Гипотиазид для похудения как пить. Гипотиазид – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

МНН: Гидрохлоротиазид

Производитель: ХИНОИН завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Hydrochlorothiazide

Номер регистрации в РК: № РК-ЛС-5№013403

Период регистрации: 04.02.2014 - 04.02.2019

Инструкция

Торговое название

Гипотиазид

Международное непатентованное название

Гидрохлоротиазид

Лекарственная форма

Таблетки 25 мг, 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - гидрохлоротиазид 25 мг или 100 мг,

вспомогательные вещества : магния стеарат, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание

Плоские таблетки белого или почти белого цвета, с риской для разлома на одной стороне и гравировкой «Н» - на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. Тиазиды. Гидрохлоротиазид.

Код АТХ C03AA03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Хорошо всасывается после приема внутрь, мочегонное и натрийуретическое действие проявляется в течение 2 часов после приема, достигает своего пика примерно через 4 часа и сохраняет свое действие в течение 6-12 часов. Связь с белками составляет 40%. Значительная часть выводится через почки в неизменном виде. Период полувыведения составляет 6,4 часа при нормальной функции почек, в случае нарушения функции почек легкой степени - 11,5 часов, в случае тяжелого нарушения функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин) - 20,7 часов. Проникает через плаценту и выделяется в небольшом количестве в грудное молоко.

Фармакодинамика

Прямое ингибирование реабсорбции Na+ и Cl- в дистальном канальце отвечает в первую очередь за действие производного сульфамида. В результате такого действия, повышается выделение Na+, Cl-, а также воды, затем калия и магния. Мочегонный эффект гидрохлоротиазида уменьшает объем плазмы, повышает активность ренина в плазме и выведение альдостерона, что впоследствии увеличивает выведение калия и бикарбоната с мочой и снижает уровень калия в сыворотке крови. Ренин-альдостероновая связь опосредована ангиотензином-II, таким образом, совместный прием с антагонистом ангиотензин-II-рецептора может изменить экскрецию калия, связанную с приемом тиазидных диуретиков.

Также имеется слабое ингибирующее действие на карбоангидразу; в связи с этим умеренно увеличивается секреция бикарбоната без существенного изменения рН мочи.

Показания к применению

Отечный синдром различного генеза (при заболеваниях сердца, почек или печени, предменструальном синдроме, лекарственных отеках, например, в результате лечения кортикостероидами)

Гипертония (при легких формах заболевания в виде монотерапии или в сочетании с антигипертензивными препаратами)

Парадоксально, для уменьшения полиурии, преимущественно при несахарном диабете ренального происхождения

Для снижения гиперкальциурии

Способ применения и дозы

Требуется индивидуальный подбор дозы и строгий медицинский контроль. Из-за повышенной потери калия и магния во время лечения может потребоваться восполнение калия (<3.0 ммоль/л) и магния, особенно в случае сердечной недостаточности, сниженной функции печени и одновременного лечения дигиталисом. Желательно принимать препарат после еды.

Взрослые

Для лечения отеков: обычной начальной дозой является 25-100 мг препарата один раз в сутки или в виде болюсного введения препарата (например, один раз в два дня), которая в зависимости от эффекта может быть снижена до 25-50 мг поддерживающей дозы.

В некоторых тяжелых случаях может потребоваться начальная доза 200 мг.

Предменструальный отек : обычная доза может составлять 25 мг в сутки от начала появления симптомов до начала менструации.

В качестве антигипертензивного средства : обычная доза составляет 25-100 мг в сутки, в однократной дозе, в виде монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Для некоторых пациентов может быть достаточно начальной дозы 12,5 мг (в виде монотерапии либо в сочетании с антигипертензивным препаратом). Для желаемого терапевтического эффекта необходимо применять минимальную эффективную дозу, которая не должна превышать 100 мг в сутки.

В случае комбинированной терапии - для того, чтобы предупредить резкое снижение артериального давления необходимо снизить дозу одного из препаратов.

Антигипертензивное действие наступает после 3-4 дней приема препарата. Для достижения оптимального эффекта потребуется 3-4 недели. Антигипертензивное действие продолжается в течение 1 недели после окончания лечения.

При несахарном диабете для снижения полиурии, обычная суточная доза составляет 50-150 мг (в несколько приемов).

Для детей средняя суточная доза составляет 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м² в качестве однократной дозы. Общая суточная доза детям в возрасте от 3 до 12 лет - 37,5-100 мг в день.

Побочные действия

Для классификации частоты нежелательного воздействия используются следующие категории: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до <1/10), нечасто (≥ 1/1.000 до <1/100), редко (≥ 1/10.000 до <1/1.000), очень редко (<1/10.000), неизвестно (не может быть определено на основании имеющихся данных).

Нечасто

Респираторный дистресс-синдром, в том числе пневмония и отек легких

Очень редко

Лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия

Частота неизвестна

Гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия - в случае более высоких доз, возможно увеличение уровня липидов крови

Аритмия, ортостатическая гипотензия - головокружение, головная боль, судороги, парестезия, спутанность сознания, летаргический сон, нервозность, изменение настроения - транзиторное нарушение зрения, ксантопсия - сухость во рту, чувство жажды, тошнота, рвота, воспаление слюнных желез, запоры

Желтуха (внутрипеченочная холестатическая желтуха), панкреатит, холецистит - почечная недостаточность, интерстициальный нефрит - мышечные спазмы и боли - гипохлоремический алкалоз, который может вызвать печеночную энцефалопатию или печеночную кому - гиперурикемия может спровоцировать приступы подагры у бессимптомных пациентов - нарушенная переносимость глюкозы, что может вызвать проявление латентного сахарного диабета - анорексия, истощение - васкулит, некротический васкулит

Анафилактическая реакция, шок - фотосенсибилизация, крапивница, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона - сексуальные расстройства

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим сульфониламидам

Тяжелая почечная (клиренс креатинина < 30 мл/мин) или печеночная недостаточность

Резистентные к лечению гипокалиемия или гиперкальциемия

Рефрактерная гипонатриемия

Симптоматическая гиперурикемия (подагра)

Наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозо-галактозы

Период лактации

Детский возраст до 3-х лет (твердая лекарственная форма)

Лекарственные взаимодействия

Лекарственные взаимодействия возникают между тиазидными диуретиками и нижеперечисленными лекарственными средствами при их одновременном применении.

Алкоголь, барбитураты, наркотические средства или антидепрессанты:

может усилиться ортостатическая гипотензия

Противодиабетические препараты (пероральные лекарственные средства и инсулин):

лечение тиазидами может нарушить толерантность к глюкозе. Может потребоваться изменение дозировки. Метформин следует применять с осторожностью из-за риска лактоацидоза вследствие возможной гидрохлоротиазидной функциональной почечной недостаточности.

Другие антигипертензивные вещества:

аддитивный эффект

Холестирамин и колестиполовые смолы:

при наличии анионообменных смол, ухудшается способность всасывания гидрохлоротиазида из желудочно-кишечного тракта. Даже однократная доза холестирамина или колестиполовых смол связывает гидрохлоротиазид и снижает его всасывание из желудочно-кишечного тракта на 85 и 43% соответственно.

