أعراض التهاب القولون عند الأطفال. التهاب القولون عند الطفل: الأسباب والعلاج والوقاية

يشعر أخصائيو الجهاز الهضمي في جميع أنحاء العالم بالقلق إزاء الزيادة الحادة في عدد أمراض الأمعاء الالتهابية بين الأطفال. التهاب القولون عند الأطفال له أصل مختلف ، مجموعة متنوعة من العلامات السريرية. يستطيع الطبيب التعرف على التهاب القولون عند الطفل ، وتمييزه عن أمراض الجهاز الهضمي الأخرى بعد سلسلة من الاختبارات والفحص الشامل. يتم تطوير طرق علاج علم الأمراض وفقًا لخطة فردية.

علامات التهاب القولون عند الطفل

التهاب القولون عند الأطفال هو انتهاك لوظائف الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة بسبب الالتهاب.يتم اكتشاف المرض عند الأطفال ، بدءًا من الطفولة. يبدأ التهاب القولون المعوي برد فعل التهابي حاد.

علامات التهاب القولون الحاد عند الأطفال:

• الحمى والضعف والجفاف.
• الغثيان والقيء.
• نوبات متكررة من الإسهال - ما يصل إلى 10-15 مرة في اليوم ؛
• رغوة براز مائي مخضر ؛
• معدة مؤلمة
• حث على الذهاب إلى المرحاض دون إفراغها.

في حالة عدم وجود علاج حاد أو علاج غير لائق ، ينتقل المرض إلى مرحلة مزمنة. يحدث التهاب القولون المزمن مع مراحل متعاقبة من التفاقم والمغفرة المؤقتة.

أعراض التهاب القولون المزمن عند الطفل هي:

• ألم في وسط البطن الأيمن والأيسر. يزداد بعد الأكل ، مع الرغبة في التفريغ ، بالحركة ؛
• تغيير نوبات الإسهال والإمساك.
• يحدث الإسهال حتى 7 مرات في اليوم. الكشف عن الدم والمخاط وجزيئات الطعام غير المهضومة في البراز السائل ؛
• يصاحب الإمساك عند الأطفال إفراز كتل كثيفة من البراز ، مما يؤدي إلى تكوين شق شرجي ؛
• انتفاخ ، انتفاخ ، قرقرة في البطن.
• زيادة تكوين الغاز
• التعب السريع والنوم الخفيف.

التهاب القولون مرض يصيب الأطفال من جميع الأعمار ، من الرضع إلى المراهقين.من سمات المرض عند الرضع انتقال الالتهاب من الغشاء المخاطي للقولون إلى الأمعاء الدقيقة (التهاب الأمعاء والقولون) وحتى إلى المعدة (التهاب المعدة والأمعاء). عند المراهقين ، يحدث التهاب معزول في الأمعاء الغليظة والدقيقة.

أنواع التهاب القولون عند الأطفال

في مرحلة الطفولة ، تتطور أشكال مختلفة من المرض. وفقًا لموقع الجزء المصاب ، يتم تمييز أنواع التهاب القولون المعوي عند الأطفال:

• توطين الجانب الأيمن ، عندما يكون الأعور ملتهبًا. تؤلم المعدة في المنطقة الحرقفية اليمنى ؛
• التهاب الجانب الأيسر مع تورطه في عملية السيني والمستقيم. أحد مظاهره هو ألم مؤلم في الفص الحرقفي الأيسر من البطن.
• يتميز التهاب المستعرض بألم في السرة ، وهو عند الأطفال من أعراض آفة الجزء المستعرض من القولون ؛
• إذا كان الجزء السميك بأكمله مريضًا ، يُذكر التهاب القولون الكلي.

أثناء الفحص بالمنظار للأمعاء عند الطفل أثناء التفاقم ، يتم الكشف عن مراحل التفاعل الالتهابي:

• في بداية تفاقم التهاب القولون هناك التهاب. يفصل التجويف الداخلي المتورم والمحمر للأمعاء إفرازات مخاطية شفافة ؛
• ثم تتشكل آفات طفيفة سطحية (تآكل) على الغشاء المخاطي ، مما يؤثر على الشعيرات الدموية المتقاربة. هذا هو نوع من الالتهابات التآكلي.
• وتتعمق وتتوسع فتتحول التعرية الى تقرحات. تتميز الآفات التقرحية للأمعاء بنوع منفصل من المرض - التهاب القولون التقرحي.
• يؤدي تفاقم المرض إلى التهاب القولون الليفي. تم العثور على بؤر ميتة ونخرية على الغشاء المخاطي ، ويتم تدمير الأوعية المتوسطة والكبيرة.

إن طبيعة المرض سلسة ومتموجة ، مع تغيرات حادة من الهدوء إلى التفاقم. تتراوح شدتها من خفيفة إلى معتدلة إلى شديدة.

لماذا يصاب الطفل بالتهاب القولون

أسباب التهاب القولون عند الأطفال لها قائمة رائعة إلى حد ما. تنقسم أصول المرض حسب نوع العامل المعدي ، وعمر الطفل ، وظروف المعيشة والتغذية ، والصفات الفطرية.

الآفة المعدية الغازية

شكل حاد من المرض يمرض من العدوى:

• عدوى القولون المعوية عند الأطفال (الإشريكية القولونية) ؛
• السالمونيلا.
• الزحار.
• الشيغيلة.
• المطثيات مع تعاطي الأدوية المضادة للبكتيريا.
• عدوى فيروس الروتا ، خاصة عند الأطفال حديثي الولادة ؛
• الديدان (الديدان ، الديدان الدبوسية) ، لامبليا.

يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى من شخص بالغ بدون أعراض يحمل العدوى.لذلك ، يتم إفراز الفيروسة العجلية في حليب الثدي واللعاب. تم العثور على الفيروسة العجلية في البراز لدى 20٪ من العاملين في مؤسسات الأطفال.

أسباب المرض غير المعدية

المسببات الأخرى لالتهاب الأمعاء الغليظة عند الأطفال هي:

• فرط الحساسية التي تثير التهاب القولون التحسسي عند الأطفال. في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال الذين يرضعون صناعياً من الحساسية. يحدث التهاب القولون التحسسي عند الرضع بسبب الكازين. بالإضافة إلى الأعراض المعوية المحددة ، فإنه يتجلى في شكل طفح جلدي على الجلد ، والحكة ، والقشور البكاء في ثنايا الجلد (على المرفقين ، وتحت الركبتين) ؛
• علاج طويل الأمد بمضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا.
• الانتهاكات المنهجية للنظام الغذائي المرتبطة بتخطي الوجبات ، واستخدام المنتجات شبه المصنعة ، والوجبات السريعة ، والوجبات الخفيفة ، والمشروبات الغازية ؛
• التعرض للإشعاع والمواد السامة.
• الاضطرابات الأيضية الخلقية والمكتسبة.
• إجهاد عصبي نفسي
• أمراض الجهاز الهضمي التنموية.

يمكن أن تتداخل أسباب مرض الأمعاء مع بعضها البعض ، مما يعقد مسار المرض. لنفترض أن الطفل الذي يرضع من الزجاجة ويميل إلى الحساسية قد أصيب بفيروس الروتا. يبدأ المراهقون ، بالإضافة إلى شغفهم بالوجبات السريعة ، في تجربة منتجات الكحول والتبغ.

كيفية التمييز بين التهاب القولون والأمراض الأخرى

مسار العملية الالتهابية للأمعاء الغليظة له تشابه خارجي مع أمراض أخرى. عند التشخيص ، من الضروري استبعاد مثل هذه الأمراض مثل:

• عدم تحمل بروتين القمح والتليف الكيسي.
• مرض كرون؛
• تغييرات في الوظيفة الحركية للأمعاء.
• التهاب الأمعاء والتهاب المعدة.
• رتج.

