டச்சத்து-

ஆளி நீல அகர் மற்றும் கே.டி.எஸ்

பெட்ரி உணவுகளில்

காலனிகளின் நிலை 2 தன்மை, மீண்டும் விதைப்பு

ஸ்மியர், சீரம் கறை

கிராம் சத்து நிறைந்தது

அகர் (தூய கலாச்சாரம்)

நிர்ணயம் செய்ய நிலை 3 விதைப்பு

உணர்திறன் "பல்வேறு தொடர்"

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு


சுதந்திரமான வேலை

    சீழ் பற்றிய பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையைத் தொடரவும். தூய்மையான கலாச்சாரத்தை அடையாளம் காண வேண்டும். ஒரு வளைந்த MPA இலிருந்து ஒரு ஸ்மியர் தயார், கிராம் படி, நுண்ணோக்கி படி.

    லெசித்தினேஸ் இருப்பதை தீர்மானிக்கவும். ஒரு நாளில் JSA இல் கலாச்சாரத்தை விதைக்கும்போது, ​​காலனிகளைச் சுற்றி ஒரு மேகமூட்டமான மண்டலம் இருப்பதை ஒரு மாறுபட்ட ஒளிவட்டத்துடன் தீர்மானிக்கவும்.

    தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரத்தின் பிளாஸ்மா-கோகுலேஸ் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்ய. சிட்ரேட் பிளாஸ்மாவுடன் ஒரு சோதனைக் குழாயில் கலாச்சாரத்தை தடுப்பூசி போடவும்.

    மன்னிடோலின் காற்றில்லா நொதித்தலை மதிப்பிடுவதற்கு, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரத்தை மன்னிடோலுடன் ஒரு நெடுவரிசையில் செலுத்தவும்.

    பேப்பர் டிஸ்க் முறையைப் பயன்படுத்தி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறனைத் தீர்மானிக்கவும்.

    மெனிங்கோகோகல் நோய்த்தொற்றின் நுண்ணுயிரியல் நோயறிதல் திட்டத்தை ஆய்வு செய்ய.

    கோனோரியாவின் நுண்ணுயிரியல் நோயறிதல் திட்டத்தை ஆய்வு செய்ய.

    கோனோரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சிறுநீர்க் குழாயிலிருந்து நுண்ணோக்கி மூலம் தயாரிக்கப்பட்ட ஸ்வாப்கள். ஓவியம். ஒரு முடிவைச் சொல்லுங்கள்.

கோனோரியா என்பது கோனோகோகஸால் ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும், இது பாலியல் ரீதியாக பரவுகிறது மற்றும் மரபணு உறுப்புகளின் சளி சவ்வுகளை பாதிக்கிறது.

கோனோரியாவின் அறிகுறிகள்

நோயின் அடைகாக்கும் காலம், சராசரியாக, 1-15 நாட்கள் ஆகும், பெரும்பாலும் முதல் அறிகுறிகள் 3-5 க்குப் பிறகு தோன்றும்.முதன்மை தொடர்பு உள்ள இடத்திலிருந்து கோனோகோகியின் இடம்பெயர்வு நிணநீர் மற்றும் ஹீமாடோஜெனஸ் வழிகளால் ஏற்படுகிறது.

ஆண்களில் கோனோரியா நோய்த்தொற்றின் முதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: சிறுநீர்க்குழாய் (சிறுநீர்க்குழாய் வெளிப்புற திறப்பு) ஒரு மியூகோபுரூலண்ட் தன்மை, வலி, அரிப்பு மற்றும் சிறுநீர் கழிப்புடன் பிடிப்புகள் ஆகியவற்றிலிருந்து ஏராளமான வெளியேற்றம். ஒதுக்கீடுகள் ஆண்குறியின் தலையில் அழுத்தம் ஏற்படுகின்றன, மேலும் தன்னிச்சையாகவும் இருக்கலாம். கூடுதலாக, ஹைபிரேமியா மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயின் ஒட்டுதல் இருக்கலாம். தூக்கத்தின் போது, ​​கோனோரியா கொண்ட ஆண்கள் வலிமிகுந்த விறைப்புத்தன்மையை அனுபவிக்கலாம். சில நேரங்களில் அவை சப்ஃபிரைல் குறிகாட்டிகளுக்கு வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு இருக்கும்.

