فك رموز نتائج التشخيص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. الأسئلة المتداولة حول فك تشفير بيانات الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل فك الشفرة

منذ لحظة التسجيل ، تتم مراقبة صحة المرأة والجنين عن كثب من قبل أطباء أمراض النساء والتوليد. طوال فترة الحمل بأكملها ، تخضع المرأة الحامل لفحوصات روتينية. يمكن حل بعض المشاكل التي تم العثور عليها علاجيًا أو جراحيًا ، والبعض الآخر يتطلب إنهاء الحمل. إحدى طرق التشخيص الإلزامية التي تسمح لك بمعرفة معلمات نمو الجنين هي قياس الأجنة. كيف يتم قياس الجنين وما هي المؤشرات التي تعتبر القاعدة؟

ما هو قياس الجنين وما هو الغرض منه؟

للحصول على فكرة عن نمو الطفل (عادة ما يمر أو توجد انحرافات) ، يحتاج الأطباء إلى مراقبة أداء الجنين باستمرار. أحد الفحوصات المخططة ، والتي يتم وصفها لجميع النساء ، بغض النظر عن الخصائص الفردية لمسار الحمل ، هو قياس الأجنة.

ماذا يشمل قياس الجنين؟ هذا هو تعريف حجم الجنين - الطول والوزن. في التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، تعتبر المؤشرات التالية أساسية (اختصارها باللغتين الروسية والإنجليزية وفك التشفير):

• MP ، FW - الكتلة ؛
• KTP ، CRL - حجم العصعص الجداري ؛
• BDP ، BPD - حجم رأس الجنين ثنائي القطب ؛
• DB ، FL - حجم عظم الفخذ ؛
• OC ، AC - محيط البطن.
• OG ، NS - محيط الرأس ؛
• LZR ، OFD - الحجم الجبهي القذالي.

يتم إجراء قياس الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية. تخضع المرأة الحامل للتصوير بالموجات فوق الصوتية وفقًا للخطة في كل ثلاثة أشهر - في 11-14 (غالبًا 12 أسبوعًا) ، و18-21 أسبوعًا ، وفي 32-33 أسبوعًا. كقاعدة عامة ، يتم إجراء التصوير فوق الصوتي بالطريقة المعتادة من خلال تجويف البطن أو عبر المهبل. لا يلزم إعداد خاص للدراسة ، فقط في الأشهر الثلاثة الأولى قبل إجراء الفحص عبر البطن ، تحتاج المرأة إلى شرب لتر واحد من الماء قبل ساعة واحدة من زيارة المكتب حتى تمتلئ المثانة.

فقط من خلال قياس الأجنة ، من المستحيل استخلاص استنتاجات حول التطور الصحيح للجنين. تعتمد معايير الطفل إلى حد كبير على خصائصه الجينية والفردية. إذا كان الأب والأم كبيرًا ، فسيكون الطفل متقدمًا على أقرانه في النمو. في حالة تأخر النمو ، يتم إجراء فحص ثانٍ بالموجات فوق الصوتية بعد أسبوعين ، وغالبًا ما يتمكن الطفل من اللحاق بالركب بحلول هذا الوقت.

ما الذي يتم تقييمه في أول الموجات فوق الصوتية؟

يتم إرسال أول فحص بالموجات فوق الصوتية بعد فترة وجيزة من تسجيل المرأة. الموعد الأمثل للتشخيص بالموجات فوق الصوتية هو 11-12 أسبوعًا ، ولكن إذا ذهبت المرأة الحامل إلى عيادة ما قبل الولادة لاحقًا ، فيمكن إرسالها لإجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية على الفور. لماذا يتم تحديد موعد فحص الفحص لهذه الفترات؟ أحد أهم المؤشرات في المراحل المبكرة من الحمل هو سمك الحيز القفوي للجنين. في السابق ، لا يمكن تمييز هذه المعلمة ، وبعد الأسبوع الرابع عشر تمتلئ باللمف ، مما يشوه القراءات.

أداء طبيعي

في الموجات فوق الصوتية الأولى ، يقيس الطبيب معدل ضربات قلب الجنين ، وينظر إلى وجود الأعضاء الحيوية. انتبه جيدًا أيضًا إلى المعلمات التالية:

• TVP - المنطقة الواقعة بين الأنسجة الرخوة التي تغطي العمود الفقري والسطح الداخلي للجلد. يسمح لك باكتشاف تشوهات الكروموسومات ، مثل متلازمة داون.
• KTP - حجم العصعص الجداري. يحسب حجم الجنين وعمر الحمل.

يحتوي الجدول على معايير نتائج الموجات فوق الصوتية في الفصل الأول:

كيف يبدو الجنين مقارنة بالفاكهة؟ حتى الشهر الأول ، كانت تشبه بذور الخشخاش في الحجم. بحلول نهاية الشهر الثاني ، يتوافق مع حبة عنب كبيرة يبلغ طولها 5 سم ، وأثناء الدراسة الأولى للمقاييس ، يمكن مقارنتها بالتين الناضج الذي يبلغ طوله 7 سم.

ما الذي يعتبر غير طبيعي ولماذا؟

لتحديد القاعدة والانحرافات في الممارسة الطبية ، يتم استخدام مفهوم النسب المئوية. من بين عينة كبيرة ، يتم تحديد متوسط ​​القيمة - ويسمى النسبة المئوية الخمسين. تتراوح قاعدة الموجات فوق الصوتية بين 5-95 في المائة ، وكل ما يتجاوز هذه الحدود يعتبر انحرافًا.

يشير عدم الامتثال للقيم الطبيعية إلى احتمال الإصابة بأمراض داخل الرحم والتشوهات التنموية:

• غالبًا ما تشير زيادة TVP إلى وجود أمراض وراثية ، بما في ذلك متلازمة داون. يشار إلى احتماله من خلال ارتفاع معدل TPT ، والذي يمثل سمك أنسجة ما قبل الأنف. إذا تم العثور على تناقض ، يتم إرسال المرأة لإجراء فحوصات إضافية - تحليل بروتين ألفا فيتوبروتين ، قوات حرس السواحل الهايتية ، بزل السلى ، بزل المشيمة ، بزل الحبل السري.
• قد يكون عدم انتظام ضربات القلب بسبب أمراض القلب الخلقية أو نقص الأكسجة. يمكن أن يشير تسرع القلب وبطء القلب إلى مجاعة الأكسجين.
• يعتبر KTR المرتفع ، والذي يتقدم من أسبوع إلى أسبوعين عن القيم ، هو المعيار من قبل الأطباء. في أغلب الأحيان ، يشير هذا إلى أن الطفل سيكون كبيرًا. إذا كانت الأم مصابة بداء السكري أو تزداد احتمالية حدوث تضارب في الريسوس ، فيجب إجراء فحوصات إضافية.
• إذا تم الكشف عن انحرافات في تشريح الجنين (تشريح غير صحيح لعظام قبو الجمجمة والعمود الفقري والمعدة والقلب والأطراف وجدار البطن) ، يقوم اختصاصي الصدى بإدخالها في عمود خاص. جنبا إلى جنب مع طبيب التوليد وأمراض النساء وعلماء الوراثة إذا لزم الأمر ، يتم التوصل إلى استنتاج حول استصواب إطالة الحمل.

ما هي المؤشرات التي تمت دراستها في الفصل الثاني؟

في السابق ، تم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من الحمل في الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل ، ولكن يتم إجراؤه الآن في الشهر الرابع من الحمل. هذا بسبب الحاجة إلى اكتشاف التشوهات في مرحلة مبكرة. بالإضافة إلى معلمات الجنين خلال هذه الفترة ، يدرسون مكان الأطفال وحجمه ودرجة نضجه.

الأحجام القياسية

في الثلث الثاني من الحمل ، يمكنك التفكير بشكل أفضل في حجم الجنين وأعضاء معينة. خلال هذه الفترة ، يتم إيلاء المزيد من الاهتمام للمؤشرات التالية للموجات فوق الصوتية:

• وزن الطفل
• نمو؛
• محيط البطن؛
• الحجم الجبهي القذالي
• حجم الرأس ثنائي الأذين
• حجم الساق
• طول الفخذ
• حجم العضد
• طول عظم الساعد.

يوضح الجدول نتائج قياس الجنين في الفصل الثاني وفقًا للبروتوكول:

أسبوع الحمل	الوزن (جرام	الطول سم	المبرد ، مم	OG ، مم	LZR ، مم	BPR ، مم	DG ، مم	ديسيبل ، مم	موانئ دبي ، مم	DKP ، مم
16 أسبوع	100	11,6	88–116	112–136	41–49	31–37	15–21	17–23	15–21	12–18
17 أسبوع	140	13	93–131	121–149	46–54	34–45	17–25	20–28	17–25	15–21
18 أسبوع	190	14,2	104–144	131–161	49–59	37–47	20–28	23–31	20–28	17–23
19 أسبوع	240	15,3	114–154	142–174	53–63	41–49	23–31	26–34	23–31	20–26
20 أسبوع	300	16,4	124–164	154–186	56–68	43–43	26–34	29–37	26–34	22–29

في دراسة الفحص الثانية ، من الممكن بالفعل تقدير حجم المشيمة. في الأسبوع 20 ، يتأرجح بين 1.67 - 2.86 سم. مؤشر السائل الأمنيوسي حسب الأسبوع:

• 16 – 74–202;
• 17 – 78–212;
• 18 – 81–221;
• 19 – 84–226;
• 20 – 87–231.

