Лечится ли гемангиома печени. Причины возникновения гемангиомы печени у взрослых и детей

Сосудистая опухоль доброкачественного происхождения, располагающаяся в одной или обеих долях печени, представляет собой гемангиому. Зачастую, ее диаметр не более 50 миллиметров, а клинические признаки могут вовсе отсутствовать. Гемангиома печени , в большинстве случаев, диагностируется при профосмотре или обследовании по поводу иного заболевания.

Частота злокачественного перерождения подобного образования крайне мала, однако риск все-таки существует. Большинство ученных склоняются к варианту врожденного происхождения гемангиомы. Она регистрируется у 7% населения и, несмотря на общее мнение о редкости недуга, сосудистые новообразования на втором месте среди всей печеночной онкологической патологии.

Причины появления гемангиомы печени

Причиной формирования гемангиомы считается аномалия закладки сосудистого русла при внутриутробном развитии. Онкообразования чаще располагаются в печени, чем в иных внутренних органах. Возможно их увеличение до 5-ти и более сантиметров.

До сих пор не установлено, гемангиома – это опухоль или дефект развития. Кавернозный тип растет значительно быстрее, нежели капиллярный.

Данные образования могут спонтанно исчезать (в 80% случаев) при условии их выявления до 3-х месячного возраста новорожденного. Заболевание, в основном, регистрируется у женского населения. Это связано с воздействием эстрогенов, стимулирующих рост опухоли.

Признаки и проявление

Клинические проявления сосудистой опухоли разнообразны и зависят от ее размеров, местонахождения, тяжести поражения окружающих тканей и наличия осложнений.

Симптоматически заподозрить гемангиому печени можно по следующим признакам:

• ноющий болевой синдром, вследствие увеличения онкообразования;
• отечность;
• желтизна склер и кожи.

Резкие боли в правом подреберье, снижение давления, темный кал, рвота и ухудшение общего состояния свидетельствуют о развитии осложнений.

Зрелые симптомы

В большинстве случаев клинические симптомы отсутствуют, так как новообразование не превышает 5 сантиметров в диаметре. Лабораторными методами также не удается выявить новообразование при таких размерах.

Если опухоль достигает 10 сантиметров, пациент может ощущать боль справа под ребрами, тошноту и самостоятельно прощупывать увеличенную печень. На данном этапе происходит сдавливание сосудов и окружающих органов увеличенной опухолью.

Рост образования связан с кровоизлияниями, тромбозом, клеточным размножением и сосудистым расширением. Средняя масса – приблизительно 500 -1500 грамм, однако максимальный вес такой печеночной опухоли может составлять и более 5-ти килограмм.

Что делать и когда обращаться к врачу?

При появлении тяжести и чувства распирания в правом подреберье необходимо проконсультироваться со специалистом. Однако, для своевременного выявления онкообразования рекомендуется регулярно посещать врача.

Анализы и обследования

В виду того, что жалобы при данном заболевании могут отсутствовать, на первый план в диагностике выходит инструментальное обследование. Для выявления опухоли назначается УЗИ и томография брюшной полости. Визуально гемангиома печени представляется четко очерченным образованием и неоднородным наполнением.

Также. проводится чревного ствола и сцинтиграфия печени. Что касается лабораторных методик, они не столь информативны. Пункционная биопсия не выполняется из-за высокого риска кровотечения.

Какими осложнениями и последствиями опасна гемангиома печени?

Сосудистые опухоли печени могут приводить к развитию осложнений:

• разрыву новообразования, вследствие чего отмечается внутрибрюшное, кишечное кровотечение;
• печеночной, сердечной недостаточности;
• желтухе;
• асциту;
• сдавлению и смещению окружающих структур;
• малигнизации;
• тромбозу;
• гепатиту.

Кроме того, стоит акцентировать внимание, что первым проявлением гемангиомы может стать массивное кровотечение со снижением давления, слабостью и потерей сознания.

Современное лечение гемангиомы печени

Лечебная тактика зависит от размера опухолевого очага. При его диаметре до 50 миллиметров хирургическое вмешательство считается нерациональным. В таком случае ведется наблюдение и через 3 месяца после первичного выявления опухоли проводится повторное УЗИ. Затем обследование выполняется каждый год.

Показаниями к операции являются:

• размер более 50 миллиметров;
• стремительный рост (на 50% каждый год);
• разрыв новообразования с кровотечением;
• осложнения, вызванные сдавлением сосудов или других органов;
• подозрение на раковую трансформацию.