يعتمد تشخيص المرض على جمع سوابق الدم والدم والبراز واختبارات البول. يظهر الفحص الكوبروولوجي للبراز وجود الدم والمخاط. سيكشف تحليل البراز من أجل دسباقتريوز عن العامل الممرض ، ودرجة عدم توازن البكتيريا المعوية. إجراء التنظير السيني وتنظير القولون وتنظير الري لتوضيح طبيعة الانتهاكات وموقعها. يتم أخذ المواد البيولوجية للفحص المجهري.

كيفية علاج التهاب القولون عند الأطفال

تقترح المبادئ الرئيسية لعلاج التهاب القولون عند الأطفال:

• القضاء على العامل المعدي.
• تجديد السوائل المفقودة أثناء الإسهال ؛
• تطبيع البراز
• استعادة الحركة المعوية.
• تحذير تفاقم.

تتم مكافحة العامل المسبب للمرض بالمضادات الحيوية والسلفوناميدات ومستحضرات النيتروفوران. يصف الطبيب الأدوية الفعالة ، وتحديد الجرعة بشكل فردي ، وتكرار الإعطاء ومسار العلاج.

لاستعادة توازن الماء بالكهرباء ، يتم استخدام Regidron ، Gastrolit ، Oralit. يُخفف مسحوق المنتج في لتر من الماء المغلي الدافئ ويُسمح له بالشرب طوال اليوم. يمكنك إعطاء طفلك الماء وشاي البابونج الضعيف والكومبوت. يساعد كيس Smecta المذاب في 100 مل من الماء المغلي على وقف الإسهال.

يمكن علاج دسباقتريوز القناة الهضمية باستخدام البروبيوتيك والبريبايوتكس. البروبيوتيك هي مستحضرات مع البيفيدوس المجفف والعصيات اللبنية الحية. البريبايوتكس - أرض خصبة للبكتيريا المفيدة - الإنولين والألياف والنشويات. مجموعات من البريبايوتكس والبروبيوتيك تسمى التكافؤات.

تغذية التهاب القولون عند الطفل

يتم وصف النظام الغذائي حسب عمر الطفل ونوع التغذية ومرحلة المرض وشدة الأعراض. يحتاج الأطفال إلى مواصلة الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة.

يجب أن يختار المصطنعون خليطًا مع التحلل المائي الكامل لبروتين الحليب من السلسلة:

• Nutrilon Pepti Gastro ، أحماض أمينية ؛
• سيميلاك GA 1 ؛
• نستله نان 1 هيبوالرجينيك ؛
• هيب كومبيوتيك.

ميزات تغذية الأطفال الأكبر سنًا هي تحضير الحساء المغلي المهروس والحبوب والخضروات والفواكه المهروسة. وهي تشمل في القائمة مغلي مخاطي يعتمد على الأرز والسميد ودقيق الشوفان وجيلي الفاكهة. يتم تقديم الأطباق الدافئة بشكل لطيف ، ويتم تقديمها في أجزاء صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان.

يجب أن تحتوي التغذية الخاصة بالتهاب القولون التقرحي غير المحدد على كمية كافية من الأطعمة البروتينية. سيكون مصدر البروتين الحيواني هو كرات اللحم البخارية من اللحم البقري والأرانب والدجاج وأنواع قليلة الدسم من الأسماك البيضاء.

قائمة الأطعمة المحظورة تشمل المنتجات الدهنية والتوابل والمخللات والمدخنة. لا تقدم لطفلك الحلوى والشوكولاته والمعجنات الطازجة والكعك والكعك بالكريمة الدهنية. تستثنى المشروبات الغازية والقهوة القوية والشاي والكفاس والحليب والكاكاو.

الوقاية من التهاب القولون في مرحلة الطفولة

إن منع تطور المرض أسهل بكثير من التعامل مع عواقبه. تتكون الوقاية من التهاب القولون عند الأطفال من مجموعة من التدابير:

• الرضاعة الطبيعية الطويلة
• إدخال الأطعمة التكميلية بالاتفاق مع طبيب الأطفال ؛
• نظام غذائي متوازن من حيث العناصر الغذائية الأساسية ؛
• الحفاظ على نظام غذائي
• النشاط البدني المناسب للعمر ؛
• التنظيف الرطب في غرفة الطفل ، التهوية ؛
• نظافة اليد والجسم.
• شرب الماء المغلي وغسل الفواكه والخضروات جيدًا
• علاج المراحل الأولية من أمراض الجهاز الهضمي.
• فحوصات طبية دورية مع تنفيذ التوصيات الطبية.

الآباء ، باستخدام طرق الوقاية ، حماية الطفل من المشاكل الصحية على المدى الطويل. يتطور الطفل السليم بسرعة فكريا وجسديا. يتقن الطالب البرنامج بنجاح ، ولا يغيب عن الدروس بسبب المرض ، ويمكنه ممارسة أي رياضة.

يحدث التهاب القولون عند الطفل كما هو الحال مع الانتقال إلى المرحلة المزمنة. الطفل المريض يشوه ، يأكل بشكل سيء ، هو شقي. يمكن للطبيب إجراء تشخيص دقيق بناءً على نتائج الفحص. يعتمد العلاج على العلاج بالمضادات الحيوية وتطبيع وظيفة الأمعاء. تتكون الوقاية من التهاب القولون من اتباع نظام غذائي صحي ، باتباع نصيحة الطبيب لرعاية الطفل.

يتم توفير المعلومات الموجودة على موقعنا الإلكتروني من قبل أطباء مؤهلين وهي للأغراض الإعلامية فقط. لا تداوي نفسك! تأكد من الاتصال بأخصائي!

أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أستاذ ، دكتور في العلوم الطبية. يصف التشخيص وإجراء العلاج. خبير المجموعة في دراسة الأمراض الالتهابية. مؤلف أكثر من 300 ورقة علمية.

من الأمراض المعوية الشائعة إلى حد ما عند الأطفال. يتميز هذا المرض بتطور عملية التصنع الالتهابية في الأنسجة المخاطية للأمعاء الغليظة.

نظرًا للسمات التشريحية لجسم الأطفال حتى عمر عام واحد ، في مثل هؤلاء المرضى ، يتسبب التهاب القولون في حدوث التهاب متزامن في الأمعاء الغليظة والدقيقة ، وهو ما يبدو في اللغة الطبية. في الأطفال الأكبر سنًا ، يحدث الالتهاب مباشرة في الأغشية المخاطية للأمعاء الغليظة.

تعريف

لذلك ، يسمى التهاب القولون عند الأطفال بعلم الأمراض الالتهابي متعدد الأوجه للأمعاء الغليظة ، والذي يصاحبه عمليات ضمور في الأنسجة المخاطية. يتميز باضطرابات خلل وظيفي في نشاط القولون ويستمر بألم شديد.

وفقًا للإحصاءات ، يبدأ حوالي 10٪ من التهاب القولون المزمن بالتطور في مرحلة الطفولة. تشخيص المرض معقد وينطوي على الفحص البكتريولوجي ، والفحص البكتريولوجي للبراز ، وما إلى ذلك.

الأسباب

يحدد أطباء الجهاز الهضمي للأطفال العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب القولون. تتطور الأشكال الحادة على خلفية:

1. الآفات المعدية المعوية مثل داء السلمونيلات وعدوى الفيروسة العجلية أو التسمم الغذائي. مع المسببات المماثلة ، عادةً ما يتم الجمع بين التهاب القولون في مرحلة الطفولة والتهاب المعدة والأمعاء أو التهاب المعدة.
2. يحدث أن يحدث التهاب القولون الحاد على خلفية فرط الحساسية الفردية أو عدم تحمل مكونات غذائية معينة ، أو عدم الامتثال للنظام الغذائي الموصى به أو التعرض للإشعاع.

