أعراض الجيارديا عند البالغين وطرق العلاج. الجيارديا وتلف الأعضاء الداخلية: كيفية التخلص من الطفيليات بالأدوية والطب التقليدي التحضير قبل علاج الجيارديا

للديدان الطفيلية تأثير سام قوي على جسم الإنسان ويمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة ومضارة. لذلك ، يتطلب داء الجيارديا عند البالغين والأطفال علاجًا فوريًا.

المراحل الرئيسية للعلاج

يستغرق علاج الجيارديا وقتًا طويلاً عند البالغين. تختلف مدة كل مرحلة علاج في كل حالة وتعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي وشكل المرض وشدته. يمكن أن تستمر إحدى مراحل العلاج من 2 إلى 4 أسابيع ، وبعد ذلك يُسمح بالانتقال إلى مزيد من العلاج.

المرحلة الأولى من العلاج

لا يمكن علاج الجيارديا إلا بعد اكتمال المرحلة التحضيرية. يكمن جوهرها في القضاء على عواقب تسمم الجسم ، وتناول بعض الأدوية الصفراوية والديدان. أهم عنصر في المرحلة الأولى هو اتباع نظام غذائي خاص يهدف إلى منع تكاثر الجيارديا.

في علاج داء الجيارديات عند الأطفال والبالغين ، من الضروري الحد بشكل صارم من تناول الكربوهيدرات والسكر ، مع التركيز بشكل أساسي على البروتينات والألياف. يمنع منعا باتا أي أطعمة تضغط على الجهاز الهضمي.

يجب عليك التخلي تمامًا عن المنتجات التالية:

• خبز القمح والمعجنات الحلوة.
• الكعك والمعجنات ومنتجات الحلويات الأخرى.
• معكرونة.
• لبن.
• الدهون الحيوانية.
• اللحوم والأسماك الدهنية.
• سجق ونقانق.
• معلبات ومخللات ولحوم مدخنة.
• الفاصوليا والبازلاء والبقوليات الأخرى.

يجب أن تكون القائمة مبنية على منتجات مثل دقيق الشوفان والحنطة السوداء والشعير اللؤلؤي أو الأرز ومنتجات الألبان (خاصة الكفير والجبن القريش) والأصناف الحامضة من الفواكه والخضروات والأعشاب واللحوم الخالية من الدهون والأسماك.

يحتاج المريض إلى تقديم الكثير من المشروبات - التوت البري ، كومبوت التوت البري أو مشروبات الفاكهة ، الشاي غير المحلى بالليمون ، المياه المعدنية غير الغازية ، الجزر الطازج ، التفاح ، عصير البنجر.

من أجل علاج الجيارديا عند الأطفال في المرحلة التحضيرية ، يتم استخدام الأدوية لإزالة المواد السامة من الجسم. تشمل هذه الأدوية Enterosgel و Polysorb و Polyphepan.

تتكون المرحلة الثانية من عملية العلاج من تناول الأدوية التي سيختارها الطبيب المعالج ، اعتمادًا على خصائص المرض وشدته.

كيف تعالج الجيارديا عند الأطفال والبالغين؟ لهذا ، يتم استخدام العديد من الأدوية المضادة للديدان:

• Macmirror ،
• نيموزول ،
• ميترونيدازول ،
• ألبيندازول ،
• تينيدازول ،
• تيبيرا
• فيورازوليدون ،
• أورنيدازول ،
• فزيزيم.

هذه الأدوية لها خصائصها الخاصة في الاستخدام وموانع الاستعمال.

الميترونيدازول هو أحد العلاجات الأكثر فاعلية وشيوعًا التي تساعد في علاج داء الجيارديا عند البالغين والأطفال. يتميز بأقل عدد ممكن من الآثار الجانبية. تتراوح مدة دورة العلاج من 7 إلى 14 يومًا.

ألبيندازول - يتميز بالقدرة على قمع العمليات الحيوية للديدان الطفيلية ، ونتيجة لذلك تموت. يتم استخدامه لعلاج داء الجيارديا عند البالغين والأطفال دون سن 6 سنوات.

تينيدازول دواء للتخلص بسرعة من الجيارديا. الجرعة الموصى بها هي 3-4 أقراص كل 24 ساعة ، مدة العلاج لا تزيد عن 3 أيام.

تيبرال هو أحد العلاجات الأكثر فاعلية ، حيث يتم وصف 3 أقراص يوميًا. له مستوى عال من الآثار الجانبية في شكل صداع شديد ، غثيان ، اضطرابات في النوم. يستخدم فقط حسب إرشادات الطبيب.

فيورازوليدون - نادرًا ما يستخدم الدواء اليوم ، لأنه يمكن أن يسبب العديد من الآثار الجانبية في شكل غثيان واضطرابات في الجهاز الهضمي وطفح جلدي تحسسي.

تتمثل ميزات المرحلة النهائية في تطبيع حالة المريض ومنع الانتكاس المحتمل. يصف المريض الأدوية المعدلة للمناعة التي تزيد من مستوى دفاعات الجسم. أيضًا ، لتقوية الجسم ، يوصى بتناول مجمعات متعددة الفيتامينات.

من أجل استعادة الجسم بعد الجيارديا عند البالغين والأطفال ، توصف البروبيوتيك بالإضافة إلى ذلك لتطبيع البكتيريا المعوية - Bifiform أو Linex. ولا تنس أنه يجب اتباع نظام غذائي خاص في جميع مراحل العلاج.

علاج الجيارديا عند الأطفال

يوصى بمعالجة الجيارديا عند الأطفال بطريقة مماثلة ، على ثلاث مراحل. يمكنك تحضير جسم الطفل لمزيد من العلاج بمساعدة غذاء الحمية مع رفض المعجنات والحلويات والأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمخللات. يجب أن تهيمن الخضروات ومنتجات الألبان على قائمة الأطفال.

يمكن علاج الجيارديا عند الطفل بمساعدة الأدوية من مجموعة المعالجة المثلية - غالبًا ما يتم وصف Tiberal و Metronidazole و Lycopodium و Chelidonium.