Помимо это, необходимо учитывать наличие сопутствующей патологии и общее состояние пациента.

Среди противопоказаний стоит выделить:

• прорастание опухоли в печеночные сосуды;
• цирротическое поражение печени;
• множественные гемангиомы.

Объем хирургического вмешательства может составлять:

1. Удаление сегмента.
2. Удаление доли печени.

Также, эффективным методом считается склерозирование и эмболизация.

Сейчас разрабатывается новый подход в лечении, основанный на введении специфических частиц в опухоль и создании электромагнитного поля. Таким образом повышается температура в патологическом очаге и наблюдается отмирание тканей с последующим лизисом (расщеплением).

Лечение народными средствами

Народная медицина в борьбе в гемангиомой печени использует следующие рецепты:

1. Измельченные сухие листья горькой полыни заливаются 70% спиртом в темной бутылке (1:10) и настаивают 20 дней. Затем, профильтровав, настойка хранится в холодильнике. Пить 45 дней по 12 капель трижды в день за 20 минут до еды. Через месяц курс повторяется.
2. Стакан семян овса заливается в кастрюле литром воды, настаивается 10 часов, затем кипятится в течении получаса. После этого, отвар оставляется на ночь, затем фильтруется и доливается литр воды. Пить 45 дней трижды по полстакана до еды. Курс повторяется после месячного перерыва.

Ежедневно утром (2 месяца) можно пить липовый чай. Такой курс необходимо проводить однократно в год.

Прогноз и выживаемость

Когда диагностируется небольшая гемангиома печени , прогноз благоприятный. При больших размерах новообразования, прогноз зависит от наличия осложнений и своевременного лечения.

Подобного рода образования могут сформироваться везде, на кожных и внутриорганических поверхностях, главное, чтобы в этом органе была сосудистая сеть. Самой распространенной опухолью подобной этиологии считается гемангиома печени.

Что такое гемангиома печени?

Это образование доброкачественного происхождения, для которого часто свойственно бессимптомное развитие. Подобная патология наиболее типична для представительниц женского пола, в силу особенностей гормональной системы .

Доброкачественность новообразования говорит о его неспособности подвергаться процессу малигнизации, но скрытое развитие часто осложняется сопутствующими патологическими процессами.

Причины возникновения

Печеночная гемангиома отличается структурой сосудистого характера. Ей присущи небольшие размеры (не больше 4 см) и отсутствие дискомфорта.

Но при множественном характере печеночных опухолей и их активном росте требуется соответствующее лечение.

Сложно определенно утверждать о причине формирования подобной опухоли, хотя совершенно точно ее развитию способствует генетически обусловленная склонность к патологии.

Разновидности

Подобные печеночные опухоли классифицируют на несколько разновидностей. Распространенными видами считаются:

• Кавернозные – крупнополостные образования, полости которых сформированы из мелких структур. Подобной гемангиоме присущи неровные очертания и неоднородная консистенция. Отличаются склонностью к быстрому росту (до 20 см) и разрывам;
• Капиллярные гемангиомы – типичные мелкополостные сосудистые опухоли ягодоподобной формы. Считается безопасным новообразованием, потому как не вырастает больше 3 см;
• Мембранозные гемангиомы характеризуются наличием мембранных перегородок.

По характеру клинической выраженности можно выделить такие гемангиозные разновидности, как:

1. Бессимптомную форму;
2. Неосложненный опухолевый процесс, но имеет место типичная клиническая картина;
3. Осложненная гемангиома;
4. Атипичные гамангиозные формы, развившиеся вследствие сопутствующих патологических процессов.

Подобные опухолевые образования обычно носят одиночный характер, хотя встречаются множественные почечные опухоли, вырастающие до весьма крупных размеров и часто втягивающие в онкопроцессы близлежащие ткани.

При беременности

Как известно, при наличии гемангиозной опухоли в тканях печени одним из факторов, провоцирующих активный рост новообразования, считается беременность.

Ведь пока опухоль маленькая и не растет дальше – она безопасна и носит доброкачественный характер. Но если начинается активный рост, в опухолевые процессы путем инфильтрации втягиваются соседние ткани, то доброкачественность образования приобретает условный характер.

