சிபிலிஸ் ஒரு தவறான நேர்மறை எதிர்வினை. தவறான நேர்மறை சிபிலிஸ் சோதனை என்றால் என்ன? நோய்வாய்ப்பட்டால் என்ன செய்வது

பல வருட அனுபவமுள்ள கால்நடை மருத்துவர்கள் கூட ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் நோயறிதலைச் செய்வதில் அவ்வப்போது சிரமங்களை எதிர்கொள்கின்றனர். ஆய்வுகளின்படி, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், 14% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் ட்ரெபோனெமல் அல்லாத சோதனைகள் (ஸ்கிரீனிங் சோதனை) மூலம் பரிசோதிக்கப்படும்போது சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறை பகுப்பாய்வைப் பெற்றனர். சற்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்: மொத்த பாடங்களில் கிட்டத்தட்ட ஐந்தில் ஒரு பங்கு முற்றிலும் இல்லாத நிலையில் சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறையான முடிவைப் பெற்றது.

ஆரம்ப விசாரணையின் போது, ​​நோயாளியின் உடல் பரிசோதனை அல்லது தடுப்பு மற்றும் சரிபார்ப்புக்கு வருகை தரும் போது, ​​சிபிலிஸிற்கான தவறான நேர்மறை எதிர்வினை பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. இத்தகைய பகுப்பாய்வுகள் அனைவருக்கும் காட்டப்படுகின்றன, ஆனால் அவை ட்ரெபோனேமல் அல்லது ஸ்கிரீனிங் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

சிபிலிஸிற்கான தவறான நேர்மறை சோதனை மிகவும் பொதுவானது என்ற உண்மையின் காரணமாக, முதல் நேர்மறையான முடிவைப் பெற்ற உடனேயே சிகிச்சையைத் தொடங்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இது முதன்மையாக ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகளின் தனித்தன்மையின் காரணமாகும், இது உடலில் உள்ள சில திசு செல்கள் வீக்கம் மற்றும் அழிவு செயல்முறையின் பின்னணிக்கு எதிராக மற்ற நோய்களில் வினைபுரிந்து நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும். இது சம்பந்தமாக, கூடுதல் ட்ரெபோனெமல் சோதனைகள் மற்றும் நவீன நோயெதிர்ப்பு சோதனைகளுக்குப் பிறகுதான் நோய்த்தொற்றின் உண்மையை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ முடியும்.

ஒரு நவீன வெனரல் கிளினிக்கின் சுவர்களுக்குள், ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவர் எப்போதும் நோயாளிக்கு நம்பகமான நோயறிதலுக்கு, முதல் ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைக்கு இரத்த தானம் செய்வது அவசியம் என்றும், அதன் முடிவைப் பெற்ற பிறகு, மீண்டும் ஒரு ட்ரெபோனெமல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும் என்றும் விளக்குகிறார். உடலில் ட்ரெபோனேமல் தொற்று இருப்பதை உறுதிப்படுத்தினால் மட்டுமே நீங்கள் உத்தரவாதமான சரியான முடிவைப் பெற முடியும் மற்றும் தேவையான சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.

சோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு சுயாதீனமான வருகைகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் விரும்பத்தக்கவை அல்ல, ஏனெனில் நீங்கள் தவறான வகை தேர்வைத் தேர்வுசெய்தால், தவறான முடிவைப் பெறுவதற்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. அதனால்தான், இந்த கட்டுரையில் சிபிலிடிக் நோய்த்தொற்றைப் பரிசோதிக்கும் போது தவறுகளைத் தவிர்ப்பது எப்படி, சிபிலிஸிற்கான தவறான நேர்மறை சோதனையை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது மற்றும் சரியான நோயறிதல் மற்றும் கண்காணிப்புக்கு யாரைத் தொடர்புகொள்வது என்பதை நாங்கள் உங்களுக்குக் கூறுவோம்.

பகுப்பாய்வு ஏன் தவறான நேர்மறையாக இருக்கலாம்?

பகுப்பாய்வுகளில் தவறான-நேர்மறை சிபிலிஸ் வழங்கப்படும் சூழ்நிலைகள் பெரும்பாலும் ட்ரெபோனெமல் அல்லாத சோதனைகள் மூலம் சந்திக்கப்படுகின்றன. இத்தகைய பகுப்பாய்வுகளில் கார்டியோலிபினுடன் நிரப்பு பிணைப்பு எதிர்வினைகள், ஆர்எஸ்கே, வாஸர்மேன் சோதனை ஆகியவை அடங்கும். நோயாளியின் இரத்த ஓட்டத்தில் கார்டியோலிபினுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய இத்தகைய சோதனைகள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. அத்தகைய எதிர்வினை சிபிலிஸுடன் மட்டுமல்லாமல், திசு செல்கள், வீக்கம் மற்றும் கடுமையான போக்கை அழிப்பதன் மூலம் வேறு எந்த நோயுடனும் காணப்படலாம்.

இந்த தவறான நேர்மறையான முடிவுக்கான காரணம் இந்த கார்டியோலிபின் சோதனையின் பதிலின் அடிப்படையில் உள்ளது. இந்த பகுப்பாய்வில், நோய்க்கிருமி (ட்ரெபோனேமா பாக்டீரியா) தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் தசை திசு, இதயம் மற்றும் எலும்புக்கூட்டின் ஒரு கூறுக்கு உற்பத்தி செய்யக்கூடிய ஆன்டிபாடிகள். இத்தகைய எதிர்வினை சிபிலிஸுடன் மட்டுமல்லாமல், திசுக்களின் செல்லுலார் கட்டமைப்பின் அழிவுடன் சேர்ந்து மற்றொரு நோயுடனும் காணப்படலாம். இதன் விளைவாக, ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகள் ட்ரெபோனேம்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது மட்டுமல்லாமல், செயலில், தீவிரமான செயல்முறையின் பின்னணியில் ரீஜின் ஆன்டிபாடிகள் தோன்றும்போதும் பதில் அளிக்கின்றன. எனவே, ஒரு நேர்மறையான முடிவு கிடைத்தால், அடுத்த பகுப்பாய்வு ஒரு ட்ரெபோனெமல் குறிப்பிட்ட சோதனையாக இருக்க வேண்டும்.

ட்ரெபோனெமல் பகுப்பாய்வு பொய்யாக இருக்க முடியுமா?

சிபிலிஸைக் கண்டறிவதற்கான குறிப்பிட்ட சோதனைகள் கருதப்படுகின்றன, அவை மிகவும் அரிதாகவே தவறானவை. இந்த சோதனைகள் சிபிலிடிக் நோய்த்தொற்றை ஆரம்ப கட்டங்களிலும், நீடித்த நோய்த்தொற்றின் போதும் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகின்றன, இது குறிப்பிட்ட ட்ரெபோனேமா ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிஜென் மற்றும் ஆன்டிபாடி எதிர்வினைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது. இந்த சோதனைகளில் ட்ரெபோனேமா இம்யூனோஃப்ளோரசன்ட் சோதனைகள், செயலற்ற ஹீமாக்ளூட்டினேஷன் சோதனைகள், என்சைம் இம்யூனோசேஸ்கள், நவீன இம்யூனோபிளாட் மற்றும் அசையாமை சோதனைகள், ட்ரெபோனேமா ஆகியவை அடங்கும்.

ஒரு நோயாளி சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறை ELISA அல்லது மற்றொரு ட்ரெபோனேமல் பரிசோதனையைப் பெறும் சூழ்நிலைகள் மிகவும் பொதுவானவை. தவறான ட்ரெபோனேமல் முடிவுகளின் காரணங்களை அடையாளம் காண்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஆனால் முன்னணி வல்லுநர்கள் இதை அரிதான முறையான அல்லது ஆபத்தான தொற்று நோய்களுக்குக் காரணம் கூறுகின்றனர். மேலும், தவறான நேர்மறை சிபிலிஸின் காரணங்களை நோயாளியின் வாழ்க்கை வரலாறு மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றில் தேட வேண்டும் என்று சில மருத்துவர்கள் நம்புகின்றனர். நோய்க்கிருமியுடன் முந்தைய தொடர்பின் முன்னிலையில், ஆனால் தொற்று இல்லாத நிலையில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நினைவக செல்கள் ட்ரெபோனேமாவுக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்க முடியும், அதே நேரத்தில் நோயாளி முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக இருக்க முடியும் என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்!

தவறான நேர்மறை சிபிலிஸ் சோதனை எப்போது நிகழ்கிறது?

ELISA, RPHA, RIBT மற்றும் பிற முறைகள் மூலம் சிபிலிஸிற்கான தவறான-நேர்மறை பகுப்பாய்வு சில நபர்களில் மிகவும் பொதுவானது. மேலதிக பரிசோதனையின் போது உறுதிப்படுத்தப்படாத முதன்மை நேர்மறை சோதனைகளைக் கண்டறிவதற்கான அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், மருத்துவர்கள் அத்தகைய நிலைமைகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளின் குழுக்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• சிஸ்டமிக் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் சிண்ட்ரோம், சிஸ்டமிக் லூபஸ், கொலாஜனோசிஸ், டெர்மடோமயோசிடிஸ் மற்றும் ஸ்க்லெரோடெர்மா, இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய், முடக்கு வாதம், கீல்வாதம்;
• லிம்பாய்டு திசு, இரத்த அணுக்கள் சேதமடையும் புற்றுநோயியல்;
• காசநோய், நுரையீரல் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபுல்மோனரி, இன்ட்ராஆர்கானிக் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றுடன் தொற்று;
• ஹெபடைடிஸ், மோனோநியூக்ளியோசிஸ், என்டோவைரஸ் தொற்று ஆகியவற்றுடன் தொற்று;
• borreliosis, மூளையழற்சி, சிக்கன் பாக்ஸ், தட்டம்மை, மலேரியா தொற்று;
• போதை மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு, ஆல்கஹால் வாடகை;
• கடந்த 28 நாட்களில் தடுப்பூசி;
• வயது 65க்கு மேல்;
• கர்ப்பம்.

இந்த பட்டியலிலிருந்து பார்க்க முடிந்தால், பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகள் மற்றும் நிலைமைகளின் முன்னிலையில் சிபிலிஸிற்கான தவறான நேர்மறை சோதனை வழங்கப்படலாம். அதனால்தான் ஒரு சுயாதீன பரிசோதனை செய்ய முயற்சிப்பது மதிப்புக்குரியது அல்ல. ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த கால்நடை மருத்துவர் எப்போதும் உயர்தர நோயறிதலைச் செய்வார், மேலும் சந்தேகத்திற்குரிய முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, சிபிலிஸ் நோயறிதலை துல்லியமாக உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க கூடுதல் சோதனைகளுக்கு உங்களைப் பரிந்துரைப்பார்.

"மருத்துவரிடம் செல்லாமல் சிபிலிஸை எவ்வாறு கண்டறிவது" அல்லது "தவறான நேர்மறை ELISA சிபிலிஸ் நம்பகமானது" என்ற பத்திரிகைகள் மற்றும் இணையத்தில் ஒரு கட்டுரையை நீங்கள் பார்க்கக்கூடாது. அத்தகைய பரிசோதனை முற்றிலும் தோல்வியுற்றது மட்டுமல்ல, ஆபத்தானது, ஏனெனில் நம்பமுடியாத முடிவு பெறப்பட்டால், சரியான கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சை கேள்விக்கு அப்பாற்பட்டது. கூடுதலாக, சிபிலிஸ் சிகிச்சைக்கு தவறான மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது நிலைமையை மோசமாக்கும் மற்றும் உடலுக்கு பெரும் தீங்கு விளைவிக்கும்.

உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தை ஆபத்தில் வைக்காதீர்கள், நம் காலத்தில் சிபிலிஸை குணப்படுத்துவது சாத்தியமாகும். ஆனால் இதற்கு நீங்கள் விரைவில் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைத் தவிர்ப்பது எப்படி?

அவர்களுக்கு குறிப்பாக உயர்தர நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது, இது பதிவுசெய்யப்பட்டால், சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறையான முடிவையும் பெறலாம். பெரும்பாலும், தவறான சோதனைகள் கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பிற நாட்பட்ட நோய்களின் வரலாற்றில் முற்போக்கான ஆன்டிபாஸ்ஃபோலிபிட் நோய்க்குறியின் பின்னணியில் வழங்கப்படுகின்றன. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில் பரிசோதனை அனுபவம் வாய்ந்த கால்நடை மருத்துவர்களால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் துல்லியமான நோயறிதலுக்கு ஒரு விரிவான பரிசோதனை, கூடுதல் சோதனைகள் நியமனம் மற்றும் நோயாளியின் அனைத்து புகார்கள் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் துல்லியமான பதிவு தேவைப்படும்.

கருவை பாதிக்கும் ட்ரெபோனேமல் நோய்த்தொற்றின் மிகவும் ஆபத்தான அபாயத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தும்போது சிகிச்சை கட்டாயமாக இருக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணர் மட்டுமே சிகிச்சை முறையின் வளர்ச்சியில் ஈடுபட வேண்டும், அவர் சிகிச்சையின் போது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிப்பார்.

தற்போது, ​​சிபிலிஸிற்கான தவறான நேர்மறை சோதனை மிகவும் அரிதானது என்று மருத்துவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர், ஆனால் இதுபோன்ற சூழ்நிலைகள் ஏற்படுகின்றன. இது தொடர்பாக, பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்க்கான பரிசோதனையானது, ஒரு கால்நடை மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். உங்கள் சோதனைகளின் நம்பகத்தன்மை குறித்து நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்களை மட்டும் தொடர்பு கொள்ளவும்.

நாங்கள் - "வெனிரியாலஜிக்கான வழிகாட்டி" - உங்கள் நகரத்தில் உள்ள சிறந்த மருத்துவ மனை மற்றும் தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் உங்களுக்கு உதவ தயாராக உள்ளோம். சரியான முடிவை எடுப்பதற்கும், கவனிப்பு மற்றும் ஆலோசனைக்கான சிறந்த விருப்பத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் எங்கள் நிபுணர்கள் உங்களுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறார்கள்.

பயமும் கவலையும் வேண்டாம். விரைவில் நீங்கள் ஒரு முழுமையான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறீர்கள், விரைவில் நீங்கள் நம்பகமான முடிவையும் துல்லியமான நோயறிதலையும் பெறுவீர்கள். ஒரு நேர்மறையான முடிவு ஏற்பட்டால், சிகிச்சையின் வெற்றி சிகிச்சையின் தொடக்க நேரத்தை மட்டுமே சார்ந்துள்ளது.

சிபிலிஸை குணப்படுத்துவது உண்மையில் சாத்தியமாகும். வெனிரியாலஜி வழிகாட்டியைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் - நாங்கள் உங்களுக்கு உதவுவோம்!

எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று தற்போது மிகவும் ஆபத்தான நோய்களில் ஒன்றாகும். இந்த நோய் இயற்கையில் வைரஸ் மற்றும் ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு மட்டுமே பரவுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட இரத்தம், விந்து, யோனி சுரப்பு மூலம் தொற்று ஏற்படுகிறது. இன்று, இந்த நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய பல ஆய்வக சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது மனித உடலில் தொற்று இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது நிரூபிக்கவோ முடியும். சில நேரங்களில் ஆய்வக நடைமுறையில் எச்.ஐ.வி தவறான நேர்மறையான முடிவு உள்ளது என்பது இரகசியமல்ல.

எச்.ஐ.வி முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை

தவறான நேர்மறை எச்ஐவி பரிசோதனையின் சாத்தியமான காரணங்கள்

தவறான நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கக்கூடிய பல நோய்கள், நோயியல் நிலைமைகள் மற்றும் பிற காரணிகள் உள்ளன:

• பிற வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு ஆன்டிபாடிகளுடன் குறுக்கு-எதிர்வினைகள்;
• கர்ப்பம், குறிப்பாக பெண் முதல் முறையாக பிறக்கவில்லை என்றால்;
• ஒரு தொற்று இயற்கையின் நுரையீரலின் பல்வேறு நோய்கள்;
• வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் தொற்று;
• உடலில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தீவிரமான அணிதிரட்டலுடன் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மாநிலத்தின் கடுமையான நிலை;
• இரத்த உறைதல் அமைப்பின் முரண்பாடுகள்;
• உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிலைமைகள்;
• அசாதாரண ஹார்மோன் மாற்றங்கள் கொண்ட பெண்களில் மாதவிடாய் சுழற்சியின் சில காலங்கள்;
• இரத்தத்தில் சில பொருட்களின் செறிவு அதிகரிப்பு (உதாரணமாக, பிலிரூபின்).

ஆய்வகத்திலிருந்து தவறான நேர்மறைகளுக்கு குறுக்கு எதிர்வினைகள் மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். உண்மை என்னவென்றால், ஆட்டோ இம்யூன் இயல்பு உட்பட பல்வேறு ஒவ்வாமை நோய்கள் மக்களிடையே பொதுவானவை. அதே நேரத்தில், உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தொடர்ந்து அதிக எச்சரிக்கையுடன் உள்ளது மற்றும் பெரிய அளவில் பல்வேறு ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்கிறது. எச்.ஐ.வி.க்கான பகுப்பாய்வின் போது, ​​அவை மறுஉருவாக்கத்துடன் ஒரு இரசாயன எதிர்வினைக்குள் நுழைகின்றன, மேலும் உபகரணங்கள் தவறான காட்டி கொடுக்கின்றன.

மேலும், ஒரு பிழைக்கான பொதுவான காரணம் ஒரு வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் வண்டி ஆகும். உதாரணமாக, இது ஹெபடைடிஸ் வைரஸ் அல்லது ஹெர்பெஸ் வைரஸாக இருக்கலாம். எனவே, எச்.ஐ.விக்கு ஒரு நேர்மறையான முடிவு தோன்றும்போது, ​​இந்த நோய்த்தொற்றுக்கான கூடுதல் ஆய்வுகளை நடத்துவதற்கு கூடுதலாக, மற்ற வைரஸ் நோய்களின் நோய்க்கிருமிகளின் வண்டிக்கு ஒரு நபரை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். பல நோய்த்தொற்றுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் தொற்றுநோய்க்கு இது அசாதாரணமானது அல்ல என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

எச்.ஐ.வி பரிசோதனைக்கு சில மாதங்களுக்கு முன்பு ஒரு நோயாளிக்கு உறுப்பு அல்லது திசு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், பரிசோதனையின் போது தவறான முடிவு மிகவும் பொதுவானது. மாற்றப்பட்ட உறுப்பு, எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல், முதலில் மற்றும் பின்னர் படிப்படியாக நிராகரிக்கப்படுவதே இதற்குக் காரணம். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நேரடி பங்கேற்புடன் இது நிகழ்கிறது, இது பல்வேறு வகையான ஆன்டிபாடிகளின் சிக்கலானது. வெளிநாட்டு திசுக்களுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இந்த ஆன்டிபாடிகள், எச்.ஐ.வி சோதனை அமைப்புகளின் எதிர்வினைகளுடன் செயல்படுகின்றன.

முறைகளின் உணர்திறன்

முக்கியமான! எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை எடுப்பதற்கு முன், அது அநாமதேயமாக மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், கர்ப்பத்தின் நிலை, சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் பிற மருத்துவ கையாளுதல்கள் குறித்து மருத்துவர் எச்சரிக்க வேண்டும்.

வீட்டில் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை

சமீபத்தில், வீட்டில் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான சுய பரிசோதனைக்கான போர்ட்டபிள் சோதனை அமைப்புகள் உலகின் பல வளர்ந்த நாடுகளில் விநியோகிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த அமைப்புகளில் பயன்படுத்தப்படும் மறுஉருவாக்கம் மனித உடலில் தொற்று இருப்பதை பதிவு நேரத்தில் கண்டறிய முடியும்.

எவராலும் வீட்டு உபயோகத்திற்காக மூன்று வகையான கண்டறியும் கருவிகள் உள்ளன:

1. எச்.ஐ.வி இருப்பதற்கான உமிழ்நீரை ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரு கருவி.
2. எச்.ஐ.வி இருப்பதற்கான சிறுநீரை பரிசோதிப்பதற்கான ஒரு கருவி.
3. எச்.ஐ.வி இருப்பதற்கான இரத்தத்தை பரிசோதிப்பதற்கான ஒரு தொகுப்பு.

