Методи за лечение на периорален дерматит по лицето при възрастни и деца. Как бързо да идентифицираме причината и ефективно да лекуваме орален дерматит Периорален дерматит около носа

Обривите по кожата близо до устата са медицински известни като периорален дерматит, известен също като стероид. Заболяването засяга жени под 40-годишна възраст и деца. При мъжете периоралният дерматит се среща по-рядко. Броят на епизодите на този вид дерматит намалява всяка година, което е свързано с използването на съвременни антиалергични лекарства, които спират възпалителните реакции.

Етиология на периорален дерматит

Болестта не е напълно разбрана. Точните причини не са установени, но са известни провокиращи фактори, които утежняват хода на заболяването. Те включват:

• интензивно излагане на ултравиолетово лъчение;
• напукване и пилинг на кожата на лицето;
• хормонални промени при жените и употребата на орални контрацептиви;
• гъбична инфекция на кожата и космените фоликули;
• склонност към алергични реакции;
• намаляване на бариерните функции на кожата;
• злоупотреба с пасти за зъби с флуор;
• нарушения в работата на централната нервна система и стомашно-чревния тракт.

Некачествената козметика може да провокира периорален дерматит. В случай на свръхчувствителност трябва да се избягват кремове, съдържащи парафин, аромат на канела, натриев лаурил сулфат. Ако при жените заболяването се развива по-често поради вътрешни нарушения, то при мъжете козметичните продукти действат като провокатори - кремове и пяни за бръснене, лосиони, препарати за грижа за брадата.

Причините за периорален дерматит могат да се крият в общото отслабване на имунитета, неточности в храненето и неспазване на правилата за лична хиена. Но това не са основните провокатори на заболяването, а скоро утежняващи фактори. Все още няма ясно разбиране за разликата между розацея и дерматит. Някои лекари смятат периоралния дерматит за вид акне розацея.

Периорален дерматит при малко дете може да бъде причинен от употребата на стероидни лекарства. Слюноотделянето, облизването на устните и брадичката от деца провокира възпаление на периоралните тъкани.

Клинична картина

При периорален дерматит по повърхността на кожата се образуват червени обриви, наподобяващи пъпки. Те се сливат, образувайки разширени възпалени зони. Засегнатата зона е зоната около устата. В изключителни случаи се възпаляват бузите и брадичката и почти никога клепачите.

Основните симптоми на периорален дерматит включват:

• наличието на туберкулозни точки, които след заздравяване запазват пигментацията;
• липса на болка;
• улцерация на гнойно акне с продължително възпаление;
• появата на тънки белезникави люспи по повърхността на лицето.

Обривът не причинява особен дискомфорт. В 25% от случаите субективните усещания отсъстват напълно. Основният проблем е естетическото несъвършенство на кожата. При повишена чувствителност на кожата се наблюдават дразнене и лек сърбеж. При отваряне на абсцеси рискът от вторична инфекция се увеличава. Болестта става хронична. На мястото на лезията остава розова граница дори след отшумяване на острото възпаление.

Диагностика

Дерматоскопията позволява да се оцени състоянието на кожата. По време на изследването е възможно да се определи структурата на образуванията, динамиката на техния растеж, цвят. По време на дерматологичен преглед лекарят разграничава периоралните обриви от други кожни заболявания: акне, херпес, екзема. В хода на диференциалната диагноза е възможно да се идентифицира заболяването от дифузен невродермит, атопичен и себореен дерматит и демодекоза.

Преди да разберете как да лекувате периорален дерматит, трябва да вземете решение за причините за неговото възникване и усложняващите фактори. Често заболяването протича на фона на латентни възпалителни заболявания с хроничен характер. Не е идентифициран нито един патоген. За да се изясни естеството на заболяването, се извършва остъргване от мястото на лезията, последвано от микроскопско изследване.

Стероидният дерматит по лицето може да бъде причинен от кокови алергени, както и от гъбички. Най-често лицето е засегнато от гъбички от рода Candida, по-рядко - от плесени. Bakposev дава възможност за точен избор на последваща терапия, като се вземе предвид чувствителността на патогена.

Терапевтични мерки

Причините и лечението на всяко заболяване са взаимосвързани. Поради липсата на информация относно периорален дерматит е трудно да се посочи универсално и ефективно лечение. Ако обривите в близост до устата сигнализират за скрити заболявания, тогава терапията започва с тяхното елиминиране. В същото време те подобряват грижата за кожата на лицето и коригират храненето. Диетата за периорален дерматит включва отхвърляне на алкохол, газирани напитки, пушени храни.

Тъй като заболяването често има алергичен характер, всички продукти, които предизвикват отрицателни реакции, са забранени. Тази група включва цитрусови плодове, екзотични ястия, мед, шоколад.

Можете да разширите диетата за сметка на постно месо, млечни продукти, зърнени храни. От плодове и зеленчуци ще бъдат полезни леки ябълки, круши, ряпа, тиквички, зелен грах, зеле, краставици. Вегетарианската диета е най-добрият вариант за периорален дерматит на всеки етап. Но в детството постното месо е незаменимо. Говеждо, пуешко и заешко не са противопоказани при това заболяване.

Как да лекувате периорален дерматит, ще ви каже квалифициран дерматолог. В същото време може да се изисква помощта на ендокринолог, невролог, имунолог, гастроентеролог. Комплексната терапия включва прием на лекарства, лечение с физически фактори, правилна грижа за кожата.

Медицинско лечение

При дерматит по лицето се набляга на външната обработка. За целта се използват лечебни и успокояващи средства. Ако пациентът е бил лекуван с кортикостероиди за периода на появата на обриви, тогава терапията се спира. Възпалението обикновено отзвучава естествено. Възобновяването на лечението със стероиди е опасно. Терапията се коригира и се предписват по-малко агресивни лекарства.

Правилната грижа играе важна роля за възстановяването на кожата. Успокояващите и охлаждащи кремове облекчават зачервяването, облекчават сърбежа. Цинковият мехлем засилва трофичните процеси и стимулира обновяването на клетките. Употребата му е препоръчителна при тежки възпаления. Цинков мехлем се предписва за период от 2 седмици. Ако след това време няма подобрение, се избира по-активно лечение на стероиден дерматит по лицето.

Често дерматолозите предписват метронидазол при гнойно възпаление. Приема се по 0,25 g два пъти дневно. През първите дни се наблюдава обостряне на заболяването, а след това дерматитът изчезва. Заменете метронидазол с периорален дерматит е способен на 2% еритромицин. Това е антибиотична таблетка за локално приложение. Продължителността на терапията обикновено е 8 седмици.

Лечението на периорален дерматит при деца включва външна употреба на метронидазолови препарати. В същото време се предписват мехлеми с добавка на цинк. Емулсиите на базата на растителни екстракти позволяват да се засили лечението на стероиден дерматит по лицето. В острия период е препоръчително да се използва нафталин-катран паста. Лечението с мехлем Бепантен ускорява лечебния процес. За засилване на регенерацията се използват мехлеми като Elidel, Radevit, Yam.