Если размеры гемангиомы выше 6,5 см, то возникает риск, что полостные структуры опухоли разорвутся. Подобный фактор может спровоцировать гибель плода или беременной. Это связано с влиянием на рост образования эстрогенов, которые в норме отвечают за увеличение полоти матки и расслабление тазовых мышечных тканей.

Характеристика образования

Печеночная гемангиома является клубочком из вен и сосудов. Подобная опухоль имеется у 7% населения и отличается склонностью к образованию в женской печени, что объясняется гормональными особенностями дам. Обычно печеночная гемангиома правой и левой доли расценивается врачами как безопасная опухоль, потому как она не озлокачествляется.

Фото гемангиомы печени на УЗИ диагностике

Но встречаются довольно крупные образования (<5см), которые относятся к потенциально опасным гемангиомам, и требуют оперативного лечения. Незначительное давление на стенки такого образования, например, при падении или ушибе, способно спровоцировать его разрыв, сопровождающийся дальнейшим кровотечением.

Симптомы и признаки

Чаще всего гемангиозные опухоли развиваются бессимптомно, но если они начинают расти и давить на близлежащие ткани, то пациент ощущает такие симптомы:

• Болевой синдром в зоне правого подреберья – болезненность давящий тупой характер;
• В эпигастральной области чувствуется распирающее ощущение полноты и тяжести;
• Тошнотно-рвотная симптоматика;
• Большинству пациентов свойственно ощущение дискомфорта, неприятные болезненные проявления, высокое газообразование, метеоризм и пр.;
• Увеличение размеров печени;
• Часто пациенты жалуются на изжогу, отрыжку, проблемы со стулом, отсутствие аппетита;
• Может беспокоить общее ослабление организма, гиперпотливость по ночам, неспособность заниматься физическим трудом, быстрая утомляемость.

Диагностика болезни

Диагностические процедуры осуществляются с помощью , ангиографии и пр.

Возможные осложнения

Гемангиомы хоть и не склонны к малигнизации, но могут повлечь немало опасных последствий для пациента:

1. – может привести к обильному кровотечению. Причиной разрыва обычно становятся ушибы, травмы и пр.;
2. Синдром Казабаха-Меррита – опасное осложнение, вызывающее фатальный исход у трети пациентов. Характеризуется тромбоцитопенией и гигантскими размерами гемангиомы, внутри которой происходит кровезастой, вызывающий нарушение кровесвертывания;
3. Опухолевый тромбоз, сопровождающийся гнойно-септическими процессами и омертвением тканей;
4. , возникающая вследствие развития множественных опухолей или гигантской гемангиомы, заместившей почечную паренхиму.

Как можно вылечить?

Обычно гемангиозные образования после выявления сохраняют небольшие размеры и не имеют склонности к росту в дальнейшем. Подобные формы патологии не вызывают типичной симптоматики, потому не нуждаются в лечении. Таким пациентам рекомендуется щадящий образ жизни, предполагающий профилактику опухолевого роста. За такими пациентами ведется наблюдение, показано проведение периодического осмотра и диагностических процедур.

Если образование вызывает болезненность, быстро растет, то пациенту проводится оперативное лечение.

Народные средства

Многие пациенты прибегают к лечению печени народными средствами, особенно если имеются противопоказания к проведению операции.

• Отличным средством является овес. Для приготовления лекарства заливают стакан овсяных зерен литром воды и на протяжении 10 часов выдерживают емкость под крышкой.

После выстаивания настой кипятят, а потом томят еще около получаса. Снимают с огня и снова выдерживают порядка 12 часов. Отвар процеживают и вливают в него литр воды. Разовая дозировка составляет 100 мл. Принимать трижды в сутки до пищи. Курс длится порядка полутора месяцев. Повторное лечение проводят после месячного перерыва. Общая длительность лечения составляет 12 месяцев.

• Некоторые утверждают, что с гемангиомой отлично справляется сырая картошка , которую нужно есть трижды в сутки до пищи по 50-150 г.
• Полынная настойка тоже имеет немало лестных отзывов. Подобное лекарство несложно приготовить самостоятельно, смешав цветки полыни с водкой, и выдержав их месяц в темноте. Принимают лекарство по 15 капель за четверть часа до пищи, трижды в сутки. Курс – 2 месяца, перерыв между курсами – 1 месяц. Общая длительность лечения составляет три курса.