Прессорные амины (например, адреналин):

действие прессорных аминов может снижаться, однако не до такой степени, чтобы исключить их применение.

Недеполяризующие миорелаксанты (например, тубокурарин):

может усилиться миорелаксантное действие.

Литий:

диуретики снижают почечный клиренс лития и в значительной степени повышают риск интоксикации солями лития. Не рекомендуется их одновременный прием.

Противоподагрические лекарственные средства (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол):

может потребоваться коррекция дозы средств, способствующих выведению мочевой кислоты, поскольку гидрохлоротиазид может повысить уровень мочевой кислоты в сыворотке. Может потребоваться увеличение дозы пробенецида или сульфинпиразона. Одновременное назначение тиазидов может увеличить частоту реакций гиперчувствительности на аллопуринол.

Антихолинергические средства (например, атропин, бипериден):

в связи с уменьшением сократительной способности желудочно-кишечного тракта и интервала опорожнения желудка повышается биодоступность диуретиков тиазидного типа.

Цитотоксические средства (например, циклофосфамид, метотрексат):

тиазиды могут снизить выведение цитотоксических препаратов из почек и усилить их миелосупрессивные эффекты.

Силицилаты:

в случае высокой дозы салицилатов, гидрохлоротиазид может усилить токсическое действие салицилатов на центральную нервную систему.

Метилдопа:

в отдельных случаях, возможно развитие гемолитической анемии, при одновременном назначении гидрохлоротиазида и метилдопы.

Циклоспорин:

одновременное применение с циклоспорином может повысить гиперурикемию и риск развития осложнений в виде подагры.Гликозиды наперстянки:

гликозиды наперстянки могут спровоцировать развитие аритмии на фоне гипокалиемии и гипомагниемии, развившейся в результате применения Гипотиазида.

Лекарственные препараты, вызывающие снижение уровня калия в крови: рекомендуется периодический контроль уровня калия в сыворотке крови и ЭКГ, в тех случаях, если гидрохлортиазид назначается вместе с лекарственными препаратами, снижающими уровень сывороточного калия (например, гликозиды наперстянки, антиаритмические средства) и со следующими препаратами вызывающими развитие пируэтной желудочковой тахикардии (в том числе, некоторые антиаритмические средства), так как гипокалиемия является фактором, способствующим развитию пируэтной желудочковой тахикардии:

Антиаритмические средства класса Ia (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид)

Антиаритмические средства класса III (например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид)

Некоторые нейролептические препараты (например, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, амисульпирид, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол)

Другие лекарственные препараты (например, бепридил, цисаприда моногидрат, дифеманил, эритроцимин для внутривенного введения, галофантрин, мизоластин, пентамидин, терфенадин, винкамин для внутривенного введения).

Соли кальция:

тиазидные диуретики повышают уровень кальция в сыворотке крови за счет снижения его экскреции. Если назначение дополнительных компонентов, содержащих кальций необходимо, то в этом случае следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови и в соответствии с этим следует проводить коррекцию назначения дозы.

Взаимодействие между лекарственными препаратами и лабораторными исследованиями:

вследствие влияния на метаболизм кальция, Гипотиазид может повлиять на результаты исследований функции паращитовидных желез (см. «Особые указания»).

Карбамазепин:

из-за риска симптоматической гипонатриемии, необходим клинический и лабораторный контроль.

в случае обезвоживания вызванного диуретиками, увеличивается риск острой почечной недостаточности, в основном, при применении высоких доз йодсодержащих препаратов. В этих случаях перед назначением препаратов йода пациентам показано проведение регидратации.

Амфотерицин В (парентеральный), кортикостероиды, гормоны коры надпочечников и слабительные средства:

гидрохлоротиазид усиливает электролитный дисбаланс, в основном, гипокалиемию.

Особые указания

Гипотония и водно-солевой дисбаланс

Также как и в случае других видов антигипертензивной терапии, симптомная гипотония может наблюдаться у некоторых пациентов. Пациенты должны находиться под наблюдением с целью выявления клинических признаков водно-солевого дисбаланса (например, дефицит ОЦК (объем циркулирующей крови), гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия или гипокалиемия), которые могут возникнуть в случае сопутствующей диареи или рвоты. Следует периодически контролировать уровень электролитов в сыворотке у таких пациентов. В теплое время года у пациентов с отеками может возникнуть эуволемическая гипонатриемия.

Метаболические и эндокринные действия

Лечение тиазидами может снижать переносимость глюкозы. Может потребоваться коррекция дозы противодиабетических средств, в том числе инсулина (см. «Лекарственные взаимодействия»). Во время лечения тиазидами может проявиться латентный сахарный диабет.

Гипотиазид может снизить ренальную экскрецию кальция, а также может привести к временному и незначительному повышению уровня кальция в сыворотке крови. Выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Прием Гипотиазида должен быть прекращен до обследования функции паращитовидных желез.

Повышение холестерина и триглицеридов может быть связано с диуретической терапией Гипотиазидом.

Лечение Гипотиазидом может вызвать гиперурикемию и/или подагру у некоторых пациентов.

Болезнь печени

Гипотиазид следует применять с осторожностью при болезнях печени или у больных с прогрессирующим заболеванием печени, поскольку он может вызвать внутрипеченочный холестаз, а малейшие изменения в водно-солевом балансе могут спровоцировать развитие печеночной комы. Гипотиазид противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени (см. «Противопоказания»).

Прочее

У пациентов, получающих лечение Гипотиазидом реакции гиперчувствительности могут возникать в случае наличия в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы, а также и в случаях отсутствия этих заболеваний. При применении тиазидов отмечалось ухудшение течения или активизация системной красной волчанки.

Препарат может повлиять на результаты следующих лабораторных исследований:

Снизить уровень в плазме ПСЙ (протеинсвязанный йод)

Лечение Гипотиазидом должно быть прекращено до лабораторных исследований функции паращитовидных желез,

Возможно повышение концентрации свободного билирубина в сыворотке крови

Вспомогательные вещества

В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка 25 мг Гипотиазида также содержит 63 мг моногидрата лактозы и одна таблетка 100 мг Гипотиазида содержит 39 мг моногидрата лактозы.

Беременность Опыт применения гидрохлоротиазидов в период беременности, особенно в первом триместре беременности, ограничен. Данные доклинических исследований не являются достаточными, в связи с чем назначение препарата не рекомендуется.

Гипотиазид проникает через плацентарный барьер. При использовании во втором и третьем триместре беременности, гидрохлоротиазид, из-за своего фармакологического действия, может нарушить фетоплацентарный кровоток и вызвать эмбриональную или неонатальную желтуху, электролитный дисбаланс и тромбоцитопению. Гипотиазид не должен использоваться для лечения отеков во время беременности, гипертонии или преэклампсии, потому что вместо благоприятного воздействия на течение заболевания увеличивается риск уменьшения объема плазмы и нарушения маточно-плацентарного кровообращения.

Гипотиазид не должен использоваться для лечения первичной артериальной гипертензии у беременных женщин, за исключением редких случаев, когда не может быть применена другая терапия.

Во время беременности не показано назначение Гипотиазида, препарат назначается только в редких случаях, если польза от применения препарата превышает риск возможных побочных эффектов для матери и плода.