يُسمح للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات بتناول المستحضرات الدوائية مثل Pirantel و Vermox و Tanaxol. يمكن إنتاجها على شكل أقراص أو معلقات. مدة العلاج 3-5 أيام ، يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المعالج ، حسب عمر وحالة الطفل.

بسبب خصائصه "الحارقة" ، يحارب الثوم الديدان الطفيلية بشكل فعال.

العلاجات الشعبية ضد الجيارديا

من الممكن استكمال العلاج الدوائي لداء الجيارديات بشكل فعال في المنزل باستخدام وصفات الطب البديل المختلفة. يسمح لك العلاج بالعلاجات الشعبية بتسريع تدمير الديدان الطفيلية واستعادة عمل الأمعاء والأعضاء الداخلية الأخرى وإزالة السموم من الجسم.

يجب سحق البنجر والفجل الكبير بمبشرة ، وبعد ذلك يجب سكب ملعقتين كبيرتين من الكتلة الناتجة بزيت عباد الشمس وتركه لينقع لمدة 2-4 ساعات. يجب تناول الدواء النهائي بملعقة كبيرة قبل كل وجبة.

الفجل هو أحد مكونات العديد من الوصفات ضد داء الديدان الطفيلية عند الأطفال والبالغين. يجب تقشير ثلاثة محاصيل جذرية دون تقشير ، وبعد ذلك تُسكب الكتلة الناتجة في لتر واحد من الماء البارد. يجب نقع الخليط في مكان بارد بعيدًا عن ضوء الشمس في صورة محكمة الإغلاق لمدة 3 أيام ، وبعد ذلك يجب تصريف الماء ، ويجب إضافة نفس الكمية من الزيزفون أو عسل الزهرة إلى عصيدة الفجل الناتجة. يجب نقع الدواء لمدة 3 أيام أخرى ، ويتم تناول المنتج النهائي بملعقة كبيرة قبل الوجبات.

في 50 جرام من العسل الطبيعي ، أضيفي 4 قطرات من زيت البرغموت الأساسي ، واخلطيها جيدًا وتناوليها كل صباح ، قبل الإفطار.

يعد الحليب بالثوم أحد أكثر العلاجات الشعبية فعالية لداء الجيارديات عند الأطفال والبالغين. لتحضيره ، يجب تمرير رأس كبير من الثوم عبر معصرة وصب كتلة الثوم في كوب من الحليب. يجب شرب المشروب في جرعة واحدة ، والأفضل تناوله في المساء قبل الذهاب إلى الفراش.

في المنزل ، يمكنك طهي علاج فعال آخر بالثوم. لهذا الغرض ، تحتاج إلى سكب 200 مل من الفودكا في وعاء زجاجي داكن وسكب ملعقتين كبيرتين من فصوص الثوم المفرومة مسبقًا. يجب وضع الوعاء في مكان مظلم وبارد لمدة 7 أيام. تؤخذ صبغة الثوم الجاهزة 25 نقطة ثلاث مرات في اليوم ، 30 دقيقة قبل الوجبات.

لعلاج الديدان الطفيلية في المنزل ، يعتبر دواء اليقطين ممتازًا. يتم تحضيره على النحو التالي - يجب طحن كوب من بذور اليقطين مع القشر إلى حالة تشبه المسحوق ، ثم إضافة ملعقتين كبيرتين من العسل الطبيعي والماء النقي. يجب تناول العلاج في الصباح ، 5-6 ملاعق صغيرة لمدة ساعة ، ثم تناول ملين أو حقنة شرجية مطهرة.

يمكنك التخلص بسرعة من الديدان الطفيلية من أنواع مختلفة بمساعدة ضخ دقيق الشوفان. يوصى بصب كوب من الشوفان غير المقشر مع 5 أكواب من الماء المغلي. يوضع الخليط على نار صغيرة ويترك على نار هادئة حتى يتبخر السائل بحوالي الربع. يجب تناول عامل الشفاء في كوب 3-4 مرات في اليوم. يجب سكب ملعقة كبيرة من حشيشة الدود في وعاء به 250 مل من الماء ، وتوضع على نار صغيرة وتغلي. ينصح العلاج للشرب طوال اليوم في رشفات صغيرة.

ينصح العديد من المعالجين بالأعشاب باستخدام وصمات الذرة لعلاج الجيارديا في المرضى من جميع الأعمار. يجب سكب 30-40 جم من وصمات الذرة بكوب من الماء المغلي ، وتغطيتها بإحكام وتركها لتنقع لمدة 2-3 ساعات. يشرب الدواء في ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.

التوت الروان ليس فقط لذيذًا للغاية ، ولكنه مفيد للغاية أيضًا - خاصة في حالة داء الديدان الطفيلية. لتحضير علاج شعبي ، يجب سكب ملعقة كبيرة من التوت الروان مع 250 مل من الماء الساخن ، ثم تغطيتها وتترك حتى تنقع لمدة ساعة. يوصى بتناول علاج روان النهائي نصف كوب مرتين في اليوم.

يمكن تحضير علاج شائع وفعال لعلاج داء الجيارديا عند المرضى البالغين على النحو التالي - اخلط نصف كوب من البتولا وعصير الشمندر الطازج وأضف نفس الكمية من الكونياك إلى الخليط. يجب إغلاق المنتج بإحكام وتركه في مكان مظلم ، ومدة التسريب 3 أيام. بعد ذلك يؤخذ العلاج الشعبي ½ كوب 3-4 مرات في اليوم.

تتطور العدوى في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. حتى الآن ، ثبت علميًا أن داء الجيارديات يتطور بعد تناول العديد من الأكياس. كيس - هذا شكل غريب لوجود ميكروب ، كبسولة تشبه الكبسولة. تحتوي هذه الكبسولة على قشرة كثيفة بشكل خاص ، لذا فهي تعيش بسهولة تحت التأثيرات المختلفة. وبالتالي ، فإن الأكياس مقاومة الأحماض والقلويات والكلور النشط . فقط في عملية الغليان يمكن تحييدها تمامًا.

