По-добре е ерозията на шийката на матката да се каутеризира. Кой е най-добрият начин за лечение на ерозия на шийката на матката? Последици от каутеризация
Много жени чуха по едно време: "Имате ерозия на шийката на матката." Заболяването представлява дисфункция на лигавицата на шийката на матката и изисква терапия. Ерозията обикновено протича без симптоми на болка. след секс може да показва наличието на заболяването. Симптоматологията на ерозията се характеризира и с известен дискомфорт по време на полов акт, както и с усещане Появява се обилно белезникаво течение.
Причините за ерозията могат да бъдат свързани с възрастта промени в женското тяло, особено в юношеството, ранно начало на сексуална активност, инфекциозни заболявания и възпалителни процеси на тазовите органи, както и механични увреждания, като раждане или аборт.
Всеки гинеколог при преглед незабавно ще определи началната ерозия на шийката на матката. Терапията трябва да се провежда бързо. Защото застрашава развитието на ракови клетки. Преди да извърши каутеризация на ерозията, лекарят ще направи анализ за наличието на онкоклетки. Тази процедура се нарича биопсия.
Има няколко начина за справяне с болестта.
Каутеризацията на ерозията се извършва с помощта на електрически ток - диатермокоагулацията е стар метод. В клиниките почти забравиха за него. Последиците от такова лечение е изгаряне на шийката на матката. С помощта на диатермоконизация (вид диатермокоагулация) увредената тъкан се каутеризира и напълно се отстранява от ерозивната зона.
Процедурата отнема около двадесет минути. В този случай матката е силно намалена и се чува миризмата на изгоряло месо. Последиците от лечението са обилно течение, ясно и кърваво, което продължава около месец. Случва се да се усещат болки в кръста и да има чувство на слабост.
Освен това диатермокоагулацията често не елиминира ерозията от първия път. Зарастването на раните настъпва след шест до седем седмици. Използва се само при раждали жени.
Азотната каутеризация на ерозия или криотерапията е по-модерен метод на лечение. Течният азот се подава през специална сонда и замразява увредените участъци от кожата. Този метод е прецизен, така че здравите участъци от кожата не са изложени на азот. Терапията отнема около десет до петнадесет минути. Ако пациентът желае, се използва локална анестезия. По време на каутеризацията се усещат болки в долната част на корема. След процедурата има слабост и обилно воднисто течение за около две седмици. Раната заздравява за около четири до шест седмици. Може да се използва и при нераждащи жени.
Каутеризацията на ерозия в ултрамодерните клиники се извършва с помощта на лазер. Лазерната терапия или лазерната деструкция се счита за най-безболезнения и безопасен метод.Рехабилитационният период продължава около месец. При момичета, които не са раждали, също може да се използва.
Единствената безконтактна ерозионна терапия е Радиовълната, която стимулира вътрешната енергия на клетките, което допринася за разрушаването и изпаряването на увредените зони. След процедурата често се наблюдава кърваво течение. Методът е абсолютно безболезнен. Тялото е рехабилитирано за около месец. Тези, които не са раждали, могат безопасно да бъдат лекувани с радиовълни.
Малките ерозии се третират с химическа коагулация. Терапията включва въздействие върху увредената зона с лекарства. Най-често срещаната е каутеризация на ерозия със Солковагин. Обикновено се предписва на млади и нераждали момичета. Такава каутеризация на ерозия се извършва в курс, който съдържа до пет процедури. Процесът на пълно излекуване е индивидуален.
Според статистиката почти половината от жените са изправени пред медицинска диагноза - "ерозия на шийката на матката".
Диагнозата е често срещана поради редица причини и в много случаи не е безобидна. Но огромен брой жени, според същата статистика, не търсят квалифицирана помощ, не провеждат прегледи и не получават адекватно лечение.
Не е необичайно пациентите да се самолекуват, използвайки методи на традиционната медицина и губят ценно време. Какво е ерозия на шийката на матката и в какви случаи трябва да се каутеризира, ще говорим с гинеколог с 51-годишен опит - Лозко Алла Григориевна.
Ектопията (остаряло име е ерозия на шийката на матката) наистина е най-честата патология, която засяга жените по целия свят. Изглежда - добре, какво лошо има в това? Някакви дефекти на лигавицата? Но всичко не е толкова просто.
До 18-годишна възраст, а според някои доклади, дори до 20 години, се диагностицира вродена ерозия (дисхормонална ектопия), която в повечето случаи преминава без лечение и е норма. Например, по време на периода на хормонални промени в тялото на жената, включително след раждането на дете.
Ерозията, която изисква задължително лечение, е посттравматичната ектопия, която остава след раждане или аборт. Не може да изчезне от само себе си и трябва да се лекува.
Най-добрите гинеколози в нашата директория
Често чуваме, че дори експертите нямат единно мнение по този въпрос - за необходимостта от лечение на ерозията. Така е?