வீட்டு சோதனை

இந்த முறைகள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, உமிழ்நீர் பரிசோதனை கருவி பயன்படுத்த எளிதானது. சோதனைக்கு உமிழ்நீர் தேவைப்படுவதே இதற்குக் காரணம், இது மிகவும் எளிதானது. மற்ற இரண்டு விருப்பங்களும் சற்று துல்லியமான முடிவைக் கொடுக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது. ஆனால் மூன்று வகையான வீட்டு சோதனை அமைப்புகளின் சம மதிப்பைப் பற்றி வல்லுநர்கள் பேசுகிறார்கள். ஒரு துளி இரத்தத்தை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான ஒரு கிட்டின் தீமை என்னவென்றால், நீங்கள் உங்கள் சொந்த தோலை சேதப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் அசெப்சிஸின் விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் தவறான நேர்மறையான முடிவு

கர்ப்ப காலத்தில் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்வது தவறான முடிவுகளைத் தரும் என்பது பரவலாக அறியப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் கடுமையான ஹார்மோன் மாற்றங்கள் ஏற்படுவதே இதற்குக் காரணம். அதே நேரத்தில், எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பும் தீவிரமான செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது.

பல்வேறு ஆன்டிபாடிகளின் ஸ்பெக்ட்ரம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. அவர்களில் பலர் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் அவை நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவி, வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தைக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வழங்குகின்றன. ஆனால் இந்த ஆன்டிபாடிகள் எச்.ஐ.வி சோதனை அமைப்புகளின் எதிர்வினைகளுடன் மிக எளிதாக தொடர்பு கொள்ள முடியும்.

மருத்துவப் பிழை இருந்தால்

எச்.ஐ.வி பரிசோதனையில் நேர்மறையான முடிவு கிடைத்தால், பீதி அடைய வேண்டாம். முதலாவதாக, மற்றொரு ஆய்வகத்தில் பகுப்பாய்வை மீண்டும் செய்ய வேண்டியது அவசியம், முன்னுரிமை, வேறுபட்ட சோதனை முறையைப் பயன்படுத்துதல். எச்.ஐ.வி தொற்று தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையை கையாளும் உலக சுகாதார அமைப்பின் தொடர்புடைய குழுவால் இந்த பரிந்துரை வழங்கப்படுகிறது.

நேர்மறை ஆன்டிபாடி சோதனை மீண்டும் பெறப்பட்டால், மற்றொரு முறை மூலம் இரத்தத்தில் வைரஸ் இருப்பதை நம்பகமான உறுதிப்படுத்தல் அவசியம். இது மற்றொரு ஆய்வகத்திலும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். அப்போதுதான் மனித உடலில் எச்.ஐ.வி தொற்று இருப்பதைப் பற்றி பேச முடியும். மேலும், சோதனை தவறான முடிவைக் கொடுக்கும் போது மேலே உள்ள காரணங்களைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள்.

முக்கியமான! சரியாகச் செயல்படும் போது, ​​இரத்தத்தில் உள்ள வைரஸ் துகள்களை நிர்ணயிப்பதற்கான முறை அரிதாகவே தவறான முடிவை அளிக்கிறது. அத்தகைய வழக்குகள் விலக்கப்படவில்லை என்றாலும்.

முந்தைய தவறான நோயறிதல்களின் முடிவுகள் மருத்துவ ஊழியர்களின் தவறுகளால் ஏற்பட்டிருந்தால், எந்தவொரு குடிமகனும் பணமற்ற சேதத்திற்கு பொருத்தமான இழப்பீடு பெற நீதித்துறை அதிகாரிகளுக்கு விண்ணப்பிக்க உரிமை உண்டு. ஆனால் இந்த உரிமை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனென்றால் ஒரு நபர் பாகுபாடு காட்டப்படுவதற்கும், களங்கப்படுத்தப்படுவதற்கும் பயப்படுகிறார்.

நீங்களே சோதனை எடுப்பது எப்படி

வீட்டில் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு ஒரு சுயாதீனமான பரிசோதனையை நடத்த, நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட உயிரியல் திரவத்தைப் படிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்பு கிட் வைத்திருக்க வேண்டும். விசாரணையின் கீழ் உள்ள ரகசியம் (ஒரு துளி இரத்தம், உமிழ்நீர் அல்லது ஒரு சிறிய அளவு சிறுநீர்) ஒரு சிறப்பு கொள்கலன் அல்லது ஜாடியில் ஒரு மறுஉருவாக்கத்துடன் வைக்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, நீங்கள் 15-20 நிமிடங்கள் காத்திருக்க வேண்டும்.

நவீன சோதனை அமைப்புகள் முடிவுகளுக்கு மூன்று விருப்பங்களை வழங்குகின்றன: நேர்மறை, எதிர்மறை மற்றும் கேள்விக்குரியது.

ஒரு சந்தேகத்திற்குரிய முடிவு கிடைத்தால், சிறிது நேரம் கழித்து ஆய்வை மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, வீட்டு உபயோகத்திற்கான நவீன சோதனை அமைப்புகள் மிகவும் துல்லியமானவை. விஞ்ஞான கட்டுரைகளின் சில ஆசிரியர்களின் தரவுகளின்படி தீர்மானத்தின் துல்லியம் 99% ஐ அடைகிறது.

ஆயினும்கூட, இறுதி நோயறிதலைச் செய்ய, எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதற்கான முழு அளவிலான நவீன முறைகளைக் கொண்ட ஒரு நவீன மருத்துவ ஆய்வகத்தில் பரிசோதனை செய்வது அவசியம். உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதலுக்கான சிகிச்சையின் நியமனம் தகுதிவாய்ந்த நிபுணர்களால் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிபிலிஸ் போன்ற நோயைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படையானது வாஸர்மேன் எதிர்வினை. இந்த ஆய்வின் உன்னதமான பதிப்பு 1980 களில் இருந்து ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பயன்படுத்தப்படவில்லை, இருப்பினும், அடிப்படை அடித்தளம் அனலாக்ஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிபிலிஸ் என்பது ட்ரெபோனேமா பாலிடம் (ட்ரெபோனேமா பாலிடம்) மூலம் ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும். சிபிலிஸ் தொற்று முக்கியமாக பாலியல் தொடர்பு மூலம் ஏற்படுகிறது, மேலும் நோய்த்தொற்றின் செங்குத்து பரிமாற்றமும் சாத்தியமாகும் (பாதிக்கப்பட்ட தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பிரசவத்தின் போது).

நோயின் போக்கு நிலையான முன்னேற்றம், மறுபிறப்புகளின் இருப்பு, மருத்துவ அறிகுறிகளின் அதிர்வெண் மற்றும் உடலின் அனைத்து உறுப்புகளையும் அமைப்புகளையும் பாதிக்கும் திறன் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

சிபிலிஸைக் கண்டறிய, சிறப்பு சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ட்ரெபோனேமல் அல்லாத (மழைப்பொழிவு நுண் எதிர்வினை (ஆர்பிஆர் - ஆன்டிகார்டியோலிபின் சோதனை), வாஸ்ஸர்மேன் எதிர்வினை, விடிஆர்எல் மைக்ரோஸ்கோபிக் சோதனை, ஏஜிசிஎல் சிபிலிஸ் மற்றும் பிற),
• ட்ரெபோனேமல் (ELISA, RIF, RPHA, ட்ரெபோனம் அசையாமை எதிர்வினை, இம்யூனோபிளாட்டிங் போன்றவை).

மிகவும் "கிளாசிக்" சோதனை வாஸ்ர்மேன் எதிர்வினை.

குறிப்பு.வாசர்மேன் எதிர்வினை என்பது நிரப்பு நிலைப்படுத்தல் எதிர்வினையின் அடிப்படையில் சிபிலிஸைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு நோயெதிர்ப்பு முறையாகும்.

RW இன் சாராம்சம் என்னவென்றால், சிபிலிஸ் நோயாளியின் இரத்தம், அதனுடன் ஒரு சிறப்பு ஆக்கிரமிப்பு புரதம் சேர்க்கப்படும் போது, ​​அதனுடன் நிரப்பு-உறிஞ்சும் வளாகங்களை உருவாக்க முடியும், இது வீழ்ச்சியடையும்.

வாசர்மேன் இரத்த பரிசோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

உண்மையில், வாசர்மேன் எதிர்வினை வெள்ளை ட்ரெபோனேமாவில் கார்டியோலிபின் இருப்பதால் விளக்கப்படுகிறது. இது ஒரு ஆன்டிஜென் ஆகும், இது RW ஐப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தில் கண்டறியப்படும் ஆன்டிபாடிகளின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது.

அதாவது, ட்ரெபோனேமாவின் செயற்கை அனலாக் (கார்டியோலிபின் ஆன்டிஜென்) மற்றும் ஒரு சிறப்பு பிணைப்பு புரதம் (பாராட்டு) நோயாளியின் இரத்த சீரம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவுக்கு ஆன்டிபாடிகள் (குறிப்பிட்ட டிஃபென்டர் புரோட்டீன்கள்) இரத்தத்தில் இருந்தால், கார்டியோலிபின் ஆன்டிஜென் மற்றும் இந்த ஆன்டிபாடிகள் நிரப்பியின் பங்கேற்புடன் பிணைக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக வரும் கலவை வீழ்படிவுகள், ++++ என மதிப்பிடப்படுகிறது.

பொதுவாக, ஆரோக்கியமான மக்களின் சீரம், எரித்ரோசைட்டுகளின் ஹீமோலிசிஸ் ஏற்படுகிறது. அதாவது, கார்டியோலிபின் ஆன்டிஜென் வினைபுரியக்கூடிய ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் இல்லை, இதன் விளைவாக, சீரம் உள்ள உறிஞ்சுதல் மற்றும் நிரப்பு நிலைத்தன்மையின் எதிர்வினை எதுவும் இல்லை. இலவச நிரப்பு ஹீமோலிசிஸில் ஈடுபட்டுள்ளது, இதன் தோற்றம் எதிர்மறையான வாசர்மேன் எதிர்வினையாக மதிப்பிடப்படுகிறது, அதாவது "-".

வாசர்மேன் எதிர்வினைக்கான இரத்தப் பரிசோதனையில் ஐந்து பதில் விருப்பங்கள் உள்ளன:

• - (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முழுமையான ஹீமோலிசிஸ் சீரம் ஏற்பட்டது என்பதைக் குறிக்கிறது, அதாவது சிபிலிஸிற்கான பகுப்பாய்வு எதிர்மறையானது);
• + (அத்தகைய பதில் சந்தேகத்திற்குரியதாக விளக்கப்படுகிறது, ஒன்று + ஹீமோலிசிஸில் லேசான தாமதத்தை மதிப்பிடுகிறது);
• ++ (ஹீமோலிசிஸில் ஒரு பகுதி தாமதத்துடன் கவனிக்கப்படுகிறது மற்றும் இது ஒரு பலவீனமான நேர்மறையான வாசர்மேன் எதிர்வினையாகக் கருதப்படுகிறது);
• +++ (இந்த முடிவு நேர்மறை RW ஆகக் கருதப்படுகிறது, இது ஹீமோலிசிஸில் குறிப்பிடத்தக்க தாமதத்தைக் குறிக்கிறது);
• ++++ (கடுமையான நேர்மறை RW, ஹீமோலிசிஸ் மற்றும் மழைப்பொழிவு முழுமையாக இல்லாதது நோயாளிக்கு சிபிலிஸ் அல்லது தவறான நேர்மறை RW ஐ ஏற்படுத்திய பிற நோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது).

இந்த நடவடிக்கைகளுக்கு நன்றி, பெரும்பாலான வெளிர் ட்ரெபோனேமாக்கள் இறக்கின்றன. இருப்பினும், மிகவும் உறுதியான பாக்டீரியாக்கள் உள்ளன, அவை அவற்றின் வடிவத்தை மாற்றுகின்றன, இதனால் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அவற்றை அடையாளம் காணாது.

சிபிலிஸின் முறையற்ற சிகிச்சையிலும் இதேதான் நடக்கும். ஆண்டிபயாடிக் தவறாகவோ அல்லது தவறான அளவிலோ தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், அனைத்து வெளிர் ட்ரெபோனேமாக்களும் இறக்கவில்லை - உயிர் பிழைத்தவர்கள் முகமூடி அணிந்து, சிறந்த நேரம் வரை கண்ணுக்குத் தெரியாத நிலையில் இருப்பார்கள்.

சிபிலிஸ் என்பது ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தால் ஏற்படும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோயாகும். வெளிறிய ட்ரெபோனேமா ஸ்பைரோசெட்ஸின் பாக்டீரியா வகையைச் சேர்ந்தது.

இந்த நோய் பாலியல் ரீதியாகவும், தாயிடமிருந்து கருவுக்கு கருப்பையில், இரத்தமாற்றம் மூலமாகவும், சில சமயங்களில் ஒரு தொற்று முகவருடன் திறந்த காயங்கள் மூலமாகவும் பரவுகிறது.

சரியான நேரத்தில் அல்லது போதுமான சிகிச்சையின்றி, சிபிலிஸ் நான்கு நிலைகளில் உருவாகிறது.

ஒரு நோயாக சிபிலிஸ் பல வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பிற பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது பிற்பகுதியில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு நோய்களைப் பிரதிபலிக்கும். இதன் காரணமாக, இந்த நோய் "பெரிய வஞ்சகர்" என்ற புனைப்பெயரைப் பெற்றது.

நோயின் போக்கின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் முரண்பாடுகள் வில்லியம் ஓஸ்லரை சிபிலிஸின் அறியாமை அனைத்து மருந்துகளின் அறியாமைக்கு சமம் என்று முடிவு செய்யத் தூண்டியது.

பிராம் ஸ்டோக்கர், ஹென்றி VIII மற்றும் வின்சென்ட் வான் கோக் உட்பட, வரலாறு முழுவதும் பல பிரபலமானவர்கள் சிபிலிஸால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். 20 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் பென்சிலின் கண்டுபிடிக்கப்பட்டதிலிருந்து, இந்த நோய் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது, ஆனால் நோயை ஒழிப்பதற்கான முயற்சிகள் முழுமையாக வெற்றிபெறவில்லை.

சிபிலிஸின் முதல் அறிகுறி பிறப்புறுப்பு பகுதி, ஆசனவாய் அல்லது வாயில் ஒரு மறைமுகமான வலி நிறைந்த தோற்றமாக இருக்கலாம். இந்த உருவாக்கம் சான்க்ரே என்று அழைக்கப்படுகிறது. மக்கள் பெரும்பாலும் இந்த நிகழ்வுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுப்பதில்லை, மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளுக்கு சான்க்ரேஸை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

சிபிலிஸ் நோயைக் கண்டறிவது கடினம். பெரும்பாலும் சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறை சோதனை உள்ளது.

நோய் அறிகுறிகள் இல்லாமல் பல ஆண்டுகளாக முன்னேறலாம். ஆரம்பகால நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் நீண்ட படிப்பு ஒரு நபரை ஊனமாக்குகிறது.

தொற்று இருதய அமைப்பு மற்றும் மூளையை பாதிக்கிறது.

ஆய்வு முதன்மையாக இருந்தால், சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறை எதிர்வினை பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. நோயாளி அடுத்த மருத்துவ பரிசோதனையின் போது பரிசோதிக்கப்படுகிறார், தடுப்பு அல்லது இலக்கு.

அனைவருக்கும் இதுபோன்ற சோதனைகளை மேற்கொள்வதாகக் காட்டப்படுகிறது, மருத்துவத்தில் அவை ஸ்கிரீனிங் அல்லது ட்ரெபோனேமல் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

தவறான நோயறிதல் பொதுவானது என்ற உண்மையின் காரணமாக, அதைப் பெற்ற உடனேயே சிகிச்சையைத் தொடங்கக்கூடாது. முதலாவதாக, இது போன்ற பகுப்பாய்வுகளின் தனித்தன்மையின் காரணமாக, அவை வினைபுரிந்து, வேறு சில நோய்களின் வளர்ச்சியில் இதேபோன்ற முடிவைக் கொடுக்கலாம்: ஒரு அழற்சி செயல்முறை, உடலில் உள்ள உயிரணுக்களின் அழிவு மற்றும் பல.

நோய்த்தொற்றின் உண்மையை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ, இரண்டாவது ஆய்வை நடத்துவது அவசியம், அத்துடன் நோயெதிர்ப்பு சோதனைகள் செய்ய வேண்டும். சோதனைகள் எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகின்றன என்பதற்கு கீழே உள்ள புகைப்படம் ஒரு எடுத்துக்காட்டு.

இந்த நோய்க்கான காரணிகளான வெளிறிய ட்ரெபோனேமாக்கள் மனித உடலில் நுழையும் போது சாதாரண சிபிலிஸ் உருவாகிறது. அவர்களின் செயல்பாட்டின் போது, ​​நோயாளி சிபிலிஸின் அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறார்: சொறி, புடைப்புகள், ஈறுகள் மற்றும் பல.

அதே நேரத்தில், நோயாளியின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஒதுங்கி நிற்காது: எந்தவொரு தொற்றுநோயையும் போலவே, இது ஆன்டிபாடிகளை (பாதுகாப்பு புரதங்கள்) சுரக்கிறது, மேலும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்களை பாக்டீரியாவின் இனப்பெருக்கம் செய்யும் இடங்களுக்கு அனுப்புகிறது.

இந்த நடவடிக்கைகளுக்கு நன்றி, பெரும்பாலான வெளிர் ட்ரெபோனேமாக்கள் இறக்கின்றன. இருப்பினும், மிகவும் உறுதியான பாக்டீரியாக்கள் உள்ளன, அவை அவற்றின் வடிவத்தை மாற்றுகின்றன, இதனால் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அவற்றை அடையாளம் காணாது.

சிஸ்டிக் வடிவத்தில், வெளிர் ட்ரெபோனேமா செயலில் இருக்க முடியாது, ஆனால் அது பெருகும்

இந்த வகை "முகமூடி" வெளிறிய ட்ரெபோனேமா சிஸ்டிக் வடிவங்கள் அல்லது எல்-வடிவங்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வடிவத்தில், வெளிர் ட்ரெபோனேமா செயலில் இருக்க முடியாது, ஆனால் அது பெருக்கலாம்.

இதன் விளைவாக, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு "அதன் விழிப்புணர்வை இழக்கும்" போது, ​​இரகசியமாக இனப்பெருக்கம் செய்யும் பாக்டீரியாக்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து மீண்டும் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

சிபிலிஸின் முறையற்ற சிகிச்சையிலும் இதேதான் நடக்கும். ஆண்டிபயாடிக் தவறாகவோ அல்லது தவறான அளவிலோ தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், அனைத்து வெளிர் ட்ரெபோனேமாக்களும் இறக்கவில்லை - உயிர் பிழைத்தவர்கள் முகமூடி அணிந்து, சிறந்த நேரம் வரை கண்ணுக்குத் தெரியாத நிலையில் இருப்பார்கள்.

சிபிலிஸுக்கு தவறான எதிர்மறை எதிர்வினைகள் என்ன

தவறான-எதிர்மறை (தவறான-எதிர்மறை) முடிவுகள் ஆன்டிபாடிகளின் அதிக செறிவுகளில் நிகழ்கின்றன, அவை திரட்டலைத் தடுக்கின்றன (புரோசோன் விளைவு), இது சீரம் தொடர்ச்சியான நீர்த்தங்களால் தவிர்க்கப்படலாம்.

இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸில் தவறான-எதிர்மறை ட்ரெபோனேமல் சோதனைகளின் (VDRL) சராசரி விகிதம் சுமார் 1% ஆகும். ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகளின் தவறான-எதிர்மறையான முடிவுகள், சிபிலிஸின் பல்வேறு காலகட்டங்களில், உடலில் இன்னும் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்காதபோது அல்லது ஆன்டிபாடிகளின் அளவு கணிசமாகக் குறைவதால், எதிர்மறையான ட்ரெபோனேமல் சோதனைகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். லிப்பிட் ஆன்டிஜெனின் அளவு.

சிபிலிஸின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் எதிர்மறையான ட்ரெபோனேமல் சோதனைகளின் அதிர்வெண்

நீரிழிவு நோய்;

கர்ப்பம்;

புற்றுநோயியல் நோய்கள்;

நிமோனியா;

குடிப்பழக்கம் அல்லது போதைப் பழக்கம்;

நீங்கள் சிபிலிஸுக்கு நேர்மறை இரத்த பரிசோதனையைப் பெற்றால், விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க நீங்கள் உடனடியாக ஒரு கால்நடை மருத்துவரால் விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

நோயின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளை எதிர்கொள்ளும் மருத்துவர்கள் உயிரியல் தவறான முன்நிபந்தனைகளை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறை சோதனையைப் பெற்றவர்களின் விகிதத்தில் உண்மையில் லூபஸ் இருந்தது.

மறு ஆய்வு தேவை. இரண்டாவது முறை அறிகுறிகள் இல்லாதது மற்றும் எதிர்மறையான முடிவு நபர் ஒரு தவறான தண்டனையைப் பெற்றதை மட்டுமே குறிக்கிறது.

இந்த நேரத்தில் உடலின் நிலை தவறான நேர்மறையான முடிவைப் பெறுவதையும் பாதிக்கலாம். மூளையதிர்ச்சி, வழக்கமான மாதவிடாய், குறிப்பிடத்தக்க அதிர்ச்சி அல்லது கீல்வாதம் ஆகியவற்றின் விளைவாக எல்பிஆர் ஏற்படலாம்.

தொழில்நுட்ப தோல்விகளும் அரிதானவை, ஆனால் அவை சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறை பகுப்பாய்வை ஏற்படுத்துகின்றன. லேப் டெக்னீசியன் பிழைகள் அல்லது உபகரணங்கள் செயலிழப்பு தவறான முடிவை ஏற்படுத்தும்.

சிபிலிஸிற்கான செரோலாஜிக்கல் தவறான-நேர்மறை எதிர்வினைகளை அங்கீகரிக்காதது எதிர்மறையான முன்கணிப்பு மற்றும் சமூக விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். உங்கள் உள்ளுணர்வை மட்டும் நம்பாதீர்கள். நோயறிதலுக்கு உறுதிப்படுத்தல் அல்லது திறமையான மறுப்பு தேவைப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் மற்ற சோதனைகளின் முடிவு பதிவு செய்யப்பட்டு, ELISA ஆனது சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறையாக இருக்கும். அதனால்தான் 2-3 துணை முறைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் சிறிது நேரம் கழித்து நொதி நோயெதிர்ப்பு சோதனையை மீண்டும் செய்யவும்.

இத்தகைய தவறுகள் அரிதானவை, அவை முக்கியமாக இத்தகைய காரணிகளால் ஏற்படுகின்றன:

• கர்ப்பம்;
• நாட்பட்ட நோய்கள்;
• சமீபத்திய தடுப்பூசி;
• காயம்.

தவறான-நேர்மறையான முடிவுகள் அவற்றைத் தூண்டிய காரணியின் தன்மையைப் பொறுத்து கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டதாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

நோயியல் இந்த வழியில் பரவுவதால், நோயின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பிறப்புறுப்புகளில் காணப்படுகின்றன. சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்:
.

சோதனைக்குப் பிறகு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பாதுகாப்பற்றதாக உணர்கிறார்கள். இரத்த தானம் செய்வது மற்றும் சிபிலிஸிற்கான சோதனைகளை சொந்தமாக புரிந்து கொள்ள முடியாது, நிச்சயமாக, விரும்பத்தகாதது.

இரத்த பரிசோதனையைப் புரிந்துகொள்வதற்கு மருத்துவக் கல்வி மற்றும் மருத்துவரின் பொருத்தமான தகுதிகள் தேவை, அத்துடன் முடிவை பாதிக்கும் அனைத்து காரணிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நோயாளி தனது சிபிலிஸ் பரிசோதனையின் முடிவுகளை சுயாதீனமாக படிக்க முடியுமா? ஆய்வக அறிக்கையைப் பார்த்த பிறகு, ஒரு எளிய முடிவுகளை எடுக்க முடியும், ஆனால் மருத்துவர் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த வேண்டும் அல்லது மறுக்க வேண்டும்.

டோலுடைன் சிவப்பு கொண்ட ஒரு சோதனை நோயறிதலுக்காக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஆனால் நோய் சிகிச்சையின் செயல்திறனை சோதிக்க. முந்தைய பகுப்பாய்வோடு ஒப்பிடும்போது ஆன்டிபாடிகளின் அளவு எவ்வளவு மாறிவிட்டது என்பதை ஆய்வு காட்டுகிறது.

எண்ணிக்கை குறைந்திருந்தால், சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்கும். மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி பல முறை சிகிச்சையின் போக்கில் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நடைமுறைகள் முடிந்த 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, கட்டுப்பாட்டு சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகள் (RSKk, RMP மற்றும் RPR) பெரும்பாலும் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது மற்றும் ஒரு எக்ஸ்பிரஸ் நோயறிதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆராய்ச்சியின் விளைவாக பதவிகளுக்கு பல விருப்பங்கள் உள்ளன. அவற்றைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் எளிது:

• "-" எதிர்மறை முடிவு
• "", "1") அல்லது "", "2" பலவீனமான நேர்மறை பகுப்பாய்வு
• "", "3" அல்லது "", "4" சிபிலிஸிற்கான நேர்மறையான சோதனை

எந்த முடிவும் சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறை அல்லது தவறான எதிர்மறையாக இருக்கலாம். மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் சாதாரண பாலியல் தொடர்புகள் இல்லாத நிலையில், எதிர்மறையான முடிவை மருத்துவரால் உண்மையாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியும். ஒரு நேர்மறையான எதிர்வினை பொதுவாக ட்ரெபோனெமல் சோதனை மூலம் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

Treponemal சோதனைகள் அல்லாத Treponemal சோதனைகளுடன் ஒப்பிடும்போது சிக்கலான மற்றும் விலை உயர்ந்தவை. சிபிலிஸைக் கண்டறிய பல வகையான சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: RSKt, RIBT, RIF, RPHA, ELISA மற்றும் இம்யூனோபிளாட்டிங்). சரியான குறிப்பிட்ட ஆய்வுகளில் ஒன்று RIBT பகுப்பாய்வு ஆகும். சோதனை முடிவை ஆய்வகத்தால் ஒரு சதவீதமாக வழங்க முடியும்.

• 20% எதிர்மறையான முடிவுக்கு ஒத்திருக்கிறது ("-")
• 21-30% சந்தேகத்திற்குரிய பகுப்பாய்வு ("" அல்லது "2")
• 31-50% பலவீனமான நேர்மறை ("", "3")
• 51% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது நேர்மறையான முடிவுக்கு ஒத்திருக்கிறது

நோயைக் கண்டறிவதற்கான நவீன மற்றும் துல்லியமான முறைகளில் இம்யூனோபிளாட்டிங் ஒன்றாகும். பொதுவாக முதல் ஆய்வின் முடிவுகளை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுப்பதற்காக நியமிக்கப்படுகிறது. IgG மற்றும் IgM போன்ற ஆன்டிபாடிகளின் இரத்தத்தில் கண்டறிதல் கோடுகளால் குறிக்கப்படுகிறது. சோதனை முடிவுகள் ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனையுடன் ஒப்பிடுகையில் விளக்கப்படுகின்றன.

இரண்டு முடிவுகளும் எதிர்மறையாக இருந்தால், நோயாளி ஆரோக்கியமாக இருக்கிறார் அல்லது நோய்த்தொற்று வளர்ச்சியின் முதல் வாரத்தில் உள்ளது. இரண்டு நேர்மறையான முடிவுகளும் சிபிலிஸ் அல்லது மற்றொரு தன்னுடல் தாக்க நோய் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன.

எதிர்மறையான ட்ரெபோனேமல் சோதனைக்குப் பிறகு நேர்மறை இம்யூனோபிளாட் சோதனையானது சிபிலிஸ், ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோய் அல்லது புற்றுநோய் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நேர்மறையான எதிர்வினை இருக்கலாம். நேர்மறை அல்லாத ட்ரெபோனெமல் சோதனைக்குப் பிறகு எதிர்மறையான இம்யூனோபிளாட் சோதனை எந்த நோயையும் குறிக்கிறது.

நோயின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளை எதிர்கொள்ளும் மருத்துவர்கள் உயிரியல் தவறான முன்நிபந்தனைகளை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறை சோதனையைப் பெற்றவர்களின் விகிதத்தில் உண்மையில் லூபஸ் இருந்தது.

அதே குழுவில் பெஜல் மற்றும் மறுபிறப்பு காய்ச்சல், லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், லெப்டோஸ்பைரா ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், அத்தகைய முடிவைப் பெற்ற பிறகு, வெளிப்புற அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டால், நோயின் இருப்பை மருத்துவரால் உடனடியாகக் கண்டறிய முடியாது.

மறு ஆய்வு தேவை. இரண்டாவது முறை அறிகுறிகள் இல்லாதது மற்றும் எதிர்மறையான முடிவு நபர் ஒரு தவறான தண்டனையைப் பெற்றதை மட்டுமே குறிக்கிறது.

இது ஒரு மாற்று நோயைக் கண்டறிய உள்ளது, இது இதுவரை திறமையாக மறைக்கிறது மற்றும் பார்வைக்கு தன்னைக் கண்டறிய அனுமதிக்காது.

முடிவெடுப்பவர்கள் தொழில்நுட்பப் பிழைகள் மற்றும் ஆராய்ச்சியின் செயல்திறனில் உள்ள பிழைகள் மற்றும் எதிர்வினைகளின் தரம் காரணமாக இருக்கலாம். RPHA, ELISA மற்றும் RIF ஆகியவற்றிற்கான நோயறிதல்களின் பல நன்மைகள் மற்றும் அவற்றின் மாற்றங்கள் சிபிலிஸ் நோயைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், சில சந்தர்ப்பங்களில், நம்பமுடியாத சோதனை முடிவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

இது பணியாளர்களின் போதுமான தகுதி மற்றும் தொழில்முறை பொறுப்பு (உயிரியல் அல்லாத அல்லது தொழில்நுட்ப பிழைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை) மற்றும் சோதனை செய்யப்பட்ட மாதிரிகளின் பண்புகள் (உயிரியல் பிழைகள்) ஆகிய இரண்டும் காரணமாக இருக்கலாம்.

நோயின் உண்மையான இல்லாத நிலையில் செரோலாஜிக்கல் பரிசோதனையின் படி சிபிலிஸுக்கு நேர்மறையான எதிர்வினை இருப்பதன் பெயர் இதுவாகும். இந்த கட்டுரையில் சோதனைக்கு உடலின் எதிர்வினைக்கான காரணங்களைக் கண்டறியவும். செரோரெசிஸ்டண்ட் மற்றும் செரோபோசிட்டிவ் சிபிலிஸிலிருந்து தவறான நேர்மறை சிபிலிஸை வேறுபடுத்துவது முக்கியம்.

சிபிலிஸ் இல்லாத நிலையில் இரத்த பரிசோதனையில் நேர்மறையான எதிர்வினை சாத்தியமா?

நீரிழிவு நோய்;

கர்ப்பம்;

புற்றுநோயியல் நோய்கள்;

நிமோனியா;

குடிப்பழக்கம் அல்லது போதைப் பழக்கம்;

நீங்கள் சமீபத்தில் தடுப்பூசி போட்டுள்ளீர்கள்.

நீங்கள் சிபிலிஸுக்கு நேர்மறை இரத்த பரிசோதனையைப் பெற்றால், விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க நீங்கள் உடனடியாக ஒரு கால்நடை மருத்துவரால் விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

நோயின் உண்மையான இல்லாத நிலையில் செரோலாஜிக்கல் பரிசோதனையின் படி சிபிலிஸுக்கு நேர்மறையான எதிர்வினை இருப்பதன் பெயர் இதுவாகும். இந்த கட்டுரையில் சோதனைக்கு உடலின் எதிர்வினைக்கான காரணங்களைக் கண்டறியவும். செரோரெசிஸ்டண்ட் மற்றும் செரோபோசிட்டிவ் சிபிலிஸிலிருந்து தவறான நேர்மறை சிபிலிஸை வேறுபடுத்துவது முக்கியம்.

தவறான நேர்மறை nontreponemal சோதனைகள்

உயிரியல் தவறான-நேர்மறை எதிர்விளைவுகளுக்கான முக்கிய காரணங்கள், ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகளை நடத்தும்போது, ​​​​கார்டியோலிபினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன (மைட்டோகாண்ட்ரியல் லிப்பிட்களின் முக்கிய கூறு, குறிப்பாக இதய தசை - எனவே பெயர்), இது உடலில் தோன்றும். சில நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளில் திசுக்கள் அழிக்கப்படும் போது.

எனவே, ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகள் ரீஜின் ஆன்டிபாடிகள் என்று அழைக்கப்படுவதை தீர்மானிக்கின்றன, இது உடல் சிபிலிஸின் காரணமான முகவருக்கு எதிராக அல்ல - வெளிர் ட்ரெபோனேமாவுக்கு எதிராக அல்ல, ஆனால் சிபிலிடிக் நோய்த்தொற்றின் விளைவுகளுக்கு எதிராக.

இருப்பினும், ரியாஜினிக் ஆன்டிபாடிகள் அழிக்கப்பட்ட திசுக்களின் லிப்பிட்களுக்கு மட்டுமல்ல, வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவின் சவ்வின் லிப்பிட்களுக்கும் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் 200 க்கும் மேற்பட்ட ஆன்டிஜென்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, அவை வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவின் லிப்பிட் ஆன்டிஜெனுடன் ஒத்தவை.

தவறான நேர்மறை ட்ரெபோனெமல் சோதனைகள்

தவறான நேர்மறை ட்ரெபோனேமல் சோதனைகளின் காரணங்கள் தெரியவில்லை. அவர்களின் சதவீதம் மிகவும் குறைவு.

சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் மற்றும் லைம் நோயில் (போரெலியோசிஸ்) தவறான நேர்மறை ட்ரெபோனெமல் சோதனைகள் மிகவும் பொதுவானவை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. ட்ரெபோனேமல் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் நீண்ட காலமாக நோயெதிர்ப்பு நினைவக செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுவதால், வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவுடன் உடலின் குறுகிய கால தொடர்பு பற்றிய கருதுகோள்கள் உள்ளன, இது சிபிலிஸ் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கவில்லை, ஆனால் ஆன்டி-ட்ரெபோனமல் உற்பத்தியை ஏற்படுத்தியது. ஆன்டிபாடிகள்.

சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, வெனிரியல் அல்லாத ட்ரெபனிமாடோஸில் நேர்மறை அல்லாத ட்ரெபோனேமல் மற்றும் ட்ரெபோனேமல் சோதனைகளின் தோற்றம் தவறான நேர்மறை உயிரியல் எதிர்வினையாக கருதப்படவில்லை, ஆனால் சிபிலிஸ் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவில்லை.

ட்ரெபோனெமல் சோதனைகளைச் செய்வதில் பிழை அதிகபட்சம் 5% ஆகும். ட்ரெபோனேமல் அல்லாதவை தவறான முடிவைக் காட்ட அதிக வாய்ப்புள்ளது. இந்த நிகழ்வுக்கான பொதுவான காரணங்களை அழைக்கலாம்:

• வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்;
• எந்த வடிவத்திலும் கோச்சின் மந்திரக்கோலை (காசநோய்) தொற்று;
• என்டோவைரஸ் நோயியல்;
• தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்;
• அனைத்து வகையான ஹெபடைடிஸ்;
• நிமோனியா;
• லைம் நோய்;
• குடிப்பழக்கம்;
• போதை;
• தோல் அழற்சி;
• பகுப்பாய்விற்கு 21 நாட்களுக்கு முன்னர் செய்யப்பட்ட தடுப்பூசி;
• அனைத்து வகையான நீரிழிவு நோய்;
• 70 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது;
• கர்ப்பம்.

நோயின் ஆய்வக நோயறிதலுக்கான முறைகளின் வகைப்பாடு

இவை மறுபிறப்பு காய்ச்சல், லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், டிக்-பரவும் போரெலியோசிஸ், வெப்பமண்டல ட்ரெபோனேமாடோஸ்கள் (யாவ்ஸ், பெஜல், பைண்ட்), அத்துடன் வாய்வழி குழி மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் சப்ரோஃபிடிக் ட்ரெபோனேமாக்களால் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள்.

உள்ளூர் ட்ரெபோனேமாடோஸின் (யாவ்ஸ், பிண்டா, பெஜல்) காரணமான முகவர்கள் டி.பாலிடமைப் போன்ற வகை-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்களைக் கொண்ட ட்ரெபோனேமாக்கள். இது சம்பந்தமாக, அவர்களுக்கு எதிராக உருவாகும் ஆன்டிபாடிகள் சிபிலிஸின் காரணமான முகவரின் ஆன்டிஜெனுடன் குறுக்கு-எதிர்வினை செய்ய முடிகிறது.

உயிரியல் தவறான நேர்மறை வாசர்மேன் எதிர்வினை

1. நேரடியானது, இது நுண்ணுயிரியை நேரடியாகக் கண்டறியும்:

• இருண்ட-புலம் நுண்ணோக்கி (இருண்ட பின்னணியில் ட்ரெபோனேமாவைக் கண்டறிதல்);
• RIT-சோதனை - சோதனைப் பொருளுடன் முயல்களின் தொற்று;
• பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR), இது நுண்ணுயிரிகளின் மரபணுப் பொருட்களின் பிரிவுகளைக் கண்டறிகிறது.

நிகரற்றது:

• கார்டியோலிபின் ஆன்டிஜெனுடன் (RSKk) நிரப்புதல் பொருத்துதல் எதிர்வினை;
• மைக்ரோபிரெசிபிட்டேஷன் எதிர்வினை (RMP);
• விரைவான பிளாஸ்மா ரீஜின் சோதனை (RPR);
• toluidine சிவப்பு கொண்டு சோதனை.

ட்ரெபோனேமல்:

• ட்ரெபோனேமல் ஆன்டிஜெனுடன் (RSKt) நிரப்புதல் பொருத்துதல் எதிர்வினை;
• ட்ரெபோனம் அசையாமை எதிர்வினை (ஆர்ஐடி அல்லது ஆர்ஐபிடி);
• இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் எதிர்வினை (RIF);
• செயலற்ற ஹீமாக்ளூட்டினேஷன் எதிர்வினை (RPHA);
• என்சைம் இம்யூனோஸ்ஸே (ELISA);
• இம்யூனோபிளாட்டிங்.

நோயைக் கண்டறிய பல்வேறு முறைகள் மற்றும் உயிர் பொருட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆரம்ப கட்டங்களில், பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி சிபிலிஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மாதிரிகள் நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. நோய்க்கிருமியின் விகாரங்களைக் கண்டறிய சாதனம் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பின்னர், செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. அவர்களுக்கு நன்றி, நோய்க்கான ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் மாதிரிகளில் கண்டறியப்படுகின்றன.

பாலியல் நோய்த்தொற்றை தீர்மானிப்பதற்கான முறைகள் 2 வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• நேரடியாக, ஒரு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை வெளிப்படுத்துகிறது. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: இருண்ட-புலம் நுண்ணோக்கி, RIT பகுப்பாய்வு (ஆராய்ச்சிக்கான உயிரியலுடன் முயல்களின் தொற்று), PCR முறை - பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (அதன் உதவியுடன், நோய்க்கிருமியின் மரபணு கூறுகள் காணப்படுகின்றன).
• ஒரு நோய்க்கிருமிக்கு ஆன்டிபாடிகளை மறைமுக (செரோலாஜிக்கல்) கண்டறிதல். அவை நோய்த்தொற்றுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

செரோலாஜிக்கல் முறைகள் 2 வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: ட்ரெபோனெமல் மற்றும் ட்ரெபோனெமல் அல்லாதவை.

ட்ரெபோனேமல் அல்லாதவை, உட்பட: டோலுடின் சிவப்பு, ஆர்எஸ்கே பகுப்பாய்வு, ஆர்பிஆர் சோதனை, ஆர்எம்பி எக்ஸ்பிரஸ் முறையைப் பயன்படுத்தி இரத்தப் பரிசோதனை.

Treponemal, இணைப்பது: இம்யூனோபிளாட்டிங், RSK சோதனை, RIT பகுப்பாய்வு, RIF ஆய்வு, RPGA சோதனை, ELISA பகுப்பாய்வு.

ஆராய்ச்சிக்கான உயிர் பொருள்

வெளிர் ட்ரெபோனேமாவை அடையாளம் காண, ஒரு சுழல் போல தோற்றமளிக்கும் மற்றும் சிபிலிஸை ஏற்படுத்தும் நோய்க்கிருமி, மாதிரிகள் எடுக்கப்படுகின்றன:

• சிரை இரத்தம்;
• மதுபானம் (முதுகெலும்பு கால்வாயில் இருந்து சுரப்பு);
• நிணநீர் முனைகளின் உள்ளடக்கங்கள்;
• புண் திசு.

சிபிலிஸைக் கண்டறிவதற்கான சோதனைகளை நடத்த வேண்டியது அவசியமானால், இரத்தம் க்யூபிட்டல் நரம்பில் இருந்து மட்டுமல்ல, விரலிலிருந்தும் எடுக்கப்படுகிறது. பயோமெட்டீரியலின் தேர்வு மற்றும் ஆராய்ச்சி முறை ஆகியவை நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் கண்டறியும் மையத்தின் உபகரணங்களால் பாதிக்கப்படுகின்றன.

ட்ரெபோனேமல் மற்றும் ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகளின் தவறான-நேர்மறையான எதிர்வினைகள் தொற்று நோய்களில் காணப்படுகின்றன, இதன் காரணமான முகவர்கள் வெளிர் ட்ரெபோனேமாவுடன் ஆன்டிஜெனிக் ஒற்றுமையைக் கொண்டுள்ளன.

உள்ளூர் ட்ரெபோனேமாடோஸின் (யாவ்ஸ், பிண்டா, பெஜல்) காரணமான முகவர்கள் டி.பாலிடமைப் போன்ற வகை-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்களைக் கொண்ட ட்ரெபோனேமாக்கள். இது சம்பந்தமாக, அவர்களுக்கு எதிராக உருவாகும் ஆன்டிபாடிகள் சிபிலிஸின் காரணமான முகவரின் ஆன்டிஜெனுடன் குறுக்கு-எதிர்வினை செய்ய முடிகிறது.

இந்த நோய்களின் குழுவிற்கு ரஷ்யா ஒரு பிரதேசம் அல்ல. இந்த நோய்த்தொற்றுகள் முக்கியமாக ஆப்பிரிக்கா, லத்தீன் அமெரிக்கா மற்றும் தெற்காசியாவில் நிகழ்கின்றன, மேலும் மருத்துவ நிறுவனங்களின் நடைமுறையில் வழக்குகள் அரிதானவை.

உள்ளூர் ட்ரெபோனேமாடோஸ்கள் உள்ள நாட்டிலிருந்து வரும் சிபிலிஸுக்கு நேர்மறை செரோலாஜிக்கல் பரிசோதனையைக் கொண்ட நோயாளிக்கு சிபிலிஸ் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும் மற்றும் முன்பு கொடுக்கப்படாவிட்டால் ஆன்டிசிபிலிடிக் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

உயிரியல் தவறான நேர்மறை வாசர்மேன் எதிர்வினை

ஆரம்ப கட்டத்தில், நுண்ணோக்கியின் கீழ் வெளிறிய ட்ரெபோனேமா - நோய்க்கிருமியின் உறுதிப்பாட்டின் அடிப்படையில் நீங்கள் பாக்டீரியோஸ்கோபிக் முறையைப் பயன்படுத்தலாம். எதிர்காலத்தில், உயிரியல் பொருட்களில் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் நுண்ணுயிர் ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் உறுதிப்பாட்டின் அடிப்படையில் செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நுண்ணுயிர் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படவில்லை, ஏனெனில் சிபிலிஸின் காரணியான முகவர் செயற்கை நிலைமைகளின் கீழ் ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் மிகவும் மோசமாக வளர்கிறது.

2. மறைமுகமான (செரோலாஜிக்கல்), நுண்ணுயிரிக்கான ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதன் அடிப்படையில், நோய்த்தொற்றுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன

இந்த பகுப்பாய்வுகளின் முறைகள் மிகவும் சிக்கலானவை, எனவே அவை எப்போது மேற்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் அவை எவ்வளவு துல்லியமான தகவல்களை வழங்குகின்றன என்பதில் நாங்கள் முக்கியமாக கவனம் செலுத்துவோம்.

சிபிலிஸைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படையானது செரோலாஜிக்கல் முறைகள் என்று இப்போதே சொல்லலாம். சிபிலிஸிற்கான பகுப்பாய்வின் பெயர் என்ன: ஒவ்வொரு விஷயத்திலும், பரிசோதனையில் வெவ்வேறு முறைகள் இருக்கலாம். கீழே நாம் அவற்றை இன்னும் விரிவாக விவரிப்போம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட ஆய்வின் முடிவுகள்

சிபிலிஸிற்கான ஆராய்ச்சி முறைகளில் 2 முக்கிய குழுக்கள் உள்ளன: நேரடி மற்றும் மறைமுக.

• நேரடி முறை என்பது ஒரு ஆய்வாகும், அதில் நோய்த்தொற்று தன்னை உயிரியல் பொருளில் தேடுகிறது - ஒட்டுமொத்தமாக நோய்க்கிருமியின் தனிப்பட்ட பிரதிநிதிகள், அல்லது அவற்றின் துண்டுகள் - டிஎன்ஏ.
• மறைமுக முறைகள் (செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள்) என்பது ஒரு ஆய்வு ஆகும், இதில் அவர்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சிபிலிஸின் காரணமான முகவருக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய முயற்சி செய்கிறார்கள். தர்க்கம் பின்வருமாறு: ஒருவித நோய்த்தொற்றின் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி பண்பு கண்டறியப்பட்டால், இந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை ஏற்படுத்திய தொற்று தானே உள்ளது.

நேரடி முறைகள் மிகவும் நம்பகமானவை: பாக்டீரியம் "சிவப்பு கையால் பிடிக்கப்பட்டால்", நோயின் இருப்பு நிரூபிக்கப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால் ட்ரெபோனேமா பாலிடம் பிடிப்பது கடினம், மேலும் எதிர்மறை சோதனை முடிவுகள் தொற்று இருப்பதை விலக்கவில்லை.

இந்த ஆய்வுகளை தடிப்புகள் முன்னிலையில் மட்டுமே நடத்துவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது மற்றும் சிபிலிஸின் ஆரம்ப வடிவத்தில் மட்டுமே - இரண்டு வருட நோய் வரை. டி.

e. இந்த முறைகளால் மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸ் அல்லது அதன் தாமதமான வடிவங்களைத் தீர்மானிக்க இயலாது, எனவே, மருத்துவ நடைமுறையில், அவை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பிற சோதனைகளை உறுதிப்படுத்த மட்டுமே.

நேரடி முறைகள் பின்வருமாறு: இருண்ட-புலம் நுண்ணோக்கி, ஆய்வக விலங்குகளின் தொற்று, PCR.

1. இருண்ட புல நுண்ணோக்கி (TPM) - ஒரு நுண்ணோக்கியின் கீழ் வெளிறிய ட்ரெபோனேமா பற்றிய ஆய்வு. பொருள் ஒரு கடினமான சான்க்ரே அல்லது சொறி இருந்து எடுக்கப்பட்டது. இந்த முறை மலிவானது மற்றும் வேகமானது, மேலும் சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனைகள் இன்னும் எதிர்மறையாக இருக்கும் போது, ​​முதன்மையான காலகட்டத்தின் ஆரம்பத்திலேயே சிபிலிஸைக் கண்டறியும். ஆனால் வெடிப்புகளில் சிறிய அளவில் இருக்கும் பாக்டீரியாக்கள் எளிதில் ஸ்கிராப்பிங்கிற்குள் செல்ல முடியாது. கூடுதலாக, வெளிறிய ட்ரெபோனேமாக்கள் வாய்வழி குழி, குத கால்வாய் போன்றவற்றின் பிற மக்களுடன் எளிதில் குழப்பமடையலாம்.
2. ஆய்வக விலங்குகளின் தொற்று மிகவும் விலையுயர்ந்த மற்றும் கடினமான முறையாகும், இது ஆராய்ச்சி நடைமுறையில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. PCR என்பது ஒப்பீட்டளவில் புதிய முறையாகும், இது நோய்த்தொற்றின் டிஎன்ஏவைத் தேடுகிறது. வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவைக் கொண்டிருக்கும் எந்தவொரு திசு அல்லது திரவமும் ஆராய்ச்சிக்கு ஏற்றது: இரத்தம், சிறுநீர், புரோஸ்டேட் சுரப்பி, விந்து வெளியேறுதல், தோல் வெடிப்பு, பிறப்புறுப்பு, ஓரோபார்னக்ஸ் அல்லது கான்ஜுன்டிவா ஆகியவற்றிலிருந்து. பகுப்பாய்வு மிகவும் உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்டது. ஆனால் சிக்கலான மற்றும் விலை உயர்ந்தது. பிற சோதனைகளின் சந்தேகத்திற்குரிய முடிவுகள் ஏற்பட்டால் அதை ஒதுக்கவும்.

மறைமுக முறைகள், அவை செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள், சிபிலிஸின் ஆய்வக ஆய்வின் அடிப்படையாகும். இந்த முறைகள்தான் மக்கள்தொகையின் வெகுஜனத் திரையிடலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும் சிகிச்சையைக் கட்டுப்படுத்தவும். மறைமுக ஆராய்ச்சி முறைகள் ட்ரெபோனேமல் மற்றும் ட்ரெபோனெமல் சோதனைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகள் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் மலிவானவை. அவற்றின் செயல்பாட்டிற்கு, சிபிலிடிக் ட்ரெபோனேமாவுக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் புரதம் அல்ல, ஆனால் அதன் மாற்றாக, கார்டியோலிபின் ஆன்டிஜென் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த சோதனைகள் அதிக உணர்திறன் கொண்டவை ஆனால் பலவீனமானவை. இதன் பொருள், இத்தகைய சோதனைகள் சிபிலிஸ் மற்றும் பலவற்றைக் கொண்ட எவரையும் அடையாளம் காணும்: ஆரோக்கியமான மக்களும் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைப் பெறலாம்.

அவை மக்கள்தொகையின் வெகுஜனத் திரையிடலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் நேர்மறையான முடிவின் விஷயத்தில், அவை இன்னும் குறிப்பிட்ட சோதனைகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும் - ட்ரெபோனெமல்.

சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதில் ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: பயனுள்ள சிகிச்சையுடன், இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் அளவு குறைகிறது, அதற்கேற்ப அவற்றின் டைட்டர் குறைகிறது (இந்த டைட்டர்களைப் பற்றி பின்னர் விரிவாகப் பேசுவோம்).

இந்த ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகளின் மிகவும் நம்பகமான முடிவு ஆரம்பகால சிபிலிஸின் போது, ​​குறிப்பாக இரண்டாம் நிலையில் இருக்கும்.

ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வாசர்மேன் எதிர்வினை (RW, aka RV, அல்லது RSK) ஏற்கனவே காலாவதியானது மற்றும் பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் நோயுடன் வலுவான தொடர்பு இருப்பதால், சிபிலிஸிற்கான மக்களைப் பரிசோதிப்பதற்கான எந்தவொரு சோதனையும் பெரும்பாலும் அவ்வாறு அழைக்கப்படுகிறது. மருத்துவரின் திசையில் ஒரு பதிவை நீங்கள் கண்டால் " பிபி பகுப்பாய்வு" - வெட்கப்பட வேண்டாம், ஆய்வகத்தில் எல்லோரும் நிச்சயமாக சரியாக புரிந்துகொண்டு RPR செய்வார்கள்.
• மைக்ரோபிரெசிபிட்டேஷன் ரியாக்ஷன் (எம்ஆர், ஆர்எம்பி) என்பது சிபிலிஸைக் கண்டறிவதற்கான எளிய மற்றும் மலிவான சோதனையாகும். முன்னர் ட்ரெபோனேமல் அல்லாத முக்கிய சோதனையாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் இப்போது மிகவும் வசதியான மற்றும் புறநிலை RPR சோதனைக்கு வழிவகுத்துள்ளது.
• ரேபிட் பிளாஸ்மா ரெஜின் டெஸ்ட் (ஆர்பிஆர்-டெஸ்ட்) என்பது மக்கள்தொகை மற்றும் சிகிச்சைக் கட்டுப்பாட்டை வெகுஜனத் திரையிடலுக்கான விரைவான, எளிமையான மற்றும் வசதியான சோதனையாகும். இது ரஷ்யாவிலும் வெளிநாட்டிலும் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய ட்ரெபோனேமல் சோதனை ஆகும்.
• TRUST என்பது RPR சோதனையின் நவீன மாற்றமாகும். மற்றொரு வழியில், இது டோலுடின் சிவப்புடன் RPR சோதனை என குறிப்பிடப்படுகிறது. ரஷ்யாவில், இது குறைந்த எண்ணிக்கையிலான ஆய்வகங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• VDRL - இந்த பகுப்பாய்வு முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையின் அடிப்படையில் RMP ஐப் போன்றது, மேலும் RPR ஐ விட தாழ்வானது. ரஷ்யாவில், இது பரந்த பயன்பாட்டைக் காணவில்லை.
• யுஎஸ்ஆர்-சோதனை (அல்லது அதன் மாற்றம் - ஆர்எஸ்டி-சோதனை) மிகவும் மேம்பட்ட VDRL சோதனை, இருப்பினும், இது ரஷ்யாவிலும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ட்ரெபோனெமல் ஆன்டிஜென்கள் மூலம் ட்ரெபோனெமல் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. அவை மிகவும் குறிப்பிட்டவை, எனவே நோயுற்றவர்களிடமிருந்து ஆரோக்கியமானவர்களை மிகவும் கவனமாக களையெடுக்கின்றன.

ஆனால் அவர்களின் உணர்திறன் குறைவாக உள்ளது, மேலும் இத்தகைய சோதனைகள் நோய்வாய்ப்பட்ட நபரை இழக்க நேரிடும், குறிப்பாக நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில். மற்றொரு அம்சம் என்னவென்றால், ட்ரெபோனேமல் சோதனைகள் ட்ரெபோனேமல் அல்லாதவற்றை விட பின்னர் தோன்றும், கடினமான சான்க்ரே தோன்றிய மூன்று முதல் நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகுதான்.

எனவே, அவற்றை திரையிடலாகப் பயன்படுத்த முடியாது. ட்ரெபோனேமல் சோதனைகளின் முக்கிய நோக்கம் ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகளின் முடிவுகளை உறுதிப்படுத்துவது அல்லது மறுப்பது.

இருப்பினும், ட்ரெபோனெமல் சோதனைகளின் முடிவுகள் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல ஆண்டுகளுக்கு நேர்மறையானதாக இருக்கும். இதன் காரணமாக, சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்க அவை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, மேலும் இந்த சோதனைகளின் முடிவுகளை நம்பியிருக்காது, அவை ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகளால் உறுதிப்படுத்தப்படாவிட்டால்.

Treponemal சோதனைகள் அடங்கும்:

• RPGA (அல்லது அதன் நவீன மாற்றம் - TPPA, TPNA) என்பது ஒரு செயலற்ற ஹீமாக்ளூட்டினேஷன் எதிர்வினை. தற்போது வெளிநாட்டிலும் ரஷ்யாவிலும் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய ட்ரெபோனெமல் எதிர்வினை. உடலில் உள்ள சிபிலிஸ் ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதற்கான எளிய மற்றும் வசதியான சோதனை.
• ELISA (anti-Tr. pallidum IgG / IgM) - என்சைம் இம்யூனோஅசே, ஆங்கில சுருக்கத்திலிருந்து ELISA என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சோதனை கார்டியோலிபின் ஆன்டிஜென் மற்றும் ட்ரெபோனெமல் இரண்டையும் கொண்டு செய்யப்படலாம். இது திரையிடல் மற்றும் உறுதிப்படுத்தல் ஆகிய இரண்டிற்கும் பயன்படுத்தப்படலாம். நம்பகத்தன்மையின் அடிப்படையில், இது RPHA ஐ விட தாழ்ந்ததல்ல மற்றும் சிபிலிஸ் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படும் ட்ரெபோனெமல் சோதனையாகும்.
• இம்யூனோபிளாட்டிங் என்பது மிகவும் விலையுயர்ந்த மேம்பட்ட ELISA சோதனை ஆகும். சந்தேகத்திற்குரிய சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• RIF - இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் எதிர்வினை. தொழில்நுட்ப ரீதியாக கடினமான மற்றும் விலையுயர்ந்த பகுப்பாய்வு. இது இரண்டாம் நிலை, சந்தேகத்திற்குரிய சந்தர்ப்பங்களில் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பயன்படுகிறது.
• RIBT (ஆர்ஐடி) - வெளிறிய ட்ரெபோனேமாக்களின் அசையாதலின் (அசைவு) எதிர்வினை. இந்த எதிர்வினை சிக்கலானது, செயல்படுத்துவதில் நீண்டது மற்றும் முடிவை விளக்குவது கடினம். இது இன்னும் சில இடங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் படிப்படியாக பின்னணியில் மறைந்து, RPGA மற்றும் ELISA க்கு வழிவகுத்தது.

சிபிலிடிக் நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய பல ஆய்வக கண்டறியும் முறைகள் உள்ளன:

1. பாக்டீரியாவியல் ஆராய்ச்சி.
2. இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் எதிர்வினை.
3. ட்ரெபோனேமா பாலிடம் அசையாமை (RIBT).
4. சிபிலிஸிற்கான என்சைம் இம்யூனோஅசே.
5. செயலற்ற ஹீமாக்ளூட்டினேஷன் எதிர்வினை.
6. கார்டியோலிபின் ஆன்டிஜெனுடன் மைக்ரோபிரெசிபிட்டேஷன் எதிர்வினை.
7. நோய்க்கிருமியின் மரபணு கருவி இருப்பதைக் கண்டறிய PCR.

இந்த செரோலாஜிக்கல் ஆய்வு அதன் எளிமை மற்றும் வேகத்திற்கு வசதியானது. தொழில்முறை பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படும் போது, ​​அதே போல் இரத்தமாற்ற நிலையங்களில் இரத்த தானம் செய்யும் போது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆய்வின் பொருள் க்யூபிடல் நரம்பில் இருந்து இரத்தமாகும். நோயாளியிடமிருந்து வெறும் வயிற்றில் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவின் கார்டியோலிபின்-பாஸ்போலிப்பிட் ஆன்டிஜெனுக்கு ஆன்டிபாடிகளை நிறுவுவதே குறிக்கோள். இந்த ஆன்டிஜென் சிபிலிஸை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகளின் செல் சவ்வின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும்.

இந்த ஆன்டிஜெனுக்கு வினைபுரியும் ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிக்கவும். நோயாளியின் இரத்தம் கார்டியோலிபினுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது ஒரு வீழ்படிவு ஏற்பட்டால், வாசர்மேன் எதிர்வினை நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது.

இந்த வீழ்படிவு என்பது ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ஆன்டிஜென்களுக்கு இடையே உள்ள நோயெதிர்ப்பு சிக்கலானது. நோயாளியின் இரத்தத்தில் இந்த ஆன்டிஜெனுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இல்லை என்றால், ஒரு உறைவு உருவாகாது மற்றும் எதிர்வினை எதிர்மறையாக கருதப்படுகிறது.

சிபிலிஸுக்கு பல வகையான இரத்த பரிசோதனைகள் உள்ளன, அவை சமமாக அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதலாவதாக, செரோலாஜிக்கல் இரத்த பரிசோதனையை கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், இது கர்ப்ப காலத்தில் மூன்று முறை செய்யப்படுகிறது, மேலும் இது வெகுஜன மருத்துவ பரிசோதனைகளிலும் அதிகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பகுப்பாய்விற்கு எடுக்கப்பட்ட இரத்தம் இரத்த அணுக்களில் இருந்து அகற்றப்பட்டு, இந்த நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகள் உள்ளதா என ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

தனித்தனியாக, RW (Wassermann எதிர்வினை) பற்றி சொல்ல வேண்டியது அவசியம், இதில் க்யூபிடல் நரம்பில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக 6-7 வாரங்களுக்குப் பிறகுதான் தெரியும்.

அதே நேரத்தில், நோய் செரோனெக்டிவ் கட்டத்தில் இருந்தால், RV உடன் பெறப்பட்ட எதிர்மறையான முடிவை ஒருவர் நம்ப முடியாது. கர்ப்பம் மற்றும் ஏற்கனவே குணப்படுத்தப்பட்ட சிபிலிஸுக்குப் பிறகு பகுப்பாய்வு தவறான நேர்மறையான முடிவைக் காட்டக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இரத்தத்தில் வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவுக்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிக்க, பின்வரும் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• RIF அல்லது FTA (இம்யூனோஃப்ளோரெசென்ஸ் எதிர்வினை) - ஃப்ளோரசன்ட் ஆன்டிபாடிகளின் உறிஞ்சுதலின் எதிர்வினை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• TPHA அல்லது TPHA (செயலற்ற ஹீமாக்ளூட்டினேஷன் சோதனை) என்பது IgM மற்றும் IgG ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியும் சிபிலிஸிற்கான ஒரு சோதனை ஆகும்.
• ELISA அல்லது ELISA - பெயர் என்சைம் இம்யூனோஅசேயைக் குறிக்கிறது, IgG மற்றும் IgM ஆன்டிபாடிகளின் அளவு உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்கிறது.

சிபிலிஸ் ட்ரெபோனேமல் மற்றும் ட்ரெபோனெமல் அல்லாத சோதனைகளைக் கண்டறிய முடியும். சிபிலிஸிற்கான முதல் சோதனை இரத்தத்தில் உள்ள ட்ரெபோனேமா பாலிடம் ஆன்டிஜென்களுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிகிறது. இரண்டாவது பாக்டீரியம் அழித்த திசுக்களுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிகிறது.

ELISA என்பது ஒரு பயனுள்ள சோதனை முறையாகும், இது ஒரு நோய்த்தொற்றின் இருப்பைத் தீர்மானிக்க மட்டுமல்லாமல், நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்கவும் செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, கொடுக்கப்பட்ட நபருக்கு எப்போதாவது சிபிலிஸ் இருந்ததா என்ற கேள்விக்கு ELISA பதிலளிக்க முடியும். ELISA உணர்திறன் 90% ஐ அடையலாம்.

ELISA பகுப்பாய்வு வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவுக்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது: இம்யூனோகுளோபின்கள் - ஜி, எம், ஏ. அவற்றின் செறிவு அதன் இயக்கவியலில் நோயின் செயல்முறையைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

தொற்று ஏற்பட்ட உடனேயே, பாக்டீரியத்தை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி IgA ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது, இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு - IgM. ஒரு மாதம் கழித்து, IgG தோன்றும். நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும் போது, ​​சிபிலிஸிற்கான இரத்தம் மூன்று வகைகளிலும் போதுமான அளவு ஆன்டிபாடிகளைக் காட்டுகிறது.

பயனுள்ள சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிபிலிஸ்-குறிப்பிட்ட IgM ஆன்டிபாடிகள் வியத்தகு அளவில் குறைவதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. IgG ஆன்டிபாடிகளின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், சிபிலிஸிற்கான பரிசோதனையானது குணப்படுத்தப்பட்ட பிறகும், நோயாளியின் வாழ்நாள் முழுவதும் நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகும் அவற்றைக் கண்டறியும்.

எனவே, ஒரு நேர்மறையான ELISA முடிவு எப்போதும் சிபிலிஸின் காரணமான முகவர் இருப்பதைக் குறிக்காது. ஒரு நேர்மறையான சோதனை நோயின் வளர்ச்சியின் நிலை மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை சமீபத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டது, எனவே ஆன்டிபாடிகள் இன்னும் இரத்தத்தில் சுற்றிக் கொண்டிருக்கின்றன.

எதிர்மறையான ELISA முடிவு நோய் இல்லாதது மற்றும் அதன் ஆரம்ப நிலை ஆகிய இரண்டையும் குறிக்கும்.

பின்வரும் ஆராய்ச்சி விருப்பங்கள் உள்ளன:

• குறிப்பிட்ட அல்லாத சோதனைகள் (MR, RW): இரத்தத்தில் குறிப்பிட்டவற்றின் இருப்பை தீர்மானிக்கிறது சிபிலிஸின் காரணமான முகவர்ரீஜின் ஆன்டிபாடிகள்;
• குறிப்பிட்ட சோதனைகள் (RIF, ELISA, RIBT, RPHA): ட்ரெபோனேமா பாலிடத்திற்கு எதிராக குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைக் கண்டறிதல்;
• சோதனைப் பொருளில் உள்ள நோய்க்கிருமியின் டிஎன்ஏவை தீர்மானிக்கும் பிசிஆர் சோதனை.

வெகுஜன ஸ்கிரீனிங் மூலம், ஒரு குறிப்பிட்ட அல்லாத சோதனை மட்டுமே செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இது வேகமான மற்றும் எளிதான கண்டறியும் முறையாகும். சிபிலிஸிற்கான பகுப்பாய்வைப் புரிந்துகொள்ளும்போது, ​​​​அது நேர்மறையாகவோ அல்லது பலவீனமாக நேர்மறையாகவோ இருந்தால் மட்டுமே, அவர்கள் ஒரு விரிவான குறிப்பிட்ட சோதனையைச் செய்கிறார்கள்.

ஒரு உறுதியான நோயறிதலைச் செய்ய பொதுவாக மூன்று சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன: ஒன்று குறிப்பிட்டதல்ல மற்றும் இரண்டு குறிப்பிட்டது.

கர்ப்ப காலத்தில், தடுப்புக்காக மூன்று முறை சோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் அல்லாத குறிப்பிட்ட சோதனைகள் எப்போதும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகள்

குறிப்பிட்டவை அல்ல, அல்லது ட்ரெபோனேமல் அல்லாதவை என்றாலும், சோதனைகள் அனைவருக்கும் கிடைக்கின்றன, அவை போதுமான அளவு துல்லியமாக கருத முடியாது. இது ஒரு விரைவான முறையாகும், இதில் எதிர்மறையான முடிவு தொற்று இல்லாததற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது, மேலும் நேர்மறையானது பெரும்பாலும் தவறானதாக மாறிவிடும்.

MRI சோதனை ஐரோப்பா முழுவதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஜேர்மன் நோயெதிர்ப்பு நிபுணரின் பெயரால் அழைக்கப்படும் வாசர்மேன் எதிர்வினை (RW), சோவியத்துக்குப் பிந்தைய இடத்தில் மிகவும் பொதுவானது.

சிபிலிஸின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களைக் கண்டறிதல்

இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் மறுபிறப்பு நோயாளிகளில், சொறியின் கூறுகள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன, நுண்ணோக்கி பரிசோதனைக்காக அவர்களிடமிருந்து ட்ரெபோனேமாவை தனிமைப்படுத்த முயற்சிக்கின்றன.

நவீன உலகில், சிபிலிஸ் மிகவும் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, எனவே நோய் நான்கு நிலைகளிலும் அரிதாகவே செல்கிறது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் சாதகமற்ற சமூக நிலைமைகளுக்கு போதுமான மருத்துவ பராமரிப்பு இல்லை, அதனால்தான் நோய்த்தொற்று பல ஆண்டுகளாக உருவாகிறது.

சிபிலிஸின் நான்கு நிலைகள்:

1. முதன்மை
2. இரண்டாம் நிலை
3. உள்ளுறை
4. முனையத்தில்

முதல் இரண்டு நிலைகளில் நோயாளி மிகவும் தொற்றுநோயாக இருக்கிறார், ஏனெனில் தொற்று உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட பல சான்க்ரேஸ்கள் உடலில் தோன்றும். சிபிலிஸ் வளர்ச்சியின் மறைந்த (மறைக்கப்பட்ட) நிலைக்குச் செல்லும்போது, ​​​​நோய் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும், இருப்பினும் அறிகுறிகள் தோன்றவில்லை மற்றும் பிறருக்கு தொற்று ஏற்படும் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது.

டெர்மினல் நிலை ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

முதன்மை நிலை

சராசரியாக, அடைகாக்கும் காலம் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு மூன்று வாரங்கள் நீடிக்கும், ஆனால் 15 முதல் 90 நாட்கள் வரை நீடிக்கலாம். ஆரம்ப நிலை ஒரு மாதம் நீடிக்கும்.

முதல் கட்டம் மற்றவர்களின் அடிக்கடி தொற்றுநோயால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 95% வழக்குகளில் பாலியல் ரீதியாக தொற்று ஏற்படுகிறது.

இரண்டாம் நிலை

நோயின் வளர்ச்சியின் இரண்டாம் நிலை தோல் வெடிப்பு மற்றும் தொண்டை புண் போன்ற உணர்வுடன் தொடர்புடையது. சொறி அரிப்புக்கான தூண்டுதலைத் தூண்டும், மேலும் இது பொதுவாக உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்களின் கால்களில் தோன்றும், இருப்பினும் இது மற்ற இடங்களில் தோன்றுவது அசாதாரணமானது அல்ல.

நோயாளிகள் நீண்ட காலமாக சொறி இருப்பதை கவனிக்காமல் இருக்கலாம் அல்லது இந்த நோயை தீவிரமற்ற நோய்களுடன் தொடர்புபடுத்தலாம்.

இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் பிற அறிகுறிகள்:

• தலைவலி
• வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள்
• நாள்பட்ட சோர்வு
• காய்ச்சல்
• எடை இழப்பு மற்றும் பசியின்மை
• கடுமையான முடி உதிர்தல்
• மூட்டுகளில் வலிகள்

சிகிச்சையின் உண்மை அல்லது அதன் இல்லாமை பொருட்படுத்தாமல், இந்த அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் மறைந்துவிடும். சிகிச்சையின்றி, இரண்டாவது கட்டத்தின் அறிகுறிகள் காணாமல் போவது நோயை ஒரு புதிய நிலைக்கு மாற்றுவதோடு தொடர்புடையது.

இது இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸ் ஆகும், இது பெரும்பாலும் மற்றொரு நோயாக தவறாக கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் அறிகுறிகள் மிகவும் குறிப்பிட்டவை அல்ல.

மறைந்த நிலை

சிபிலிஸின் வளர்ச்சியில் மூன்றாவது நிலை நோயின் மறைந்த அல்லது மறைந்த வடிவம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தின் வளர்ச்சியுடன், நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், தொற்று செயல்முறையின் அனைத்து வெளிப்படையான அறிகுறிகளும் மறைந்துவிடும், இருப்பினும் வெளிர் ட்ரெபோனேமா நோயாளியின் உடலில் உள்ளது.

முனைய நிலை

இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் மறுபிறப்பு நோயாளிகளில், சொறியின் கூறுகள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன, நுண்ணோக்கி பரிசோதனைக்காக அவர்களிடமிருந்து ட்ரெபோனேமாவை தனிமைப்படுத்த முயற்சிக்கின்றன.

முதன்மை செரோனெக்டிவ் காலத்தில் (தொற்றுக்குப் பிறகு 2 மாதங்கள் வரை), ட்ரெபோனேமாவுக்கான தேடல் இருண்ட புலத்தில் அல்லது ஃப்ளோரசன்ட் ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முதன்மை செரோபோசிட்டிவ், இரண்டாம் நிலை மற்றும் மறைந்த சிபிலிஸில், RMP மற்றும் ELISA பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் RPHA உறுதிப்படுத்தும் சோதனையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மூன்றாம் காலகட்டத்தில் RMP நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கு எதிர்மறையாக உள்ளது. ELISA மற்றும் RPHA ஆகியவை நேர்மறையானவை, ஆனால் அவை மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸைக் குறிக்காது, ஆனால் முந்தைய நோயைக் குறிக்கலாம். பலவீனமான நேர்மறையான பகுப்பாய்வு மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸை விட மீட்சியைக் குறிக்கும்.

"பிறவி சிபிலிஸ்" நோயைக் கண்டறியும் போது, ​​தாயில் நோய் இருப்பது, தாய் மற்றும் குழந்தையில் RMP விகிதங்களில் உள்ள வேறுபாடு, புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு நேர்மறை ELISA மற்றும் RPHA மற்றும் இம்யூனோபிளாட்டிங் ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் சிபிலிஸுக்கு பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக ஏற்கனவே இறந்த கருவுடன் பிரசவம் செய்தவர்கள், வளர்ச்சியடையாத கர்ப்பம், ஆரம்பகால கருச்சிதைவுகள். அவர்கள் RMP, ELISA, RPGA ஆகியவற்றைச் செய்கிறார்கள். கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கு முன், நோயின் இருப்பை சரிபார்க்கவும்.

முதல் இரண்டு நிலைகளில் நோயாளி மிகவும் தொற்றுநோயாக இருக்கிறார், ஏனெனில் தொற்று உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட பல சான்க்ரேஸ்கள் உடலில் தோன்றும். சிபிலிஸ் வளர்ச்சியின் மறைந்த (மறைக்கப்பட்ட) நிலைக்குச் செல்லும்போது, ​​​​நோய் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும், இருப்பினும் அறிகுறிகள் தோன்றவில்லை மற்றும் பிறருக்கு தொற்று ஏற்படும் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது. டெர்மினல் நிலை ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

சிபிலிஸின் முதன்மை நிலை பாக்டீரியா தொற்றுக்கு மூன்று முதல் நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது. இது தொற்று ஏற்பட்ட இடத்தில் ஒரு சிறிய, வட்டமான புண் போல தொடங்குகிறது, இது சான்க்ரே என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஒரு சான்க்ரின் தோற்றம் எப்போதும் வலியுடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் இந்த உருவாக்கம் எப்போதும் சுற்றியுள்ள மக்களுக்கு தொற்றுநோயாகும். வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவுடன் தொடர்பு இருந்த இடத்தில் புண் தோன்றும்.

இது வாயில், பிறப்புறுப்புகளில், மலக்குடலில் மற்றும் அரிதாக வேறு இடங்களில் தோன்றும்.

நோயின் வளர்ச்சியின் இரண்டாம் நிலை தோல் வெடிப்பு மற்றும் தொண்டை புண் போன்ற உணர்வுடன் தொடர்புடையது. சொறி அரிப்புக்கான தூண்டுதலைத் தூண்டும், மேலும் இது பொதுவாக உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்களின் கால்களில் தோன்றும், இருப்பினும் இது மற்ற இடங்களில் தோன்றுவது அசாதாரணமானது அல்ல. நோயாளிகள் நீண்ட காலமாக சொறி இருப்பதை கவனிக்காமல் இருக்கலாம் அல்லது இந்த நோயை தீவிரமற்ற நோய்களுடன் தொடர்புபடுத்தலாம்.

சிபிலிஸின் வளர்ச்சியில் மூன்றாவது நிலை நோயின் மறைந்த அல்லது மறைந்த வடிவம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தின் வளர்ச்சியுடன், நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், தொற்று செயல்முறையின் அனைத்து வெளிப்படையான அறிகுறிகளும் மறைந்துவிடும், இருப்பினும் வெளிர் ட்ரெபோனேமா நோயாளியின் உடலில் உள்ளது.

மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸ் பல ஆண்டுகளாக உருவாகலாம், இரண்டாவது கட்டத்தின் அறிகுறிகளின் தோற்றம் சில நேரங்களில் சாத்தியமாகும்.

அம்னோடிக் திரவத்தை (அம்னோடிக் திரவம்) பரிசோதிப்பதன் மூலம் பிறவி சிபிலிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. நுண்ணோக்கின் கீழ், வெளிர் ட்ரெபோனேமா 8 முதல் 12 சுழல்கள் கொண்ட மெல்லிய சுழல் போல் தெரிகிறது.

சிபிலிஸ் பரிசோதனை செய்வது எப்படி?

வாஸ்ஸர்மேன் எதிர்வினை என்பது மனித இரத்தத்தில் சிபிலிஸின் காரணமான முகவருக்கு (ட்ரெபோனேமா பாலிடம், வெளிர் ட்ரெபோனேமா) ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைக் கண்டறிய வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு ஆய்வக சோதனை ஆகும். இந்த கட்டுரையின் தலைப்பு சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை. முடிவுகளை விளக்குவது நோயை சரியாக கண்டறிய உதவும்.

வாசர்மேன் எதிர்வினை காலாவதியான முறையாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் இருந்து மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை. மைக்ரோபிரெசிபிட்டேஷன் ரியாக்ஷன் இப்போது நோயறிதலுக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், சிபிலிஸைக் கண்டறிவதற்கான அனைத்து ஆய்வக முறைகளையும் மருத்துவர்கள் பாரம்பரியமாக வாசர்மேன் எதிர்வினை அல்லது RW என்று அழைக்கிறார்கள்.

நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகி வருகிறீர்கள்;

அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறார்கள்;

நீங்கள் எலும்பு வலியால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்.

சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவு ஒரு நாளில் தயாராகிவிடும்.

சிபிலிஸ் நோயறிதலில் செரோலாஜிக்கல் இரத்த பரிசோதனைகள்

ட்ரெபோனேமல் அல்லாத (தேர்வுக்கு);

treponemal (உறுதிப்படுத்துதல்).

மூன்றாம் காலகட்டத்தில் RMP நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கு எதிர்மறையாக உள்ளது. ELISA மற்றும் RPHA ஆகியவை நேர்மறையானவை, ஆனால் அவை மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸைக் குறிக்காது, ஆனால் முந்தைய நோயைக் குறிக்கலாம். பலவீனமான நேர்மறையான பகுப்பாய்வு மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸை விட மீட்சியைக் குறிக்கும்.

சிபிலிஸுக்கு இரண்டு முக்கிய வகை சோதனைகள் உள்ளன: ட்ரெபோனெமல் மற்றும் ட்ரெபோனெமல் அல்லாதவை.

முதன்மை சிபிலிஸ் விஷயத்தில், அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் கூறுகள் (முதன்மை சிபிலோமா), அத்துடன் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளின் துளைகள், நுண்ணோக்கி பரிசோதனைக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.

சிபிலிஸின் இரண்டாம் நிலை நோயறிதலின் போது, ​​சளி சவ்வு அல்லது தோலின் புண்களில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு உயிரியல் பொருள் நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

அம்னோடிக் திரவத்தை (அம்னோடிக் திரவம்) பரிசோதிப்பதன் மூலம் பிறவி சிபிலிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. நுண்ணோக்கின் கீழ், வெளிர் ட்ரெபோனேமா 8 முதல் 12 சுழல்கள் கொண்ட மெல்லிய சுழல் போல் தெரிகிறது.

சுழலின் நடுப்பகுதியில், ஒரு இடைவெளி காணப்படுகிறது, இது சிபிலிஸின் காரணமான முகவருக்கு மட்டுமே சிறப்பியல்பு மற்றும் பிற ட்ரெபோனேமாக்களிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது.

சிபிலிஸ் பரிசோதனை செய்வது எப்படி?

வாசர்மேன் எதிர்வினை காலாவதியான முறையாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் இருந்து மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை. மைக்ரோபிரெசிபிட்டேஷன் ரியாக்ஷன் இப்போது நோயறிதலுக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், சிபிலிஸைக் கண்டறிவதற்கான அனைத்து ஆய்வக முறைகளையும் மருத்துவர்கள் பாரம்பரியமாக வாசர்மேன் எதிர்வினை அல்லது RW என்று அழைக்கிறார்கள்.

நீங்கள் சாதாரண உடலுறவு பயிற்சி செய்கிறீர்கள்;

நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகி வருகிறீர்கள்;

அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறார்கள்;

பிறப்புறுப்புகளில் புண்கள் அல்லது பிறப்புறுப்புப் பாதையில் இருந்து வெளியேற்றம் இருந்தால்;

நீங்கள் எலும்பு வலியால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்.

இந்த பொருட்கள் எதுவும் உங்களுக்குப் பொருந்தாவிட்டாலும், தடுப்பு நடவடிக்கையாக சிபிலிஸிற்கான இரத்தப் பரிசோதனைக்கு நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

காலையில் உங்கள் இரத்தம் பகுப்பாய்வுக்காக எடுக்கப்படும். 8, மற்றும் இன்னும் சிறப்பாக 12 மணி நேரம் பகுப்பாய்வு முன், நீங்கள் சாப்பிட கூடாது. நீங்கள் தேநீர், காபி, பழச்சாறுகள் மற்றும் இன்னும் அதிகமாக மதுவைத் தவிர்க்க வேண்டும். நீங்கள் சாதாரண தண்ணீரை குடிக்கலாம்.

சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவு ஒரு நாளில் தயாராகிவிடும்.

சிபிலிஸிற்கான சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம்

நீங்கள் எதிர்மறையான முடிவைப் பெற்றால், நீங்கள் சுதந்திரமாக சுவாசிக்கலாம். உங்களுக்கு தொற்று இருப்பது கண்டறியப்படவில்லை.

உண்மை, இந்த விஷயத்தில் இன்னும் விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது நல்லது, ஏனெனில் ஆரம்பகால முதன்மை மற்றும் பிற்பகுதியில் மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸுடன், சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனையும் எதிர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும்.

உங்கள் பகுப்பாய்வு நேர்மறையான முடிவைக் கொடுத்தால், நீங்கள் நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு இசைய வேண்டும். உங்களுக்கு முதன்மை, இரண்டாம் நிலை அல்லது செரோபோசிட்டிவ் மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் வருடத்தில் நேர்மறையான முடிவும் சாத்தியமாகும்.

சிபிலிஸ் நோயறிதலில் செரோலாஜிக்கல் இரத்த பரிசோதனைகள்

ட்ரெபோனேமல் அல்லாத (தேர்வுக்கு);

treponemal (உறுதிப்படுத்துதல்).

பல நோயாளிகள் பகுப்பாய்வுக்குப் பிறகு பெரும் சந்தேகத்தை உணர்கிறார்கள். சரியான சிறப்பு மருத்துவ அனுபவம் தேவை.

ஒரு நோய்க்கான சிகிச்சையை பரிசோதிக்க, டோலுடின் சிவப்பு நிறத்துடன் கூடிய ஒரு சிறப்பு சோதனை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய ஆய்வு சிகிச்சையின் போது ஆன்டிபாடிகளின் சரியான அளவை வெளிப்படுத்த முடியும்.

எண்கள் கீழ்நோக்கி மாறினால், சிகிச்சையின் செயல்திறன் கவனிக்கப்படுகிறது. எதிர் உண்மையாக இருந்தால், மருத்துவர் இந்த பிரச்சனைக்கு மாற்று தீர்வைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்.

அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் உடல் பரிசோதனையின் போது குறிப்பிட்ட அல்லாத சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தயாராக முடிவுகளை சுயாதீனமாக மறைகுறியாக்க முடியும்:

1. "-" இருந்தால், இது இரத்தத்தில் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் இல்லாததைக் குறிக்கிறது;
2. "" அல்லது "1", சிபிலிஸிற்கான பகுப்பாய்வின் முடிவு லேசான எதிர்வினையைக் குறிக்கிறது;
3. "3" அல்லது "4" என்பது சிபிலிஸுக்கு சாதகமான முடிவைக் குறிக்கிறது.

சிபிலிஸை நாங்கள் உறுதிப்படுத்துகிறோம் அல்லது நிராகரிக்கிறோம்: வரலாறு, அறிகுறிகள், சோதனைகள்

"சிபிலிஸ்" நோயறிதல் பின்வரும் அறிகுறிகளின் கலவையை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

1. வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் அல்லது இல்லாத நிலையில்.
2. குறைந்தது இரண்டு ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளில்: ட்ரெபோனெமல் அல்லாத (RMP, அல்லது RW, அல்லது RPR) மற்றும் ட்ரெபோனெமல் (TPHA அல்லது ELISA) சோதனைகள்.
3. இதற்கு முன்பு சிபிலிஸ் இருந்ததா, அது ஏற்கனவே சிகிச்சையளிக்கப்பட்டதா என்பது பற்றிய தரவுகளில்.

அறிகுறிகள் இருந்தால்

• RPR (அல்லது RW, RMP) மற்றும் RPHA (அல்லது ELISA) ஆகிய இரண்டு சோதனைகளின் முடிவுகளை உறுதிப்படுத்தும் மருத்துவ அறிகுறிகள் இருக்கும்போது மிகவும் வெளிப்படையான மற்றும் நியாயமான நோயறிதல் கருதப்படுகிறது.
• அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், சோதனை முடிவுகள் வேறுபடுகின்றன, மற்றும் RPR எதிர்மறையாக இருந்தால், மற்றும் TPHA (அல்லது ELISA) நேர்மறையாக இருந்தால், கூடுதல் ட்ரெபோனெமல் சோதனை செய்யப்படுகிறது - ELISA (அல்லது RPHA, ELISA முதலில் செய்யப்பட்டிருந்தால்). நேர்மறையான கூடுதல் பகுப்பாய்வின் விஷயத்தில், நோயறிதல் நிரூபிக்கப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, எதிர்மறையான விஷயத்தில், இரத்தம் ஒரு நிபுணர் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.
  நேர்மறை ELISA/TPHA உடன் எதிர்மறை RPR பொதுவாக பிற்பகுதியில் ஏற்படும். பின்னர், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (RIF-c, RIT) நோய்த்தொற்றின் முன்னிலையில் அவசியம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
• எதிர் நிலைமை, RPR நேர்மறையாகவும், TPHA எதிர்மறையாகவும் (அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாக) இருக்கும்போது, ​​மிகவும் அரிதானது. கடினமான சான்க்ரே தோன்றிய முதல் 3-4 வாரங்களிலும், இரண்டாம் நிலை காலத்திலும் நோயெதிர்ப்பு "புரோசோன்" (அதிகப்படியான பெரிய எண்ணிக்கையிலான ஆன்டிபாடிகள்) இது சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், பகுப்பாய்வு மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெளிப்புற அறிகுறிகள் இல்லை என்றால்

பின்னர் நோயறிதல் மிகவும் கடினமாகிறது. இங்கே, மருத்துவர்கள் சோதனைகள் மற்றும் தற்போதைய அல்லது இதற்கு முன் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத சிகிச்சை பற்றிய தகவல்களை மட்டுமே நம்பியுள்ளனர்.

இந்த வழக்கில் விருப்பங்கள்:

• ட்ரெபோனேமல் அல்லாத (RMP / RW / RPR இல் ஒன்று) மற்றும் ட்ரெபோனெமல் சோதனை (RPHA / ELISA) நேர்மறையாக இருந்தால், கூடுதல் மாற்று ட்ரெபோனெமல் சோதனை செய்யப்படுகிறது (முதல் சோதனை RPHA ஆக இருந்தால் ELISA, மற்றும் நேர்மாறாக - ELISA இருந்தால் RPHA ) சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால், நோயாளியின் இரத்தம் ஒரு நிபுணர் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட்டு கூடுதல் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. இரண்டாவது ட்ரெபோனேமல் சோதனை நேர்மறையானதாக இருந்தால், ஒரு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது: "மறைக்கப்பட்ட சிபிலிஸ்." சிகிச்சையின் பின்னர் இந்த நிலை சிறிது நேரம் கவனிக்கப்படலாம். நோயாளிக்கு முன்னர் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டிருந்தால், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, I gM இல் கூடுதல் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முடிவுகள் நேர்மறையாக இருந்தால், நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஆய்வு மீண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முடிவுகள் எதிர்மறையாக இருந்தால், சிபிலிஸ் மறுக்கப்படுகிறது.
• ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனை (RMP / RW / RPR) எதிர்மறையாக இருந்தால், மற்றும் ட்ரெபோனேமல் சோதனை (RPHA / ELISA) நேர்மறையாக இருந்தால், நோயாளிக்கு முன்பு இருந்திருந்தால், "தாமதமான சிபிலிஸ்" அல்லது "சிபிலிஸ் இல்லாதது" என மதிப்பிடலாம். முழு சிகிச்சை பெற்றார். இந்த இரண்டு நிபந்தனைகளையும் வேறுபடுத்தி அறிய, I gM க்கான கூடுதல் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (ELISA I gM, RIF-abs-I gM, Immunoblotting-I gM). இரத்தத்தில் I gM இருந்தால் "லேட் சிபிலிஸ்" போட்டு சிகிச்சை செய்யவும். இல்லையெனில், நோயாளி ஆரோக்கியமாக கருதப்படுகிறார்.
• RPR (அல்லது RW / RMP) நேர்மறையாகவும், RPHA நேர்மறையாகவும், ELISA எதிர்மறையாகவும் இருந்தால் (அல்லது நேர்மாறாக: RPHA "-" மற்றும் ELISA ""), சோதனை முடிவுகள் சந்தேகத்திற்குரியதாக இருக்கும், மேலும் இரத்தத்தை அனுப்ப பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிபுணர் ஆய்வகம் அல்லது மாற்று சோதனைகள் (RIF, Immunoblotting ).
• ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனை (PMP / RW / RPR) நேர்மறையாகவும், ட்ரெபோனெமல் சோதனை (RPHA / ELISA) எதிர்மறையாகவும் இருந்தால், கூடுதல் ட்ரெபோனமல் சோதனை (ELISA / RPHA) செய்யப்படுகிறது. இது நேர்மறையான முடிவைக் கொடுத்தால், இரத்தம் ஒரு நிபுணர் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. எதிர்மறையாக இருந்தால், நோயறிதல் மறுக்கப்படுகிறது, மேலும் ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனையின் முடிவு தவறான நேர்மறையாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது.

எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும், இந்த சோதனைகள் சிபிலிஸைக் குறிக்கின்றன என்றால், உங்கள் உடல்நிலையை கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். இந்த நோயில் உள்ளார்ந்த அறிகுறிகள் ஓரளவிற்கு நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியும், மேலும் அவை இல்லாதது கூடுதல் நோயறிதலை கட்டாயப்படுத்தும்.

நோயியல் இந்த வழியில் பரவுவதால், நோயின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பிறப்புறுப்புகளில் காணப்படுகின்றன. சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்:

பின்னர் நோயறிதல் மிகவும் கடினமாகிறது. இங்கே, மருத்துவர்கள் சோதனைகள் மற்றும் தற்போதைய அல்லது இதற்கு முன் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத சிகிச்சை பற்றிய தகவல்களை மட்டுமே நம்பியுள்ளனர்.

ஒரு தோல் மருத்துவரால் மட்டுமே நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது விலக்கவோ முடியும். ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர் அல்லது மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் வெளிப்புற அறிகுறிகளால் மட்டுமே நோயை சந்தேகிக்க முடியும். பின்னர் அவர்கள் நோயாளியை மேலும் பரிசோதனை, சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்புக்கு ஒரு தோல் மருத்துவரிடம் அனுப்ப வேண்டும்.

சிபிலிஸின் தடுப்பு நோயறிதல்

சிபிலிஸின் இரண்டாம் நிலை நோயறிதலின் போது, ​​சளி சவ்வு அல்லது தோலின் புண்களில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு உயிரியல் பொருள் நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

அம்னோடிக் திரவத்தை (அம்னோடிக் திரவம்) பரிசோதிப்பதன் மூலம் பிறவி சிபிலிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. நுண்ணோக்கியின் கீழ், வெளிர் ட்ரெபோனேமா 8 முதல் 12 சுழல்களுடன் மெல்லிய சுழல் போல் தெரிகிறது.

சுழலின் நடுப்பகுதியில், ஒரு இடைவெளி காணப்படுகிறது, இது சிபிலிஸின் காரணமான முகவருக்கு மட்டுமே சிறப்பியல்பு மற்றும் பிற ட்ரெபோனேமாக்களிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது.

வாஸ்ஸர்மேன் எதிர்வினை என்பது மனித இரத்தத்தில் சிபிலிஸின் காரணமான முகவருக்கு (ட்ரெபோனேமா பாலிடம், வெளிர் ட்ரெபோனேமா) ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைக் கண்டறிய வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு ஆய்வக சோதனை ஆகும். இந்த கட்டுரையின் தலைப்பு சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை. முடிவுகளை விளக்குவது நோயை சரியாக கண்டறிய உதவும்.

நீங்கள் எதிர்மறையான முடிவைப் பெற்றால், நீங்கள் சுதந்திரமாக சுவாசிக்கலாம். உங்களுக்கு தொற்று இருப்பது கண்டறியப்படவில்லை.

உண்மை, இந்த விஷயத்தில் இன்னும் விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது நல்லது, ஏனெனில் ஆரம்பகால முதன்மை மற்றும் பிற்பகுதியில் மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸுடன், சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனையும் எதிர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும்.

சில நோயாளிகள், ஒரு மகப்பேறு மருத்துவர் அல்லது ஆண்ட்ரோலஜிஸ்ட்டிடம் பரிசோதனைக்கு வரும்போது, ​​அவர்களின் பாலியல் வாழ்க்கையின் தரம் பற்றிய புறநிலை தகவலை வழங்குவதில்லை.

ஒருவேளை காரணம் வழக்கமான சங்கடமாக இருக்கலாம், அல்லது இதற்குக் காரணம் பாலியல் பரவும் நோய்களின் துறையில் தகவல் இல்லாதது.

ஒருவருக்கு சிபிலிஸ் இருக்கலாம் என நினைத்தால், கூடிய விரைவில் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். நோயறிதல் சோதனைகளுக்காக மருத்துவர் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வார், மேலும் ஒரு விரிவான உடல் பரிசோதனையும் செய்யப்படும்.

நோய்த்தொற்று உண்மையில் இருந்தால், நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்.

தொற்று நோய் மருத்துவர், மறைந்திருக்கும் அல்லது இறுதி நிலை நோயின் காரணமாக நரம்பு மண்டலத்தின் ஈடுபாட்டை சந்தேகித்தால், முதுகுத் தண்டின் நிலையை உறுதிப்படுத்த முதுகுத் தட்டி தேவைப்படலாம். மருத்துவர் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் மாதிரியை எடுத்து பாக்டீரியாவின் இருப்பை தீர்மானிக்கிறார்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, சிபிலிஸிற்கான சோதனை மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இந்த நிலையில் அறிகுறிகள் குறைவாக இருக்கலாம். இது தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு மட்டுமல்ல, குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கும் அவசியம், ஏனெனில் சிபிலிஸ் நஞ்சுக்கொடி மூலம் பரவுகிறது. ட்ரெபோனேமா புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஆபத்தான சேதத்தை ஏற்படுத்தும்.

சிபிலிஸிற்கான தவறான நேர்மறை சோதனை மிகவும் அரிதானது. சோதனையின் ஆய்வகத் தரநிலைகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால் மற்றும் சில பாக்டீரியா தொற்றுகள் உட்பட பல நோய்க்குறியியல் முன்னிலையில் இது சாத்தியமாகும். கர்ப்ப காலத்தில், நோயறிதலில் ஒரு பிழை கூட சாத்தியமாகும்.

வாஸ்ஸர்மேன் எதிர்வினை என்பது மனித இரத்தத்தில் சிபிலிஸின் காரணமான முகவருக்கு (ட்ரெபோனேமா பாலிடம், வெளிர் ட்ரெபோனேமா) ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைக் கண்டறிய வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு ஆய்வக சோதனை ஆகும். இந்த கட்டுரையின் தலைப்பு சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை. முடிவுகளை விளக்குவது நோயை சரியாக கண்டறிய உதவும்.

சில நோயாளிகள், ஒரு மகப்பேறு மருத்துவர் அல்லது ஆண்ட்ரோலஜிஸ்ட்டிடம் பரிசோதனைக்கு வரும்போது, ​​அவர்களின் பாலியல் வாழ்க்கையின் தரம் பற்றிய புறநிலை தகவலை வழங்குவதில்லை.

ஒருவேளை காரணம் வழக்கமான சங்கடமாக இருக்கலாம், அல்லது இதற்குக் காரணம் பாலியல் பரவும் நோய்களின் துறையில் தகவல் இல்லாதது.

தவறான ட்ரெபோனேமல் பகுப்பாய்வு

பல்வேறு நோயறிதல் முறைகள் சிபிலிஸின் வடிவம் மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்து வெவ்வேறு உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையை நிரூபிக்கின்றன. ஒரு தவறான நோயறிதலின் நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக நோய் மறைந்த, மறைந்த, ஒருங்கிணைந்த போக்கின் நிகழ்வுகளில்.

சிபிலிஸிற்கான தவறான-எதிர்மறை செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள் இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸில், நீர்த்த சீரம் பரிசோதனையின் போது புரோசோன் நிகழ்வு காரணமாகவும், அதே போல் எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் போன்ற நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களை பரிசோதிக்கும் போது காணப்படலாம்.

ஆரம்பகால சிபிலிஸ்

ஆராய்ச்சி கையாளுதல்களுக்கு, ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தம் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில சூழ்நிலைகளில், ஆய்வக உதவியாளர் நோயறிதலுக்கு தேவையான மாதிரியை விரல் அல்லது முதுகுத் தண்டு வடத்திலிருந்து எடுக்கலாம்.

பிரசவத்தின் தருணத்திலிருந்து முடிவுகளின் ரசீது வரையிலான இடைவெளி வேறுபட்டிருக்கலாம்: ஒரு நாள் முதல் இரண்டு வாரங்கள் வரை. எல்லாம் சோதனை வகையால் தீர்மானிக்கப்படும்.

கேள்விக்குரிய நோயை அடையாளம் காண உடலின் ஆய்வைத் தொடங்க, குறிப்பிட்ட அல்லாத சோதனைகளுடன் இருக்க வேண்டும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் எம்ஆர்ஐக்கு ஒரு பரிந்துரையை எழுதுகிறார். முடிவு பலவீனமாக நேர்மறையாக இருந்தாலும் (""), நோயாளி பரிசோதனையைத் தொடர்கிறார் - ஆனால் இந்த முறை அவர் குறிப்பிட்ட சோதனைகளை எடுப்பார் (பெரும்பாலும் இவை RIF மற்றும் RPGA ஆகும்).

ஒரு நபர் சிபிலிஸால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் என்பதற்கு எந்த சோதனையும் 100% உத்தரவாதத்தை அளிக்க முடியாது.

ஒரு நேர்மறையான சோதனை எப்போதும் ஒரு நோயைக் குறிக்காது.

பின்வரும் நிகழ்வுகளின் கீழ் இது தவறானதாக இருக்கலாம்:

• உடலின் தொற்று (மோனோநியூக்ளியோசிஸ், காசநோய்).
• கர்ப்பம்.
• புற்றுநோயியல் நோய்.
• ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல்.
• அந்த நபர் முன்பு சிபிலிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டு வெற்றிகரமாக சிகிச்சை பெற்றார்.

கூடுதலாக, மீட்புக்குப் பிறகு அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அவர்களின் நேர்மறையான செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளை பராமரிக்கிறது. இந்த நிகழ்வு அடிக்கடி நிகழ்கிறது என்று எங்கள் கட்டுரையில் ஏற்கனவே எழுதியுள்ளோம்.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் இரண்டு இடுப்பு முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் துளையிடுவதன் மூலம் பெறப்படுகிறது. இது இரண்டு சோதனைக் குழாய்களில் 4 மில்லி சேகரிக்கப்படுகிறது.

ட்ரெபோனெமல் சோதனைகள் என்பது சிபிலிஸைச் சரிபார்க்க செய்யப்படும் குறிப்பிட்ட சோதனைகள். அவற்றின் முடிவுகள் அரிதாகவே தவறான முடிவைக் கொடுக்கின்றன. பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டத்திலும் தாமதமான நிலையிலும் ஒரு சிபிலிடிக் எதிர்வினை கண்டறியப்படலாம்.

இத்தகைய பகுப்பாய்வுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இம்யூனோபிளாட் முறை;
• செயலற்ற ஹீமாக்ளூட்டினேஷன் எதிர்வினை;
• வெளிறிய ஸ்பைரோசெட்டுகளின் அசையாமைக்கான சோதனைகள்.

சோதனையில் தேர்ச்சி பெற்ற ஒரு நோயாளி தவறான நேர்மறை ELISA அல்லது பிற ட்ரெபோனெமல் பகுப்பாய்வு பெறும் சூழ்நிலைகள் மிகவும் பொதுவானவை. முடிவுகள் ஏன் நேர்மறையானவை என்று சரியாகச் சொல்வது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

இது சில அரிதான நோயியல் அல்லது பிற தொற்று நோய்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

தவறான நேர்மறை சோதனை முடிவுகளுக்கான காரணங்கள் நோயாளியின் வரலாற்றில் இருப்பதாக பல மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, முன்பு நோய்க்கிருமியுடன் தொடர்பு இருந்தால், ஆனால் தொற்று ஏற்படவில்லை என்றால், நோயெதிர்ப்பு நினைவக செல்கள் ட்ரெபோனேமாவுக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும்.

முக்கியமான! நபர் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறார், மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தானவர் அல்ல.

சிபிலிஸ் சோதனை எப்போது தவறான நேர்மறையாக இருக்கும்?

சிபிலிஸிற்கான தவறான நேர்மறை ஒரு குறிப்பிட்ட பிரிவில் உள்ள நபர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது. நேர்மறையான முடிவைக் காட்டிய அனைத்து சோதனைகளிலும், ஆனால் மேலதிக பரிசோதனையின் போது உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை, வல்லுநர்கள் பின்வரும் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளின் பல குழுக்களை அடையாளம் கண்டுள்ளனர்:

• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களின் இருப்பு: டெர்மடோமயோசிடிஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, சிஸ்டமிக் லூபஸ், ஆர்த்ரிடிஸ் போன்றவை;
• இரத்த அணுக்கள் மற்றும் லிம்பாய்டு திசு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியின் போது புற்றுநோயியல் நோய்கள்;
• காசநோயாளிகள்;
• ஹெபடைடிஸ், மோனோநியூக்ளியோசிஸ் நோயாளிகள்;
• நீண்ட காலமாக போதைப் பொருட்களை உட்கொள்ளும் நோயாளிகள், அத்துடன் மதுபானங்களை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் நபர்கள்;
• கடந்த 28 நாட்களில், நோயாளிகளுக்கு தடுப்பூசி போடப்பட்டது;
• 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள்;
• கர்ப்பிணி பெண்கள்.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, சில நோய்க்குறியியல் மற்றும் நிபந்தனைகளின் முன்னிலையில் தவறான சோதனை முடிவு வழங்கப்படலாம்.

ஒரு கால்நடை மருத்துவர் நோயறிதலை நடத்துகிறார், அவர் ஒரு தரமான பரிசோதனையை நடத்துகிறார். சிபிலிஸுக்கு சந்தேகத்திற்குரிய முடிவு கிடைத்தால், நோயாளி கூடுதல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்.

சிபிலிஸை எவ்வாறு சுயாதீனமாக அடையாளம் காண்பது என்பது பற்றிய தகவல்களை நீங்கள் பத்திரிகை அல்லது இணையத்தில் தேடக்கூடாது. இந்த பரிசோதனை வெற்றியடையாது, சில சமயங்களில் ஆபத்தாக முடியும்.

விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் நம்பமுடியாத முடிவைப் பெறும்போது, ​​சில வகையான சரியான சிகிச்சையைப் பற்றி பேச முடியாது. மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அனைத்து வழிமுறைகளும் மருத்துவரால் வழங்கப்படுகின்றன. சொந்தமாக எதையும் எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் தவறான நேர்மறையான முடிவு - எப்படி தவிர்க்க வேண்டும்?

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிறப்பு நோயறிதல் தேவை, குறிப்பாக அவர்கள் அத்தகைய தவறான நோயறிதல் கொடுக்கப்பட்டிருந்தால். பெரும்பாலும், இத்தகைய முடிவுகள் கர்ப்ப காலத்தில் ஆன்டிபாஸ்ஃபோலிபிட் நோய்க்குறியின் பின்னணிக்கு எதிராகவும், அதே போல் வரலாற்றில் மற்ற நாட்பட்ட நோய்களின் முன்னிலையிலும் வழங்கப்படுகின்றன.

அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்களால் மட்டுமே தேர்வுகள் நடத்தப்பட வேண்டும். நோயறிதலைச் செய்ய, பெண்கள் முழுமையான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். தேவையான சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, நோயாளியின் புகார்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

கருவுக்கு ட்ரெபோனேமல் தொற்று மிகவும் ஆபத்தானது, அதனால்தான் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால் மட்டுமே சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணருக்கு சிகிச்சை முறையை உருவாக்க உரிமை உண்டு.

முக்கியமான! கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல்நிலை அனைத்து 9 மாதங்களுக்கும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

தற்போது, ​​சிபிலிஸிற்கான தவறான நேர்மறை சோதனை மிகவும் அரிதானது. பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு பரிசோதனையானது கால்நடை மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஒரு கால்நடை மருத்துவர் நோயாளிகளை ஆய்வுக்கு அனுப்புகிறார். வாடிக்கையாளரின் வேண்டுகோளின் பேரில் தனியார் ஆய்வகங்கள் சிபிலிஸ் குறித்த அநாமதேய ஆராய்ச்சி செய்கின்றன. அவர்கள் பரிசோதனைக்கு மருத்துவரின் பரிந்துரை தேவையில்லை.

ஆராய்ச்சி விதிகள்:

• ஆய்வகத்தில் உள்ள இரத்தம் காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது (செயல்முறைக்குப் பிறகு சாப்பிடுங்கள்). பகுப்பாய்வுக்கு முன், தண்ணீர் மட்டுமே குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.
• ஆய்வுக்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடுவது மற்றும் மது அருந்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
• இரத்தம் ஒரு விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது.
• படிப்பு எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்? பொதுவாக ஒரு நாளுக்கு மேல் இல்லை. சிபிலிஸிற்கான சோதனைகளின் டிரான்ஸ்கிரிப்ட் ஆய்வக உதவியாளர்கள் அல்லது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் இருந்து பெறப்படுகிறது.
• சோதனை எவ்வளவு காலம் செல்லுபடியாகும்? 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, சோதனை முடிவுகள் செல்லாது. அவை மீண்டும் விற்கப்படுகின்றன.

பகுப்பாய்வின் டிகோடிங் சோதனை நேர்மறையானது என்பதைக் காட்டினால், ஒரு கால்நடை மருத்துவரைப் பார்வையிட வேண்டியது அவசியம், அவர் நோயறிதலை துல்லியமாக உறுதிப்படுத்தவும் தேவையான சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் கூடுதல் பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார்.

இந்த காரணங்களுக்காகவே சிபிலிஸிற்கான நேர்மறையான சோதனைகளுடன், நோயறிதலை துல்லியமாக உறுதிப்படுத்தும் அல்லது மறுக்கும் கூடுதல் ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன.

சோதனையில் தேர்ச்சி பெற்ற ஒரு நோயாளி தவறான நேர்மறை ELISA அல்லது பிற ட்ரெபோனெமல் பகுப்பாய்வு பெறும் சூழ்நிலைகள் மிகவும் பொதுவானவை. முடிவுகள் ஏன் நேர்மறையானவை என்று சரியாகச் சொல்வது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. இது சில அரிதான நோயியல் அல்லது பிற தொற்று நோய்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

தவறான நேர்மறை RW எதிர்வினைகள் நன்கு அறியப்பட்டவை, அதே நேரத்தில் தவறான நேர்மறை சிபிலிஸ் ELISA மிகவும் அரிதானது, ஏனெனில் இந்த சோதனை நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது. ELISA 98% நம்பிக்கை அளவைக் கொண்டிருந்தாலும், நோயாளிக்கு சில கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோய்கள் இருந்தால், சிபிலிஸிற்கான தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைப் பெறலாம்.

அவற்றில் கலப்பு இணைப்பு திசு நோய், ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், நீரிழிவு நோய், குடிப்பழக்கம், வைரஸ் தொற்று மற்றும் கர்ப்பம் காரணமாக கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி ஆகியவை உள்ளன. ELISA ஆய்வுகளை நடத்தும் போது, ​​மிகவும் நவீன தயாரிப்புகள் மற்றும் எதிர்வினைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

எதிர்வினைகளின் அதிக உணர்திறன் காரணமாக நோய் குணப்படுத்தப்பட்ட பின்னரும் கூட தவறான நேர்மறை ELISA ஐப் பெற முடியும் என்ற உண்மைக்கு இது வழிவகுக்கிறது.

பகுப்பாய்வை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது

சோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் முடிவுகள் நேரடியாக உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பொறுத்தது.

பல்வேறு நோயறிதல் முறைகள் சிபிலிஸின் வடிவம் மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்து வெவ்வேறு உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையை நிரூபிக்கின்றன. ஒரு தவறான நோயறிதலின் நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக நோய் மறைந்த, மறைந்த, ஒருங்கிணைந்த போக்கின் நிகழ்வுகளில்.

உயிரியல் காரணிகளால் ஏற்படும் செரோலாஜிக்கல் குறிப்பிட்ட எதிர்வினைகளின் (TPHA) தவறான-எதிர்மறை முடிவுகள் எரித்ரோசைட்டுகளின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஆன்டிஜெனுடன் பிணைப்பதற்காக குறிப்பிட்ட IgM மற்றும் IgG க்கு இடையேயான போட்டியின் காரணமாக இருக்கலாம், அத்துடன் "புரோசோன் நிகழ்வு".

பிந்தைய வழக்கில், வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் அதிகப்படியான உற்பத்தியால் திரட்டுதல் ஏற்படாது, ஏனெனில் எரித்ரோசைட்டுகளில் உள்ள ஒவ்வொரு ஆன்டிஜென் ஏற்பியும் அதிகப்படியான ஆன்டிபாடிகள் காரணமாக அக்லூட்டினின் ஒரு மூலக்கூறுடன் தொடர்புடையது, இது "லட்டிஸ்" உருவாவதைத் தடுக்கிறது.

RPHA ஐ TPPA உடன் மாற்றுவது, அதாவது, செயற்கைத் துகள்கள் கொண்ட எரித்ரோசைட்டுகள், வெளிப்படையாக தவறான எதிர்மறை முடிவுகளை அகற்றும் அல்லது குறைக்கும்.

இலவசமாக சிபிலிஸ் பரிசோதனை செய்வது எப்படி?

ஆய்வகத்திற்கு ஒரு பரிந்துரையைப் பெற, நீங்கள் உங்கள் மாவட்ட மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். நீங்கள் சோதனையை விரைவாக எடுக்க விரும்பினால், பரிந்துரை இல்லாமல் ஒரு தனியார் ஆய்வகத்தில் இதைச் செய்யலாம் (உதாரணமாக, இன்விட்ரோ ஆய்வகங்கள் சிபிலிஸுக்கு விரைவாகவும் அநாமதேயமாகவும் பகுப்பாய்வு செய்கின்றன).

சிபிலிஸ் பரிசோதனை செய்வது எப்படி? காலையில், வெறும் வயிற்றில் இரத்தம் வழங்கப்படுகிறது. நீங்கள் சுத்தமான தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க முடியும்.

தயாரிப்பு: சோதனைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் குறிப்பாக ஆல்கஹால் உணவில் இருந்து விலக்கப்பட வேண்டும்.

பகுப்பாய்வு எவ்வாறு எடுக்கப்படுகிறது? ஒரு விரல் அல்லது க்யூபிடல் நரம்பில் இருந்து வழக்கமான வழியில்.

ஒரு சிபிலிஸ் சோதனை எவ்வளவு செய்யப்படுகிறது? சோதனை முடிவு பொதுவாக அடுத்த நாள் தயாராக இருக்கும். டிரான்ஸ்கிரிப்டை மருத்துவரிடமிருந்து அல்லது ஆய்வகத்தில் எடுக்கலாம்.

பகுப்பாய்வு எவ்வளவு சரியானது? மூன்று மாதங்கள் வரை.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நியூரோசிபிலிஸைக் கண்டறிய CSF பகுப்பாய்வு எடுக்கப்படுகிறது.

மறைந்த சிபிலிஸ் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியலின் அறிகுறிகள் இருந்தால், அதே போல் மறைந்த மற்றும் தாமதமான நியூரோசிபிலிஸுடன் இந்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, மீட்புக்குப் பிறகு அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அவர்களின் நேர்மறையான செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளை பராமரிக்கிறது. இந்த நிகழ்வு அடிக்கடி நிகழ்கிறது என்று எங்கள் கட்டுரையில் ஏற்கனவே எழுதியுள்ளோம்.

சிபிலிஸிற்கான CSF பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் இரண்டு இடுப்பு முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் துளையிடுவதன் மூலம் பெறப்படுகிறது. இது இரண்டு சோதனைக் குழாய்களில் 4 மில்லி சேகரிக்கப்படுகிறது.

பின்னர் பஞ்சர் தளம் அயோடினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு ஒரு மலட்டு கட்டுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். பஞ்சருக்குப் பிறகு, நோயாளி குறைந்தபட்சம் 3-4 மணிநேரம் படுக்கையின் உயர்த்தப்பட்ட கால் முனையுடன் வயிற்றில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், பின்னர் அவர் தனது பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ளலாம்.

பஞ்சருக்குப் பிறகு படுக்கை ஓய்வு இரண்டு நாட்களுக்கு குறிக்கப்படுகிறது.

முதல் சோதனைக் குழாயிலிருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவமானது புரதம், செல்கள் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகளை (மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சி) தீர்மானித்தல் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கத்திற்கு பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட எதிர்வினைகளைப் பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

இரண்டாவது சோதனைக் குழாயிலிருந்து வரும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவமானது, நாம் மேலே விவாதித்த வாஸர்மேன் எதிர்வினை, RMP, RIF மற்றும் RIBT ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி ட்ரெபோனேமாவின் ஆன்டிபாடிகளின் உள்ளடக்கத்திற்காக ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

மீறல்களின் தீவிரத்தன்மையின் படி, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் நான்கு வகையான மாற்றங்கள் உள்ளன. அவற்றை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம், நரம்பு மண்டலத்திற்கு பல்வேறு வகையான சேதங்கள் இருப்பதாக மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம் (வாஸ்குலர் நியூரோசிபிலிஸ், சிபிலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல், மெனிங்கோவாஸ்குலர் சிபிலிஸ், டார்சல் டேப்ஸ், லேட் மெசன்கிமல் நியூரோசிபிலிஸ்), அத்துடன் நோயாளியின் நேர்மறை செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள்.

இருப்பினும், சிபிலிஸுக்கு எதிர்மறையான பகுப்பாய்வு மூலம், முதன்மை அல்லது பிற்பகுதியில் மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸின் சாத்தியக்கூறுகளை நிராகரிக்க முடியாது, மேலும் ஒரு வருடத்திற்கு முன்பு முழுமையாக குணப்படுத்தப்பட்ட ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில் நேர்மறையான முடிவைக் கண்டறிய முடியும்.

உண்மை என்னவென்றால், 5 வாரங்களுக்கு முன்பு தொற்று ஏற்பட்டால், சிபிலிஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட முடியாது. கூடுதலாக, மூன்றாம் கட்டத்தில், அதே ஆன்டிபாடிகளின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கப்படுகிறது, இது தவறாக வழிநடத்தும் மற்றும் எதிர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும்.

மற்ற சோதனைகளை நடத்திய பின்னரே ஒரு நபருக்கு சிபிலிஸ் இல்லாததை இறுதியாக நிறுவ முடியும். மேலும் பல குறிப்பிட்ட மற்றும் அதிக உணர்திறன் வாய்ந்த சோதனைகள் மூலம் நேர்மறையான முடிவு உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை பொதுவாக காலையில் கொடுக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்விற்கு முன், நோயாளி குறைந்தது 8 மணிநேரம் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், மேலும் மது, பழச்சாறுகள், தேநீர் மற்றும் காபி குடிக்கக்கூடாது. கூடுதலாக, சோதனைக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன், புகைபிடிக்காமல் இருப்பது நல்லது.

தைராய்டு தூண்டும் ஹார்மோன் (TGT) தைராய்டு தூண்டும் ஹார்மோன் (TGT) என்றால் என்ன? தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் - விதிமுறை, அதிகரித்தது மற்றும் குறைந்தது. பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள். இது என்ன செயல்பாடு செய்கிறது.

பெண்களின் இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் விதிமுறை வெவ்வேறு வயது பெண்களின் இரத்தத்தில் கொழுப்பின் விதிமுறை. ஒரு பெண்ணில் குறைந்த மற்றும் அதிக கொழுப்பு.

பிரிக்கப்பட்ட நியூட்ரோபில்கள் குறைக்கப்படுகின்றன, பிரிக்கப்பட்ட நியூட்ரோபில்கள் குறைக்கப்படுகின்றன, இது முடிவை பாதிக்கிறது. பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் தயாரிப்பு. பிரிக்கப்பட்ட நியூட்ரோபில்களின் விதிமுறை.

RMP மற்றும் RPR சோதனைகள் இரத்தத்தில் ஏற்படும் சிறிதளவு மாற்றங்களுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை மற்றும் பெரும்பாலும் தவறான முடிவுகளைத் தருவதால், இந்த சோதனைகளுக்கு சரியாக தயாரிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

• இரத்த தானம் செய்வதற்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் மது அருந்த முடியாது மற்றும் சைக்கோட்ரோபிக் பொருட்களை எடுக்க முடியாது
• 4 மணி நேரம் - உணவு இல்லை

இந்த காலகட்டத்தில் ஒரு நபர் வேறு ஏதேனும் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டால், சோதனைகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளின் நிகழ்தகவு இன்னும் அதிகமாக இருக்கும். இரத்தத்தில் உள்ள பிற ஆன்டிபாடிகள் (எடுத்துக்காட்டாக, சளி அல்லது காயங்களுக்கு) ட்ரெபோனெமல் ஆன்டிஜென்களுக்கு வினைபுரியக்கூடும் என்பதே இதற்குக் காரணம்.

சிபிலிஸிற்கான பகுப்பாய்வைப் புரிந்துகொள்வது தவறான முடிவைக் காட்டலாம். ஒரு முக்கியமான அம்சம் மனித காரணி. இரத்த மாதிரிக்கான தவறான தயாரிப்பு நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. தவறான நேர்மறை எதிர்வினைக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன:

• கர்ப்பம்;
• நீரிழிவு நோய்;
• இதய அமைப்பின் நோய்கள்;
• ஆட்டோ இம்யூன் புண்கள்;
• இரத்தத்தில் மருத்துவ மற்றும் சைக்கோட்ரோபிக் பொருட்கள் இருப்பது.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் குறிப்பாக சிபிலிஸுக்கு கவனமாக பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் இந்த தொற்று, ஒரு முழுமையான சிகிச்சைக்குப் பிறகும், பல ஆண்டுகளாக சாதாரண கர்ப்பத்தைத் தடுக்கலாம்.

மேலும், நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது முன்பு சிபிலிஸ் இருந்த தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளில், இந்த நோய் பெரும்பாலும் பிறவியிலேயே உருவாகிறது. எனவே, நீங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் எக்ஸ்பிரஸ் சோதனைகளை ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை எடுக்க வேண்டும்.

பொதுவாக, அத்தகைய பகுப்பாய்வு முழு கர்ப்ப காலத்தில் மூன்று முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சை பெயர் தெரியாதது

நோயின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதன் மூலமும், அனைத்து நோயறிதல் சோதனைகளின் முடிவுகளைப் பெற்றதன் மூலமும், பெறப்பட்ட சிகிச்சையின் தரத்தை நீங்கள் உறுதியாக நம்பலாம்.

மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸிற்கான சிகிச்சையானது மற்ற வடிவங்களைப் போலவே உள்ளது. எந்த சிபிலிஸும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் மருந்தின் அளவு மற்றும் விதிமுறைகள் நோயின் பரிந்துரையைப் பொறுத்தது.

ஆரம்பகால மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸ் பெரும்பாலும் வீட்டில் (வெளிநோயாளி) சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. தாமதமாக மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸ் சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் ஒரு மருத்துவமனையில் (மருத்துவமனையில்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு மேம்பட்ட நோயுடன், சிக்கல்களின் ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது.

முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸ் எளிதில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பென்சிலின் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - அவை வெளிர் ட்ரெபோனேமாவுக்கு எதிராக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பென்சிலினுடன் ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக டாக்ஸிசைக்ளின், அசித்ரோமைசின் அல்லது செஃப்ட்ரியாக்சோன் போன்ற பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பாக்டீரியாவுக்கு எதிராக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஒரு நோயாளிக்கு நியூரோசிபிலிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சைக்கு மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சிபிலிஸின் முனைய கட்டத்தால் ஏற்படும் சேதத்தை சரிசெய்ய முடியாது, ஈடுசெய்யும் முறைகள் மட்டுமே சாத்தியமாகும். நோயின் இந்த கட்டத்தில், அனைத்து பாக்டீரியாக்களும் அழிக்கப்படலாம், ஆனால் பொதுவாக, சிகிச்சையானது வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கும்.

சிகிச்சையின் போது, ​​​​மற்றவர்களுக்கு தொற்று ஏற்படுவது சாத்தியமில்லை என்று மருத்துவர் முடிவு செய்யும் வரை பாலியல் தொடர்பு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

சிபிலிஸ் மிகவும் தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான நோய்களில் ஒன்றாகும், எனவே, ஒரு ட்ரெபோனெமல் தொற்று சந்தேகிக்கப்பட்டால், விரைவில் பரிசோதனைக்காக ஒரு சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனத்தைத் தொடர்புகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

எந்த மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது என்பது உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், உங்கள் நகரத்தில் அனுபவம் வாய்ந்த கால்நடை மருத்துவரைத் தேர்வுசெய்ய உங்களுக்கு உதவ, வெனிரியாலஜிக்கான வழிகாட்டி தயாராக உள்ளது.

"வெனிரியாலஜிக்கான வழிகாட்டி"யைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் - மேலும் நவீன வெனிரியாலஜி துறையில் வழங்கப்படும் ஐரோப்பிய தரமான சேவைகளைப் பாராட்ட நீங்கள் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுவீர்கள்.

மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸிற்கான சிகிச்சையானது மற்ற வடிவங்களைப் போலவே உள்ளது. எந்த சிபிலிஸும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் மருந்தின் அளவு மற்றும் விதிமுறைகள் நோயின் பரிந்துரையைப் பொறுத்தது.

சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளிகள் ஊசி மருந்துகளின் போக்கை மேற்கொள்கின்றனர் (பெரும்பாலும் பென்சிலின்). ஆரம்பகால மறைந்த சிபிலிஸுடன், 1 ஊசி மருந்துகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, இது பல வாரங்கள் நீடிக்கும், தாமதமாக - 2 படிப்புகள் 2-3 வாரங்கள் நீடிக்கும்.

ஆரம்பகால மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸ் பெரும்பாலும் வீட்டில் (வெளிநோயாளி) சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. தாமதமாக மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸ் சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் ஒரு மருத்துவமனையில் (மருத்துவமனையில்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு மேம்பட்ட நோயுடன், சிக்கல்களின் ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது.

கூடுதலாக, நோயின் கட்டத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், சிபிலிஸ் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களை மருத்துவமனைக்கு அனுப்ப வேண்டும். பிறக்காத குழந்தைக்கு சிபிலிஸ் ஆபத்தானது: கரு பாதிக்கப்பட்டு இறக்கக்கூடும், இந்த விஷயத்தில் தவறவிட்ட கர்ப்பம் உருவாகும். இது இறுதியில் கருச்சிதைவு அல்லது பிரசவத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸ் சிகிச்சையின் காலத்திற்கு (அதே போல் அதன் பிற வடிவங்களும்!) நோயாளி எந்தவொரு பாலியல் தொடர்பு, முத்தங்கள், பொதுவான சுகாதார பொருட்கள் அல்லது பாத்திரங்களைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவற்றிலிருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளார்.

மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸ் வெளிப்படுவதை விட சிறந்ததல்ல மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் மிகவும் ஆபத்தானது! எனவே, உங்கள் உடல்நலத்தில் கவனம் செலுத்துவது முக்கியம் - நீங்கள் பாலியல் ரீதியாக பரவும் தொற்றுநோயை சந்தேகித்தால், உடனடியாக ஒரு சிறப்பு மருத்துவரை அணுகவும். மறைந்திருக்கும் சிபிலிஸின் சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் தொடங்கினால், அது முற்றிலும் குணப்படுத்தக்கூடியது.

ஒரு நோயாளிக்கு நியூரோசிபிலிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சைக்கு மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, சிபிலிஸின் முனைய கட்டத்தால் ஏற்படும் சேதத்தை சரிசெய்ய முடியாது, ஈடுசெய்யும் முறைகள் மட்டுமே சாத்தியமாகும். நோயின் இந்த கட்டத்தில், அனைத்து பாக்டீரியாக்களும் அழிக்கப்படலாம், ஆனால் பொதுவாக, சிகிச்சையானது வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கும்.

• நம்பமுடியாதது… நீங்கள் சிபிலிஸ், கோனோரியா, மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ், ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் மற்றும் பிற பால்வினை நோய்களை நிரந்தரமாக குணப்படுத்த முடியும்!
• இந்த முறை.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இல்லை!
• இது இரண்டு.
• வாரத்தில்!
• இது மூன்று.

ஒரு பயனுள்ள தீர்வு உள்ளது. இணைப்பைப் பின்தொடர்ந்து, வெனரோலஜிஸ்ட் செர்ஜி பப்னோவ்ஸ்கி என்ன பரிந்துரைக்கிறார் என்பதைக் கண்டறியவும்!

சிபிலிஸை எவ்வாறு அகற்றுவது மற்றும் என்ன சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்? ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவர் மட்டுமே சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும் என்பதை இப்போதே கவனிக்க வேண்டும். சிபிலிஸிற்கான சிகிச்சை நீண்ட காலத்திற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகள் அகற்றப்படுவதற்கு குறைந்தது 2 ஆண்டுகள் ஆகும். இரத்தம் மெதுவாகவும் படிப்படியாகவும் சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது.

அதாவது, பெறப்பட்ட சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஆன்டிபாடிகள் குறைவாகவும் குறைவாகவும் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு இறுதியில் இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுவதை நிறுத்துகின்றன. இந்த செயல்முறையை கட்டுப்படுத்த, நோயாளிகள் 3 ஆண்டுகளுக்கு சோதனைகளை சுருக்க வேண்டும்.

சிபிலிஸிற்கான இரத்தப் பரிசோதனை பல தொழில்களில் உள்ளவர்களுக்கு (மருத்துவர்கள், இராணுவம், சமையல்காரர்கள், முதலியன) பணி அனுமதியைப் பெறுவதற்கு கட்டாயமாகும்.

இந்த வழக்கில், தொடர்ந்து, ஒவ்வொரு உடல் பரிசோதனையிலும், ஒரு செரோலஜி அல்லது பிற வகை பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படும். கர்ப்ப காலத்தில், சிபிலிஸிற்கான ஒரு ஆய்வும் கட்டாயமாகும், சோதனைகள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

RIF போன்ற சில வகையான சோதனைகள் பெரும்பாலும் தவறான நேர்மறையானவை. இன்று சிபிலிஸுக்கு மிகவும் துல்லியமான சோதனைகள் என்ன, மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்வார்.

மக்கள், குறிப்பாக ஆண்கள், ஒரு மருத்துவரால் தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்படுவதற்கான விருப்பத்தை அரிதாகவே வெளிப்படுத்துகிறார்கள். சிபிலிஸைப் பொறுத்தவரை, இதற்குக் காரணம் தங்களை வெளிப்படுத்தாத ஒரு மந்தமான நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம் அல்லது அவமானம், நோயைப் பற்றி மற்றவர்களுக்குத் தெரியப்படுத்த விரும்பாதது.

சிபிலிஸால் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு, கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு ஆபத்து எப்போதும் உள்ளது. கருவுக்கு சிபிலிஸ் பரவும் அபாயமும் உள்ளது. நோயின் இந்த வடிவம் பிறவி சிபிலிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பிறவி சிபிலிஸ் ஒரு குழந்தையின் உயிருக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு, தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, பின்வரும் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு:

• சிதைவுகள்
• வளர்ச்சி தாமதங்கள்
• வலிப்பு
• தோல் தடிப்புகள்
• காய்ச்சல்
• கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் எடிமா
• இரத்த சோகை
• மஞ்சள் காமாலை
• தொற்று நோய்கள்

ட்ரெபோனேமா குழந்தையின் அனைத்து உறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது மற்றும் தாயின் உடலை விட அதிக சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

நாங்கள் சிபிலிஸ் பற்றி பேசினோம் மற்றும் நோயின் அம்சங்களை பட்டியலிட்டோம். பாலியல் சுகாதாரம் தொற்றுநோயைத் தடுக்க உதவும்.

நோயறிதல் இன்னும் தவறாக இல்லை மற்றும் சிபிலிஸ் உண்மையில் உருவாகிறது என்றால், நோயாளிகள் கேட்கும் முக்கிய கேள்வி: அவர்கள் என்ன சிக்கல்களை எதிர்பார்க்கலாம்?

பெரும்பாலான நோயாளிகள் தாங்கள் நோயியலால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள் என்பதை ஒப்புக்கொள்ள வெட்கப்படுகிறார்கள், இது வெட்கக்கேடானது என்று கருதுகின்றனர். பலர் உண்மையில் அத்தகையவர்களைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்கிறார்கள், அதனால் தொற்று ஏற்படக்கூடாது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் விளம்பரம் மற்றும் மற்ற எல்லாவற்றுக்கும் பயந்து கடைசி வரை டாக்டரைப் பார்ப்பதை தாமதப்படுத்துகிறார்கள்.

இந்த வழியில் நடந்துகொள்வது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஏனென்றால் நீங்கள் மற்றவர்களுக்கு தொற்று ஏற்படுவது மட்டுமல்லாமல், உங்களுக்கு மேலும் தீங்கு விளைவிக்கும். மேம்பட்ட சிபிலிஸின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் தீவிரமானவை மற்றும் மீள முடியாதவை. இது நோயாளியின் வாழ்க்கையைப் பற்றியதாக இருக்கலாம்.

செயல்முறைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது

சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனைக்கு, வெவ்வேறு சந்தர்ப்பங்களில், தந்துகி அல்லது சிரை இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம். வீட்டு விரைவு சோதனைகள் ஒரு விரலில் இருந்து ஒரு துளி இரத்தத்திற்கான பதிலைக் கொடுக்கும்.

இந்த வழக்கில், சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. மாதிரி எடுப்பதற்கு முன் உடனடியாக புகைபிடிப்பதையும், 24 மணிநேரம் மது அருந்துவதையும் தவிர்க்க வேண்டும் என்பது பொதுவான பரிந்துரை.

சிரை இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இதே போன்ற தேவைகள் முன்வைக்கப்படுகின்றன. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு, சோதனைகளுக்கு முன்னதாக கடுமையான உடல் உழைப்பில் ஈடுபட அறிவுறுத்தப்படுவதில்லை. மாதிரி எடுப்பதற்கு முந்தைய நாள், லேசான உணவை உட்கொள்வது மற்றும் போதுமான தூக்கம் பெறுவது நல்லது.

சிரை இரத்தத்தின் விநியோகம் காலையில் வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இடுகை பார்வைகள்: 4 300

சிபிலிஸிற்கான இரத்தப் பரிசோதனையின் நோக்கம், உடல் அதன் நோய்க்கிருமியான ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு உண்டாக்கப்பட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதாகும்.

பிற காரணங்களுக்காக ஆன்டிஜென்களின் உற்பத்தி ஏற்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் சிபிலிஸிற்கான தவறான-நேர்மறை பகுப்பாய்வு இருக்கலாம்.

சிபிலிஸுக்கு தவறான நேர்மறை எதிர்வினை ஏன் ஏற்படுகிறது?

10% வழக்குகளில் தவறான நேர்மறை சிபிலிஸ் கண்டறியப்படுகிறது.

சிபிலிஸிற்கான பகுப்பாய்வு நோயாளிக்கு புகார்கள் இருக்கும்போது மட்டுமல்ல, மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படும்போதும், பணியமர்த்துவதற்கு முன், கர்ப்ப காலத்தில், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பு, அத்தகைய நோய் இருப்பதை சந்தேகிக்காத நபர்களில் நோய்த்தொற்றின் சதவீதம் அதிகமாக உள்ளது. .

பிழையை அகற்ற, முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையை நீங்கள் சரிபார்க்க வேண்டும்.

சிபிலிஸிற்கான நேர்மறையான முடிவுகள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட. வழக்கமான சோதனையின் 6 மாதங்களுக்குள் கடுமையான தவறான-நேர்மறை முடிவு ஏற்படும்.

• கடுமையான தொற்று கோளாறுகள்;
• அதிர்ச்சி;
• மாதிரி எடுப்பதற்கு 1-7 நாட்களுக்கு முன் ஏதேனும் தடுப்பூசி;
• கடுமையான விஷம்.

உடலில் உள்ள காரணிகளில் ஏதேனும் முன்னிலையில், ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும் செயல்முறை செயல்படுத்தப்படுகிறது, இது சோதனைகளின் முடிவுகளில் பிரதிபலிக்கிறது.

நாள்பட்ட கோளாறுகள் இருந்தால், சோதனை 6 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாதங்களுக்கு தவறான முடிவுகளைக் காட்டலாம்.

• இணைப்பு திசு கோளாறுகள்;
• காசநோயின் எந்த வடிவமும்;
• கல்லீரலின் நீண்டகால கோளாறுகள்;
• எச்.ஐ.வி, ஹெபடைடிஸ் பி, சி, டி மற்றும் பிற வைரஸ் நோய்கள்;
• உடலில் ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள்.

பட்டியலிடப்பட்ட கோளாறுகளில் ஒன்றிற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் குறிப்பிட்ட அல்லாத ஆன்டிபாடிகளின் முறையான உற்பத்தியின் விளைவாக பிழையானது.

தவறான சிபிலிஸ் கண்டறியப்பட்டால் என்ன செய்வது

சிபிலிஸிற்கான சோதனை தவறாக இருக்கலாம் என்பதைத் தீர்மானிக்க, நோயின் வெளிப்பாட்டின் மற்ற காரணிகளின் இருப்பு மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான சாத்தியக்கூறுகளை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

வெளிறிய ட்ரெபோனேமா நோய்க்கான காரணியாகும், இது பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது பிறப்பு உறுப்புகள், வாய் மற்றும் மலக்குடல் ஆகியவற்றின் சளி சவ்வுகள் மூலம் பாலியல் ரீதியாக பரவுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு தொற்று பரவுவதும் சாத்தியமாகும்.

நோய் தன்னை உணராத அடைகாக்கும் காலம் 2-6 வாரங்கள் ஆகும். அதன் பிறகு, சாத்தியமான தொற்று ஊடுருவலின் இடங்களில் அடர்த்தியான அடித்தளத்துடன் கூடிய சிபிலிடிக் புண்கள் உருவாகின்றன.

1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, புண் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு அருகில் உள்ள நிணநீர் முனைகள் அதிகரித்து வலியை ஏற்படுத்துகின்றன.

ஒரு நோயறிதல் செய்யும் போது - தவறான நேர்மறை சிபிலிஸ், நீங்கள் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு மீண்டும் விண்ணப்பிக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், பகுப்பாய்வு, நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான நோய்களுக்கு முன்னதாக நீங்கள் எடுத்துக் கொண்ட அனைத்து மருந்துகளையும் புகாரளிக்கவும்.

சரிபார்க்கப்படாத துணையுடன் நீங்கள் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால் அல்லது நோயின் முதல் அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்தால், இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

அனமனிசிஸ் சேகரித்து ஒரு பரிசோதனையை நடத்திய பிறகு, மருத்துவர் உங்களுக்கு தொடர்ச்சியான சோதனைகளை பரிந்துரைப்பார், இது 1% க்கும் குறைவான பிழையுடன் துல்லியமான முடிவை நிறுவ உங்களை அனுமதிக்கும்.

சிபிலிஸிற்கான சோதனைகளின் வகைகள்

பகுப்பாய்வுகள் இரண்டு வகைகளாகும்: ட்ரெபோனேமல் மற்றும் ட்ரெபோனெமல். முதல் விருப்பம் வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவின் செயற்கை ஒப்புமைகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, இரண்டாவது வழக்கில் உண்மையான ட்ரெபோனேமாக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ட்ரெபோனேமல் அல்லாத முறைகள்

இத்தகைய நுட்பங்கள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நன்மை குறைந்த விலை, விரைவான முடிவுகள், நிலையான ஆய்வக உபகரணங்களில் ஆராய்ச்சி நடத்தும் திறன்.

அதன் செயல்பாட்டிற்கு, நோயாளியிடமிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம். இரத்தத்தை விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து எடுக்கலாம். அத்தகைய ஆய்வில் பிழை 7% வரை இருக்கலாம்.

மழைப்பொழிவு நுண் எதிர்வினை (MR அல்லது RMP)

சிபிலிஸ் RPR மற்றும் VDRL க்கான இரண்டு வகையான சோதனைகள் இருக்கலாம். ட்ரெபோனேமாவின் செல்வாக்கின் கீழ் செல் முறிவின் விளைவாக, லிப்பிட் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் உருவாகின்றன.

மற்ற சீர்குலைவுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் லிப்பிட்கள் அழிக்கப்படலாம், எனவே VDRL மற்றும் RPR இன் நடத்தையில் பிழையின் அளவு 1-3% ஆகும்.

ட்ரெபோனேமல் சோதனைகள்

இத்தகைய ஆய்வுகள் அனைத்து கிளினிக்குகளிலும் மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை மற்றும் விலையுயர்ந்த உபகரணங்கள் தேவைப்படுகின்றன.

எனவே, ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகளின் முடிவுகளின்படி நோயின் இருப்பு சந்தேகிக்கப்படும்போது அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இத்தகைய ஆய்வுகளின் பிழை 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது.

ரீஃப்

ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. முடிவை தீர்மானிக்க, நோயாளி ஒரு விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை தானம் செய்கிறார். இதன் விளைவாக, நோயின் கட்டத்தை நிறுவவும் சோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது.

RPGA

சிபிலிஸ் RPGA க்கான பகுப்பாய்வு, எரித்ரோசைட் திரட்டலின் சதவீதத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. செயலற்ற ஹீமாக்ளூட்டினேஷன் எதிர்வினையின் துல்லியமான முடிவை தொற்றுக்குப் பிறகு 28 வது நாளில் பெறலாம்.

எலிசா

ELISA பல்வேறு வகையான இம்யூனோகுளோபின்களின் அளவைக் கொண்டு நோயின் இருப்பு மற்றும் நிலை தீர்மானிக்கிறது.

சிபிலிஸ் நேர்மறைக்கான ELISA 14 நாட்கள், 14-28 நாட்கள், 28 நாட்களுக்கு மேல் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு உருவாகும் இம்யூனோகுளோபுலின் வகைகளைத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பிசிஆர்

நோய்க்கிருமி டிஎன்ஏவைக் கண்டறிய மிகவும் துல்லியமான சோதனை. இது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இதற்கு சிக்கலான எதிர்வினைகள் தேவைப்படுகின்றன.

RIF, RPGA, ELISA சோதனை பிழைகளின் நிகழ்தகவு 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது. PCR உடன், பிழை 0-1% ஆக இருக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் சிபிலிஸுக்கு சாதகமானது

கர்ப்பிணிப் பெண்களில், 1.5% வழக்குகளில் ட்ரெபோனேமல் அல்லாத சோதனைகளை நடத்தும்போது தவறான முடிவைக் காணலாம். இந்த வகை நோய்க்கான பகுப்பாய்வு கர்ப்பம் முழுவதும் கட்டாயமாகும்.

சிபிலிஸிற்கான முதல் சோதனை 12 வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பின்னர் 30 வாரங்களில் மற்றும் பிரசவத்திற்கு முன். உடலில் ஏற்படும் இயற்கையான மாற்றங்கள் மற்றும் குறிப்பாக, வளரும் கருவைப் பாதுகாப்பதற்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக இதன் விளைவாக தவறானதாக இருக்கலாம்.

எனவே, கர்ப்ப காலத்தில், இரண்டாவது சோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம், பெரும்பாலும் ஆபத்து காரணி இருந்தால், முதல் எதிர்மறையான முடிவுகளுடன் கூட இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை விட குழந்தையின் உடலில் நோயின் தாக்கம் மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதால், ட்ரெபோனெமல் சோதனைகளும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

பலவீனமான நேர்மறை பகுப்பாய்வு

முடிவுடன் நீங்கள் பெற்ற படிவம் 1-2 பிளஸ் என்றால், இது ஒரு சிறிய அளவு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். இத்தகைய முடிவுகள் பல சந்தர்ப்பங்களில் தோன்றலாம்:

• முழுமையற்ற அடைகாக்கும் காலம்;
• தாமதமான வடிவம், 2-4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு;
• நோய் குணமான பிறகு எஞ்சிய ஆன்டிபாடிகள்.

இந்த வழக்கில், 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் சரிபார்ப்பு கட்டாயமாகும்.

பகுப்பாய்வுக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது

ஒரு பிழையான சிபிலிஸ் சோதனை நடத்தப்பட்டால், உங்களுக்கு இரண்டாவது ஒன்று ஒதுக்கப்படும். அதன் முடிவுகள் முடிந்தவரை துல்லியமாக இருக்க, சரியாக தயாரிப்பது அவசியம்.

• பகுப்பாய்விற்கு முன், அது தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, உணவு சாப்பிட தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது;
• ஒரு நாளைக்கு 1 மணிநேரம் மது மற்றும் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள்;
• நீங்கள் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம் செய்தால், அதற்கு முன் 10 நிமிடங்கள் ஓய்வெடுக்கவும்;
• தொற்று நோய்கள் மோசமடைந்துவிட்டால், மாதவிடாய் கடந்துவிட்டால் அல்லது நோயாளிக்கு முந்தைய நாள் எக்ஸ்-கதிர்கள் வெளிப்பட்டால், சிபிலிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படாது.

முரண்பாடுகளின் பட்டியலில் பல மருந்துகள் உள்ளன, எனவே நீங்கள் சிகிச்சையில் இருந்தால், நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

நோய் உறுதி செய்யப்பட்டால்

ட்ரெபோனேமல் சோதனைகள் உட்பட பல சோதனைகளுக்குப் பிறகு, முடிவு நேர்மறையானதாக இருந்தால், பல நடவடிக்கைகளை எடுப்பது மதிப்பு:

• இதைப் பற்றி உங்கள் பாலியல் துணைக்குத் தெரிவிக்கவும், அவரும் ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்;
• நெருங்கிய உறவினர்கள் திரையிடப்பட வேண்டும்;
• அன்புக்குரியவர்களுக்கு தடுப்பு சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அவசியம்;
• சிகிச்சையின் முழு நேரத்திலும், நோய்த்தொற்று பரவுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பு வழங்குவது மற்றும் மற்றவர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பைத் தவிர்ப்பது அவசியம்;
• சிகிச்சையின் முடிவில், ஒரு சான்றிதழ் வழங்கப்படுகிறது, இது மருத்துவ பதிவோடு இணைக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளுக்கான பரிசோதனைகளின் போது வழங்கப்பட வேண்டும், இதனால் நோயறிதல் நிபுணர்களுக்கு முடிவுகளில் ஆன்டிஜென்களின் தோற்றம் குறித்து கேள்விகள் இல்லை.

நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​​​தகவல் ரகசியமானது. நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பு எடுக்கும்போது அது வெளியிடப்படவில்லை, மருத்துவமனையால் வழங்கப்பட்ட அனைத்து ஆவணங்களிலும், நோயின் பெயர் குறியாக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளது, நோயாளியுடன் நெருங்கிய தொடர்பு இல்லாதவர்கள் நோயறிதலைப் பற்றி தெரிவிக்கப்படுவதில்லை.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி முற்றிலும் பாதுகாப்பாக இருக்கிறார், கடந்த காலத்தில் சிபிலிஸ் இருப்பது வேலைவாய்ப்பு அல்லது பிற மனித உரிமைகளை மறுப்பதற்கான ஒரு காரணமாக இருக்க முடியாது.

ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், முழுமையான சிகிச்சையின் நிகழ்தகவு 100% ஆகும். பென்சிலின் நோயாளிகளுக்கு பல ஆண்டுகளாக சிகிச்சை அளித்த சிலவற்றில் ஒன்றான வெளிறிய ட்ரெபோனேமா, அதற்கு எதிரான பாதுகாப்பை உருவாக்கவில்லை.

எனவே, நோயாளிகளின் சிகிச்சையானது பென்சிலின் வழித்தோன்றல்களின் அடிப்படையில் மருந்துகளின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயின் முதன்மை வடிவம் இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் 3 மாதங்கள் இருந்த அனைத்து பாலியல் பங்காளிகளையும் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்.

ஆரம்ப கட்ட சிகிச்சையின் பின்னர் சிபிலிஸ் சிக்கல்களை விட்டுவிடாது. ஒரு நாள்பட்ட போக்கை கடந்துவிட்டால் அல்லது தாயின் வயிற்றில் தொற்று ஏற்பட்டால் இந்த நோய் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.