بمجرد دخولها إلى جسم الإنسان ، تبدأ في التكاثر بسرعة كبيرة ، ومع مرور الوقت ، تتراكم كمية هائلة من الجيارديا في الداخل. لذلك ، في الأمعاء لمسافة 1 سم 2 من الغشاء المخاطي ، يمكن أن يكون هناك حوالي مليون لامبليا وأكثر من ذلك. في الوقت نفسه ، مع البراز ، يفرز الأفراد المصابون ما يصل إلى 18 مليار كيس من أكياس الجيارديا يوميًا. يتكون الشكل المتحرك من اللمبلية من أربعة أزواج الأسواط ، وكذلك قرص شفط ، مما يساعد على الالتصاق بسهولة بالغشاء المخاطي.

أعراض الجيارديا

في معظم الحالات ، يتم حل داء الجيارديات دون ظهور أعراض إكلينيكية معينة. إذا تم التعبير عن المرض سريريًا ، فإنه يستمر شكل حاد ومزمن . مدة فترة الحضانة من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. تظهر أعراض الجيارديا بشكل حاد: يصبح البراز سائل ومائي بينما لا يحتوي على شوائب من الدم والمخاط. الرائحة كريهة ، وتظهر شوائب من الدهون على السطح. يشكو المريض من ألم في المنطقة الشرسوفية (أي تحت "الملعقة"). تنتفخ الأمعاء مع الكثير من ريح البطن ، ورائحة التجشؤ من كبريتيد الهيدروجين. يتناقص المريض بشكل ملحوظ ، ويظهر الغثيان ، وفي بعض الأحيان يتقيأ ، وفي بعض الحالات قد ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل طفيف.

كقاعدة عامة ، يحدث الجيارديا في المرحلة الحادة في غضون خمسة إلى سبعة أيام. في بعض الأحيان يستمر المرض لعدة أشهر ، أثناء تطور المرض ، يحدث سوء تغذية ملحوظ ، وينخفض ​​الوزن. في معظم الحالات ، تختفي جميع أعراض الجيارديا من تلقاء نفسها في غضون 1-4 أسابيع. يصبح داء الجيارديات في بعض الحالات مرضًا مزمنًا ، وتتجلى انتكاساته. من وقت لآخر يشعر المريض بألم في المنطقة الشرسوفية ، وقد يكون البراز سائلاً. في الشكل المزمن ، في معظم الحالات ، يظهر الجيارديا في الأطفال في سن ما قبل المدرسة. المرض لا يسبب مضاعفات.

تشخيص الجيارديات

حتى الآن ، هناك عدد من الطرق التي يمكن أن تكشف عن مستضدات الجيارديا في براز المريض المصاب. هذا هو تفاعل التألق المناعي غير المباشر ، REMA .

علاج داء الجيارديات

حاليًا ، يتم علاج الجيارديا عن طريق تقسيم العلاج إلى ثلاث مراحل.
أولاً، يتم التحضير ، بما في ذلك تطبيع إفراز الصفراء. يتم وصف التدابير العلاجية ، مسترشدة بالانتهاكات المحددة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية والفحوصات الأخرى. ثانيًا ، أجرى العلاج الفعلي لداء الجيارديا. هناك العديد من الطرق المستخدمة على نطاق واسع. لذلك ، يمكن للأخصائي أن يوصي ليس فقط بالطريقة التقليدية لعلاج الجيارديا ، ولكن أيضًا بالطريقة الدوائية المثلية. ومع ذلك ، فإن الشرط الأكثر أهمية ليس بأي حال من الأحوال تطبيق التدابير العلاجية دون توصية الطبيب. بعد كل شيء ، يمكن للوسائل المستخدمة ، بما في ذلك العلاجات العشبية ، أن تثير ظهور الآثار الجانبية.

اليوم ، يتم علاج الجيارديا بنجاح عن طريق وصف أو. من المهم أن يكون هذا العلاج مناسبًا لعلاج الجيارديا عند الأطفال.

ثالثا ، أثناء العلاج فترة إعادة التأهيل مهمة. في هذه المرحلة ، من المهم تصحيح نقص الفيتامينات واستخدام منتجات بيولوجية لهذا الغرض. يعالج داء الجيارديات أطباء الجهاز الهضمي و علماء العدوى .

حتى بعد سبعة أسابيع من التوقف عن العلاج ، قد تحدث انتكاسات للمرض. لذلك ، من المهم زيارة أخصائي بشكل دوري لمراقبة حالة المريض.

الأطباء

الأدوية

الوقاية من الجيارديات

جميع الإجراءات التي يتم اتخاذها لمنع دخول العدوى التي تنتقل إلى الجسم مناسبة. طريق برازي-شفوي . لذلك ، من المهم مراعاة المعايير الصحية والصحية. يجب عدم شرب الماء المغلي ، فمن المهم غسل جميع الفواكه والخضروات المستهلكة. مراقبة الأطفال وعدم السماح للكلاب والقطط بلعق نفسها. في عملية السباحة في البركة ، لا يجوز ابتلاع الماء. من المهم شرح ذلك للأطفال بطريقة يسهل الوصول إليها. إذا ظهرت على الطفل علامات الإصابة بداء الجيارديات ، أو مرض حساسية استمر لفترة طويلة ، أو مشاكل في عمل الجهاز العصبي ، فيجب طلب الاستشارة على الفور. أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو إذا كان الطفل مريضا ، طبيب الأطفال .

يوجد هذا الكائن الدقيق الأولي في شكل أكياس وفي شكل نباتات. الجيارديا النباتية لها شكل كمثرى يشبه إلى حد ما وجه الإنسان بابتسامة قسرية. لا يصل طول الجيارديا إلى أكثر من 24 ميكرونًا وعرضًا 12 ميكرونًا ، لذا فهي مرئية فقط تحت المجهر.

يتم تسجيل أكثر من 140 ألف حالة من داء الجيارديا في روسيا كل عام. عدد البالغين من هذا الرقم حوالي 30٪. المرض خطير في المقام الأول لأنه يحتوي على مسار بدون أعراض ، والعلامات السريرية التي تحدث عند البالغين ليست محددة. في كثير من الأحيان ، يتم إخفاء الجيارديا تحت قناع خلل الحركة الصفراوية ، تحت التهاب الأمعاء المزمن وأمراض أخرى في الجهاز الهضمي.

يوجد من 4 إلى 30 كيسًا لكل 1 متر مكعب من الماء في الخزانات المفتوحة.