ما هي الانحرافات عن المعيار؟

غالبًا ما يتم ملاحظة النضج المتقدم للمشيمة عند الأمهات المدخنات. بالإضافة إلى ذلك ، يتأثر هذا المؤشر بوجود مرض السكري ، وتطور تسمم الحمل ، وظهور الالتهابات داخل الرحم.

يشير Polyhydramnios إلى تشوهات في نمو الطفل ، صراع Rhesus. يشير Oligohydramnios إلى وجود شذوذ شديد في النمو داخل الرحم أو الأمراض أو عدم وجود الكلى في الجنين.

قد يكون التخيل صعبًا بسبب المحتوى العالي من الدهون تحت الجلد. في هذه الحالة ، يشير الطبيب في البروتوكول إلى سبب الصعوبة - PZHK.

يسمح لك الفحص الثاني بالموجات فوق الصوتية باكتشاف أمراض تطور الجنين التي لم تكن مرئية في الفحص الأول:

• التأخير التنموي ، إذا كانت المؤشرات أقل بشكل متماثل من المعيار المحدد ؛
• يشير التخفيض غير المتماثل لعظم الفخذ والعضد والساق والساعد إلى خلل التنسج الهيكلي ؛
• تشير الزيادة في الجمجمة إلى استسقاء الرأس.
• من خلال قياس الوجه ، يمكن للمرء أن يحكم على وجود أمراض مثل cyclopia ، وجفاف العين ، والشفة المشقوقة والحنك ؛
• يساعد مسح العمود الفقري على اكتشاف انقسامه ؛
• يشير غياب أو تخلف أو بنية غير طبيعية للأعضاء الداخلية إلى وجود شذوذ داخل الرحم لا يتوافق مع الحياة.

معلمات قياس الجنين في الثلث الثالث من الحمل

يتم وصف الموجات فوق الصوتية الثالثة للجنين لمدة 32-33 أسبوعًا من الحمل ، على الرغم من أنه وفقًا للإشارات الفردية ، يمكن تغيير الفترة لعدة أسابيع. خلال هذه الفترة ، يكون الطفل قد تشكل بالفعل بشكل كامل ، ويصبح من الممكن تقييم التشوهات التي لم تكن مرئية من قبل. يتم إيلاء اهتمام خاص للمشيمة والسائل الذي يحيط بالجنين ، وكذلك عرض الجنين.

جدول أحجام الجنين وأجزاء الجسم والأعضاء طبيعية

يعتبر قياس الأجنة النهائي مهمًا ، لأنه وفقًا لنتائجها يختار الأطباء طريقة إجراء عملية الولادة. في الثلث الأخير من الحمل ، يتم أيضًا تقييم متوسط ​​البيانات حول حجم الطفل ووزنه.

يوضح الجدول متوسط ​​قياس الأجنة في الثلث الثالث من الحمل:

في الموجات فوق الصوتية ، ينظر طبيب التوليد وأمراض النساء في عرض الجنين ، وتعتمد أساليب الولادة على هذا:

• العرض المباشر للرأس - الولادة الطبيعية ؛
• عرض الحوض المائل أو المستعرض أو المباشر - عملية قيصرية (كقاعدة عامة).

الانحرافات الممكنة وتفسيرها

تسمح الانحرافات عن المؤشرات الطبيعية بالتنبؤ بالمضاعفات المحتملة أثناء عملية الولادة واكتشاف التشوهات الخلقية. تفسير الانحرافات:

• الوزن والطول أكثر من المعتاد. طفل كبير الحجم سيعقد عملية الولادة. قد يكون هذا مؤشرا للتدخل الجراحي ، وإلا فإن المرأة في المخاض سوف تتمزق عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة.
• موقع منخفض من المشيمة. في مثل هذه الحالة ، تكون الولادة الطبيعية مقبولة ، لكن خطر النزيف مرتفع.
• في الثلث الثالث من الحمل ، تظهر الحالات الشاذة التي لم تظهر من قبل. في الفحص الأخير ، يمكنك العثور على الشفة المشقوقة ، والحنك المشقوق ، وتمدد الأوعية الدموية في وريد جالينوس.
• تسمح المؤشرات أدناه بتشخيص متلازمة تأخر النمو. يتيح لك هذا التشخيص اتخاذ التدابير في الوقت المناسب للحفاظ على حياة الطفل.

قواعد لفك نتيجة أخصائي الموجات فوق الصوتية

يتم تنفيذ تفسير الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل فقط من قبل أخصائي أمراض الصدى ، ويتم التشخيص من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد ، والذي يعتمد على مؤشرات التشخيص بالموجات فوق الصوتية وغيرها من الطرق. يعتمد حساب المؤشرات على أسابيع الولادة ، والتي يتم حسابها من تاريخ آخر دورة شهرية. في الواقع ، يكون عمر الجنين أصغر من 1.5 إلى أسبوعين ، ولكن من أجل تجنب الأخطاء في الحسابات ، يستخدم أطباء أمراض النساء نظامًا مرجعيًا من اليوم الأول من الحيض.

من القواعد الرئيسية التي يتبعها المتخصصون عند فك تشفير الموجات فوق الصوتية عدم إجراء التشخيص بناءً على نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية وحدها. في حالة الاشتباه في مسار غير طبيعي للحمل ، يتم وصف فحص ثانٍ للمرأة الحامل وإرسالها لتشخيصات إضافية.

على الرغم من حقيقة أن تقرير الموجات فوق الصوتية يشير إلى أرقام محددة - طول الطرف والحجم والطول والوزن ، يجب ألا تحاول تفسيرها بنفسك. حدود المؤشرات المعيارية كبيرة ، والبيانات الحدودية لا تشير بالضرورة إلى انحرافات ، وتحتاج الأم الحامل إلى حماية نفسها من الإجهاد.

يتم تفسير قراءات الموجات فوق الصوتية من قبل متخصصين - طبيب يقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وطبيب نسائي رائد. يصدر طبيب الموجات فوق الصوتية استنتاجًا مع عمر الحمل المحدد ومعلومات حول الأمراض الموجودة لتطور الجنين أو غيابها. يقوم طبيب أمراض النساء أيضًا بتقييم درجة الأمراض ويقرر ما يجب فعله بعد ذلك للمرأة الحامل.

لماذا تحتاجين إلى الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل

إجراء تحليل الموجات فوق الصوتية ناتج عن الحاجة إلى فحص الطفل في الرحم بحثًا عن أمراضه أو غيابه.

الموجات فوق الصوتية المبكرةيتم إجراؤه لتحديد وجود الحمل ومدته ، وعدد بويضات الجنين. هذه الطريقة في البحث مفيدة لأنها يمكن أن تكشف عن الحمل خارج الرحم - وهي حالة خطيرة تتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا ، حتى الأساليب الجراحية. إذا تم الكشف عن هذه الحالة المرضية بمساعدة الموجات فوق الصوتية في المراحل الأولية ، فإن المرأة الحامل لديها الفرصة لتجنب التدخل الجراحي.

في هذه المرحلة الفحص الأول (11-13 أسبوعًا)يتم دراسة جدران الرحم والرحم نفسه وملحقاته ، وتؤخذ في الاعتبار المؤشرات التالية لنمو الجنين:

• المشيماء - يساهم في تطور المشيمة.
• يعتبر كيس الصفار مكونًا مهمًا لنمو الجنين.

في الموجات فوق الصوتية القادمةيساعد في تحديد الأمراض الموجودة ، مثل خطر الإجهاض. إن التشخيص في الوقت المناسب للانحرافات يساعد على القضاء عليها وتجنب المضاعفات اللاحقة.

في العرض الثانييتم فحص عدد من المؤشرات ، والتي ستحتاج بعد ذلك إلى فك رموزها:

• يتم فحص الرحم وقناتي فالوب وحالة المبيضين ؛
• يتم إجراء قياس الأجنة ، بمساعدة تحديد أحجام الأجزاء الفردية للجنين وتقييم امتثالها لسن الحمل ؛
• يتم دراسة حالة الأعضاء التي تربط الطفل بالأم (المشيمة ، الحبل السري) ، ويتم تقييم بنية السائل الأمنيوسي ؛
• يتم تحليل حالة الأعضاء الداخلية للطفل.

في هذا الموجات فوق الصوتية ، يمكن تتبع بعض الأمراض ، مثل قلة السائل السلوي أو التعلق المنخفض جدًا بالمشيمة. بفضل الموجات فوق الصوتية ، من الممكن تحديد عيوب الجنين القابلة للشفاء وغير القابلة للشفاء.

الفحص الثالثنفذت للأغراض التالية:

• تحديد التشوهات الجنينية الخطيرة التي لا يمكن اكتشافها في المراحل المبكرة ؛
• تحديد عرض الجنين (الألوية أو الرأس) ؛
• تحديد وزن جسم الطفل ؛
• تقييم مخاطر التكوين غير الطبيعي للدماغ.
• فحص لموضوع ؛
• تقييم معدل ضربات قلب الجنين - سريع أو نادر ؛
• تقييم نمو الجنين.
• تقييم مخاطر الإصابة بعيوب القلب لدى الجنين.

في الموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث من الحمل ، يمكنك بالفعل رؤية رئتي الطفل واستعدادهما للعمل في بيئة طبيعية في حالة الولادة المبكرة. في الفحص الأخير ، تم إيلاء اهتمام كبير للجمجمة ، وتتم مراقبة التشوهات مثل الحنك المشقوق ، والشفة المشقوقة ، وما إلى ذلك.

عشية الولادة نفسها ، الموجات فوق الصوتيةيسمح لك باكتشاف بعض الفروق الدقيقة التي قد تكون مهمة لعملية الولادة نفسها. على وجه الخصوص ، بفضل الموجات فوق الصوتية فقط ، يمكن رؤية الحبل السري المتشابك بدقة 100٪ ، وهذا جانب مهم جدًا في عملية الولادة ، لأنه يمكن أن يشكل تهديدًا على صحة الطفل وحياته. .

يتم وصف بعض النساء الحوامل الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان أكثر من المتوقع.من بين هؤلاء النساء الحوامل: داء السكري وأمراض الدم والليمفاوية وعامل Rh سلبي.

فك شفرة الجنين بالموجات فوق الصوتية

بدءًا من الأسبوع الحادي عشر من الحمل ، يُسمح باكتشاف أمراض الجنين. في روسيا ، يتم تحديد بروتوكولين قياسيين رئيسيين ، وفقًا لفك تشفير البيانات.

تجرى هذه الدراسات في الأسبوع 11-13 من الحمل وفي 19-22 أسبوعًا. من أجل فك تشفير البيانات بشكل أكثر دقة ، تحتاج إلى معرفة قواعد نمو الجنين في مراحل مختلفة من الحمل.

في هذا الوقت ، يتم إجراء فحص مفصل لمنطقة طوق الجنين - المنطقة الواقعة بين الأنسجة والجلد في منطقة الرقبة. يتم اختصار سمك منطقة ذوي الياقات البيضاء إلى TVP. عادة ، يجب ألا يتجاوز TVP 2.7 مم.

عظم الأنف هي معلمة أخرى يتم التحقيق فيها في هذا الوقت. عادة ، يجب تصور العظم.

مؤشر آخر يتم قياسه في هذه المرحلة هو KTR (حجم العصعص الجداري للجنين).

لطفل في سن 11 - في الأسبوع 13 ، يعتبر KTR في حدود 45-80 ملم.

بالإضافة إلى KTR ، يقوم الطبيب بتقييم الأبعاد ثنائية القطبية والجبهة القذالية للجنين. الأول هو المسافة من معبد للرأس إلى آخر وعادة ما يصل إلى 28 مم. الثانية - المسافة من الجبهة إلى العظم القذالي - عادة لا تتجاوز 31 ملم.

* النسبة المئوية هي مصطلح إحصائي وصفي. يُشار إلى متوسط ​​القيمة في عمود "النسبة المئوية الخمسون" ، في عمودي "النسبة المئوية الخامسة" و "القيمة المئوية الخامسة والتسعين" - الحد الأدنى والحد الأقصى للقيم المسموح بها ، على التوالي.

بشكل منفصل يقوم الطبيب بتقييم قطر بويضة الجنين ...

... ويحسب معدل ضربات القلب (HR).

إذا كانت المؤشرات لا تتوافق مع القاعدة ، فمن المستحسن أن تخضع المرأة الحامل لاستشارة طبيب وراثة وفحص إضافي.

فحص الجنين الثاني

تظهر معايير نمو الجنين في الفصل الثاني في الجدول:

* النسبة المئوية هي مصطلح إحصائي وصفي. يُشار إلى متوسط ​​القيمة في عمود "النسبة المئوية الخمسون" ، في عمودي "النسبة المئوية الخامسة" و "القيمة المئوية الخامسة والتسعين" - الحد الأدنى والحد الأقصى للقيم المسموح بها ، على التوالي.

إذا كانت هناك أي تغييرات في هذه المؤشرات ، فيمكن افتراض حدوث انحرافات في نمو الطفل في الرحم. بالمناسبة ، أثناء الفحص الثاني ، يُرى الجنين بشكل أفضل بكثير مما كان عليه خلال الفحص الأول ، لذلك يمكن للطبيب أن يحكم ليس فقط على التشوهات الجينية ، ولكن أيضًا على العيوب الأخرى (يتم تسجيلها بشكل منفصل في بروتوكول الفحص).

كجزء من الفحص الثالث ، يتم تقييم معايير الطفل مثل الطول والوزن وحجم الرأس ثنائي القطبية والورك وطول الصدر. تم وصف معايير المعلمات المدرجة في الجدول أعلاه. فيما يلي المؤشرات العادية لـ BDP و LZR.

* النسبة المئوية هي مصطلح إحصائي وصفي. يُشار إلى متوسط ​​القيمة في عمود "النسبة المئوية الخمسون" ، في عمودي "النسبة المئوية الخامسة" و "القيمة المئوية الخامسة والتسعين" - الحد الأدنى والحد الأقصى للقيم المسموح بها ، على التوالي.

خلال الفحص الثالث ، يقوم الطبيب بتقييم الحالة حالة المشيمة ودرجة نضجها وسمكها. المشيمة هي الرابط بين الأم وطفلها. يبقى طوال فترة الحمل. إنه موجود لتغذية الطفل بالعناصر الغذائية الضرورية.

معايير IAI (مؤشر السائل الأمنيوسي)

حجم الجنين حسب أسبوع الحمل

كل فصل دراسي له أبحاثه وقياساته الخاصة. يساعد تفسير مؤشرات الموجات فوق الصوتية في تحديد حجم الطفل في وقت نموه.

يوجد أدناه جدول بحجم ووزن الجنين حسب الأسبوع. تجدر الإشارة إلى أن القراءات متوسطة ، وقد تختلف عن الواقع. هذا صحيح بشكل خاص في الأشهر الأخيرة من الحمل.

يمكن أن يولد المولود بوزن 2300 جرام ، أو يمكن أن يولد بوزن 4500 جرام. وفي الواقع ، وفي حالة أخرى ، يمكن أن يكون بصحة جيدة تمامًا.

المدة في أسابيع	الارتفاع في سم	الوزن بالجرام
	6-9	11-16
	9-11	16-21
	10-12	20-30
	12-14	30-50
	14-16	50-75
	16-18	75-115
	18-20	115-160
	20-22	160-215
	22-24	215-270
	24-26	270-350
	26-28	350-410
	28-30	410-500
	30-32	500-600
	32-34	600-750
	34-36	750-850
	36-37,5	850-1000
	37-39,5	1000-1200
	38-40	1200-1350
	39-40	1350-1500
	40-41	1500-1650
	41-42,5	1650-1800
	43-44,5	1800-1950
	44,5-45	1950-2100
	44,5-46	2100-2250
	46-46,5	2250-2500
	46,5-48	2500-2600
	48-49	2600-2800
	49-50	2800-3000
	50-51	3000-3200
	51-54	3200-3500

الفحص بالموجات فوق الصوتية للمشيمة

تحدد الموجات فوق الصوتية للمشيمة حجمها وهيكلها الصدى وتطورها.

عندما تكون المشيمة مفرطة السُمك:

في الانفصال

مع صراع ريسوس.

مع الاستسقاء في الجنين.

قد يحدث سماكة خفيفة عند النساء المصابات بداء السكري.

إذا كانت المرأة الحامل في عملية الحمل تعاني من مرض معدي.

للمشيمة نفس وظائف جسم الإنسان - فهي تميل إلى أن تولد وتنضج وتتلاشى. كل هذه اللحظات طبيعية تمامًا. ولكن إذا حدث ذلك ، فهو مرض.

موجود 3 درجات نضج المشيمة:

أنادرجة النضج.حتى الأسبوع الثلاثين من الحمل ، تكون المشيمة في درجة الصفر من النضج. في هذا الوقت ، يزداد حجمه ، ويغذي الطفل بكل العناصر المفيدة. عادة ما يكون الهيكل متجانسًا وسلسًا. بعد 30 أسبوعًا ، قد تظهر بقع وموجات على المشيمة ، مما يشير إلى بداية نضج المشيمة. إذا تم الكشف عن ظهور هذه العلامات في وقت سابق ، فإن هذه العملية تسمى "الشيخوخة المبكرة للمشيمة". في بعض الحالات ، يتم وصف الأدوية للنساء. يجب أن تستمر الدرجة الأولى حتى 34 أسبوعًا.

ثانيًادرجة النضج.تأتي هذه الدرجة من 34 إلى 37 أسبوعًا. يبدو بالفعل أكثر بروزًا وتموجًا ، حيث تُظهر الموجات فوق الصوتية بنية صدى مع بقع. إذا تمت الإشارة إلى الدرجة الثانية قبل 34 أسبوعًا ، فسيكون من الضروري إجراء تشخيصات أكثر تفصيلاً و CTG للجنين. ستظهر جميع الاختبارات ككل ما إذا كان هناك أي أمراض جنينية. إذا كان الطفل يعاني من نقص الأكسجة ، يمكن وصف العلاج في العيادة الخارجية.

ثالثادرجة النضج.تم تحديد هذه الدرجة بالفعل في فترة الحمل الكامل. تستعد المشيمة للولادة وتقل وظائفها ويحدث شيخوخة طبيعية لها. توجد أمواج كبيرة ورواسب ملح في جميع أنحاء السطح.

إذا كانت المشيمة لا تتوافق مع المصطلح الخاص بها ، فهناك خطر الولادة المبكرة.

الموجات فوق الصوتية للحبل السري للجنين

يمر الحبل السري بين المشيمة والجنين ، فيصل بينهما. يحدد الفحص بالموجات فوق الصوتية عدد الأوعية في الحبل السري وحالتها وبنيتها.

يحتوي الحبل السري على شريانين ووريد واحد يغذي الجنين. يشبع الوريد الجنين بالأكسجين ، وتعمل الشرايين كمخرج للمنتجات المصنعة.

يجب أن يكون طول الحبل السري عادة 40 سم على الأقل.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية برؤية تشابك الحبل السري ، إن وجد. إنشاء التشابك ليس سببًا بعد لإجراء عملية قيصرية.

الفحص بالموجات فوق الصوتية للسائل الأمنيوسي

في عملية الموجات فوق الصوتية ، يتم حساب المؤشر الأمنيوسي الذي يشير إلى كمية الماء. يتم قياس المؤشر وفقًا لمخطط معين:

ينقسم الرحم إلى شريطين متعامدين ، أحدهما يمتد على طول خط السرة والآخر طوليًا ؛

في كل قطاع ، يتم إجراء قياسات للمسافة الحرة بين الجنين وجدار الرحم ؛

يتم تلخيص المؤشرات.

ستكون القيم الطبيعية في الأسبوع 28 هي قراءات الذكاء الاصطناعي من 12-20 سم ، وقد تشير الزيادة في القيمة إلى وجود زيادة في السائل السلوي ، وانخفاض في مؤشرات قلة السائل السلوي على التوالي.

* النسبة المئوية هي مصطلح إحصائي وصفي. يشار إلى متوسط ​​القيمة في عمود "النسبة المئوية الخمسون" ، في الأعمدة المتبقية - الحد الأدنى والحد الأقصى للقيم المسموح بها ، على التوالي.

على أي حال ، يشير هذا الانحراف أو ذاك إلى حدوث اضطرابات في إمداد الدم إلى المشيمة.

الموجات فوق الصوتية للرحم أثناء الحمل. حجم الرحم حسب أسبوع الحمل

عند إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم ، يتم قياس حجمه وفحص مظهره بحثًا عن وجود العقد العضلية وتوتر العضلات وسماكة جدران الرحم.

قبل الحمل ، يبلغ سمك جدران الرحم 4-5 سم ، وبنهاية الحمل يتمدد الرحم وتصبح جدرانه أرق وتتراوح حوالي 0.5-2 سم.

الطول الطبيعي لعنق الرحم هو 3.5-4.5 سم.

ماريانا أرتيموفا ، طبيبة التوليد وأمراض النساء ، خصيصًا لـ موقع الكتروني

تسمح لك طريقة التشخيص هذه بمراقبة كيفية تطورها دون ألم. هذه طريقة تشخيص آمنة تمامًا وغير ضارة لكل من المرأة وطفلها المستقبلي.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية بإجراء الإخصاب لفترة قصيرة جدًا ، أو بالأحرى ، لمدة خمسة أسابيع - يكتشف الأطباء بويضة جنينية ، وبعد ذلك بقليل - جنين كامل.

بحلول الموعد النهائي

خلال فترة الحمل بأكملها ، تحتاج الأم الحامل إلى الظهور ثلاث مرات لإجراء الموجات فوق الصوتية. يوصي الخبراء بإجراء هذا الإجراء في الشروط التالية:

• 11-14 أسبوعًا
• 20-24 أسبوعًا
• 30-35 أسبوعًا.

ثبت علميًا أنها طريقة تشخيص آمنة ، ومع ذلك ، على الرغم من هذه الحقيقة ، يجب ألا تسيء استخدام هذا الإجراء. ينصح النساء طوال فترة الحمل بتشخيص ما لا يزيد عن 4 مرات.

ولكن إذا كانت هناك مؤشرات معينة ، فبناءً على توصية الطبيب ، قد يوصى بزيارات إضافية لتشخيص الموجات فوق الصوتية.

ما تظهره الدراسة

هناك طريقتان لإجراء الموجات فوق الصوتية:

• عبر المهبل. هذه الطريقة لا تنطوي على أي إعداد أولي. هناك شرط واحد فقط - لا ينبغي أن تكون المثانة ممتلئة. يدخل uzist مستشعرًا خاصًا في مهبل المرأة ، ويضع في البداية غطاءًا واقيًا عليه باستخدام مادة هلامية.
• عبر البطن. هذا النوع من التشخيص ، على عكس الخيار الأول ، يوفر التحضير الأولي. قبل دخول المكتب ، يجب أن تشرب حوالي 500 مل من الماء بدون غازات لمدة نصف ساعة. لا تحتاج للذهاب إلى المرحاض خلال هذه الدقائق الثلاثين ، أي أنه يجب ملء المثانة ، وعندها فقط ستكون نتائج الدراسة موثوقة.

في الوقت المناسب ، يستغرق الفحص حوالي 20 دقيقة ، يقوم الطبيب بإجراء جميع القياسات اللازمة ، ويكتب المعلومات في مستند سيساعد لاحقًا طبيب أمراض النساء على تحديد ما إذا كانت عملية الحمل تسير بشكل طبيعي وما إذا كان الطفل يتطور بشكل صحيح.

جوهر الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى:

• لتقييم بنية الجنين.
• لتأسيس الحمل ليس بجنين واحد ، بل بجنين أكثر.
• لتحديد مكان التعلق ببويضة الجنين. يمكن أن يكون في قناة فالوب (الحمل خارج الرحم).
• لتحديد الأمراض - على سبيل المثال ، يمكن تحديد خطر الإجهاض.

أيضًا ، تتيح طريقة التشخيص هذه في المراحل المبكرة من الحمل ليس فقط إثبات حقيقة الإخصاب ، ولكن أيضًا لتحديد أمراض الأعضاء التناسلية المختلفة. على سبيل المثال ، فإن الموجات فوق الصوتية هي التي تجعل من الممكن التعرف على مرض مثل الورم العضلي الرحمي ، ومن الممكن أيضًا اكتشاف الأورام في الزوائد ، وهي بنية غير طبيعية للرحم.

إذا تم إجراء العملية في المراحل المبكرة من الحمل ، فيمكن للطبيب تحديد بويضة الجنين في الجزء العلوي من الرحم. مظهره هو بقعة داكنة على شكل بيضاوي أو دائري. في بعض الأحيان يمكن للأخصائي رؤية العديد من هذه البقع ، وفي هذه الحالة نتحدث عن الحمل المتعدد.

تتيح الموجات فوق الصوتية عبر البطن الكشف عن بداية الحمل الرحمي لمدة 5 أسابيع. يبلغ قطر بويضة الجنين حوالي 5 ملم.

يمكن للنوع المهبلي لهذه الدراسة تحديد الحمل قبل أسبوع. سيكون القطر في هذه الحالة 3 مم.

في الأسبوع السادس ، من الممكن سماع دقات قلب الجنين.

في ظل حالة الدورة الشهرية الطبيعية للأم الحامل (لا يتأخر الحيض ولا يحدث قبل الأوان) ، يمكن إجراء نوع الدراسة عبر المهبل في 6 أسابيع. هذا ليس إلزاميًا ، ولكن إذا رغبت في ذلك ، يمكن للمرأة القيام به. إذا لم تكن الدورة ثابتة ، فسيتم تعيين المصطلح بواسطة uzist (تقريبًا).

تقييم نمو الجنين

لتقييم كيفية نمو بويضة الجنين ، يتم أخذ القياسات:

• منطقة العصعص الجدارية.
• قطر الجنين.

لكل مصطلح هناك قواعد معينة. يقوم الأخصائي بإجراء دراسة وتحديد قطر بويضة الجنين ويقارن المؤشرات مع المعيار. تكشف هذه المعلومات تلقائيًا عن عمر حمل دقيق تقريبًا ، ولكن قد تكون هناك انحرافات تتراوح من 4 إلى 5 أيام في اتجاه التناقص أو الزيادة.

إذا كنا نتحدث عن قياس المؤشر الأول ، فإننا نتحدث عن طول جسم الجنين من الرأس إلى العصعص ، ويتم قياس هذا المؤشر في البداية. عند تحليل هذه القيمة ، يمكننا التحدث عن فترة محددة. الخطأ ، بالطبع ، ممكن ، لكنه ليس قوياً - بحوالي 2-3 أيام في اتجاه الزيادة أو النقصان.

مهم! إذا كان قطر بويضة الجنين 14 مم ، لكن الطبيب غير قادر على رؤية الجنين ، فسيتم تشخيص الحمل ، ويتوقف عن النمو.

تتيح حركات وضربات القلب تحديد النشاط الحيوي للجنين.

إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، فعندئذ في فترة ستة أسابيع بالفعل ، يمكن للطبيب اكتشاف ضربات قلب الجنين الواضحة. إذا كانت المؤشرات طبيعية ، فستكون الانقباضات إيقاعية ، لكن لكل مرحلة من مراحل الحمل تختلف في التردد:

• في عمر 6-7 أسابيع ، ينبض قلب الجنين بسرعة 140 نبضة في الدقيقة ؛
• في الأسبوع 10 - 180-190 ؛
• من 11 أسبوعًا حتى الولادة - 150-160 نبضة في الدقيقة.

معدل ضربات القلب هو مؤشر إلزامي يجب قياسه ، لأنه هو الذي يجعل من الممكن تحديد اضطرابات الحمل. على سبيل المثال ، إذا انخفض معدل ضربات القلب أو زاد بشكل كبير ، فإن الأطباء سيعرضون المريض لخطر عدم الإنجاب.

مهم! إذا أثبتت الدراسة أن طول الجنين من الرأس إلى العصعص يبلغ 8 مم ، ولكن من المستحيل اكتشاف دقات القلب ، فيمكن عندئذٍ النظر في تشخيص الحمل الذي أوقف تطوره. لإجراء تشخيص دقيق ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الثانية بعد أسبوع واحد.

يمكن الكشف عن النشاط الحركي في 8-9 أسابيع من الحمل. في البداية ، يقوم الجنين بحركاته بطريقة فوضوية ، وبعد فترة سوف يقوم بثني الجسم وبسطه. يعرف الخبراء جيدًا أن هذا المؤشر مهم جدًا.

هيكل الجنين

عند إجراء الموجات فوق الصوتية ، يجب على الأخصائي أن ينظر في تشريح الجنين. على سبيل المثال ، في مرحلة الحمل التي تبلغ 12 أسبوعًا ، يمكن اكتشاف الانتهاكات التي لن تسمح للجنين بالبقاء على قيد الحياة. قد يكون هذا تكوينًا مضطربًا للهيكل العظمي ، وغياب الدماغ وأمراض أخرى.

ينظر الطبيب أيضًا في حالة منطقة ذوي الياقات البيضاء ، وما سمكها. من خلال هذا المؤشر سيكون من الممكن تحديد أمراض الكروموسومات. يمكن زيادة هذه المنطقة بمقدار 3 مم - هذا هو المعيار. إذا كانت الزيادة أكثر من 3 مم ، فهذا يشير دائمًا إلى وجود مرض كروموسومي.

تم تحسين آلات الموجات فوق الصوتية الحالية ، بحيث تتاح للأطباء الفرصة لتحديد الانتهاكات في بناء جميع أنظمة وأعضاء الجنين. يسمح هذا التعريف الدقيق للأم والأب بتقرير ما إذا كان ينبغي الاستمرار في الحمل أو إنهاء الحمل (إذا كانت هناك مؤشرات طبية).

الهياكل خارج المضغ

عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، سينظر الطبيب في حالة المشيماء والسلى والكيس المحي. دعونا نحلل بالتفصيل ماهية هذه الهياكل.

1. كيس الصفار. هذا عنصر مسؤول عن الوظيفة الغذائية وتكوين الدم طوال الأشهر التسعة من الحمل. يمكنك التعرف على هذا العنصر في وقت مبكر من الأسبوع الخامس من الحمل. بحلول 10 أسابيع ، يزداد حجم الهيكل. ولكن من الثلث الثاني من الحمل ، حتى بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، من المستحيل تقييم حالة هذا الكيس ، وهذا أمر طبيعي. لطالما رسم الخبراء علاقة متوازية وعلاقة بين حجم كيس المرارة ونتائج الحمل. يتم شرح كل شيء من خلال حقيقة أن الأبعاد المنتهكة لهذا العنصر. عادة ما تحدث التغييرات في شكله بالتوازي مع تأخر نمو الجنين.
2. السلى عبارة عن قشرة مائية يحيط بها السائل الأمنيوسي الجنين. يسمح إجراء هذا النوع من التشخيص في المراحل المبكرة من الحمل للطبيب بتحديد القطر الصغير للتجويف الأمنيوسي. سيشير هذا إلى أنه لم يتم تطويره بشكل طبيعي ، وهذا يحدث دائمًا فقط إذا لم يتطور الحمل بشكل طبيعي. إذا تم توسيع التجويف ، فهذا يشير إلى وجود عدوى داخل الرحم.
3. المشيمة. هذا هو قوقعة الجنين ، ويمثلها الزغابات الصغيرة ومتعددة. يشير سمكها إلى مدة الحمل ، لكن هذا صحيح فقط في الأشهر الثلاثة الأولى. إذا حدثت أي تغييرات في بنية هذا الغشاء ، أو إذا كان المشيمة متخلفًا ، سيموت الجنين. يتم تفسير كل شيء من خلال حقيقة أن الزغابات الموجودة في الغشاء قيد الدراسة مرتبطة بإحكام في تجويف الرحم ، وإذا كان الهيكل مضطربًا ، يصبح من الصعب على الزغابات أن تلتصق. هذا يثير الإجهاض التلقائي.

في الأشهر الثلاثة الأولى ، عادةً ، من بين جميع الاضطرابات الموجودة ، يتم تحديد خطر الإجهاض. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكن للأخصائي اكتشاف هذا الانتهاك بمجرد أن يبدأ في التطور.

سوف تتحدث جدران الرحم السميكة عن ذلك. يمكن للمريض أن يشعر بشكل مستقل بفرط التوتر في عضل الرحم ، لأن هذا الانتهاك يسبب ألمًا شديدًا في أسفل البطن.

إذا كان الاختصاصي مع ذلك يحدد بدقة التهديد بإنهاء الحمل ، فسيتم تنفيذ العلاج الذي يهدف إلى إنقاذ الطفل. ومع ذلك ، إذا تم تقشير بويضة الجنين بالفعل ، وكان لدى المريضة إفرازات مختلطة بالدم من الأعضاء التناسلية ، يتم تشخيص "الإجهاض الأولي".

مهم! في حالة حدوث إجهاض ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية. من الضروري للغاية معرفة ما إذا كان هناك حتى أصغر أجزاء الجنين في تجويف الرحم. إذا تم العثور على بقايا ، يتم إجراء الكشط حتى لا يبدأ الالتهاب.

تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد:

• انجراف الفقاعة. هذه الحالة المرضية نادرة جدًا ولكنها خطيرة جدًا. وهو يتألف من هزيمة المشيماء. تثير حالة كل شيء موت الجنين ، لأن بويضة الجنين تبدأ في الانهيار بشكل نشط ولا يمكن تصحيح هذا الوضع عن طريق العلاج بالعقاقير.
• كيسة الجسم الصفراء. هذه الحالة شائعة جدًا. مع مثل هذا الانتهاك ، يمكنك أن ترى وجود جدران سميكة على الجسم الأصفر ، وهيكلها غير متجانس. هذه ليست حالة خطيرة ، وعادة ما تحل نفسها بنهاية الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

الاستنتاجات

تتيح الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل تحديد أي تشوهات في بنية الجنين. هذه طريقة بحث دقيقة وآمنة.

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في المراحل الأولى من الحمل بناءً على طلب المريض ، وبالتالي ، فإن التحديد المبكر لاضطرابات الجنين ، عندما لا يزال من الممكن اتخاذ قرار بشأن مدى استصواب الحفاظ على الحمل ، غير ممكن في جميع الحالات.

يتطلع كل والد في المستقبل إلى إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي سيسمح لك برؤية طفلك ، والاستماع إلى كيفية عمل قلبه ، ومعرفة جنس الفتات والحصول على "أول صورة له". في نهاية الفحص ، تتلقى المرأة الحامل نتيجة بعبارات وتسميات غير مفهومة وتطرح السؤال - "ماذا تعني؟" يتم فك رموز البيانات النهائية للدراسة من قبل اثنين من المتخصصين - طبيب الموجات فوق الصوتية وطبيب التوليد وأمراض النساء.

يحدد الطبيب الذي أجرى إجراء الموجات فوق الصوتية عمر الحمل ، وإذا كانت هناك أمراض في نمو الجنين ، فإنه يقدم معلومات عنها. يقوم الطبيب ، الذي يراقب مسار فترة الحمل ، بتقييم درجة الأمراض الموجودة ويقرر المزيد من التكتيكات العلاجية والوقائية. في هذه المقالة ، سنخبرك عن سبب الحاجة إلى التشخيص بالموجات فوق الصوتية لطفل في المستقبل ، وكم مرة يتم إجراء الإجراء ، وسنساعد قرائنا أيضًا على تعلم كيفية فك تشفير الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل.

ملامح تشخيص الجنين والرحم

يعتبر الفحص بالموجات فوق الصوتية تقنية عالمية وغير جراحية ومريحة وآمنة لفحص المرضى. يكمن جوهرها في تحليل تحول الاهتزازات الميكانيكية للهياكل ذات الكثافة المختلفة للتردد الصوتي الفائق. تستخدم معدات الموجات فوق الصوتية المعاوقة الصوتية للموجات الصوتية بتردد 2-10 ميجاهرتز. أثناء الحمل ، لا تسبب الدراسة أي إزعاج أو ألم للأم أو الطفل - يتم إجراؤها باستخدام مستشعر خاص.

ما يلي خاضع للتشخيص:

• السمات التشريحية للطفل النامي ؛
• المشيمة - "مكان الأطفال" ؛
• الحبل السري - الحبل السري.
• السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين.
• تجويف الرحم وجهازه الرباطي وملحقاته.

الغرض من الموجات فوق الصوتية هو تقييم حالة المرأة الحامل والطفل الذي لم يولد بعد ، وتشخيص المتلازمات الخلقية والجينية المحتملة. هذا مهم بشكل خاص في الحالات التي يوجد فيها مؤشر خاص - استعداد وراثي لمثل هذه الحالات الشاذة.

يمكن لأمهات المستقبل أن يثقن تمامًا في سلامة الموجات فوق الصوتية - فالموجات فوق الصوتية ليس لها تأثير ماسخ على الجنين ولن تكون قادرة على إثارة انتهاك لتطوره

يتيح لك فك تشفير الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل تحديد حجم الجنين وكمية السائل الجنيني ودرجة الشيخوخة المبكرة للمشيمة وسلامتها ومكان التعلق بجدار الرحم. يستخدم الممارسون نتائج هذا الفحص لتوجيه إدارة فترة الحمل والتحضير لعملية الطرد.

إجراءات إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية المخطط لها

عند الفحص في الثلث الأول من الحمل ، يتم دراسة تجويف الرحم وجدرانه وملحقاته (المبايض وقناتي فالوب). يفحص الطبيب ما إذا كان الجنين يتطور بشكل طبيعي ويقيم المؤشرات:

• تشكيل المشيمة - غشاء ناعم ، يتحول في النهاية إلى المشيمة ؛
• حجم وشكل الكيس الأصفر ، وهو عضو جنيني مزود بمواد حيوية ؛
• سمك ثنية العنق - حجم المنطقة الواقعة بين الأنسجة الرخوة التي تحيط بالعمود الفقري العنقي وجلد الطفل.

في الثلث الثاني من الحمل ، يتم فحص حالة قناتي فالوب والمبيضين ، ويتم إجراء قياس الجنين (قياس الهياكل التشريحية) وتقييم مطابقة معاييره مع شروط الحمل ، وحالة الحبل السري ، يتم تحليل المشيمة وهيكل السائل الأمنيوسي ، ودراسة تطور القلب والأعضاء الداخلية للطفل ، ومن الممكن تحديد جنسه. يمكن أن تكشف الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها في هذه المرحلة من الحمل عن انفصال المشيمة وزيادة توتر الرحم وخطر الإجهاض والتشوهات الجنينية الموجودة وعيوب الكروموسومات.

عند اختيار مؤسسة طبية للخضوع لتشخيص الموجات فوق الصوتية ، يجب على الأم الحامل إعطاء الأفضلية لمراكز التشخيص السريري ، التي تحتوي على معدات حديثة عالية الجودة - سيتيح لك ذلك الحصول على معلومات أكثر دقة حول حالة الفتات.

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في الفصل الثالث بالتزامن مع إجراء دوبلر وله الأهداف التالية:

• تقييم شدة الدورة الدموية في الجهاز الوعائي للحبل السري والرحم ، ومعدل ضربات قلب الجنين ، واستعداد رئتيه للنشاط الوظيفي في بيئة طبيعية ؛
• دراسة عرض الطفل وإمكانية التشابك مع الحبل السري ؛
• تحديد وزنه وطوله.
• الكشف عن العيوب التنموية الخطيرة التي لم يتم اكتشافها في المراحل المبكرة - عيوب القلب ، الحنك المشقوق ، الشفة الأرنبية ، إلخ.

فك شفرة الجنين بالموجات فوق الصوتية

خلال كل دراسة ، يقوم الطبيب بإجراء قياسات معينة ، ويسمح لك تفسيرها بتحديد حجم الجنين أثناء نموه. من أجل تسهيل فهم قرائنا لبروتوكول الفحص ، نقدم جدولًا بمعايير مؤشرات الموجات فوق الصوتية:

فترة الحمل (بالأسابيع)	الوزن (جرام)	الطول (سم)	معدل ضربات القلب (دقات)	LZR (مم) 50th Ave.	BPR (مم) 50	المبرد (مم) 50	غاز العادم (مم) 50	CTE (مم) 50	DKG (مم) 50	DBC (مم) 50	WPC (مم) 50	DKP (مم) 50	TVP (مم) 50
10	4	3,1	165	-	-	-	-	31	-	-	-	-	1,5
11	7	4.1	160	-	17	51	63	42	-	5,6	-	-	1,6
12	14	5,4	155	-	21	61	71	53	-	7,3	-	-	1,6
13	23	7,4	150	-	24	69	84	63	-	9,4	-	-	1,7
14	43	8,7	165	-	27	78	97	76	-	12,4	-	-	1,7
15	70	10,1	-	-	31	90	110	-	-	16,2	-	-	-
16	100	11,6	-	45	34	102	124	-	18	20	18	15	-
17	140	13	-	50	38	112	135	-	21	24	24	18	-
18	190	14,2	-	54	42	124	146	-	24	27	27	20	-
19	240	15,3	-	58	45	134	158	-	27	30	30	23	-
20	300	16,4	-	62	48	144	170	-	30	33	33	26	-
21	360	26,7	-	66	51	157	183	-	33	36	35	28	-
22	430	27,8	-	70	54	169	195	-	35	39	38	30	-
23	500	28,9	-	74	58	181	207	-	38	41	40	33	-
24	600	30	-	78	61	193	219	-	40	44	43	35	-
25	660	34,6	-	81	64	206	232	-	42	46	45	37	-
26	700	35,6	-	85	67	217	243	-	45	49	47	39	-
27	875	36,6	-	89	70	229	254	-	47	51	49	41	-
28	1000	37,6	-	91	73	241	265	-	49	53	51	43	-
29	1105	38,6	-	94	76	253	275	-	51	55	53	44	-
30	1320	39,9	-	97	78	264	285	-	53	57	55	46	-
31	1500	41,1	-	101	80	274	294	-	55	59	55	48	-
32	1700	42,4	-	104	82	286	304	-	56	61	58	49	-
33	1920	43,7	-	107	84	296	311	-	58	63	59	50	-
34	2140	45	-	110	86	306	317	-	60	65	61	52	-
35	2380	46,5	-	112	88	315	322	-	61	67	62	53	-
36	2620	47,4	-	114	90	323	326	-	62	69	63	54	-
37	2850	48,6	-	116	92	330	330	-	64	71	64	55	-
38	3080	49,7	-	118	94	336	333	-	65	73	65	56	-
39	3290	50,7	-	119	95	342	335	-	66	74	66	57	-
40	3460	51,2	-	120	96	347	337	-	67	75	67	58	-

تفسير المصطلحات المختصرة:

• HR - معدل ضربات قلب الجنين.
• LZR (الحجم الجبهي القذالي) ، BPR (ثنائي الجداري) - أحجام الرأس ؛
• المبرد وغاز العادم - محيط الرأس والبطن ؛
• KTP - حجم العصعص الجداري ؛
• DC و DB - طول عظام أسفل الساق والفخذ ؛
• DPC و DCT - طول عظم العضد وعظام الساعدين ؛
• TVP - سماكة مساحة الياقة ؛
• 50 العلاقات العامة (النسبة المئوية) - متوسط ​​القيمة المميزة لعمر حمل معين.

يوضح الجدول متوسط ​​المعلمات وعليك أن تضع في اعتبارك أن طفلك قد يختلف عنها! والآن دعونا نتناول البيانات النهائية لكل من الفحوصات الإلزامية الثلاثة السابقة للولادة ، والتي تهدف إلى تحديد مخاطر تطور العمليات المرضية.

الموجات فوق الصوتية ما بين 11 و 14 أسبوعًا

في الفحص الأول للمرأة التي تنتظر ولادة طفل ، من الممكن الكشف عن وجود عيوب جسيمة وتقييم خطر تطوير تشوهات الكروموسومات. يقوم أخصائي مؤهل بحساب عمر الحمل بناءً على تاريخ اليوم الأول من آخر دورة شهرية وبيانات الفحص بالموجات فوق الصوتية وقت حدوثها.

بناءً على بيانات أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، يحدد الطبيب التاريخ المقدر للولادة - يجب أن يتوافق مع فترة 40 أسبوعًا

أهم المؤشرات ، والتي يتم تحديدها بالضرورة عند فحص واحد ، هي TVP ، والتي تعكس كمية السائل تحت الجلد في الجزء الخلفي من الرقبة ، KTP ، مما يدل على حجم الجنين. قد تشير الزيادة في المعلمات إلى وجود تثلث الصبغي 21 كروموسوم (أو متلازمة داون) ، وتحتاج الأم الحامل إلى التنميط النووي قبل الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقييم المعلمات التالية في أول مسح بالموجات فوق الصوتية.

تشكيل الهياكل التشريحية للجنين:

• عظام القبو والأطراف الجمجمة.
• العمود الفقري؛
• مخ؛
• معدة؛
• الجدار الأمامي للصفاق.
• مثانة.

أعضاء خارج الجنين: كيس الصفار - عضو موجود مؤقتًا (حتى 12 أسبوعًا) ضروري لتكوين الجنين ، قياس قطره الداخلي مهم لتشخيص الإجهاض ، المشيمة - غشاء جنيني خارجي مغطى بالزغب ، ودراسة سمكه والتوطين يسمح لأخصائي أمراض النساء والتوليد بالحصول على فكرة عن تطور المشيمة ، أو تضارب عامل ريسس محتمل ، أو عدوى داخل الرحم أو سوء تغذية للجنين.

يتم تقييم بنية الرحم والمبيضين وقناتي فالوب وحالة الطبقة المخاطية (بطانة الرحم) - وهذا ضروري لتحديد الأساليب المثلى لإدارة الحمل والولادة. مع الحمل المتعدد ، يفحص الطبيب معايير كل طفل على حدة.

خصائص تقدير المعلمات التي تم الحصول عليها خلال الفحص الثاني

لتقييم السمات التشريحية لهيكل الجنين ، تعتبر الفترة من 20 إلى 24 أسبوعًا هي الأمثل - حيث تتيح التشوهات التي تم تحديدها خلال هذه الفترة تحديد الإجراءات الإضافية للأطباء. يحتوي بروتوكول الموجات فوق الصوتية على المؤشرات الرئيسية لقياس الجنين - حجم الجنين ، وهيكل الحبل السري والسائل الذي يحيط بالجنين ، وطبيعة عرض الجنين ، وتشريح الأعضاء والأنظمة - في هذه المرحلة من الحمل تظهر العديد من أمراض النمو.

يكون إجراء قياس الهياكل التشريحية كما يلي:

• الرأس - يتم تحديده من خلال سلامة العظام ، ووجود تكوينات خارج وداخل الجمجمة ، ونصفي الكرة المخية ، والمخيخ ، والبطينين الجانبيين ، والدرنات البصرية ، والصهاريج تحت العنكبوتية ؛
• الوجه - يتم تقييم حالة الملف الشخصي ، المثلث الأنفي ، تجويف العين ووضع علامات على تشوهات الكروموسومات ؛
• العمود الفقري - يتم فحص البنية العرضية والطولية لتحديد نتوء الفتق ، السنسنة المشقوقة والعيوب في تكوين الحبل الشوكي ؛
• الرئتين - يتم دراسة الأبعاد ووجود الأورام وتراكم الانصباب في التجويف الجنبي ؛
• القلب - يتم تقييم موقعه وحجمه ووجود تغييرات في التامور وسلامة الحاجز الداخلي ؛
• أعضاء البطن - يتم تحديد حجم وتوطين المعدة والأمعاء ، وجود فتق ، الاستسقاء ، تضخم الكبد والطحال ؛
• الجهاز البولي - يتم فحص شكل وموقع الكلى والمثانة وحجمها وبنيتها ؛
• الأطراف.

يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء المؤقتة (الموجودة مؤقتًا) للأخصائيين المؤهلين بتقييم حالة الجنين بشكل غير مباشر وعيوب نموه ووجود التهابات داخل الرحم وغيرها من الحالات التي تتطلب التصحيح

بالإضافة إلى هذه المؤشرات ، تأكد من فحص ملاحق عنق الرحم والرحم ، جدران بطانة الرحم. بناءً على الموجات فوق الصوتية الثانية ، يمكن لأخصائي أمراض النساء والتوليد أن يستنتج أن هناك أي أمراض ويعطي الأم الحامل التوصيات المناسبة.

مؤشرات بالموجات فوق الصوتية لـ 3 عروض

تتيح الدراسة التي أجريت في فترة 32 أسبوعًا الكشف عن التشوهات الجنينية المتأخرة ، وتحديد المظهر الفيزيائي الحيوي ، وتقييم وجود متلازمة تأخر النمو ، وتنفيذ التدابير العلاجية والوقائية اللازمة ، ودراسة احتمالات الولادة في الوقت المناسب. النقاط المهمة في الفحص بالموجات فوق الصوتية الثالثة ، والتي تؤخذ في الاعتبار لاختيار أساليب الولادة اللطيفة ، هي تحديد الوزن المقدر للطفل وعرضه (رأسي أو عرضي أو حوضي).

لتقييم الحالة الوظيفية للجنين ، يتم استخدام فهرس خاص ، والذي يتم تحديده بناءً على تجميع بيانات تخطيط القلب النهائية:

• مؤشر القاعدة - من 12 إلى 8 نقاط ؛
• يشار إلى المضاعفات المحتملة من خلال نقاط من 7 إلى 6 ؛
• يُشار إلى نقص واضح في الأكسجين (نقص الأكسجة داخل الرحم) وارتفاع خطر فقدان الطفل بنتيجة أقل من 5 نقاط.

ماذا تعني الانحرافات عن قيم الموجات فوق الصوتية العادية؟

يتم إجراء فحص ما قبل الولادة لتقييم السمات التشريحية للجنين من خلال قياس الأبعاد الرئيسية للرأس والبطن والأطراف. بناءً على هذه المعلمات ، يتوافق عمر الحمل مع تاريخ آخر نزف شهري - ويتم ذلك لاستبعاد تأخر النمو داخل الرحم. غالبًا ما تحدث هذه المتلازمة في الثلث الثالث من الحمل ويمكن أن تحدث بسبب:

• العادات الخبيثة للأم المستقبلية ؛
• أمراض الجهاز البولي والجهاز التنفسي.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• أمراض معدية؛
• الشذوذ في بنية أعضاء الجهاز التناسلي.
• انتهاكات دورة النزيف الشهري.
• حمل متعدد؛
• القليل أو مَوَهُ السَّلَى.
• تسمم الحمل.
• العقم الأولي
• مسار معقد من حالات الحمل السابقة ؛
• انفصال المشيمة المبكر.
• عدوى داخل الرحم
• تشوهات في نمو الجنين.

إذا كانت معلمات حجم الجنين تختلف قليلاً عن القاعدة ، فمن المرجح أن يكون هذا دليلًا على السمات التنموية لطفل معين

عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في وقت لاحق ، يقوم الطبيب بفحص بنية أعضاء الطفل وتشخيص الأمراض الخلقية المحتملة للنمو. الأسباب التي تساهم في حدوثها هي الوراثة - تنتقل العيوب من الوالدين من خلال الطفرات الجينية ، والتأثيرات المسخية لبعض الأدوية ، وظروف العمل الضارة للوالدين ، والأمراض المعدية ، والأشعة المؤينة ، والمواد السامة ، والعوامل الميكانيكية - الوضع غير الصحيح للطفل أو وجوده من التكوينات الشبيهة بالورم في رحم الأم) ، رضوض الأمهات في الثلث الأول من الحمل.

إذا تجاوزت معايير محيط الرأس القيم الطبيعية ، يقوم الطبيب بتقييم حجم محيط البطن وطول عظام الأطراف - لا يتطور جميع الأطفال بشكل متناسب وقد يكون الرأس أكبر من باقي الجسم. تشير الزيادة الكبيرة في ثنائية الجدار (المسافة بين العظام الصدغية) والأبعاد الأمامية القذالية إلى وجود أورام شبيهة بالورم في الدماغ أو على عظام الجمجمة ، القيلة الدماغية - الفتق القحفي ، الاستسقاء في الدماغ - استسقاء الرأس.

تعتبر هذه الحالات الشاذة شديدة جدًا ولا تتوافق مع الحياة - يلزم إنهاء الحمل المبكر. يشير الانخفاض في BDP و LZR إلى متلازمة تأخر النمو داخل الرحم ويتطلب تدابير تصحيحية - استخدام الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الرحم وتزويد الجنين بإيصال المغذيات في الوقت المناسب. خلاف ذلك ، ستؤدي هذه العيوب إلى وفاة الطفل.

مع انخفاض كبير في حجم رأس الجنين ، يمكن ملاحظة التخلف أو عدم وجود نصفي الكرة المخية (التكوينات المزدوجة التي توحدها الجسم الثفني في الدماغ) أو المخيخ (الدماغ الصغير المسؤول عن الوظيفة الحركية). في هذه الحالة ، من الضروري إنهاء الحمل.

استنتاج

في مقالنا ، قدمنا ​​نسخة من فحوصات الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها خلال فترة الحمل. يجب على كل أم حامل أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن انحراف واحد أو آخر من المعايير عن المعايير المقبولة عمومًا يمكن أن يشير ليس فقط إلى تطور الأمراض ، ولكن أيضًا إلى الخصائص الفردية للجسد الأنثوي.

يجب ألا ترفض الأم الحامل إجراء فحص إضافي ، فمن الممكن إجراؤه في أي أسبوع من الحمل - يجب أن يكون لدى الطبيب معلومات كاملة عن مسار الحمل

فقط الطبيب الذي يراقب فترة الحمل لديه صورة كاملة عن مسار الحمل. يقارن البيانات النهائية للموجات فوق الصوتية والدراسات المختبرية والحالة الصحية للمرأة - وهذا سيسمح له بتشخيص العملية المرضية في الوقت المناسب وبكفاءة وتنفيذ التدابير العلاجية والوقائية المناسبة بنجاح. بتلخيص المعلومات المذكورة أعلاه ، أود أن أذكر النساء مرة أخرى - أثناء الحمل ، لا يمكنك أن تكون غير مسؤول عن صحتك!

لأي مرض أو تدهور في الحالة العامة أو ظهور ألم أو إفرازات مرضية من قناة الولادة ، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي مؤهل. لا يُنصح أيضًا بتخطي فحوصات ما قبل الولادة المجدولة - فهي لن تؤذي الطفل ، ولكنها ستساعد الطبيب على استخلاص استنتاجات حول مسار تطوره. الانحرافات التي تم تحديدها في الوقت المناسب ستنقذ حياة ليس فقط أنت ، بل طفلك أيضًا!

الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) للجنين هي طريقة التشخيص الرئيسية أثناء الحمل. يتم تحديد عدد المرات التي يجب أن تقوم فيها المرأة الحامل بإجراء الموجات فوق الصوتية للجنين من قبل طبيب أمراض النساء الذي يراقبها. تختلف أهداف التصوير بالموجات فوق الصوتية للجنين ، اعتمادًا على فترة الحمل التي يتم إجراؤها.

عادة ، لا يتجاوز عدد الموجات فوق الصوتية المخطط لها (الإلزامية) 5 مرات:

1. لتحديد الحمل نفسه - تقريبًا في فترة 5-7 أسابيع ؛

2. لتقييم تطور الجنين داخل الرحم وكذلك حالة مشيمة الأم واستبعاد التشوهات. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لقلب الجنين - لمدة 11-13 أسبوعًا ؛

3. لاستبعاد التشوهات ، قم بتقييم حالة المشيمة والسائل الذي يحيط بالجنين فيها ، وكذلك لتحديد جنس الطفل. تأكد من تحديد حجم الجنين عن طريق الموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية لقلب الجنين - لمدة 19-21 أسبوعًا ؛

4. تحديد الوزن التقريبي للطفل وحالة الحبل السري ومدى تناسب حجم رأسه وقناة ولادة الأم. يتم تحديد حجم الجنين عن طريق الموجات فوق الصوتية - لمدة 32 - 34 أسبوعًا ؛

5. للتحضير للولادة ، من أجل توقع المضاعفات المحتملة - قبل الولادة مباشرة ، مع الانقباضات الأولى أو عندما ينفجر السائل الأمنيوسي.

الأنواع الرئيسية للموجات فوق الصوتية للجنين وكيف يتم إجراؤها

هناك طرق أساسية لفحص الجنين بالموجات فوق الصوتية مثل:

1. عبر البطن (جهاز الاستشعار موجود على معدة المرأة) ؛

2. عبر المهبل (يتم إدخال المستشعر في المهبل).

كلا النوعين من الإجراءات غير مؤلم تمامًا للمرأة ، ولا تضر الموجات فوق الصوتية بالجنين.

الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أكثر دقة. في الآونة الأخيرة ، تعتبر الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ورباعية الأبعاد للجنين من الطرق الشائعة جدًا للحصول على معلومات إضافية حول الحمل.

تستخدم الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد أو ثلاثية الأبعاد برنامج كمبيوتر متطورًا يوفر صورة ثلاثية الأبعاد للجنين ، والتي تعتمد على صور ثنائية الأبعاد (مسطحة). في الواقع ، تسمح لك الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد بالحصول على صورة دقيقة للجنين. في الوقت الحالي ، تُستخدم طريقة التشخيص هذه للكشف المبكر عن تشوهات الجنين التي يمكن تفويتها أثناء الموجات فوق الصوتية التقليدية. على سبيل المثال ، بمساعدة الموجات فوق الصوتية لقلب الجنين ، يمكن اكتشاف التشوهات في تطور العضو.

تتيح لك الموجات فوق الصوتية رباعية الأبعاد أو رباعية الأبعاد للجنين رؤية صورة ثلاثية الأبعاد للطفل في الوقت الفعلي ، بينما تكون حركاته وعمل جميع الأعضاء الداخلية مرئية.

غالبًا ما تشعر الأمهات الحوامل بالقلق بشأن مسألة ما إذا كانت الموجات فوق الصوتية ضارة بالجنين. لذلك ، فإن أجهزة الموجات فوق الصوتية الحديثة غير ضارة تمامًا للأم والطفل الذي لم يولد بعد. بالإضافة إلى ذلك ، فهي لا تسمح فقط بتحديد حجم الجنين عن طريق الموجات فوق الصوتية ، لعمل الموجات فوق الصوتية لقلب الجنين ، ولكن أيضًا لطباعة الصور وتسجيل مقاطع الفيديو.

تستخدم الموجات فوق الصوتية دوبلر لإجراء الموجات فوق الصوتية لقلب الجنين. يتيح هذا الجهاز إمكانية دراسة الدورة الدموية في الأوعية الدموية وفي قلب الطفل وفي الحبل السري وكذلك في أوعية مشيمة الأم. تعد بيانات الموجات فوق الصوتية دوبلر مهمة لتحديد المشاكل الصحية المحتملة لدى الطفل في مرحلة مبكرة:

• تشوهات القلب.
• تشوهات الأوعية الدموية.
• مشاكل في المشيمة.

قد يصف طبيب أمراض النساء بالموجات فوق الصوتية غير المجدول في الحالات التالية:

1. إفرازات دموية من الجهاز التناسلي.

2. ألم في أسفل البطن.

التكرار المتكرر للموجات فوق الصوتية للجنين ليس ضارًا ولا يضر مطلقًا بالنمو الطبيعي للطفل.

من أجل تحديد حجم الجنين بشكل صحيح عن طريق الموجات فوق الصوتية ، لتقييم موثوق لنتائج الموجات فوق الصوتية عن طريق فك تشفير الموجات فوق الصوتية للجنين ، تحتاج المرأة الحامل إلى معرفة القواعد الأساسية للتحضير لهذا الإجراء. أولاً ، تحتاج إلى معرفة نوع الموجات فوق الصوتية الموصوفة (من خلال المهبل أو من خلال البطن). تعتمد طريقة التحضير للفحص بالموجات فوق الصوتية على هذا:

1. عند إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن ، يجب أن تشرب ما لا يقل عن 1 لتر من الماء قبل ساعتين تقريبًا ولا تذهب إلى المرحاض قبل الإجراء ؛

2. عند إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، يجب أن تكون المثانة فارغة ، لذلك ، قبل الإجراء ، يجب أن تذهب إلى المرحاض.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تحتاج المرأة قبل العملية إلى أن تكون عصبية وتتساءل عما إذا كانت الموجات فوق الصوتية ضارة بالجنين.

فك شفرة الجنين بالموجات فوق الصوتية

قد تختلف معايير المؤشرات والمعلمات المستخدمة لفك تشفير الموجات فوق الصوتية للجنين ، اعتمادًا على مدة الحمل. يقوم الطبيب بفك رموز الموجات فوق الصوتية للجنين باستخدام جداول خاصة.

يتم تحديد حجم الجنين بالموجات فوق الصوتية من خلال المؤشرات التالية:

• محيط رأس الجنين (HC) ؛
• قطر ثنائي القطب (BPD) ؛
• طول الجنين من التاج إلى العجز (CRL) ؛
• طول عظم الفخذ (FL).

عند فك شفرة الموجات فوق الصوتية للجنين ، يتم تحديد كمية السائل الأمنيوسي (السائل الأمنيوسي). قد يشير الانحراف عن قاعدة هذه المعلمة ، لأعلى أو لأسفل ، إلى حدوث انتهاك لتطور الجهاز العصبي أو الكليتين للجنين ، وكذلك إشارة للعدوى داخل الرحم.

يتم إيلاء الكثير من الاهتمام عند فك تشفير الموجات فوق الصوتية للجنين لحالة المشيمة (مكان الأطفال). تحدد الموجات فوق الصوتية المعلمات التالية للمشيمة:

1. سمك.

2. درجة النضج.

3. ميزات التعلق.

4. حالة تطورها (على سبيل المثال ، العرض).

عادة ما يتم تحديد جنس الطفل باستخدام الموجات فوق الصوتية في الموجات فوق الصوتية الثالثة المخطط لها (بعد الأسبوع العشرين من الحمل). درجة الدقة في تحديد الجنس بهذه الطريقة لا تزيد عن 90٪.

عند فك تشفير الموجات فوق الصوتية للجنين ، يصبح من الممكن تحديد العيوب التنموية التالية:

• استسقاء الرأس هو تراكم للسائل الدماغي الشوكي في تجويف الجمجمة ، مما يهدد التطور الطبيعي للدماغ.
• انعدام الدماغ - الغياب التام للدماغ (تشخيص قاتل) ؛
• القيلة النخاعية السحائية عبارة عن فتق في النخاع الشوكي يهدد بشكل خطير نمو دماغ الطفل والحبل الشوكي ؛
• السنسنة المشقوقة هي عملية من السنسنة المشقوقة. هذا يهدد التطور الطبيعي للحبل الشوكي عند الطفل ؛
• عدوى (رتق) الاثني عشر هي حالة شاذة تتطلب جراحة عاجلة بعد ولادة الطفل مباشرة ، مما يجعل من الممكن استعادة سالكية الأمعاء ؛
• تشوهات الجنين بالموجات فوق الصوتية للقلب هي انحرافات في بنيتها ، مما يعطل الدورة الدموية في قلب الطفل. من المهم تحديد ذلك من أجل إجراء عملية مباشرة بعد الولادة في حالة وجود عيب خطير ؛
• متلازمة داون هي مرض كروموسومي يتم فيه ملاحظة التشوهات المتعددة والتخلف العقلي للطفل.