Цельнолитая коронка на передние зубы. Цельнолитая коронка — в каких случаях применяется, преимущества и недостатки

В боковых участках ротовой полости часто устанавливается коронка цельнолитая. Это необходимо для восстановления анатомической целостности зубного ряда, когда в силу разных причин человек теряет один или несколько зубов. Данный вид протезирования позволяет сохранить функции челюстного аппарата.

Из каких материалов изготавливается коронка

Для изготовления цельнолитых коронок используют сплавы, которые обладают высокой прочностью. В современной стоматологии применяют материалы на основе хрома, дополнительно легированные никелем, кобальтом. Хорошо зарекомендовало себя использование титана. Данный металл обладает высокой стойкостью к агрессивной среде, не темнеет, к тому же имеет высокую биосовместимость. Коронка цельнолитая может иметь в своем составе и драгоценные металлы. Золотые коронки позволяют сделать наиболее точное прилегание, так как металл обладает высокой пластичностью. Они хороши в эксплуатации, редко ломаются. Однако золотая коронка все же изнашивается, к тому же имеет высокую стоимость. Основными показаниями для протезирования цельнолитыми коронками является полная утрата одного или нескольких функциональности зубного ряда.

Основные типы цельнолитых зубных протезов

На сегодняшний день выделяют такие виды литых коронок:

• Протезы без напыления - имеют вид исходного металла, отполированного до блеска.
• Коронка цельнолитая с напылением (чаще всего золотистым). Такой тип имеет и недостаток - напыление оказывает не совсем благоприятное воздействие на слизистую оболочку ротовой полости.
• Третий вид - коронки с облицовкой. В качестве облицовочного материала используется пластмасса или металлокерамика. Специальные накладки покрывают поверхность протеза в зоне улыбки. Несмотря на хороший эстетичный вид, такие накладки могут скалываться. К тому же их стоимость значительно возрастает из-за использования дорогих материалов.

Первые два типа используются для замещения боковых зубов. Если же необходимо протезирование передней части зубного ряда, то лучше всего подойдет третий вид. Стоит отметить, что стенки коронки довольно тонкие (до 1 мм). Это существенно влияет на предварительный опил живого зуба.

Изготовление цельнолитой коронки. Первые клинические и лабораторные этапы

Прежде всего стоматолог обязан провести осмотр ротовой полости. Если есть пораженные участки, их необходимо санировать. Первый клинический этап включает получение оттиска зубного ряда и непосредственно зуба для дальнейшего его литья. Для этого часто используют специальные силиконовые массы, которые позволяют полностью отобразить все анатомические особенности. В этот период пациенту могут устанавливать специальные временные конструкции. Их задача - ускорить привыкание десен, создать эстетический эффект. На первом лабораторном этапе изготавливается разборная гипсовая модель. Далее происходит гипсование протеза в окклюдатор, моделируется восковая коронка. После этого воск заменяют металлом (в специальной литейной лаборатории). Затем коронка цельнолитая обрабатывается надлежащим образом.

Второй клинический и лабораторный этап

На втором этапе (клиническом) происходит припасовка изделия. Дополнительно производится сошлифовывание зуба для качественной установки коронки. Протез заполняют воском, накладывают на место установки. Лишний материал выходит через заранее просверленное отверстие. Затем коронка снимается, сглаживаются все неточности, проверяются окклюзионные соотношения. Подготовленное изделие передается в лабораторию. Здесь производится полировка, шлифовка. Точность изготовления проверяют на гипсовой модели. Важно также оценить и то, как смыкается протез с параллельными зубами-антагонистами. Стоит отметить, что работа требует большой концентрации внимания. Даже небольшое несоответствие размеров способно вызвать трудности при ношении коронки, постоянные болевые ощущения и дискомфорт.

Окончательная установка

Готовую коронку фиксируют в ротовой полости. При этом погружение конца протеза под десну должно быть минимальным. Качество установки проверяется и тем, насколько плотно охвачен зуб пациента. Также при смыкании антагонистов не должно возникать дискомфорта. При необходимости может понадобиться сошлифовывание части материала. Также при недостатке материала коронка может быть отправлена повторно в лабораторию. Если же протез подходит, человек его не ощущает, то происходит фиксация постоянным цементом. Стоит отметить, если устанавливаются цельнолитые коронки, этапы изготовления их занимают довольно длительное время - до нескольких недель.

Основные преимущества данных коронок

Прежде всего цельнолитые коронки имеют большой срок эксплуатации. Так как данная технология позволяет полностью отобразить все нюансы анатомического строения, протезы органично вписываются в зубной ряд, под них не попадает пища и т. п. Все это позволяет носить их более 10 лет. При изготовлении не применяется пайка, а это дополнительно упрочняет коронки, продлевает срок их эксплуатации. Еще одно преимущество - под коронкой сохраняется больше зубной ткани (в отличие от металлокерамики). Так как толщина цельнолитой коронки не превышает 0,3-1 мм, зуб в меньшей мере поддается обтачиванию. Как следствие, его жизнь продлевается. К тому же такие протезы просты в изготовлении. Ну и, конечно, цельнолитая коронка (фото внизу) более доступна, стоимость ее сравнительно невысокая.

Недостатки цельнолитых конструкций

Конечно, для передних зубов такие коронки не подойдут. Минимальный выбор цвета - золотистый, серебряный - это один из существенных недостатков такого протезирования. Металл имеет большую теплопроводность, это может вызвать неприятные ощущения в ротовой полости пациента. Так как при изготовлении используют твердые сплавы, коронки могут спровоцировать изнашивание, деформирование зубного ряда противоположной челюсти. К тому же производство цельнолитых коронок требует высокой квалификации специалиста.

Они изготавливаются из особых сплавов в зуботехнической лаборатории. Конструкции характеризуются прочностью, поэтому могут использоваться в качестве опоры для мостовидных и бюгельных протезов. Изделия отливают по индивидуальным параметрам, поэтому они соответствуют анатомическим особенностям пациента.

Показания

Если видимая часть зуба сильно повреждена, оптимальным считается протезирование литыми коронками. Конструкция прослужит долго. Актуальны такие протезы при неправильном прикусе и . Конструкции отличаются повышенной устойчивостью к стиранию, поэтому подходят при протезировании в сложных случаях.

Если на коронку будет опираться , ее целесообразно изготавливать методом литья. На опорную единицу оказывается большая нагрузка, чем на единичный, поэтому прочность конструкции соответствующая.

Противопоказания

Литые конструкции подходят не всем. Их не устанавливают детям, беременным, кормящим. Пациентам, склонным к аллергии, нужно использовать подходящий сплав, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.

Конструкции не показаны для протезирования передних резцов ввиду неэстетичности. Это серьезный минус.

Особенности

Цельнолитые коронки изготавливаются из сплавов на основе хрома, кобальта, титана, никеля, возможно производство из сплавов драгметаллов. Золотые изделия пользуются большим спросом, поскольку они долговечны, химически инертны, вызывают минимальный процент аллергических реакций и плотно прилегают к культе. Раньше золотые протезы были в моде и считались показателем высокого социального положения, сегодня их редко ставят на передние резцы. Титан отличается большей прочностью, чем золото, но этот металл не такой пластичный, поэтому плотного прилегания конструкции удается добиться не всегда.

Изготовление литой коронки простое и не занимает много времени. В заранее изготовленную форму заливается выбранный сплав, после застывания конструкция готова. Благодаря простоте производства цена протезов, изготовленных методом литья, существенно ниже, чем на другие .