Лактация

Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко; его назначение противопоказано в период лактации. Если его назначение необходимо, грудное вскармливание должно быть прекращено (см. «Противопоказания»).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Гипотиазид в таблетках имеет большое влияние на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами. На первом этапе его применения - запрещено управление транспортным средством или выполнение опасных работ. В дальнейшем степень запрета должна определяться с учетом индивидуальной реакции на препарат.

Передозировка

Симптомы: развитие симптомов связано со значительной потерей жидкости и электролитов и проявляется сердечно-сосудистой симптоматикой (тахикардия, артериальная гипотензия, шок), неврологическими симптомами (слабость, спутанность сознания, головокружение, мышечные спазмы, парестезия, истощение, расстройство сознания), желудочно-кишечными симптомами (тошнота, рвота, жажда), симптомами со стороны мочевыводящих путей (полиурия, олигурия или анурия), отклонениями в лабораторных анализах, чаще при почечной недостаточности (гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышение реакции азота мочевины крови (в основном при почечной недостаточности)).

Лечение: специфического антидота нет. Рекомендуется промывание желудка, назначение активированного угля. В случае гипотензии и шока: восполнение жидкости и электролитов крови (калия, натрия, магния), контроль водно-электролитного баланса и функции почек до тех пор, пока не нормализуется состояние.

Форма выпуска и упаковка

Сортировать отзывы:

От новых к старым От cтарых к новым Позитивные к негативным Негативные к позитивным

janasergeewna

Отеками я преимущественно страдаю летом, когда на улице жаркая погода. А также во время ПМС. Народными средствами справиться не получалось и пришлось прибегнуть к более серьезным мерам.
Гипотиазид отеки снимает, тут не поспоришь, но не до конца, скажем так.
Принимала я таблетку где-то в 8 вечера, а к 11-12 вечера начиналось мочегонное действие, которое выражено, но в целом достаточно мягко действует в отличии от того же фуросемида. Но или дозировка недостаточная у меня была, или просто препарат такой, но отек все равно оставался с утра. Собственно поэтому я его и перестала покупать.
По цене он недорогой, порядка рублей 80 упаковка 25мг стоила, если не ошибаюсь.
Можете попробовать, может кому-то и подойдет лучше, чем что-либо, поскольку сам препарат зарекомендовал себя хорошо ср ...читать ещё еди моих даже знакомых, у кого проблемы подобного рода.

no debts

Доброго времени суток всем. Хочу поделится с вами отзывом о диуретическом препарате ""Гипотиазид"" от производителя Sanofi Aventis. Этот препарат я приобрел совершенно случайно, так как фармацевт его посоветовал как самое щадящее средство подобного направления.

Стоимость гипотиазида колеблется в зависимости от дозировки действующего вещества и может составлять как 50 гривен (130 рублей) за 20 таблеток по 25 мг так и 90 гривен (230 рублей) за 20 таблеток в дозировке 100 мг. Считаю, что в этом заключается определенное неудобство со стороны производителя, потому что дозировка либо слишком слабая, либо слишком сильная. Как вариант оказаться по центру дозировки- это приобрести дозировку в 100 мг и употреблять по пол таблетки.

Проблем с приобретением возникнуть не должно, так как г ...читать ещё ипотиазид препарат свободной продажи и широко представлен на местном рынке.

В упаковке гипотиазида от Sanofi Aventis одна пластинка на 20 таблеток. Ее продают как в картонной коробке, так и без нее, в зависимости от ваших пожеланий. Инструкцию-вкладыш могут не положить, об этом необходимо напоминать фармацевтам.

Сама таблетка меленькая и не имеет прорези для деления на две части. Вкуса и запаха препарат не имеет и комфортный в употреблении.

Гипотиазид оказывает очень мягкий диуретический эффект и хорошо подойдет тем, кто борется с отеками на фоне хронических заболеваний. Для экстренного мочегонного эффекта этот препарат не подойдет, в этом случае лучше использовать фуросемид или что-то сильнее.

Как все препараты на основе гидрохлоротиазида, гипотиазид вымывает калий, но делает в гораздо меньшей степени чем фуросемид, так что прием аспаркама или панангина имеет смысл только при длительным применении препарата или при высоких дозировках.

Я никогда не ощущал никаких побочных эффектов от приема гипотиазида, однако все таки они есть теоретически и их необходимо посмотреть в инструкции.

Mobi888

stasya24

Мочегонный препарат ""Гипотиазид"" назначил врач моей маме при отеках и повышенном давлении. Его она пьет утром по пол таблетки 50 мг в комбинации с препаратом от повышенного давления ""Лизиноприл"". Это очень сильный препарат, мочегонный эффект наступает быстро (примерно через пол часа), в отличии от мочегонного препарата ""Индапамид"". Если выпить с утра, то в основном мочегонный эффект длится до обеда, после меньше и ночь можно спать спокойно.
Маме препарат ""Гипотиазид"" помогает, когда сильно отекают ноги и глаза, понижает давление. Но, при приеме этого мочегонного средства нарушается электролитный баланс, вымывается калий и магний из организма. Поэтому вместе с ним мама еще принимает препарат для восполнения калия и магния ""Панангин"" или ""Аспаркам"". Побочных у нее от этого пре ...читать ещё парата не было.
Упаковка с препаратом выглядит так.

На обратной стороне описан состав.

В упаковке 20 таблеток по 100 мг.

Производится препарат в Венгрии.
Мочегонный препарат Гипотиазид советовать буду, но оценку снижаю, за то, что вымывает калий и магний из организма и нужно дополнительно пить препараты для их восполнения.

ABU28

Приветствую всех!
У меня повышенное артериальное давление. Решила заняться своим здоровьем: назначили обследование, а пока прописали таблетки для его снижения. Одно из них мочегонное -гипотиазид.
Производят в Венгрии.
Срок годности - 3 года.
Прописали пить один раз в день - утром по одной таблетке 25мг. К слову, есть таблетки и по 100 мг. Чаще я стараюсь брать средства на растительной основе. Но если пить их постоянно выходит накладно. Цена этой коробочки обошлась мне в 78 рублей.
Состав
Показания к применению и противопоказания
Большой список побочных действий
Мочегонный эффект ощущается, но не всегда. Видимо, средство выводит излишнюю жидкость только когда действительно есть что выводить. Эффект мягкий, не доставляет неудобств.
Побочных эффектов я не заметила, ...читать ещё мой организм хорошо воспринял эти таблетки. Единственное, надо знать: средство выводит калий и магний. Поэтому желательно есть побольше фруктов и овощей или принимать калий и магнийсодержащие препараты.

Laguna5

Я гипертоник, уже лет 15 без таблеток - никуда. И возраст тут ни при чем - мне чуть больше 40. Таблетки мне подбирал врач, после обследования. Так вот - Гипотиазид я пила ежедневно в течение нескольких лет.
Что сказать. Свою функцию он выполняет. И давление снижает, и от отеков избавляет. Но одновременно выводит из организма калий и магний. Когда я сообщила врачу, что у меня сердце ""стучит"", он порекомендовал обязательно пить Панангин (Аспаркам) - препарат калия и магния. то есть по сути - витамин для сердца.
И сразу намного лучше стало. И все же - в последнее время перешла на другой, калийсберегающий диуретик.
Поэтому могу посоветовать - пить это лекарство можно. Но недолго. Для длительного применения лучше подобрать что-то менее агрессивное и более современное.

