Миома на матката: причини, лечение, усложнения. Миома на матката - какво е това? Симптоми на ранен стадий на миома на матката при жените

е хормонално зависима, доброкачествена, тумороподобна формация на матката, изхождаща от нейната гладка мускулатура и съединителна (фибромиомна) тъкан. Маточните фиброиди могат да бъдат единични, но по-често - под формата на множество миоматозни възли с различна локализация. Маточните фиброиди могат да варират по размер от малък възел до тумор с тегло около килограм, когато лесно се идентифицира чрез палпация на корема. Размерът на фиброидите обикновено се сравнява с размера на матката в даден етап от бременността. Малките миоми на матката могат да се развият без клинични прояви и да бъдат случайно открити по време на гинекологичен преглед.

Главна информация

Миомата на матката е хормонално зависима, доброкачествена, тумороподобна формация на матката, изхождаща от нейната гладка мускулатура и съединителна (фибромиомна) тъкан. Маточните фиброиди могат да бъдат единични, но по-често - под формата на множество миоматозни възли с различна локализация. Маточните фиброиди могат да варират по размер от малък възел до тумор с тегло около килограм, когато лесно се идентифицира чрез палпация на корема. Размерът на фиброидите обикновено се сравнява с размера на матката в даден етап от бременността.

Маточните фиброиди най-често се появяват при жените в репродуктивния период. В постменопаузата растежът на миомата на матката обикновено спира и настъпва нейното обратно развитие. Като цяло миомата на матката се диагностицира при повече от 20% от жените при посещение на гинеколог с определени оплаквания или случайно.

причини

Усложнения

Миомата на матката е коварна и опасна с многобройните си усложнения. Най-честите проблеми са нарушено кръвоснабдяване на миоматозния възел с развитие на некроза, усукване на стеблото на тумора, кървене и анемия. Субмукозните миоми на матката могат да причинят контракции на матката и раждане на миоматозен възел през отворена шийка на матката, придружено от болка и кървене. Спонтанен аборт и безплодие също могат да съпътстват развитието на маточни фиброиди. Злокачествената дегенерация (малигнизация) на маточните фиброиди в раков тумор представлява до 2% от случаите.

Диагностика

Диагнозата „миома на матката” може да се постави още при първичен гинекологичен преглед. При влагалищно изследване с две ръце се палпира плътна, уголемена матка с бугриста, нодуларна повърхност. Ултразвуковото изследване на тазовите органи позволява по-надеждно определяне на размера на миомата на матката, нейната локализация и класификация.

Информативен метод за диагностициране на маточни фиброиди е хистероскопията - изследване на кухината и стените на матката с помощта на оптичен хистероскоп. Хистероскопията се извършва както с диагностична, така и с терапевтична цел: идентифициране и отстраняване на маточни фиброиди на определени места. Освен това може да се извърши хистеросалпингоскопия (ултразвуково изследване на матката и фалопиевите тръби), сондиране на маточната кухина, диагностика на полово предавани инфекции и онкопатология.

Лечение на миома на матката

Консервативната терапия може само да ограничи развитието на миома на матката за известно време, но не и да я елиминира напълно. Следователно, терапевтичните методи са по-оправдани при лечението на жени в по-напреднала детеродна възраст, като инхибират развитието на маточни фиброиди до менопаузата, когато те преминават сами.

хирургия

Преходът към хирургическа тактика за маточни фиброиди е показан в следните случаи:

• с големи размери на миоматозни възли (над 12 седмици от бременността)
• при бърз темп на увеличаване на размера на маточните фиброиди (повече от 4 седмици годишно)
• със синдром на силна болка
• когато маточните фиброиди се комбинират с тумор на яйчниците или ендометриоза
• с усукване на крака на миоматозния възел и неговата некроза
• при дисфункция на съседни органи - пикочен мехур или право черво
• за безплодие (ако не са установени други причини)
• с субмукозен растеж на маточни фиброиди
• ако има съмнение за злокачествена дегенерация на маточни фиброиди

При определяне на естеството на хирургическата интервенция и нейния обем се вземат предвид възрастта на пациента, състоянието на общото и репродуктивното здраве и степента на очаквания риск. В зависимост от получените обективни данни хирургическата интервенция може да бъде консервативна, със запазване на матката, или радикална, с пълно отстраняване на матката. При млади нераждали жени с маточни фиброиди, когато е възможно, се избират консервативни хирургични тактики за запазване на репродуктивната функция.

• Миомектомия. Органосъхраняващите операции включват миомектомия - енуклеация на миомни възли на матката. В бъдеще жената може да забременее, но съществува риск от рецидив на заболяването. В следоперативния период е показано използването на хормонално лечение и постоянно наблюдение от гинеколог за навременно облекчаване на началото на рецидив на миома на матката. Най-малко травматично е извършването на миомектомия чрез хистероскопия. В този случай маточните фиброиди се изрязват с лазер под визуален контрол на лекар, манипулацията обикновено се извършва под местна анестезия.
• Миометректомия. Друга възможност за органосъхраняваща хирургия при миома на матката е миометректомия с реконструктивно възстановяване на матката. Същността на операцията е изрязването на разрасналите се миоматозни възли в стената на матката при запазване на здравата субмукозна-мускулно-серозна тъкан на органа. Това гарантира запазването на менструалната и репродуктивната функция в бъдеще.
• Радикални операции. Те предполагат пълно отстраняване на органа заедно с миоматозните възли и изключват възможността за раждане на деца в бъдеще. Такива операции включват: хистеректомия (пълно отстраняване на матката), суправагинална ампутация (отстраняване на тялото на матката без шийката на матката), суправагинална ампутация на матката с изрязване на цервикалната лигавица. Когато миомата се комбинира с тумор на яйчника или когато се потвърди злокачествено заболяване на фиброида, е показана панхистеректомия - отстраняване на матката и придатъците.

Възможна е консервативна миомектомия или суправагинална ампутация на матката с помощта на лапароскопска техника (обикновено при маточни фиброиди до 10-15 седмица от бременността). Това значително намалява травмата на хирургическата тъкан, тежестта на адхезивния процес в бъдеще и следоперативния период на възстановяване.

Високотехнологични методи на лечение

Алтернатива на хирургичното лечение на маточни фиброиди е процедурата за емболизация на маточната артерия (UAE), която се използва сравнително наскоро. Същността на техниката на UAE е да се спре притока на кръв през артериите, захранващи миоматозния възел. Процедурата UAE се извършва в катетерна лаборатория под местна анестезия и е напълно безболезнена. Чрез пункция на феморалната артерия в маточните артерии се вкарва катетър, през който се подава емболизиращо лекарство, блокиращо съдовете, захранващи маточните фиброиди.