பெரும்பாலான பெண்களில் (சுமார் 70%), நோயின் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, மீதமுள்ள 30% இல், யோனியில் இருந்து மியூகோபுரூலண்ட் அல்லது சீழ் மிக்க வெளியேற்றம், சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி மற்றும் அடிக்கடி தூண்டுதல்கள் தோன்றக்கூடும். மிகவும் அரிதாக, கோனோரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில், வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி செயல்முறை தோன்றுகிறது, இது பெரிய மற்றும் சிறிய லேபியாவின் புண் மற்றும் வீக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது.

கோனோரியா நோய் கண்டறிதல்

கோனோரியாவைக் கண்டறிதல், நோயாளியைக் கேள்வி கேட்பது மற்றும் பரிசோதிப்பது, நோயின் வளர்ச்சியின் இயக்கவியலை நிறுவுதல், வெளிப்படையான வடிவங்களின் வெளிப்பாட்டின் அறிகுறிகளைத் தீர்மானித்தல், மலக்குடலில் உள்ள சிறுநீர்க்குழாயில் உள்ள கோனோகோகஸைக் கண்டறிதல் போன்றவற்றின் அடிப்படையிலானது. உள்ளடக்கங்கள், டான்சில்ஸ் பகுதியில் மற்றும் பின்புற தொண்டை சுவர், யோனி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் (பெண்களில்), புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் சுரப்பில் (ஆண்களில்).

கோனோரியாவின் அறிகுறியற்ற, அறிகுறியற்ற மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்களில் நோயைக் கண்டறிதல் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் கொண்டிருக்கும். உயிரியல் (இந்த வழக்கில், கோனோவாக்சின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது), இரசாயன (லுகோலின் கரைசல் அல்லது சில்வர் நைட்ரேட் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது), இயந்திர (உலோக பூகி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது), உணவு (உப்பு மற்றும் காரமான தூண்டுதல்) பூர்வாங்க ஆத்திரமூட்டலுக்குப் பிறகு இத்தகைய நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. , உணவு, மது). கோனோரியாவின் இயற்கையான தூண்டுதலின் மாறுபாடு மாதவிடாய் ஆகும்.

கோனோரியா நோயறிதலின் வகைகள்

கோனோரியா நோயறிதலில் இத்தகைய வகைகள் உள்ளன:

  1. பாக்டீரியோஸ்கோபிக்.
    இந்த நோயறிதல் முறையானது சப்அக்யூட் அல்லது கடுமையான கோனோரியாவின் கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு (பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பகுப்பாய்விற்கு முன், அதன் நம்பகத்தன்மையின் அளவை அதிகரிக்க, நோயாளி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சுய மருந்து செய்யாமல் இருப்பது அவசியம் மற்றும் கிருமிநாசினி தீர்வுகளுடன் யோனி மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் மீது உள்ளூர் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
  2. பாக்டீரியாவியல்.
    இந்த நோயறிதல் முறையானது பாக்டீரியோஸ்கோபியில் சந்தேகத்திற்குரிய கோனோகோகஸுடன் இணைந்து கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கோனோரியாவிற்கான ஒரு பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு நோயைக் குணப்படுத்துவதற்கான ஒரு கண்டறியும் அளவுகோலாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், இது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மற்றும் உள்ளூர் சிகிச்சையின் (கிருமிநாசினி தீர்வுகள்) முடிவடைந்த ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படலாம். பாக்டீரியாவியல் முறையானது, சிறப்பாக தயாரிக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அவற்றின் மைக்ரோஃப்ளோராவை அடையாளம் காண, ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் பிறப்புறுப்பு சுரப்புகளை விதைப்பதை உள்ளடக்கியது. ஆய்வகப் பொருள் இருக்கலாம்: கருப்பை வாய், சிறுநீர்க்குழாய், புணர்புழை, அத்துடன் மலக்குடல் மற்றும் குரல்வளை ஆகியவற்றிலிருந்து வெளியேற்றம்.
    கோனோரியாவின் துல்லியமான நோயறிதல் குறைந்தபட்ச அளவு வெளியேற்றத்துடன் சாத்தியமாகும். முறையின் துல்லியம் 95 - 100% ஐ அடைகிறது (முறையின் துல்லியத்தின் மிக உயர்ந்த நிலை), இருப்பினும், இது ஒரு குறைபாட்டைக் கொண்டுள்ளது - ஆராய்ச்சி செயல்முறை நீண்டது மற்றும் ஒரு வாரம் ஆகும்.
  3. செரோலாஜிக்கல் கண்டறியும் முறை.
    இந்த பகுப்பாய்வு Borde-Gangu எதிர்வினை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது நாள்பட்ட கோனோரியாவின் விஷயத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு எதிர்மறையாக இருக்கும்போது. கோனோரியாவைக் கண்டறிவதற்கான செரோலாஜிக்கல் முறை துணை.
  4. இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் பகுப்பாய்வு (PIF).
    இந்த நோயறிதல் முறையைப் பயன்படுத்தி, நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கோனோகோகஸைக் கண்டறிய முடியும், இது கோனோகோகஸ் மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளான வெளிர் ட்ரெபோனேமா (கோனோரியா சிபிலிஸுடன் இணைந்துள்ளது) போன்றவற்றின் கலவையில் முக்கியமானது.
  5. இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு.
    கோனோகோகஸின் எதிர்ப்பு எல்-வடிவங்களின் சுரப்புகளில் இருப்பதைத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, அல்லது அதற்கு நேர்மாறாக, சாத்தியமற்ற விகாரங்கள்.
  6. பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR).
    பிசிஆர் என்பது கோனோரியாவுக்கான டிஎன்ஏ சோதனை - கோனோகோகஸின் மரபணு அடையாளம் காணும் முறை. இந்த முறை அதிக உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, இந்த முறையால் கோனோரியா நோயறிதல் ஆண்களில் 98% மற்றும் பெண்களில் 89% ஐ அடைகிறது. PCR ஐப் பயன்படுத்தி கண்டறியும் முடிவுகள் 1-2 நாட்களில் தயாராக இருக்கும். இருப்பினும், இந்த முறை மிகவும் விலை உயர்ந்தது மற்றும் எல்லா நோயாளிகளும் அதை வாங்க முடியாது.

