افتح
قريب

تتدحرج الأرجل إلى الداخل. اضطرابات العظام عند الأطفال

يمكن لبعض التشوهات التطورية في الساقين أو القدمين (اضطرابات العظام) أن تجعل من الصعب على الطفل التحرك بشكل صحيح. في معظم الحالات ، تكون هذه الحالات الشاذة غير ضارة وتصحح من تلقاء نفسها مع نمو الطفل.

لكن في بعض الحالات ، من الضروري استشارة أطباء عيادة الأطفال (أولاً وقبل كل شيء ، أطباء عظام الأطفال ، وأخصائيي جراحة العظام) ، الذين سيصفون التصحيح أو العلاج المناسب.

في الأطفال الصغار ، غالبًا ما يتجلى سوء وضع القدمين: قدم مائلة للداخل أو للخارج ، أقدام مسطحة ، أقدام ملتوية.

أرجل الطفل إلى الداخل

تظهر هذه الحالة الشاذة عندما يبدأ الطفل في المشي. يمكن أن ينتج عن القدم الملتوية ، أو التواء في ربلة الساق ، أو اختلال عنق الفخذ ، حيث تنقلب الساق بالكامل إلى الداخل. يمشي الطفل بشكل طبيعي ولكنه يركض بشكل سيء وغالباً ما يسقط. في الغالبية العظمى من الحالات ، يصحح هذا الشذوذ نفسه عندما يكبر الطفل. في أصعب الحالات ، يصف الطبيب (طبيب الأطفال) تمارين لتصحيح هذا النقص ، بناءً على نشاط بدني محدد (على سبيل المثال ، ركوب الدراجات). في بعض الأحيان يوصى بارتداء إطارات خاصة في الليل.

أرجل الطفل مقلوبة إلى الخارج

في معظم الحالات ، عند اتخاذ خطواتهم الأولى ، يقلد الطفل مشية البطة. هذا لا ينبغي أن يسبب الكثير من القلق. لا تزال حركة مفاصل ركبتيه وقدميه أكبر من أن تدعم ساقيه في الوضع الصحيح. مع مرور الوقت ، كلما تقوى عضلات الطفل ، تصبح هذه المفاصل أقوى. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، ترتبط هذه الميزة بالتواء الجزء السفلي من الساق للخارج ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بأقدام مسطحة. يجب على الطبيب في هذه الحالة أن يفكر مليًا فيما إذا كانت هناك سمة مميزة للدوس على النعل في منطقة أصابع القدم الكبيرة. الشذوذ في معظم الحالات وراثي ، وكقاعدة عامة ، يتقدم تدريجيًا ، على الرغم من أن الحالة قد تتحسن إلى حد ما مع تقدم العمر. في الحالات الصعبة ، يمكن اقتراح الجراحة.

القدم المسطحة عند الأطفال

في الحالة الطبيعية ، يكون قوس الساق مقوسًا ولا يمس الأرض تمامًا. عندما يكون لدى الطفل أقدام مسطحة ، يضعف قوس القدم وتستقر القدم على الأرض مع كامل منطقة القدم. حتى سن السادسة أو الثامنة ، يتم تسطيح قدم كل طفل قليلاً عند المشي: قدمه مغطاة بطبقة صغيرة من مادة التزليق ، والعضلات والأوتار ليست قادرة بعد على مقاومة تأثير المشي ، والحفاظ على الشكل من قوس القدم. وفي الوقت نفسه ، في حالة الهدوء ، يجب أن يكون للقدم قوس مقوس محدد جيدًا. في بعض الحالات ، يكون هناك تطور ضعيف لأقواس القدمين ، والذي قد يكون نتيجة لانحناء الركبتين أو شذوذ وراثي. في أغلب الأحيان ، لا تتداخل القدم المسطحة مع الطفل ، حتى عند ممارسة الرياضة. ولكن إذا أصبح المشي صعبًا وحدث الألم ، فمن الضروري استشارة طبيب عظام الأطفال. قد يوصي بارتداء نعل داخلي خاص أو دعامات مقوسة لدعم قوس القدم.

تطوير نمط الشعار http://www.o-kvadrat.ru/ اعوجاج الارجل عند الاطفال

أرجل الطفل الملتوية هي عيب خلقي يحدث في حوالي واحد من كل ألف طفل. يحدث هذا التشوه بسبب قصر العضلات وأوتار الساق. يتم تشغيل الساق إلى الداخل. كلما بدأ العلاج التصحيحي بشكل أسرع ، كانت النتيجة أكثر نجاحًا. عادة ما تكون هناك إجراءات كافية لتمديد الساق المؤلمة. إذا لزم الأمر ، عليك اللجوء إلى استخدام الإطارات. يبدأ العلاج عادة قبل سن 5 أو 6 سنوات. في الحالات الشديدة تتطلب الجراحة.

اضطرابات العظام في الركبتين والساقين

أحيانًا لا تكون أرجل الأطفال مستقيمة تمامًا. يمكن أن يكون اتجاه الانحناء إلى الداخل (الركبتين الملتوية) أو الخارج (الأرجل المنحنية).