Впоследствие, поради спиране на кръвоснабдяването, миоматозните възли значително намаляват по размер или изчезват напълно. В същото време всички симптоми на миома на матката, които притесняват пациента, отшумяват. Методът на емболизация на маточната артерия вече е показал своята ефективност: рискът от рецидив на заболяването след ОАЕ напълно липсва и в бъдеще пациентите не се нуждаят от допълнително лечение на маточни фиброиди.

Прогноза и профилактика

При навременно откриване и правилно лечение на миома на матката, по-нататъшната прогноза е благоприятна. След органосъхраняващи операции жените в репродуктивен период са склонни да забременеят. Въпреки това, бързият растеж на маточните фиброиди може да изисква радикална операция за изключване на репродуктивната функция, дори при млади жени. Понякога дори малки маточни фиброиди могат да причинят безплодие.

За да се предотврати рецидив на миома на матката в следоперативния период, е необходима адекватна хормонална терапия. В редки случаи е възможно злокачествено заболяване на миома на матката. Основният метод за предотвратяване на миома на матката е редовното наблюдение от гинеколог и ултразвукова диагностика за навременно откриване на заболяването. Други мерки за предотвратяване на развитието на миома на матката са правилният избор на хормонална контрацепция, предотвратяване на аборт, лечение на хронични инфекции и ендокринни заболявания. Жените над 40 години трябва да се ограничат до продължително излагане на слънце.

За съжаление, възрастта, в която растат миомите, днес е значително намалена - още на 20-25 години могат да се появят признаци на тумор, а самото заболяване е едно от най-често срещаните. Ето защо всяка жена трябва да знае какво представляват миомите на матката и редовно (поне веднъж годишно) да се преглежда при специалист. Навременната диагноза и лечение ще помогнат за поддържане на здравето с възможно най-щадящите методи.

Миомата е много сложно заболяване, свързано с хормоналния статус на жената. Невъзможно е да го идентифицирате и излекувате сами. От диагностицирането до стратегията за лечение изисква индивидуален подход и професионални познания за взаимодействието на различните системи на тялото.

Рискови групи и причини за миома на матката 2

Въпросът за точните причини за това заболяване все още е отворен: във всеки конкретен случай е важно да се проучи здравето на пациента, неговия начин на живот и наследствеността. Сред причините, които могат да доведат до растеж на тумора, експертите посочват:

1. Без раждане или кърмене до 30 години

2. Късна поява на менструация

4. Неправилно подбрани противозачатъчни хапчета

5. Гинекологични заболявания

6. Заболявания на сърдечно-съдовата система

7. Генетична предразположеност

8. Наднормено тегло и липса на физическа активност

9. Постоянен стрес

Абортите, късните първи раждания, липсата на кърмене и нелекуваните гинекологични заболявания представляват сериозна заплаха за здравето на жените. В крайна сметка тези причини за миома на матката са сред най-опасните и могат да доведат до операция за отстраняване на органа. Някои експерти смятат, че подходящата възраст за раждане на първо дете е 22 години, а за раждане на второ дете е 25 години, но като цяло е важно първото раждане да е преди 30-годишна възраст. Жените, които раждат през този период, имат значително намален риск от миома на матката.

Вредата от ленивите гинекологични заболявания не може да бъде подценена. Те не винаги се проявяват с очевидни симптоми, но могат да подкопаят здравето на жените година след година. За да се предпазите от тази опасност, трябва редовно да посещавате гинеколог и да не пренебрегвате предписаното от него лечение.

Патологиите на сърдечно-съдовата система, наднорменото тегло и липсата на физическа активност в някои случаи също могат да действат като причини за миома на матката. Спазването на правилата за здравословен начин на живот не е каприз, а мярка за защита срещу миома и други заболявания.

Наследствеността също играе важна роля при оценката на риска от миома. Патологиите на майката могат лесно да се повторят при дъщеря й, но знанието за възможен проблем ще ви помогне да контролирате по-добре здравето си и да „неутрализирате“ болестта на ранен етап.

Първите застрашаващи симптоми 3

Миомата на матката не винаги се проявява с изразени симптоми. Повечето пациенти обаче изпитват следните симптоми:

● Необичаен ход на менструацията (продължителност над 8 дни, болка, кръвни съсиреци)

● Болка в областта на таза

● Появата на чувство на натиск и тежест в областта на таза

● Болки в гърба и краката

● Болка по време на полов акт

● Компресия на пикочния мехур, водеща до повишено уриниране

● Увеличен размер на корема

● Притискане на червата, водещо до запек

Наличието на един или два симптома от този списък вече е причина да се консултирате с лекар. Специалист може да диагностицира миома при вътрешен преглед. Може също да са необходими допълнителни тестове (намазка, кръвен тест, тест за урина), за да се оцени цялостното ви здравословно състояние и да се разработи правилната стратегия за лечение.

Защо диагностиката и лечението на миома на матката трябва да се извършва от специалист? Миомата не може да се появи в напълно здрав организъм, нейната поява е причинена от други заболявания, а протичането и последствията неминуемо засягат всички системи на тялото. Освен това при неблагоприятни условия миомата може да прогресира бързо и загубата на време за „самодиагностика“ и „самолечение“ може да изиграе фатална роля.

Методи за лечение на миома на матката 3

Лечението на миома на матката се разделя на медикаментозно и хирургично. При лечението на жени в детеродна възраст винаги се предпочитат медикаментозните методи (лечение с лекарства). Операцията винаги трябва да има убедителна причина и трябва да се извършва само в краен случай. 4

Хирургичното лечение на миома може да доведе до загуба на възможността да имате деца. Ето защо е важно да се прегледате своевременно и да не водите ситуацията до крайни мерки. Ако индикациите за хирургическа интервенция са наистина сериозни, лекарите се опитват да запазят матката и репродуктивната функция на жената, въпреки всички възможни рискове. В този случай са възможни методи като миомектомия (отстраняване на тумора) и емболизация на маточната артерия (блокиране на притока на кръв към тумора, което води до неговото свиване). Отстраняване на маткатаИзползва се главно само при жени в репродуктивна възраст.

Решението за операция се взема индивидуално. Показанията за операция могат да включват следното:

● Разположение на миома под лигавицата на матката

● Голяма матка с тумор

● Кървене от матката, придружено от анемия (анемия)

● Бърз растеж на миома

● Остро недохранване на миома

● Притискане на пикочния мехур, ректума

● Местоположение в шийката на матката

● Нарастващи фиброиди по време на постменопауза (прекратяване на менструацията)

Лечението с лекарства се извършва с помощта на лекарства и промени в начина на живот. Колкото по-рано се открият миоми, толкова по-лесно е да се забави растежа на тумора, да се избегне операцията и да се запази възможността за раждане на дете.