கோனோரியா சிகிச்சை

பூர்வாங்க நோயறிதல் மற்றும் கோனோகோகஸின் ஆய்வக கண்டறிதலுக்குப் பிறகு கோனோரியா ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் சுய மருந்து செய்ய முடியாது. கோனோரியாவின் கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் வடிவங்கள் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் மற்றும் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. கோனோரியாவின் அறிகுறியற்ற, அறிகுறியற்ற, நாள்பட்ட மற்றும் சிக்கலான வடிவங்கள் சிக்கலான முறையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

இன்று, gonococcal தொற்று செஃபாலோஸ்போரின் (cefotaxime, ceftriaxone) மற்றும் fluoroquinolones (ofloxacin, ciprofloxacin), ஸ்பெக்டினோமைசின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. கோனோரியா சிகிச்சைக்கு ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் நவீன பயன்பாடு நோய்க்கிருமியின் அதிகரித்த எதிர்ப்பின் காரணமாகும். சின்தோமைசின், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின், பயோமைசின், குளோராம்பெனிகால் ஆகியவை பயனுள்ளதாக இருக்கும் (டாக்டரின் விருப்பப்படி). சில நேரங்களில் சல்பானிலமைடு ஏற்பாடுகள் (சல்ஃபாடிமெசின், நோர்சல்பசோல், சல்பாசின்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சைக்கான தயாரிப்புகள் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, வரலாற்றை (ஒவ்வாமையின் இருப்பு) மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு கோனோகோகஸின் உணர்திறன் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. கூடுதலாக, நோயாளிகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை (தொற்றுக்கு எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்), பிசியோதெரபி (அயனியாக்கம், டயதர்மி, பாரஃபின், ஓசோசெரைட்) காட்டப்படுகின்றன.

கடந்தகால கோனோரியாவின் விஷயத்தில், மீண்டும் தொற்றுநோய்க்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகவில்லை, மேலும் ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த நோய்த்தொற்றும் மிகவும் கடுமையான வடிவத்தில் தொடர்கிறது மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளது. கடுமையான கோனோரியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அல்லது தவறாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், நோய் படிப்படியாக நாள்பட்டதாக மாறும், இது சிகிச்சை செயல்முறையை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் நீட்டிக்கிறது. அனைத்து வகையான கோனோரியா சிகிச்சையிலும், நோயாளிகள் மது, உப்பு மற்றும் காரமான உணவுகளை குடிக்க கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளனர். செயலில் உள்ள விளையாட்டுகளும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை: பனிச்சறுக்கு, சைக்கிள் ஓட்டுதல், ஸ்கேட்டிங், நோயாளிகள் கனமான பொருட்களை தூக்கக்கூடாது, கூடுதலாக, சிகிச்சையின் போது உடலுறவு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் முடிவில், நோயாளிகள் தோல் மருந்தகத்தில் 2-3 மாதங்கள் கவனிக்கப்படுகிறார்கள். கட்டுப்பாட்டு கண்காணிப்பு முடிந்த பிறகு, நோயாளி பதிவேட்டில் இருந்து நீக்கப்படுகிறார்.