Диетическое питание

Особенно строгой диеты при гемангиомах не требуется. Главное, следовать нескольким принципам:

• Исключить из рациона тяжелые блюда и продукты;
• Не есть жареные и копченые, жирны блюда, консервы, разносолы;
• Исключить газировки, мороженое, кофе;
• Отказаться от острых приправ и блюд;
• Увеличить потребление фруктово-овощной продукции;
• Включить в меню рыбу, молочную продукцию, печень.

Показания и противопоказания к операции

Сутью методики является изоляция артериальных веток печени, которые подпитывают опухоль. Процедура безопасна, может проводиться медикаментозным и механическим способом.

Медикаментозная эмболизация предполагает введение в питающую артерию смеси специфических медикаментов, которые уничтожают опухолевые клетки. При механической эмболизации в артерию вводится микроспиральки или частички металла, которые закрывают доступ для кровотока. Часто эмболизация носит комбинированный характер.

Медикаментозное

Медикаментозный подход к лечению гемангиомы предполагает традиционную гормональную терапию, длительность которой зависит от ситуации и определяется специалистом.

Гемангиома бывает единичной или множественной, может достигать 20 см в диаметре. Новообразование размером 2-3 см не несет угрозы для здоровья и жизни пациента, если оно стремительно начинает расти, то нужно лечение.

Причины

Достоверная этиология происхождения этой опухоли неизвестна. Точно доказано, что появление гемангиомы происходит в период эмбрионального развития. Однако опухоль может образоваться в период беременности или в результате травмы.

Это доброкачественное новообразование чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

П ричины гемангиомы печени :

• Наследственность. В таком случае новообразования есть у новорожденных, но при исследовании их обнаружить невозможно, поскольку они небольших размеров.
• Действие половых гормонов, в частности, женских. Гемангиома является гормонозависимой опухолью.
• Травмы или ушибы печени.

Почему образуется гемангиома печени у детей? Причины появления связаны с гормональным фоном и болезнями беременной. Такое может случиться, если будущая мать переболела ОРВИ на начальном сроке беременности, когда формировалась сосудистая система.

Виды

Существует 3 разновидности этой опухоли в печени:

• Каверозные. Они состоят из нескольких больших полостей сосудов, заполненных кровью. Со временем опухоли увеличиваются в размерах до 20 см, могут занимать всю правую долю печени. Патология требует обязательного лечения. Чаще всего причина возникновения такого вида гемангиомы печени в патологии развития органа. Опухоль сопровождается слабовыраженными симптомами.
• Каппилярные гемангиомы в печени . Патология встречается часто, у 20% населения. Это опухоли размером не более 3 см. Они редко растут, поэтому никак себя не проявляют. Рост диагностируется только у 15% пациентов. Каппилярные гемангиомы в печени состоят из небольших сосудистых полостей, заполненных венозной или артериальной кровью. Опухоль может питаться из одного сосуда. Ее тяжело обнаружить при обследовании. Чаще появление новообразования вызвано беременностью или приемом экстрагенных медикаментов.
• Атипичные . Такая разновидность встречается редко, чаще возникает при отсутствии лечения. Опухоль имеет нестандартную структуру, покрыта ороговевшей тканью.

Чтобы вовремя обнаружить рост гемангиомы, необходимо раз в год проходить ультразвуковое обследование.

Активному росту капиллярного новообразования способствует прием гормональных препаратов и противозачаточных средств.

Провоцирующие факторы, которые способствуют увеличению кавернозных новообразований:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• отравление;
• нарушение гормонального фона;
• ушибы и травмы печени;
• злоупотребление алкоголем;
• прием медикаментов.

Симптомы

Признаки гемангиомы отсутствуют, пока она не достигнет размеров более 5 см. В среднем диаметр новообразования менее 3-4 см, поэтому люди живут с этой проблемой всю жизнь, даже не догадываясь о ней.

Опухоль поражает одну часть печени, в основном правую. Но, если она растет и вызывает характерные симптомы, то может перейти на левую долю. В этом случае не обойтись без эмболизации.

С имптомы гемангиомы печени :

• ощущение сдавливания органов, которые находятся рядом с печенью, в частности, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• тяжесть в боку, которая проходит в горизонтальном положении;
• чувство распирания, тянущая или острая боль в правом боку;
• и регулярная рвота;
• нарушение работы печени и органов ЖКТ.

При надавливании на область печени пациент ощущает сильную боль.