Показания за лечение с лекарства са следните фактори:

● фертилна възраст

● разположение на фиброидите между мускулите

● малък размер на матката, променена от тумора

● няма промяна във формата на матката

В този случай лечението се състои в премахване на нарушенията, причинени от фиброиди: възпаление, анемия, проблеми с кръвоснабдяването на тазовите органи, нарушения на нервната система. За да направят това, те използват не само лекарства, но и прости методи за поддържане на здравето:

● Поддържане на график за сън

● Редовен полов живот

● Отказ от вредните навици

● Контрол на теглото и избор на правилна диета

● Разумна физическа активност, ходене

● Прием на витамини

Лекарствата, предписани за лечение на миома, трябва да образуват индивидуално подбран комплекс за решаване на конкретни проблеми. В зависимост от проблемите на тялото може да включва антибиотици - за премахване на бактериални инфекции, хормонални лекарства за борба с фиброиди, добавки с желязо за премахване на анемия, лекарства за подобряване на имунитета, витамини, билкови лекарства (лекарства от растения), успокоителни, болкоуспокояващи. 5

Витамините А, Е, С, микроелементите мед, цинк и йод, добавките с желязо, средствата за повишаване на имунитета поддържат организма по време на заболяването, по време на лечението и след него.

Хормоналните лекарства за лечение на тумори могат да постигнат желания ефект и да намалят миомите, но такава терапия има своите странични ефекти. Например, лекарства, които намаляват производството на женски полови хормони, водят до свиване на матката, а с нея и тумора, но в същото време има нарушение на менструалния цикъл, горещи вълни, главоболие и сухота на влагалището.

Лекарствата за лечение на миома се предписват само от лекар, който също така разработва курс на лечение. Режимът на дозиране включва точна схема и доза на лекарството - необходимо е да се спазва режимът, в противен случай лечението няма да доведе до резултати и ситуацията ще се влоши. След курс на хормонални лекарства може да се наложи поддържаща терапия - приемане на предписани противозачатъчни хапчета.

Ако по време на лечението възникне непланирана бременност, като правило се препоръчва да се запази, тъй като бременността, раждането и кърменето могат да доведат до намаляване на фиброида и дори до пълно спиране на развитието му.

Възможно ли е да се лекува миома на матката с народни средства?

Сложността на заболяването диктува необходимостта от консултация със специалист. В случай на миома на матката е важно да се извърши компетентен преглед на тялото, правилно да се оценят неговите резултати и въз основа на тях да се състави индивидуален план за лечение.

Традиционната медицина не разполага с инструменти и средства за извършване на пълния набор от тези действия. Освен това „домашните средства“ могат да нарушат крехкия баланс, накланяйки везните срещу вас. Когато се развие тумор, тялото вече изпитва стрес: отслабен имунитет, възможни проблеми с ходенето до тоалетната, болката изисква корекция чрез доказани и ефективни методи на професионалната медицина. Не можете да замените медицината с псевдонаучни разсъждения, защото при миомата това може да завърши катастрофално.

Известно е, че билколечението може да бъде ефективно, а много растения съдържат хормоноподобни вещества. Самостоятелният им прием обаче може да има изключително негативно въздействие върху здравето, причинявайки бързо влошаване и растеж на тумори.

Внимание: усложнения

Дори след като туморът е намален или отстранен, здравето на жената изисква внимание и наблюдение. Наличието на вредни фактори може да доведе до нов туморен растеж. Това важи и за жените по време на менопаузата, когато хормоналните промени могат отново да предизвикат процеса на активиране на фиброидите и последствията да бъдат по-тежки, включително отстраняване на матката. Повторната поява на миома в зряла възраст вече е причина да се замислите за предразположеността си към рак.

Когато тумор, състоящ се от много възли, се отстрани хирургично, върху матката остават белези. Тези промени могат да причинят безплодие или да причинят разкъсване на матката по време на бременност. В този случай жената трябва да изчака поне шест месеца след операцията и преди да зачене. Лекарите могат да наредят на бременна жена цезарово сечение, за да намалят риска.

По време на лечението и след него трябва внимателно да наблюдавате здравето си, да не пренебрегвате прегледите и да следвате препоръките на лекаря. Важно е да изберете специалист, който ще ви вдъхне доверие и ще отговори на всички ваши въпроси. Можете да видите списък с клиники с професионални лекари във вашия град.

За да не разберете никога какво е миома на матката, трябва да вземете мерки предварително и да се погрижите за себе си. Предотвратяването на миома на матката е не само годишен преглед и ултразвук, но и здравословен начин на живот, разумна защита от нежелана бременност и раждане на деца.

• 1. Кантемирова З. Р. и др.. Стероидни хормони, миома на матката и чернодробна дисфункция: патогенеза и перспективи за лечение // Материали на XVIII руски национален конгрес „Човекът и лекарството. – 2011. – С. 14-17.
• 2. Ткачев В. Н. и др.. Органосъхраняващи операции на матката и репродуктивното здраве на жените // Сибирски медицински журнал. – 2010. – Т. 25. – Бр. 4-2. стр. 52-54
• 3. Оптимизиране на хирургичното лечение на маточни фиброиди: резюме на дисертацията. Доцент доктор. пчелен мед. науки: 01/14/01, 02/03/03 / Е. С. Никитина; научен режисьор: А. Н. Римашевски, Ю. Л. Набока; GBOU VPO Растеж. състояние пчелен мед. Университет по здравеопазване на Руската федерация Федерация. - Ростов n/d, 2014. - 24 с. - Библиография: С. 23.
• 4. Козаченко В. П. Съвременно лечение на пациенти с лейомиома на матката // Руски медицински журнал. – 2003. – Т. 11. – С. 2.
• 5. Легенис Н. Е., Корен Н. А. Диференциален подход към хормоналното лечение на маточни фиброиди, като се вземе предвид определянето на съдържанието на естрогенни и прогестеронови рецептори // Акушерство и гинекология. – 2004. – бр. 2. – с. 21-23.

Миомата на матката е заболяване, което плаши всяка жена. Подобна присъда от ултразвуков лекар може да паникьоса дори най-упоритите жени. Въпреки това, няма нужда да се притеснявате за опасността от миома преди време. На първо място, трябва да се консултирате с друг специалист и да повторите гинекологичния ултразвук през следващия менструален цикъл. Миома на матката - какво е това, опасно ли е, защо се появява, какви са симптомите и лечението на миома чрез консервативни методи и чрез операция.

Какво представляват миомите на матката?