Литые коронки бывают следующих видов:

• с облицовкой;
• с напылением;
• без напыления;
• комбинированные.

Протезы без напыления имеют цвет металла, из которого изготовлены. Выглядят они неестественно, но при реставрации моляров остаются незаметными. Кроме того, стоят они дешево. Протезы с напылением МЗП выглядят более привлекательно, но могут быть причиной неприятного привкуса во рту.

Литые изделия с керамической облицовкой сморятся естественно и позволяют восстановить жевательную функцию и вернуть улыбке красоту.

При изготовлении мостовидных протезов часто делают комбинированные конструкции. На элементы, расположенные в зоне улыбки, наносят керамическое покрытие, а вместо моляров и премоляров, которые незаметны, устанавливают металл без напыления.

Плюсы и минусы

Наиболее весомые преимущества - низкая цена и долговечность. Изделия просты в производстве, поэтому такое протезирование доступно каждому. Несмотря на неестественный вид, протезы полностью восстанавливают жевательную функцию.

Стенка литой коронки толще, чем штампованной, поэтому она не стирается даже спустя годы. Такой протез выдерживает большие нагрузки и при условии правильной установки не доставляет неприятностей обладателю.

Во время литья зубной техник может точно воссоздать форму зуба. Поэтому конструкции плотно прилегают и идеально вписываются в зубной ряд.

Главный минус - неэстетичность. Металл выделяется на фоне собственной эмали, поэтому заметен сразу. Использовать этот материал для протезирования - значит сделать улыбку непривлекательной. Еще один минус - возможность аллергической реакции на хром или никель, входящие в состав сплавов. Таким пациентам нельзя ставить коронки из КХС (кобальто-хромового сплава), лучше проводить протезирование с помощью неметаллических протезов.

Установка

Литые коронки могут устанавливаться как на культю, так и на . Возможна установка на имплант.

Перед установкой металлической конструкции стоматолог препарирует зуб. Это важный этап, поскольку оставшиеся ткани, пораженные , вызовут рецидив, зуб под коронкой полностью разрушится. После процедуры врач определяет, достаточно ли объема собственных тканей для надежного протезирования. Если да, с культи снимается слепок и отправляется в зуботехническую лабораторию.

При наличии раскрывается канал, нерв удаляется, канал пломбируется. При обширном кариозном процессе, вследствие которого стенка полости стала тонкой, целесообразно провести депульпирование, чтобы зуб после реставрации не начал болеть. Стоматолог оценивает риск вовлечения пульпы в процесс и выбирает оптимальную тактику.

Если видимая часть значительно разрушена, необходимо изготовить культевую вкладку, которая станет основой для протеза. Она состоит из двух частей: штифтов, внедряющихся в корневые каналы, искусственной культи. Вкладка характеризуется долговечностью.

После изготовления коронки проводится примерка. Если протез изготовлен правильно, можно приступать к его установке. При выявлении неточностей необходима доработка.

Конструкция крепится с помощью специального цемента. После его полного застывания протез прочно удерживается в ротовой полости и может выдерживать нагрузки.

Если зуб пришлось удалить, дефект замещается с помощью литого мостовидного протеза либо импланта, на который надевается коронка.

Установка конструкции - важный процесс. От профессионализма врача зависит, как долго будет служить коронка. Малейшая ошибка приведет к разрушению зуба. При правильно проведенной манипуляции искусственный зуб служит не менее 15-20 лет.

Уход

От ухода за ротовой полостью зависит, как долго прослужит реставрированный зуб. Регулярная чистка, полоскание рта после еды устраняют , снижают риск стоматологических заболеваний.

Угрозой стабильности коронки служат и воспаление десен. При этих заболеваниях протез расцементируется, под него проникают бактерии, культя зуба разрушается. При первых признаках воспаления нужно обратиться в стоматологическую клинику, а не дожидаться осложнений.

Избежать неприятных ситуаций помогут регулярные осмотры у стоматолога. Обнаружение проблем на ранней стадии позволяет спасти протез, а также остальные зубы. Своевременная и удаление твердых отложений служат хорошей профилактикой воспалительных заболеваний мягких тканей ротовой полости.

Цена цельнолитых коронок в Москве зависит от клиники, материала, из которого изготовлен протез, наличия напыления или облицовки. В любом случае это самый доступный метод протезирования. Если речь не идет о передних резцах, то литые конструкции из металла отлично подходят для замещения дефектов. Это надежный метод, позволяющий спасти зуб, видимая часть которого значительно разрушена и не может быть реставрирована иным способом.

Металлические коронки используют в ортопедической практике уже не один десяток лет. Несмотря на то, что их выбор со временем только расширился и появились более эстетические варианты протезирования (металлокерамика, керамика, металлопластмасса), они до сих пор пользуются спросом благодаря своей прочности и низкой стоимости.

Виды металлических коронок

Если вы обратитесь к специалисту для того, чтобы установить металлическую коронку, вам предложат два варианта в зависимости от метода её изготовления:

• Штампованная. Стандартная гильза, которую обрабатывают специальным аппаратом, чтобы придать ей нужную форму.
• Цельнолитая. Изготавливается по индивидуальным слепкам путем обжига в печи. Имеет более толстые стенки, что положительно отражается на сроке службы.

Изготавливают их из благородных (золото, палладий, серебро, платина) и неблагородных металлов (сталь, сплавы никеля и хрома). Из-за металлического цвета ими протезируют только боковые зубы, которые не видны при разговоре. Идеально подходят для протезирования жевательных зубов, так как выдерживают большие нагрузки.

Штампованные коронки

Это протезы, которые изготавливают из заводских гильз, которым придают нужную форму. Имеют тонкие стенки, поэтому нет необходимости в сошлифовывании большого количества тканей зуба. Их устанавливают, в случае если нет разрушения корней и сохранена хотя бы треть коронки зуба.

Для их создания используют нержавеющую сталь или золото.

Простота изготовления обусловила не только низкую стоимость, но и небольшой срок службы продукции. Золотые штампованные коронки изготавливаются из сплава, 90% которого составляет золото. Для жевательной поверхности используют золото более низкой пробы, чтобы увеличить её устойчивость к механическому воздействию.

Этапы изготовления:

Во время изготовления несколько раз проводится обжиг, для того чтобы металл стал более плотным и неподатливым. Протез не должен иметь трещин и неровностей.

Показания к установке штампованной коронки

Штампованные коронки устанавливают:

• Для временного протезирования молочного зуба до замены его постоянным.
• В качестве опорного элемента при установке мостовидного протеза .
• Когда зуб поврежден кариесом или травмирован настолько, что его невозможно восстановить пломбой.
• Для защиты здорового зуба, если на него будет устанавливаться бюгельный протез.

Более долговечным вариантом протезирования является установка цельнолитой коронки из кобальтохромового сплава. Как ясно из названия, они отливаются полностью, а не по частям, как штампованные. Неоспоримым преимуществом литой коронки является отсутствие паяных соединений, что делает её особенно прочной. Она плотно прилегает к обточенному зубу, не давая цементу рассасываться и снижая риск попадания под неё пищи. Срок ношения - 15-20 лет.