Malina13

Гипотиазид лекарственное средство из группы диуретиков. Данный препарат обладает мочегоным действием. Назначается при таких заболеваниях как артериальная гипертензии, также при отеках различной этиологии. Например отеки могут быть при заболевании почек, сердечной недостаточности. Я принимала из за первичной гипертензии мне очень помог данный препарат. Пила по одной таблетке утром, после еды. После трех дней приема таблеток уже почувствовала улучшения. Рекомендую всем но конечно же по назначению врача. Так как препарат также имеет некоторые противопоказания, например анурия и другие, и некоторые побочные действия.

nvel

Жара, много минералки, кваса, соков... и вот он результат - отеки ног.
Я испугалась и подняла панику, так как придерживаюсь здорового образа жизни, спорт, питание и вдруг такое! Обратилась к нефрологу, по его рекомендации купила ""Гипотиазид"".
но врач сказал: ""Препарат очень индивидуальный. По пробуйте 2 дня, если не будет изменений в постоянном выведении мочи, то смысла пить эти таблетки нет""
Я пила 2 дня по 2 таблетки (суммарно 50 мг сутки) и никакого эффекта, вообще - никаких изменений ни в размерах ног, ни в частоте посещения туалета.
На третий день выпила 3 таблетки. К вечеру на пару раз чаще сходила и все... Снова обратилась к врачу, он выписал обычный почечный чай. И все стало на круги своя)
Препарат ""Гипотиазид"" отдала маме, она гипертоник со стажем, частые утре ...читать ещё нние отеки. Она довольна эффектом - мягкое выведение лишней жидкости, нет головокружения.
Вот такой он переборчивый ""Гипотиазид""

vlev

Гипотиазид – мочегонный препарат направленный на выведение лишней жидкости из организма, прекрасно выводит ионы калия и натрия, а вот ионы кальция наоборот задерживает в теле. Причем пить этот препарат на постоянной основе не рекомендуется, так как он может нарушить минеральный баланс в крови.

Последние месяцы жизни моего дедушки он пил Гипотиазид, у него задерживалась жидкость в организме, и он распухал, страшно было смотреть. При очередном приезде скорой помощи, врач посоветовал давать мочегонный аппарат, чтобы эффективность была быстрой.

Мне, например, при отеках во время беременности врач советовал Канефрон или Фитолизин, а еще до беременности я пила Уролесан. Но дедули прописали именно Гипотиазид.

Продается препарат Гипотиазид в картонной коробке по 20 таблеток, с ...читать ещё инструкцией. Таблетки маленькие беленькие, которые необходимо глотать внутрь после приема пищи. Кстати, дозировку следует подбирать индивидуально с помощью врача, так как для некоторых подойдет доза в полтаблетки, а кому-то потребуется 2 штуки. Стоимость Гипотиазида в районе 100 рублей. При неправильно подобранной дозировке возможен полный букет побочных действий.

Дедушке начали давать препарат с 1 таблетки, у нас вес был в районе 150 кг. В туалет он ходил почти сразу после приема Гипотиазида, и бегал после очень часто. Кстати, чаще всего этот препарат назначают при отеках на фоне сердечной недостаточности. Причем Гипотиазид справляется с отеками быстро, мягко и уже после первого приема заметен результат, который продержится в районе 6-12 часов. Однако при длительном приеме препарата необходимо следить за калием в крови. Кстати, чтобы калий не падал к крови обычно пьют с Гипотиазидом еще и Аспаркам.

Lissa91

У моей бабушке артериальная гипертензия, плюс очень часто отекают ноги, обратилась к врачу, он выписал мочегонное средство ""Гипотиазид""в качестве комплексной терапии, комбинировала с другими препаратами, принимала по одной таблетке – утром, через день.
Плюсом в обязательном порядке прописал препараты с содержанием ионов калия и магния, так как в процессе лечения происходит потеря их уровня в сыворотке крови.
В процессе лечения артериальное давление нормализовалась, отеков стало меньше.

Препарат выпускается в таблетках, белой или почти круглой – плоской формой с гравировкой и риской, является диуретическим средством.

Применяют при: артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, отечном синдроме различного генеза. Также п ...читать ещё ри контроле полиурии, при нефрогенном несахарном диабете, при профилактике образования камней в мочеполовом тракте у предрасположенных пациентах.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Очень пугает, конечно, это много побочных эффектов, поэтому лучше им сильно не увлекаться.

Дозировку следует подбирать каждому индивидуально, самолечением лучше не заниматься. Но нам препарат подошел, врач все подобрал грамотно, никаких побочных реакций не было, лечение прошло успешно.

krasotkamira

Отеки, многие с этой бедой сталкиваются.
Врач назначила Гипотиазид в маленькой дозе, так как побочки у него внушительные.
Пить его надо осторожно с калий содержащими препаратами или есть в этот день много кураги и бананов.
Итак выпив таблетку эффект пришел через 4 часа, начала бегать в туалет как сумасшедшая, да воды на самом деле выходит невероятно много, на утро минус 1-2 кг, у кого сильные отеки скорее всего больше будет.
Теперь о том как я его перенесла, слабость на следующее утро это самое безобидное что может быть.
Ночью мне стало так плохо, закружилась голова, кинуло в жар, хорошо я сообразила сразу выпить сока в холодильнике, полегчало.
Но честно говоря было страшновато.
Так что следите за своим состоянием если вы его начали принимать.

infekcia2008

После 40 лет стала с недоумением ощущать, что иногда отекаю.
Стоит мне съесть хотя бы чуть-чуть соленой рыбки или соленой капусты, или выпить бутылочку пива - как отек на следующий день обеспечен.

А еще отеки теперь стали вызывать и обезболивающие средства, без которых я со своим артрозом не всегда могу обойтись.

Поэтому иногда приходится принимать мочегонное.
К счастью, нашла для себя Гипотиазид.
Принимаю всего одну таблетку и отека как не бывало.
Причем вовсе не обязательно, что вы, после принятия таблетки будете бегать в туалет каждые пять минут. Нет! Вроде бы всё как обычно, а жидкость куда-то уходит. Причем, вопреки правилам, я могу принять его даже на ночь. А утром проснуться без отеков. Ну, один раз за ночь придется встать в туалет, но это ведь не смертельн ...читать ещё о.)))
Очень мне нравится это средство.

Мой вам совет как медика: без необходимости и без назначения врача не увлекайтесь приемом мочегонных! Особенно это недопустимо в качестве снижения веса! При постоянном приеме мочегонные средства вымывают из организма необходимые микроэлементы: калий, магний. А это очень вредно!

содин

Приходится использовать этот мочегонный препарат в комплексе других препаратов.

Не скажу, что это самый дешёвый препарат. Вроде бы и цена не заоблачна, но когда необходимо принимать несколько препаратов, то даже 99 руб., сказываются на содержимом кошелька. Поэтому в аптеке думаю, в какой дозе таблетки гипотиазида купить? Таблетки по 25 мг 20 штук обходятся мне 99 руб, а те же 20 таб. в дозе 100 мг - 134 руб.