Всъщност има мнение, че ерозията е медицински мит. Има привърженици на теорията, че изобщо не е необходимо да се лекува ерозия. Според някои медицински факултети ерозията не трябва да се пипа дори преди 45-годишна възраст, при условие че жената се наблюдава редовно от гинеколог, подлага се на цитологично и колпоскопско изследване, което не показва промени в клетките на цилиндричния епител.
И така, как простосмъртните се справят с този проблем? Дори ако експертите спорят?
За това е необходимо да се цитират няколко факта, за да могат тези, които четат тази статия, да разберат. Всеки един от фактите, които ще дам, по един или друг начин, говори в полза на различни гледни точки за лечението на ерозията.
Например, привържениците на факта, че ерозията не трябва да се докосва, разчитат на липсата на диагнозата „ерозия на шийката на матката“ в класификацията на заболяванията. Тази класификация се използва в САЩ и в някои европейски страни.
Защо тази диагноза не е в класификацията на заболяванията? И в медицинската научна западна литература също е изключително рядко? Може би има някои специални жени, които нямат тази патология? Или преминава от само себе си, без никакви последици за здравето?
СПРАВКА.Диагнозата "ерозия на шийката на матката" се използва в чужбина за обозначаване на рядка патология, която е язва на вагиналната повърхност на шийката на матката. Тъй като думата "ерозия" се превежда от латински като "язва", такива язви се появяват при рак на маточната шийка, при тежки механични наранявания или изгаряния.
Съвременният термин, използван от нашите гинеколози е ектопичен колонен епител.
Внимание!Искам да подчертая, че в постсъветските страни използват диагнозата "ерозия на шийката на матката" по отношение на псевдоерозията, което е погрешно. Такива псевдоерозии визуално (с невъоръжено око) приличат на ерозия, но не са. Псевдоерозията до определена възраст на жената не се счита за патология и не изисква лечение.
Какво трябва да се направи преди каутеризация?
- Издържат тестове - тампони за наличие на инфекции. Каутеризацията се извършва само при липса на инфекция и дисплазия от трета степен. Ако се открие инфекция, човек трябва да бъде излекуван, преди да се пристъпи към процедурата по каутеризация.
Справка.Дисплазията е промяна в епителните клетки, която се определя чрез цитологично изследване. Дисплазията е предраково заболяване.
Сега ни разкажете за методите на каутеризация.
Има няколко метода. Първият метод, който започна да се използва в гинекологията, е електрокоагулацията, тоест каутеризация с електрически ток (диатермокоагулация). Единственият плюс е, че е евтино и лесно. И това е! Методът е остарял днес, тъй като е болезнен и причинява белези. Възможно е също кървене и развитие на ендометриоза. Не се препоръчва за жени, които планират бременност. Между другото, никаква каутеризация не се извършва с рак и дисплазия от трета степен.
По-модерни методи
Замразяване с течен азот - криотерапия или криодеструкция. Това е ефективен безболезнен метод, който не оставя белези, белези, обикновено не предизвиква кървене, показан е за всички жени. Цената е налична.
Азотът, който се намира в специален апарат, влиза в третираните зони и не засяга здравите зони. Понякога след процедурата може да има лек оток, който скоро изчезва и не изисква лечение. Регенерацията на тъканите се извършва в рамките на няколко седмици.
След процедурата се наблюдава обилно воднисто течение в продължение на две до три седмици. Лечението трябва да се извършва само от квалифициран лекар с богат опит, тъй като при некачествена обработка на засегнатите тъкани пълното им възстановяване е невъзможно.
В допълнение, шийката на матката може да бъде деформирана (например при трудно раждане). Тогава се изисква точност от лекаря, тъй като е възможно да се заснемат здрави тъкани с апликатора на устройството.
Випарацията с лазерен лъч или лазерната коагулация (изпаряване) също е ефективен съвременен метод, при който жената не изпитва болка.
Не оставя белези и цикатрициални образувания, не причинява кървене, може да се извършва от всички жени. Противопоказанията включват наличието на злокачествени новообразувания, бременност и следродилния период. По-скъп метод.
Оборудването за процедурата се предлага само в съвременните гинекологични клиники.
Метод на радиовълни - каутеризация на шията с помощта на радиовълни. Относително достъпна цена, няма противопоказания, безболезнена е и не дава усложнения. Действието е подобно на випаризацията.
Това е много ефективен метод, който в момента се използва широко в Европа и САЩ. Извършва се с помощта на специално оборудване. Не използваме този метод във всички региони.
Surgitron. С това устройство е възможно да се обработи шията само за няколко минути. Радиовълните изпаряват ерозията, докато вероятността от усложнения е практически намалена до нула.
Лекарят предупреждава пациента, че ще има воднисто течение и може да има лека дърпаща болка в долната част на корема, което е съвсем нормално.
Fotek е ерозионно лечение без травми, така че пациентът не изпитва болка и дискомфорт. Развитието на повтаряща се ерозия е практически изключено.
Подобно на Surgitron, Fotek е бърз метод, процедурата продължава само няколко минути. Времето на експозиция зависи от размера на шията и третираната зона.
Химическа коагулация - каутеризация с киселинни разтвори (солковагин). Евтин и ефективен метод. Но може да се използва само ако ерозията не е твърде голяма. Често са необходими няколко лечения, за да получите добър резултат.
И накрая, третирането с йонизиран газ е безконтактен метод. Аргон, вероятно много хора са чували това име. Не е много разпространен метод при нас, но има предимства - минимална травма, запазване на съседните тъкани и липса на болка.
За анестезия се използва локална анестезия. Не оставя белези и белези, не предизвиква кървене. Инфекцията е изключена. И още един плюс - може да се проведе за всички пациенти, включително и за тези, които не са раждали. Процедурата продължава около петнадесет минути, тоест по-дълго, отколкото при метода на радиовълните.
Искам да подчертая, че с помощта на съвременни методи за каутеризация на шийката на матката се лекуват не само ерозии, но и други патологии, например левкоплакия.
След процедурата има изпускания. Процесът на регенерация отнема повече време, отколкото при радиовълнова и лазерна терапия и криодеструкция. Възстановителният период може да продължи от месец и до два или два и половина, в някои случаи.
Как да изберем най-добрия метод?
Трябва да се свържете с опитен специалист в реномирана клиника. Вашият лекар ще препоръча метода, който е подходящ за Вас.
Какво трябва да се направи след процедурата? Има ли някакви специални препоръки?
със сигурност. За определен период, който се определя от лекуващия лекар, е необходимо да се въздържате от сексуален контакт. Няма нужда да правите гореща вана, посещавайте банята и сауната. Трябва да се избягва тежката физическа активност, не използвайте тампони, а само подложки. Всичко това е необходимо за по-добро излекуване.
И, разбира се, е необходимо последващо медицинско наблюдение. Ако има неприятни симптоми, можете да вземете болкоуспокояващи, например Nosh-pu, pentalgin или spasmalgon.
Заключение
Ако сте били диагностицирани с ерозия на шийката на матката, не се опитвайте да я лекувате сами
И така, много често срещан народен метод е маслото от морски зърнастец. Морският зърнастец е чудесен лек, но не и в този случай. Маслото от морски зърнастец може да се използва само след процедурата по каутеризация и след това само по указание на лекар.
Ерозията на шийката на матката се среща при повече от половината руски жени и много от тях са на възраст под 25 години. Това е много коварно заболяване: може да бъде асимптоматично дълго време, но един ден резултатът от липсата на лечение може да бъде развитието на рак на маточната шийка. А ракът на маточната шийка е една от най-честите причини за смърт при жените.
Въпреки това, въпреки възможността за такива сериозни последици, гинеколозите не винаги предписват лечение. Защо? Може ли да се избегне ерозията? И как да се лекува? Отговори на тези и други въпроси Олга Викторовна Веселова, гинеколог-ендокринолог в Медицински център Диагностика.
- Какво е ерозия?
- Много хора смятат, че ерозията е обикновена рана, язва. Всъщност това не е така, следователно в никакъв случай не е невъзможно да се третира като обикновена рана. Ерозията на шийката на матката е патологичен процес, при който настъпва увреждане и последваща десквамация на епитела на вагиналната част на шийката на матката. Засегнатата област на шията се превръща в "врата" за хламидии, гонококи, херпес симплекс вирус. В киселинната среда на влагалището ерозията на шийката на матката не може да съществува дълго време - започва процесът на "самолечение". Този процес обаче не винаги върви добре. Лечебната ерозия е любимо място за човешкия папиломен вирус, предаван по полов път. Ето защо, когато се открие ерозия на шийката на матката, е необходимо да се направи биопсия на патологичното място, за да се разпознае естеството на възпалителния процес и навреме да се диагностицира рак.
— Какви са симптомите на това заболяване?
- Най-често жената не усеща нищо особено, а гинекологът открива ерозия на срещата, по време на разширена колпоскопия. Понякога симптомите на ерозия са зацапвания след полов акт. И ако възпалението се присъедини към ерозията, се появява левкорея.
— Какви са причините за ерозията?
- Причините са много: хормонален дисбаланс, генетична предразположеност, понижен имунитет, влагалищна дисбактериоза, възпаление на женските органи, ранно начало на полова активност, промискуитет, вагинални наранявания. Последното може да възникне по време на раждане, аборт, неправилно използване на някои видове контрацептиви (химически и бариерни), неправилно душене.
- Доколкото знам, ерозията не се лекува при млади нераждали жени. Така е?
— купете Сиалис Доскоро се случваше точно това. Първо, при младите момичета ерозията обикновено е неусложнена, следователно не изисква лечение, но все пак не трябва да забравяте за това. Най-добрата тактика в този случай е наблюдението. Ако ерозията е сложна, е необходимо лечение, но преди да се започне, е необходимо да се излекуват съпътстващи заболявания: възпаление, нередовен цикъл - понякога след такова лечение ерозията намалява по размер.
Второ, каутеризацията, която преди беше единственият радикален метод на лечение, оставя белег на шийката на матката. Маточната шийка става по-малко еластична и това може да има негативни последици при раждането. А консервативните методи - душене с отвари от билки и тампони с масло от морски зърнастец - не работят.
Отбелязвам, че сега има методи за лечение на ерозия, които не само са ефективни, но и не оставят белег, което означава, че могат да се използват дори за млади момичета.
— Какви методи за лечение на ерозия на шийката на матката се използват сега?
– Основните методи са:
- диатермоелектрокоагулация,
- криотерапия,
- лазерно лечение,
- радиовълнова хирургия,
- Аргонова плазмена коагулация.
Разкажи ми повече за всеки от тях.
- Веднага ще уточня, че последните две са по-модерни. Въпреки това, както криотерапията, така и диатермоелектрокоагулацията все още се използват за лечение на ерозия. По отношение на лазерното лечение на ерозия мненията на лекарите се различават.
а) Диатермоелектрокоагулация (DEC)
Този метод всъщност е термична каутеризация (дори лекарите помежду си го наричат каутеризация), но с използването на електрически ток. Настъпва дълбоко изгаряне на увредената тъкан с помощта на ток. В предродилните клиники DEC все още е едно от най-популярните лечения за ерозия.
Професионалисти:Методът е ефективен и лесен за изпълнение.
Минуси: Методът е болезнен, след него остава белег на шийката на матката, така че обикновено ДЕК не се прави на нераждащи жени, може да причини нарушения на менструалния цикъл, шийката на матката заздравява повече от месец, могат да възникнат усложнения.
б) Криотерапия
Това е метод за въздействие върху ерозията с ниска температура с помощта на криосонда. Същността му е, че увредената зона се замразява до здрава тъкан.
професионалисти: По-щадящ метод от ДЕК, при използването му загиват само патологични клетки, а здравите остават непокътнати, методът е практически безболезнен, безкръвен, почти не оставя белези, така че шийката на матката остава еластична след него.
Минуси: Методът не се използва при дълбоки наранявания, времето за заздравяване е 1-2 месеца, не дава възможност за провеждане на биопсия, при обширни ерозии методът е труден за изпълнение.
в) Лазерно лечение
С помощта на лазер се изпарява патологичната тъкан. По отношение на този метод мненията на експертите се различават: някои го смятат за перфектен, други - напротив.
професионалисти: Не оставя белег, безболезнен метод.
Минуси: Не позволява биопсия, манипулациите с лазер изискват по-голяма прецизност от лекаря, отколкото при други методи на лечение, винаги има риск от увреждане на здрава тъкан.
Безопасността на този метод остава спорна. Лазерната коагулация в Пенза не се използва.
г) Радиовълнова хирургия
Съвременният метод, който използва така наречения радионож, е алтернатива на хирургическия скалпел. С помощта на радиовълни засегнатата област се отрязва, както се казва "като часовник". Това само звучи страшно, всъщност е почти бижутерска работа, която използва електроди, по-тънки от човешка коса.
професионалисти: Методът е безкръвен, атравматичен, няма болкови усещания след процедурата, заздравяването става бързо, много точна процедура, при която няма дълбока намеса - отстранява се най-тънкият слой патологична тъкан. Повредената тъкан не се изгаря, а се отрязва, така че методът е идеален за биопсия. Може да се използва при нераждащи жени, тъй като не остава белег.
Минуси: Бързо заздравяване настъпва само при липса на генитални инфекции, така че е необходим предварителен преглед.
д) Аргонова плазмена коагулация
Отбелязвам, че този модерен метод в Пенза започна да се използва сравнително наскоро, но постепенно става все по-популярен. Този метод е уникален: при използването му газ аргон се впръсква върху увредените места. Настъпва нагряване и "изпаряване" на увредената тъкан, на мястото на което се образува суха коричка, а под нея настъпва заздравяване.
професионалисти: Методът няма противопоказания за възрастта, може да се използва при нераждали момичета и при жени в менопауза. Методът APC е безконтактен, здравите тъкани на шийката на матката не са увредени, процедурата е абсолютно безболезнена, не причинява дискомфорт и отнема малко време. Освен това по време на APC специалистът ясно вижда зоната на влияние, което елиминира възможността за лекарска грешка. Заздравяването настъпва много по-бързо, отколкото след криотерапия и диатермоелектрокоагулация, не остават белези.
Минуси: Невъзможност за извършване на биопсия.
- В какви случаи е невъзможно да се лекува ерозия?
- Не можете да лекувате ерозия по време на бременност и при наличие на възпалителни процеси. При инфекция на гениталния тракт изцелението отнема много време или изобщо не настъпва.
— Какви са критериите за избор на конкретен метод на лечение?
- Преди да се предпише някой от методите на лечение, е необходимо да се подложи на пълен преглед, да се установи естеството на ерозията, причините за нейното възникване. Препоръчително е да се подложите на следните прегледи:
- Бактериологично изследване - намазка за идентифициране на възпалителния процес, инфекции;
- Цитологично изследване - изследване на структурните особености на клетките на шийката на матката;
- Анализ за ППИ;
- Санитарна обработка - отстраняване на инфекциозен агент от гениталния тракт;
- Биопсия - за определяне на естеството на патологията;
- Кръв за RW, HIV, хепатит-B и -C;
- Колпоскопия - за определяне на естеството и степента на увреждане на шийката на матката.
В МЦ „Диагностика“ широко се използва видеоколпоскопията, която позволява на лекаря не само да види патологичните изменения в епителната тъкан на шийката на матката, но и да ги покаже на пациентката. Ерозията не може да се лекува без колпоскопия, тъй като само този метод на изследване ви позволява да идентифицирате повечето от промените и да разберете колко опасни са те.
- Възможно ли е по някакъв начин да се избегне появата на ерозия на шийката на матката?
- Като цяло не. Това е толкова многофакторен процес, че е повече от трудно да се предотврати. Всъщност дори при новородени момичета понякога се открива това заболяване. За да намалите риска от ерозия, трябва да спазвате общите препоръки: спазвайте хигиена, редовно посещавайте гинеколог за превантивни прегледи, не бъдете безразборни, грижете се за здравето си и укрепвайте имунната си система. Друг съвет: използвайте защита, ако не планирате бременност, защото всеки аборт уврежда шийката на матката, което означава, че увеличава риска от ерозия. Освен това, дори ако ерозията вече съществува, „неприятните последици“ могат да бъдат избегнати. За да направите това, трябва да бъдете наблюдавани от гинеколог и не забравяйте да се подложите на лечение. Не трябва да се страхувате, съвременните методи се отдалечиха от старите, те са по-щадящи, по-малко болезнени, а след някои не остава дори белег. Така че дори след лечение на ерозия жената може да не се страхува от бременност и раждане.
Надежда Федорова
Ерозията на шийката на матката е доброкачествен патологичен процес. Неговите прояви са закръглени образувания с червен цвят, чиято локализация се намира в зоната на лигавицата на шията. В диаметър такива огнища понякога достигат два сантиметра.
Описание на заболяването
Повечето от представителите на слабата половина на човечеството знаят от първа ръка за ерозията на шийката на матката. В края на краищата това заболяване е едно от най-честите заболявания на женските полови органи. Какво се случва, когато има ерозия на шийката на матката? Протичането на патологията се характеризира със замяна на нормалния епител на лигавицата с цервикален цилиндричен. Този процес се случва само в областта, засегната от заболяването.
Подобна патология се среща при почти половината от жените в репродуктивна възраст. Дамите, които са преминали своя четиридесетгодишен етап, не се наблюдават от гинеколозите за ерозия, поради факта, че това заболяване най-често не се среща при тях.
Причини
Какво провокира ерозията в цервикалната област? Основните причини за заболяването са:
Хормонални промени, характерни за пубертета, началото на полов живот, бременност, прием на контрацептиви и хормонални хапчета;
Ранни, безразборни или чести полови контакти или, напротив, рязко начало на интимен живот след запазване на невинността до пълнолетие;
Възпалителни процеси в гениталните органи, както и протичащи инфекции;
Химични или механични увреждания на лигавиците на матката и вагината, както и техните наранявания (аборти, употреба на контрацептиви, които причиняват алергични реакции, операции на гениталните или репродуктивните органи);
Остри вирусни инфекции;
Неизправности на имунната и ендокринната система, изразяващи се в нередовен менструален цикъл, патологии на надбъбречните жлези или щитовидната жлеза.
Заболяването в повечето случаи не се проявява по никакъв начин и протича безсимптомно. Диагнозата се поставя от лекаря по време на периодичен преглед.
Все пак трябва да се има предвид, че все още има някои признаци на заболяването. Между тях:
Изпускане на кървава група в периода между критичните дни, влошено след полов акт;
Теглещи болки в долната част на корема;
Менструални нарушения.
Възможни последици
Ерозията в шийката на матката със сигурност трябва да бъде елиминирана. В крайна сметка, тази патология може да причини различни видове патогенни бактерии (трихомонади, кандида и други) или инфекции, включително такива страшни като HIV и HPV, да навлязат в тялото на жената. Ерозията понякога причинява женско безплодие. В редки случаи заболяването се развива в раков тумор.
За да се предотвратят негативните последици, е необходимо да се лекува ерозията и да се прави своевременно и изцяло. Курсът на терапията почти винаги е пътят към пълното излекуване. Понякога патологията дори преминава сама. Но има и случаи, когато ерозията започва да прогресира. Огнища на патологията се увеличават по размер и значително влошават състоянието на лигавиците, което причинява появата на кърваво течение. В този случай ще трябва незабавно да започнете интензивно лечение.
Основният метод на лечение
Как да се отървем от болестта? Основният вариант за лечение на патологията е каутеризация. С негова помощ се лекува не само ерозията, но и много други възпалителни процеси, които възникват на шийката на матката. Добър метод за каутеризация е премахването на полипи и кисти, както и на предракови новообразувания като трансформационни зони, цервикална дисплазия и постоперативни грануломи. Извършете процедурата на каутеризация и за премахване на последствията, причинени от човешки папиломен вирус. Тази процедура се използва като възможност за спиране на внезапно начало на кървене, както и след полипектомия или биопсия. При лечението на злокачествени тумори каутеризацията не се използва.
Значение на процедурата
Какво е каутеризация на ерозия на шийката на матката? Отзивите на експерти показват, че това име е често срещано. Прилага се за цяла група терапевтични техники, използвани за повлияване на псевдоерозията и допринасяне за нейното пълно елиминиране. Поради широкото разпространение на болестта такива процедури непрекъснато се подобряват и списъкът им се разширява. В същото време каутеризацията на ерозията на шийката на матката, според лекарите, е най-ефективна при лечението на патологията.
Струва си да се отбележи, че използването на горното име не е напълно правилно. Терминът "каутеризация" изобщо не означава нагряване на епитела и образуване на изгаряне по повърхността му. Какво мислят експертите? Например, според техните прегледи, каутеризацията на ерозия на шийката на матката с течен азот най-вероятно може да се сравни със замразяване. И при използване на лазер, патогенните слоеве на епитела просто се изпаряват. Независимо от това, цялата група от техники, насочени към елиминиране на такава патология, се нарича каутеризация.
Ние прилагаме този метод само при псевдоерозия. Истинската или вродената патология не може да бъде елиминирана чрез каутеризация. Образуването на псевдоерозия възниква, когато се нарушават процесите на забавяне на истинската ерозия. Това са случаи, когато част от плоския многослоен епител се заменя с цилиндричен, който е „напуснал” цервикалния канал. Образуваната в резултат на това зона се различава от нормалните зони не само по външния си вид, но и по структура. Именно тази зона се унищожава.
Методи за каутеризиране
Какво предлага съвременната клинична гинекология за физическото елиминиране на заболяването? Експертите могат най-добре да отговорят на този въпрос. Съдейки по техните прегледи, каутеризацията на ерозията на шийката на матката се извършва много ефективно с помощта на редица техники. Сред тях особено се отличават:
1. Диатермокоагулация. С този метод каутеризацията на ерозията на шийката на матката се извършва чрез ток. Обратната връзка за лечението след употребата му предполага, че това е най-травматичният от всички съществуващи в момента методи. И очевидно това не е случайно. В крайна сметка експертите смятат диатермокоагулацията за един от остарелите методи.
2. Криодеструкция. Това е каутеризация на ерозия на шийката на матката с азот. Прегледите на гинеколозите потвърждават, че описаният метод е най-щадящият за елиминиране на патологията. Тя се основава на замразяването на патологични клетки, както и на тяхното по-нататъшно унищожаване.
3. Лазерно изпаряване. Принципът на тази техника става ясен вече въз основа на нейното име. За да се премахне патологията в този случай, лазерът намира своето приложение. Съдейки по прегледите на специалисти и жени, подложени на тази процедура, тази техника е много ефективна и в същото време безболезнена.
4. Радиовълнова коагулация. Каква е тази процедура? Това е каутеризация на ерозията на шийката на матката чрез радиовълни. Отзивите на гинеколозите оценяват тази процедура като една от най-обещаващите и прогресивни за заздравяване на увредени зони.
5. Аргонова плазмена аблация. С този метод ерозията се елиминира с помощта на аргон. За това се използват специални устройства. Преминавайки през тях, аргонът се йонизира с помощта на високочестотни токове и плазмен лъч. В същото време той придобива способността да влияе точно върху патогенното място.
6. Електроконизация. Съдейки по прегледите на гинеколозите, те използват тази техника за тежка дисплазия. Този вид каутеризация ви позволява да изчистите лигавицата от атипични клетки, дори и в най-дълбоките й слоеве.
7. Ултразвук. С този метод патологията се елиминира с помощта на ултразвукови вълни.
8. Медикаментозна и химическа каутеризация. Най-често, когато се използва тази техника, каутеризацията на ерозията на шийката на матката се извършва със Солковагин. Прегледите на гинеколозите потвърждават ефективното действие на това лекарство, което е насочено към първоначалното създаване на тъканна некроза, по-нататъшно образуване на кора в лезиите, която впоследствие се заменя с нов епител.
Какъв е методът за каутеризация на ерозията на шийката на матката? Отзивите на гинеколозите казват, че всичко ще зависи от възрастта на жената, нейното състояние, наличието на други заболявания и т.н.
Лазерно приложение
За да може лечението на патологично място с този метод да даде положителен резултат, не може да се направи без задълбочен предварителен преглед. Всъщност в някои случаи най-ефективното ще бъде излагането с ниска интензивност, в други - с висока интензивност, а в трети - с въглероден диоксид.
В този случай големината на площта на засегнатата област, както и продължителността на патологията, са от голямо значение. Така че при хронична ерозия ще е необходимо по-интензивно въздействие. Освен това жената не трябва да има инфекциозни заболявания. В противен случай ще е необходима допълнителна терапия.
Лекарите казват, че в медицината такава процедура изобщо не се нарича каутеризация. Това не е нищо друго освен лазерна валоризация. Извършва се на амбулаторна база. Когато използвате този метод, боли ли каутеризацията на ерозията на шийката на матката? Отзивите на пациентите казват не. Ето защо такава процедура се извършва дори без местна анестезия. Лекарят използва лазер, за да очертае границите на патологичната зона, след което започва да изпарява атипичните клетки. Продължителността на всички действия е не повече от 7 минути.
Може ли да има някакви негативни последици от каутеризация на ерозия на шийката на матката? Отзивите на гинеколозите предполагат, че в продължение на 3 седмици след манипулацията жената понякога има малки лигавични изпускания. В този случай пълното възстановяване на проблемната зона ще дойде след около месец и половина. Този метод е доста подходящ за жени, които все още не са раждали.
Сред предимствата на лазерното лечение експертите подчертават липсата на риск от кървене. В крайна сметка съдовете моментално се коагулират.
Лечение с радиовълни
Според лекарите този метод е най-ефективният и безопасен в сравнение с други. Какви са предимствата на каутеризация на цервикална ерозия с радиовълни? Прегледите на специалисти позволяват да се разбере, че такава процедура е безконтактна, по-малко травматична и безболезнена. Освен това, след прилагането му, рискът от кървене, както и възможните усложнения, е сведен до минимум. Този метод обаче все още не е широко използван поради относителната си новост.
Предварителната подготовка за лечение с радиовълни е хистологично изследване. Една жена трябва да вземе намазка върху микрофлората, за да елиминира вероятността от полово предавани болести.
Радиовълновата терапия се провежда през първата половина на менструалния цикъл. Най-подходящото време за нейното назначаване е петият или десетият ден от началото на критичните дни. Това е необходимо, за да се сведат до минимум негативните последици от каутеризация на ерозията на шийката на матката от радиовълни. Отзивите на експерти показват, че възстановяването на тъканите, при спазване на оптималното време на процедурата, е много по-бързо.
Същността на техниката се крие във факта, че радиовълните, създадени с помощта на специално оборудване, когато са изложени на клетките на третираната област на лигавицата, повишават температурата на течността в тях. Загрява се и след това се изпарява. Поради това съдовете, разположени около клетките, се коагулират много бързо.
Електродът, излъчващ вълна, има пряк ефект върху патологичната област. Въпреки това, той не влиза в контакт с повърхността на лигавицата на шийката на матката. Такъв нежен ефект ви позволява да образувате тънък филм след обработка, а не краста.
При използване на метода на радиовълните боли ли каутеризацията на ерозията на шийката на матката? Отзивите на жените казват, че по време на процедурата изпитват известен дискомфорт. Може да се сравни с леки менструални дърпащи болки. Но понякога гинеколозите все още прибягват до местна анестезия. Необходимо е за жени, които имат нисък праг на чувствителност към болка. Периодът на възстановяване след края на манипулацията по правило не надвишава един месец. По това време жената може да получи леко течение, което я смущава. Въпреки това, след 10 дни те обикновено изчезват напълно.
Този вид коагулация е подходящ за почти всички жени. Препоръчва се каутеризация на ерозия на шийката на матката чрез радиовълни и нераждане. Коментарите на лекарите само предупреждават за някои правила, които трябва да се спазват през първите 4 седмици след сеанса. Сред тях ограничаването на физическата активност и отхвърлянето на сексуалната активност, забраната за посещение на сауни и бани, както и плуване в открити води.
Ако вземем предвид недостатъците на този безопасен и прогресивен метод, можем да отбележим само високата цена на процедурата. Освен това в общинските клиники в момента няма апарати за този съвременен вид лечение. В държавните институции няма съответни специалисти.
Електрическо лечение
Както вече беше отбелязано, този метод е в списъка на най-старите методи за каутеризация на ерозия на шийката на матката. Отзивите на гинеколозите свидетелстват за неговите неоспорими предимства, като широко разпространение и доста висока ефективност. В медицината каутеризацията на засегнатите зони с ток се нарича "диатермокоагулация". Преди лечението по този начин лекарят дезинфекцира влагалището, елиминирайки всеки инфекциозен и възпалителен процес, който възниква в него. Освен това, с електрода, с помощта на който се създават токови разряди, гинекологът точково докосва лезията. Такъв контакт продължава, докато цялото засегнато място не се покрие със струпеи. Какви са последствията от каутеризация на ерозията на шийката на матката в този случай? Отзивите на експертите позволяват да се разбере, че на мястото на ерозия след манипулацията се образува кървяща рана, покрита с коричка отгоре. Процесът на нейната епителизация завършва едва след два месеца.
Поради факта, че съдовете по време на този вид процедура не се коагулират моментално, каква обратна връзка получава каутеризацията на ерозията на шийката на матката с ток? Жените отбелязват, че по време на периода на възстановяване са имали зацапване на кръв. Освен това сериозен недостатък на тази техника е образуването на груб белег върху съединителната тъкан. В бъдеще това понякога се отразява негативно на хода на раждането. В тази връзка каутеризацията с ток не се препоръчва за нераждащи момичета.
Използване на течен азот
Основата на тази техника е студено лечение. По време на манипулацията увредените тъкани се третират с течен азот с помощта на криосонда. В резултат на това патологичните клетки първо кристализират и след това умират, като се заменят с нови. Тази процедура е еднократна и отнема не повече от 5 минути. Най-доброто време за прилагането му е от седмия до десетия ден от цикъла.
Каутеризацията на ерозия на шийката на матката с течен азот е противопоказана при миома и бременност, наранявания на лигавицата, чийто размер е повече от 3 см, както и при наличие на тумор.
Процедурата се счита за безболезнена, но пациентите по време на нейното изпълнение отбелязват леко изтръпване или леко парене. В тази връзка по желание на жената може да й бъде поставена местна анестезия. Методът с течен азот има своите предимства. Така че може да се използва за лечение на всички жени, включително тези, които все още не са раждали. Освен това процедурата не причинява кървене. Друго ясно предимство на този метод е неговата бързина и поведение в амбулаторни условия.
Но освен положителните аспекти, техниката има и своите недостатъци. Така че, след като се извърши, е възможно воднисто течение. Според прегледите каутеризацията на ерозия на шийката на матката с азот не позволява на лекаря да обработва дълбоко засегнатите тъкани. В тази връзка понякога има нужда от повторна терапия.
Химическа коагулация
Този вид процедура е обработка на ерозирана повърхност със специални лекарства. Преди това лекарите по правило използваха лекарството Vagotil, но сега то беше заменено от по-ефективния и модерен Солковагин.
Какво представлява процедурата за химическа коагулация? По време на него лекарят подсушава увредените места с памучен тампон. След това зоните на ерозия се третират с втори тампон, добре напоен с лекарството. Продължителността на процедурата е три минути. Ако излишъкът от фармацевтичния препарат остане върху лигавицата, тогава техният лекар го отстранява с памучен тампон. За да бъде приложението възможно най-точно, сесията се провежда под контрола на калпоскопия.
Процедурата е безболезнена. Дори не изисква локална анестезия. Използването на химическа коагулация е подходящо за всички, включително нераждали жени. Техниката обаче няма да даде желания ефект при наличие на ерозия, която е повече от 1 сантиметър в диаметър. Освен това, за пълно излекуване ще са необходими няколко сесии, тъй като лекарствата действат върху увредените тъкани много по-меко от физическото лечение.
Възможни последици
Съдейки по мнението на гинеколозите, въпреки всички постижения на съвременната медицина, идеалната процедура за лечение на ерозия в цервикалния регион все още не е изобретена. Всеки от горните методи, освен предимства, има и недостатъци.
Така че, прегледите след каутеризация на ерозията на шийката на матката предполагат, че последствието от всяка процедура може да бъде:
Обостряне на възпаление във фалопиевата тръба или едновременно в нея и в яйчниците;
Кървене със значителна загуба на кръв;
Нарушения в менструалния цикъл;
Стеноза или пълно белези на цервикалния канал;
Повторна поява на ерозия в същата област;
Белези на тъканта на подлежащия слой;
Ендометриоза.
Подобни усложнения понякога се появяват през първите осем седмици след експозицията.
Може ли да се лекува ерозия на шийката на матката без каутеризация? Отзивите на гинеколозите предполагат, че по-меката консервативна терапия се провежда в случаите, когато площта на увреждане в диаметъра му не надвишава 2 см. Това отчита общото състояние на тялото, тъй като жената ще трябва да приема имуномодулатори, лекарства които се борят с възпаления и инфекции и хормонални лекарства. Но ако след 14-21 дни от курса на терапията не се получи желаният резултат, тогава каутеризацията все още ще бъде единственият начин да се отървете от патологията.