ألم في الساقين. يشكو العديد من الأطفال من آلام في الساقين لا يوجد لها موضع دقيق ، خاصة بعد الحركة النشطة خلال النهار. ترتبط هذه الآلام بالنمو ويمكن أن تُعزى إلى إجهاد الأوتار والعضلات. إذا كان الألم متكررًا ويزعج الطفل بشكل كبير ، فمن الجيد استشارة طبيب عظام الأطفال حتى لا تفوتك حالة شذوذ أكثر خطورة.

أرجل على شكل Xعندما تنحني الساقين والفخذين للداخل وتشكلان زاوية مفتوحة من الخارج. يظهر هذا الانتهاك للشكل في سن سنتين إلى ثلاث سنوات بسبب ضعف العضلات والأوتار ، وأحيانًا بسبب زيادة الوزن. يتمايل الطفل ويسقط في كثير من الأحيان. تزداد هذه الحالة الشاذة من 4 إلى 5 سنوات ، ثم تختفي بعد 10 سنوات في الغالبية العظمى من الحالات. يوصي الطبيب ببساطة بمراقبة منتظمة واتخاذ تدابير ضد الوزن الزائد (إذا لزم الأمر).

يا أرجل. تظهر هذه الحالة الشاذة ، عادة ما تكون غير ضارة ، في الوقت الذي يتعلم فيه الطفل المشي. غالبًا ما يرتبط بوضع الجنين أثناء حمل الأم. في معظم الحالات ، لا تكون هناك حاجة إلى علاج إذا كان هناك تقدم في تصحيح الشذوذ مع نمو الطفل.

مستوصف جديد متعدد الوظائف للأطفال "ماركوشكا".

يدير الطفل قدمه للخارج عند المشي

خروج الساق اليمنى (8 م 29 د)

أليس لا تستطيع المشي بمفردها بعد. ولكن بكل سرور ولفترة طويلة يستحق ذلك. كما أنه يحب المشي متكئًا (ممسكًا) على كرسي أو مشاية أو .... يجد أشياء أخرى يتكئ عليها ويتحرك.

(هناك ، جميلتي ، صعدت إلى الرف ، وتنظف ، وتنظف كل شيء على الرف ، وتحب النظافة والنظام مثل أبي ، أمي دائمًا لديها كل شيء في كل مكان و "مخزنة". لا أمانع ، (لقد أزلت - أشياء خارقة) ، بشكل عام أعتقد أن هذا أفضل من العديد من الألعاب ، يعرف العالم - إذا جاز التعبير)))))

حسنًا ، حول الساقين. عند المشي ، يدير الثعلب ساقه اليمنى للخارج ، مثل راقصة الباليه. قلت هذا لأمي ، قالت إنني بحاجة لإظهار الأطباء. وفي مدينتنا مع الأطباء ، الوضع ضيق ، ولا يوجد أطباء. فقط الأنف والحنجرة مرتين في الأسبوع. نعم ، ليس هذا هو الهدف ، لا أريد أن أتدلى مع طفل في المستشفيات. حسنًا ، طفل سليم ، لماذا نحتاج إلى هذه "الحشود" من العصيات. لكن فكرت في الأمر. وهذا هو المقال الذي وجدته:

تختلف مشية الأطفال من عام إلى عامين مثل شخصياتهم. يبدأ معظمهم في المشي مع توجيه أقدامهم للخارج ، لأن هذا الوضع يحسن الاستقرار. بعد ذلك ، عندما تبدأ في القلق بشأن القدمين المتجهتين إلى الخارج ، يستبدل الطفل مصدر قلق بآخر ويدير قدميه إلى الداخل. يمكنك تجاهل نصيحة والدتك بأمان لأخذ طفلك إلى أخصائي تقويم العظام. بالنسبة لمعظم الأطفال ، يتم تقويم الساقين والقدمين من تلقاء أنفسهم في سن الثالثة.

الأصابع بالداخل. فيخلال العامين الأولين من الحياة ، يتجه جميع الأطفال تقريبًا إلى الداخل. هذا ينتمى الى سببين:

الانحناء الطبيعي للساقين المتبقيتين بعد دخول الجنين في الرحم.

قدم مسطحة طبيعية. نادرًا ما يتطور قوس القدم قبل سن الثالثة. للتعويض ، يدير الأطفال أقدامهم للداخل أثناء سيرهم لتشكيل قوس وتوزيع وزن أجسامهم بشكل أفضل.

فيما يلي رسم بياني للتطور الطبيعي للقدمين والساقين:

تقوس الركبة (انحناء الساق على شكل O ، "الساقين بعجلة") من الولادة وحتى ثلاث سنوات ؛

أصابع مخروطية ، مثل راقصة الباليه ، عندما يبدأ الطفل في المشي ؛

تحول أصابع القدم إلى الداخل من ثمانية عشر شهرًا إلى سنتين أو ثلاث سنوات ؛

استدار المشي على الساقين بشكل مستقيم بعد بلوغ سن الثالثة ؛

أروح الركبة (انحناء الساق على شكل X ، "الساقين المتقاطعة") ، من ثلاث سنوات إلى سن المراهقة

إذا كان طفلك يركض ولا يتعثر ، فلا تقلق بشأن دوران القدمين نحو الداخل. يجب أن يشفيوا أنفسهم. ولكن إذا تعثر طفلك أكثر فأكثر ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج العظام


تقريبًا جميع الأطفال دون سن الثانية من العمر تتجه أصابع قدمهم إلى الداخل.

عادة ما يتم تنفيذ هذا الأخير بدءًا من حوالي ثمانية عشر أو أربعة وعشرين شهرًا. (يتكون العلاج عادة من دعامة يتم إدخالها بين أحذية خاصة لتثبيت القدمين في وضع مقلوب ؛ يتم إدخال الدعامة أثناء النوم).

بالإضافة إلى الدوران الداخلي للجزء السفلي من الساق ، والذي يُعرف في العلوم الطبية باسم القصبة الداخلية (أي دوران أكبر عظم في أسفل الساق) ، هناك سبب آخر لتوجيه أصابع القدم إلى الداخل وهو انقلاب عظم الفخذ. إليك كيفية التمييز بين أحدهما والآخر. انظر كيف يقف طفلك. إذا نظرت الركبتان إلى الأمام بشكل مستقيم ،



أرز. أ. مكانة الجنين أثناء النوم.


أرز. عبرت G. أرز. مع امتدت إلى الأمام

أقدام. أقدام.

من المرجح أن يكون انقلاب القدمين بسبب دوران الساقين. إذا كانت الرضفتان تواجهان بعضهما البعض ، فهذا يمثل دورانًا لعظم الفخذ.

إذا كان طفلك ينام ويجلس في الوضع الصحيح ، فسوف تقلل من خطر حدوث كلا التشوهين.

ينطبق القول المأثور "اثنِ الغصن لتنمو الشجرة" بالتأكيد على أقدام الأطفال. لا تدعي طفلك ينام في وضعية الجنين (الشكل أ). إذا كان الطفل لا يمكن فطامه من هذا الوضع ، فقم بخياطة أرجل البيجامة معًا.

حاول ألا تدع طفلك يضع رجليه وقدميه تحته عندما يكون جالسًا: فهذا يؤدي إلى تفاقم انقلاب القصبة (انظر الشكل ب).

أرز. B. موقف الجلوس

مطوية تحت

أقدام.

أرز. الموقف على شكل W.

لتقليل انقلاب الفخذ ، فطم طفلك من الجلوس في وضع على شكل حرف W (الشكل ب) ، وعلمه أن يجلس القرفصاء (الشكل د) أو يمد ساقيه إلى الأمام (الشكل هـ) بدلاً من ذلك.

أقدام مسطحة.من المحتمل ألا تبقى هذه الأقدام ذات الأسنان المسطحة على هذا النحو لفترة طويلة. عادة في سن الثالثة يتشكل قوس القدم. إذا استمرت القدم المسطحة بعد ثلاث سنوات ، فقد يكون العلاج مطلوبًا وقد لا يكون مطلوبًا. فيما يلي كيفية تحديد ما إذا كانت القدم المسطحة تمثل حالة طبية. قف خلف طفلك وراقبه وهو يقف حافي القدمين على سطح صلب. ارسم خطًا على طول وتر العرقوب أو ضع المسطرة على الأرض. إذا كان هذا الخط عموديًا تمامًا على الأرض ، فعادةً لا تزعج القدم المسطحة الطفل ولا حاجة للعلاج. إذا كان الخط مائلاً إلى الداخل (يسمى الكب) ، فقد تتم مساعدة طفلك باستخدام بطانات العظام ، وهي أجهزة بلاستيكية تتناسب مع الأحذية العادية. إنها تدعم قوس القدم والكعب وتحاذي عظام أسفل الساق (الظنبوب والشظية) والكاحل في خط واحد. على الرغم من وجود جدل ، يعتقد بعض أطباء الأطفال أن علاج الطفل الذي يعاني من الكب الشديد باستخدام حشوات لتقويم العظام يدور حول

يمكن لسن الثالثة وحتى السابعة من العمر أن يقلل من آلام الساق وخطر الإصابة بتشوه العظام والمفاصل لاحقًا.

المشي على أصابع القدم.يمر معظم الأطفال بفترة من المشي على أصابع القدمين تتراوح أعمارهم بين سنة وسنتين ، والله أعلم لماذا! كقاعدة عامة ، هذه عادة أو أن الطفل مجرد خداع. إذا استمرت هذه العادة ، سيحتاج طبيبك إلى فحص عضلات ربلة الساق ووتر العرقوب لطفلك لمعرفة ما إذا كانت مشدودة أم لا.

إذا كان الطفل أعرج ويمشي بغرابة.من المهم جدًا ملاحظة السمات غير العادية لمشية طفلك وإبلاغ الطبيب عنها. يجب أن يؤخذ عرج الطفل على محمل الجد دائمًا ويستحق فحصًا طبيًا كاملاً. إذا كان طفلك يمشي بغرابة (على سبيل المثال ، يتمايل مثل البطة أو يسحب إحدى رجليه) ، أبلغ طبيب الأطفال بملاحظاتك.

إذا كان الطفل لا يريد المشي.إذا رفض طفلك ، الذي اعتاد المشي بشكل طبيعي تمامًا ، المشي فجأة ، وهو ما يحدث أحيانًا ، أخبر طبيب الأطفال. انتبه إلى ما يلي:

هل يمكنك تذكر أي شيء قد يتسبب في توقفك عن المشي ، مثل الإصابة أو الخوف بعد السقوط مؤخرًا؟ سجل بالتفصيل كل ما حدث قبل اعتصام الطفل.