Моделирование цельнолитой коронки включает несколько этапов:

1. Препарирование зуба. Сошлифовывается от 0,3 до 0,5 мм ткани.
2. Изготовление слепков, включая соседние и противоположные зубы.
3. Создание воскового колпачка методом обтяжки.
4. Отливание протеза.
5. Обработка поверхности металла. Припасовка, отделка, полировка.

Типы цельнолитой коронки

Сейчас в кабинете стоматолога устанавливают цельнолитые коронки нескольких типов:

• Без напыления – это обычные коронки металлического цвета.
• С напылением. Если пациента не устраивает низкий уровень эстетичности, по его желанию на коронки могут нанести напыление, имитирующее золото.
• С облицовкой. Ещё более эстетичными являются коронки, облицованные керамикой . Их переднюю часть покрывают керамической накладкой. Если вам установили именно такой протез, будьте осторожны во время приёма пищи, так как керамика имеет свойство скалываться.
• Комбинированные. При комбинированном протезировании часть коронок облицовывается керамикой, а остальные, которые не видны при улыбке, устанавливают без облицовки.

Как устанавливают металлические коронки

Установка осуществляется в два этапа:

• Сначала коронка устанавливается временно, чтобы стоматолог понаблюдал за реакцией зуба.
• Если у пациента не возникают болезненные ощущения, на следующем приеме её снимают, вычищают временный цемент и устанавливают снова, но уже при помощи стеклоиономерного или цинк-фосфатного цемента.

Если после первой установки выяснится, что она вызывает у пациента дискомфорт, её снимают и снова обрабатывают.

Правильно изготовленная и установленная металлическая коронка:

• Имеет ровную, отполированную поверхность.
• Контактирует с противоположным и соседними зубами.
• Имитирует анатомическую форму настоящего зуба.
• Плотно прилегает к шейке зуба.
• Погружается в зубодесневую бороздку на 0,2 мм.

Противопоказания

В ряде случаев установка металлической коронки противопоказана или не рекомендуется:

• Из-за низкой эстетичности не устанавливаются при протезировании передних зубов .
• Наличие аллергической реакции на сплавы.
• Значительное повреждение живого зуба.
• Нарушенная окклюзия зубных рядов.

Вред металлической коронки

В некоторых случаях металлическая коронка может нанести вред:

Цена

Обычная цельнолитая коронка стоит 3 500 – 4 000 рублей; с напылением – 4 500 – 5 000, но стоимость может достигать и 9 000 рублей. Штампованная из неблагородного металла – около 2 000 рублей; из штампованного золота – около 6 000 рублей.

Если вы хотите узнать, какую коронку лучше установить – цельнолитую или штампованную, обратитесь к специалисту по протезированию одной из местных стоматологий. Список лучших врачей-стоматологов вашего города представлен на нашем портале.

Что представляют собой металлические коронки с напылением? Безопасны ли подобные изделия для здоровья и какие особенности отличают их от других протезов?

Особенности изготовления коронок из металла

Разные виды напыления.

Металл для производства зубных протезов в стоматологии используется уже не одно десятилетие. Выбор сплавов для изготовления конструкций широк: это могут быть обычные металлы, но при желании пациент может установить себе изделие из сплавов палладия, серебра, золота. Методики производства металлических коронок отличаются в зависимости от вида металла, места расположения протезируемого зуба, но несмотря на эти различия, изделия всегда получаются прочными и износостойкими.

Что такое штамповка?

Штампованные изделия – бюджетный вариант, который сейчас практически исчез из стоматологической практики из-за ряда недостатков. Коронки в прямом смысле «штампуются» на основе заготовки, а потом уже подгоняются под зуб конкретного пациента. Конструкции отличаются прочностью, но зубы по ними быстро портятся.

Как изготавливается цельнолитая коронка?

Стоматолог оценивает состояние ротовой полости пациента, пролечивает все кариозные зубы, воспалительные процессы, снимает зубные отложения, и только после такой подготовки приступает к протезированию. Протезируемые зубы подлежат обточке и депульпации, после чего с них снимают оттиски.

Штампованная коронка изготавливается в несколько этапов:

• Изготавливается модель из гипса,
• Изделие гипсуется в специальном аппарате – окклюдаторе,
• Формируется модель из воска,
• Воск заменяют металлом,
• Конструкция припасовывается,
• Лишний материал убирается,
• Готовое изделие шлифуется и полируется.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Евдокимов П.Ю. : «Если на каком-либо этапе нарушить технологию производства, изделие будет травмировать мягкие ткани и соседние зубы. Подобные протезы имеют неэстетический вид и бросаются в глаза, если устанавливаются в линии улыбки».

Какие бывают металлические конструкции?

Металлические коронки бывают нескольких видов:

• без напыления,
• с облицовкой керамикой или пластмассой для придания коронке более эстетического вида,
• с напылением,
• комбинированные протезы из сплавов металлов и керамики.

Что такое напыление?

Коронки из металла в обязательном порядке покрываются специальным напылением. Изделие покрывается облицовочным слоем со всех сторон при высокой температуре в атмосфере азота. Перед этим конструкцию обезжиривают, затем полируют, что позволяет добиться лучшему соединению материалов.

Чаще всего цельнолитые коронки используются вместе с металлокерамикой: в случае если с помощью мостовидного протеза протезируют часть зубного ряда, попадающего в линию улыбки. Передние зубы в подобной ситуации изготавливают из металлокерамики, а те, что не видны, из металла.

Особенности коронок с напылением

Первыми конструкциями с напылением были коронки из золота, которые имели внешний вид, далекий от совершенства. Металлические протезы чаще всего используются для протезирования жевательной группы зубов, так как выдерживают высокие жевательные нагрузки и обладают износостойкостью. Показания:

• защита зуба от дальнейшего разрушения зуба, поврежденного кариесом,
• протезирование зуба, в который ранее была установлена пломба,
• для опоры мостовидных конструкций.

Плюсы и минусы протезов из металла

Одно из главных достоинств металлических изделий – их долговечность. Качественные конструкции служат несколько десятков лет. Повредить такую конструкцию практически невозможно, а появление трещин и сколов – редкость. Золотые коронки подгоняются практически идеально, так как материал очень податлив и эластичен и не вызывает раздражения и аллергии.

Единственный недостаток – непривлекательный внешний вид, поэтому подобные изделия не устанавливают на линию улыбки, чтобы не портить ее эстетику. Штампованные изделия могут быть опасными для здоровья ротовой полости, так как между конструкцией и десной часто остается зазор, в котором постепенно скапливается инфекция, что грозит развитием воспалительного процесса.

Цельнолитые коронки - современный метод восстановления жевательных зубов

Все знают, что улыбка – это своего рода визитная карточка. Но не все могут похвастаться здоровыми и красивыми зубами, однако, значительный прогресс в развитии стоматологии последних лет позволяет приблизить зубы к заветному идеалу с помощью многочисленных решений и методик.

Один из наиболее востребованных способов реанимировать зубы – установка цельнолитых коронок.

Что это такое, применяемые сплавы

Цельнолитая металлическая коронка изготавливается из определенного сплава по индивидуальным размерам.

Используются такие коронки чаще для протезирования моляров. При определенных условиях, возможно их применение и в так называемой «линии улыбки», то есть на передних зубах. При желании можно установить на зубы литые коронки с покрытием или без, а также с облицовкой.

Применяются литые коронки при реставрации поврежденного зуба и как опора для мостов.

Для литых изделий применяются следующие сплавы:

• хром совместно с никелем;
• хром совместно с кобальтом;
• сплавы с титаном;
• сплавы с золотом или платиной.

Кроме того, если коронка будет устанавливаться на передние зубы, в качестве дополнения используется пластмассовая или керамическая накладка.

Варианты литых коронок

Стоматологи предлагают использовать литые изделия если:

• сильно повреждена родная коронка зуба;
• зубы расположены аномально и имеют неправильную форму;
• нужна опора для установки зубных мостов;
• эмаль зубов патологически стирается;
• имеется окклюзия той или иной формы, бруксизм, парафункция жевательных мышц;
• неправильный прикус;
• коронка зуба аномально маленькая.

• зубы с живой пульпой у детей и подростков;
• пародонтит тяжелой степени.

Преимущества и недостатки литья

Главные достоинства цельнолитых коронок:

• длительный срок службы;
• герметичность (исключается попадание под коронку пищи, слюны, пасты);
• высокая прочность.

• необходимость снятия большей части тканей зуба;
• при нарушении технологического процесса литья коронки, возможно последующее травмирование десен;
• неэстетичный вид (при широкой улыбке и смехе будут видны металлические протезы).

Достоинства перед штампованными изделиями

Штампованные коронки – это устаревший метод протезирования, который постепенно сходит на нет. Многие стоматологические поликлиники еще оказывают такую услугу, но она уже не так востребована.

Для создания штамповки снимают слепок с челюсти пациента, а затем на гипсовой модели формируется коронка. Готовую коронку примеряют, устраняют недостатки, если такие имеются и ставят на постоянный цемент.

Цена таких коронок существенно дешевле, чем у цельнолитых, но и долговечностью и качеством они похвастаться не могут.

Чем литая коронка лучше:

• используются более усовершенствованные сплавы со специальными добавками, что делает поверхность зуба гладкой;
• длительный срок эксплуатации, такие коронки могут прослужить порядка 10 лет;
• надежное прилегание коронки к зубу;
• необходимо минимальное препарирование под цельнолитую коронку.

Достоинства перед металлокерамикой

Металлокерамика – популярное стоматологическое решение. С эстетической точки зрения на передние зубы лучше ставить их. Если говорить о жевательных, то предпочтение остается за цельнолитыми.

Преимущества литых коронок перед металлокерамическими:

• цельнолитая коронка имеет меньшую толщину в сравнении с металлокерамической, поэтому обтачивать зуб приходится не так интенсивно, сохраняется больше зубной ткани, а значит, зуб будет служить дольше;
• металлокерамические коронки подвержены сколу, часто требуют реставрация, цельнолитые же лишены такой проблемы.

Цельнолитая коронка, как на фото, прослужит гораздо дольше, чем штамповки

Процесс изготовления

Изготовление цельнолитой коронки подразумевает следующие шаги:

Работа мастера, изготавливающего подобные коронки, сродни работе ювелира.

Этапы установки

Установка дело не одного дня и проходит она в несколько этапов:

• на первом этапе необходимо пролечить имеющиеся заболевания зубов и полости рта и удалить налет и отложения;
• далее зуб обтачивается;
• отлитая коронка примеряется и, если нужно, отправляется на доработку;
• обычно коронку ставят на временный цемент, чтобы человек смог понять удобно ли ему, не нарушен ли прикус;
• последний этап – установка коронки на постоянный цемент, при этом она проседает в десну примерно на 0,2 мм.

Пока происходит изготовление цельнолитых коронок, на препарированные зубы ставятся временные коронки.

Особенности ухода за полостью рта

Уход за полостью рта после установки коронки не требует каких-то особых усилий. Необходимо лишь тщательно чистить зубы, ополаскивать их после приема пищи и вовремя посещать стоматолога. Однако, следует внимательно относиться к состоянию десен и избегать их воспаления.

При гингивите и пародонтите возможна расфиксация коронки.

При правильной установке и использовании хороших материалов, срок службы цельнолитой коронки достигает 15-20 лет.

Мнения разные бывают…

Отзывы людей, которые сделали свой выбор в пользу цельнолитых коронок для коррекции зубного ряда.

Ставила свои первые коронки еще 10 лет назад, тогда по совету знакомых выбрала штамповки, вроде подешевле, но качество оказалось не на высоте. Когда пошла ставить новые, решила, что будут только цельнолитые. Поставила и не жалею.

Прикусу не мешают, подогнаны идеально. Керамику ставить на жевательные зубы мне не нужно было, эстетическая сторона меня не очень волнует. А вот со своей задачей литые коронки справляются отлично.

Марина Николаевна, 64

Еще во времена СССР я поставил себе коронки на 4 моляра. Спустя время, они быстро проелись и пришлось ставить еще раз. Тогда я всех нюансов не знал. Когда несколько лет назад пришел в стоматологию, узнал, что у меня были простые штамповки, а сейчас можно ставить полноценные литые коронки, которые прочнее и удобнее.

Поставил себе коронки с напылением и очень доволен, к тому же, изо рта пропал постоянный привкус кислого. Стоматолог объяснил, что сейчас более совершенные сплавы и от них нет такого неприятного вкуса.

Генадий

Поставила себе две цельнолитые коронки. Керамика все-таки дорогое удовольствие, да и нагрузка на жевательные зубы большая, лучше уж металл.

В стоматологии сделали все быстро и качественно, первый раз поставили на временный цемент, все оказалось очень удобно, как будто так и было. На следующем приеме поставили на постоянный цемент. Коронка заходит немного под десну, и вначале были не очень приятные чувства, но все быстро прошло.

Алина, 39

Цена вопроса

Средняя цена никель-хромовой цельнолитой коронки без напыления около 2000 рублей. Ее же стоимость с напылением под золото (нитрид титан) от 3000 рублей.

Цена коронок из драгоценных металлов значительно выше и зависит от вида материала.

Цельнолитые коронки

Развитие современной стоматологии идет семимильными шагами. И сейчас можно сберечь даже в огромной степени разрушенные зубы. Самый простой метод- это установка коронки.

В стоматологических клиниках представленный широкий спектр такого рода протезов. На чем остановить выбор и не растеряться в разнообразии?

Какие существуют виды коронок

1. Керамические, производятся из фарфоровой основы. Металлический каркас отсутствуют. Внешне очень напоминают естественную зубную эмаль. Имеют светоотражающие способности. Среди недостатков можно назвать высокую стоимость и отсутствие возможности мостовидных конструкций. Иногда пациенты жалуются, что керамика откалывается. Но это бывает у тех, кто постоянно кушает твердую пищу. Еще производят протезы на циркониевом каркасе и покрывают фарфоровой массой. Это один самых современных видов зубных коронок. Они хорошо прилегают к десне, достаточно прочные. Но стоят довольно дорого.
2. Цельнолитые . Одни из самых популярных и доступных. О них пойдет речь дальше.

Какие выбрать коронки – это личное дело человека. У каждого свои приоритеты. Кого-то больше всего волнует стоимость, а кто-то хочет превосходно выглядеть и эстетическая сторона вопроса в приоритете.

Не всегда высокая стоимость сможет гарантировать, что эта коронка прослужит длительное время. Еще очень важен уровень профессионализма вашего стоматолога.

Цельнолитые коронки самые популярные и доступные для простых людей зубные протезы. О них пойдет речь в статье.

Материалы для изготовления

Цельнолитая коронка с золотым напылением

Чтобы сохранить или восстановить жевательные функции челюстного аппарата применяют металлические цельнолитые протезы. Их производят по методу одномоментного цельного литья из высокопрочных металлов, что дает возможность не соединять их друг с другом.

Для того, что бы повысить прочность цельнолитых коронок используют сплав хрома с никелем или кобальтом. Для изготовления зубных протезов прекрасно подходит титан. Этот метал, который со временем не изменяет своего начального цвета, он никак не реагирует на агрессивную среду во рту.

Еще титан безопасный для организма, не оказывает на него негативного влияния, тканями не отторгается.

Пациент может пожелать на заготовку нанести напыление из драгоценного металла. Обычно это бывает золото. Благодаря его пластичности, можно обеспечить более высокую плотность прилегания коронок. У таких протезов значительно увеличивается срок службы, но позволить их себе могут не все пациенты, стоимость у них довольно высокая.

Какие бывают виды цельнолитых коронок

Современные стоматологические технологии дают возможность применять такие виды цельных коронок:

• произведены просто из металлических сплавов и тщательно отполированные, без напыления;
• зубные коронки из металла с напылением из благородных металлов, к примеру, платины, золота или серебра;
• с применением облицовки. Для улучшения привлекательности на внешней стороне коронки создаются специальные керамические или пластмассовые накладки. Минус таких коронок, это появление сколов на облицовке и высокая стоимость;
• мостовидный протез комбинированного типа. Можно применять для одновременного протезирования передних и одновременно боковых зубов. На передних зубах, для привлекательности делается облицовка, остальные так и останутся металлическими.

Этапы производства

Снятие слепка зубов

Что бы получить качественную цельнолитую коронку, необходимо выдержать клинические и лабораторные этапы производства.

На первом этапе проводится осмотр и санация ротовой полости. Затем, врач делает слепок того зуба, который нуждается в протезировании. Стоматологи используют слепочные массы из силикона, они хорошо отображают анатомические особенности челюстного аппарата. Этот материал не вызывает аллергии и не прилипает к зубам.

Для того, что бы пациенты быстрее привыкали, чувствовали себя комфортно и потом цельнолитые протезы у них не вызывали дискомфортных ощущений, им устанавливают временные коронки.

Потом в зубные техники производят разъемную гипсовую модель будущего протеза. В дальнейшем по этой модели создают восковую заготовку, потом ее меняют на металлический сплав.

Второй клинический этап подразумевает санирование и подготовку ротовой полости к установке цельнолитых коронок. Чтобы они плотно и очень точно стали на нужное место, ткань зуба определенным образом шлифуют. Проделывают маленькие отверстия в самом протезе, одевают его на нужный зуб, заполняют воском. Лишний воск выйдет через отверстие.

Потом врач осматривает все погрешности и отправляет конструкцию на доработку, а лаборант оценивает степень совпадения гипсовой модели и готового изделия. После этого начинает полировать литой зуб.

Протез должен точно прилегать к другим зубам. Даже небольшие неточности могут вызывать у пациентов неприятные болевые ощущения во время ношения протезов.

На третьем этапе происходит примерка изделия. Живой зуб должен охватываться максимально. Вся конструкция должна легко помещаться между зубами, но без сильного углубления в десну.

Если возникли любые неточности или несоответствия коронка возвращается в лабораторию на доработку и отшлифовку лишнего материала.

На изготовление цельнолитой коронки обычно уходит больше месяца

Если протез идеально подошел, его фиксируют при помощи специального цемента. Пациенты после установки нового протеза не должны испытывать никаких неприятных ощущений. Жевательные функции ротовой полости не должны никаким образом ограничиваться.

Изготовление цельнолитой коронки на зубы занимает довольно много времени – иногда больше месяца. Лаборант должен быть предельно внимательным на всех этапах выполнения. Любые неточности во время примерки и несоответствия слепку - это причина возвращения коронки на доработку.

Преимущества цельнолитых конструкций

Цельнолитые коронки во многом превосходят штампованные, которые раньше были очень популярны, а сейчас уже почти не используются. Штамповку делали из специальных гильз, которые одевались на столбик, похожий на зуб человека.

Потом гильзу простукивали, что бы сделать ее по форме зуба. Такого рода протезы были неточными и могли местами неплотно прилегать к челюстным элементам. Ткани зубов в таком случае загнивали.

Штампованные мостовидные протезы соединяли друг с другом с применением метода спайки, что снижало срок службы этого вида коронок. На слизистых оболочках ротовой полости у пациентов часто возникали воспалительные процессы, вследствие применения разных металлов.

Цельнолитые в сравнении со штампованными, имеют много преимуществ:

• длительный срок службы, больше десятилетия. Во время их производства учитываются анатомические особенности челюсти пациентов. Такой протез плотно прилегает к поверхности зуба. Благодаря этому пища не попадает под протез;
• мостовидные конструкции производятся без спаек методом цельного литья и имеют длительный срок службы.

Цельнолитой мостовидный протез из трех коронок

Для лицевой части использовать литые протезы не эстетично, обычно применяют металлокерамику. Но вот для протезирования жевательных зубов, лучше всего использовать цельнолитые элементы .

При установке данного рода коронок, зубную ткань сошлифовывают меньше в сравнении с установкой металлокерамических протезов. Цельнолитая коронка как на фото ниже изготавливается довольно просто. Сначала создают анатомический слепок, потом его отливают. Такие протезы стоят относительно недорого.

Недостатки цельнолитых конструкций

Цельнолитая коронка на жеватальный зуб

Несмотря на все преимущества, у таких протезов есть и недостатки. При использовании для протезирования передних зубов они выглядят неэстетично. Противоположные зубы могут быстро стираться из-за твердой поверхности такого протеза.

Они изготавливаются длительное время и могут давать неприятный металлический привкус во рту, при аллергических реакциях на металлы они также противопоказаны.

Нельзя применять такие коронки, если существует вероятность повредить здоровый зуб или при Заболевании Брукса. Когда жевательные мускулы непроизвольно сокращаются, это сопровождается сжатием челюсти, скрежетом и быстрым стиранием зубов.

Протезирование – это процедура не дешевая. К выбору коронок нужно относиться тщательно. В первую очередь нужно учитывать не только стоимость, но и надежность и эстетичность.

Цельнолитая коронка: коронки с напылением и литые коронки

Современная стоматология развивается довольно быстро. Но и сберечь зубы не каждому из нас удаётся. Поэтому довольно часто мы прибегаем к услугам стоматологов. На сегодняшний день простым методом восстановления разрушенного зуба является установка коронки. Ортодонтических протезов, которые предлагают в клиниках множество. Рассмотрим один из них - это цельнолитая коронка .

Цельнолитая коронка: описание коронки с напылением

Цельнолитая коронка - это ортодонтический протез , который изготавливается из определённого сплава, согласно индивидуальным размерам.

Применяется он для протезирования моляров . Но при определённых условиях, цельнолитую коронку можно устанавливать на передние зубы. Таким образом, литые конструкции с наличием покрытия либо без него поддаются облицовке.

Довольно часто литые коронки используют как опору для моста либо при реставрации повреждённого зуба. Для литого изделия могут быть использованы следующие материалы:

• никелево-хромный материал;
• кобальто - хромный материал;
• титановые сплавы;
• золотые платиновые сплавы.

Золото считают идеально подходящим материалом. Так как он выдерживает любые нагрузки на жевательные зубы. Но вместе с этим материал быстро стирается так же как и обыкновенная эмаль. В том случае, если конструкция устанавливается на передний ряд, тогда потребуется установить дополнительно пластмассовую либо керамическую накладку.

Варианты литых коронок

На сегодняшний день специалисты в области стоматологии выделяют несколько вариантов цельнолитых изделий. В зависимости от пожеланий пациента и рекомендаций врача можно выделить следующие варианты.

1. Цельнолитая коронка без напыления . Она является бюджетным и простым видом коронки. Она может блестеть так же как и отполированный металл.
2. Коронки с напылением устанавливается при помощи вакуумно-плазменного способа. Они укрыты золотом и наносятся на коронку. При этом поверхность зуба становиться идеально матовой. Несмотря на этот показатель, зубной ряд остаётся непривлекательным. А также существует особое указание применения коронки с напылением. В её состав входит нитрид татитна, который негативно влияет на микрофлору и состояние слизистой. Его агрессивное воздействие может вызвать проявление аллергической реакции.
3. Облицование изделия происходит с помощью специального применения накладки. Накладка может быть изготовлена из пластмассы либо керамики. Срок эксплуатации её составляет пять лет. При этом конструкция не темнеет и может выделять вредные вещества. Керамика может быть склонна к трещинам и сколам.

Показания и противопоказания установки цельнолитого протеза

В зависимости от клинической картины пациента может быть как применена цельнолитая конструкция, так и категорически противопоказана. Рассмотрим при каких условиях, можно установить литую коронку.

1. Цельнолитую конструкцию устанавливают при серьёзных повреждениях родной коронки зуба.
2. Может быть, установлено изделие в том случае если есть родные повреждения зуба.
3. В том случае, если проявляется неправильная аномальная форма конструкции.
4. Когда требуется опора для монтажа зубных мостов.
5. Изделия могут быть установлены если эмаль зубов патологически стирается.
6. Устанавливают цельнолитые конструкции при имеющихся стоматологических заболеваний. К ним относят окклюзия, бруксизм, парафункция жевательных мышц в любом состоянии и степени.
7. При неправильном патологическом прикусе ставят литые коронки.
8. В том случае, если коронка зуба слишком маленькая может быть установлена искусственная конструкция.

К противопоказаниям относят детский возраст, а так же пародонтит тяжёлой степени.

Достоинства и недостатки литых коронок

Как и любая другая искусственная конструкция, цельнолитая конструкция имеет преимущества и недостатки. Рассмотрим основные из них.

Во-первых, к достоинствам стоит отнести длительный срок эксплуатации литых изделий.

Во-вторых, исключение попадания под коронку предметов, жидкости. Литые конструкции обладают повышенных уровнем герметичности .

В-третьих, имеют высокую прочность .

К недостаткам этого изделия стоит отнести тот факт, что при установке цельнолитой конструкции понадобится снять большую часть зубной ткани. В том случае если при производстве конструкции методом литья были допущены ошибки, то это может привести к травмированию полости рта. Главным недостатком этой конструкции является её неэстетичный вид. С такими изделиями улыбаться будет дискомфортно, так как протез из металла будет виден.

Сравнительная характеристика цельнолитой коронки

Литые коронки применяются так же давно, как и штампованные изделия. Многие клиники до сих пор оказываются такую услугу. Штампованная конструкция представляет собой заготовку из металла в виде гильзы. Таким образом, этот колпачок должен быть надет на обработанный зуб. Вначале снимается слепок зуба с челюсти пациента. После чего при помощи гипсовой модели будет зафиксирована коронка. Таким образом, изделие устраняет недостатки.

Если они имеются, то она закладывается цементом. Цена на такую конструкции намного дешевле. Но они не обладают такой степень прочности, как цельнолитая конструкция.

К недостаткам штампованного изделия стоит отнести неплотное прилегание к десне. В отличие от цельнолитого варианта, в открытый канал могут попадать инородные тела, а также бактерии, которые приведут к развитию воспалительных процессов и как следствие повторному развитию кариеса. Поскольку металлический сплав этой разновидности конструкции имеет отрицательный потенциал, то он может образовывать микротоки.

Таким образом, соединение электролитов с микролитами приводит к развитию гальваноза. К минусам такой конструкции стоит отнести их толщину. Она составляет всего лишь 0, 3 миллиметра. Таким образом, она быстро изнашивается. Цементирование самой коронки также недолговечное. В связи с недостаточной герметичностью канала, в скором времени цемент будет рассыпаться.

Литая конструкция в отличие от штампованной имеет усовершенствованный сплав со специальными добавками. Таким образом, поверхность её зуба становится гладкой. Длительный срок эксплуатации в отличие от штамповки также является несомненным плюсом. Кроме этого, надёжное прилегание изделия к зубу также является достоинством. В отличие от других конструкций, литая требует минимально препарирования.

Ещё один популярный вариант установки искусственного протеза - это металлокерамика. Эту конструкцию выбирают многие. В отличие от литой коронки, металлокерамику лучше ставить на передние зубы. Но в случае с жевательной нагрузкой, то металлокерамика значительно уступает литой. Кроме этого, в отличие от металлокерамики, литая конструкция требует минимального препарирования. А также цельнолитая конструкция имеет меньшую толщину, поэтому зуб стачивается менее интенсивно. Таким образом, стоматологом сохраняется зубная ткань и родной зуб сможет прослужить намного дольше. Кроме этого, металлокерамика обладает меньшим уровнем прочности. Она подвержена различным повреждениям и нуждается в постоянной реставрации.

Установка цельнолитой коронки

Независимо от того будете вы ставить коронки с напылением или без него процесс монтажа искусственной конструкции стандартный.

Во-первых, врач проводит процедуру препарирования повреждённого участка.

Во-вторых, стоматологом снимается оттиск будущей конструкции, используя силиконовую массу.

В-третьих, происходит фиксация центрального соотношения челюстей.

В-четвёртых, осуществляется припасовка изделия и проверятся окклюзионное соотношение.

В-пятых, конструкция поддаётся фиксации.

В-шестых, в специальной ортодонической лаборатории изготовляется гипсовая модель с напылением.

В-седьмых, на основе гипсовой, делается композиция из воска будущей конструкции.

В-восьмых, после этого, воск будет заменён на металл в литейной лаборатории.

В-девятых, конструкция обрабатывается методом шлифования и полирования.

Стоит отметить, что на первом этапе проведения осмотра полости рта стоматологом, при обнаружении заболевания или налёта, отложений. Первоочерёдно устраняются эти проблемы. Лишь после этого возможно, обтачивание зуба. Далее, конструкцию нужно применять и отправить на доработку. После чего, её ставят на временный цемент. Пациент должен примерять на себе конструкцию, а врач проверяет не нарушен ли прикус после установки искусственного протеза. На последнем этапе её цементируют, после чего она проседает на 0,2 миллиметра, что считается нормой для этого процесса.

Уход за цельнолитыми коронками

Особенно важным моментом после того, как были установлены искусственные конструкции - это правильный уход. В случае если конструкции были установлены хорошим мастером они смогут прослужить не один год. Тем самым вы не будете испытывать чувство дискомфорта. Но для того чтобы так и было нужно выполнять некие правила.

После того как прошёл этап установки искусственного протеза понадобится уход за полостью рта. Стоит отметить, что особых усилий владельцу литья не стоит прилагать.

Главным является уход за напылением. В этом случае нужно очищать зубы после каждого приёма пищи. Обязательно нужно применять ополаскиватели при посещении стоматологов. Рекомендуется каждому внимательно относиться к воспалительным процессам и избегать их по возможности.

Специалисты отмечают, что при правильной установке литых коронок с напылением они прослужат не менее двадцати лет.

Цельнолитые коронки на зубы: виды (с напылением и без, с облицовкой), плюсы и минусы и отличия от штампованных

Красивые зубы – визитная карточка человека. Доказано, что люди, которые не стесняются своей улыбки имеют ровные и здоровые зубы гораздо более успешны как в профессиональной, так и в личной жизни. Далеко не каждый человек может похвастаться тем, что мать-природа одарила его идеальной улыбкой.

Именно поэтому важно своевременно прибегать к услугам современной стоматологии. Устанавливая цельнолитую коронку, вы обеспечиваете себе здоровые и красивые зубы. Металлические стандартные зубные протезы – это хороший способ значительно поднять самооценку.

Особенности цельнолитой коронки в стоматологии

Популярность цельнолитых металлических коронок вполне обоснована. Изготовление таких металлических коронок производится строго по индивидуальным заказам и из определенного сплава. Выбрать коронку поможет врач-стоматолог. Рекомендуется вдобавок посетить аллерголога, чтобы проверить реакцию своего организма на установку такой коронки.

Литую коронку устанавливают при повреждении задних зубов, которые именуются молярами. При особых обстоятельствах цельнолитую коронку устанавливают и на передний зубной ряд. Если ваш зуб крошится, разрушается и теряет опору, такие коронки подойдут как нельзя лучше. Цельнометаллическую коронку можно установить в качестве опоры, которая будет держать мостовидные конструкции. Чаще всего встречаются следующие виды:

Золото – очень пластичный метал, напоминающий по своим свойствам зубную эмаль. Золото изнашивается с той же скоростью, при этом прочность литого зуба не пострадает. Именно поэтому данный материал чаще всего используется, когда изготавливают металлическую коронку.

Никель и хром - более дешевые материалы, которые необходимо защищать от внешних повреждений. Считается, что такое изделие способно прослужить от пяти до семи лет при должном уходе со стороны пациента. Увидеть такую металлическую коронку на фото и видео можно довольно часто: эта процедура распространена в стоматологической практике.

Показания и противопоказания к установке

Как и любая медицинская стоматологическая процедура, установка цельнолитой коронки требует обоснований. Изготовление любого изделия требует времени. Установить цельнолитую коронку только по желанию самого пациента не представляется возможным, так как такая процедура может нарушить естественные процессы в ротовой полости.

К основным показаниям для закрепления литой коронки относят:

• массивное и непоправимое разрушение части зуба;
• аномалии расположения зубов;
• неправильная форма зубов;
• требуются опоры, чтобы поддерживать мостовидные конструкции;
• патологическое истончение и разрушение хрупкой зубной эмали;
• нарушения прикуса;
• генетические аномалии, обуславливающие неестественно маленький размер коронки;
• патологический зубной скрежет во сне, благодаря которому стачивается эмаль;
• нарушения функции челюстной жевательной мускулатуры.

Неправильно подобранный способ хирургического лечения зубов может вызвать неприятные последствия. Важные противопоказания к установке литой коронки:

• детский и юный подростковый возраст;
• беременность во всех триместрах;
• период грудного вскармливания;
• наличие острых аллергических реакций на компоненты сплава;
• массивные травматические повреждения зубного ряда.

Разновидности

В настоящее время существует три основные разновидности коронок: цельнолитая, металлокерамическая и штампованная. Цена на штампованную коронку гораздо ниже, потому что она проще изготавливается. Металлокерамика выглядит очень естественно и отличается высокой прочностью.

Виды изделий из литья:

1. Без напыления. Это дешевый и простой вариант металлической коронки.
2. С напылением. Недостаток ее в возможности аллергической реакции, а также низкой фиксации безметалловых мостовидных протезов.
3. С облицовкой. Такой вариант очень красиво смотрится на передних зубах, но служит по времени даже меньше, чем штампованная стальная вариация.

Преимущества перед штампованными и металлокерамическими коронками

Штампованная коронка не превосходит цельнолитую. Это давно ушедшая в прошлое процедура, которую проводят далеко не во всех клиниках страны. Внешний вид штампованной коронки представляет собой маленький колпачок, который закрывает обработанный зуб сверху. Этапы изготовления штампованной коронки можно уточнить у врача.

Весомые преимущества литой конструкции:

• гладкая и ровная поверхность;
• более долгий срок эксплуатации в отличии от штампованной коронки;
• штампованные коронки не могут плотно прилегать к зубу в отличие от других конструкций;
• меньший риск инфицирования.

Металлокерамика и металлокомпозитные стандарные коронки также проигрывают перед литой конструкцией. Это обусловлено внедрением новых технологий в процесс установления последней. К тому же, металлокерамику чаще устанавливают на передний ряд зубов – это ее плюсы.

Важные достоинства цельнолитой коронки, компенсирующие минусы других способов:

Процесс изготовления конструкции

Считается, что цельнометаллическая, штампованная и металлическая конструкции изготавливаются проще, чем литое изделие. Однако, эстетики у металлических зубов гораздо меньше. Чтобы изготовить оригинальную, индивидуальную и удобную в ношении конструкцию, необходимо произвести следующую последовательность действий:

1. снятие слепка зуба, на который планируется установка;
2. изготовка специальной гипсовой модели, точно подходящей для исправления прикуса;
3. формирование восковой композиции;
4. замена воска на металл;
5. шлифовальные и полировочные работы.

Этапы установки коронки на зубы

Процесс установки, при котором человек получает свои протезы, длительный и может занимать от нескольких дней до нескольких недель. Металлокомпозитные и безметалловые конструкции устанавливаются немного быстрее, чем цельнолитые. Золотые делаются немного дольше, пайка занимает много времени. Основные этапы проведения процедуры:

Уход за цельнолитой коронкой

Чтобы ваши протезы сияли белым цветом не только после их установки, но и в течение длительного времени, необходимо особенно тщательно ухаживать за полостью рта в течение жизни. Железные протезы больше подвержены действию бактерий, именно поэтому не стоит пренебрегать ежедневной двухразовой чисткой. Полезно будет использовать также специальный бальзам.

Курящим людям придется отказаться от своей вредной привычки: на кону стоит здоровье и чистота полости рта. Следует ограничить употребление красящих напитков и продуктов питания: они могут повлиять на результат процедуры и изменить цвет изделия. Если вы не готовы пойти на столь серьезные меры, рекомендуется отложить время выполнения процедуры на несколько месяцев.

Протезы будут служить вам верой и правдой в течение многих лет жизни, если соблюдать предписания врача-стоматолога и не игнорировать утренние и вечерние гигиенические процедуры.

Цельнолитая коронка, выполненная из простого хрома или никеля, без покрытия напылением, обойдется вам в сумму около двух или трех тысяч рублей. Металлические коронки с напылением стоят около пяти тысяч рублей. Если же вы желаете установить эксклюзивный золотой или платиновый сплавы, цена, в которую обойдется изготовление такой цельнолитой коронки, существенной возрастет.

При желании изменить свою улыбку и восстановить утраченную функцию зубов, не стоит торопиться и обращаться в первую попавшуюся клинику. Уделите особенное внимание выбору грамотного специалиста с большим опытом работы в этой сфере. Изучайте возможные варианты, принимайте во внимание рекомендации знакомых и ходите на консультации. Действуя подобным образом, вы сможете уберечь себя от некачественно выполненной работы, а новые зубы прослужат вам гораздо дольше.

При появлении проблем с функциональными свойствами зубов приходится обращаться к стоматологу для искусственного восстановления их полноценной работы. Одним из самых популярных и эффективных средств для достижения этой цели считается цельнолитая коронка.

Отдельные материалы не могут обеспечить высокую износостойкость и качество. Сплав разных металлов, изготовленный в виде однокомпонентной конструкции, является единственным способом добиться более продолжительного срока службы и прочности.

Коронка цельнолитая – это разновидность протезов для зубов из сплава хрома с кобальтом, отлитая методом цельного литья. Иногда в сплав включают другие металлы, даже благородные: золото, платина.

Коэффициенты износа металлических сплавов и зубной эмали не сильно отличаются. Следовательно, установка цельнометаллических протезов не провоцирует повышенный износ зубов на противоположной челюсти. Современные цельнолитые коронки не боятся твердых продуктов, повышенных нагрузок, в том числе температурных или химических.

При применении пластмассовых протезов часто наблюдаются неприятные процессы: они меняют свой цвет под воздействием красителей пищи, ощущается неприятный запах. Такой материал может выделять вредные вещества. Пластмасса обычно стоит дешевле металла, поэтому часто пациенты отдают предпочтение этому материалу.

Цельнолитая конструкция обходится дороже, так как ее моделируют и отливают в условиях специализированных лабораторий с применением современных технологий и производственных процессов.

1. Зуб разрушен или поврежден.
2. Имеются дефектные резцы в зоне улыбки.
3. Имеются аномалии расположения зубов.
4. Повышена истираемость эмали.
5. Значительно нарушен .

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Важно! Противопоказанием служит аллергия на некоторые компоненты материала. Нельзя устанавливать металлические устройства при нарушениях прикуса, окклюзии. Эти проблемы нужно предварительно устранить и только потом вставить литые коронки.

Высокая истираемость зубов также становится препятствием для установки цельнолитых металлических протезов.

Виды цельнолитых коронок

Известны несколько разновидностей цельнолитых конструкций: с напылением или без него, облицованные, комбинированные мостовидные.

Литая коронка без напыления внешне представляет собой полированное изделие из металла. По желанию заказчика на нее можно сделать напыление, например, чтобы коронка напоминала золотую или имела определенный цвет. Такой вид протезов может оказывать негативное воздействие на здоровье, состояние полости рта, во рту появляется неприятный привкус.

Коронка с облицовкой с фронтальной стороны покрыта керамической или пластмассовой накладкой. Но такие устройства недолговечны, накладки часто выпадают, сползают или становятся непригодными.

Популярны среди пациентов цельнолитые , представляющие собой несколько слитых воедино коронок. В настоящее время изготавливаются даже мосты из золота с использованием современных технологий, хотя золото сейчас не так популярно, как раньше.

Цельнолитые металлические коронки из золота имеют ряд неоспоримых преимуществ: золото обладает мягкостью, пластичностью, с ним легко работать и придать необходимую форму. Литые конструкции имеют цвет золота: от бледно-желтого до насыщенного, а также серебристый (белое золото).

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Важно! Коронки из золота долговечны, обеспечивают герметичность, тесное прилежание к тканям зуба.

Преимущества таких коронок

Главное преимущество состоит в высоком качестве, прочности, долговечности цельнометаллических устройств. Срок службы превышает 10 лет. Рассмотрим другие преимущества с помощью таблицы:

Преимущество	Описание
Гигиеничны	Изготавливаются по индивидуальным слепкам, поэтому обеспечивается тесное прилегание. Следовательно, слюна и микроорганизмы не проникают под протез, не развиваются бактериальные инфекции и зуб не подвержен разрушению.
Высокая прочность	Процесс изготовления предусматривает литье единой конструкции, не приходится соединять между собой отдельные элементы, поэтому литые конструкции отличаются повышенной прочностью.
Продолжительный срок службы	Литые коронки на зубы не требуют обтачивания большого объема поверхностной ткани зуба, что выгодно отличает их от металлокерамики и делает срок их службы гораздо продолжительнее. Жевательные зубы с такими протезами дольше сохраняют свою жизнеспособность.
Не прихотливы в уходе	Не требуют особого ухода, достаточно обычных гигиенических и профилактических мероприятий. Доступны для обладателей любых доходов.

Недостатки

Цельнометаллическую конструкцию нельзя устанавливать в зоне улыбки. Она малоэстетична, резко контрастирует с естественными зубами. Ее можно установить на моляры или премоляры.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Почти 10% женщин и 5% мужчин имеют аллергию на никель, хром, бериллий, их которых изготавливаются цельнолитые конструкции.

Как установить?

Литые цельнометаллические коронки устанавливают на жевательные зубы верхней или нижней челюсти. Установки не вызывает особых болевых ощущений. Вначале зуб требуется , препарировать, запломбировать каналы. Устраняют проявления , укрепляют зубы.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Важно! Без этих подготовительных шагов цельнометаллическую коронку установить нельзя.

Препарирование производится с использованием лазера, ультразвука, воздушно-абразивным путем или туннельным. Подготовленный зуб покрывается гипсом для снятия слепка. Готовый слепок направляется в специальную лабораторию, где проектируется и изготавливается протез.

Готовый протез нужно будет примерить для определения степени прилегания и герметичности сцепки. При обнаружении недостатков проводят подгонку. Таких процедур иногда бывает несколько. Коронку временно устанавливают на зуб, чтобы выявить реакции зуба, болезненные ощущения при приеме пищи, аллергию. Заключительным этапом становится ее фиксация на постоянном месте.

Установка на культю зуба

Основанием для цельнолитого протеза иногда служит культя. Если зуб здоровый, он не депульпируется, а слегка обтачивается, примерно на 3-4 мм. Это уменьшение соответствует толщине стенок коронки, это позволяет зубу выдержать даже самые высокие жевательные нагрузки. Сверху надевается коронка.

На культевую вкладку

При отсутствии зуба или удалении его части в канале корня делают углубление на треть его длины. В углубление устанавливается вкладка, которую требуется заранее изготовить по пластмассовой модели. Ее изготавливают их металлокерамики, сплавов металлов, золота, она состоит из штифта и коронковой части. Это называется культевой вкладкой.

Вкладка фиксируется специальным цементом. На нее надевается коронка. Этот способ эффективен при разрушении даже 70% зуба.

На имплантат

Метод применяется при полном отсутствии зуба или если его требуется удалить. Слизистая в этом месте прокалывается, в костной ткани делается углубление, куда вставляется штифт.

На штифт требуется надеть переходник (абатмент). Коронка, изготовленная в лаборатории, надевается на эту конструкцию. Можно применять этот способ для восстановления любого количества зубов.

Стоимость коронок

Цена на протезы определяется материалом, из которого они изготовлены и стоимостью изготовления и установки. Средняя стоимость обычной цельнолитой коронки – около 6 тысяч руб. Самый дорогой протез –платиновый или золотой.

Цена также зависит от подготовительной работы. Например, устройство на импланте обходится в 35 тысяч рублей.

Цельнолитые конструкции обладают высоким качеством, независимо от того, какие металлы входят в их состав. Поэтому они отличаются более высокой износостойкостью и прочностью.