Конечно, выгобнее купить таблетки по 100 мг, но мне нужна доза 12,5 мг.
На половинки разделить таблетку не так сложно, а вот когда делишь на четвертинки, то части получаются очень неровными. Вот и приходится покупать гипотиазид по 25 мг. за 99 руб.

SsvetlankaS

Сегодняшняя реальность такова, что очень много людей страдают гипертонией. Но не всегда нужно сразу прибегать к различным таблеткам, чтобы понизить давление. Давление, как правило, возникает из-за застоя жидкости в организме.
Гипотиазид является отличным мочегонным средством.

Выпиваем одну таблетку и через часик он начнет действовать. Действие данного препарата продолжается в течении 6-12 часов.
Но нужно обязательно помнить, что данное мочегонное средство выводит из организма калий, поэтому не нужно сидеть только на этом препарате, а только иногда в крайних случаях. Калий восстанавливается потом в течении недели.
Данный препарат рекомендую держать в аптечке, если есть проблемы с высоким давлением.
Стоимость его составляет 103 рубля!

К51

Всем доброго времени суток! Хочу поделится с вами своим мнением о препарате ""Гипотиазид"".

В последнее время отекают ноги, из-за того что пью много воды, вот и решила попробовать этот препарат. Так сказать избавится от лишней воды в организме.
Выглядит он так: маленькие таблеточки белого цвета. В инструкции написано что нужно в сутки принимать по три таблетки. В течении суток выпила три таблетки, результата ноль. Выпила еще три, сходила два лишних раза в туалет. Рискнула выпить еще три и вот он результат, в туалет бегала почти через каждые пол часа.

А вот пример из жизни свекра, он выпил три-четыре таблетки и практически из туалета не выходил, всю ночь не спал. Вот так вот.
перед тем как их пить посоветуйтесь с врачом, или изучите свой организм.
Всем спасибо за вним ...читать ещё ание! Всем здоровья!

promts

Иногда при возрастном изменении в организме гормонального балланса повышается давление за счет накапливания жидкости в организме. А иногда при морозах и сужении сосудов и капилляров начинается повышение давления. Вначале я начала пить лекарство Энап-H для понижения давления, но на второй день было очень пониженное давление и самочувствие только ухудшалось. Поэтому решила проконсультироваться с врачем. Оказывается для того, что бы понизить давление не объязательно пить снижающее средство от давления, а принимать в пищу меньшее количество соли и пить Гипотиазит, который и входит в состав Энап-H (H-и есть Гипотиазид (Hypothiazid)). Пить по пол таблетке, а при необходимости до одной и не увлекаться. Объязательно принимать Аспаркам, который является источником калия. Так как мочегонное средств ...читать ещё о выводит из организма калий. Я добавляла и витаминный B комплекс. Через некоторое время давление и баланс в организме восстановился и вот уже второй год я совсем забыла об этом лекарстве. Очень важно, что если расстройство вызвано увеличением веса, то рекомендую по возможности проконтролировать свой вес. Для тех у кого только начались изменения и страдают повышенным давлением, то для начала пройти обследования и не начинать сразу с понижающими давление препаратами. Как мне объяснил врач происходит нежелательное привыкание организма к этим препаратам. Я довольна препаратом Гипотиазид, так как не замечала побочных эффектов, давление снижалось быстро и по цене он вполне доступен. Но конечно организм каждого человека индивидуалени и что подходит одному не может быть хорошим средством для другого. Поэтому не стоит заниматься самоврачеванием.

косточка

Раньше у моей мамы никогда не было проблем с отёками раньше, но в этом году прямо напасть какая-то: ноги начали отекать очень сильно. Что только мам не перепробовала в борьбе с отёками - и разные травяные чаи, и таблетки. В последний раз ей выписали лекарственное средство под названием ""Гипотиазид"", он должен был стать отличным мочегонным средством.

К слову, стоит ""Гипотиазид"" совсем не дорого - его может позволить себе любой. Активное действующее вещество - гидрохлоротиазид, которое назначается к применению не только при отёках, ни и артериальной гипертензии, то есть средство отлично подходило моей маме.

Таблетки довольно маленькие, глотаются очень легко. После начала приёма этого лекарства эффект вы почувствуете сразу: мочегонное из него отличное, в туалет будете бегать ...читать ещё очень часто.

Но вопреки ожиданиям отёки на ногах у мамы не прошли, но и хуже не стало, слава Богу. Так что не могу сказать, что это средство помогает, скорее нужно сформулировать по другому: моей маме оно не подошло абсолютно. Поэтому и оценка моя будет низкой.

Таблетки - 1 табл.:

• активные вещества: гидрохлоротиазид - 25/100 мг;
• вспомогательные вещества: магния стеарат; тальк; желатин; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат.

В блистере 20 шт.; в коробке картонной 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Белые или почти белые круглые плоские таблетки с гравировкой «Н» на одной стороне и риской - на другой.

Фармакологическое действие

Диуретическое средство.

Фармакокинетика

Гидрохлоротиазид неполно, однако довольно быстро всасывается из ЖКТ. Это действие сохраняется в течение 6–12 ч. После приема внутрь дозы в 100 мг C max в плазме крови достигается через 1,5–2,5 ч.

На максимуме диуретической активности (примерно через 4 ч после приема) концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл. Связывание с белками плазмы крови составляет 40%. Выводится, в основном, через почки (фильтрация и секреция) в неизмененной форме. T 1/2 для пациентов с нормальной почечной функцией составляет 6,4 ч, для пациентов с умеренной почечной недостаточностью - 11,5 ч, а для пациентов с Cl креатинина менее 30 мл/мин - 20,7 ч.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко.

Фармакодинамика

Первичным механизмом действия тиазидных диуретиков является повышение диуреза путем блокирования реабсорбции ионов натрия и хлора в начале почечных канальцев. Этим они повышают экскрецию натрия и хлора и, следовательно, воды. Экскреция других электролитов, а именно калия и магния, также увеличивается.

В максимальных терапевтических дозах натрийуретический/диуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков. Натрийурез и диурез наступают в течение 2 ч и достигают своего максимума примерно через 4 ч. Они также уменьшают активность карбоангидразы путем усиления выведения иона бикарбоната, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на рН мочи. Гидрохлоротиазид обладает также гипотензивными свойствами. На нормальное АД тиазидные диуретики влияния не оказывают.

Показания к применению Гипотиазид

• артериальная гипертензия (как для монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
• отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром предменструального напряжения, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);
• контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
• профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).

Противопоказания к применению Гипотиазид

• анурия;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);
• печеночная недостаточность тяжелой степени;
• трудноконтролируемый сахарный диабет;
• болезнь Аддисона;
• рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
• детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.

С осторожностью следует применять препарат при гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, ИБС, циррозе печени, подагре, непереносимости лактозы, применении сердечных гликозидов, а также у пациентов пожилого возраста.

Гипотиазид Применение при беременности и детям

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности. Во II и III третьем триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Существует опасность желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.

Препарат выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказание: детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы).

Гипотиазид Побочные действия

Нарушение электролитного баланса

Гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия и гипохлоремический алкалоз: сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость. Гипохлоремический алкалоз может вызывать печеночную энцефалопатию или печеночную кому.

Гипонатриемия: спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги.

Метаболические явления: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия с развитием приступа подагры. Лечение тиазидами может снижать толерантность к глюкозе, и латентно протекающий сахарный диабет может манифестировать. При применении высоких доз могут повышаться уровни липидов в сыворотке крови.

Со стороны ЖКТ: холецистит или панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, сиаладенит, запор, анорексия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, ортостатическая гипотензия, васкулит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, расплывчатое зрение (временно), головная боль, парестезии.

Со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Реакции повышенной чувствительности: крапивница, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс-синдром (включая пневмонит и некардиогенный отек легкого), фоточувствительность, анафилактические реакции вплоть до шока.

Прочие явления: снижение потенции, нарушение почечной функции, интерстициальный нефрит.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного применения препарата с солями лития (почечный клиренс лития снижается, увеличивается его токсичность).

С осторожностью применять со следующими препаратами:

• антигипертензивными препаратами (потенцируется их действие, может появиться необходимость в коррекции дозы);
• сердечными гликозидами (гипокалиемия и гипомагниемия, сопряженные с действием тиазидных диуретиков, могут усиливать токсичность наперстянки);
• амиодароном (его применение одновременно с тиазидными диуретиками может вести к повышению риска аритмий, связанных с гипокалиемией);
• гипогликемическими средствами для приема внутрь (снижается их эффективность, может развиваться гипергликемия);
• кортикостероидными препаратами, кальцитонином (увеличивают степень выведения калия);
• НПВС (могут ослаблять диуретическое и гипотензивное действие тиазидов);
• недеполяризующими миорелаксантами (их эффект может усиливаться);
• амантадином (клиренс амантадина может снижаться гидрохлоротиазидом, что приводит к увеличению концентрации амантадина в плазме и возможной токсичности);
• колестирамином, который уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида;
• этанолом, барбитуратами и наркотическими анальгетиками, которые усиливают эффект ортостатической гипотензии.

Влияние препарата на данные лабораторных анализов

Тиазиды могут снижать уровень в плазме йода, связанного с белками. Перед проведением анализов функции паращитовидньх желез тиазиды следует отменить. Концентрация билирубина в сыворотке крови может быть повышена.

Дозировка Гипотиазид

Дозу следует подбирать индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 25-50 мг/сут однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации). Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг/сут. При комбинировании Гипотиазида с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.

Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.

При отечном синдроме различного генеза начальная доза составляет 25-100 мг/сут однократно или 1 раз в 2 дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена до 25-50 мг/сут однократно или 1 раз в 2 дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения может потребоваться увеличение дозы препарата до 200 мг/сут.

При синдроме предменструального напряжения препарат назначают в дозе 25 мг/сут и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.

В связи с усиленной потерей ионов калия и магния в процессе лечения (уровень калия в сыворотке может быть <3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.

Дозы следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м 2 поверхности тела 1 раз/сут. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.

Передозировка

Наиболее заметным проявлением передозировки гидрохлоротиазида является острая потеря жидкости и электролитов, выражающаяся в следующих признаках и симптомах:

Сердечно-сосудистые: тахикардия, снижение АД, шок.

Нейромышечные: слабость, спутанность сознания, головокружение и спазмы икроножных мышц, парестезия, нарушения сознания, усталость.

Желудочно-кишечные: тошнота, рвота, жажда.

Почечные: полиурия, олигурия или анурия (из-за гемоконцентрации).

Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышенный уровень азота мочевины в крови (особенно у больных с почечной недостаточностью).

Лечение: специфического антидота при передозировке гидрохлоротиазида нет.

Индукция рвоты, промывание желудка могут быть способами выведения препарата.

Абсорбцию препарата можно уменьшить назначением активированного угля. В случае снижения АД или шока следует возместить ОЦК и электролиты (калий, натрий).

Следует следить за водно-электролитным балансом (особенно уровнем калия в сыворотке) и функцией почек до установления нормальных значений.

ГИПОТИАЗИД® (HYPOTHIAZID®)

Представительство:
САНОФИ-АВЕНТИС код ATX: C03AA03 Владелец регистрационного удостоверения:
CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private, Co. Ltd.
hydrochlorothiazide

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с гравировкой "Н" на одной стороне и риской - на другой. 1 таб.
гидрохлоротиазид 25 мг
-"- 100 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, желатин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

20 - блистеры (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Диуретик

Регистрационные №№:
таблетки 25 мг: 20 - П №013510/01, 21.11.07
таблетки 100 мг: 20 - П №013510/01, 21.11.07
Описание лекарственного препарата ГИПОТИАЗИД® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата ГИПОТИАЗИД® для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2010 года.
Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности
Фармакологическое действие

Диуретик. Первичным механизмом действия тиазидных диуретиков является повышение диуреза путем блокирования реабсорбции ионов натрия и хлора в начале почечных канальцев. Вследствие этого повышается экскреция натрия и хлора и, следовательно, воды. Также увеличивается экскреция калия и магния.

В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков. Натрийурез и диурез наступают в течение 2 ч и достигают своего максимума примерно через 4 ч. Они также уменьшают активность карбоангидразы путем усиления выведения бикарбонат-иона, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на рН мочи.

Гидрохлоротиазид обладает также гипотензивными свойствами. На нормальное АД тиазидные диуретики влияния не оказывают.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Гидрохлоротиазид неполно, но довольно быстро всасывается из ЖКТ. Это действие сохраняется в течение 6-12 ч. После приема внутрь дозы в 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч. На максимуме диуретической активности (примерно через 4 ч после приема) концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы крови составляет 40%.

Выведение

Первичный путь выведения - почками (фильтрация и секреция) в неизмененной форме. T1/2 для пациентов с нормальной почечной функцией составляет 6.4 ч. T1/2 для пациентов с умеренной почечной недостаточностью составляет 11.5 ч. T1/2 для пациентов с КК<30 мл/мин составляет 20.7 ч. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Показания к применению препарата ГИПОТИАЗИД®

— артериальная гипертензия (в виде монотерапии, в составе комплексной антигипертензивной терапии);

— отечный синдром различного генеза (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, синдроме предменструального напряжения, остром гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности, портальной гипертензии, лечении кортикостероидами);

— контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;

— профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).

Режим дозирования

Дозу следует подбирать индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 25-50 мг/ однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации). Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг/ При комбинировании Гипотиазида® с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.

Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.

При отечном синдроме различного генеза начальная доза составляет 25-100 мг/ однократно или 1 раз в 2 дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена до 25-50 мг/ однократно или 1 раз в 2 дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения может потребоваться увеличение дозы препарата до 200 мг/

При синдроме предместруального напряжения препарат назначают в дозе 25 мг/ и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.

В связи с усиленной потерей ионов калия и магния в процессе лечения (уровень калия в сыворотке может быть <3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.

Дозы следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 поверхности тела 1 раз/ Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, временно расплывчатое зрение, головная боль, парестезии.

Со стороны пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, сиаладенит, запор, анорексия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, ортостатическая гипотензия, васкулит.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение почечной функции, интерстициальный нефрит.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия (снижение толерантности к глюкозе может спровоцировать манифест ранее латентного сахарного диабета), глюкозурия, гиперурикемия (с развитием приступа подагры), гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипонатриемия (в т.ч. спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги), гипохлоремический алкалоз (в т.ч. сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость). Гипохлоремический алкалоз может вызывать печеночную энцефалопатию или печеночную кому. При применении препарата в высоких дозах возможно повышение уровней липидов в сыворотке крови.