يتطور التهاب القولون المزمن على خلفية نوع حاد من المرض غير المعالج ، وكذلك مع أمراض مثل:

بالإضافة إلى ذلك ، تحدث آفات القولون الالتهابية على خلفية خلل التوتر العضلي الوعائي في مرحلة الطفولة ، والاضطرابات النفسية ، والاستعداد الوراثي ، والتشوهات الخلقية في نمو الأمعاء ، والخمول البدني.

في كثير من الأحيان ، تحدث حالات التهاب القولون لدى المراهقين بسبب وجود عادات سيئة في جيل الشباب. ترتبط آفات الأمعاء الغليظة ذات الطبيعة الثانوية ارتباطًا وثيقًا بأمراض الغدد الصماء مثل الوذمة المخاطية وقصور الغدة الدرقية ، وكذلك أمراض الجهاز العصبي (والوهن العضلي الشديد).

تصنيف

يصنف التهاب القولون لدى الأطفال إلى عدة مجموعات. وفقًا لعدد الأجزاء المصابة وتوطين العملية الالتهابية ، يكون التهاب القولون كما يلي:

• التهاب السيني عندما يتأثر القولون السيني.
• التهاب التيفل ، عندما تلتهب الأمعاء العمياء في عزلة ؛
• يتميز التهاب المستقيم بتلف منطقة المستقيم.
• التهاب القولون التيفلي هو التهاب تراكمي في الأعور والقولون الصاعد.
• Angulit هو آفة التهابية في القولون الهابط والمستعرض.
• التهاب المستقيم السيني - الآفة تغطي المستقيم والقولون السيني.
• التهاب القولون المستعرض هو التهاب يصيب القولون المستعرض.

وفقًا للأشكال السريرية ، ينقسم التهاب القولون إلى مزمن وحاد ، ووفقًا للتغيرات الهيكلية ، ينقسم الالتهاب إلى نزيف أو. اعتمادًا على شدة الالتهاب المعوي ، يكون الالتهاب شديدًا أو خفيفًا أو معتدلًا.

أعراض التهاب القولون عند الطفل

يحدث الالتهاب الحاد في المستقيم ، الناجم عن عوامل معدية ، بأعراض سامة تشمل:

• ارتفاع الحرارة والضعف.
• فقدان الشهية والقيء.
• تنزعج الأمعاء من التشنجات التي تسبب ألمًا شديدًا وحركات أمعاء كاذبة ؛
• يمكن للكرسي أن يزعج الطفل حتى 15 مرة في اليوم ؛
• الكتل البرازية المصابة بالتهاب القولون تكون رغوية ومائية ، ولونها مخضر مع شوائب من خطوط دموية وكتل مخاطية.
• في بعض الأحيان أثناء عملية التغوط ، يعاني الطفل من تدلي الأمعاء.
• عادةً ما يتميز الأطفال المصابون بهذا التشخيص بوجود علامات الجفاف ، والتي تشمل الأنسجة الجافة وقلة البول والخمول في الجلد ، وتصبح السمات الخارجية مدببة.

أما بالنسبة ، فهي تتميز بدورة متموجة مع تغيير دوري في فترات الهدوء والتفاقم. العلامات المؤلمة واضطرابات البراز هي العلامات الرئيسية للآفات الالتهابية القولونية.

يمكن أن تظهر أعراض الألم في المنطقة السرية أو الحرقفي ، ولها طابع مؤلم ، وتتجلى بشكل رئيسي بعد الأكل. بالإضافة إلى ذلك ، تميل المظاهر المؤلمة إلى الزيادة مع النشاط الحركي أو قبل حركات الأمعاء.

يمكن أن تظهر مشاكل البراز في التهاب القولون المزمن كإسهال أو إمساك أو تناوبها الدوري. في الوقت نفسه ، لوحظ قرقرة في الأمعاء ، والانتفاخ مزعج ، ويزيد تكوين الغاز.

يؤدي التطور المطول للالتهاب المعوي المزمن إلى إصابة المرضى الصغار بفقر الدم والضعف المفرط وفقدان الوزن والأرق ، فضلاً عن نقص الفيتامين أو تأخر النمو.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي عدم وجود علاج مناسب إلى حدوث نزيف داخلي يهدد حياة مريض صغير.

كما أن من المضاعفات المتكررة حدوث ثقب في جدران الأمعاء ، والتحول إلى التهاب الصفاق ، أو التهاب الزائدة الدودية.

هذه المضاعفات خطيرة للغاية ، لذلك ، فإن ظهور العلامات الأولى لعلم الأمراض يتطلب زيارة إلزامية إلى أخصائي لتجنب العواقب غير المرغوب فيها ، وفي بعض الحالات ، التي لا رجعة فيها.

التشخيص

لتأكيد التشخيص ، يتم إعطاء مريض صغير مجموعة من التدابير التشخيصية مع تعيين إجراءات مثل:

• الكيمياء الحيوية للدم
• فحص البراز
• فحص الأمعاء بالمنظار.
• فحص أنسجة الأمعاء بالأشعة السينية ، إلخ.

علاج المرض عند الاطفال

يجب أن يكون علاج التهاب القولون لدى مرضى الأطفال معقدًا ، ولا يقتصر على العلاج بالمضادات الحيوية والمدخول الغذائي.

يتكون العلاج من تناول الأدوية المضادة للبكتيريا (إيثرومايسين أو إنتيروسيبول) ، وعوامل إنزيمية (Mezim) وعوامل بروبيوتيك (Bifidumbacterin) ، ومسكنات للألم (Novocain أو Platifillin) ، والتي تساعد المرضى الصغار على تخفيف أعراض الألم الشديدة.

علاج ممتاز للتخلص من أعراض التهاب القولون هو مجموعة من الأدوية ذات تأثير مغلف وقابض.

وتشمل هذه البزموت ، حقن نبتة سانت جون أو البابونج. تدل الممارسة على أن استخدام هذه الأموال يمكن أن يسرع عملية تعافي الأطفال. نظرًا لأن التهاب القولون عند الطفل غالبًا ما يكون نتيجة لرد فعل تحسسي ، فإن أعراض المرض تنخفض بشكل كبير عند تناول مضادات الهيستامين مثل Fenistil أو Suprastin.

من المهم في عملية العلاج اتباع نظام غذائي. لا ينبغي إعطاء الأطفال الحساء الغني والأطعمة الدهنية والمقلية. من الأفضل طهي الطعام للزوجين ، من أنواع اللحوم ، يُسمح باستخدام لحم العجل أو لحم الدجاج ، وكذلك منتجات الأسماك قليلة الدسم. يمكنك شرب العصائر وشاي الأعشاب.

عادة ، في طب الأطفال ، يقتصر علاج التهاب القولون على الأساليب المحافظة حصريًا ، وفقط في حالات نادرة جدًا ومتقدمة ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا. لذلك ، فإن مناشدة طبيب الجهاز الهضمي في الوقت المناسب ستساعد في حماية المريض الصغير من العلاج الجراحي والعواقب المرتبطة به.

التنبؤ والوقاية

إذا كان الالتهاب عند الطفل مزمنًا ، فعند التقيد الصارم بالتوصيات الغذائية والوصفات الطبية ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة. مع حالات التفاقم المتكررة ، يحدث انتهاك خطير للتكيف النفسي والاجتماعي للأطفال ، تنشأ مشاكل في النمو البدني.

تشمل التدابير الوقائية الالتزام بالمبادئ الغذائية في التغذية ، والعلاج في الوقت المناسب للالتهابات المعوية الناشئة ، أو دسباقتريوز. يتم علاج الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو طبيب الأطفال.

يتم إجراء التطعيم الوقائي عند الوصول إلى فترة مغفرة مستقرة لفترة طويلة بما فيه الكفاية.