Маточните фиброиди са доброкачествени образувания в стената на матката или шийката на матката. Това гинекологично заболяване също понякога се нарича фибромиома, лейомиома. В повечето случаи фиброидите имат много огнища в матката, като размерът на всеки от тях варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. За да изразят размера на фиброидите, гинеколозите използват сравнителна скала с размера на матката на жената в различните етапи на бременността в седмици. В зависимост от местоположението на фиброидите могат да се разграничат следните видове заболявания:

Причини за миома на матката

Най-често появата на миома на матката е свързана с хормонален дисбаланс при жените, особено с повишаване на концентрацията на естроген. Това хормонално нарушение е най-характерно за млади жени в репродуктивна възраст. При естествено намаляване на естрогенните (половите) хормони по време на менопаузата, маточните фиброиди при жената могат да изчезнат независимо от терапията. В допълнение към тези предпоставки, причините за миома на матката могат да бъдат следните:

• Генетично предразположение;
• Хормонален дисбаланс;
• аденомиоза;
• Възпалителен процес в гениталиите;
• Метаболитни патологии (включително захарен диабет);
• Хронични системни заболявания;
• Неактивен начин на живот, наднормено телесно тегло;
• Хронично стресово състояние;
• Последици от аборт, използване на вътрематочни контрацептиви;
• Недоволство от сексуалния живот (аноргазмия по време на полов акт).

Някои причини за миома трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Хормонални нарушения

Миомата е хормонално зависимо заболяване. При ниско ниво на женски хормони в организма, т.е. Преди пубертета и след навлизане в менопаузата вероятността от образуване на маточни фиброиди е много малка. Постоянното повишаване на концентрацията на естрогенните хормони над нормата води до развитие на миома.

Трябва да се има предвид, че всички хормони в човешкото тяло са взаимосвързани и често причините за миома на матката могат да бъдат не само повишаване на концентрацията на един естроген, но и нарушаване на деликатния баланс на всички хормони на женската репродуктивна система. В нашето тяло се намират и ендогенни естрогеноподобни субстанции, към които маточните фиброиди са чувствителни по същия начин, както към самите естрогени. Тези съединения се наричат ​​ксеноестрогени и тяхното присъствие също може да провокира растежа на тумори.

Брой бременности, раждания, аборти

При диференциалната диагноза на хормоналните нарушения като причина за образуване на миома се вземат предвид много фактори, като началото на менструалния цикъл на жената, средната продължителност на менструалния цикъл, броя на бременностите, ражданията, факта и продължителността. на кърменето. Според статистиката жените, които са имали поне едно раждане, са по-малко склонни да развият миома, отколкото жените, които нямат анамнеза за раждане.

Диета

Хранителните разстройства, които водят до прекомерен калориен прием, повишената консумация на наситени мастни киселини и силно преработени храни и липсата на диетични фибри водят до наддаване на тегло, което увеличава вероятността от фиброиди. Излишният процент телесни мазнини допринася за промяна на хормоналния баланс към увеличаване на количеството естрогени и намаляване на андрогените. Такива хормонални нарушения значително увеличават риска от образуване както на доброкачествени (ендометриоза, миома на матката), така и на злокачествени новообразувания на репродуктивната система и дори рак на гърдата.
Жените, които не ядат храни от животински произход, са по-малко склонни да получат миома на матката. За да се намали рискът от миома на матката, се препоръчва да се ядат предимно сложни въглехидрати и протеини с малко количество наситени мазнини, да се консумират повече зеленчуци, плодове и нискомаслени млечни продукти. Увеличаването на телесното тегло с 10 kg увеличава риска от развитие на миома на матката с 20%.

Недоволство от сексуалния живот

По време на възбуда по време на полов акт има значителен приток на кръв към тазовите органи. При липса на оргазъм приливът на кръв причинява прекомерно напрежение в кръвоносните съдове и стагнация на кръвта във вените. Това явление може да провокира болка по време на секс, а при редовно непостигане на оргазъм да доведе до хормонални нарушения и впоследствие до развитие на миома.

Захарен диабет и хипертония

Жените с метаболитни патологии (като) или хипертония в ранна възраст (до 35 години) имат повишен риск от развитие на миома.
Употребата на орални контрацептиви, травма на гениталните органи (включително по време на раждане и аборт), хронично възпаление на женската репродуктивна система допринасят за смущения в хормоналната система и могат да инициират развитието на миома.

Миомаматка: симптоми на заболяването

Често една жена дори не подозира, че има миома на матката, симптомите може да не се проявяват външно. Ето защо много често възникват ситуации, когато една жена отива на преглед при гинеколог по съвсем различни причини или дори се подлага на медицински преглед и открива, че има миома. При големи размери на миома на матката симптомите се появяват почти винаги; в други случаи на миома всички симптоми и признаци не са задължителни.

Симптомите на миома на матката са много подобни на симптомите на много други заболявания на репродуктивните органи. Ето защо, ако откриете някой от изброените по-долу признаци, трябва незабавно да се свържете с гинеколог, за да установите точна диагноза. Могат да се появят следните симптоми на миома на матката:

• Нередовна, продължителна менструация, кървене в средата на цикъла;
• В редки случаи се развива обилно маточно кървене;
• Нарушена редовност на изпражненията, повишена честота на уриниране, свързана с повишен натиск върху коремната стена поради наличието на голям тумор;
• Дългосрочно безплодие, както първично, така и вторично;
• Пронизваща болка в долната част на корема, усещане за стягане;
• Увеличен обем на корема, който не е свързан с наддаване на тегло.

Неоперативно лечение на миома на матката

В някои случаи маточните фиброиди при жените се лекуват консервативно, без операция. Тази възможност за лечение на фиброиди може да се препоръча при следните условия:

• Една жена наближава менопаузата;
• Фиброиди с размер не по-голям от 12 седмици;
• Бавен растеж на миома;
• Няма тежки симптоми.

Редица лекарства се използват за консервативно лечение на миома на матката.

FUS аблация

FUS аблацията е прогресивна нехирургична процедура за лечение на миома на матката. Принципът на процедурата е коагулация на миоматозни възли в матката с помощта на фокусирани ултразвукови импулси (FUS). Контролът върху посоката и степента на въздействие се осъществява с помощта на ЯМР в реално време. Процедурата е в много отношения по-безопасна и по-удобна от операцията за отстраняване на фиброиди. За съжаление, FUS терапията при миома е ефективна само при определени видове миома, така че решението как да се лекува всеки пациент с миома се определя строго индивидуално. Предимствата на този метод включват:

• Няма травма, няма кръвозагуба, процедурата се извършва в съзнание под въздействието на леки успокоителни;
• Запазване на целостта на матката и, като следствие, репродуктивната функция;
• Високо ефективен метод;
• Минимизиране на страничните ефекти;
• Предотвратяване на рецидив;
• Бързо време за възстановяване (процедурата може да се извърши без хоспитализация).

Принципи на консервативно лечение на миома на матката

За да се отървете от фиброидите без хирургично отстраняване, е необходимо да се придържате към принципите на правилното хранене и да възстановите хормоналния и имунния статус. Препоръчва се също да се вземат билкови лекарства и хомеопатични лекарства. Как се лекуват миоми на матката без операция? Основните мерки за елиминиране на миома на матката включват следните точки:

• Лечение и профилактика на полово предавани болести и нарушения на микрофлората на половите органи;
• Възстановяване и стимулиране на имунния статус;
• Корекция на диетата в посока нормализиране на метаболизма;
• Работа с психо-емоционалния статус на пациента;
• Нормализиране на менструалния цикъл, облекчаване на продължително кървене, антианемични мерки.