Симптоматика может усиливаться при переохлаждении, сильных физических нагрузках, курении, употреблении алкоголя, острых и жирных продуктов.

Если развилась желтуха, то больной нуждается в лечении. Это свидетельствует о том, что опухоль нарушает работу печени.

При кавернозной гемангиоме живот пациента визуально становится больше, кожные покровы бледнеют или желтеют, появляется слабость, сохраняются симптомы интоксикации. Боли имеют спазматический характер.

По мере роста кавернозной опухоли появляется аритмия, нарушается кровообращение, что приводит к онемению конечностей.

Какой врач занимается лечением гемангиомы печени?

Гемангиому печени обнаруживает врач на УЗИ. За лечением пациент должен обратиться к гастроэнтерологу.

В чем опасность?

Последствия гемангиомы могут быть серьезными. Опасность в том, что при больших размерах опухоль может разорваться. Это приедет к нарушению работы печени.

Признаки разрыва новообразования:

• невыносимые боли в правом боку;
• ярко выраженная интоксикация (тошнота, рвота, слабость, головокружение);
• иногда желтуха.

Наиболее опасным последствием опухоли является смерть пациента. Разрыв гемангиомы может быть спровоцирован ударом в область печени. При сильных кровопотерях человек умирает в течение нескольких минут.

Диагностика

Основу диагностики составляют инструментальные методики, а именно:

• (МРТ).
• Компьютерная томография (КТ). Для определения кровотечения диагностику проводят с использованием контрастного вещества.
• Сцинтиграфия печени. Это компьютерная методика визуальной оценки состояния органа.
• Ангиография. Данный метод используется в том случае, если диагностика гемангиомы печени путем МРТ или КТ не дала результатов.

Все диагностические методики позволяют дифференцировать новообразование от других доброкачественных опухолей, онкологии и кист.

Из-за высокого риска кровотечения обследование гемангиомы с помощью биопсии не проводят.

Лечение

Гемангиома печени не требует лечения, если она не более 3-4 см в диаметре. После постановки диагноза нужно наблюдать за ее ростом. Через 3 месяца необходимо повторно обследоваться. Если размер гемангиомы не увеличился, то раз в полгода нужно проходить диагностику. В противном случае следует начинать лечение.

Лечить заболевание можно двумя способами: консервативным и оперативным.

У взрослых

Оперативное лечение гемангиомы печени у взрослых проводится в таких случаях:

• размер новообразования более 5 см;
• быстрый рост опухоли;
• разрыв гемангиомы;
• подозрение, что опухоль является злокачественной;
• появление ярко выраженной симптоматики, нарушение работы других органов.

Противопоказаниями к оперативному лечению является беременность, множественные гемангиомы по всей печени, цирроз.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление пораженных участков печени, иссечение новообразования, эмболизацию (закупорку кровеносных сосудов для профилактики дальнейшего роста опухоли) или склерозирование вен.

Консервативное лечение показано при небольших размерах гемангиомы. Оно включает:

• Гормональную терапию.
• Диетическое питание. Нужно соблюдать диету №5.
• Физиотерапевтические процедуры. Применение радиоволн, воздействие лазером или СВЧ-излучение.

Диета при гемангиоме печени очень важна. Запрещено употреблять копчености, жареную, острую или жирную пищу, нужно отказаться от спиртных и газированных напитков, крепкого кофе. Питание должно быть частным и дробным. Полезно есть молочные продукты, рыбу, свеклу, морковь, клубнику и цитрусовые.

Такая диета при гемангиоме печени способствует лучшему перевариванию пищи, улучшает моторику кишечника и препятствует застою желчи.

У детей

Врожденная гемангиома у малыша диагностируется уже в первые месяцы жизни. В 10% случаев она исчезает самостоятельно в первые годы жизни. Но если опухоль у ребенка начинает увеличиваться, то медлить с лечением нельзя.

Все лечебные мероприятия сводятся к хирургическому удалению.

Терапия народными методами

Лечение народными средствами гемангиомы печени:

• Травяные сборы. Можно приготовить отвары из зверобоя, подорожника, чистотела, кошачьей сумки, цветов пижмы и тысячелистника.
• Картофельный сок. Нужно в сутки выпивать сок из 2-3 больших картофелин. Принимать лекарство необходимо 3 раза в день за 30 мин. до еды.
• Липовый чай. Курс лечения – 2 месяца.
• Настой овса. 250 г семян залить 1 л кипятка, настаивать 12 ч. Пить настой по 100 мл 3 раза в день 1,5 месяца.