إذا كان لا يزال من الممكن تجنب المرض ، فبعد انتهاء العلاج ، يحتاج الطفل إلى منع تكرار التهاب الأمعاء الغليظة.

المحتوى

أي مرض يصيب الطفل يقلق الوالدين. يريدون تخفيف آلام الطفل في أسرع وقت ممكن. التهاب القولون عند الأطفال مرض شائع. ستساعد المعلومات الشاملة حول أسباب حدوثه والأعراض والعواقب السلبية المحتملة وطرق العلاج والوقاية من الانتكاس على تقديم المساعدة الفورية للمرضى الصغار.

أسباب التهاب القولون عند الأطفال

في السنوات الأخيرة ، زادت أمراض الجهاز الهضمي المزمنة لدى الأطفال بشكل ملحوظ. حوالي 20 ٪ منهم التهاب القولون - تغييرات هيكلية في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة. يترافق مع عمليات التهابية وصورة سريرية مميزة: ألم في البطن ، وانتفاخ البطن ، وضعف في البراز ، وما إلى ذلك. يسمى التهاب القولون عند الرضع (أقل من سنة واحدة) التهاب الأمعاء والقولون. عند الأطفال حديثي الولادة ، غالبًا ما يصيب المرض الأمعاء الدقيقة والغليظة.

تتنوع أنواع وأشكال المرض. لا يختلف اختلال الأمعاء الغليظة لدى البالغين والأطفال في المسار السريري والمسببات كثيرًا. يصنف التهاب القولون في مرحلة الطفولة حسب:

أعراض

من المهم جدًا مراعاة الأعراض الأولى لمرض خطير. يتجلى التهاب القولون التشنجي عند الأطفال في شكل انتفاخ وتكوين غازات وهدير متكرر في الأمعاء. هذه المظاهر مصحوبة بألم في منطقة الحرقفي. يصبح الطفل ضعيفًا ، وقد ترتفع درجة حرارته ، وقد ينفتح القيء. هناك انتهاك لعملية التغوط: كثرة البراز الرغوي السائل مع المخاط (الدم). بسبب جفاف الجسم ، يزداد جفاف الجلد والأغشية المخاطية.

يتطور التهاب القولون الحاد عند الطفل الناجم عن عدوى معوية بسرعة. يصبح التغوط أكثر تكرارا حتى 4-15 مرة في اليوم ، ويصبح البراز سائلا ، وهو عبارة عن بنية رغوية ذات لون أخضر مع خطوط من الدم. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد. يشكو المريض من مغص متقطع في البطن. ربما انفجار منعكس لمحتويات المعدة. ينخفض ​​انتفاخ خلايا الأنسجة الغشائية ، ويشعر بجفاف في الفم ، وتشحذ ملامح الوجه ، ويفقد وزن الطفل. عند أدنى شك في وجود مرض ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

التشخيص

يمكن أن تحدد طرق التشخيص سبب التهاب القولون عند الأطفال. يعتمد التشخيص على الدراسات التالية:

• سوابق المريض. استجواب المريض ومن يعرفه للحصول على المعلومات اللازمة.
• فحص الدم. غالبًا ما تكشف نتائج الاختبارات المعملية عن فقر الدم لدى المريض ، ومستوى غير كافٍ من الكهارل في مصل الدم ، ونقص ألبومين الدم.
• Scatological. يشير تحليل البراز إلى فعالية الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي): سرعة وجودة هضم الطعام. هذه الطريقة قادرة على اكتشاف زيادة مستوى الكريات البيض في البراز ، والإسهال الدهني (الدهون) ، والمواد النشوية ، وما إلى ذلك.
• البكتريولوجية. تم تأكيد الطبيعة المعدية للمرض أو دحضها من قبل المختبر.
• تحليل البراز من أجل دسباقتريوز. تكوين الأنواع من البكتيريا المعوية ، المؤشرات الكمية لوجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (المكورات العنقودية ، المبيضات ، إلخ) تساعد في تحديد التدابير اللاحقة للعلاج الدوائي للمريض.
• بالمنظار. بمساعدة أنواع مختلفة من المناظير (أجهزة خاصة) ، يتم فحص التجويف الداخلي للأمعاء لتحديد توطين المرض ووجود العمليات الالتهابية والتآكلية والتنكسية:

1. تنظير المستقيم - فحص المستقيم باستخدام أنبوب بالمنظار.
2. تنظير القولون هو طريقة تشخيصية ذات مسبار طويل مرن.
3. خزعة من الغشاء المخاطي - أخذ مادة (خزعة) مع ملقط خزعة خاص للفحص النسيجي.

• إيريوجرافيك. طريقة الفحص بالأشعة السينية لشدة التهاب القولون تسمى تصوير الأشعة السينية. يجري الأخصائيون فحصًا للعضو باستخدام الأشعة السينية بعد تطهير القولون وتعبئته بمادة شفافة.
• الأشعة السينية لممر الباريوم. يتم إجراء فحص الأشعة السينية بعد يوم واحد من أخذ معلق الباريوم. يتم استخدامه لتحديد قدرة الإخلاء للأمعاء الغليظة.

علاج التهاب القولون عند الاطفال

يتم علاج التهاب القولون المعدي بدورة من المضادات الحيوية. في الوقت نفسه ، يتم وصف مستحضرات الامتصاص مثل الكربون المنشط ، والكيتين ، وبوليسورب. عندما تظهر التشنجات ، يجوز استخدام no-shpy ، ولكن في موعد لا يتجاوز نصف ساعة بعد تناول المواد الماصة.

المطهرات المعوية تثبط تطور الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، بينما البكتيريا المفيدة للبشر لا تتأثر بالأدوية. أفضلهم: Intetrix Nifuroxazide. هناك عقاقير معقدة تظهر خصائص الامتصاص والمطهر في نفس الوقت: Enterosgel ، Smecta.

مع الإسهال ، من الضروري تناول حلول خاصة تحمي جسم الطفل من الجفاف: Oralit ، Regidron. يجب أن نتذكر أن أي وصفة طبية يجب أن يتم وصفها من قبل الطبيب فقط. يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب سلبية. يعالج طبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال اختلال القولون بمساعدة عدة مجموعات من الأدوية:

نظام عذائي

لا يتم علاج التهاب القولون بالأدوية فقط. مع ضعف القولون والعدوى ، يصف الأطباء نظامًا غذائيًا علاجيًا للمرضى الصغار لمنع تخمر وتعفن الطعام في الأمعاء. في المصطلحات الطبية ، يتم استخدام مفهوم "الجدول رقم 4" الذي يصف نظامًا غذائيًا صحيًا لمشاكل الأمعاء. مبادئها الرئيسية هي:

• التحول إلى الأطعمة البروتينية.
• الاستهلاك الجزئي للطعام (حتى 6 مرات في اليوم) على شكل حرارة. مع الإسهال - في شكل يمسح.
• قبول الأطعمة المسلوقة أو المطهوة على البخار فقط.
• استخدام الكربوهيدرات بالحد الأدنى.
• رفض تناول وجبة دسمة.
• تحديد قيمة الطاقة في النظام الغذائي اليومي إلى 2000 سعرة حرارية.

يشمل النظام الغذائي العلاجي لأمراض القولون استخدام بعض الأطعمة وحظر أنواع معينة من الطعام. مُستَحسَن:

1. الأسماك الخالية من الدهون
2. منتجات الألبان قليلة الدسم والحليب الزبادي ؛
3. عجة البيض؛
4. معكرونة؛
5. لحوم الدواجن الخالية من الدهون
6. ليس شاي قوي ، جيلي ، كومبوت ؛
7. الأرز والحنطة السوداء
8. زبدة بكميات صغيرة.

مُحرَّم:

1. الصلصات.
2. المشروبات الكربونية؛
3. الخضار والفواكه والتوت والحمضيات.
4. منتجات المخبز؛
5. طعام معلب؛
6. بهارات.

يجب تطوير قائمة الأطفال الذين يعانون من اضطراب في الجهاز الهضمي بعناية مع مراعاة المتطلبات المذكورة أعلاه. مثال على جدول النظام الغذائي اليومي رقم 4 للأطفال:

• الإفطار الأول: عجة 150 جم ، 250 مل من مرق ثمر الورد ، قطعتان من البسكويت.
• الإفطار الثاني: جبن قريش خالي من الدهون - 100 جم ؛
• الغداء: 200 مل مرق دجاج مع صدر دجاج مبشور ، 100 جرام مكرونة بالزبدة وكستلاتة على البخار.
• وجبة خفيفة: أرز مسلوق - 100 جم ؛
• العشاء: المعكرونة - 200 غرام ، سمك البحر المسلوق - 100 غرام ، كوب من الشاي الخفيف ؛
• قبل النوم: كوب من الزبادي الخالي من الدسم مع البسكويت.

تعتمد ميزات التغذية على نوع التهاب القولون عند الطفل

غالبًا ما يتسبب ضعف القولون في فشل الأمعاء. اعتمادًا على ما إذا كان الطفل يعاني من إمساك أو إسهال بسبب ضعف القولون ، تتغير قائمة الأطعمة المحظورة. في حالة عدم وجود حركة للأمعاء لأكثر من 3 أيام:

1. حساء في مرق دهني
2. الفطر؛
3. لحم خنزير؛
4. معكرونة؛
5. سميد؛
6. شوكولاتة؛
7. شاي قوي
8. طعام معلب؛
9. توابل.

للإسهال:

1. الحليب ومنتجات الألبان؛
2. فطيرة.
3. الحلوى.
4. السكر؛
5. البقوليات.
6. المكسرات.
7. الفواكه الطازجة والخضروات النيئة.
8. الأطعمة الدهنية عالية السعرات الحرارية.

التغذية لعلاج التهاب القولون التقرحي وغير النوعي

يتميز التهاب القولون التقرحي غير النوعي عند الأطفال بتلف الغشاء المخاطي للقولون. يجب أن يكون طعام المريض المصاب بهذا المرض لين القوام بحيث يمتصه الجسم بسرعة. يمكن أن تؤدي الكتل البرازية الصلبة في الأمعاء الغليظة إلى إصابة الغشاء المخاطي المكسور ، مما يسبب الالتهاب. يجب تقديم طعام للمريض مسلوق أو مطهو على البخار ودافئا. يجب أن يكون الطعام بروتينًا وجزئيًا. قائمة المنتجات المحظورة:

• منتجات شبه جاهزة؛
• لحوم مدخنة
• البقوليات.
• كرنب؛
• الفجل.
• جزرة؛
• الفاكهة.

ملامح النظام الغذائي لالتهاب القولون التشنجي عند الأطفال

غالبًا ما يصبح التهاب القولون التشنجي غير المعالج مزمنًا. لمنع حدوث ذلك ، من الضروري ، وفقًا لعمر الطفل ، إثراء نظامه الغذائي بالأطعمة الغنية بالألياف النباتية. جميع أنواع الحبوب والخبز الأسود سيكون مفيدًا. في حالة حدوث الألم ، يوصي الأطباء باستبعاد الأطعمة ذات الألياف الخشنة لفترة وإدخالها في النظام الغذائي تدريجيًا. يمنع منعا باتا إطعام الطفل:

• منتجات الألبان؛
• اللحوم الدهنية
• نفط؛
• السكر.

المنتجات خلال تفاقم وفي مغفرة

في حالة تفاقم التهاب القولون ، يجب تقليل تناول الطعام إلى الحد الأدنى ، خاصة في اليوم الأول. إذا كان الطفل يتحمل عادة نقص الطعام ، فيجب أن يُقدم له خلال النهار فقط مغلي من الوركين ، نصف كوب 5 مرات في اليوم. وبهذه الطريقة ، فإنها تحقق تفريغًا وظيفيًا سريعًا للأمعاء وتخليص الغشاء المخاطي للقولون من التأثيرات الكيميائية والميكانيكية للغذاء.

علاوة على ذلك ، يتضمن النظام الغذائي العلاجي الإدخال التدريجي للأطعمة البروتينية المهروسة (مرق مع لحم الدواجن ، والجبن القريش). لا تقدم لطفلك الأطعمة الباردة والمقلية. يمكن منع عمليات التخمير عن طريق التخلص من السكر والحبوب والخبز من النظام الغذائي. في الوقت الحالي ، يُحظر ما يلي:

• الخضروات والفواكه؛
• حليب؛
• المخللات والتوابل.
• المشروبات الكربونية؛
• اللحوم والأسماك الدهنية.
• طعام معلب.

في مرحلة الهدأة ، يمكن توسيع النظام الغذائي العلاجي ، ولكن يجب أن تكون المنتجات طبيعية قدر الإمكان. تُخبز الخضار والفاكهة قبل الاستخدام ، وتقشرها ، وتمسحها. أدخل المعكرونة والحليب تدريجياً. بمرور الوقت ، يتم تغيير الطعام المبشور إلى المفروم ، مما يزيد من الحمل على الأمعاء. إذا كان الجسم يدرك عادة الابتكارات ، تضاف الخضار والفواكه النيئة إلى النظام الغذائي.

المضاعفات

في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب ، ينتقل التهاب القولون عند الأطفال إلى المرحلة المزمنة ، والتي تكون معقدة بسبب الانتفاخ والتهاب الصفاق (وهو شكل حاد من التهاب الصفاق). بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون للمرض المضاعفات التالية:

• فقر دم؛
• اضطرابات الغدد الصماء؛
• انسداد القولون
• انثقاب القرحة
• نخر في أنسجة الأمعاء.
• نقص فيتامين.

المرض المطول يؤخر زيادة الوزن والنمو الطبيعي. العوامل المصاحبة للمسار المزمن للمرض هي ضعف البصر وحالة الخمول للطفل. يمكن أن يسبب التهاب القولون غير النوعي المطول عند الأطفال:

• تطور التهاب الشلل النصفي.
• شقوق الشرج
• البواسير؛
• تهيج المصرة الشرجية وتشنجها.

الوقاية

لمنع تطور التهاب القولون عند الأطفال ، من الضروري حمايتهم من الالتهابات المعوية والتسمم الغذائي وغزوات الديدان الطفيلية و dysbacteriosis. أهم الإجراءات لمنع ضعف القولون هي:

• نظام غذائي متنوع يعتمد على الغذاء الطبيعي مع ما يكفي من الألياف النباتية بما يتناسب مع عمر الطفل.
• قلة الضغط والإجهاد البدني المفرط.
• صحة.
• تعقيم الأمعاء الغليظة في الوقت المناسب عند ظهور الأعراض الأولى للمرض والفحص السريري إذا لزم الأمر.

فيديو

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج ، بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

يستمر علم الأمراض مع الألم الشديد واضطرابات عسر الهضم والتغيرات المستمرة في البراز والشعور بالضيق العام. يعتمد علاج التهاب القولون عند الأطفال على التسبب في المرض ويتضمن مجمعًا علاجيًا كاملًا: علاج الأعراض والمضاد للبكتيريا ، والعلاج الغذائي ، والأدوية العشبية ، وتطبيع البكتيريا المعوية.

تصنيف

يمكن أن تكون التغيرات الالتهابية الضمورية في الأمعاء الغليظة محدودة ، أي أنها مترجمة في جزء واحد أو أكثر ، ومنتشرة على نطاق واسع.