بالنسبة إلى لتر واحد من مياه الصرف الصحي التي لم تتم معالجتها ، يوجد ما يصل إلى 1091 كيسًا.

يوجد من 10 إلى 35 كيسًا لكل 1 لتر من مياه الصرف الصحي المعالجة التي سيتم تصريفها في المسطحات المائية المفتوحة.

يوجد ما يصل إلى 112 كيسًا لكل 1 كجم من التربة في جزيرة الأمير إدوارد الموجودة في مستوطنات غير محصنة (في 11-22 ٪ من جميع أنواع التربة المدروسة).

في 6٪ من الحالات ، تم العثور على الأكياس في مسحات من مقابض الأبواب في رياض الأطفال ، و 3٪ في مسحات من أيدي الأطفال ، و 2٪ في مسحات من أواني الأطفال ، و 0.2٪ في مسحات من اللعب.

تظل الأكياس قابلة للحياة في الماء من 15 إلى 70 يومًا ، وتعيش في البراز من ساعتين إلى يوم واحد. إذا دخلت الأكياس المسطحات المائية المفتوحة ، فيمكن أن تعيش لمدة 3 أشهر في درجات حرارة تتراوح من 2 إلى 22 درجة مئوية. في البحر ، تحتفظ الأكياس بالقدرة على الغزو لمدة 47 يومًا.

في بلدان مختلفة حول العالم ، تم الإبلاغ عن فاشيات داء الجيارديات بسبب شرب المياه غير المعالجة التي لم تتم معالجتها بشكل صحيح في محطات المياه. على سبيل المثال ، لوحظ وضع مماثل في أمريكا ومصر والسويد.

في معظم دور الحضانة ، يصاب الأطفال بالعدوى من خلال الأيدي المتسخة. مصدر انتشار داء الجيارديا هم أطفال آخرون وموظفون.

دائمًا ما يكون مصدر العدوى هو الشخص المريض. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون هو نفسه حاملًا للجيارديا ، ولن يعاني من أعراض المرض على الإطلاق. يصبح الشخص معديًا بعد حوالي 8-12 يومًا من الغزو. قد تكون فترة الحضانة في بعض الحالات أقصر ، خاصة مع الإصابة الشديدة بالجيارديا.

يتم إطلاق الأكياس في البيئة الخارجية على شكل موجات. يمكن أن تتراوح فترة التوقف المؤقت بين هذه العملية من يوم إلى 17 يومًا. إذا أصيب الشخص مرة واحدة ، ولم تحدث الإصابة مرة أخرى ، فسيظل معديًا لمدة 6 أشهر.

غرام واحد من البراز يمكن أن يحتوي على حوالي 1.8 مليون كيس قادر على الغزو. ولكي تحدث العدوى ، يكفي ابتلاع 10 كيسات فقط.

آلية انتقال الجيارديا هي برازي-فموي. طرق انتشار العدوى: الغذاء والاتصال بالمنزل والماء.

هناك مخاطر عالية لانتقال داء الجيارديا في الحالات التالية:

عدم مراعاة النظافة الشخصية. بادئ ذي بدء ، يتعلق هذا بغسل اليدين بجودة رديئة وفي وقت مبكر بعد زيارة الأماكن العامة والمرحاض وقبل تناول الطعام.

سوء معالجة الأطعمة التي تؤكل نيئة.

شرب الماء المغلي ، خاصة من المصادر الطبيعية المفتوحة. يمكن أن توجد الجيارديا في أي مياه ، بما في ذلك مياه الينابيع.

ظروف معيشية صحية سيئة ، وجود حشرات في المنزل. يشكل الذباب والصراصير خطرا خاصا في هذا الصدد ، وهما الناشرون للعدوى.

من المحتمل الإصابة بداء الجيارديات من الحيوانات المصابة: الكلاب ، والخنازير الغينية ، والقطط ، إلخ.

البالغين في المهن التالية أكثر عرضة للغزو:

العاملين في المؤسسات التعليمية (رياض أطفال ، مدارس).

العاملين الطبيين (مساعدي المختبرات).

شاحنات فراغ.

عوامل الخطر لداء الجيارديا عند البالغين:

كمية كبيرة من الكربوهيدرات الغذائية في النظام الغذائي.

عدم كفاية استهلاك الأطعمة البروتينية والأطعمة المحتوية على ألياف نباتية (خضروات ، فواكه ، حبوب).

قلة حموضة المعدة.

انتهاك جهاز المناعة.

العلاج طويل الأمد بالأدوية المضادة للبكتيريا ، مما يؤدي إلى زيادة نمو البكتيريا في الأمعاء. هذه البيئة مواتية لوجود اللمبلية.

مدمن.

في الاتحاد الروسي ، يتم تسجيل المرض غالبًا في الربيع (أبريل ومايو) ، وكذلك في الصيف. لوحظت أقل حالات الإصابة بداء الجيارديات في شهري نوفمبر وأكتوبر.

تلك الأشكال الخضرية من الجيارديا التي لا تلتصق بالزغب تنزل إلى الأمعاء الغليظة ، حيث تصبح خراجات. بعد ذلك ، تمتص الأكياس السوط وتصبح مغطاة بغمد واقي. يتم تسهيل هذه العملية إلى أقصى حد في ظل حالة الحركة المعوية الطبيعية. إذا تم تسريعها ، والتي لوحظت مع الإسهال ، فإن الأشكال النباتية من الجيارديا ليس لديها وقت كافٍ لتشكيل أكياس كاملة ، وتخرج إلى البيئة غير محمية بشكل كافٍ. كما قيل ، تموت هذه النباتات بسرعة كبيرة خارج جسم الإنسان.

العوامل التي تسهم في تفشي الجيارديات على نطاق واسع بين السكان هي:

تلوث البيئة البرازي.

الازدحام الشديد من الناس ؛

انخفاض مستوى تكوين المهارات الصحية والصحية بين السكان ؛

مياه الشرب غير كافية أو رديئة الجودة قبل أن تدخل نظام إمداد المياه.

بطبيعة الحال ، تزداد مخاطر غزو الشخص البالغ إذا كان يعيش في المنزل طفل أو أكثر دون سن العاشرة.