Средства народной медицины можно применять только после консультации с врачом.

Осложнения

Среди осложнений можно выделить:

• внутрибрюшное кровотечение;
• тромбоз сосудов;
• брюшная водянка;
• желтуха;
• печеночная или сердечная недостаточность;
• перерождение гемангиомы в злокачественную опухоль.

Чтобы не допустить таких тяжелых последствий, нужно заняться лечением гемангиомы печени вовремя. При терапии на ранней стадии прогноз благоприятный.

Профилактика

Меры профилактики заключаются в ведении здорового образа жизни, правильном питании и своевременном обследовании. К беременности нужно готовиться заранее, нормализовать гормональный фон.

Несмотря на то что гемангиома печени является доброкачественным образованием, она может влиять на работу сердца и других органов. Консультация врача обязательна.

Полезное видео про гемангиому печени

Гемангиома печени представляет собой некоторое сплетение сосудов либо сосудистых полостей, заполненных кровью, и определяется как доброкачественная опухоль.

Гемангиома обычно диагностируется уже в зрелом возрасте, и при небольших размерах и незначительном росте не представляет опасности для организма. Однако, как и любое опухолевое заболевание, гемангиома требует постоянного наблюдения и лечения, т.к. ее бесконтрольное развитие может привести к серьезным осложнениям.

Почему появляется гемангиома

Рост патологических образований часто связывают с половым фактором – у женщин подобные проявления встречаются чаще, чем у мужчин. Этот факт связывают с выработкой гормонов, нагружающих печень и вызывающих повышенный рост новообразований.

Обратите внимание! Достоверные причины появления гемангиомы не установлены. Но учитывая, что подобные новообразования встречаются у детей в раннем возрасте, можно предположить, что это врожденный дефект.

Причины внутриутробного развития доброкачественных опухолей в печени связывают с приемом во время беременности женщины некоторых гормональных препаратов, с перенесенными вирусными инфекциями во время беременности, преждевременными родами, прервавшими беременность.

Другие причины, связанные с перенесенными травмами, гормональными расстройствами, перенесенными инфекциями являются лишь вторичными факторами возникновения гемангиомы.

Чаще всего гемангиома развивается в правой доли печени. На вид гемангиома имеет красный цвет, по форме – чаще всего округлая.

Формы и виды гемангиомы

По клиническому признаку гемангиомы делятся на следующие формы:

• Бессимптомная форма;
• Форма не отягощенная осложнениями, но с явными клиническими проявлениями;
• Форма с осложнениями;
• Атипичная форма (возникает на фоне сопутствующих патологий).

Клиническое развитие гемангиомы часто связывают с возникновением , хотя доподлинно установить не удалось – провоцируют ли гемангиомы развитие либо наоборот появление цирроза дает толчок к новообразованиям гемангиом.

По гистологическому характеру гемангиома представляет собой опухоль, состоящую из нескольких кистозных колодцев, которые наполнены кровью. Строение новообразования зависит от количества колодцев.

Важно! Чаще всего гемангиома развивается в правой доли печени. На вид гемангиома имеет красный цвет, по форме – чаще всего округлая.

По строению и структуре образования гемангиомы делятся на два вида:

1. Капиллярная – доброкачественная опухоль, состоящая из нескольких отдельных небольших сосудистых полостей, которые заполнены кровью. Обычно каждую из этих полостей питает отдельный кровеносный сосуд. Такое новообразование может достигать 2-3 см в диаметре. Чаще всего этот капиллярная опухоль встречается у женщин. Фактором, провоцирующим его появление, является беременность и прием гормональных препаратов.
2. Кавернозная гемангиома печени- доброкачественная опухоль, представляющая собой несколько сосудистых полстей, заполненных кровью и отгороженных друг от друга тоненькими сосудистыми стенками. Такая гемангиома может развиться до 20 см и занимать целиком правую длю печени. Это самый опасный вид, т.к. излишнее переполнение внутриклеточной жидкости или плазмы может спровоцировать быстрый рост опухоли.

Гемангиомы могут одиночными или множественными. В последнем случае лечение может вызвать затруднение, а риск возникновения осложнений гораздо выше.