في هذا الصدد ، هناك:

• التهاب التيفل - التهاب معزول في الأعور.
• التهاب تيفل القولون - التهاب تصاعدي وأعور.
• عرضي - التهاب القولون المستعرض.
• التهاب الأوعية الدموية - التهاب القولون المستعرض والأمعاء النازلة ؛
• التهاب السيني - التهاب القولون السيني.
• التهاب المستقيم السيني - التهاب السيني والمستقيم.
• التهاب المستقيم - التهاب المستقيم.

اعتمادًا على سبب المرض ، يكون التهاب القولون:

وفقًا لطبيعة المرض ، يمكن أن يكون التهاب القولون تقدميًا ومتكررًا و كامنًا. يمكن تمييز التهاب القولون الخفيف والمتوسط ​​والشديد حسب شدة المرض. حسب الحالة السريرية يكون المرض حاداً ومزمناً.

سبب التهاب القولون عند الاطفال

يحدث التهاب القولون عند الأطفال للأسباب التالية:

• الالتهابات البكتيرية والفيروسية: الإشريكية القولونية ، السالمونيلا ، المطثيات ، إلخ ؛
• أمراض الجهاز الهضمي الخلقية.
• غزوات الديدان الطفيلية
• الوراثة.
• أمراض المناعة الذاتية؛
• الميل إلى الحساسية.
• تسمم غذائي؛
• سوء التغذية الإجمالي: الإدخال المبكر للأغذية التكميلية ، واستبدال لبن الأم والحليب الاصطناعي بالحليب كامل الدسم ، وما إلى ذلك ؛
• تكرار العلاج بالمضادات الحيوية.
• حالة غير مواتية للإيكولوجيا ؛
• عوامل الإجهاد.

أعراض

تتجلى أعراض التهاب القولون عند الأطفال في شكل حاد في شكل غثيان وضعف وحمى. يشكو الطفل من آلام في البطن. يحدث إفراغ الأمعاء حتى 15 مرة في اليوم. البراز مائي ، مخضر ، مع خليط من الدم. يمكن أن تتعقد أعراض التهاب القولون عند الرضع بسبب هبوط المستقيم والجفاف.

يمكن أن تتفاقم أعراض التهاب القولون عند الأطفال في الشكل المزمن وتهدأ تبعًا لمرحلة المرض والشفاء. الأعراض السائدة لالتهاب القولون عند الطفل هي آلام البطن واضطرابات البراز مثل الإسهال والإمساك. في بعض الحالات ، يحدث تدهور في الحالة العامة للطفل ، وإرهاق في الجهاز العصبي ، وصداع وإرهاق مزمن. أيضا ، يمكن أن يسبب التهاب القولون نقص وزن الجسم وفقر الدم ومرض البري بري.

التشخيص

لمعرفة كيفية علاج التهاب القولون عند الطفل ، تحتاج إلى إجراء الدراسات المختبرية والأدوات التالية:

1. كيمياء الدم. يمكن الإشارة إلى وجود التهاب القولون عن طريق انخفاض الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في الدم ، وزيادة في ESR.
2. تحليل البراز لوجود الكريات البيض والنباتات الممرضة (المكورات العنقودية ، المبيضات ، إلخ).
3. تنظير الأمعاء. يسمح لك بتحديد شكل المرض.
4. الأشعة السينية للأمعاء. يتم إجراؤه لتوضيح الصورة السريرية للمرض وشدة العملية الالتهابية.

ملامح مسار المرض في الطفولة

تختلف الصورة السريرية لهذا المرض وأسبابه عند الأطفال اختلافًا كبيرًا عن البالغين ، لذا فإن أعراض التهاب القولون المعوي وعلاجه عند الأطفال ستكون مختلفة.

التهاب القولون المعوي الحاد لدى الطفل الذي تستمر أعراضه أكثر من أسبوعين ، في حالة العلاج غير الفعال ، ينتقل إلى مرحلة التهاب القولون المزمن. هذه الحالة خطيرة مع حدوث مضاعفات ، مثل التهاب الصفاق ، وتطور التصاقات ، والإسهال المزمن ، وأكثر من ذلك بكثير. لذلك ، يجب أن يبدأ علاج أعراض التهاب القولون عند الأطفال من الأيام الأولى للمرض.

يعتبر التهاب القولون الحاد أكثر خطورة بالنسبة للأطفال دون سن سنة واحدة. التهاب القولون التحسسي أكثر شيوعًا عند الرضع ، والذي يتطور استجابةً لنوع معين من مسببات الحساسية - اللاكتوز ، دواء ، سلالة منفصلة من البكتيريا ، إلخ. من المهم تحديد مسببات الحساسية والقضاء عليها بالكامل. خلاف ذلك ، يؤدي التهاب القولون عند الرضع غالبًا إلى الجفاف على خلفية القيء والإسهال المتكرر ، يليه تطور النوبات وحتى وفاة الطفل.

علاج او معاملة

يهدف علاج أعراض التهاب القولون عند الأطفال إلى تدمير البكتيريا المسببة للأمراض في الأمعاء واستعادة عملها.

يتم العلاج الدوائي لأعراض التهاب القولون عند الطفل باستخدام الأدوية التالية:

• المضادات الحيوية - Enteroseptol ، Erythromycin ، Mexaform: مسار العلاج 7-10 أيام ؛
• عوامل الإنزيم - Mezim ، Pancreatin ، Panzinorm: دورة علاج من 2 إلى 4 أسابيع ؛
• المسكنات ومضادات الكولين - أتروبين ، نوفوكين ، بلاتيفيلين ؛
• البروبيوتيك - بيفيدومباكتيرين ، كوليباكتيرين ؛
• مستحضرات قابضة ومغلفة ، مواد ماصة - البزموت ، النشا ، البابونج ؛
• الأدوية المضادة للحساسية - Suprastin ، Fenistil ؛
• الفيتامينات أ ، ب ، ب.

يوصف العلاج الطبيعي لأعراض التهاب القولون عند الأطفال خلال فترة الهدوء. قد يكون هذا العلاج بالبارافين والأوزوسيريت والإنفاذ الحراري. في حالة تفاقم أعراض التهاب القولون المعوي عند الطفل ، قد ينصح الطبيب بالحرارة الجافة في المنطقة الشرسوفية.

يتم العلاج الجراحي في الحالات القصوى. جوهر العملية: الإزالة الجزئية للجزء المصاب من القولون ، يليها تشكيل تقاطع الدقاق والمستقيم.

إعادة التأهيل بعد العلاج

لفترة الهدوء ، يشار إلى التدابير العلاجية والوقائية التالية:

1. تمارين التنفس ، تمارين العلاج الطبيعي ، تدليك البطن.
2. العناية بالمتجعات.
3. تعيين الدورات الوقائية من البروبيوتيك والإنزيمات.
4. الإعفاء من التربية البدنية والامتحانات.

تنبؤ بالمناخ

في حالة العلاج الناجح في الوقت المناسب لأعراض التهاب القولون عند الأطفال ، وكذلك بعد إعادة التأهيل الكامل ، ينتهي الشكل الحاد للمرض بالشفاء.

في الشكل المزمن من التهاب القولون ، يضمن الالتزام الصارم بالنظام الموصى به من قبل الطبيب هدأة طويلة الأمد. إذا كان الطفل ، بعد علاج التهاب القولون ، يعاني من مغفرة مستقرة ، بعد عامين يتم إزالته من تسجيل المستوصف لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

المضاعفات

يمكن أن يسبب التهاب القولون غير المعالج نزيفًا داخليًا يهدد الحياة. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ثقب في جدار الأمعاء مع التطور اللاحق لالتهاب الصفاق ، والتهاب الزائدة الدودية ، وانسداد الأمعاء على خلفية التصاقات في الأنسجة الملتهبة ، وما إلى ذلك ، ولهذا السبب لا يمكن تجاهل أعراض التهاب القولون عند الطفل ، في العلامات الأولى للمرض يجب استشارة الطبيب.