Физиотерапия

Как да лекуваме периорален дерматит с физически фактори? Безценна помощ на етапа на възстановяване ще бъде предоставена от такива процедури като:

• лазерна терапия - премахва отока, подобрява трофичните процеси, стимулира капилярното кръвообращение, повишава бариерните функции на кожата;
• криомасаж - активира тъканния метаболизъм, подпомага почистването на кожата, предотвратява появата на пигментирани зони;
• лекарствена фонофореза - намалява периода на заздравяване, спира възпалителните реакции, нормализира клетъчния метаболизъм, предотвратява обострянето на заболяването.

Когато периорален дерматит е следствие от проблеми от централната нервна система, се предписват електросън, магнитотерапия и електрофореза.

Рецепти от традиционната медицина

Остава да разберем как да лекуваме периорален дерматит с традиционна медицина. Използването на билкови лекарства без съгласието на лекар може да доведе до обратен резултат. Особено опасно е да се лекувате с народни средства в детска възраст и при алергичен дерматит.

За прочистване на организма, повишаване на имунната защита, засилване на регенеративните процеси, вземете запарка с копър и женско биле. За приготвянето му вземете 2 с.л. л. плодове от копър и нарязан корен от женско биле, добавете 1 с.л. л. кора от зърнастец, коренища от репей и глухарче. За 1 литър вода се вземат 2 с.л. л смес. Варете на слаб огън, настоявайте и пийте по половин чаша преди всяко хранене.

Други рецепти ще ви помогнат да победите периорален дерматит:

• успокояващ компрес - в равни пропорции комбинирайте хвощ, корен от женско биле, мащерка, риган, коприва, теменужка. За 300 мл вода вземете една супена лъжица с пързалка, оставете да заври, оставете да се охлади, увити в кърпа. Компресите се правят от памучни тампони или марля, като се оставят на лицето за 10 минути;
• отвара за измиване – натурална отвара може да замени козметиката, която се използва за изплакване на лицето 1-2 пъти на ден. За да направите това, смесете билките от бял равнец, невен, жълт кантарион и лайка. За 4 ст. л. смеси отнемат 1,5 литра вода. Измиването с топла отвара се препоръчва не само в периода на обостряне на дерматита, но и за неговата профилактика. След процедурата лицето се попива с хартиена кърпа;
• масло за грижа за кожата – вземете 3 с.л. за чаша зехтин. л. натрошен жълт кантарион, настоявайте, периодично разклащайки, 21 дни. Прецедете и съхранявайте в хладилник. Преди да нанесете върху лицето, маслото се загрява до стайна температура;
• противовъзпалителен компрес - за приготвянето му коренът на бяла ружа, съцветия от сладка детелина и лайка се смесват в същото количество, четвърт чаша сухи билки се залива с 500 ml вряща вода, настоява се за един час. Можете да нанесете върху лицето както памучни тампони, натопени в запарка, така и каша с билки, изцедени през марля.

Лечението на периорален дерматит ще бъде ефективно, ако подходите към проблема изчерпателно. Използването на всички предложени методи бързо ще спре дерматита и ще предотврати повторната му поява. Пълен списък от терапевтични мерки се избира от дерматолог, като се вземат предвид възрастта, съпътстващите заболявания и индивидуалните характеристики на пациента.

Периоралният дерматит се отнася до бавни и трудни за лечение заболявания. Не бива да разчитате на бързо облекчаване на възпалението. Минималната продължителност на терапията е 6-8 седмици. Ще са необходими няколко месеца, за да се премахнат остатъчните ефекти (хиперпигментация, пъпки).

Причините за периорален дерматит, наричан още периорална розацея, все още са неизвестни. Съществуват обаче известни рискови фактори, които заедно могат да доведат до появата на орален дерматит:

• употребата на кремове и мехлеми, съдържащи стероидни хормони, като преднизолон. Тази причина най-често води до появата на обрив, следователно продължителната употреба на тази група средства се счита за един от диагностичните признаци;
• използването на декоративна козметика (фон дьо тен, основа за грим или червило), която включва потенциални алергени. Поради факта, че козметиката играе значителна роля в патогенезата на заболяването, периорален дерматит, снимката на който можете да видите по-долу, понякога се нарича „болест на стюардесата“;
• отрицателно въздействие на природни фактори (висока влажност, замръзване или прекомерна слънчева светлина). Болестта може да се появи след преместване в друга климатична зона или при рязка промяна на времето;
• периоралната розацея често се наблюдава при пациенти, страдащи от нарушения на стомашно-чревния тракт, например продължителен запек, дисбактериоза, язви на стомаха и дванадесетопръстника;
• често основната причина за развитието на болестта са микроорганизмите, които живеят в космените фоликули. Това могат да бъдат гъбички или бактерии, които често се откриват при анализа на данни от бактериологично засяване на съдържанието на обрива. Въпреки това не могат да бъдат открити специфични микроорганизми, които причиняват дерматит;
• периоралната розацея се влошава по време на периоди на стрес или след силни емоционални сътресения. Най-вероятно това се дължи на нарушения на неврохуморалната регулация на тялото;
• използването на нискокачествени пасти за зъби, съдържащи флуор, води до появата на обрив;
• от голямо значение за появата на обрив е състоянието на ендокринната система. Оралният дерматит при жените често се появява по време на предменструален синдром, при прием на орални контрацептиви или при хормонални нарушения.

Козметиката играе важна роля при възникването на периорален дерматит. Особено "опасни" са:

• продукти с мирис на канела;
• козметика на базата на вазелин и парафин;
• продукти, съдържащи натриев лаурил сулфат.

Най-често жените под 40-годишна възраст страдат от появата на обрив около устата. При мъжете периоралната розацея се развива в редки случаи.

Симптоми

Основните симптоми на заболяването са, както следва:

• усещане за парене и стягане на кожата в устните. Усещането за парене е най-силно изразено в областта на гънката между устата и носа;
• около червената граница на устните се появяват обриви под формата на червени папули, пълни с течност. Папулите могат да бъдат разположени поединично или на групи;
• кожата около устата се възпалява. Върху възпалените места се образуват дребни люспи, които с времето отпадат. Не се препоръчва самостоятелно премахване на люспите: това може да доведе до появата на белези или хиперпигментирани участъци от кожата;
• един от най-характерните симптоми на периорален дерматит е тънка чиста ивица кожа около линията на устните;
• ако засегнатите области се инфектират, обривът се превръща в абсцеси.

Хората, които развиват дерматит по лицето, често изпитват силен психологически дискомфорт. Притеснението за козметичен дефект води до факта, че пациентите спират да общуват с другите, изолират се и дори напускат работата си. Следователно лечението не трябва да се отлага, в противен случай увреждането на кожата може да стане необратимо и по лицето ще се появят непривлекателни белези. Особено често това се случва, ако към дерматита се присъедини бактериална инфекция.

Диагностика

Периорална розацея

За диагностициране на периорален дерматит се извършва дерматологичен преглед и дерматоскопия. Важно е да запомните, че дерматитът при жените лесно се бърка с акне, розацея, демодекоза, акне, както и атопичен и контактен дерматит. Ето защо, преди да започнете лечението, е необходимо да се консултирате със специалист.

Рядко се предписват клинични изследвания за диагностициране на периорален дерматит. Това се дължи на факта, че промените в биохимичните показатели на кръвта не са характерни за заболяването. Понякога, когато е прикрепена бактериална инфекция, се отбелязва повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

За да се определи микрофлората на засегнатите кожни участъци, се извършва бактериологично засяване на съдържанието на папулите. Често при пациентите се установяват гъбички от рода Candida, но лекарите не ги приписват на причинителите на заболяването. Смята се, че инфекцията с гъбички е предразполагащ фактор, а не причина за развитието на орален дерматит.

Периорален дерматит по време на бременност

Често периорален дерматит по лицето при жените се появява по време на бременност. Това се дължи на следните фактори:

• промяна в хормоналния фон, свързана с адаптирането на тялото към носенето на плода;
• физиологично намаляване на имунитета, наблюдавано през първите месеци на бременността.

Заболяването обикновено се появява през първия триместър на бременността. Антибиотиците и много други лекарства не могат да се използват за лечение на дерматит през този период. Затова за всеки пациент се разработва индивидуален план за лечение.

Често дерматитът отзвучава без лечение след края на периода на физиологичен имунодефицит при бременни жени. Въпреки това, ако обривът причинява силен дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар. Лечението на периорален дерматит по лицето по време на бременност без предварителна консултация с лекар е неприемливо.

Важно е да запомните, че местата, където е локализиран обривът при бременни жени, са склонни да бъдат изобилно пигментирани, което може да доведе до появата на козметичен дефект. Ето защо, при орален дерматит, бременните жени трябва да избягват излагането на пряка слънчева светлина.

Характеристики на протичането на периорален дерматит при деца

При децата периорален дерматит по лицето има свои собствени характеристики. Обривите рядко са червени; обикновено са розови или кафеникави. Поради това децата трябва да извършват бактериологично засяване на съдържанието на папули и дерматоскопия, за да се изясни диагнозата и да се изключи контактен или атопичен дерматит. Най-често оралният дерматит при дете протича без дискомфорт. В редки случаи има сърбеж в областта на обрива.

Периоралният дерматит при дете обикновено се свързва с употребата на инхалатори и спрейове, които включват глюкокортикостероидни хормони. Важно е да се отбележи, че по време на периода на лечение с глюкокортикостероиди симптомите на орален дерматит обикновено липсват: заболяването се появява няколко дни след края на терапията. Педиатрите също така отбелязват, че периорален дерматит при кърмачета може да се развие след използване на залъгалка при мразовито или ветровито време. Някои лекари свързват дерматит при деца с кариес: в тялото на детето има хроничен възпалителен фокус, който намалява имунната защита и води до обрив.

Периорният дерматит при дете изисква консултация с педиатър: появата на обрив може да показва промени в хормоналните нива или намаляване на имунитета.

терапия

Периорален дерматит при дете

За да предпише лечение на периорален дерматит по лицето, лекарят трябва да определи причината за заболяването. Ако дерматитът е причинен от употребата на мехлеми, които включват кортикостероиди, пациентът трябва да спре да използва тези лекарства. Следователно, на първия етап от лечението, редица пациенти изпитват синдром на отнемане, характеризиращ се със силен сърбеж и подуване на засегнатата област.

На този етап пациентите могат да решат да се върнат към употребата на продукти, съдържащи стероиди. Това обаче е неприемливо: симптомите на орален дерматит се връщат в още по-тежка форма и всички мехлеми за дерматит трябва да се използват след консултация с лекуващия лекар.

Препоръчително е да се откажете от козметика, особено важно е да спрете за известно време да използвате тонални кремове и основи за грим. Приемливо е да се използват кремове, които включват слънцезащитни компоненти.

Високата ефективност при лечението на периорален дерматит се показва от изсушаващи агенти, например мехлеми, които включват цинк. Такива мехлеми за дерматит, като Zinocap или Zinodol, бързо облекчават сърбежа и помагат бързо да се отървете от обрива.

За да се отървете от дискомфорта, се използват антиалергични лекарства. Поради факта, че появата на орален дерматит може да бъде свързана с преживян стрес, се предписват успокоителни.

Измиващи продукти, съдържащи натриев лаурил сулфат, са напълно изключени. За да почистите кожата на лицето, можете да използвате продукти на маслена основа. Ако заболяването е леко, възможно е да избършете засегнатите места с отвари от лечебни билки, например лайка.

Ако заболяването е усложнено от бактериална инфекция, се предписват антибиотици. Продължителността на приема им се определя от лекаря. Обикновено курсът на антибиотична терапия е от два до три месеца. Освен това, ако е необходимо, се предписват имуномодулиращи средства, както и лекарства, които възстановяват микрофлората на стомашно-чревния тракт.

Важно е да запомните, че при липса на терапия обривът може да продължи по лицето в продължение на няколко месеца или дори няколко години. Заболяването протича с екзацербации и периоди на ремисия. Опитите за самостоятелно лечение на дерматит с неподходящи мехлеми водят до факта, че засегнатата кожа става дебела, груба и неравна, покрита с възрастови петна и възпалени участъци. Ще бъде много по-трудно да се премахнат последствията от самолечение, отколкото да се отървете от дерматит!

Прогноза и превантивни мерки

Оралният дерматит може да отнеме няколко седмици или дори месеци, за да се излекува напълно. Възможно е в бъдеще, след употреба на стероидни лекарства или нискокачествена козметика, обривът да се появи отново. Важно е използването на всякакви мехлеми за периорален дерматит да се извършва с голямо внимание, особено при пациенти, предразположени към алергични реакции.

• отхвърляне на лошите навици. Пушенето и злоупотребата с алкохол отслабват тялото, което води до намаляване на имунната защита;
• използване на козметика, препоръчана за пациенти с атопичен или контактен дерматит;
• не можете да нараните кожата по време на козметични процедури. Почистването, ексфолирането или използването на определени маски за лице може да влоши;
• пастата за зъби трябва да бъде внимателно подбрана. Флуорид-съдържащите пасти трябва да се изхвърлят при пациенти, които са имали епизоди на периорален дерматит;
• Важно е да се приемат мултивитаминови препарати, които помагат за укрепване на имунната система. Препоръчително е да изберете продукти, които включват витамини от група В и витамин Е. Тези витамини подобряват състоянието на кожата и допринасят за бързото възстановяване на участъците, увредени от дерматит.

Диета

На пациентите с диагноза периорална розацея силно се препоръчва да спазват диета, която изключва алергенни храни.

В острия период на заболяването трябва да се предпочитат следните продукти:

• кефир, ферментирало печено мляко, подсирено мляко и други ферментирали млечни продукти. Киселите млека трябва да се консумират натурални, без оцветители и консерванти;
• зърнени храни, сварени във вода, с малко количество сол;
• зърнен хляб;
• постно месо (пилешки гърди, пуешко и др.).

От диетата се изключват силно кафе и чай, алкохолни напитки, пушени и консервирани храни, както и ястия, богати на въглехидрати. Препоръчително е да намалите количеството консумирана сол. Плодовете и зеленчуците могат да се въвеждат в диетата с повишено внимание. Не можете да ядете екзотични плодове, които са силни алергени, също така е необходимо да се изключат цитрусовите плодове.

Понякога, за да се отървете от болестта, трябва напълно да промените начина си на живот: ако човек има периорален дерматит, прегледите показват, че комбинацията от прием на антихистамини и щадяща диета става най-ефективното лечение.

етнонаука

Има редица народни методи за лечение на орален дерматит. Важно е да запомните, че можете да прибягвате до такива методи само след консултация с дерматолог.

Следните се считат за най-ефективни:

• лечебни лосиони. За лосиони се използват отвари от невен, лайка и низ. Напоете марля с топла отвара и нанесете върху увредената област на кожата. Лосионите не се отърват от обрива: те могат само значително да намалят дискомфорта, причинен от болестта. Въпреки това, хората, склонни към алергии, трябва да внимават с използването на лечебни растения: те могат да съдържат силни алергени;
• ленено масло. Съставът на лененото масло включва витамини, които имат благоприятен ефект върху регенеративните способности на кожата и общото й състояние. Маслото, загрято до комфортна температура на водна баня, се нанася върху марля и се нанася върху кожата. Лененото масло може да се използва и за почистване на кожата от грим. В интернет често се срещат съвети за използване на ленено масло, смесено с мед. Тази препоръка обаче не може да се спазва: медът е силен алерген и може да влоши хода на патологичния процес.

Сега знаете за причините и лечението на периорален дерматит. Не мислете, че обривът около устата може да бъде пренебрегнат: появата му може да показва сериозни неизправности в тялото ви. Ето защо, ако се появят подозрителни симптоми, отидете на лекар и стриктно спазвайте всички негови препоръки!

В тази статия ще ви разкажем за оралния дерматит (периорален обрив) и причините за неговото възникване. Ще разберете защо такива обриви най-често се появяват при жените. Какви лекарства не могат да се използват за тяхното лечение. Как да се храним, за да контролираме хода на това хронично заболяване. След като прочетете информацията, ще можете да различите оралния дерматит от други кожни заболявания със сходни симптоми, това ще ви позволи да играете на сигурно и да сте сигурни, че лечението е в правилната посока.

Какво е орален дерматит?

Устно (периорално, периорално, стероидно)дерматит - Отнася се за хронични кожни заболявания.Патологията се проявява като червен нодуларен обрив около устата, който без лечение може да се разпространи надолу до брадичката и да се издигне до крилата на носа. В напреднали случаи такива обриви могат да се появят и близо до очите на клепачите.

Най-често периоралният обрив засяга кожата на жени на възраст от 16 до 45 години. Малко по-рядко тази форма на дерматит смущава мъжете. Това се дължи на факта, че те не използват декоративна козметика. Често орален дерматит се наблюдава при малки деца. Нека да видим какви фактори обикновено провокират появата на обрив около устата при хора от различен пол и възраст.

Причини за обриви

Няма точна причина за орален дерматит. Както показва дерматологичната практика, кожата около устата се поддава на характерни патологични промени в описаните по-долу случаи.

Хормонални лекарства

Лечението на тялото с лекарства (кремове, мехлеми, таблетки, капки за нос, спрейове за инхалация), съдържащи в състава си кортикостероидни хормони, в някои случаи провокира появата на орален дерматит. Тук като пример може да се посочи спрей срещу обикновена настинка "Fluticasone", таблетки с противовъзпалително и аналгетично действие "Преднизолон" и "Sinaflan" мехлем, който обикновено се предписва за херпес.

Червен нодуларен обрив около устата може да се появи дори в резултат на краткотраен контакт на кожата с хормонално лекарство. Ето защо трябва да се има предвид, че след използване на мехлема върху която и да е част от тялото, малко количество от него остава върху пръстите. И ако не измиете добре ръцете си, тогава случайното докосване с пръсти до кожата на лицето ви може да провокира дерматит.

Забележка!Някои хора бъркат оралния дерматит (OD), причинен от кортикостероидни лекарства, за алергия. Те започват да лекуват обрива с хормонален мехлем, в резултат на което акнето изчезва и след известно време се връща, но с нова сила. Следователно никога не трябва да се извършва самолечение.

Козметика и козметични процедури

Често оралният дерматит при жените се причинява от грижовна и декоративна козметика (кремове, препарати за отстраняване на грим, червило, пудра и др.). Особено това състояние провокира основа, която запушва порите на кожата и по този начин нарушава функцията на нейния бариерен слой. Първоначално кожата става суха и започва да се отлепва, след това върху нея се появяват папулозни обриви, характерни за оралния дерматит.

Забележка.Тази форма на патология обикновено засяга кожата на театрални и филмови актьори, поради честото нанасяне на грим върху лицето.

Козметичните процедури като дълбоко химическо или механично почистване на кожата (пилинг) също могат да провокират появата на орален дерматит. Това се дължи на факта, че в процеса на почистване кожата (особено сухият тип) получава микротравми, в резултат на което се появяват дразнене и малки пъпки.

Важно!Опасността от флуоридите (флуорни йони), които са част от пастите за зъби, е, че когато попаднат върху здрава кожа, предизвикват дразнене и леко зачервяване, а при много чувствителен тип могат да провокират състояние, подобно на изгаряне от първа степен. .

Орални контрацептиви

Контрацептивите, съдържащи хормони, могат да причинят страничен ефект под формата на периорален обрив.

Устната кухина е място, където има много бактерии, така че трябва да се грижите добре за тази област. Конфитюри могат да се появят и в ъглите на устата.

Ето защо при първите симптоми на появата на дерматит е по-добре да спрете приема на хормонално лекарство и да отидете на консултация с дерматолог и гинеколог.

Какво причинява обриви при деца?

Обикновено, появата на PD при новородени (кърмене), педиатрите обясняват повишеното ниво на хормони в кръвта на майката, които се натрупват през цялата бременност. Такъв обрив не изисква лечение и бързо преминава.

Друга често срещана причина за обриви около устата при малко дете е свързана с напукване на кожата, което се получава, ако бебето суче залъгалка навън в студено време. Други фактори за появата на орален дерматит при деца:

• Изменение на климата и метеорологични модели.
• Отслабена имунна система.
• Продължително излагане на кожата на слънчева светлина.
• Нарушаване на чревната микрофлора.

В тези случаи симптомите на орален дерматит при деца могат да изчезнат веднага щом се възстанови общото здравословно състояние на организма или то се адаптира към новите метеорологични условия.

Симптоми

Основният симптом на заболяването е обрив, който има своя особеност при тази форма на дерматит:

• Място на локализация.Обривът се появява около устата, в повечето случаи елементите на обрива са отделени от устните с ивица здрава кожа. В допълнение към периоралната зона, обривът може да се разпространи надолу до брадичката, до ноздрите (назолабиален триъгълник), да улови ъглите на устните.
• Количество елементи.В началото на заболяването по кожата се появяват отделни розови папули (пъпки). При липса на лечение заболяването прогресира: папулите започват да се образуват едновременно на всички посочени области на кожата, образувайки патологични острови.
• Естеството на обрива.Полиморфният (състоящ се от различни елементи) периорален обрив е друг признак, че върху кожата е възникнал орален дерматит. Обривът е: пъпки, стърчащи над повърхността на кожата, върховете на някои са пълни с малко количество бистра течност, други са изсушаващи и люспести папули.
• Размер и цвят на пъпката.Папулите са с размер 2-3 мм и имат белезникав оттенък, който е много забележим, тъй като са разположени на червени петна, които нямат ясни контури и се появяват върху кожата под формата на ивици.

Ако по кожата се образуват пустули по време на орален дерматит, се появят плач и забележими възпалителни промени, това показва или неправилно лечение, или твърде агресивен ход на заболяването. В този случай не можете да направите без помощта на специалист.

Забележка!Макулопапулозният обрив е в състояние да промени сянката си под въздействието на външни фактори (температура на въздуха). Ако се вгледате внимателно в областите на кожата, засегнати от дерматит при стайна температура, можете да видите мрежа от разширени капиляри. На студа капилярите се свиват, в резултат на което възпалената кожа побледнява и придобива по-здравословен нюанс. Но веднага щом пациентът влезе в топла стая, петната отново стават червено-кафяви.

Диференциална диагноза (как да различим орален дерматит)

Простата диагноза на периорален дерматит се основава на медицинската история на пациента, характеристиките на елементите на обрива и особеностите на разпространението му върху кожата. Ако тялото на пациента не реагира на текущото лечение и дерматологът подозира, че пациентът има друго заболяване със сходни характеристики, тогава се предписва диференциална диагноза.

Процесът включва отделяне на симптомите на PD от следните възпалителни патологии:

1. Себореен дерматит.Тази форма на кожна патология, за разлика от периоралната, е по-честа при мъжете. Обривът се локализира не само в областта на брадата, мустаците, назолабиалните гънки, но и върху скалпа. Люспите са жълти и имат мазен блясък.
2. Атопичен дерматит.Заболяването се различава от оралната форма по изразен сърбеж, появата на обрив не само по кожата на лицето, но и по гънките на крайниците. Трудно е да се разделят симптомите на двете патологии, когато пациентът развие периорален дерматит на фона на атопичен, поради използването на хормонални мехлеми при лечението му.
3. Розацея (розацея).Тази патология, за разлика от оралната, се развива постепенно (при липса на лечение): зачервяване на кожата - папули (плътни червени пъпки) - пустули с гной - тумороподобни абсцеси.
4. Контактен алергичен дерматит.Отличава се от оралния по силно зачервяване на кожата и наличие на силен сърбеж в засегнатите места.

Забележка!Точната диагноза на кожно заболяване е гаранция, че процесът на възстановяване на пациента след обостряне няма да продължи няколко години.

Медицинско лечение

Лечението на орален дерматит обикновено започва с елиминиране на контакта на пациента със средствата, допринесли за появата на заболяването (флуорирана паста за зъби, хормонален мехлем или козметика). И ако през деня периоралният обрив не започне да изчезва, тогава на пациента се предписва локално лечение:

• Антибиотици - помагат за намаляване на възпалението.
• Антимикробни средства - предотвратяват инфекция на рани.
• Кератолитици – предписват се за ексфолиране на мъртвите кожни клетки.
• Антихистамини - за облекчаване на сърбеж и подуване.

Важно!При орален дерматит дерматолозите не препоръчват използването на хормонални мехлеми. Такива лекарства по време на периода на отнемане само влошават състоянието на кожата. В резултат на това PD трябва да се лекува в продължение на години.

Антибиотици

Обикновено при орален дерматит, за да се спре прогресията на заболяването, на пациентите се предписват:

• • Гел / крем "Метронидазол" 0,75% или гел "Еритромицин" 2%. Употреба: Третирайте възпалена кожа сутрин и вечер ежедневно, докато обривът спре да се появява отново.

• Миноциклин таблетки са антибиотик от тетрациклиновата група (предписва се, ако патологията е засегнала дълбоките структури на кожата или се характеризира като обширна). Дозировката се предписва от лекаря, като се вземе предвид тежестта на заболяването. Лекарството се приема, докато обривът изчезне.

Забележка.По време на лечението с антибиотици състоянието на засегнатата кожа може да се влоши (тя се уплътнява), но след 2-3 седмици след прекратяване на лекарството състоянието й се връща към нормалното.

Антимикробни и кератолитични лекарства

Като антимикробен агент на пациенти с орален дерматит се предписват гел и лосион с бензоил пероксид (Baziron AS, Baziron Control).

Лекарството инхибира растежа на патогени чрез реакция на окисление и насърчава ексфолирането на мъртвите клетки.

Как да кандидатствам:

• • Гел "Baziron AS" 5% и 10% - нанесете 5% средство върху кожата, засегната от дерматит 1 път на ден в продължение на 2 до 3 седмици. След това започнете да използвате 10% от лекарството, докато тялото не се излекува напълно.
  • Лосион "Baziron Control" - измийте възпалената кожа сутрин и вечер, докато обривът изчезне.

Резултат: при редовна употреба на тези антимикробни средства, видимите подобрения настъпват 4 седмици след началото на лечението. След това можете да преминете към профилактичен режим на използване на гел или лосион (2-3 пъти за 7 дни).

Забележка!Не използвайте незабавно най-високата концентрация на бензоил пероксид (наличен в 2,5%, 5% и 10%). Това само ще предизвика по-голямо дразнене на кожата.

Лекарства за усложнение на демодекоза

При лечението на орален дерматит, усложнен от демодикоза (опортюнистичен подкожен акар), се използват едновременно:

• • Сярен мехлем 33% - курсът на лечение продължава 20 дни, агентът се нанася върху болната кожа сутрин и вечер след измиване със сапун.
  • Пречистена сяра - приемайте през устата по 0,5 g 3 пъти дневно в продължение на 20 дни.

Антихистамини

Следните лекарства могат да облекчат сърбежа, подуването и усещането за парене при усложнен периорален дерматит:

• "Suprastin" - подходящ за пациенти от различни възрасти (възрастни: 1 таблетка 3-4 пъти дневно; деца: ½ таб. 2-3 пъти дневно).
• "Zirtek" (капки, таблетки) - препоръчва се за възрастни пациенти през първите 2 дни, ½ таблетка или 10 капки от лекарството на ден. След това, ако симптомите на орален дерматит не отшумят, дозата на лекарството се удвоява (т.е. 1 таблетка или 20 капки на ден).

Важно!Антихистамините трябва да се приемат не повече от 7 дни. Точният курс на лечение се предписва от лекаря, като се вземат предвид историята на заболяването и възрастта на пациента, степента на сложност на заболяването.

Можете да се запознаете с правилата за медикаментозно лечение на орален дерматит и да научите за възможните странични ефекти, като гледате следния видеоклип:

Народни рецепти

Обривът в устната кухина може да се излекува в рамките на 3-4 седмици с народни средства, като се правят отвари и настойки от естествени съставки (лечебни билки, дъбова кора, сок от алое, прополис и др.). Основното е, че домашният лек не предизвиква алергия, особено този фактор се отнася за пчелните продукти. Можете да проверите реакцията на тялото към лекарството, както следва:

• навлажнете тампона с приготвения състав (дори ако е предназначен за перорално приложение) и го нанесете за 5-10 минути от вътрешната страна на лакътя, ако през това време се появи обрив, зачервяване по кожата, почувствате сърбеж или изгаряне, значи лекарството не е подходящо за вас.

Забележка!Не е необходимо да се лекува сложен орален дерматит (инфекциозен) само с народни средства. Без лекарства лечебният процес ще спре.

билкова инфузия

Съставки:

1. салвия.
2. невен.
3. живовляк.
4. жълт кантарион.
5. Елекампан.
6. лайка.
7. Конска опашка.

Как се готви: вземете първите 5 съставки по 15 г, лайка и хвощ по 10 г (всички билки се продават в аптеката). Поставете колекцията в емайлиран съд, налейте 1 литър вряща вода, покрийте, оставете състава да се вари в продължение на 3 часа. Прецедете лекарството през тензух и изсипете в стъклена бутилка.

Как да кандидатствам: приемайте състава 3 пъти на ден, 70 ml (след хранене), докато настъпи възстановяване.

Резултат: билковата колекция включва билки с антимикробно, противовъзпалително и регенериращо действие. Първото подобрение на състоянието на кожата може да се наблюдава след 5 дни.

Мехлем от прополис

Съставки:

1. Прополис - 20гр.
2. Слънчогледово масло - 80 мл.

Как се готви: сложете натрошения (след хладилника се разпада лесно) прополис в олиото и задръжте компонентите във фурната, докато прополисът се разтвори.

Как да кандидатствам: Нанасяйте охладения мехлем върху засегнатите от дерматит участъци от кожата 3 пъти на ден.

Резултат: ако кожното заболяване не протича, тогава ще бъде възможно да се отървете от него в рамките на 4 седмици.

Компрес от меден лен

Съставки:

1. Ленено масло - 2 супени лъжици.
2. Натурален мед - 2 супени лъжици.
3. Сок от лук - 1 супена лъжица.

Как се готви: комбинирайте всички съставки и ги варете на парна баня за 2-3 минути.

Как да кандидатствам: направете компрес от марля и приготвения състав, задръжте го върху възпалената кожа за 15 - 20 минути. Процедурата се извършва ежедневно през нощта до началото на възстановяването.

Резултат: тази смес ще ускори заздравяването на кожата, ако се използва като допълнение към медицинското лечение.

Въпрос отговор

Как да изключим появата на орален дерматит?

Тъй като има много причини за появата на заболяването и точната не е установена, в този случай е най-добре да следвате общите правила:

1. Не използвайте хормонални мехлеми, освен ако не са предписани от дерматолог.
2. Откажете редовното използване на тежка козметика (фон дьо тен, пудра).
3. Овлажнявайте кожата с вазелин, той не запушва порите (може да използвате чист вазелин, а можете да комбинирате 2 ч. л. с 3 ч. л. сок от листа от алое).
4. Измийте лицето си с мека козметика (Dove Gentle Exfoliation Cream Soap).
5. Слънчевата светлина и вятърът могат да влошат периорален дерматит. Не забравяйте да предпазите кожата си, ако ще бъдете на слънце за дълго време.

Как да се лекува периорален обрив по време на бременност?

Лечението на орален дерматит при бременни жени се извършва по следната схема:

1. Избягвайте напълно козметиката.
2. Измивайте лицето си ежедневно с хладка вода (избършете с кубчета лед).
3. Използвайте отвара от жълтурчета или лайка, за да избършете кожата (приготвяне: 1 супена лъжица суха трева, пара 0,5 супени лъжици вряща вода, прецедете след 15 минути).
4. Хидратирайте кожата си с Бепантол Бебешки хипоалергенен бебешки крем.
5. Не използвайте флуорирана паста за зъби.
6. През нощта третирайте възпалената кожа с цинков мехлем. През втория семестър на бременността е разрешен Metrogil.
7. Изисква се лекарско наблюдение.

Какви витамини трябва да се приемат при орален дематит?

Почти всички кожни заболявания се лекуват комплексно. Лекарят създава схема на лечение, в която задължително присъстват витамини. Особено важни при БП са витамините от група В, това са пиридоксин, никотинова киселина и рибофлавин (участват в метаболитните процеси, укрепват имунната система).

Нуждаят ли се пациенти с орален дерматит от диета?

Трябва. Храната трябва да е вегетарианска и хипоалергенна. Ето защо от менюто на пациента се изключват яйца, месни продукти, пикантни, пържени, пушени, твърде солени ястия, кафе, шоколад, пресен хляб, мъфини. Диетата трябва да съдържа само млечни, зеленчукови и зърнени продукти (зърнени храни и супи, крекери), както и пресни плодове. Нискомаслени сортове риба. Билков чай, обикновена вода, кефир.

Възможно ли е завинаги да се отървете от периоралния обрив?

Както показва медицинската практика, тази форма на кожно заболяване почти никога не се лекува напълно. Болестта може да продължи десетилетия. Симптомите му напълно изчезват, след което се появяват отново под въздействието на външни фактори (вятър, слънце, алергия към козметика и др.).

Какво да запомня

1. При орален дерматит обривът се появява около устата, в областта на назолабиалния триъгълник и може да се разпространи до брадичката.
2. Патологията няма точни причини за възникване, така че схемата на нейното лечение може да бъде индивидуална.
3. Ако имате орален дерматит, тогава е по-добре да следвате вегетарианска диета.
4. Тази форма на кожно заболяване не може да се лекува с хормонални мехлеми, те първо подобряват състоянието на кожата, след това обривът се появява отново, но става по-изразен и не изчезва за дълго време.
5. Оралният дерматит може да се лекува с домашни средства, които се използват най-добре като допълнение към лекарства, които лекарят трябва да предпише.

Проявява се под формата на червени възли (папули) и, с редки изключения, зачервяване на кожата. Името на патологията показва областта на локализация на обрива - около устата, но доста често симптомите на заболяването се откриват в основата на носа и около очите. Диагнозата на заболяването се извършва от дерматолог - заключението се прави въз основа на преглед на кожата и резултатите от дерматоскопията; лечението се предписва, като се вземат предвид причините, причинили обрива, и включва използването на мехлеми и лекарства, приемани перорално, включително такива с антибактериални свойства. Периорален дерматит и орален дерматит са еквивалентни наименования за едно и също заболяване, засягащо по-често жени, но напоследък често диагностицирано при деца. Няма консенсус сред специалистите по въпроса дали периоралният дерматит е самостоятелно заболяване или е вид розацея или.

Причини за периорален дерматит

Обрив около устата може да се появи по различни причини. Сред които на първо място е дългосрочната употреба на хормонални (кортикостероидни) лекарства, използвани за лечение на розацея на пациента и други кожни заболявания. В допълнение, периорален дерматит може да бъде провокиран от:

• хипотермия;
• тен;
• паста за зъби, съдържаща флуор;
• Декоративна козметика и козметични продукти за грижа за кожата;
• хормонални промени, например по време на бременност и гинекологични заболявания;
• орални контрацептиви;
• заболявания на стомашно-чревния тракт, като гастрит.

Симптоми на периорален дерматит

Около устата се появява обрив, състоящ се от малки червени куполообразни възли, лишени от гнойно съдържание. Кожата, върху която са разположени, запазва нормалния си цвят и може да се зачерви. Същата неяснота се наблюдава и по отношение на усещанията, които възникват - в някои случаи обривът причинява дискомфорт, когато човек страда от сърбеж, парене и усещане за стягане на кожата, но доста често (в около 25% от случаите) има няма такива симптоми и субективните усещания не дразнят пациента. Кожата в лезията губи своята гладкост и става груба на допир поради самите папули и корички, които се образуват след известно време на тяхно място.

Самото разположение на папулите показва периорален дерматит - те задължително присъстват в непосредствена близост до устните, обриви се срещат и по брадичката, под носа, в ъглите на устата и по назолабиалните гънки. Освен това кожните лезии могат да бъдат толкова обширни, че улавят ъглите на очите, клепачите (долни и горни), както и моста на носа. Интересното е, че обривът никога не се доближава до червената граница на устните - винаги има тесен ръб на незасегната кожа.

Внимание!Образуваните по време на регресия на папули корички не могат да бъдат отстранени от кожата (те трябва да се отдалечат сами), за да се избегне образуването на тяхно място.

Диагностика на периорален дерматит

Заболяването трябва да се разграничи от екзема, розацея, херпес симплекс и демодекоза, с които има до голяма степен сходни външни прояви, а това може да направи само дерматолог. Опитен специалист диагностицира орален дерматит чрез изследване на кожата на пациента и извършване на дерматоскопия (изследване на кожата с помощта на апарат, който дава 10-кратно увеличение). В някои случаи външните симптоми не са достатъчни и за точна диагноза на периорален дерматит се култивира микрофлора, взета от лезията.

Внимание!Няма единствен причинител на заболяването, но най-често при пациенти се откриват гъбички от дрожди и следи от жизнената активност на Demodex.

Лечение на периорален дерматит

Тъй като основната причина за периорален дерматит е продължителната (или неконтролирана) употреба на хормонални средства, включително мехлеми, първото нещо, което трябва да направите, е да спрете всички лекарства, съдържащи кортикостероиди. Трябва да сте подготвени за факта, че след няколко дни външният вид на кожата ще се влоши рязко: ще се появят подуване и зачервяване, а в допълнение паренето и сърбежът ще започнат да дразнят. Такива промени, наречени от специалистите „дерматит на отнемане“, не трябва да плашат пациентите и още повече да ги подтикват да възобновят употребата на хормонални лекарства, тъй като това само ще влоши състоянието на кожата.

Основното нещо, което пациентът трябва да помни:никаква инициатива - само безусловното изпълнение на назначенията на дерматолог ще помогне за излекуване на периорален дерматит по лицето. Обикновено двуетапната програма за лечение включва:

I етап.Антихистамини: Suprastin, Tavigil, Diaazolin, Zirtek, Loratadin и др., чието действие е насочено към спиране на сърбеж и парене; седативни (успокояващи) лекарства (тинктури от персен, майчина и валериана) за облекчаване на нервността и напрежението, причинени от неестетичен вид на кожата. От козметичните препарати се допускат само слънцезащитни продукти, а за ежедневно третиране на кожата - настойки от билки с противовъзпалително и успокояващо действие: лайка, връв, невен и др. или 1% разтвор на борна киселина. Етапът продължава до пълното изчезване на признаците на "дерматит на отнемане".

II етап.Тетрациклинови антибиотици за курс на антибиотична терапия. Това могат да бъдат например таблетки Доксициклин или Моноциклин, които трябва да се приемат доста дълго време - до три месеца; често лекарят предписва мехлем със същата активна съставка.

Внимание!Сам по себе си периоралният дерматит няма да изчезне - трябва да се лекува, защото обривът около устата може да продължи с години. Но дори и при навременно лечение, признаците на заболяването ще изчезнат само след няколко седмици и антибиотиците не могат да бъдат спрени, в противен случай обривът ще се появи отново. Не забравяйте да завършите целия курс на лечение.

Ако се открият симптоми на заболяването, тя определено трябва да се свърже с дерматолог и да спазва всички препоръки на специалист. Въпреки това, антибиотичното лечение може да започне само след края на периода на кърмене.

Профилактика на периорален дерматит

В допълнение към премахването на причините, водещи до образуването на обрив около устата, трябва да спазвате правилата, които ще предотвратят повторната поява на заболяването:

• в рамките на два до три месеца след лечението се въздържайте от използване на козметични продукти като кремове и лосиони, а също така не използвайте кремове за основа;
• избягвайте козметични препарати, съдържащи парафин, вазелин, изопропил миристат, оцветители и консерванти, както и детергенти на основата на натриев лаурил сулфат;
• използвайте кремове със SPF (слънцезащитен фактор) през цялата година;
• придържайте се към хипоалергенна диета: изключете от диетата пушени и пържени храни, както и продукти, известни със способността си да причиняват алергии, като шоколад, ягоди и др .;
• лечението включва използването на лосиони от разтвор на 1% борна киселина.

Видео консултация с дерматовенеролог

Основни моменти за периорален дерматит

Синоними на болестта	орален дерматит, периорален дерматит, стероиден дерматит, периорален дерматит.
	употребата на стероидни мехлеми, хормонални контрацептиви; козметични продукти; паста за зъби с флуор, външни условия (слънце, вятър); заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит).
Симптоми	червени петна, папули, лющене, сърбеж.
Диагностика	визуален преглед, дерматоскопия.
	тетрациклинови антибиотици.
Подобни симптоми	розацея, акне, дифузен невродермит.
Заразност (инфекциозност)	не е заразен.
Свържете се с лекар	дерматолог.
Лечение с народни методи	невъзможно, само медицинско лечение.

Лекарите могат да нарекат периорален дерматит като розацея. Заболяването е рядко, засяга около 1% от хората.

Често заболяването започва при жени от 20 до 40 години. Изненадващо е по-често при жени, които внимателно следят кожата си.

Заболяването е описано за първи път през 1957 г., но учените все още спорят дали периоралният дерматит е самостоятелно заболяване или се отнася до розацея.

Много хора от време на време изпитват повишена сухота и зачервяване на кожата около устните и в назолабиалния триъгълник. Сухотата се третира с овлажнител.

Но в някои случаи опитите за овлажняване на кожата водят до катастрофални резултати.

Върху зачервената област се появяват пъпки, кожата се зачервява още повече, пъпки и папули растат на все по-голяма площ. Това са симптомите на периорален дерматит.

В началото се появяват болка, сухота, парене, след това кожата се покрива с малки червени възли. Освен това броят на папулите се увеличава, те се сливат в плаки.

Кожата на лицето е покрита с прозрачни, лесно падащи люспи. В областта на възпалението могат да се появят грануломи - образувания с некротични зони, в този случай говорим за грануломатозен периорален дерматит.

Не всички пъпки са началото на дерматит, те могат да бъдат често срещано акне в резултат на запушени пори или лоша хигиена.

Най-яркият признак, който отличава периоралния дерматит от всяко друго кожно заболяване, е границата на здрава кожа около устните.

Всички обриви са разположени в назолабиалния триъгълник, по брадичката, бузите, не се приближават до границата на устните по-близо от сантиметър.

Периоралният дерматит отнема много време. Болестта носи на човек психически дискомфорт. Опитите да се отърват от него сами са неуспешни.

Самостоятелно избраните мехлеми, гелове и кремове в козметичен магазин или аптека не помагат. Болен човек изпада в депресия, избягва контакт с хора, ограничава социалния кръг.

При различните хора периоралният дерматит може да премине с различна интензивност. В някои случаи случаят се ограничава до няколко пъпки, в други се появява силен обрив.

Мрежата съдържа множество отзиви на хора, които са изпитали какво е периорален дерматит.

Причини за периорален дерматит

Точните причини за заболяването са неизвестни, но лекарите смятат, че това е преди всичко алергичен процес.

Появата на обрив обикновено се предшества от контакт с алерген, така че една от мерките за лечение е специална диета.

Диетата има за цел да елиминира от диетата храни, за които е известно, че причиняват алергии.

Трудно е да се отдели един алерген, който причинява дерматит по лицето.

Това могат да бъдат климатични фактори, химикали, лечебни мехлеми и дори прах за зъби. Особено често причиняват орален дерматит флуорирани пасти за зъби.

Добре известно е, че оралният дерматит може да бъде причинен от кортикостероидни (хормонални) мехлеми, често използвани за лечение на заболявания на дермата като екзема.

Тези съединения са много ефективни при лечението на дерматологични заболявания, но променят структурата на дермата, водят до атрофия на кожните влакна, нарушават цвета на кожата - това води до факта, че кожата става неспособна да изпълнява функциите си.

Микроорганизмите проникват в него и предизвикват възпаление, което се изразява под формата на обрив, пустули, акне, което в крайна сметка води до периорален дерматит.

Причините за периорален дерматит могат да бъдат много различни. Един от тях може да бъде намаляване на имунитета поради изменението на климата или прекомерна слънчева радиация.

Ако човек има алергичен ринит, астма или просто чувствителна кожа, тогава той е изложен на риск.

Повечето пациенти с орален дерматит имат нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт и ендокринната система, има и нервни заболявания.

Ако лечението с хормонален мехлем не доведе до появата на дерматит по лицето, тогава не трябва да се ласкаете предварително. След спиране на употребата на мехлема се появява обрив по лицето.

Също така, ако покажете "независимост" и използвате кортикостероиди без лекарско предписание за лечение на орален дерматит, тогава трябва да сте подготвени за факта, че дори ако обривът изчезне, след прекратяване на лекарството, той ще се появи отново, докато заснемане на по-голяма площ от лицето.

Важно! Оралният дерматит не се лекува с кортикостероидни (хормонални) лекарства - вместо да лекуват, те допринасят за по-нататъшното разпространение на болестта.

Причините за заболяването могат да бъдат промяна в хормоналния фон, настъпила в резултат на менопауза или орални контрацептиви.

Хормоналният фон се променя значително по време на бременност, поради което е възможна поява на дерматит по лицето.

Не е възможно да се лекува напълно орален дерматит при бременни жени, но трябва да знаете, че не е вреден за майката и нероденото дете.

Лечение на дерматит по лицето

Лечението на всяко кожно заболяване, включително периорален дерматит, е дълъг процес. Продължителността на лечението е най-малко един месец и половина. В напреднали случаи лечението може да продължи до три месеца.

Лекарят трябва да лекува дерматит и колкото по-скоро отидете при него, толкова по-бързо ще се получи положителен резултат.

Лечението, организирано по всички правила и водещо до изчезване на обрива, не гарантира, че периоралният дерматит няма да се почувства повече.

Могат да се появят рецидиви. И така, откъде трябва да започнете лечението на орален дерматит, ако лекарят е поставил тази диагноза?

За начало провеждайте така наречената нулева терапия. Трябва да спрете да използвате всякаква козметика и медицински мехлеми, флуорирана паста за зъби.

След спиране на кортикостероидите обривът може да прогресира, но нещата трябва да се подобрят след няколко седмици.

Като се има предвид алергичната природа на дерматита, антихистамините могат да се приемат по време на нулева терапия.

Ако нулевата терапия не помогне, се използват антибиотици. При орален дерматит антибиотиците са доста ефективна мярка, те могат напълно да излекуват това заболяване.

Вашият лекар ще предпише лечение, което включва таблетки миноциклин или доксициклин, както и таблетки тетрациклин или метронидазол, или метронидазолов крем. Вместо крем с метронидазол може да се използва гел от еритромицин.

Резултатите от лечението с антибиотици могат да се видят след три седмици. Кожата по това време забележимо се подобрява, но е невъзможно да спрете лечението преди време.

За да не увреждат организма антибиотиците, по време на лечението на периорален дерматит те допълнително пият курс от лекарства за поддържане на чревната микрофлора.

Примерен план за лечение би изглеждал така:

1. Доксициклин, Миноциклин или Тетрациклин (дозата трябва да бъде предписана от лекар) 2 пъти на ден, докато обривът изчезне, след това дозата се намалява наполовина и се приемат антибиотици още един месец;
2. Метрогил гел сутрин и еритромицин маз вечер.

Никое кожно заболяване не е пълно без локално лечение. Добре подбран мехлем или гел може да облекчи симптомите и да намали възпалението.

При лечението на орален дерматит добри резултати показа крем Elidel с пимекролимус, вещество, включено в групата на имуномодулаторите. Гелът е в състояние да намали реакцията на кожата към алергена.

Грижа за лице при периорален дерматит

Лечението може да бъде допълнено с различни народни средства. Може да се нуждаете от строга диета, но жените не са чужди на ограничаването на храната в името на красотата.

Диетата за дерматит е, че всичко, което води до алергии и повишава активността на мастните жлези, се премахва от диетата:

• пикантни мазни и пържени храни;
• Екзотични плодове;
• мляко;
• сладкарски изделия.

Диетата ограничава употребата на риба, хайвер, гъби, сол. Диетата не означава, че трябва да сте гладни. Храненето трябва да е редовно, ястията се приготвят от храни, които са възможно най-наситени с фибри.

1. Лосиони от серия, жълтурчета, живовляк. Лосиони се правят три пъти на ден;
2. Компреси с ленено масло – ленено масло и мед се смесват в равни количества, загряват се на водна баня и се залива с малко сок от лук. Сместа се навлажнява с кърпа и се нанася върху засегнатите участъци от кожата;
3. Маска от тиква. Пулпът на зеленчука се натрива на ренде и се нанася каша върху кожата;
4. Домашни мехлеми, съдържащи сяра и катран.

Добрите народни средства за лечение на дерматит са:

• Брезови пъпки;
• отвара от дъбова кора;
• сок от алое и каланхое;
• конска опашка

Измиват лицето си с отвари от тези растения и защо оставят кожата да изсъхне естествено, без да я бършете с кърпа.

Пчелните продукти помагат да се отървете от орален дерматит. Всички пчелни продукти имат бактерициден ефект и могат да се превърнат в лечебни народни средства.

В този случай обаче е нежелателно да се използва мед за лечение, тъй като е алергенен продукт.

За лечение на орален дерматит с народни средства е по-добре да използвате прополис, като направите мехлем от него у дома.