Аллергические реакции: крапивница, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс-синдром (в т.ч. пневмонит, некардиогенный отек легкого), фотосенсибилизация, анафилактические реакции вплоть до шока.

Прочие: снижение потенции.

Противопоказания к применению препарата ГИПОТИАЗИД®

— анурия;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);

— печеночная недостаточность тяжелой степени;

— трудноконтролируемый сахарный диабет;

— болезнь Аддисона;

— рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;

— детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.

С осторожностью следует применять препарат при гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, ИБС, циррозе печени, подагре, непереносимости лактозы, применении сердечных гликозидов, а также у пациентов пожилого возраста.

Применение препарата ГИПОТИАЗИД® при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности. Во II и III третьем триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Существует опасность желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.

Препарат выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности тяжелой степени.

С осторожностью следует применять препарат при циррозе печени.

Тиазиды следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени или с прогрессирующими заболеваниями печени, т.к. небольшие изменения водно-электролитного баланса могут вызвать печеночную кому.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<30 мл/мин).

Особые указания

При продолжительном курсовом лечении следует тщательно контролировать клинические симптомы нарушения водно-электролитного баланса, в первую очередь, у пациентов группы повышенного риска: пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями функции печени, при сильной рвоте или появлении признаков нарушения водно-электролитного баланса (в т.ч. сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги, мышечная слабость, гипотензия, олигурия, тахикардия, жалобы со стороны ЖКТ).

Применение калийсодержащих препаратов или пищи, богатой калием (в т.ч. фрукты, овощи), особенно при потере калия вследствие усиленного диуреза, продолжительной терапии диуретиками, либо одновременного лечения гликозидами наперстянки или кортикостероидными препаратами, позволяет избежать гипокалиемии.

Увеличение выведения магния с мочой при применении тиазидов может привести к гипомагниемии.

При пониженной почечной функции необходим контроль клиренса креатинина. У пациентов с нарушением функции почек препарат может вызывать азотемию и развитие кумулятивных эффектов. Если нарушение функции почек очевидно, при наступлении олигурии следует рассмотреть возможность отмены препарата.

У пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующим заболеванием печени тиазиды следует применять с осторожностью, поскольку небольшое изменение водно-электролитного баланса, а также уровня аммония в сыворотке крови может вызвать печеночную кому.

При тяжелом церебральном и коронарном склерозе применение препарата требует особой осторожности.

Лечение тиазидными препаратами может нарушать переносимость глюкозы. Во время длительного курса лечения при манифестном и латентном сахарном диабете необходим систематический контроль метаболизма углеводов в связи с потенциальной необходимостью изменения дозы гипогликемических препаратов.

Требуется усиленный контроль состояния пациентов с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты.

Алкоголь, барбитураты, опиоидные анальгетики усиливают ортостатический гипотензивный эффект тиазидных диуретиков.

В редких случаях при длительной терапии наблюдалось патологическое изменение паращитовидных желез, сопровождающееся гиперкальциемией и гипофосфатемией.

Тиазиды могут снижать количество йода, связывающегося с протеинами сыворотки, без проявления признаков расстройства функции щитовидной железы.

Следует учитывать возможность появления желудочно-кишечных жалоб у пациентов с непереносимостью лактозы, поскольку таблетки Гипотиазид® 25 мг содержат 63 мг лактозы, Гипотиазид® 100 мг - 39 мг лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальной стадии применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

Передозировка

Симптомы: в связи с потерей жидкости и электролитов при передозировке препарата могут наблюдаться тахикардия, снижение АД, шок, слабость, спутанность сознания, головокружение, спазмы икроножных мышц, парестезии, нарушение сознания, усталость, тошнота, рвота, жажда, полиурия, олигурия или анурия (из-за гемоконцентрации), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышение уровня мочевинного азота в крови (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, применение активированного угля. При снижении АД или шоковом состоянии следует возместить ОЦК и электролиты (в т.ч. калий, натрий). Следует контролировать состояние водно-электролитного баланса (особенно уровень калия в сыворотке) и функцию почек до установления нормальных значений. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

Одновременного применения Гипотиазида® с солями лития следует избегать, поскольку снижается почечный клиренс лития и увеличивается его токсичность.

При одновременном применении Гипотиазида® с антигипертензивными препаратами потенцируется их действие и может появиться необходимость в коррекции дозы.

При одновременном применении Гипотиазида® с сердечными гликозидами гипокалиемия и гипомагниемия, сопряженные с действием тиазидных диуретиков, могут усиливать токсичность наперстянки.

При одновременном применении Гипотиазида® с амиодароном повышается риск возникновения аритмий, связанных с гипокалиемией.

При одновременном применении Гипотиазида® с пероральными гипогликемическими средствами снижается эффективность последних и может развиться гипергликемия.

При одновременном применении Гипотиазида® с кортикостероидными препаратами, кальцитонином увеличиваются степень выведения калия.

При одновременном применении Гипотиазида® с НПВС ослабляется диуретическое и гипотензивное действие тиазидов.

При одновременном применении Гипотиазида® с недеполяризирующими миорелаксантами усиливается эффект последних.

При одновременном применении Гипотиазида® с амантадином увеличивается концентрация и токсичность последнего, в результате снижается его клиренс.

При одновременном применении Гипотиазида® с колестирамином уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида.

При одновременном применении Гипотиазида® с этанолом, барбитуратами и опиоидными анальгетиками увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.

Тиазиды могут снижать в плазме уровень йода, связанного с белками; повышать концентрацию билирубина в сыворотке крови.

Перед проведением анализов на функцию паращитовидных желез тиазиды следует отменить.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.

Содержание

Описание диуретика Гипотиазид – инструкция по применению – содержит информацию о составе препарата, понижающего давление во время приступов гипертонии и снимающего отечность при нарушении функции почек. Мочегонное средство следует принимать только по назначению врача ввиду того, что во время усиленного выведения воды из организма происходит «вымывание» и других важных микроэлементов (магния, калия, натрия).

Таблетки Гипотиазид

Самыми сильными средствами, оказывающими мочегонный эффект, являются производные бензотиадиазина. К препаратам этой группы относится синтетический диуретик Гипотиазид, основным действующим веществом которого является гидрохлоротиазид. Лекарство выпускается в таблетированном виде с содержанием 25 или 100 мг активного компонента в одной таблетке.

Гипотиазид способствует резкому увеличению выведения натрия из организма, что приводит к уменьшению содержания жидкости в тканях и серозных полостях. Следствием потери воды является сокращение объема циркулирующей крови, за счет чего достигается гипотензивный эффект. Препарат назначается при нарушениях водно-солевого баланса, когда жидкость задерживается в тканях и дестабилизируется концентрация солей в организме .

Состав

Препарат Гипотиазид, помимо основного действующего вещества, содержит вспомогательные компоненты, которые предназначены для удобства приема таблеток и обеспечения сохранности лекарственных свойств диуретика. Описание состава лекарства приведено в инструкции по применению:

Компонент	Характеристика
Гидрохлоротиазид	Мочегонное средство тиазидной группы, способствует увеличению выведения ионов калия, магния, задерживает ионы кальция
Магния стеарат	Вещество-стабилизатор, полученное путем расщепления растительных или животных масел
	Минерал, источник магния
	Гидролизованный коллаген, служит для придания лекарству заданной формы
Крахмал кукурузный	Загуститель натурального происхождения
Лактозы моногидрат	Природный молочный сахар, улучшает вкусовые качества лекарственных препаратов

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мочегонный эффект тиазидных диуретиков достигается путем воздействия на тиазидный рецептор. Инструкция по применению Гипотиазида описывает механизм диуретического действия гидрохлоротиазида, которое заключается в торможении реабсорбции воды и солей, происходящей в почечных канальцах. После попадания внутрь вещество хорошо всасывается, абсорбция гидрохлоротиазида достигает максимальной концентрации через 4 ч. Регистрация диуреза происходит в течение 2 ч. после приема. Выводится в неизменном виде с мочой, не вызывая изменения уровня кислотно-щелочного баланса.

Показания к применению­

Аннотация к препарату Гипотиазид – или инструкция по применению – содержит перечень болезненных состояний, при которых показан прием тиазидных диуретиков. К таким состояниям относятся:

• предменструальное напряжение;
• отечность, связанная с длительным применением кортикостероидов;
• риск развития инфаркта миокарда;
• гиперкальциурия (профилактика образования кальциевых камней в почках);
• прогрессирование остеопороза.

Заболеваниями, при которых врач может назначить лекарство Гипотиазид, являются следующие:

• гипертензия (при легкой форме препарат назначается в качестве монотерапии, при тяжелой – в составе комплексного лечения);
• нефрогенный диабет (синдром гипотонической полиурии);
• массивная протеинурия (при нефротическом синдроме);
• патологическое поражение гломерул (почечных клубочков).

Способ применения и дозировка

Принимать Гипотиазид, согласно инструкции, следует после еды. Способ приема – пероральный. Дозировка рассчитывается исходя из показаний, лечение проводится под постоянным врачебным контролем . Суточная доза для детей от 3 до 12 лет не должна превышать 100 мг. Для взрослых препарат назначается в следующей дозировке:

Особые указания

Если лечение предполагает длительный курс приема Гипотиазида, необходимо обеспечить постоянный контроль электролитного баланса. Для предупреждения риска развития гипокалиемии следует принимать калийсодержащие препараты. При усиленном выведении магния с мочой необходимо снизить дозировку. Гидрохлортиазид может спровоцировать повышение билирубина, поэтому состояние пациентов с коронарным склерозом требует наблюдения во время приема Гипотиазида. Лечение гликозидами одновременно с применением диуретика требует корректировки дозы одного из препаратов.

При беременности

На протяжении первого триместра беременности принимать мочегонное Гипотиазид запрещено ввиду высокого риска развития у плода тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов), желтухи. Во время второго и третьего триместра прием лекарства допускается, если потенциальная польза для женщины существенно выше, чем возможный вред для плода. Гидрохлортиазид выделяется с грудным молоком, поэтому лечение с применением диуретика нельзя проводить во время лактационного периода.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция к препарату Гипотиазид содержит описание взаимодействия диуретика с лекарственными веществами. Перед началом приема таблеток следует ознакомиться с возможными последствиями одновременного употребления тиазидных диуретиков и других средств:

Вещество	Возможный результат взаимодействия
Гипотоники	Взаимное усиление действия
Соли лития	Гидрохлоротиазид может усиливать токсичность лития, в результате чего снижается почечный клиренс
Наперстянка (Дигиталис)	Токсичность наперстянки возрастает при гипокалиемии и гипомагниемии, которые возникают при употреблении диуретика
Сердечные гликозиды	Повышается токсичность гликозидов
Антиаритмические препараты	Потенцируется риск развития аритмии
Гипогликемические средства	Снижается эффективность гипогликемических препаратов, следствием чего может стать гипергликемия
Кортикостероидные препараты	Усиливается выведение калия
Нестероидные противовоспалительные препараты	Подавляется действие диуретика
Барбитураты, этанол, опиоидные анальгетики	Значительно усиливается гипотензивный эффект

Побочные действия Гипотиазида

Гидрохлортиазид, входящий в состав Гипотиазида, может спровоцировать переход скрытой формы диабета в активную вследствие снижения толерантности к глюкозе. Согласно отзывам частыми проявлениями побочного действия диуретика являются мышечные судороги, общая слабость и головная боль. Инструкция по применению описывает другие возможные негативные эффекты, возникающие на фоне приема препарата:

• аритмия;
• ортостатическая гипотензия;
• диарея или запор;
• изменение цвета мочи;
• тошнота;
• рвота;
• обратимые нервно-психические нарушения, как следствие печеночной недостаточности (вплоть до печеночной комы);
• снижение потенции;
• патологические изменения паращитовидных желез (при длительном приеме).

Передозировка

Превышение рекомендуемой дозы гидрохлортиазида приводит к резкой потере электролитов, что приводит к нарушению водно-солевого обмена веществ. При обнаружении следующих симптомов необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка и принять адсорбенты:

• спазмообразные боли в икроножных мышцах;
• снижение давления ниже нормы;
• тошнота, рвота;
• потеря тонуса, слабость;
• головокружение;
• парестезия;
• нарушение дыхания.

Противопоказания

Инструкция по применению Гипотиазида содержит предупреждение о том, что в состав препарата входит до 50 мг лактозы, поэтому пациентам с гиполактозией (непереносимость лактозы) прием таблеток противопоказан. В педиатрической практике лекарство на основе гидрохлортиазида не применяется до достижения возраста 3 лет . При наличии следующих заболеваний тиазидный диуретик не назначается:

• анурия;
• тяжелая степень почечной или печеночной недостаточности (в т.ч. цирроз печени);
• плохо контролируемый сахарный диабет;
• церебральный склероз;
• подагра;
• гипонатриемия.

Условия продажи и хранения

Купить препарат можно только по предъявлению рецепта. Срок годности Гипотиазида составляет 5 лет при соблюдении условий хранения диуретика, указанных в инструкции по применению. Свойства лекарства сохраняются при температуре до 25 градусов, в отсутствии попадания прямых солнечных лучей и влаги.

Аналоги

Лекарственные средства, имеющие в составе вещество Гидрохлортиазид, являются синонимами Гипотиазида, а относящиеся к фармацевтической группе диуретиков – аналогами лекарства. Самыми известными препаратами, оказывающими мочегонное салуретическое (усиливающее выведение натрия и хлора из организма) действие, являются:

Цена Гипотиазида

Согласно отзывам пациентов, Гипотиазид является эффективным и доступным средством для лечения артериальной гипертензии. Одной упаковки, содержащей 20 таблеток, хватает на полный курс лечения. Купить препарат можно в столичных аптеках по цене от 82 до 127 рублей:

Количество основного действующего вещества, мг		Цена, рублей
	Окно помощи
	Биркенхоф
	Белый лотос
	ЗдравЗона
	Лаборатория красоты и здоровья
	Еврофарм
	Окно помощи