قم بإجراء التفتيش. خلع ملابس الطفل. افحص ساقيه وقدميه وتحسسهما بحثًا عن كدمات واحمرار وتورم ومناطق حساسة عن طريق الضغط برفق على جميع العظام ، بما في ذلك العظام الموجودة في القدم. قارن قدمًا بالأخرى ؛ حرك مفاصل الورك والركبة والكاحل. هل يشعر الطفل بالألم عندما تفعل هذا؟ افحص باطن القدمين وتحسسها برفق بحثًا عن الشظايا أو الزجاج المكسور.

هل الطفل مريض؟ هل كان لديه ارتفاع غير مبرر في درجة الحرارة؟

هل حدثت أي أحداث صادمة للنفسية مؤخرًا؟

خذ الطفل (وملاحظاتك) إلى الطبيب لإجراء فحص شامل.

آلام متزايدة. تطور الكائن الحي لا يسبب الألم ، على الأقل ليس الألم الجسدي. يعتبر معظم أطباء الأقدام أن آلام النمو ، أو آلام النمو ، خرافة. تأتي هذه الآلام بشكل دائم في الليل ويوقظ الطفل الذي يشتكي "ساقاي تؤلمان". وتهدأ هذه الآلام بعد تدليك القدمين وتختفي مع تقدم العمر. أعتقد أنه في كثير من الحالات تكون هذه الآلام ناتجة عن إجهاد عضلي حدث


لتحديد ما إذا كانت القدم المسطحة مشكلة أم لا ، انظر إلى الخط

وتر العرقوب عندما يقف طفلك على سطح صلب. مائل

قد يشير الخط الداخلي (الأيسر)

بحاجة لجراحة العظام

بطانات. يمر خط مستقيم

عمودي على مستوى الأرض (يمين) ،

عادة ما يشير إلى أن لا

العلاج غير مطلوب.

أثناء النهار ، أثناء القفز والجري دون راحة. بالإضافة إلى ذلك ، لاحظت أطفالًا خف ألمهم بعد إدخال حشوات تقويمية في أحذيتهم ، مما يزيل جزءًا من الحمل عن عضلات الساقين عند الوقوف والمشي ، خاصةً إذا كان الطفل يعاني من أقدام مسطحة مع كب.

مع أروح القدم المسطحة عند البالغين ، يكون العلاج عملية معقدة للغاية وطويلة ومعقدة. في هذه الحالة ، يجب أن يهدف العلاج في المقام الأول إلى تقوية الأربطة ومجموعات عضلات القدم ، وكذلك المساعدة في القضاء على الألم. في بعض الحالات ، قد يتطلب ذلك جراحة.

ما هو تشوه إبهام القدم الأروح؟

يتطور أروح القدم المسطحة عند البالغين نتيجة لإهمال مسار مرض يسمى تشوه أروح القدم. هذا المرض هو انتهاك هيكلي للقدم ، حيث يتجه الجزء الأوسط إلى أسفل ، وينظر الكعب وأصابع القدم إلى الخارج. يحدث الإزاحة بسبب ضعف الجهاز الرباطي. مع شكل مهمل ومسار طويل للمرض ، تقوم مجموعات عضلية أقوى ، كما كانت ، بسحب القدم إلى جانبها ، وتبدأ عملية تطور القدم المسطحة.

هذا المرض منتشر على نطاق واسع. وفقًا للإحصاءات ، يعاني من 5 إلى 15 ٪ من السكان البالغين من أروح القدم المسطحة. يتسبب المرض في عدم الراحة وعدم الراحة للمرضى ، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياتهم. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للقدم المسطحة ما يلي:

  1. انتفاخ.
  2. تطور متلازمة الألم الواضحة.
  3. تعب الساق.
  4. النسيج.
  5. اضطرابات الموقف.
  6. ألم في الظهر.
  7. تشكيل النسيج.
  8. التعب السريع وعدم الراحة عند المشي.
  9. وجود عيب تجميلي يتمثل في زيادة وانحراف المفصل بشكل واضح.
  10. ألم في منطقة الركبة.
  11. تغيير في مقاس الحذاء.
  12. احمرار وتورم في مفصل الإبهام.
  13. زيادة حجم المفصل وانتفاخه المميز.
  14. اضطرابات وتغيرات في المشية.
  15. ألم في منطقة أسفل الظهر.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن أروح القدم المسطحة مصحوبة دائمًا بأمراض مثل التهاب المفاصل في المفصل المشطي السلامي والتهاب الجراب المزمن.

رجوع إلى الفهرس

ما الذي يسبب تشوه إبهام القدم الأروح؟

التسبب في إبهام القدم الأروح والقدم المسطحة يعتمد إلى حد كبير على الفئة العمرية للمريض. لذلك ، من بين الأسباب المساهمة في تطوير علم الأمراض المقدم لدى البالغين ، يميز الخبراء العوامل التالية:

  1. ارتداء أحذية غير مريحة.
  2. كثرة المشي في الكعب العالي.
  3. زيادة الوزن.
  4. عواقب أنواع مختلفة من الإصابات.
  5. النشاط البدني المفرط أو ، على العكس من ذلك ، غير كافٍ.
  6. الاستعداد الوراثي.
  7. شلل الأطفال السابق.
  8. الكساح مما يؤدي إلى تليين أنسجة العظام.
  9. التوزيع غير الصحيح للحمل على الساقين.
  10. التغيرات الهرمونية (لهذا السبب ، غالبًا ما تُلاحظ القدم المسطحة عند النساء الحوامل).
  11. انتهاكات في عمل جهاز الغدد الصماء.
  12. المواقف العصيبة المتكررة.
  13. ضعف عضلات وأربطة القدم ، خلقي أو مكتسب.
  14. كسور مؤجلة في عظام القدم والكاحل.
  15. البقاء المطول في الجص.
  16. أنواع مختلفة من إصابات الأربطة.
  17. خلع جزئي في كتائب الإبهام.
  18. ضعف الأوتار.
  19. نقرس المفاصل المصحوب بزيادة تراكم أملاح حمض البوليك.
  20. الأمراض المعدية المصحوبة بانتهاك عملية إمداد الدم.

رجوع إلى الفهرس

من الذي ينتمي إلى مجموعة المخاطر؟

على الرغم من حقيقة أن القدم المسطحة هي مشكلة شائعة للغاية يمكن أن تحدث في أي عمر ، سيحدد الخبراء مجموعة من الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بإبهام القدم الأروح. يشمل هؤلاء النساء دون سن الثلاثين وممثلي المهن التالية ، الذين ترتبط أنشطتهم بإقامة طويلة في وضع الوقوف أو زيادة الصدمة:

  1. عارضات الأزياء وعارضات الأزياء (ويرجع ذلك أساسًا إلى المشي المتكرر والمطول في الكعب العالي).
  2. معلمون.
  3. الباعة.
  4. عمال يعملون على الآلات.
  5. مصففي الشعر.
  6. الجراحين.
  7. رياضيون يشاركون في الجري والقفز.

رجوع إلى الفهرس

ما هو علم الأمراض الخطير؟

أروح القدم المسطحة محفوفة بتطور عدد من الأمراض المصاحبة الشديدة إلى حد ما. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، تفقد القدم تدريجيًا وظائف الربيع والدعم. في المستقبل ، تمتد العملية المرضية إلى كامل الجهاز العضلي الهيكلي للمريض ، مما يؤثر على مفاصل العمود الفقري والورك والركبة والكاحل. تشمل أخطر مضاعفات إبهام القدم الأروح الأكثر شيوعًا والتي لوحظت عند المرضى البالغين ما يلي:

  1. التهاب المفاصل.
  2. الوريد.
  3. الجنف.
  4. تطور أمراض الأعضاء الداخلية.
  5. الصداع.
  6. تلف المفصل.
  7. ظهور ما يسمى نتوءات الكعب.
  8. تشوه الاصبع.
  9. تطور القدم السكرية.

يجب التأكيد على أنه في كثير من الحالات يمكن أن تؤدي العملية المرضية لتشوه القدم إلى تغييرات لا رجعة فيها ، والتي ستكون نتيجة استحالة الحركة وإعاقة المريض المطلقة. لذلك ، إذا وجدت العلامات المذكورة أعلاه ، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل وبدء العلاج. بعد كل شيء ، كلما بدأت الدورة العلاجية في وقت مبكر ، زادت احتمالية تحقيق نتائج إيجابية.

رجوع إلى الفهرس

ملامح علاج إبهام القدم الأروح عند البالغين

يكون أروح القدم المسطحة عند الأطفال قابلاً للتأثيرات العلاجية بسهولة ، لكن علاج علم الأمراض عند البالغين عملية معقدة وطويلة وشاقة إلى حد ما. بماذا ترتبط؟ والحقيقة أن أنسجة العظام والمفاصل في الطفولة تكون لينة ومرنة ، وبالتالي فإن تصحيحها للأخصائي ليس بالأمر الصعب ، خاصة في حالة زيارة الطبيب في الوقت المناسب.

أما بالنسبة للبالغين ، فإن قدمه مكتملة بالفعل ، والعظام والمفاصل صلبة ، وتفتقر إلى المرونة ، وعمليًا لا تخضع لأي تغييرات ، مما يعقد عملية العلاج بشكل كبير.

في هذه الحالة ، يجب أن يهدف العلاج بشكل أساسي إلى القضاء على الأعراض المؤلمة ، وزيادة توتر العضلات وتقوية أربطة القدم ، ومنع تطور المضاعفات المحتملة وتطور الأمراض المصاحبة. تتمثل المهمة الرئيسية للأخصائي في إيقاف أو إبطاء تطور العملية المرضية في نهاية المطاف ومنع تأثيرها على الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله للمريض.

تعتمد طرق التعامل مع أروح القدم المسطحة عند المرضى البالغين إلى حد كبير على شدة ومدة مسار المرض. لذلك ، إذا تحول المريض إلى أخصائي في المراحل المبكرة من تطور علم الأمراض ، فعندئذٍ يحاولون علاجه بمساعدة العلاج المحافظ. يتم استخدام الطرق التالية لهذا:

  1. التدليك والتدليك المائي.
  2. ارتداء أحذية تقويم العظام واستخدام ضبانات لتقويم العظام.
  3. العلاج الطبيعي.
  4. العلاج الطبيعي.
  5. تحفيز عضلي لعضلات الكاحل.
  6. ارتداء ضمادات تقويم العظام من الجبس.
  7. العلاج بالإبر.
  8. العلاج الدوائي ، والذي يتمثل في تناول المسكنات ، وكذلك الأدوية التي تساعد في القضاء على التورم وتخفيف التوتر في الساقين.
  9. استخدام ضمادات ليلية خاصة.
  10. الإجراءات الحرارية.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لعلاج أروح القدم المسطحة عند البالغين ، من الضروري اللجوء إلى العلاج الجراحي ، خاصة إذا كان المرض في مرحلة متقدمة مع وجود مضاعفات مصاحبة.

الجراحة هي إجراء لاستبدال أربطة القدم التالفة بزرع اصطناعي ، مما يساهم في استعادة قوسها. من الممكن استخدام طريقة قطع العظم - الترميم الجراحي لعظام القدم.

غالبًا ما يشتكي الناس من نمو في منطقة الساق ، والتي تبدو أشبه بالعظام وتتداخل مع الحركة. تسمى هذه النتوءات العظمية أروح الإبهام. يمنعك مثل هذا النتوء في القدم من ارتداء أي حذاء ، ويسبب ألمًا شديدًا. لا يبدو هذا النمو ممتعًا من الناحية الجمالية وهو مرض معين يتطلب علاجًا إلزاميًا ، وارتداء أحذية خاصة والتوصيات التالية. في الحالات المتقدمة بشكل خاص ، يتطلب علم الأمراض تدخلاً جراحيًا ، وبدون ذلك تصبح حياة المريض صعبة حقًا.

خصائص المرض وأسبابه

يبدو تشوه أروح القدم عند البالغين محبطًا للغاية. يبدو أن هذه أقدام تقع إلى الداخل. يتم فصل الكعبين بمسافة مثيرة للإعجاب (أكثر من أربعة سنتيمترات) مع تجميع الساقين معًا وتقويمهما. تصبح الأقدام نفسها مسطحة وعند المشي هناك أحاسيس غير سارة بشكل استثنائي.

يمكن التعبير عن الألم ليس فقط في منطقة العظم ، ولكن أيضًا في الكاحل وحتى يؤثر على عنق الفخذ. يُجبر النعل المسطح الأروح الشخص على تغيير مشيته في محاولة للتخلص من الألم في كل مكان و "التكيف" مع الوضع الحالي.

بالنسبة لانحناء القدم ، يمكن أن تكون الأسباب الجذرية مجموعة متنوعة من الظروف:

  • انتهاكات لتطور الأطراف داخل الرحم في مراحل الحمل المختلفة.
  • ارتداء أحذية خاطئة ذات نوعية رديئة في الطفولة.
  • خلل التنسج الضام.
  • أحد أمراض الغدد الصماء أو غيرها من الأمراض الهرمونية الخطيرة التي نشأت.
  • اضطراب التمثيل الغذائي المعقد وغير القابل للعلاج.
  • الشلل ، والشلل الجزئي ، وهشاشة العظام وأمراض أخرى.
  • انتهاك الموقف والارتداء المستمر للكعب العالي والأحذية غير المريحة.
  • فترة الحمل والنفاس تصل إلى ستة أشهر.
  • زيادة الوزن ، مما يضع ضغطًا كبيرًا على العظام.
  • كسور وتمزق الأربطة وتمزقها وتشققات في العظام.

قد تكون هناك أسباب أخرى يمكن للطبيب تحديدها بعد فحص ودراسة التاريخ الطبي.

يتحدث وجود المرض في مرحلة ما قبل المدرسة عن أحذية تم اختيارها بشكل غير صحيح ، والتي تدمر التطور السليم للقدم منذ سن مبكرة. النشاط البدني القوي للغاية ، والتوزيع الأمي للتمارين البدنية - يعملان بشكل مدمر مثل قلة الحمل. في سن أكبر ، من الضروري مراقبة التطور المحتمل للأقدام المسطحة والتغيرات في القدم ، ليس فقط في حالة الإصابات والأمراض المزمنة ، ولكن أيضًا "بشكل مستمر".

مع أروح ، يتم تشكيل انحناء معين على شكل حرف X. تقع الحافة الداخلية للكعب على السطح. في الوقت نفسه ، يبدأ العظم القريب من إصبع القدم الكبير في الانتفاخ إلى داخل القدم. في أغلب الأحيان ، يكون الخلل مصحوبًا بأقدام مسطحة.

مجموعة المخاطر

الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض هم الأشخاص الذين ، بحكم طبيعة مهنتهم ، يقضون معظم وقتهم على أقدامهم: الراقصين ، والموديلات ، والبائعين ، والجراحين ، ومصففي الشعر ، والمدرسين.

الأشخاص الذين لا يستطيعون بشكل قاطع الابتعاد عن مكان العمل للراحة يضطرون إلى الوقوف لساعات. ويرافق محاولات تغيير الوضع تدهور في نتائج عملهم. سيحصل مصفف الشعر على الشكل الخاطئ المطلوب للشعر ، وسيخرج المعلم عن السيطرة معظم الفصل. لا يقضي البائعون اليوم بأكمله تقريبًا دون فرصة للجلوس ، ولكن غالبًا ما يحملون أوزانًا ، مما يؤثر أيضًا على تشوه الساقين. تشمل هذه الفئة أيضًا العارضات وعارضات الأزياء والراقصات. يجب أن يقضوا ما يصل إلى عشرين ساعة في اليوم على أقدامهم ، وغالبًا ما يرتدون الكعب العالي أو ببساطة الأحذية غير المريحة.

هناك أشخاص أكثر عرضة للإصابة بالمرض من غيرهم. على الرغم من حقيقة أن ظاهرة شائعة مثل القدم المسطحة يمكن أن تحدث في أي شخص ، إلا أن هناك فئة من الناس أكثر عرضة للإصابة بإبهام القدم الأروح.

تسكين الألم

أول شيء يجب فعله للتخلص من الألم أو تقليله هو فحص الحذاء. على الأرجح ، إنه مصنوع بشكل غير مريح أو مصنوع من مواد منخفضة الجودة. في هذه الحالة ، من الضروري تغيير الحذاء ، مما سيساعد في تخفيف معظم التوتر وعدم الراحة. في الأحذية المريحة والمريحة ، سيكون الألم أقل بكثير أو يختفي تمامًا.

عندما يتم نطق العظم ، لن يساعد تغيير الأحذية بعد الآن. هذا يشير إلى بداية العملية الالتهابية التي يجب إزالتها. يساعد في التغلب على الانزعاج:

  • تدليك المنطقة الملتهبة.
  • استخدام مرهم مضاد للالتهابات.
  • تمارين رياضية خاصة ، للوقاية والتخفيف من الانزعاج.
  • استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. بدون وصفة طبية ، يكون استخدامها غير مرغوب فيه للغاية.

غالبًا ما يحدث أنه قبل الذهاب إلى الطبيب الذي سيصف لك العلاج المناسب ، يجب عليك أولاً إزالة الألم. لهذا ، يتم استخدام العلاجات والأدوية الشعبية.

العلاج في مراحل مختلفة

يصف طبيب العظام خيارات تشخيصية متنوعة ، بما في ذلك إجراءات مثل علم النبات وقياس القدم. فقط على أساس هذه البيانات ، سيكون قادرًا على إجراء التشخيص الصحيح لتشوه أروح القدم عند البالغين ، ووصف العلاج اعتمادًا على الدرجة المحددة.

يمكن أن يكون أروح القدم عند البالغين واحدة من ثلاث درجات مختلفة من الشدة:

  1. الدرجة الأولى. لا يوجد تشوه واضح في القدم فالمريض يتحرك بسهولة ويشعر بالراحة. ومع ذلك ، عند المشي لفترة طويلة ، يبدأ في الشعور بألم شديد وإحساس مشوه. هذه واحدة من أولى علامات التحذير التي تتطلب استجابة وعمل وقائي من شأنه أن يخفف من تطور مرض القدم.
  2. الدرجة الثانية. ظاهريًا ، يبدأ شكل القدم بالاختلاف ، لكن ليس بشكل حاسم. يمكن رؤية نتوء صغير والعظام متضخمة. يصبح اختيار الأحذية مشكلة. إذا كان رد فعلك في هذه المرحلة ، فسيكون العلاج عبارة عن جلسات تدليك وحمامات وكمادات بالأعشاب وتمارين خاصة وأحذية لتقويم العظام ، وتصبح القدم مسطحة تقريبًا. إذا لم تتفاعل ، سينتقل المرض إلى المرحلة الأخيرة.
  3. الدرجة الثالثة. تبدو الساق غير جمالية للغاية ، ولا تأخذ شكلًا طبيعيًا. تظهر النتوءات والعظام بالقرب من الإبهام بقوة ، والإصبع نفسه غير متساوٍ في موضعه وتشوهه. يطاردك الألم في كل مرة تحاول فيها المشي ، كما أن التقاط الأحذية يكاد يكون مستحيلًا. ولكن حتى في الأحذية الناعمة غير الملحة ، من الواضح أن هناك مشكلة. في هذه المرحلة ، لم يعد العلاج المحافظ مستحسنًا ، لذلك غالبًا ما يتم استخدام الجراحة. وعن السؤال: كيف تعالج إبهام القدم الأروح في هذه المرحلة ، سيجيب أي طبيب - فقط في المستشفى. التدخل في حد ذاته عملية معقدة مع فترة ما بعد الجراحة صعبة. في الحالات غير الأكثر تقدمًا ، يحاولون أولاً التعامل مع المرض من خلال مجموعة من التدابير المستخدمة عادةً في المرحلة الثانية المشخصة.

إذا لاحظت بروزًا غير عادي في عظم إصبع القدم الكبير ، يجب عليك استشارة طبيب العظام. وهو الذي يفحص القدم ويرسل إذا لزم الأمر لأشعة إكس.

طريقة جراحية

يمكن أن يكون تشوه الساقين في حالة إهمال بحيث لم يعد من الممكن الاستغناء عن التدخل الجراحي. يحاول المريض الوقوف على قدمه فقط ، ويعاني بالفعل من ألم رهيب ، يصل العظم إلى حجم خطير. نتيجة لذلك ، حتى عند محاولة ارتداء الحذاء ، لا يستطيع الشخص التأقلم ويضطر إلى البقاء في المنزل في وضعية الجلوس أو الاستلقاء.

فترة الشفاء بعد الجراحة ليست الأسهل والأسرع. تستغرق حوالي شهر ونصف ، وخلالها يُطلب من المريض حضور علاج إعادة التأهيل. هذه الفترة صعبة ومؤلمة ، لكن لا يمكن مقارنتها بما كانت عليه قبل العملية. بعد كل شيء ، قبل العملية ، كقاعدة عامة ، لم يكن الشخص قادرًا على المشي إلى الجناح بنفسه وارتداء النعال.

أثناء الجراحة ، يقوم الأطباء بعمل شق صغير ووضع العظام في مكانها. ثم يقومون بقطع الزوائد الزائدة وتنظيف تجويف الجسم منها. بعد ذلك يقوم المتخصصون بتثبيت عظم المشط في المكان المناسب له وخياطة الشق بخيوط قوية خاصة.

يعتبر التدخل الجراحي الطريقة الأساسية لعلاج تشوه أروح القدم. يحاول الجراحون عدم استخدامه إلا إذا تمت الإشارة "بشدة" ، ويحجم المرضى عن الموافقة حتى يبدأ الألم في دفعهم إلى الجنون عندما يحاولون اتخاذ خطوة.

قلة العلاج وعلم الأمراض

بالإضافة إلى الألم ، الذي سيصبح في النهاية رفيقًا دائمًا للمريض ويتداخل مع المشي ، ستختفي فرصة اختيار الأحذية المريحة.

- عيب يتميز بانخفاض ارتفاع أقواس القدم وانحناء محوره على شكل X. مع إبهام القدم الأروح ، هناك انعطاف للأصابع والكعب إلى الخارج ، وتدلي في منتصف القدم ، وخراقة في المشي ، وزيادة التعب ، وألم في الساقين. يتم تشخيص تشوه أروح من قبل جراح عظام الأطفال على أساس الفحص الخارجي ، والتصوير الشعاعي للقدمين في 3 إسقاطات ، وعلم النبات ، وقياس القدم. يتم العلاج بمساعدة العلاج بالتمرينات والتدليك وارتداء أحذية تقويم العظام وتطبيق الجبائر العظمية ؛ في حالة عدم الفعالية ، يتم إجراء التدخل الجراحي.

معلومات عامة

لاستبعاد أمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي ، يجب فحص الأطفال من قبل طبيب أعصاب الأطفال.

علاج او معاملة

الهدف من علاج إبهام القدم الأروح عند الأطفال هو استعادة شكله الطبيعي ووظيفته وتقوية الجهاز العضلي والرباطي.

في حالة إبهام القدم الأروح الخلقي ، قد يكون من الضروري تثبيت الأطراف بجبائر الجبس. يتم اختيار ونمذجة الضمادة من قبل جراح عظام الأطفال ، مع مراعاة نوع التشوه ودرجة الانحراف عن القاعدة.

في المرحلة التالية (وفي حالة إبهام القدم الأروح المكتسب - من البداية) ، حمامات القدم ، دورات التدليك (المنطقة القطنية العجزية ، مفاصل الساق ، القدمين) ، العلاج بالبارافين ، تطبيقات الأوزوسيريت والطين ، الرحلان الكهربائي ، العلاج الديناميكي ، العلاج المغناطيسي ، يوصى باستخدام تحفيز العضلات الكهربائي باستخدام السيقان والقدمين ، IRT. دروس مفيدة في السباحة العلاجية وعلاج التمارين الرياضية.

يحتاج الأطفال المصابون بإبهام القدم الأروح إلى اختيار نعل داخلي وظيفي فردي أو أحذية تقويم خاصة مع تثبيت جانبي صلب للقدم والكعب ، ودعم القوس.

نادرًا ما يستخدم العلاج الجراحي نسبيًا (في حوالي 7٪ من الحالات). يتم تحديد طريقة تصحيح تشوه أروح القدمين بشكل فردي ، مع مراعاة خصائص وشدة علم الأمراض. تعتبر طرق زرع وتر العضلة الشظوية الطويلة في الحافة الداخلية للقدم مع إطالة وتر العرقوب هي الأكثر انتشارًا في إصابات عظام الأطفال ؛ إيثاق مفصل مفصل الكاحل ، تطبيق جهاز تثبيت خارجي ، إلخ.

تنبؤ بالمناخ

يمكن أن يصل تشوه أروح القدم عند الأطفال إلى درجات حادة ، ليس فقط عيبًا تجميليًا واضحًا ، ولكنه يسبب أيضًا اضطرابات وظيفية في الأطراف ، حتى الإعاقة في سن العمل الصغيرة. في حالة انخفاض درجة التشوه والعلاج في الوقت المناسب ، من الممكن استعادة وظيفة القدم بالكامل.

الوقاية

من أجل تجنب تطور أروح الإبهام عند الأطفال ، يجب استبعاد الحمل على الأطراف السفلية للطفل حتى 7-8 أشهر. من الضروري الالتزام بنظام عقلاني ، بما في ذلك التصلب والجمباز والتدليك الوقائي والتغذية الجيدة والنوم الكافي والمشي. المهم هو الوقاية من الكساح ، وتناول فيتامين د والعناصر النزرة.

من الضروري زيارة طبيب الأطفال بانتظام ، وكذلك الفحوصات الوقائية التي يقوم بها متخصصون في مختلف المجالات (بما في ذلك جراح الأطفال وجراح العظام). من الضروري إيلاء اهتمام جاد للاختيار الصحيح للأحذية للطفل: يجب أن تكون في الحجم (ليست صغيرة وليست كبيرة) ؛ مصنوعة من مواد طبيعية عالية الجودة ؛ لديك دعامة قوس كثيفة وأجزاء خلفية وجانبية صلبة.