هل يمكن أن تنتقل الجيارديا من شخص لآخر؟تنتقل الجيارديا من شخص لآخر.

هل يمكن أن تنتقل الجيارديا من القطط إلى البشر؟من الممكن انتقال الجيارديا من القطط إلى البشر.

غالبًا ما تكون أعراض الجيارديا غائبة تمامًا. لوحظ مسار بدون أعراض للمرض في 65 ٪ من المرضى. إذا كانت الصورة السريرية تتجلى بشكل ساطع ، فغالبًا ما يكون هذا بسبب غزو هائل ، أو إلى اضطراب في عمل جهاز المناعة البشري ، أو إلى ابتلاع سلالات فردية من العدوى شديدة الفوعة في الجسم. على سبيل المثال ، في الأشخاص المصابين بالمرض ، تكون الدورة التدريبية أكثر شدة من المرضى الأصحاء. يتم استبدال فترات الهدوء بفترات تفاقم متكررة.

حمل الجيارديا بدون أعراض

الأعراض الشديدة لداء الجيارديات. تشمل الأعراض الهامة للمرض ما يلي:

1. الأضرار المعوية مع التهاب الأمعاء والتهاب الأمعاء والقولون والتهاب الاثني عشر وخلل الحركة الاثني عشر (الشكل المعوي من المرض).

   شكل الكبد الصفراوي الذي تظهر فيه الأعراض وخلل الحركة الصفراوية.

   داء الجيارديات كمرض يصاحب ذلك.

بناءً على دراسة أعراض داء الجيارديات لدى الأشخاص من مختلف الفئات العمرية ، حددت Zalipaeva T. L. المتلازمات الرئيسية التالية للمرض:

متلازمة عسر الهضم ، وهي الحالة الرائدة والموجودة في الصورة السريرية لـ 81.5٪ من جميع المرضى.

متلازمة الألم والتي تصيب 76.9٪ من مجموع المصابين.

زيادة في الحمضات في الدم.

زيادة مطولة في درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى.

بعد التأكد من الاتصال بشخص مصاب.

الواسمات البصرية لمرضى الجيارديات هي: جفاف الجلد ، ألم متوسط ​​معدي ، انتفاخ ، فراء اللسان ، وربما زيادة في حجم الكبد.

يشمل التشخيص الحديث للجيارديا عند البالغين مجموعة التدابير الممكنة التالية:

الفحص المجهري للبراز.

براز PCR.

براز ELISA باستخدام الاختبارات السريعة.

محتويات الاثني عشر PCR من الاثني عشر.

ELISA من الدم لداء الجيارديا.

لكي تكون النتيجة موثوقة قدر الإمكان ، يجب مراعاة الشروط التالية:

لا تستخدم حقنة شرجية لجمع المواد الحيوية ؛

رفض تناول المواد الماصة والمضادات الحيوية ، أو انتظر أسبوعين بعد آخر جرعة من الدواء ؛

يتم جمع البراز في حاوية معقمة ؛

يجب أن يكون البراز طازجًا ، ويجب تسليمه إلى المختبر في غضون ساعة.

يمكن أن تكون الطرق الإضافية لتشخيص داء الجيارديات عند البالغين دراسات مثل: فحص الدم والبول العام ، والكيمياء الحيوية للدم ، وزرع البراز للميكروفلورا ، واختبار نقص اللاكتيز ، و FGDS ، وما إلى ذلك.

علاج الجيارديا عند البالغين

يتم علاج اللمبلية عند البالغين من قبل طبيب الأمراض المعدية.

قبل اتخاذ قرار بشأن العلاج ، يجب على الطبيب النظر في جوانب مثل:

شدة أعراض المرض.

مدة وجود لامبليا في الأمعاء.

وجود أمراض مصاحبة.

من المهم بنفس القدر محاولة تحديد مصدر الغزو من أجل منع الإصابة مرة أخرى. لا يجب أن تبدأ العلاج بتناول الأدوية المضادة للأوالي ، لأن ذلك سيؤدي إلى تفاقم أعراض المرض وقد يثير استجابة تفاعلية من الجسم.

لذلك ، يتم علاج اللمبلية عند البالغين على مراحل:

كقاعدة عامة ، فإن تشخيص داء الجيارديا عند البالغين موات للغاية. في حالة استيفاء المريض بدقة لجميع مواعيد الطبيب المعالج ، تتم ملاحظة الشفاء في 92-95٪ من الحالات. ومع ذلك ، لا يتم استبعاد الإصابة مرة أخرى ، لذلك يجب أن يظل المريض تحت مراقبة المستوصف لمدة 3-6 أشهر أخرى. خلال هذا الوقت ، يجب فحصه مرتين على الأقل.

تينيدازول (تينوجين ، أميتين ، فزيزين). سيستغرق تناول الدواء المختار من يوم إلى يومين. تصل فعالية العلاج إلى 80٪.

تيبرال (أورنيدازول). يمكن تناول الدواء وفقًا لمخططات مختلفة: يوم واحد ، وثلاثة أيام ، وخمسة أيام ، وعشرة أيام. يصل التأثير حتى مع تناوله ليوم واحد إلى 92٪.

عقار Macmirror "Poli industria chimica". تصل فعالية هذا الدواء إلى 96.8٪ بعد أسبوع من تناوله.

منع الجيارديا عند البالغين

يتم تقليل الوقاية من الجيارديا عند البالغين إلى التدابير التالية:

الكشف في الوقت المناسب عن حالات الغزو مع علاج لاحق عالي الجودة لمرضى الجيارديا.

اتباع قواعد النظافة الصارمة مع غسل اليدين بانتظام.

استخدم لشرب الماء المغلي أو المعبأ في زجاجات.

منع دخول البراز إلى البيئة.

الامتثال للتدابير الصحية والصحية في مؤسسات الإمداد بالغذاء والمياه.

الفحص المنتظم للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بداء الجيارديات.

القيام بأعمال صحية تربوية بين السكان من قبل السلطات المحلية.

لا يوجد لقاح لداء الجيارديا ، والمناعة التي يتم تطويرها بعد المرض ليست مستقرة للغاية. لذلك ، لا يزال خطر إعادة الغزو مرتفعًا.

أي طبيب يعالج الجيارديا؟

يشارك في علاج الجيارديا.

تعليم:في عام 2008 حصل على دبلوم في تخصص "الطب العام (الرعاية العلاجية والوقائية)" من جامعة الأبحاث الروسية الطبية على اسم ن. آي. بيروغوف. اجتاز التدريب على الفور وحصل على دبلوم في العلاج.

يمكن أن يؤدي غزو الجيارديا إلى اضطراب وظيفي في الأمعاء الدقيقة ، على الرغم من أنه في عدد كبير من الحالات ، قد لا يكون لدى الشخص - حامل الجيارديا - أي شكاوى. ومع ذلك ، وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، يتم تحديد تشخيص الجيارديا عند اكتشاف الجيارديا في أي حال ، حتى في حالة عدم وجود أعراض شديدة.

يعتمد انتشار داء الجيارديات على تطور الثقافة الصحية. في البلدان الأوروبية ، لا تؤثر الجيارديا على أكثر من 3-5 ٪ من الناس. بين الأطفال ، يتم اكتشاف داء الجيارديا مرتين أكثر من البالغين. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأطفال في كثير من الأحيان لا يتبعون قواعد النظافة.

أسباب الجيارديات

آلية انتقال الجيارديا هي برازي-فموي. وهذا يعني أن الجيارديا تفرز من الجسم مع البراز وتدخل عن طريق الفم - مع الطعام أو الماء.

توجد الجيارديا في شكلين - نباتي (تتغذى فيه الجيارديا وتنمو) وفي شكل كيس (عندما يكون جسم الكائن الحي مغطى بقشرة واقية). خارج جسم الإنسان ، تموت الأشكال النباتية ، بينما تظل الأكياس قابلة للحياة.

من أجل حدوث عدوى الجيارديا ، يكفي دخول 10 إلى 100 كيسًا للجسم. يمكن أن توجد أكياس الجيارديا في الأرض ، في الماء ، بما في ذلك المياه الجارية وحتى مياه الينابيع المحمولة على أقدام الذباب. يقتل الأكياس فقط عندما تبرد عند درجة حرارة أقل من 13 درجة مئوية أو عند الغليان.

يصل الكيس الذي يدخل جسم الإنسان إلى العفج حيث يذوب تحت تأثير العصارة المعوية. من كيس واحد يتكون شكلين نباتيين من الجيارديا. تلتصق الجيارديا بزغب الغشاء المخاطي المعوي ويعتقد أنها تتغذى على منتجات الهضم الجداري. تتكاثر الجيارديا عن طريق القسمة. كل 9-12 ساعة ، يتضاعف عدد الجيارديا.

عندما يدخل الأمعاء الغليظة ، يتغير شكل الجيارديا ، ويتحول إلى كيس. تخرج الأكياس من الجسم مع البراز.

أعراض الجيارديا

يمكن أن يصل عدد الجيارديا إلى مليون لكل سنتيمتر مربع من جدار الأمعاء. إنها تلحق الضرر ميكانيكيًا بخلايا الدم (كرات الدم الحمراء) ، وتسبب تهيجًا للنهايات العصبية ، وتعطل عملية الامتصاص. نتيجة لذلك ، يتطور الالتهاب. يمكن أن تسبب نفايات الجيارديا ردود فعل تحسسية.

يمكن أن يحدث داء الجيارديات بشكل حاد أو مزمن. قد تظهر أعراض داء الجيارديات الحاد بعد 1-3 أسابيع من الغزو.

في أغلب الأحيان ، يظهر الجيارديا في شكل اضطراب معوي. في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب داء الجيارديات ضعفًا في المرارة وركودًا في الصفراء. في حالة وجود مسار طويل من الجيارديا (خاصة عند الأطفال) ، قد تحدث أعراض عصابية.

وجع بطن

مع الجيارديا ، يؤلم في منطقة شرسوفي والسرة. عادة ما يكون الألم خفيفًا ولكن يمكن أن يكون حادًا في بعض الحالات.

طرق تشخيص الجيارديات

داء الجيارديات ليس له أعراض محددة ، وتتنوع مظاهره. لذلك ، فإن الحالة النموذجية هي عندما يعالج الشخص من قبل متخصصين مختلفين لأعراض مختلفة ، بينما يظل الجيارديا غير مكتشف.

تأكد من إجراء اختبارات الجيارديا في الحالات التالية:

• مع ميل إلى أمراض معوية ، وكذلك في مسارها المزمن ؛
• مع فرط الحمضات (وجود عدد متزايد من الحمضات في الدم) ؛
• في حالة وجود اضطراب معوي عند السفر إلى الخارج ، وخاصة إلى البلدان الجنوبية والغريبة ؛
• في حالة ظهور أعراض عصابية خاصة على خلفية الاضطرابات المعوية.

تم إنشاء داء الجيارديات على أساس الاختبارات المعملية. عادة ما تستخدم لتشخيص داء الجيارديات:

الفحص المجهري

يتم فحص البراز - لوجود أكياس الجيارديا ، ومحتويات الأمعاء - لوجود أشكال نباتية.

فحص البراز

يسمح لك التحليل المناعي باكتشاف مستضد جيارديا محدد في البراز.

طرق علاج الجيارديا

يتكون علاج الجيارديا من عدة مراحل:

المرحلة التحضيرية

الغرض من المرحلة التحضيرية هو خلق بيئة في الجسم غير مواتية لتكاثر الجيارديا ، والقضاء على التسمم الداخلي (إزالة السموم من الجسم) ، وزيادة دفاعات الجسم ، وإزالة العدد الأقصى من الجيارديا ميكانيكيًا. في هذه المرحلة ، يتم استخدام الأدوية الصفراوية ، ونظام غذائي خاص (يتم استبعاد الأطعمة التي تحتوي على نسبة كبيرة من الكربوهيدرات) ، وطرق مختلفة لتطهير الأمعاء.

عندما تدخل الجيارديا القولون ، وظروفها غير مواتية لها ، فإنها تأخذ شكل أكياس تفرز في البراز. على الرغم من حقيقة أن الأكياس محرومة من موطنها ، إلا أنها تظل نشطة ويمكن أن تصبح مصدرًا للعدوى.

من المعروف أن أكياس الجيارديا تظل قابلة للحياة لمدة تصل إلى شهرين إذا كانت درجة الحرارة المحيطة لا تزيد عن خمسين درجة ولا تقل عن صفر درجة مئوية.

تشريح

توجد الجيارديا في شكلين ، ينتقل أحدهما إلى الآخر أثناء حياتهم.

الأكياس عبارة عن تكوينات مستديرة ، أصغر قليلاً من trophozoites. الكيس عبارة عن غلاف وقائي يتم تحته بشكل موثوق به من العوامل البيئية الضارة ، والتي لم يتم تكوينها بالكامل بعد.

كيف يمكن أن تصاب بالعدوى؟

تظل أكياس الجيارديا قابلة للحياة في البيئة الخارجية لمدة 90 يومًا تقريبًا. يدخلون جسم الإنسان بالطرق التالية:

يمكن أن تحمل كل من الفئران والحيوانات الأليفة - الكلاب والقطط - الخراجات. وأيضًا من الضروري ذكر الذباب الذي ينشط بشكل خاص في أشهر الصيف. في الموسم الدافئ ، يكون الاستحمام في الخزانات مناسبًا أيضًا ، واستخدامها كمصدر للاحتياجات المنزلية ، وهو أمر غير مقبول.

أشكال المرض

يتميز داء الجيارديات بعدة أشكال من الأمراض. وفقًا لدرجة النشاط وتواتر مظاهر الأعراض ، يتم تمييز الشكل الحاد ، وهو الشكل المزمن. يتميز الشكل الحاد بتطور سريع وملحوظ لداء الجيارديا. في مثل هذه الحالات يطلب المرضى المساعدة المؤهلة. يتنكر الشكل المزمن لداء الجيارديات في صورة أمراض أمراض أخرى ، ويتم تشخيصه في معظم الحالات عن طريق الصدفة.

أشكال الجيارديات:

• تحت الإكلينيكي - تحتل 50٪ من جميع الحالات ؛
• بدون أعراض - 25٪؛
• بيان - حتى 44٪.

الشكل الأخير من المرض له أيضًا تصنيف خاص به. يعتمد على موقع اللمبلية.

1. الشكل المعوي من الجيارديا عند البالغين. هناك عسر الهضم ، دسباقتريوز ، أمراض الجهاز الهضمي. وتشمل هذه التهاب المعدة والأمعاء والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب الأمعاء وغيرها من الأمراض الالتهابية.
2. الصفراوية - شكل البنكرياس. يرتبط بعسر الهضم ، والتمثيل الغذائي ، والمظاهر السريرية لالتهاب القناة الصفراوية ، وهو انتهاك لتصريف الصفراء. يعاني المريض من مشاكل في المرارة. يتم تشخيص أمراض مثل التهاب البنكرياس والتهاب المرارة والتهاب الأقنية الصفراوية وخلل الحركة الصفراوية. إلى جانب ذلك ، هناك انتهاك للكبد وزيادة حجمه.
3. شكل خارج الأمعاء من الجيارديا. يسبب أعراض الحساسية السامة. هناك تغيير في تكوين الدم ، ونمو مسببات الحساسية التي لا يستطيع الجسم التعامل معها. تتجلى الحساسية من خلال الطفح الجلدي على الجلد والتهاب الجلد التأتبي والشرى والأكزيما وحب الشباب على الوجه والظهر.
4. يجمع الشكل المختلط من الجيارديا عند البالغين جميع الأعراض المذكورة أعلاه.

يعتمد المظهر السريري للأعراض على وجود أمراض أخرى ذات طبيعة مزمنة في الجسم ، وهي الحالة الصحية العامة.

الأعراض والعلامات الأولى

علامات المرحلة الحادة من داء الجيارديات:

• الزحار الشديد - بينما لا توجد شوائب في الدم والمخاط في البراز ، وهو أمر نموذجي لعسر الهضم الشائع ؛
• انتفاخ البطن - يحدث بسبب انتهاك البكتيريا المعوية.
• ألم في البطن ، وخاصة في الجزء العلوي - تتغير طبيعة الأحاسيس باستمرار: من الألم إلى الألم الحاد ؛
• الصحة العامة السيئة - يبدأ الجسم في النضوب تدريجيًا.

علامات داء الجيارديات المزمن:

عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، فإن الأمر يستحق الخضوع لفحص بحيث يمكن بدء العلاج في الوقت المناسب عند تأكيد التشخيص.

المضاعفات

من المضاعفات غير السارة الأخرى لداء الجيارديات أمراض الأوعية الدموية. وهو ناتج عن مظاهر خلل التوتر العضلي الوعائي نتيجة التسمم الحاد في الجسم.

التشخيص

كيفية علاج الجيارديا عند البالغين

• تينيدازول (تينوجين ، أميتين ، فزيزين). سيستغرق تناول الدواء المختار من يوم إلى يومين. تصل فعالية العلاج إلى 80٪.
• تيبرال (أورنيدازول). يمكن تناول الدواء وفقًا لمخططات مختلفة: يوم واحد ، وثلاثة أيام ، وخمسة أيام ، وعشرة أيام. يصل التأثير حتى مع تناوله ليوم واحد إلى 92٪.
• عقار Macmirror. تصل فعالية هذا الدواء إلى 96.8٪ بعد أسبوع من تناوله.

في هذه الحالة ، يتم علاج اللمبلية عند البالغين على مراحل.

1) المرحلة التحضيرية قبل علاج الجيارديا.في المرحلة التحضيرية ، من الضروري محاولة إزالة أكبر عدد ممكن من اللمبلية ميكانيكيًا من الأمعاء ، وكذلك إزالة التسمم من الجسم. خلال هذا الوقت ، يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي.

للقيام بذلك ، يجب على المريض الامتثال للتوصيات التالية:

1. استبعد تمامًا الحلويات والكربوهيدرات من القائمة ، والتي يتم امتصاصها بسرعة ؛
2. تناول الأطعمة الغنية بالألياف.
3. تناول الأطعمة البروتينية.
4. رفض الحليب كامل الدسم ، والحد من تناول الدهون ؛
5. تناول الطعام وفقًا للنظام ، قم بالتبديل إلى وجبات كسور (5-6 مرات في اليوم) ؛
6. اشرب المزيد من السوائل ، مع إعطاء الأفضلية لمشروبات الفاكهة الحامضة ومغلي مفرز الصفراء.

كيفية علاج الجيارديا عند البالغين - قائمة الأدوية:

يتم اختيار المستحضرات والجرعات لعلاج الأطفال بعناية شديدة ، في محاولة لتقليل التأثير السام للأدوية.

كيفية علاج الجيارديا عند الأطفال - الأدوية:

• Flamin - 1/3 أو 1/2 حبة ثلاث مرات في اليوم ، تم تصميم مسار العلاج لمدة 10 أيام.
• Macmirror - يستخدم من سن عامين بوزن 15 مجم لكل كيلوجرام من وزن جسم الطفل ولا يزيد عن 0.4 جرام إجمالاً. تستغرق دورة العلاج بجرعة مضاعفة من 7 إلى 10 أيام.
• Intetrix - موصى به للأطفال من سن سنة ، الجرعة العلاجية هي -1-1؟ كبسولات ثلاث مرات في اليوم.

3) تعافي الجسم بعد علاج الجيارديا. تهدف المرحلة الأخيرة من العلاج إلى زيادة مناعة المريض ، وتطبيع البكتيريا المعوية. للقيام بذلك ، يتم وصف مجمعات الفيتامينات المعدنية والبكتيريا المعوية ومستحضرات الإنزيم.

كقاعدة عامة ، فإن تشخيص داء الجيارديا عند البالغين موات للغاية. في حالة استيفاء المريض بدقة لجميع مواعيد الطبيب المعالج ، تتم ملاحظة الشفاء في 92-95٪ من الحالات. ومع ذلك ، لا يتم استبعاد الإصابة مرة أخرى ، لذلك يجب أن يظل المريض تحت مراقبة المستوصف لمدة 3-6 أشهر أخرى. خلال هذا الوقت ، يجب فحصه مرتين على الأقل.

العلاجات الشعبية

فيما يلي بعض الوصفات:

1. صبغة الفجل والثوم. يؤخذ الثوم والفجل بنسب متساوية ، مقشر ومفروم بالخلاط. بعد ذلك ، يتم وضع 50 جم من الخليط في وعاء نظيف مُجهز مسبقًا ومملوء بزجاجة من الفودكا. الحاوية مغلقة بغطاء محكم وتترك في مكان مظلم لمدة أسبوع. يتم ترشيح الصبغة النهائية وتؤخذ في 1 ملعقة صغيرة. نصف ساعة قبل الوجبات صباحا ومساء. إذا بدت الصبغة مرًا جدًا ، فيمكنك تخفيفها مسبقًا بقليل من الماء.
2. بذور اليقطين. من المهم أن لا تأخذ اليقطين الذي تم شراؤه من المتجر ، في أكياس ، أمعاء اليقطين. طحن 300 جرام من المواد الخام بقذائف الهاون ، وتحويل وعاء زجاجي ، وإضافة 50 جرامًا من العسل والماء. أكل كل هذه الكتلة على معدة فارغة في ساعة واحدة ، تناول ملين.
3. ضخ حشيشة الدود. تنقع ملعقة كبيرة من العشب في كوب من الماء المغلي. دع المريض يشرب في رشفات صغيرة 3-4 مرات في اليوم.
4. علاج لامبليا من الشوفان. يُسكب 250 جرامًا من الشوفان مع لتر من الماء المغلي ، ويُشعل النار ، ويتبخر أقل بقليل من ربع الحجم الكلي. اشرب كوبًا 4 مرات في اليوم.
5. ضخ روان. لتحضير علاج ، تُسكب ثمار روان المجففة (1 ملعقة صغيرة) في 200 مل من الماء المغلي وتُغرس لمدة ساعتين. يستهلك التسريب الجاهز قبل كل وجبة بحجم 100 مل.
6. تسريب وصمات الذرة. تُسكب ملعقة كبيرة من الخامات النباتية مع كوب من الماء المغلي ، وتترك لمدة 3 ساعات. اشرب ملعقة كبيرة أربع مرات في اليوم.

الوصفات البديلة فعالة جدًا ، ويمكن تضمينها في العلاج المعقد بعد استشارة الطبيب المعالج.

التغذية والنظام الغذائي

يعتمد النظام الغذائي لداء الجيارديا عند البالغين في المرحلة التحضيرية الأولى على المنتجات التي تبطئ تكاثر الجيارديا. يوصى بالحد من استهلاك الكربوهيدرات (أطباق الدقيق والحلويات) إلى الحد الأدنى وإعطاء الأفضلية للأطعمة البروتينية والأطعمة الغنية بالألياف. خلال هذه الفترة يحتاج المريض لاستخدام:

• الخضار الطازجة والمطبوخة
• فواكه مجففة
• حبوب مختلفة
• لحم طري
• زيت نباتي

في المرحلة الثالثة ، مرحلة التعافي ، تعتمد القائمة اليومية على المنتجات التي تعمل على تحسين حركة الأمعاء. يشمل النظام الغذائي:

• اللحوم الخالية من الدهون المسلوقة والأسماك الخالية من الدهون
• منتجات الألبان (الكفير والزبادي والجبن القريش)
• مهروس الفاكهة والخضروات
• كاشي (دقيق الشوفان والحنطة السوداء والشعير)
• تفاح مخبوز
• الفواكه والخضروات الطازجة (الملفوف والجزر والتفاح والكمثرى)
• التوت (توت بري ، توت بري)
• خضرة

يجب استبعاد الخبز والطحين والحلويات والحلويات والحليب كامل الدسم والمعكرونة تمامًا من النظام الغذائي. يوصى بالتخلي عن النقانق واللحوم المعلبة والدهون الحيوانية. من الحبوب ، يمكنك استخدام الأرز والحنطة السوداء والشعير اللؤلؤي.

يحتاج المريض إلى اتباع نظام شرب معزز من أجل تطهير الجسم بسرعة من السموم. من المفيد شرب مشروبات الفاكهة الحامضة من التوت البري ، التوت البري ، الشاي الأخضر بالليمون ، العصائر الطازجة (الجزر ، الشمندر ، البتولا).