கோனோரியாவைத் தடுப்பது சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. பல்வேறு தொழில்களின் ஊழியர்களின் வழக்கமான தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகள் நோயைக் கண்டறிவதை அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கு விண்ணப்பித்த பெண்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் டிரிகோமோனியாசிஸ் உள்ள பெண்களுக்கும் கோனோரியா பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளுக்கு இணங்குதல் மற்றும் ஆணுறையைப் பயன்படுத்தாமல் உடலுறவை விலக்குவது நோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. சிகிச்சையின் முடிவில் இரண்டாவது மற்றும் பதினான்காவது நாட்களில், சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது யோனியில் இருந்து ஸ்கிராப்பிங்கை நுண்ணிய பரிசோதனையில் கோனோகாக்கி இல்லை என்றால், நோயாளி கோனோரியாவால் குணமடைந்ததாகக் கருதப்படுகிறார்.

கோனோரியா ஒரு நயவஞ்சக நோய். மக்கள்தொகையின் பெண் பகுதியைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம் என்றால், அவர்கள் அதை வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம், நாள்பட்ட மற்றும் கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்ற முறையில் தொடர்கிறது. அதே நேரத்தில், ஒரு கூட்டாளியை பாதிக்கும் ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது, ஏனென்றால் ஒரு பெண் தனக்கு கோனோரியா இருப்பதாக கூட சந்தேகிக்காதபோது இதுபோன்ற சூழ்நிலை மிகவும் பொதுவானது. அதனால்தான் இந்த நோயை சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம். கோனோரியாவைக் கண்டறிய பல வழிகள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் விரிவாகக் கருதுவோம். இருப்பினும், மருத்துவ முறைகளில் நாங்கள் வசிக்க மாட்டோம், ஏனெனில். கட்டுரை குறிப்பாக gonococcal தொற்று ஆய்வக ஆய்வுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது.

நுண்ணிய ஆய்வு

இந்த நோயறிதல் முறை வெற்றிபெறுவதற்குத் தயாரிக்கப்பட வேண்டிய முதல் விஷயம், நோய்க்கிருமியின் இருப்பை தீர்மானிக்க வேண்டிய பொருள். கடுமையான அறிகுறிகள் மற்றும் ஆண்களில் அதிக அளவு வெளியேற்றத்துடன், சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் மலக்குடலின் சளி சவ்வுகளில் இருந்து கோனோரியாவுக்கு ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது. பெண்களில், சிறுநீர்க்குழாய், மலக்குடல் ஆகியவற்றிலிருந்து ஒரு முத்திரையின் உதவியுடன் பொருள் எடுக்கப்படுகிறது - இந்த உறுப்புகளின் சுரப்பு அதன் மீது விழும் வகையில் ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடை அவர்களுக்கு எதிராக சாய்ந்தால் போதும் - நிச்சயமாக, நாம் இருந்தால் மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் கோனோரியா பற்றி பேசுகிறது.

இருப்பினும், கோனோரியாவை மிகவும் துல்லியமாக அடையாளம் காண, தரப்படுத்தப்பட்ட மாதிரி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆண்களைப் பொறுத்தவரை, சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து வெளியேற்றம் உடலியல் உப்புடன் ஈரப்படுத்தப்பட்ட ஒரு சிறப்பு துணியால் எடுக்கப்படுகிறது. சிறிய வெளியேற்றம் இருந்தால், சிறுநீர்க்குழாய் மேலிருந்து கீழாக மசாஜ் செய்யப்படுகிறது.

பெண்களில், கோனோரியாவுக்கு ஒரு துடைப்பம் - சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து வெளியேற்றம் - ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தி எடுக்கப்படுகிறது - வோல்க்மேன் ஸ்பூன் - அல்லது ஒரு சிறிய துணியால். கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலிருந்து வரும் பொருள் யோனி ஃபோர்செப்ஸ் மற்றும் ஒரு சிறப்பு வளையத்துடன் எடுக்கப்படலாம்.

கோனோரியாவின் பகுப்பாய்வுக்கான பொருளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, அதன் தயாரிப்பு, செயலாக்கம் மற்றும் வண்ணமயமாக்கல் செயல்முறை தொடங்குகிறது. ஒரு சிறப்பு சாயத்தின் உதவியுடன் - மெத்திலீன் நீலம் (அல்லது சாதாரண புத்திசாலித்தனமான பச்சை), கண்ணாடியில் பொருத்தப்பட்ட பொருள் நீலம் அல்லது பச்சை நிறத்தில் உள்ளது - பாக்டீரியா செல்கள் சாயத்தை உறிஞ்சி நுண்ணோக்கின் கீழ் தெரியும். கறை படிந்த மற்றொரு முறையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது - கிராம் படி. Diplococci - கோனோரியாவின் காரணமான முகவர்கள் - இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறும், மீதமுள்ள cocci நீல நிறமாக மாறும். கிராம் கறை என்பது கோனோரியாவைக் கண்டறிய மிகவும் நம்பகமான வழிகளில் ஒன்றாகும்.

பாக்டீரியாவியல் (கலாச்சார) ஆராய்ச்சி

கோனோரியாவுக்கான பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு குறைவாகவே மேற்கொள்ளப்படுகிறது - நுண்ணோக்கி துல்லியமாக நோய்க்கிருமியை அடையாளம் காணத் தவறிய சந்தர்ப்பங்களில், அதே போல் மற்ற சர்ச்சைக்குரிய சூழ்நிலைகளிலும். நோயாளியிடமிருந்து பெறப்பட்ட சுரப்பு பின்னர் ஊட்டச்சத்துக்கள் கொண்ட ஒரு ஊடகத்தில் விதைக்கப்படுகிறது (இது பொதுவாக அஸ்கைட்ஸ் அகார் - கல்லீரல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட இயற்கையான ஆஸ்கிடிக் திரவம் மற்றும் அகார் - ஒரு இயற்கை பாலிசாக்கரைடு). நிலையான வெப்பநிலையில் ஐந்து முதல் ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு, காலனிகளின் வளர்ச்சி இருக்கிறதா என்று சரிபார்க்கவும், அப்படியானால், காலனிகள் மேக்ரோஸ்கோபிகல் முறையில் அடையாளம் காணப்பட்டு, அறிகுறி சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இறுதியாக, பெறப்பட்ட தூய கலாச்சாரம் நுண்ணோக்கி மூலம் பெறப்படுகிறது.

கோனோரியாவைக் கண்டறிவதற்கான செரோலாஜிக்கல் முறைகள்

கோனோரியாவைக் கண்டறிவதற்கான செரோலாஜிக்கல் முறைகள் நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிஜென்களை நேரடியாகக் கண்டறிவதை உள்ளடக்கியது (நோய்க்கிருமியின் ஆன்டிஜென்கள் அதன் ஷெல் மற்றும் பாலிசாக்கரைடு மூலக்கூறுகளின் புரதங்கள் - ஃபிளாஜெல்லா, பிலி, அத்துடன் நொதிகள் மற்றும் கழிவுப் பொருட்கள்). கோனோரியா நோயறிதலுக்கு, ஆர்எஸ்கே பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - நிரப்பு நிலைப்படுத்தல் எதிர்வினை, இந்த விஷயத்தில் அதன் சொந்த "தனிப்பட்ட" பெயர் உள்ளது - போர்டெட்-ஜார்கோக்ஸ் எதிர்வினை.

இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி கோனோரியா நோயறிதல் பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: நோயாளியின் இரத்த சீரம் அரை மணி நேரம் 56 டிகிரிக்கு சூடேற்றப்படுகிறது - இதன் காரணமாக, அதில் உள்ள நிரப்பு புரதங்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. பின்னர், முன் தயாரிக்கப்பட்ட கோனோகோகல் ஆன்டிஜென்கள் (ஆய்வகத்தில் வளர்க்கப்படும் நுண்ணுயிரிகளின் மிகச்சிறிய துகள்கள்) சீரம் சேர்க்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் சீரம் உள்ள gonococci க்கு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், அவை ஆன்டிஜெனின் மேற்பரப்பில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. சிறிய ஆன்டிபாடிகள், பாக்டீரியா புரதங்களின் பெரிய துண்டுகளைச் சுற்றி ஒட்டிக்கொள்கின்றன.

எதிர்வினையின் அடுத்த கட்டம், கலவையில் செயற்கை நிரப்பு (ஆய்வக விலங்குகளிடமிருந்து பெறப்பட்ட இரத்த சீரம்) சேர்ப்பதாகும். தீர்வு ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ஆன்டிஜென்கள் இரண்டையும் கொண்டிருந்தால் மட்டுமே நிரப்பு செயல்படுத்தப்படும் என்பதை நாங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறோம், மேலும் அவை அதிகமாக இருந்தால், அது முழுமையாக வினைபுரிகிறது. கடைசி கட்டத்தில், செம்மறி எரித்ரோசைட்டுகளின் இடைநீக்கம் பகுப்பாய்விக்கு சேர்க்கப்படுகிறது, அவை அரை மணி நேரம் ஹீமோலிடிக் சீரம் நேரடியாக தொடர்பு கொண்டிருந்தன. பயன்படுத்தப்படாத நிரப்பு கலவையில் இருக்கும், மிகவும் தீவிரமான ஹீமோலிசிஸ், மற்றும் நேர்மாறாகவும், நிரப்பு முழுமையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஹீமோலிசிஸின் வேகம் குறையும்.

இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ்

இந்த முறையின் சாராம்சம் மிகவும் சிக்கலானது அல்ல - முதலில், நுண்ணோக்கின் கீழ் பரிசோதனைக்காக நோயாளியிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட பொருளிலிருந்து ஒரு தயாரிப்பு தயாரிக்கப்படுகிறது - வேறுவிதமாகக் கூறினால், சுரப்பு ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் பயன்படுத்தப்பட்டு ஆல்கஹால் விளக்கின் சுடர் மீது சூடாகிறது. . செயலாக்க தயாரிப்புகளின் இரண்டாம் கட்டம் மெத்திலீன் நீலத்துடன் அவற்றின் வண்ணம் மற்றும், முக்கியமாக, ஒளிரும் (ஒளியை உமிழும்) பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு கலவையாகும். பின்னர் கண்ணாடி ஸ்லைடு நுண்ணோக்கி கட்டத்தில் வைக்கப்பட்டு அதன் மீது ஒளியை செலுத்துவதன் மூலம் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது - நுண்ணுயிரிகள் ஒளிரும் கோள வடிவங்களின் வடிவத்தில் தெளிவாகத் தெரியும்.

இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு

Gonorrhea க்கான ELISA இன் சாராம்சம் (மற்றும் மட்டுமல்ல) பின்வருமாறு. நோயாளியின் பொருள் எடுக்கப்பட்டது (பெரும்பாலும் இரத்தம்) மற்றும் சிறப்பு கொள்கலன்களில் வைக்கப்படுகிறது, அது சிறிது நேரம் குடியேறுகிறது மற்றும் கொள்கலன்களின் சுவர்களில் டெபாசிட் செய்யப்பட்ட ஆன்டிபாடிகளுடன் வினைபுரிகிறது. பின்னர் பொருள் ஊற்றப்படுகிறது, கொள்கலன்கள் நன்கு துவைக்கப்படுகின்றன - இந்த வழியில் சுவர்களில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளாத அனைத்து "கூடுதல்" ஆன்டிஜென்களும் அகற்றப்படுகின்றன. மேலும், இறுதியாக, ஆய்வின் மிக முக்கியமான கட்டம் ஒரு நொதி தயாரிப்பைச் சேர்ப்பதாகும், இது வரம்பற்ற ஆன்டிபாடிகளின் அளவைப் பொறுத்து அதன் நிறத்தை மாற்றும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. எல்லாம், தீர்வு வண்ணமயமான முறை மூலம், ஆன்டிபாடிகளின் செறிவு மற்றும் ஆன்டிஜென்களின் தொடர்புடைய செறிவு ஆகியவற்றைக் கணக்கிட முடியும்.

கோனோரியாவைக் கண்டறிய கோனோசைம் போன்ற தரப்படுத்தப்பட்ட கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. Gonorrhea க்கான ELISA முறையின் உணர்திறன் அதிகமாக உள்ளது - சுமார் 95%, இது ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் கோனோரியாவை எளிதாக்குகிறது, மேலும் பிறப்புறுப்புகளில் இருந்து இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் மற்றும் வெளியேற்றம் இரண்டையும் நீங்கள் ஆய்வு செய்யலாம்.

பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை

பிசிஆர் (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை - கோனோரியாவிற்கான அல்ட்ராசென்சிட்டிவ் பகுப்பாய்வு) மூலம் ஆராய்ச்சி செய்ய, சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இருந்து பொருள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆண்களில் கோனோகோகியைக் கண்டறியும் முறையின் உணர்திறன் சுமார் 98%, பெண்களில் - 89%.