Опухоли могут располагаться либо в глубине какой-либо доли печени (чаще всего правой) либо на поверхности. Бывает, что новообразование выходит даже за пределы органа, цепляясь за печень тонкой ножкой. Такие опухоли очень опасны, т.к. грозят вызвать кровотечение при малейшем механическом воздействии на брюшную полость.

Проявления и признаки гемангиомы

Гемангиомы маленьких размеров (до 5-6 см) чаще всего никак не проявляют себя. Такие гемангиомы обычно обнаруживаются случайно при обследовании на УЗИ, и могут быть так и не диагностированы при жизни больного.

Опухоли более крупных размеров вызывают жалобы со стороны пациентов, но их проявления должны диагностироваться с осторожностью, т.к. подобные симптомы характерны для многих заболеваний органов пищеварительного тракта.

Признаки развития гемангиомы:

• Появление болей и чувства тяжести в правом подреберье;
• Выраженная отечность (при присоединении вирусов либо бактерий);
• Потемнение каловых масс и мочи;
• Появление признаков интоксикации (рвота, тошнота);
• Пожелтение глазного яблока и кожных покровов.

Важно! Основные симптомы гемангиомы печени – появление болей и чувства тяжести в области правого подреберья, что связано с увеличением печени. Боли могут носить непостоянный характер – обычно они ноющие, неинтенсивные. При разрывах гемангиомы боль становится острой, что требует немедленной медицинской помощи.

Крупные гемангиомы ущемляют печень и сдавливают соседние органы, отчего появляются симптомы нарушений работы пищеварительной системы (рвота, тошнота, повяление желтушности, др.).

Длительное развитие гемангиомы без симптомов чревато разрывом опухоли и ее кровоизлиянием, что проявляется резкой острой болью в области живота и шоковыми симптомами (понижением , ). Такое состояние требует экстренной госпитализации.

Основные симптомы гемангиомы печени – появление болей и чувства тяжести в области правого подреберья, что связано с увеличением печени

Как вылечить гемангиому

Лечение гемангиомы печени не требуется, если не наблюдается нарастания клинической симптоматики, т.е. опухоли не увеличиваются в размерах. Однако, само наличие доброкачественных новообразований требует постоянного врачебного контроля.

Диагностирование

Определить гемангиому при наличии одних жалоб пациента достаточно сложно, т.к. симптоматика схожа с другими заболеваниями органов брюшной полости. При первоначальном осмотре признаки новообразований никак не проявляются, лишь в редких случаях очень крупных гемангиом врач может при пальпации обнаружить увеличение печени и саму опухоль.

Анализы крови (биохимический и общий) не определяют специфических симптомов опухоли. Возможно увеличение билирубина при сдавливании желчных протоков либо повышение концентрации печеночных ферментов при большом поражении печени. Однако, такие случаи редки.

Обратите внимание! Самый распространенный, доступный и информативный способ диагностирования гемангиомы – УЗИ. Исследование может быть дополнено контрастированием и допплером, что повышает эффективность диагностики.

Проводят диагностирование дополнительными средствами:

• Рентгенограмма – позволяет увидеть деформацию печени;
• – незаменимый метод для обнаружения мелких новообразований;
• – определяет наличие тромбов и кальцификацию, появляющуюся при кровоизлияниях;
• Ангиография – показана при подозрении на большие опухоли.

Важно! при диагностике гемангиомы не проводится из-за высокого риска кровоизлияний.

При диагностировании гемангиомы неопасных размеров врачебный контроль за ростом и развитием опухоли проводится раз в 3 месяца. После, если тенденций к росту не наблюдается, контроль проводится раз в год.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Обычно гемангиомы печени вовсе не требуют лечения, а при опухолях маленького размера даже рацион питания больного не нуждается в коррекции.

Показаниями к лечению гемангиомы являются:

• Выраженная симптоматика опухолей (появление болей, ощущение тяжести);
• Стремительный рост новообразований (увеличение на 50% и более за год);
• Возникновение осложнений;
• Гемангиома печени размером свыше 5-6 см;
• Сомнения в доброкачественности новообразований (подозрения на рак).

Самым эффективными средствами избавления от гемангиомы являются хирургические операции. Но риск любой операции на печени довольно высок (удаление опухоли осуществляется вместе с пораженной частью печени), потому стоит взвесить все «за» и «против» перед тем, как лечить гемангиому печени.