Най-новите разработки в лечението на миома на матката

Учени от Белгия работят върху създаването на ново лекарство за миома, което ще избегне хистеректомия на матката в случай на значителна прогресия на миома. В резултат на изследването е разработено ново поколение лекарство в таблетки – Esmya. Активната съставка на това лекарство е улипристалов ацетат. Това съединение е в основата на много спешни контрацептиви, упражняващи селективен модулиращ ефект върху прогестероновите рецептори.

След като стана известно, че не само естрогенният фон, но и съдържанието на прогестерон е отговорен за образуването и прогресията на фиброидите, учените започнаха да търсят вещества, които могат да блокират ефектите на гестагените върху тялото. И така, в университетската болница "Свети Лука" в Брюксел екип от биолози реши да тества ефекта на улипристал ацетат върху развитието на фиброиди, които не реагират на консервативни методи на терапия.

550 жени доброволки, диагностицирани с миоми, изискващи хирургична интервенция, бяха наети да проучат ефекта на лекарството Esmya. В продължение на 3 месеца един експеримент сравнява Esmya с плацебо, а втори експеримент го сравнява с терапия с миома, използваща инжекционни хормонални блокери. След обработката на резултатите учените стигнаха до извода, че Esmya значително помага за намаляване на размера на фиброидите и тежестта на клиничните симптоми на заболяването.

В два експеримента бяха получени следните данни: 9 от 10 жени, лекувани с Esmya, показаха подобрение, а половината се подобриха толкова много, че необходимостта от хистеректомия изчезна. В същото време ефектът от лекарството Esmya се оказа доста сравним с лечението на фиброиди с инжекции на хормонални блокери. Но за разлика от инжекциите, лекарството в таблетки не води до странични ефекти като дегенеративни промени в тъканите и също не е придружено от горещи вълни.

В дългосрочен план Esmya доказа своите ползи; шест месеца след терапията не се наблюдава повторен растеж на тумори. Докато след инжектиране на блокери може да се наблюдава обратно увеличение на размера на фиброидите в рамките на 30 дни след терапията. Подобни данни успокояват лекарите и много пациенти, страдащи от това заболяване. Може би скоро това лечение на миома на матката ще бъде много по-лесно и по-бързо.

Показания за хирургично лечение на миома на матката

Показанията за незабавна хирургична интервенция за лечение на фиброиди включват:

• Множество възли, фиброиди за повече от 12 седмици, притискащи тазовите органи;
• Чести и тежки маточни кръвотечения;
• Темп на растеж най-малко 4 седмици годишно;
• Некроза на миоматозен възел;
• Комбинация от маточни фиброиди с аденомиоза;
• Образуване на субмукозен възел;
• Усукване на дръжката на субсерозния възел;
• Субмукозен миома.

В зависимост от вида на миомата, тежестта на заболяването, местоположението и други индивидуални характеристики, хирургът определя метода на миомектомия. В момента има 3 стратегии за хирургично лечение на миома:

Струва си да се отбележи, че ако все пак на жената се препоръчва хирургично лечение на миома, тогава лапароскопията ще бъде най-щадяща за тялото и репродуктивните способности. В същото време периодът на възстановяване на тялото се съкращава максимално и в по-голяма степен е възможно да се запази матката на жената, а с нея и способността да носи дете.

Емболизацията на маточните артерии е модерна дума в хирургията на миома на матката

Емболизация, т.е. Запушването на маточната артерия е уникално лечение на миома, което има голям потенциал. За да се извърши тази процедура, е необходимо да се постави специална сонда в матката и да се намери съд, захранващ определен миоматозен възел на матката. След това в тази артерия се инжектират специални вещества, за да се предизвика съдова емболия. Храненето на неоплазмата спира и туморът може постепенно да се разпадне. За съжаление, тази операция може да не е ефективна за всички видове миоми, а дългосрочните последици от такава терапия и рисковете от рецидиви не са напълно проучени. Повечето лекари обаче са оптимисти и дори твърдят, че след такава процедура жената може да забременее и да износи дете. Струва си да се има предвид, че въпросът за запазване на репродуктивната функция е индивидуален за всеки отделен пациент.

Лечение на миома на матката с народни средства

След поставянето на такава разочароваща диагноза много жени се опитват да намерят алтернативни начини за решаване на този проблем. След търсене се оказва, че всички народни методи за премахване на фиброиди у дома се основават на промиване и тампониране с разтвори на лечебни растения. Лекарите ви съветват да не експериментирате с тялото си и да не се самолекувате. В крайна сметка домашното прилагане на тампони с лечебни отвари и промиване може да доведе до влошаване на здравето. В този случай традиционните методи също се оказват неефективни; билковата медицина може да помогне за намаляване на симптомите, но няма да спре прогресията на миомата на матката. Ако все пак искате да опитате това лечение, препоръчително е да обсъдите този проблем с Вашия лекар, преди да започнете.

Усложнения и последствия от миома

Тъй като фиброидите често не се проявяват с никакви симптоми или се появяват, но не причиняват дискомфорт, диагностицирането и лечението им често се отлагат от жените до по-добри времена. Въпреки че оставянето на тази част от тялото ви без надзор е много рисковано. Заболяването може да придобие признаци на злокачествен тумор, което ще доведе до неконтролиран растеж и много по-неприятна терапия, както и много други нежелани последици.

Злокачественост на неоплазмите

Едно от най-страшните усложнения на миомата на матката е трансформацията на доброкачествени тумори в рак на ендометриума. Лекарите са на мнение, че вероятността от преход не е голяма, но съществува. Ето защо, ако се открият миоми на матката, е необходимо внимателно да наблюдавате състоянието на вашата репродуктивна система, редовно да посещавате гинеколог и да се подлагате на ултразвук, за да наблюдавате размера на образуванията. Последното е особено важно, тъй като бързият растеж на тумора е първият признак за преход към онкологична патология.

Развитие на анемия

Невниманието към тялото ви, игнорирането на леко, но редовно маточно кървене, причинено от фиброиди, води до обичайна загуба на кръв при жената и развитие на анемичен синдром. Опасността от това заболяване се крие и във факта, че постепенното развитие позволява на тялото да се адаптира към това състояние, което в резултат на това усложнява диагностиката и терапията за излизане от това състояние.

Загуба на репродуктивна функция

Поради нарастващия проблем с ранната диагностика на нарушенията на репродуктивната система, броят на жените, подложени на хистеректомия (операция за отстраняване на матката) поради диагнозата напреднали миоми, непрекъснато нараства. Тази хирургическа интервенция има много неприятни последици и е огромен стрес за тялото на жената. За съжаление, в този случай репродуктивната функция е невъзможна.
Ако хирургичното лечение е най-предпочитаният вариант от медицинска гледна точка, жената трябва да помисли първо за здравето си. Матката в тялото на жената служи изключително за раждане на деца и без този орган жената лесно може да живее дълъг и пълноценен живот.

Ако пациентът вече има деца, тогава моралната страна на въпроса е много по-лесна за разрешаване. Въпреки това, дори ако една жена все още няма деца, не си струва да рискува живота и здравето си, за да запази тази възможност. Има алтернативни начини и си струва да запомните, че ако е препоръчана операция, тогава процесът не може да бъде спрян по друг начин и загубата на този орган е неизбежна. Винаги си струва да помним възможността за злокачествена дегенерация на тумор в саркома на матката.

Съдържание

През последните години се наблюдава тенденция към увеличаване на броя на заболяванията, лекувани от гинекологията. Най-честите патологии са свързани с развитието на доброкачествени и злокачествени тумори. Едно от най-често диагностицираните заболявания в областта на гинекологията е миомата на матката. Такова малко проучено заболяване като миома има различни симптоми в ранните и късните етапи, а също така се среща в различни форми.

Миомата на матката е доброкачествено новообразувание, което се среща най-често при жени в репродуктивна възраст.Пикът на заболяването настъпва на възраст между 30 и 45 години. Учените наричат ​​маточните фиброиди също лейомиома или фибромиома. Когато заболяването се появи в ранните етапи, се получава неконтролирано увеличаване на клетките в мускулните влакна на тялото на матката. С течение на времето на мястото на тъканна пролиферация се образува миоматозен възел, който съдържа променени кръвоносни съдове.

Маточните фиброиди сахормонално зависим тумор. Неговият растеж и прогресия се влияят от нивото на половите хормони като прогестерон и естроген.

Отличителни черти на маточните фиброиди:

• високо разпространение;
• честа поява в репродуктивна възраст;
• способността за прогрес и регресия;
• бърз или, обратно, бавен растеж;
• разнообразие от форми и симптоми.

Причини за развитие

Съвременната гинекология има данни, според които приблизително една четвърт от жените в репродуктивна възраст страдат от заболяването. Гинекологичните неоплазми също се диагностицират при млади нераждали и жени в напреднала възраст.

Какво причинява пролиферацията на мускулна тъкан и образуването на миоматозни възли не е напълно установено. Резултатите от изследването показват, че мутация на клетки в стените на матката може да възникне дори по време на вътрематочно развитие. Според друго мнение, патологичният процес започва своето развитие под въздействието на различни неблагоприятни фактори.

Сред причините и неблагоприятните фактори, които водят до миома, съвременната гинекология изтъква.

Възникват наследствени миоминай-често в млада възраст, обикновено под 30 години. Заболяването често се диагностицира случайно в ранните етапи по време на рутинен преглед от гинеколог.

• Раждане в късния репродуктивен период. Съвременната гинекология има статистика, според която миомите най-често засягат жени, които раждат след 35 години.
• Пасивен начин на живот. Ниската физическа активност нарушава нормалното функциониране на тялото, по-специално на репродуктивната система.
• Съпътстващи заболявания и патологии. По правило миомите са придружени от нарушения на сърдечно-съдовата и ендокринната система: затлъстяване, диабет, хипертония.

Заболяване на гениталната област при жените, като фиброиди,често се усложнява от други патологии. В гинекологичната практика не са необичайни комбинациите от миома с ендометриална хиперплазия и аднексит.

• Неблагоприятни условия на околната среда, промяна на климата, продължително излагане на слънце - отрицателните фактори на околната среда могат да допринесат за развитието на тумори.
• Хроничен стрес. Емоционалното изтощение често провокира образуването на тумори, включително миоматозни възли.

Някои учени класифицират маточните фиброидидо психосоматични заболявания. Това означава, че провокиращият фактор за неговото развитие е емоционалната нестабилност и психологическото състояние на жените.

Разновидности

Миомата има много разновидности.

Според тежестта на симптомите:

• симптоматично;
• безсимптомно.

В зависимост от местоположението му има:

• субмукозна миома;
• междумускулна миома;
• субперитонеална миома;
• различни междинни варианти на неоплазмата.

Миомата може да се локализира:

• върху тялото на матката;
• в дъното на матката;
• на цервикалната част;
• в провлака на репродуктивния орган.

Миоматозните възли могат да бъдат:

• голям;
• средно аритметично;
• малък размер.

Според броя на туморите миомите биват:

• единичен;
• многократни.

Според характера на растежа миомите се делят на:

• вярно;
• невярно.

Въз основа на морфо-хистохимичните характеристики на неоплазмата могат да се разграничат:

• пролифериращи фиброиди;
• проста миома.

По структура те се разделят на:

• фиброиди с крачка (тънки);
• миома с широка основа (дебела).

Симптоми

Симптомите са доста разнообразни. Наличието им зависи от вида и стадия на заболяването, както и от медицинската история на жената.

В ранните стадии на заболяването няма симптоми. Това се дължи на факта, че размерът на тумора в началото на заболяването е само няколко милиметра. Малък миоматозен възел в ранните етапи не оказва натиск върху други вътрешни органи и не причинява нарушаване на тяхното функциониране.

Тъй като в ранните етапи няма симптоми,откриването на патология е изключително трудно. С помощта на някои диагностични методи, например ултразвук, е възможно да се визуализира образуването и да се предприемат мерки за предотвратяване на по-нататъшното му прогресиране.

С развитието на миома се появяват характерни симптоми.

Появата на симптоми, по-специално болка,показва, че миомата на матката прогресира в определен период и е достигнала определен размер.

• Дисфункция на отделителните органи. Често значителен обем неоплазма в късните етапи се проявява чрез нарушения на уринирането и дефекацията. Жената изпитва чувство на свиване, страда от запек и чести позиви за уриниране. Тези симптоми са причина да се свържете със специалисти, включително гинеколог.
• Замаяност, главоболие, слабост. Тези симптоми са причинени от анемия, която често се появява при редовна загуба на кръв.
• Сърдечна болка. Тъй като образованието се увеличава, тонусът на миокарда може да намалее и кръвното налягане да се повиши.
• Безплодие. Това усложнение обикновено придружава фиброиди, разположени под лигавицата. С напредване на заболяването се нарушава проходимостта на тръбата, което затруднява преминаването на спермата. Има нарушение на проходимостта на фалопиевата тръба и това пречи на преминаването на сперматозоидите.

Жените, които имат заболяване като миома на матката, могат да имат усложнения по време на раждането. След менопаузата възлите често регресират и изчезват поради спиране на храненето по време на менструация.

Симптомите на заболяването също зависят от местоположението и размера на тумора. Субмукозните фиброиди, тоест разположени под лигавицата, допринасят за появата на различни нарушения на цикъла, обилна менструация, кървене и анемия. Трябва да се отбележи, че често няма болка при това местоположение на възела. В гинекологията има много случаи на безплодие и спонтанен аборт поради развитието на субмукозни фиброиди.

Субсерозните фиброиди нямат симптоми в ранните стадии. С нарастването на възела се появяват болезнени усещания в долната част на корема. При торзия на крака на образуванието се появяват остри симптоми с висока температура, повръщане и влошаване на общото състояние. Тези симптоми са опасни поради развитието на некроза и перитонит, ако не бъдат диагностицирани навреме.

Смесените възли при миома не са лесни за диагностициране в ранните стадии на заболяването. С течение на времето те достигат значителни размери и причиняват различни патологии, свързани с увреждане на съседни органи. Една жена изпитва постоянен натиск в ректума, което нарушава процеса на дефекация. Могат да се появят симптоми на увреждане на пикочно-половата система и болка в таза.

Симптоми по време на бременност

В ранните етапи на бременността малките тумори не предизвикват никакви симптоми. Усложнения могат да се развият, когато плацентата се образува близо до миоматозния възел.

Неоплазмата произвежда специални веществакоито предизвикват свиване на мускулните влакна в матката. Това насърчава спонтанния аборт.

Вторият и третият триместър на бременността могат да бъдат усложнени от заплахата от преждевременно раждане поради факта, че възлите заемат място в матката, предотвратявайки пълното развитие на плода. Освен това, ако има голям възел, не е необичайно да се развият аномалии на плода, например деформации на костите на черепа.

Като цяло миомата на матката има отрицателен ефект върху плацентарното кръвообращение. Плодът може да страда от недостатъчно снабдяване с хранителни вещества и кислород, което може да доведе до вътрематочно забавяне на растежа и хипоксия.

Друго възможно усложнение по време на бременност е неправилното предлежание на плода. В този случай жената се препоръчва да роди чрез цезарово сечение. Хирургическият метод на раждане се използва и при локализиране на фиброиди със значителни размери на шийката на матката.

По време на цезарово сечениеможете да изтриете възел едновременно.

Лечение

Методите на лечение зависят от няколко фактора:

• вид и размер на неоплазмата;
• възрастта на жената;
• характеристики на анамнезата.

В ранните стадии на заболяването, когато симптомите са леки или липсват, се препоръчва тактика на наблюдение в комбинация с консервативно лечение. При консервативна терапия жената се избира индивидуално за лечение с лекарства, състоящо се от следните лекарства:

• андрогенни производни, които нормализират нивото на половите хормони и предотвратяват по-нататъшния растеж на възлите;
• агонисти на гонадотропен хормон, които намаляват обема на тумора и намаляват симптомите на заболяването;
• прогестеронови лекарства, които спират растежа на тумора.

Лекарствата допълват хормоналното лечениенормализиране на кръвното налягане, нивата на желязо в кръвта, попълване на липсата на витамини и микроелементи.

Добър ефект имат и методите на традиционното лечение и физиотерапията, които помагат за намаляване на симптомите на миома и подобряване на общото състояние на тялото на жената.

За лечение на големи маточни фиброиди, ако има изразени симптоми, широко се използват хирургични методи на лечение:

• миомектомия - включва отстраняване на миоматозни възли;
• радикално отстраняване на тялото на матката.

Методът на миомектомия се използва в случаите, когато отстраняването на възела е технически възможно или жената планира бременност в бъдеще. Най-често се използва в гинекологията лапароскопска миомектомия, което е щадяща хирургическа опция.

Друг модерен метод е емболизация на маточната артерия. Неговата същност се състои в въвеждането на специален катетър във вената, през който лекарството се подава към възела, спирайки храненето на образуването.

ФУС аблацията е минимално инвазивен метод за лечение на малки миоматозни възли. Методът включва използване на ултразвукови вълни за изпаряване на тумора под наблюдението на ЯМР.

Радикална хирургияпрепоръчва се на жени над 40 години, ако има сериозни симптоми и усложнения от страна на тазовите органи. Това включва пълна ампутация на матката.

Обемът и видът на хирургичното лечение се избират от лекаря, като се вземат предвид възрастта и медицинската история на жената. Съвременната гинекология е насочена към използването на органосъхраняващи операции, позволяващи на жената да възстанови здравето и репродуктивната функция.

Неоплазмите на матката с доброкачествен произход се считат за доста често срещано явление при жените.
Водещият брой случаи на такава патология се срещат при жени, които по-често се срещат при пациенти на възраст 30-45 години. Тази патология се характеризира с неконтролирана пролиферация на мускулна тъкан, в резултат на което се образува една и по-често преплетена съдова мрежа.

Причини за заболяването

Експертите смятат, че основният хормонално зависим тумор като миома е хормоналният дисбаланс на жената. Този фактор се счита за основен в развитието на миома.

Експертите класифицират факторите, които допринасят за смущения и нарушения в хормоналния статус, в отделна етиологична група.

Такива фактори включват:

1. Липса на редовност в сексуалния живот, особено след 25-годишна възраст. Липсата на оргазъм води до задръствания в тазовите органи;
2. Липса на раждане при 30-годишна жена;
3. Генетично предразположение към фиброиди;
4. Хронични патологии на гениталната област с възпалителен произход като аднексит, ендометриоза, ендометрит, аденомиоза и др.;
5. Характеристики на хиподинамичния начин на живот;
6. Механично увреждане на матката в резултат на кюретаж, гинекологични хирургични интервенции, оперативно прекъсване на бременност, раждане с усложнения и др.;
7. Съпътстващи ендокринни патологии като функционални нарушения на щитовидната жлеза, диабет, метаболитни нарушения, затлъстяване, както и хипертония;
8. Стресови състояния, които имат потискащ ефект върху дейността на надбъбречните жлези, яйчниците и щитовидната жлеза.

Тъй като фибромите са хормонално зависими по природа, такива тумори не се срещат при момичета преди пубертета и при жени след менопаузата. Основната причина за растежа на фиброидните тумори е не само повишената концентрация на естроген, но и дисбалансът на този хормон и неговите производни и прекурсори като цяло.

Признаци на миома на матката в ранните етапи

Обикновено заболяването започва безсимптомно, но с нарастването на миоматозната формация на матката се появява характерна клинична картина, която се характеризира със следните симптоми:

• Маточно кървене между менструация, менорагия, забавяне на менструацията и смущения в цикъла.Увеличаването на обема на менструалната кръв показва влошени контракции на мускулната тъкан на матката. Ако кървенето има междуменструален характер, тогава говорим за кървене на стените на матката, причинено от туморно дразнене;
• Болков синдром.Обикновено болезнените симптоми са локализирани в лумбалната област и долната част на корема. Болката има различни характеристики, проявяващи се като болка или спазми. Такъв признак никога не се появява в началния етап, така че болезнените усещания показват активното развитие на фиброидния процес;
• Понякога, когато миомата прогресира, пациентът изпитва сърдечна болкапричинени от намален тонус на сърдечния мускул. Понякога болката е придружена от повишено кръвно налягане. Такива нарушения изискват задължително кардиологично изследване;
• безплодие;
• Проблеми с движението на червата или уриниранетопричинени от туморен натиск върху чревната тъкан или пикочния мехур;
• Ако възникне усложнение под формата на усукване на фиброидна формация, тогава в тумора започват некротични процеси, придружени от обща интоксикация симптоми като слабост, трескаи др.;
• Ако образуванието достигне значителни размери, тогава Стомахът на пациентка с миома на матката започва да расте, а телесното тегло се увеличава много леко;
• На фона на постоянно кървене нивото на хемоглобина намалява и се развива желязодефицитна анемия.

Тъй като фиброидите не се появяват веднага, се препоръчва да се подлагат на гинекологичен преглед годишно, за да се предотврати развитието на тумора. Тогава фиброидите ще бъдат открити в началния етап, който е податлив на консервативни методи на терапия.

Форми на образувания и техните симптоми

Някои клинични характеристики зависят от конкретния тип формация.

Има 5 различни вида фиброиди:

1. – такива фиброиди са локализирани на външния слой на матката, често имат дръжка и растат в тазовото и ретроперитонеалното пространство. Такъв тумор не предизвиква уголемяване на корема, но може да се прояви като нарушения на уринирането, запек, дискомфорт в долната половина на корема или болка в супрапубисната и лумбалната област, хемороиди и спазми;
2. - образува се в мускулния слой на матката, но може да расте вътре или извън матката. Придружен от традиционна болка над пубиса, нарушения на уринирането и запек, обилно менструално и междуменструално кървене;
3. , или субмукоза. Такъв тумор расте в маточната кухина, характеризира се с бързо развитие и се характеризира с тежко продължително кървене между и по време на менструация, слабост, безплодие, лумбална и коремна болка;
4. форма на фиброиден тумор - това образувание се образува в шийката на матката и е относително рядко. Такъв тумор не причинява менструални смущения или нередности, а основните признаци на тумор са традиционна болка, проблеми с възпроизводството и компресия на близките структури;
5. Интралигаментарен фиброиден тумор - образува се в междулигаментното пространство и се развива асимптоматично. Когато прогресира до големи параметри, фиброидите започват да оказват натиск върху съседните тъкани, причинявайки запек и често уриниране.

Прояви

Симптомите на миома могат леко да се различават в зависимост от определени етапи от живота на пациента.

При хормонални скокове туморът започва да се появява внезапно, причинявайки болка или дискомфорт. Такива промени са особено забележими по време на бременност и менопауза.

Образуването на миома, макар и доброкачествено, може да причини много проблеми на пациентката, оказвайки негативно влияние върху нейните органични структури. В съответствие с характера и проявите на миома, специалистът избира необходимия терапевтичен метод, консервативен или хирургичен.

Симптоми по време на менопаузата

Ако миомата на матката не ви е притеснявала особено преди периода след менопаузата, тогава по време на менопаузата тя е напълно способна да се разреши. Такива промени са причинени от рязко намаляване на хормоналните нива. Но регресията на миомата е възможна само при нормално настъпване на менопаузата.

Туморът може да нарасне до относително голям размер, след което ще бъде придружен от тежко кървене и силна болка. В такава ситуация е необходимо хирургично лечение.

Трябва да се отстрани само туморът или образуванието заедно с матката. Големите възли могат да причинят тежко междуменструално кървене, което е много опасно по време на менопаузата.

Ако паралелно се развиват миоми, тогава жените често страдат от тежки форми на анемия. В допълнение, при такава комбинация вероятността от образуване на миома е висока.

По време на бременност

Доста често започват да се развиват миомни образувания, което също е свързано с промени в хормоналните нива.

Не всички тумори могат да повлияят негативно на процеса на бременност, но ако се открият фиброиди, е необходимо стриктно да се спазват медицинските препоръки.

Въпреки че фиброидите са доброкачествени тумори, те могат да увеличат риска от развитие на различни усложнения като:

• Възпалителен процес и болка, които повишават тонуса на матката и следователно рискът от спонтанен аборт;
• Преждевременно раждане или спонтанен аборт в ранните етапи;
• Отлепване на плацентата, което води до неправилно развитие на плода;
• Хипоксично увреждане на плода.

Ето защо е изключително важно стриктно да се спазват всички препоръки на акушер-гинеколога, ако фиброидите са открити по време на бременност.

Обикновено, когато възлите са локализирани далеч от мястото на плацентата, не се наблюдават нарушения на бременността, но ако туморът се образува до ембриона, тогава има голяма вероятност от спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Как да определите заболяването

За опитен и квалифициран специалист не е трудно още при първия гинекологичен преглед.

За потвърждаване на диагнозата се предписват допълнителни диагностични мерки като:

1. Ултразвуково изследване;
2. Лапароскопска диагностика;
3. Хистероскопия;
4. Магнитен резонанс;
5. Хистеросалпингография и др.

Възможности за лечение

Въз основа на получените диагностични данни специалист: хирургичен или медицински.

Медикаментозното лечение се използва при относително малки параметри на миомната неоплазма. Този подход към терапията на тумора позволява да се запази тялото на матката, което в бъдеще дава възможност на жената за щастливо майчинство.

На пациента се предписват хормонални лекарства, както и лекарства за премахване на миоматозни симптоми, като болкоуспокояващи или лекарства, които облекчават мускулното напрежение. Обикновено основата на консервативната терапия са лекарства като Gestrinone, Zoradex, Buserelin и др.

Ако образуванията достигнат големи размери, тогава се използва хирургично лечение на фиброиди, което може да се извърши по няколко начина:

• Хистеректомията е най-радикалният метод, включващ отстраняване на тялото на матката;
• - най-популярният метод, при който възлите се отстраняват чрез малки разрези на коремната стена. Операцията е органосъхраняваща, така че пациентката ще може да забременее и да роди в бъдеще;
• – сравнително нова техника. Състои се от ултразвуково изпаряване на образуванието;
• Артериална емболизация – при тази интервенция се блокира артерията, която захранва миомата, в резултат на което туморът умира.

Миомните образувания са лечими, така че не отлагайте посещението при гинеколог, ако се появят признаци на патология. Само навременното лечение ще помогне да се запазят репродуктивните функции и да се избегне прогресията и дори злокачествеността на миомата. Основното нещо е да не губите време и да започнете терапията навреме.

Видео за симптомите и лечението на миома на матката: