மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் தொடக்கத்தில், ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் குறைபாடுடன் தொடர்புடைய மாதவிடாய் அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

அதிகரித்த வியர்வை, கூடுதல் பவுண்டுகளின் விரைவான தொகுப்பு, இதயத் துடிப்பின் தாளத்தின் மீறல், புணர்புழையின் சளி மேற்பரப்பில் வறட்சி உணர்வு மற்றும் சிறுநீர் அடங்காமை போன்ற வெளிப்பாடுகளால் குறிப்பிட்ட அசௌகரியம் ஏற்படுகிறது. மாதவிடாய் நின்ற அனைத்து விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளையும் அகற்ற, மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் ஹார்மோன் மருந்துகள் உதவும்.

அனைத்து ஹார்மோன் மருந்துகளும் 2 முக்கிய குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

1. ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட, முக்கியமாக கருப்பை நீக்கம் (கருப்பையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்) பிறகு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்புகள், இது எண்டோமெட்ரியம் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனைப் பாதுகாக்கிறது.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹார்மோன் மாத்திரைகள் கடுமையான மாதவிடாய் நின்ற விளைவுகளிலிருந்து விடுபட ஒரு சிறந்த வழியாகும். ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையின் அடிப்படையானது ஹார்மோன்களை முறையாக உட்கொள்வது, ஒரு நிபுணரின் கண்காணிப்பு மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் தொடர்புடைய நோயியல்களை அடையாளம் காண முழு உடலையும் அவ்வப்போது ஆய்வு செய்வது.

HRT தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், அது உடலுக்கு ஏற்றது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம், மேலும் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

ஹார்மோன் சிகிச்சை ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் அதன் நேர்மறையான அம்சங்களை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.

ஹார்மோன் சிகிச்சையின் நேர்மறையான பக்கம்

பெண்களுக்கு மாதவிடாய் நின்றவுடன், உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், ஹார்மோன் பின்னணியின் அழிவு, கருப்பைகள் செயல்பாடு, மூளையில் திசுக்களின் கட்டமைப்பில் மாற்றம், புரோஜெஸ்ட்டிரோன்களின் உற்பத்தி குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. , பின்னர் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், மற்றும் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் தோற்றம், வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது:

• காலநிலை நோய்க்குறி. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில், இது 35% பெண்களில், மாதவிடாய் நின்ற 39-42% பெண்களில், மாதவிடாய் தொடங்கியதிலிருந்து 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு 19-22% மற்றும் 4-5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 3-5% இல் ஏற்படுகிறது. மாதவிடாய் நின்ற காலத்திற்குப் பிறகு.

க்ளைமேக்டெரிக் நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடு சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் வெப்பத்தின் திடீர் உணர்வு, அதிகரித்த வியர்வை, குளிர்ச்சி, மனோ-உணர்ச்சி நிலையற்ற தன்மை, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதன் ஸ்பாஸ்மோடிக் தன்மை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. மேலும், இதயத் துடிப்பின் தாளத்தின் அதிகரிப்பு, விரல் நுனியில் உணர்வின்மை உணர்வு, இதயத்தில் வலி, தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு மற்றும் பிற தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் தோற்றம்.

• ஒரு பெண்ணின் மரபணு அமைப்பிலிருந்து ஏற்படும் கோளாறுகள், டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறைவதன் பின்னணியில் லிபிடோ குறைதல், யோனி பகுதியில் உள்ள சளி மேற்பரப்பில் வறட்சியின் தோற்றம், சிறுநீர் அடங்காமை, குறிப்பாக கூர்மையான தும்மல், இருமல் ஆகியவற்றின் போது வெளிப்படுகிறது. அல்லது பயம். சிறுநீர் கழிக்கும் போது நீங்கள் வலியை அனுபவிக்கலாம்.
• தோல் மற்றும் அவற்றின் பிற்சேர்க்கைகளில் ஏற்படும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள், பரவலான அலோபீசியா, வறண்ட சருமம், ஆணி தட்டுகளின் பலவீனம், ஆழமான சுருக்கங்களின் தோற்றம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து.
• உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் மீறல்கள்: இந்த வகை நோயியல் மாற்றங்கள் பசியின்மை குறைதல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பு அடுக்கின் வெகுஜனத்தில் ஒரே நேரத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. மேலும், உடலில் இருந்து திரவம் மெதுவான வேகத்தில் வெளியேற்றத் தொடங்குகிறது, இது முகத்தில் பாஸ்டோசிட்டி உருவாவதற்கும் கால்களின் வீக்கத்தின் தோற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது.
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் உருவாவதோடு தொடர்புடைய தாமதமான வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சி, இது உடலின் எலும்பு அமைப்பில் கால்சியம் அளவு குறைவதன் பின்னணியில் நிகழ்கிறது, அத்துடன் உயர் இரத்த அழுத்தம், இஸ்கெமியா, அல்சைமர் நோய் மற்றும் பிற சமமான தீவிர நோய்க்குறியியல்.

இதன் விளைவாக, ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஏற்படும் அனைத்து மாதவிடாய் மாற்றங்களும் வெவ்வேறு அளவு தீவிரத்தன்மையுடன் சில அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடன் ஏற்படலாம்.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை என்பது அனைத்து உறுப்பு அமைப்புகளின் செயலிழப்பைத் தடுக்கவும், அகற்றவும் அல்லது கணிசமாகக் குறைக்கவும் மற்றும் ஹார்மோன் குறைபாட்டின் பின்னணியில் ஏற்படும் தீவிர நோயியல் செயல்முறைகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவும் ஒரு பயனுள்ள முறையாகும்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கைகள்:

1. மருந்துகளின் நியமனம், இதன் முக்கிய கலவை பெண் பாலின ஹார்மோன்களைப் போன்றது.
2. எண்டோஜெனஸ் எஸ்ட்ராடியோல்களின் அளவைப் பொறுத்து சிறிய அளவுகளை எடுத்துக்கொள்வது, குறிப்பாக பெருக்க நிலையில்.
3. ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உட்கொள்ளலின் பல்வேறு சேர்க்கைகளுடன் சிகிச்சை, இது எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியாவின் நிகழ்வை விலக்க உதவுகிறது.
4. கருப்பை நீக்கம் (கருப்பை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்) பிறகு, ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மட்டுமே கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான வாய்ப்பு.
5. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் கார்டியாக் இஸ்கெமியா போன்ற நோயியல் நிகழ்வுகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஹார்மோன் மருந்துகளின் முற்காப்பு பயன்பாடு குறைந்தது 5 ஆண்டுகள் இருக்க வேண்டும்.

ஹார்மோன் மருந்துகளின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு ஈஸ்ட்ரோஜன்கள். கெஸ்டஜென்கள் சேர்க்கப்படும்போது, ​​கருப்பையின் சளி சவ்வுகளில் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் செயல்முறையின் ஒரு வகையான தடுப்பு மற்றும் அதன் நிலையின் கட்டுப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மிகவும் பயனுள்ள ஹார்மோன் மருந்துகளின் பட்டியலைக் கவனியுங்கள்.

HRT ஏற்பாடுகள்

மாதவிடாய் மற்றும் புதிய தலைமுறை மருந்துகளுக்கு HRT எடுத்துக்கொள்வது ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

கிளிமோனார்ம்

இந்த மருந்து ஆண்டிலிமெக்டெரிக் மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இந்த மருந்தின் கலவை இரண்டு செயலில் உள்ள கூறுகளை உள்ளடக்கியது - ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் கெஸ்டஜென், இதன் முக்கிய நடவடிக்கை மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளை அகற்றுவதையும், எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் மற்றும் ஹைப்பர் பிளேசியா ஏற்படுவதைத் தடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தின் தனித்துவமான கலவை மற்றும் ஒரு சிறப்பு விதிமுறைகளை இணைந்து கடைப்பிடிப்பது கருப்பை அகற்றும் செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்படாத பெண்களில் மாதவிடாய் சுழற்சியை மீட்டெடுக்க ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

கிளிமோனார்மில் உள்ள எஸ்ட்ராடியோலின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் மாதவிடாய் காலத்தில் ஒரு பெண்ணின் உடலில் இயற்கையான ஈஸ்ட்ரோஜனின் பற்றாக்குறையை முழுமையாக மாற்றுகிறது. டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு குறைவதன் பின்னணியில் மாதவிடாய் காலத்தில் எழும் தாவர மற்றும் உளவியல் சிக்கல்களை நீக்குவதற்கு இது பங்களிக்கிறது. மருந்தின் சரியான உட்கொள்ளல் மூலம், ஆழமான சுருக்கங்கள் ஏற்படுவதற்கான விகிதத்தில் குறைவை அடைய முடியும், தோலில் கொலாஜன் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு. மேலும், மருந்து இரத்தத்தில் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியியல் அபாயத்தை வழங்குகிறது.

ஒரு முழுமையற்ற மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் குறைந்தபட்சம் அரிதான மாதவிடாய் ஓட்டத்தின் வெளிப்பாடாக, மாதவிடாய் தொடங்கிய ஐந்தாவது நாளிலிருந்து சிகிச்சை தொடங்கப்பட வேண்டும். மாதவிடாய் நின்ற காலத்தின் தொடக்கத்தில் அமினோரியாவின் வளர்ச்சியுடன், கர்ப்பம் இல்லாத நிலையில், எந்த நேரத்திலும் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.

மருந்தின் ஒரு தொகுப்பு 3 வார சிகிச்சைக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. விரும்பிய முடிவை அடைய, பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையின்படி ஹார்மோன்களை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். மருந்தின் அதிக அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​உடலின் பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்படலாம், இது அஜீரணம், வாந்தி மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் தொடர்பில்லாத இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையான சிகிச்சையின் உதவியுடன் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அகற்றலாம்.

ஃபெமோஸ்டன்

மாதவிடாய் நின்ற ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது, ஒரு பெண்ணுக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்றால், இந்த இரண்டு-கட்ட கலவை மருந்தை உட்கொள்வதை உள்ளடக்கியது. இந்த மருந்தை உருவாக்கும் இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்கள் - எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன், இயற்கையான பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள் போன்ற உடலில் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

ஒன்றாக, எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பங்களிக்கின்றன:

• தாவர அறிகுறிகளை நீக்குதல்;
• மனோ-உணர்ச்சி கோளாறுகளை நீக்குதல்;
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், கருப்பையில் புற்றுநோய் மற்றும் ஹைபர்பைசியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

Femoston மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அதே நேர இடைவெளியில் எடுக்கப்பட வேண்டும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட திட்டத்தின் படி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். முதல் இரண்டு வாரங்களில், வெள்ளை மாத்திரைகளில் ஹார்மோன்களை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடுத்த இரண்டு வாரங்கள் நிச்சயமாக சிகிச்சை சாம்பல் மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும்.

முதன்மையான மாதவிடாய் சுழற்சியைக் கொண்ட பெண்களுக்கு, மாதவிடாயின் முதல் நாளிலிருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாதவிடாய் சுழற்சியில் முறைகேடுகள் உள்ளவர்களுக்கு, புரோஜெஸ்டோஜென் தயாரிப்பின் உதவியுடன் பாடநெறி சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை முறையின்படி Femoston எடுக்கப்படுகிறது. மாதவிடாய் சுழற்சி இல்லாத பெண்கள் எந்த நேரத்திலும் மருந்தை உட்கொள்ள ஆரம்பிக்கலாம்.

விரும்பிய முடிவைப் பெற, மாத்திரைகளில் உள்ள பெண் ஹார்மோன்கள் குடிக்க வேண்டும், சிகிச்சை முறையை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும், இது ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவதற்கும் முதுமையின் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்துவதற்கும் ஒரே வழி.

கிளிமடினோன்

இந்த மருந்து அதன் கலவையில் பைட்டோஹார்மோன்களைக் கொண்ட பைட்டோபிரெபரேஷன்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், தாவர-வாஸ்குலர் கோளாறுகளை நீக்குவதற்கும் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வெளிப்படையான முரண்பாடுகள் மற்றும் மாதவிடாய் காலத்தில் ஹார்மோன்கள் எடுக்கப்படக்கூடாது.

பெண்ணின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறை மற்றும் நிர்வாகத்தின் காலம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஏஞ்சலிக்

Angelique, Klimonorm போன்றது, பெண்களுக்கு மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான மருந்துகள், விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை அகற்றவும், ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது.

ஏஞ்சலிக் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• பொது நல்வாழ்வை இயல்பாக்குதல்;
• சூடான ஃப்ளாஷ்களின் போது விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை அகற்றவும், அவற்றின் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கவும்;
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தடுப்பு;
• டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவை அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக, பாலியல் செயல்பாடுகளை இயல்பாக்குகிறது.

பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருந்தால் இந்த மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டாம்:

• தெளிவற்ற காரணத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு இருப்பது;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் பகுதியில் புற்றுநோய் கட்டியின் வளர்ச்சி;
• நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிரை இரத்த உறைவு ஆகியவற்றுடன்.

ஏஞ்சலிக் அதன் கலவையில் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு தேவையான ஹார்மோன்களைக் கொண்டுள்ளது, இது நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவதற்கும் ஹார்மோன் சமநிலையை மீட்டெடுப்பதற்கும் ஒரு சிறந்த தீர்வாகும், குறிப்பாக 45-46 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு.

கிளிமாரா

இது ஒரு பேட்ச் வடிவில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் மருந்து ஆகும், இதில் 3.8 மி.கி அளவுகளில் எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளது. பேட்ச் தோலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் ஒட்டப்படுகிறது, அதன் பிறகு செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் வெளியீடு தொடங்குகிறது மற்றும் பெண்ணின் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது. ஒரு பேட்ச் அணிவது ஒரு வாரத்திற்கு மேல் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. வாரத்தின் கடைசி நாளில், பயன்படுத்தப்பட்ட பேட்சை புதியதாக மாற்றுவது அவசியம், அதை சரிசெய்ய இடத்தை மாற்ற மறக்காதீர்கள்.

பேட்சின் செல்வாக்கின் கீழ், உடலில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு அதிகரிக்கிறது, இது மனோ-உணர்ச்சி நிலை மற்றும் அதிகரித்த லிபிடோ மீது நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. பேட்ச் பயன்பாட்டிற்கு சிறப்பு முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் அதைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.

வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் மற்றும் மாற்றம் காலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் மாதவிடாய் காலத்தில் பெண் ஹார்மோன்கள் பெண்களின் நிலையை மோசமாக்குகின்றன. எனவே, குறுகிய காலத்தில், தன்னியக்க அமைப்பின் மீறல்கள், டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு குறைதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த விளைவுகளிலிருந்து ஒரு பெண்ணைக் காப்பாற்றக்கூடிய HRT தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்: மனோ-உணர்ச்சி நிலையில் மாற்றங்கள். மற்றவற்றுடன், ஹார்மோன் மருந்துகள் பொதுவாக நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் என்ன குடிக்க வேண்டும் என்பதைக் கண்டறிய, நீங்கள் உடலின் நிலையை முழுமையாகக் கண்டறிந்து ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.

ஹார்மோன் மருந்துகளை தன்னிச்சையாக உட்கொள்வது உடலுக்கு பயனற்றது மட்டுமல்ல, ஆபத்தானது, மாற்ற முடியாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். எனவே, நீங்கள் ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி மட்டுமே ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும்.

சுவாரஸ்யமான மற்றும் தகவல் தரும் வீடியோ

Catad_tema மாதவிடாய் நின்ற நோய்க்குறி மற்றும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை - கட்டுரைகள்

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மருந்துகளின் நவீன மருந்தியல் சந்தை

ரஷ்ய மருந்து சந்தையில் HRT க்கான பரந்த தேர்வு மருந்துகள் ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் பகுத்தறிவுடன் பயன்படுத்தவும் தேவையான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் உதவுகிறது. HRT ஐ பரிந்துரைக்கும் முன் மற்றும் சிகிச்சையின் போது, ​​மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் பரிசோதனை, பிறப்புறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் பரிசோதனை, புற்றுநோயியல், குழாய் எண்டோமெட்ரியல் பயாப்ஸி, இரத்த அழுத்தம், உயரம், உடல் எடை, ஹீமோஸ்டாஸிஸ் அமைப்பு மற்றும் இரத்த கொழுப்பு நிறமாலை ஆய்வு, இரத்த சர்க்கரை , பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு அவசியம். HRTக்கான முரண்பாடுகள்: வரலாறு மற்றும் தற்போதைய த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்கள், எண்டோமெட்ரியத்தின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள், கருப்பை, மார்பகம், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான நீரிழிவு நோய், அறியப்படாத காரணத்தின் பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு. HRT சிகிச்சையின் முதல் மாதங்களில், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் புண் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், குமட்டல், தலைவலி, வீக்கம் மற்றும் வேறு சில பக்க விளைவுகள், பொதுவாக நிலையற்ற தன்மையைக் காணலாம் மற்றும் மருந்தை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. வழக்கத்திற்கு மாறாக வலுவான அல்லது அடிக்கடி தலைவலி, பார்வை அல்லது செவித்திறன் குறைபாடுகள், த்ரோம்போசிஸின் முதல் அறிகுறிகள், மஞ்சள் காமாலை அல்லது வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றம், அத்துடன் கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்துடன், HRT ஏற்பாடுகள் நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பொருத்தமான பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். .

மாதவிடாய் - கடைசி மாதவிடாயின் காலம், அவர்கள் இல்லாத 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு பின்னோக்கி நிறுவப்பட்டது. இயற்கையான மெனோபாஸ் உருவாகும் வயது 45-55 ஆண்டுகள். இருப்பினும், மாதவிடாய் முன்கூட்டியே ஏற்படலாம்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு, முதலியன. மெனோபாஸ் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பல்வேறு செயலிழப்பு நிலைமைகளின் நிகழ்வு மற்றும் முன்னேற்றத்தின் அபாயத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கிறது. மாதவிடாய் நின்ற கோளாறுகளின் மருத்துவ அறிகுறிகள் பெண்ணின் வயது மற்றும் மாதவிடாய் தொடங்கும் மாறுபாட்டைப் பொறுத்தது; பரம்பரை, சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் மற்றும் மாதவிடாய் காலத்தின் சோமாடிக் நிலை ஆகியவை மருத்துவ அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.

மெனோபாஸ் மெனோபாஸை 2 கட்டங்களாகப் பிரிக்கிறது: மாதவிடாய் நிறுத்தம் (மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முன்) மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பின் (மாதவிடாய் நின்ற பிறகு). மாதவிடாய் நின்ற காலத்திற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய காலத்தில் ஸ்டீராய்டு பாலியல் ஹார்மோன்களின் உதவியுடன் பெண்களில் HRT ஐ நடத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு மறுக்க முடியாதது. இருப்பினும், அதன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு பெண்ணின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் மருந்தின் சரியான தேர்வு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளின் நோக்கம் போலவே, ஹார்மோன் தயாரிப்புகளின் வரம்பு தொடர்ந்து விரிவடைகிறது.

பெரும்பாலான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் 80% க்கும் அதிகமான பெண்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் (அட்டவணை 1) சில கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், ஆனால் அவர்களில் 10-15% பேர் மட்டுமே மருத்துவ உதவியை நாடுகிறார்கள்.

அட்டவணை 1
45-54 வயதுடைய பெண்களில் மிகவும் பொதுவான மாதவிடாய் புகார்கள்

ஒரு விதியாக, கருப்பை செயலிழப்பு ஒப்பீட்டளவில் ஆரம்ப வயதிலேயே தொடங்குகிறது. இதன் விளைவாக, பல பெண்கள், தங்கள் வாழ்க்கையின் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கும் மேலாக, ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டின் வெளிப்பாடுகளைத் தாங்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், இது பெரும்பாலும் அவர்களின் வாழ்க்கையை மறைக்கிறது. ஏறக்குறைய 90% பெண்களில், மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் வரும் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு அவர்களின் உடல் நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது மற்றும் அவர்களின் உயிரியல் வயதை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

தற்போது, ​​பெண்களுக்கு மாதவிடாய் காலத்தில் நோயியல் வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் அல்லது அவர்களின் வாழ்க்கைமுறையில் எந்த மாற்றமும் இல்லாமல் வாழ வாய்ப்பு உள்ளது, இளமையாகவும், சுறுசுறுப்பாகவும், கவர்ச்சியாகவும், கவர்ச்சியாகவும், ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் மருத்துவ நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பல மருந்துகளுக்கு நன்றி. மாதவிடாய் நின்ற சீர்குலைவுகளுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. ஒரு குறிப்பிட்ட ஹார்மோன் மருந்து ஒரு மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும், வயது பண்புகள் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்களின் செறிவு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

HRTக்காக இணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், எஸ்ட்ராடியோல் அசிடேட் மற்றும் வாலரேட், 17-பி-எஸ்ட்ராடியோல், எஸ்ட்ரியால், எஸ்ட்ரியால் சுசினேட் மற்றும் சைப்ரோடெரோன் அசிடேட் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவது பொதுவாக உலகில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. அமெரிக்காவில், இணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஐரோப்பிய நாடுகளில் - எஸ்ட்ராடியோல் அசிடேட் மற்றும் வாலரேட். செயற்கையானவற்றைப் போலன்றி, பட்டியலிடப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் கல்லீரல், உறைதல் காரணிகள், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் போன்றவற்றில் உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, இருதய அமைப்பில் அவற்றின் நேர்மறையான விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. 10-12-14 நாட்களுக்கு எஸ்க்ரோஜன்களுக்கு புரோஜெஸ்டோஜென்களின் சுழற்சி சேர்க்கை கட்டாயமாகும், இது எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவைத் தவிர்க்கிறது.

HRT இன் மருந்தியல் பொருளாதாரம்

மருந்தியல் பொருளாதார ஆய்வுகள், மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் தனிப்பட்ட வெளிப்பாடுகளின் அறிகுறி சிகிச்சையை விட HRT இன் நீண்டகால பயன்பாடு சிகிச்சை செலவுகளின் அடிப்படையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது. ஜப்பானிய பெண்களின் ஆய்வுகள், பாரம்பரிய ஓரியண்டல் மருத்துவம் மற்றும் முறைகளைக் காட்டிலும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை நிர்வகிப்பதில் HRT மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது. Horisberber மற்றும் பலர். (1993) மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறி சிகிச்சைக்கான வெவ்வேறு விதிமுறைகளை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தார். வாய்வழி எஸ்ட்ரோஜன்களின் பயன்பாடு மிகவும் பொருளாதார ரீதியாக சாதகமானது என்று ஆசிரியர்கள் காட்டினர், இது நோயியல் அறிகுறிகளின் முழுமையான நீக்குதலுக்கு வழிவகுக்கிறது. டிரான்ஸ்டெர்மல் வடிவங்களில், எஸ்ட்ராடியோல் ஜெல் மலிவான மற்றும் மிகவும் வசதியானதாக மாறியது, இது டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்ச் பற்றி சொல்ல முடியாது.

பெரும்பாலான மருந்தியல் பொருளாதார மதிப்பீடுகள், மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகள் வாழ்க்கைத் தரத்தில் அவற்றின் தாக்கத்தின் காரணமாக சிகிச்சையின் செலவை மறைமுகமாக பாதிக்கின்றன என்று கருதுகின்றன. எவ்வாறாயினும், மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய காலத்தில் பெண்களுக்கு வழங்கப்படும் அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளில் கால் பகுதிக்கும் மேலாக HRT இன் பயன்பாடு தவிர்க்கப்படுகிறது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

HRT பெறுவதற்கு பெண்களின் தயார்நிலை

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் இருதய நோய் தடுப்பு உட்பட HRT இன் முழு நேர்மறையான விளைவை அடைய, நீண்ட கால சிகிச்சை (சுமார் 10 ஆண்டுகள்) அவசியம். இருப்பினும், 5-50% பெண்கள் சிகிச்சையின் முதல் வருடத்தில் HRT மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துகிறார்கள், பெண்கள் சிகிச்சை எடுக்காததற்கு முக்கிய காரணம் மாதாந்திர இரத்தப்போக்குக்கு திரும்ப தயக்கம், மற்றும் HRT க்கு மருத்துவரின் அணுகுமுறை முக்கியமானது. HRT இலிருந்து அதிகபட்ச விளைவைப் பெற, இந்த வகை சிகிச்சையை நடத்த நோயாளிகளின் ஒப்புதலைப் பெறுவது அவசியம். பெண்களின் தனிப்பட்ட தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, HRT பெறுவதற்கு முன்னதாக மருந்துகளை கவனமாக தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

நீங்கள் மாதாந்திர மாதவிடாய் சுழற்சிக்கு திரும்ப விரும்பவில்லை என்றால், பெண்கள் HRT ஐ தேர்வு செய்யலாம், இதில் இரத்தப்போக்கு மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறை அனுசரிக்கப்படுகிறது. டிரான்ஸ்டெர்மல் சிகிச்சை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய இரத்தப்போக்கு விகிதத்தையும் வழங்கலாம்.

தனிப்பட்ட மருந்துகளின் விளக்கம்

கர்ப்பமான மாரின் சிறுநீரில் இருந்து இணைந்த குதிரை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் பெறப்படுகின்றன. அவை கலவையை உள்ளடக்கியது: எஸ்ட்ரோன் சல்பேட் - 25% மற்றும் குறிப்பிட்ட குதிரை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்: குதிரை சல்பேட் - 25% மற்றும் டைஹைட்ரோக்விலின் - 15%.

இணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் கொண்ட தயாரிப்புகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

Premarin (USA) - 0.625 mg, 20, 40, 60 துண்டுகள் ஒரு பேக். சுழற்சி பயன்பாட்டிற்கான வழக்கமான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 0.625-1.25 மி.கி. 1 வார இடைவெளியுடன் 3 வாரங்களுக்கு மாற்று வரவேற்பு. மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு முன்னிலையில், மாதவிடாய் சுழற்சியின் 5 வது நாளிலிருந்து வரவேற்பு தொடங்குகிறது, மேலும் 15 முதல் 25 வது நாள் வரை, எந்த புரோஜெஸ்டோஜென் தயாரிப்பும் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோப்ளெக்ஸ் (யுகோஸ்லாவியா) - டிரேஜி 1.25 மி.கி, ஒரு பெட்டியில் 20 பிசிக்கள். இது இணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் (முக்கியமாக ஈஸ்ட்ரோன் மற்றும் ஈக்விலின் சல்பேட்டுகள்) கலவையாகும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 1.25 மிகி, 20 அல்லது 29 நாட்களுக்கு 7 நாட்கள் இடைவெளியுடன்.

எஸ்ட்ரோஃபெமினல் (ஜெர்மனி) - காப்ஸ்யூல்கள் 0.3, 0.6 அல்லது 1.25 மி.கி இணைந்த எஸ்ட்ரோஜன்கள். 7 நாட்கள் இடைவெளியுடன் 21 நாட்களுக்கு 0.6-1.25 மி.கி அளவுகளில் சுழற்சி சிகிச்சைக்கு நோக்கம்.

இயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், நிர்வாகத்தின் வழியைப் பொறுத்து, 2 குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு மற்றும் parenteral. ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் கொண்ட HRT தயாரிப்புகள் உலகில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மோனோபாசிக், பைபாசிக் மற்றும் டிரிபாசிக் வகைகளின் மருந்துகள் இதில் அடங்கும்.

ரஷ்ய மருந்து சந்தைக்கு வழங்கப்பட்ட HRTக்கான பைபாசிக் வகை மருந்துகள் பின்வருமாறு:

டிவினா (பின்லாந்து) - 21 மாத்திரைகள் கொண்ட காலண்டர் பேக்: 11 வெள்ளை மாத்திரைகளில் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் மற்றும் 10 நீல மாத்திரைகள் உள்ளன, இதில் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் மற்றும் 10 mg மெட்ராக்சிப்ரோஜெஸ்டிரோன் அசிடேட் உள்ளன. இந்த மருந்தின் அளவு விதிமுறை மற்றும் இரண்டு கட்ட வகைகளின் பிற மருந்துகள் பின்வருமாறு: தினசரி 1 மாத்திரை, சுழற்சியின் 5 வது நாளிலிருந்து தொடங்கி, காலண்டர் அளவில், பின்னர் 7 நாட்கள் இடைவெளி எடுக்கப்படுகிறது. .

கிளிமோனார்ம் (ஜெர்மனி) - 21 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு நாட்காட்டி தொகுப்பு: 9 மஞ்சள் மாத்திரைகள் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் மற்றும் 12 டர்க்கைஸ் மாத்திரைகள், இதில் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் மற்றும் 0.15 mg levonorgestrel ஆகியவை அடங்கும்.

கிளிமென் (ஜெர்மனி) - 21 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு காலண்டர் தொகுப்பு, இதில் 11 வெள்ளை மாத்திரைகள் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் மற்றும் 10 இளஞ்சிவப்பு மாத்திரைகள் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் வலேராக் மற்றும் 1 mg சைப்ரோடெரோன் அசிடேட் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

Cyclo-progynova (ஜெர்மனி) - 21 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு காலண்டர் தொகுப்பு, இதில் 11 வெள்ளை மாத்திரைகள் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் valerate, மற்றும் 10 வெளிர் பழுப்பு மாத்திரைகள் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் valerate மற்றும் 0.5 mg norgestrel கொண்டிருக்கும்.

Femoston (ஜெர்மனி) - 28 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு காலண்டர் தொகுப்பு, இதில் 14 ஆரஞ்சு மாத்திரைகள் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 14 மஞ்சள் மாத்திரைகள் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 10 mg டிஜிடோஜெஸ்டிரோன் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கின்றன. இந்த மருந்து ஒரு பெண்ணின் உடலில் பாலியல் ஹார்மோன்களின் குறைபாட்டை ஈடுசெய்கிறது, கருப்பைகள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட பிறகு, இயற்கையான மாதவிடாய் காலத்தில் மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளை விடுவிக்கிறது. மேலும், மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த மருந்து HRT க்கான மற்ற மருந்துகளை விட லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிக அளவில் பாதிக்கிறது, கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது, பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் இருதய அமைப்பின் பிற நோய்களின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. Femoston கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காது. நீடித்த சிகிச்சையுடன் கூட, மருந்து த்ரோம்போசிஸ் அல்லது த்ரோம்போம்போலிக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தாது. எண்டோமெட்ரியத்தின் போதுமான சுரப்பு கட்டத்தை ஏற்படுத்துகிறது. புகார்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதன் மூலம் நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளை புறநிலையாகக் கண்டறியலாம். ஃபெமோஸ்டன் என்பது இருதய அமைப்பின் நோய்களின் முன்னிலையில் HRT க்கான அடிப்படை மருந்து.

Divitren (பின்லாந்து) - ஒரு மாற்றியமைக்கப்பட்ட மருந்து, 91 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு காலண்டர் தொகுப்பு: 70 வெள்ளை மாத்திரைகள் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட், 14 நீல மாத்திரைகள் 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் மற்றும் 20 mg புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அசிடேட் மற்றும் 7 மஞ்சள் மாத்திரைகள் (மருந்துப்போலி ) . மருந்து தொடர்ந்து எடுக்கப்படுகிறது, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறை மட்டுமே ஏற்படுகிறது.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மருந்தியல் சந்தையில் HRT க்கான மூன்று-கட்ட தயாரிப்புகள் ட்ரைசெக்வென்ஸ் மற்றும் ட்ரைசெக்வென்ஸ்-ஃபோர்ட் (நோவோ நோர்டிஸ்க், டென்மார்க்), எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் நோரெதிஸ்டிரோன் அசிடேட் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன, இது சுழற்சியின் 28 நாட்கள் முழுவதும் எஸ்ட்ராடியோலின் உட்கொள்ளலை உறுதி செய்கிறது. இதன் காரணமாக, சுழற்சியின் மாதவிடாய் கட்டத்தில் சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் இரவு வியர்வை போன்ற மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளை பெண் மீண்டும் அனுபவிப்பதில்லை.

ட்ரைசெக்வென்ஸ் - ஒரு காலண்டர் டிஸ்க் வடிவில் ஒரு பேக்கிற்கு 28 துண்டுகள் கொண்ட மாத்திரைகள்: 2 mg எஸ்ட்ராடியோல், 10 வெள்ளை மாத்திரைகள் கொண்ட 12 நீல மாத்திரைகள் - 2 mg எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 1 mg norethisterone அசிடேட் மற்றும் 6 சிவப்பு மாத்திரைகள் - எஸ்ட்ராடியோல் 1 mg.

ட்ரைசெக்வென்ஸ் ஃபோர்டே - ஒரு பேக்கிற்கு 28 துண்டுகள் கொண்ட ரிடார்ட் மாத்திரைகள்: 12 மஞ்சள் மாத்திரைகள் - 4 மி.கி எஸ்ட்ராடியோல், 10 வெள்ளை மாத்திரைகள் - 4 மி.கி எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 1 மி.கி நோரெதிஸ்டிரோன் அசிடேட் மற்றும் 6 சிவப்பு மாத்திரைகள் - 1 மி.கி எஸ்ட்ராடியோல்.

மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் மோனோபாசிக் மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மாதவிடாய் நின்ற ஒரு வருடத்திற்கு முன்பே சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில், தொடர்ச்சியான முறையில். அவை எண்டோமெட்ரியல் பெருக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. இந்த மருந்துகளுடன் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு இல்லாததால், மாதவிடாய் நின்ற நோயாளிகளுக்கு அவை மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கவை. இவை போன்ற மருந்துகள்:

கிளியோஜெஸ்ட் (நோவோ நார்டிஸ்க், டென்மார்க்) - ஒரு பேக்கிற்கு 28 மாத்திரைகள். 1 டேப்லெட்டில் 1 மில்லிகிராம் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 2 மி.கி நோரெதிஸ்டிரோன் அசிடேட் உள்ளது. இந்த மருந்து இரத்த லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரமிலும் நன்மை பயக்கும்: இது மொத்த கொழுப்பு மற்றும் எல்.டி.எல் கொழுப்பின் அளவை சுமார் 20% குறைக்கிறது, எச்.டி.எல் கொழுப்பின் செறிவை கணிசமாக பாதிக்காமல், அதே நேரத்தில் இது தடுப்புக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எலும்புப்புரை.

Livial (நெதர்லாந்து) - 28 வெள்ளை மாத்திரைகள் தொகுப்பில், 2.5 mg tibolone கொண்டிருக்கும். இந்த மருந்து ஈஸ்ட்ரோஜெனிக், புரோஜெஸ்டோஜெனிக் மற்றும் பலவீனமான ஆண்ட்ரோஜெனிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளை விடுவிக்கிறது மற்றும் எலும்பு ஒருமைப்பாட்டை பராமரிக்க உதவுகிறது.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மோனோகாம்பொனென்ட் தயாரிப்புகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

ப்ரோஜினோவா (ஜெர்மனி) - 21 வெள்ளை டிரேஜ்கள் கொண்ட ஒரு காலண்டர் தொகுப்பு, ஒவ்வொன்றும் 2 மில்லிகிராம் எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட்டைக் கொண்டுள்ளது.

எஸ்ட்ரோஃபெம் (நோவோ நார்டிஸ்க், டென்மார்க்) - 2 மி.கி நீல மாத்திரைகள், ஒரு பேக்கிற்கு 28 துண்டுகள்.

எஸ்ட்ரோஃபெம் ஃபோர்டே - மஞ்சள் மாத்திரைகள் 4 மி.கி, ஒரு பேக்கிற்கு 28 துண்டுகள்.

மருந்துகளின் பேரன்டெரல் நிர்வாகத்துடன், கல்லீரலில் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் முதன்மை வளர்சிதை மாற்றம் விலக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே, வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு சிகிச்சை விளைவை அடைய மருந்தின் சிறிய அளவுகள் தேவைப்படுகின்றன. இயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் பெற்றோருக்குரிய பயன்பாட்டுடன், நிர்வாகத்தின் பல்வேறு வழிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: தசைநார், தோல், டிரான்ஸ்டெர்மல் மற்றும் தோலடி. எஸ்ட்ரியோலுடன் கூடிய களிம்புகள், சப்போசிட்டரிகள், மாத்திரைகள் ஆகியவற்றின் பயன்பாடு யூரோஜெனிட்டல் கோளாறுகளில் உள்ளூர் விளைவை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகத்திற்கான HRT இன் ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்பு உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் ஜெர்மனியில் இருந்து ரஷ்ய கூட்டமைப்பிற்கு வழங்கப்பட்டது - இது ஜினோடியன்-டிப்போ, இதில் 1 மில்லி 200 மில்லிகிராம் பிரஸ்டெரோன் எனந்தேட் மற்றும் 4 மில்லிகிராம் எஸ்ட்ராடியோல் வாலரேட் எண்ணெய் கரைசலில் உள்ளது. மருந்து உள்நோக்கி நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் 1 மில்லி.

உடலில் எஸ்ட்ராடியோலின் நிர்வாகத்தின் பெர்குடேனியஸ் மற்றும் தோல் வழிகள் பின்வரும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சாத்தியமாகும்:

எஸ்ட்ராடெர்ம் டிடிஎஸ் (சுவிட்சர்லாந்து) - செயலில் உள்ள பொருள்: 17-பி எஸ்ட்ராடியோல். டிரான்ஸ்டெர்மல் சிகிச்சை முறை என்பது 5, 10 மற்றும் 20 செமீ 2 தொடர்பு மேற்பரப்பு மற்றும் 25, 50 மற்றும் 100 μg / நாள் வெளியிடப்பட்ட எஸ்ட்ராடியோலின் பெயரளவு அளவு கொண்ட ஒரு இணைப்பு ஆகும். ஒரு பேக் ஒன்றுக்கு பிளாஸ்டர் 6 துண்டுகள். முதுகு, வயிறு, பிட்டம் அல்லது தொடைகளின் சுத்தமான மற்றும் வறண்ட பகுதிக்கு பேட்ச் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பயன்பாடுகளின் இடங்கள் மாறி மாறி இருக்கும். சிகிச்சையானது 50 எம்.சி.ஜி அளவுடன் தொடங்குகிறது, மருத்துவ விளைவின் தீவிரத்தை பொறுத்து டோஸ் மேலும் சரிசெய்யப்படுகிறது. பராமரிப்பு சிகிச்சைக்காக, செயலில் உள்ள பொருளின் 25 μg கொண்ட ஒரு இணைப்பு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து சுழற்சி முறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, சிகிச்சையானது கெஸ்டஜென்களுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. கருப்பை அகற்றும் விஷயத்தில், மருந்து தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிளிமாரா (ஜெர்மனி) - 3 அடுக்குகளைக் கொண்ட ஒரு பேட்ச் வடிவத்தில் ஒரு டிரான்ஸ்டெர்மல் சிகிச்சை அமைப்பு: ஒரு ஒளிஊடுருவக்கூடிய பாலிஎதிலீன் படம், எஸ்ட்ரியோல், ஒரு பாதுகாப்பு பாலியஸ்டர் டேப்பைக் கொண்ட பிசின் மேற்பரப்புடன் கூடிய அக்ரிலிக் பகுதி. 12.5 செமீ 2 பரப்பளவைக் கொண்ட இணைப்பில் 3.9 மில்லிகிராம் எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளது. தொகுப்பில் 4 மற்றும் 12 துண்டுகள் உள்ளன.

கிளிமாரா-ஃபோர்டே (ஜெர்மனி) - 25 செமீ 2 பரப்பளவைக் கொண்ட இதேபோன்ற இணைப்பு 4 மற்றும் 12 துண்டுகள் கொண்ட தொகுப்பில் 7.8 மில்லிகிராம் எஸ்ட்ராடியோலைக் கொண்டுள்ளது.

மெனோரெஸ்ட் (அமெரிக்கா-ஜெர்மனி) என்பது 17-பி-எஸ்ட்ராடியோல் கொண்ட ஒரு டிரான்ஸ்டெர்மல் பேட்ச் ஆகும். வெளியீட்டு படிவம்: மெனோரெஸ்ட்-25, மெனோரெஸ்ட்-50, மெனோரெஸ்ட்-75, மெனோரெஸ்ட்-100. முறையே ஒரு நாளைக்கு வெளியீடு, 25, 50, 75, 100 mcg. Estraderm TTS ஐப் பயன்படுத்தும் போது மருந்தளவு விதிமுறை ஒத்ததாக இருக்கும்.

எஸ்ட்ரோஜெல் (பின்லாந்து) - 0.6-1 மி.கி எஸ்ட்ராடியோல் கொண்ட தோல் ஜெல், 80 மி.கி அளவிடும் ஸ்பேட்டூலா கொண்ட குழாய்களில். ஜெல் தோலின் எந்தப் பகுதியிலும் (பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளைத் தவிர), சாத்தியமான மிகப்பெரிய பகுதியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது தொடர்ச்சியான அல்லது சுழற்சி முறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, டோஸ் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது, சிகிச்சையானது கெஸ்டஜெனிக் தயாரிப்புகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

டிவிகல் (பின்லாந்து) - 1 சாக்கெட்டில் 500 எம்.சி.ஜி எஸ்ட்ராடியோல் ஹெமிஹைட்ரேட், ஒரு பேக்கிற்கு 25 சாச்செட்டுகள் கொண்ட டெர்மல் ஜெல். மருந்தளவு முறை ஈஸ்ட்ரோஜெலைப் போன்றது.

உள்ளூர் யூரோஜெனிட்டல் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக, ஓவெஸ்டின் (நெதர்லாந்து) மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு பேக் ஒன்றுக்கு 30 துண்டுகள் கொண்ட வாய்வழி மாத்திரைகள், 1 அல்லது 2 mg estriol கொண்டிருக்கும்; 15 கிராம் குழாய்களில் யோனி கிரீம்; யோனி சப்போசிட்டரிகள் 0.5 மிகி எஸ்ட்ரியோல்.

இந்த மருந்துகள் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு காரணமாக கீழ் சிறுநீர் பாதையின் சளி சவ்வு சிதைவு, யோனி அறுவை சிகிச்சையின் போது மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய சிகிச்சைக்காகவும், அதே போல் யோனி ஸ்மியர் தெளிவற்ற முடிவுகளுடன் கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காகவும் குறிக்கப்படுகின்றன.

முடிவுரை

ரஷ்ய மருந்து சந்தையில் HRT க்கான பரந்த தேர்வு மருந்துகள் ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் பகுத்தறிவுடன் பயன்படுத்தவும் தேவையான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் உதவுகிறது. எவ்வாறாயினும், HRT ஐ பரிந்துரைக்கும் முன் மற்றும் சிகிச்சையின் போது, ​​மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் பரிசோதனை, பிறப்புறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் பரிசோதனை, ஆன்கோசைட்டாலஜி, பேபெல் எண்டோமெட்ரியல் பயாப்ஸி (Paipel Cornier - Pharma med, Canada), இரத்த அழுத்தம், உயரம் அளவிடுதல் ஆகியவற்றை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். , உடல் எடை, சிஸ்டம் ஹீமோஸ்டாசிஸ் மற்றும் லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரம் இரத்தம், இரத்த சர்க்கரை, சிறுநீர் பரிசோதனை. ஹார்மோன் சிகிச்சை தொடங்கிய ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் முதல் பரிசோதனை, பின்னர் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு 1 வருடம், பின்னர் ஒரு வருடத்திற்கு 2 முறை.

HRTக்கான முரண்பாடுகள்: வரலாறு மற்றும் தற்போதைய த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்கள், எண்டோமெட்ரியத்தின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள், கருப்பை, மார்பகம், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான நீரிழிவு நோய், அறியப்படாத காரணத்தின் பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு.

சிகிச்சையின் முதல் மாதங்களில் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் புண், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், குமட்டல், தலைவலி, வீக்கம் மற்றும் வேறு சில பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக நிலையற்றவை மற்றும் மருந்தை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. இருப்பினும், வழக்கத்திற்கு மாறாக கடுமையான, ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற அல்லது அடிக்கடி தலைவலி, பார்வை அல்லது செவித்திறன் குறைபாடுகள், இரத்த உறைவு முதல் அறிகுறிகள், மஞ்சள் காமாலை அல்லது வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றம், கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம், HRT தயாரிப்புகளை நிறுத்தி, பொருத்தமான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இலக்கியம்

1. பெஸ்க்ரோவ்னி எஸ்.வி., டக்கசென்கோ என்.என். முதலியன. தோல் இணைப்பு "எஸ்ட்ராடெர்ம்". பாய். 21வது அறிவியல் மகப்பேறியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் அமர்வு. மற்றும் மகளிர் மருத்துவம். 1992, ப. 47.
2. குரேவிச் கே.ஜி., புல்ககோவ் ஆர்.வி., அரிஸ்டோவ் ஏ.ஏ., பாப்கோவ் எஸ்.ஏ. முன் மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற கோளாறுகளுக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை. ஃபர்மதேகா, 2001. எண். 2. எஸ். 36-39.
3. பாப்கோவ் எஸ்.ஏ. மாதவிடாய் காலத்தில் இதய நோய் உள்ள பெண்களில் செயல்பாட்டு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்வதில் HRT. - டிஸ். எம்.டி எம்., 1997. - 247 பக்.
4. பாப்கோவ் எஸ்.ஏ. (ed.) மருத்துவ நடைமுறையில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மருந்துகளின் பயன்பாடு. புத்தகத்தில். மருத்துவ இரயில்வே மருத்துவத்தின் உண்மையான பிரச்சனைகள். எம்., 1999. எஸ். 308-316.
5. ஸ்மெட்னிக் வி.பி. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் HRT இன் பகுத்தறிவு மற்றும் கொள்கைகள். இனப்பெருக்கத்தின் சிக்கல்கள், 1996. எண் 3. எஸ். 27-29.
6. ஸ்மெட்னிக் வி.பி. க்ளைமேக்டெரிக் கோளாறுகளின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு. ஆப்பு. மருந்தியல். மற்றும் டெர்., 1997. எண். 6 (2). பக். 86-91.
7. Borgling N.E., Staland B. மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளுக்கு இயற்கையான ஈஸ்ட்ரோஜனுடன் வாய்வழி சிகிச்சை. ஆக்டா ஒப்ஸ்ட். கைனெகோல். ஸ்கேன்ட்., 1995. எஸ்.43. ப.1-11.
8. சியுங் ஏ.பி., ரெங் பி.ஜி. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் செலவு-செயல்திறன் பகுப்பாய்வு. மெட் ஜே. 1992. வி. 152. பி. 312-316.
9. டேலி ஈ., ரோச் எம் மற்றும் பலர். HRT: நன்மைகள், அபாயங்கள் மற்றும் செலவுகளின் பகுப்பாய்வு. சகோ. மருத்துவம் புல்., 1992. வி. 42. பி. 368-400.
10. Fujino S., Sato K. மற்றும் பலர். மாதவிடாய் நின்ற கோளாறுகளின் அறிகுறிகளில் முன்னேற்றம் பற்றிய ஒரு தரமான பகுப்பாய்வு. யகுரி டு சிரியோ, 1992. வி.20. பி.5115-5134.
11. Fujino S., Sato K. மற்றும் பலர். மாதவிடாய் நின்ற இடையூறுகளை மேம்படுத்துவதற்கான எஸ்ட்ராடியோல்-டிடிஎஸ் இன் தரமான பகுப்பாய்வு: மருத்துவ பரிசோதனைகளின் அடிப்படையில் நேரடி குறியீட்டின் தரம். இல்: ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் மருத்துவ-பொருளாதார அம்சங்கள். N.Y.: பார்த்தீனான் பப்ல். Gr., 1993. P. 97-130.
12. Horisberger B., Gessner U., Berger D. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் விளைவுகளைத் தவிர்ப்பது. எப்படி, என்ன விலை? போர்த்துகீசிய பெண்களின் மாதவிடாய் நின்ற புகார்கள் பற்றிய ஆய்வின் முடிவுகள். இல்: ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் மருத்துவ-பொருளாதார அம்சங்கள். N.Y.: பார்த்தீனான் பப்ல். Gr., 1993. P. 59-96.
13. டிஃபென்பெர்க் ஜே.ஏ. மாதவிடாய்: ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் சமூக-பொருளாதார பகுப்பாய்வு. அசோசியேஷன் ஃபார் ஹெல்த் ரெஸ். அபிவிருத்தி., 1993.
14. டிஃபென்பெர்க் ஜே.ஏ. மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் சமூக-பொருளாதார பகுப்பாய்வு. இல்: ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் மருத்துவ-பொருளாதார அம்சங்கள். N.Y.: பார்த்தீனான் பப்ல். Gr., 1993. P. 131-165.
15. விட்டிங்டன் ஆர்., ஃபால்ட்ஸ் டி. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை. மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகள் மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு ஆகியவற்றில் அதன் பயன்பாட்டின் மருந்தியல் பொருளாதார மதிப்பீடு. மருந்தியல் பொருளாதாரம், 1994. வி. 5. பி. 419-445.

மாற்று ஹார்மோன் சிகிச்சையின் (SHT) நவீன மருந்தியல் சந்தை மருந்துகள்

Syzov D.J., Gurevich K.G., Popkov S.A.
மாஸ்கோ மாநில மருத்துவம் மற்றும் பல் மருத்துவ பல்கலைக்கழகம்

ரஷியன் மருந்து சந்தையில் SHT க்கான பரந்த தேர்வு மருந்துகள் பகுத்தறிவு பயன்பாடு மற்றும் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் தேவையான மருந்து தேர்வு செயல்படுத்துகிறது. SHT பணிக்கு முன் மற்றும் சிகிச்சையின் போது உடலின் நிறை, ஹீமோஸ்டாசிஸ் மற்றும் இரத்த லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரம் அமைப்பு, இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை உள்ளடக்கம், சிறுநீரின் மொத்த பகுப்பாய்வு ஆகியவை அவசியமான குனகாலஜி ஆய்வு, லாக்டிக் ஃபெர்ரி லாக்டேஸ்கள் ஆராய்ச்சி, புற்றுநோயியல், எண்டோமெட்ரியத்தின் பேபெல் பயாப்ஸி, நரகம், உடல் உயரத்தை அளவிடுதல்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பற்றிய முழு உண்மை

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை (HRT) பரிந்துரைப்பதால் ஏற்படும் நன்மைகள் மற்றும் அச்சங்களை விவரிக்கும் சுதந்திரத்தை நான் எடுத்துக்கொள்கிறேன். நான் உங்களுக்கு உறுதியளிக்கிறேன் - அது சுவாரஸ்யமாக இருக்கும்!

மெனோபாஸ், நவீன அறிவியலின் படி, ஆரோக்கியம் அல்ல, அது ஒரு நோய்.அதன் சிறப்பியல்பு குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகள் வாசோமோட்டர் உறுதியற்ற தன்மை (சூடான ஃப்ளாஷ்கள்), உளவியல் மற்றும் மனோதத்துவ கோளாறுகள் (மன அழுத்தம், பதட்டம் போன்றவை), யூரோஜெனிட்டல் அறிகுறிகள் - உலர் சளி சவ்வுகள், வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் நொக்டூரியா - "இரவு கழிப்பறைக்குச் செல்வது". நீண்ட கால விளைவுகள்: CVD (இருதய நோய்), ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் (குறைந்த எலும்பு அடர்த்தி மற்றும் எலும்பு முறிவுகள்), கீல்வாதம் மற்றும் அல்சைமர் நோய் (டிமென்ஷியா). அத்துடன் நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன்.

ஆண்களை விட பெண்களில் HRT மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் பன்முகத்தன்மை கொண்டது. ஒரு ஆணுக்கு பதிலாக டெஸ்டோஸ்டிரோன் மட்டுமே தேவைப்பட்டால், ஒரு பெண்ணுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன், டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் சில சமயங்களில் தைராக்ஸின் தேவைப்படுகிறது.

ஹார்மோன் கருத்தடைகளை விட HRT குறைந்த அளவு ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துகிறது. HRT தயாரிப்புகளில் கருத்தடை பண்புகள் இல்லை.

கீழே உள்ள அனைத்து பொருட்களும் பெண்களில் HRT இன் பெரிய அளவிலான மருத்துவ ஆய்வின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை: மகளிர் சுகாதார முன்முயற்சி (WHI) மற்றும் மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் ஒருமித்த கருத்துடன் 2012 இல் வெளியிடப்பட்டது. மற்றும். குலகோவா (மாஸ்கோ).

எனவே, HRT இன் முக்கிய போஸ்டுலேட்டுகள்.

1. மாதவிடாய் சுழற்சி முடிந்து 10 வருடங்கள் வரை HRT எடுக்கலாம்
(முரண்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது!). இந்த காலம் "சிகிச்சை வாய்ப்பின் சாளரம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. 60 வயதுக்கு மேல், HRT பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

HRT எவ்வளவு காலம் வழங்கப்படுகிறது? - "தேவையின் அளவு"இதைச் செய்ய, ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், HRT இன் நேரத்தை தீர்மானிக்க HRT ஐப் பயன்படுத்துவதன் நோக்கத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். HRT இன் அதிகபட்ச பயன்பாட்டின் காலம்: "வாழ்க்கையின் கடைசி நாள் - கடைசி மாத்திரை."

2. HRTக்கான முக்கிய அறிகுறி மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகளாகும்(இவை காலநிலை வெளிப்பாடுகள்: சூடான ஃப்ளாஷ்கள்), மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் கோளாறுகள் (டிஸ்பாரியூனியா - உடலுறவின் போது ஏற்படும் அசௌகரியம், உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் அசௌகரியம் போன்றவை)

3. HRT இன் சரியான தேர்வுடன், மார்பக மற்றும் இடுப்புப் புற்றுநோயின் அதிகரிப்புக்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை. 15 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக சிகிச்சையின் கால அளவுடன் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம்! நிலை 1 எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய், மெலனோமா, கருப்பை சிஸ்டடெனோமாக்கள் ஆகியவற்றின் சிகிச்சையின் பின்னர் HRT ஐப் பயன்படுத்தலாம்.

4. கருப்பை அகற்றப்படும் போது (அறுவைசிகிச்சை மாதவிடாய்) - ஈஸ்ட்ரோஜன் மோனோதெரபியாக HRT பெறப்படுகிறது.

5. சரியான நேரத்தில் HRT தொடங்கும் போது, ​​இருதய நோய்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்படும் அபாயம் குறைகிறது.. அதாவது, ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் போது, ​​கொழுப்புகளின் (மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள்) இயல்பான வளர்சிதை மாற்றம் பராமரிக்கப்படுகிறது, மேலும் இது பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதாகும். வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்.

6. BMI (உடல் நிறை குறியீட்டெண்) = 25 க்கு மேல், அதாவது அதிக எடையுடன் HRT ஐப் பயன்படுத்தும் போது இரத்த உறைவு அபாயம் அதிகரிக்கிறது!!! முடிவு: அதிக எடை எப்போதும் தீங்கு விளைவிக்கும்.

7. புகைபிடிக்கும் பெண்களுக்கு த்ரோம்போசிஸ் ஆபத்து அதிகம்.(குறிப்பாக ஒரு நாளைக்கு 1/2 பேக்குக்கு மேல் புகைபிடிக்கும் போது).

8. HRT இல் வளர்சிதை மாற்ற நடுநிலை புரோஜெஸ்டோஜென்களைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது(இந்த தகவல் மருத்துவர்களுக்கு அதிகம்)

9. டிரான்ஸ்டெர்மல் வடிவங்கள் (வெளிப்புறம், அதாவது ஜெல்கள்) HRT க்கு விரும்பத்தக்கவை, அவர்கள் ரஷ்யாவில் உள்ளனர்!

10. மனோ-உணர்ச்சிக் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் மாதவிடாய் காலத்தில் நிலவும்(இது அவர்களின் "முகமூடிக்கு" பின்னால் ஒரு உளவியல் நோயைக் காண அனுமதிக்காது). எனவே, சைக்கோஜெனிக் நோய்கள் (எண்டோஜெனஸ் மனச்சோர்வு, முதலியன) மூலம் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான சோதனை சிகிச்சைக்காக HRT 1 மாதத்திற்கு வழங்கப்படலாம்.

11. சிகிச்சை அளிக்கப்படாத தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் முன்னிலையில், இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்திய பின்னரே HRT சாத்தியமாகும்.

12. ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியாவை இயல்பாக்கிய பின்னரே HRT நியமனம் சாத்தியமாகும் **(ட்ரைகிளிசரைடுகள் இரண்டாவது, கொலஸ்ட்ராலுக்குப் பிறகு, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் செயல்முறையைத் தூண்டும் "தீங்கு விளைவிக்கும்" கொழுப்புகள். ஆனால் டிரான்ஸ்டெர்மல் (ஜெல் வடிவில்) ட்ரைகிளிசரைடுகளின் அதிகரித்த பின்னணிக்கு எதிராக HRT சாத்தியமாகும்).

13. 5% பெண்களில், மாதவிடாய் சுழற்சியின் இடைநிறுத்தத்திற்குப் பிறகு 25 ஆண்டுகளுக்கு மாதவிடாய் நின்ற வெளிப்பாடுகள் தொடர்கின்றன. அவர்களுக்கு, சாதாரண நல்வாழ்வை பராமரிக்க HRT மிகவும் முக்கியமானது.

14. ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு HRT ஒரு சிகிச்சை அல்ல, அது ஒரு தடுப்பு.(கவனிக்க வேண்டும் - ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் சிகிச்சையின் செலவை விட தடுக்க ஒரு மலிவான வழி).

15. எடை அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் வருகிறது, சில நேரங்களில் இது கூடுதலாக + 25 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, இது பாலியல் ஹார்மோன்களின் குறைபாடு மற்றும் தொடர்புடைய கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது (இன்சுலின் எதிர்ப்பு, பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை, கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தி குறைதல், கல்லீரலால் கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் உற்பத்தி அதிகரிப்பு). இது பொதுவான சொல் என்று அழைக்கப்படுகிறது - மாதவிடாய் நின்ற வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி. சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட HRT என்பது மாதவிடாய் நின்ற வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியைத் தடுப்பதற்கான ஒரு வழியாகும்(மாதவிடாய் காலத்திற்கு முன்பு அது இல்லை என்று வழங்கினால்!)

16. மாதவிடாய் நின்ற வெளிப்பாடுகளின் வகை மூலம், ஹார்மோன் பகுப்பாய்விற்கான இரத்த மாதிரிக்கு முன்பே, ஒரு பெண்ணின் உடலில் எந்த ஹார்மோன்கள் இல்லை என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். இந்த அம்சங்களின்படி, பெண்களில் மாதவிடாய் கோளாறுகள் 3 வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

அ) வகை 1 - ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு மட்டுமே: எடை நிலையானது, வயிற்று உடல் பருமன் இல்லை (அடிவயிற்று மட்டத்தில்), லிபிடோ குறைவது இல்லை, மனச்சோர்வு மற்றும் சிறுநீர் கோளாறுகள் மற்றும் தசை வெகுஜன குறைவு இல்லை, ஆனால் உள்ளன மாதவிடாய் நின்ற சூடான ஃப்ளாஷ்கள், உலர் சளி சவ்வுகள் (+ டிஸ்பாரியூனியா) மற்றும் அறிகுறியற்ற ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;

ஆ) வகை 2 (ஆன்ட்ரோஜன் குறைபாடு, மனச்சோர்வு) ஒரு பெண்ணுக்கு அடிவயிற்றில் கூர்மையான எடை அதிகரிப்பு இருந்தால் - வயிற்றுப் பருமன், அதிகரித்த பலவீனம் மற்றும் தசை வெகுஜனக் குறைவு, நொக்டூரியா - "கழிவறைக்குச் செல்ல இரவு ஆசை", பாலியல் கோளாறுகள், மனச்சோர்வு , ஆனால் டென்சிடோமெட்ரியின் படி சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் இல்லை (இது "ஆண்" ஹார்மோன்களின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பற்றாக்குறை);

c) வகை 3, கலப்பு, ஈஸ்ட்ரோஜன்-ஆன்ட்ரோஜன்-குறைபாடு: முன்னர் பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து கோளாறுகளும் வெளிப்படுத்தப்பட்டால் - சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் கோளாறுகள் (டிஸ்பாரியூனியா, உலர் சளி சவ்வுகள் போன்றவை), எடையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு, தசை வெகுஜன குறைவு, மனச்சோர்வு, பலவீனம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது - பின்னர் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் இரண்டும் போதுமானதாக இல்லை, இரண்டும் HRT க்கு தேவை.

இந்த வகைகளில் ஒன்று மற்றதை விட சாதகமானது என்று கூற முடியாது.
** Apetov S.S இன் பொருட்களின் அடிப்படையில் வகைப்பாடு.

17. மாதவிடாய் உள்ள அழுத்த சிறுநீர் அடங்காமையின் சிக்கலான சிகிச்சையில் HRT இன் சாத்தியமான பயன்பாட்டின் கேள்வி தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

18. குருத்தெலும்பு சிதைவைத் தடுக்கவும், சில சந்தர்ப்பங்களில், கீல்வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கவும் HRT பயன்படுத்தப்படுகிறது.மாதவிடாய் நின்ற பிறகு பெண்களில் பல கூட்டு ஈடுபாட்டுடன் கீல்வாதத்தின் நிகழ்வு அதிகரிப்பு, மூட்டு குருத்தெலும்பு மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் ஹோமியோஸ்டாசிஸை பராமரிப்பதில் பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கிறது.

19. அறிவாற்றல் செயல்பாடு (நினைவகம் மற்றும் கவனம்) தொடர்பாக ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையின் நிரூபிக்கப்பட்ட நன்மைகள்.

20. HRT உடனான சிகிச்சையானது மனச்சோர்வு மற்றும் கவலையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது., இது பெரும்பாலும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் உணரப்படுகிறது (ஆனால் இந்த சிகிச்சையின் விளைவு மாதவிடாய் நின்ற முதல் வருடங்களில் HRT சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால் மற்றும் முன்னுரிமை முன் மாதவிடாய் நின்றால் ஏற்படும்).

21. ஒரு பெண்ணின் பாலியல் செயல்பாடு, அழகியல் (அழகியல்) அம்சங்கள் ஆகியவற்றிற்கு HRT இன் நன்மைகள் பற்றி நான் இனி எழுதவில்லை.- முகம் மற்றும் கழுத்தின் தோலின் "தொய்வு" தடுப்பு, சுருக்கங்கள், நரை முடி, பற்கள் இழப்பு (பீரியண்டால்ட் நோயிலிருந்து) போன்றவை.

HRT க்கு முரண்பாடுகள்:

முதன்மை 3:
1. வரலாற்றில் மார்பக புற்றுநோய், தற்போது அல்லது சந்தேகம் இருந்தால்; மார்பக புற்றுநோய்க்கான பரம்பரை முன்னிலையில், ஒரு பெண் இந்த புற்றுநோயின் மரபணுவை மரபணு பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்! மேலும் புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்துடன் - HRT இனி விவாதிக்கப்படவில்லை.

2. சிரை இரத்த உறைவு (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு) மற்றும் தமனி த்ரோம்போம்போலிக் நோயின் தற்போதைய அல்லது கடந்தகால வரலாறு (எ.கா. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு, பக்கவாதம்) கடந்த கால அல்லது தற்போதைய வரலாறு.

3. கடுமையான கட்டத்தில் கல்லீரல் நோய்கள்.

கூடுதல்:
ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகள், எடுத்துக்காட்டாக, எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் அல்லது இந்த நோயியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால்;
அறியப்படாத நோயியலின் பிறப்புறுப்பில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
சிகிச்சையளிக்கப்படாத எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா;
ஈடுசெய்யப்படாத தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
செயலில் உள்ள பொருட்கள் அல்லது மருந்தின் ஏதேனும் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை;
தோல் போர்பிரியா;
வகை 2 நீரிழிவு நோய்

HRT நியமனத்திற்கு முன் பரீட்சைகள்:

வரலாறு எடுத்துக்கொள்வது (HRTக்கான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண): பரிசோதனை, உயரம், எடை, BMI, வயிற்று சுற்றளவு, இரத்த அழுத்தம்.

மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை, ஆன்கோசைட்டாலஜிக்கான ஸ்மியர்களின் மாதிரி, இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்.

மேமோகிராபி

லிபிடோகிராம், இரத்த சர்க்கரை அல்லது சர்க்கரை வளைவு 75 கிராம் குளுக்கோஸ், இன்சுலின் ஹோமா குறியீட்டு கணக்கீடு

விருப்பத்தேர்வு (விரும்பினால்):
FSH, எஸ்ட்ராடியோல், TSH, ப்ரோலாக்டின், மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன், 25-OH-வைட்டமின் D, ALT, AST, கிரியேட்டினின், கோகுலோகிராம், CA-125 க்கான பகுப்பாய்வு
டென்சிடோமெட்ரி (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்), ஈசிஜி.

தனித்தனியாக - நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்

HRT இல் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பற்றி.

42-52 வயதுடைய பெண்களில், சுழற்சி தாமதங்களுடன் வழக்கமான சுழற்சிகளின் கலவையுடன் (மாதவிடாய் நிகழும் நிகழ்வாக), கருத்தடை தேவைப்படும், புகைபிடிக்க வேண்டாம் !!!, நீங்கள் HRT அல்ல, ஆனால் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தலாம் - ஜெஸ், லோஜெஸ்ட், லிண்டினெட் , மெர்சிலோன் அல்லது ரெகுலோன் / அல்லது கருப்பையக அமைப்பின் பயன்பாடு - மிரெனா (முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில்).

தோல் எட்ரோஜன்கள் (ஜெல்கள்):

Divigel 0.5 மற்றும் 1 gr 0.1%, Estrogel

சுழற்சி சிகிச்சைக்கான ஒருங்கிணைந்த E/H தயாரிப்புகள்: Femoston 2/10, 1/10, Kliminorm, Divina, Trisequens

தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டிற்கான E/G கலவை தயாரிப்புகள்: Femoston 1/2.5 Conti, Femoston 1/5, Angelique, Klmodien, Indivina, Pauzogest, Klimara, Proginova, Pauzogest, Ovestin

திபோலோன்

கெஸ்டஜென்ஸ்: டுஃபாஸ்டன், உட்ரோஜெஸ்தான்

ஆண்ட்ரோஜன்கள்: Androgel, Omnadren-250

மாற்று சிகிச்சைகள் அடங்கும்
மூலிகை தயாரிப்புகள்: பைட்டோ ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் பைட்டோஹார்மோன்கள். இந்த சிகிச்சையின் நீண்டகால பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் பற்றிய போதுமான தகவல்கள் இல்லை.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹார்மோன் HRT மற்றும் பைட்டோ ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் ஒரு முறை கலவை சாத்தியமாகும். (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு வகை HRT உடன் சூடான ஃப்ளாஷ்களின் போதிய நிவாரணம் இல்லாமல்).

HRT பெறும் பெண்கள் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். HRT தொடங்கிய 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு முதல் வருகை திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. உங்கள் ஆரோக்கியத்தின் பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, HRT ஐ கண்காணிப்பதற்கு தேவையான பரிசோதனைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்!

முக்கியமான! வலைப்பதிவில் உள்ள கேள்விகள் பற்றிய தள நிர்வாகத்தின் செய்தி:

அன்பான வாசகர்களே! இந்த வலைப்பதிவை உருவாக்குவதன் மூலம், எண்டோகிரைன் பிரச்சனைகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் பற்றிய தகவல்களை மக்களுக்கு வழங்குவதை இலக்காகக் கொண்டுள்ளோம். மேலும் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள்: ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு, வாழ்க்கை முறை. அதன் முக்கிய செயல்பாடு கல்வி.

கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் வலைப்பதிவின் ஒரு பகுதியாக, எங்களால் முழு அளவிலான மருத்துவ ஆலோசனைகளை வழங்க முடியாது, இது நோயாளியைப் பற்றிய தகவல்களின் பற்றாக்குறை மற்றும் ஒவ்வொரு வழக்கையும் படிப்பதற்காக மருத்துவர் செலவழித்த நேரத்தின் காரணமாகும். வலைப்பதிவில் பொதுவான பதில்கள் மட்டுமே சாத்தியமாகும். ஆனால் எல்லா இடங்களிலும் வசிக்கும் இடத்தில் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வாய்ப்பு இல்லை என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம், சில நேரங்களில் மற்றொரு மருத்துவ கருத்தைப் பெறுவது முக்கியம். இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், உங்களுக்கு ஆழ்ந்த மூழ்குதல், மருத்துவ ஆவணங்களின் ஆய்வு தேவைப்படும்போது, ​​​​எங்கள் மையத்தில் மருத்துவ பதிவுகளில் பணம் செலுத்திய கடித ஆலோசனைகளின் வடிவம் உள்ளது.

அதை எப்படி செய்வது?எங்கள் மையத்தின் விலை பட்டியலில் 1200 ரூபிள் செலவில் மருத்துவ ஆவணங்களில் ஒரு கடித ஆலோசனை உள்ளது. இந்தத் தொகை உங்களுக்குப் பொருத்தமாக இருந்தால், முகவரிக்கு அனுப்பலாம் [மின்னஞ்சல் பாதுகாக்கப்பட்டது]மருத்துவ ஆவணங்களின் தள ஸ்கேன்கள், ஒரு வீடியோ பதிவு, விரிவான விளக்கம், உங்கள் பிரச்சனைக்குத் தேவையானவை என்று நீங்கள் கருதும் அனைத்தும் மற்றும் நீங்கள் பதில்களைப் பெற விரும்பும் கேள்விகள். வழங்கப்பட்ட தகவல்களின் அடிப்படையில் ஒரு முழுமையான முடிவையும் பரிந்துரைகளையும் வழங்க முடியுமா என்பதை மருத்துவர் பார்ப்பார். ஆம் எனில், நாங்கள் விவரங்களை அனுப்புவோம், நீங்கள் பணம் செலுத்துங்கள், மருத்துவர் ஒரு முடிவுக்கு அனுப்புவார். வழங்கப்பட்ட ஆவணங்களின்படி, ஒரு மருத்துவரின் ஆலோசனையாகக் கருதக்கூடிய ஒரு பதிலைக் கொடுக்க இயலாது என்றால், இந்த வழக்கில் ஆஜராகாத பரிந்துரைகள் அல்லது முடிவுகள் சாத்தியமில்லை என்று ஒரு கடிதம் அனுப்புவோம், நிச்சயமாக, நாங்கள் செய்வோம். பணம் எடுக்க வேண்டாம்.

உண்மையுள்ள, மருத்துவ மையத்தின் நிர்வாகம் "XXI நூற்றாண்டு"

நீங்கள் எல்லாவற்றையும் சரியாக எடைபோட்டால், ஹார்மோன் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்காதது மிகவும் ஆபத்தானது என்று அவர் நம்புகிறார். ஸ்வெட்லானா கே அலின்சென்கோ, பேராசிரியர், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், உட்சுரப்பியல் துறைத் தலைவர், FPK MR RUDN பல்கலைக்கழகம்.

ஸ்வெட்லானா செச்சிலோவா, AiF:ஆண்களின் ஆண்மைக்குறைவு பற்றி நாங்கள் உங்களுடன் முதல் கட்டுரை செய்ததாக ஞாபகம். இன்று நீங்கள் பெண்கள் பிரச்சினைகளில் ஈடுபடுகிறீர்களா?

ஸ்வெட்லானா கேஅலின்சென்கோ:உண்மையில், ஆரம்பத்தில், நானும் எனது சகாக்களும் ஆண்களின் முக்கிய மற்றும் அதற்கு அப்பால் உள்ள ஹார்மோன் சமநிலையை ஆர்வத்துடன் சமாளித்தோம். நாங்கள் ஒரு அளவுகோலை அமைக்கிறோம்: ஒரு ஆரோக்கியமான மனிதன் உடல் பருமன் இல்லாத ஒரு நபர், 93 செ.மீ.க்கும் குறைவான இடுப்புடன், அவர் நொக்டூரியாவால் பாதிக்கப்படுவதில்லை (கழிவறைக்குச் செல்ல வேண்டும் என்ற வெறியிலிருந்து இரவில் எழுந்திருக்க மாட்டார்), பிரச்சனைகளை அனுபவிப்பதில்லை. தூக்கம், விறைப்புத்தன்மை பற்றி புகார் இல்லை ...

ஆண்களை எப்படி ஆரோக்கியமாக மாற்றுவது என்பதை விரைவில் கற்றுக்கொண்டோம். ஆனால், உடலுறவு கொள்ளும் திறன் அவர்களுக்குத் திரும்பியபோது, ​​அவர்களது குடும்பங்கள் சிதையத் தொடங்கின.

- ஆண்கள் ஒரே வயதிலிருந்து இளைஞர்களுக்கு வெளியேறத் தொடங்கினார்கள்?

அதுதான் நடந்தது. ஆரோக்கியமான ஆணுக்கு அடுத்ததாக ஒரு ஆரோக்கியமான பெண் இருக்க வேண்டும் என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொண்டோம். அவரது உறவினர் எப்படி இருக்கிறார்? உடல் பருமன், 80 செ.மீ.க்கு மேல் இடுப்பு, முதுகு மற்றும் பக்கங்களில் மடிப்புகள் தொய்வு, அவள் மோசமாக தூங்குகிறாள், நடனம் மற்றும் தும்மலின் போது சிறுநீர் கசிவு, பாலியல் நெருக்கம் மகிழ்ச்சியாக இல்லை ...

ஆனால் அவளுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன், வைட்டமின் டி (உண்மையில், இது மிக முக்கியமான கொழுப்பை எரிக்கும் ஹார்மோன்) மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஆகியவற்றைக் கொடுங்கள், அவை தசை நிறை, சிறுநீர்ப்பை தொனி மற்றும் லிபிடோ ஆகியவற்றின் அளவு மற்றும் தரத்திற்கு காரணமாகின்றன, மேலும் சிக்கல்கள் தீர்க்கப்படுகின்றன. எங்களுக்கு முன் மீண்டும் ஒரு அழகான, இளமைப் பெண், தன் துணைக்கு இன்னும் ஆர்வமாக இருக்கிறார். ஒரு பெண்ணின் பாலுணர்வு ஒரு ஆணின் விட மிகவும் சிக்கலானது. ஒவ்வொரு பெண்ணும் ஒரு உச்சியை அனுபவிக்கவில்லை, ஆனால் அவள் ஒருமுறை தன் கூட்டாளியின் பாசங்கள், தொடுதல்களை விரும்பியிருந்தால், அவள் இந்த உணர்வுகளை வைத்திருக்க வேண்டும்.

- ஒரு நபர் ஏன் வயதாகிறார் என்பதற்கு பல பதிப்புகள் உள்ளன. நீங்கள் எதைப் பகிர்கிறீர்கள்?

வயதான எண்டோகிரைன் கோட்பாடு சரியானது என்று எனக்குத் தோன்றுகிறது, அதன் ஆசிரியர் எங்கள் தோழர் விளாடிமிர் தில்மேன். நாம் நோய்வாய்ப்பட்டு முதுமை அடையத் தொடங்குகிறோம், வயதுக்கு ஏற்ப அனைத்து சுரப்பிகளும் குறைந்த செயல்பாட்டுடன் வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, மேலும் தைராய்டு சுரப்பியின் முக்கியமான ஆற்றல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைகிறது, வளர்ச்சி ஹார்மோன், அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள், பாலினம் ...

ஒரு நூற்றாண்டுக்கு முன்பு, சராசரி ஆயுட்காலம் 49 ஆண்டுகள், இன்று நாகரீக நாடுகளில் - 80. மருத்துவத்தின் சாதனைகளுக்கு நன்றி, நாம் உடல்நலக்குறைவு வயதை அடைந்து, நம் வாழ்வின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை நோயுற்ற நிலையில் வாழ்கிறோம். நாம் முக்கிய நோய் வரை வாழ ஆரம்பித்தோம் - பாலியல் ஹார்மோன்களின் குறைபாடு.

- அதாவது, நம் உடல் போதுமான அளவு ஹார்மோன்களைப் பெற்றால், முதுமையை ரத்து செய்ய முடியும் என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா?

ஆம். செக்ஸ் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைவது வயதான ஒரு முக்கிய தருணம். நமது வாழ்க்கை இரண்டு காலகட்டங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முதல் - பாலியல் ஹார்மோன்கள் நிறைய உள்ளன, உடல் எளிதாக மற்றும் எளிமையாக பெரும்பாலான நோய்களை சமாளிக்க முடியும். இரண்டாவது - பாலியல் ஹார்மோன்களின் குறைபாடு தொடங்கிய பிறகு, நோய்கள் இயற்கையில் முற்போக்கானதாக மாறும்போது, ​​அவற்றின் மீளமுடியாத போக்கு தொடர்கிறது. விஷயங்களை அவற்றின் சரியான பெயர்களால் அழைக்க வேண்டும்: பெண்களில் மாதவிடாய் நிறுத்தம் மற்றும் ஆண்களில் ஆண்ட்ரோஜன் குறைபாடு ஒரு இயற்கைக்கு மாறான நிலை. மற்றும் எந்த நோயியல் நிலைக்கும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். செக்ஸ் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையை சரியான நேரத்தில் அகற்றினால், எத்தனை சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம்! ஆஸ்டியோபோரோசிஸைத் தடுக்கவும் (நோயறிதல் செய்யப்பட்டால், ஐயோ, சிகிச்சை தாமதமானது), நீரிழிவு, உடல் பருமன், அல்சைமர் நோய் உருவாகாமல் தடுக்க ...

- அப்படியானால், இன்று நீரிழிவு, பக்கவாதம், மாரடைப்பு ஆகியவை இளமையாகிவிட்டன என்பதை எவ்வாறு விளக்குவது?

இளம் வயதினர் உடல் பருமனை சாப்பிடுவதால், கொழுப்பு திசுக்களில் கெட்ட ஹார்மோன் லெப்டின் உருவாகிறது. இது பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. வயதுக்கு ஏற்ப லெப்டின் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது. பருமனான ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் ஆரம்பத்தில் ஹார்மோன் குறைபாடு இருக்கும், அவர்கள் முன்கூட்டியே வயதாகிறார்கள்.

- ஆனால் பல பெண்கள் எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் மாதவிடாய்க்குள் நுழைகிறார்கள்.

என்னை நம்புங்கள், ஆரோக்கியமான மாதவிடாய் இல்லை. இன்று 45 வயதான ஒரு பெண்ணின் உடல்நிலை பற்றி, மாதவிடாய் நின்ற ஹாட் ஃப்ளாஷ் பற்றி எந்த புகாரும் இல்லை என்றால், அவளுக்கு அதிக எடை இல்லை என்றால், பத்து ஆண்டுகளில், நோய்கள் அவளைப் பிடிக்கும். பெண்கள் வெவ்வேறு வழிகளில் மாதவிடாய்க்குள் நுழைகிறார்கள்.

யாரோ ஒருவர் ஈஸ்ட்ரோஜனின் பற்றாக்குறையை உணர்கிறார், ஒருவருக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் அல்லது வைட்டமின் டி இல்லை. வெளிப்புறமாக, இதை நிர்வாணக் கண்ணால் கூட காணலாம். ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் அழகுக்கு பொறுப்பான ஹார்மோன்கள், எனவே அவற்றின் குறைபாடு கொண்ட ஒரு பெண் ஆரம்பத்தில் சுருக்கங்களை உருவாக்குகிறது. டெஸ்டோஸ்டிரோன் பற்றாக்குறையுடன் அவளது சகாக்கள் எடை அதிகரிக்கிறார்கள், சமூக செயல்பாடு மறைந்துவிடும், மற்றும் பாலியல் குறைகிறது. அவள் இன்னும் அழகாக இருக்கிறாள், ஆனால் அவளுடைய கவர்ச்சியை அவள் பயன்படுத்த விரும்பவில்லை.

இதோ என் நோயாளியின் கதை. அவளுடைய விதி ரஷ்யாவிற்கு மிகவும் பொதுவானது: 38 வயதில், அவளுடைய கருப்பை அகற்றப்பட்டது, ஆனால் டாக்டர்கள் HRT ஐ பரிந்துரைக்கவில்லை, ஏனென்றால் அவள் எதையும் பற்றி புகார் செய்யவில்லை. வருடங்கள் ஓடின. குடும்பம் பிரிந்தது, கணவர் வேறொரு பெண்ணுக்குச் சென்றார். ஆயினும்கூட, அவள் தன்னை கவனித்துக்கொள்கிறாள், யோகா பயிற்சி செய்கிறாள்.

42 வயதில், நான் இறுதியாக அவளுக்கு HRT ஐ பரிந்துரைக்கிறேன், ஆனால் அவள் மீண்டும் மற்ற மருத்துவர்களிடம் செல்கிறாள், அவள் அவளை வெறுமனே மிரட்டுகிறாள்: "நீங்கள் எவ்வளவு அழகாக இருக்கிறீர்கள், நீங்கள் இன்னும் நன்றாக இருப்பீர்கள், மேலும் ஹார்மோன்கள் உடல் பருமன் மற்றும் புற்றுநோயைத் தூண்டும்." அந்த நேரத்தில், அவளுக்கு இன்னும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் நிறைய இருந்தது, அதனால் அவள் எடை அதிகரிக்கவில்லை, அவள் சூடான ஃப்ளாஷ்களால் பாதிக்கப்படவில்லை. ஆனால் மிக விரைவில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறையத் தொடங்கிய தருணம் வந்தது, மேலும் பெண்ணின் லிபிடோ மறைந்தது. பின்னர் அவள் என்னிடம் திரும்பி வந்தாள். மொத்தம் - 5 ஆண்டுகள் செயலற்ற நிலை.

பெண்ணுக்கு முதுமை வந்து விட்டது, தரிசிக்க விருப்பம் இல்லை, பாலுறவு தேவையில்லை. பின்புறத்தில் சுருக்கங்கள் தோன்றின (லாம்ப்ரெக்வின்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை), இடுப்பில் செல்லுலைட், கைகளில் தோல் தொய்வு - டெஸ்டோஸ்டிரோன் பற்றாக்குறையின் அனைத்து அறிகுறிகளும் உள்ளன.

கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்ட பெண்களுக்கு ஹார்மோன்கள் இன்றியமையாதது, மாதவிடாய் நின்ற பல்லாயிரக்கணக்கான பிந்தைய கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்ட பெண்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையை மறுப்பதால் முன்கூட்டியே இறந்துவிடுகிறார்கள், பல வருட ஆராய்ச்சி உறுதிப்படுத்துகிறது. 1990 களில், கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்ட 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய பெண்களில் 90% ஈஸ்ட்ரோஜனை எடுத்துக் கொண்டனர், அது 4 முதல் 5 ஆண்டுகள் நீடித்தது. இந்த நோயாளிகளுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் இதய நோய் அபாயத்தைக் குறைப்பதாக மருத்துவர்கள் கவனித்தனர். ஆனால் 2002 ஆம் ஆண்டில், HRT இன் பின்னணியில் பக்கவிளைவுகளின் அதிக நிகழ்வுகள் பற்றிய தரவு வரத் தொடங்கியது. இதன் விளைவாக, அடுத்த 1.5 ஆண்டுகளில், பல மருத்துவர்கள் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜனை பரிந்துரைப்பதை நிறுத்தினர். சமீபத்தில், யேல் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள், ஈஸ்ட்ரோஜனை உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்ட 50-59 வயதுடைய பெண்களிடையே ஏற்பட்ட அகால மரணங்களின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிடத் தொடங்கினர். டாக்டர்கள் திகிலடைந்தனர்: கடந்த 10 ஆண்டுகளில், 48,000 பெண்கள் இறந்துள்ளனர், இந்த ஆய்வு முடிவு அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் பப்ளிக் ஹெல்த் இல் வெளியிடப்பட்டுள்ளது.

- உடலில் வயது தொடர்பான எண்டோகிரைன் கோளாறுகளுக்கு வேறு ஏதேனும் சான்றுகள் உள்ளதா?

உயர்ந்த இன்சுலின் அளவுகளின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன: தோல் கருமையாக மாறும் - முழங்கைகள், கழுத்தில் நிறமி தெரியும். இன்சுலின் ஒரு மோசமான ஹார்மோன், இது உயிரணுப் பிரிவைத் தூண்டுகிறது மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களைத் தூண்டுகிறது. பாலின ஹார்மோன்கள் மற்றும் வைட்டமின் டி உற்பத்தி குறையும் போது, ​​இன்சுலின் அளவு அதிகரிக்கிறது. ஆனால் உடல் அதை உணரவில்லை, இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்று அழைக்கப்படுவது உருவாகிறது. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் தோல் மருத்துவர்கள் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் தீவிர நோய்கள், புற்றுநோயின் அச்சுறுத்தல், தோலின் இருண்ட கறைக்கு பின்னால் மறைக்கப்பட்டிருப்பதை அறிந்திருந்தனர், ஆனால் இவை அரிதான நிகழ்வுகளாகும். ஏனெனில் அந்த நேரத்தில், ஒரு சிலரே பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் குறைபாடுடன் வாழ்ந்தனர். மேலும் வைட்டமின் டி குறைபாடு எதுவும் இல்லை.

மக்கள் காற்றில் நிறைய நேரம் செலவிட்டனர், புற ஊதா செல்வாக்கின் கீழ் தோல் போதுமான அளவு வைட்டமின் டி ஒருங்கிணைத்தது - இந்த ஹார்மோன் தோலின் சுரப்பு சுரப்புகளின் ஒரு பகுதியாகும். இன்று, கருமையான முழங்கைகள் மிகவும் பொதுவானவை.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை எப்போது பரிந்துரைக்க வேண்டும்?

குறைபாடு ஏற்பட்டவுடன், ஒவ்வொரு நாளும், மாதம், ஆண்டு, ஹார்மோன்கள் இல்லாமல் வாழ்ந்ததால், மீளமுடியாத அடியை எதிர்கொள்கிறது. தொடங்கியிருக்கும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை இனி நிறுத்த முடியாது. தாமதமாக நியமிக்கப்பட்ட HRT, முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கும், ஆனால் அது நோயிலிருந்து விடுபடுவதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. கணத்தைத் தவறவிடாமல் இருக்க, அண்டவிடுப்பின் மட்டுமல்ல, பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் உற்பத்தி செய்யப்படும் நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோனையும் தீர்மானிக்க ஒரு சோதனையை அனுப்ப வேண்டியது அவசியம். ஒரு பெண்ணின் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைவாக இருக்கும்போது, ​​அவள் இன்னும் மாதவிடாய் இருக்கலாம், ஆனால் அவளுக்கு போதுமான ஹார்மோன்கள் இருப்பதாக அர்த்தமில்லை. எனவே, சர்வதேச மெனோபாஸ் சொசைட்டி பெண்கள், 35 வயதில் தொடங்கி, நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் அளவை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கிறது. அது உயரும் போது, ​​HRT ஐ தொடங்குவதற்கான நேரம் இது. இது XXI நூற்றாண்டின் கருத்து - தடுப்பு மருந்து. உலகில், பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் வைட்டமின் டி குறைபாடு தீர்மானிக்க மற்றும் நிரப்ப மட்டும் கற்றுக் கொண்டது, ஆனால் தடுக்க - முன்கூட்டியே தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க.

பல பெண்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் உட்கொள்ளலை மார்பக புற்றுநோயுடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள், இது பல உயிர்களைக் கொன்றது.

இந்த அறிக்கையில் பல தவறுகள் உள்ளன. உண்மையில், மார்பக புற்றுநோய் 4% வழக்குகளில் இறப்புக்கு காரணமாகும். அகால மரணத்திற்கான முக்கிய காரணம் இருதய நோய் ஆகும், இது நான் ஏற்கனவே விளக்கியது போல், இன்சுலின் எதிர்ப்பால் தூண்டப்படுகிறது. மேலும் இது ஹார்மோன் கோளாறுகள் இல்லாமல் நடக்காது. அதாவது, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், நீங்கள் காணாமல் போனதைத் தேட வேண்டும்: வைட்டமின் டி, ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், கெஸ்டஜென்ஸ், டெஸ்டோஸ்டிரோன் ...

மார்பக புற்றுநோயைப் பொறுத்தவரை, மருத்துவர்கள் அதை மேமோகிராமில் கண்டறியும் நேரத்தில், நோய் ஒரு தசாப்தத்திற்கும் மேலாக உள்ளது. புற்றுநோய் மிகவும் மெதுவாக உருவாகிறது. மேமோகிராஃபி சாளரத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன் உணர்திறன் கொண்ட புற்றுநோயைத் தவறவிட்ட ஒரு பெண் திடீரென்று (இன்று இது HRT க்கு முரணாக உள்ளது), இன்னும் ஹார்மோன்களைப் பெற்றால், மருந்துகள் தற்போதுள்ள புற்றுநோயை வெளிப்படுத்த மட்டுமே உதவும். அவள் விரைவில் தன்னைக் கண்டுபிடிப்பாள். மேலும் இதை நன்கு கையாள வேண்டும்.

- அழகான தைரியமான அறிக்கை. இந்தக் கண்ணோட்டத்தில் பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் ஒப்புக்கொள்ள வாய்ப்பில்லை என்று எனக்குத் தோன்றுகிறது.

ஐயோ. ஆனால் எனது கருத்தை முழுமையாகப் பகிர்ந்து கொள்ளும் ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணர்-மேமோலஜிஸ்ட் சிங்கிஸ் முஸ்தாபின் இருக்கிறார். சொல்லப்போனால், உண்மையான கதை இதோ. பிரபல எழுத்தாளர் லியுட்மிலா உலிட்ஸ்காயாவுக்கு மார்பக புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. அவர் 10 ஆண்டுகளாக HRT எடுத்ததாக எழுதுகிறார்: "ஹார்மோன்கள் எனக்கு இளமை, அழகு ஆகியவற்றைக் கொடுத்தன, ஆனால் அவை புற்றுநோயையும் ஏற்படுத்தியது." Ulitskaya தவறு. ஹார்மோன் சிகிச்சை அவளுக்கு புற்றுநோயைக் காட்டியது, அதாவது இது எழுத்தாளருக்கு உதவியது: நியோபிளாசம் சரியான நேரத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, இஸ்ரேலில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது, உலிட்ஸ்காயா தொடர்ந்து வாழ்ந்து புதிய புத்தகங்களை எழுதுகிறார்.

ஆனால் அவள் HRT எடுக்கவில்லை என்றால், புற்றுநோய் இன்னும் வெளிப்பட்டிருக்கும், ஆனால் எப்போது என்று தெரியவில்லை. ஒருவேளை, புற்றுநோயியல் வேறு கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டிருக்கும். ஒரு அறுவை சிகிச்சை உதவுமா?

ஆனால், அநேகமாக, நவீன ஹார்மோன்கள், அவை தேவைப்படும் உறுப்புக்கு நேரடியாக வழங்கப்படுகின்றன, அவை பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றனவா?

நிச்சயமாக. புதிய குறைந்த டோஸ் மற்றும் மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் இலக்கை தெளிவாக இலக்காகக் கொண்டுள்ளன. HRT பெற்ற 80 ஆயிரம் பெண்களை 8 ஆண்டுகளாக மருத்துவர்கள் கவனித்தனர். சிகிச்சையில் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் இருந்தால், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் புற்றுநோயியல் ஏற்படாது. புற்றுநோயின் ஆபத்து பழைய கெஸ்டஜென்களைப் பெற்ற பெண்களில் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது. இன்று ஏற்கனவே தனித்துவமான கெஸ்டஜென்கள் உள்ளன, வளர்சிதை மாற்ற நடுநிலை, அவை உடல் பருமனுக்கு வழிவகுக்காது, அதே நேரத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு அதிகப்படியான டெஸ்டோஸ்டிரோன் இல்லை என்றால் டெஸ்டோஸ்டிரோனைக் குறைக்காது. புதிய சிகிச்சை முறைகளும் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு பெண்ணின் கருப்பை அகற்றப்பட்டால், அவளுக்கு சுத்தமான ஈஸ்ட்ரோஜன் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

ஒரு பெண்ணுக்கு மாதவிடாய் இல்லை என்றால், அவள் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென் இரண்டையும் எல்லா நேரத்திலும் பெற வேண்டும். ஒரு பெண் இன்னும் மாதவிடாய் நின்ற காலகட்டத்தில் இருந்தால், அவளுக்கு அவ்வப்போது மாதவிடாய் ஏற்பட்டால், அவள் முதலில் 14 நாட்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜனையும், அடுத்த 14 நாட்களுக்கு புரோஜெஸ்டோஜனுடன் ஈஸ்ட்ரோஜனையும் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

- ஓ, எவ்வளவு கடினம்! ..

HRT இன் தேர்வு எளிதான அறிவுசார் பணி அல்ல, ஒரு பெண் தனக்கான சிகிச்சையை தேர்வு செய்ய முடியாது. இது மிகவும் திறமையான மருத்துவருக்கு மட்டுமே சாத்தியமாகும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, ரஷ்யாவில் அவர்களில் மிகக் குறைவானவர்கள் உள்ளனர். இன்றும், நம் மகப்பேறு மருத்துவர்களில் பலர் டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஒரு ஆண் ஹார்மோன் என்று நம்புகிறார்கள். மேலும் ஐரோப்பாவில் பெண்களுக்காக பேட்ச்கள், ஜெல், டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஊசிகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.

எங்கள் மருத்துவர்கள், ஹார்மோன் ஃபோபியாவால் பாதிக்கப்பட்டு, நோயாளிகளுக்கு HRT பரிந்துரைக்க மாட்டார்கள், ஏனெனில் இந்த சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதில் அவர்களுக்கு சொந்த அனுபவம் இல்லை. உதாரணமாக, ஸ்வீடனில், 2011 ஆம் ஆண்டில், பொருத்தமான வயதுடைய மகப்பேறு மருத்துவர்களில் 87% பேர் HRT ஐப் பெற்றனர், அதனால்தான் அவர்கள் அதை நாட்டின் பாதிக்கும் மேற்பட்ட பெண்களுக்கு பரிந்துரைத்தனர். ஒரு நபர் தனது சொந்த அனுபவத்தைப் பெறும்போது அச்சங்கள் கடந்து செல்கின்றன. நமது மருத்துவர்களில் எத்தனை பேர் ஹார்மோன்களை முயற்சித்திருக்கிறார்கள்? கணக்கிடப்பட்ட அலகுகள். முடிவு: இன்று, 15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, ரஷ்ய பெண்களில் 1% க்கும் குறைவானவர்கள் HRT பெறுகிறார்கள்.

நீங்கள் அதை தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்

டாக்டர் கலின்சென்கோவின் 2 ரகசியங்கள் 1) ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் எலும்பு முறிவுகளுடன் பயங்கரமானது. ஆனால் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் உள்ள ஒருவருக்கு கூட அவர் விழும் வரை எலும்பு முறிவு ஏற்படாது. எனவே, இன்று வெளிநாட்டு மருத்துவர்கள் நோயாளிகளுக்கு மயக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதில்லை. துரதிர்ஷ்டவசமாக, ரஷ்ய மருத்துவர்கள் இன்னும் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். 2) மீன் எண்ணெய் குடிப்பதால் வைட்டமின் டி கிடைக்காது. தேவையான அளவை உணவில் இருந்து பெறலாம் என்பது தவறான கருத்து. வைட்டமின் டி கூடுதலாக வழங்கப்பட வேண்டும்.

- டாக்டர்கள் ஹார்மோன்களுக்கு பயப்படுகிறார்கள் என்று எனக்குத் தோன்றுகிறது, ஏனென்றால் அவர்கள் முந்தைய கருத்தடைகளில் தங்களை எரித்தனர்.

உண்மையில், ஹார்மோன்களைப் பற்றிய அனைத்து மோசமான தகவல்களும் பழைய கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு பெறப்பட்டன - ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்களின் அதிகப்படியான அளவுகள். நவீன HRT பாதுகாப்பானது, ஏனெனில் அது காணாமல் போனதை மட்டுமே ஈடுசெய்கிறது. மேலும் ஒரு பெண்ணுக்கு மிகவும் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருந்தால், அவளுக்கு ஹார்மோன்கள் தேவைப்படுகின்றன.

யாராலும் குணப்படுத்த முடியாத தோல் நோய்களை நான் கண்டேன். ஆனால், ஆச்சரியப்படும் விதமாக, நோயாளி பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் வைட்டமின் டி ஆகியவற்றைப் பெற்றால் தடிப்புத் தோல் அழற்சி கூட போய்விடும்.

- நோயாளிகளே HRT கேட்கிறார்களா? எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவர்கள் வெளிநாட்டு நடைமுறையைப் பற்றி படித்திருக்க வேண்டும்.

பெண்கள் HRT பற்றி மோசமாக அறிந்திருக்கிறார்கள். 90களில் இருந்து நானே ஹார்மோன்களை எடுத்து வருகிறேன். எச்ஆர்டி எடுத்துக்கொள்வது குறித்து ஆலோசனைக்காக என்னிடம் வந்த அரிய நோயாளிகளை நான் என் விரல்களில் நம்பலாம்.

- அநேகமாக, மீதமுள்ளவர்கள் இளைஞர்களுக்கான அழகு நிலையத்திற்குச் செல்கிறார்கள், மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் அல்ல.

உண்மையில், போடோக்ஸால் மட்டும் உங்கள் வயதை மறைக்க முடியாது என்று ஒரு நல்ல அழகு நிபுணர் சொல்வார். நமக்கு செக்ஸ் ஹார்மோன்கள் தேவை. மற்றும் அழகுசாதன நிபுணர்கள், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் அல்ல, HRT ஐ பரிந்துரைப்பதில் முன்னணியில் உள்ளனர். ஏனெனில் பாலியல் ஹார்மோன்கள் மறைந்தவுடன், சலூன்களில் வழங்கப்படும் அனைத்து பல நடைமுறைகளும் உதவுவதை நிறுத்துகின்றன. என்னை நம்புங்கள், மடோனா பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை செய்ததால் அவ்வளவு அழகாக இல்லை. அவர் ஹார்மோன் சிகிச்சையைப் பெறுகிறார் - ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், புரோஜெஸ்டோஜென்கள், டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் வைட்டமின் டி.

மாதவிடாய் என்பது ஒரு உடலியல் செயல்முறை என்ற போதிலும், பல பெண்களுக்கு வாழ்க்கையின் இந்த காலகட்டத்தை எளிதாக்குவதற்கு மருந்து தேவைப்படுகிறது. மாதவிடாய் காலத்தில் ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்படும் மாற்றம், இது ஈஸ்ட்ரோஜன் தொகுப்பின் நிறுத்தத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது பெண்ணின் வேலை திறன், தோற்றம், உடல் ஆரோக்கியம் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி நிலை ஆகியவற்றை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. பின்னர் சிறப்பு மருந்துகள் மாதவிடாய் உதவும்.

மருத்துவர்கள் பல மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர், ஹோமியோபதி வைத்தியம், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், உணவுப் பொருட்கள் மற்றும் ஹார்மோன்கள் இல்லாத பிற மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கின்றனர். ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் வரம்பு அவை அதிக எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதன் மூலம் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த தலைப்பில், சூடான ஃப்ளாஷ், மனச்சோர்வு, இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் மற்றும் இந்த காலகட்டத்தில் ஒரு பெண் அனுபவிக்கும் பிற விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளிலிருந்து மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகளை எப்படி, எப்போது எடுத்துக்கொள்வதை நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கிறோம் என்பதை நாங்கள் உங்களுக்குச் சொல்ல விரும்புகிறோம். எந்தெந்த சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய ஹார்மோன் தயாரிப்புகளையும், விரும்பத்தகாத உடல்நல விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக அவற்றை எவ்வாறு சரியாக எடுத்துக்கொள்வது என்பதையும் நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்வோம்.

மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளின் நிவாரணத்திற்கான ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பல ஐரோப்பிய நாடுகளில் நிபுணர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆனால் வீட்டு மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளின் உதவியுடன் பெண்களில் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தைப் போக்க பயப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் அவை பக்க விளைவுகளின் ஈர்க்கக்கூடிய பட்டியலைக் கொண்டுள்ளன.

ஆனால் மருத்துவ அவதானிப்புகளின் செயல்பாட்டில், ஐரோப்பிய மருத்துவர்கள் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க பல நிபந்தனைகளை நிறுவியுள்ளனர், அதாவது:

• மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான சரியான நேரத்தில் நியமனம் மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகளை ரத்து செய்தல்;
• ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்;
• விரும்பத்தகாத விளைவுகள் தோன்றாத மருந்துகளின் மைக்ரோடோஸ்களின் பயன்பாடு;
• பாலியல் ஹார்மோன்களுக்கான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருந்துகளின் தேர்வு மற்றும் அதன் அளவு;
• மருந்துகளின் நியமனம், இதில் பிரத்தியேகமாக இயற்கை ஹார்மோன்கள் அடங்கும்;
• கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை நோயாளி கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது.

ஆனால் பல நோயாளிகள் இன்னும் பின்வரும் காரணங்களுக்காக ஹார்மோன் மருந்துகளை மறுக்கிறார்கள்:

• மாதவிடாய் ஒரு உடலியல் செயல்முறை என்பதால், ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பயன்பாடு இயற்கைக்கு மாறானதாக கருதுங்கள்;
• ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுக்க விரும்பவில்லை, ஏனென்றால் அவை இயற்கைக்கு மாறானவை என்று கருதுகின்றன;
• நன்றாக வர பயம்
• போதை பயம்;
• தேவையற்ற இடங்களில் முடி தோன்றும் பயம்;
• ஹார்மோன் முகவர்கள் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியை சேதப்படுத்துவதாக நினைக்கிறார்கள்;
• பாலியல் ஹார்மோன்களுடன் மருந்துகளை உட்கொள்வது பெண் உடலில் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது.

ஆனால் இவை அனைத்தும் வெறும் தப்பெண்ணங்கள், ஏனென்றால் நாம் முன்பு பேசிய நிலைமைகளைக் கவனிப்பதன் மூலம், எதிர்மறையான உடல்நல விளைவுகளைத் தவிர்க்கலாம்.

எனவே, உடலுக்கு அதன் சொந்த பாலியல் ஹார்மோன்கள் இல்லாவிட்டால், அதற்கு வெளிநாட்டு ஹார்மோன்கள் தேவை, ஏனெனில் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும்.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ஹார்மோன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• நோயியல் மாதவிடாய், இது கருப்பை அகற்றுதல், கீமோதெரபியூடிக் முகவர்கள் அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பயன்பாடு ஆகியவற்றின் விளைவாக வளர்ந்தது;
• 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களில் மாதவிடாய்;
• மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள்;
• மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் பின்னணியில் தோன்றிய சிக்கல்கள் மற்றும் நோய்களின் வளர்ச்சி (உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு, பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள், யோனி சளியின் வறட்சி, சிறுநீர் அடங்காமை மற்றும் பிற);
• விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை அகற்ற நோயாளியின் விருப்பம்.

பெண்களுக்கு மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹார்மோன் மருந்துகள்: பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

• அதிகரித்த சோர்வு;
• உணர்ச்சி குறைபாடு;
• வீக்கம்;
• எடை அதிகரிப்பு;
• வாய்வு;
• மாஸ்டோபதி;
• மார்பக கட்டிகள்;
• மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறியின் கடுமையான அறிகுறிகள்;
• வலிமிகுந்த மாதவிடாய்;
• anovulatory மாதவிடாய் சுழற்சி;
• கருப்பை மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளில் தீங்கற்ற கட்டிகளின் வளர்ச்சி;
• கருப்பை இரத்தப்போக்கு;
• அதிகரித்த ஆபத்து.

மருந்தின் சரியான தேர்வு, ஒரு நிபுணரின் நியமனங்களை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது, நிர்வாகத்தின் ஒழுங்குமுறை மற்றும் எஸ்ட்ரோஜன்களின் கலவையானது மேலே உள்ள பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஹார்மோன் மருந்துகளுக்கு முழுமையான முரண்பாடுகள் பின்வரும் நிபந்தனைகள்:

• ஹார்மோன் மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை;
• பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், வரலாறு உட்பட;
• மெட்ரோராகியா;
• த்ரோம்போபிலியா;
• பக்கவாதம்;
• மாரடைப்பு;
• வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மற்றும் கீழ் முனைகளின் நரம்புகளில் இரத்தக் கட்டிகள்;
• அதிகரித்த இரத்த உறைதல்;
• மூன்றாம் கட்டத்தின் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• கடுமையான கல்லீரல் நோய் (சிரோசிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஹெபடைடிஸ்);
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (ஸ்க்லெரோடெர்மா, சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் மற்றும் பிற).

தொடர்புடைய முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• எண்டோமெட்ரியோசிஸ்;
• கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள்;
• ஒற்றைத் தலைவலி;
• வலிப்பு நோய்;
• கருப்பை மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் முன் புற்றுநோய் நோய்கள்;
• கால்குலஸ் கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் பித்தப்பை.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான சிறந்த மருந்துகள்: பட்டியல், விளக்கம், விலை

ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் இரண்டையும் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் மருந்துகளின் சமீபத்திய தலைமுறையைப் பற்றி மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் சிறந்த மதிப்புரைகள்.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான HRT புதிய தலைமுறை மருந்துகளை உள்ளடக்கியது:

• ஏஞ்சலிகா - 1300 ரூபிள்;
• கிளிமென் - 1280 ரூபிள்;
• Femoston - 940 ரூபிள்;
• கிளிமினார்ம் - 850 ரூபிள்;
• டிவினா - 760 ரூபிள்;
• Ovidon - மருந்து இன்னும் வணிக ரீதியாக கிடைக்கவில்லை;
• க்ளிமோடியன் - 2500 ரூபிள்;
• Active - மருந்து வணிக ரீதியாக கிடைக்கவில்லை;
• கிளியோஜெஸ்ட் - 1780 ரூபிள்.

பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகள் பின்வரும் பணிகளைச் செய்கின்றன:

• பதட்டத்தை நீக்குதல், மனநிலையை மேம்படுத்துதல், நினைவகத்தை செயல்படுத்துதல் மற்றும் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல்;
• சிறுநீர்ப்பையின் ஸ்பைன்க்டரின் தசைகளின் தொனியை அதிகரிக்கவும்;
• எலும்பு திசுக்களில் கால்சியத்தை வைத்திருத்தல்;
• பீரியண்டால்ட் நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும்;
• எண்டோமெட்ரியத்தை மீட்டெடுக்கவும்;
• பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சளி சவ்வுகளின் வறட்சியை அகற்றவும்;
• இரத்த கொழுப்பின் அளவை இயல்பாக்குகிறது.

இந்த மருந்துகள் மாத்திரைகள் மற்றும் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கின்றன. ஒவ்வொரு மாத்திரையும் எண்ணப்பட்ட இடத்தில் ஒரு கொப்புளம், 21 நாட்கள் சேர்க்கைக்கு போதுமானது. பெண் கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, நீங்கள் ஏழு நாட்களுக்கு ஒரு இடைவெளி எடுக்க வேண்டும், அதன் பிறகு மட்டுமே ஒரு புதிய கொப்புளத்திற்கு செல்லுங்கள். ஒவ்வொரு மாத்திரையும் அதன் சொந்த ஹார்மோன் அளவைக் கொண்டுள்ளது, இது சுழற்சியின் நாளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

Femoston, Activel, Kliogest மற்றும் Angeliq ஆகியவை 28 மாத்திரைகள் கொண்ட கொப்புளப் பொதிகளில் கிடைக்கின்றன, அவற்றில் ஏழு அமைதிப்படுத்திகள், அதாவது அவை ஹார்மோன்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்

அவற்றின் கலவையில் ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டுமே கொண்ட தயாரிப்புகள் முக்கியமாக ஒரு பெண்ணின் தோலின் கீழ் வைக்கப்படும் ஜெல்கள், கிரீம்கள், இணைப்புகள் அல்லது உள்வைப்புகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன.

ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் பின்வரும் ஜெல் மற்றும் களிம்புகள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்:

• Divigel - 620 ரூபிள்;
• எஸ்ட்ரோஜெல் - 780 ரூபிள்;
• ஆக்டோடியோல் - மருந்து வணிக ரீதியாக கிடைக்கவில்லை;
• மெனோரெஸ்ட் - மருந்து வணிக ரீதியாக கிடைக்கவில்லை;
• ப்ரோஜினோவா - 590 ரூபிள்.

ஈஸ்ட்ரோஜன் இணைப்புகளில், அவை தங்களை நன்றாகக் காட்டின:

• எஸ்ட்ராடெர்ம் - மருந்து வணிக ரீதியாக கிடைக்கவில்லை;
• அலோரா - 250 ரூபிள்;
• கிளிமாரா - 1214 ரூபிள்;
• எஸ்ட்ராமான் - 5260 ரூபிள்;
• மெனோஸ்டார்.

ஜெல் மற்றும் களிம்புகள் பயன்படுத்த மிகவும் வசதியானவை, ஏனெனில் அவை தோள்கள், வயிறு அல்லது கீழ் முதுகில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஹார்மோன் இணைப்புகள் இன்னும் வசதியான அளவு வடிவமாகும், ஏனெனில் அவை ஏழு நாட்களுக்கு ஒரு முறை மாற்றப்பட வேண்டும்.

தோலின் கீழ் தைக்கப்படும் உள்வைப்புகள் ஆறு மாதங்களுக்கு நீடிக்கும், ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு சிறிய அளவிலான ஈஸ்ட்ரோஜனை இரத்தத்தில் வெளியிடுகிறது.

ஜெல், களிம்புகள், கிரீம்கள், பேட்ச்கள் மற்றும் உள்வைப்புகள் ஆகியவை ஹார்மோன் முகவர்களின் வாய்வழி அல்லது ஊசி வடிவங்களை விட பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன, அதாவது:

• மருந்தளவு தேர்வு எளிமை;
• இரத்தத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் படிப்படியான ஊடுருவல்;
• ஹார்மோன் கல்லீரல் வழியாக செல்லாமல் நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது;
• பல்வேறு வகையான ஈஸ்ட்ரோஜனின் சமநிலையை பராமரித்தல்;
• பக்க விளைவுகளின் குறைந்தபட்ச ஆபத்து;
• எஸ்ட்ரோஜன்களின் நியமனத்திற்கு முரண்பாடுகள் இருந்தாலும் கூட பயன்படுத்தப்படலாம்.

புரோஜெஸ்டின்கள்

பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, புரோஜெஸ்ட்டிரோனுடன் இணைந்து எஸ்ட்ரோஜன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் கருப்பை அகற்றப்பட்டால், நோயாளிக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் மோனோதெரபி காட்டப்படுகிறது.

புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பாடுகள் முக்கியமாக மாதவிடாய் சுழற்சியின் 14 முதல் 25 வது நாள் வரை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நவீன மருந்து சந்தையில் பல புரோஜெஸ்டின்கள் உள்ளன, ஆனால் பல மருந்துகள் சிறந்த செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளன.

1. மாத்திரைகள் மற்றும் டிரேஜ்கள்:

• Duphaston - 550 ரூபிள்;
• உட்ரோஜெஸ்தான் - 4302 ரூபிள்;
• Norkolut - 130 ரூபிள்;
• இப்ரோஜின் - 380 ரூபிள்.

1. ஜெல் மற்றும் யோனி சப்போசிட்டரிகள்:

• உட்ரோஜெஸ்தான்;
• க்ரினான் - 2450 ரூபிள்;
• Progestogel - 900 ரூபிள்;
• பிரஜிசன் - 260 ரூபிள்;
• புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஜெல்.

1. கருப்பையக ஹார்மோன் அமைப்புகள்:

• மிரெனா - 12500 ரூபிள்.

சமீபத்தில், நிபுணர்கள் மற்றும் நோயாளிகள் Mirena கருப்பையக சாதனத்தை விரும்புகிறார்கள், இது ஒரு கருத்தடை மட்டுமல்ல, புரோஜெஸ்ட்டிரோனைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் படிப்படியாக கருப்பையில் வெளியிடுகிறது.

ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

ஹார்மோன் சிகிச்சை முறையின் தேர்வு, மருந்தின் தேர்வு மற்றும் அதன் அளவு ஆகியவை மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பிரத்தியேகமாக கையாளப்பட வேண்டும். ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் பின்னணி பற்றிய ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அத்துடன் பொதுவாக உடல்நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. சுய சிகிச்சையானது மீளமுடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்!

பாலியல் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் போது மாதவிடாய் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. சிகிச்சையின் காலம் மாதவிடாய் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது மற்றும் ஒன்று முதல் மூன்று ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம், சில சமயங்களில் பத்து ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம்.

புற்றுநோய் உருவாகலாம் என்பதால், அறுபது வயதிற்குள் ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும் என்று பெரும்பாலான நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள்.

ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிகள்:

• உங்கள் மருத்துவர் இயக்கியபடி, யோனி சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் மாத்திரைகள் நாளின் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
• அடிப்படையில், அனைத்து ஹார்மோன்களும் தினசரி அல்லது சுழற்சி முறையில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதாவது ஏழு நாள் இடைவெளிகளுடன் 21 நாட்கள்;
• நோயாளி மருந்தை உட்கொள்ள மறந்துவிட்டால், வழக்கமான அளவை அடுத்த 12 மணி நேரத்திற்குள் எடுக்க வேண்டும், அடுத்த மாத்திரையை நியமிக்கப்பட்ட நேரத்தில் எடுக்க வேண்டும்;
• மருந்து அல்லது மருந்தின் அளவை சுயாதீனமாக மாற்றுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
• நீங்கள் வாழ்க்கைக்கு ஹார்மோன் எடுக்க முடியாது;
• ஹார்மோன் சிகிச்சையின் போது, ​​நீங்கள் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும் - ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை.

ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகளுடன் மெனோபாஸ் சிகிச்சை

இன்று ஹார்மோன் சிகிச்சையின் ஆலோசனை பற்றிய நிபுணர் கருத்துக்கள் வேறுபடுகின்றன. கூடுதலாக, பல பெண்கள் ஹார்மோன் கொண்ட மருந்துகளை எடுக்க மறுக்கிறார்கள், ஏனெனில் அவர்கள் பக்க விளைவுகளுக்கு பயப்படுகிறார்கள், தொடர்ந்து அவற்றை வாங்குவதற்கான நிதி திறன் இல்லை, அல்லது பிற காரணங்களுக்காக.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் ஹார்மோன்கள் இல்லாமல் மாதவிடாய் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம், இது பைட்டோஹார்மோன்கள், ஹோமியோபதி மருந்துகள், உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹோமியோபதி வைத்தியம்

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹோமியோபதி மிகவும் பிரபலமானது. ஹோமியோபதி வைத்தியத்தின் விளைவின் அடிப்படையானது உடலின் இயற்கையான வழிமுறைகளை செயல்படுத்துவதாகும். நோயாளிகளுக்கு சிறிய அளவிலான பொருட்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை பெரிய அளவுகளில் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஹோமியோபதி வைத்தியம் மெனோபாஸ் அறிகுறிகளை அகற்ற உதவும்:

• ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் (அதிகப்படியான வியர்வை);
• மாதவிடாய் நின்ற வெர்டிகோ (தலைச்சுற்றல்);
• மாதவிடாய் காலத்தில் சூடான ஃப்ளாஷ்கள்;
• புணர்புழையின் சளி சவ்வுகளின் வறட்சி;
• மனம் அலைபாயிகிறது;
• மற்றவை.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹோமியோபதியின் நன்மைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• கூறுகளின் இயற்கை தோற்றம்;
• ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த செலவு;
• நடைமுறையில் எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை, உற்பத்தியின் கூறுகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை மட்டுமே;
• வயதானவர்களில் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பயனுள்ள ஹோமியோபதி வைத்தியங்களைக் கவனியுங்கள்.

• ரெமென்ஸ் - 580 ரூபிள். மருந்து சோயா பைட்டோஹார்மோன்களைக் கொண்டுள்ளது, இது ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் மட்டத்தில் பாலியல் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பை செயல்படுத்துகிறது. ரெமென்ஸ் மாதவிடாய் காலத்தில் ஒரு பெண்ணின் சூடான ஃப்ளாஷ்களை திறம்பட விடுவிக்கிறது மற்றும் வஜினிடிஸ் தோற்றத்தைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, ரெமென்ஸின் உதவியுடன், மாதவிடாய் காலத்தில் சிறுநீர் அடங்காமை மற்றும் சிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றை நீங்கள் தடுக்கலாம்.
• எஸ்ட்ரோவெல் - 385 ரூபிள். இந்த தயாரிப்பில் சோயா மற்றும் காட்டு யாமின் பைட்டோஸ்ட்ரோஜன்கள் உள்ளன, அத்துடன் வைட்டமின்கள் மற்றும் மைக்ரோலெமென்ட்களின் சிக்கலானது. Estrovel நீங்கள் எண்ணிக்கை குறைக்க மற்றும் சூடான ஃப்ளாஷ் மற்றும் வியர்வை தீவிரம் குறைக்க அனுமதிக்கிறது.
• பெண் - 670 ரூபிள். இந்த தயாரிப்பில் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, ஆர்கனோ, celandine, ஹாவ்தோர்ன், ஷெப்பர்ட்ஸ் பர்ஸ் மூலிகை, செண்டூரி, செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், தைம், celandine மற்றும் காலெண்டுலா ஆகியவற்றின் திரவ சாறுகள் உள்ளன. மாதவிடாய் காலத்தில் சூடான ஃப்ளாஷ்கள், அதிகப்படியான வியர்வை, உணர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றை அகற்ற பெண்மணி உதவுகிறது, மேலும் பெண்களுக்கு இந்த மருந்தால் குணமடையாது.
• க்ளைமாக்சின் - 120 ரூபிள். இந்த மருந்து செபியா, லாசிசிஸ் மற்றும் சிமிசிஃபுகா ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. Climaxin இன் நடவடிக்கை முக்கியமாக மாதவிடாய் காலத்தில் தாவர-வாஸ்குலர் கோளாறுகளை (தூக்கமின்மை, எரிச்சல், படபடப்பு, அதிக வியர்வை, தலைச்சுற்றல்) கட்டுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
• Klimakt-Hel - 400 ரூபிள். இந்த மருந்து மாதவிடாய் நிறுத்தத்தால் ஏற்படும் அறிகுறிகளை முழுமையாக நீக்குகிறது.

தாவர தோற்றத்தின் மாதவிடாய்க்கான ஏற்பாடுகள்

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான மூலிகை தயாரிப்புகளில் பைட்டோ ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் உள்ளன - பெண் பாலியல் ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டைச் செய்யக்கூடிய மற்றும் பெண் உடலில் வயதான அறிகுறிகளை அகற்றக்கூடிய பொருட்கள்.

தாவர ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் சோயா பொருட்களிலிருந்து பெறப்பட்ட பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் ஒப்புமைகளாகும். உதாரணமாக, புதுமையான இத்தாலிய ஃபேலாவியா நைட் ஃபார்முலாவில் பைட்டோ ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் உள்ளன - ஜெனிஸ்டீன் மற்றும் டெய்ட்சீன், இது மாதவிடாய் மற்றும் மாதவிடாய் காலத்தில் லேசான மாற்று விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் ஒரு பெண் சூடான ஃப்ளாஷ், வியர்வை மற்றும் மோசமான ஆரோக்கியத்தை சமாளிக்க உதவுகிறது.

ஃபிளாவியா நைட்டில் சாதாரண உறக்கத்திற்கான மெலடோனின், வைட்டமின் D மற்றும் எலும்புகளை வலுப்படுத்த கால்சியம், சாதாரண வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு வைட்டமின் B6, B9 மற்றும் B12 மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பாதுகாப்பிற்கான ஆல்பா-லினோலெனிக் அமிலம் உள்ளது.

ஃபிளாவியா நைட் என்பது ஒரு தனித்துவமான இத்தாலிய சூத்திரமாகும், இது துடிப்பான வாழ்க்கையை வாழ விரும்பும் மற்றும் மாதவிடாய் அறிகுறிகளை அனுபவிக்காத சுறுசுறுப்பான பெண்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. படுக்கை நேரத்தில் ஒரு காப்ஸ்யூல் ஒரு பெண் இந்த கடினமான நேரத்தில் வாழ உதவும். ஃபிளாவியா நைட் - நீங்கள் ஓய்வெடுக்கும்போது வேலை செய்யும்.

மாதவிடாய் அறிகுறிகளுக்கான மற்றொரு பயனுள்ள மற்றும் பிரபலமான மருந்து இனோக்லிம் ஆகும், இது பைட்டோ ஈஸ்ட்ரோஜன்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு உயிரியல் நிரப்பியாகும்.

உடலில் வெப்ப உணர்வு, யோனி வறட்சி, அதிகரித்த வியர்வை போன்ற மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளை Inoklim திறம்பட எதிர்த்துப் போராடுகிறது, மேலும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

மருந்து நடைமுறையில் முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் இல்லை. இனோக்லிம் அதன் கலவையை உருவாக்கும் பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

எனவே, மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளைப் போக்க என்ன மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் என்பதை நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்துள்ளோம். ஆனால் மருந்து சிகிச்சையானது சரியான மற்றும் சீரான ஊட்டச்சத்து, போதுமான திரவங்களை குடிப்பது, விளையாட்டு விளையாடுவது, வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்களை எடுத்துக்கொள்வது போன்றவற்றுடன் கூடுதலாக இருக்க வேண்டும். மேலும், அன்பானவர்களுடன் தொடர்புகொள்வது, பொழுதுபோக்குகள் அல்லது ஊசி வேலைகள் உங்களுக்கு வழங்கக்கூடிய நேர்மறையான உணர்ச்சிகளைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள்.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான மருந்துகள் பற்றிய வீடியோவைப் பாருங்கள்.