الوقاية

تهدف الوقاية من التهاب القولون عند الطفل في المقام الأول إلى تطبيع النظام الغذائي من الأيام الأولى من الحياة. الأخطاء الغذائية هي التي تسبب هذا المرض في أغلب الأحيان.

ثانياً ، من الضروري منع أي طرق للإصابة بالتهابات الأمعاء. من المهم الانتباه إلى مراعاة قواعد النظافة الشخصية ، وكذلك اختيار ومعالجة المنتجات الغذائية.

ثالثًا ، يلعب التطعيم الوقائي دورًا مهمًا بنفس القدر في الوقاية من التهاب القولون عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا.

إذا لم يكن من الممكن تجنب المرض ، على الرغم من الجهود المبذولة ، فبعد علاج التهاب القولون عند الأطفال ، يجب تنفيذ الوقاية الثانوية ، والغرض منها هو منع تكرار المرض.

نظام عذائي

لا تتطلب أعراض التهاب القولون المعوي لدى الطفل العلاج بالعقاقير فحسب ، بل تتطلب أيضًا تعيين العلاج الغذائي. يستثني النظام الغذائي العلاجي لهذا المرض جميع أنواع الأطعمة التي يمكن أن تجرح وتهيج الغشاء المخاطي المعوي الملتهب كيميائياً أو ميكانيكياً. يتم استهلاك جميع المواد الغذائية في شكل نقي ، على الأقل 5 مرات في اليوم.

النظام الغذائي في علاج أعراض التهاب القولون عند الأطفال لا ينصح باستخدام الحليب ومنتجات الألبان والبقوليات والملفوف. يُسمح باللحوم والأسماك المطبوخة على البخار وخبز القمح "بالأمس". خلال فترة الهدوء ، يتوسع النظام الغذائي ، ولكن في المستقبل ، يجب استبعاد الوجبات المبردة ومنتجات الألبان والأطعمة الحامضة والحد من تناول الملح.

من المهم أن نتذكر أن أي شكل من أشكال التهاب القولون يشكل خطورة على تطور عملية مزمنة مع التهاب لاحق في تجويف البطن وانثقاب جدار الأمعاء. كل هذا محفوف بمضاعفات أكبر ، مثل إجهاد الجسم ، وفقر الدم ، واضطرابات في جهاز الغدد الصماء. يعتبر تشخيص التهاب القولون وعلاجه في الوقت المناسب أمرًا مهمًا للغاية بالنسبة للطفل ، حيث أن المرض الذي لا يتم علاجه في مرحلة الطفولة يمكن أن يسبب له المعاناة ومشاكل في عمل الجهاز الهضمي لبقية حياته.

فيديو مفيد عن التهاب القولون المعوي

يعد التهاب القولون من أكثر أمراض القولون شيوعًا. يتسبب المرض في حدوث تغيرات التهابية ضمورية في هذا العضو. عند الأطفال حديثي الولادة ، يؤثر علم الأمراض أيضًا على الأمعاء الدقيقة ، لذلك يتم تشخيصهم بالتهاب الأمعاء والقولون. بغض النظر عن نوعه ، يسبب التهاب القولون مشاكل في الأمعاء وآلام في البطن وتوعك. غالبًا ما يكون المرض ناتجًا عن الالتهابات المعوية ، ولكن هناك أسباب أخرى لتطوره. اعتمادًا عليها ، يتم وصف العلاج. ويشمل العلاج موجه للسبب وعلاج الأعراض.

ما هو التهاب القولون

المرض عبارة عن التهاب في الأمعاء الغليظة يؤدي في النهاية إلى تدهور الطبقة المخاطية. هذا أمر خطير بسبب تطور الخلل الوظيفي الكامل في الأعضاء. وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص التهاب القولون في كثير من الأحيان لدى الأشخاص من الفئات العمرية المتوسطة والكبيرة ، لكن خطر تطوره لا يزال مرتفعًا عند الرضع والأطفال في سن ما قبل المدرسة. المرض ليس له أعراض محددة. يمكن ملاحظة جميع علامات التهاب القولون في أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. أساس الصورة السريرية هو حدوث اضطرابات في حركات الأمعاء وآلام في البطن.

الأسباب

تتنوع مصادر الالتهاب المعوي عند الأطفال. غالبًا ما يحدث التهاب القولون الحاد بسبب العوامل المسببة لعدوى الجهاز الهضمي:

• السالمونيلا.
• الفيروسات القهقرية.
• فيروس الروتا.
• الإشريكية.
• الشيغيلا.

أيضًا ، يتطور الشكل الحاد من التهاب القولون نتيجة التهاب المعدة من أي نوع ، والتهاب الأمعاء والتهاب المعدة والأمعاء. يتسبب المزمن في الزحار وداء الصفر والجيارديات واختلال وظائف البنكرياس والتسمم بالمواد السامة. عوامل الخطر لتطوير أي شكل من أشكال التهاب القولون:

أنواع

مع الأخذ في الاعتبار العلامات المورفولوجية ، ينقسم التهاب القولون إلى ضامر ونزلي وتقرحي - تآكل. حسب طبيعة الدورة ، فهي خفيفة ، معتدلة ، شديدة ، حسب النوع - رتيبة ، كامنة ، تقدمية ومتكررة. يقسم التصنيف الأوسع التهاب القولون إلى الأنواع التالية:

يتم تشخيص التهاب القولون التقرحي والتشنجي الحاد والمزمن وغير النوعي لدى الأطفال في كثير من الأحيان - على عكس البالغين. هناك تصنيف آخر لهذا المرض. نظرًا لأن الأمعاء الغليظة تتكون من عدة أقسام ، يمكن أن يكون لالتهاب القولون مواقع مختلفة. بناءً على هذا المعيار ، هناك:

• التهاب التيفل (التهاب الأعور) ؛
• التهاب القولون المستعرض (التهاب القولون المستعرض) ؛
• التهاب السيني (التهاب القولون السيني) ؛
• التهاب البنكوليت (عملية التهابية معممة) ؛
• التهاب المستقيم السيني (التهاب القولون السيني والمستقيم) ؛
• التهاب الأوعية الدموية (التهاب انتقال القولون المستعرض إلى القولون النازل) ؛
• التهاب المستقيم (التهاب المستقيم).
• التهاب التيفل القولون (عملية التهابية في الأعور والقولون الصاعد).

أعراض التهاب القولون المعوي عند الطفل

يصاحب الشكل الحاد من التهاب القولون أعراض التسمم العام: ارتفاع الحرارة ، والضعف ، والقشعريرة ، والتقيؤ. بسبب تشنجات الأمعاء ، ينزعج الطفل من الزحير (الرغبة الزائفة في التبرز) ، والألم في المنطقة الحرقفية. يزداد تواتر البراز من 4-5 إلى 15 مرة في اليوم. علامات أخرى لالتهاب القولون الحاد:

• براز مخضر ومائي ورغوي.
• شوائب في براز المخاط أو شرائط الدم ؛
• هبوط المستقيم؛
• غثيان؛
• انخفاض في تورم الأنسجة.
• جلد جاف؛
• شحذ ملامح الوجه.

يتجلى اضطراب البراز في الإمساك أو الإسهال أو التناوب. مع مرور البراز الصلب ، قد يصاب الطفل بشقوق شرجية. أثناء التبرز ، تخرج كمية صغيرة من الدم الأحمر مع البراز. يتميز التهاب القولون المزمن بدورة متموجة: يتم استبدال فترات الهدوء بالتفاقم. يشعر بالألم في منطقة السرة والحرقفي. يحدث بعد الأكل ويكون له طابع مؤلم. بالإضافة إلى هذا الألم ، يُشار إلى التهاب القولون المزمن بما يلي:

• فقدان الشهية؛
• الانتفاخ.
• قرقرة في الأمعاء.
• إعياء؛
• التهيج؛
• صداع الراس؛
• اضطرابات النوم
• تأخير في زيادة الوزن والطول.