Хирургическое удаление гемангиомы показано только при постоянном росте опухоли, ее на соседние органы, и при высокой опасности разрыва новообразования. Существуют ограничения на проведение операции по удалению опухоли – развитие цирроза, поражение гемангиозом обеих долей печени, обнаружение гемангиомы в основных кровеносных сосудах печени.

Консервативными средствами лечат гемангиомы при невозможности осуществления хирургической операции. К ним относят:

• Гормональную терапию (подбирается индивидуально к каждому случаю);
• Лазерную терапию;
• Электрокоагуляцию;
• Прижигание жидким азотом;
• Лучевую терапию.

Самый радикальный способ лечения гемангиомы у взрослых – операция по трансплантации печени, но из-за сложности операции и нахождения доноров, такая операция производится весьма редко.

Самым эффективными средствами избавления от гемангиомы являются хирургические операции

Народные средства

Лечат гемангиомы и народными средствами, используя их наряду с основным комплексом лечения. Их применение позволяет даже избежать хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами:

• Чай из липы. В течение 60 дней ежедневно надо выпивать натощак чай с липой.
• Картофель. Ежедневно съедать по небольшому кусочку очищенного сырого картофеля (начиная с 20 г и увеличивая постепенно порцию до 150 г). Съедать картофель нужно за 30 минут до еды (3-4 раза за сутки).
• Настойка из полыни (продается в аптеке). Пить до еды по 12 капель в три приема.
• Овес. Стакан овса замочить в воде (1 литр) на 10 часов, после довести отвар до кипения и потомить в течение получаса. Настоять отвар 12 часов и долить водой (еще 1 литр). Пить по 100 г до еды.

При лечении гемангиомы народными средствами принимают отвары и настои из корня женьшеня, цветков тысячелистника, листьев мать-и-мачехи, зверобоя, листьев и цветков чистотела, цветков календулы.

Питание

При диагностировании гемангиомы следует пересмотреть ежедневное питание.

Диета при гемангиоме печени основана на следующих принципах:

1. Ограничение (исключение) спиртных напитков;
2. Дробность и частота приемов пищи (небольшие порции 5-6 раз в день);
3. Включение в питаниенежирных сортов мяса и рыбы, жидких нежирных блюд, фруктов и овощей, печени, молочной продукции;
4. Обязательное употребление ;
5. Исключение копченой, консервированной, жареной, соленой пищи, острых блюд, газированных напитков.

Негативное влияние на печень оказывает нехватка витаминов и минералов, потому следует обязательно употреблять много свежих соков из овощей и фруктов, в ежедневный рацион включать свеклу, морковь, цитрусовые.

Если диета при гемангиоме печени не будет соблюдаться, это может спровоцировать рост и осложнения опухоли.

Гемангиома у детей

Часто гемангиомы обнаруживаются при рождении ребенка либо симптомы заболевания проявляются на первом месяце. Обнаруженная опухоль растет вплоть до 6 месяцев, после чего рост начинает замедляться.

В большинстве случаев гемангиомы исчезают сами по себе по мере взросления ребенка в отличие от взрослых.

Если обнаруженная гемангиома не останавливается в развитии, следует без промедления начать консервативное лечение – на первых стадиях лечение менее травматично и более эффективно.

Чем опасна гемангиома

Если гемангиома печени имеет тенденцию к росту и развитию, могут возникнуть осложнения, опасные для организма и для жизни пациента в целом:

• Разрыв новообразований и, как следствие, внутреннее кровотечение.
• Развитие и цирроза.
• Возникновение кровотечения из желчевыводящих путей в кишечник.
• Возможное преобразование в злокачественную опухоль.
• Развитие .
• Возникновение желтухи и брюшной водянки.

Наличие гемангиомы может оказать воздействие на соседние органы и привести к их сдавливанию, что нарушает нормальные процессы жизнедеятельности в организме.

Профилактических мер, предупреждающих появление гемангиомы, не существует. При обнаружении опухоли важно регулярно наблюдаться у врача, и в случае необходимости вовремя начать лечение.

Понравилась эта статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Поставить оценку:

(Пока оценок нет)

Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог широкого профиля, со стажем работы 8 лет, в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.. Обращайтесь, с радостью помогу.

ВЫБЕРИТЕ ГОРОД И СПЕЦИАЛИЗАЦИЮ ВРАЧА, ЖЕЛАЕМУЮ ДАТУ, НАЖМИТЕ КНОПКУ "НАЙТИ" И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ БЕЗ ОЧЕРЕДИ: