Как да изберем правилния анализ за гонорея. Лабораторна диагностика на гонорея при жени и мъже Ще покаже ли PCR хронична гонорея

ELISA е един от най-широко използваните диагностични методи за различни полово предавани болести. В същото време често се случва, че при съмнение за венерическа болест на пациент, лекарят може да предпише няколко теста наведнъж, като: резервоар за засяване, PCR и ELISA за гонорея. Като се има предвид, че тези лабораторни методи на изследване изглеждат абсолютно еднакви за пациента, пациентите са озадачени от това. Но това не е така, материалите за изследване, взети по подобен начин, се анализират по различни методи.

И така, ELISA не открива гонорея, този анализ търси определени маркери, които от своя страна са отпадни продукти на патогени на различни инфекции. Въз основа на гореизложеното трябва да се разбере, че ензимният имуноанализ показва следи от инфекцията. Тоест, показателно е дали патогенът на гонореята е присъствал в тялото на пациента и е причинил имунен отговор, в резултат на което е започнало производството на IgG антитела. Определянето на тези антитела става в процеса на ELISA анализ.

Случва се ензимният имуноанализ да покаже наличието на гонорея, а PCR и други анализи на патогена не се откриват. Може да има три причини за това:

• нарушение на техниката на изследване;
• заболяването е лекувано успешно, но е запазена следата от маркерите в тялото на пациента;
• заболяването става хронично и други изследвания не разкриват малко количество от патогена.

Вторият вариант от третия е лесен за разпознаване чрез събиране на анамнеза от пациента. В крайна сметка гонореята не изчезва сама. Не може да става дума за никакво самолечение. Това означава, че ако пациентът не е бил подложен на лекарствена терапия срещу гонококи, тогава той все още е болен, просто гонореята е преминала в хронична латентна форма.

Но се случва и обратното: PCR може да покаже положителен резултат за гонококи, а ELISA не открива причинителя на гонореята. Тази ситуация е типична в случай на продължителен ход на заболяването, когато имунната система, отслабена от години на борба с гонореята, вече не може да устои и престава да произвежда антитела.

Сред многото известни днес инфекциозни заболявания, тези, които се предават по полов път, са от голямо значение. Тази група включва сифилис, хламидия, трихомониаза, гонорея. Последното е от голямо значение. Анализът за гонорея е основният метод за диагностициране на това заболяване. Гонореята не се лекува трудно, но е опасна за усложненията си. Те включват увреждане на кожата от вида на екземата, възпаление на пикочния мехур, увреждане на опорно-двигателния апарат. В някои случаи гонореята причинява безплодие.

Това заболяване е от голямо социално значение. Това се дължи на факта, че патогенът лесно се предава по полов път от болен човек на здрав. В този случай хора от всякакъв пол и възраст могат да се разболеят. Често гонореята се диагностицира при млади хора. Всяка година десетки и стотици хиляди хора страдат от това заболяване по целия свят. Нека разгледаме по-подробно каква е техниката за провеждане на изследване на гонорея, дали е полезен кръвен тест.

Гонореята е инфекциозна патология, която засяга пикочо-половите органи, чийто причинител е гонокок. Gonococcus е грам-отрицателен кокус. В обикновените хора се използва друго име - гонорея. Гонококите могат да причинят различни заболявания. Те включват:

• уретрит;
• възпаление на ректума;
• възпаление на гърлото;
• салпингит;
• артрит;
• конюнктивит.

Гонореята се класифицира като болест, предавана по полов път. Патогенът може да се предава не само чрез сексуален контакт, но и чрез лични вещи на болен човек. Инкубационният период от момента на заразяване е от 3 до 7 дни. Гонореята може да се прояви в остра и хронична форма. В първия случай пациентите се оплакват от усещане за парене в уретрата, болка по време на уриниране, често уриниране. При гонорея има изпускане с лигаво-гноен характер.

Често има усещане за парене в уретрата. Интересен факт е, че много пациенти нямат специфични симптоми на заболяването и то остава незабелязано. Това важи особено за жените. При тежка патология може да се повиши температурата, да се наблюдава гадене или повръщане. При жените може да бъде засегната матката или нейните придатъци, което допринася за нарушаването на менструалния цикъл. Що се отнася до мъжете, при сложен ход тестисите могат да бъдат включени в процеса и да се появи орхит или епидидимит.

Диагностика на гонорея

При наличие на гонорея при мъже или жени е необходима специфична диагноза. Кръвен тест не дава точна информация за патогена. Лекарят не може да постави диагноза само въз основа на историята на заболяването и оплакванията на пациента. Основната цел на лабораторните изследвания е да се идентифицира патогенът. За целта се използват различни методи: изследване на намазки, инокулация на биологичен материал върху хранителна среда, ELISA и полимеразна верижна реакция (PCR). Извършва се и кръвен тест. Най-честият и ефективен начин за диагностициране е вземането на намазка за последващ преглед.

При мъжете се взема намазка от уретрата, а при жените - от преддверието или стените на влагалището, цервикалния канал. Трябва да се помни, че намазка за гонорея може да се вземе от ректума и ако има съмнение за гонорея при деца, материалът се взема от отделените очи. При жените се използва специален инструмент за вземане на материала. Оптималното време за вземане на проби е в началото на менструалния цикъл (на втория или третия ден). Гинеколог или венеролог използва огледало, когато взема материал от жени.

Що се отнася до мъжете, процедурата е по-болезнена. В този случай за вземане на проби се използва бримка или тампон, който се вкарва на няколко сантиметра в уретрата. Лекарят непосредствено преди да вземе материала трябва да информира пациента как да се подготви за анализа. Първо, преди да вземете намазка, не е необходимо да уринирате поне 2 часа. Второ, за да бъде надежден анализът за гонорея, не се препоръчва да приемате антибактериални лекарства преди него. На трето място, необходимо е да се въздържате от полов акт. Освен това е забранено измиването преди процедурата.

Бактериоскопско изследване

Гонореята може да бъде открита чрез микроскопия на нативна намазка. Отделянето на пикочо-половите органи се нанася върху предметно стъкло, като намазката трябва да е много тънка. След това се оцветява. Причинителите на гонореята възприемат добре анилиновите багрила. За оцветяване в лабораторната практика се използва разтвор на еозин, метиленово синьо. Първо, намазката трябва да бъде фиксирана и изсушена, след което върху нея се нанася разтвор на еозин, вода и след това метиленово синьо. Последният етап е измиване на багрилата с вода, след което се пристъпва към микроскопиране.

Гонореята може да бъде диагностицирана с цитонамазка по Грам. В тази ситуация гонококите са склонни да обезцветяват с алкохол. По време на изследването по-ярки гонококи ще се виждат на розов фон под микроскоп. Бактериоскопията не винаги дава точен резултат, особено ако материалът е взет от шийката на матката на жена. Има по-надеждни и съвременни диагностични методи, например бактериологично изследване.

Сеитба върху хранителни среди

Гонореята може да бъде открита чрез засяване на материала и изолиране на чиста култура на патогена. Бактериологичният анализ се извършва в следните ситуации: с отрицателни резултати от микроскопия, при определяне на ефективността на терапията и подозрение за наличие на гонококи в биологичния материал. За растежа на микроорганизми се използва месо-пептонен агар и някои други среди. Недостатъкът на бактериологичния анализ е, че отнема много време. Отнема няколко дни, докато колониите растат. Предимството е, че този метод е най-надеждният.

През първия ден биологичният материал се засява с бримка върху хранителна среда. Това се прави с удари. След това паничката на Петри се изпраща към термостата. Термостатът задава оптимална температура (37 градуса) и влажност. На втория ден се подбират подозрителни колонии. Установено е, че колониите от гонококи имат свои собствени характеристики. Те включват безцветни или светложълти колонии, малък размер, лъскава и гладка повърхност, лека издутина. На третия ден се изолира чистата култура.

За да се определи точно гонореята, е възможно да се оценят ензимните свойства на изолирания микроорганизъм. Гонококите могат само да ферментират глюкоза. С помощта на сеитбен биологичен материал е възможно не само да се постави правилна диагноза, но и да се определи резистентността на микроорганизмите към различни антибиотици. Това е много важно за последващо лечение.

Други методи за лабораторна диагностика

Много често в лабораторната практика се използват серологични методи за изследване. В същото време, за да се установи гонорея, се извършва RSK. В случай, че има смесена инфекция, тогава гонококите могат да бъдат идентифицирани чрез имунофлуоресцентна реакция. Ако кръвният тест е от най-голямо значение за други инфекции на тялото, тогава в тази ситуация той е спомагателен метод.

Кръвен тест за гонорея разкрива признаци на възпаление. Кръвен тест не е в състояние да открие гонококи. Ензимният имуноанализ е много популярен. Това ще изисква намазки и проби от урина. Най-надеждният и бърз метод за откриване на гонококи е PCR (полимеразна верижна реакция) или LCR (лигазна верижна реакция). PCR е най-специфичният и чувствителен тест. Следователно кръвният тест за съмнение за гонорея е от малка стойност. В повечето случаи се използва микроскопия, инокулация на материал върху хранителни среди и PCR.

Neisseria gonorrhoeae е причинителят на гонорея, специфичен уретрит, който протича в остра или хронична форма. Gonococcus причинява и бленорея – гнойно възпаление на конюнктивата на очите. В лабораторната диагностика се използват основно бактериоскопски и бактериологични методи за изследване (схема 8).

бактериоскопско изследване.Материалът за изследване трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-бързо, за да се избегне автолиза на гонококи, които са много чувствителни към температурни промени и охлаждане. От материала, оцветен по Грам, както и метиленово синьо се приготвят намазки. При положителен резултат в намазки се откриват гонококи - грам-отрицателни диплококи с форма на боб, разположени вътре в левкоцитите. Положителна бактериоскопска диагноза се поставя главно при острата форма на гонорея преди употребата на антибиотици. При хронична гонорея бактериоскопското изследване често дава отрицателен резултат, тъй като в тези случаи гонококите могат да имат нетипична форма под формата на топчета или, обратно, много малки образувания.

Освен това в препарата се открива разнообразна микрофлора, левкоцити, епителни и други клетъчни елементи.

бактериологични изследвания.Материалът се инокулира върху петриева паничка със специални хранителни среди - KDS, серумен агар и др. KDS средата съдържа хранителен агар с добавка на определена концентрация казеин, екстракт от дрожди и кръвен серум. Културите се инкубират при 37°С за 24-72 часа. Гонококите образуват ясни, подобни на капка роса колонии, за разлика от по-мътните стрептококи или пигментираните стафилококи, които също могат да растат върху тези участъци. Подозрителни колонии се субкултивират в епруветки върху подходяща среда, за да се получат чисти култури, които се идентифицират чрез захаролитични свойства върху среди от „пъстра“ серия (полутечен агар със серум и въглехидрати).

Gonococcus ферментира само глюкоза с образуването на киселина.

Серодиагностика.В някои случаи те поставят RSK Borde - Zhangu. Като антиген се използва суспензия от убити гонококи. Реакцията на Borde-Jangu е от помощно значение при диагностицирането на гонорея. Положителен е при хронична и усложнена гонорея.

Схема No8. Микробиологично изследване за гонорея и бленорея

Бактериоскопия - Бактериологична серодиагностика

изследователски проучвания

Етап 1 Намазка, оцветяване според серумната CSC култура

Хранително вещество с точност в грам и метам

ленен син агар и KDS

в петриеви блюда

етап 2 характер на колониите, презасяване на

Намазка, петно ​​от серум

Грам хранителен

агар (чиста култура)

Засяване на етап 3 за определяне

"пъстра серия" от чувствителност

към антибиотици

Самостоятелна работа

Продължете бактериологичното изследване на гной. За идентифициране на чиста култура. Пригответе намазка от скосен MPA, оцветете по Грам, микроскопски.

Определете наличието на лецитиназа. При засяване на културата върху JSA за един ден, определете наличието на облачна зона около колониите с ирисцентен ореол.

Да се ​​изследва плазмо-коагулазната активност на изолираната култура. Инокулирайте културата в епруветка с цитратна плазма.

За да оцените анаеробната ферментация на манитол, инокулирайте изолираната култура в колона с манитол.

Определете чувствителността към антибиотици с помощта на метода на хартиения диск.

Да се ​​проучи схемата за микробиологична диагностика на менингококова инфекция.

Да се ​​проучи схемата за микробиологична диагностика на гонорея.

Микроскопски приготвени тампони от уретрата на пациенти с гонорея. Скица. Дайте заключение.

Гонореята е инфекциозно заболяване, причинено от гонокок, предавано по полов път и засягащо лигавиците на пикочо-половите органи.

Симптоми на гонорея

Инкубационният период на заболяването е средно 1-15 дни, най-често първите симптоми се появяват след 3-5. Миграцията на гонококите от мястото на първичен контакт става по лимфогенен и хематогенен път.

Първите симптоми на инфекция с гонорея при мъжете включват: появата на обилно течение от уретрата (външния отвор на уретрата) с мукопурулентен характер, с болка, сърбеж и спазми, придружаващи уриниране. Изделянията се появяват при натиск върху главата на пениса и могат да бъдат спонтанни. Освен това може да има хиперемия и адхезия на уретрата. По време на сън мъжете с гонорея могат да получат болезнени ерекции. Понякога имат леко повишаване на температурата до субфебрилни показатели.

При повечето жени (около 70%) симптомите на заболяването не са изразени, в останалите 30% могат да се появят мукопурулентно или гнойно течение от влагалището, болка по време на уриниране и чести позиви. Много рядко при жени, страдащи от гонорея, се появява възпалителен процес на външните полови органи, който е придружен от болезненост и подуване на големите и малките срамни устни.

Диагностика на гонорея

Диагнозата на гонорея се основава на разпит и изследване на пациента, вземане на анамнеза, която е необходима за установяване на динамиката на развитието на заболяването, определяне на симптомите на проява на манифестни форми, откриване на гонокок в уретралния секрет, в ректума съдържание, в областта на сливиците и задната фарингеална стена, във влагалището и цервикалния канал (при жените), в секрета на простатната жлеза (при мъжете).

Диагнозата на заболяването при асимптоматични, асимптоматични и хронични форми на гонорея ще има значителни разлики. Такава диагностика се извършва след предварителна провокация, която може да бъде биологична (в този случай се въвежда гоновацина), химическа (въвежда се разтвор на Лугол или сребърен нитрат), механична (въвежда се метална буги), хранителна (солена и пикантна провокация). , храна, алкохол). Вариант на естествената провокация на гонорея е менструацията.

Разновидности на диагностициране на гонорея

Има такива видове диагностика на гонорея:

1. Бактериоскопски.
   Този диагностичен метод се провежда при пациенти (жени и мъже), които имат тежки симптоми на подостра или остра форма на гонорея. Преди анализа, за да се повиши степента на неговата надеждност, е необходимо пациентът да не се самолекува с антибиотици и да няма локален ефект върху вагината и уретрата с дезинфекционни разтвори.
2. Бактериологични.
   Този диагностичен метод се използва при пациенти с тежки симптоми в комбинация със съмнение за гонокок при бактериоскопия. Бактериологичният анализ за гонорея може да се използва като диагностичен критерий за излекуване на заболяването, може да се извърши една седмица след края на курса на антибиотична терапия и локално лечение (дезинфекционни разтвори). Бактериологичният метод включва засяване на генитални секрети върху хранителна среда, за да се идентифицира тяхната микрофлора, като се използват специално подготвени хранителни среди. Лабораторният материал може да бъде: секрет от шийката на матката, уретрата, влагалището, както и ректума и фаринкса.
   Точна диагноза на гонорея е възможна при минимално количество налично изхвърляне. Точността на метода достига 95 - 100% (доста високо ниво на точност на метода), но той има недостатък - процесът на изследване е дълъг и отнема около седмица.
3. Серологичен диагностичен метод.
   Този анализ се нарича реакция на Borde-Gangu, провежда се в случай на хронична гонорея, когато бактериологичният анализ е отрицателен. Серологичният метод за откриване на гонорея е спомагателен.
4. Имунофлуоресцентен анализ (PIF).
   С помощта на този диагностичен метод е възможно да се открие гонокок в ранните стадии на заболяването, това е важно в случаите, когато има комбинация от гонокок и други микроорганизми, като бледа трепонема (гонореята се комбинира със сифилис).
5. Свързан имуносорбентен анализ.
   Позволява ви да определите наличието в секретите на резистентни L-форми на гонококи или обратно, нежизнеспособни щамове.
6. Полимеразна верижна реакция (PCR).
   PCR е ДНК тест за гонорея - метод за генетична идентификация на гонокока. Този метод има най-висока чувствителност и специфичност, диагнозата на гонорея по този метод достига 98% при мъжете и 89% при жените. Резултатите от диагностиката с помощта на PCR са готови след 1-2 дни. Този метод обаче е доста скъп и не всички пациенти могат да си го позволят.

лечение на гонорея

Гонореята се лекува в болница след предварителна диагноза и лабораторно откриване на гонокок. Не можете да се самолекувате. Острите и подостри форми на гонорея се лекуват с антибактериални лекарства, които имат бактериостатично и бактерицидно действие. Асимптоматичните, асимптоматичните, хроничните и усложнените форми на гонорея се лекуват комплексно.

Днес гонококовата инфекция се лекува с цефалоспорини (цефотаксим, цефтриаксон) и флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин), спектиномицин. Съвременната употреба на флуорохинолони за лечение на гонорея се дължи на повишената резистентност на патогена. Синтомицин, стрептомицин, биомицин, хлорамфеникол също са ефективни (по преценка на лекаря). Понякога се предписват сулфаниламидни препарати (сулфадимезин, норсулфазол, сулфазин). Препаратите за лечение се избират от лекаря, като се вземе предвид анамнезата (наличие на алергии) и чувствителността на гонокока към антибактериални лекарства. Освен това на пациентите се показва имунотерапия (лекарства, които повишават устойчивостта към инфекция), физиотерапия (йонизация, диатермия, парафин, озокерит).

В случай на прекарана гонорея имунитет срещу повторно заразяване не се формира и всяка следваща инфекция протича в по-тежка форма и има голям брой усложнения. Ако острата гонорея не се лекува или се лекува неправилно, болестта постепенно преминава в хронична, което усложнява и удължава процеса на лечение. При лечението на всички форми на гонорея на пациентите е строго забранено да пият алкохол, солени и пикантни храни. Активните спортове също не се препоръчват: каране на ски, колоездене, кънки, пациентите не трябва да вдигат тежки предмети, освен това по време на лечението е забранен полов акт. В края на лечението пациентите се наблюдават в продължение на 2-3 месеца в дерматологичен диспансер. След приключване на контролното наблюдение пациентът се отстранява от регистъра.

Предотвратяването на гонорея се основава на навременна диагноза и лечение. Редовните профилактични медицински прегледи на служители от различни професии увеличават откриваемостта на заболяването. На преглед за гонорея подлежат и жени, кандидатствали за прекъсване на бременността, бременни жени и жени с трихомониаза. Спазването на правилата за лична хигиена и изключването на полов акт без използване на презерватив намалява риска от заболяване. Пациентът се счита за излекуван от гонорея, ако на втория и четиринадесетия ден след края на лечението няма гонококи при микроскопско изследване на остъргвания от уретрата или вагината.

Гонореята е коварно заболяване. Ако говорим за женската част от населението, тогава те може да не се проявяват изобщо, протичайки хронично и почти безсимптомно. В същото време рискът от заразяване на партньор е изключително висок, тъй като подобна ситуация е много често срещана, когато самата жена дори не подозира, че има гонорея. Ето защо е толкова важно да се идентифицира това заболяване навреме и правилно. Има няколко начина за диагностициране на гонорея, всеки от които ще разгледаме подробно. Ние обаче няма да се спираме на клиничните методи, т.к. Статията е посветена специално на лабораторната диагностика на гонококова инфекция.

микроскопско изследване

Първото нещо, което трябва да се подготви, за да успее този диагностичен метод, е материалът, в който трябва да се определи наличието на патогена. При тежки симптоми и голямо количество секрет при мъжете се взема намазка за гонорея от лигавицата на уретрата и ректума. При жените материалът се взема с помощта на отпечатък от изхода на уретрата, ректума – достатъчно е само да облегнем върху тях предметно стъкло, за да попаднат секретите от тези органи – разбира се, ако сме говорим за клинично изразена гонорея.

Въпреки това, за да се идентифицира по-точно гонореята, се използват стандартизирани методи за вземане на проби. Що се отнася до мъжете, отделянето от уретрата се взема от тях с помощта на специален тампон, навлажнен с физиологичен разтвор. Ако има малко течение, уретрата се масажира отгоре надолу.

При жените се взема тампон за гонорея - секрет от уретрата - с помощта на специален инструмент - лъжица на Фолкман - или малък тампон. Материал от цервикалния канал може да се вземе с вагинални щипци и специална примка.

След вземане на материала за анализ за гонорея, започва процесът на неговото приготвяне, обработка и оцветяване. С помощта на специално багрило – метиленово синьо (или дори обикновено брилянтно зелено), материалът, фиксиран към стъклото, се оцветява в синьо или зелено – бактериалните клетки абсорбират боята и стават видими под микроскоп. Използва се и друг метод за оцветяване – по Грам. Диплококите - причинителите на гонореята - стават розови, докато останалите коки стават сини. Оцветяването по Грам е може би един от най-надеждните начини за диагностициране на гонорея.

Бактериологични (културни) изследвания

Бактериологичният анализ за гонорея се извършва по-рядко - само в случаите, когато микроскопията не успява да идентифицира точно патогена, както и в други спорни ситуации. След това получените от пациента секрети се засяват върху среда с хранителни вещества (това обикновено е асцитен агар - среда, състояща се от естествена асцитна течност, взета от пациенти с чернодробни заболявания, и агар - естествен полизахарид). След пет до седем дни при постоянна температура се проверява дали има растеж на колонии и ако е така, колониите се идентифицират макроскопски, провежда се индикативно изследване и накрая се получава получената чиста култура под микроскоп.

Серологични методи за диагностициране на гонорея

Серологичните методи за диагностициране на гонорея включват директно откриване на антигени в кръвта на пациента (антигените на патогена са протеини на неговата обвивка и полизахаридни молекули - частици от флагела, пили, както и ензими и отпадъчни продукти). За диагностицирането на гонорея широко се използва RSK - реакцията на свързване на комплемента, която в случая има собствено "лично" име - реакцията на Борде-Жаргу.

Диагностицирането на гонорея се извършва с помощта на този метод, както следва: кръвният серум на пациента се нагрява за половин час при 56 градуса - поради това се разрушават комплементните протеини в него. След това към серума се добавят предварително приготвени гонококови антигени (най-малките частици от микроби, отглеждани в лабораторията). Ако в серума на пациента има антитела срещу гонококи, те се адсорбират върху повърхността на антигена. По-малките антитела сякаш се задържат около големи парчета бактериални протеини.

Следващият етап от реакцията е добавянето на изкуствен комплемент (кръвен серум, получен от лабораторни животни) към сместа. Отчитаме, че комплементът се активира само ако разтворът съдържа както антитела, така и антигени и колкото повече от тях, толкова по-пълно реагира. На последния етап към анализатора се добавя суспензия от овчи еритроцити, които са били в пряк контакт с хемолитичен серум в продължение на половин час. Колкото повече неизползван комплемент ще бъде в сместа, толкова по-интензивна е хемолизата и обратно, колкото по-пълноценен е комплементът, толкова по-бавна е скоростта на хемолизата.

Имунофлуоресценция

Същността на този метод не е твърде сложна - първо се прави препарат от материала, взет от пациента за изследване под микроскоп - с други думи, секретът се нанася върху предметно стъкло и се нагрява над пламъка на алкохолна лампа . Вторият етап от обработката на препарати е оцветяването им с метиленово синьо и, което е важно, със специален състав, който има свойството да флуоресцира (излъчва светлина). След това предметното стъкло се поставя върху стъпалото на микроскопа и се изследва чрез насочване на светлина върху него - микроорганизмите се виждат ясно под формата на светещи сферични образувания.

Свързан имуносорбентен анализ

Същността на ELISA за гонорея (и не само) е следната. Материалът на пациента се взема (най-често кръв) и се поставя в специални контейнери, където се утаява за известно време и реагира с антитела, отложени по стените на контейнерите. След това материалът се излива, контейнерите се изплакват старателно - по този начин се отстраняват всички „допълнителни“ антигени, които не са контактували с антитела по стените. И накрая, най-важният етап от изследването е добавянето на ензимен препарат, който има способността да променя цвета си в зависимост от количеството несвързани антитела. Всичко, чрез метода на колориметрия на разтвора, е възможно да се изчисли концентрацията на антитела и съответната концентрация на антигени.

За откриване на гонорея се използват стандартизирани комплекти, например Gonozyme. Чувствителността на ELISA метода за гонорея е висока – около 95%, което улеснява гонореята както при мъжете, така и при жените, като можете да изследвате както кръв, така и урина и секрет от гениталиите.

полимеразна верижна реакция

За изследване чрез PCR (полимеразна верижна реакция - ултрачувствителен анализ за гонорея) се използва материал от уретрата и цервикалния канал. Чувствителността на метода при откриване на гонококи при мъжете е около 98%, при жените - 89%.