عند الرضيع

من العلامات البارزة على التهاب القولون عند الرضع تغييرات مهمة في البراز. وهي إما سائلة أو صلبة ، أي. يتناوب الإسهال مع الإمساك. توجد خطوط دم في البراز. الأعراض الأخرى لالتهاب القولون عند الرضع:

• فقدان الشهية؛
• نوم سيء
• استثارة عالية
• قلس متكرر
• القيء.
• جفاف وشحوب الجلد.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• نزوة.
• رفض الأكل
• بكاء متكرر.

المضاعفات

يؤدي التهاب القولون التحسسي عند الرضع إلى تأخير النمو أو زيادة الوزن. الأمر نفسه ينطبق على أشكال أخرى من التهاب الأمعاء عند الطفل الصغير. قد يصاب الأطفال الأكبر سنًا بالمضاعفات التالية:

• نقص فيتامين.
• فقر دم؛
• شقوق الشرج
• انثقاب معوي
• التهاب الصفاق؛
• فقر دم؛
• انثقاب القرحة
• ضعف العضلة العاصرة
• تجلط الأوعية الدموية
• انسداد معوي
• التهاب الشبكية.
• خراجات معوية.

التشخيص

يمكن لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال اكتشاف التهاب القولون المعوي عند الأطفال. أولاً ، يجري فحصًا خارجيًا وجسًا للبطن. يعد ذلك ضروريًا لتحديد العلامات المرئية للمرض والألم في منطقة البطن. بالإضافة إلى ذلك ، يصف الطبيب الدراسات المختبرية والأدوات:

• تنظير القولون. في هذه الدراسة ، يتم إدخال منظار القولون بكاميرا دقيقة في نهايته عبر فتحة الشرج. في الوقت نفسه ، يتم إمداد الأمعاء بالهواء لتوسيع جدرانها. هذا الإجراء ضروري للكشف عن النزيف الكامن والرتج والالتهاب والأورام.
• تنظير السيني. بالمقارنة مع تنظير القولون ، فإن هذه التقنية أكثر رقة. أثناء الإجراء ، يتم إدخال منظار سيجمي طويل ومرن متصل بكاميرا فيديو وشاشة في فتحة الشرج. يساعد هذا الأخصائي على تقييم حالة الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة.
• خزعة بالمنظار. أثناء الإجراء ، يتم إدخال المنظار في الأمعاء من خلال المستقيم. بمساعدة الأداة ، يتم دراسة حالة الجهاز الهضمي. أثناء التنظير ، يتم أخذ مادة الخزعة من موقع مشبوه لتحديد طبيعة الأنسجة المتغيرة وتمييز نوع التهاب القولون.
• فحص الدم. تساعد الدراسة في تحديد فقر الدم وانخفاض مستويات الكهارل ونقص ألبومين الدم. تؤكد هذه العلامات وجود عمليات التهابية في الجسم.
• كوبروولوجيا البراز. خلال هذا الإجراء ، يتم دراسة اللون والرائحة والملمس وعدد حركات الأمعاء. يكشف علم الكوبروولوجيا ويشخص:
  • وجود المخاط ، الكريات البيض في البراز.
  • كرياتورهويا (ألياف عضلية غير مهضومة) ؛
  • إسهال دهني (رواسب دهنية) ؛
  • amylorrhea (وجود نشا غير مهضوم).
• الري. تمتلئ الأمعاء الغليظة بعامل تباين ، وبعد ذلك يتم أخذ الأشعة السينية. باستخدام هذا النوع من التصوير الشعاعي ، يمكنك تقييم ملامح العضو قيد الدراسة وموقعه وحجمه.
• تنظير المستقيم. هذه دراسة للمستقيم والجزء السفلي من السيني. عن طريق إدخال أنبوب خاص في فتحة الشرج ، يقوم الطبيب بتشخيص التآكل أو الورم أو العدوى أو الالتهابات.

علاج التهاب القولون عند الاطفال

• يتم التعامل مع الشكل التقرحي غير المحدد للالتهاب المعوي بالمضادات الحيوية ومعدلات المناعة والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
• في المسار الحاد للمرض ، يتم استخدام نظام علاجي للتسمم الغذائي: يتم وصف مشروب دافئ وفير ، والراحة ، وتناول Festal ، أو Almagel أو الفحم المنشط.
• يتم التخلص من الشكل المزمن للالتهاب المعوي بمساعدة مضادات التشنج (No-Shpa) بالاشتراك مع الممتزات (Phosphalugel). بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف النظام الغذائي باستثناء الأطعمة المقلية والحارة والدهنية والمعلبة.
• يتم علاج التهاب القولون التشنجي عند الأطفال باستخدام Trimedat الذي يحسن حركة الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف Buscopan ، مما يخفف الألم. يساعد لوبراميد على التخلص من الإسهال.

يتكون العلاج الدوائي للالتهاب المعوي من عدة مجموعات من الأدوية في وقت واحد. للتخلص من الأعراض غير السارة ، غالبًا ما تستخدم الأدوية ذات الإجراءات القابضة والمغلفة. هذه الخصائص يمتلكها البزموت ، دفعات البابونج أو نبتة سانت جون. مع طبيعة الحساسية للمرض ، توصف مضادات الهيستامين:

• سوبراستين.
• الديازولين.
• فينيستيل.

المضادات الحيوية هي الدعامة الأساسية للعلاج لمعظم الأطفال. يجب أن يصفها الطبيب فقط بعد تلقي نتائج التحليل لتحديد العامل المسبب للمرض. لديك مجموعة واسعة من الأنشطة المضادة للبكتيريا:

• مكسافورم.
• سلفاسالازين.
• الاريثروميسين.

علاج المرض لا يقتصر على العلاج بالمضادات الحيوية. للتخفيف من الحالة ، يتم وصف عدد من الأدوية للطفل:

• البروبيوتيك: Bifikol ، Intestopan ، Bifidumbacterin. على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية ، تعيد هذه الأدوية البكتيريا المعوية المضطربة.
• المسكنات: نوفوكائين ، بلاتيفيلين ، ميتاسين. تساعد في إراحة الطفل من متلازمة الآلام الشديدة.
• الأنزيمية: Mezim ، Digestal ، Abomin ، Mexazu. أنها تساعد على تحسين الهضم.

يوصف العلاج الطبيعي فقط عندما يكون المرض في حالة هدوء. يتم وضع وسادة دافئة أو دافئة جافة على المنطقة الشرسوفية للطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعزيز العلاج بالأوزوسيريت ، العلاج بالبارافين ، الإنفاذ الحراري. يتم مساعدة معظم المرضى الصغار من خلال نظام العلاج الموصوف. إذا فشل العلاج المحافظ ، ينصح الطبيب بإجراء جراحة. يتكون من استئصال القسم الإشكالي من القولون ، وبعد ذلك يتم دمج الجزء المستقيم مع الدقاق.

نظام عذائي

المهم في العلاج هو اتباع نظام غذائي خاص. طوال فترة العلاج ، لا ينبغي إعطاء الأطفال الأطعمة المقلية والشوربات الغنية. يجب خبز المنتجات أو غليها أو طهيها على البخار. إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، تنصح والدته بالتخلي عن الأطعمة العدوانية التي يمكن أن تثير الحساسية. يجب هضم طعام المرأة المرضعة جيدًا.

يشمل النظام الغذائي الخفيف للرضاعة البطاطا المهروسة والشوربات قليلة الدسم والحبوب المبشورة ومرق الدجاج. يجب استبعاد الخضار الطازجة مع الفواكه. يتم تحديد قواعد غذائية أكثر تحديدًا حسب نوع التهاب القولون: